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胆囊切除不置引流60例观察分析
我院从1996年3月至1999年6月,施行胆囊切除不置引流60例,并用这组病人与另一组放置引流的68例对比分析,现报告如下。1 临床资料 不置引流组(A组)和引流组(B组)所选择的病例,都是单纯胆囊结石和慢性胆囊炎而行择期胆囊切除术者。凡术中有损伤胆囊、胆汁外溢、肝床损伤出血、胆总管探查或附加阑尾切除者,均未包括在内。两组病例都按常规术式顺、逆结合法切除胆囊。B组引流方式采用一根乳胶引流管,置于胆囊床或温氏孔,从切口旁另戳孔引出腹外。引流管留置1~3 d后拔出。
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涂层导尿管的体外细胞毒性试验研究
目的 分析国内市场上常用的新型涂层导尿管的细胞毒性,给临床导尿管的选择提供指导.方法 参考GB/T 16886.5-2017/ISO10993.5:2009的试验方法,将涂层导尿管浸提液与小鼠成纤维细胞L929培养接触,采用MTT细胞毒性试验计算细胞毒性,计算细胞存活率.结果 不同材质和不同涂层的导尿管对L929细胞显示出不同的细胞毒性.结论 聚氯乙烯(PVC)基材的涂层导管的体外细胞毒性小,生物相容性高;乳胶基材的涂层导尿管,细胞毒性结果有差异.
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导尿管硅胶涂层
两种成分的硅胶弹性体分散液用于乳胶导管涂层有许多优点.此外,硅胶的物理特性和生物相容性使得插入比较容易,端头和孔中结壳较少,从而使病人比较舒适.处理方便,制作容易.使用硅胶涂层代替全硅胶制品,既简易可行,又经济实惠.
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2例以口腔表征为主要特征的艾滋病病例报告
本文报道2例口腔表征的艾滋病病例.病例1,男,30岁,因口舌灼痛,吞咽困难10 d,于2000年5月8日入院.既往有4年静脉吸毒史, 近2年肺结核病史.体格检查:左、右腋下各有一约1.5 cm大小淋巴结,质韧,无压痛,移动性好.口唇灰白,舌背及颊粘膜上散在点片状乳胶样白斑,有触痛,不易拭去.双肺呼吸音粗糙,心、腹正常.胸片:双肺结核.痰涂片见抗酸杆菌.
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塑料保鲜袋在男性尿失禁病人中的应用
在临床护理工作中,对于尿失禁病人,常采用留置导尿或假性导尿(乳胶避孕套接引流袋)的方法,前者由于第7~10天需更换一次导尿管,住院时间较长的病人由于反复插管,不但增加了泌尿系感染的机会,且易造成尿道粘膜损伤.后者由于固定不牢和引流管管径小,当病人尿量多、压力大时,尿液易从阴茎根部处溢出,造成床单、被褥渗湿.不但增加了护理人员的工作量,也增加了病人的痛苦.为此,我院采用保鲜袋替代上述2种方法,取得了满意的效果,现介绍如下.
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一种新型的腹腔冲洗引流管的应用
将体内或脏器的液体,通过引流管引出体外称引流.膀胱冲洗、急性坏死性胰腺炎手术、腹腔脓肿切开引流后等,在外科临床上需放置引流管冲洗并吸出渗出物.普通的腹腔引流管是一条乳胶或塑料管,引流和冲洗都是同一条管,所以引流和冲洗不能同时进行.另一种在原有引流管外再套一条有侧孔的外管的双套引流管,利用两条管之间的空腔进行冲洗,但这种结构的引流管冲洗液尚未流出外管就可能被引流管吸出体外,成为无效冲洗.为了弥补以上不足,本人设计了一种实用新型的腹腔冲洗引流管,它能同时进行冲洗和引流.现介绍如下.
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超声诊断宫颈妊娠1例
患者,女,25岁.因停经2个月,尿乳胶阳性.2001年4月13日在外院行人流术.人流后阴道一直淋漓出血,于5月25日,6月1日清宫2次,尿乳胶试验阴性.6月15日因阴道大量出血求治于本院.超声波检查:子宫前位,大小正常,子宫内膜线居中,内部光点分布均匀,宫颈膨隆探及28mm×24mm实质性稍强回声区,边缘规则,边界清(图1),双侧附件未见功能科异常.超声诊断结果:宫颈妊娠(胎膜残留机化可能).用MTX治疗一个疗程未见效.6月20日因再次大出血来我院检查,与6月15日比较:子宫大小正常,宫颈膨隆更明显,回声更强.超声诊断:宫颈妊娠,建议诊刮.术中见子宫腔深8cm,在宫颈前壁清出胎膜机化物约20克左右,4天后再次行彩超检查,子宫大小正常,宫颈膨隆消失,回声基本正常.
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医护人员乳胶手套过敏的研究进展
乳胶过敏(latex allergy)是天然橡胶胶乳(natural rubber latex,NRL)制品引起的一种过敏反应,可表现为接触性荨麻疹、皮炎、鼻炎、结膜炎、哮喘及过敏性休克.NRL来源于巴西橡胶(Hevea brasiliensis),含有33%顺式聚异戊二烯、2%树脂、65%水、1.8%蛋白质[1].NRL不仅是制作医用手套(外科和检查手套)的首选材料,而且是其他医疗用品(如导管、止血带、弹力绷带、避孕套等)及日用品的原料[1-2].乳胶制品生产过程中需要添加促进剂、活化剂、抗氧化剂、硫化剂等化学物质.虽然沥滤工艺可清除大多数添加剂和水溶性蛋白质,但残留者仍可引起乳胶过敏反应[1-3].NRL的应用可追溯到公元前1600年,NRL所致的Ⅰ型、Ⅳ型变态反应分别首次报道于1927年、1933年[4].
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乳胶品致过敏反应一例
乳胶物品在临床治疗、护理中应用十分广泛,但其所致过敏反应少见,我们在临床操作中遇到1例,现报告如下.
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肝动脉结扎后胆道血供侧支循环的实验解剖学研究
取幼猪8条,在全麻下开腹手术结扎肝固有动脉和肝右动脉.分别于术后4h、1周、4周、3个月处死解剖,经腹主动脉灌注红色乳胶,门静脉或下腔静脉注入福马林固定,包括肝胆、胰脾、膈肌、胃等多个脏器和组织整块取出.解剖观察胆道血供及其侧支循环的来源与分布.
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乳胶-四氧化三铅液在穿支血管造影中的比例探讨
目的 探讨一种可在常温下操作、简便易行、效果好的穿支血管造影液配比.方法 常温下用不同配比的乳胶、水、四氧化三铅混合液对穿支血管进行灌注,灌注后的标本肉眼观察及X线摄片,比较其效果.结果 乳胶(ml):水(ml):四氧化三铅(g)以1:1:2的比例配制灌注效果好,肉眼及X线片可见清晰的小血管网.配比中加入广告色、墨水等小分子量色料的效果差,影响观察血管.结论 乳胶-四氧化三铅液是简便易行的小血管造影剂,其佳配比∶乳胶(ml):水(ml):四氧化三铅(g)为1:1:2.
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关于《变态反应性疾病患儿乳胶变应原反应性及抗原交叉性的研究》一文的问题及答复
陈同辛教授:您好!拜读您的论著<变态反应性疾病患儿乳胶变应原反应性及抗原交叉性的研究>(见中华儿科杂志,2004(4):271-274.编者注)有几点不同意见,与您商榷如下.
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枕下乙状窦后入路下脑池段及内听道段面神经的显微解剖观察
枕下乙状窦后入路因其能良好暴露小脑脑桥角区,被作为听神经瘤切除手术常用的入路;但由于该入路对面神经的暴露有限甚至完全不能暴露,因此手术中面神经的误伤率较高[1-2].本文在尸头上模拟枕下乙状窦后入路利用显微镜及神经内镜联合对面神经及其毗邻结构进行显微解剖研究,以期对临床手术中面神经定位及保护提供解剖学参考.材料与方法1.研究对象:成人湿尸头标本10具(20侧),其中男6具,女4具;动静脉分别用红色乳胶、蓝色明胶灌注.
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螺旋CT三维重建对远外侧经髁手术入路的应用和意义
一、材料与方法1.材料:红色乳胶动脉灌注的、福尔马林固定过的成人带颈头颅标本10例、西门子螺旋CT(plus 4 volume zoom)、螺旋CT三维重建分析系统、解剖台、手术显微镜、头颅固定架、磨钻、显微手术器械.
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评价螺旋体乳胶快速反应实验检测梅毒血清的特异性和敏感性
梅毒的诊断依靠临床及实验室检查.目前实验室常规进行快速血浆反应素环状卡片试验(RPR),是一种筛查试验;用死的或活的梅毒螺旋体来检测抗梅毒螺旋体抗体,包括荧光密螺旋体抗体吸收试验(FTA-ABS)和梅毒螺旋体血球凝集试验(TPHA),这两者是确诊试验.
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泪道置管技术
泪道置管术已有百余年历史[1],置入材料经历过由猪鬃、马尾、禽翎至金属,塑料,乳胶等材料制作的线、条、管的演变,到20世纪末,随着泪道置管术使用专用泪道引流管和专用置管工具,并与泪道激光技术、内窥镜技术、核磁技术的共同应用,标志着现代泪道置管术的开始[2].
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防水透明乳胶管套绷带
为方便部队平时、战时抢救伤员需要,我们自制了"高弹防水透明乳胶管套绷带",经多次演练及临床应用,对胸、腹、四肢的开放性、闭合性损伤等防水包扎效果确切.
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吡罗昔康透皮控释贴片治疗骨关节炎多中心对照临床研究
目的:观察吡罗昔康透皮控释贴片治疗骨关节炎的疗效和安全性.方法:研究采用多中心、随机、单盲、阳性药(双氯芬酸乳胶)平行对照.230例膝骨关节炎患者分为两组,吡罗昔康贴片组116例,双氯芬酸乳胶组114例.吡罗昔康贴片2日一贴,贴于患处,双氯芬酸乳胶涂于患处,tid,连续使用14 d.主要疗效指标为靶部位休息痛和活动痛VAS评分.次要疗效指标为疗效的综合评价,患者对疗效的总体评价,药物起效时间,疼痛消失时间,肿胀和压痛评分变化.安全性指标为血尿常规、肝肾功能、心电图等和用药部位皮肤的刺激性及全身不良反应.结果:(FAS人群)试验组和对照组的休息痛VAS评分分别下降了2.43和1.14分(P<0.05).两组活动痛VAS评分分别下降了3.41和1.99分(P<0.05).疗效综合评价两组的有效率分别为71.55%和51.75%(P<0.05).患者对疗效的综合评价两组分别为92.24%和77.88%(P<0.05).两组首次给药后疼痛缓解率、压痛评分和肿胀评分的变化有统计学差异.两组疼痛消失时间无统计学差异.安全性指标两组无统计学差异.PP分析结果和FAS结果一致.结论:吡罗昔康贴片治疗骨关节炎在多项疗效指标结果优于双氯芬酸乳胶剂,安全性与双氯芬酸乳胶剂相似.
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离子交换高效液相法与乳胶黏着免疫抑制法测定糖化血红蛋白A1c的相关性分析
糖化血红蛋白A1c(hmoglobin A1c,GHbA1c)是反映糖尿病患者血糖在2~3个月内变化的客观性指标.另外,它也成为糖尿病管理和并发症临床研究的疗效评价指标.本研究旨在通过对离子交换高效液相法与乳胶黏着免疫抑制法测定GHbA1c结果的比较,了解两种实验方法的结果是否一致.
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自制可脱球囊复制急性巨块型肺栓塞动物模型
目的 探讨自制可脱球囊行巨块形肺动脉栓塞动物模型的可行性.方法 健康绵羊12例,随机分为2组,每组6例.一组以可脱球囊阻塞肺动脉的方式建立模型,另一组为空白对照组.所有动物均有创监测平均动脉压(MAP)、平均肺动脉压(MPAP),无创监测血氧饱和度(SaO2),实验组于肺栓塞模型建立前,之后0.5小时、1小时、2小时取外周动脉血,比较2组血气分析指标变化.所有统计数据采用spss13.0进行处理.结果 实验组的绵羊在球囊释放后准确建立急性右肺动脉栓塞模型,出现心率、呼吸频率加快,肺动脉压增高,PaO2和SaO2下降,与对照组有明显统计学差异.对照组无明显改变.结论 自制可脱球囊可以快速建立巨块形肺栓塞动物模型,且易于控制,接近临床肺栓塞的病生理状况.