- 论文标题 期刊级别 审稿状态
-
杜氟合剂在椎管内麻醉寒战中应用的体会
目的 观察杜氟合剂在椎管内麻醉寒战中应用的治疗效果.方法 采用对50例椎管内麻醉患者是否有寒战以及寒战发生后应用杜氟合剂治疗效果的分析.结果 寒战患者应用杜氟合剂后症状都基本消失.结论 杜氟合剂对在椎管内麻醉后所发生的寒战有较好的治疗作用.
-
格拉司琼联合胃复安防治肿瘤化疗所致胃肠道反应疗效观察
目的:观察盐酸格拉司琼联合甲氧氯普胺控制化疗所致胃肠道反应疗效.
-
抗肿瘤药物相关的心律失常
肿瘤是全球主要死因之一.联合化疗使肿瘤治愈率不断增加,患者生存期延长,但许多化疗药物存在心脏毒性.抗肿瘤药物的心脏毒性主要表现为各种心律失常、心衰及猝死.一些心脏毒性危及生命.削减化疗的效益,影响预后及生存率.因此,需要高度关注抗肿瘤药物所致的心脏毒性作用,并及时正确处理.
-
保妇康栓和制霉菌素阴道栓治疗青年霉菌性阴道炎的效果比较
目的:对保妇康栓与静霉菌素阴道栓治疗青年霉菌性阴道炎的成效进行对比.方法:50名患者平均分成2组,1组以保妇康栓进行药物治疗,2组以制霉菌素阴道栓进行药物治疗.对两组患者的治愈情况进行对长为6个月的观察.结果:通过保妇康栓与制霉菌素阴道栓对青年霉菌性阴道炎效果对照发现,制霉菌素阴道栓的治疗效果要高于保妇康栓,差异具有统计学意义(X2=3.82,P＜0.05).结论:以制霉菌素阴道栓进行治疗与调理,可以对青年霉菌性阴道炎病人的治疗产生更加显著的效果.
-
微波联合药物治疗宫颈糜烂疗效观察
目的:微波治疗宫颈糜烂术后加用保妇康栓及云南白药的疗效分析.方法:采用2009年8月至2012年8间确诊治疗的宫颈糜烂共180例,其中85例采用单纯微波治疗的病例作为对照组,95例采用微波联合药物治疗的病例作为治疗组.结果:治疗组有效率95.8％,对照组有效率86.5％.两组比较,有效率有显著性差异.治疗组有8例发生治疗后出血,经及时止血抗炎治疗出血停止.结论:微波联合药物治疗宫颈糜烂,可有效的减少阴道出血,减少阴道排液,缓解宫颈水肿,促进创面愈合有显著疗效.并且治疗时间短,疗效好,操作简单,费用低,患者易接受,并有效的改善了微波术后并发症,减轻了患者的痛苦.
-
美托洛尔、卡托普利联合治疗慢性充血性心力衰竭临床观察
目的 观察美托洛尔和卡托普利联用治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果.方法 160例患者随机分为治疗组和对照组各80例,两组均给予心力衰竭常规治疗,治疗组再常规治疗基础上应用美托洛尔和卡托普利,均从小剂量逐渐递增至目标剂量,观察6个月.结果 治疗组总有效率90％,对照组为69.75％,两组治疗前后各项观察指标均有显著改善(P＜0 01).结论 此疗法治疗慢性充血性心力衰竭显著改善心功能.总有效率显著优于对照组,并能使LVEF提高.
-
关于治疗痤疮的思路和验案的探讨
目的 探讨治疗痤疮的思路和验案,以飨同道.方法 通过跟诊阐述治疗痤疮的思路和实践经验,探讨有效措施.结果治疗痤疮有相当的积累和疗效,不同方法有不同的思路和疗效.结论 用经方和时方治疗痤疮的思路,具有一定的临床指导和教学意义.
-
浅谈中职学校的药学教育
我国的中职学校除了基本的药学课程教学之外,还应该坚持“以服务为宗旨,以就业为导向,不断提高职业技能”的教学理念,通过深化教育教学改革,加强实践课程,对学生的教育万式进行针对性的改革,培养学生的职业能力,以实践课程作为教学模式的核心,加强中专学生的就业竞争力.药学专业是我们国家为了适应科技的发展和人们生活质量提高的需求而设立的,其本质目的就是为了促进地方经济发展.传输更多的药学人才给社会.当前我国根据学校和教师的客观条件,也促进了我国的中职学校的药学教育改革,为了充分保障我国中职学校的药学教育专业结构布局合理地形成,本文通过对近几年中职药学专业学生日常学习习惯、心理以及现状的研究,探讨新形势下适合中职药学教育教学的新模式.
-
西咪替丁、京万红烫伤膏联合治疗带状疱疹的体会
我院对12例带状疱疹的病人采取西咪替丁片剂、京万红烫伤膏联合治疗均取得满意疗效,对促进病人的恢复,减少毒副作用及经济成本.
-
复方氨基酸-18AA-Ⅳ注射液与速尿注射液存在配伍禁忌
氨基酸是人体蛋白质合成的单体,也是合成其它组织的氮源,系维持生命的基本物质.葡萄糖是符合人体生理需要的热量源,对危重病人有维持热量作用,与氨基酸一起输入后葡萄糖有明显改善氨基酸代谢作用,提供蛋白质合成的能量,并抑制氨基酸异生糖原的浪费,促使氨基酸的充分利用,因此18种氨基酸葡萄糖注射液比单独氨基酸注射液更为方便合理.在临床护理中,发现以上两种药物存在配伍禁忌,现报告如下.1临床资料患者,男,52岁,因脑出血收住我科,入院后医嘱给予复方氨基酸-18AA-Ⅳ注射液250ml缓慢静滴,输液过程中,于速尿20mg遵医嘱由莫非管滴斗入,立即见莫非管内呈乳白色,逐关闭输液器停止输液,更换输液器,报告医生,遵医嘱给予生理盐水冲管.并严密观察患者病情变化.并未发生输液反应.更换掉的输液器内药液变成混浊状,并有白色沉淀物形成.针对此现象进行试验观察.
-
凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血探析
目的 探讨凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血的疗效.方法 对我院收治的上消化道出血患者采用凝血酶联合奥美拉唑治疗,观察其疗效.结果 观察组总有效率为94.7％,高于对照组的84.2％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 凝血酶联合奥美拉唑治疗上消化道出血具有显著的疗效,明显高于常规奥美拉唑治疗,值得在临床应用中推广.
-
基础胰岛素使用中的过敏反应及对策
胰岛素制剂可能引起过敏反应的发生.有学者报告,在所有使用胰岛索的患者中,出现局部过敏反应的比例为5％-10％,而全身性过敏反应的发生率仅为0.07％.也有研究显示,约一半的胰岛素治疗患者可能出现胰岛素特异性LgE或LgG,局部过敏反应率为15％-55％,需要干预者仅为5％-15％.使用NPH胰岛素的患者还可以出现精蛋白特异性LgE或LgG,因此增加了精蛋白高敏性风险.Weiss等发现,出现精蛋白特异性LgE者严重过敏反应的发生概率将增加95倍,出现精蛋白特异性LgG者严重过敏反应的发生概率将增加35倍.胰岛索过敏反应的原因主要是其中所含的杂质(如防腐剂苯)及鱼精蛋白引起.主要表现有:注射部位有针刺感、发痒、发热,常在注射后1.5-2.0h发生,局部肿胀或硬.
关键词： -
百草妇炎清栓治疗阴道炎的临床效果研究
目的:探讨分析百草妇炎清栓治疗阴道炎的临床效果,为阴道炎治疗提供参考依据.方法:以我院201 2年6月年至201 2年12月的96例阴道炎患者为研究对象,并将96例患者均分为治疗组和对照组,每组各48例；对两组患者采用常规药物治疗与百草妇炎清栓治疗进行对比分析.结果:通过对比两组阴道炎患者的治疗效果发现,对照组的显效患者32例,有效患者7例,总有效率81.25％；治疗组显效患者43例,有效患者3例,总有效率95.84％；两组比较差异具有显著性,有统计学意义P＜0.05.结论:通过对两组患者的效果对比,采用百草妇炎清栓治疗阴道炎治疗的治疗组效果明显优于对照组的常规药物治疗,因此采用百草妇炎清栓治疗值得在女性阴道炎治疗中进一步推广.
-
米诺环素在皮肤性病治疗中的临床特点观察
目的:探讨并分析应用米诺环素在皮肤性病的治疗中的临床方法特点、临床治疗效果评价以及其在临床应用的可行性分析.方法:回顾性分析我院曾经收治的200例皮肤性病患者的临床资料,依据患者的不同疾病类型将其分为不同小组,各小组按所属疾病类型确定米诺环素的应用时间以及应用剂量,观察并记录不同小组的临床治疗方法特点,比较分析不同组别的临床治疗效果并进行评价,确定米诺环素在皮肤性病的治疗中应用的可行性.结果:全部200皮肤性病患者经过米诺环素治疗后,患有痤疮的患者50例,治疗成功的患者44例,治愈率88％；患有皮肤感染的患者80例,治疗成功的患者77例,治愈率96.3％；患有宫颈炎的患者25例,治疗成功的患者23例,治愈率92％；患有非淋球菌性尿道炎的患者25例,治疗成功的患者21例,治愈率84％；患有淋病的患者20例,治疗成功的患者15例,治愈率75％.结论:采用米诺环素针对轻度或者中度的皮肤性病患者有着比较显著的疗效,治愈率较高,且米诺环素具有口服吸收较快,副作用相对于其他的四环素类抗生素比较明显减少,具有针对于皮肤性病患者在临床上应用的可行性,值得在临床上进行推广并且应用.
-
莨菪碱治疗老年重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效分析
目的 探讨东莨菪碱对重度有机磷农药中毒并发呼吸衰竭的疗效.方法 108例重度有机磷农药中毒患者分为东莨菪碱老年组(34例)、东莨菪碱非老年组(36例)以及常规治疗对照组(38例),3组基础治疗相同;治疗组加用东莨菪碱(0.3～0.6)mg/(30～60)min,直到“莨菪化”.结果东莨菪碱组的呼吸衰竭发生率、病死率、阿托品化时间和阿托品总用量均比对照组显著减少(P＜0.01),治疗组的阿托品中毒比对照组减少(P＜0.05).结论东莨菪碱能防治有机磷中毒合并呼吸衰竭,减少阿托品用量,提高抢救成功率.
-
阿奇霉素所致头痛1例
患儿女13岁,主因发热3天来院.3天前患儿受凉后出现发热,体温波动于38.0～38.5度之间,无头痛、恶心及呕吐,在家自服头孢克肟、清开灵口服液三天,效果欠佳而来我院,入院查体体温38.2度,咽部充血,扁桃体二度肿大,未见脓性分泌物,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性罗音,心腹未见异常.血常规:白细胞12.6×10 9/L,胸透:心肺膈未见异常.入院诊断:急性扁桃体炎.门诊给予炎琥宁、阿奇霉素输液治疗,输入阿奇霉素大约10余分钟后,患儿出现头痛,无恶心、呕吐及其他症状,查体全身皮肤粘膜无皮疹及其它阳性体征,当时因患儿体温38.0度,考虑为有可能发热所致,未予特殊处理.
关键词： -
42例有机磷杀虫药中毒的抢救与护理
结合机磷杀虫药的毒理,对4 2例中毒患者进行积极抢救,科学护理,并提出合理化的预防建议.
-
将药物不良反应为切入点开展临床药学服务浅析
临床药学服务是指建立药师责任制,通过临床药物应用干预提供相关服务,以保障临床合理、安全、高技用药.药物不良反应是在正常使用方法下发生的药源性毒副作用,受患者体质、疾病征象、及药物配伍等多方面因素的影响,具有一定的复杂性,临床控制工作困难.减少药物不良反应,避免药源性疾病是开展药学服务的关键环节,也是长期以来我国现代化医疗体系建设的重点和难点.本文以药物不良反应为切入点,从药学服务的基本内涵、临床意义及近远期策略三个方面展开综述,以期为临床药物服务的深入开展提供依据.
-
针对药物产生不良反应及其合理用药进行探讨
近年来,因为人对药物产生不良反应而导致生病甚至死亡的概率避年增加,而今因为药物的不良反应已经成为杀害人类健康的主要杀手.据相关研究表明,目前在全球死亡人数中超过1/7的死亡病因是由药物不良反应导致的.而在中国,这个比例却高达20％.药物在百姓生活中属于不可或缺的特殊商品,因为人人都免不了生产,所以合理用药就在百姓的生活中占据着相当崇高的地位,意义非同小可.然而近几年,关于药物不良反应的报道比比皆是,由此引发了各方面的关注.
-
永城市内分泌科门诊2型糖尿病患者血糖达标情况及降糖药物治疗现状3年调查分析
目的:评估永城市3所医院内分泌科门诊2型糖尿病患者血糖达标情况及降糖药物治疗现状.方法:收集2009年1271例,2010年1876例和2011年2075例门诊就诊2型糖尿病患者临床资料,评估其HbA1C达标情况,分析降糖药物的使用,并比较分析3年的数据变化.结果:2009年、2010年HbA1C分别为8.75±2.09％、45±1.85％、及8.84±2.27％,＜7％达标比例分别为20.58％、21.32％及21.61％,空腹及餐后血糖良好控制比例分别为33.39％和35.95％、22.07％和8.93％、16.87％和16.47％.3年口服降糖药物使用比例为二甲双胍(54.22％)糖苷酶抑制剂(48.60％)磺脲类(34.24％)格列奈类(18.51％)、胰岛素增敏剂(1.12％).3年单药治疗39.13％,两种50.15％,三种及以上10.70％.常用的组合是二甲双胍+里糖平,磺脲一二甲双胍.单药HbA1C为8.348=1.98％,双药8.76±2.00％,3种和以上9.10±1.89％.单药HbA1C达标率29.42％,双药21.13％,三种及以上13.66％,单药以二甲双胍的达标率高为29.87％,双药治疗以磺脲+不糖平的达标率高为23.43％.结论:门诊2型糖尿病患者血糖达标情况不乐观.二甲双胍和阿卡波糖是首先的选择用药.常用双药联合方案仍是二甲双胍+同糖平.3种及以上联合治疗方案疗效差.
-
阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床观察
目的:观察阿司匹林联合麝香保心丸对冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察.方法:选择60例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组与对照组.治疗组30例,在常规治疗基础上加服麝香保心丸；对照组30例,常规使用硝酸酯类药物和阿司匹林.疗程均为1个月.观察治疗后两组患者的心绞痛疗效和心电图变化.结果:在心绞痛疗效方面,治疗组有效率为76.6％,对照组有效率为60.0,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).在心电图改善方面,治疗组总有效率为70.00％,对照组总有效率为50-0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:阿司匹林联合麝香保心丸治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效显著.
关键词： -
尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的临床效果分析
目的:研究并分析尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的临床效果.方法:选择我院于2012年8月到2013年4月收治的50例缺血性脑血管后遗症患者为研究对象,观察尼莫地平治疗缺血性脑血管疾病的临床效果.结果:本组50例患者在服用尼莫地平后,不良症状都得到一定程度的好转,头晕、头痛、失眠、50例患者中有36例患者一侧肢体轻度无力,在服药3个月后,有24例患者的肢体无力感得到一定的好转.结论:心尼莫地平是治疗缺血性脑血管疾病的有效药物,安全性也较高,且平时的服药也十分方便,值得在临床中推广.
-
盐酸昂丹司琼与呋塞米存在配伍禁忌
在临床工作中发现,呋塞米与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌,当静脉注射呋塞米溶液接触盐酸昂丹司琼注射液时,在莫非滴管中会出现白色絮状物,输液管中出现混浊现象.为了证实2种药物是否存在配伍禁忌,随即我们做了配伍实验,将0.9％氯化钠注射液10mL注入泮托拉唑钠80mg冻干粉针内溶解,取1支无菌透明试管,分别注入呋塞米2mL,盐酸昂丹司琼注射液2mL,随即出现白色混浊现象,静置24h无变化.
关键词： -
浅析药品不良反应与合理用药
随着社会的发展,人民生活水平的提高,健康越来越引起人们的重视,人们已不在单纯满足疾病预防和治疗,而是更加注重疾病经过治疗后,药物是否对机体造成伤害,伤害能否避免及如何把伤害降到低程度.本文通过探讨药品不良反应产生原因,促进合理用药,保障人们身体健康,促进社会和谐发展.
-
米非司酮及米索前列醇在妇产科的临床应用
目的 探讨米非司酮及米索前列醇在妇产科的临床应用.米非司酮及米索前列醇在妇产科领域越来越显示出其勃勃生机.因其使用方便,效果显著,副作用小,价格合理,受到去广大妇女的青眯.它的作用不仅限于用于早期妊娠的终止,其终止中期妊娠及死胎引产的临床效果也比较肯定.其他作用如避孕,治疗子宫肌瘤,子宫内膜异位症初显效果.
-
浅析黄连素治疗心血管疾病的有效性
随着临床实践以及科研水平的不断提高,其临床应用范围逐渐扩展,如黄连素能增加心肌收缩力,改善心肌供血,有改善心功能的作用；能抗心律失常、调脂、降压,本文探讨黄连素的作用机理,以期为黄连素的临床应用提供参考.
-
B超在药物流产前后检查的意义
目的:探讨药物流产前后B超检查的意义.方法:对420例口服米非司酮药物流产的患者,其中280例妊娠试验阳性、术前做B超检查.140才例妊娠试验阳性、术前未做B超检查.结果:280例药物流产前行B超检查者,及时发现了其中异常妊娠及子宫畸形等患者,得到了正确处理；确诊为宫内妊娠者280例进行了药流,完全流产者226例,成功率为80.7％.未做B超检查的140例,服药后完全流产者100例(占71.42％)；40例阴道流血时间较长,后经B超检查见宫腔残留者32例,葡萄胎4例,输卵管妊娠4例.结论:药物流产前后进行B超检查,能够确诊宫内妊娠,为选择药物流产提供了正确的依据,并及时发现子宫畸形、异位妊娠、滋养叶细胞疾病等,使其能得到正确的处理[1].
-
浅谈食品中的亚硝酸盐
本文详细介绍了亚硝酸盐的性状和分布,综合分析了亚硝酸盐的中毒原因、机理、症状、救治措施和如何预防亚硝酸盐中毒.
-
连续硬膜外麻醉结合喉罩通气用于腹腔镜胆囊切除手术
目的 观察连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中的临床疗效.方法 随机抽取来我院行腹腔镜胆囊切除手术的患者80例,随机分为研究组和常规组,每组各40例.研究组在连续硬膜外麻醉结合喉罩通气下行腹腔镜胆囊切除手术；常规组在气管内插管全麻结合硬脊膜外麻醉情况下行腹腔镜胆囊切除手术.结果 两组患者在插管或者喉罩前HR、BP比较没有很大差异,拔管或者喉罩后再对两组患者的HR、BP比较具有很大差异；此外,研究组的患者拔管时间以及苏醒时间都明显优于常规组,研究组患者不良反应发生率为10％低于常规组.所有数据均符合统计学差异(P＜0.05).结论 连续硬膜外麻醉结合喉罩通气在腹腔镜胆囊切除手术中临床效果显著,值得推广.
-
注射用头孢曲松钠与盐酸氨溴索注液存在配伍禁忌
临床工作中,我们遵医嘱将注射用头孢曲松钠1g加入0.9％氯化钠注射液100ml内为患者进行静脉输液,输液过程中将盐酸氨溴注射液2ml给予静脉推注,分离头皮针与输液器按头处,反折头皮针末端,将注有盐酸氨溴2ml的天菌注射器与头皮针末端衔接给予静脉推注,若头皮针内立即出现乳白色混浊物,则立即关闭输液器开关,撤除头皮针,并予以重新更换头皮针观察患者未发生不良反应.
关键词： -
长春西汀注射液与注射用头孢哌酮舒巴坦钠存在配伍禁忌
在临床治疗过程中,两种或多种药物配伍是常见的现象,掌握药物之间的配伍禁忌,以免给患者带来不良反应,是护理工作的重要内容.2012年7-12月更换输液过程中发现,当长春西汀注射液在输液管莫菲滴管内与注射用头孢哌酮舒巴坦钠药液接触时,莫非滴管及以下输液管立即变浑浊,我们立即关闭输液器调节开关,更换输液器,未发生不良反应.查阅400种中西药注射剂临床配伍应用检索表,未找到长春西汀注射液这一药物,查阅长春西汀注射液说明书,仅提示与肝素有配伍禁忌,未说明与注射用头孢哌酮舒巴坦钠有配伍禁忌.为了证实存在配伍禁忌,我们对其做了实验,取得满意效果,为以后临床提供了依据.现报告如下.资料与方法长春西汀注射液,为无色澄明液体,每支2ml:10mg.注射用头孢哌酮舒巴坦钠,每支1.5g,为白色或类白色粉末.1方法将长春西汀注射液2ml溶解于0.9％氯化钠注射液500ml中;再把注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(头孢哌酮0.75g、舒巴坦0.75g)溶与0.9％氯化钠注射液5ml后,加入0.9％氯化钠注射液至500ml.用5ml注射器抽取长春西汀溶液1ml,再用5ml注射器抽取头孢哌酮舒巴坦溶液1ml,使二者充分混合,立即变成白色混浊液,将上述白色浑浊液放置10分钟,未转为无色透明液体.重复多次反应一致.
关键词： -
碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌
在临床用药过程中发现碳酸氢钠注射液与盐酸昂丹司琼注射液存在配伍禁忌,现报道如下.1配伍实例盐酸昂丹司琼注射液为透明液体,规格为4mg,碳酸氢钠注射液250 ml.严格按无菌操作,输注碳酸氢钠注射液完毕时,更换0.9％氯化钠注射液100ml、盐酸昂丹注射液4mg滴斗人,在莫非氏滴管内迅速出现乳白色混浊,立即关闭调节器,更换输液器后未再出现此反应,病人无任何症状.
关键词： -
自拟中药汤剂辩证加减治疗慢性胃炎54例疗效观察
目的 观察自拟中药汤剂辨证加减治疗慢性胃炎的疗效.方法 运用自拟中药汤剂辨证加减治疗慢性胃炎；结果本组54例中治愈39例,治愈率72.2％,好转15例,好转率27.8％,总有效率为100％,治疗时间长为54天短者为21天,无1例发生不良反应,未见不良反应.结论慢性胃炎患者不一定表现为一个病症,好多病人是虚中有实的病情,同时出现2个甚至更多的症型,就应该症型间相互参照,灵活辨证用药.
-
药物依赖性的机理分析与戒除
药物依赖性(drugdependence),又称药物成瘾,是指躯体和药物相互作用而引起的精神方面和躯体方面的改变,并在行为上常常有为了再度体验这些药物精神效果,有时为了避免没有药物而产生的不快感,而周期地、持续地使用药物这一种强迫性愿望的特征.可存在或不一定存在耐药性,但同一个人可存在一种以上的药物依赖性.产生依赖性的化学物质主要有:酒精-巴比妥类、苯丙胺、大麻制剂,例如大麻(marihuana)和印度大麻(hashish)、阿片类、可卡因、致幻剂、挥发性化合物、烟碱类.在以上八大类可产生依赖性的药物中,阿片类药物依赖流行广,危害大,它不但对病人身体造成极大损害,还导致了许多社会问题,如犯罪.以上化学物质的滥用,已成为世界性的问题,且存在交叉使用现象.本文主要讨论阿片受体激动药、镇静催眠药、氯胺酮、苯丙胺类的相关情况.1 依赣性及机理1.1阿片受体激动药从开始应用鸦片镇痛等,人类就发现了它产生依赖性现象,到吗啡提纯、二乙酰吗啡(海洛因)出现,以及人工合成的一系列镇痛药,绝大多数都存在此现象.本类物质产生依赖性后,一旦停药使用者出现严重戒断症状,表现为精神不振、全身不适、流涕、流泪、出汗、呕吐、腹痛、腹泻、振颤甚至虚脱.本类物质产生依赖性的机理尚未研究清楚,有脑啡肽缺乏假说、P物质影响说等.
关键词： -
硝酸酯类药物对社区老年单纯收缩性高血压影响分析
目的 分析硝酸酯类药物对老年单纯收缩性高血压的影响 方法 选取自2012年1月至201 2年12月进入我站治疗的60例单纯收缩性高血压患者,将这60例患者随机分成2组,每组为30人,一组为治疗组,另一组为对照组.两组患者均采用常规治疗.对治疗组的患者在常规治疗的基础上,给予患者口服硝酸异山梨醇酯缓释片,每日2次,每次2片.对照组在常规治疗的基础上,给予患者口服硝苯地平缓释片,每日3次,每次2片.进行为期4周的临床治疗.结果治疗组与对照组相比,SBP下降明显,PP减小明显,DBP变化不明显.治疗组不良反应比例为33.5％,对照组不良反应比例为50％.治疗组比对照组的不良反应比例要低.结论硝酸酯类药物能够降低老年单纯收缩性高血压患者的血压,有利于对血压进行合理的控制.
-
丹参川芎嗪注射液对急性心肌梗死溶栓的疗效观察
2009年1月-2010年12月在对我院急性ST段抬高心肌梗死(AMI)溶栓治疗中联合丹参川芎嗪49例,疗效满意,结果如下.1 临床资料1.1一般资料:选择我院上述时期住院ST段抬高AMI患者95例,均符合WHO诊断标准.随机分为2组;观察组49例,男31例,女18例,年龄(63.4±10.5)岁;梗死部位前间壁18例,广泛前壁6例,正后壁3例,下壁16例,下壁并右室6例,对照组46例,男29例,女17例,年龄(66.5±7.8)岁;前间壁20例,广泛前壁7例,下壁14例,下壁并右室3例,后壁2例.2组一般情况相似,均符合溶栓标准.1.2治疗方法:2组患者均予以静脉尿激酶溶栓,同时予以抗血小板聚集、极化液、硝酸酯类扩冠、稳定斑块、改善心肌供血等常规对症治疗,观察组在此基础上加用丹参川芎嗪注射液10ml加入5％葡萄糖注射液250ml静滴,观察溶栓后临床症状,心律,心电图及心肌酶谱的变化.
-
米非司酮合米索前列醇终止剖宫产术后中期妊娠的临床效果
目的 研究米非司酮合米索前列醇终止剖宫产术后中期妊娠的临床效果.方法 对我院25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇分别于1、2日晨8时空腹米非司酮100mg,服药后2小时禁食水.第3日8时常规会阴消毒,窥器暴露宫颈,消毒棉球擦干阴道内分泌物,于阴道后穹窿放置米索前列醇50ug(用药前先排空膀胱,置要后平卧30分钟).严密观察子宫的收缩情况.结果 25例剖宫产术后中期妊娠的孕妇宫颈成熟率100％,引产成功率100％;无一例发生产道出血或子宫损伤.结论 本组引产成功率100％,无子宫破裂或宫颈裂伤的并发症发生.是一种创伤小、临床效果好的新方法.值基层得推广使用.
-
常用抗菌药物的临床应用不合理情况分析
目的:针对临床常用抗菌药物应用不合理现象进行分析,指导临床抗菌药物合理应用;方法:选取2010年1月至2013年1月间我院住院患者,并进行随机抽查3000份病例,对其抗菌素应用进行分析;结果:3000份抽查病例中共存在431例抗菌药物应用不合理现象(14.37％):常用抗菌药物应用违背合理性157例(36.43％),无感染指征下应用抗菌药物占12.06％、长期应用抗菌药物未行病原学检查占7.66％、重复应用同类抗菌药物占9.74％、无抗菌药物联合应用指征下联合用药占6.96％;常用抗菌药物应用违背正确性151例(35.03％),抗菌药物应用违背药物动力学原则占10.44％、无指征下随意调差抗菌药物剂量占7.19％、无指征下滥用抗菌药物占17.40％；常用抗菌药物应用疗租不当123例(28.54％),一般手术术前应用1d以上抗菌药物或重要手术术前应用3d以上抗菌药物占5.57％、一般手术术后3d无指征下继续应用抗菌药物占11.83％、患者感染临床症状消失后继续应用3d以上抗菌药物占11.14％;结论:加强抗菌药物应用管理,控制临床抗菌药物应用,增强器应用合理性、正确性及疗程适当,保证抗菌药物应用合理.
-
探讨制约中药发展及其现代化的因素与策略研究
随着经济发展,世界人民对自然疗法的认同增加,中医药发展有了前所未有的机遇,中药必将走向世界,但在与国际接轨的同时,也彰显出诸多的问题:中药材料紧缺及质量不过关；中药疗效缺乏可靠、规范的评价体系；促进中药发展的相关法律法规不完善；复合型中药人才缺乏严重缺乏等.面对这些问题,我们应该采取积极有效的解决策略促使中药发展,促进中药现代化进程.
-
中药药房窗口服务质量的提高措施探析
近几年,我国对服务行业的服务要求越来越高,同样,医院内部的各个服务平台都受到诸多群众的不满,服务态度、服务质量等方面的问题屡见不鲜,本文从中药药房窗口的服务质量角度出发进行探讨和研究,分析出中药药房窗口在服务中遇到的服务方面问题,探讨出相关的处理办法和处理措施,以便更好地提升中药药房窗口服务方面的质量.
-
我国药品不良反应监测亟待加强
生命权和健康权是人的基本权利,近年来我国大小药害事件的屡屡发生,广大公众对药品安全的诉求日趋高涨.如何更好的保障公众的健康权和生命权,如何改革与完善药品监管,已经成为政府、社会、公众共同关心的课题.加强药品药品监管、保障人体用药安全,是我国保障公众的健康权和生命权的基本手段.我国将药品不良反应监测工作作为药品监管的重要环节,虽然经过政府和社会的不懈努力,取得了突破性的成就,但距离世界卫生组织的要求、距离医药强国的要求、距离药品安全的需求仍有很大的差距,药品不良反应监测亟待加强.1加强不良反应监测的必要性1.1不良反应的危害性.药品的风险是与生俱来的,即便是疗效显著的药品,也可能存在或发生不良反应.根据世界卫生组织提供的资料,各国由于发生药品不良反应住院者约占住院总人数的5％;住院患者不良反应的发生率约为10％～20％,其中威胁生命的比例占20％,因发生不良反应的死亡人数可占总死亡人数的38.44％.1.2药品审批的局限性.药品上市审批很难做到发现所有的药品不足和不良反应.审批资料主要依据动物实验和部分患者临床试验的结果.而动物实验、临床试验的具有时间和数量的局限性,许多发生率低、需要较长时间才能发现的不良反应,在审批时难以充分了解.
关键词： -
吲达帕胺治疗高血压合并冠心病100例临床分析
目的 观察高血压合并冠心病的临床特点和药物治疗的临床疗效.方法 选取我院高血压合并冠心病患者100例,随机分为试验组与对照组,各50例.在降压,抗血小板、调脂等常规治疗基础上,对试验组患者每日旋外给予2.5mg吲达帕胺.对两组患者的疗效进行比较分析.结果 经过两个月的治疗后,观察组治疗效果明显优于对照组患者,具有显著差异.结论 吲达帕胺对高血压合并病冠心病患者的治疗具有一定的疗效,对改善患者的心脏功能具有积极的作用.
-
埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗老年食管运动功能障碍的临床效果观察
目的:探讨观察埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗老年食管运动功能障碍的临床效果,并总结其临床意义.方法:选取我院2008年6月～2012年1 2月期间收治的老年食管运动功能障碍的患者68例,随机将其分为观察组和对照组各34例,观察组使用埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗,对照组使用奥美拉唑与莫沙比利联合治疗,观察比较两组治疗效果.结果:观察组显效的有26例占76.5％,有效6例占l 7.6％,无效2例占5 9％,总有效率为94 1％；对照组显效16例占47％,有效7例占20.6％,无效11例占32.4％,总有效率为67.6％.两组的治疗效果比较差异显著(P＜0.01),具有统计学意义.结论:埃索美拉唑与莫沙比利联合治疗老年食管运动功能障碍的疗效显著,明显优于使用奥美拉唑与莫沙比利联合治疗,能够明显改善食管运动功能障碍.
-
静脉留置针在院前急救中的应用体会
静脉留置针又称套管针,作为头皮针的换代产品,因其具有减少血管穿刺次数、血管损伤、液体外渗,便于肢体活动.是急诊科常用的一项急救护理技术操作.主要是为保证急危重症患者及时建立有效的静脉通道,如:外伤性大出血休克、宫外孕破裂大出血等.用来保证各种抢救用药及时、准确的进入机体,迅速纠正病情或延缓疾病的发展,避免转送过程中静脉通道发生故障,提高急救转运途中的安全性,为进一步的院内救治提供保障,挽救患者生命.
-
抗生素在普外手术中抗感染的应用
普外科术后常见切口感染的并发症,严重影响着患者切口愈合和健康恢复,本文通过讨论普外手术中应用抗生素抗感染的疗效分析,得出普外手术预防切感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药的结论,对预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.
-
生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭临床观察
目的:观察生脉散合府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效.方法:将92例患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,同时治疗组加生脉散合血府逐瘀汤.结果:治疗组疗效优于对照组.结论:生脉散合血府逐瘀汤治疗慢性心力衰竭疗效满意.
-
血浆置换联合拉米夫定治疗慢性重型乙型肝炎的疗效观察
我院从2009年4月～2012年1 2月开始在血浆置换治疗基础上加用拉米夫定治疗慢性乙型重型肝炎,取得了一定疗效,现报道如下:1临床资料1.1一般资料:40例患者系2009年4月～2012年12月住院治疗的慢性乙型重型肝炎,所入选患者符合慢性乙型重型肝炎基本条件,诊断参照2000年中华医学会西安会议修订的《病毒性肝炎防治方案》的诊断分型标准[1].即患者有慢性乙型肝炎、肝硬化或乙型肝炎病毒携带史;临床表现严重乏力及消化道症状;黄疸迅速加深,血清总胆红素大于正常10倍或每日上升超过17.1umol/L.治疗前均未进行抗病毒治疗,并排除重叠其他病毒感染及酒精性肝损害,其中男35例,女5例,年龄23～48岁,平均(36.60士4.98)岁,其中早期10例,中期15例,晚期5例.
关键词： -
药物流产加清宫术终止8-14wk妊娠临床疗效观察
随着现代医学的发展,药物流产已广泛应用于临床,用于流产的药物很多,本文单一介绍米非司酮配伍米索前列醇加清宫术的临床疗效.米非司酮加米索前列醇一般用于终止≤49d的妊娠,50d以上,绒毛侵入子宫肌层较深,胚胎、羊水形成,行钳刮术,术中出血及併发症增多,药流后胎儿及附属物不能完全排除,形成不全流产,若加用清宫术,阴道流血少,一般3-5天干净,术后感染率低.1临床资料2008年1月-2010年1月,我院门诊共收治确诊为正常宫内妊娠882例,选择孕8-14wk年龄16-42岁,要求终止妊娠无禁忌症者240例,随机分成两组,A为治疗组,B为对照组,两组年龄、孕产次、停经月份无差异性.
关键词： -
稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭58例临床疗效观察
目的 探讨稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭的临床疗效 方法 将我院2010年3月-2012年2月收治的慢性心力衰竭患者116例,按照患者就诊的先后顺序分为治疗组和对照组各58例,其中对对照组患者使用依那普利治疗,治疗组患者使用稳心颗粒与依那普利联合治疗,连续治疗4周之后对比两组患者的治疗效果.结果 治疗组患者的治疗有效率为93.1％ (54/58),对照组的治疗有效率为77.6％(45/58),两组临床治疗效果对比差异具有统计学意义(p＜0.05).对照组发生2例头晕,1例恶心的不良反应,治疗组发生1例头晕,2例恶心的不良反应,两组患者发生不良反应的发生率对比差异无统计学意义 (p＞0.05).结论 稳心颗粒与依那普利联合治疗慢性心力衰竭具有较好的临床治疗效果,且药物的不良反应较少,值得临床上推广使用.
-
特效针药治疗老年便秘
目的 探讨特效针药治疗老年便秘的临床治疗效果.方法 选取本院老年便秘患者96例,对患者症状进行排除.将患者随机分为实验组和对照组,每组患者均为48例.对对照组患者进行针灸治疗,对实验组患者进行特效针药治疗,将两组患者的治疗效果进行对比.结果 实验组患者的总有效率(91.7％)明显高于对照组(87.5％),差异P＜0.05.结论 对老年便秘患者进行特效针药治疗可以有效提高患者治疗效果,确保患者早日康复.
-
锡类散保留灌肠对放射性直肠炎的防治与方法
直肠癌是常见的消化道恶性肿瘤,且近年来发病率呈明显上升趋势,目前外科手术根治性切除仍是直肠癌治疗的第一选择,但术后约40％的患者会出现各种形式的复发,使患者不得不在医生指导下选择化疗及放疗治疗方案,在此期间多数患者会出现腹坠痛、腹泻、便血症状,我院应用锡类散保留灌肠方法使此类症状得到明显缓解,疗效满意.
-
苯磺酸左旋氨氯地平治疗高血压性脑病的临床研究
目的:探讨苯磺酸左旋氨氯地平治疗原发性高血压脑病的临床效果；方法:选择2010年1月到2012年6月在我院住院原发性高血压脑病患者70例,按简单随机的方法随机分为对照组34例和研究组36例,对照组采用常规治疗,研究组在对照组基础上联合应用苯磺酸左旋氨氯地平.观察治疗8周后的两组的疗效及不良反应的发生率.结果:与对照组疗效(64.7％)比较,研究组疗效(80.1％)明显增加,差异显著,有统计学意义(p＜0.05).不良反应发生率无明显差异,没有统计学意义(P＞0.05).结论:苯磺酸左旋氨氯地平是一种作用效果显著,安全性可靠的降压药,值得临床推广.
-
连锁药店跨地区经营现状与对策分析
本文针对连镇药店存在的问题,提出几点对策,即连锁药店在发展过程中,要注意规范化管理、突破地方保护、加强政府扶持、严格处方药管理、强化物流配送,保障连镇发展、提升药学服务意识,使连镇药店跨地区经营得以可持续发展.
-
奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的临床治疗效果观察
目的:观察奥美拉唑治疗十二指肠溃疡的治疗效果.方法:将我院162例十二指肠溃疡随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组81例.对照组采用奥美拉唑、阿莫西林、枸椽酸铋钾、甲硝唑治疗,观察组采用雷尼替丁、呋喃唑酮、阿莫西林治疗.对照组(雷尼替丁、呋喃唑酮、阿莫西林治疗)中痊愈18例,显效28例,有效29例,无效6例,总有效率90.12％,观察组(奥美拉唑、阿莫西林、枸椽酸铋钾、甲硝唑治疗)中痊愈39例,显效30例,有效11例,无效1例,总有效率98.77％.两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论:奥美拉唑在临床上对治疗十二指肠溃疡有更好的疗效.
-
药品冷链管理在药品流通中的重要意义
药品冷链管理工作在我国的药品流通中具有一定的特殊性,医药药品安全直接影响人们的生命安全和社会稳定.但是由于我国的药品流通管理工作并不十分完善,导致药品冷链管理工作中存在的问题日益增加,药品冷链管理工作水平还有待于进一步提高.本文主要是对药品冷链管理在药品流通中的重要意义进行分析,并就药品冷链管理提出合理的建议.
-
针刺配合中药内服外敷治疗周围性面瘫临床疗效观察并护理
周围性面瘫,为一常见的临床病症,因面神经核或面神经病损所致.常见的病因为面神经炎.对于面神经炎所致的Bell麻痹,大多数学者认为和面神经缺血、病毒感染有关,甚至有人认为和遗传因素有关.面神经麻痹,中医又称为"口僻"、"吊线风"、"吊角风",本病病因多由经络空虚,风寒或风热之邪乘虚侵袭阳明、少阳经络,以致经气阻滞,经筋失养,筋肉纵缓不收而发病.传统中医多采用针刺、中药内服外敷等相关措施进行治疗,疗效肯定,深受广大患者欢迎.本科室自2010年1月至2012年6月期间对73例诊断为周围性面瘫的患者采用针刺及中药内服外敷等进行治疗,并根据患者相关情况采取相应的护理指导,取得满意疗效,现将具体治疗护理方法及后疗效结果报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月-2012年6月在本科室治疗的周围性面瘫患者73例,男42例,女31例,年龄12岁-79岁,平均年龄(38.4±5.8)岁.病程1.0～76.5 d,平均病程(16.5±3.8)d.病变部位:左侧38例,右侧45例.所有患者均符合王维治主编《神经病学》关于周围性面瘫相关诊断标准[1].
关键词： -
妊娠期女性用药情况与安全性分析
妊娠是胚胎和胎儿在母体内的发育成长过程,在妊娠期间,若孕妇患病,用药不慎会导致出生缺陷,给家庭带来的沉重负担.然而药物致畸不像遗传病那样,而是可以预防的,因此,妊娠期用药安全是十分重要的,本文结合工作实际和有关文献报道对药物对妊娠期女性的影响、妊娠期用药原则、对胎儿存在危害的药物进行阐述.
-
浅析固相萃取技术及其在体内药物分析中的应用
本文首先介绍了固相萃取技术的基本原理,接下来综述了固相萃取的三种类型、萃取的装置和萃取技术的进展,后分析SPE在体内药物分析中的应用.鉴于目前生物样本的分析需求和固相萃取的特点与优点,固相萃取的应用前景是非常光明的.
-
子宫肌瘤使用米非司酮治疗效果的观察
目的:观察子宫肌瘤使用米非司酮治疗的效果.方法:将104例明确诊断为子宫肌瘤的患者使用米非司酮进行治疗,剂量为10mg,每日1次口服,连续服一个疗程3个月.在治疗前后均行彩色超声检查,以监测子宫和子宫肌瘤的大小变化,常规实验室观察尿常规、肝功能、血常规、雌激素、黄体生成素、泌乳素、卵泡刺激素、雄激素、孕酮.结果:在治疗期间104例患者均出现了闭经,纠正了贫血,下腹坠胀感症状和痛经消失.子宫和子宫肌瘤明显缩小.血卵泡刺激素、黄体生成素、孕酮更测定治疗后平均水平也下降.其中以雌激素和孕酮的降低为明显,但是雄激素和泌乳素在用药的前后无明显变化.结论:子宫肌瘤使用米非司酮治疗是一种很有效的药物,来非司酮的复发率低、副作用小,米非司酮是治疗子宫肌瘤的一种理想物.
-
奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃疡疗效观察
目的 探讨奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃疡的临床效果.方法 选取2011年2月至2012年10月本院消化内科收住的活动期胃溃疡病人138例进行分组,两组病人均予以HP根治三联疗法,实验组在此基础上联合香丹注射液滴注,治疗疗程均为12个月,比较两组患者临床治疗效果.结果治疗6个星期后实验组和对照组患者症状积分分别为(30.3±1.9)分、(49.6±2.7)分,两组间数据差异具有统计学意义(P＜0.05),实验组和对照组临床治疗有效率分别为91.30％ 、66.67％,有显著性差异(P＜0.05).结论奥美拉唑三联合用香丹注射液治疗活动期胃溃病疗效显著,能显著改善患者腹痛、腹胀等不适症状,完成疗程后溃疡治愈率高,患者依从性好,值得临床推广.
-
曲美他嗪辅助治疗冠心病心绞痛的临床疗效
目的 探讨曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法 将80例冠心病心绞痛的患者随机分为两组(即观察组和对照组).对照组40例在同样常规治疗基础上给予丹参注射液20m1+5％葡萄糖注射液250ml,每日一次,10天一个疗程；观察组40例在硝酸酯类药物、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂等常规治疗基础上,给予曲美他嗪口服20mg,每日三次,10天一个疗程,比较两组疗效.结论 两组患者临床治疗效果、心电图改善情况,观察组临床疗效、心电图改善情况优于对照组.结论曲美他嗪片治疗冠心病心绞痛疗效好,值得临床广泛应用.
-
高氯酸滴定液(0.1mol/L)的不确定度评定
对高氯酸滴定液(0.1mol/L)进行不确定度评定.建立了测量不确定度的教学模型,并对其在配置、非水溶液标定过程中所产生的不确定度分量进行分析、评估、计算,求得高氯酸滴定液(0.1mol/L)的扩展不确定度为0.011,结果为:F=1.021±0.011(k=2).
-
异常冷凝集在SYSMEX XS-500i血液常规检测中的注意事项探讨
细菌、螺旋体和红细胞颗粒抗原,在适当电解质的参与下,可直接与相应的抗体结合出现凝结现象称为直接凝结反应[1].我们知道很多晚期肿瘤病人、肾炎、关节炎、其他自身免疫性疾病人体内都存在一些自身免疫性抗体[2].这些自身免疫性抗体在特定条件如温度寒冷下会发生自凝集现象,从而会对临床一些检测产生影响,造成检测结果的不准确.笔者在长期的临床检测中碰到几例红细胞冷凝集现象从而造成血液常规检测异常检测结果(红细胞极低、而血红蛋白正常、涂片检测红细胞正常),笔者尝试通过总结这几例病例为临床血液常规检测提供些许建议.1材料与方法1.1对象:2007年1月---2012年1月在我中心住院部、养老院、门诊检测肿瘤病人3例、类风湿病人4例、肾移植后病人1例.1.2 主要仪器与试剂:日本SYSMEX XS-500i、SYSMEX KX-21血液分析仪及原装配套试剂.1.3方法:同时静脉抽取2mlEDTA-K2抗凝血液标本2支,手指毛细采血稀释标本2支、血液涂片一张.同时将2mlEDTA-K2抗凝血液标本2支、手指毛细采血稀释标本2支分别在SYSMEX XS-500i、SYSMEX KX-21血液分析仪检测,同时涂片染色显微镜检.
-
优泌乐与二甲双胍对2型糖尿病患者治疗的疗效比较
目的 本探索性研究的目的是评估皮下注射优泌乐(humulin)和口服二甲双胍(metformin)对初发的2型糖尿病患者的治疗效果,为临床用药提供参考.方法 将200例初发的2型糖尿病患者随机分为两组:优泌乐组和二甲双胍组.两组治疗3个月后,通过抽取血样进行葡萄糖和胰岛素水平测定,比较空腹血糖值(FBG)、餐后两小时的血糖值(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、停药情况和胰岛素释放试验(IRT),来评价两组的治疗效果.结果优泌乐组和二甲双胍组比较,空腹血糖值(FBG)、餐后两小时的血糖值(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)差异均有显著性(P＜0.05)；优泌乐组共有15人(15％)停止用药,二甲双胍组共有8人(8％)停止用药;胰岛素释放试验表明优泌乐组比二甲双胍组的胰岛恢复功能更好.结论优泌乐治疗糖尿病的疗效明显优于二甲双胍组,优泌乐的主要成分是赖脯胰岛素,因此初发的2型糖尿病患者使用胰岛素要好于口服药.
-
下焦丹治疗糖尿病肾病226例疗效观察与临床分析
糖尿病属于中医的“消渴病”范畴.糖尿病肾病,是糖尿病全身性血管合并症之一,《实用中医内科学》指出:五脏之伤,穷必及肾,消渴日久,肾气虚衰,不能蒸化水液,水液潞留,故演变成水肿[2],已成为糖尿病的主要死亡原因,中医药治疗糖尿病肾病已显现出了明显的优势,中医辨证施治,安全性高,显示出较好的前景.
-
利维爱治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染
我科采用利维爱治疗绝经后妇女复发性泌尿生殖道感染60例,疗效较好.一、临床表现及检查:主诉有外阴瘙痒、灼痛、性交痛、尿频、尿痛等.妇科检查见阴道皱襞消失变平,粘膜菲薄、充血,散在小出血点;白带量多呈稀薄混浊状;阴道分泌物涂片镜检WBC(十～++),偶见RBC.尿常规检查中RBC(+～++)、WBC(+～++)、蛋白(-).二、诊断:泌尿生殖道感染常见于绝经后的老年妇女.主要表现阴道壁萎缩,粘膜变薄,外阴瘙痒,阴道分泌物多、可呈脓性,阴道粘膜充血、有出血点.泌尿器宫萎缩,尤其下尿道,引起尿痛、尿频等不适感.三、治疗:利维爱2.5mg口服,每日1次,分别于治疗后2周、4周、3个月及6个月后复查.1、外阴、阴道及尿道症状改善情况见表2、子宫内膜的变化:患者在服药前及服药后3个月、6个月分别作B超测置子宫内膜厚度,未发现有子宫内膜增厚现象.
关键词： -
支气管哮喘药物治疗的临床体会
目的:探讨支气管哮喘药物治疗的临床体会.方法:选取86例支气管哮喘患者,随机分为两组,观察组患者采用阿托品联合非那根进行治疗,对照组则仅采用阿托品进行治疗,对两组患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,两组患者的病情均得到了一定程度的改善,观察组有效率为90.9％,对照组有效率为78.57％,观察组患者的治疗效果要显著优于对照组.结论:采用阿托品联合非那根对支气管哮喘进行药物治疗的效果较为显著,阿托品联合非那根对于促进患者病情的改善和生活质量的提高有较大的帮助,因此,阿托品联合非那根值得在临床推广应用.
-
米非司酮在绝经过渡期功血治疗中的应用
目的:探讨绝经过渡期功血采用米非司酮治疗的临床效果.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2002年1月至2011年12月收治的绝经过渡期功血的患者,均采用米非司酮治疗,回顾比较治疗前后的相关资料.结果:本组80例患者中,痊愈67例,占83.8％；好转13例,占16.3％,子宫内膜厚度用药前为(10.1±0.23)mm,治疗后为(4 1士1.7)mm,有统计学差异(P＜0.05).治疗前血红蛋白值平均为(78.4±10.8)g/L,治疗后为(104.03±4.6)g/L,有统计学差异(P＜0.05).治疗前后PRL、T、LH水平无明显变化,P、E2、FSH水平明显下降,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗中轻微胃肠道反应1例,出现多汗、潮热症状1 6例,均对症处理后缓解.结论:绝经过渡期功血治疗中,采用小剂量米非司酮应用,可起到闭经止血的良好效果,子宫内膜单纯性增生过长采用此药治疗也疗效理想,为一种不良反应小,高效、安全的治疗手段,显著改善了患者生存质量.
-
鼻内窥镜术后的中药治疗体会
鼻内窥镜手术是目前治疗慢性鼻窦炎、鼻息肉的主要方法,鼻窦内窥镜术后如何促进术腔黏膜早日恢复、防止术腔粘连、减少术腔内结痂、改善鼻腔通气引流、促进分泌物排出、防止复发是临床上需要解决的问题,此外,鼻内窥镜术后患者自身感觉上的不适也是临床上困扰患者的一个主要问题,如术后患者鼻腔干燥、疼痛、分泌物多等,笔者在应用中药治疗上述一系列问题上做了一些相关研究,现将体会总结如下.1鼻内窥镜术后中医治疗的理论依据对于鼻内窥镜术后的中医辨证分型,目前还没有一个统一的标准,多以术前辨证分型为主要依据,主要与胆、肺、脾三脏关系为密切,以湿、热为主,也有虚实夹杂之证,对于术后患者,中医认为手术损伤气血,气滞血瘀,故术后1-2周内术腔多见干燥血痂;术后气血损伤,脾胃虚弱,脾胃运化失常,脾虚生湿,湿浊滞留鼻窍,故术后术腔可见黏膜水肿,分泌物增多,甚至形成囊泡、息肉,故术后患者中医治疗主要以扶正祛邪、活血化瘀、利水消肿为主.由于受手术的影响,患者术后与术前相比,从整体辨证的角度会有所不同,故术后应在术前辩证的基础上,重新对患者进行辩证分型.
关键词： -
复方鳖甲软肝片联合抗病毒药治疗30例乙肝肝硬化高胆红素血症的临床疗效观察
目的 探讨复方鳖甲软肝片联合抗病毒药治疗乙肝肝硬化高胆红素血症的临床疗效.方法 将我院的60例乙肝肝硬化高胆红素血症患者按照治疗方法的不同分为治疗组和对照组,对照组采用阿德福韦酯抗病毒治疗,治疗组在对照组的基础上采用讨复方鳖甲软肝片治疗,比较两组的治疗效果.结果 治疗组在治疗48周时的丙氨酸转氨酶(ALT),谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)均显著低于对照组(P＜0.05).治疗组在治疗48周时的透明质酸酶(HA),层粘蛋白(LN),Ⅲ型胶原(PCⅢ)均显著低于对照组(P＜0.05).结论 复方鳖甲软肝片联合抗病毒药能显著改善乙肝肝硬化患者的肝功能,降低胆红素水平,延缓肝纤维化进程.
-
注射用盐酸万古霉素与聚明胶肽注射液存在配伍禁忌
在临床使用过程中发现注射用盐酸万古霉素(商品名:来可信生产企业:浙江医药股份有限公司生产批号为国药准字H20033366规格:50万单位)与聚明胶肽注射液(商品名:雪派生产批号为国药准字H20065009规格:250ml,1.6g)之间存在配伍禁忌.为保证患者用药安全,对上述两种药物配伍进行了实验观察,现报告如下.
-
观察替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效及安全性
目的 探讨替比夫定治疗失代偿期乙肝肝硬化的疗效和安全性.方法 对医院与2010年3月-2011年3月收治的50例失代偿期乙肝肝硬化患者,随机分为对照组和观察组各25例,对照组采用常规的抗感染、保肝利胆、补充蛋白质的治疗方法,观察组在实施常规治疗方法的基础上配合替比夫定进行治疗.结果 对失代偿期乙肝肝硬化患者实施配合替比夫定治疗的效果比单纯采用常规的治疗方式的效果不具有明显的差异.结论 失代偿期乙肝肝硬化患者在使用了替代夫定后,不仅乙肝病毒得到了很好的抑制,同时肝功能也得到了有效的改善,安全性很高.
-
在基层医院妊娠合并心脏病的护理
妊娠合并心脏病可危及母婴安全,一是流产、早产、胎儿窘迫、小于胎龄儿及围产儿死亡率增高.二是妊娠、分娩及产褥期可使心脏病患者的心脏负担加重而诱发心力衰竭,为孕产妇死亡的重要原因之一.妊娠合并心脏病孕产妇死因排位中高居第二位,为非直接死亡的第一位.为了在基层医院降低孕产妇和围产儿的死亡率,必须加强护理和监测,以使患者安全度过妊娠期、分娩期、和产褥期.我院近5年来共收治妊娠合并心脏病患者20例,现将护理体会报告如下:1临床资料2007-2012年我科共收治20例心脏病孕妇,年龄大40岁,小22岁,风湿性心脏病4例,先天性心脏病5例,妊高症心脏病4例,病毒性心肌炎5例,围生期心肌病2例,剖宫产20例,阴道分娩0例,其中心力衰竭发生在妊娠中期2例,妊娠晚期18例,孕产妇0死亡,围产儿死亡2例.2护理体会2.1一般护理:心功能Ⅲ级以上的妊娠合并心脏病患者需住院治疗,心功能Ⅰ-Ⅱ级者,预产期1-2周入院.将患者安置在安静、空气新鲜、有氧供给的小房间,限制探视,避免情绪过度激动.
关键词： -
非现役护理人员心理工作状况分析及对策
目的:分析非现役护理人员心理工作状况并提出相应对策方法,对我院非现役护理人员进行心理分析和工作现状调查分析.结果:非现役护理人员普遍存在不同程度的自卑心理、不平衡心理、消极心理,存在积极性不高等问题.结论:通过调查分析并提出相应对策,使疗养院管理层对非现役护理人员心理现状和工作需求有进一步的了解,稳定非现役护理人员队伍和不断发挥非现役护士的专业潜力提供决策参考.
-
产房助产士护理风险因素及防范分析
目的:探究讨论产房助产士的护理风险因素,并且制定合理有效的风险管理措施.方法:对产房病房中已存在的或潜在的风险因素进行评估、分析,明确风险因素,制定有效的防范措施.完善各种制度,规范产房护理操作和护理行为.结果:病人投诉纠纷和护理缺陷的发生率明显下降,提高了护理质量和产妇满意度.大幅度的降低了产房护理风险的发生.结论:护理风险管理要贯穿整个产房护理管理过程中中,助产士要加强风险评估,实施风险管理,提高护理管理质量,确保助产士工作的安全,保障产妇的医疗安全.
-
对冠心病患者正确实施护理干预以及对康复的影响
目的 探讨护理干预对冠心病患者的康复效果.方法 将33例冠心病患者随机分为干预组(n=16)和对照组(n=1 7),两组患者均给予常规讲课知识宣教和指导,干预组在此基础上进行入院护理评估,心理疏导,指导坚持适量运动、合理膳食、戒烟酒、长期服药及出院随访等康复护理干预两年.结果 干预前后血脂、血压、血糖、体重指数、低盐饮食、服药依从性、病情复发率及再住院率比较,差异有显著性意义,p＜001;干预后运动,吸烟、饮酒、心理障碍也显著低于对照组.结论 护理干预能有效提高冠心病患者的治疗效果,改善生活质量,控制其复发率和再住院率,具有积极意义.
-
对精神科患者实行人性化护理
人人都希望自己拥有别人的关心、关爱,正常人如此,作为精神病患者由于受到社会异样的眼光看待,使碍他们自卑,内心更加脆弱.因此精神病患者更加需要人文关怀.
-
护理干预对慢性阻塞性肺疾病患者的疗效观察
目的:对慢性阻塞性肺疾病(COPD)的护理干预体会进行分析.方法:分析2009年10月至2010年12月期间我院所接收诊疗的100名慢性阻塞性肺疾病人,在经由护理干预后与护理前后的气短状况和生活能力进行判断.结果:100名病人在护理干预前的气短症状Ⅱ级8名,Ⅲ级20名,Ⅳ级22名,Ⅴ级50名；经由护理干预后表现为Ⅰ级14名,Ⅱ级36名,Ⅲ级20名,Ⅳ级18名,Ⅴ级12名.干预前病人的生活能力(ADL)评分:40～60分56名,＜40分44名；经由干预后病人的ADL评分:＞60分48名,40～60分40名,＜40分12名.病人的气短症状减轻及生活能力显著增强(P＜0.05).结论:对COPD病人进行针对性的护理干预能够使气短状况得到缓解并有助于生活能力的提高.
-
沙美特罗联合氟替卡松吸入治疗急性哮喘的护理经验
支气管哮喘是严重影响人类生命健康的呼吸系统疾病,急性发作时以呼吸困难、喘鸣为主要特征,病人的生理功能受到严重影响,及时有效地药物缓解是哮喘处理的重要措施[1],常用的药物如β2受体激动剂和异丙托溴铵等有较好疗效.新型长效β2受体激动剂沙美特罗在体内与β2受体结合,对气道扩张作用维持时间长且有较强的抗炎活性,吸入给药5分钟即起效,约2小时达高峰.支气管哮喘的护理对药物的治疗效果和病人的预后有重要影响[2].本文对观察沙美特罗联合氟替卡松吸入治疗急性哮喘护理经验加以总结.1 资料和方法1.1 一般资料2009年1月～2009年1 2月,本院呼吸内科共收治重症支气管哮喘病人112例,按照随机数字法将病人分为两组,入组前患者的基础资料包括疾病评价、生命体征、体格检查、哮喘治疗史、哮喘恶化情况、支气管扩张剂试验、心电图检查等.采集血和尿标本以进行实验室检查.每次诊查时均进行生命体征和体格检查,记录不良事件(AEs).进行试验前及每次诊查时均进行FEV1测验,用药后2h进行FEV1测验.开始入组时及治疗期结束后进行舒适度调查.
关键词： -
高压氧治疗并发中耳气压伤的预防及护理
目的:探讨高压氧治疗中并发中耳气压伤的预防及护理.方法:对我科2011年5月～2012年4月进行高压氧治疗的484例患者进行回顾性分析.结果:484例患者中,有32例发生中耳气压伤.结论:严格掌握治疗适应症,入舱前做好心理护理和调压动作的示教,治疗中按规范作调压动作,加强并发症的观察是预防种耳气压伤的关键.
-
早产儿护理中两种部位静脉留置针安全性的对比研究
目的 探讨经腋静脉和大隐静脉穿刺对早产儿进行静脉输液治疗时保留时间和并发症的差别.方法 为研究组35名早产儿采用24G安全型B-D静脉留置针在腋静脉穿刺输液,对照组35名早产儿采用24G安全型B-D静脉留置针在大隐静脉穿刺输液,比较两种输液部位留置针并发症的出现频率和保留时间的长短.结果 置管时间:研究组70.23h,±13.71h对照组45.46h,±18.95h,p＜0.05；并发症比较:研究组出现低于对照组.结论 对早产儿采用腋静脉静脉留置针置管在输液护理中优于大隐静脉置管.
-
临床护理路径在岗前培训中的应用
目的 探索临床护理路径在岗前培训中的应用效果.方法 将我院2011年1月1日-2012年1 2月30日招聘的执业护士62人随机分为实验组及对照组,对照组护士按照传统方法培训,实验组利用临床路径的方法培训.结果 实验组理论考试平均成绩97.8分;操作技能平均成绩98.8分;上岗后半年患者间卷调查满意度97％.对照组理论考试平均成绩75.1分,操作技能考试平均成绩65.5分;上岗后半年患者间卷调查满意度60％.两组三项考核对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 利用临床路径的方法进行岗前培训,思路更清晰,培训效果更佳,培训对象能更快适应临床工作.
-
护理干预影响泌尿科患者病情的分析
目的 探讨护理干预对泌尿科患者病情恢复的作用.方法 选取我院2011年4月-2012年4月收治的68例泌尿科患者进行回顾性分析,所有患者在常规护理之上行相应的护理干预,分析其作用.结果 经过诊治和护理干预,所有患者病情均得到改善,未引发严重并发症,对68里患者的护理干预满意调查结果显示,非常满意51例(75％),满意12例(1 7.6％),一般3例(4.4％),不满意2例(2.9％),总体满意度较好.结论 对泌尿科患者行护理干预具有良好的作用,有利于促进患者的恢复,值得临床应用.
-
在外科护理工作中人性化护理的护理体会
本文通过了解外科住院病人的心理需求,应用人性化护理模式为指导的护理措施,并把护理措施实施到人性化护理的过程中,探讨人性化护理在外科工作中的护理体会.
-
结肠癌围手术期的护理分析
目的 对结肠癌患者围术期的护理措施及其效果进行探讨与分析.方法 对2012年3月份至2013年3月份在我院接受治疗的48例患者进行回顾性的分析,术前给予患者饮食指导、心理辅导及肠道准备的护理,术后则进行常规及并发症的护理,患者出院后给予其一定的指导.结果 手术均顺利完成,术后仅有一例患者的创口有轻微的感染,经给予有效的护理措施后,所有患者均康复出院.结论 给予结肠癌患者有效的围术期护理有助于提高手术的成功率,减少术后并发症的出现,促使病患尽早恢复健康的生活,实现了治疗目的,值得在临床上广泛推广与使用.
-
中风后遗症的中医护理体会
目的:总结中风后遗症的中医佳护理策略,为今后中风后遗症的中医护理提供临床支持.方法:对52例中风后患者中医后遗症护理案例进行回顾性分析,考察和分析后遗症的中医护理的相关措施.结果:经过上述的中医护理后所有患者的相关后遗症均得到较大改善甚至完全恢复,仅有1例患者仍然偏瘫卧床,所有患者后均能够生活自理,与人自由交流沟通.结论:科学有效的中医护理,加强心理护理、饮食护理和功能训练等,对于减少中风患者后遗症的发生发展具有积极意义.
-
重度妊娠期高血压疾病的护理体会
目的:探讨重度妊娠期高血压疾病患者的观察与有效护理方法.方法:对42例重度妊娠期高血压疾病患者实施一般护理、心理护理、特殊用药的护理、子痫护理、产后观察与护理等几项综合护理措施并分析结果.结果:42例先兆子痫孕产妇发生子痫4例,经规范治疗和全面有效护理,无其他并发症,无孕产妇死亡,均治愈出院且母子平安.结论:相关知识教育、医患有效沟通配合以及认真观察和耐心、细致的护理是重度妊娠期高血压疾病患者治愈成功的前提和关键.
-
全盆底重建术的手术护理配合
目的 探讨采用全盆底补片悬吊系统(Prolift系统)保留子宫的全盆底重建术的手术配合.方法 我院2011年2～12月采用Prolift TM系统治疗重度盆底器官脱垂患者12例,对患者术前心理护理、手术配合及术后效果进行回顾性分析.结果 12例患者手术均获成功,手术进行顺利,术中病人情绪稳定.每台手术平均用时75分钟,术中出血平均200 ml.术后恢复很好.结论 Prolift TM系统治疗重度盆底器官脱垂的手术效果良好,术前心理护理解除病人紧张情绪、术中配合医生观察病情以及肢体保护是手术顺利进行的重要保证.
-
75例血液透析患者的心理分析及护理对策
目的:探讨尿毒症患者在血液透析中的心理护理作用.方法:根据本院201 2年9月至2013年4月的75例患者普遍存在的心理问题,实施针对性的心理护理.结果:通过及时发现患者的心理问题,并采取有效的心理护理能提高患者的生活质量和社会适应能力,延长寿命.结论:心理护理在缓解尿毒症患者的心理状态,提高患者生活质量中有着十分重要的作用.
-
舒适护理在剖宫产护理中的应用
目的 探讨舒适护理在剖宫产围手术期护理中的应用效果,以供临床护理参考.方法 对2011年9月～2012年8月在我院行剖宫产的102例孕产妇临床资料进行回顾性分析,将产妇随机分为常规护理组和舒适护理组.使用国际通用的焦虑自评量表、抑郁自评量表评价两组产妇分娩后的焦虑和抑郁状态,使用匹兹堡睡眠量表评价两组产妇分娩后的睡眠质量.结果 依据焦虑状态、抑郁状态和睡眠质量评分量表评价2组护理效果,发现舒适护理组在睡眠质量、焦虑状态和抑郁状态方面评分明显低于常规护理组,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对剖宫产妇采用舒适护理,能减轻患者的焦虑和抑都状态,促进产妇睡眠,使产妇能够以佳的状态迎接分娩.
-
浅谈社区老年人高血压护理
在现代社会中,随着人们的生活水平的提高,生活节奏的加快,压力越来越大的同时,心脑血管疾病病的发病率也在逐年上升,尤其是在老年人中,冠状动脉和主动脉粥样硬化病变的检出率竞高达78.26％,高血压成为他们的大困扰.鉴于此,本文针对中老年人高血压的治疗与社区护理进行了分析,并得出了一些见解和建议,希望能老年人摆脱高血压和年轻人预防高血压方面起到借鉴作用.
-
牙周翻瓣术的护理配合
总结89例中重度牙周炎患者牙周翻瓣术的护理配合.准确评估病情,术前做好器械准备,对患者做好心理评估;术中严密观察病人反应,熟练准确配合医生完成整个手术过程；术后认真做好健康宣教工作.另外,我们对患者术后1个月,3个月,6个月的定期电话牙周健康随访.89例患者牙周情况获得明显改善,牙周病情稳定.
-
护理干预对老年腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及并发症影响研究
目的:探讨护理干预对老年腹腔镜胆囊切除术患者负性情绪及并发症影响.方法:随机将98例患者分为两组,常规组给予常规护理,干预给予护理干预,比较负性情绪的改善情况和术后并发生的发生率.结果:干预组的负性情绪明显低于常规组,干预组并发生的发生率8.16％明显低于常规组28.57％ (P＜0.05).结论:实施针对性的护理干预能降低老年患者的负性情绪,降低术后并发症的发生,值得在临床推广.
-
浅谈护士综合素质在社区街道护理中的作用
本文针对我国社区街道护理过程中存在的护理人员综合素质水平无法适应社区居民医疗保健需要,卫生宣传和健康教育工作不足等问题,提出了护士综合素质提高的主要措施以及相关要求,以促进社区街道护理工作质量的整体提高,以及社区居民整体健康水平的提高.
-
浅论急诊护理存在的问题与对策
目的:本研究主要就急诊护理过程中存在的问题以及解决措施展开分析讨论.方法:选择我院急诊科2012年4月-2013年4月64例出现护理问题的患者作为研究对象,对其存在的护理问题进行回顾性分析,并制定出相应的对策.结果:在本研究出现护理问题的64例患者中,有22例患者的护理问题为护理人员的服务态度差,18例为患者对护理人员的技术不满意,6例患者为相关护理科室的协调不力,6例为护理过程中的一般差错,8例为护理文书的书写不规范,4例为急救用物故障.结论:在对急诊患者进行护理时,稍不注意就有可能引发一系列医疗纠纷,因此,在对急诊患者进行护理时,一定要对患者的心理特征进行及时的掌握,并为患者提供较为满意的护理服务,以此来降低护理问题的发生几率,提高急诊护理过程中的整体质量.
-
血液透析高血压临床观察及护理分析
目的:探讨血液透析高血压患者的有效护理措施.方法:对30例血液透析高血压患者,随机平均分为两组,每组1 5例,分别标记为A组、B组.给予A组患者常规护理,B组患者给予优质护理,比较A、B两组患者对于护士工作的满意度及临床疗效.结果:A组患者对于护理工作的满意度为34.0％,B组患者对于护理工作的满意度为76.0％,A组与B组患者对于护理工作满意度差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理服务可以明显改善患者的临床疗效,大大降低了血液透析患者并发高血压的可能性,值得进一步在临床护理工作中推广及应用.
-
探讨重症急性胰腺炎的临床护理措施
重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)是属于急性胰腺炎的特殊类型,是一种病情险恶、并发症多、病死率较高的急腹症,70％～80％的重症急性胰腺炎是由于胆道疾病、酗酒和暴饮暴食所引起的.引起序惯性多器宫功能障碍综合征,其中急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是SAP为常见、早出现、病死率极高的并发症.早期进行机械通气,给予禁食、胃肠减压、抗感染、应用生长抑素和胰岛素、液体复苏、缓解腹腔高压等综合治疗和护理,取得了较好的临床效果.现将护理总结如下.1临床资料1.1一般资料201 2年3月-2013年3月收治SAP并发ARDS患者16例,其中男10例,女6例;年龄18岁～82岁,平均56.5岁,14例痊愈,2例死亡;ARDS发生于发病后1d～3d,均符合中华医学会呼吸病学组ARDS诊断标准[1].实施无创持续正压通气(CP AP)治疗3例;气管插管/气管切开13例,有创机械通气模式为辅助/控制通气(A/C)+呼气末正压通气(PEEP)或同步间歇指令通气(SIMV)+呼气末正压通气(PEEP)或SIMV+压力支持通气(PSV) +PEEP,机械通气时间为168 h.
-
老年失眠症患者的护理及饮食治疗
分析导致老年人睡眠障碍的影响因素及诊断依据,针对影响因素特点,探讨、制定护理对策,并采取相应的护理及饮食治疗,以减轻失眠对机体的不良影响,提高老年失眠患者的睡眠质量.
-
综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中70例观察
目的 观察综合护理在妊娠高血压综合征患者产后护理中的临床疗效,探讨其对应策略.方法 选取我院于2012年1月-2013年4月就诊的妊娠高血压综合征患者140例,随机分分为实验组和对照组,各为70例,实验组给予一般治疗和特殊综合护理干预；对照组仅给予常规护理.两组均采SAS评判病人焦虑程度,纪录产后出血、产后子痫、急性左心衰竭,并分析治疗前后差别.结果 实验组护理干预后焦虑评分明显降低,实验组患者产后48 h内血压明显优于对照组,产后子痫等、心衰等并发症的发生率亦低于对照组,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 对妊娠高血压综合征病人给予合理有效的护理干预,患者焦虑及产后并发症得到大大改善,而且有助于产后伤口的愈合,临床效果无可厚非,值得推广.
-
儿科开展优质护理存在的问题及改进措施
儿科护理人员要做好安全隐患的防范,提高专业理论水平和护理技术操作水平,落实各项规章制度,加强对儿科病房的安全护理管理,体现以人为本的服务理念,为患儿提供安全、满意的优质服务.不断总结经验,把具有儿科特色的优质护理服务真正落到实处.
-
肾衰竭患者在血液透析过程中护理体会
目的:通过合理的临床护理,观察肾内科肾衰竭患者在血液透析治疗所存在的护理问题并针对临床问题提出合理的解决方法.方法:对肾内科30例肾衰竭血液透析患者做临床调查及护理分析,并对不同患者透析过程的护理措施做效果评估.结论:对肾衰竭患者做血液透析的治疗过程中,应该注意对肾衰竭患者的健康教育及心里辅导,正确的护理方法能过帮助患者积极的配合治疗,并能提高患者的康复率.[1]
-
关于心脑血管的危险因素及其护理探讨
目的:通过对临床病例的统计分析,探讨心脑血管的危险因素及其护理措施.方法:采用回顾性分析法对某院2010年5月～2012年5月期间就诊的536例心脑血管疾病患者进行研究,找出心脑血管的危险因素,并结合患者的具体情况,展开针对性的护理措施,从而缓解或者治愈患者疾病.结果:心脑血管疾病的危险因素包括遗传、性别、年龄、肥胖、心理以及生活方式等.通过针对性护理之后,大多数患者病情得到了有效控制.结论:以危险因素为突破口,采取针对性的护理措施,在降低心脑血管疾病发病率及改善患者病情方面具有十分重要的意义.
-
埃及血吸虫病患者的临床观察与护理
目的 观察埃及血吸虫病患者的临床观察与护理效果.方法 回顾性分析我院自2009年3月-2011年5月收治的30例埃及血吸虫病患者治疗过程,采用吡喹酮治疗为主,在药物治疗的同时,辅以手术治疗,并配以相应的心里指导,力求使患者在生理及心理都恢复健康.结果 通过按期以及足量的吡喹酮治疗后,所有患者均治愈出院,且患者住院时间为14天左右.口服吡喹酮后,16例患者出现轻度不良反应,其中有8例伴有精神系统副反应,1例患者出现双下肢乏力现象,另1例有过敏反应,剩余未出现不良反应.结论 对埃及血吸虫病采取吡喹酮治疗为有效,在临床护理中,医护人员需要尽职尽责、耐心指导患者配合治疗,并关注病人心里状况,提高病人生活质量.
-
妇产科手术患者行硬膜外自控镇痛后并发症的分析及护理
目的:研究分析妇产科手术过程中患者采用硬膜外自控镇痛后并发症的发生情况,提出有针对性的护理干预措施作为预防并发症的有利依据.方法:回顾性分析2011年3月至2012年9月期间在我院妇产科进行手术治疗的640例患者的完整资料,均在手术后使用硬膜外自控镇痛48小时.观察并记录患者在进行硬膜外自控镇痛术后的第1天,第3天,第15天以及第1月,第2月,第3月,第6月的生命体征以及并发症的发生情况,前根据患者的实际临床表现予以有针对性的护理干预措施.结果:本组640例在手术后实施硬膜外自控镇痛患者中出现并发症的有427例,发生率为66.72.患者并发症的发生高峰为术后的第1天与第3天,分别为50.59％(216/427)与35.60％(152/427).与其他时间点进行比较差异显著.经过责任护士予以有针对性的护理干预,多数症状在第1个月时出现缓解或者消失.结论:责任护士在充分了解、掌握妇产科手术过程中患者采用硬膜外自控镇痛后并发症的诱发因素,可以及时、准确的制定有效的护理措施,可以有效的提高临床疗效,使患者能够早日恢复健康.
-
脑外科病房常见护理风险因素分析及对策
目的:探究与分析脑外科病房常见护理风险因素及对策.方法:采用随机数字表法选取我院脑外科收治的118例患者,对其住院过程中的护理危险因素进行问卷调查,并对其护理对策以及结果进行回顾性分析.结果；脑外科患者住院过程中护理风险常见,主要临床表现有颅脑感染、神经受损、呼吸刺激、肌肉萎缩等,以不同发病比例分布于其住院全过程中.结论:脑外科疾病主要涉及人体颅脑、脊柱等,与人体神经控制息息相关,相较于其他疾病具有其不同之处,因此脑外科病房护理风险多发,采用具有针对性的系统化护理管理能在一定程度上帮助降低患者护理风险的发生,缩短其临床预后,提高其生活质量.
-
观察妊高症产妇的护理干预效果
目的 对妊高症产妇的护理干预效果进行观察.方法 随机双盲选取40例妊高症的产妇,随机平分为实验组和对照组,每组20例,实验组患者采取围生期护理、心理护理、健康教育等综合护理,对照组采用传统常规护理方法,对比两组患者的临床护理效果.结果 经相应的护理后,实验组中产妇难产、子痫及先兆子痫均比对照组中的发生率要低；新生儿的情况比较为,对照组中的有1例新生儿畸形死亡,而实验组中无,且实验组中新生儿的体重、Apgar评分均显著优于对照组,两组数据对比,P＜0.05,有显著统计学上的差异.讨论 可见,对于妊高症产妇进行护理干预具有显著的临床效果,能提高妊高症产妇及新生儿的生存质量,降低难产等问题的发生率,值得在临床中推广使用.
-
产妇产后发生尿潴留综合护理干预的临床效果分析
目的 探计并分析产妇产后发生尿潴留综合护理干预的临床效果.方法 选取我院在2011年11月～2012年11月接收并诊治的80例患者作为研究对象,并将其随机分为两组,对照组与实验组,每组40例.给对照组患者进行常规性护理,而对实验组患者实行综合性的护理干预,对两组产妇在产后尿潴留的情况进行比较分析.结果 实验组与对照组产妇进行相比发现,实验组产妇在产后的排尿时明显比对照组产妇的时间短,且实验组产妇的尿潴留症状发生率以及导尿率明显比对照组产妇低；实验组的出院的时间明显比对照组的早,两组相比较,具有明显的差异性(P＜0.05).结论 对产后出现尿潴留症状的产妇实行综合护理干预的临床效果十分明显,值得大力推广与使用.
-
在产科实施人性化护理的体会
目的:探讨对产科患者实施人文关怀和人性化护理的效果.方法:在我院2009年4月到2011年4月收治的产科患者中选取100例,并随机把他们分成观察组与对照组,观察组采取人性化方法进行护理,对照组患者仍采取常规的护理方法进行护理.结果:观察组患者经过人性化护理干预后患者的合作程度提升,患者的紧张情绪得到缓解,对护理人员的信任感增强,患者的满意度得到极大提升.两组患者总体满意度对比差异有统计学意义(p＜0.05).结论:在产科采用人性化护理后,患者的配合度有了明显改善,同时极大地提高了病患及家属对产科护理的满意度,有效地减少了护患纠纷的发生,获得了患者及家属的信任和认可.
-
探讨重型颅脑损伤患者的急救处理与护理措施
目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救护理.方法:对1 52例重型颅脑损伤患者进行急救.结果:138例患者在30 min内得到救治,抢救脱险132例,死亡6例；14例患者在30 min～60 min内得到救治,抢救脱险4例,死亡10例.结论:加强重型颅脑损伤患者的急救护理,有利于预后.
-
拉梅兹减痛分娩法护理促进自然分娩的临床观察
妊娠妇女在分娩发动后,都须经历一段时间有规律宫缩后才能娩出胎儿及胎盘结束产程,这是一个正常生理过程.由于多种原因,产妇常把子宫阵缩不适归咨为"痛感"、产程中用力不当、呼吸不得法影响产程进展.为此我们选择了拉梅兹减痛分娩法,指导300例产妇在分娩各阶段宫缩时选用不同呼吸方法以减轻子宫阵缩的不适感,取得了一定效果.报告如下.1 资料与方法1.1一般资料选择201 2年6月～2012年12月来本院行产前检查住院分娩、初中以上文化程度的初孕妇300例,随机分成对照组和观察组.将接受拉梅兹减痛分娩法的130例作为观察组,平均年龄25.8岁,将接受传统方法分娩的170例作为对照组,平均年龄26.2岁,2组均为足月单胎,头位,无妊娠合并症,骨盆各径线和新生儿体重均相当,无明显难产因素,2组孕妇在年龄、文化、营养状况、社会背景等方面差异无统计学意义(P＞0.05).
关键词： -
创新优质护理服务在在精神科护理工作中的作用
为了进一步深化护理改革,积极推动我院优质护理工作,精一科作为我院第二批试点病区,于2011年2月下旬开始开展优质护理工作,经过几个月的努力,科室的基础护理工作和病人满意度都上了新的台阶.1一般资料我科床位,40张,护士14名,床护比为1∶0.35.护士年龄:20-43(35.90±4.17)岁;职称:主管护师2名,护师6名,护士6名;学历:中专3名,大专7名,本科4名;工作年限:1年以下1名,3-10年3名,10-20年4名,20年以上6名.2创建优质护理服务,提升精神科护理服务质量2.1温馨的护理理念,是创建优质护理服务示范病区的灵魂.它具有一种强大的内在驱动力,"夯实基础护理,创新专科护理,提升病人满意率"是精神科护士护理理念.2.2营造温馨病房,病房环境整洁,空气清新,流畅的居住空间、整洁的床单位和方便卫生的设施会给患者带来流畅感和韵律感,使人赏心悦目,使病人感到温馨,还设立了"病人温馨提示小黑板",小黑板上张贴了爱心语、对病人的关照、祝福、天气预报,提醒患者适时增加衣物等,并每2周更换,用不同颜色的彩纸勾勒出一幅幅动人的画面,使濒临绝望的病人充满生的希望.
关键词： -
老年肺结核合并糖尿病患者的观察护理
目的:探讨老年肺结核合并糖尿病患者的护理方法,评价整体护理对老年肺结核合并糖尿病患者预后的影响.方法:选取2011年1月至201 2年12月我院100例老年肺结核合并糖尿病患者,随机分为观察组和对照组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上用整体护理措施,比较肺结核和血糖治疗效果.结果:观察组肺结核和血糖治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年肺结核合并糖尿病患者进行整体护理干预,能有效改善患者预后,对临床工作有重要意义.
-
浅谈骨科护理中的常见问题及对策
护理工作长期以来都存在这不少缺陷,这些缺陷在护理操作、处置、抢救等环节都有存在,由于其工作的特殊性、问题表现又多样性.根据多年的临床护理经验和教训,总结出典型的护理缺陷,并分析其形成原因,讨论相应的解决对策,以实现为病人提供安全优质的护理.
-
强化专业服务,提高护理质量
本文针对护理进行了诠释,在文章中提出了如何提高护理质量,树立护理品牌,争取制度上的支持与保证；注重沟通技巧,并指出了和谐护患关系是提高护理质量,树立护理品牌的前提；把人文关怀的护理理念深入人心是提高护理质量,树立品牌的基石；规范护士行为礼仪,提升护理人员外在形象和整体素质是品牌的形象魅力.
-
饮食护理干预对胃癌化疗病人恶心呕吐的影响
目的:探讨饮食护理干预对胃癌化疗致恶心呕吐的影响.方法:采用自行设计的“胃癌化疗病人恶心呕吐情况调查表”,依据病例资料,把66例病人随机分成对照组和观察组.对照组采取常规护理,观察组接受饮食护理干预,比较两组化疗病人恶心呕吐的发生程度.结果:观察组病人恶心呕吐的发生程度明显低于对照组.结论:饮食护理干预有助于降低化疗病人恶心呕吐的发生程度,提高病人的生存质量.
-
临床护理干预在外科急腹症临床护理中的应用
目的 分析临床护理干预在外科急腹症临床护理中的应用,探究临床护理干预的医学价值.方法 利用回顾性分析的方法,综合研究我院在2010年6月到2 01 2年9月收集的125例急腹症患者的临床护理干预资料.结果 患者全部治愈出院,其没有死亡病例出现.结论 对患者实施临床护理干预,强化心理护理可以帮助患者及早康复.
-
基层医院急诊护理风险的分析及防范对策
目的:分析目前我院急诊科存在的护理风险,探索其发生的原因及防范对策.方法:通过对我科近几年在急救工作中主要存在的问题进行分析,查找护理风险存在的主要问题,提出相应对策.结论:通过采取一系列措施,防范了护理缺陷、事故和护理纠纷的发生,为患者提供优质、便捷、安全的服务,提高了患者的满意度.
-
静脉穿刺致皮下淤血护理体会
我院输液室每天接待50～60人次的输液患者,发生皮下淤血约占3％,现将护理体会报告如下.1病因分析1.1护士操作不当护士选择血管不当或穿刺技术不够熟练,反复回针穿破血管引起皮下出血、淤血.1.2穿刺拔针后处理方法不当①拔针方法不当护士拔针前便将棉签压在针眼上,由于针尖触动血管壁,拔针时针尖的斜面可沿血管壁迅速滑动切割,严重者可划破血管壁,引起出血.②按压部位不当在静脉穿刺过程中,由于进针角度小,针尖进入皮下后在皮下穿行一小段后方进入血管,因此,存在着两个针眼,即皮肤表面针眼和血管壁上的针眼,拔针后如果只按压皮肤针眼,未同时按压血管壁上的针眼即可导致皮下淤血的形成.③按压时间和力度不够患者在穿刺拔针后急于做其它事情,往往只按压片刻就放弃按压,同时按压力度不够,边按边揉均达不到有效的止血目的,从而引起皮下淤血.
关键词： -
浅谈心血管内科病人护理
当前,心血管疾病已成为一种全球性常见病和多发病.同时,由心血管疾病引起的心、脑、肺、肾等脏器的损害和并发症,明显降低了患者的生活和生存质量,并严重危及患者的生命.加强心血管系统疾病的防治是医学界一项长期而艰巨的任务,在临床工作中,加强心血管系统疾病的专科护理工作也相当重要.本文就如何完善心血管内科护理工作提出几点看法和建议.
-
高危孕妇产前检查失约原因及护理对策
目的:分析高危孕妇产前检查失约原因及护理对策.方法:选取2009年1 2月-2012年11月间我院产科门诊接收的596例高危孕妇建卡进行跟踪随访,统计孕妇失约情况和原因,并进行干预.结果:失约孕妇共146例,比例为24.49％,其中102例患者在跟踪随访之后都能够继续参加产检复查,32例或回原籍或随夫外务,均已实行高危转诊以便得到系统监护,12例发生意外流产或引产.此次596例孕妇除32例外转,12例引产或流产,490例在我院分娩,62例在其他医院分娩,均无死亡现象.结论:根据高危孕妇产检失约原因分析实施针对性干预能够有效减少失约情况的发生,提升孕妇及其家属对于产检的重视程度,保障孕妇和胎儿的安全与健康.
-
妊娠合并糖尿病180例患者的护理体会
目的:探究对妊娠合并糖尿病的患者的护理体会措施,以及对妊娠合并糖尿病患者并发症发生率的影响.方法:随机选取在我院就诊的妊娠并发糖尿病的患者180例,随机分成观察组和对照组各90例,对照组的患者进行常规的护理措施,观察组的患者在一般常规护理措施的基础上加用适当的健康教育、心理护理、饮食护理以及加强血糖监测控制等干预措施,观察护理措施实施后的效果.结果:观察组患者的并发症的发生率、剖宫产率以及早产率均明显低于对照组,且差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:对妊娠合并糖尿病的患者加强血糖的监测和管理并进行合理的宣教以及饮食、心理的护理等能够有效的降低患者母婴的并发症发生率以及胎儿早产率.
-
心理护理及健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响
目的:探讨心理护理应健康教育对糖尿病患者焦虑、抑郁情绪的影响.方法:从2012年3月至2013年3月,我院共收治糖尿病患者200例,随机分为实验组和时照组,两组患者的病例数均为100例.实验组患者在基础治疗的同时,给予其心理护理及健康教育,对照组患者在基础治疗的统计仅给予基本护理,观察并统计两组患者治疗前后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分.结果:实验组患者治疗后焦虑自评量表和抑郁自评量表评分均明显改善,且比对照组患者改善更加显著.结论:心理护理及健康教育对糖尿病患者的焦虑、抑郁情绪能够起到有效缓解的作用,对改善疾病的预后具有十分重要的意义.
-
负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理
目的 探讨负压封闭引流治疗开放性胫腓骨骨折的护理干预.方法 选择我院2012年1月-2012年12月40例行负压封闭引流术患者,随机分为对照组和观察组各20例,观察组给予护理干预,比较两组患者恢复情况和患者对护理的满意度.结果 观察组创面生出新鲜肉芽、血运情况、细菌培养阴性情况和并发症发生情况均优于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).观察组的护理满意度95％远高于对照组的60％,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预可以缩短患者创面愈合的时间,提高患者的护理满意度,增进医患关系,促进患者早日康复.
-
粘连性肩周炎的治疗与护理
通过神经阻滞加肩关节手法松解后肩关节腔注射玻璃酸钠治疗粘连性肩周炎是近几年来采用的一种安全、微创、有效的治疗方法.总结我科2010-2012年,101例粘连性肩周炎行微创治疗的护理经验,即入院后仔细检查,观察肩部活动的情况,配合心理护理,积极做好治疗前的准备,妥善保护肩关节,治疗后加强患肢活动,锻炼,护理,和患者一起制定、实施,适合其个人的康复训练计划,出院后加强随访,督促锻炼.结果,全部病人都获得了治愈,取得了满意的效果.
-
糖尿病足预防与护理的体会
目的:糖尿病足是糖尿病严重并发症之一,也是糖尿病患者致残的主要原因,因此早期的预防和护理是防治糖尿病足的关键.特别是采用中医中药进行防治,疗效更佳.方法:对38例不同程度的糖尿病足患者,采用皮肤护理、饮食护理、用中西药护理、创口护理、心理护理等多方位护理.结果:总有效率达89.3％结论:采用多方位的预防和护理,能有效防止糖尿病足的致残率,从而使糖尿病患者得以顺利治愈.
-
胸腔镜下18例漏斗胸矫形术的护理体会
漏斗胸是儿童常见的胸壁畸形疾病,其特点是以剑变为中心的胸骨下段及相应的肋骨向后凹陷,症状轻者无特殊不适,严重者心脏受压、大血管扭曲；胸腔的容量减少,导致肺的扩张受到抑制,心肺功能均受影响,另外胸壁外观畸形让病人有自卑感,产生心理压力,严重影响其身心健康.先天性漏斗胸胸腔镜下矫治术不需做骨切除,具有切口小、创伤小、出血少、术后恢复快等优点,不仅畸形得到矫正,而且外观好,可有效改善心肺功能.胸腔镜的应用能直视胸腔,有效防止胸膜、心包的不必要损伤,减少并发症的发生,缩短住院时间.胸腔镜下漏斗胸矫形手术的成功率与术后观察及护理紧密相连,因此术后加强护理至关重要.
-
综合护理干预对于提升慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的作用探析
目的:根据本文选取的资料,探析对慢性阻塞性肺疾病患者实施综合护理在患者生活质量提升方面的作用.方法:选取我院从2010年5月到2011年5月间接收的80例慢性阻塞肺疾病患者做为研究对象.患者被随机分成两组,每组40例,对照组和观察组.两组患者都接受基本的护理,观察组的患者除了接受常规护理之外还接受综合护理干预.后综合分析这两组患者的临床资料.结果:经过一段时间的治疗和护理之后,两组患者的恢复状况良好,对照组患者有13例出现了感染,观察组患者只有3例患者出现了感染的情况.结论:慢性阻塞性肺疾病的患者除了接受基本的药物治疗外再接受详细的综合护理干预可以有效提高医疗效果.病人的生活质量得到有效提高.所以对慢性阻塞性肺疾病患者实施综合护理干预值得在临床上大力推广.
-
67例急性阑尾炎患者治疗和护理体会
[概述]急性阑尾炎是腹部外科中为常见的疾病之一,也是常见的急腹症之一.任何年龄均可发生,而青壮年为多见,约占40％左右.阑尾炎病人约占外科住院病例的10％～15％.本病诊治不难,但延误加之误诊导致延误治疗,可出现严重的并发症,如腹腔脓肿、门静脉炎、肠瘘、粘连性肠梗阻等.一旦有并发症,处理起来难度大、预后又不满意.到目前为止,急性阑尾炎仍然有0.1％～0.2％的死亡率.因此如何提高疗效(包括加强护理),减少误诊,仍然值得重视.现将我院1999～2012年间收治的急性阑尾炎患者67例治疗护理体会进行总结,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组资料为我院收治的急性阑尾炎患者67例,其中男性40例,女性1 7例,年龄7～78岁,平均42.6岁.发病到住院时间为4～36小时不等.体温36.5～39.5℃.血常规检查:血白细胞总数和中性粒细胞有不同程度的升高,白细胞(4.9～20.8)×109/1,中性粒细胞70％～90％.
关键词： -
肝硬化合并上消化道出血的临床护理
由肝硬化引起的食管、胃黏膜病变,如食管胃底静脉曲张、门静脉高压性胃病和肝源性消化道溃疡是肝硬化患者合并消化道出血的常见原因.食管胃底静脉曲张破裂出血(EGVB)是肝硬化常见的并发症,其特点是出血量大,病情变化迅速,来势凶猛,常引起出血性休克或诱发肝性脑病,病人的死亡率高;门静脉高压性胃病(PHG)以往被称为"腐烂性胃炎"、"充血性胃炎"和"出血性胃炎",近来又被称为"充血性胃病",其组织学特点是黏膜和黏膜下的毛细血管扩张,扭曲和不规则,易破裂出血;晚期肝硬化患者因肝功能不全引起胃肠黏膜糜烂、溃疡,以致消化道出血,称为肝性胃肠功能衰竭.此外,肝功能损害、凝血机制障碍等也可导致消化道出血.因此,做好上消化道出血的治疗护理,可有效提高治愈率.现将临床护理62例肝硬化并发上消化道出血患者,现将护理报告如下.1临床资料我科于2012年1月-2012年12月收治肝硬化并发上消化道出血62例,其中男45例,女17例;年龄35岁～76岁;出血量少于500 mL22例,出血量500 mL～1 000 mL 35例,出血量大于1 000 mL5例;经过治疗与护理,除1例患者人院3d后家属放弃治疗,其余患者均治愈出院.
-
美皮康预防治疗老年人压疮护理体会
目的 观察美皮康预防治疗老年人压疮的有效性.
-
肿瘤患者化疗期间的护理
1肿瘤患者化疗期间心理护理心理护理对肿瘤病人来说尤为重要,肿瘤患者要保持乐观的情绪,从精神、心理上消除紧张情绪,保持平静的、有理智的、平心态,有利于疾病的恢复及免疫功能的提高.护士针对患者的精神状态应及时采取相应的方法,运用温和、体贴、理解的语言和态度,让患者感受精神支柱的力量,并帮助患者认识疾病的性质,使其明白战胜自己消极的不良情绪,在整个疾病治疗过程中的重要作用,只要治疗及时,方法正确就有生的希望,一定要放松心情,保持佳的精神状态,对疾病的治疗与康复有好处.2肿瘤患者化疗期间血管的保护及输液途径的选择2.1 合理选择血管,要选择管径直、粗、充盈、弹性好、回流通畅的血管,避开关节活动处和表浅细小静脉的穿刺.穿刺成功后,给予正确合理的固定,并向患者示范讲解活动范围及活动方法,避免因患者活动不当而致针头穿破血管致使药物发生外渗.2.2肿瘤化疗患者应用PICC置管术、留置针、锁骨下静脉穿刺等,保证了化疗药液的顺利输注.减轻了患者的痛苦,减少了化疗的毒副反应,充分保护了患者化疗的绿色通道.3肿瘤患者化疗期化疗药物外渗的护理是临床上输注化疗药物严重的并发症之一,表现为红斑、局部疼痛、肿胀、局部组织坏死,严重者甚至经久不愈,溃疡可深及肌腱和关节.3.1确定针头在血管内,方可输注化疗药物.
关键词： -
上消化道出血的病因分析与护理探讨
目的:分析上消化道出血的常见病因和临床护理探讨.方法:对我院2010年1月-2012年1 2月内科收治住院的68例上消化道出血患者临床资料回顾性研究分析.采用内科常规护理,科学系统护理(心理护理,饮食护理,止血护理及出院后健康指导护理等)方面对患者及家属进行护理,对护理效果进行分析总结.结果:我院68例上消化道出血患者中,经内科、内镜下治疗及科学的护理后,41例患者痊愈出院,1 6例疗效显著,8例有治疗效果,3例无效果,随转上级医院治疗,期间无死亡病例发生,治疗总有效率达到95.6％左右.结论:对上消化道出血患者,给予科学有效的系统护理,可有效帮助患者尽早治愈,达到降低复发率及死亡率,减轻了患者的经济负担目的.
-
浅谈临床护理教师的培养
高职护理教育是目前我国护士培养的主要模式[5].临床护理教育是护理专业教学的重要环节[1],是学生角色向护士角色持换的必要过程.临床护理教师水平的高低,对临床实习护生理论与实践的结合及将来工作能力有着直接的影响.因此,加强对临床护理教师的培养.提高临床护理教育质量是当前护理教育的一个重要问题.近几年来,我院加强对临床带教老师的培养,深爱护生的尊重和喜爱,95％以上的学生反馈表示,教师素质高,临床实习收获大,毕业学生的综合能力强,用人单位评价高,大部分学生在相关工作岗位中得到重用.
-
腰椎间盘突出症患者的术后护理
总结了68例腰椎间盘突出症患者的术后护理及康复指导.认为腰椎间盘突出术后的患者除进行骨科术后的一般护理外,重点加强病情观察、心理护理、疼痛护理、基础护理以及防治并发症的护理,更为重要的是早期及时、正确的康复指导是手术成功和患者顺利康复的有力保障.
-
蛛网膜下腔出血患者再出血的诱发因素及护理干预体会
研究蛛网膜下腔出血患者再出血的诱发因素及护理干预效果,降低再出血发生率,提高治愈率.方法:观察89例蛛网膜下腔出血再出血患者诱发因素,随机分为干预组和对照组,对干预组进行包括监测血压及排便状况、情绪恐惧心态、床上活动时间、休养环境、咽部刺激征等方面的全程护理干预.结果:对照组44例,再出血11例,死亡6例；干预组45例,再出血6例,死亡1例；结论:对蛛网膜下腔患者实施护理干预可有效降低再出血的发生率及病死率.
-
心内科住院患者常见跌倒原因及护理措施探究
目的:通过调查分析心内科患者易跌倒的原因所在,从而使医院和护士对病人的护理工作做以针对性的改进.方法:搜集心内科住院患者的跌倒案例,进行原因分类,找出患者常见的跌倒原因.结果:心内科住院患者出现跌倒意外与多方面有关联,但主要的原因在于年龄因素、护理方法失当、患者个人的自我认知不正确,以及患者的身体因素这几大类.结论:针对性地从这些方面加以改进,从而尽可能地降低患者因跌倒而产生的病情加重的概率.
-
探讨神经内科临床护理的安全隐患分析
神经内科护理是一项复杂又责任重大的工作,本文就神经内科护理的几个安全隐患进行分析,护理安全是指在实施护理的全过程中,患者不发生法律和法定的规章制度允许范围以内的心理、机体结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.神经内科患者具有急、危、重的特点,对护理工作有较高的要求.患者多为老年人,并伴有意识障碍、精神异常及感觉、运动、认知障碍,病情变化快,易发生意外,任何疏忽均可导致严重后果,现将安全隐患及防范对策措施总结如下.
-
浅谈静脉留置针的临床应用及护理体会
目的:做好静脉留置针输液的护理.方法:根据临床实践逐步掌握了静脉留置针输液的方法与技巧.结果:使用静脉留置输液的患者大多数无任何不良反应,个别患者有并发症发生.结论:静脉留置针输液这一新的护理技术操作逐步取代了头皮钢针.深受患者和护理人员及家属的欢迎.
-
骨科术后下肢静脉血栓的护理干预
目的 探讨骨科术后下肢静脉血栓的临床护理干预措施.方法 对下肢骨折患者做好基础护理、专科护理、心理护理以及健康教育等,并做好患肢主动、被动活动,促进患肢血液循环,通过局部按摩等方式护理和预防静脉血栓.结果 本次共调查骨科患者280例,仅有3例发生静脉血栓,发生率为1.07％,经溶栓、抗凝治疗好症状基本消失,未引发严重并发症.结论 对骨科下肢静脉血栓做好护理工作,能够有效改善患者预后.
-
心理护理对骨外伤患者治疗效果的分析
方法 选取本院近2年诊治的36例骨外伤患者的临床资料进行分析,将其作为实验组,再结合同期入院的骨外伤患者36例视为对照组.对对照组进行常规治疗和护理,实验组额外增加强心护理干预,统计两组患者的疼痛等级、精神状态、心理康复期望及治疗效果等.结果 实验组总有效治疗率为83.33％,对照组总有效治疗率为58.33％,实验组在心理康复预期疼痛等级、精神状态等方面优胜于对照组.结论 心理护理对骨外患者有着明显的耐受能力、心理康复预期和治疗效果.
-
急性药物性肾损害患者的诊治与护理
目的:探讨急性药物性肾损害患者的诊治与护理.方法:回顾性分析我院57例急性药物性肾损害患者的临床资料.结果:急性药物性肾损害一经发现迅速停药、积极治疗,临床预后较好,本组57例患者中,43例痊愈,12例转为慢性肾功能损害,2例死亡.结论:做好对急性药物性肾损害正确认识、极早诊断、积极治疗、精心护理,对提高患者治愈率,促进康复,有十分重要的作用.
-
前置胎盘的手术护理与急救
1概述妊娠28周后,胎盘附着于子宫下段或覆盖在子宫颈内口处,位置低于胎儿的先露部,称为前置胎盘[1].前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一,为妊娠期严重的并发症,一般以急诊手术为主,因胎盘早剥危急胎儿生命,要做好急救的准备工作.2一般资料2009年1月至1 2月,在我科前置胎盘剖宫产手术中,出血较多者有20例,产妇年龄26-28岁,孕周28-38周,术中出血2000-5000ml,行子宫腔填塞12例,子宫切除8例.3术前准备3.1产妇准备提供给孕妇倾诉的环境和机会,理解孕妇的痛苦,稳定孕妇的情绪,减少恐惧、紧张的心里状态,告知孕妇胎儿目前状况及处理方案,获得理解.建立良好的静脉通道和术中检测系统,通知输血科备好红细胞悬液和血浆.3.2手术器械及抢救药品的准备,接到手术通知后,立即备齐剖宫产包及物品,备好抢救药品及抢救器械3.3手术室环境的准备,保持室温22-24℃,湿度50％-60％4术中护理与急救4.1观察记录协助麻醉师摆好体位,动作轻柔,安慰孕妇解除紧张恐惧的心里,并给予产妇吸氧,密切观察孕妇生命体征及面色的变化,阴道流血情况,及时记录吸引瓶羊水的量,估计出血量,根据医嘱及时送检标本,并将病情变化及化验结果报告医生,警惕休克及DIC的发生,保证静脉通路的畅通,根据病情及时调整输液速度,抢救过程中有专人输血输液,记录及联系儿科、输血科、检验科等,专人负责新生儿抢救.
-
循证护理在ICU患者压疮预防中的效果观察
循证护理(Evidence-basednursing,EBN)又称实证护理,时护理人员在计划活动中,审慎地、明确地、明智地应用佳科学证据,并使之与熟练地临床知识和经验相结合,参照患者的愿望,以在某一特定领域做出符合患者需求的护理决策过程[1].压疮又被称为压力性溃疡,由于患者局部的组织受到外力持续性的压迫而出现神经营养方面的紊乱及血液循环方面的障碍,常常会出现皮下组织及皮肤的坏死[2].根据压疮新进展2007年重新定义分期:怀疑深层组织损伤、处于危险之中、水泡期、浅度溃疡期、无法界定的阶段.ICU患者大多病情严重、或接受镇静治疗、或因治疗需要进行局部制动,循环呼吸功能下降、感染高发,营养不良等原因造成压疮的患病率达4％～49％[3].压疮的发生不仅能增加住院时间、护理工作质量,还增加了患者的经济负担及降低患者的生存质量,因此也是护理工作中较为棘手的问题.因此,我们将循证护理应用在ICU患者压疮预防的护理实践中取得了较好的效果,现报道如下.
关键词： -
深静脉导管在血液透析中的应用及护理
建立有效的血液通路是血液透析顺利进行的先决条件.动静脉内瘘是维持性血液透析患者理想的血管通路,对于动静脉内瘘尚未建立或内瘘未成熟和由于血管条件差,不适宜行动静脉内瘘术的急慢性肾功能衰竭患者进行紧急血液透析,需建立临时血管通路.我院自2009年12月-2013年3月共对30例深静脉留置双腔导管的血液透析病人进行透析,取得满意效果.护理体会如下:1临床资料1.1一般资料:本组30例病人,男16例,女14例,年龄26岁-78岁.原发病:高血压10例、糖尿病6例、多囊肾4例、肾结石4例、急性肾衰竭6例.2.2方法:本组30例病人,颈内静脉置管1 4例,股静脉置管14例,锁骨下静脉置管2例.选择好深静脉部位(颈内静脉,股静脉,锁骨下静脉),导管型号,消毒后在局麻下置人双腔导管,缝合固定留置导管,无菌敷料覆盖,导管留置后腔内保留肝素盐水封管.置管后即可进行血液透析,透析结束动静脉导管内分别注入肝素盐水,并以肝素帽封口,严格无菌操作.
-
心理护理应用于精神分裂症患者临床康复效果分析
目的:探讨心理护理应用于精神分裂症病者的临床康复效果.方法:选用了我院精神科2011年到2012年的150例精神分裂患者,随机将抽取的数字法将其分成两组进行对比,分别是心理护理组和无心理护理组.经过两组患者前的对比康复定量表(IR-POS)评分和住院患者的观察量表(NOSIE)评分其住院时间以及复发率是一致的.结果:两组的患者经过干预后,精神病量表(BPRS)评分、康复疗效评定量表(IRPOS)评分和阴性症状量表(SANS)评分的对比得出心理护理对于精神病患者更加起到效果的作用,这两种方法比较出的统计意义为(P＜0.05).结论:心理护理应用在精神分裂症病者的临床康复效果更加显著,有利于改善病人的精神状况,病程明显缩短,提高了临床治疗的功效.
-
护理干预对老年脑血管病住院患者安全服药的影响
目的 了解老年脑血管病住院患者在服药期间存在的问题,以便探讨相应的护理干预方法,指导患者合理用药.方法 对近两年在我院治疗的1 20例老年脑血管病住院患者的用药情况进行问卷调查,对患者服药治疗中存在的问题,进行服药安全护理干预,比较干预前后患者对护理质量的满意度、安全服药效果及对药物不良反应认知度.结果 在对患者实施安全服药干预后,患者服药的准确性及对护理质量的满意度均显著高于干预前,干预前后比较,效果有显著性差异(P＜0.01).结论 对老年脑血管病住院患者服药进行综合的护理干预,能提高患者用药的依从性,减少不良反应的发生,提高患者服药的安全性.
-
妊娠合并带状疱疹的护理干预
目的:探讨妊娠合并带状疱疹的护理方法.方法:选择经临床诊断为妊娠合并带状疱疹的住院病人24例进行饮食、病情观察、对症、用药、心理等护理干预.结果:通过加强对妊娠合并带状疱疹的护理干预,可以避免留下后遗神经痛的发生,缩短病程,早日康复.结论:通过对妊娠合并带状疱疹患者的护理干预,加强心理护理及健康指导；用药护理等干预措施;从而预防后遗神经痛的发生;减少并发症;缩短病程;早日康复出院；严密观察疼胎心和宫缩情况,可防止早产儿及胎儿宫内窘迫的发生,确保母婴平安、健康;保证优生优育,提高人口质量.
-
新生儿肺炎的护理
目的:探索新生肺炎的护理方法,以配合临床治疗,降低患儿死亡率.方法:采用积极主动的监测及护理方法,对76例新生儿肺炎患者进行护理.结果:治愈76例,治愈率98.7％.结论:通过综合护理,可以达到降低死亡率具有重要意义.
-
老年心肌梗死合并脑出血临床护理分析
目的:对老年心肌梗死合并脑出血病症进行临床上的护理分析,以改善治疗的效果.方法:对我院2012年7月-2013年5月收治的79例老年心肌梗死合并脑出血患者的临床护理资料进行回顾性分析,依据相应的评价标准对经过临床护理之后各患者的治疗效果进行评价及效果统计.结果:经过临床护理后,79例患者中有45例患者完全治愈,25例患者病情好转,9例发生心源性休克致死亡.结论:临床护理可以有效提升老年心肌梗死合并脑出血病症的治疗水平,值得在临床上加以推广应用.
-
浅谈妇产科护理中的人文关怀和心理护理
在妇产科护理中,护理人员除了一些专业操作上的护理之外,还应该对产妇进行人文的关怀和心理上的护理,从而使产妇能够在医院中受到优质的护理服务.因此,本文主要探讨了妇科护理工作中的人文关怀和对产妇的心理护理.希望通过本文的探讨,能够促进妇产医院护理工作的顺利进行.
-
糖尿病的饮食护理
目的(1)纠正代谢紊乱,使血糖、血脂达到或接近正常值并消除症状.(2)维持正常体重,肥胖者减少热量摄入,使体重下降以改善细胞对胰岛素的敏感性,消瘦者提高热量摄入,使体重增加,以增强体力和对各种疾病的抵抗力.(3)减轻胰岛B细胞的负担,使血糖、尿糖、血脂达到或接近正常值,延缓各种并发症的发生与发展.(4)维持健康,使成人糖尿病患者能从事各种正常的生理活动,保证儿童和青少年患者的正常发育并能维持较强的体力活动[1].结果:对糖尿病病人进行饮食控制可以使空腹血糖和餐后血糖明显降低,糖尿病并发症的发生率也明显下降.结论让患者合理控制饮食,可以达到良好的控制病情、提高生活质量、延长生命、保证正常生活及工作的治疗目的.
-
产后抑郁症患者的致病原因与护理措施
目的:探讨产后抑郁症患者的致病原因,探讨有效的护理措施.方法:对我自2012年1月至201 3年2月收治的136例产后抑郁症患者作为观察组,选取同期我院其他产后正常的128例产妇作为参考组,对两组患者的家庭、社会、心理等因素进行分析探讨,给予观察组针对性的护理办法,对患者的心理情况进行观察.结果:产后抑郁症患者的发病原因比较复杂,其中,产儿性别、文化程度低、剖宫产、家庭关系紧张、产后焦虑紧张、睡眠质量差、孕产期保健水平较差是造成产后抑郁症的主要原因,结论:产后抑郁症的产生同时受到个人与社会因素的双重影响,对致病因素进行分析并给予针对性的护理有助于患者治愈.
-
浅谈内科护理工作压力与潜存的风险以及处理对策
目的:探讨内科护士工作压力和潜存风险及处理对策.方法:总结内科护士压力来源,针对工作中现存的压力状况与潜存的风险,做出相应的分析和处理对策.结果:针对护士工作压力源和潜存风险,采取有效应对措施,得到社会的重视和认可,掌握护患沟通技巧,构建融洽的护患关系.结论:充分了解护士工作压力的来源与潜存的风险,管理层切实有效地采取有效应对措施,能够较好的调整护士心态,不断提高护理质量,改善护患关系,提升患者满意度,具有十分重要的意义.
-
类风湿性关节炎临床护理分析
目的:研究探讨类风湿性关节炎的临床护理措施,并总结相关的护理经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院在2008年10月-2011年12月期间收治的200例类风湿性关节炎患者的临床资料作为研究对象,对其临床护理措施进行回顾性分析.另外,根据患者入院的先后顺序,随机将患者分为治疗组和对照组,每组100例患者.对对照组患者采用常规方法进行护理,而治疗组患者则在常规护理的基础上进行综合护理干预,比较两组患者在接受不同护理后,在病情变化,心理以及生活能力方面的情况.结果:通过对比结果显示,在对类风湿性关节炎患者进行综合护理干预后,患者在病情好转,心理以及生活能力方面的情况较对照组患者具有明显改善,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:和常规护理相比,综合护理干预更加的人性化,在患者恢复方面具有很好的作用,值得在临床治疗中推广使用.
-
干休所老干部的心理状况及护理对策
目前,我国已逐渐进入老龄化社会,人口老龄化会带来一系列问题,牵涉到社会、家庭、单位等各个方面.老年人的身心健康已成为社会各界关注的焦点.干休所管理的离休老干部,现在平均年龄都在80岁以上,进驻干休所基本上都在20年以上,有着鲜明的心理特点.近年来,我们分析了离休老干部的心理特点和一些常见心理问题,并初步探讨了一些老干部心理健康的护理对策.1 离休老干部的心理特点1.1孤独感老干部离休后在家,子女大都成家独立生活,工作繁忙,经常不能回家,家里就剩下老夫妇两人或单独一人,就变得孤独寂寞,加之有许多身体上的疾病,有的功能缺失,更不愿意参加集体活动或与别人交流,从而养成吸烟、酗酒、不运动等不良的生活习惯.1.2失落感老干部离休前大多在领导岗位上工作,手下管理着很多工作人员,每天忙忙碌碌,有处理不完的工作.一旦从工作岗位上退下来,整天只是休息,没事可做,看到社会上的事情和自己的想法、做法不一致,而自己又无能为力时便产生失落感.久而久之,会发生性格上的变化.有些老干部变得易激怒,难以控制自己的情绪,爱发脾气,因为很小的事情常常与人争吵,有些则表现为情感淡漠、麻木、无价值感、心情变得抑郁、沮丧,对什么都不关心.
关键词： -
开展优质护理服务示范工程的体会
目的 探讨开展优质护理服务病房,提高护士对基础护理的认识.优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.我院开展优质护理服务工程,取得了良好的效果,在开展护理活动以来,体会到只有做好优质护理服务,才能减轻病人家属的后顾之忧.
关键词： -
全程规范化护理干预对冠心病患者预后的影响
目的 探析冠心病病人实施规范化全程干预护理的预后影响.方法 入选我院冠心病患者84例,随机分为观察组、对照组,各42例.观察组实施规范化全程干预护理；对照组实施常规护理,比较两组患者护理后的预后情况.结果 护理后两组的SCL90自评表各项评分均低于护理前(p＜0.05),但同期相比,观察组的评分下降幅度更显著(p＜0.05)；护理后观察组的生活不良方式明显低于对照组(p＜0.05).结论 规范化全程干预护理可有效避免冠心病患者发病的高危因素,促进患者身心早日康复,效果确切,值得临床推广.
-
外科腹部术后胃肠功能紊乱护理疗效观察
目的 综合分析中西医结合护理对腹部手术后患者胃肠功能紊乱的预防及疗效观察.方法 随机将90例腹部手术患者,采用随机对照试验方法分为实验组与对照组各45例.两组均给予常规治疗和护理措施,治疗组在此基础上加用针刺等中西医结合护理措施.结果:两组都均能改善术后患者的全身状况,但是治疗组的总体有效率明显高于对照组(P＜0.05).治疗组的术后首次进流食时间与首次排便时间明显优于对照组(P＜0.05).结论 腹部手术的患者采取中西医结合护理干预对预防和治疗术后胃肠功能紊乱具有明显的有效性.
-
手术室责任护士的自我防护之管见
在现代医院手术室护理工作中,存在着种种职业危险因素,这些职工危险因素正在危害着手术室护理人员的健康,为预防这些因素,保证手术室护理人员的职业安全.通过在工作实践中的总结,有计划的提出预防对策并实施,在临床工作中取得了较好的效果,提示在今后工作中,对此引起足够重视.
-
止咳平喘药在慢性支气管炎患者中的临床护理路径的效果分析
目的 本文主要探讨通过中医止咳平喘药物对于治疗慢性的支气管疾病临床疗效以及临床护理措施效果 方法 选择我院2010年1月至2013年1月期间接收治疗的200例慢性的支气管炎患者进行回顾性分析,随机将患者分成中医组和对照组,其中对照组则是采用西医药物进行治疗,中医组则是在对照组的基础上使用止咳平喘中药,对比两组患者临床治疗效果 结果 通过治疗对比分析,其中中医组的总有效率达到了95％,而对照组的总有效率为78％,两组患者治疗的总有效率之间差异具有统计学意义(P＜0 05),另外,对两组患者进行2年随访发现,中医组发生1年内复发有11例,在2年内复发患者有18例.而对照组患者在1年内复发患者有27例,在2年内复发患者为34例 结论 对于慢性的支气管炎需要进行调理,通过中医的辨证治疗,可以从根本上改善患者的身体机能,对于治疗慢性的支气管炎疾病具有较好的临床效果,建议在临床予以推广.
-
PICC管患者的日常护理
目的 了解PICC带管患者维护要点,以便在临床工作中更加有针对性地进行健康教育.方法 采用回顾性分析方法,总结我院对90例肿瘤患者采用PICC进行化疗的维护经验与护理要点.此次维护的重点是科室换药室,护理要点主要包括:并发症的预防处理、心理干预、感染预防等.结果 经维护和健康教育后,PICC带管患者自我维护意识增强,79例(87.8％)患者能够保特插管处的清洁无污染,54例(60.0％)患者去门诊换药室换药的周期能够做到一周一次,39例(43.3％)患者每周冲管一次,90例患者中有8例(8.9％)出现了相应并发症.
-
护理干预对无痛人工流产手术麻醉效果的影响
目的:研究护理干预对无痛人工流产手术麻醉效果的影响.方法:我院2010年8月1日-2012年10月1日期间共收治无痛人工流产患者328例,将其作为研究对象并分组,即对照组:164例患者进行常规护理;观察组:164例患者在常规护理的基础上运用科学的护理干预,对比上述两组患者麻醉效果、麻醉用量等.结果:观察组患者的临床麻醉效果与麻醉用量等均明显优于对照组患者,差异具有显著的统计学意义,即P＜0.05.结论:对无痛人工流产患者进行科学的护理干预,不仅有助于缓解患者术前的焦虑情绪,且有助于增强术中的麻醉效果、减少麻醉药物的使用剂量、减轻患者的疼痛等,值得推广.
-
慢性阻塞性肺疾病急性发作期的观察与护理
目的 尽早缓解咳嗽、咳痰、胸闷、气促等症状.方法 积极给予抗炎、止咳、祛痰、解痉平喘等治疗,做好生活护理及心理护理,消除焦虑、抑郁、紧张、恐惧、悲观等不良情绪.结果 通过加强对患者住院期间观察与护理,有助于提高患者的生活质量,延长生存期.结论 慢性阻塞性肺疾病的发病人群多为老年人,具有病程长,容易复发,治疗效果差,死亡率高等特点,应给予积极治疗,同时做好生活护理及心理护理,以取得患者的主动配合,促进疾病早日康复.
-
肿瘤科住院患者安全隐患及护理对策
多年的肿瘤科临床护理实践,使我们对肿瘤科住院患者护理各环节易发生的护理安全隐患,有了较深层次的认识.护理管理者要重视细节管理,落实安全预警制度,才能提高护理质量,消除隐患,确保患者安全.
-
高龄患者前列腺电切术后的护理
良性前列腺增生是(BPH)是老年男性常见疾病.发病率随着年龄的增长而递增.目前,由于我国人均寿命不断增长,前列腺增生患者也逐渐增多,已成为泌尿外科的一个重要课题.经尿道前列腺汽化电切术(TUVP)治疗良性前列腺增生,具有不开腹、创伤小、痛苦小、恢复快、并发症少的特点,特别适合老年体弱和以往不能耐受手术的高危患者.是目前公认的治疗良性前列腺增生的金标准[1].我科2年来对89例老年BPH采用TUVP治疗,效果显著.现将护理体会总结如下.1 对象与方法1.1对象本组89例,年龄60-91岁,平均72.8岁.有排尿困难史3个月～20年,术前尿潴留留置导尿21例,膀胱造瘘者9例,全部病例均并发不同程度的心肺和脑血管疾病.术前经B超、临床症状、直肠指检、术后病理检查确诊为良性前列腺增生,其中前列腺Ⅱ度肿大54例,Ⅲ度肿大29例,Ⅳ度肿大6例.平均住院时间31d.1.2方法(1)心理护理本组患者大多有长时间的尿潴留史,长期的留置尿管或膀胱造瘘管,给患者生活带来很大不便,他们对疾病求治心切,有多次就医且效果不满意的经历,因此对治疗缺乏信心.责任护士针对患者性格特点,实行个性化的心理护理,认真听取患者及家属提出的问题,详细解答,介绍手术方法及成功病例,帮助他们建立有利于康复治疗的佳心理状态,为他们提供有利于达到全面康复的良好环境.(2)一般护理手术后病人取平卧位,术后去枕平卧6小时,给予保暖,给予24小时心电监护.本组均为高龄患者,且均并发心、肺和脑血管疾病,高龄患者代偿功能差,机体反应慢,加之麻醉及手术刺激可引起血压下降或诱发心肺并发症.
关键词： -
老年患者骨牵引并发症预防中循症护理的应用分析
目的:本文主要探索循证护理在预防老年患者骨牵引并发症方面的作用.方法:随机选择自2010年12月至201 2年8月这一时期来我院就诊的老年骨牵引60例老年患者,随机将其分为数目相等的研究组和对照组.研究组患者给予患者循证护理,对照组则给予常规护理.好比较两组患者术后并发症的发生情况以及患者的护理满意度以及舒适度.结果；研究结果显示,研究组患者并发症的发生率为10％,而对照组患者的发生率为30％,两组患者之间的差异存在显著性,具有统计学意义(P＜0.05).研究组患者和其家属对护理的满意度以及舒适度评价也明显高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:结果显示,循证护理一方面能有效提高护理人员的专业素质水平,另一方面又能减少老年患者骨牵引并发症的发生几率,提高患者及家属的治疗满意度以及舒适度,因此循证护理对指导临床护理具有很重要的意义.
-
妇产科临床心理护理体会
在妇产科患者康复过程中,心理护理发挥着任何药物都不能够代替的的作用.从而对说书效果产生影响.本文章首先分析了妇产科临床患者的心理特点,并有针对性地提出相应的临床心理护理办法,以确保患者有佳的状态做手术,确保手术的治疗效果.
-
急性心肌梗死患者的护理与护理预见性
目的 总结急性心肌梗死患者的护理与护理预见性的重要性.方法 对140例急性心肌梗死患者的病历进行回顾性分析总结,并给与正确的药物治疗及精心的护理,以及敏锐的护理预见性.结果 经治疗护理后132例患者好转出院,8例死亡.结论 急性心肌梗死患者起病急骤,病情变化快,并发症多,死亡率高.所以对急性心肌梗死患者,施以及时的抢救及精心护理,以及敏锐的护理预见性,抓住抢救机会,对挽救急性心肌梗死病人的生命起到了非常重要的作用.
-
产科58例尿潴留病人的护理
目的:探讨产科尿潴舒的原因及护理措施.方法:回顾性分析我院产科58例病人的临床资料,总结护理经验.结果:分娩后发生尿潴留30例,剖宫产手术发生尿潴留12例,分娩过程中发生尿潴留16例,采取相应护理措施后自行排尿55例,导尿3例.结论:做好各个时期的观察及心理护理,可减少尿潴留的发生.
-
产科护理中的风险及对策
对50例入院的孕产妇及其家属进行访问,了解到产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面.针对产科护理风险,认为应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理.
-
中西医结合治疗腰椎间盘突出症的护理干预
总结中西医结合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效与护理体会；方法:对60例腰椎间盘突出症患者采用骶管注药,每周1次,并辅以脱水,腰椎牵引,腰肌锻炼等治疗方法进行治疗,同时给予指导性功能锻炼的护理干预,结果60例腰椎间盘突出患者经治疗和护理干预后显效1 6例,基本治愈42例,无效2例,总有效率96％,结论:60例腰椎间盘突出症经骶管注药、祛热散寒、活血通络止痛的中药内外同治腰椎牵引、腰肌锻炼等治疗下结合临床的精心护理,提高了治愈率,安全,患者痛苦小,临床疗效佳.
-
高压氧治疗20例患者心理护理
目的:探讨进行高压氧治疗患者的心里护理效果.方法:总结近几月来对在我科治疗的20例患者的临床资料,分析心里护理的效果.结果:经积极有效地心里护理,本组无因紧张,恐惧、孤独、焦虑情绪的而影响治疗效果发生.结论:通过实施细心的心里护理,让患者以佳的身心状态接受治疗,保证了治疗的连续性,对提高疗效起到重要的作用.
-
消化性溃疡复发因素分析及护理对策探讨
消化性溃疡是临床的常见病,主要是指胃溃疡和十二指肠溃疡,是全球常见疾病,约10％的人患过此病,可发生于任何年龄[L.随着医疗技术的发展,医疗水平的不断提高,消化性溃疡的临床治愈率很高,但是由于多种因素,此病的复发率极其高达40～70％.如何防止和降低消化性溃疡的复发率已经成为消化系统的热门课题.
-
ICU患者意外拔管的原因及护理措施
意外拔管是指未经医务人员同意,插管脱落或患者将插管拔除,包括医务人员操作不当引起的[1].多见于昏迷、躁动、清醒不配合,夜间、交接班时间,身上管道比较多的患者.患者发生意外拔管,轻者增加其痛苦及医疗费用,重者会引起死亡,给医疗纠纷留下隐患,同时也增加感染的机会[2].就ICU患者意外拔管发生的原因、时间、预防和拔管后的处理综述如下.1意外拔管发生的原因1.1患者的自身特点或病情影响1.1.1患者的意识状态:意识一般可分为清醒、嗜睡、朦胧、浅昏迷、深昏迷4种.当患者意识处于朦胧、浅昏迷或麻醉苏醒前期,患者大脑的网状上行组织受到损伤或抑制,运动中枢不能控制行为的改变并常伴有不同程度的躁动不安、对异物刺激的敏感度增高,极易发生拔管行为[3].1.1.2留置管道:管道数目的增多,会不同程度增加患者的痛苦,同时亦会限制患者的活动度.当患者下意识地去改变体位时,极易发生不慎拔管[3].
-
社区门诊老年输液患者心理护理的应用
探讨护理干预在门诊输液过程中对老年患者的影响,保证门诊老年患者输液的安全、有效的进行治疗,创建一个和谐的就医环境.
-
优质护理服务在老年股骨颈骨折治疗中的临床价值分析
目的 应用优质护理模式对患有股骨颈骨折的老年患者在治疗期间实施护理的临床效果进行研究.方法 抽取80例患有股骨颈骨折的老年患者,随机分为对照组和观察组,平均每组40例.采用股骨颈骨折常规护理模式对对照组患者实施护理；采用优质护理模式对观察组患者实施护理.结果 观察组患者股骨颈骨折症状治疗效果明显优于对照组；骨折治疗时间和骨折愈合时间明显短于对照组；护理干预前后髋关节功能评分改善幅度明显大于对照组；围手术期内不良反应率明显低于对照组.结论 应用优质护理模式对患有股骨颈骨折的老年患者在治疗期间实施护理的临床效果非常明显.
-
高龄患者股骨转子间骨折围手术期护理
股骨转子间骨折是常见的骨折之一,特别是骨质疏松的老龄病人,发生率呈上升趋势,积极有效地处理股骨转于间股骨,将有利于提高患者的生活质量.目前内固定方法较多,自2006年以来,我院采用三维单边外固定架治疗84例高龄患者股骨转子间骨折,术后患者全部骨性愈合,无严重并发症,髋膝功能恢复或接近正常[1].现将手术护理体会报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组84例,男4 3例,女41例;右侧44例,左侧40例;年龄小6 8岁,大96岁,平均78 5岁.按照Evans标准分型,Ⅰ型2例,Ⅱ型22例,Ⅲ型42例,Ⅳ型18例.患者均存在不同程度骨质疏松,且合并多项内科疾病,其中高血压31例,糖尿病9例,慢性支气管炎6例,冠心病15例,术前均经相关科室会诊治疗且病情稳定.
关键词： -
浅谈急性肾炎的护理
目的 科学护理可以有效提高急性肾炎的治疗质量.方法通过对一例急性肾炎的科学护理,经临床治愈.结果经中西医结合治疗6周后,患者病情趋于平稳.继续治疗,病情逐渐好转,于2010年10月临床治愈出院；追踪至今,情况良好.结论精心护理,防止交叉感染,严格控制入量,供给足够的热量,预防水电解质失调,是提高疗效的重要因素.
-
老年人的社区护理干预与心理因素分析
老年人的健康问题已引起社会的普遍关注,人们希望能无病长寿,无疾而终,实现健康老龄化.如何预防和控制老年疾病,维护老年人的健康,提高老年人的生活质量,是社区护理工作者需要探讨的一个重要课题,社区老年护理已成为社区护理的一项重点工作.下面就社区老年人常见的健康问题,采取的护理干预措施总结如下.1材料与方法1.1材料干预对象为我院管辖的新竹社区老年人及我院留院老年休养员,年龄(60～93)岁,男性159例,女性176例.1.2方法建立社区居民家庭健康档案,通过家庭访视掌握老年人家庭的第一手资料,对老年人进行健康评估,根据评估结果有针对性地进行护理干预.2护理干预2.1心理护理干预老年人退休后,由于社会及家庭地位的改变及缺少社会交往,往往有孤独、失落的感觉,特别是在失去配偶后表现更为明显,加上患有多种慢性疾病,无子女照顾或经济拮据等,容易产生抑郁情绪.因此,护士应从多方面保持与老年人家庭的联系,督促家属及子女多关心体贴老人.护士定期上门访视,或通过社区管理机构组织志愿者上门服务,陪老人聊天,解答老人关心的问题,给予老人情感支持.
-
高血压脑出血脑室引流56例术后动态颅内压监测的护理
目的:对我院就诊治疗的高血压脑出血患者进行观察、分析,对采用脑室引流术后的动态颅脑内压(ICP)监测的护理方法进行研究和探讨.方法:本次颅内压监测护理实验活动所抽选的研究对象为我院2012年01月份至2012年12月份期间,在院实施高血压脑出血脑室引流的患者共计56例,以其在院期间术后护理的原始病历资料作为分析研究活动的数据基础.通过对这56例高血压脑出血患者进行临床分析,主要表现有发热、血压升高、意识模糊、昏迷、头疼头痛、感觉出现障碍等等.对其行颅脑CT扫描、腰椎穿刺、颅脑磁共振成像影像以及脑血管造影等医学检查,对脑室出血的具体部位和病灶进行确诊.对患者行出血脑室引流手术.术后按照患者的性别、年龄以及病症程度的不同,以自愿选择护理方式为原则,随机特患者分为两个护理小组,分别为,动态监测组:共有28例,在常规检查护理,加强了术后动态颅内压监测护理；常规护理组:共有28例,仅进行常规性护理,未进行颅内压动态监测护理.结果:通过不同的护理方式,得出以下结果:动态监测组:28例患者中,根据ICP变化情况,及时采取调整引流袋放置的高低及脱水剂量,其中24例患者病情发生好转,2例成功完成抢救,2例病情变化导致死亡,总有效率:92.58％；常规护理组:28例患者中,17例病情好转,4例进行了抢救并成功,7例病情不稳定导致死亡,总有效率75％.结论:在高血压脑室出血引流术后采用动态颅内压监控,能够较好的实时发现异常,及时采取有效处理措施,提高了患者的安全性.
-
食道平滑肌瘤ESD术后并发纵膈气肿1例的护理
应用ESD治疗食道平滑肌瘤术后并发纵膈气肿的抢救和护理.护理重点为术前做好心理护理及准备工作;术后加强饮食及管道护理,加强并发症的观察及护理,及时给予氧疗,预防和控制感染,做好出院指导.
-
如何做好孕产妇的心理护理
随着社会的发展,孕产妇的保健逐渐完善,孕产妇在怀孕期间、临产时的心理护理越来越被医务人员所重视.做好这一时期的心理护理,不仅关系到产妇的身心健康,而且对产妇克服分娩时的障碍及产后康复有重要意义,更重要的是影响到胎儿的生长发育以至今后的健康.因此,需要医护人员具备高尚的医德医风和熟练的专业技术,高度的责任感和同情心,善于掌握孕产妇的不同心理,以保证分娩的顺利进行.待产产妇往往对周围事物特别敏感,反应强烈,情绪不稳定,往往既有做母亲的喜悦,又有对体态变化、胎儿是否聪明的忧虑,少数人还有重男轻女的偏见.如此复杂的心情通过相关的神经生理、神经内分泌、神经免疫等中介机制来制约全身各系统各器官的功能,直接影响孕妇的身心健康.我们通过对200例产妇进行心理调查,观察了解其心理状态归纳为:(1)对分娩知识缺乏了解和认识;(2)焦虑心理;(3)心理压力:担心分晚后新生儿的性别不能满足家人的心愿;(4)畏惧心理:怕痛,怕难产,怕手术,怕胎儿畸形,这些不利的心理因素可使分娩不能顺利进行,它可引起产力异常,造成宫缩乏力,滞产.胎儿宫内窘迫及产后子宫迟缓出血等不良后果.
关键词： -
46例肺结核病人护理体会
目的:探讨肺结核病人的护理体会,做出总结.方法:对我院2010～2012收治的46例肺结核病人进行全面护理,包括生理、心理及用药护理,统计分析护理效果.结果:46例肺结核病人经过护理,病人痰菌转阴率达97.8％,少部分病人出现不同程度的胃肠反应、皮肤反应和肝功能异常等不良反应.结论:对肺结核病人进行身体、心理和用药全面护理能对减轻病人的痛苦,对改善病人的病况具有重要意义.
-
外阴癌手术的护理
外阴恶性肿瘤分为原发性性和继发性两类,以原发性为主,其中尤以侵润性鳞状细胞癌多见.约占女性生殖器肿瘤的4％,占妇女全身肿瘤的1％～2％.绝大多数外阴癌是鳞状上皮癌,约占外阴恶性肿瘤的95％,平均发病年龄为50～60岁,40岁以前也可能发病,腺癌较少.有时外阴癌局限于上皮内,在上皮内蔓延称原位癌,亦称外阴上皮癌,上皮癌有二种:①鳞状上皮原位癌;②湿疹样上皮内癌.此外尚有基底细胞癌及恶性黑色素瘤1 临床资料在我们基层医院做外阴癌手术的很少,我们医院从2000年至今一共做了5例,三例是外阴鳞状细胞癌,年龄50-65岁,两例是疣状鳞形细胞癌,年龄45-55岁,因是早期治疗,术后效果较好.2 护理2.1术前护理2.1.1心理护理:病人对疾病和手术不了解,多数病人不知道自己得的是外阴癌,所以我们和病人交谈的时候,一定要注意自己的语言,避免病人听出来,要配合家属耐心细致的做好病人的思想工作,让其消除顾虑,放松心情.说明手术的必要性和安全性,手术过程、时间、麻醉方法等,嘱病人与同病室病友多交流,给病人以精神上的支持和鼓励,同时了解其心理需求,大程度的满足其要求.帮助病人增强心理应对能力,使其进入积极的术前心理状态,在心理与行为上与手术相适应,促进术后的康复,保存生命质量.
-
社区护理工作中容易产生的隐患及处理对策
社区护理(community-based nurising)是指由护理学和公共卫生理论综合而成的,以促进和维护人群健康,提供连续的动态的、综合的的护理服务[1].社会的发展,医学模式的转换,发展社区护理事业,已经成为我国护理事业工作中重要一部分."以人的健康护理为中心"[2],是社区服务理念,社区护理是集预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术"六位一体"的综合型护理[3].从客观条件来看,受国家经济能力的限制,大部分社区缺少检查设备,抢救实施过于简单,加之部分社区护理人员主观上对社区护理工作的潜在隐患认识不足,酿成差错或医疗纠纷.及时找出社区护理工作性中容易出现的隐患,采取相应的对策,是做好社区护理工作的有效保证.1容易出现的隐患1.1护理人员自身素质方面的隐患:从人员配备来看,一方面我国社区护理起步晚,加之护理人员又整体缺乏,专业社区人员非常缺少;另一方面社区护理工作与临床护理工作侧重点不同,一般医疗机构相关领导和护理人员对社区护理工作不太重视,年轻的护理人员为了提高工作能力,医院为了确保临床护理工作,都不愿去社区,社区护理人员大都为中年以上,有的还雇佣退休护士.尽管此类人员有临床经验,但她们有的未参加继续再教育,知识老化,对服务内容发生改变认识不足;
关键词： -
临床护理路径在血液透析患者健康教育中的应用
目的:研究将临床护理路径运用在血液透析患者健康教育中的效果.方法:按随机抽样的方法,将需要进行血液透析的患者90例分成两组——传统健康教育组(对照组)与临床护理路径组(观察组).比较实施3个月后两组患者健康教育达标率和患者满意度.结果:传统健康教育组患者的健康教育达标率和患者满意度与传统健康教育组相比明显提高(P＜0.05).结论:我们可以发现患者的健康教育掌握度以及满意度提高.同时也提高了医护人员在医疗康复中的地位.
-
脑血栓的护理及注意事项
脑血栓是在脑动脉粥样硬化和斑块形成的基础上,在血流缓慢、血压偏低的条件下,血液的有形成分附着在动脉的内膜形成血栓,称之为脑血栓.临床上以偏瘫为主要临床表现.多发生于50岁以后,男性略多于女性.脑血栓轻微患者发病前有肢体发麻,活动不灵活、感觉迟钝、言语不清、眩晕、视物模糊等征象.常于睡眠中或晨起发病,患肢活动无力或不能活动,说话含糊不清或失语,喝水发呛.多数病人意识消除或轻度障碍.面神经及舌下神经麻痹,眼球震颤,肌张力和腹反射减弱或增强,病理反射阳性,腹壁及提睾反射减弱或消失.而严重患者可出现昏迷、大小便失禁甚至死亡.但由于发生的部位不一样,脑血栓的症状也不一样.因此,对于脑血栓患者,必须足够重视科学的医学护理和各类注意事项.1 患者的特点及心理状态患脑血栓病对任何人都是一种很强的心理压力,特别是老年人机体的各种功能减退,其临床表现为瘫痪、失语、意识和智力障碍等、自然会产生一定的心理反应,因而对疾病恢复带来不利的影响,为使病人重新达到生活自理,有很好的佳身心状态.护理人员必须了解老年人的心理状态,病人急性期过后需较长的恢复阶段,病人表现为烦躁多虑,沉默不语,对突发的病不能正确对待,忍受不了如此沉重的打击和偏瘫带来的痛苦.
关键词： -
夜班护理存在的问题及措施
夜班护理工作是整体护理中的重要护理环节,它的好坏将对整个护理工作起到举足轻重的作用,随着国家《医疗事故处理条例》的出台,护理人员及广大患者的维权意识逐步增强,对临床护理工作中潜在的一些法律问题的认识有所提高.夜班护理工作是临床护理工作的重要组成部分,有其独特的工作特点,现就夜班护理工作中可能出现的潜在的问题及防范措施进行探讨.
-
浅谈新生儿窒息的护理体会
胎儿娩出一分钟,仅有心跳而无呼吸或未建立规律呼吸的缺氧状态为新生儿窒息.新生儿窒息是新生儿死亡、致残的主要原因.一旦发生要及时抢救和精心护理.总结工作中的护理体会如下:1产妇因担心新生儿的安危而出现焦虑、恐惧、悲伤的心理,护士应及时向产妇提供感情支持.在合适时间将新生儿的情况告诉产妇.尤其是缺氧时间长,新生儿可能因此而出现的后遗症,争取产妇合作.抢救新生儿时应有条不紊,避免喧哗、紧张,以免增加产妇思想负担.2分娩前做好抢救新生儿的准备工作,包括人员,氧气,保暖,远红外辐射抢救台或棉被,急救药品及器械等.抢救必须及时、轻巧、迅速,避免发生损伤,抢救时注意保暖.严密观察新生儿的皮肤颜色、呼吸、心率、喉反射、肌张力,待呼吸道通畅后给予氧气吸人.
-
手术室全程无缝式护理的临床效果探讨
目的:探讨手术室全程无缝护理的临床效果.方法:选取我院收治的180例手术患者,随机分为两组,观察组90例手术患者采取全程无缝护理模式进行手术护理,对照组90例手术患者采取常规护理进行护理.结果:观察组患者在手术前准备时间、手术物品准备完善率以及护士工作效率方面均较对照组患者有显著的优势,比较差异具有统计学意义(P＜0.05),观察组患者在记录合格率方面较对照组无显著优势,比较差异不具有统计学意义(P＞0.05),观察组患者在患者满意度、医生满意度和护士考核成绩方面均较对照组患者有显著的优势,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全程无缝护理模式在手术室中的应用,能够使整个护理工作井然有序、主侧分明,从而大大的提高了医生和患者的满意度.
-
护理干预对老年冠心病患者抑郁情绪变化的影响
目的:研究探讨护理干预对老年冠心病患者抑都情绪的影响.方法:选取本院2011-2012年住院治疗的老年冠心病伴抑郁患者100例,随机分为对照组与观察组,对照组给予常规护理,观察组给予护理干预,比较两组患者护理效果以及护理前后SDS评分.结果:观察组患者情况好转明显优于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；两组患者护理后均较护理前SDS评分有所下降,观察组下降明显优于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；结论:护理干预可以有效的帮助患者改善老年冠心病患者抑郁症状,并且让患者更好的治疗和康复冠心病.
-
大学生乙肝患者的心理护理对策
目的 对大学生乙型肝炎患者的心理进行分析、加强临床护理,以提高工作效率.方法 特我院150例大学生乙肝患者随机分为观察组(75例)和对照组(75例).观察组实行素心理护理,对照组采用只做单纯疾病护理.用问卷方式调查患者的心理满意程度.结果 接受心理护理的乙肝患者满意度明显优于只做单纯护理患者(X2=106.14,P＜0.05).结果 通过心理护理,使患者的心理压力得到缓解,从而提高生活质量.结论 对大学生乙肝患者做好基础护理工作的同时注重加强焦虑心理问题的护理,可以使患者保持良好心态,积极配合治疗.
-
影响中医护理技术临床应用与发展的因素及对策
目的 探讨影响中医护理技术临床应用与发展的影响因素,提出加强中医护理技术临床应用的对策.方法 选取笔者所在医院在中医护理技术实施过程中存在的现状,并参考相关文献资料和与中医护理医师、一线护理人员访谈、通讯交流等进行深入分析.结果 及结论医院中医护理人才匮乏、护理人员中医护理知识及临证能力欠缺、护理工作性质对技术操作约束以及中医护理专业本身学科概念模糊等是制约中医护理技术临床应用及发展的主要因素.从学科角度上说界定明晰中医护理技术范畴,以指导中医护理学习和应用,从政府角度上说尝试建立中医护理专业认证制度,以加强中医护理行业准入门槛,从医院角度上说要下力气解决中医护理人才不足问题,持续培训学习以提升护理队伍素质,重视中医护理技术的临床应用,从多个方面来解决影响中医护理技术临床应用及发展的因素.
-
1例PICC导管相关性感染败血症休克和血栓形成患者的护理
近年来,经外周置人中心静脉导管(peripherally inserted central catheterPICC)作为一条长期、安全、无痛性的通道,已被广泛应用于临床.但留置导管期间可能出现导管相关性感染、血栓形成等并发症[1].2012年5月31日我科收治1例PICC置管合并感染性休克、静脉栓塞患者,经积极救治和精心护理,出院后随访半年,预后良好,现报道如下:1临床资料患者男,48岁,2012年4月18日因肺鳞状细胞癌入院本科,在左手肘部经外周置入中心静脉导管(PICC)一根,行1周期全身化疗,化疗结束后带管出院.于2012年5月16日再次入院行1周期全身化疗,化疗后血象正常带管出院.2012年5月31日9时患者因发热、寒颤、全身疼痛2天入院.入院后查体:体温39℃,脉搏100次/分,血压70/40mmHg,神志清,颜面紫绀,左肘关节上PICC置管处皮肤红肿,皮温高.测左手臂围(上/下)32/25cm,右手臂围(上/下)31/24cm,考虑为导管相关性感染、感染性休克,遵医嘱立即给予吸氧、升压、补液、泰能抗感染治疗,并经严格消毒后完整拔出PICC导管,同时行导管尖端及血培养+药敏检验.急查血常规:白细胞0.7×109/L,中性粒细胞0.6×109/L,凝血机制:凝血酶原时间13.8s(正常值范围10-13),凝血酶原活动度0.66(正常值范围0.70-1.30),国际标准化比值1.15(正常值范围0.9-1.13),活化部分凝血酶原时间34.6s(正常值范围23-32).
关键词： -
糖尿病足介入治疗护理体会
对2007年9月至201 3年3月入院的38例2型糖尿病患者行经皮动脉内球囊扩张术治疗糖尿病周围血管病变护理体会进行总结.术前做好患者心理护理、血糖的监测与控制；术中严密监护；术后24小时内限制活动,加强饮食、用药护理,密切观察病情变化及血糖监测,预防并发症的发生.38例患者经过精心护理,术后恢复良好,康复出院.
-
重症溃疡性结肠炎的临床护理
溃疡性结肠炎是一种病因不甚明了的慢性、非特异性结肠炎性反应,好发于结肠黏膜层[1];近20年来、溃疡性结肠炎(UC)在我国的发病率逐渐增高.该病病程时间长、反复发作常造成患者营养丢失、虚脱等[2].因此除了临床治疗外,综合性的护理措施至关重要,所以此次加强重症溃疡性结肠炎者相关临床护理,现报告如下.1 临床资料选择2012年6月～2013年1月30例重症溃疡性结肠炎者,男22例,女8例,年龄15～68岁,平均(10.00±2.00)d.左半结肠炎15例,全结肠炎12例,直肠乙状结肠炎3例.所有患者均给予抗感染、维持水电解质平衡和防止酸碱紊乱以及药物保留灌肠等处理,且予以心理护理、饮食指导、治疗护理、肛周皮肤护理、生活指导等综合性护理措施,结果显示30例重症溃疡性结肠炎者好转出院,平均住院时间(16.00±1.50)d,随访显示复发2例.2 护理2.1饮食护理:重症溃疡性结肠炎者由于过度腹泻、大量黏液脓血便造成患者营养流失或恐惧进食,导致此类患者出现营养不良、过度消瘦等;同时现代研究显示饮食疗法可有效促进患者溃疡面愈合,所以加强此类人员的饮食指导与护理至关重要;重症患者应禁食、予以胃肠道外营养;
关键词： -
浅谈急性心肌梗死患者的护理
急性心肌梗死是指因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死.临床上表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、血清心肌酶增高、心电图进行性改变;可发生心律失常、休克或心力衰竭,属冠心病的严重类型.1 病因心肌梗死的基本病因是冠状动脉粥样硬化(偶为冠状动脉栓塞、炎症、先天性畸形、痉挛所致).当病人的1～2支(也可3～4支受累)冠状动脉主支因动脉粥样硬化而导致管腔狭窄超过75％,一旦狭窄部血管粥样斑块增大、破溃、出血,局部血栓形成、栓塞或出现血管持续痉挛,使管腔完全闭塞,而侧支循环未完全建立;或由于休克、脱水或严重心律失常等原因导致心排血量下降,冠脉血流量锐减;以及重体力活动、情绪过分激动或血压剧升等使心肌耗氧量剧增,以致心肌严重而持久地急性缺血达1小时以上,均可发生心肌梗死.2 护理2.1监测及病情观察观察并定时记录患者神志、脉搏、呼吸、血压、体温、尿量及血氧饱和度.充分保证静脉通道以供急救时给药,准备好急救药品及仪器,如除颤器、临时心脏起搏器、呼吸机等.发现下列问题及时向医生汇报,配合医生抢救:(1)出现心室颤动,首先在心前区叩击数次,无效后,立即采用非同步直流电除颤.(2)如出现收缩压低于80mmHg伴烦躁不安、面色苍白、皮肤湿冷、脉搏细速、少尿、意识模糊,甚至昏迷,则提示休克.
关键词： -
高龄肺癌患者围手术期呼吸指导及护理
目的:探讨高龄肺癌患者围手术期的呼吸指导与护理对术后肺部并发症发生及康复的影响.方法:选择30例行肺叶或全肺切除的高龄肺癌患者,进行了有针对性围手术期呼吸指导与护理.结果:30例患者均能如期进行手术,术后恢复良好,无发生肺部感染、肺不张、呼吸衰竭等肺部并发症.结论:对高龄肺癌患者行围手术期的呼吸指导护理,可减少肺部感染,肺不张,呼吸衰竭等肺部并发症,是肺癌手术后顺利康复的关键.
-
急诊输液室小儿护理的安全性分析
目的 对急诊输液室小儿护理中的安全性进行分析.方法 选取我院急诊输液室的684例患者,并将其随机分成两组,每组342例,其中对照组采用常规护理；观察组采用安全护理.后对两组患者护理过程中存在的安全隐患进行对比分析.结果 经过对比,观察组患者的安全隐患发生率为4.1％,低于对照组的11.7％,两组差异比较具有统计学意义(P＜0.05).结论 在急诊输液室小儿护理中实行安全护理,可以有效的减少安全隐患发生率,从而对患儿的输液安全提供一定的保障.
-
老年高血压病患者的心理分析与护理体会
老年高血压是一种危害老年人健康的常见病.随着人口老龄化的到来,高血压的发病率也随着高龄人口的增多而退步上升.老年高血压患者不同于年轻高血压患者,其并发症和死亡率明显高于年轻患者.为了减少老年高血压患者的并发症,降低死亡率.提高老年患者的生活质量,做好老年高血压患者的心理护理有其重要意义.
-
40例产后出血患者的原因分析及护理
目的:对产后出血患者的原因进行分析,同时探讨对产后出血患者的术后护理方法.方法:对2007-2012年在我院妇产科就诊的40例产后出血患者的临床资料进行回顾性分析,分析患者产后出血的原因及正对产后出血患者的护理方法.结果:40例产后出血患者,2例凝血功能存在异常,6例胎盘存在异常因素,13例患者存在软产道裂伤,19例患者存在宫缩乏力.结论:患者产后出血是妇产科的严重并发症之一,为了避免产后出血,可对孕妇进行产前教育,普及怀孕知识,对产后出血患者进行细心的护理,可促进患者的恢复同时可减少其他相关的产后并发症.
-
护理干预对老年2型糖尿病患者治疗效果的影响
目的:探讨护理干预对老年2型糖尿病患者治疗效果的影响.方法:选取2009年10月到2010年6月期间接受我院收治的老年2型糖尿病患者64例,将其随机分为观察组(32例)和对照组(32例),对照组给予常规糖尿病防治知识教育,观察组患者在此基础上采取护理干预.一年后观察比较分析两组患者干预前后的空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇指标.结果:一年后,两组干预后空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇指标均明显优于干预前,观察组干预后空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇指标均明显优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:采取护理干预措施可以有效地提高老年2型糖尿病的治疗效果,控制并发症的发生,值得在临床普遍推广及应用.
-
早期综合护理对产后乳汁分泌的影响
目的:探讨对产妇实施早期综合护理干预对产后乳汁分泌的影响.方法:选取2012年1月至2012年12月期间在120例我院住院分娩的产妇,将其分为护理组与对照组,每组各60例.对照组产妇给予母乳喂养的产科常规护理,护理组产妇在对照组护理方案基础上加以综合护理干预措施.观察记录两组新生儿体重以及产妇泌乳量,并进行对比分析.结果:护理组新生儿体重变化与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.01),护理组产妇泌乳量与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇进行早期综合护理可有效促进产后乳汁分泌.
-
对冠心病患者进行优质护理服务的临床效果观察
目的 观察药物治疗的同时实施优质护理服务对于改善冠心病患者临床症状及焦虑、抑郁等不良情绪的效果.方法 将2011年3月～2012年9月收治的94例CHD患者实施优质护理服务效果的临床资料进行回顾性分析.结果 观察组实施优质护理后患者抑郁、焦虑症状有明显改善,患者满意度为97.92％,对照组为78.26％,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论 在药物治疗的同时实施优质护理服务,可显著提高患者护理满意度,改善焦虑、抑郁等不良情绪,提高冠心病治疗效果.
-
11例老年病人巨大切口疝无张力修补术围手术期的护理
我院普外科2007年1月～2009年11月手术治疗11例老年巨大切口疝病人,效果满意,现将围手术期的护理体会总结如下.1 临床资料1.1一般资料11例中,男9例、女2例,年龄41～79岁,平均64岁.原手术方式:阑尾切除术2例,胆囊切除术1例,胃癌切除术1例,小肠切除术4例,左半右半结肠切除术3例.合并糖尿病3例,慢性支气管炎并高血压1例,前列腺增生症2例,高血压体型肥胖3例,冠心病2例.1.2方法本组11例患者,疝环直径均＞10cm以上,均采用气管内插管麻醉,同时用聚丙烯网片行腹壁巨大切口疝无张力修补术.术前30min预防性静脉应用抗生素.1.3结果伤口甲级愈合9例,乙级愈合2例.2例拔除引流管后自引流孔渗出浆液,对症处理后痊愈.术后随访1～2年,无再次复发病例.
-
胸腰椎骨折合并脊髓损伤围手术期护理
脊柱骨折是一种比较严重的创伤,占全身骨折的5％～6％,其中胸腰段脊柱骨折常见.患者多为年轻人.常见的合并症就是脊髓损伤,可使患者丧失全部或部分下肢功能,甚至大小便失禁,还会继发其他并发症,危及患者生命.我院自2001年以来一直采用后路脊柱通用椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤患者,术后护理得当,功能恢复满意,大大缩短了患者的卧床时间,减少了并发症发生.现将2011-2012年我院收治的33例胸腰椎骨折并脊髓损伤患者的护理总结报告如下.1临床资料1.1本组33例,男21例,女12例;年龄27岁～62岁,平均年龄41.6岁.受伤方式:交通车辆事故16例,高处坠落14例,机械碰撞3例.其中胸椎骨折13例,腰椎骨折20例,均不同程度的合并脊髓损伤;平均住院天数32.6天.术前均留置尿管.1.2脊髓损伤程度,以双下肢肢体肌力进行分类:Ⅳ级～Ⅴ级8例,Ⅲ级～Ⅳ级11例,Ⅱ级～Ⅲ级7例,Ⅰ级～Ⅱ级3例,肢体肌力0级4例.2术前护理2.1 心理护理:胸腰椎骨折患者由于突然身体骨折导致整个身体活动障碍,基本都存在恐惧、焦虑心理,因此在接诊患者时,首先应尽可能将患者安置在有相同疾病患者的病房,利用现有治疗患者的经验,消除患者的恐惧、焦虑心理,同时应鼓励家属陪伴,给予患者精神支持.接诊护士应带领家属熟悉病室环境、了解医院规章制度及医师初步拟定的治疗方案,并向患者及家属介绍同类疾病治疗的成功案例,鼓励患者勇敢面对现实,积极配合治疗.
关键词： -
32例急性心力衰竭的护理分析
目的:通过对心内科32例心力衰竭病人的临床分析,探究对急性心力衰竭病人合理的综合护理措施,降低或者避免由于护理措施不当而导致急性心力衰竭病人的死亡率.方法:对心内科2012年12月-2013年1月共收治的32例急性心力衰竭病人临床抢救及护理措施做分析.结果:在32例急性心力衰竭患者中,28例均救治成功已出院,4例仍需留院观察.结论:心力衰竭急性发作,起病急,病情重,需要护士快速发现治疗,护理工作是否到位直接影响患者的抢救存活几率.
-
临床护理差错的原因分析及防范措施
目的 分析护理差错发生的原因,确定管理对策,以减少临床护理差错的发生,提高病人和医生对护理工作的满意度.方法 通过对2009.1～2012.1内在临床中发生的护理差错进行概括分析.结果 发现护理差错的发生往往与护理人员素质及护理管理水平有密切关系.结论 重视护理差错,必须提高护理人员的综合素质,规范护理行为.
-
剖宫产术患者心理分析及护理对策
目的:分析并探讨剖宫产术产妇手术前后的心理状态及护理对策.方法:对2007年6月-2008年6月的120例在我院妇产科进行剖宫产的健康无合并症产妇进行手术前、后心理状态的调查与分析,并在常规护理的基础上进行心理干预.结果；120例产妇积极配合,患者身心方面的不适得到显著改善,手术顺利,母子平安,恢复良好.结论:做好剖宫产产妇的心理干预,可以增强患者战胜困难的信心,改善其不良情绪,为患者早日康复打下良好的基础.
-
ICU防控多重耐药菌感染暴发流行的护理体会
多重耐药菌(MDRO)是ICU住院患者医院感染的主要病原菌,是增加患者病死率和医疗费用的主要因素,是医院感染病原学和流行病学预防、监控的重点.为了防止MDRO引起传播及暴发流行,我科做了大量工作,效果满意.2012年1月-2013年1月,我科共收治了56例多重耐药菌的患者,未发生医院感染暴发流行,现将我科多重耐药菌感染防控护理措施报告如下.1 临床资料我科2012年1月至201 2年12月多重耐药菌感染病例56例,男30例,女26例,年龄46～86岁.基础疾病为脑血管病16例,中重度颅脑外伤13例,心肌梗塞伴心衰11例,重症肺炎10例,COPD6例.MDRO部位分布呼吸道36例,泌尿道13例,血液5例,伤口2例.未发生一例MDRO的暴发事件.
-
精神病人拒食的原因及护理对策
拒食是精神科患者常见的一种症状.拒食是指在意识清晰地状态下有意拒绝进食,有时还拒绝饮水[1].患者拒食不仅影响药物治疗,还容易导致躯体的一些并发症,使患者的精神症状不能很好的控制,影响治疗效果,从而增加了护理难度.因此,做好饮食护理对患者的治疗及康复是起到至关重要的.现针对患者拒食的不同原因采取相应的护理对策.1拒食的原因1.1被害妄想:患者觉得有人在饭菜中下毒,可能是要加害自己从而不敢进食.1.2罪恶妄想:患者往往认为自己犯了极大的罪,是个大罪人,不配有好的饭菜吃,不能享受人生,因而拒绝进食.1.3木僵状态:患者常常表现为违拗现象,不言不语,呼之不应,不能主动进食,无吞咽动作,饭菜常常滞留于口中.虽然这种患者对周围的事物很淡漠,不做反应,但患者的意识是清楚的.
-
剖宫产手术对手术室护士的要求
妊娠期间,为了适应胎儿生长的需要,母体各系统发生了一系列的变化;剖宫产手术也因其手术对象的特殊性,对手术室护士提出了更高的要求.手术护士应熟知羊水栓塞、子宫收缩不良等并发症的临床表现以及抢救技术,熟练掌握新生儿复苏技术,迅速纠正新生儿窒息,提高新生儿生命质量.手术过程中手术室护士既要做好孕妇的观察和护理,又要配合做好新生儿的处理及复苏抢救等工作.剖宫产手术的特点以及护理要点:1术前孕妇对手术的恐惧、紧张、焦虑会影响胎盘血流,引起胎儿缺氧;降低自身痛域,放大自身不适,影响手术进展,增加发生并发症的几率.因此手术前一天,巡回护士须到病房对孕妇进行访视,了解孕妇的一般资料和临床资料,介绍手术室环境、麻醉配合和手术注意事项,耐心解答产妇提出的疑问,缓解其紧张、焦虑的情绪,消除其内心的恐惧,使其更好地配合手术.
关键词： -
甲亢病人健康教育和出院指导
目的:对甲亢病人实施健康教育和出院后护理指导,以提高病人质量.方法:通过临床调查,根据甲亢患者个人具体情况实施健康教育,并指导其学习,对缺乏甲亢相关知识的患者及家属再次进行全面的出院指导.结果:通过全程健康教育及出院指导,病人掌握疾病的基本知识,提高了病人满意度,降低了甲亢的复发率.结论:实施有效的健康教育和出院指导对甲亢患者恢复具有重要意义.
-
优质护理服务在妇科护理工作中的体现及成效
随着人们生活水平的逐步改善,人们的健康意识的逐步增强,人们对医疗护理质量与服务的要求和期望越来越高,因此,现在对提高护理质量的呼声越来越强,竞争激烈的医疗市场加快了改变护理理念的步伐,寻找探索新的护理方法,以适应当前医疗市场需求,势在必行.我科在院领导和护理部的支持、监督下,遵循"以病人为中心,以质量为核心"的服务宗旨,开展优质护理服务各项工作,取得满意的效果,现介绍如下:1实施方法1.1确定"以人为本"的服务宗旨,制订实施方案与计划:要求在护理病人过程中要充分体现人文关怀,克服"三无"(即无称谓、无表情、无语言),做到"五声"(即病人人院要有问候声,病人不适要有安慰声,操作不成功要有道歉声,病人出院要有祝福声,要用"祝您早日康复"代替"再见").建立首问负责制.,要求护士做到只要病人-向护士提问,必须给予病人满意的答复,如果有病人投诉护士态度不好,一经核实将给予批评或处罚.
关键词： -
糖尿病足病预防的全科护理措施及体会
国外有报道5％～10％的糖尿病患者有不同程度的足溃疡.糖尿病足具有患病率高、危害性大、治疗难度大周期长等特点.有研究者指出糖尿病患者坏疽并不限于足,以四肢末端手足多见,故又称"糖尿病合并肢端坏疽".本次研究通过对糖尿病足病患者,系统观察了在基础治疗的同时,选用有效的护理,取得了有意义的研究资料.现报道如下.1 资料与方法1.1一般资料选择2008年10月至2010年10月来自二家社区医院门诊、住院及家庭病床的糖尿病足病患者42例,男24例,女18例.1型糖尿病3例,2型糖尿病39例.年龄10-72岁,平均64.5岁.糖尿病病程1.5-34年,平均12.6年.患者主要表现为肢体麻木、疼痛、感觉障碍,肢端皮肤水疱、血疱,皮肤温度降低,皮肤颜色发黑,足背动脉搏动减弱或消失.病变按糖尿病足Wagner分级法分为6级.(1)0级:无开放性病灶,但有胼胝和足畸形,属危险足,本组0例;(2)Ⅰ级:浅表溃疡但无感染,本组22例;(3)Ⅱ级,较深的溃疡,常继发感染,计12例;(4)Ⅲ级:深部感染,脓肿形成,骨受波及,计5例;(5)Ⅳ级:局部坏疽(趾或前足),计2例;(6)Ⅴ级:全足坏疽,仅1例.
关键词： -
护理人力资源分层次使用现状及发展趋势
为深化整体护理工作模式,调动护士学习及工作的主动性和积极性,保证基础护理合格到位,介绍护士分层次使用的方法及效果.实践证明,对护士进行分层次使用,是我国现阶段适应医改革及护理学科发展的一条良策；是使以病人为中心的整体护理工作模式健康稳步提高的可靠保证.
-
浅谈心内科护士的工作压力及其应对措施
由于医患关系的紧张,患者及家属对于护理工作者的工作提出了越来越高的要求.护理工作者作为与患者接触的第一人,在临床的护理工作中所需要具备的能力就越来越多.面对患者本身的因素,加上医疗机构附加在护理工作者身上的压力,这使护理工作者心里承受了很大压力.本文就针对这一现象进行了分析,找到了其相对应的措施.首先对于心内科护理工作者的压力来源进行分析,然后找到其相对应的措施.1压力来源分为六大类1.1工作任务多和紧张的工作情绪:心内科住院的患者比较多,一般床位供不应求.有时在走廊加床,有时入住到别的科室.心内科的患者一般为中老年人,合并症也比较多,在用心血管方面的药物时还要用别的药,这是给护理工作者带来了很大的工作任务.入院治疗的心脏病患者病情难以估测,有时突发危险,护理工作者就要马上辅助大夫进行抢救,随时处于紧张和忙碌的工作状态.
关键词： -
改进护理流程用于股骨粗隆间骨折术后患者的效果观察
股骨粗隆间骨折是指股骨颈基底至小粗隆水平之间的骨折,常见与老年人,男女发病率比为1.5∶1[1].我院从2009年1月起开始改进了股骨粗隆间骨折患者的护理流程,取得了良好效果,现将经验总结如下:1 资料与方法1.1一般资料本组研究资料为2009年1月-2012年1月我院股骨粗隆间骨折的术后的98例患者,其中男61例,女37例,年龄53-78岁不等,平均年龄(65.5士2.5)岁.随机将98例患者分成两组,观察组与对照组,每组49例,两组患者一般资料比较无明显差异(P＞0.01),无统计学意义.1.2方法1.2.1对照组护理方法对照组患者进行常规的护理方法,即患者术后根据医嘱常规进行处置及指导患者进行功能锻炼.1.2.2观察组护理方法观察组患者应用改进的护理流程,具体方法如下:1)患者在术后6小时,护士对患者进行穴位的按压,嘱患者放松平卧,将足三里,蠡沟,太冲、丰隆、阳陵泉,三阴交6个穴位定位[2],定位后,护理人员将右手的拇指指尖按压在穴位上进行按摩,按摩过程中要注意力度,一般都由轻到重,适宜的力度是要让患者感到酸麻胀痛,按摩的次数一般为每日三次,每次3分钟.
关键词： -
盆底重建术围手术期护理
目的:探讨盆底重建手术的围手术期护理措施.方法:对住院治疗的69例女性盆腔器宫脱垂患者施行盆底重建手术的护理措施,包括术前、术后身心护理及出院指导.结果:所有患者术后均康复出院,经1～12个月随访,69例患者均未出现器官脱垂、压力性尿失禁.结论:盆底重建手术围手术期的护理工作重点是做好术前准备、对合并症实施治疗、术后加强病情观察、做好并发症的预防护理及出院后的健康指导.
-
浅谈如何完善ICU护理工作
ICU(重症监护病房)患者病情危重、发展快,因需限制家属陪护和探视,患者容易产生烦躁、焦虑等不良心理反应,影响医疗护理质量,怎样才能使患者的满意度提高,笔者观察到以下几点:
关键词： -
护理道德在临终护理中的应用
临终护理是对治愈无望的患者采取生活照顾、心理疏导、姑息治疗、缓解痛苦,提高临终患者生命质量,维护患者尊严,消除患者及家属对死亡的焦虑和恐惧,帮助临终者安宁地走完生命的后里程,以及对临终家属提供包括居丧期在内的生理、心理关怀咨询等其他项目服务[1].然而,如何让护理道德应用于临终护理中,本文将浅谈如下.1 了解临终患者的心理阶段与心理特征心理学家罗斯博士观察了400位临终患者,提出临终患者往往会经历五个心理反应阶段,即否认期、愤怒期、协议期、忧郁期和接受期.在临床实际中,上述5个心理反应阶段是因人而异的,有的可以重合,有的可以提前,有的可以推后,也有的可以停留在否认期[2].这就说明临终患者的心理状态是十分复杂的.护理人员要及时了解临终患者的心理动向,有针对性地对临终患者实施精神安慰和心理疏导,从对死亡的恐惧与不安中解脱出来,以平静的心态面对即将到来的死亡,较舒适地度过人生的后旅程.2 临终患者生理需求与护理临终患者因所患疾病不同而表现不同反应.护理人员必须全面掌握病情,了解和帮助解决生理上的痛苦,给患者及家属精神安慰.2.1 控制疼痛2.1.1 音乐疗法音乐直接影响患者情绪反应.优美的乐曲对人体可产生良好的生理效应,使人感到轻松愉快,情绪安定.通过美的感受分散患者对疼痛的注意力.2.1.2 针刺止痛我们采用中医疗法,体现中医特色,继承并发扬祖国医学传统.用针刺疗法缓解晚期癌症及各种疾病所致疼痛,其疗效极佳.
-
上消化道出血的观察与护理
消化道出血是临床常见病,常因发病较急而又诊断不清危及患者生命.消化道出血通常分为上消化道出血与下消化道出血.上消化道出血指出血点位于屈氏韧带以上的消化道包括食管、胃及十二指肠等部位的出血.国外资料显示,上消化道出血的患者约占年均总住院人数的0.1％,其病死率接近10％.国内目前尚无相关资料.按内科及本系统疾病的一般护理常规.1病情观察1.1正确估计失血量:一般大便潜血阳性提示每日出血量在5～10ml;柏油样大便提示出血量在50～80m1;胃内积血量250～300ml可引起呕血;一般失血量在400ml以上时,才有循环系统失代偿的现象.因此可根据症状、脉搏、血压、血红蛋白浓度等估计出血的程度.轻度出血:患者有头晕、乏力.估计出血量约占总血容量10％以下(小于400 ml);中度出血:病人有面包苍白、烦躁、心悸、口渴、尿少等症状,脉搏100次/min左右,收缩压降至90～100mmHg,血红蛋白70～100g/L,估计出血量约占总血容量20％(1000ml左右);重度出血:患者除有面色、口唇苍白外,还有体克症状,脉搏细速、出冷汗、甚至无尿等.脉搏大于120次/min,收缩低于80mmHg,血红蛋白低于70g/L,估计出血量占总血容量30％(大于1500ml)[2].
关键词： -
探讨舒适护理在血液透析护理中的应用
目的:研究讨论舒适护理模式在血液透析护理中的应用.方法:对自2010年6月至201 2年6月来我院就诊并长期接受血液透析的102例患者进行随机分组,一组为对照组,实施常规护理,另一组为实验组,实施舒适护理方案.制定合理的调查问卷,两组患者出院时完成问卷调查,对护理的效果进行评价.结果:实验组患者接受了舒适护理后,患者的心理和生理方面较对照组患者的临床效果具有明显改善,实验组患者对护理工作的满意度调查结果显示,实验组患者对护理工作的满意度高于对照组患者.所有数据具有统计学含义(P＜005),两组患者之间的差异无明显统计学意义(P＞0.05).结论:对尿毒症接受血液透析治疗的患者施行舒适护理方案,能有效的改善患者的心理情绪,有利于患者病情的好转,同时显著的提高了患者的生活质量以及对护理工作的满意度.
-
多层螺旋CT对结石性小肠梗阻的诊断
目的:探讨多层螺旋CT对结石性小肠梗阻诊断的意义.方法:随机自2010年1月至2012年7月在我院就诊的结石性小肠梗阻的患者中选择11例进行回顾性调查分析.结果:经X线及CT检查后,9例明确为结石性小肠梗阻,1例误诊,1例不能明确病因,经手术治疗后患者病情好转,出院.结论:X线及螺旋CT检查能有效的检出结石性小肠梗阻,提高了检出率,可以在临床上广泛推广.
-
综合护理干预缓解首次脑卒中患者抑郁情绪效果观察
目的:观察综合护理干预对首次中风患者抑郁情绪的缓解作用.方法:研究对象100例,入院后在病情许可的情况下,采用汉密顿抑郁量表测试患者抑郁情绪.该量表采用1-4分的5级评分法,分界值按照Davis JM的划分:即≥35分为严重抑郁,≥20分为轻中度抑郁,＜8分无抑郁.得分越高,患者抑都程度越重,总分为统计指标.然后实施综合护理干预即:舒适护理、预见性护理、健康教育、康复训练.患者出院前,采用汉密顿抑郁量表重复测试,观察患者抑郁情绪改善情况.前后2次测评数据进行统计学处理(t检验).结果:综合护理干预前后,评分结果比较,差异显著(P＜0.01),但实施综合护理干预后2用、4周、8周,得分逐渐下降,提示状态明显好转.结论:对首次脑卒中患者实施综合护理干预,可有效缓解其抑郁情绪状态.
关键词： 脑卒中抑郁综合护理干预 -
护理程序在老年住院患者健康教育中的应用
目的 探讨老年住院患者健康教育的有效方法.方法 将医院两个老年综合病房分别作为实验组和对照组,实验组按按护理程序开展健康教育,根据老年患者的特点.加强家属的健康教育.对照组在病房常规健康教育计划进行.结果 实验组的健康教育效果明显优于对照组,两组比较P＜0.05为差异有统计学意义.结论 护理程序应用于老年住院患者健康教育中,能明显提高其有效性.
-
29例腹部开放性外伤患者护理分析
目的:探讨腹部开放性外伤的护理体会.方法:将收治的58例腹部开放性外伤患者,随机分为两组,对照组29例给予常规护理,干预组29例在对照组基础上给予有效的护理干预,比较两组患者出院前伤口恢复情况.结果:干预组治愈16例,有效12例,无效1例,有效率为96.6％；对照组治愈10例,有效17例,无效2例,有效率为93.1％；两组出院前患者伤口恢复程度经比较,差异有统计学意义(x2 =7.35,P＜0.05).结论:对腹部开放性外伤患者进行有效的护理干预能缓解患者心理压力,提高临床疗效.
-
重度子痫前期孕妇实施剖宫产术的临床护理观察
目的:观察重度子痫前期孕妇实施剖宫产术的临床护理效果.方法:选取2009年4月至2011年4月我院收治的78例行剖宫产的重度子痫前期孕妇为研究对象,将其随机地分为对照组和护理组,对照组39例给予常规护理,护理组39例在常规护理的基础上加强护理,对比两组患者临床护理效果.结果:与对照组相比,护理组患者剖宫产手术时间较短,术中疼痛病例少,出血量较少,两组对比差异明显,具有统计学意义(P＜0 05).结论:重度子痫前期孕妇行剖宫产术临床给予护理可提高临床护理质量,降低患者并发症发生率,值得临床推广和应用.
-
医院新生儿重症监护室护士预防控制感染的分析
新生儿重症监护室的作用主要是收治患有常见内科疾病的患儿、术后新生儿、危重患儿等.患儿住院时间较长,抵抗力较低,因此易发院内感染.护士在治疗过程中和患儿接触为密切,提高护士控制预防感染的意识,严格执行无菌化操作,在新生儿重症监护室感染的预防控制中有着重要的作用.
-
舒适护理在老年慢性阻塞性肺气肿护理中的应用
目的:观察分析对老年慢性阻塞性肺气肿(COPD)患者实施舒适护理的临床效果.方法:从我院2011年1月～2012年12月收治入院的COPD老年患者中抽取45例,随机分为观察组与对照组,对照组患者实施常规护理,观察组患者实施舒适护理,对比观察两组患者临床护理效果.结果:观察组患者护理干预后焦虑(SAS)、抑郁(SDS)程度明显低于对照组,舒适度、满意度明显高于对照组,P＜ 0.05,差异有统计学意义.结论:对老年慢性阻塞性肺气肿患者实施舒适护理,能有效缓解患者的负面情绪,提高其依从性,使患者在治疗过程中更为舒适,增强其满意程度.
-
老年高血压患者社区护理干预研究
目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者降压效果的影响.方法:选取2012年1月至2012年10月我社区医院接收的老年高血压患者100例,随机分为观察组和对照组,每组50例,进行回顾性分析.对照组患者采用常规治疗和检查方法,观察组患者在常规治疗基础上增加社区护理干预.结果:观察组患者经全面护理指导,降压总有效率为96％,对照组患者的降压总有效率为78％,其差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对老年高血压患者开展社区护理干预能够有效缓解患者病情,提高患者的生活质量,基层社区医院应积极推广.
-
电子纤维支气管镜术的临床护理简析
通过本院100例采取电子纤维支气管术的患者的护理,探讨电子纤维支气管镜术在临床中的护理方法.结论:电子纤维支气管术能够提高成功率,减少术中术后并发症,但对护理人员要求高,对术前准备要求高,对患者术中配合要求高.
-
重型新生儿破伤风气管导管内输氧的护理
新生儿破伤风是由破伤风杆菌通过脐部感染引起的一种急性感染性疾病,以细菌外毒素引发局部和全身肌强直、痉挛、抽搐、牙关紧闭为特征[1].具有并发症多,病死率高的特点.我院新生儿科于2008年1月～2012年10月共收治20例重型新生儿破伤风患儿,经积极抢救和气管导管内输氧的护理,明显提高了抢救成功率,现报告如下.1 临床资料1.1一般资料本组符合《实用新生儿学》新生儿破伤风的诊断标准[2].其中18例为农村或外来打工人员家庭旧法接生,2例为当地卫生院新法接生,出生1d即出院回家.男18例,女2例;均为足月顺产儿;平均体重3118士456g,潜伏期6±2.5d;发病4～16d,其中≤4d发病3例,5～7d13例,≥7 d4例.1.2方法及结果经口行气管插管并导管内输氧.重症新生儿破伤风致命的特点是喉头痉挛引起窒息,影响通气,危及生命,目前对于此类患儿常规使用机械通气.我们临床上观察到此类患儿只是喉痉挛引起的窒息,自主呼吸存在,气管插管相当于建立了人工气道,有效缓解惊厥后的喉头痉挛,且有预防患儿抽搐奶汁返流引起窒息.选择采用经口气管插管后导管内供氧(氧气湿化后输氧长管连接头皮针,用无菌剪刀剪去针头部分,套入气管导管口,用宽0.5cm,长3.0cm的胶布固定在气管导管上.注意导管口不能全部封闭给予二氧化碳排出,氯流量0.5～1L/分).其中1例气管导管留置长时间为30 d,6例为机械通气撤机后仍气管导管内输氧.本组20例经积极抢救及精心护理,除2例因病情较重抢救无效死亡外,其余18例均治愈出院,经随访均无后遗症发生.住院天数为26～44(32±13.5)d.
关键词： -
婴儿颈部湿疹的护理效果研究
为观察凡士林纱条与中药联合治疗护理婴幼儿湿疹的疗效.方法:通过对68例婴儿湿疹患者随机分成两组,对照组外用尤卓尔软膏,治疗组用凡士林纱条与中药联合治疗加以饮食、皮肤、心理护理.结果:治疗10d后,治疗组愈显率85.29％,对照组愈显率52.94％,两组疗效比较差异有统计学意义(P＜0.01);治疗组复发率26.47％,对照组复发率64.70％,两组复发率比较差异有蜕计学意义(P＜0.01).结论:凡士林纱条与中药联合治疗护理婴儿湿疹方法简单、疗效确切、复发率低、不良反应少.
-
79例脑梗死患者的心理护理体会
目的:进一步探讨我院针对脑梗死患者所采用的心理护理措施的实践效果.方法:对我院2011年1月～2012年12月收治的79例脑梗死患者各种心理表现、实施常规护理以及心理护理措施.结果:本组79例患者,76例患者好转出院,其中基本痊愈42例、显著进步26例,进步8例；3例自动出院.结论:针对脑梗死患者进行躯体疾病治疗的同时加强心理护理,有利于保证疗效和促进患者早日康复,临床实践效果较好,值得进一步进行推广和应用.
-
肝胆手术患者便秘的原因及护理分析
肝胆外科疾病病情通常较严重以及复杂,并且患者中以高龄患者居多,另外手术并发症发生率也较高.肝胆手术患者所需要的恢复时间很长,患者的活动能力会不断下降,并且自身的饮食规律都已经被打乱,加上心理出现的焦虑情绪和环境的变化,造成了便秘情况.本研究在2010年12月至2012年12月之间,对25例肝胆手术患者采取及时的护理措施.有利于解决患者活动量减少、饮食不规律、心理焦虑、排便减少等问题,以有效缩短住院时间以及降低术后并发症发生率,提高患者对护理工作的满意度.
-
浅析老年护理教学改革创新
本文这里针对在中职卫校的老年护理教学过程中,相关的教学方法的改革创新进行探讨,针对不同的教学方法,比如社会调查、多媒体教学、情境教学、角色扮演等等进行应用分析,收到了良好的效果.
-
乳腺癌根治术后的心理护理
目的 对乳腺癌根治术后的心理护理效果进行探索.方法 随机选取60名乳腺癌患者,并进行随机分组,即:对照组和观察组,其中,对照组只是根据肿瘤科的护理方法进行常规护理,观察组则在对患者进行常规护理的同时,又运用了专职心理护理法.结果 在观察组中,患者心理障碍消除率为95％,在护理措施上,患者的满意率为98％.结论 经过对比发现,观察组在乳腺癌根治后的心理护理方面.措施比较有效、得当.
-
对门诊输液病人实施人性化护理的效果观察
目的 探讨对门诊输液病人实施人性化护理的效果.方法 选择2012年7月至9月门诊输液病人6200例为观察组,2011年7月至9月门诊输液病人5800例为对照组；观察组实施人性化护理,对照组实施传统的护理,两组患者均于输液完毕采用无记名问卷调查进行统计,并比较护理效果.结果 观察组病人满意度、健康教育覆盖率和知晓率明显提高,穿刺部位血肿发生率、复针率及护理投诉明显减少,两组比较,差异均有显著性(p＜0 01).结论 对门诊输液病人实施人性化护理,丰富了护理服务的内涵,提高了护理质量,杜绝了护患纠纷的发生,为医院赢得了良好的社会效益.
-
妊娠期高血压疾病护理体会
目的:总结对妊娠期高血压疾病患者的护理经验.方法:分析我院2011年6月到201 3年2月收治的1 58例妊娠期高血压疾病患者的护理资料,总结妊娠期高血压疾病护理的有效经验.结果:对全部的妊娠期高血压疾病产妇进行用心的病情观察以及合理的护理,患者全部康复出院,没有任何不良的反应发生.经过护理后,患者的平均动脉血压以及24h尿蛋白与护理前相比明显降低,护理效果显著.结论:妊娠期高血压疾病患者采取合适的护理方法能有效避免患者并发症的发生,保证母婴双方身体健康.
-
溃疡性结肠炎的临床护理
溃疡性结肠炎与克罗恩病都属于炎症性肠病(IBD),这两种疾病都是以反复发生的肠道溃疡为特征,患者常表现为腹泻、粘液血便及腹痛,并且症状很相似,所以有些时候,即使是医生也很难明确作出诊断.两者不同的是,克罗恩病可能影响到消化道的各个部分(如食管、胃、小肠、结肠),而溃疡性结肠炎的影响常局限于大肠.因此除了临床治疗外,综合性的护理措施至关重要,所以此次加强重症溃疡性结肠炎者相关临床护理,现报告如下.1 临床资料选择2011年1月～2013年1月42例重症溃疡性结肠炎者,男28例,女14例,年龄15～68岁,平均(10.00±2.00)d.左半结肠炎18例,全结肠炎16例,直肠乙状结肠炎8例.所有患者均给予抗感染、维持水电解质平衡和防止酸碱紊乱以及药物保留灌肠等处理,且予以心理护理、饮食指导、治疗护理、肛周皮肤护理、生活指导等综合性护理措施,结果显示42例重症溃疡性结肠炎者好转出院,平均住院时间(16.00士1.50)d,随访显示复发2例.
关键词： -
重症呼衰患者口咽通气管内吸痰应用护理体会
吸痰是清理呼吸道痰液、维持气道通畅的一项重要而有效的护理措施.重症呼吸衰竭极其重要的治疗措施是在解痉、平喘、抗感染、兴奋呼吸、改善通气的治疗基础上有效排痰,主要为多饮水、胸部叩击、雾化吸入、指导有效咳嗽,但因呼吸肌疲劳和痰液粘稠原因痰液难以咳出.采用传统经口鼻吸痰法在临床上存在着对患者吸痰不切底的问题.我院对2012年1月～2012年12月收治的36例重症呼衰患者通过经口咽通气管内吸痰观察,发现临床经口咽通气管吸痰的效果、间隔时间、降低粘膜损伤及患者耐受性等方面均优于传统经口鼻吸痰法,现将口咽通气管吸痰方法和护理体会如下.1资料与方法1.1一般资料我院对2012年1月～2012年12月收治的36例重症呼衰患者通过经口咽通气管内吸痰进行护理观察,其中男23例,女13例,年龄48-81岁,平均年龄为68.15岁.慢性阻塞性肺部疾病急性发作18例,呼吸衰竭16例,严重肺部感染8例.意识清楚31例,意识障碍5例.1.2材料口咽管选择:选用国产驼人牌半硬式口咽通气管,型号为3～8号,一次性吸痰管10～12号,中心负压吸引装置1套.口咽管长度为从下颌角或耳垂至门齿的长度;血氧饱和度监测仪一个,无菌手套数双.胶布、生理盐水1瓶,放于治疗化中[1].
-
66例孕产妇自然分娩心理特征及护理体会
目的:探讨孕产妇自然分娩的心理特征以及护理措施.方法:选取我院在2011年02月到2013年03月收治的66例自然分娩孕产妇随机分为观察组和对照组,观察组患者根据自然分娩孕产妇的心理特征给予心理护理,对照组孕产妇给予常规的护理.结果；观察组孕产妇并发症发生率明显比对照组孕产妇多(P＜0.05)；观察组孕产妇的满意率明显比对照组孕产妇高(P＜0.05).结论:根据孕产妇自然分娩的心理特征给予相应的心理护理,降低并发症发生率,值得在临床上广泛应用和推广.
-
浅谈前列腺增生的临床护理
前列腺增生是以前列腺间质及上皮细胞增生为其特征的增生性疾病,是老年男性常见病.男性自35岁以后,前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状.梗阻较轻或难以耐受手术治疗的病人,可采取非手术疗法.膀胱残余尿超过50ml或曾经出现过急性尿潴留者,应手术治疗.选取1999年-2009年我科收治的前列腺增生患者120例行外科手术治疗,现将围术期护理总结如下.临床资料选取的前列腺增生患者120例,年龄52岁～92岁;多为尿频、尿急、夜尿增多、排尿淋漓不尽、排尿困难、尿潴留来诊;入院后经询问病史、直肠指诊、B型超声检查等确诊为前列腺增生症.手术治疗即开放性手术、经尿道前列腺切除手术、微创手术.经尿道前列腺切除术(TURP)是前列腺增生治疗的金标准,与开放手术效果几乎相同,具有痛苦小、创伤小、恢复快、住院时间短等优点.微创手术近年来随着科技的飞速发展和高新技术在临床的不断应用,大家一致努力地寻找更加安全、创伤更小的治疗方法,因此,微创治疗越来越多地应用于临床治疗前列腺增生.护理术前护理心理护理,主动倾听病人或家属提出的问题,介绍检查、治疗的目的及可能出现的问题,解除其紧张心理,做好解释工作,说明充分术前准备的重要性,介绍手术室环境和手术体位,以消除病人的疑虑.向病人介绍前列腺增生的治疗方法,讲解手术方式,向病人讲解术前、术后注意事项及配合要点.
-
20例糖尿病足介入治疗的护理体会
总结了我科20例糖尿病足血管内介入治疗的护理.主要包括术前护理和术后护理.术前护理,主要包括心理护理及术前护理准备,而术后重点注意患肢的观察及护理,同时注意饮食、穿刺点的护理及术后并发症的预防护理.经过精心护理,20例患者治疗效果显著,除1例患者出现术后发热自行缓解外余未出现明显并发症.从而表明糖尿病足的介入治疗是一种安全有效的治疗方法.
-
硫酸镁治疗妊娠期高血压疾病的临床护理分析
目的 硫酸镁在妊娠期高血压疾病患者治疗中的措施.方法 对近一年来住院的50例应用硫酸镁治疗的妊娠期高血压疾病患者进行回顾分析.结果 住院产妇都被救活成功,母子全部平安.结论 妊娠期高血压疾病患者在使用硫酸镁治疗时,必须加强各种护理措施,保证母婴安全.
-
经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期护理体会
目的:总结经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的有效护理方法和护理体会.方法:随机选取2010年7月-2012年12月我院收治的121例膀胱肿瘤患者,所有患者行尿道膀胱肿瘤电切术,并做好围手术期的各项护理,观察治疗效果.结果:121患者全部治愈出院,住院期间发生泌尿系感染3例,膀胱出血2例,尿道狭窄2例.结论:做好经尿道膀胱肿瘤电切术围手术期的各项护理,可降低并发症的发生率,缩短病程和住院时间,减轻患者的痛苦和精神负担,提高手术成功率和患者的生存质量.
-
护理干预对预防静脉输注可达龙所致静脉炎的临床疗效
目的:探讨护理干预对减少静脉输注可达龙导致静脉炎的效果.方法:选取我病区2012年3月-2013年3月静脉输注可达龙的患者130例,随机分为观察组和对照组,其中观察组69例,对照组61例.对照组行常规护理.观察组在对照组的基础上针对可能出现的静脉炎进行护理干预,观察两组静脉炎发生情况.结果:观察组静脉炎发生率低于对照组,其差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对静点可达龙的患者可能出现的静脉炎症状进行有针对性的护理干预可以降低静脉炎的发生率.
-
老年性便秘护理
老年性便秘会严重影响老年人的健康和生活质量.2010-2012年我院对伴发老年性便秘症状的60例患者在治疗原发病的基础上,辅以心理护理、饮食指导、运动指导、腹部按摩疗法、针灸疗法、排使指导、用药安全指导等方法进行临床护理,对改善或消除便秘起到了非常积极、有效的作用.
-
锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法研究
目的:探讨锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法.方法:收集我院2007年3月-2009年3月间行锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者20例,分析术后护理及功能锻炼的方法.结果:所有患者均得到了良好的治疗和护理,患者肩关节在术后1 5天左右活动度即可达到明显改善:屈曲90°,外展90°,术后X线示复位率为100％,内固定取出后未见再脱位病例,关节功能基本恢复正常水平.结论:锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位配合正确详尽的护理和适当的早期功能锻炼可得到满意的疗效.
-
人性化护理在产妇护理中的应用
目的 观察人性化护理在产妇护理中的临床价值,进一步改善医患关系以及提高护理水平.方法 选取2011年2月至2012年11月本院妇产科病房收住的产妇64例进行分组研究,两组产妇均予以基础护理措施,实验组在此基础上联合人性化护理措施,比较两组产妇产中出血情况及自然分娩成功率,并统计两组产妇对于该项护理措施的满意程度.结果实验组产后出血量总计(142.35±45.52)ml,显著低于对照组(218.21士52.14)m1,自然分娩率相比,实验组(75％)显优于对照组(46.87％)两组数据差异具有显著性(P＜0.05);实验组产妇对于该项护理措施满意程度为96.87％,显著高于对照组,两组比较差异显著,均具有统计学意义(P＜0.05).结论 人性化护理顺应现代互护理模式的转变,充分体现以人为本,以患者为中心的思想,尊重患者的同时,也提供高质量的人性化护理,能够显著提高自然分娩成功率及护理满意度,患者依从性好,产后恢复良好,值得临床借鉴.
-
有机磷农药中毒患者的急救护理
有机磷农药是一类广谱杀虫剂,对人畜均有毒性是目前我国应用广泛的农药.有机磷农药大都呈油状或结晶状,色泽由淡黄色至棕色,稍有挥发性,有蒜味,除敌百虫外,一般难溶于水,易溶于多种有机溶剂,在碱性条件下易分解失效,但敌百虫遇碱变为毒性更大的敌敌畏.1临床表现急性中毒的临床表现与有机磷农药的种类、侵入途径、剂量等有密切关系.口服中毒可在10分钟至2小时内出现症状,大剂量口服中毒者可在5分钟内出现症状,经皮肤吸收的一般在接触后2～6小时发病.一旦中毒症状出现后,病情可迅速发展.有机磷急性中毒可出现三类综合征:1.1毒蕈碱样症状(M样作用)这组症状出现早,主要为副交感神经兴奋所致的平滑肌痉挛和腺体分泌增多.临床表现为瞳孔缩小、视力模糊、腺体(汗腺、唾液腺、呼吸道黏膜腺体等)分泌亢进、恶心、呕吐、腹痛、肛门及膀胱括约肌松弛(大小便失禁)及心血管抑制等.严重时出现肺水肿,病人出现呼吸困难,双肺满布湿哕音.并伴血性泡沫痰.1.2烟碱样症状(N样作用)病人皮肤血管收缩,面色苍白,心率增快,血压增高,早期可出现面部及四肢胸腹部的肌束颤动,晚期出现肌阵挛或肌麻痹.可因呼吸肌麻痹而致死.
关键词： -
对156例产妇进行产褥期访视保健护理的社区观察
目的:对156例产妇进行规范的产后访视,实施完善的保健护理措施,观察产妇的恢复情况,总结分析产后保健护理措施及其效果.方法:对所有的产妇采取上门访视或电话回访的方法,分别于产后7天、14天和28天连续3次随访,并进行健康教育和保健指导,记录产妇的恢复资料.结果:156例产妇恢复良好,顺利渡过了产褥期,一般异常情况发生率不超过4％.结论:对产妇产褥期访视并加强健康教育和保健护理,可以有效减少产后异常的发生与发展.
-
探讨预见性护理指引在骨科护理中的应用
目的:探讨预见性护理指引在骨科临床护理中的作用.方法:将来我院骨科接受治疗的96例患者随机分为2组,一组为对照组,接受常规护理,一组为实验组,接受预见性护理指引,对两组患者发生并发症进行总结,调查两组患者对护理工作的满意度.结果:实验组患者发生并发症的几率明显小于对照组,且患者对护理工作的满意度高于对照组患者(P＜0.05).结论:在骨科实施预见性护理指引能够有效的降低骨科并发症的发生几率,同时能够显著的提高患者对医院护理工作的满意度.
-
消化内科护理人员潜在的职业危险因素及预防保护对策
目的:了解消化内科的护理人员所处环境的潜在危险因素并对其提出解决对策以促进更健康的治疗环境.方法:通过对本地其中三所医院住院部消化内科患者的治疗环境以及医护人员的健康状况的调查,找出护士的职业危险因素.结果:所选医院中的调查案例可反映护理人员遭遇的环境个人以及患者方面的威胁因素,调查数据P＜0.05有统计学意义.结论:内科护理人员应针对其职业危险因素采取一定的预防保护措施.
-
舒适护理在剖宫产患者护理中的运用
随着现代护理学科的发展,护理工作已经从以往简单的"以疾病为中心"转变为"以人为本"的护理过程.舒适护理(comfortcave)是一种整体的、个性化的、创造性的、有效的护理模式,其目的是使病人在生理、心理、社会上达到愉快的状态.随着卫生部于2010年在全国逐步推广优质护理以来,舒适护理作为优质护理比不可缺的内容也被广大的护理工作者运用到了实际的护理工作中.我科在近年来剖宫产临床越来越高的情况下,在对剖宫产产妇的护理中推行了舒适护理,取得了满意的效果,现报道如下:1一般资料本组患者共352例,年龄18-44岁,平均年龄为27 8岁.全部患者均无心脑血管及其他基础疾病.初产妇287例,经产妇65例,均采用持续硬膜外麻醉.2方法2.1术前舒适护理2.1.1将产科病房环境仿家庭环境设置.被褥窗帘等采用温馨的粉红色或淡雅的绿色进行布置.同时病房内适时的进行绿化并播放轻松的音乐,体现文化氛围放松产妇的紧张心情.
关键词： -
分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响
目的:探讨分段保健护理对孕妇糖代谢异常的影响.方法:对我院在2011年01月到201 3年02月收治的140例孕妇糖代谢异常患者随机分为观察组和对照,观察组患者给予分段保健护理,对照组患者给予常规护理,对比观察两组护理方法的临床效果.结果:通过糖耐测试,观察组患者在空腹和餐后3小时各点血糖值改善情况上明显优于对照组(P＜0.05).结论:分段保健护理应用于治疗孕妇糖代谢异常中,能够对患者的血糖进行有效控制.
-
专科组长手术室优质护理
目的:探究专科组长在手术室优质护理质量管理中的主要作用,并浅谈相关体会.方法:对我院近几年来手术室实施优质护理服务后的患者的临床资料进行回顾性分析.结果:自手术室开展优质护理服务以来,护理质量及患者的满意度得到了明显提升.在专科组长的协调下,护理工作的科研立项,技术革新,论文发表等工作都取得了满意的成效.结论:在优质护理服务在手术室开展以来,患者及其家属对科室护理工作质量进行了高度评价,实现了护理工作的零投诉,有效降低手术室风险系数,促进了护理人员自身的素质水平及工作能力.
-
护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响
目的:探讨护理干预对子宫肌瘤切除后患者生活质量的影响.方法:选取我院124例需要行子宫肌瘤切除术的患者,随机分为两组,观察组和对照组各62例,对观察组进行临床护理干预,对照组进行常规护理,观察比较两组患者的住院时间、术后并发症情况、健康达标率和患者对护理的满意度,评估患者术后生活质量.结果:观察组的住院时间和并发症发生率均较对照组低,护理满意度和健康达标率均较对照组高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:护理干预规范了护理流程,针对子宫肌瘤切除术患者的具体情况,提供了合理的护理计划,提高了患者的满意度和术后生活质量.
-
人性化护理模式在慢性支气管炎患者护理中的应用
目的 研究人性化护理模式对于慢性支气管炎的效果.方法 将我院于2010年3月至2012年3月收治的60例慢性支气管炎患者随机分为两组,每组30例,其常规组实施一般的护理方式,加强组实施人性化护理,观察两组患者的护理效果.结果 经过一段时间的护理工作后,加强组的30例患者对于自身的病情较为了解,在对于慢性支气管炎的认识方面,有了一定程度的提高,而常规组则没有明显的提高；加强组对于护理工作的满意度相较常规组的患者更高.结论 人性化护理对于慢性支气管炎患者的生活质量有着较好的保障作用,患者满意度较高,对于护理工作也十分配合,值得在临床中推广应用.
-
护理干预在小儿支气管肺炎中药治疗中的应用
目的 探讨在中药治疗小儿支气管肺炎中实施护理干预的可行性及效果.方法 对60例实施中药治疗支气管肺炎患儿作为观察组实施专业护理干预,同期选取56例同样患儿作为对照组行常规护理指导.对比2组遵医顺从性、均住院时间、疗效及并发症情况.结果 观察组遵医配合率、平均住院时间等指标上均高于常规护理的对照组(P＜0.05),在治愈率和有效率上同样优于对照组(P＜0.01).结论 对实施中药治疗支气管肺患儿进行术前指导和术后护理及健康教育,可显著提高患儿依从性,缩短病程,有效改善症状,促进术后康复,建议临床加强对护理干预在整体治疗中的研究.
-
临床护理干预对老年高血压患者的影响
高血压是心血管疾病的重要危险因素之一.高血压的控制与多种危险因素相关.本文通过对老年高血压患者的院外干预,改善患者血压相关的危险因素,促进患者血压下降.1对象与方法1.1对象:2010年10月 2012年10月在我院住院的老年收缩性高血压患者共258例,诊断符合2010中国高血压防治指南诊断标准.排除继发性或恶性高血压,高血压合并心肌梗死、心力衰竭、脑血管意外、肝肾功能衰竭.两组样本在性别、年龄、病程等方面无显著统计学意义.1.2干预方法:干预组患者,每月集体在医院1次,讲解高血压相关健康知识,使患者及家人确切理解高血压病的危害,明白高血压是一种慢性长期性疾病,需终生服药治疗,明确治疗的目标.了解不良生活方式易诱发或者加重高血压.1.2.1运动干预:患者根据自己的体力情况可以参加慢跑,打太极拳、快步行走等运动,但不宜参加高强度剧烈活动1.2.2饮食干预:采用多种方法①适当减轻体重尽量将体重指数(BMI)控制在25kg/m2以下.高血压患者体重指数减少10％即可改善胰岛素抵抗、糖尿病、血脂异常和左心室肥厚.②合理膳食,减少钠盐的摄入.老年人群中盐敏感性高血压更常见,限制食盐摄入更重要.世界卫生组织建议每人每天食盐量＜5g.同时,应警惕过度严格限盐导致低钠对老年人的不利影响.③控制总热量摄入并减少膳食脂肪及饱和脂肪酸的摄入,膳食中脂肪含量应控制在总热量25％以下,饱和脂肪酸的量应＜7％.④限制饮酒老年人应限制酒精摄入.男性每日饮用酒精量＜25g,女性每日饮用酒精量＜15g.小至中等量饮酒不影响甚至降低血压.
关键词： -
急性心肌梗死并存糖代谢异常病人预后分析及护理
目的:对我院于2009年11月至2010年11月期间所诊治的急性心肌梗死并存糖代谢异常患者的预后及临床的护理方法进行分析和研究.方法:分析和研究我院心内科于2009年11月至2010年11月所进行诊治的180位急性心肌死患者的资料,以糖代谢紊乱的发生情况和糖代谢异常状况对180名患者分组并分别进行护理措施,对于各组间的预后情况进行比照.结果:甲组20位患者的临床重度表现率达到90.0％,极大的高于丙组20.9％,差异显著(x2=15.34,P＜0.01),同时乙组26位病人的临床严重表现率也较丙组更高,差异显著(x2=5.88,P＜0.05),具有统计学意义.甲组死亡率为10.0％,丙组只有1.5％,但两组比较并无统计学意义,乙组病死率也高出丙组(1.5％),无统计学差异.结论:急性心肌梗死并存糖代谢异常的患者会并发心律失常症状及心源性休克和心力衰竭等心脏病,所以通过对急性心肌梗死并存糖代谢异常患者血耱的加强监控和相应的护理措施能够非常有效的提高疾病康复进程.
-
人文关怀在内科住院患者护理中的临床应用
阐述在内科住院患者中应用深化“以患者为中心”的服务理念,树立“人文意识”、加强专科知识,夯实基础护理,提高护理人员的自身素质、建立病房环境,提高所理质量,以体现人文关怀护理.
-
18例急性妊娠脂肪肝临床观察及护理
目的:探究急性妊娠脂肪肝临床观察及护理.方法:回顾性分析2011年1月～2012年12月期间我院收治的18例AFLP患者观察护理的临床资料.结果:所有患者均呈多脏器功能损伤,包括各种肝炎标志物阴性(原无肝病史及肝炎接触史),肝肾功能损害进行性加重、凝血功能障碍并持续加重,电解质紊乱,白细胞计数升高,血小板计数减少；产妇死亡3例(1 6.67％),围生儿死亡5例(21.74％).结论:加强对急性妊娠脂肪肝临床观察,并给予相应护理干预,对改善母婴的预后质量有积极的临床意义.
-
胺碘酮静脉滴注致静脉炎18例护理体会
对我院心内科的18例病人应用胺碘酮注射液后出现的局部静脉炎原因进行回顾分析,并提出相应的护理对策.
-
全麻下俯卧位手术并发症预防的护理体会
俯卧位的手术常常适用于脊柱手术及腰背部的手术,此卧位具有手术视野暴露充分、手术切口不易偏离、便于手术医生操作等优点.但在全麻的状态下此卧位可能造成患者诸多的生理学方面的改变,如导致呼吸循环系统功能障碍、神经损伤、皮肤压疮和眼部受伤等并发症.1 护理方法1.1 术前准备<1>巡回护士在手术的前一天进行术前访视,了解病人的生命体征,常规化验的情况,并检查全身的皮肤状况,是否有破溃、感染等情况.用通俗易懂的语言向患者介绍手术的方法,说明手术前须禁食禁饮等注意事项,指导患者通过听音乐、深呼吸来放松自己以保持情绪稳定,以良好的心态接受手术.<2>备齐手术器械、设备及抢救药品,术前认真检查,保证手术器械和设备性能完好,避免术中出现故障而延长手术时间.(3)体位垫的准备:常规准备俯卧位的体位垫、托手垫、软枕、护头垫和约束带等.1.2 正确安放手术体位患者人手术室后,在上肢建立静脉通路.在平卧的状态下进行气管插管和全身麻醉等操作成功后将患者置于俯卧位,严防体位转换时导管打折、扭曲或脱出.头部置马蹄形的头垫,以额部和双侧颧部作为支点,气管插管从空隙处引出,头颈保持水平位置,防止气管导管别扭;双手臂自然向前弯曲放在垫有软垫的手托上并用束缚带固定,注意松紧适宜;胸腹部、髋部及踝部各置一软枕,保持胸腹悬空,使患者舒适又不影响呼吸和循环功能.在膝关节和小腿下置软枕,束缚带放置膝关节上8厘米处注意松紧适宜.
-
神经外科潜在的护理安全问题及对策探讨
目的:探究神经外科潜在的护理的安全隐患及针对这些隐患所采取的对策.方法:将本医院106例进行了治疗神经外科患者的临床费料根据症状分析评估手段进行护理干预的回顾性分析.结果:在对其资料进行分析后发现,神经外科的潜在护理安全问题主要是在患者的心理、胃内误吸、角膜溃癌等方面,病人在经过系统的治疗和护理之后,出院时在SPICES方面均有不同程度的改善.结论:找到神经外科的护理中潜在的安全隐患,针对这些隐患进行有针对性的护理干预,可以大大降低患者的致残率和致死率,并且患者的治疗情况的好坏与其护理有着紧密的联系.
-
关于母婴同室模式下新生儿护理的探讨
目的:研究并分析母婴同室模式下新生儿的护理方式.方法:选择我院于2012年1月到2013年1月收活的1 20例在我院分娩的产妇为研究对象,随机分为观察组与对照组.观察组除改变传统护理模式,由专业护理人员进行一对一的指导,对于对照组的60例产妇,使用传统护理的模式,针对两组患者治疗疗效进行详细记录与分析.结果:在观察组的60例患者中,有59例满意,满意率为98.3％,对照组60例患者中,尽有50例对护理工作满意,满意率为83.3％,上述数据组间比较差异显著(p＜0.05),差异有统计学意义.结论:对于母婴同室模式下新生儿护理,需要将人文护理融入其中,对产妇和家属进行有针对性的教育,提高其护理能力.
-
子宫肌瘤合并糖尿病围术期护理体会
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的良性肿瘤,多见于中年妇女,一般采用手术治疗.糖尿病是一种以血糖升高为主要特征,并发症较多,且不易治愈的全身慢性代谢性疾病.手术和麻醉的应激反应均可导致糖尿病加重,诱发严重的并发症甚至死亡.所以,对此类患者加强围手术期的护理至关重要.
-
26例泌尿外科患者引流管的护理
目的:探讨泌尿外科引流管的护理.方法 选择适宜的引流管及引流管的特征作用,加强护理.结果:对放置引流管的患者经细心的观察.精心的护理,减少了患者的痛苦.结论:加强护理能有效改善病情,提高患者生活质量.
-
压疮护理干预应用于长期卧床患者的疗效观察
目的:探讨压疮护理干预应用于长期卧床患者的临床疗效.方法:2011年2月至2013年2月期间,我院诊治的80例长期卧床患者,随机将其分为对照组(常规护理)和观察组(压疮护理干预),每组各40例,护理30天,观察和比较两组临床疗效.结果:与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:对于长期卧床患者,有效的压疮护理干预明显改善患者的预后质量,值得临床推广.
-
快速康复外科在腹腔镜胆囊切除术护理中的临床观察
目的:探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆囊切除术护理中的应用效果.方法:对我院20011年5月至2002年12月确诊为胆囊结石并采用腹腔镜微创治疗的80例患者随机分成FTS组和对照组,FTS组40例实施快速康复措施,包括麻醉、液体控制、镇痛、腹腔镜手术及术后护理等,对照组40例予常规腹腔镜手术.观察术后的各项指标,并记录不良反应及并发症.结果:FTS组满意度高于对照组(P＜0.05),FTS组比对照组术后下床活动时间、首次进食时间、首次肛门排气时间、首次排便时间明显提前(P＜0.05),并且缩短术后住院天数、降低术后住院费用(P＜0.05).且并未增加并发症及再入院率.结论:腹腔镜胆囊切除术应用快速康复外科可以加快术后恢复,减少并发症及缩短术后住院时间费用等.快速康复外科是安全、经济、有效和可靠的.
-
护理不良事件分析及应对措施
了解护理安全的重要性,在工作中尽可能地减少和避免护理缺陷的发生,为今后更好的服务于患者,也为护理工作提供可靠的依据.
-
ICU优质护理服务的实施与体会
目的为患者提供安全、优质、满意的护理服务.方法制定融入人文关怀的优质护理服务措施并实施.结果优质护理的开展提高了病人的满意度、护理质量,减少了投诉.讨论通过开展优质护理,监护病房护士更加明确了“以人为本”的护理理念,并进一步提高了基础护理的水平.
关键词： -
老年肱骨近端骨折行人工肩关节置换术1例护理体会
肩关节是人体活动度大的关节,人工肩关节置换的目的是大程度地恢复肩关节的功能和活动度.复杂的肱骨近端移位性骨折,无论伴或不伴脱位,保守治疗或切开复位内固定的治疗效果都不尽人意.肩关节置换术主要为病人解除肩关节疼痛,恢复其功能,稳定关节.适用于难以闭合和手术复位恢复功能的肱骨头粉粹性骨折、肱骨头缺血性坏死、肱骨头肿瘤等.在我科工作7年来,第一次行肩关节假体置换术,经过术后的精心护理(术后观察、护理、体位指导,并发症的预防、功能锻炼的指导),未发生任何并发症,术后3周出院,经过6个月的随防,功能恢复良好,取得满意效果,现将护理过程及体会介绍如下:1临床资料患者范凤娘,女,72岁,缘于4小时前在家中不慎摔倒,右手掌撑地,当即致右肩关节迅速肿胀、疼痛、活动受限,无头痛、头晕,无胸痛、气促,无腹痛,未行任何处理,于2012-09-15来我院就诊,行X线片检查示:右肱骨近端骨折,对位对线不良,以"右肱骨近端骨折"收入我科.人科后查体:患者目前精神尚可,体力正常,食欲正常,睡眠正常,体重无明显变化,大便正常,排尿正常.
-
综合社区护理合并家庭护理对老年吸入综合征的预防价值研究
目的 研究综合社区护理合并家庭护理对老年吸入综合征的预防作用.方法 以我院在2009年9月～2011年12月收治的属于本市城区和郊区的1 70例老年肺炎患者为研究对象,经诊治出院后分为对照组和护理组,各85例患者.对照组的患者实施常规性的护理,给予一般性的护理指导和健康教育,护理组在对照组的护理基础上,给予综合社区护理和家庭护理.出院一年后,统计各位患者每年发生综合征的次数、住院的次数以及住院时间等信息.结果 护理组在发生吸入综合征次数、住院次数等方面均低于对照组,具有显著差异统计学意义.结论 综合社区护理合并家庭护理对预防老年吸入综合征有积极作用,护士的正确指导和家庭的精心护理是关键因素,能有效降低患者的病症发生几率,提高生活质量水平.
-
呼吸衰竭患者实施俯卧位通气的护理分析
俯卧位通气在呼吸衰竭患者的护理体会 方法 选取2010年10月到2013年4月期间在我院治疗的呼吸衰竭患者共30例患者采用仰卧位及俯卧位通气方法,并且比较PaCO2 、PaO2 、PaO/FiO2及pH值的改善情况.结果 采用俯卧位通气效果要明显优于仰卧位通气.结论 采用俯卧位通气可以有效的改善呼吸衰竭患者的氧合状况.
关键词： -
小针刀治疗膝关节骨性关节炎的护理体会
膝关节骨性关节炎是一种以关节软骨变性和软骨丢失及关节边缘和软骨下骨骨质再生为特征的慢性关节炎疾病,临床症状以关节肿痛、僵硬及活动受限为主,是常见的骨性关节炎.其发病多与损伤、营养状况、气候因素以及职业因素有关,由于其病情易反复,严重影响患者的生活质量,造成沉重的家庭和社会负担[1].2009至201 3年3月,我科用针刀治疗266例膝关节骨性关节炎患者,再配合有效的护理,取得了较好的疗效,现护理报告如下:1资料与方法266例均为本科2009至2013年3月收治的患者,其中男性146例,女性120例,单侧190例,双侧60例.年龄小50岁,大86岁,病程短6个月,长25年.其它16例.266例患者全部经X线检查,关节边缘有不同程度骨质增生,股骨、胫骨内外髁边缘,髁间隆起处,髌骨尖,髌骨底,关节间隙明显变窄.实验室检查,类风湿因子阴性,血沉,抗"O"正常.266例病例均按我国卫生部1981年编写的.《临床治疗效果评定标准》确诊.
-
脑卒中吞咽障碍患者不同时期的护理干预及效果
目的 脑卒中吞咽障碍患者不同时期的护理干预及效果.方法 选择2011年10月～2013年4月我院神经内科住院的急性脑卒中患者60例及康复期脑卒中患者100例,给合我院神经内科常规治疗和护理,同时采用咽喉机仪器进行康复治疗.治疗前和治疗后均进行吞咽障碍评价.结果经康复治疗后吞咽障碍较之前得到明显改善.结论 脑卒中患者急性期吞咽障碍通过早期积极治疗,康复期可采用咽喉机仪器进行治疗,可获得极大改善.
-
关于晕动症晚孕妇异常胎心监护的护理分析
目的 探讨对患晕动症的晚孕期孕妇做孕栓,胎心监护异常孕妇的护理方法.方法 采用GOLDWAY-UT3000/UT3000A胎儿/孕妇监护议对监护前出现晕动症的孕妇进行胎心监测,胎心值均处在非正常值范围,对其采取如下护理措施:心理安慰——临产期宣教——静卧休息——进食补充能量,同时对晕动症症状重的,给吸氧补充血流含氧量.结果 经过精心的护理、定期复查,患有晕动症的孕妇胎监图基线摆动均恢复正常.结论 通过对胎心值异常的晕动症晚孕妇患者实施合理的胎心监测护理治疗,能够收到满意的治疗效果.
-
眼科手术室护理安全隐患分析及防范对策
目的:探讨眼科手术室存在的护理安全隐患及护理对策.方法:对影响眼科手术安全隐患进行分析和讨论,制订针对性护理对策.结果:落实具体有效的防范措施,未发生护理安全不良事件.结论:必须健全各项安全管理制度,加强护理人员业务培训及安全管理教育法制知识教育,保证眼科手术室护理工作安全,提高眼科手术护理质量.
-
胸腔闭式引流患者的护理
胸腔闭式引流术是胸外伤治疗中较常见的一种治疗手段,也是基本的诊疗操作,通过引流使液体、血液和空气从胸膜腔排出,并预防其返流,重建胸膜腔正常的负压,使肺复张平衡压力,恢复肺功能.笔者结合自己在临床护理工作中的一些经验和相关的疾病护理常规总结如下:1保持引流通畅水封瓶压力管中水柱波动情况表示胸腔压力的高低,并提示引流管是否通畅,引流管通畅时可见到玻璃管中的水柱随呼吸上下波动.正常的水柱上下波动4-6CM,若波动停止表示该系统有堵塞或肺已完全膨胀,如发现气胸或张力性气胸的早期症状,应怀疑引流管堵塞.设法挤压引流管,挤压引流管的方法:可用一只手固定引流管,另一只手握紧引流管朝引流瓶方向滑动,当引流液较多时,每30-60分钟需挤压一次,通过挤压引流管可使管子内的血块移走,保持引流管通畅.
-
壳聚糖护创粉对皮肤损伤的护理观察
目的 观察壳聚格护创粉对于皮肤挫伤伤口的疼痛及愈合时间的影响.方法 将62例皮肤挫伤患者随即分组,观察组31例,对照组31例,常规消毒伤口后,试验组将壳聚糖护创粉涂撒在创面上,对照组按照传统换药方法,均以无菌纱布覆盖并固定,2-3天换药一次.结果 试验组与对照组比较,伤口疼痛程度及愈合时间差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 壳聚糖护创粉对皮肤挫伤伤口的镇痛及促进剖面愈合的效果较对照组明显提高.
-
整体护理在剖宫产围手术期的应用
目的:探究优质的整体护理在剖宫产围手术期的具体应用.方法:选择在我院2010年6月～2012年8月之间做剖宫产手术的孕妇300例,按A、B组各150例,A组行整体护理,B组行常规护理,回顾相关临床资料.结果:A组心理状态良好,且住院时间较短.与常规护理比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论,通过整体的护理服务,可以提高剖宫产手术孕妇的心理状态,确保剖宫产手术安全,同时也可以缩短住院时间,改善整体护理质量.
-
全膝人工关节置换的围手术护理及康复治疗体会
目的探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理、康复护理训练.方法:对94例接受全膝人工关节置换术治疗的患者病例进行术前心理状况与病情进行心理疏导,术后采取有效的护理措施.结果:人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确功能锻炼下可以效地预防并发症的发生提高患者的生活质量.结论:系统的临床护理是人工全膝关节置换术后功能康复的关键环节之一.
-
角色体念在医疗护理工作中的意义
角色体念就是以身“体”之,用心“验”之,由“体”生“验”,获得情绪感染,情感体会.本文系笔者自2009年至201 2年间,曾先后到广西医科大学一附院、区人民医院、右江医学院附属医院、百色市人民医院等几家三甲医院就诊及以家属身份陪护经历,亲身体验患者及家属的角色,深深体会到病人及家属的感受.通过体念经历,知道了病人在诊疗时渴望得到医疗护理服务,以及病人在诊疗过程中医务人员应该提供什么样的服务,才能让病人满意.笔者将体验感受写出来,在今后医疗护理工作中会有参考意义.
关键词： -
骨关节炎跌倒的危险因素分析及护理对策
骨关节炎是一种中老年人群中的常见病、多发病,也是一种慢性退行性骨关节疾病,它的发生与衰老、肥胖、创伤等因素有关,导致关节肿胀、疼痛、畸形和功能障碍,严重者出现关节不同程度的残疾,容易出现跌倒,对患者造成影响,常使患者生活质量下降,本文对OA患者跌倒的危险因素进行了分析,并给予相应的护理对策.
-
预防重症患者疾病医院感染的护理
本文对这一特殊群体的医院感染发生情况和相关因素进行分析,从而指导临床护理工作,以降低医院感染率.
-
高原农村女性绝育术受术者的心理状态及疏导
我站手术室从1994年至2012年,行输卵管结扎术29868例,手术者年龄小19岁,大39岁.受术者带有恐惧心理和焦虑心理的占98％,通过我们的心理护理及疏导,成功率达到100％.1 受术者主要心理状态1.1恐惧心理:恐惧心理是受术者普遍存在的突出的心理,约占98％,主要有"三怕":一怕痛;二怕影响性生活;三怕医生技术不熟练,造成术后后遗症.其表现是紧张及畏缩,不知所措,特别是器械碰撞声,对受术者是种刺激,提输卵管分离结扎也十分敏感,使受术者的恐惧心理加重.1.2焦虑心理:几乎所有受术者不同程度地存在焦虑心理约占98％这是受术者通过思维产生的一种复杂情绪反应,由几种情绪交织而成.担心会影响今后夫妻感情,担心会影响身体健康,还担心今后不能生育,其表现是发愁,忧郁寡言,甚至暗自流泪.1.3抗拒心理:这种心理活动的特点是粗暴无理,易于激怒.我站地处回族土族自治县,大部分还是少数民族及农民,思想意识处于落后、愚昧、狭隘的境地,在她们心灵深处形成了一个错误的心理定式,只有多生男孩才是自己后继有人的希望,家庭要有劳力,才是自己的福气.
关键词： -
产后大出血病人救治过程中的护理配合效果分析
目的 探讨并分析对产后大出血的产妇实施救治过程中的护理配合效果.方法 选取我院2009年3月至2011年3月出现的产后大出血病例100例,随机划分为实验组和对照组,实验组在接受常规救治的同时接受护理干预,而对照组只接受正常救治.结果 实验组病例均痊愈,没有死亡病例出现；对照组出现3例死亡病例,6例使用其他手段治疗.结论 对于产后大出血病例,在接受常规救治的同时,给予患者护理配合,可以明显提高患者的治愈率,临床效果十分明显.
-
浅谈儿童风疹的护理体会
通过对科室收治的风疹病例护理过程的研究,总结了儿童风疹的一般规律和特点,提出了有效的护理措施,特别是心理护理、皮肤护理和对症护理的要点,为下一步工作提供了有效的护理经验.
-
腹腔镜手术治疗异位妊娠的护理方法研究
目的 探讨腹腔镜手术治疗宫外孕患者的护理方法.方法 对我院2011年1月-2012年3月68例异位妊娠患者应用腹腔镜手术治疗的护理方法进行分析总结.结果 68例患者,手术过程顺利,未发生任何并发症.结论 护理人员做好术前术后相关护理,对患者术后恢复及预防并发症起到关键作用.
-
探讨支气管哮喘持续发作的临床护理
目的:探讨支气管哮喘持续发作状态的抢救与护理;方法:通过对26例患者采用呼吸改善并及时使用平喘药,抑制气道炎症的适当治疗及对患者临床护理、生活护理和心理护理等方法进行治疗.结果:支气管哮喘特续发作患者无1例死亡.结论:做好支气管哮喘持续发作患者的护理工作,可提高患者的临床疗,实施行之有效的抢救护理是对支气管哮喘持续发作患者获救成功的关键.
-
加强优质护理服务防范护患纠纷
目的:减少护患纠纷.方法:加强优质护理服务,提高护理质量.结论:优质的护理服务,良好的沟通技巧,可以建立护理中的良性人际关系,使护理工作在友好的气氛中进行.结果:通过优质护理服务,提升了护理质量,改善服务品质,提高患者满意度,实施有效的安全管理措施,降低陪护率,减少医院、患者安全隐患的发生,使护患关系更加和谐,从而避免护理纠纷.
-
ICU患者术后的心理状态及护理措施
随着医学事业的发展,ICU作为一个特殊的医疗环境,越来越显示出它的重要性.ICU内有各种先进的仪器设备,接受监护的患者处于仪器的包围之中,各种监护管道迫使患者活动受限,机械通气引起沟通障碍,仪器的机械声、报警声及气管吸痰声给患者带来异常的刺激,这些因素均使患者在心理上产生不同程度的恐惧.我们对ICU 282例病人进行观察,发现大部分患者有不同程度的精神症状,对此通过治疗、整体护理,进行了针对性的心理护理,收到了较好的护理效果.1心理分析1.1 恐惧感、焦虑感各种不适感和各种监护导线及四肢固定,各种引流管制约了身体的活动,各种治疗所致的不适、咳嗽、咯痰及更换体位的不适,身体暴露产生的不安和羞涩感,使用呼吸机治疗的痛苦体验,对自己所处的状态未知,均可产生强烈的不安和恐惧.焦虑感主要是新环境所致,严格的探视制度、同病室危重病人的抢救或死亡,均会对患者的心理、生理产生较大的影响,故进入ICU的患者大多出现焦虑反应.1.2 怀疑心理:ICU病人的怀疑大都是一种自我消极暗示.由于缺乏根据,常影响对客观事物的正确判断.病人常变得异常敏感,听到别人低声细语,就认为是在说自己的病情,对别人的好言相劝半信半疑,甚至曲解原意,疑虑重重,担心误诊,怕吃错了药、打错了针.有的凭自己一知半解的医学和药理知识,推断预后.
关键词： -
循证护理在预防老年患者骨折术后坠积性肺炎的应用
目的 探讨循证护理在预防老年骨折术后患者坠积性肺炎的应用效果.方法 选择2010年1月至2012年12月在我院骨科住院的老年骨折患者180例作为研究对象,随机分为循证护理组(90例)和对照组(90例).循证护理组患者采用预防肺部感染的循证护理措施,根据可能产生坠积性肺炎的具体情况,提出护理问题,收集相关研究证据,将之归纳总结,仔细分析引起坠积性肺炎的相关因素,制定有针对性和实用性的护理计划,对照组实施传统护理.比较两组患者坠积性肺炎发生率.结果 循证护理组患者坠积性肺炎的发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 循证护理能有效预防老年骨折术后患者坠积性肺炎的发生.
-
心理护理干预对产后出血和泌乳的影响
目的 探讨心理护理干预对产后出血和泌乳的影响；方法 将201 2年6月至2013年2月对在我院进行分娩的120例产妇进行跟踪观察,随机将其分为观察组(心理护理干预)与对照组(常规护理),对两组的产后出血及泌乳进行比较研究；结果 采取护理后两组的产后出血和泌乳及SDS、SAS的评分之间相比具有显著性差异(P＜0.05);结论 采取一定的心理护理干预措施能够在很大程度上减轻产妇的心理压力,使产妇的出血量减少同时对产妇的泌乳和恢复健康有很大的帮助.
-
浅谈关于狂犬病人的护理心得
狂犬病(又称恐水症),是由狂犬病毒引起的,以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患的传染性疾病.临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪等.本病病情重,进展迅速,死亡率高,近年来,随着犬、猫等宠物数量的增加,狂犬病发病率呈上升趋势,因此在做好自我防护的同时,做好狂犬病病人的护理,减轻病人的痛苦及心理恐惧,帮助他们度过生命的后.1临床资料1.1一般资料回顾性分析我科在2011年1月～2012年12月期间我科住院治疗的20例狂犬病患者,其中男性有9例,女性有11例,年龄小者14岁,年龄大者72岁,平均年龄为39.6岁.所有的患者符合狂犬病的诊断标准.1.2临床表现前驱期约1到4天,起病时可有类感冒症状,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风刺激有喉头紧缩感.有意义的早期症状为愈合伤口处及相应神经支配区有痒、痛、麻及蚂蚁走等异样感觉.兴奋期约1到3天,主要表现为高度兴奋,极度恐怖表情,发作性咽肌痉挛、恐水、风、光、声.另外病人体温可以升高,有交感神经功能亢进表现.发作过程中,患者意识清楚.麻痹期,一般6到18小时.肌肉痉挛停止,全身弛缓性瘫痪,逐渐昏迷,后因呼吸、循环衰竭死亡.
关键词： -
关于早产儿呼吸暂停的护理体会
呼吸暂停是早产儿常见的症状,不及时发现处理可危及生命,通过呼吸管理、体温管理、安全喂养、预防感染等临床护理干预,可以预防或减少早产儿呼吸暂停的发生.
-
浅议护理规范管理在基层妇幼保健院的应用
随着人们生活水平的提高,社会大众也逐渐关注起自身的身体健康和医院的医疗水平,为了提高各种医疗机构和保健医院的生存与发展,现在的医学模式和管理方式也在不断改革,医疗保健机构的医疗体系和医疗水平也得到了较大的进步和发展,但是目前我国基层妇幼保健院的护理和管理方面还是存在很多问题,尤其是近年来有关妇幼保健院的护理投诉和纠纷也时有听闻.因此,加强基层妇幼保健院的护理规范化管理就显得尤为重要.文章简要介绍了护理规范化管理在基层妇幼保健院的应用方法、实施效果和心得体会.
-
肿瘤化疗病人的临床护理
目的:探讨优质护理对肿瘤化疗病人生活质量的影响.方法:回顾性分析2012年1月-2013年1月在我院肿瘤科进行肿瘤化疗的共100例患者的临床病例资料,按照随机的方法将这100例患者随机分为观察组和对照组,每组50例患者,观察组患者给予全面的综合性的优质护理干预,对照组仅路予常规的普通护理干预,对比分析两组患者的化疗依从性、恶心呕吐程度及患者的焦虑抑郁程度.结果:观察组患者的化疗依从性明显优于对照组,两组间差异(P＜0.05),两组间差异具有统计学意义.化疗后观察组患者的焦虑抑郁分值明显优于对照组,两组间差异(P＜0.05),两组间差异具有统计学意义.观察组的恶心呕吐程度明显轻于对照组,两组间差异(P＜0.05),两组间差异具有统计学意义.结论:根据不同患者的肿瘤化疗特点,整体、全面的优质护理可有效的提高肿瘤化疗病人的生活质量,减少并发症,提高患者的心理水平,提高患者的满意度,和谐医患关系,值得在临床上广泛推广.
-
心理护理干预对发热患者心理应激的影响
目的 观察心理干预与非心理干预对发热患者的疗效对比.方法 将本院120例发热病患者根据人为加随机的分组原则分为心理干预组和非心理干预组,各60例.均对病患者实行常规的护理,心理干预组则在常规护理上采用心理护理.比较两组病患者治疗后SAS指标.结果 经过治疗后心理干预组SAS高分53.0、平均分43.1、低分29.0均显著低于非心理组69.0、58.9、46.0.结果 具有统计学意义(P＜0.05),心理护理组疗效显著优于非心理护理组.结论 心理护理对发热患者心理应激的干预作用效果,能够显著的改善患者的紧张、疑惑、不信任、不安、恐惧等情绪.
-
DC-CIK细胞免疫治疗晚期肿瘤的护理
目的:探讨DC-CIK细胞免疫治疗晚期肿瘤的护理方法.方法 D通过对52例晚期肿瘤患者行DC-CIK细胞免疫治疗不同时期进行分析,采取相应护理措施,注重护理观察,在回输治疗操作过程中认真执行每一步,确保治疗过程顺利进行.结果:52例患者全部顺利完成治疗.结论:在DC-CIK细胞免疫治疗晚期肿瘤患者时,给予全方位的整体护理,可以减轻患者忧虑,增进治疗效果,从而提高患者的生活质量.
-
呼吸内科住院老年患者常见护理问题和对策
笔者对部分已康复出院的呼吸内科老年患者进行护理满意度调查,得出近年来满意度不断上升,且年递增速率较大的结论.所以,要从日常护理方面着手,制定科学的应对措施,以达到增强呼吸内科老年患者健康的目的.本文针对一些在护理呼吸内科住院老年患者时常见的问题及对策进行阐述.
-
静脉留置针的临床应用及护理体会
目的:研究并探讨静脉留置针在临床中的应用及护理方法.方法:对我院2008年2月-2011年2月在院适宜采用静脉留置针的120例输液患者进行临床观察和分析,并对留置针加以正确有效的护理措施.结果:研究结束时,在所有的120例患者中,有1例患者发生静脉炎,4例患者发生针管堵塞,1例患者发生液体外渗,2例患者因为身体原因导致静脉留置针留置失败,其余112例患者静脉留置针留置无异样.结论:静脉留置针在临床应用中效果较好,值得大力推广应用.
-
硬膜外麻醉围手术期护理探讨
硬膜外麻醉是将局麻药注入硬脊膜外间隙,阻滞脊神经根,使其支配的区域产生暂时性麻痹,临床主要应用于胸、腰部以下部位手术.麻醉前及麻醉中需护理人员和麻醉师高度配合以保证手术安全进行.现将其护理体会报告如下.
-
介入治疗肝癌的护理
目的探讨肝癌患者行介入治疗的护理措施及方法.方法 回顾性分析2007年3月-2012年4月间63例肝癌患者接受介入治疗的护理情况.结果 63例中有2例发生穿刺部位血肿,但未影响下肢血液循环,其他的化疗副反应如恶心、呕吐等不著,经对症处理好持.患者满意.结论介入治疗是肝癌治疗中疗效好的方法之一,优质的护理可以预防或减少并发症的发生,减轻患者的痛苦,对患者的康复有着积极的作用.
-
鼻内窥镜下腺样体加扁桃体摘除术治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的手术期安全护理配合
目的 总结鼻内镜下腺样体扁桃体切除治疗儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征的围手术期安全护理配合.方法 选择对71例行腺样体扁桃体切除术患者行安全护理配合,包括术前对患儿全面评估、解除心理顾虑、完善各种术前准备、术中、术后重点监测生命体征变化、保持呼吸道通畅.结论 正确、细致、严密的做好小儿扁桃体、腺样体手术的安全护理配合,是保证手术成功的重要环节.
-
糖尿病患者的护理与健康指导
随着我国人民生活水平的提高和寿命的延长,糖尿病的发生率也随之呈上升趋势,在世界上已属常见病,多发病,是威胁人们健康的世界性公共卫生问题.护理在治疗糖尿病,特别是在控制和延缓病情的发生、发展中起着十分重要作用.笔者结合本院2012年128例糖尿病临床实例,就护理的各个环节、步骤和方法,发表个人见解,与各位同仁共同探讨.
-
急性阑尾炎手术的护理
目的:总结急性阑尾炎患者的围手术期护理经验,提高护理技术水平.方法:对急性阑尾炎围手术期患者进行个性化护理,从手术前到手术后的系统化治疗与护理,密切观察患者的病情及心理变化,全面完善的术前心理护理与术前准备为手术顺利完成提供了前提,严密细致的术后监测与观察护理减轻了患者的心理压力与焦虑情绪.结果:结合良好护理健康教育,提高了手术的成功率,减少了手术后的并发症.总结了护理工作的体会,提高了护理水平.结论:增强责任心,具有熟练的抢救能力、应急能力、掌握阑尾炎各类型并发症的护理方法,可提高患者的手术成功率,减少并发症.
-
循证护理在剖宫产术后病人饮食护理中的应用
目的:分析和研究循证护理在剖宫产术后病人饮食护理中的应用.方法:我们选取2010年9月-2012年9月剖宫产患者86例,将其接双盲随机方法分为两组,观察组43例与对照组43例,对照组患者给予常规的饮食护理,观察组患者饮食护理中采用循证护理.两组患者治疗结束后,将其效果进行对比.结果:观察组患者的饥饿、低血糖反应、消化道症状的发生率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组患者对护理工作的满意度明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:将循证护理应用于剖宫产患者术后的饮食护理中,能够明显缓解患者的不良反应症状,同时也提升了患者对护理人员的信任度,融洽了护患间的关系,提高了患者对护理工作的满意度与护理质量.
-
严重创伤患者的急诊急救护理
目的:对严重创伤患者实施急诊急救护理,并提高护理效果.方法:回顾性分析法是对严重创伤患者急诊急救护理效果资料进行分析的一种方法,本文采用这种方法对我院自2012年2月～2013年3月收治的50例严重创伤患者实施急诊急救护理,并观察其护理效果.结果:通过对严重创伤患者进行急诊急救护理,我院有45例患者成功脱险,5例患者抢救失败,抢救成功事高达95％.结论:严重创伤患者的急诊急救会过程中,院前护理、急诊护理以及监护病房护理是护理中的重要环节,其对与提高抢救成功率具有重要的作用与意义.
-
心理护理对泌尿系结石疼痛患者的运用
泌尿系结石特有的症状就是疼痛,但是因为起病急,止痛效果不明显,患者往往存在严重的心理问题,如恐惧、紧张、焦虑、和睡眠紊乱等.有的严重的患者还会有濒危甚至濒死感,因患者自身素质不同还会出现有的哀求、有的恐吓医护人员为其迅速止痛.所以对泌尿系结石疼痛的心理护理就显得非常重要.现将心理护理体会报告如下.1 一般资料本组自2011年3月至2012年8月泌尿系结石患者182例,其中男140例,女42例,年龄22～74岁,平均年龄36士4岁.夜间发病126例,日间发病56例.均有剧烈的腰腹绞痛,伴或不伴有肉眼血尿,经尿常规检查,彩超确诊后诊断为泌尿系结石,其中肾结石26例,输尿管结石1 56例.患者既往均无吸毒史及精神疾患病史.2 能够影响泌尿系结石疼痛的心理因素疼痛的特点是:"一种不愉快的感觉和情绪上的感受,伴有实质或潜在的组织损伤".这个定义强调了个体的疼痛感觉以及对疼痛的正确评价是个复杂的现象,除受伤害感受传导途径活化的影响外,还涉及心理和情感过程.强调经历及社会文化背景对疾病体检的影响[1].
关键词： -
12例危重症病人压疮的护理
目的:探讨对危重症病人进行压疮护理.方法:随机选取2011年1月-2012年1月期间我院收治的12例危重症病人同时并发压疮进行心理护理、基础护理、营养护理、床铺干净整洁、药物应用等个性化护理.结果:经过精心个性化的护理后,提高护理满意度的同时,还可加快压疮治疗的疗效.结论:对危重症患者进行个性化护理,不仅可以提高患者满意度,还可提高患者生活质量,加快压疮治愈.
-
胸腹联合伤的护理体会
下胸上腹部开放性或闭合性损伤造成膈肌破裂,同时伴有胸、腹腔脏器损伤,称为胸腹联合伤.开放性损伤入口多位于胸部,也可以出现在腹部.闭合性损伤时,膈肌破裂是由于胸腹腔压力差骤然增大所致,常见于合祸、外伤等.1 临床资料2012年3月我科收治1例上腹部刀刺伤,30分钟入院.男,42岁.上腹部正中有1约4cm伤口,创口有气泡溢出,流血,患者呈急性痛苦病容,呼吸急促,脉细速.血压70/40mmhg.面色苍白、呻吟.急诊胸腹部X线检查显示:右侧肋膈角变钝,肺压缩70％,血气胸可能,膈下可见游离气体,有胃穿孔可能.及时配合医生抢救,开通静脉.同时做好术前常规准备,导尿,留置胃管,关闭创口.行剖腹探查及胸腔闭式引流术,术后5天复查X线,肺复张良好,肋膈角锐利,拔出胸腔引流管,10天后术口拆线,无併发症发生.治愈出院.2 护理要点和体会一:严密观察生命体征,密切观察呼吸、血压、心律、意识的变化,如有异常及时报告医生紧急处理.二:保持呼吸道通畅及时清除呼吸道血液、呕吐物,持续低流量吸氧,必要时面罩给氧.三:关闭创口使开放性气胸变成闭合性气胸,嘱病人禁食,置入胃管行胃肠减压,做好术前各项准备,行剖腹探查及胸腔闭式引流术.四:维持正常换气功能,1疼痛限制病人深呼吸及有效咳嗽,影响气体交换,遵医嘱给予止痛药物.2血气胸通过胸膜腔穿刺或引流排出积液积气迅速恢复肺膨胀.
-
关于影响护患关系的主要因素分析及其应对措施
当今社会,随着人们文化生活水平的提高以及健康观念的转变,住院患者的自我保护意识也不断地增强,医疗纠纷已经成为困扰医疗机构及医护人员的一大难题,大家都在积极寻找解决的措施,面对日趋严峻的护患关系,本文从医院护理人员和患者的角度分析了当前影响护患关系的主要因素,并提出相应的应对措施.
-
谈妇产科手术病人的全程心理护理
心理护理已被广泛应用于临床,在各科护理实践中,特别是对于妇产科手术病人心理护理尤为重要.心理护理能使妇产科手术病人,术前保持心理平衡,术中维持情绪稳定,术后精神愉快,造成病人的心理和病理生理之间的良性循环,促进病人,母婴早日恢复健康.通过对妇产科手术病人施行术前+术中+术后全程心理护理实践.使妇产科手术病人消除不良情绪,减轻术后不良反应,促进刀口愈合后机体的康复.
-
42例重症腹部外伤病人的抢救与护理
目的:探讨量症腹部外伤病人的抢救护理措施和护理经验,进一步提高护理质量.方法:收集我院2011年1月～2012年11月护理的42例重症腹部外伤患者,在院前急救中及时清除口咽部的血块呕吐物及分泌物,保持呼吸道畅通,及时包扎伤口,控制出血,迅速建立经脉通路,吸氧,在院内急救中严密观察病人生命体征,对症护理,预防并发症的发生,同时做好心理护理.结果:42例患者经过治疗和护理死亡1例,死亡率为2.38％,死亡原因:患者伤势严重,院前急救时就昏迷不醒,内脏出血等,其余41例患者均治愈,治愈率为97.32％.结论；及早急救是提高救治成功率的关键,护理人员要有娴熟的技术,密切观察患者生命体征,预防并发症的发生,同时做好心理护理,是稳定病情的重要措施.
-
支气管哮喘患者护理分析
目的 观察支气管哮喘患者的护理情况,探讨护理干预措施应用于支气管哮喘的临床价值.方法 选取2012年2月至2013年1月本院呼吸科病房收住支气管哮喘患者82例进行分组研究,护理干预方案维持1个月并进行跟踪随访,对所有患者护理后有效率进行记录及评估.结果 完全控制42例(55.4％),部分控制36例(39.3％),未控制4例(5.3％),住院总时长11～34天.结论 通支气管哮喘患者开展护理干预方案后,其临床有效率及治疗效果显著提高,患者依从性好,对疾病自我管理能力明显提高,值得临床推广.
-
普外科术后尿潴留的原因及护理措施
目的 探究普外科手术后尿潴留发生的因素,研究其护理措施.方法 回顾性分析我院从2009年7月至2011年7月接受诊治的发生尿潴留的普外科手术后患者80例,采取相应的护理措施.结果 普外科手术后尿潴留发生的原因主要有心理方面、手术方面、麻醉方面、患者年龄方面、药物因素以及合并其他疾病的原因,通过术前,术中,术后护理以及对患者的心理护理,患者术后尿潴留的发生率大大降低.结论 通过实施尿潴留预防措施后,患者术后尿潴留发生率大大降低,护理效果显著,值得进行临床推广.
-
冰袋冰敷护理措施在四肢骨折早期应用的疗效观察
目的:探讨冰袋冰敷护理措施在四肢骨折早期应用的疗效.方法:选择2010年1月至2012年1月入住我院的1 50例四肢骨折患者作为研究对象,并将其按照数字对照法随机分成治疗组和对照组两组,每组各75例.治疗组的75例患者除了采取基础的护理措施外还要使用冰袋冰敷的护理措施.对照组的75例患者仅实施基础常规护理方法.对治疗组和观察组的150例患者在骨折后的24h内的疼痛症状、用药情况以及皮肤各症状出现时间进行详细记录和观察.结果:治疗组的疗效明显好于观察组,对比分析两组在使用止痛制剂数目、疼痛分值和皮肤各症状出现时间发现两组各值存在显著统计学差异(P＜0.05).结论:冰袋冰敷护理措施在四肢骨折早期的疗效显著,可以显著控制骨折时的疼痛感、大大消除水肿症状、减少手术间隔时间等,现今冰袋冰敷在临床上得到广泛的应用和肯定,具有经济有效的优点,能够用于普遍治疗创伤后的软组织损伤.
-
关节持续被动活动治疗烧伤后期膝关节挛缩护理分析
目的:探讨护理对关节持续被动活动(CPM)治疗烧伤后期膝关节挛缩的效果.方法:选择2010年1月-2012年12月采我院就诊的烧伤后期膝关节挛缩的患者50例,随机分为两组,两组患者均先进行关节持续被动活动治疗,手术后对照组采用常规护理,观察组在常规护理的基础上实施有针对性的护理,观察两组患者的整体疗效以及膝关节活动度的恢复情况.结果:观察组在整体疗效以及膝关节活动度两方面的恢复情况明显优于对照组,得到了显著改善,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:有针对性的护理能为保证关节持续被动活动治疗的了临床疗效,并且能有效改善烧伤后期膝关节挛缩患者创伤的修复,提高了患者的生活质量.
-
浅谈神经内科老年患者的护理安全问题与对策
目的:对神经内科老年住院患者易发生的安全隐患进行分析,并采取相应对策,大限度降低安全事故的发生.方法让患者自己认为住院期间有什么不便,同时让本科护士也提出在日常护理中觉得哪些地方存在护理安全隐患,然后从中选取100份有代表性的进行分析.结果采取相应措施后,神经内科老年患者容易发生的护理问题明显减少.
-
对产后母婴分离产妇实施综合护理干预的护理疗效观察
目的:观察对母婴分离产妇实施综合性的护理措施后的护理疗效以及预防产后抑郁症的临床效果.方法:将我院2011年1月-2013年1月间123例母婴分产妇经产妇及家属同意随机分为护理组与对照组,护理组90例,对照组33例,护理组实施综合性护理干预措施,对照组实施常规护理措施.结果:护理组产妇对新生儿康复的信心、在48小时内泌乳率、掌握新生儿护理技能、对护理措施的满意率等方面明显高于对照组；且护理组产妇在出院后12个月内产后抑郁状态出现率明显低于对照组.结论:对母婴分离产妇实施综合性护理干预,能够有效的促进产妇顺利康复,降低产后抑郁症的发病率,提高护理疗效,值得在临床推广使用.
-
老年人髋部骨折的康复护理
老年入骨质疏松,行动不便,较易发生髋部骨折.目前,手术治疗是老年人髋部骨折的主要治疗手段.为了达到理想的疗效,术后进行早期的康复训练是巩固手术效果、促进功能恢复的重要方法.我们对2010年2月至2012年2月50例老年髋部骨折患者进行康复护理干预,取得满意效果,报告如下.1临床资料本组患者50例,男32例,女18例;年龄60-86岁,平均年龄77.6岁.其中股骨颈骨折22例,股骨粗隆间骨折28例.合并心脑血管疾病21例,呼吸系统疾病13例,并发休克1例,泌尿系感染4例.所有患者都进行手术治疗,根据病情采用人工全髋关节置换术、人工股骨头置换术、空心加压螺钉内固定术等.2康复护理措施2.1心理疏导老年患者髋部骨折手术后易产生心理应激反应,顾虑较多,对康复有较高的期望,但缺乏科学的康复知识及心理准备.我们在护理过程中,应多与患者交流,态度和蔼,树立患者战胜疾病的信心.通过不断的沟通,使患者了解康复的重要性,并认识到进行康复训练是保证手术获得理想效果的重要措施,让患者以良好的心态、较大的积极性和主动性配合康复训练.从而预防并发症的发生,促进功能的康复.
关键词： -
乳腺癌手术护理措施与健康教育
乳房疾病是妇女的常见病,其中乳腺癌是女性乳房常见的恶性肿瘤之一,在我国占全身各种恶性肿瘤的7％～10％,仅次于子宫颈癌,但近年乳腺癌的发病率呈上升趋势,在某些地区已居女性恶性肿瘤之首位.目的讨论乳腺癌手术护理与健康教育.方法配合手术进行手术前、手术后护理,并进行健康教育.结论对乳腺癌患者进行手术前护理可使患者对手术配合度更高,保证手术顺利进行,手术后护理可以预防并发症的发生.
-
新生儿呼吸窘迫综合征的护理
通过对我院新生儿科收治的38例新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿进行护理分析,总结新生儿呼吸窘迫综合征的临床护理经验,探讨切实有效的护理方法和措施.本组38例患儿成功治愈33例,终因呼吸衰竭死亡5例,从而得出有效控制体温,采取正确的氧疗、保持足够的营养支持是NRDS护理成功的关键.
-
基层医院优质护理服务工作现状
目的:通过对基层医院优质护理服务工作的总结,不断提高基层医院护理服务质量.方法:对我院2011年8月到201 3年3月期间,开展优质护理示范工作的总结.结果:护患满意度明显上升,护患纠纷、陪护率均下降.结论:开展优质护理工作是提高护理服务质量和护患满意率,和谐护患关系保障.
-
护理干预对产妇分娩期心理情况的影响
目的 探讨护理干预对产妇分娩其心理情况的影响；方法 选取2012年6～12月在来我院分娩的100例产妇作为研究的对象,分析产妇在分娩中的心理情况.结果 产妇在Hamilton量表评分和心理焦虑分级上相比差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 护理干预不仅能够调节产妇心理状态,还能够缓解孕期焦虑,应被大力推广.
-
妇产科手术后下肢静脉炎的临床护理措施
目的:探讨分析妇产科手术后下肢静脉炎预防及护理措施.方法:自2010年1月至201 2年9月在我院妇产科进行手术后发生下肢静脉炎的患者中随机选择142例,将其分为实验组和对照组,其中实验组69例,对照组73例.实验组及对照组均给予常规护理,实验组在此基础上早期采取综合护理措施给予干预,评价两组患者恢复情况,及两组患者对护理实施满意度进行调查分析.结果:实验组患者总有效率及对护理满意度均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:良好的护理措施有利于妇产科手术后发生下肢静脉炎患者的恢复,能有效的提高护理质量,值得临床广泛推广.
-
关于产科感染的因素分析及护理措施
产科的住院患者是以产妇及新生儿为主的一组特殊人群,大部分的产妇是身体健康无原发病的青年妇女,加之新生儿都是医院感染的高危人群.因此应做好相应的预防工作,为进一步提高产科的护理质量打好坚实的基础.加强产科感染的预防及护理,可以减轻患者痛苦,提高产科质量.
-
乳腺癌首次化疗的护理干预
目的 探讨乳腺癌患者首次化疗的护理方法,使患者正确认识化疗,保证治疗顺利进行.方法 根据乳腺癌患者首次化疗期间可能出现的护理问题,运用责任制整体护理,在化疗前、中、后各个不同时期采取了积极有效的护理措施.结果 本组患者均能积极配合治疗,顺利完成化疗.结论 加强乳腺癌首次化疗的护理,解除患者不良心理因素,提高患者自我保护意识和不良反应的应对能力,减轻患者的痛苦.
-
人工髋关节置换术后并反症的预防和护理
随着人类社会的发展和经济水平的提高.我国已逐渐进入了老龄化社会,因为人口的老龄化,骨质疏松引起的老年人和绝经后女性股骨颈骨折的患者日益增加,人工髋关节置换术可谓是广大患者的福音,它以成为目前缓解疼痛、矫正畸形和恢复功能的有效方法.但由于老年人身体各个方面发处于功能衰退期,发生手术风险的几率大于青壮年,所以我们应做好这类患者早期的预防护理,避免给患者及家庭造成不必要的经济损失和心理负担.1.临床资料1.1一般资料:本组88例,男40例,女48例,年龄30～79岁,全髋关节置换术86例,全髋关节返修2例.2护理措施2.1皮肤感染的预防和护理:预防感染在髋关节置换术中重要的.无菌技术在一定程度上降低了术后感染的发生.皮肤破损或感染是造成术后切口感染的潜在因素之一[1].术前被备皮时不要刮破皮肤,观察患者体温变化、伤口周边皮肤及渗血和渗液情况,换药时要无菌操作,保持伤口敷科清洁干燥.术后合理使用抗生素,预防伤口感染.
-
VSD技术治疗骨科重大毁损创面的护理体会
总结了9例骨科重大毁损伤患者使用负压引流技术的护理体会.密切监测生命体征及意识变化；保持有效负压及引流管的通畅；观察创面情况；抗感染及预防交叉感染;加强营养支持,预防负氮平衡；做好心理支持,预防并发症.使用VSD技术治疗的9例患者,其中8例均愈合,1例转上级医院进行植皮治疗.
-
腹部严重多发性创伤休克患者的手术护理
目的:腹部受严重多发性创伤的病人,比较容易发生创伤性的休克,针对创伤性的患者要采用合理的抢救护理措施,以降低患者的致死率和致残率.方法:结合临床30例腹部严重多发性创伤休克患者抢救病例,指定抢救措施,并对抢救的护理过程做出科学的评估.结果:腹部严重多发性创伤休克的患者要加强手术护理,及时准确高效的抢救能够降低患者的致残率.
-
多西他赛化疗致过敏反应一例的护理体会
1病例患者,女,59岁.诊断:右乳腺癌术后.既往素健,无药物过敏史.于2012年6月12日进行多西他赛第一次化疗,给药前给予预防性用药,在给药一天前口服糖皮质激素,地塞米松片20mg.将多西他赛3ml加入0 9％氯化钠溶液250ml静脉输注.设专人护理,同时进行心电监测.给药前患者血压为120/77mmHg,心率为84次/分.2过敏症状与抢救护理2.1患者在输入多西他赛5分钟后突然出现面色潮红、胸闷、心悸等不适症状,生命体征未见明显变化,立即停止输入多西紫杉醇,更换输液装置,给予0.9％氯化钠注射液100ml,地塞米松注射液10mg滴斗入,氧气吸入.10mim后患者诉胸闷、心悸缓解,测血压为125/78mmHg,心率为100次/分.密切观察病情变化.30分钟后鼻塞症状消失,面色潮红改善,测血压为120/82mmHg,心率为88次/分,生命征平稳,给停止吸氧,患者无诉不适,脱离危险.并报告医生,症状好转.在严密监护下继续给予0.9％氯化钠注射液250ml、多西他赛注射液3ml入液缓慢静点(40滴/分),过程顺利,未见不良反应发生.
关键词： -
ERCP、EST、ENBD治疗胆总管结石的护理
目的 ERCP+ EST+ ENBD方法治疗胆总管结石的围手术期护理经验.方法 对我院2009年6月至2010年4月,我院采用ERCP、EST、ENBD治疗胆总管结石患者45例患者责料及护理经验进行回顾性总结分析.结果 用ERCP+ EST+ ENBD治疗胆总管结石患者45例,成功率100％,无出血、穿孔发生.结论:ERCP+ EST+ ENBD是目前治疗胆总管结石的佳方案,具有成功率高、痛苦少、恢复快、不需全麻等优点.其术后的专科护理对提高手术成功率,减少术后并发症,缩短治愈时间起着非常重要的作用.
-
微创经皮肾镜气压弹道碎石取石术的手术护理配合
微创经皮肾镜碎石取石术是在皮肤和肾盂肾盏腔隙之间建立一条人工通道来治疗肾、输尿管上段结石的方法[1].有损伤小、恢复快、术后并发症少,碎石效力强的优点.使患者避免了开放性手术的痛苦,降低手术风险性,缩了住院天数,减少费用.2010年起我院采用微创经皮肾镜碎石取石术治疗肾、输尿管上段结石46例,效果满意,现将手术护理配合报告如下.1临床资料1.1一般资料我院2010年8月至2012年12月开展的微创经皮肾镜气压弹道取石术治疗上尿路结石46例,男25例,女21例,年龄18-75岁,平均46.5岁.下列符合经皮肾镜手术条件:结石直径≥2.5cm,IVU示中度以上肾积水,肾铸型结石或铸型结石合并多发性肾盏结石.其中大结石5.6cm×4.5cm.8例为双侧肾结石,10例合并同侧输尿管上段结石,6例合并对侧输尿管中下段结石,20例经1-2次体外震波碎石无效,合并开放手术史2例.以上病例经MPCNL治疗后,结石取净率达90％,手术时间30-180分钟,手术未输血,术后5-7天拔除肾造瘘管.均无严重并发症,住院时间平均8-10天.
-
护理干预对肺康复患者疗效影响的调查与分析
目的 探讨护理干预对肺康复影响因素的疗效观察.方法 76例进行肺康复的慢性阻塞性肺疾病患者随机分为两组,设立参与护理干预观察组和不参与护理干预对照组.观察2组患者护理干预依从性及2组患者护理干预前后肺功能结果.结果 进行护理干预的患者护理干预依从性及肺功能的改善状况均明显高于未接受护理干预的患者.结论 护理干预在肺康复患者疗效中起着积极的作用.
-
从人文和科学角度为PICC置管患者提供舒适护理
目的:分析影响PICC置管术后患者舒适的原因,从人文与科学角度为患者提供舒适护理.方法调查分析126例PICC置管术后患者舒适护理的方法.结果舒适护理可减轻穿刺后的疼痛,提高日常生活能力和改善心理因素,提高病人对治疗的依从性.结论护士应从人文与科学角度,根据患者各自的心理、生理反应,给予优质的个体化舒适护理.
-
手术室护理差错的防范对策
本文分析手术室护理差错的原因及防范对策,大限度防止护理差错的发生.
-
神经外科护理难点及对策
目的:研究神经外科患者实施护理的过程中遇到的问题以及相应的解决办法.方法:我院选择2010年3月-2012年3月间进行诊治的神经外科患者,对其实施护理,总结护理过程中遇到的问题以及相应的预防措施.结果:由于神经外比较特殊,病人都较重,临床护理的不安全因素相对想多,通过不断的总结和改正,我院神经外科的护理质量得到了明显的提高.结论:在对神经外科患者进行护理时,一定要有高度的责任心,不断的学习,提高自身的业务水平,特别是充分认识到自身科室的特殊性,发现护理中存在的风险,实施有预见性的护理措施,提高护理治疗保证自身安全.
-
创意活动为护生礼仪习惯的养成保驾护航
浙江医学高等专科学校护理系以"博爱领航人生,礼仪文明成就梦想"为主题,开展了一系列的活动,在这个过程中,我们明显感觉到护生在不断的变化发展.他们不再"不合时宜",对行为文明、仪表文明、语言文明、环境文明、安全文明等文明礼仪的认识慢慢增强,逐渐变成了一个合格、懂礼仪、知文明的好护生.反思一年来的工作,我们认为要想让护生在活动中成长、受益,必须做好以下几个方面:管理科学、规划有效.学生工作是一项繁琐而重要的事情,在整个过程中,必须要管理科学,规划有效,只有这样才能促进学生工作的发展,才能让学生在活动中真正的成长起来.在这个实践过程中,我们认为,在学生工作中有必要建立一个科学、有效的学生工作管理体制,这有助于学生工作管理的制度化、系统化、科学化的实现,有助于为学生工作目标提供制度和组织保证.有了科学的管理,还必须加强整个规划的有效性,只有两者结合起来才能让学生在活动中成为主人,深刻体会其中的道理,逐渐成熟.我们在过去一年中围绕"博爱领航人生,礼仪文明成就梦想"开展了一系列的活动,在整个活动中我们做到了管理科学、规划有效,形成了系部领导参与、团总支学生会主办、各教学班为单位的三级管理体制,在这个体制中形成了相应的工作职能,做到各尽其责、各尽其能.
关键词： -
浅谈压疮的预防与护理
目的在于探讨压疮的预防与护理.通过细致、全面、有效的观察,进行综合的科学评估,根据压疮发生的高危因素制定详尽有效的护理计划,落实预防护理措施,降低压疮发生率,提高生命质量.
-
门诊注射室的工作与护理体会
门诊注射室护理工作是医院工作中的重要部分,也是医院与病人接触的窗口,是病人就诊的必经之路.注射室护士决不能满足于执行注射任务,而是应该协助医生观察病情及治疗的作用.注射室服务质量的优劣直接影响患者对医院护理工作的整体评价.由于门诊病人集中、病种复杂、流动量大、停留时间短,所以注射室护士不仅要具备良好的职业素质,还应有熟练的操作技术,同事还要防范护理差错,减少医患纠纷,增强法律意识,并给与病人热情的服务.1严格执行查对制度及护理操作规程严格的查对制度及护理操作规程都是长期临床工作实践经验的总结,甚至是患者的生命和血的教训换来的,每个护理环节都必须遵循操作规程,稍有大意都可能铸成大错,甚至危及患者的生命,针对门诊注射室患者流量大,用药种类多,对使用青霉素、头孢类药物等特殊用药应采取严格的交班,建立完善的登记制度,对使用的药物给予详细的记录.保证护理人员全面了解病情和药物使用,保持护理工作的连续性,注射室工作相对独立,多为一个人操作,必须谨慎工作,注射前应认真仔细核对药物,为患者把好用药的后一关,以免造成严重后果.注射时,严格执行无菌操作及无痛注射法,掌握好注射部位,避开血管和神经.
关键词： -
喉癌病人的护理体会
目的 通过喉癌病人住院期间护理全过程的观察,总结出喉癌病人护理过程的重点.方法 密切观察病人的病情变化、心理变化、术前术后的身心变化,给予相应的护理.结果 患者无护理并发症,心理状态较好,对疾病的治疗有信心,能够配合治疗及护理.结论通过精心的护理,能够减轻病人的痛苦,提高疾病的治愈率.
-
糖尿病的护理
近年来糖尿病的发病率无论在发达国家或是发展中国家,都呈上升趋势,已成为现代社会的常见病、多发病,是继心脑血管病、癌症之后严重威胁人类生命健康的疾病.由于病因的复杂性,糖尿病的预防和治疗变得十分困难.除积极配合医生的治疗外,良好的护理对糖尿病防治也有重要影响.
-
56例肺结核的护理体会
探讨肺结核患者的有效护理方法.我中心56例肺结核患者配合诊断与治疗做好辨证施护.56例肺结核患者中经过治行和辨证施护痊愈29例,症状减轻27例.抗结核药物的合理应用对结核病的控制起决定性作用,强调早期、联合、适量、规律、全程化学治疗的重要性,因此患者应该尽早进行治疗,积极配合护理.
-
试论甲状腺功能亢进患者术后护理
甲状腺功能亢进(hyperthyroidism)又称甲状腺毒症(thyrotoxicosis),简称甲亢.指由多种原因引起血中甲状腺激素分泌过多,导致机体出现代谢亢进和自主神经系统紊乱.一般可分为三类:①原发性甲亢:常见.在甲状腺肿大的同时,出现功能亢进症状.腺体呈弥散性肿大,两侧对称,可伴有眼球突出.病人年龄多在20～40岁.男女之比约为1∶4.②继发性甲亢:一般在结节性甲状腺肿的基础上出现甲亢,发病年龄多在40岁以上.肿大腺体呈结节状,两侧多不对称,无眼球突出,容易发生心肌损害.③高功能腺瘤:是继发性甲亢的一种特殊类型,少见,腺体内有单个的自主性高功能结节,常无眼球突出.
-
膀胱镜术后护理干预及疗效评价
目的:评价对膀胱镜检查术后患者实施护理干预的效果.方法:237例膀胱镜检查患者随机分为观察组与对照组,对照组按常规进行实施基础护理和健康宣教,观察组在此基础上,对其心理因素、术后并发症实施护理干预.结果:观察组患者术后疼痛程度明显降低,疼痛持续时间、血尿消失时间明显减少,有统计学差异(P＜0.01).结论:膀胱镜检查术后对患者实施护理干预可有效减轻患者术后疼痛程度,缩短疼痛、血尿持续时间,使患者顺利渡过围手术期.
-
白内障超声乳化摘除白内障及人工晶体植入术患者的围手术护理
目的 对超声乳化摘除白内障同时进行人工晶体植入手术病人的护理方法进行探讨.方法 选取眼科2012年1月～2012年8月期间进行白内障手术的病人作为研究对象,共包括198例病人(198 眼),对198例病人围手术期的护理情况进行分析.结果 本组研究对象198例白内障手术病人经过手术后,其视力相比术前有明显好转,术后发生严重并发症的例数为0.结论 研究发现,积极做好白内障手术病人围手术期的护理工作,对超声乳化摘除白内障同时进行人工晶体植入手术的病人起到明显疗效,可有效降低并发症的发生几率,缓解病人的心理压力,对手术具有积极影响.
-
高血压病患者健康指导及康复护理
目的 通过对高血压病患者的健康指导及生活护理,减少其并发症的发生等相关问题.方法 通过对163例高血压病住院患者在治疗基础上,采取对其进行健康教育的护理模式,针对饮食、用药、运动,心里进行健康教育指导.结果 163例住院患者的病情都得到了相应的降低,血压得到有效控制.结论 采用从患者生活方面给予健康指导及护理能有效控制血压升高率,对患者预后有着重要意义.
-
基层医院实行护理总值班的方法和成效
目的 加强夜间护理安全,提高护士管理水平,提高患者满意度.方法 组建护理总值班队伍,给予全院各科室夜班护士基础护理技术操作及危重症病人监护相关知识和技术方面指导并帮助解决问题.结果 及时解决了夜间护理工作中发生的疑难问题和异常情况,减少了护理中的纠纷和投诉,减轻了夜班护士的心理压力和科室护士长的工作压力,发现、培养护理管理后备人才.结论 基层医院受人力、物力、财力的制约,对上级医院的护理管理经验不能生搬硬套,一定要因地制宜,找到适合基层医院的方法,才能高效运作护理团队,提高夜间护理质量,提高护士管理水平,提高患者满意度.
-
产褥期妇女的临床护理体会
总结了产褥期妇女的护理要点,包括心理护理、会阴护理、乳房护理、子宫复旧护理、产后健康指导.认为产褥期是产妇身体与心理恢复的一个关键时期,做好产褥期护理和健康指导有利于产妇康复和母乳喂养的顺利进行.
-
唇腭裂的治疗与护理
兔唇的治疗方法和术后护理,兔唇是一种严重影响到我们的面容及宝宝的发育成长健康的问题,但是你对兔唇的治疗有着怎样的认识呢?兔唇的产生原因是什么,今天我来为朋友们介绍下兔唇的治疗方法和术后的护理等,需要注意的事项,很多爱美者都比较关注兔蜃的治疗方法有哪些.来一起了解下吧.唇裂不仅造成患者颜面部形态的畸形,还对患者的呼吸、发音和吞咽等功能造成很大的影响.因此,对这类患者的积极治疗具有重要意义.唇腭裂的治疗是一项系列性治疗,缺一不可.治疗目的是为了恢复上唇正常形态和正常的语言功能.为获得满意的手术效果,整复手术的时间选择非常重要.唇腭裂分为:单侧唇腭裂和双侧唇腭裂.目前国内外公认唇裂佳手术时间为生后3个月就是指单侧唇腭裂的婴儿.腭裂为生后12个月则为双侧唇腭裂的婴儿治疗的佳时期.唇裂术后往往伴有不同程度鼻畸形,即裂侧鼻孔扁平、塌陷、鼻尖歪等,应在8岁时做鼻畸形矫正术.另外唇腭裂小孩常有上颌牙齿排列不齐,出现反胎即地包天.应在12岁左右进行牙齿正畸治疗.1唇腭裂术后,宜使患儿屈膝,侧卧,头侧位活头低位,以便与口内的血液和唾液流出.小儿肌肉力弱,昏睡时可引起舌后坠而影响呼吸,可放置口腔通气道,必要时给予吸氧.2患儿术后两周内应进流食,以后改为半流食,一个月后给予普食.
关键词： -
老年食管癌根治术后并发急性肺栓塞的护理
近年来由于社会老龄化问题的日趋严重,来医院就诊要求手术的老年食管癌患者日益增多,而逐渐完善的麻醉和手术技巧及监护技术的提高,对接受开胸根治术的老年病人提供了安全的条件;但随着年龄的增长,其术后并发症相应增加,而急性肺栓塞是食管癌术后严重的并发症.我科2006年6月-2010年5月共收治65岁-79岁的老年食管癌患者共256例,其中有6例发生急性肺栓塞,现将护理体会总结如下.1临床资料2006年6月-2010年5月,我科收治65岁-82岁老年食管癌患者256例,而行开胸根治术218例,其中6例发生急性肺栓塞,男4例,女2例,平均74.8岁;其中有脑血管栓塞史者2例,糖尿病1例,肥胖1例,高血压伴下肢静脉曲张1例;急性肺栓塞均发生于术后1-4天;其中有4例发生于下床活动或排便时,1例发生于咳嗽排痰时,另有1例无明显诱因;临床表现为突感剧烈胸痛气急、呼吸困难、紫绀、大汗淋漓并晕厥.立即扶患者平卧,大流量吸氧,急查动脉血气,显示低氧血症和低碳酸血症,同时通知麻醉师行气管插管,并给于呼吸机辅助呼吸,遵医嘱应用尿激酶和低分子肝素溶栓抗凝等治疗,5例患者痊愈.1例患者出院2周后因再次发生急性肺栓塞经抢救无效死亡.
关键词： -
腰椎间盘突出症的术后健康护理浅析
目的:总结手术治疗腰椎间盘突出症的术后护理体会,探讨腰椎后路术后的临床护理经验.方法:回顾2010年3月至2012年3月行腰椎后路行椎间盘髓核摘除、椎弓根钉棒系统内固定术的术后护理体会.结果:采取术后健康护理的80例患者,取得了较为满意的临床效果.
-
手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值
目的:探讨手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值.方法:统计我院的手术病人410例作为研究对象,随机分为护理组和对照组,护理组210例,对照组200例.护理组患者给予手术风险评分进行术后护理分级,且护理工作根据分级结果进行.对照组患者则按照医师下达的护理级别给予相应的护理工作.术后一周分别对两组患者的护理服务满意度进行调查和对基础护理质量考核进行评分.结果:护理组患者的服务满意度及基础护理质量考核评分均明显优于对照组,差异性具有统计学意义(P＜0.05).结论:手术风险评分在普外科病人术后分级护理中的应用价值很高,值得推广.
-
子宫切除术围术期混合性阴道感染的护理方法
目的:对子宫切除术围术期混合性阴道感染的护理方法进行探讨和总结.方法:主要以我院在2009年1月份到2012年3月份收治的70例子宫切除术围术期合性阴道感染的患者为研究对象,对患者的临床治疗和护理方法进行分析和探讨.结果:70例患者经过相应的治疗后,均全部治愈,治愈率达100％,患者对护理方法的满意度为100％.结论:研究证明,在治疗方法上采用硝呋尔太制霉素阴道软胶囊具有显著临床效果,通过对患者进行心理护理和自我护理,并对患者的阴道用药进行指导,同时落实术后护理以及饮食护理,能够有效促使患者康复.
-
外伤性颅内血肿清除术的手术护理效果观察
目的:讨论外伤性颅内血肿清除术手术护理效果.方法:研究对象共50例,均为外伤性颅内血肿手术治疗患者,针对患者病情特点,进行整体护理干预.结果:观察组一例感染；对照组感染一例、脑积水一例、电解质紊乱两例、中枢性发热一例.对照组总有效率显著高于观察组.结论:加强外伤性颅内血肿手术整体护理干预后,保障患者的生命安全.
-
重症胸腺瘤患者的围手术期护理
目的:探讨围手术期给予重症胸腺瘤患者的护理功效.方法:选取45例进行围手术期护理的重症胸腺瘤患者的资料,通过采取术前心理护理,术后严密观察肌无力的危象,并管理好好呼吸系统等措施.结果:通过围手术期的护理,45例中,仅有1例由于肌无力危象导致死亡.护理效果相对满意.结论:通过术前术后的围手术期护理,以及积极治疗和加强病情观察,能减轻重症胸腺瘤患者心理压力,降低死亡率,围手术期护理值得推广.
-
妊娠期糖尿病临产时的护理
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期发生或发现的糖尿病,其发生率占孕妇的1％～5％.妊娠期复杂的代谢改变使糖尿病的控制更复杂化,患者的病理妊娠、分娩期并发症和胎婴儿并发症也明显增高.因此对GDM患者在妊娠、分娩及产后各阶段做好血糖监测和护理是减少母婴并发症的重要环节.尤其在分娩期较正常妊娠者易出现子宫收缩乏力、产后出血、胎儿窘迫及肩难产等剖宫产手术率增高.因此加强妊娠期糖尿病患者分娩期的观察及护理,是确保母婴健康的关键.
-
如何做到妇产科人性化护理
妇产科护理中的风险主要存在于病人、护士、医疗护理技术、药物因素及消毒隔离等方面.针对产科护理风险,认为应提高护理人员的风险意识,加强工作责任心,减少护理安全隐患,提高护理质量,并实行热心接待、细心计划、耐心治疗及暖心沟通等人性化护理.
-
外科临床护理中存在的不安全因素及干预措施
目的 总结和探党外科临床护理的过程中的不安全因素,寻找正确的方法对策.方法 使用原因分析法,分析临床护理中的不安全因素,同时制定有针对性的干预措施.结果 40例外科临床护理中的不安全因素可以分为两种,系统原因31例,非系统原因9例.结论 分析外科临床护理中的不安全因素,并制定干预措施,可以减少护理时不安全行为的发生,使外科临床护理的质量有了进一步的提高.
-
康复护理干预在脊柱损伤合并截瘫患者中的应用
目的:分析康复护理干预在脊柱损伤合并截瘫患者中的应用.方法:将2011年1月至201 2年8月期间我院收治的脊柱损伤合并截瘫患者60例,随机分为观察组和对照组,每组30例.观察组患者除接受常规药物治疗和常规护理以外同时接受系统全面的康复护理干预,对照组患者仅接受常规药物治疗和常规护理.结果；对照组患者的平均住院时间为(89士11)d明显高于观察组患者的(53士9)d(P＜0.05)；对照组生活自理所占比例为40％明显低于观察组的70％ (P＜0.05);观察组患者畸形、褥疮发生率均明显低于对照组(P＜0.05).结论:康复护理干预对于改善脊柱损伤合并截瘫患者机体功能、减少并发症以及提高患者生活质量等方面均具有积极作用,值得推广应用.
-
人性化护理对未婚初孕者人工流产术应激反应的影响研究
目的:探讨人性化护理对未婚初孕者人工流产术患者应激反应的影响.方法:选取2012年5月至2012年12月我院收治的220例未婚初孕者人工流产术患者,随机分为两组,观察组和对照组各110例,观察组患者术前30min开始给予人性化护理,对照组患者给予常规护理.术前30min和术后30min各记录下两组患者的血糖、血压、心率、呼吸、儿茶酚胺(肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺)的值,采用统计学处理方法进行分析,观察两组患者的指标变化情况.结果:术前30min两组患者的各项指标没有明显的差别；术后30min,观察组患者的各项指标均在正常范围,对照组患者的各项指标除舒张压外均明显高于正常值,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:人性化护理对降低未婚初孕者人工流产术患者的应激反应有重要的意义,可以有效稳定患者的各项生命体征,值得在临床上推广应用.
-
多发伤患者转移途中的护理
随着现代工业、交通业等的迅速发展,多发伤的发生率日益增加.多发伤不是各种创伤的简单相加,而是一种对全身状态影响更大,病理生理变化极为显著的合并伤,是一种直接威胁生命的创伤.因此,急救必须分秒必争,患者能否迅速安全转移到医院,转运途中规范化、程序化的护理措施,是抢救成功的关键.1护理1.1保持佳体位搬动和转送途中要保持患者的佳体位,尽可能避免加重损伤.特别注意以下几种情况:①颈髓损伤常规予颈托固定,平行搬运,用沙袋固定头部两侧,防止颈部旋转、侧弯、过伸或过屈活动,以免再次损伤脊髓,造成严重的呼吸肌麻痹而加重呼吸功能障碍.②对疑有或确有脊柱、脊髓损伤的患者,搬运时要使患者平卧于硬板上,保持颈、胸、腰呈一直线,禁止将患者头颈、躯干旋转或扭曲.③颅脑损伤搬运时尽量平抬上担架,头部抬高,昏迷者将舌牵出,头偏向一侧.④四肢骨折的患者用夹板固定后应将患肢抬高以减轻肿胀,并尽量将患肢保持于功能位,以利伤后功能恢复.1.2选择正确的卧位方向运送途中患者在行进的载体上,与静止的现场不同,随着血流动力学的变化,容易出现各种病情变化.因此,患者在救护车上除了保持佳体位外,还要选择一个正确的卧位方向,常规是头在前、足在后,但休克患者却恰好相反,应取头在后、足在前的卧位,避免救护车启动时因惯性作用而使脑供血减少.同时休克患者还应将双下肢抬高200-300,以增加回心血量.对于有晕动症者给予抗晕动药,避免呕吐.同时应注意车速平稳,避免紧急刹车和突然提速.
关键词： -
玻璃酸钠、臭氧间断注射治疗膝关节骨性关节炎的护理
目的:探讨玻璃酸钠联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎的方法和治疗前后护理要点.方法:在无菌室行膝关节穿刺,注射臭氧后第2天注射玻璃酸钠,1周1次,3周为1疗程.结果:穿刺顺利,疗效满意,无1例并发症.结论:通过精心护理是玻璃酸钠联合臭氧注射治疗膝关节骨性关节炎成功的重要保证.
-
浅谈自体腹水浓缩回输治疗肝硬化腹水患者的护理
自体腹水滤过浓缩回输术治疗肝硬化合并难治性腹水患者已经广泛应用于临床.采用自体腹水过滤浓缩回输术治疗肝硬化失代偿合并难治性腹水患者,代替以往的运用腹腔穿刺术抽取腹水的方法,有方便、准确、经济、省时、效果好等优点.但是由于其操作的要求较高,因此也加大了护理的难度[1].1 临床资料我科采用了自体腹水滤过浓缩回输术治疗了25例肝炎肝硬化失代偿合并难治性腹水患者.在此,将患者的治疗以及护理情况总结如下:1.1 一般资料:本组共有病人25例,其中男性患者18人,女性患者7人;年龄在30～74周岁,其中酒精性肝硬化4例,淤血型肝硬化3例,病毒性肝炎后肝硬化18例.行腹水回输术共计28次,其中多1例行2次.腹水持续时间2～10月,经B超检查为大量腹水;腹水常规检查提示为漏出液.1.2 回输前准备:腹水回输病人均抽腹水行常规、生化、细菌培养、脱落细胞学检查,符合漏出液.B超检查提示肝硬化,抽血化验肝功能.回输采用WLFHY ——500电脑腹水超滤浓缩回输系统.并准备透析滤过器、滤过穿刺管.1.3 回输方法:取患者右侧髂前上脊与脐的中外三分之一点作为腹水抽取点,左侧髂前上脊与脐的中外三分之一点作为腹水回输点.血液透析开始后常规消毒,铺无菌洞巾,2％利多卡因局部麻醉,用滤过穿刺管分别穿刺腹水穿刺点和回输点.穿刺部位用络合碘纱布覆盖,胶布固定好穿刺针或套管针,将腹水引出连接于腹水回输仪的腹水滤过管.将另一侧腹水滤过后的出液管与腹水回输点的穿刺管相连接;腹水回输结束后用络合碘棉球、无菌纱布块压迫腹部穿刺部位,拔除穿刺针,打腹带加压4h～6h后稍放松腹带,24h后去除.
-
护理干预对小儿腰穿术后舒适度的影响
目的:探讨护理干预对小儿腰椎穿刺术后舒适度的影响.方法:对2009年1月2011年1月间我院儿科行腰椎穿刺术的87例病例进行护理干预分组研究,其中45例使用临床护理路径进行护理干预,42例使用普通护理方法进行护理干预.分析两组不同护理干预组小儿术后的局部以及整体的身体情况,记录每例患儿的穿刺次数,并对术后患儿的舒适度以及家属的满意度进行问卷调查.结果:使用临床护理路径进行护理干预的患儿,在腰痛、头疼、四肢麻木等方面均明显优于普通护理组(P＜0.05).术后患儿的舒适度以及家属的护理满意度方面,护理干预组亦有明显的优势(P＜0.05).结论:护理干预能有效提升一次腰椎穿刺的成功率,降低各类术后副反应的事件,并增加患儿的术后舒适度以及家属的护理满意度.
-
急性有机磷中毒临床路径治疗中的护理效果研究分析
目的 探讨在急性有机磷中毒临床路径治疗中的护理效果.方法 将本院2012年3月至2013年3月诊断为急性有机磷中毒治疗的246例患者随机分为实验组和对照组,实验组按照临床路径程序进行治疗和护理,对照组进行常规治疗和护理.观察比较两组平均住院时间、住院费用、术后并发症的发生率、健康知识掌握情况和患者对护理工作的满意度.结果 实验组平均住院时间、并发症的发生率、住院费较对照组明显减少(P值＜0.05),患者对健康知识掌握程度和对护理工作的满意度明显高于对照组(P值＜0.05).结论 临床路径有利于优化护理程序,缩短平均住院日,降低死亡率和并发症的发生率,减少住院费用,提高患者健康教育知识掌握达标率和对护理工作的满意度,对规范诊疗活动和控制高额费用具有积极意义.
-
中风病人的康复护理体会
体会中风病是以猝然昏蒙、半身不遂或偏身麻木,痰狿壅盛,言语蹇涩,或未见昏仆而以突然发生口眼歪斜、半身不遂为主要临床表现的一种常见病[1].它包括现代医学的脑出血、脑血栓、脑栓塞等病,具有起病急、病情重、病死率高、致残率高的特点,加强护理是提高临床治愈率,减少合并症,降低病死率与致残率的重要环节.因此在做好一般护理的基础上,还要注重辩证护理.因为多发生在中老年人,各种功能障碍的恢复缓慢,特别需要长期的康复护理和家庭关爱.1资料与方法笔者总结多来年收治的48例,经CT确诊为因脑出血和脑栓塞造成中风患者的临床康复护理和宣教体会.48例患者,男28例,女20例,年龄45岁～68岁.初诊时间2～24小时.经康复治疗独立行走率达83％,步态优良率达75％.采用方法:临床护理、心里疏导、健康指导、功能康复锻炼、指导家庭成员关爱.体会一般护理1.1密切观察病情,及时准确观察和记录病情变化,重点观察昏迷的程度、瞳孔是否等大等圆,注意呼吸的频率、节率,注意脉象、血压的变化.1 2并发症的防治1.2.1防治肺部感染,通过自主或被动方式帮助排痰,保持呼吸道通畅.1.2.2防治口腔溃疡,每天用生理盐水清洁口腔1～2次,坚持做好口腔护理,保持口腔清洁.
-
1例病变累及肠系膜上动脉夹层患者的护理
总结了1例病变累及肠系膜上动脉夹层患者的护理,认为控制好血压、心率,严密监测病情变化,及时了解肢体血运情况、肾功能及腹部情况,做好心理疏导,进行有效的治疗和护理是挽救生命的关键.
-
腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合体会
目的:探讨腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理配合方法,为腹腔镜结直肠癌根治术的手术室护理提供一定指导.方法:选取2010年6月至2012年6月在我院进行结直肠癌根治术的患者80例进行回顾性分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用腹腔镜结直肠癌根治术,进行针对性的手术室护理配合,对照组采用传统开腹直肠癌根治术,进行常规护理,观察两组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率及护理满意度上的不同.结果:观察组手术时间、肠功能恢复时间、住院时间、并发症发生率明显低于对照组,存在统计学意义(p＜0.05)；观察组护理满意度明显高于对照组,存在统计学意义(p＜0.05).结论:腹腔镜结直肠癌根治术采用手术室护理配合效果显著,有利于提高护理质量,手术时间短,术后恢复快,住院时间短,并发症发生率低,是一种科学有效的方法.
-
儿科临床护理风险事件分析及对策
目的:研究并分析儿科临床护理风险事件的发生因素及应对对策.方法:我院2011年1月到2013年1月期间共收到护理风险呈报表342例,其中共有302例被认定为护理风险事件.对以上302例护理风事件的风险程度进行归类,并对其进行深入分析,风险程度的评估参考张琳琪研究相关标准,按照风险可能性和重要性来机来确定风险的实际程度.结果:风险事件发生的原因包括意外伤害、用药错误、静脉留置针以及病情观察不及时等.结论:为了防止护理风险事件的发生,可以在医院内部建立风险控制小组,挖掘出潜在的安全隐患,并及时的制定好预防措施,护士长要每月将各科汇总的风险事件进行分类和总结,明确考核重点,防止类似风险事件的再次发生,以便全面的消除风险对于患儿的伤害.
-
利普刀治疗宫颈糜烂的护理
目的 探析利普刀治疗宫颈糜烂的护理.方法 对本院收治的120例利普刀治疗宫颈糜烂患者的临床治疗及护理情况进行了回溯性分析研究.结果 治疗12周后复查.1 20例患者中,轻度患者总有效率100％,中度患者总有效率98.1％,重度患者总有效率93.3％.结论 通过对120例宫颈糜烂利普刀治疗患者的围手术期护理,认为术前做好心理护理,术中陪伴,术后认真做好宣教工作是提高治疗效果的保证.
-
50例急性有机磷农药中毒的院前急救和护理
目的:探讨急性有机磷农药中毒患者的院前救治及护理.方法:回顾分析50例急性有机磷农药中毒患者的临床资料.结果:在50例患者中抢救成功47例,有3例进入量较多,其中有2例医护人员到达现场前就已经死亡,有1例在转运途中死亡,抢救成功率为94％.结论:快速而有效的抢救和护理是急性有机磷农药中毒患者抢救成功率和提高治愈率的关键.
-
腹腔镜胆囊切除术的护理
我科自2000年开始腹腔镜技术对有腹腔镜手术特征的胆囊结石、胆囊息肉患者进行手术治疗,在术前术后的护理中,科学预防,及早发现,尽量防止并发症的发生及发展是护理的关键,现将护理体会总结如下:1临床资料1.1一般资料:我科自2000.12-2010.12共做腹腔镜1890例胆囊切除手术后,其中1 5例由于胆囊与周围组织黏连严重,需中转进行开腹手术,其余成功进行了胆囊切除.1.2手术方法,在腹部打孔3-4个.全身麻醉成功后,于脐孔下缘气腹针穿刺进行腹腔充入二氧化碳气体,形成人工气腹,气腹压力保持在2.0kpa左右下行腹腔镜下胆囊切除术.2结果1890例腹腔旬下胆囊切除术后共发生并发症761例,其中15例胆囊与周围组织黏连严重,术后剥离出血而转为开腹手术,其余均手术成功.术后出现并发症主要658例,上腹疼痛926例,胆痿19例,隔下脓肿3例,胆总管残余结石2例.
-
产科护理中个性化护理模式的合理应用
目的:本文主要探索产科护理中个性化护理模式的合理应用.方法:选取我院于2010年11月至2011年11月收治的160例待产妇女临床资料,随机分为护理组和对照组,每组各80例.对照组采用常规的护理模式,护理组在常规的护理模式上加以个性化护理模式的应用.后对比两组产妇的满意程度、住院时间以及母乳喂养的成功率等方面.结果:护理组产妇的满意程度、母乳喂养成功率明显高于对照组,差异显著,具有统计意义(P＜0.05).护理组产妇的住院时间明显短于对照组,差异显著,具有统计意义(P＜0.05).结论:合理应用产科护理中个性化护理模式,有利于提高产妇的满意程度、母乳喂养成功率,并且缩短住院时间,安全有效,值得全面推广应用.
-
浅谈对狂犬病病人的护理体会
狂犬病(又称恐水症)是由狂犬病毒引起的,以侵犯中枢神经系统为主的急性人畜共患传染病.临床表现为特有的恐水、怕风、恐惧不安、流涎和咽肌痉挛、进行性瘫痪等.本病病情重,进展迅速,病死率几乎100％.狂犬病毒属于弹状病毒科,为单股负链RNA病毒,对外界的抵抗力不强,对紫外线、碘液、乙醇等一般的理化消毒方法敏感,但可耐受低温.狂犬病毒自皮肤或粘膜破损处侵入人体后,对神经组织有强大的亲和力,可分为三个阶段:1、组织内小量繁殖期:病毒在伤口附近的肌细胞内小量繁殖后再侵入近处的末梢神经.2、侵入中枢神经期病毒沿传入神经达神经节再大量繁殖,并很快到达脑部.3、向各器官扩散期:病毒从中枢神经向周围神经呈离心性扩散,侵入各组织器官,以唾液腺中较多.1护理评估1.1流行病学资料1.1.1传染源本病的主要传染源是狂犬,其次是猫、猪、狼等家畜和兽类.1.1.2传播途径主要通过咬伤传播,也可由带病毒的唾液经伤口、抓伤、舔伤的粘膜和皮肤侵入,少数可通过对病犬宰杀而感染.1.1.3人群易感性人群普遍易感,被病犬咬伤后发病率为15％ 30％,当咬伤部位为头面部、颈部及手部等神经血管分布丰富的部位时,发病率增多.1.2身体状况:潜伏期为5天至1 9年或更长,一般为1～3个月.典型病人可有三期经过,病程一般不超过6天.1.2.1前驱期约1～4天..起病时可有低热、倦怠、头痛、恶心、全身不适等类感冒症状,继而出现恐惧不安、烦躁失眠、对声、光、风等刺激有喉头紧缩感.有意义的早期症状为愈合伤口处及其相应的神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等异样感觉.
关键词： -
PPH术后并发尿潴留的原因分析及护理
痔是常见病、多发病,多数患者经保守治疗可以好转,但Ⅲ、Ⅳ期内痔多有长期便血和痔块脱出,对药物治疗不佳.PPH术是当今治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔新的手术方法.Longo于1998年首次提出了此方法.国内称其为吻合器痔上直肠粘膜环切术.其原理是通过切除肛垫上方的环状直肠粘膜脱垂带.同时阻断直肠静脉外面分支,减少黏膜下的血流量及黏膜脱垂.上提肛垫,恢复肛管黏膜上的正常局部解剖结构,改善肛门的自制功能,降低了肛管内压,调整内外括约肌的活动.由于其保留了肛垫组织,使肛管的组织结构完整,其术后疼痛大大缓解,而且对肛门功能的影响也较轻微.我院2008-09～2012-12应用PPH治疗Ⅲ、Ⅳ期内痔58例,其中发生后尿潴留38例(65.5％),现将PPH术后并发尿溜留的原因及护理分析报道如下.
-
盆底重建术prolife的围手术期护理
目的 探讨盆底重建手术患者围手术期规范化护理措施.方法 对住院手术治疗的44例盆腔器官脱垂患者提供规范化护理措施,包括术前心理支持,术前准备,盆底肌训练,预防继发感染,预防下肢静脉血栓,出院指导等.结果 所有患者手术均成功,术后均无网片侵蚀、感染、尿潴留等并发症发生.2例出现下肢静脉血栓,均及时发现并治疗,痊愈出院.无其它严重并发症发生,经1～24月随访,44例患者均未出现器官脱垂、压力性尿失禁.结论 经阴道Prolift全盆底重建术可用于纠正盆腔器官脱垂,安全可行；充分的术前准备.全面的术中护理是提高手术成功率、减少并发症的关键.
-
耳带状疱疹并发周围性面瘫的治疗与护理
目的:探讨对耳带状疤疹并发周围性面瘫的治疗与护理措施.方法:对1例耳带状疱疹并发周围性面瘫的临床特点,再采取各种有效的治疗方法的同时,施以精心的护理措施,取得良好的转归.结果:通过采用合理的治疗和护理达到预期的目的.
-
微创经皮肾镜气压弹道碎石术的围手术期护理
目前治疗肾结石的方法有服用中药排石,体外震波碎石,开放手术切开取石等治疗措施.经皮肾镜气压弹道碎石术是治疗肾结石的一项微创新技术.既在碎石的同时采用负压吸引的原理将击碎的石头清除,减少以往单纯弹道碎石术后排石困难以致残石遗留以及排石过程中损伤输尿管黏膜的现象.现将术前术后护理总结如下.1临床资料本组患者共103例,其中男59例,女44例;年龄1 5岁～63岁,平均43.5岁;单侧肾结石86例,双侧肾结石1 7例;伴有输尿管结石的1 5例,入院后行B超、CT检查、静脉尿路造影.排除禁忌证(全身情况差不能耐受者、妊娠、有出血倾向、严重心律失常、体内安有起搏器者等).103例患者一次性排石成功,术后大出血一例,经选择性肾动脉栓塞1例,左侧气胸1例,经闭式引流术后5天后治愈,住院时间7-15天,平均住院日11天.
关键词： -
老年体检者的心理分析与护理探讨
目的 探究老年体检者的心理特点,从而能够有针对性的展开护理.方法 通过一定的调查研究,分析总结老年体检者的心理特点以及他们的需求,有针对性的展开护理,科学的讲解,消除他们对疾病的恐惧和疑虑、.结果 通过对老年体检者的调查研究,总结了老年体检者的心理特点以及他们的心理需求,并且有针对性的展开了护理,从结果来看,体检后老年体检者的满意度明显提高.结论 对于老年体检者,要根据他们不同的心理特点和要求,展开有针对性的护理,这样可以提高老年体检者的满意度,值得在临床推广.
-
甲型H1N1流感重症患者的护理体会
甲型H1N1流感即猪流感,是一种新的甲型H1N1病毒引起的急性呼吸道传染病,具有较强的传染性,可通过近距离飞沫和接触传播.甲型H1N1流感的症状与人普通流感的症状相似,包括发热、咳嗽、咽痛、全身酸痛、头痛.甲型H1N1流感疫情曾在全球较大范围内传播,2009年7月11日,世界卫生组织已将流感大流行预警级别提至5级.我院领导高度重视,成立了甲型H1N1流感病房.
-
浅议晚期癌症患者护理中的人文关怀
本文探讨了运用人文关怀理念对22例癌症晚期患者的护理效果.采用问卷、交谈、询问多种形式收集患者的相关信息.人文关怀性护理措施包括:营造人文氛围,开展温馨护理；做好各项专科护理和基础护理工作；给患者创造良好的社会和家庭支持体系;评估患者心理问题,尽量满足患者需求；积极开展死亡教育,让患者树立正确的死亡观.综合评价效果为:很好1 3例,占53％,较好7例,占29％,一般2例,占8％.
-
110例误服药物中毒的原因分析及对策
目的:分析误服药物中毒的原因,提高人们对误服药物原因的认识及防范能力,减少或杜绝误服药物中毒的发生.方法:对井研县人民医院急诊科2011年1月-2013年1月共收治的110例误服药物中毒患者的临床资料进行回顾性分析.结果:发现误服药物者大都是年幼或年老及家庭对药物的管理不善,对年幼及年老者监管不力及药物的管理不善为误服的主要原因.结论:对年幼及年老者有效监护及妥善保管药物是预防误服药物中毒的关键措施.
-
围手术期给予美托洛尔对甲状腺手术患者炎症因子的影响
目的:探讨甲状腺患者围手术期间应用美托洛尔对患者炎症因子(IL-2,IL-4,,IFN-r)水平的影响.方法:选取本院2012年1月至2013年1月收治的行手术治疗的甲状腺患者68例为研究对象,随机将患者分为观察组及对照组,每组各34例,其中观察组患者在手术期静脉注射0.5mg美托洛尔进行诱导麻醉,对照组仅行常规性麻醉,对比分析两组患者麻醉前(T0)、麻药注射后5min(T1)以及手术结束后(T3)等时段L-2,IL-4,,IFN-r水平变化.结果:与T0时段相比,两组患者在T1～T3时段IL-2,IFN-r水平显著升高,IL-4显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05),且对照组患者IL-2,IFN-r等指标升高显著大于观察组,IL-4显著下降,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:美托洛尔能有效减少心肌氧耗,减少炎症因子的生成,起到保护机体的作用.
-
113例小儿重症肺炎的临床治疗探讨
目的 探讨小儿重症肺炎的临床诊治.方法:选取我院在2010年1月-2013年1月间收治的113例重症肺炎患儿,其中男孩58例,年龄在5个月-3岁之间,女孩55例,年龄在7个月-2岁之间,113例患儿均按照临床标准诊断为重症肺炎.将113例患儿随机分为两组,观察组60例,对照组53例,对两组患儿均进行抗代谢紊乱、抗感染的常规治疗以增加患儿的免疫能力,其中,观察组患儿在进行上述常规治疗的基础上再对患儿实行酚妥拉明、多巴胺的辅助治疗.对于两组患者的病情改善情况进行跟踪观察,并对所得数据进行记录.结果:经过一些列的治疗,两组患儿的病情均有不同程度的改善,其中观察组60例患儿,治愈22例,显效20例,有效12例,无效6例,有效率为90％,对照组53例患儿,治愈14例,显效1 6例,有效11例,无效12例,有效率为77.4％,两组患儿的病情改善情况差异显著,观察组的治疗效果要明显优于对照组的治疗效果,对于患儿病情的康复有较大帮助.结论:在治疗小儿重症肺炎时,对患儿进行常规治疗后再加入酚妥拉明、多巴胺进行辅助治疗对于患儿病情的改善有较大的帮助,因此,值者在临床推广应用.
-
浅谈中药注射剂过敏原因及防治方法
中药注射剂导致过敏反应是中药常见不良反应之一.本文综述了发生过敏反应的中药种类、过敏反应发生原因、中药注射剂过敏的防治对策.目的为在中药注射剂的研发过程中减少其过敏因素提供新的思路和方法.
-
肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效观察
目的:探讨肝叶切除术治疗肝胆管结石的临床疗效.方法:选择2009年1月～2009年6月在我院肝胆外科住院的130例肝胆管结石的患者作为本次临床观察的研究对象,随机分成观察组(肝叶切除术治疗组)和对照组(非肝叶切除术治疗组),每组65例,观察患者的治疗效果.结果:所有的患者都顺利完成手术.其中观察组患者在术后发生并发症5例,并发症发生率为7.69％,5例中,胆瘘占3例,感染占2例.对照组患者在术后发生并发症11例,并发症发生率为16.92％,11例中,胆瘘占6例,感染占3例,胸腔积液占2例.两组对比结果差异显著(p＜0.05),具有统计学意义.术后对患者结石残留进行评价,观察组残留结石6例,残留率为9.23％.对照组残留结石12例,残留率为18.46％.两组对比结果差异显著(p＜0.05),具有统计学意义.结论:肝叶切除术治疗肝胆管结石,术后并发症少发生率低,是治疗肝胆管结石的有效方法,值得临床推广应用.
-
规范绩效考评方法的做法与体会
目的 规范绩效考评的方法,使绩效评价与管理产生实效.方法 以护士的工作业绩为基础,制定规范的评价内容与标准,严格考评.结果 通过公平、公正、公开的考评,充分调动了护士的积极性,保证了护理质量.结论 建立完善的绩效考评机制与管理制度,有利于医院的全面发展.
-
重组牛碱性成纤维细胞生长因子联合山莨菪碱治疗糖尿病足溃疡疗效观察
糖尿病足是糖尿病的主要慢性并发症之一,是由于下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变而导致的足部畸形或感染,糖尿病足溃疡和截肢是糖尿病人致残和死亡的主要原因之一.往往发生于病程长、病情长期未得到控制的患者,治疗比较困难,治疗时间长,花费大,预后差,其造成的社会负担和经济负担重.我院对2009年9月至2012年9月期间收治的60例糖尿病足溃疡的患者,采用重组牛碱性成纤维生长因子联合山莨菪碱治疗,取得了良好效果,现报告如下:1 资料与方法1.1一般资料我院内分泌糖尿病科自2009年9月至2012年9月期间共收治符合糖尿病足诊断标准的患者60例,其中男38例,女22例,年龄42～71岁,糖尿病病程9～25年,按Wagner方法进行分级,将浅表溃疡但无感染者定为1级;溃疡位置较深.
关键词： -
关于早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的分析
目的:探讨早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的诊断价值.方法:选取我院在2012年1月～2013年3月间接诊的100例心血管疾病患者作为观察组(A组),同时选取来我院进行健康体检的正常人员100例为对照组(B组).观察组(A组)依据患者不同病症,将它分为急性心肌梗死组(A1组)与高血压组(A2组),每组50例,这些患者在检测之前禁食8小时,检测患者的CRP,留取24小时的尿液做尿微量的清蛋白进行检测.结果:通过以上的检测后,发现三组的CRP、mAlb、血脂水平检出率不同,对照组(B组)的检出率低,每组之间的比较差异显著,有统计学意义；三组各项的化验结果的比较差异显著,有统计学意义.结论:早期监测CRP、尿微量清蛋白与血脂水平对心血管疾病的诊断具有指导意义.
-
浅谈腰硬联合麻醉在剖宫产术中的应用
目的:对腰硬联合麻醉(CSEA)应用于剖宫产手术中的效果进行分析研究.方法:选取我院2011年3月至201 2年3月间的78例实施了宫产术的健康产妇,随机分为腰硬联合麻醉组和硬膜外麻醉组,每组各39例.记录麻醉起效时间、手术时间、用药后血压变化、麻醉效果、新生儿评分、麻醉并发症等情况,比较分析结果.结果:腰硬联合麻醉组的麻醉起效时间、手术时间、血压下降发生时间都明显比硬膜外麻醉组要短(P＜0.05),新生儿评分、术后并发症并无显著差别.结论:腰硬联合麻醉和硬膜外麻醉都能满足剖宫产的需求,但比起传统的硬膜外麻醉,腰硬联合麻醉克服了传统麻醉方法用药量大、麻醉起效快、镇痛不全、肌松差的特点,更加安全、平稳、可行,在剖宫产术中更值得临床推广.
-
FQ-PCR方法检测女性CA患者HPV6.11和HPV16.18结果分析
目的 探讨女性尖锐温疣(CA)患者感染人类乳头瘤病毒(HPV)的情况.方法 采用荧光定量聚合酶链反应(FQ-PCR)方法检测316例CA患者疣体组织或分泌物中的HPV6.11和HPV16.18类型.结果:HPV6、11型阳性率为94.3％(298/316),HPV16、18型阳性率为13.6％(43/316),HPV6、11型和HPV16、18同时阳性为9.8％(31/316).定量检测病毒载量高为1.0×108copies/ml,低为2.2×104copies/ml.结论 本地区尖锐湿疣患者感染以HPV6、11低危型为主,少数为HPV16、18高危型；FQ-PCR技术具有灵敏、简捷、安全、特异性强的特点,避免了单纯PCR扩增产生的假阳性.女性尖锐湿疣患者应用此方法检测HPV阳性率高,可以快速区分高危型及低危型的HPV感染,有助于对尖锐湿疣的复发和癌变作出可能性预测.
-
产妇分娩过程中的特殊需求及护理体会
目的 探讨产妇分娩过程中的特殊需求及护理措施.方法 选择我院2009年8月-2012年8月收治的产妇300例,随机分为两组,对照组150例行产科常规护理,观察组150例对分娩过程中的特殊需求进行分析,并采取针对性护理措施.就两组临床资料进行回顾.结果 观察组住院费用、住院天数明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),观察组产妇信任度,产妇满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在产妇分娩过程中对特殊需求进行分析,并采取针对性护理措施,可提高产妇信任度及满意度,缩短住院天数,降低医疗费用,大限度的保证了母婴健康.
-
小儿呼吸道感染的常见病原菌及耐药性分析
目的:探讨小儿下呼吸道感染的常见病原菌、分布情况,以及耐药性.方法:2013年1月至2013年5月期间,我院诊治的200例下呼吸道感染患儿,通过天地人微生物分析系统,对痰液培养菌株,进行鉴定分析.结果:痰液分离出350株病原菌,其中260株革兰氏阴性杆菌、65株革兰氏阳性球菌、25株真菌.其中,肺炎克雷伯杆菌、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌对美罗培南耐药性差,对氨苄西林有较高耐药性.结论:小儿下呼吸道感染的常见病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,并呈多重耐药性.
-
探讨研究无痛人流终止妊娠与传统的人流方法的临床效果
目的:研究探讨无痛人流和传统的人流方法对于终止早期妊娠的临床效果.方法:回顾性分析自2010年1月～2011年1月来我院要求无痛人流终止妊娠的36例患者临床资料(无痛人流组)；对36例要求传统人流手术患者的临床资料(传统人流组).结果:传统人流组患者术中疼痛情况明显高于无痛人流组患者组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:相比无痛人流组患者的手术效果明显优于传统人流组的手术效果.适合临床广泛应用.
-
泻黄散加味治疗45例小儿胃炎的临床分析
目的:对应用泻黄散随证加减方案对患有胃炎的患儿实施治疗的临床效果进行研究.方法；抽取90例患有胃炎的患儿,随机分为对照组和治疗组,平均每组45例.采用西医常规三联疗法对对照组患儿实施治疗；采用泻黄散对治疗组患儿实施治疗.结果:治疗组患儿胃炎病情治疗效果明显优于对照组；胃炎症状消失时间和用药治疗总时间明显短于对照组；两组患儿均未出现药物不良反应.结论:应用泻黄散随证加减方案对患有胃炎的患儿实施治疗的临床效果非常明显.
-
术后导尿管夹闭时机对导尿管留置时间的影响
目的:探讨术后不同的导尿管夹闭时机对术后导尿管留置时间的影响.方法:选取椎管内麻醉(术后均不放置椎管内镇痛装置)后留置导尿的患者共90例,随机分为2组.A组在患者回到病房后便开始夹闭导尿管,结合膀胱区叩诊情况约每2-4小时排空一次膀胱,待患者麻醉平面消退后再根据患者尿意排空膀胱.B组在患者麻醉平面消退后再开始夹闭导尿管,根据患者尿意排空膀胱.结果:A组患者术后导尿管拔除时间较B组明显提前；拔除后尿潴留需再次导尿率较B组明显改善.
关键词： -
齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂的临床效果
目的:探讨研究齐拉西酮对有抑郁症状精神分裂症患者的治疗效果,总结治疗过程中出现的不良反应,以供临床治疗方案的制定给予参考.方法:将2010年2月～2012年12月我院收治的伴发抑郁症状的精神分裂症患者71例为研究对象,随机分为两组,对照组患者给予奋乃静治疗,实验组患者给予齐拉西酮治疗,对比观察两组患者的治疗效果和治疗过程中出现的不良反应.结果:实验组患者治疗后,其阳性和阴性症状量表得分降低,临床总体印象疗效总评分降低,CDSS评分降低,与对照组患者比较差异明显,p＜0.05,差异有统计学意义；实验组患者治疗过程中出现的不良反应为9例,与对照组出现的18例相比较,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:使用齐拉西酮治疗伴发抑郁症状精神分裂患者具有较好的治疗效果,且不良反应少,值得应用.在临床上具有研究价值.
-
联合应用小剂量氢氯噻嗪治疗舒张型及混合型高血压病的疗效观察
目的:观察小剂量氢氯噻嗪12.5mg/日联合用药在治疗舒张压型及混合型高血压患者中的效果.方法:将我辖区某个社区居委会的年龄在45岁至65岁的舒张型及混合型高血压患者1 58例随机分为治疗组(79例)及对照组(79例),两组患者均是以(舒张压≥100mmHg)伴或不伴收缩压升高随机分为两组；在排除应用利尿剂禁忌症、严重肾功能不全、痛风等疾病的前提下参与此治疗观察.治疗组予小剂量氢氯噻嗪12.5mg/日和钙拮抗剂或血管紧张素转换酶抵制剂(ACEI)或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)或3受体阻滞剂组合.对照组予除利尿剂外的以上降压药组合,观察两组疗效.结果治疗组疗效显效50例,有效25例,无效4例.对照组疗效显效39例,有效28例,无效12例.结论:小剂量氢氯噻嗪联合用药在治疗舒张型及混合型高血压病效果较好,未发现不良反应.在治疗舒张型及混合型高血压病可优先选用,只是建议密切监测血压及电解质的变化.
-
探讨急诊输尿管镜钬激光治疗因输尿管下段结石导致急性肾绞痛的效果
目的 对急诊输尿管镜钬激光治疗因输尿管下段结石导致急性肾绞痛的效果进行探讨.方法 取2010年12月～2012年8月间在院治疗的输尿管结石所致急性肾绞痛患者285例为研究对象,将其分为参照组(110例)与观察组(175例),参照组患者行体外冲击波碎石术治疗,观察组患者则行输尿管镜碎石术治疗.术后对两组患者治疗效果展开观察对比.结果 从上段结石来看,在术后疼痛缓解方面,观察组明显比参照组更优(P＜0.05)；在碎石成功率方面,观察组和参照组患分别为83.85％、83.33％,组间并无显著差异(P＞0.05)；观察组与参照组二周结石排净率分别为80.77％、78.88％,组间并无显著差异(P＞0.05).从下段结石来看,在疼痛缓解、碎石成功率和二周结石排净率方面,观察组分别为98.44％、98.85％、97.89％,明显优于参照组的92.28％、91.25％、93.57％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组患者并发症发生几率并无显著差异(P＞0.05).结论 在输尿管结石所致急性肾绞痛的治疗术式中,输尿管镜碎石术与体外冲击波碎石术均为有效且安全,两者在输尿管道上段结石以及直径低于10mm结石的处理方面效果近似,但在下段结石以及直径不小于10mm结石的处理方面则以输尿管镜碎石术更优.
-
后牙慢性牙髓炎一次性热牙胶垂直加压充填法根管治疗的疗效分析
目的:探讨利用一次性热牙胶垂直加压充填法根管治疗后牙慢性牙髓炎的临床疗效.方法:随机选取2011年1月至201 3年1月期间患有后牙慢性牙髓炎的患者120例,随机特患者分为4组,1组用一次性热牙胶通过垂直加压充填；2组用热牙胶通过多次垂直加压充填；3组用一次性冷侧压充填；4组用多次冷侧压充填.治疗1周后记录患者的康复率及评价未康复者疼痛程度.结果:4组患者治疗一周后康复率分别为96.77％ 、74.07％ 、86.67％、65.63％.讨论:采用一次性热牙腔垂直加压充填法根管治疗后牙慢性牙髓炎能有效的治疗慢性牙髓炎.
-
早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响
目的:观察研究早期强化降糖治疗对2型糖尿病患者胰岛功能的影响,总结其临床意义.方法:选取我院2010年5月至2012年5月2型糖尿病的患者76例,其中新发2型糖尿病患者46例,设为A组,病程为1～5年的2型糖尿病患者30例,设为B组,均给予早期强化降糖治疗,观察对比两组治疗前后的稳态模型评估-胰岛素抵抗指数(HO-MA-IR)、稳态模型评估-胰岛素分泌指教(HOMA-IS)、早相胰岛素分泌指数(△INS30/△BG30)、胰岛素分泌曲线下面积(AUCINS)的变化.结果:两组治疗后HOMA-IS、△INS30/△BG30、AUCINS与治疗前相比明显提高(P＜0.05),A组治疗后△INS30/△BG30A改善程度更为显著(P＜0.05).结论:越早早期强化降糖治疗可以尽早地纠正高耱毒性,尽可能地恢复与保护患者胰岛β细胞的分泌功能,有重要的临床意义.
-
热带地区海军入伍训练期间新兵门诊就诊情况调查
目的 探讨热带地区新兵训练的合理方法与卫生改进措施.方法 通过入伍训练期间的门诊就诊病例进行统计分析.结果 新兵训练期间总就诊人数逐年减少,上呼吸道感染构成比例升高,训练伤、皮肤病、中暑比重有所下降.结论 新兵训练科目合理设置与部队膳食营养结构逐渐平衡和积极的卫生勤务保障计划相结合,门诊就诊率会继续大幅降低.
-
补血养心片的制备工艺及质量控制对心律失常的应用性分析
目的 探讨补血养心片的制备工艺及质量控制对心律失常的应用性.方法 利用先进的生产工艺设备,对补血养心片的制备、工艺流程及质量控制进行研究,同时选择2010年8月～2012年9月间从我院门诊及住院病人中观察心律失常的患者280例,采用随机对照原则,分为试验组140例和对照组140例.试验组给予补血养心片(主要药物:制附子、杜仲、熟地、青蒿1、补骨脂、肉桂等).2片/次,1日2次,疗程为一个月.对照组给予心律宁片,3片/次,1日三次,疗程为一个月.结果 两组心律失常疗效比较试验组取得总有效率为93.57％,对照组为87.15％,与对照组比较有显著性差异(★P＜0.05),说明试验组的心律失常疗效优于对照组.两组中医证侯疗效比较试验组取得总有效率为94.29％,对照组为85.72％,与对照组比较有显著性差异(★P＜0.05),说明试验组的中医证侯疗效优于对照组.结论 补血养心片的制备工艺简便,质量易于控制,对心律失常治疗的药理作用明确,可安全应用于临床,取得显著的临床疗效.
-
探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果
目的 探讨曲马多对瑞芬太尼麻醉后出现的早期疼痛的预防效果.方法 选；择在我院进行腹部手术的患者100例,并根据使用药物的不同,分为氯胺酮组和曲马多组两个组,每组50例.所有病人的麻醉都使用瑞芬太尼麻醉方法,氯胺酮组使用氯胺酮0.5mg/kg,曲马多组使用曲马多2mg/kg.对两组病人手术的时间、苏醒的时间,拔出气管导管的时间,以及出现的不良反应做比较分析,并在病人苏醒后的5、10、30、60分钟的时候分别作VAS评分.结果 两组病人的手术时间长短,苏醒和拔出气管导管的时间的比较没有统计学意义.但病人在苏醒后不同时间段的VAS评分以及呕吐、躁动等术后不良反应的发生率的比较,是有统计学意义.结论 使用曲马多预防芬太尼麻醉后出现的早期疼痛现象具有较好的效果,并且可以有效降低不良反应的发生率.
-
详述手术切除后局部应用丝裂霉素C联合羊膜、角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床分析
目的:探讨翼状胬肉的临床治疗效果.方法:将我院收治的翼状胬肉患者随机分为治疗组和对照组,分别行术后局部应用丝裂霉素C联合羊膜、角膜缘干细胞移植,和自体角膜缘干细胞移植.结果:治疗组术后复发2例(3只眼),对照组术后复发10例(14只眼).结论:恰当的手术治疗翼状胬肉,可减少术后复发率.
-
关于牛黄制剂应用于高热中的临床观察
目的:主要探讨牛黄制剂应用于大面积脑梗死继发高热治疗的疗效.方法:选择2010年2月至201 2年2月前来我院进行救治并伴有高热的大面积脑梗死患者50例,并将其分为两组,一组为观察组,一组为对照组,每组25例,治疗组在脑梗塞常规治疗基础上加用安宫牛黄丸,对照组采用脑梗死常规治疗,对两组患者体温下降情况进行观察.结果:治疗组显效率80％,总有效率为94.29％,对照组显效率为71.43％,总有效率为77.15％,治疗组与对照组相比,显效率和总有效率明显高于对照组,两组数据差异较大(P＜0.05).结论:安宫牛黄丸应用于高热昏迷的治疗效果显著,具有临床推广意义.
-
关于早产儿临床护理的探析
目的 总结早产儿的临床护理体会.方法 对37例早产儿进行保暖、保持呼吸道通畅、喂养护理、预防感染和婴儿抚触等护理.结果 本组早产儿痊愈出院30例,4例死亡,3例放弃治疗.结论 加强早产儿的护理可提高早产儿的存活率和生存质量.
-
托吡酯治疗偏头痛的临床疗效及其对脑血管病变和神经元放电的影响研究
目的:研究观察托吡酯治疗偏头痛的临床疗效并探讨其对脑血管病变和神经元放电的影响.方法:选取2011年9年至2012年9期间在我院神经内科接受治疗的偏头痛患者133例作为研究对象,随机分为治疗组65例与对照组68例.对照组患者给予口服普萘洛尔进行治疗,每次20mg,每天3次；治疗组患者给予口服托吡酯进行治疗,第一周剂量为每天25mg,第二周剂量改变为每次25mg,每天2次,第三周剂量改变为每天早1次25mg,晚1次50mg,第四周剂量改变为每次50mg,每天2次,按此剂量持续4周.两组治＜0间均为8周.结果:治疗前两组患者的头痛严重程度、头痛持续时间以及头痛发作频率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);治疗第4周比较,差异显著均有统计学意义(P均＜0.05)；治疗第8周比较,差异显著均有统计学意义(P均＜0.05).治疗组在治疗后α波频率变慢率为81.54％、δ波增多率为67.69％以及θ波增多率为57.35％,与对照组的47.06％、39.71％以及26.47比较,差异均有统计学意义(P均＜0.05).两组患者皆出现较轻的不良反应,未进行特殊处理.结论:采用托吡酯治疗偏关痛是神安全、有效的治疗方法,较好的临床疗效,较轻的不良反应,值得临床应用.
-
BICOM2000系统过敏原检测在儿童哮喘临床诊疗中的意义
目的:探讨儿童哮喘过敏原检测方式、结果及在哮喘诊疗中的临床意义.方法:选取哮喘儿童180例,使用过敏原样本、生物共振检测仪进行过敏原检测分析.结果:过敏原总阳性率为79.44％(阳性共143例),哮喘患儿过敏原阳性率与性别无明显关联,0～5岁患儿食入性过敏原阳性率高(P＜0.05),9～14岁患儿吸入性过敏原阳性率高(P＜0.05).自身有过敏史的患儿检测过敏原阳性率明显高于无过敏史的患儿(P＜0.05),有家族过敏史的患儿过敏原检验阳性率明显高于无家族过敏史的患儿(P＜0.05).结论:规范过敏原筛选检测过敏原结果显示,吸入性过敏原是儿童哮喘主要影响因素,且与患儿年龄有直接关联,个人及家族过敏史是导致过敏原阳性的一大因素.
-
低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉临床分析
目的:探讨低剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的优良效果.方法:利用回顾性分析的方法,对我院于2010年1月-2012年12月收治的245例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者的临床资料进行分析.观察总结在治疗慢性鼻窦炎并发鼻息肉的过程中,使用低剂量的罗红霉素后,患者鼻塞、流脓涕、头痛、头胀、嗅觉减退等症状的改善情况,患者满意度的情况.结果:通过对我院收治的245例慢性鼻窦炎并发鼻息肉患者的临床资料进行分析.患者的鼻塞、流脓涕、头痛、头胀、嗅觉减退等症状得到显著的改善(p＜0.05),患者的满意度达到98.37％.结论:本文主要总结了慢性鼻窦炎并发鼻息肉的临床特点,通过观察低剂量罗红霉素的治疗效果,论证了其良好的治疗作用.
-
自拟消栓通脉汤合西药治疗冠心病心绞痛60例的疗效
目的:探讨中西医结合治疗冠心病心绞痛的临床效果分析.方法:选取我院2011年1月-2012年1月期间收治的120例冠心病心绞痛患者,将其按照抽签方法分为观察组和对照组,对照组患者给予阿司匹林等常规的西药进行治疗,观察组则在对照组患者的基础上给予自拟消栓通脉汤进行治疗,比较两组患者的临床治疗效果.结果:观察组心绞痛缓解总有效率和心电图总有效率分别为93.33％和75％,对照组患者分别为86.67％和66.67％,比较具有显著差异(P＜0.05)；观察组患者治疗后血流变化学各项指标明显低于治疗前和对照组,比较具有显著差异(P＜0.05).结论:给予患者进行自拟消栓通脉汤治疗取得了令人满意的临床效果,具有非常重要的临床意义.
-
ICU重症患者心理护理的护理体会
目的:探讨心理护理对ICU重症患者治疗的重要性.方法:对50例意识清醒的重症患者在进入ICU后进行精细的心理护理,并将其与以往施以常规护理的相似病症相比较.结果:患者心理紧张情绪得到了有效缓解,能积极的配合医护人员的抢救措施,并在术后能主动配合护理人员工作,显著提高了抢救成功率和术后的身体恢复.结论:及时、精细的心理护理能有效的稳定重症患者的紧张情绪,在患者的整个治疗过程中有相当积极的意义.
-
脑卒中康复治疗的临床观察研究
目的:研究神经科脑卒中康复治疗的临床疗效.方法:选取我院在2010年11月至2012年11月来所诊治的200例脑卒中患者,按照1:1的比例随机将他们划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组实施常规性的药物治疗,观察组是对照组基础上,实施早期的综合性康复治疗,40天为一个疗程,仔细观察这两组患者的治疗效果.结果:两组患者的症状具有一定程度的改善；在NIHSS、FMA及ADL评分上,观察组显著优于对照组,具有统计学意义(P＜0.05).结论:对神经科脑卒中患者实施早期的综合性康复治疗,能够改善患者的运动功能,降低对神经功能损伤率,提高患者的生活质量等具有明显的效果,非常值得临床上广泛推广应用.
-
小剂量激素治疗绝经妇女泌尿系感染反复发作的疗效观察
目的:探讨小剂量激素治疗应用于泌尿系感染反复发作绝经妇女的临床疗效.方法:我院诊治的80例泌尿系统反复感染的绝经妇女,随机将其分为对照组(抗生素治疗)和观察组(加用小剂量雌激素),对两组临床疗效、症状消失时间、尿常规恢复时间,以及复发率,进行观察和比较.结果:与对照组相比,观察组的总有效率明显升高,症状消失时间、尿常规恢复时间均明显缩短,复发率显著降低,P＜0.05.结论:小剂量激素治疗绝经妇女泌尿系统反复发作的疗效显著,复发率低.
-
溶血对血常规检查的影响分析
目的:对标本溶血的机制、原因、以及对常用临床指标测定的影响及其预防等问题进行探讨.方法:随机选取40例进行血常规检查的标本,分别在溶血前和溶血后用血细胞分析仪对各项常规指标进行检测,并把溶血前和溶血后检测的14项指标进行对比和分析.结果:在检测结果中只有白细胞数(WBC)和血红蛋白数(Hbg)在溶血前后没有较大统计学差异(P＞0.05).其他12项检测指标如:RBC、Hct、MCV、MCH、MCHC、RDW、中性粒细胞(N)百分数、淋巴细胞(L)百分数、Plt、PDW、MPV、PCT在溶血前后都有明显统计学差异(P＜0.01).结论:由溶血前后的检测指标看出,标本溶血会对血常规检查的结果产生较大干扰,所以为了确保检查结果的真实可靠,要尽量防止标本溶血.
-
探讨生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻非手术治疗中的应用价值
目的 研究生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻在非手术治疗中的应用价值.方法 将50例连性肠梗阻患者作为实验对象,将患者随机分配,分成实验组和对照组实验组26例,对照组24组.对照组患者使用肠梗阻导管治疗,实验组使用生长抑素联合肠梗阻导管治疗,对比两者的治疗效果.结果 在治疗后,发现实验组治疗效果优于对照组,表现在胃肠减压量、自主排气、排便时间、腹痛腹胀缓解时间,两组患者数据对比有显著的统计学差异(P＜0.05).结论 这次实验可以看出,生长抑素联合肠梗阻导管在粘连性肠梗阻非手术治疗,治疗效果理想,临床应用价值也高.
-
电子结肠镜及活检诊断大肠癌的效果分析
目的 对电子结肠镜及活检诊断大肠癌的效果进行分析评价.方法 对176例在我院接受结肠镜检查的患者的临床资料进行回顾性分析.结果 本研究病例中通过电子结肠镜检对肿瘤的发病部位诊断结果显示:升结肠、盲肠、横结肠、肝曲结肠等近端结肠占的比例为21.3％(29/136),降结肠、乙状结肠、脾曲结肠等远端结肠占28.4％(25/136),直肠占60.3％ (82/136).本研究病例中大肠癌的中远端结肠和直肠占78.7％(107/136),本研究患者在镜检前实施肛诊者有76例,其中阳性54例(71.1％),本组研究中患者内镜活检阳性率为77.2％ (136/176).结论 电子结肠镜发现腺瘤后切除,并做全瘤活检,是预防发生大肠癌及大肠癌早期诊断的有效和可靠手段,在临床诊断中不可获缺.
-
浅析对重症患者的临床护理试验探讨
文章通过临床重症患者的严格护理要求来思考我国的护理教育,尤其是护理实验教学方面的教育,通过对理论教育与实践操作相结合的对比浅析,来改良我国的护理教育的方法,更好地服务于临床.
-
葫芦素B联合呋喃唑酮对酒精依赖型犬的呕吐反应的影响
研究酒精依赖性犬在服用葫芦素B和呋喃唑酮片的呕吐反应.方法:犬分为4组,n=4,即呋喃唑酮组,葫芦素B联合呋喃唑酮低剂量组、中剂量组以及高剂量组.连续3个月饮用52％(v/v)白酒后,戒断饮酒1d,犬选择饮用酒精水,证明酒精依赖模型建立,给予不同药物观察30,60,90min呕吐次数.结果:发现中剂量组中的呕吐反应明显(P＜0.05或P＜0.01).结论:葫芦素B联合呋喃唑酮治疗酒精依赖疗效好,呕吐反应次数多.
-
经脐两孔腹腔镜结扎术治疗小儿脐疝的疗效
目的:观察探讨经脐两孔腹腔镜结扎治疗小儿脐疝的临床疗效,总结其临床处理经验和临床意义.方法:选取我院2010年2月至2012年2月小儿脐疝的患儿32例,按照数字表随机抽取法将其分成观察组和对照组,各有16例,观察组采取经脐两孔腹腔镜结扎治疗,对照组采取传统脐疝结扎术治疗,观察对比两组临床疗效.结果:两组平均手术时间、平均术中出血量、平均住院时间对比均有一定差异(P＜0.05),具有统计学意义.观察组术后脐部美观满意度显著高于对照组(P＜0.01),具有统计学意义.结论:经脐两孔腹腔镜结扎治疗小儿脐疝的临床疗效显著,疗效类似传统脐疝结扎术治疗.
-
纳洛酮联合呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭疗效观察
目的:探讨针对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗基础上,加用纳洛酮治疗的临床疗效.方法:选择2010年12月至2012年03月期间,科室慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭患者104例,随机分为呼吸组和对照组各52例,呼吸组只使用呼吸机治疗,对照组在呼吸组基础上使用纳洛酮治疗,对比两组治疗前后的血气分析、肺动脉压等临床指标.结果:对照组在治疗后72h的血心呼吸频率指标明显优于呼吸组,对比差异有统计学意义；呼吸组14例(26.92％)治疗无效实施插管治疗,12例(23.07％)由于器官功能衰竭死亡.结论:针对慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者使用呼吸机治疗基础上,加用纳洛酮治疗可以明显改善呼吸功能,提升临床治疗效果,带给患者更好的生活质量,临床疗效显著.
-
精神肿瘤学在抗癌治疗中的重要性
目的:研究精神肿瘤学在抗癌治疗中的重要性.方法:选择我院肿瘤患者60例分为治疗组和对照组,评估两组患者的T淋巴细胞亚群、自然杀伤细胞抗肿瘤活性及生活质量情况并比较.结果:所有患者均完成调查,治疗前所有患者的生活质量各指标评分为见明显差异,治疗后治疗组生活质量评定指标躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、总体健康状况评分明显优于对照组(p＜0.05).结论:精神支持疗法能减轻抗癌治疗的各种不良反应,改善患者生活质量,延长患者生存期,体现精神肿瘤性以人为本的理念,在抗肿瘤领域有着重要的意义.
-
严重创伤患者的急诊急救措施
目的:研究探讨严重创伤患者在急诊急救中的临床措施.方法:回顾性分析我院实行综合急救措施后的严重创伤患者临床资料131例,常规急救措施的严重创伤患者临床资料131例,对比两组患者的抢救时间、住院时间、治愈率、致死率,探讨综合急救措施的临床效果.结果:经过综合急救措施的治疗观察组患者经过综合救治后其住院时间、死亡率均低于对照组患者.结论:严重创伤患者在急救的过程中要严格把握时间,根据伤者不同情况进行积极地救治和护理.能有效提高伤者的死亡率,明显改善严重创伤患者的生活质量.
-
不同麻醉方式对老年开胸手术患者术后早期苏醒质量及应激反应的影响
目的 探讨不同麻醉方式对老年开胸手术患者麻醉苏醒期苏醒质量及应激状态的影响.方法 开胸单肺通气条件下行食管癌切除术,患者60例,65-75岁,随机分为全凭静脉麻醉组(T组)、吸入麻醉组(I组)和硬膜外复合全身麻醉组(C组),每组20例.分别于术前、术后30 min、术后6h采用运动活动评分(MAAS)评估镇静程度,并在相应时间点采静脉血样检测血糖(Glu)、皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E).结果 C组患者术后30min MAAS评分明显低于T组和I组(P＜0.05),T组和I组术后30min、术后6h Cor、Glu、NE、E明显高于术前及C组(P＜0.05).结论 硬膜外复合全身麻醉有助于提高患者苏醒质量并减轻应激反应,适用于老年开胸手术患者.
-
茎突综合症15例误诊原因分析
茎突综合症也称茎突过长症、Eagle综合症,其病因复杂,临床上由于茎突周边毗邻重要的血管、神经、肌肉等组织,而产生各不相同的临床表现,所以极易误诊.我院自2005年2月～2010年10月诊治茎突综合症29例,其中15例误诊(51.7％),现就其误诊原因分析如下.1临床资料1.1一般资料本组1 5例,男4例,女11例;年龄29～56岁,平均38.2岁.1.2临床表现:15例中咽部异物感导致频繁吞咽及空咽时异物感加重6例;颈部转动时引起咽部阵发性钝痛3例;持续性耳内痛及下颌角后的耳下区钝痛3例;耳鸣3例.6例咽异物感患者中,3例示扁桃体Ⅱ°肿大,3例示咽腔慢性充血,电子食道镜及纤维喉镜检查未见异常;3例咽痛患者颈椎正测位片示轻度骨质增生;3例耳内及耳下区痛者行颞骨CT检查未见异常;3例耳鸣患者行纯音听阈侧听及声导抗检查均提示轻度感音神经性聋.
-
硝酸甘油治疗缺血性视神经病变的疗效观察
目的:探讨硝酸甘油注射液治疗缺血性视神经病变的临床效果.方法:采用硝酸甘油注射液5-10mg溶于5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每日一次,十天一个疗程,测量患者应用前后视力提高情况和视野的改变结果.结论:硝酸甘油注射液治疗缺血性视神经病变疗效显著.
-
夜尿散穴位贴敷治疗小儿遗尿症临床研究
目的 验证夜尿散治疗小儿遗尿症临床疗效.方法 采用中药散剂贴敷敷患儿体表穴位.每3天换药1次,9天为1疗程,共三个疗程后观察疗效.结果痊愈58例,显效30例,无效12例.总有效率88％.结论 夜尿散治疗小儿遗尿症临床疗效确切.
-
比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效
目的:探讨比索洛尔在治疗慢性充血性心力衰竭中的疗效.方法:选择96例慢性充血性心力衰竭患者随机分为治疗组与对照组各48例.治疗组在常规应用强心、利尿、扩血管药物的基础上,加用比索洛尔每天2.5mg～5mg口服治疗.治疗六个月后观察心力衰竭患者心率、血压和心功能的变化,比较治疗前、后上述指标的差异,以评估其临床疗效及安全性.结果:应用比索洛尔后心力衰竭患者心功能分级显著改善,心率明显下降,收缩压也显著降低.结论:在常规抗心力衰竭药物治疗基础上,加用比索洛尔可明显改善慢性心力衰竭患者的心力衰竭的心功能,提高生活质量,延长寿命.
-
10例急性心肌梗死伴心源性休克PCI术后应用主动脉内球囊反搏术护理刍议
目的:探讨10例急性心肌梗死伴心源性休克PCI术后应用主动脉内球囊反搏术(intra-aortic balloon pump,IABP)护理的临床体会.方法:对20例急性心肌梗死伴心源性休克患者进行PCI术后,即予IABP支持.随机分为观察组及对照组各10例,对照组术后采取常规护理,观察组在常规护理基础上加以术前、术中、术后针对性护理,就常规护理和针对性的护理干预进行回顾性分析.结果:观察组在应用IABP3-10天后,病情均得到控制,血压保持稳定,14天后顺利出院.对照组应用1ABP为5-13天,并发症高,且有患者死亡,住院时间为20天.差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:恰当的护理方法对IABP起着至关重要的作用,具有十分重要的临床意义.
-
电子阴道镜在宫颈癌前病变诊断中的价值分析
目的 通过探讨电子阴道镜在宫颈病变的诊断中所起的作用,对电子阴道镜在宫颈病变诊断的过程做价值分析和评价其临床意义.方法 对来我院妇科门诊2012年110月300例患者进行常规的宫颈刮片,再进行阴道镜检查,涂3％左右的醋酸及复方碘溶液,对可疑部位病理活栓之后进行数据分析.结果结果 300名妇女中发现宫颈原位癌的有1例；宫颈浸润癌的有2例；宫颈CIN Ⅰ有1 3例,CINⅡ30例.CINⅢ5例.结论 电子阴道镜检查是目前发现和诊断早期宫颈癌前病变的手段.电子阴道镜检查可以帮助发现和精确定位子宫颈上皮的异常病灶,除了阴道镜本身光学放大作用,还需要些特殊手段使异常上皮的图像变化显示的更为清楚.需要不断地经验累积和综合分析.才能更好地发挥其作用.
-
神经内科脑卒中患者医院感染临床分析
目的:分析和研究神经内科脑卒中患者医院感染因素.方法:我们选取2010年2月-2012年2月脑卒中患者978例,将其发生医院感染的情况进行回顾性的分析与总结.结果:978例患者中发生医院感染患者91例,占9.3％.感染的部位依次分为:呼吸道;泌尿道；胃肠道；皮肤软组织等.91例感染病例共分离病原菌67株,依次为:G-杆菌；G+球菌；真菌等.发生医院感染的因素有:侵袭性操作；意识障碍；年龄较高;住院时间较长；吞咽困难等.结论:因脑卒中患者疾病特点,致使发生医院感染的机率高于同期的住院患者,在临床治疗中应加强基础的护理管理,尽量的缩短住院治疗时间,合理使用抗生素,减少侵入性操作,降低医院感染发生率.
-
腹腔镜胆囊切除术整体护理干预
目的:探讨整体护理干预在腹腔镜胆囊切除术中的应用.方法:本次研究选择的对象共80例,均为我院2012年3月至2013年2月收治的腹腔镜胆囊切除术的患者,随机按观察组和对照组各40例划分,对照组采用常规护理,观察组实施围术期整体护理干预,回顾两组临床资料.结果:观察组40例患者均成功完成手术,无中转开腹病例,观察组中转开腹手术3例,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组护理满意度显著高于对照组(P＜0.05),出血、腹腔感染、皮下气肿等并发症比例显著高于对照组(P＜0.05).结论:加强腹腔镜胆囊切除术整体护理干预,可显著提高护理质量,降低不良事件率及开腹率,保障医疗安全,具有非常积极的临床意义.
-
Embosphere微球介入栓塞肝癌伴门静脉癌栓的疗效分析
目的 将新型栓塞材料Embosphere栓塞微球应用于巨块型原发性肝癌合并门静脉癌栓患者介入栓塞术中,评价其临床价值.方法 2010年10月至2011年10月在我科行肝动脉介入化疗栓塞术(TACE)的巨块型原发性肝癌伴门静脉癌栓患者共114例,其中58例应用Embosphere栓塞微球栓塞后行肝动脉灌注化疗,56例患者行常规碘化油栓塞后行肝动脉灌注化疗术.随访一年后,比较两组的疗效和并发症.结果 术后实验组栓塞剂存积较对照组更好,术后随访:试验组总有效率(CR+ PR+ MR)为72.4％；门静脉癌栓有效率(癌栓缩小+癌栓消失):60.3％.对照组:CR+PR-MR为51.8％；门静脉癌栓有效率:46.4％.经卡方检验,试验组与对照组在实体肿瘤疗效以及门静脉癌栓变化方面,具有统计学差异(P＜0.05).结论 与碘化油栓塞相比Embosphere栓塞微球在巨块型原发性肝癌伴门静脉癌栓的患者中的应用优势明显.
-
病案内涵及价值的探讨
病案的社会价值的大小取决于病案的内涵,病案的内涵价值取决于病案的真实性,而病案的真实性则取决于医疗质量的规范化管理与病案管理工作是否正常开展与运行.
-
孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童哮喘降低急性发作率疗效观察
目的:观察孟鲁司特联合布地奈德吸入治疗儿童哮喘降低急性发作的临床疗效.方法:58例中重度哮喘患儿均在非急性发作期,两组均采用布地奈德气雾剂喷吸100～200ug/次,2次/日.治疗组30例患儿在此基础上予孟鲁司特咀嚼片口服(3～8岁,4mg,8～12岁,8mg,睡前顿服).进行3个月以上的治疗.观察两组患儿哮喘急性发作发生率.结果:对照组中显效9例,占总数32％,而治疗组有17例显效,占总数57％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:口服孟鲁司特联合布地奈德吸入可以显著提高儿童中重度哮喘的临床疗效.
-
国产复方缬沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效
目的:探讨国产复方沙坦片治疗轻中度高血压的临床疗效与安全性.方法:选择2011年3月至2012年9月期间我院收治的轻、中度高血压患者79例,随机将患者分为实验组38例与对照组41例,两组患者给予相应的治疗方案,对比两组的临床疗效、坐位舒张压与收缩压的平均差值以及不良反应发生率.结果:试验组的SeSBP下降差值显著大于对照组,有统计学意义(P＜0.05),试验组的SeDBP下降差值也大于对照组,但是差异不显著,无统计学意义(P＞0.05).试验组的总有效率为86.51％,对照组的总有效率为79.34％,两组比较,差异不显著无统计学意义(P＞0.05).试验组2例(5.26％)患者出现不良反应,对照组有14例(34.15)患者出现不良反应,两组比较,差异显著有统计学意义(P＜0.05).主要表现为胸闷、头痛、头晕等,程度较轻未采取治疗措施,2天内自行缓解.结论:采用复方缬沙坦片治疗轻中度高血压,是安全、有效的,值得临床应用推广.
-
罗格列酮联合达英——35治疗多囊卵巢综合征胰岛素抵抗的临床分析
本研究观察联合罗格列酮联合达英-35治疗伴有胰岛素抵抗的PCOS患者的疗效,为探讨合适的治疗方案提供临床依据.1资料与方法1.1临床资料:选取2007年3月-2010年10月来我院就诊的多囊卵巢综合征患者36例,年龄从18-32岁,平均年龄24.5岁,病程从6个月-7.5年,平均病程4.3年.1.2方法:所有患者均于月经周期或撤退出血第5天开始口服达英-35,每天一片,连服21天,待月经来潮后第5天开始下一个周期,共计3个周期;罗格列酮片,每日一次.2结果2.1治疗前后一般情况和胰岛素相关指标:见表1.
关键词： -
胰腺损伤46例临床诊治分析
目的:探讨胰胰损伤的临床诊断和治疗.方法:回顾33年间胰腺损伤46例诊疗经验.结果:治愈37例,死亡9例(1 9.6％).严重并发症1 3例(28.3％),其中胰瘘5例,腹腔脓肿3例,假性胰腺囊肿3例,胰腺出血2例.结论:胰腺损伤早期诊断是降低并发症和死亡率的关键,根据胰腺损伤程度的不同采用相适应的术式是基本原则.
-
80例输尿管结石经皮肾镜钬激光碎石术治疗效果分析
目的:探讨经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾输尿管结石的临床效果.方法:收集我院2011年8月～2012年10月治疗的80例肾输尿管结石患者,随机分成经皮肾镜钬激光碎石术组和开腹组各80例,经皮肾镜钬激光碎石术组采用经皮肾镜钬激光碎石术进行治疗,开腹组采用开腹进行治疗.结果:经皮肾镜钬激光碎石术组总有效率为95.0％；开腹组总有效率为100.0％,两组比较无显著性差异(P＞0.05)；经皮肾镜钬激光碎石术组手术时间、术中出血量、术后肠功能恢复时间、术后下床活动时间、住院总天数均低于开腹组,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:经皮肾镜钬激光碎石术治疗肾输尿管结石创伤小、出血少、手术时间短、恢复快,值得临床推广.
-
脑梗死患者血清C反应蛋白水平的变化及临床意义
目的:对急性脑梗死患者血清C反应蛋白(CRP)浓度的变化及对预后的影响进行探讨.方法:对我院于2009年12月至2010年12月期间所接诊的140名脑梗死患者进行观察和研究.并且在病情发生后的1、7、14d,对对照组进行1次抽取空腹静脉血,并经由CRP测定检查统计的检测过程,后进行结果比对.结果:经过统计学分析,脑梗死患者组与对照组的CRP水平比较P＜0.01有显著的差异性.脑梗死组:轻、中及重型CRP水平比较P＜0.05有显著差异.结论:血清hs-CRP与造成患者脑梗死的病症发生之间有很大关联,可以把hs-CRP水平作为一定程度上反映脑梗死病变等级的指标.
-
曲美他嗪片联合美托洛尔治疗ACS疗效观察
目的:观察曲美他嗪片联合美托洛尔治疗ACS的疗效.方法:选取我院在2011年4月至2012年4月来,所诊断的200例患者,并按照1∶1的比例将它们划分BNP美他嗪片联合美托洛尔治疗组(A组),为实验组,美托洛尔治疗(B组),作为对照组.在治疗前后的六个月内仔细测定患者的左室射血的分数、六分钟的步行实验以及血浆的BNP水平.结果:A组之于B组在心室的功能以及活动的耐量上都有比较明显的改善,并且患者的BNP有着显著地降低(P＜0.01).结论:曲美他嗪片联合美托洛尔在治疗ACS时能够极大地改善患者心室功能以及活动的耐量,进而提高患者的生活质量.
-
妊高症病人剖宫产麻醉的选择与管理
目的 探讨妊娠高血压疾病患者在行剖宫产时麻醉方式的选择及管理方法.方法 选择我院2010年6月～2012年12月收治的行剖宫产的妊高症患者126例,其中采用硬膜外麻醉57例(硬膜组),腰硬联合麻醉46例(腰硬组),全身麻醉23例(全麻组),比较3组患者入住ICU率、感觉阻滞起效时间、住院时间、术后并发症情况.结果 3组产妇均顺利完成剖宫产分娩,未出现产妇或新生儿死亡.感觉阻滞起效时间,硬膜组＞腰硬组＞全麻组,入住ICU率,腰硬组显著低于其他两组(P＜0.05),Apgar评分≥7分的新生儿,腰硬组＞硬膜组＞全麻组,其他指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 腰硬联合麻醉相较硬膜外麻醉和全身麻醉起效快、麻醉效果确切,对血压和心率影响小,产妇和新生儿不良反应少,是较佳的麻醉方式.
-
六盘水市2012年梅毒流行病学调查
目的:了解六盘水市的梅毒流行病学特征,分析梅毒的发病规律以及主要临床特征,为梅毒的防治提供参考依据.方法:统计分析2012年六盘水市的梅毒病例.结果:六盘水市2012年报告梅毒发病1225例,男女病例数性别比为0.72∶1；梅毒高发年龄为20-49岁(63.67％)；20-45岁年龄段,且女性显著多于男性；发病患者职业主要是农民、家务及待业人员、工人等.结论:贵州省六盘水市梅毒发病率较高,梅毒分布于各年龄段,高发于中青年人群,在行业分布中,多分布于农民、待业人员以及工人中,且不详较多,必须加强梅毒知识的宣传及普及,积极采用有效的防治措施,综合干预梅毒的传播以及病情的蔓延等.
-
低分子肝素钠联用丹红治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
目的:观察低分子肝素钠联用丹红注射液治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及不良反应情况.方法:选取2009年9月-2012年10月在我院内科治疗的不稳定型心绞痛患者66例,将其随机分成两组.两组患者均在给予静脉滴注硝酸酯类药物的同时,根据病情选用钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、ACEI或者其他降脂药物治疗,在此基础上,对照组(n=33)给予低分子肝素钠注射治疗,观察组(n=33)给予低分子肝素钠联合丹红注射液治疗,治疗一周后,比较两组临床疗效及不良反应发生情况.结果:治疗后,观察组患者心绞痛缓解总有效率90.91％,心电图改善总有效率87.88％,有2例患者注射部位出现轻度皮下瘀斑,有1例患者出现轻微头痛;对照组患者心绞痛缓解总有效率72.73％,心电图改善总有效率66.67％,有3例患者出现轻度皮下瘀斑.两组患者的总有效率比较具有显著的统计学意义(P＜0.05),不良反应发生情况比较无统计学意义(P＞0.05).结论；低分子肝素钠联用丹红能有效治疗不稳定型心绞痛,且无严重不良反应,适合在临床上广泛推广应用.
-
利用全球基金项目实施探讨防艾知识宣教考核方法
目的 利用全球基金艾滋病项目实施探讨预防艾滋病知识宣传教育工作目标管理考核方法.方法 实行目标管理考核,逐级签订责任状；任务落实到人.结果 宣传面广,受教育人数量大(达300人次以上)；各美人群知晓率都在88％以上；艾滋病疫情控制达到预期目标.结论 宜州市利用全球基金艾滋病项目探讨防艾知识宣教工作考核方法,取得良好效果,对开展防艾知识宣教工作评估具有一定借鉴意义.
-
维生素A棕榈酸酯眼用凝胶预防及治疗LASIK术后干眼症
目的 探讨维生素A棕榈酸酯眼用凝胶预防及治疗近视患者LASIK术后干眼症的疗效.方法 对466例(932只眼)拟行LASIK治疗的近视患者做术前泪膜相关筛查,通过术前筛查排除严重的干眼症患者,对轻、中度干眼患者通过围手术期维生素A棕榈酸酯眼用凝胶点眼治疗.结果 术前诊断为轻、中度干眼症并术前用药的155只眼于术后7 d及1、3、6个月做泪膜相关检查并诊断为干眼症的眼数分别为69只眼(44.6％)、52只眼(33.4％)、26只眼(16.6％)、7只眼(4.6％).结论 采取术前筛查和围手术期药物干预是预防和活疗LASIK术后干眼症的有效措施；维生素A棕榈酸酯眼用凝胶可以有效预防及治疗LASIK术后干眼症.
关键词： 维生素A棕榈酸酯眼用凝胶 干眼症 -
艾滋病抗病毒治疗6604例疗效分析
目的 评估云南省国家免费艾滋病抗病毒治疗效果.方法 通过横断面调查的方法,对入组国家免费艾滋病抗病毒治疗的患者进行疗效评估,采用统计软件spss13.0对数据进行x2检验分析.结果 本组病例18～40岁的青壮年为主,占78.2％,性传播占49.7％；治疗6月～、12月～、24月～、36月～、48月～,病毒完全抑制率分别为70.8％(805/1137)、75.5％(1285/1724)、71.1％(1302/1831)、71.1％(724/1018)和70.9％(634/894)；治疗半年以上病毒载量(virus load,VL)＜50拷贝/mL占71.9％(4570/6604)、51～400拷贝/mL占19.3％(1275/6604),401～1000拷贝/mL占2.0％(133/6604)、＞1000拷贝/mL占6.8 ％(446/6604);CD4 ＜200个/mm3组中,VL＞400拷贝/mL的占25.5％371/1450),CD4 ＞200个/mm3组中,VL＞400拷贝/mL的占4％(208/5154),CD4和VL之间存在显著的负相关性(P＜0.05,spearman相关系数=-0.266).结论:早期发现HIV/AIDS患者,早期开展抗病毒治疗也是提高疗效的措施；要特别关注CD4基线水平较低患者,加强依从性教育和随访管理,对治疗半年以上VL＞400拷贝/mL的患者,需要多种方式加强服药依从性,对＞1000拷贝/mL,要及时进行耐药检测,按需要更换二线治疗方案；若治疗前存有血浆标本的应进行原发耐药检测.
-
妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤切除的临床疗效观察
目的:观察妊娠合并子宫肌瘤产妇使用剖宫产手术同时行肌瘤切除术的疗效对比.方法:将我院94例妊娠合并子宫肌瘤产妇根据手术过程不同分为两组,分别是对照组与观察组,每组47例.观察组采用剖宫产术中加肌瘤切除术方案,对照组采用单独剖宫产术手术.记录两组患者治疗的手术时间、手术出血量、术后出血率、住院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率.结果:观察组手术时间79.56±14.3min,对照组手术时间65.27±9.8min,两组相比较具有临床效果差异(P＜0 05).两组其余对比数据(手术出血量、术后出血率、住院时间、产后恶露干净时间、宫缩素的术中和术后使用量及并发症的发生率)均相比较不具有临床效果差异(P＞0.05).结论::采用剖宫产术加子宫肌瘤切除术只要术者掌握了较为熟练的手术技巧及手术过程的准确把握,就可避免产妇实行二次手术的情况,并可较好的控制术后感染及出血并发症的发生率,具有较好的有效性和安全性,值得临床上广泛应用.
-
不同透氧性角膜接触镜在Epi-LASIK术中应用的临床研究
1资料与方法本研究评价两种不同透氧性角膜接触镜在机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)术中应用的临床安全性和有效性.1.1研究对象2011年7月-10月在我院术前超声测量角膜厚度,预计激光切削后角膜基底床不足250μm;经患者同意行机械法准分子激光上皮瓣下角膜磨镶术(Epi-LASIK)的患者48例(96眼),患者的一般资料如下:年龄为(18-40岁),其中男性23例(46眼),女性25例(50眼),术前等效球镜度数为(-3.00—-13.00D),等效球镜为(一6.971.59D)所有患1.2分组情况:48例(96眼)近视眼患者行Epi-LASIK手术,术中随机选择患者一眼配戴博士伦公司日夜配戴型角膜接触镜,设为研究组;另一眼配戴博士伦公司月抛型角膜接触镜,设为对照组.术前检查:由同一医生在相同条件下完成.1.3手术方法:做常规术前准备,术前1 5分钟起爱尔卡因滴眼液点眼表麻3次.放置好开睑器后,用10ml生理盐水冲洗术眼并用海绵吸干,放置负压吸引环,,当眼压达到65mmHg后,用MoriaEpi-K自动微型板层角膜上皮刀制作角膜上皮瓣,翻转上皮瓣至鼻侧,暴露并吸干角膜前弹力层水分后采用科医人鹰视世纪波准分子激光治疗仪进行激光切削,根据切削时间放置丝裂霉素MMC(0.2g/L),之后用平衡盐液冲洗基质面和角膜上皮瓣并将其复位,用海绵吸干多余水分,使之贴附良好后,配戴角膜接触镜.
关键词： -
探讨小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症的效果
目的:探讨小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症的效果.方法:选取30例中重度上睑皮肤松垂症患者,采用小切口额眉提紧术联合重睑术治疗,通过发迹内或发迹缘小切口行帽状腱膜下剥离,眉毛及发迹缘行埋没导引缝合悬吊额眉部软组织,在提升额眉组织后行重睑成形术.结果:手术后观察到30例患者的切口平0.8～1.0cm之间,平均为0.9cm.术后消肿时间在6～12d,手术4周后恢复正常眼部的形态和峨眉眼比例.没有出现皮肤坏死、大血肿等并发症发生.在经过术后3个月至5年间的随访,30例患者上眼睑皮肤提紧,遗留疤痕不明显.结论:采用小切口额眉提紧术联合重睑术治疗中重度上睑皮肤松垂症,其治疗方法不但获得了好评,同时对面部美容也起到了较好的效果.
-
妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩的诊治分析
目的 探讨妊娠合并子宫肌瘤孕足月分娩的结局.方法 选择我院2009年10月-2012年10月分娩的40例妊娠合并子宫肌瘤孕足月产妇为观察组,选择我院同期分娩的40例无子宫肌瘤产妇为对照组,对两组的分娩情况作比较.结果 两组产妇的并发症发生率、分娩方式相比差异具有统计学意义(P＜0.05).两组的新生儿结局相比差异均具有显著性(P＜0.05).结论 妊娠合并子宫肌瘤孕足月对分娩对妊娠期及分娩期的并发症及新生儿结局有不良影响.
-
91例脑出血患者护理及体会
目的 探讨脑出血的护理措施.方法 对91例脑出血患者,根据疾病的不同时期采取相应的护理措施.结果 91例患者中治愈34例、好转41例、自动出院9例、死亡7例.结论 根据疾病的不同时期采取相应有效的护理措施有助疾病的恢复,减少致残率和病死率.
-
循证护理在脑卒中合并下肢深静脉血栓护理中的应用
目的 探讨循证护理在脑卒中合并下肢深静脉血栓(DVT)形成的护理效果.方法 将40例脑卒中合并下肢深静脉血栓病例随机分观察组和对照组各20例,对照组给予常规护理,观察组采用循证护理(EBN)方案.结果 观察组的临床症状显著低于对照组(P＜0.01),两组均未发生并发症.结论 循证护理是护理发展的方向,可以更好地为患者服务,预防护理并发症,提高护理质量.
-
BiPAP联合纳络酮治疗COPD合并肺型脑病的疗效观察
目的:评价无创双水平气道正压通气(BiPAP)联合纳络酮对慢性阻塞性肺疾病合并肺性脑病治疗的临床疗效观察.方法:将2010-05/2012-05我院收治的58例慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规治疗及BiPAP无创通气治疗；治疗组则在给予常规治疗及BiPAP无创通气的同时加用纳络酮治疗.结果:治疗组总有效率93.1％,对照组总有效率83.6％,有显著的统计学意义(P＜0.05)；治疗前后PaCO2 、PaO2比较有差异显著性(P＜0.05).结论:在常规治疗、无创正压通气治疗基础上联合纳络酮治疗是治疗COPD并肺性脑病的有效治疗方法,值得在临床中推广应用.
关键词： -
紫杉醇脂质体胸腔内给药治疗老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效观察
目的:观察紫杉醇脂质体、顺铂经胸腔内注射对老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液的疗效和毒副作用.方法:40例老年晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液患者,经胸腔闭式引流放胸水后,给予紫杉醇脂质体或顺铂胸腔注入,2周期后,评价疗效及毒副作用.结果:紫杉醇脂质体组、顺铂组胸腔积液控制有效率分别为73.68％和42.86％,两组比较差异均有统计学意义(p＜0.05),紫杉醇脂质体组胃肠造反应低于顺铂组,差异有统计学意义(p＜0.05).结论:紫杉醇脂质体胸腔内给药治疗晚期非小细胞肺癌恶性胸腔积液疗效确切,值得临床推广.
-
腹腔镜诊治196例女性不孕症临床分析
目的:分析女性不孕症患者腹腔镜检查的临床价值.方法 对196例女性不孕症患者进行腹腔镜诊治的临床资料进行回顾性分析.结果:1 96例中189例(96.4％)明确了盆腔疾病的病因.盆腔炎(45.4％)、子宫内膜异位症(30.1％)和多囊卵巢综合征(10.2％)是引起不孕的主要盆腔疾患,术后临床妊娠率达57.1％.结论应用腹腔镜作为女性不孕症检查是重要的,也是不孕症重要的治疗手段之一.
关键词： 不孕症腹腔镜检查治疗 -
探讨体表超声与体内超声的结合对提高胆管病变的诊断价值
目的:探讨分析体表超声与体内超声相结合在临床上对诊断胆管病变的应用和价值.方法:回顾性分析我院50例体表超声检查未能明确诊断而行腔内超声检查的患者,对诊断的结果进行统计.结果:50例患者中体表检查的符合率为58％,其中漏诊5例、误诊7例；而进行体表超声检查后又进行胰胆管内超声检查符合率为90％.前后检查结果差异明显,有统计学意义(p＜0.05).结论:通过体内外起声的相互补充,可有效提高胆管病变诊断的准确率,便于早期发现胆管病变,体表超声与体内超声相结合在临床上具有较高的诊断价值,值得推广.
-
达英—35和安宫黄体酮治疗绝经过度期功血疗效观察
目的 观察达英-35和安宫黄体酮治疗绝经过度期功血的临床疗效,及对比分析两种药物作用机理.方法选取2012年3月-2013年2月来我院妇科就诊的围绝经期功血患者120例,随机分为实验组和对照组,各60例,实验组给予英达-35治疗；对照组给予安宫黄体酮治疗,比较两组治疗前、后心功能及不良反应情况结果实验组有效率为98.33％,对照组有效率为83.33％,差异具有统计学意义(p＜0.05)；组出现副作用比率为21.62％,对照组出现比率为23.83％,差异无统计学意义(p＞0.05).结论英达-35治疗绝经过渡期功血较安宫黄体酮疗效较好,副作用较少,并且给药方便,病人对药物依从性好,值得临床应用.
-
无锡市蠡园街道2009～2011年居民死因分析
人口死亡及死因是直接反映人群的健康水平,衡量不同死因对生命危害程度的指标,也是衡量该地区的卫生保健效果和评价居民健康水平与卫生状况的主要指标.分析一个地区的居民病伤死亡状况可为该地区制定卫生政策、卫生规划提供重要的科学依据.本文通过对2009年～2011年无锡市蠡园街道居民主要死因分析,了解该地区居民的健康状况和疾病谱的变化,为政府部门制定卫生工作规划和疾病控制措施提供科学的依据.1材料与方法1.1资料来源人口资料来源于当地公安部门人口统计数据.人口死亡资料来源于当地派出所登记及死因监测系统,根据"居民死因统计卡"的内容核实.1.2方法依据国际疾病分类ICD-10进行死因分类,以根本死因进行归类.1.3统计学分析采用卫生部DeathReg2005死亡医学登记系统进行死亡率的统计分析,利用excel2003进行统计计算.
关键词： -
神经内科针对135例中枢神经系统疾病患者的治疗研究
目的 对中枢神经系统疾病患者在神经内科治疗过程中的诊断结果与临床治疗效果展开研究分析.方法 取2010年6月～2013年3月期间在院治疗的135例中枢神经系统疾病患者为研究对象,回顾性分析其临床资料.并参照患者临床主要表现,对其实施超导磁共振(MRS)、磁共振(MRI)以及CT检测,终确诊.以患者病情不同为依据将其分为1(26例)、2(32例)、3(38例)、4(39例)四个组.结果 经不同治疗方案治疗后,1组患者中18例患者病情好转,4例治疗无效,另有4例患者死亡,治疗有效率为56.25％；2组患者中24例病情好转,6例治疗无效,另有2例死亡,治疗有效率为75％；3组患者中32例好转,6例无效,无一人死亡,治疗有效率为84.21％；4组患者中34例好转,5例无效,治疗有效率这87.18％.结论 在诊治中枢神经系统疾病患者的时,应利用MRS、MRI以及CT等检测手段确定患者病灶,并针对性地实施治疗方法,从而收到满意的疗效.
-
普外科患者术后切口愈合不良问题的原因分析与应对策略
目的:对普外科患者术后切口愈合不良问题的原因与应对策略进行讨论.方法:以我院2011年1月～2012年12月的438例患者作为分析对象,采用回顾性分析的方式对患者病历资料中的相关内容进行整理和分析.结果:本次研究所涉及的438例患者中,共有14例出现了术后切口愈合不良的问题,占总数的3.2％,其中,7例为脂心液化,5例为切口感染,2例为切口裂开.问题的诱发因素较多,因此将术后切口愈合不良问题判定为不同因素共同作用的结果.在经过相应的处理后,14例患者切口愈合情况良好.结论:医护人员应当进一步提升手术过程中的默契度,在了解切口愈合不良问题诱发因素的基础上采取针对性的预防措施,从而更好的实现降低术后切口愈合不良问题的发生率,促进患者早日康复的工作目标.
-
岚山区岚山头街道2012年慢性病及危险因素监测分析报告
为制定本街道慢性病防治规划,2012年对岚山头街道慢性病危险因素进行监测分析,得出心脑血管疾病和恶性肿瘤等是影响当地居民健康的主要危险因素.
关键词： -
食管癌的临床及影像诊断与研究
目的:食管癌是一种常见的恶性肿瘤.我国是食管癌的高发区,也是食管癌病死率高的国家之一.四川川东北地区即是食管癌高发区之一.多发生在40岁以上,且多数在50-65岁之间.方法:经X线上消化道钡餐检查中筛选出100例食管癌病例,经手术及病理证实,进行X线分析.结果:结合X线和CT检查对食管癌的诊断准确率较高,CT判断食管癌对周围组织的侵犯较X线更准确.结论:两者的结合有利于全面了解食道癌病变的程度和范围,便于指导临床采取相应的治疗措施.以便进一步提高早期食管癌的X线诊断水平.
-
消化性溃疡患者中西医结合护理的效果观察
目的:观察中西医结合对消化性溃疡的护理效果.方法:对60例消化性溃疡患者采取治疗同时,加一宣教、饮食、服药指导等结合中西医护理的方法对患者进行护理.结果:60例患者在经过治疗、结合中西医护理之后,消化性溃疡的症状全部得到缓解,经治愈后出院.结论:对于消化性溃癌患者进行入院宣教,服药指导,饮食、腹痛、情志护理以及出院指导等护理方式,对其缓解消化性溃疡患者的症状有较好的效果,具有重要意义.
-
大承气汤改善腹膜炎患者肠功能的疗效分析
目的:研究探讨大承气汤改善腹膜炎患者的肠功能的临床疗效.方法:选取我院接诊的120例腹膜炎患者,将其随机分成两组,治疗组和对照组各60例,所有患者经手术治疗后,对照组患者给予常规西药治疗,治疗组患者在使用西药的基础上给予大承气汤保留灌肠治疗.治疗后观察两组患者出现肠鸣音的情况,并对患者从用药开始到肠鸣音消失过程中的肠鸣音次数、恢复时间,排便与排气的时间,饮食恢复时间等做详细的记录,对比两组患者的临床疗效.结果:两组患者术后经不同的治疗方法,其肠鸣音次数、消失时间,肛门排气排便时间有显著差异,治疗组患者明显优于对照组,P＜0.05,具有比较意义.结论:大承气汤保留灌肠对促进腹膜炎患者肠功能的恢复具有显著的疗效,值得进行临床推广.
-
血清超敏C反应蛋白在糖尿病合并脑血管意外中的临床应用价值探究
目的:对血清超敏C反应蛋白在糖尿病合并脑血管意外中的临床应用价值进行研究.方法:资料选取2011年3月～2012年3月我院诊治的耱尿病患者124例,并将糖尿病合并脑血管意外患者66例作为研究组,糖尿病未发生脑血管意外患者58例作为对照组,从一般资料、分析血清超敏C反应蛋白水平并将结果记录后分析.结果:研究组和对照组的比较中,研究组hs-CRP水平高于对照组hs-CRP水平,研究组hs-CRP水平为(14士2.61)mg/L,对照组hs-CRP水平为(8±1.61)mg/L,比较有差异具有统计学意义(P＜0.05)；结论:糖尿病合并脑血管意外与血清hs-CRP水平的升高有关,通过对血清hs-CRP水平进行检测能够预防心血管疾病的发病率.因此血清超敏C反应蛋白在糖尿病合并脑血管意外中具有临床价值应用,具有一定的研究意义.
-
2012年寿光市各级医疗机构消毒监测分析
目的:了解寿光市医疗机构消毒质量的现况,以便进一步加强指导医院消毒工作,提高医院消毒质量.[方法]2012年对寿光市各级医疗机构根据WS/T367-2012《医疗机构消毒技术规范》.GB15982-2012《医院消毒卫生标准》和GB15981-1995《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》进行检测与评价.[结果]检测样品1820份,合格1309份,合格率为71.9％.合格率市级医院高,村卫生室,个体诊所低,差异有统计学意义(X2 =23.73,P＜0.01).各项目中室内空气合格率低.[结论]乡镇医院.村卫生室与个体诊所的消毒质量较差,应根据存在的问题采取相应措施,加强医院消毒管理,提高医务人员的消毒意识和责任感,卫生行政部门加强监督检查,并采取措施加以改进.
-
试析医院内控审计评价标准
医院内控审计是由医院内部自设的审计机构和人员按照科学的标准和必要的程序,对所在医院内部控制建立和执行的有效性及直接影响的原则和因素,实行审核检查和评价的审计活动.内控审计是现代医院进行宏观调控和微观管理的重要手段,医院内控工作开展情况将直接影响甚至决定医院的生存和可持续发展,所以必须完善内控审计.
-
三联疗法治疗手术切口及伤口愈合不良疗效观察
目的 介绍我院运用三联疗法治疗伤口及手术切口不愈合方法 2005年6月-2012年03月在本院手术后发生的切口不愈合及外伤伤口不愈合50例按照1∶3比例随机分为对照组,治疗组,观察两组.结果 治疗组与对照组比较.治疗组住院时间及愈合时间明显缩短.结论 通过三联疗法不但减轻了患者的痛苦,而且促进了伤口愈合.
-
2005年与2010年疗养员腰身指数差异的分析
目的 通过对来我院疗养的军队疗养员腰身指数的分析,探讨近年来军队疗养员腰身指数的变化,对心血管危险因素进行评估.方法:收集2005年全年和2010年全年来我院疗养的军队疗养员,均为男性,并测量腰围和身高,然后计算腰身指数,并将腰身指数的变化进行统计学处理.结果:2010年来我院疗养的军队疗养员腰身指数异常情况明显少于2005年来我院疗养的军队疗养员.结论:通过近年健康教育知识的普及和健康饮食,均衡营养的教育,疗养员对营养饮食与健康的关系有了进一步的了解,而且产生了较好的效果.
-
锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果
目的 对锁骨远端NeerⅡ型骨折使用锁骨钩钢板系统的治疗方法,分析讨论其治疗效果.方法 选取本院于2009年5月～2010年12月中56例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者,对其分为32例钢板治疗和24例加压钢板治疗,通过对比两组临床治疗效果的指标和手术后并发症分析出结果.结果 通过术后观察是否有神经方面的损伤、是否锁骨钢板有松动现象、愈合效果及再次骨折发生的概率,判断出手术的临床效果.结论 手术后的随访时间内,患者的恢复效果显著,一般在6到8周即可进行正常的生活自理能力和工作的能力,治疗效果优异,并发症发生少,是在临床治疗中值得推广的治疗方法.
-
环孢素A治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效
回的:通过对此次的临床试验分析,了解环孢素A在治疗儿童难治性肾病综合征(RNS)的临床疗效.方法:主要研究对象为我院接诊的26例南至性肾病综合征儿童患者,在患者入院治疗期间,进行环孢素A口服治疗,药物服用剂量为2～4mg· Kg-1· d-1,同时结合相关的激素进行治疗,疗程时间为3个月.通过对患者治疗前和治疗后的24小时尿蛋白定量、血浆白蛋白、血浆胆固醇、尿素氮等相关指标进行检测,分析环孢素A对难治性肾病综合征的治疗效果.结果:26例儿童患者在经过相关的治疗方法后,显效制数为14例,占54％,有效例数为10例,占38％,无效例数为2例,占8％.结论:环孢素A对儿童难治性肾病综合征(RNS)有显著的治疗作用.
-
小儿支气管肺炎的临床护理综合分析
目的 探讨小儿支气管肺炎的临床护理技巧.方法 将2010年1月-2013年1月之间入住我院儿科的80例支气管肺炎患者作为研究对象,对其进行支气管肺炎的治疗同时,采取全面的临床护理措施,加强护理.结果80例小儿患者在全面护理的情况下均积极配合治疗并治愈出院.结论在对幼儿支气管肺炎患者进行积极的临床治疗同时,加强对其的全面临床护理,能够明显的改善治疗效果.
-
乙型病毒性肝炎患者家庭成员乙肝知信行调查
目的 为了解乙肝患者家庭成员对乙肝知识、态度、行为情况,为制定相应的健康教育和预防措施提供科学依据.方法 对180例乙肝患者的家庭成员进行间卷调查.结果乙肝患者家庭成员的乙肝相关知识知晓率仅为55.51％.性接触从来没有保护性措施的占69.72％结论 积极开展健康教育和医学干预,为乙肝患者家庭成员提供必要的健康知识和防控措施咨询,以全面掌握乙肝的传染性和传播途径,从而摒弃不良行为,终把掌握的知识转化成健康的行为.
-
洋地黄强心苷类药物治疗充血性心力衰竭的临床分析
目的:探讨洋地黄强心苷类药物治疗充血性心力衰竭疗效及安全性.方法:以我院收治充血性心力衰竭患者80例为研究对象,给予患者洋地黄治疗12周,观察患者治疗前后心功能、心率、左室射血分数、心胸比率等情况变化.结果:患者在治疗1个月之后心率和治疗之前比较明显减慢,差异具有统计学意义(P＜0.05),治疗1月后和治疗3月之后心率减慢(P＜0.05)具有统计学意义；左室射血分数在治疗3月后相比于治疗前有明显的提高(P＜0.05)有统计学意义.结论:采用洋地黄强心苷类药物治疗充血性心力衰竭可明显改善患者症状,有效降低患者心率.提高患者左室射血分数,减少心胸比例.
-
护理风险管理在心内科病房护理中的应用
目的:讨论护理风险管理在心内科中的应用.方法:调查2012年1月-2012年6月,心内科发生的风险事件142例,总结发生的原因,并对心内科护士22名实施护理风险管理培训,随调查201 2年7月-2012年1月间,发生风险事件的例数,对比两时间段护理差错、护理投诉发生例数及患者满意度.结果:2012年7月-2012年1月护理差错、护理投诉发生率少,患者满意度高,与2012年7月-2012年1月相比,有统计学意义(P＜0.05).结论:心内科护理中,由于病情复杂多变,常发生风险事件,是护患纠纷发生的根源,实施护理风险管理后,护理差错降低、护患纠纷减少,患者满意度提高,护理质量提高.
-
肝病的饮食指导及护理
不同原因的肝病(如病毒性、酒精性、胆汁淤积性、血吸虫病性等)反复发作、得不到休息、治疗不及时、病因持续存在、饮食不当等终可导致肝硬化.肝硬化病人一旦出现腹水,给病人身心带来极大的痛苦.对于肝硬化腹水的治疗,除了积极的药物治疗,饮食护理对病情的控制、预防并发症起着十分重要的作用.
-
中药联合行为治疗、心理辅导治疗小儿遗尿症疗效观察
目的 观察中药联合行为治疗、心理辅导治疗小儿遗尿症疗效.方法 选取小儿遗尿症患者患者40例,分别给予去氨加压素和中药联合行为治疗、心理辅导治疗,3月一疗程,观察两组疗效,副反应.结果 治疗组与对照组比较,显效率升高,痊愈率、无效率、复发率、副反应比例下降,差异有显著性,p＜0.05.结论 中药联合行为治疗、心理辅导治疗小儿遗尿症疗效确切,副反应少,复发率低,临床可根据患者实际情况选用.
-
长期护理服务体系对我国老年患者的康复效果分析
目的:分析探讨长期护理服务体系对我国老年患者的康复效果.方法:首先分析了我国老人护理现状及存在的问题,其次做好老年护理的意见和建议,包括建立健全老年护理体系、加速老年护理人才的培养、调整医疗保险支付政策,促进资源利用的效率与公平等措施.结果:长期护理服务体系对我国老年患者康复效果显著,且效果良好.结论:对老年人提供全面、系统、有效的长期护理支持以成为目前亟待探索和解决的问题.及时应对人口老龄化、完善长期护理服务,提出应尽快建立完善的长期护理服务体系、探索适合我国国情的长期护理保险、加速老年护理人才的培养等有针对性的对策建议,以期实现健康老龄化.
-
芬太尼复合曲马多用于瑞芬太尼全麻苏醒期的观察
目的:探讨芬太尼复合曲马多用于瑞芬太尼全麻苏醒期的效果.方法:选择我院2012年1月～2013年2月卵巢囊肿和宫外孕患者200例,随机分成对照组和观察组各100例,观察组观察组手术结束前30min给予曲马多1.5mg/kg,手术结束前10min再给予芬太尼1μg/kg,对照组手术结束前5min给予芬太尼2μg/kg.结果:观察组呼吸恢复时间为(2.2±1.2)min,苏醒时间(3.9±2.8)min,OAA/S评分为(4.3±0.6)分,VAS评分为(3.6±2.5)分,对照组呼吸恢复时间为(2.5±1.2)min,苏醒时间(4.1±2.9)min,OAA/S评分为(4.2±0.7)分,VAS评分为(3.0±1.9)分,两组比较无显著性差异(P＞0.05),观察组出现躁动2例,不良反应发生率为2.0％,对照组共出现不良反应18例,占18.0％,其中瘙痒3例,占3.0％,躁动15例,占15.0％,观察组明显低于对照组,两组比较有显著性差异(P＞0.05).结论:手术结束前30min给予曲马多1.5mg/kg,手术结束前10min再给予芬太尼1μg/kg,预防苏醒后疼痛效果显著,值得推广.
-
呼吸内科抗生素的合理临床应用
目的:探究分析我院呼吸内科抗生素临床选择和使用情况,为临床医师用药提供参考意见.方法:选取2010年1月至2012年1月呼吸内科住院病人完整病例240例,对其抗生素使用情况的临床资料进行回顾性分析.结果:240例呼吸内科患者中有227例使用抗生素进行治疗,使用率达94.6％.常用药物为头孢他啶、哌拉西林、阿莫西林、阿奇霉素等；用药情况为:一联用药97例,二联用药112例,三联用药26例,四联用药5例.结论:抗生素的选择和应用尚且合理,但仍有不足之处需要改进,避免滥用抗生素.
-
Mdm2和Ki67蛋白在宫颈病变中的表达及临床意义
目的 探讨鼠双微体2(Mdm2)蛋白和Ki67蛋白在宫颈病变中的表达及其相关性研究.方法 应用免疫组化方法检测Mdm2和Ki67蛋白在62例宫颈鳞癌,20例宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN),12例慢性宫颈炎中的表达.结果 宫颈鳞癌组织中Mdm2和Ki67蛋白阳性表达率显著高于CIN组和慢性宫颈炎组(P＜0.05),宫颈鳞癌中Mdm2蛋白和Ki67蛋白的阳性表达与病理分级、临床分期、淋巴结转移密切相关(P＜0.05)；Mdm2和Ki67蛋白在宫颈鳞癌中的表达无相关关系(P＞0 05).结论 Mdm2和Ki67蛋白在宫颈鳞癌发生和发展中起重要作用；两者都可能作为判断宫颈鳞癌发生发展及评价预后的指标.
-
阻断乙型肝炎病毒宫内传播的随机对照研究
目的 探讨乙肝免疫球蛋白(HBIG)多次产前注射,阻断HBV宫内传播的临床效果.方法 将90例携带HBsAg孕妇随机分成HBIG组和对照组,HBIG组孕妇自妊娠28周起每4周肌注HBIG200 IU～400 IU,直至分娩；对照组为不注射HBIG.两组新生儿出生时均进行外周血检测HBsAg、HBeAg及HBV DNA,并定期进行随访.结果 45例对照组新生儿,生后仅接种乙肝疫苗和HBIG;45例HBIG组新生儿,生后同样给予主被动联合免疫.检测得到对照组婴儿的宫内感染率为14.9％,HBIG组婴儿的宫内感染率为6.5％(P＜0.01),宫内感染HBV的高危因素是母亲呈HBsAg、HBeAg双阳性或HBV DNA阳性.结论 产前多次HBIG注射可有效减少HBV在宫内的传播,临床未发现其它副作用.
-
关于神经内科老年病人安全护理的综述
目的:探讨神经内科老年病人护理管理的要点,以提高神经内科护理专业工作质量.方法:回顾性分析神经内科护理工作中易导致安全隐患的行为及老年病患者存在安全隐患的特征,结合专科特点制订单病种护理流程和相关管理措施和制度.结果:实施前后科内护理差错数据经统计学处理有显著性差异,各项护理指标达标率100％.结论:神经内科应根据专业特点制订有针对性的护理安全管理对策,能显著提高老年病患者安全管理成效,确保老年病患者住院安全.
-
舒适护理在青光眼患者围手术期中的应用体会
目的 探讨舒适护理在青光眼患者围手术期的应用.方法 将82例青光眼患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用常规护理,观察组采用舒适护理措施,比较两组的护理效果.结果 观察组患者在减少手术并发症及患者对护理工作满意度方面均优于对照组,差异存在显著性(P＜0.05).结论 舒适护理贯穿于青光眼手术患者的整个护理过程,即减少了手术并发症,又提高的护理满意度,值得临床推广应用.
-
邹城市2009-2011年蚊虫密度监测结果分析
目的 了解邹城市区蚊虫季节消长规律及本地区种群构成,为制定相关防制对策,控制其危害提供科学的数据依据.方法 蚊虫密度监测使用诱蚊笼法.结果 2009-2011年期间蚊虫密度高峰期出现在夏、秋两季,种群类型以淡色库蚊、中华按蚊、白纹伊蚊为主,其中优势种群为淡色库蚊.结论邹城市2009-2011年蚊虫密度呈下降趋势,表明通过综合治理方针策略与加强市民公共卫生意识的方法达到初步成效.
-
宫颈注射、宫体注射、肌肉注射与小壶给缩宫素预防产后出血的效果对比研究
目的:比较宫颈注射、宫体注射、肌肉注射与小壶给缩宫素预防产后出血的效果.方法:将2007年8月～2012年8月入住我院的200例产后出血患者按照抽签法随机地均分为A、B、C、D四组,分别给予宫颈注射、宫体注射、肌肉注射与小壶给缩宫素治疗.比较四组治疗疗效及出血量.结果:D组临床总有效率为94.00％,明显大于前三组,且D组与A、B、C三组间的差异均具有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);D组术后出血量要明显小于前三组,且D组与前三组差异具有统计学意义(P＜0.05),A、B、C三组差异无统计学意义(P＞0.05).结论:小壶给缩宫素预防产后出血的效果要明显优于宫颈注射、宫体注射、肌肉注射三种给药方式,应在临床预防产后出血中加以推广并应用.
-
奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡疗效观察
目的:奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡临床疗效.方法:收集我院2011年7月～2012年1月治疗的100例消化性溃疡患者,随机分成观察和对照组各50例,对照组采用阿莫西林、枸橼酸铋钾、甲硝唑(metronidazole)、雷尼替丁、维生素B进行治疗,观察组在对照组的基础上去掉雷尼替丁,更换为奥美拉唑每日早晨吞服20mg,疗程2～4周,随访1年.结果:观察组总有效率为96.0％,对照组总有效率为66.0％,停药1年后观察组复发2例,对照组复发22例,两组比较有显著性差异(P＜0.05).结论:奥美拉唑、枸橼酸铋钾联合阿莫西林治疗消化性溃疡疗效显著,复发率低.值得临床推广应用.
-
针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的疗效分析
目的:分析针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠的临床疗效.方法:随机将我院120例患有失眠症的患者分为三组,分别为治疗A组、治疗B组和对照组,每组40例.治疗A组采用中医针灸联合酸枣仁汤治疗,治疗B组采用单独中药口服酸枣仁汤治疗和对照组采用西药安定片、谷维素和维生素治疗,治疗2周后评价疗效.结果:治疗A组(中医疗法)中痊愈16例,显效11例,有效10例,无效3例,总效率为92.5％;治疗B组(纯中药疗法)中痊愈13例,显效10例,有效11例,无效6例,总效率为85％;对照组(西药疗法)中痊愈8例,显效10例,有效13例,无效9例,总有效率77.5％.三组相比较有显著的临床效果差异(P＜0.01).结论:针灸联合酸枣仁汤加减治疗失眠有明显的治疗效果,是临床上的有效方法,值得临床推广使用.
-
中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎35例临床研究
目的 探讨中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎的临床效果.方法 随机选择70例患有流行性腮腺炎的儿童患者,然后随机的分成两个小组:实验组和对照组.每组35人.两组患者的年龄性别身体特征无明显差异.两组患者首先都应用利巴韦林、清热解毒口服液,然后对实验组的35名患者增加去刺的仙人掌、冰片,搅碎伴水调匀后敷在腮腺处.经过一个疗程的治疗后,观察两组患者的情况.结果 实验组的治愈率好于对照组,且无任何制作用.结论 用中西医结合治疗儿童流行性腮腺炎疗效更好.
-
甲氧氯普胺足三里穴位注射促进腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的临床研究
目的 研究甲氧氯普胺足三里穴位注射促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复的效果.方法 将80例符合纳入标准的腹腔镜胆囊切除术后患者随机分为治疗组(40例)、对照组各(40例).对照组以术后常规治疗；治疗组在对照组的基础上联合甲氧氯普胺足三里穴位注射.比较两组胃肠功能改善情况.结果 治疗组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、排便时间及术后有无呕吐症状与对照组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 甲氧氯普胺足三里穴位注射能够促进腹腔镜胆囊切除术后患者胃肠功能恢复,减轻病人痛苦,减少住院花费,缩短住院天数.
-
质量控制在急诊护理质量管理中的应用效果观察
目的:探讨质量控制在急诊护理质量管理中的应用效果.方法:选取200例急诊患者为试验对象,将患者随机分为试验组和对照组,对照组患者接受常规的临床护理,而试验组患者在常规临床护理的基础上,采取质量控制的护理方法,对比分析两组患者的临床护理效果.结果:试验组患者的临床护理质量评分显著优于对照组患者,两组患者的试验数据对比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在常规临床护理措施的基础上使用质量控制护理,能够迅速缓解患者的各项临床症状,具有较高的临床护理质量,因而具有较高的临床推广和使用价值.
-
Ptfv1值对左心室肥大诊断与超声心动图对照分析
目的:探究Ptfv1值与超声波诊断左心室肥大的差异.方法:对心电图诊断左心室肥大及左心室肥大并劳损各60例,年龄在35～75岁,平均年龄为55岁,其中男性57例,女性63例.作二维超声心动图检查,进行对照分析.结果:心电图诊断左心室肥大者,超声心动没有左心室扩大或室壁增厚征象；而左心室肥大并劳损者,超声有左心室扩大或室壁增厚或二者兼有.结论:随着超声心动图的广泛应用,发现心电图在诊断左心室肥大存在一定的偏差.
-
小儿脑性瘫痪的CT和MR的诊断分析
讨论小儿脑性瘫痪应用CT和MR检查时的影像学征象.方法:回顾201 2年至今,经临床诊断确诊为小儿脑性瘫痪的患儿资料59例,分析其CT和MR征象,比较两种检查方式哪种更有诊断价值.结果:59例患者中脑软化灶10例,双侧额部硬膜下积液7例,脑灰白质萎缩5例,脑积水3例,脑白质变性3例,脑炎及脑膜炎3例,脑缺血灶4例,胼胝体发育不良3例,脑贯通性畸形4例,脑裂畸形5例,无脑汇或巨脑汇畸形4例,脑灰白质移位3例,dandy walker2例,sturge-wenber1例,脑多发钙化斑2例.MR诊断阳性率达到100％,CT诊断的阳性率达到64.41％.结论；在小儿脑性瘫痪的诊断中,应用MR诊断比用CT诊断的阳性率更高,是更适合的诊断方法.
-
儿科呼吸道感染临床药物治疗效果分析
目的:探讨抗菌药物在治疗儿科呼吸道感染患者的临床效果及意义.方法:选取2012年1月至2012年7月我院儿科住院的呼吸道感染患者120例,随机分为治疗组和对照组,对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用抗生素治疗,对两组的临床治疗效果进行比较分析.结果:治疗组治愈率为70％,总有效率为93.3％；对照组治愈率为33.3％,总有效率为78.3％.治疗组疗效比对照组好,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)).结论:抗菌药物治疗儿科呼吸道感染,可以明显改善患者临床症状.
-
临床检验中不合格血液标本的探讨分析
目的:结合临床实践经验,探讨临床检验中不合格血液标本的原因.方法:选取采集血液作生化、免疫、血液细胞学检查的1890份血液标本作为统计分析研究对象.所有标本均由临床护士采集.所有检验标本均由护理人员采集、送检.采取严格监管措施,通过临床检验判断标本是否合格,对于不合格标本进行详细登记,探讨原因,总结对策.结果:本次研究,共收集血液标本945份,其中血清645份(68 25％),血浆226份(23.92％),全血74份(7.83％).其中不合格标本62份.上总标本的656％(62/o4).
-
大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床观察
目的:探讨大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效.方法:对我院在2008年12月到201 3年01月收治的90例小儿难治性肾病综合征患儿使用大剂量环磷酰胺治疗的临床资料进行回顾性分析,探讨大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征的临床疗效.结果:90例患者在治疗前后内生肌酐清除率和血肌酐均没有出现明显差异性(P＞0.05)；治疗前后患儿的尿蛋白定量、白蛋白和血浆总蛋白存在明显差异性(P＞0.05).结论:大剂量环磷酰胺治疗小儿难治性肾病综合征取得的临床疗效显著.
-
输尿管镜在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭中的临床应用
目的:探讨输尿管镜在急性上尿路梗阻性肾功能衰竭治疗中的作用.方法:收集我院2011年2月～2013年2月应用输尿管镜治疗的80例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者,应用输尿管镜进行治疗.结果:80例急性上尿路梗阻性肾功能衰竭患者应用输尿管镜手术成功76例,成功率为95.0％,手术时间20～55min,平均27.1 min.有4例患者由于输尿管严重狭窄,改行经皮肾穿刺造瘘解除梗阻.患者肾功能改善后择期进一步处理残留肿瘤、结核、结石等病因.结论:输尿管镜诊治急性上尿路梗阻性肾功能衰竭痛苦小,治疗时间短,疗效显著,值得推广.
-
TDP联合推拿治疗肩周炎的疗效观察
肩周炎是由于肩周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性炎症,引起的以肩关节周围疼痛、活动功能障碍为主要表现的疾患.是临床常见病、多发病,对人们的工作,学习以及身心健康影响大.据统计肩周炎多发生于50岁左右,女性多于男性.虽然临床认为肩周炎有一定自愈倾向,但其自然病程长,会给患者带来极大痛苦和不便.本院康复科自2010年7月-2012年8月采用TDP联合推拿治疗该病,并设立对照组进行观察和分析,经临床对比观察发现此治疗方法疗效满意,现报道如下.1 临床资料1.1一般资料人选病例均来自本院康复科门诊就诊患者.随机分为观察组、对照组各45例.治疗组中男13例,女32例;年龄小46岁,大60岁,平均(51.733.23)岁;病程短一个月,长4年;对照组中男1 6例,女29例;年龄小45岁,大62岁,平均(51.16 3.50)岁;病程短2月,长3年半,两组患者临床资料及一般情况无显著性差异(P＞0.05).
关键词： -
妇产科护理缺陷原因分析与对策
目的 探讨护理缺陷发生的原因、人员结构并提出相应的对策.方法 回顾性分析我科2011-2012年4 2例护理缺陷的情况,分别对缺陷的原因,缺陷发生人员的产科工作年限、职称进行调查及分析.结果 42例护理缺陷中,由于“三查七对”落实不到位的构成比例高,占缺陷总发生率的52.38％,缺陷发生频率与护理人员在产科工作年限和职称密切相关；发生护理缺陷的人员中,在产科工作年限短的护理人员,发生护理缺陷的比例高,占35.71％.结论 严格制度的落实,加强质量管理,提高护理人员的知识水平和素质培养,相对稳定的护理队伍,是减少护理缺陷的关键.
-
心理护理对酒精依赖患者复饮率的疗效观察
目的:探讨心理护理对酒依赖患者复饮率的影响；方法:对2011年1-12月住院的80例酒依赖患者随机分为研究组、对照组,对照组针对患者的躯体并发症及精神障碍综合症给予躯体治疗和精神药物治疗.研究组除给予躯体治疗和精神药物治疗外,还进行心理疏导治疗；结果:研究组复饮率为40％(16/40),对照组复饮率为77.5％ (31/40),差异有显著性(X2=11.605 P=0.001)；结论:通过心理护理干预可显著降低酒依赖患者的复饮率.
-
骨髓细胞学检验在临床治疗中的应用及临床分析
目的:探讨骨髓细胞学检查在临床治疗中的应用价值.方法:2012年10月至2013年3月期间,我院诊治的200例骨髓穿刺患儿,进行骨髓细胞学检查,并与临床诊断结果进行对比分析.结果:临康诊断符合率较高的疾病,依次为原发性血小板减少性紫癜、缺铁性贫血、白血病(急性淋巴细胞白血病).结论:骨髓细胞形态学检查有助于血液系统疾病的诊断和鉴别诊断.
-
3.0TMR-DWI与DCE-MRI检查对乳腺癌的诊断价值
目的 探讨3.0T磁共振动态增强成像(DCE-MRI)、扩散加权成像(DWI)对乳腺癌的诊断价值.方法 收集2012年11月至2013年3月间,术前行DCE-MRI与DWI检查、经手术病理证实为乳腺癌患者40例,应用3.0TPHILIPS-B8ED531及其配备的专用线圈分别进行常规T1WI及T2WI成像,DWI采用SE-EPI序列,ADC值降低DWI信号增高作为恶性肿瘤的诊断依据之一.DCE-MRI采用三维快速成像技术,并对感兴趣区(RIO)绘制TIC曲线,并把Ⅰ型作为良性病变的诊断依据,把Ⅱ、Ⅲ型曲线作为恶性病变的诊断依据.
-
生长激素在特发性矮小中疗效观察
目的:观察生长激素治疗儿童特发性矮小临床疗效.方法:选取2008年3月-2012年10月在我院儿科治疗特发性矮小患儿24例,将其随机分为观察组和对照组,观察组(n=1 2)均接受生长激素每晚皮下注射治疗,疗程为1年；对照组(n=12)均未经任何药物治疗.比较两组患儿治疗前后生长速率、身高及身高标准差值等各项参数,观察组患儿不良反应发生情况.结果:经过治疗后,观察组患儿生长速率由治疗前每年4.23±0.86cm提高至每年9.67±1.02cm、身高由治疗前116.12±9.45cm增长至128.56士9.86cm、身高标准差值由治疗前-2.98±0 83增长至-1.64±0.74;对照组患儿生长速率由治疗前每年4.25±0.85cm下降至每年4.19±0.89cm、身高由治疗前115.41±10.25cm增长至117.13士9.85cm、身高标准差值由治疗前-2.97±0.84增长至-2.94士0.71.两组患儿治疗后生长速率、身高及身高标准差值等各项参数比较具有显著的统计学意义(P＜0.05),观察组患儿治疗前后各项参数比较具有显著的统计学意义(P＜0.05).结论:生长激素能有效地改善特发性矮小患儿生长速率、身高,且不良反应少,值的在临床上广泛推广.
-
家庭式沟通在肾功能衰竭患者护理中的应用效果分析
目的:对在肾功能衰竭患者应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果进行研究分析.方法:抽取86例住院治疗的肾功能衰竭患者患者病例,并将其随机分为A、B两组,每组平均43例.对这两组患者分别进行常规护理和在此基础上进行家庭式沟通护理.结果:通过比较分析B组患者病情治疗后的成功率要显著比A组患者高很多；而且对住院时间而言该组患者也明显短于A组患者；该组患者对临床护理模式满意度要明显比A组患者高很多.结论:在肾内科中应用家庭式沟通模式对住院患者进行护理的临床效果非常明显.
-
MGMT和XRCC1在胃癌中表达的基础研究
目的:本实验通过应用免疫组织化学方法对不同阶段、不同病理类型的胃癌组织中DNA损伤修复酶MGMT及XRCC1的表达情况进行检测,旨在探讨胃癌组织中MGMT及XRCC1的表达和意义,从而为胃癌的诊治提供新的理论基础.方法:免疫组织化学方法检测胃癌组织、癌旁粘膜及非癌患者胃粘膜中损伤直接逆转修复基因MGMT及碱基切除修复基XRCC1蛋白的表达情况,并分析它们与胃癌发生的关系.结果:胃癌组织XRCC1蛋白阳性表达率为89％(89/100),明显高于癌旁的45％(45/100)和非癌患者胃粘膜的30％(9/30) (P＜0.05),后两者间无显著性差异(P＞0.05).胃癌组织MGMT蛋白阳性表达率为43％ (43/100),癌旁粘膜为38％(38/100),非癌患者胃粘膜的13.3％(430),前两者间无显著性差异(P＞0.05),前两者与非癌胃粘膜之间均有显著性差异(P＜0.05).结论:1.XRCC1蛋白在胃癌组织中高表达,MGMT蛋白在胃癌组织中高表达,说明胃癌中存在多种形式的DNA损伤.检测它们的表达有助于诊断胃癌.2.XRCC1蛋白在胃癌中的阳性表达率与淋巴结转移和浸润深度相关,MGMT蛋白在胃癌中的阳性表达率与淋巴结转移和浸润深度相关,MGMT与XRCC1蛋白的表达在胃癌浸润和转移中起重要作用.
-
探讨关于子宫肌瘤围术期的舒适护理
子宫肌瘤是女性生殖系统常见的肿瘤,对妇女的身心健康及生活造成严重的危害.目前,妇科手术仍是治疗子宫肌瘤的重要手段.在为了使人在生理、心理、灵性、社会上达到愉快的状态,或缩短、降低其不愉快的程度[1]的舒适护理理念模式下,整个围手术期护理工作取得满意的效果,积极有力的促进了病人的健康.
-
旋转手法联合防旋汤对椎动脉型颈椎病临床症状改善的有效性分析
目的:探讨旋转手法联合防旋汤治疗推动脉型颈椎病临床症状改善的有效性.方法:选取我院收治的130例椎动脉型颈椎病患者进行研究,按照随机分组原则划分为观察组和对照组各75例,观察组采用旋转手法联合防旋汤进行治疗,对照组采用天麻素注射液进行治疗.对两组患者治疗前和治疗后的临床症状改善情况进行分析和评价.结果:两组患者的临床症状均有所改善,观察组临床症状改善效果明显优于对照组,对比差异具有统计学意义P＜0.05.结论:旋转手法联合防旋汤进行推动脉型颈椎病的治疗,对于改善临床症状具有显著的效果,值得在临床进行推广应用.
-
临床血液标本采集对检验结果的影响
目的:本实验通过严密注意临床血液标本采集各个方面,观察其对于检验结果的影响,从而了解规范血液标本采集的必要性.方法:选取门诊需要进行血液标本采集患者346人,随机分为两组,对照组实施常规血液采集送检,规范组在此基础上严密注意血液采集到送检各个环节.将两组采集对于检验结果的有效率进行对比.结果:通过实验观察发现,规范组有效率明显高于对照组,结果具有统计学意义(P＜0.05).结论:对于临床标本采集各环节的严密监控有助于提高检验结果的有效性,并减少标本的浪费,为临床诊断和治疗提高可靠依据.
-
小儿过敏性紫癜的临床效果观察
目的:分析使用不同药物治疗小儿过敏性紫癜的临床效果.方法:将我院52例患有过敏性紫癜的患儿根据治疗方法不同随机分为两组,每组26例,分别是对照组与观察组.对照组采用常规西药治疗方案,观察组采用中西医联合治疗方案,对比其疗效.结果:对照组(常规西药疗法)中痊愈6例,显效7例,有效9例,无效4例,总有效率80.76％.观察组(中西结合疗法)中痊愈1 3例,显效8例,有效5例,无效0例,总有效率100％.两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论:常规西药治疗联合中汤药治疗在临床上对小儿过敏性紫癜有更好的疗效,明显优于单独使用西药治疗效果,值得临床推广应用.
-
双胎妊娠的孕期监护及临床处理分析
目的 对双胎妊娠的孕期监护以及相应临床处理措施进行分析探讨.方法 抽取在2011年1月-2013年5月间我院收治的双胎妊娠产妇43例和同期单胎妊娠产妇45例,对两组产妇的相关临床资料进行对比分析.结果 双胎妊娠并发症发生率较单胎妊娠高(P＜0.05),胎位、分娩方式会对胎儿的成活率产生直接影响.结论 应对双胎妊娠的产前监护予以加强,并建议提前住院,以便及时发现异常及时展开处理.
-
浅谈临床护理教学的带教方法
护士的工作性质和工资及福利待遇,以及社会的导向评价使越来越多的学生不爱从事护理岗位,护生的临床带教工作面临着一个挑战,带教老师的责任心和方式方法就是护生的榜样,所以临床实习是护理教育的一个重要环节,是护生实现理论知识向实践技能的转化,向护士角色转变的重要阶段[1].提高临床教学质量需提高临床护士自身素质,采取有效的教学及管理方法,并建立完善的评价体系.我们从事普外科临床护理教学工作十余年,现将体会介绍如下:1 明确教学质量管理分级架构,提高教学管理水平1.1优化带教老师:教学质量管理分级架构:护士长—总带教—分带教—指导老师.确定带教老师,实施打破论资排辈、凭资格带教的旧观念,建立合理的竞争机制.
关键词： -
“中职卫生学校信息技术”课程教学改革与探索
本文通过分析中职计算机信息技术的实际教学情况,重点提出对教学目标的确定、教学内容的改革和教学方法的改革与创新.
-
瘊子不分公与母
"瘊子"是人们对寻常疣、扁平疣等的俗称,是由人类乳头瘤病毒引起的病毒性皮肤病.不时有患者询问,自己长的是"母瘊子"还是"公瘊子"?民间关于"母瘊子"的说法,是担心有繁殖能力,会变得越来越多,需要重视;而所谓的"公瘊子"不会传染,也无须在意.这种说法是不恰当的.首先,病毒是原始的生物.每一个病毒都有自我复制的能力,都有传染性,都能传宗接代,都是"母"的.肉眼可见的瘊子是由无数微小的病毒感染了皮肤细胞,导致细胞增生而形成的."瘊子"也都是有传染性的,也都是"母的".较高等的生物才分雌雄也就是分公母.
关键词： -
研究对比瑞舒伐他汀与阿托伐他汀治疗冠心病的疗效
目的 研究比较瑞舒伐他汀与阿托伐他汀对于冠心病病人的动脉粥样硬化、调脂以及非调脂的影响以及安全性等问题.方法 选取2010年1月到2012年1月在本院接受治疗的200例冠心病患者,所有患者均符合冠心病诊断的相关标准,并将200例患者随机分为观察组与对照组,每组患者均为100例.所有患者都实施常规治疗,观察组100例患者口服用瑞舒伐他汀片,每次10毫克,每天晚上服用一次；对照组100例患者口服用阿托伐他汀,每次10毫克,每天晚上服用一次,所有患者治疗的疗程为一年.所有患者在治疗之前以及治疗之后的半年时间和治疗之后一年的时间检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、和颈动脉内膜中层厚度(IMT)、超敏C反应蛋白(hs CRP)、另外在观察患者在治疗时间段内出现的一些不良反映和肝肾功能的状况.结果 两组患者进行对比发现,治疗之前与治疗之后半年以及一年时间段上述指标的差异性都有着统计学意义(P小于0.05).在观察与治疗期间所有患者都没有出现和药物相关的不良症状.结论 阿托伐他汀以及瑞舒伐他汀都可以改善冠心病患者的血脂状况,同时可以有效减少hs CRP和Hcy状况,这样就能够有效改善冠心病患者动脉粥样硬化进程,但需要注意的是,瑞舒伐他汀对于治疗冠心病所发挥的作用要强于阿托伐他汀.
-
浅谈炎症性肠病的治疗
炎症性肠病(animator bowel discuses,IBD)的病因和发病机制仍未完全明确.因而缺乏特异性的治疗药物.其发病与免疫、遗传、环境、微生物感染等因素均有密切的联系.经过多年的摸索和总结,IBD的治疗药物不断增加,治疗方法不断提高,治疗方案也逐步成形.
-
茵栀黄及双歧杆菌三联活菌辅助光照治疗新生儿黄疸疗效分析
目的:在新生儿发生黄疸时,采用蓝光联合茵栀黄和蓝光、茵栀黄、双歧杆菌三联活菌进行治疗,对它们的疗效进行对比.方法:选用本院收治的新生儿黄疸168例,将他们随机分成观察组和对照组,对患儿黄疸消退时间和经皮胆红素水平的变化情况进行观察和对比.结果:观察组患儿黄疸的消退时间比对照组短,存在差异具有统计学意义(P＜0.01),两组患儿在治疗前三天经皮胆红素均没有明显变化,到了治疗后的第四、五、六、七天,对他们的经皮胆红素水平进行对比,观察组的经皮胆红素比对照组低,存在显著差异性,具有统计意义(P＜0.05).结论:茵栀黄与双歧杆菌三联活菌辅助光照对治疗新生儿黄疸具有显著疗效,值得临床推广并应用.
-
妇产科剖宫产临床分析
目的:分析在医院妇产科剖宫产手术中采用腰麻-硬膜外联合麻醉的方式对孕妇进行麻醉的临床效果.方法:随机从自2011年7月到2012年7月来我院进行急诊剖宫产手术的孕妇中选出100例,将其分为两组,每组50例.对其中一组产妇单纯采取硬膜外麻醉的方式对其进行剖宫产手术,作为对照组；而另外一组在采用腰麻-硬膜外联合麻醉的方式进行剖宫产手术,作为麻醉组.对两组患者进行了适当的麻醉后,观察患者在剖宫产的过程中心率与血压的变化,以及孕妇被麻醉的效果,将这些情况的数据进行整理,汇总成表格,得出结果.结果:对孕妇进行麻醉后,孕妇的血压和心率都比较平稳,但是麻醉组的心率比对照组的要高,而且血压比对照组的要稳定.并且经过麻醉后,麻醉组的患者麻醉效果要好于对照组,且对各部分脏器的影响比较小,引起的不良反应比较少.结论:在对急诊剖宫产的孕妇实施麻醉时,采用腰麻-硬腰外联合麻醉的方式是一种比较好的方法,它可以有效的对孕妇进行麻醉,麻醉效果比较突出,而且其对于脏器的影响较小,副作用较低,是值得在临床实践应用中推广的好方法.
-
以气虚血瘀为主的中风理论浅谈
中风是以猝然昏仆、不省人事、伴口眼斜、半身不遂、语言不利,或不经昏仆而仅以僻不遂为主症的一种疾病.现代医学中的脑血管意外包括脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑出血、蛛网膜下腔出血等均归属于中医"中风"范畴.历代医家对中风病因病机的认识,唐宋以前多以"外风"学说为主,多从"内虚邪中"立论,如《灵枢》所说"真气去,邪气独留",东汉张仲景认为"络脉空虚,风邪人中"是本病发生的主因.唐宋以后,特别是金元时期,突出以"内风"立论,如张元素认为病因是热,他说"风本生于热,以热为本",刘完素虽认为"心火暴甚"是中风的根本原因.元·朱丹溪创中风"痰湿生热"说,曰……东南气温,而地多湿,有风病者,非风也,皆湿生痰,痰生热,热生风也.元.王履提出真中,类中病名,《医经溯洄集·中风辨》曰:"因邪,乃本气病也.凡人年逾四旬,气衰之际,或因忧喜忿怒伤其气者,多有此疾.壮岁之时无有也,若肥盛则间有之,亦是形盛气衰而如此."明·王伦《明医杂著》中提出:"古人论中风偏枯,麻木诸症,以气虚死血为源,是论其致病之根源.";张景岳创"非风"说,提出内伤积损是中风的病因,《景岳全书·非风》指出"非风一症,即时人所谓中风症也,此症多见卒倒,卒倒多由昏聩,本皆内伤积损颓败而然,原非外感风寒所致"非风眩运,掉摇惑乱者,总由气虚于上而然."至清·王清任在《医林改错》中提出:"灵性记性在脑者,因饮食生气血,长肌肉,精汁之清者,化而为髓,由脊骨上行入脑,名曰脑髓",在《医林改错·论抽风不是风》又说:"元气既虚,必不能达于血管,血管无气,必停留而瘀……以一气虚血瘀之症,反用散风清火之方,安得不错",认为"半身不遂,亏损元气是基本源",创立元气亏损是半身不遂本源的学说,并创立益气活血通络功效的补阳还五汤治疗中风半身不遂.清末张锡纯、唐容川等汇通派医家认为《内经》所载"上气不足"的中风则与西医"脑贫血中风"相似,把"胸中大气虚损,不能助血上升"归为本病病因病机.
-
脑外伤并发应激性溃疡的治疗体会
脑外伤并发应激性溃疡又称为Cushing溃疡.脑外伤并发应激性溃疡的发生率较高,多见于丘脑下部、脑干损伤、广泛脑挫裂伤等重症患者,且病情越重,发生率越高[1].本文回顾分析了我院自2010-01至2012-12月收治的94例脑外伤后并发应激性溃疡的资料,现报道如下:1资料和方法1.1一般资料选取我院2010-01至2012-12月收治的脑外伤患者共94例,男62例,女32例,年龄15-72岁.患者入院时均有不同程度的意识障碍,其中中度以上昏迷50例.昏迷患者经置胃管发现应激性溃疡,清醒患者自诉上腹部疼痛,恶心或发现黑便,大便隐血或胃镜检查确诊.1.2治疗方法患者入院行手术,神经营养,脱水等治疗,并警惕应激性溃疡的发生.发生应激性溃疡的患者立即停用胃粘膜损害药物,并给予止血,应用质子泵抑制剂.对溃疡出血较多止血效果不理想者,根据情况给予输血,扩容等.胃管插管的患者通过行胃肠减压,并从胃管内注云南白药和冰盐水等辅助止血.1.3治愈评价标准(1)胃管引流血性液小时,胃液隐血阴性.(2)大便颜色正常,常规检查大便隐血阴性.(3)血压、脉搏正常.(4)消化道不适症状消失或明显缓解.2 结果经过7-15d治疗,76例患者得到有效控制,有效率80.9％.10例因脑外伤病情严重死亡.8例因经济原因放弃治疗.
关键词： -
PICC置管患者并发症的处理方法分析
目的:探讨PICC置管患者并发症的处理方法.方法:选取2010年2月至2012年1 2月在我院行PICC置管术患者60例,60例患者均有不同程度的并发症发生,对所有患者均进行相应并发症的处理.结果:经过相应的处理,60例患者的并发症均治愈或明显改善.结论:加强对PICC置管患者的并发症的预防和处理,有效减少并发症的发生,提高PICC治疗疗效.
-
心率变异对无症状心肌缺血的临床探讨
目的 探讨心率变异对无症状心肌缺血患者的临床意义.方法 对165例12导联动态心电图检查有无症状心肌缺血患者的心率变异值进行对比分析.结果 60例正常组HRV高,无心脏事件发生.165例无症状心肌缺血患者HRV低组,易发生心脏事件.结论 HRV测量可作为心脏自主神经测定的一种敏感的无创性检测手段,对冠心病病情的判断和急性心脏事件的预测有重要的评估价值.
-
米索前列醇预防产后出血118例临床观察
1摘要产后出血是产科常见的严重并发症,是产妇死亡的首位原因[1].而子宫收缩乏力是引起产后出血的主要原因,故临床上安全有效的促进子宫收缩是防治该并发症的发生的一个重要环节.为探索一种安全、简易、高效的防治方法,我院对存在产后出血危险性的118例病例,随机分为两组,分别给予米索前列醇和催产素预防产后出血,并对其临床疗效及不良反应进行观察分析.2资料与方法2.1 观察对象所有入围病例均为我院2009年11月至2011年5月在我院分娩的产妇中,选择足月妊娠,正常分娩,单胎头位,无妊娠合并症或并发症,近期内未用过前列腺素抑制剂的有产后出血危险性的产妇118例,随机分成两组,两组产妇的年龄,孕周、孕次、及产次等情况比较无显著性差异(P＞0.05),具有可比性.见表1.
关键词： -
撕剥翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉
目的:通过对病例的分析讨论,探讨撕剥翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术的治疗方法和效果.方法:回顾患者治疗资料,分析40例实施撕剥角膜翼状胬肉联合角膜缘干细胞移植术进行治疗的患者的术后预后情况.观察患者手术创面的修复以及移植物的存活情况.结果:术后对患者进行随访,患者均有不同程度的术后反应,其中以结膜充血及分泌物增多,眼球粘连,移植片水肿为主,术后反应在术后十天后均有不同程度的缓解.对患者进行长期随访调查,40例患者中,36例患者移植片存活良好,4例患者有胬肉复发的迹象.总体复发率为10％结论:通过分析,我们认为,对患者实施撕剥翼状督肉联合角膜缘干细胞移植术可以明显的改善患者的病情,并且可以促进角膜缘干细胞功能的恢复,重建眼表功能,降低患者术后胬肉的复发率,提高患者生活质量.
-
手术方式对131I治疗甲状腺癌及转移灶的影响
甲状腺癌是常见的内分泌系统恶性肿瘤之一.近年来发病率有增加趋势,手术对甲状腺癌疗效较好,但往往残留部分甲状腺和肿瘤组织.为日后转移留下隐患.目前,对甲状腺癌的治疗通常采用"手术+131I+甲状腺激素"模式,可以降低甲状腺癌的复发率,显著延长患者的生存期,部分患者可获得治愈.手术方式对131I清除残余甲状腺及转移灶有较大影响.笔者对本院75例甲状腺癌术后残留甲状腺进行了 131I去除治疗进行比较,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:75例甲状腺癌患者中男23例,女52例;平均年龄52.5士10.2岁.所有患者经甲状腺癌灶全切.其中单叶及峡部切除24例,甲状腺次全切除30例,全切加淋巴清扫21例.病理诊断为乳头状癌65例,滤泡状癌8例,未分化癌2例.其中肿瘤＞2cm 45例,多灶性32例,伴有颈部淋巴结转移24例.肺部转移2例.无骨转移者.所有患者均在手术恢复后3月内行首次"清甲"治疗.治疗前忌碘2-3周,停用停用甲状腺激素4周,查甲状腺功能、肝肾功能、心电图、血常规等,并行甲状腺显像确定残余甲状腺大小.术后残留甲状腺组织都显影.彻底"清甲"治疗后5-6个月行清除转移灶的治疗,即"清灶".
关键词： -
ERCC1在结直肠癌组织中的表达与化疗疗效及临床病理的关系
目的 探讨ERCC1基因在结直肠癌组织中的mRNA表达水平与患者对铂类药物化疗反应的关系.方法 提取80例结直肠癌组织中总mRNA,逆转录为cDNA,Taq-man实时荧光定量PCR技术检测ERCC1基因总mRNA表达水平,并分析其与患者化疗反应的关系.结果 ERCC1基因总mRNA相对表达量在化疗敏感组的值低于化疗耐药组,差异有统计学意义.(P=0.013)结论 结直肠癌组织中ERCC1基因mRNA表达与铂类药物化疗耐药相关.
-
浅谈临床高脂血症治疗
指出高脂血症治疗的重要性,如何选用恰当的降脂药.提醒人们爱护生命,从预防保健为主,掌握基本的心肌梗死的临床表现,学会鉴别心脏相关病症知识.
-
肝病患者血清蛋白电泳结果分析
肝病,是一种以肝脏损害为主的急性或慢性持续性疾病,按临床症状和疾病轻重可分肝炎(急性和慢性肝炎),肝硬化,肝癌;在肝病急缓及进展期间,血清蛋白各组份含量会发生变化,采用血清蛋白电泳方法,定量测出各组份变化含量,在临床诊断与治疗肝病上有重要意义[1].现通过检测212例肝病患者血清蛋白电泳结果,分析报告如下.1 材料与方法1.1标本来源2012年3月到2013年2月,我院门诊及住院患者,通过实验室和影像学检查,并经临床医生确诊,急性肝炎45例,慢性肝炎68例,肝硬化55例,肝癌44例;正常对照66例;所有检测对象年龄、性别等均有可比性.1.2仪器和试剂采用北京斑珀斯技贸有限公司,Microtech 696PC(蓝钻)全自动蛋白电泳分析仪,原厂配套试剂.1.3检测方法收集患者及健康体检合格者空腹血清,应用全自动蛋白电泳分析仪,使用琼脂糖凝胶片,严格按说明书操作,其步骤包括:取被检测血清25ul点样,电泳,变性,染色,脱色,烘干,自动图谱扫描,定量测出各组份含量,我实验室正常参考范围白蛋白(alb) (62-71％)球蛋白α1(3-4％)球蛋白α2(6-10％)球蛋白β(7-11％)球蛋白γ(9-18％).
-
浅谈如何提高医务人员对呼吸系统传染病疫情的应对能力
提出从加强教育、培训,提高医务人员对呼吸系统传染病防治知识的认识了解,制定相应的应急预案和完善的规章制度、消毒隔离措施、操作流程,扎实做好预检分诊、发热门诊及诊疗过程中隔离消毒工作,是提高医务人员应对呼吸系统类传染病突发疫情能力的重要保证.
-
胃肠手术抗生素使用及术后感染调查
目的:通过调查了解胃肠手期术对于抗生素的使用及其发生术后感染的情况.方法:对某医院的300例胃肠手术患者进行调查研究,调查的主要内容有以下几点:是否运用了抗生素以及所使用的的抗生素的种类,是否联合应用以及运用的时机,使用的时间以及发生术后感染的情况.结果:术后感染的发生率为15％,在围手术期全部都运用到了抗生素,并且使用的种类相当繁多,抗生素的使用率高达85％,联合运用抗生素的指征也占据了20％.结论:目前医院对于抗生素的使用仍然存在很多不合理的地方,而且抗生素的使用并不能很好地起到预防术后感染的作用.
-
儿科呼吸道感染的临床治疗措施
目的:观察儿科呼吸道感染的临床治疗措施.方法:将我院78例儿科患有呼吸道感染的患儿根据治疗方法不同分为A组和B组,每组39例.A组采用青霉素治疗；B组采用炎琥宁治疗,对其疗效进行对比.结果:A组中痊愈17例,显效12例,有效8例,无效2例,总效率为94.87％；B组中痊愈1 3例,显效9例,有效10例,无效7例,总有效率82.05％.两组相比较有显著的临床效果差异(P＜0.01).结论:青霉素联合葡萄糖静滴治疗儿科呼吸道感染疾病有较好的疗效,不良反应少,值得临床广泛应用.
-
浅谈小儿肺炎的诊疗体会
肺炎系由不同病原体或不同因素所致的肺部炎症.以发热、咳嗽、气促、呼吸困难及肺部固定湿啰音为共同临床表现.本病是我国儿童常见的疾病,尤其是婴幼儿发病率很高,死亡率占各种死亡原因之首.小儿肺炎的种类很多,以支气管肺炎常见,全年均可发病,以冬、春季节较多.营养不良、维生素D缺乏性佝偻病、先天性心脏病及低出生体重儿等更易发生本病.常见的病原体为细菌、病毒、支原体、衣原体等.作者在此浅谈小儿肺炎的诊疗体会.
-
电复律联合小剂量胺碘酮完成房颤转律病例浅分析
1前育"房颤",是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,房颤是心肌丧失了正常有规律的舒缩活动,而代之以快速而不协调的微弱蠕动,致使心房失去了正常的有效收缩,临床上习惯将其分为阵发性、持续性和永久性房颤.2资料与方法2.1一般资料本组病例均为我院心内科2010年2月至2012年10月收治病人,共44例.其中阵发房颤引起严重血流动力学改变且发病48小时以内的20例,持续性房颤24例.无性别要求.年龄40-80岁.其入围要求:a,阵发房颤者发病时间小于48小时,b,持续性房颤者经有效地华法林治疗(INR2-3)3周,且经超声证实无心内附壁血栓形成者c,左房内径小于等于55mm..d,心功能Ⅱ级-Ⅳ级.2.2方法复律前充分准备,持续吸氧,心电监护,备好抢救药品及器材,多名医护人员共同参加.予胺碘酮150mg经20ml的5％葡萄糖液稀释后缓慢静注(阵发性房颤者先予低分子肝素4000--5000单位皮下注射一次),时间10-15分钟.再予安定10-20mg静推,使患者处于睡眠或朦胧状态下,给予100J--200J同步直流电复律.复律后阵发性房颤者应用低分子肝素4000--5000单位,每12小时应用一次,满一周.持续性房颤者继续有效地华法林治疗(INR2-3)满4周.
关键词： -
基层医院开展无张力疝修补术治疗腹股沟疝体会
目的 分析在基层医院开展腹股沟疝应用无张力疝修补术的治疗效果、及预防复发措施.方法 回顾性分析我院应用无张力疝修补法治疗腹股沟疝120例次(112例,其中4例为双例疝).结果 全组均痊愈,平均住院8d,早4d出院.术后次日下地,进食,少数应用止痛药物；无切口感染,无复发.结论 该手术具有省时、操作简便、复发率低、修补后符合腹股沟管解剖生理要求,可在局麻下实施等优点,适合在基层医院开展.
-
胃十二指肠转流手术治疗重度十二指肠损伤的疗效分析
由于十二指肠的位置较深,因此其受伤的机会较少,仅占腹部外伤的3.7％～5％[1],但是十二指肠周围的解剖关系较复杂,生理学上又极为重要,因此一旦十二指肠发生损伤,在处理方面常较其他脏器损伤更为困难.本研究即旨在探讨胃十二指肠转流手术治疗重度十二指肠损伤的疗效,现报道如下.1资料与方法1.1研究对象选取009年7月～2012年4月期间我院收治的38例患者作为研究对象.纳入标准:①结合临床,经相关检查确诊为十二指肠损伤;②十二指肠损伤程度分级为Ⅲ～Ⅴ度;③经患者或其亲属同意,自愿接受胃十二指肠转流手术治疗.排除标准:①十二指肠损伤程度分级为Ⅰ～Ⅱ度的患者;②合并胃十二指肠转流手术禁忌症的患者.上述研究对象包括男性23例,女性15例;年龄15～61岁,平均(34.6±9.5)岁;损伤原因包括车祸外伤25例,利器伤8例,高空坠落伤5例;损伤部位包括十二指肠降部1 5例,十二指肠水平部9例,十二指肠球部6例,十二指肠多发伤8例;损伤分级包括Ⅲ度23例,Ⅳ度10例,Ⅴ度5例;合并肝破裂13例,胰腺损伤9例,小肠破裂7例,脾脏破裂6例,肾脏损伤5例,横结肠破裂3例,胆总管撕裂伤3例.1.2治疗方法所有患者均接受胃十二指肠转流手术治疗,步骤如下:①处理浅在的合并伤,清创后再修补十二指肠裂口,但是有8例患者由于十二指肠破损过大或者十二指肠多发伤,导致十二指肠损伤无法修补,此时直接将损伤的十二指肠切除,再行空肠-十二指肠侧侧吻合术,注意合并胰腺损伤的患者同时作胰腺修补术.②9例患者行十二指肠憩室化手术,余下29例患者行Cogbill憩室化再简化手术.③十二指肠憩室化手术的方法:先切除胃窦部,然后再行胃空肠吻合术,在距离蔡氏韧带约10cm处行空肠造口,置管后再将管子逆行推至十二指肠修补处,行十二指肠腔引流.④Cogbill憩室化再简化手术的方法:用可吸收线在距离幽门3～5cm处横行间断交锁缝合,暂时将胃窦部通路阻断,同时行胃造瘘术,分别在距离蔡氏韧带15cm、20cm处行空肠造口置管.
关键词： -
神经内科临床见习教学中几种方法的应用研究
目的:对以病例为基础的学习(CBL)和以问题为基础的学习(PBL)在神经内科临床见习教学中的应用进行分析,比较两种教学模式得到的效果.方法:选取我校医学院2010级临床医学本科学生96人,将他们分为CBL组和PBL组两组,每组48人,对CBL组利用以病例为基础的学习的教学模式指导学生在神经内科的实习,而对PBL组则利用以问题为基础的学习的教学模式指导实习.课后进行相应的考核.结果:两组学生考核成绩比较发现,CBL组学生理论成绩较PBL组得分更高,且病例分析及神经系统体格检查的考核得分也更高,两项差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:CBL在神经内科临床见习教学中体现出明显优于PBL的效果,值得在以后的教学改革中推广.
-
胎心监护异常与分娩方式的选择
目的:探讨胎心监护异常与胎儿宫内窘迫及决定分娩方式的选择.为降低国产儿死亡率,提高人口质量.方法:回顾性分析2008年2月-20011年1 2月在我院住院分娩因胎心监护异常诊断为胎儿宫内窘迫而进行剖宫产术的109例进行分析.结果:109例中羊水粪染(Ⅰ-Ⅲ度)59例,羊水过少37例,新生儿窒息51例,常见病因为脐带异常、胎膜早破、过期妊娠,子痫前期等.结论:加强国产期保健,正确应用电子胎心监护、综合考虑胎儿宫内情况,并采取适当的分娩方式适时终止妊娠,减少新生儿窒息发生率.
-
部队战士胫骨疲劳性骨膜炎及疲劳性骨折的病理分析与防治
疲劳性的胫骨骨膜炎与骨折症状是当前部队战士军事训练中为常见的病症,临床工作者调查研究结果显示,该疾病与训练的课目、时间以压强度等均存在着一定的联系,此类病症的发作使得部队的战士饱受痛楚.近年来,该病症发病率呈现出逐渐增高的趋势,使得部队战士面临着严峻的健康挑战.为了有效防治该病症,本文针对其发作病理进行了详细地分析,并总结了相关的预防以及治疗措施.
-
糖尿病患者的健康指导
随着社会的发展,人们生活方式的改变,糖尿病患病率也在不断增加,因此健康指导在糖尿病患者治疗中起着重要作用,可以帮助患者强化健康意识,提高临床治疗效果,明显减少了并发症,提高了生活质量,大限度地降低糖尿病的危害性.
-
颈椎手术并发脑脊液漏治疗体会
目的:探讨颈椎手术并发脑脊液漏的治疗.方法:总结2008年8月～2012年9月收治的6例脊柱手术中硬脊膜损伤的病例,探讨腰椎穿刺持续蛛网膜下腔引流治疗颈椎手术并发脑脊液满的疗效.结果:除3例发生脑脊液囊肿外,余切口均顺利愈合；脑脊液漏均于3～11d停止.结论:腰穿持续蛛网膜下腔引流是治疗颈椎手术并发脑脊液漏的有效方法.
关键词： 脑脊液漏网膜下腔引流 -
妊娠期肝内胆汁瘀积症对母婴的影响及其防治
妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)是妊娠中、晚期特有的并发症,临床上以皮肤瘙痒、黄疽、产后出血为特征,实验室检查以肝内胆汁淤积的血液学指标异常,且在产后迅速消失或恢复为特征.免疫功能失调和自身免疫反应异常为主要病理变化.其发病机制尚不明确,主要危害是使围生儿发病率和死亡率增高,使母体产后出血的风险性增加.ICP发病率0.8％-12.0％,据报道,ICP围生儿羊水粪染率为26.61％,围生儿死亡率可高达11％～13％,本文通过对我院近5年发生ICP的病例进行回顾性分析,探讨ICP对孕妇及胎儿的影响及预防处理措施.1 资料与方法1.1一般资料我院2008年10月～2013年1月间收治ICP患者126例.小年龄19岁,大46岁,平均32.6岁.孕期短29w,长41w,平均孕周33+5w,均发生于妊娠中晚期,其中孕周小于32w的共11例.其中113例均有不同程度的全身皮肤瘙痒(以四肢瘙痒较明显并可见抓痕),实验室检查,肝功能轻至中度损害,胆酸TBA＞20mmol/L等.
-
精神科住院病人死亡的原因分析及防范对策
随着社会的进步,人们的法律意识逐渐增强,精神科住院病人的死亡(特别是猝死)受到医院、家属和社会的重视,尤其是新人院、年轻的患者,家属往往难以接受,导致医疗纠纷增加.那么如何减少死亡的发生,笔者通过多年的临床经验,归纳总结了以下死亡原因和防范措施.1死亡原因1.1精神病人是一个特殊的群体,大多数人住院时间较长,受精神病症状支配,不能诉说自己的病情变化,而抗精神病药物导致患者对躯体疾病的敏感性降低,医护人员只注重观察精神症状而忽视躯体疾病.1.2长期住院病人处在一个相对封闭的环境中,与外界接触少,个人生活自理能力差,日常生活由工作人员照料,不愿参加工娱乐活动,导致机体抵抗力下降.1.3抗精神病药物可引起全身多个系统的不良反应,尤其以神经系统、心血管系统、造血系统不良反应较严重,死亡率高.1.4部分病人入院时兴奋躁闹,消耗大,受幻觉、妄想支配,拒绝进食进饮,易发生酸碱失衡和水电解质紊乱.1.5工作人员责任心不强,经验不足,对病情变化未认真观察,医护人员对内外科等相关知识了解不足.
关键词： -
浅谈护患关系中的沟通技巧
目的:改善护患关系,提高护理服务质量.方法:掌握沟通技巧,改善传统的护理理念.结果:建立了良好的护患关系,减少了护患纠纷的发生.结论:良好的护患沟通是防范和减少医疗纠纷的重要前提,同时提高了患者的满意度.
-
浅述糖尿病辩证施治临床分析
目的 观察中医辨证治疗糖尿病的临床效果.方法 对我院收治糖尿病患者采用中医辨证治疗,观察治疗效果.结果 举例辩证糖尿病的治疗疗效满意.结论 中医辨证治疗糖尿病效果明显,值得临床推广应用.
-
怡肝颗粒益气健脾、养血柔肝的实验观察
本实验从研究怡肝颗粒对D-氨基半乳糖(D-GlaN)致小鼠急性肝损伤的影响以及对大黄煎剂致脾虚小鼠耐力及应激能力的影响,以探讨其益气健脾、养血柔肝的主要功效的药理学基础,为进一步的产品开发提供数据支持.1材料与方法1.1实验动物清洁级KM小鼠,♂,(20±2)g,河北省实验动物中心提供(合格证号:804186).1.2分组及方法1.2.160只小鼠随机分成6组,10只/组,分别设空白对照组、模型对照组、扶正化瘀片组(2.7g/kg)(生药浓度,下同)、怡肝颗粒低、中、高剂量组(2.52,5.04,7.56g/kg).1.2.2对大黄所致脾虚证模型小鼠游泳耗竭时间的影响60只小鼠分组同1.3.1.除空白组外,其余动物每日灌服大黄煎剂(40g/kg),连续10d.从第7d起按1.3.1剂量给药,连续14d,空白组和模型组灌服0.5％CMC-Na代替.
关键词： -
中医内科临床研究的思路及方法初探
自古以来,中医内科临床就已形成了良好的体系,取得了许多不可替代的成就,但随着时代的发展,中医内科临床出现了不少新的问题,如今好多人都对它的疗效持有一定的怀疑,中医内科的发展着实令人担忧,面对如此一种困境,如何对中医内科临床进行高质量的研究是广大内科临床工作者应该重视并迫切需要解决的问题.
-
1754例社区老年人高血压、糖尿病检出结果分析
随着社会经济的发展,人们生活方式的改变及我国人口结构老龄化的出现,高血压、糖尿病患病人数日益增多,已经成为常见的慢性疾病,为此,国家已把老年人健康管理和高血压、糖尿病等慢性疾病管理列为社区公共卫生服务的重点工作.本年度我院社区卫生服务中心对辖区65岁以上人群进行了年度健康体检.现将高血压、糖尿病检出结果汇总分析如下.1对象与方法1.1对象所选对象为2011年3月至2011年9月在我院社区卫生服务中心体检的辖区内65岁以上的老年人共1754人,其中男性806例,女性948例,年龄大的96岁.资料的采集:按照国家统一的居民健康档案内容要求,逐项进行查询填写.内容包括:一般状况、生活方式(包括膳食、吸烟、饮酒、运动等)、体格检查、心电图、胸透、空腹血糖等.1.1.1血压的测定安静状态下测上肢肱动脉血压.标准按照1999年(WHO/ISH)高血压诊断标准[1]收缩压≥140 mm Hg或舒张压≥90 mm Hg.若之前无发现症状者,则在第二天复测核实;
关键词： -
浅谈肛门直肠周围脓肿的临床治疗
目的:探讨肛门直肠周围脓肿的临床治疗.方法:肛门直肠周围脓肿的患者进行治疗.结论:要根据临床表现辨别脓肿的位置,准确诊断疾病的分类并进行积极有效的治疗.
-
妇科手术切口愈合不良的非生物因素及预防
目的 探讨妇科手术切口愈合不良的非生物因素及预防.方法 回顾性分析50例妇科经腹切口感染患者的临床资料,按1:2比例随机选择同期无切口愈合不良的妇科手术100例作为对照组进行比较.结果 切口愈合不良发生率4.08％,其中,切口感染41例,脂肪液化4例,裂开5例.发生切口愈合不良的相关非生物因素为:BMI高、Hb低,住多人病房,阴查次数多,盆腔炎,年龄大,伴有基础疾病,术前未预防应用抗生素,手术时间长及夏季.结论 造成妇科手术术后切口愈合不良的因素很多,针对上述易感因素,采取适当措施可减少切口愈合不良.
-
治疗产后尿潴留的两种方法及效果分析与对策
目的:探索产后尿潴留的治疗方法.观察两种方法治疗产后尿潴留的效果及总结护理方法.其主要方法:将2007年1月至2008年12月在本科室分娩后并发产后尿潴留患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组单纯给予开塞露纳肛,观察组在对照组的治疗基础上,给予产后康复综合治疗仪按摩膀胱区及腰骶部,观察比较两组患者尿潴留改善情况.结果:观察组治疗有效率为92％,对照组为62％,观察组尿潴留改善情况优于对照组.结论:产后康复综合治疗仪联合开塞露纳肛治疗产后尿潴留效果明显,能有效缩短产妇自解小便的时间,为尿潴留患者解除痛苦的同时降低了产后出血的发生率.
-
探讨生物免疫调节剂在表浅性膀胱肿瘤治疗中的应用
目的:探究生物免疫调节剂在治疗表浅性膀胱肿瘤方面的临床效果.方法:将我院于2007年8月至2008年8月接诊的58例表浅性膀胱肿瘤患者随机分成两组做对比治疗,观察组患者接受膀胱肿瘤电切术后采用膀胱内注射生物免疫调节剂的治疗方案,对照组患者接受常规的膀胱瘤切除术后采用膀胱内注射化疗药物的治疗方案.结果:观察组患者的病情恢复情况良好,复发率比较低.结论:生物免疫调节剂能够有效地治疗表浅性膀胱肿瘤,这种治疗手段可在临床上推广应用.
-
脑瘫患儿治疗体会
总结70例痉挛性脑瘫患儿胫神经肌支选择性切断术治疗要点,提出认真做好围手术期护理准备和心理护理,积极做好围手术期的护理,尤其心理护理.使患者家属树立信心,积极配合手术及进行系统长期康复训练,达到大程度的生活自理.
-
乳腺癌的X线征象分析
目的:分析讨论乳腺癌的钼靶X线征象,提高乳腺癌的诊断准确性.方法:对40例经病理证实的乳腺癌X线征象进行回顾性分析.结果:钼靶X线可以清晰显示乳腺癌的多种直接及间接征象,对微钙化的显示尤其佳.结论:钼靶X线检查是早期诊断乳腺癌的一种简便,有效和可靠的方法.
-
持续有创颅内压监测在脑室内出血中的应用体会
目的:探讨有创颅内压监测在脑室内出血中的应用价值及技术要点.方法:对32例应用有创颅内压监测的脑室内出血病例进行分析,分别在脱水剂应用剂量、肾功能损害发生率、预后等方面与对照组进行比较.结果:有创颅内压监测作用显著、预后良好.结论:有创颅内压在改善脑室内出血患者的预后、减少脱水剂用量、减少并发症发生等方面有较为显著的作用.
-
儿童肺结核43例误诊分析
目的:总结分析43例误诊的儿童肺结核资料,提高肺结核的诊断效率.方法:分析43例儿童肺结核误诊的一般资料,临床表现和检查结果,总结误诊原因,提高诊断效率.结果:43例患儿38例诊断为支气管肺炎,3例诊断为支原体肺炎,1例诊断为毛细支气管炎,1例诊断为上呼吸道感染.结论:对儿童肺结核警惕性不够,临床表现特异性不强认识不足,对影像学检查的认识不全面导致误诊率高,因此临床应提高对本病的认识,对临床表现及辅助检查综合分析、综合判断尽早明确诊断.
-
中西医结合治疗消化性溃疡80例
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效.方法:将80例消化性溃疡患者随机分成对照组与治疗组各40例,分别采用单纯口服西药治疗和中西医结合治疗.结果:总有效率治疗组为95.0％,对照组为87.5％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中西医结合治疗消化性溃疡具有确切效果.
-
手术室巡回护士常见差错原因分析及预防措施
巡回护理直接关系到手术的顺利进行、手术质量、时间和效果.现将容易出现的护理差错及预防对策报告如下.1易出现的差错1.1 未落实查对制度,粗心大意,接错患者弄错手术部位.1.2静脉穿刺不够熟练,导致输液穿刺不成功,输液故障未及时排除.1.3安全意识模糊,不熟悉各种仪器、器械的性能及使用方法,电伤、灼伤患者.1.4术中缺乏细心观察或随意离开岗位,未及时发现患者病情变化.1.5术中未严格执行手术物品器械的清点,缺数或数目不清,甚至遗留物品于体腔内.1.6术中未严格执行药物查对制度,用错药或剂量不准确,延误病程,甚至危及患者生命.1.7未严格执行无菌操作原则,造成交叉感染.1.8未妥善安置手术体位,引起患者肢体受压,造成皮肤、神经受损.2 差错原因分析2.1 责任心不强:巡回护理工作中,每天都要根据不同手术,安置不同体位,术前未了解病情和手术方式,特别是连台手术易出现差错.2.2 专业知识缺乏:对仪器、器械知识缺乏,安全意识不强在巡回护理中对有关的仪器、器械的使用方法缺乏了解,只知道机械地开关、导管连接,忽视调节参数或器械装卸的正确性,延误手术时间.例如对高频电刀性能和安全性执行不够,术前负极板贴于肌肉不紧密,使乙醇或水分渗入灼伤患者皮肤,给患者造成很大痛苦.
关键词： -
23例贲门癌精确放疗(三维适形放疗)近期疗效观察
采用三维适形放疗联合小剂量化疗治疗中晚期责门癌23例,有效率大74％,一年生存率60.8％,一年无瘤生存率21.7％,病人症状缓解率较高,副作用轻微,无严重并发症产生,容易被患者接受,结果显示三维适形放疗是非手术治疗中晚期贲门癌局部病灶的良好选择.
-
宫外孕保守治疗
目的宫外孕是妇科常见的急腹症,探讨宫外孕的相关危险因素,保守治疗的适应征,治疗方法,成功标准,失败标准,度治疗过程中病情观察.方法查阅宫外孕治疗的相关文献,进行分析、总结、概括,提出自己的观点.结果宫外孕保守治疗过程中严格评价成功、失败标准,严格病情观察能提高保守治疗的成功率.结论宫外孕保守治疗以甲氨蝶呤(MTX)米非思酮(RU-486)序贯用药为应用广泛,疗效好、副作用少,临床上值得推广.
-
双侧子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中止血的应用
目的 了解子宫动脉上行支结扎术在剖宫产术中止血的作用效果,以便今后在临床和基层医院推广使用.方法 对30例在剖宫产术中大出血或可能发生大出血的病例应用了子宫动脉上行支结扎的方法,并对其止血的效果、术后并发症、子宫复旧情况、月经回潮时间等进行了回顾性分析.结果 行子宫动脉结扎术30例,失败1例,成功率96.67％.无术后并发症,术后子宫复旧良好,月经如期复潮.结论 子宫动脉上行支结扎术应用于剖宫产术中止血,操作方法简单迅速,止血成功率高,无术后并发症及不良反应,值得临床推广应用.
关键词： 剖宫产 双侧子宫动脉上行支结扎 -
人类胰岛素的检测方法:化学发光检测法的建立与临床分析
胰岛素是一种肽类激素,从胰岛B细胞中分泌.胰岛素的分泌不足,可引起糖尿病.而在当今人们生活水平的不断提高,医疗水平的发展和人们对健康概念的转变,糖尿病的发病率迅速增长.愈发成为当今我国公共卫生事业的严重问题,成为困扰众多老年人的一种慢性严重疾病.胰岛B细胞的功能测评通常通过测量血清当中的胰岛素实现的,在目前临床当中,为常用的测定方法有化学发光免疫分析(CLIA)、酶联免疫分析(ELISA)和放射免疫分析(R1A)等.本文采用化学发光检测法(CLIA)对50名糖尿病患者进行胰岛素的检测,以观察法学发光检测法对胰岛素检测的有效程度.现在在结果报道如下:1 资料与方法1.1 一般资料:选择院糖尿病患者50例,均经过专科资深医生确诊的糖尿病患者.其中男性28例,女性22例,年龄从36到71岁,平均为53.3岁.患者的空腹血糖在10-16.5mmol/L之间.另外取50名健康的体检者作为对照组,对照组被试均无糖尿病史和严重肝肾疾病.对照组中男性25例,女性25例,年龄37-72岁,平均年龄52.5岁.
关键词： -
基质金属蛋白酶9在宫颈癌中的表达及临床意义
目的 探讨宫颈癌患者基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达情况及临床意义.方法 选取宫颈癌标本43例、宫颈上皮内瘤样病变(CIN)15例以及正常宫颈组织20例,分别作为癌变组、癌前组、对照组,采用免疫组织化学法检测各组样本MMP-9表达情况.结果 宫颈癌MMP-9阳性表达36例(阳性率83.7％),宫颈上皮内瘤样病变阳性表达8例(阳性率53.3％),正常宫颈组织阳性表达5例(阳性率25.0％),3组间MMP-9阳性率差异有统计学意义(P＜0.05),且呈现依次降低趋势.结论 MMP-9高表达在宫颈癌形成过程中发挥重要作用,对其进行检测可帮助指导临床治疗,并判断预后.
-
浅谈精神分裂症病人再次复发住院的原因
精神分裂症是一种病因未明的慢性疾病,部分患者可终出现精神衰退和残疾,该病病情易迁延,复发率高,大多数病人需要长期甚至终身服药来控制病情,以防复发[¨.精神病病人经过一段时间的住院治疗"痊愈""好转"出院,但出院生活一段时间病情复发,被迫或自愿再次住院,这是精神科常有的事情.而再次住院加重了患者和家庭精神上的痛苦和经济上的负担.以下简单谈谈患者再次住院的原因.1药物因素1.1服药时间不定一般患者服药后都有不同程度的慵懒,再加上出院后由于家属担心病人难以适应外界生活而让患者无所事事,或是患者在家根本无人看顾,导致患者在家生活不规律,有一餐没一餐的吃药.1.2随意增、减药物患者出院后不能坚持按医嘱服用药物,有的患者认为自己症状控制,而减少药物剂量,甚至觉得自己病好了,可以停药.1.3不能坚持吃药患者及家属对疾病认识少,认为患者出院了就是病好了,无需继续服药,或担心在长期服用抗精神病药物后会影响大脑发育,记忆力差,使人身体变形走样从而影响整体美观;还有就是担心药物的副作用.
关键词： -
胃炎的诊断与治疗体会
胃炎是胃粘膜炎症的统称.常见病,可分为急性和慢性两类.急性胃炎常见的为单纯性和糜烂性两种.前者表现为上腹不适、疼痛、厌食和恶心、呕吐；后者消化道出血为主要表现,有呕血和黑粪.慢性胃炎通常又可分为浅表性胃炎、萎缩性胃炎和肥厚性胃炎.慢性胃炎病程迁延,大多无明显症状和体征,一般仅见饭后饱胀、泛酸、嗳气、无规律性腹痛等消化不良症状.确诊主要依赖胃镜检查和胃粘膜活组织检查.本病常见于成人,许多病因可刺激胃,如饮食不当,病毒和细菌感染、药物刺激等均可能引发本病.
-
试谈狂犬病防治工作存在的问题及对策
本文反映了我县近些年来“狂犬病”在农村对老百姓形成了较大危害的社会现象,分析了当前农村预防和控制狂犬病工作中存在的主要问题'并对如何解决这些问题提出了一些值得探索的对策及防治措施.
-
浅析产妇产后抑郁的原因及干预
目的:针对产妇的产后抑郁症进行剖析,以确定其诱因并在临床根据诱因对症状进行干预治疗.方法:对病患的病例进行如实记录、科学分析.结果:罹患抑郁症的产妇其家庭、文化、收入等的某一方面较正常产妇相比较差,性格内向也是诱因之一.结论:产后的护理与干预、家庭的快乐与温暖是避免产妇产后抑郁的关键所在.
-
炎琥宁治疗小儿手足口病疗效观察
手足口病(hand-foot-mouth disease,HFMD)是由肠道病毒(Enterovirus)引起的一种全球性急性传染病,多发于学龄前儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,部分病例皮疹表现不典型,如单一部位或仅表现为斑丘疹.少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症[1].极少数危重病患儿病情进展快,出现神经源性肺水肿、肺出血,呼吸循环衰竭易致死亡.目前,对该病治疗尚缺乏特异性药物.我院于2011-1～2013-4应用炎琥宁治疗手足口病患儿40例,取得良好效果,现报告如下.1 资料与方法1.1一般资料我院于2011-1～2013-4应用炎琥宁治疗手足口病患儿80例,随机分成治疗组与对照组,治疗组40例,男23例,女17例,年龄8个月～11岁,其中＜1岁8例;1～3岁26例;＞3岁6例;对照组40例,男24例,女16例;年龄6月～6岁,平均(2.31±1.15)岁.两组患儿性别、年龄、病情严重程度无明显差异(P＞0.05),具有可比性.1.2诊断标准[2]:(1)肠道病毒(CoxAl6、EV71等)特异性核酸检测阳性.(2)分离出肠道病毒,并鉴定为EV71、CoxAl6或其它可引起手足口病的肠道病毒.(3)急性期与恢复期血清EV71、CoxAl6或其它可引起手足口病的肠道病毒中和抗体有4倍以上的升高.
关键词： -
异丙酚和咪唑安定在ICU机械通气患者中镇静效果的比较
目的 异丙酚和咪唑安定在ICU机械通气患者中镇静效果的比较.方法 选择在我院1CU接受机械通气治疗的患者50例,咪唑安定组24例,异丙酚组26例,两组随机分配.所有患者均采用同样插管前用药及插管方法,插管成功后,均相同呼吸机模式予以呼吸机辅助呼吸.异丙酚组先予以1mg/kg负荷剂量,然后再予以1.5 m g/(kg·h)维持,咪唑安定组用0.05mg/kg负荷剂量,然后再予以0.1m g(kg·h)维持.观察分析两组的镇静效果.结果2组在起效时间、镇静期间人机对抗、停药后的拔管时间、拔管后神志变化、恶心等方面有显著差异().用药后血压下降有差异()结论相对于咪唑安定而言,异丙酚起效快,苏醒拔管快,镇静期间人机协调好,不良反应少.
-
健康教育处方在肝硬化治疗中的作用观察
目的 了解健康教育处方在肝硬化治疗中的作用 方法 采用对照研究法,对采用健康教育处方的研究组与未采用健康教育处方的对照组的治疗效果进行比较分析 结果 研究组的治疗效果患者满意率明显好于对照组 结论 健康教育处方在肝硬化的治疗中具有特殊的作用,值得推广应用.
-
我院门诊处方不合理用药分析
目的:了解门诊处方不合理用药情况,促进门诊处方用药更合理.方法:?随机抽取我院2 011年1月～2011年12月门诊处方1 6200张,对不合理用药进行分析.结果?:?大多数处方用药合理,其中不合理用药处方726张(占处方总数4.48％),不合理用药主要表现在:溶媒选择不当,给药方案不当,给药方法不当,药物剂型不合理应用,抗菌药选用不当,首剂应加倍而未加倍,重复使用同类药物等.结论?:我院大部分处方用药合理,但仍然存在问题,应该加强管理工作,使用药更趋于合理,保证患者用药安全,有效.
-
探讨盐酸氨溴索注射液引起的过敏反应原因及抢救措施
目的:探讨儿童使用盐酸氨溴索注射液引起的过敏反应原因以及抢救措施.方法对我院近年来收治的1 3例静脉滴注盐酸氨溴索注射液出现过敏反应患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:13例患儿中8例男孩,5例女孩,年龄8个月～3岁,患儿积极进行停用致敏药物、脱敏、保暖、吸氧、维持循环等治疗,全部治愈.结论静脉滴注盐酸氨溴索注射液引起的过敏反应,及时发现,治疗得当,可以避免严重的不良后果.
-
浅谈静脉输液中的穿刺技巧
静脉输液是临床护士必须掌握的基本护理技术操作,很多治疗都要通过静脉输液来完成.静脉输液虽然看似简单却有很多技巧在里面.若操作得当不仅能有效减轻患者的疼痛感,还能提高工作效率,减少医患纠纷.这就是在临床中为何患者青睐于某一个或者几个护士来完成静脉穿刺,给临床带教也带来一定压力的原因.结合我科患者年龄从40岁到90岁左右不等,平均年龄偏大,血管条件不理想的实际,穿刺更需要技巧.在通过临床实践中得出以下经验:1 心理因素对静脉穿刺的影响良好的心理素质是保证静脉穿刺成功的关键.对于患者来说,过分紧张会导致血管痉挛,以亲切的言语关怀的态度与患者交谈来分散其注意力,因此通过心理护理让患者心情放松,拉近与患者的距离,是护患关系更融洽.对于操作者来说,一定要沉着冷静,避免受外界因素的影响,只有精神集中才能感受到穿刺中进入血管的落空感,从而增加穿刺成功率.
-
2型糖尿病与骨质疏松症的相关因素分析临床体会
目的 探讨影响2型糖尿病与骨质疏松症的相关因素分析.方法 采用美国Luanar公司生产的DPX型双能X线吸收骨密度仪,观察入组患者骨密度的变化规律及其临床特点.2型糖尿病患者的骨密度(BMD)较正常健康者减低,年龄、病程空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂、胰岛素等因素与2型糖尿病患者的(BMD)变化相关.结论 2型糖尿病患者易患骨质疏松,高龄、病程长、高血糖、高血脂、胰岛素功能损害是骨质疏松发生的危险因素.
-
手术治疗肘关节“恐怖三联征”疗效分析
目的 手术治疗12例肘关节“恐怖三联征”的临床病例分析.方法 自2001年5月-2008年4月共收治12例“恐怖三联征”患者,其中男5例,女7例;年龄17～64岁.损伤原因:车祸伤5例,高处坠落伤5例,摔伤2例.冠突骨折按Regan-Morrey分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型5例,Ⅲ型4例;桡骨头骨折按Mason分型:Ⅰ型1例,Ⅱ型7例,Ⅲ型4例.术中按从深层至浅层依次修复冠突骨折、前方关节囊、桡骨头骨折、外侧副韧带及伸肌总腱起点,酌情修复内侧副韧带,并以铰链外固定支架固定.采用HSS2肘关节评分标准进行疗效评价.结果 伤口均Ⅰ期愈合.患者均获随访,随访时间18～51个月,平均24.9个月.术后11～20周骨折达临床愈合,平均15.5周,术后6个月,肘关节伸屈度25～110°,平均86.5°;旋前35,后50°,平均70°.按HSS肘关节评分标准:优3例,良6例,一般3例.无关节僵硬、肱尺关节炎等并发症发生.结论 肘关节恐怖三联征造成关节严重不稳定,应尽早采取手术治疗,恢复骨性解剖结构、修复关节囊及侧副韧带,并辅以外固定支架;术后早期功能锻炼,避免关节僵硬,恢复关节功能.
-
中医特色诊断方法及其临床应用
本文论述了中医诊断学学术思想应与临床结合的观点.认为:应重视传统中医诊断方法的客观化研究及中医特色诊断方法的应用；舌诊、脉诊是辨证的重要依据,应重视学习与应用；提倡以“治未病”理念指导临床,主张病证结合,辨证宜从脏腑、寒热、虚实角度执简驭繁.
-
剖宫产术中发现左卵巢纤维瘤1例
患者,女,24岁,彝族,已婚.于201 3年02月01日因"停经9月余."来诊,以"G4P0孕41w+1d头位."收住.因"头盆不称"行子宫下段剖宫产术.既往无卵巢肿瘤病史.麻醉生效后,患者仰卧于手术台上,常规消毒、铺巾,取耻骨联合上二横指处作长约14cm横切口,逐层开腹至腹腔,未见腹水.洗手后探查,未伤及腹腔内容物,见子宫下段形成好,取子宫腹膜反折下1cm切开子宫肌层长约2cm,刺破胎膜后见羊水清亮,量约500ml,钝性分离子宫切口长约9cm,于2013年02月01日15:57托娩一活男婴,吸净口鼻黏液,自然啼哭,断脐后交台下处理.以组织钳分别钳夹子宫切口上下缘及两侧血窦,常规子宫肌层注射宫缩素注射液20单位,静脉滴注宫缩素注射液20单位,胎盘自然娩出,以碘伏纱布擦试宫腔,宫探干净,子宫收缩良好,以1/0可吸收线连续锁扣缝合子宫肌层及浆膜层.检查双侧附件,见左卵巢增大约6X4X4厘米大小,质硬,表面光滑,考虑"卵巢纤维瘤?"请患者家属看过后,患者家属要求术中行卵巢肿瘤剥除术,予行剥除术,并行术中冰冻切片病检.病检结果为良性.子宫切口无渗血,清理盆腔,清点器械纱布无误后,常规关腹,腹部切口皮肤皮内缝合,术毕.术后诊断:1、G4P1孕41w+2d头位剖宫产;
关键词： -
疼痛患者的心理干预
通过心理干预的方法,减轻患者的焦虑和恐惧心理,减轻心理压力缓解痛苦,从而配合治疗.医生和护士要紧密联系患者的家属,双方面共同努力给予患者心理和身体上的帮助,增强他们信心,减轻痛苦.这样通过心理干预治疗,病人痛苦有效减轻,医药治疗效果增强.也能根据疼痛病种、疼痛程度、患者的状态,制定合适患者的心理干预方法,显著的减轻了患者的痛苦,增强了他们的信心,有效的配合了医药治疗的效果.鉴于此护理的重要性,本文针对疼痛患者的心理干预做出了深刻分析与研究,并提出了一些见解和建议.
-
氨溴索联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎疗效观察
目的 评价氨溴索联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎的临床疗效.方法 74例老年社区获得性肺炎随机分为治疗组和对照组各37例,对照组子左氧氟沙星等治疗,治疗组给予左氧氟沙星联合氨溴索治疗10天后观察两组临床疗效及不良反应发生情况.结果 治疗10天后,治疗组的治愈率、总有效率分别为78％(29/37),92％(34/37)；对照组为51％(19/37),73％(27/37).治疗组的治愈率、总有效率高于对照组(P＜0.05).用药过程中两组患者均未发生与药物相关的不良反应.结论 氨溴索联合左氧氟沙星治疗老年社区获得性肺炎优于单用左氧氟沙星,且未增加不良反应,安全性高.
-
彩超对早期乳腺癌诊断的价值分析
早期乳腺癌是指局部未形成明显肿块或肿块直径在10 mm以下来发生远处转移的原位癌.本文应用彩色多普勒超声显像对早期乳腺癌声像图特征进行分析,旨在对乳腺癌作出早期诊断,以达到早期治疗之目的.以在某院治疗的早期乳腺癌女性患者1 5例,年龄32～65岁,平均(45±0.3)岁为例,就诊前患者均无明显不适,仅少数感到患乳轻微胀痛,9例由患者自己扪到包块而就诊,6例为体检时所发现.诊断方法选用美国HDI ATL SONOCT 5 000型彩色多普勒超声诊断仪,探头频率7.5～10 MHz.患者取仰卧位,充分暴露双侧乳腺,采取左右两乳腺对比扫查法、核素显像法、钼靶X线摄影和彩色多普勒超声等方法进行诊断.
-
肾穿标本箱的制作与应用
肾穿刺活检病理学检查是肾脏疾病的正确诊断的一个重要组成部分.供病理学检查的肾标本多来自肾穿刺活检.肾穿刺活检的病理材料的特点是材料少、组织新鲜,适于进行各种免疫病理学和超微结构等检查.为防止组织和细胞自溶和腐败,或保持其中的抗原部分,应尽快进行固定处理和保存.尤其用于免疫荧光检查的肾标本,为使其大限度地保存抗原部分,必须尽快进行冰冻切片.而多数医院肾穿室与进行肾病实验室或病理科不在同一地点,不能立即进行冰冻切片,而需要有一容器能够立即将肾组织用4℃左右的冰盒保存.我院于2011年6月自行设计制作(图一),能很好地有效保存肾组织,现报道如下.1 材料与方法肾穿标本箱外层是耐磨牛津布,内层为珍珠棉覆合铝箔反光隔热层,另有保温包、冰袋、也称无源冰箱,是一种具有高隔热、恒温效果的包(具有冬暖夏凉作用),多用于保冷、保温、保鲜,采用优质材料制作,方便携带,采取标本时使用,产品提供良好的保温隔热效果,从此肾穿标本能很好的保存送达肾病实验室.需要运送肾活检标本时,先在标本箱底部放置两层冰冻后的冰袋,然后放置标本,后再放置一层冰袋.2效果我科室从2011年6月开始使用肾穿标本箱以来,一共运送标本2400例,未发生一例标本损坏而影响患者病理学检查的情况.
关键词： -
老年肺结核临床诊治
针对老年肺结核的临床特点,以及引起老年人肺结核感染率和发病率不断上升的因素进行分析,并通过对老年肺结核病例进行临床观察,提出了有效可行的治疗方法.
-
输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管上段结石临床观察
目的:探讨输尿管镜下气压弹道碎石术在输尿管上段结石治疗中的效果.方法:选择我院从2009年1 2月至2013年1月收治的40例输尿管上段结石患者,根据治疗方法的不同分为治疗组与对照组各20例,治疗组采用输尿管镜下气压弹道碎石术,对照组采用开放手术.结果:全部病例均一次碎石成功与手术成功,治疗组的手术时间与术中出血量明显少于对照组(P＜0.05).治疗组术后大出血与切口感染等并发症发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:输尿管镜下气压弹道碎石术在输尿管上段结石治疗中的应用比较简单、安全与有效,可作为医院治疗复杂性输尿管上段结石的首选方案.
-
胫骨干骨折不同手术方式效果的系统评价
目的:评价闭合性胫骨干骨折两种不同手术方式的优缺点,以指导临床.方法:检索万方、中国知网及多本统计源期刊中有关此研究的随机对照试验(RCT),对符合质量标准的RCT进行meta分析.结果共纳入8个RCT,8个RCT的结果显示,两种内固定方式对下肢的功能恢复无明显差异.结论治疗单纯闭合性胫骨干骨折,胫骨髓内钉(TIN)方式优于加压接骨板(CP),但胫骨髓内钉(TIN)术中操作较复杂,手术价格相对高,对于经济落后地区及中小医院,普遍使用有一定限制.
-
浅谈健康的生活方式对“三高症”的影响及作用
在现今越来越高速运转的社会生活中,健康的问题越来越受到人们的关注,那么怎么才能使自己获得健康呢?什么样的生活方式是健康的生活方式?健康的生活方式是否对“三高症”有影响呢?
-
尿白细胞检查方法的初步探讨
目的:对尿沉渣分析仪、干化学法和尿沉渣镜检剥定尿中白细胞进行比较,探讨其结果的假阳性及假阴性原因.方法:采用日本Sys-mex UF-50尿沉渣分析仪、干化学分析仪及显微镜栓法,测定500例标本白细胞阳性检出率.结果:镜检沉渣白细胞阳性率为41.37％,尿干化学白细胞阳性率39％,UF-50型尿沉渣分析仪白细胞阳性率42.2％.对检查结果进行x2检验,两两组间比较,P＞0.05,差异无统计学意义；结论:尿干化学分析、尿沉渣分析及尿沉渣显微镜检三种方式的结合是目前尿液筛查的佳分析模式.
-
腹腔镜宫外孕手术配合体会
目的:运用腹腔镜摘除宫外孕妊娠组织并止血
-
胎盘早剥临床分析
目的:探讨引起胎盘早剥的各种诱因和有效的诊断方法,以便早期诊断、早期治疗.方法:选取2010年1月～2012年12月45例我院收治的胎盘早剥患者,对临床资料进行回顾性分析.结果:妊娠期高血压疾病和胎膜早破是引起胎盘早剥的主要病因,腹痛、阴道流血、腰酸或腰背痛为主要表现.结论:胎盘早剥危及母儿生命,多种诱因导致胎盘早剥的发生,重视产前检查,及早发现胎盘早剥的高危因素,早期诊断、早期治疗可降低孕妇及国产儿死亡率.
-
子宫背带式缝合联合子宫动脉上行支结扎在前置胎盘剖宫产术中的应用
目的:分析研究子宫背带式缝合联合子宫动脉上行支结扎对前置胎盘剖宫产中的治疗情况.方法:选取我院在2009年1月到201 2年1月来接受剖宫产手术的前置胎盘患者198例,将其随机平均分成两组,分别为对照组和实验组,对照组实行子宫动脉结扎术,实验组应用子宫背带式缝合联合子宫动脉上行支结扎,比较分析两组病患的治疗情况.结果:实验组总有效率94.40％,对照组81.98％,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:子宫背带式缝合术对实施剖宫产的前置胎盘患者而言止血效果好,值得在实际临床进行推广应用.
-
内科胸腔镜对结核性胸腔积液诊治效果
目的 探讨内科胸腔镜对结核性胸腔积液诊治的效果.方法 对医院内科2012年2月-2012年12月收治的180例患有结核性胸腔积液的患者随机分为对照组和观察组各90例,对照组采用胸腔穿刺插管和抽液的方法,引流液作结核菌培养；观察组通过胸腔镜的直视有选择性的对患者体内有肉芽结节和充血水肿的部位作深部活检,对患者胸腔内的清除物直接做结核菌培养.结果 观察组结核的确诊率、病理确诊率和总有效率是远高于对照组的.结论 临床内科中通过采用胸透镜可以有效的提高结核性胸腔积液的确诊率,采用冷探头的方法来清除结核性胸腔积液是非常有效的.
-
异位妊娠临床治疗方案的探讨
正常子宫腔以外妊娠称异位妊娠,是常见的妇产科急腹症,有导致孕产妇死亡的危险,发病率约为1％,且有逐年增加的趋势,异位妊娠多发生部位为输卵管约占异位妊娠的95％左右,腹腔妊娠,卵巢妊娠、阔韧带妊娠、宫颈妊娠等仅为个别情况.现今随着医学的发展B型超声实时显像的广泛运用及高敏感血清β-HCG放射免疫测定或腹腔镜的开展等,卫生知识的普及以及人们知识、经济水平的提高、使许多未破裂出血的异位妊娠得到早期诊断,从而在临床治疗处理上有许多新进展.治疗包括期待治疗、药物治疗和手术治疗.笔者从事妇产科工作近20年,现将本院近10年及本人进修学习的医疗单位临床中对异位妊娠的治疗处理进行分析探讨报告如下:临床资料:基本资料异位妊娠病例102例,患者年龄小20岁,大46岁,有生育要求34人,无生育要求的68人,其中期待治疗18例,药物治疗45例(其中包括期待治疗失败的4例),手术治疗54例(其中包括期待治疗及药物治疗中失败的11例,输卵管妊娠手术50例,特殊部位异位妊娠手术4例)临床上应根据患者的具体情况采取相应的治疗方案.一、期待疗法,适用于下列情况的患者:疼痛轻微,盆腔出血少;随诊可靠;无输卵管妊娠破裂证据;血β-HCG＜ 1000u/L且继续下降;输卵管妊娠包块直径＜3cm或未探及;无腹腔内出血.
关键词： -
局部使用能量合剂治疗皮肤擦伤的疗效观察
目的 探讨局部使用能量合剂治疗皮肤擦伤的临床疗效.方法 将100例皮肤擦伤患者随机分为局部使用能量合剂组(治疗组)50例和局部使用庆大霉素组(对照组)50例,治疗组:10％葡萄糖溶液2毫升,庆大霉素16万单位,三磷酸腺苷40毫克,辅酶A100单位,维生素C2.0混合液局部湿敷；对照组:庆大霉素16万单位局部湿敷,15天后对两组01)进行分析并观察治疗前后皮肤创面愈合情况.结果 治疗组总有效率为94.0％,优于对照组62.0％(P＜0.01).治疗后治疗组创面愈合情况明显优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 局部使用能量合剂治疗皮肤擦伤疗效优于一般换药治疗.
-
如何做好社区实习护士的带教工作
社区护理是将公共卫生学及护理学知识与技能结合,借助有组织的社会力量以社区为基础,人群为服务对象,对个人、家庭及社区提供服务.社区卫生工作是集基本医疗、预防保健、计划免疫、慢病管理、健康教育、和康复为一体的卫生服务.社区护士的工作范围不仅仅是在中心或站内的基本医疗工作,更多的察庭护理、慢病的随访工作、建档等工作是在家庭、社区以及有关团体内开展的,与医院的临床护士有很大的不同.我院的社区卫生服务站于1995年建立,卫生服务中心建立于1997年,1997年院护理部开始有组织有计划的将卫生护理专业的护士轮流安排在社区实习三周,如何做好社区护士的带教工作?我在社区管理工作七年中,总结了一些工作方法和经验.
-
小剂量红霉素对早产儿肠道的临床营养解析
目的:探讨并分析采用静脉滴注小剂量的红霉素针对早产儿的胃肠蠕动的影响并进行临床营养解析.方法:时80例患有胃肠不耐受的早产儿随机分为两组:对照组采用常规治疗,间断性的应用胃管喂养早产儿专用配方奶粉,观察组在常规治疗的基础上增加小剂量的红霉素进行静脉滴注.观察并记录两组患儿的临床特点及治疗后的临床效果,分析并判断采用小剂量红霉素进行静脉滴注针对早产儿肠道蠕动情况的可行性.结果:80例患有胃肠不耐受的早产儿,经过不同的临床方法进行治疗后,观察组患儿治疗效果显效的有16例,达到有效的19例,治疗无效的患儿有5例,总有效率87.5％,对照组40例患儿治疗效果达到显效的5例,有效的14例,治疗无效的21例,总有效率47.5％0且在治疗过程中没有观察到小剂量红霉素对于患儿造成的毒副作用.结论:采用小剂量红霉素进行静脉滴注针对早产儿胃肠蠕动的影响有效,能够有效减少患儿的咳嗽、呕吐、腹胀等不良症状,促进肠胃蠕动,缩短患儿逐渐耐受肠胃喂养的时间.实践效果较优,具有临床应用的可行性.
-
当代科技进步对医学模式变迁的影响
人类社会生产力的发展和科学技术的不断进步为新医学模式的出现提供了可能性与推动力.而当代科技伴随基因组学、蛋白组学、循证医学、生物信息学等的发展而飞速发展,这对现有医学模式产生了深远影响,但目前尚没有更合理的新医学模式出现.
-
湿性愈合在Ⅲ期压疮患者中的应用
目的:探讨湿性愈合治疗Ⅲ期压疮的临床疗效.方法:将2008年1月-2009年收治的1 5例压疮患者设为对照组,采用0 5％碘伏、压疮擦剂和TDP照射治疗Ⅲ期压疮；将2010年1月-2012年1月收治的20例Ⅲ期压疮患者设为观察组,采用3％双氧水、生理盐水、0.5％碘伏、水胶敷料安普贴、藻酸盐敷料、水胶体膏剂外敷综合治疗Ⅲ期压疮.观察比较两组疗效、愈合时间.结果；两组治疗均能促进Ⅲ期压疮愈合,但观察组治疗总有效率均高于对照组(P＜0.05),Ⅲ期压疮愈合时间短于对照组(P＜0.05).结论:湿性愈合疗法是治疗Ⅲ期压疮的一种简单、有效的治疗方法,能加速Ⅲ期压疮愈合,减少瘢痕,减轻疼痛,治疗时间短,效果显著.
-
浅谈半夏在方剂中的作用
半夏首载于《神农本草经》,为天南星科植物半夏[pienllia ternate(thunb) breit]的块茎,后人将其性味、功用、归经总结为辛温,有毒,归脾、胃、肺经,具有燥湿化痰,降逆止呕,消痞散结[1]的作用.然而在临床实践运用中1,半夏通过巧妙配伍,可以发挥多种作用,兹就其在代表方剂中的配伍作用总结并阐述如下.1降逆止呕半夏其性主降,《神农本草经》谓之"下气";《别录》说其能止"呕逆",可知半夏具有降胃气而止呕吐之功,为临床止呕要药.各种原因的呕吐,皆可随证配伍应用,尤常与生姜配伍善疗寒饮(痰)之呕吐.如《太平惠民和剂局方》藿香正气散,主治外感风寒,内伤湿滞之恶心呕吐;《金匮要略》小半夏汤,主治痰饮犯胃之恶心呕吐,如《温热经纬》黄连橘皮竹茹半夏汤;半夏与黄芩、黄连配伍,可治胃热呕吐.2化痰止咳半夏味辛性温而燥,善化痰消饮,适用于寒痰、湿痰犯肺所致的咳喘诸证.正如《医学启源》所载:"半夏治寒痰及形寒饮冷伤肺而咳".如《太平惠民和剂局方》中治疗湿痰咳嗽的二陈汤,方中以半夏与陈皮相伍,佐以茯苓、甘草,共奏燥湿化痰,理气止咳之功.《伤寒论》中治疗表寒里饮之寒痰咳嗽的小青龙汤,半夏与干姜、细辛、五味子合用,以温肺蠲饮,化痰止咳平喘.
关键词： 半夏 -
瘢痕子宫阴道分娩的产程观察与处理
目的:对瘢痕子宫阴道分娩的产程进行观察和处理,以提高瘢痕子宫阴道分娩的成功率.方法:选取2008年6月至2012年6月在我院进行瘢痕子宫阴道分娩的产妇64例进行回顾性分析,通过产程观察和处理,记录产后出血量、新生儿窒息、新生儿体重等情况.结果:64例瘢痕子宫阴道分娩患者中分娩成功54例,成功率为84.4％,改行剖宫产10例,所有患者平均出血量为(231.2±26.3)ml,其中产后出血2例,无新生儿窒息、子宫破裂等情况发生,新生儿体重平均为(3251±108)g,新生儿Apgar评分为(9.2±0.8)分.结论:通过对产程的密切观察和处理,能够提高瘢痕子宫阴道分娩的成功率,减少母婴并发症的发生.
-
阑尾炎手术切口感染相关因素探讨
目的:研究分析阑尾手术切口的感染因素和预防控制手段.方法:回顾性调查分析2006年3月到2012年3月本院普外科收治的629例阑尾炎患者手术的临床资料.将手术切口感染的48例患者定为观察组,其余581例患者没有发生手术切口感染,设为为对照组.结果:629例患者有48例发生手术感染,感染率达到7.6％.其中的主要因素有患者发病年龄、合并有的基础疾病、切口方式、患者肥胖程度、手术时是否化脓和坏疽等.结论:通过控制引起阑尾手术感染的因素,从细节入手,严格操作流程.遵守相关法律法规,有效预防以及控制阑尾切口发生的感染几率.
-
华法林和阿司匹林对非瓣膜病房颤者治疗的临床观察
1前言"房颤",是一种很常见的心律失常,仅次于早搏而居第二位,其第一并发症为栓塞事件的发生,尤其是脑栓塞.60岁以上人群发生率达5％-9％,住院房颤患者脑卒中患病率高达24.80％[1],因此对患者应用抗凝治疗十分必要,可以有效的降低患者栓塞事件的发生率,本研究重点观察华法林和阿司匹林对NVAF抗凝预防栓塞的临床疗效,现将治疗报告总结如下.2资料与方法2.1一般资料选择2006年9月-2009年9月住院和门诊患者100例,下列患者不予入围:(1)近期有外伤或手术史;(2)近期有颅内出血或消化道出血病史;(3)有凝血功能障碍或血小板计数＜100×109/L;(4)严重肝肾功能低下者.且经超声心动图检查,明确这些心房颤动患者无心脏瓣膜疾病,左房无附壁血栓.年龄65～78岁,平均年龄70.1岁;男65例,女35例;随机分为华法林组和阿司匹林组,每组50例.华法林组:男32例,女18例,阿司匹林组:男33例,女17例.2组病例一般资料差异无统计学意义(P＜0.05),具有可比性.
关键词： -
规则性肝段(叶)切除治疗肝胆管结石临床分析
目的:探讨和研究规则性肝段(叶)切除治疗肝胆管结石临床效果.方法:回顾性分析2008年6月～2012年1 2月我院治疗的规则性肝段(叶)切除67例患者的临床资料,并对手术方法和效果进行讨论.结果:所有患者顺利完成手术,无一例死亡.术后残石率4.78％.67例患者均为初次手术者,其中61例同时进行胆量切除术.并发症共计9例,发生率13.43％.结论:规则性肝段(叶)切除治疗肝胆管结石安全有效,能够准确的切除病变部位并保留足够的肝组织,值得临床上推广和应用.
关键词： 肝胆管结石 规则性肝(叶)切除术 -
探讨妊娠3月内妇女人工流产的并发症与临床分析
目的 观察人工流产并发症的发生种类、几率以及与受术者妊周、孕产次及子宫本身条件等因素的关系.方法 对所有患者进行妇科常规检查,超声检查明确宫内妊娠＜3月,用自动控制人工流产吸引器行人工流产术,以负压瓶内容量统计出血量,术后7天、1个月、6个月复查及随访,认真记录复查及随访情况.结果 通过276例人工流产者进行观察,发现并发症发生率14.4％,其中术中及术后近期并发症为8.9％,术后远期并发症为5.4％.结论 妊娠月份越大,孕产次越多,子宫本身条件不利及年龄越大,各种并发症的发生率越高.为保护女性身体健康,应积极避孕,防止意外妊娠的发生,减少人工流产次数.
-
非脱垂阴道阴氏子宫改良氏手术的临床效果观察
目的:探讨改良式非脱垂子宫病变阴式手术切除的临床效果.方法:选取我院选择2012年4月至2013年1月期间在我院住院治疗的非脱垂子宫患者80例,分为实验组和对照组,实验组采用改良式全子宫切除术(TVH)；对照组采用腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH).比较两组手术时间、出血量、疼痛、肛门排气时间、住院天数.结果:结果对两组患者进行治疗效果评估,改良TVH组较LAVH组手术术后并发症发生率低；两组数据差异均具有统计学意义,P＜0.05.结论:对于子宫良性病变需子宫切除者,阴氏手术反应轻,恢复快且腹部无癜痕,值得临床推广.
-
慢性腹泻型结肠炎中医分型论治研究
目的:探讨中医分型论治在治疗慢性腹泻型结肠炎问题上的效果,总结些许医学经验,从而为临床提供借鉴意义.方法:选取我院2010年12月-2012年12月这些年内收治的慢性腹泻型结肠炎患者80例,将其随机分为中医组和西医组.中医组患者采用中医辨证分型治疗,西医组则给予抗感染药物和止泻药物治疗.然后收集所有患者的临床资料,对其结果进行回顾性分析.结果:经过一段时间的治疗,中医组患者的有效率达到了97.5％,西医组则为87.5％,两组间的差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医辨分型治疗慢性腹泻型结肠炎有利于改善疾病症状,有效做到了滋补阴虚,能够有效提高和改善患者的生活质量,值得推广.
-
产后出血子宫切除病例分析
目的:研究高危妊娠中,子宫切除术1在治疗产后出血中的临床意义.方法:选取我院2003年1月-2012年1月因产后出血行子宫切除者15例,分析产后出血致子宫切除的原因及处理办法.结果:986例发生产后出血病例中,因保守治疗无效而切除子宫的有15例,占据1.5％.从分娩方式看,经阴道分娩切除子宫3例,剖宫产分娩切除子宫12例；因产后出血而导致的子宫切除在剖宫产和阴道分娩中所占的比例有显著性差异.结论:产后出血行子宫切术术是抢救产妇在发生难治性产后大出血的重要措施.
关键词： -
颅底缺损修补临床分析
目的:经鼻内镜鼻颅底缺损修补的经验,评价鼻颅底缺损的原因、部位和经鼻内镜鼻颅底修补术的效果及关键技术.方法:回顾性分析鼻颅底缺损经鼻内镜颅底修补患者的临床资料,着重分析颅底缺损的病因、部位、手术效果及关键技术.结果:主要病因是外伤性颅底骨折、颅底或鼻-鼻窦占位性病变切除,终成功率高.结论:经鼻内镜鼻颅底缺损修补效果理想,缺损处彻底清创、制作缺损缘创面和修补物嵌塞于颅底内侧面是手术成功的关键,游离肌肉和筋膜是理想的修补材料.
-
输液泵在气管切开患者中行气道湿化的临床应用体会
气管切开的患者,在ICU病房中多见,且病情较重.患者气管切开后,使得上呼吸道正常的湿化、加温、过滤、咳嗽等防御功能减弱,如果护理不当,湿化不够,极易形成痰痂,堵塞气道,影响呼吸,严重危及患者的生命.本科室在2013年1月-2013年3月,选择了40例未使用机械通气且气管切开超过3天的患者,运用输液泵行气道湿化的方法,取得了满意的效果.1输液泵湿化的准备工作将装有湿化液的注射器、输液泵、一次性延长管,按常规静脉注射法连接好,剪去延长管前端的接头,把细管部分连同吸氧管放人气管切开口内3-5cm,固定在前胸部,让湿化液24小时均匀持续向气道内滴人.2湿化液的配置可根据病情选择合适的湿化液,(1)0.9％氯化钠50ml、庆大霉素8wu、糜蛋白酶4000u配置成湿化液,用于痰干的患者.(2)2.5％碳酸氢钠溶液作为湿化液,用于痰细菌培养有霉菌生长时选用.(3)0.9％氯化钠50ml、盐酸氨溴索15mg配成湿化液,可减少呼吸道黏液腺的分泌,减低痰液的粘度,促进排痰,改善呼吸状况[2].
关键词： -
妇产康复治疗对促进子宫复旧的影响探讨
目的 分析研究妇产康复治疗对于子宫复旧的实际影响.方法 对2011年1月至2012年1月在我院接受治疗的200例产妇的相关资料进行了回顾性分析,其中治疗组患者100例,使用产后康复治疗仪进行治疗,对照组100例使用常规方法进行护理治疗.结果 两组患者的比较治疗组患者产后24h宫高要明显的低于对照组,且患者产后的不良反应较少,和对照组比较,两组患者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 在产后早期使用产后康复治疗仪对于促进产妇的子宫复旧就有比较好的效果,同时具有无不良反应的优点.
-
温县2012年流行性腮腺炎疫情分析
流行性腮腺炎,是儿童和青少年中常见的呼吸道传染病,多见于4-15岁的儿童和青少年,亦可见于成人,好发于冬、春季,在学校、托儿所、幼儿园等儿童集中的地方易暴发流行,曾在我国多个地方发生大流行,成为严重危害儿童身体健康的重点疾病之一.本病由腮腺炎病毒所引起,该病毒主要侵犯腮腺,也可侵犯各种腺组织、神经系统及肝、肾、心脏、关节等几乎所有的器官.除腮腺肿痛外,还可引起脑膜脑炎、睾丸炎、胰腺炎、卵巢炎等症状.1 材料与方法1.1资料来源来自于《中国疾病监测信息报告管理系统》2012年报告信息资料.1.2统计分析数据由上述系统直接导出,采用Excel2003软件进行统计分析.2 结果21疫情概述截止2012年12月31日零时,全县累计报告流行性腮腺炎133例,发病率为31.6821/十万,占全年总发病例(2787例)的4.77％,与2011年全年发病(18例)相比上升643.35％.与2010年全年发病(10例)相比上升1230％,与2009年全年发病(53例)相比上升150.94％(见图1);全年均可发病,主要集中在5月份和12月份.全县10个乡镇均有病例报告.病例职业分类主要集中为幼托儿童和学生.年龄分布在1-25岁年龄组,其中以7-、10-岁年龄组为高发.
关键词： -
血液透析相关性低血压的临床观察及处理
低血压是透析患者常见的并发症,伴或不伴低血压症状.尽管血液净化技术得到很大发展,但发生率依然很高,约为20％～50％[1],国内有学者报道其发生率高达50％～70％[2].血液透析相关性低血压不仅引起头疼、虚脱、恶心、呕吐、肌肉痉挛等不适,还可能降低透析充分性,有的患者因不能耐受而终止透析,从而影响患者的透析效果及生活质量.现将我科对透析过程中出现的相关性低血压发生原因及护理措施报告如下.1 临床资料与方法1.1一般资料从自2011年8月～2012年8月在我科行维持性血液透析患者中选择经常发生血液透析相关性低血压的病例进行临床观察及对症治疗,于血液透析过程中发生低血压的例次共为103次,其中于开始透析0.5～1.0小时内发生低血压6例次,透析1～2小时内发生低血压33例次,透析2～3小时内发生低血压56例次,透析3小时以后发生低血压8例次,其中6例次停止透析下机,无1例因出现低血压而死亡的病例.1.2低血压诊断标准与透析前血压相比平均动脉压下降30 mmHg或收缩压降至90 mmHg以下[3].1.3低血压观察方法每小时测1次血压,必要时每15～30min测血压1次,并加以记录.1.4低血压常伴随的症状在透析过程中当患者出现低血压时常会出现打哈欠、自觉头晕、眼花、轻微头痛、恶心、呕吐、肌肉痛性痉挛等,如无及时处理将出现呼吸困难、一过性意识丧失、二便失禁,有冠心病者可诱发心律失常及心绞痛,以至心跳骤停.部分患者发生低血压时症状不明显,在透析过程应严密观察患者病情变化.
关键词： -
药学指导对糖尿病患者用药依从性的影响分析
目的:分析药学指导介入对糖尿病患者用药的依从性性影响情况.方法:回顾分析我院收治治疗的80例糖尿病患者的临床资料,将患者随机分为研究组和对照组,两组患者均常规口服糖尿痛药物、注射胰岛素,在此基础上研究组患者开展药师介入药学指导.于用药3个月后,对两组患者用药依从性情况进行评价.结果:两组患者实验研究前,用药依从性比较,并无统计学差异(P＞0.05);研究组用药指导3个月后,患者用药依从性明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对糖尿病患者开展药学指导,将直接提高其用药依从性认识,促进预后治疗效果的实现.
-
有创血压在危重症患者中的应用与体会
有创动脉血压监测(1ABP)这种方法能够反映每一个心动周期的血压变化情况,对患者损伤小,能动态监测血压.准确地提供病情变化的动态信息[1],对危重患者等的术中和术后监护等而言是一种可靠的血压监测方法；同时也是采集动脉血标本的理想途径,从而避免了反复动脉穿刺,减少了患者的痛苦.
关键词： -
两种分娩方式对产后出血的影响
目的:探讨剖宫产和经阴分娩不同分娩方式对产后出血的影响.方法；回顾性分析2011年5月～2012年5月期间于我院产科进行分娩的产妇1650例临床资料.结果:剖宫产组的产后出血量明显高于自然分娩组,P＜0.05.结论；做好围术期保健工作,可有有效降低产后出血率,为产妇健康做好保障.
-
曼月乐避孕环对治疗乳痛症的效果分析
曼月乐是一种有效的宫内节育器,存放在垂直管中的左炔诺孕酮会定量释放孕激素,进而对女性子宫内膜产生作用,使其萎缩,进而对避孕产生良好效果.在临床试验中,曼月乐避孕环被公认为有效的宫内节育避孕方法.文章通过对乳痛症的发病原因、发病机理和主要表现分析,结合曼月乐的药物特点,探讨了曼月乐避孕环对治疗乳痛症的效果分析.
-
痔术后痔科消肿洗剂熏洗坐浴治疗肛缘水肿疗效观察
目的:探讨混合痔外剥内扎术后痔科消肿洗剂熏洗坐浴治疗肛缘水肿疗效.方法:将430例患者随机分成对照组212例和治疗组218例,治疗组为混合痔外剥内扎术后痔科洗剂熏洗生浴,对照组为混合痔外剥内扎术后1:5000高锰酸钾溶液坐浴,观察两组术后水肿缓解程度.结果:两组在肛缘水肿缓解有统计学意义(P＜0.05),治疗组明显优于对照组.结论:痔术后中药痔科消肿洗剂熏洗坐浴治疗肛缘水肿疗效确切.
-
乳腺癌内分泌治疗的策略与评价
随着医疗事业的快速发展,在对乳腺癌患者进行治疗的过程中,对内分泌进行治疗得到了广泛应用.关于乳腺癌内分泌治疗的方式也在发生着巨大变化,因此,对其策略进行准确的把握,可以在一定程度上提高乳腺癌内分泌的治疗效果.本研究将对乳腺癌内分泌治疗过程中的策略进行简单的探讨,并对其作出相应的评价.
-
探讨功能性消化不良与器质性消化不良的临床特点
目的:剖析功能性消化不良(FD)与器质性消化不良(OD)的临床特点,探讨消化不良的诊治.方法:通过36例内镜检查分类,总结分析FD和OD各型的症状.结果:FD组、OD组分别为67％和33％患者年龄平均分别为47.5岁、60岁.两组性别女＞男、OD组患者HP感染率明显高于FD组.结论:消化不良特征对判断FD和OD有较高的价值,根据进餐试验及分型有助于消化不良的诊治.
-
慢性浅表性胃炎中医药治疗
慢性浅表性胃炎是消化系统的一种常见病,属慢性胃炎中的一种.该病是指胃黏膜呈慢性浅表性炎症,其发病原因不一,可因嗜酒、喝浓咖啡,或因胆汁反流,或因幽门螺杆菌感染等引起.现代医学对慢性浅表性胃炎的治疗仍然没有特效方法,多为对症治疗.中医历代医家对其病因病机均有论述,治疗上积累了丰富的经验.
-
大姚县湾碧碧啦乍村村民成人高血压发病率调查与分析
目的:通过调查了解农村村民高血压发病事情况,并探究高血压的防治方法.方法:在大姚县湾碧碧啦乍村换家挨户走访或设点测量血压,并详细询问具有高血压病史的患者的服药情况和饮食、生活习惯,记录数据并对数据进行统计分析.结果:通过调查发现碧啦乍村高血压发病率较高,而且村民对高血压的防治了解甚少.结论:政府和医疗机构应加强对农村高血压的重视程度,在农村大力宣传高血压病的防治知识,降低高血压危害,提高全民健康素质.
-
肝胆管结石病再次手术的体会
目的:探讨肝胆管结石的再手术方式及其临床效果.方法:回顾性分析11例肝胆管结石患者再次手术的临床资料.结果:全组无死亡患者,疗效优良10例,差1例,优良率为90.9％;术后并发症少.结论:胆道再手术病因复杂,以肝胆管结石复发和结石残留居多,在治疗中,精湛的肝脏外科手术技术和个体化治疗方案和手术方式,是开展复杂胆道外科手术、并保证手术成功的基础.
-
分娩镇痛的使用对降低剖宫产率的影响
目的 观察分析分娩镇痛对降低剖宫产率的影响,为分娩镇痛应用推广寻找理论基础.方法 将我院2011年4月～2013年3月产科收纳的产妇68例按照数字奇偶法随机分为对照组与观察组,每组34例.对照组采用常规分娩方式助产,观察组采用无痛分娩方式助产,对比两组分娩过程中转剖宫产率.结果 观察组分娩过程中转剖宫产率明显低于对照组,x2 =9.63,P＜0.01；术中及术后并发症比较P＞0.05,无统计学意义.结论 分娩镇痛能保证分娩过程中产妇无痛分娩,降低破宫产率,提升自然分娩成功率；术前充分建立产妇信心尤为重要,能间接降低剖宫产率.
-
低分子肝素治疗不稳定型心绞痛临床疗效观察
1前言不稳定性心绞痛(UAP),是介于劳累性稳定型心绞痛与急性心肌梗死和猝死之间的临床表现.是急性冠脉综合症之一.主要包括初发心绞痛、恶化劳力性心绞痛、静息心绞痛伴心电图缺血改变和心肌梗死后早期心绞痛.约占缺血性心脏病的50％～80％[1].特征是心绞痛症状进行性增加,新发作的休息或夜间性心绞痛或出现心绞痛持续时间延长,极易发展为AMI,甚至缺血性心源性猝死[2].目前药物治疗系在常规治疗基础上加用低分子肝素抗凝治疗.本文应用低分子肝素(万脉舒,河北常山生化药业股份有限公生产)治疗UAP48例,疗效安全可靠.2对象和方法2.1对象病例均为我院心内科2009年2月至2011年10月收治病人,共96例,符合1979年WHO制定的缺血性心脏病的命名和诊断标准,所选对象无严重的高血压,肾功能不全及出血性疾病等并发症.随即分2组,每组48例,两组间年龄,性别,体重,血压及血脂均无明显显著差异(P＞0.05).
关键词： -
氧疗在院前急救中的合理应用
氧疗即是通过增加吸入氧浓度来纠正患者缺氧状态的治疗方法.在院前急救中氧疗是常见、普通的治疗或辅助治疗方式,其应用范围广,安全系数大,副作用小,在“抢救生命,缓解症状,稳定病情,安全转运”的急救原则中发挥“缓解症状,稳定病情”作用,其作用重大.但目前氧疗在院前急救中应用随意性强,用法不规范,存在误区,可能会达不到应有疗效,甚至加重病情,宜应当加以引导规范.
-
来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎的临床疗效和安全性评估
目的:探讨评价来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风温性关节炎的临床疗效和安全性.方法:选取2010年6月至2012年6月间于我院接受诊断和治疗的类风湿性关节炎患者84例,随机分为观察组与对照组,每组42例.对照组患者给予甲氨蝶呤治疗,观察组患者给予来氟米特联合甲氨蝶吟治疗,观察比较不同治疗措施情况下两组的临床疗效和安全性.结果:观察组总有效率97.6％明显优于对照组的83.3％(P＜0.05)；两组患者不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:来氟米特联合甲氨蝶呤治疗类风湿性关节炎临床疗效显著,安全可靠,可以作为该疾病首选药物治疗措施之一,值得临床推广应用.
-
腹股沟疝手术治疗临床体会
目的 研究总结腹股沟疝修补手术治疗效果.方法 回归性分析158例腹股沟疝手术,其中简单的高位结扎16例,传统的修补方法66例,无张力疝修补76例.结果 简单的疝囊高位结扎术后恢复快,传统的修补方法患者术后痛苦,下床活动时间迟,无张力疝修补术后患者痛苦相对小,术后第2天即可下床活动,术后恢复快.所有患者均痊愈出院,无切口感染.结论 对于不同年龄阶段及不同情况的腹股沟疝患者,可采用不同的手术方法.
-
老年肾功能衰竭患者血液透析的疗效分析
目的:观察老年肾功能衰竭患者通过血液透析治疗的效果,并对如何减少并发症提高生存率进行探讨.方法:回顾分析2009年1月到2011年12月期间在我科治疗的53例老年肾功能衰竭患者在接受血液透析治疗后的生存率、死亡原因以及透析的充分性.结果:患者的长期存活率逐步提高,死亡原因主要以心血管疾病、感染为主,透析的充分性逐年改善.结论:给予患者个体化的治疗方案,注意控制血压、预防感染、给予积极的营养支持,有助于减少高龄透析患者的并发症发生和提高生存率.
-
肺移植中“心术”应用体会
通过对一例再次肺移植患者及家属的心理护理,使我们得到了家属的充分信任,强调了“心术”应用使患者重塑信心,提高患者及家属的依从性.
-
微波治疗宫颈癌前病变临床疗效分析
目的:探讨微波治疗宫颈癌前病变临床疗效.方法:收集我院2011年3月～2012年12月治疗的100例宫颈癌前病变患者,将治疗探头接触病变部位,依次由内向外活动治疗,周围达正常组织约2mm,微波功率调至50～65W,每次2～3s,作用时间1～5min.术后禁性生活、盆浴2个月,口服抗生素5～7d.结果:本组100例患者治愈75例,治愈率为75.0％,有效25例,总有效率为100.0％,治疗时阴道出血21例,占21.0％,阴道流液时间(16.2±5.2)d.结论:微波治疗宫颈癌前病变疗效显著,值得推广.
-
探讨基层社区的慢病防治工作
随着医疗卫生事业的发展,过去难以治愈的疑难杂症取得了新的研究进展,但是常见的慢病的患者却越来越多,患病率有升无减.慢病患者的增加对我国的医疗资源造成了极大的压力,医疗投入也相应的增加.国民的身体素质是医疗卫生发展需要关注的一个重要方面,如何防治(高血压,糖尿病)等慢病,提高国民的身体素质值得思考.慢病的防治要切实的落实到社区,有效性的防治慢病比事后的治疗要有效的得多.本文就结合实际,探讨如何在社区开展慢病的防治工作,有效的防治慢病.
-
浅析附子的临床应用
附子乃回阳救逆第一姜药,《伤寒论》经方中多有论述,临床应用得当往往有奇效.然而,附子为大毒之品,且其显著的药效又常与毒性并存,束缚临床大夫手脚.因此,关于附子的研究成为了医药界的热点,其成果为临床施治提供了依据.
-
美皮贴Mepitel在小面积皮肤撕脱伤的应用体会
小面积皮肤撕脱伤是急诊外科常见的皮肤损伤,是由于车轮或机器传动带等产生的外力作用致皮肤和皮下组织从深筋膜深面或浅面强行剥脱,同时伴有不同程度的软组织碾挫损伤[1],若治疗不当,可致皮肤坏死、感染,伤口延迟愈合,形成慢性溃疡或瘢痕挛缩,严重影响外观和功能.我科自2011年1月～2012年12月,将美皮贴Mepitel应用于小面积皮肤撕脱伤56例,取得满意的效果,现汇报如下.1 资料与方法1.1临床资料本组男38例,女18例.年龄5～62岁.人院时间,伤后20min～12h.皮肤撕脱面积在2-80cm2,损伤部位,头面部12例,上肢16例,下肢20例,躯干8例.其中包括完全性撕脱13例,不完全性撕脱43例,其中顺行撕脱28例,逆行撕脱15例.合并肌肉肌腱损伤11例,本组未合并骨折及休克.1.2本组病例采用的手术方法为:1.2.1原位皮瓣回植术:本组16例行清创后原位皮瓣回植术,常规清洗消毒至少三遍,观察皮肤挫伤轻,污染轻,皮瓣血供良好,清创止血彻底后,皮瓣原位缝合,将美皮贴Mepitel应用于创口,适当加压包扎.1.2.2部分原位皮瓣回植术:本组逆行撕脱15例,皮瓣末端血运差,行清创后,去除末端无血运部分的皮下组织,仅保留全层皮肤,有血运部分的皮瓣予原位皮瓣缝合,无血运部分保留全层皮肤予原位皮肤缝合,创面用美皮贴Mepitel外敷,打包固定.有血运部分的皮瓣予原位皮瓣缝合后不打包固定,适当加压,创口用美皮贴Mepitel外敷,无菌敷料外敷固定.
关键词： -
腹膜透析导管引流不畅原因分析及预防措施
目的 分析腹膜透析病人导管引流不畅的原因,探讨有效的预防和护理方法.方法 回顾80例腹膜透析患者的临床资料,分析出现导管引流不畅的原因,采取预防措施.结果 通过临床观察和治疗,采取的预防措施有效,常见的导管引流不畅明显减少.结论 对常见的导管引流不畅采取应对措施,能减少患者并发症的发生,使导管的使用寿命延长,提高患者满意度.
-
春季呼吸道传染病的预防体会
目的:总结春季呼吸道传染病的预防体会,为今后临床上对传染病的预防提供安全参考模式.方法:随机选取本市2012年2月-2012年5月的社区居民共240例,甲社区与乙社区各120例,甲社区给予呼吸道传染病的预防措施,如注意个人卫生、增强机体免疫力等健康宣传教育,而乙社区没有采取预防措施,对两社区的调查结果进行统计分析.结果:甲社区有10例呼吸道发病,发病率为8.33％,乙社区有102例发病,发病率为85％,差异有统计学意义.结论:在春季应加强对呼吸道传染病科学合理的预防,会降低传染病发病率,提高人们的预防意识,增强对生命健康的重视.
-
浅谈阴道流血的病因及鉴别诊断分析体会
目的 分析阴道流血的原因及认真诊断,便于临床的治疗.方法 采取相应的措施,做好卫生宣教工作.结果 认真诊断,查找病因不断总结临床经验,避免阴道流血导致并发症而不良因素.结论 根据患者年龄、病史、体格检查及辅助检查结果所得资料,进行综合判定,一般均能做出恰当诊断.
-
利多卡因在治疗慢性喘息型支气管炎急性发作中的疗效
目的:研究利多卡因再治疗慢性喘息型支气管炎机型发作的临床疗效.方法:将自2011年1月至2012年1月来我院就诊的74例慢性喘息型支气管炎急性发作的患者随机分为实验组和对照组,对照组患者在常规治疗的基础上进行雾化吸入生理盐水,每次5ml,3次/天,连续吸入3天；实验组患者雾化吸入利多卡因,每次5ml,3次/日,连续3天.对两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、1秒钟用力呼吸容积(FEV1)和大呼吸量的变化情况.结果:经治疗后,实验组患者的呼吸频率和心率好转程度高于对照组患者；FEV1与PEF结果占预计值得百分比比对照组的结果显著增高；PaO2上升幅度和PaCO2下降程度优于对照组.两组患者的数据具有统计学意义(P＜0.05).其中实验组患者有轻微的恶心、咽部不适等副作用,但无因副作用而终止的病例.结论:利多卡因雾化吸入对于治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗具有显著的临床效果.
-
针灸治疗小儿脑瘫临床分析
目的:寻找一种有效的方法,对小儿脑瘫进行治疗.方法:选取我院近五年来患有小儿脑瘫的患者,共200例,对所有患者使用针灸法进行治疗,观察其临床治疗效果.结果:通过对200例患者进行康复治疗后,康复的患者共60例,占总患者的30.0％,无效的有140例,占有总患者的70.0％.结论:采用针灸法治疗小儿脑瘫病症,能够得到病意的临床效果,此方法是目前为止治疗小儿脑瘫的首选方法.
-
甲地孕酮硅橡胶阴道环临床应用体会
目的:对甲硅环药具的临床应用进行探讨.方法:对应用甲地孕酮的硅橡胶阴道环的50例女性的临床资料进行回顾分析.结果:50例女性使用甲硅环的时间为7个月～2年,其中半年发生脱落的有10例,均放入再用;有2例女性在应用6个月后出现阴道出血现象,由门诊将甲硅环取出；有1例女性因妊娠而取出甲硅环；有1例女性因感觉不适取出.使用后,50例女性的妊娠率为2％,停用率为8％,继续使用率为92％.结论:应用甲地孕酮的硅橡胶阴道环避孕效果明显,且对女性的伤害小,副作用小,值得在临床推广.
-
上街区结核病诊疗模式改变效果分析
目的:本文主要探索郑州市上街区结核病诊疗模式发生改变后,通过强化结核病各项防控工作措施,落实项目各种责任和任务,实施督导检查和奖励制度,保持结核病控制项目工作持续发展并提出进一步完善结核病防控服务体系的建议.方法:转变上街区结核病临床诊疗模式,从原有的由辖区内具有感染性控制科的综合医院承担结核病临床诊治职能调整为由市政府指定的结核病定点归口防控单位郑州市第六人民医院承担结核痛临床诊治工作,制定严格的结核病防控措施,建立有效的工作策略.结果:上街区结核病诊疗模式改变后,新发涂阳肺结核病人治愈率由84.34％上升到98.55％;肺结核痛患病率自7007年至2012年分别为:96.63/10万,87.63/10万,79.68/10万,69.96/10万,67.88/10万,64.38/10万;结核病转诊到位率由89.76％下降到73.9％,追踪到位率由90.00％下降到77.59％.结论:结核病诊疗模式转变后,结核病人的治愈率得到了明显的提高,规范治疗后避免了耐药率的增加,使传染源得到有效的控制,有效保护更多的人群,使得自2007年以来本地区结核病的患病率也得到了明显的下降,有力改善本地居民的健康状况,上街区结核痛防控策略取得了成效,保证了上街区结核病控制项目的健康发展.
-
探讨护患沟通的技巧及临床重要性
随着医疗事业日新月异的发展,现代医学模式的转变,护理人员对患者的救治不仅单靠业务技能,而更加注重心理、社会及情感因素在医疗护理中的地位,良好护患关系对提高护理质量、促进患者早日康复有着积极的意义.需要有良好的护患沟通,即护理人员和患者之间的有效沟通.
-
小儿秋季腹泻应用思密达与喜炎平注射液治疗的临床分析
目的:对思密达与喜炎平注射液治疗小儿秋季腹泻进行临床分析.方法:将我院自2011年8月至2012年11月份收治的172例腹泻患儿进行分组研究,观察组(86例)与常规组(86例),给予常规组患儿利巴韦林10～15 mg/(kg·d)联合思密达治疗,观察组在常规组治疗基础上给予喜炎平注射,依据患儿的具体脱水情况进行平衡酸碱及电解质纠正治疗,对两组患儿的治疗效果进行分析.结果:观察组患患儿治疗效果明显优于常规组,P＜0.05,有统计学意义.两组患儿治疗中均未出现明显的不良反应.结论:思密达与喜炎平联合治疗小儿秋季腹泻临床效果显著.
-
早期补救ICSI的安全性和价值
目的:重点研究和探讨早期补救ICSI的安全性和价值.方法:利用回顾性分析的方法研究和比较对我院于2010年、2011年及201 2年每年收治的受精失败、取卵后6h行补救ICSI患者的临床资料进行回顾性对照分析.结果:2010年IVF卵子数为18192,IVF取卵周期数为1402,ICSI取卵周期数为469,受精数13678,受精率为75.19％,正常卵裂数为9668,正常卵裂率为95.91％,优质胚胎数为6667,优质胚胎率52.12％,移植21周期,临床的妊娠率达到了42.73％;2011年IVF卵子数为24507,IVF取卵周期数为1667,ICSI取卵周期数为488,受精数1 5960,受精率为65.12％,正常卵裂数为13181,正常卵裂率为98.34％,优质胚胎数为9334,优质胚胎率69.94％,移植21周期,临床的妊娠率达到了47.11％；2012年IVF卵子数为17640,IVF取卵周期数为1321,ICSI取卵周期数为450,受精数11 670,受精率为66.16％,正常卵裂数为9668,正常卵裂率为96.88％,优质胚胎数为6470,优质胚胎率61.17％,移植21周期,临床的妊娠率达到了48.26％；三年临床的妊娠率比较存在差异(P＜0.05),具有统计学意义.结论:早期补救ICSI治疗体外受精失败的患者具有很好的临床疗效,疗效逐年提高,目前已成为治疗体外受精失败的患者的主要方法,对我国治疗体外受精失败的患者的发展具有重要价值.
-
rhBNP对慢性心力衰竭心率与动脉压的影响
目的:观察重组人脑钠肽(rhBNP)对慢性心力衰竭(CHF)患者心率及动脉压的影响.方法:100例CHF患者随机分为各50例,治疗组接受常规抗心衰和rhBNP联合治疗,对照组接受常规抗心衰治疗,以两组心率、动脉压变化差异评价疗效.结果:与对照组相比,治疗组用药后48小时心率下降,平均动脉压下降,且上述各项差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:rhBNP可改善CHF患者的心衰症状作用显著.
-
浅析微创手术的应用价值
微创外科手术又被称为“钥匙孔手术”.它是通过在病人身体上开几个小口,把监视镜头伸入,用特殊器械代替医生的手,然后再通过观看电视屏幕来完成的手术.微创外科手术治许多病症具有疗效显著,损伤小,并发症少,术后恢复快等优点.所以,正确认识微创手术,可以创造出不可估量的医疗价值.
-
如何提高妇产科教学质量和效果
临床妇产科学是医学院校开设的必修课及主干学科之一,其教育目的是培养有较高综合素质的妇产科医师,因此要在保证学生掌握妇产科学基本理论、知识的基础上,培养学生主动获取知识,理论与实践想结合的能力.这要求妇产科的教学质量要根据教学情况进行改革和探索,从而培养出合格的医学人才.
-
动力髋系统内固定和股骨近端锁定解剖板内固定治疗股骨粗隆间Ⅳ型骨折的疗效比较分析
目的 探讨骨粗隆间Ⅳ型骨折用DHS动力髋系统内固定和LCP股骨近端锁定解剖板内固定两种不同方法治疗的临床效果.方法 将广西北海市合浦县红十字会医院骨科自2006年至2012年间收治的67例股骨粗隆间Ⅳ型骨折,其中38例采用DHS内固定治疗,29例采用LCP内固定治疗,总结分析比较两种不同的手术治疗方法的优劣及临床效果.结果 LCP股骨近端锁定解剖板内固定组优良率显著高于DHS动力髋系统内固定组,差异有统计学意义(P＜0.05)；股骨近端锁定解剖板内固定组并发症显著少于DHS动力髋系统内固定组,差异有统计学意义(PP＜0.05).结论 股骨近端锁定解剖板内固定治疗股骨粗隆间Ⅳ型骨折的疗效较动力髋系统内固定治疗股骨粗隆间Ⅳ型骨折的疗效优,术中操作快捷方便,手术时间短,对位良好,固定稳妥,术后并发症少,值得推广应用.
-
腹腔镜下子宫肌瘤全切术的临床观察
目的:针对于宫肌瘤患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的效果观察.方法:选取2010年4月～2013年1月于我院进行子宫肌瘤全切术的患者100例,随机将患者分为对照组50例和观察组50例.针对观察组患者采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术方案,针对对照组患者采取剖腹子宫肌瘤全切术.记录两组患者手术时间、住院时间,计算术中出血量和尿管留置时间,同时以肛门排气时间、术后下床活动时间为观察指标,密切观察患者术后发生并发症的情况.结果:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术的观察组患者下床活动、住院、留置尿管以及肛门排气时间均少于采取剖腹手术的对照组,手术时间高于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义,两组术中出血量无显著差异(P＞0.05),不具备统计学意义.观察组患者有2例患者出现伤口感染现象,4例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为1 2％,患者经过治疗后均恢复正常；对照组患者有5例患者出现伤口感染现象,9例患者发生了尿潴留情况,该组发生并发症的概率为28％,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:采取腹腔镜下子宫肌瘤全切术效果显著,帮助患者降低术中出血量、住院时间和留置尿管时间,且不会发生严重的术后并发症,临床价值高,值得广泛推广使用.
-
负压封闭引流技术(VSD)在骨科中的应用体会
目的:探讨负压封闭引流技术在骨科治疗中的应用分析.方法:回顾性分析我科自2011年3月至2013年3使用负压封闭引流技术20例患者治疗情况进行汇总分析.结果:20例患者均取得良好的治疗效果.结论:VSD引流技术在骨科临床应用中有效控制伤口感染、促进伤口愈合、减少并发症,改变了传统换药、引流方式,使患者痛苦减轻,并提高了治疗率,减少了住院时间,节省医疗费用,可以推广临床应用.
-
胸壁肿瘤患者的治疗及预后
胸壁肿瘤不多见,占胸部肿瘤的5％,占骨、软组织肿瘤的5％～8％,一般是指胸壁深层组织的肿瘤,包含骨骼及软组织,但不包含皮肤、皮下组织的肿瘤.1治疗及预后胸壁肿瘤不论良性或恶性,原则上在身体条件许可下均应进行切除治疗,胸壁良性肿瘤,尤其是有症状的良性肿瘤,只要身体条件许可即行择期手术,而且手术越早,越容易彻底切除.无法肯定的良、恶性病变行骨扫描.若为多发性,则需要对转移性疾病,多发性骨髓瘤或少见的良性多发性骨病变行检查,经皮活检对转移性疾病或多发性骨髓瘤的鉴别很有作用,进一步明确良、恶性.若为单发性疾病,可行胸部X线平片或CT检查,以明确良、恶性,必要时活检判定.明显为恶性的疾病,在了解病变范围、转移情况后手术,有些恶性肿瘤需术前放疗或化疗.术中应作广泛的胸壁整块切除,包括肌层、骨间组织、壁层胸膜和局部淋巴结.已侵入肺部的病变,必要时也可同时进行肺切除术,胸壁的切除范围应包括上、下各一根正常肋骨,内外侧应距肿瘤边缘4～5cm并整块切除.若胸壁肿瘤侵犯腹壁和膈肌,则应切除相应侵犯的腹壁及膈肌并修复之.胸骨肿瘤多为乳腺、甲状腺或肾脏肿瘤的转移,胃、睾丸、肺和结肠的癌肿也可转移到胸骨,故常为恶性.胸骨的切除应从肋骨缘着手,切除范围包括受累胸骨及其相连的2～4cm的肋骨,如切缘允许,应尽量保持剩余胸骨的完整性.如需用腹直肌肌皮瓣修复缺损,应保留至少一侧腹壁上缘,对于巨大胸骨肿瘤可行胸骨切除,同种异体胸骨移植术.
关键词： -
不同干预对手术前后病人焦虑的影响
手术前焦虑水平增加与病人对手术后行为和功能状态的变化的担忧有关联[1],手术后焦虑水平可明显下降.高焦虑水平可影响麻醉诱导和手术后康复,降低病人手术和治疗的满意度.本研究的目的在于观测Peplau's人际关系模型对手术前后病人焦虑的影响.1 资料和方法1.1研究对象本研究采用随机临床实验研究,研究对象为本院2006年1月～2008年12月腹部外科手术病人.120例,所有病人知情同意.病人随机分为研究组和对照组各60例.1.2资料采集资料采集包括Beck Anxiety Inventory (BAI)与人口学特征,BAI是病人过去1月对特殊刺激的焦虑反应,人口学资料包括年龄、性别、诊断、病程、经济状态、婚姻状况、教育水平(表1).1.3 Beck Anxiety Inventory (BAI) BAI为Beck在1988年创建并由Ulusoy等在1998年进一步完善,量表包括21项,每项0～3分(3=极严重,2=中等,1=轻微,0=无),总分0～63分.评分越高表示焦虑越严重.人组当天及手术前一天和手术后次日、出院时进行测评.进入研究组病人采用人际关系模型干预.
关键词： -
临床应用甲硝唑注射液发生不良反应2例
病例1男性,8岁.因牙龈炎在外院给予甲硝唑注射液125ml(0.25g),输液完毕后回家途中出现面部及耳后皮疹伴瘙痒.遂就近到我院就诊,患儿就诊时面部及耳后有4处直径约为1cm丘疹,面色正常,无口唇发绀,无心慌、胸闷及呼吸困难,P 115次/分.结合患者外院就诊病历,考虑为甲硝唑迟发型过敏反应,立即给予地塞米松5mg,葡萄糖酸钙8ml,维生素C1g,5％葡萄糖注射液100ml静脉注射,约15min后皮疹明显消退,瘙痒症状减轻,30min后上述症状消失.病例2女性,34岁.因阴道炎在我院给予甲硝唑注射液250ml(0.5g)治疗,输液过程中出现轻微恶心及上腹部不适,后给予甲氧氯普胺片及维生素B6片口服,嘱其回家后如有不适即到我院.患者回家2h后出现恶心、呕吐、腹部不适,于输液完毕3h后复来我院.患者神志清,精神欠佳,恶心、呕吐、腹部不适,面色正常,无口唇发绀,无头痛、头晕,无心慌、胸闷及呼吸困难,皮肤无斑丘疹,P 95次/min,BP 105/65mmHg,R 20次/min.
关键词： -
18F-FDG PET-CT对胰腺癌的应用分析
目的 评价18F一脱氧葡萄糖(FDG) PET/CT对胰腺癌胰腺癌患者的诊断、分期、指导治疗、疗效监控和预后评价等方面的临床应用价值.方法对35例胰腺占位患者行全身18F-FDG PET/CT扫描,所有病例依据手术、活组织病理学检查、5个月以上的临床随访终证实.结果:在35例胰腺占位性病变患者中,胰腺癌29例,良性病变6例.18F-FDG PET/CT对胰腺癌诊断的灵敏度100％、特异性81％、准确性94％.胰腺癌病灶大SUV值5.1±2.4与胰腺良性病变大SUV值1.9±2.5两者差异显著.结论；18F-FDG PET/CT在胰腺癌的诊断、临床分期中有重要价值.
-
糖尿病急症患者神经内分泌的变化及其意义
目的 分析糖尿病急性并发症患者的神经内分泌的变化及其临床意义.方法 选择2011年3月-2013年2月我院住院处接收的90例病人.其中,45例糖尿病患者伴有患性并发症;另外45例糖尿病患者不伴有急性并发症；选择45名健康成人作为正常对照组.检测所有患者血液中F、FT3、FT4、rT3、TSH、FPG、FINS、HbA1C的含量,并比较其变化.结果 将正常对照组与90例糖尿病组、糖尿病不件有急性并发症组与伴有急性并发症组分别进行比较,发现与前者相比后者的血液中24小时送检的UFC、早上八.点和下午四点送检的F、FPG、rT3、HbA1C、FINS、HOMA-IR都有所增高(P＜0.05),FT4 、TSH没有明显差异(P＞0.05),仅FT3含量降低(P＜0.01).结论 糖尿病病急性并发症患者体内rT3和糖皮质激素的含量会逐渐升高,而FT3会发生明显下降,我们可以通过检测检测患者内分变化来判断并发症病情,并为其治疗提供依据.
关键词： -
剖宫产围手术期预防性应用抗生素的探讨
1 目的众所周知,近些年由于手术指征的放宽,社会因素的影响使剖宫产率明显增加.《抗菌药物临床应用指导原则》指出:剖宫产属于清洁-污染手术,围手术期可以使用抗菌药物预防感染[1].本文探讨选择性剖宫产围手术期应用抗生素预防感染用药时间和用药剂量与术后感染的关系.方法:将本院2010年5月-2011年2月选择性剖宫产产妇200例随机分为A、B两组,每组各100例.A组为围手术期用药,B组为术后用药.结果:A、B组术后体温及退热时间、术后用药费用,术后住院时间无显著性差异(P＞0.05).结论:对选择性剖宫产预防感染应用疗程短,费用低,足以达到预期效果,并以围手术期应用抗生素预防感染为宜.2资料与方法2.1资料患者无感染征象(血象及体温正常),无阴道炎、糖尿病及血液病,无前置胎盘及产后出血等产科并发症,无心、肝、肾疾病,血红蛋白＞90g/L,无药物过敏史.手术时间＜3h.
关键词： -
社区一例儿童哮喘管理的一点体会
患儿马莫莫,男,1 2岁,从3岁起咳嗽,每年10余次至数十次之多,有时每月数次,每次发作均在"感冒"后出现,以后每次发作与"感冒",关系不明显,因其母亲从未去专科诊治,自行去私人诊所用土方,偏方,稍好转即停药,缓解期从不用药,不久,其儿哮喘再次发作,其母仍未正规看专科,病情加重,当去医院时已是哮喘持续状态,合并呼吸衰竭.经大力抢救住院20天方好转出院,此后一直配合专科医师系统治疗,一年未发作.哮喘可能是多种机制引起的共同反应,外源性哮喘属1型过敏反应,外源性哮喘患者常有的特异质,有环境中的过敏源引起,常见的过敏源为各种吸入物,如花粉,室内粉尘,尘螨,动物皮毛,烟尘,棉花籽及其他化学物,及牛奶,鸡蛋等.内源性哮喘主要因为呼吸道感染,尤以呼吸道感染为主,,婴儿时期毛细支气管炎/或喘息性气管炎反复发作,其中1/3的患儿终发生此型哮喘.
关键词： -
蒙医药治疗功能失调性子宫出血的疗效分析
目的 探讨蒙医药治疗功能失调性子宫出血的临床疗效.方法 研究对象为82例功能失调性子宫出血患者,均为无排卵性功血,随机分为对照组及治疗组,每组41例,对照组实施西医治疗,治疗组实施蒙医药治疗,比较分析两组治疗效果.结果 治疗组总有救率为90.2％,显著高于对照组的58.5％,有统计学差异(P＜0.05);治疗组治疗后血热、肾虚、脾虚、血瘀发生率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 在功能失调性子宫出血的治疗中蒙医药治疗效果明显优于单纯西医治疗,是功能失调性子宫出血首选治疗方法,值得临床上推广应用.
-
Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物干预前后的对比分析
目的；对比分析干预前后Ⅰ类切口手术围手术期预防性使用抗菌药物的合理用药情况.方法:选取到我院进行Ⅰ类切口手术的患者124例,以2011年2月开始实施围手术期预防性使用抗菌药物干预为界,将患者分为干预前组和干预后组,每组各62例患者.比较并观察干预前后患者预防性使用抗菌药物的合理性.结果:干预前患者抗菌药物的使用率(100.00％)明显高于干预后患者抗菌药物的使用率(59.68％),统计学上有意义(P＜0.05).干预前抗菌药物选择不当、给药时间不当、选药起点过高、用药无适应证、用量用法不当等不合理用药现象明显高于干预后,统计学上有意义(P＜0.05).结论:对Ⅰ类切口手术患者进行围手术期预防性使用抗菌药物干预效果明显,减少了抗菌药物的使用,同时提高了抗菌药物的合理使用率.
-
按摩与中药相结合治疗肩周炎
目的:研究按摩与中药相结合治疗肩周炎,观察治疗方法的使用在功能障碍恢复中所起的作用.方法:将临床诊断符合肩周炎标准且症状没有明显差异的病人24例分为三组,以不同方法进行治疗,如按摩、中药和按摩与中药相结合治疗方法.结论:三种治疗方法对肩周炎都有治疗作用,但治疗时间和效果上有一定的差异.
-
从分子自组装现象探索生命起源的奥秘
人类有两个终极问题,即宇宙起源和生命起源的问题.宇宙起源的问题已经被基本揭开,而生命起源的问题正处在被破解的前夜.“宇宙从哪里来?”和“生命又是从哪里来?”从宇宙起源和生命起源这两个问题着手研究,探索分子自组装现象在生命起源过程中的奥秘,展望给人类合成“人造生命”的前景.
-
蓝氧冲洗联合双唑泰栓治疗外阴阴道炎疗效观察
目的:评价蓝氧冲洗联合双唑泰栓阴道上药治疗外阴阴道炎的临床疗效.方法:对80例外阴阴道炎患者采用蓝氧冲洗外阴阴道后将双唑泰栓1粒塞入阴道后穹隆部.结果:80例外阴阴道炎患者.痊愈94.37％,好转率5.63％.结论:蓝氧冲洗联合双唑泰栓阴道上药治疗各种外阴阴道炎,起效快,疗效确切,没有明显的毒副作用.
-
CDK4和CyclinB1在乳腺癌中的表达和意义
目的 研究乳腺癌组织中CyclinB1和CDK4的蛋白表达水平、临床意义及预后.方法 应用免疫组织化学法检测乳腺癌组织中CyclinB1和CDK4蛋白表达情况,并比较其与临床病理特征之间的关系.结果 CDK4蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率56.3％,Ⅰ级表达率为36.4％,Ⅱ级为58.8％,Ⅲ级为100％,三者比较有显著差异(P＜0.05)；说明CDK4蛋白的表达随着乳腺癌分化程度降低而升高.CyclinB1蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为68.8％,Ⅰ级表达率为54.5％,Ⅱ级为70.6％,Ⅲ级为100％.CyclinB1蛋白在各级中的表达没有明显差异(P＞0.05).结论 乳腺癌的发生发展可能与CDK4和CyclinB1的过表达有关.
-
宫腹镜联合治疗输卵管梗阻性不孕的临床分析
目的:宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症的效果研究.方法:选取2010年7月～2013年2月于我院妇产科进行输卵管梗阻性不孕症治疗的患者80例,随机将患者分对照组40例和观察组40例.针对对照组患者采取传统通液手术治疗方案,针对观察组患者采取宫腹镜联合治疗方案,术后对患者随访20个月,记录患者术后妊娠率.结果:观察组患者术前判断有72条梗阻输卵管,经宫腹腔镜联合治疗后疏通47条(65.3％),随访过程中有14例(35.0％)患者近期妊娠；观察组患者术前判断有73条梗阻输卵管,经宫腹腔镜联合治疗后疏通28条(38.4％),随访过程中有7例(17.5％)患者近期妊娠.观察组患者术后通畅率和近期妊娠率均高于对照组,两组之间存在显著差异(P＜0.05),具备统计学意义.结论:宫腹腔镜联合治疗输卵管梗阻性不孕症效果显著,有效疏通阻塞输卵管,提高了患者近期妊娠率,且不会发生任何不良反应和并发症,临床价值高.
-
眼科门诊部就诊患者信息分析
目的 分析石家庄爱尔眼科医院(原石家庄麦格明目眼科门诊部,下文简称:门诊部)2009至2010连续两年患者的信息来源,就诊病种以及患者区域分布等,进行比较分析观察,连续两年门诊就诊的变化,为门诊部医疗管理提供量化依据.
-
亚硝酸盐食物中毒的分析报告
[目的]分析亚硝酸盐食物中毒的特点,为科学预防亚硝酸盐中毒提供依据.[方法]对一起典型的亚硝酸盐食物中毒的临床表现、流行病学、卫生学、实验室检查等相关资料进行分析.[结果]3名就餐者均发病,患者中毒症状相似,患者呕吐物检测出亚硝酸盐含量分别为285mg/kg和315mg/kg,剩余“饮料”中亚硝酸盐含量为520 mg/kg.[结论]按照《食物中毒诊断标准及技术处理总则》,确认此次为一起误食亚硝酸盐引起的食物中毒.
-
醒脑静注射液治疗脑出血的临床分析
目的:对醒脑静注射液治疗脑出血的效果进行探讨.方法:选择我院2009年3月-2011年8月间在我科住院的患者共192例,随机分为实验组和对照组,每组各96例,对2组患者均进行常规脱水治疗,实验组在常规脱水治疗的基础之上,在入院之后即使用250ml生理盐水加20ml醒脑静注射液进行治疗,对患者进行GCS评分以及神经功能缺损评分.结果:实验组患者经过2周治疗之后自动出院4例,观察至终点80例,死亡12例,对照组患者2周治疗之后自动出院5例,观察至终点78例,死亡13例,2组患者死亡率的差异无统计学意义.2组患者治疗之后GCS评分以及神经功能缺损评分的情况对比,实验组明显优于对照组,其差异存在统计学意义.结论:醒脑静注射液的使用,能够对脑出血患者的意识恢复起到有效的促进作用,使得患者神经功能缺损评分得到有效的减少,值得在临床治疗中推广应用.
-
我院工类切口手术围术期应用抗菌药物调查分析
目的:评价我院Ⅰ类切口手术围术期预防用抗菌药物的情况.方法；随即抽取我院201 2年1～7月Ⅰ类切口手术归档病历199份,制订围术期合理应用抗菌药物评价标准,调查预防性应用抗菌药物合理性,并对选用抗菌药物品种、用药时机、疗程等指标进行分析比较.结果:我院Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物的使用率由一月的73.1％下降到七月的5.7％,抗菌药物的使用率呈整体下降趋势,用药合理率避月升高.结论:实施药学干预可显著提高围术期抗菌药物应用的合理性,提升医院合理用药水平.
-
多胎妊娠晚期安胎治疗体会
目的:探讨多胎妊娠未足月而宫口扩张时的处理方法.方法:回顾性分析我院2008年2月～2012年9月期间收治的多胎妊娠宫口扩张需安胎治疗的28例病例资料,探讨其临床处理方法、疗效及预后.结果:28例患者经过安胎及促胎肺成熟治疗再行分娩,顺产18例,剖腹产10例,所有胎儿均成活,孕妇均无严重不良反应.结论:多胎妊娠晚期宫口扩张后可在严密监测孕妇及胎儿宫内情况下保守安胎治疗,尽量延长胎儿在宫内生长发育时间,促进胎肺成熟,以降低新生儿死亡率.
-
甲状腺疾病的诊断及治疗研究分析
随着中国居民生活环境及饮食结构的改变,甲状腺疾病的发病率呈逐年增加的趋势,我们在过去几年的甲状腺疾病系列研究中针对不同人群的甲状腺疾病的患病率及其相关因素做了大量的流行病学研究.
-
1325份中段尿培养病原菌种类分布与耐药性分析
目的:探讨尿路感染病原菌分布及对抗菌药物的耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法:用BDPhoenix 100细菌鉴定/药敏仪进行鉴定和药敏.结果:尿培养1325份,共检出297株病原菌,其中革兰阴性菌204株(68.7％),革兰阳性菌50株(16.8％),真菌43株(14.5％)；以革兰阴性菌为主,尤以大脑埃希菌为常见,占43.8％,产ESBLs大肠杆菌检出43株(33.0％)；革兰阳性菌以粪肺球菌为主.肠杆菌科对美罗培南的耐药率为0％；粪肠球菌、金黄色葡萄球菌对万古露素、利奈唑烷、替考拉宁的耐药率为0％.结论:尿路感染病原菌以大脑埃希菌为主,多药耐药严重,因此加强病原菌检测及耐药性监测,对合理选用抗菌药物,减少耐药菌株的产生有重要意义.
-
心绞痛内科药物治疗及预后康复临床评价
目的:对心绞痛病人实施药物治疗以及病人在预后康复中的临床情况进行评价与探讨.方法:在2012年1月10日到2013年1月10日这个时间段中,由于患上心绞痛病症而不得不来医院就诊的人员一共有110位,为了能对心绞痛病人实施药物治疗以及病人在预后康复中的临床情况进行客观、正确的评价与探讨,将这110位心绞痛病人分开治疗,随机的将他们划分到不同的两组中,采用不同的办法同时进行治疗.组名分别是:心绞痛丙组和心绞痛丁组.之后,对心绞痛丙组的治疗方式为:注射用丹参制成的复方药液.对心绞痛丁组的治疗方式为:通常的诊治心绞痛的药物.后将心绞痛丙组和心绞痛丁组中人员的CPK-MB进行检验,在检验后,再对心绞痛丙组和心绞痛丁组中人员的SOD进行检验,后将心绞痛丙组和心绞痛丁组采用不同的办法进行治疗的症状以及检验结果进行对比.结果:通过对心绞痛丙组人员注射用丹参制成的复方药液,该组病人之前所出现的心悸、心律不平衡以及胸闷、脸色泛白等心绞痛症状相对于心绞痛丁组人员改善度要高出将近40％.结论:对心绞痛病人注射用丹参制成的复方药液来治疗,能使心绞痛病人的心肌组织免受损害,进而使心绞痛症状得以减退,改善度高,康复快,因此在心绞痛的临床中的使用度以及推广度应提高.
-
可达龙输注引起静脉炎的处理
静脉炎是可达龙输注过程中常见的并发症,通过加强护士理论、责任心的强化,运用喜疗妥擦拭、50％硫酸镁、土豆片及全锁匙捣碎后外敷静脉等方法处理,在临床中有效的减少了可达龙对血管的损伤.
-
诸暨市女性性工作者性传播疾病分析
目的 调查浙江省诸暨市女性性工作者在不同场所性传播疾病的发生情况,为制定预防及控制性传播疾病的相关政策提供依据.方法 对2011年3月至2012年2月在不同档次的娱乐场所从事性工作的1200名女性采用问卷方式进行问卷调查,并对她们进行血液、妇科方面的检查及艾滋病的检测.结果 此次问卷调查中未发现有艾滋病感染者,1200名女性性工作者近一年性传播疾病总感染率为33.4％,其感染率的高低与性工作者的年龄、文化程度、婚姻状况及不同档次的工作场合有关,年龄较小、文化程度低、有同居情况及在低档次娱乐场所的女性性工作者性传播疾病感染率相对较高.结论 诸暨市当地政府应根据具体情况制定预防及控制性传播疾病的相关政策,并定期对女性性工作者进行监测、干预并给予治疗,以避免性传播疾病通过性工作者向正常人群扩散.
-
关注阿尔茨海默病
阿尔茨海默病是一种渐进性疾病,我们在日常生活中注意观察和发现此病的早期症状,普及相关的健康教育知识,让全社会关注阿尔茨海默病.
-
宫腹腔镜在子宫肌瘤治疗中的应用
目的 探讨宫腹腔镜在子宫肌瘤治疗中的应用及临床疗效.方法 选择近两年间在我院治疗的子宫肌瘤患者35例,分为对照组和治疗组,对照组采用常规开腹剔除术进行治疗,治疗组采用宫腹腔镜联合治疗,比较两组患者的临床疗效及术中的各项指标.结果 经治疗后,所有患者的症状有所缓解,治疗组在手术时间、术中出血量及住院时间上明显优于对照组,两者比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 宫腹腔镜联合治疗子宫肌瘤具有创伤小、出血少、恢复快等优点,值得在临床上推广和使用.
-
高血压脑溢血的术式选择及评价
高血压脑出血是一种常见而严重危害人类健康的疾病,病死率和致残率高.手术治疗高血压脑出血方式较多,术式的选择是救治高血压脑出血的成功关键.本文对高血压脑出血的外科治疗术式选择作一综述.
-
人工流产致子宫穿孔的原因分析及处理对策
目的 分析人工流产致子宫穿孔的原因及处理对策.方法 对我院2011年2月至2013年2月接受人工流产致子宫穿孔的25例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 25例患者中有18例患者在1天内没有内出血或内出血量＜100ml,均接受促进子宫收缩、防感染等保守治疗；7例患者内出血量＞100ml,其中有4例患者接受了剖腹探查术止血,并对损伤的脏器进行了修补,2例患者接受了腹腔镜探查处理,1例患者接受了膀胱镜检查,将尿管留置10天.结论子宫位置、子宫过度倾曲、宫颈狭窄、宫颈口紧等均会造成子宫流产患者子宫穿孔,临床应依据患者的实际情况给予其保守治疗和手术治疗,并积极预防.
-
儿童糖尿病防治中存在的问题
目的 探讨在临床工作中糖尿病防治遇到的问题,做到早期预防、早期诊断和早期合理治疗.方法:总结讨论在糖尿病防治、教育和管理等方面存在的问题并提出解决方案.结果:在糖尿病防治和教育方面都存在问题,尤其在基层医院具有代表性.结论:加强对儿童糖尿病的认识,做到运动疗法,血糖监测,饮食疗法,药物疗法,心理疗法相结合,在实践工作中重视对医生和患者的儿童糖尿病防治知识教育.糖尿病是一种常见的内分泌代谢性紊乱的终身疾病,是血中胰岛素绝对或相对不足所造成的糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱症.儿童以Ⅰ型糖尿病为主,即胰岛素依赖型糖尿病,全球约有3000万人患病,儿童约占150万[1].但随着生活水平的提高,儿童肥胖症的增多,Ⅱ型糖尿病有增加势头.
-
动静结合在治疗骨折临床中的体会
目的:观察动静结合的矛盾治疗方法对创伤骨折的临床疗效.方法:通过多年来的骨折临床治疗经验进行分析研究.结果:采用动静结合的方法对患者进行治疗的疗效更显著.结论:动静结合的治疗方法,不仅可以缩短患者的治疗时间,而且还能减少骨折并发症的出现.
-
腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术并发症的预防
目的:对预防腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术的方法进行分析和研究.方法:研究对象为我院2008年1月～2010年1 2月69例腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术患者,采用一系列治疗和护理手段预防并发展,观察实施效果.结果:69例患者腹腔镜胃十二指肠溃疡修补术均顺利完成,有3例患者术后发生并发症,其中2例发生切口感染,1例发生肺部感染,使用抗生素治疗后3天内得到控制.结论:胃十二指肺溃疡穿孔发病急,容易引起并发症,因此需要在术前、术中、术后采用一系列有效的治疗和护理手段,预防并发症的发生.
-
妇科盆腔炎临床治疗体会
目的 对妇科盆腔炎进行诊断,并提供有效治疗措施,以保障妇女身心健康.方法 对我院收治患有盆腔炎患者148例进行治疗,急性盆腔炎患者实施全身营养支持,根据药敏实验结果,针对性的进行药物抗菌治疗；慢性盆腔炎患者采用中医与保留灌肠的同时配合抗生素综合性治疗措施相结合治疗.结果 急性盆腔炎根据药敏实验结果,针对性的进行中西医药物抗菌治疗,62患者中,治愈率达到58例(90.6％),总有效率达到100.0％；86例慢性盆腔炎患者采用中医与保留灌肺的同时配合抗生素综合性治疗措施相结合治疗后,治愈72例(83.7％),总有效率达到87.7％.结论 急性盆腔炎患者根据药敏实验结果针对性的进行药物抗菌的中西医治疗,效果满意；慢性患者的中医加局部治疗,疗效优良,但疗程较长.
-
浅谈对痔疮的中医治疗
中医主张对痔的治疗应内治与外治并重,既根治痔又调整机体的全身性失调,才能取得良好的近期和远期疗效.一些患者常希望通过手术把痔疮“一刀切除、彻底根治”,但如果没有明显的肛门体征和症状,就不主张进行手术治疗也就是说,只要没有出血、脱出和疼痛等症状,就可不必手术治疗,而应当采取保守疗法.
关键词： -
足月妊娠合并羊水过少160例分析
羊水过少是产科常见并发症之一,近年来,随着围产医学研究的发展,.随着B超诊断的应用,羊水过少的检出也呈现明显上升趋势[1].其对围生儿的不良影响也日益受到产科工作者的高度重视.羊水过少容易发生胎儿窘迫、新生儿窒息,为了降低围产儿的病死率,应加强产前监测和及时处理.本文对1 60例剖宫产中证实羊水过少的病例进行分析1 资料与方法1.1临床资料回顾性分析我院于2010年1月至2012年6月期间收治的160例足月妊娠合并羊水过少孕产妇的临床资料,年龄21-36岁,平均年龄为(28.1±7.2)岁.其中初产妇为99例,经产妇为61例.将160例足月妊娠合并羊水过少孕产妇记为A组,同时将160例羊水正常孕妇做为对照组,两组孕产妇在文化、职业、年龄孕周等方面均无显著差异,具有可比性.对两组产儿结果进行对比分析.1.2诊断标准妊娠晚期羊水大暗区垂直深度(AFV)≤2 cm为羊水过少;≤1 cm为严重过少.羊水指数法更敏感、准确,羊水指数(AFI)≤8 cm为可疑羊水过少;≤5 cm为羊水过少[2]破膜时,置聚血器于产妇臀下,持续收集或剖宫产术中经吸引器吸尽羊水,估算其实际羊水量[2],羊水总量≤300 mL即可明确诊断.
关键词： -
玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效观察
目的 观察玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹的疗效.方法 将入选的100例患者随机分为两组,治疗组50例,对照组50例.治疗组口服玉屏风颗粒5g,3次/d,枸定氯雷他定8.8mg,1次/d;对照组口服枸地氯雷他定8.8mg,1次/d;两组均连用4周后评价疗效.结果 治疗组有效率(86.00％)明显高于对照组(64.00％),差异有显著性意义(x2 =6.45,p＜0.05).结论 玉屏风颗粒联合枸地氯雷他定治疗慢性荨麻疹疗效确切.
-
维持原样复发性念珠菌阴道炎临床体会
目的:观察分析规范化治疗复发性念珠菌阴道炎的临床疗效.方法:随机选取2011年1月～2012年5月我院收治的复发性念珠菌阴道炎患者107例,随访观察临床疗效及复发率情况,采取初步治疗与巩固治疗相结合的规范化治疗策略.结果:初步治疗14d后,治疗总有效率达92.5％(99/107),巩固治疗2～4月后复诊显示,总有效率达到97.2％(104/107).结论:规范化治疗复发性念珠菌阴道炎,疗效确切,根治效果理想,是治疗复发性念珠菌阴道炎的理想办法.
-
如何做好与精神科患者的沟通
精神科的患者是一个特殊的群体,他们的思想、行为、表现异于常人,因此,对精神病患者护理过程中进行有效沟通对提高护理质量有很大的帮助.
-
76例儿童咳嗽变异性哮喘的误诊分析
儿童哮喘可无喘息症状·仅表现为反复和慢性咳嗽,称为咳嗽变异性哮喘(CVA).常在夜间和清晨发作,运动可加重咳嗽.部分患儿终发展为典型哮喘[1].此病儿童发病率较高,据全国儿科哮喘防治协作组调查显示:在o ~15岁儿童中.CVA发病率为0.1815% [2].由于没有喘息.咳嗽变异性哮喘往往不易被临床医师认识而误诊.现将我院2010年2月-2012年5月在我院儿科误诊的76例临床误诊病例分析如下:
关键词： -
益气活血在心脑血管病的防治中的作用
心脑血管病是中老年的常见病、多发病,且发病率高,是对人类威胁大的疾病之一.我国已经步人老龄社会,此类疾病更多,严重影响我国中老龄人群的身体健康.本文对益气活血法在心血脑管疾病的防治方面的作用进行了探讨.1 气与血的相互关系1.1气的生理功能气是构成和维持人体生命活动的基本物质,对于人体具有重要作用.故说《医门法律》"气聚则形成,气散则形亡".《难经》说"气者,人之根本也."张景岳说"人之有生,全赖此气."[1]气具有推动、温煦、防固摄和气化等作用.1.2血的生理功能血是循行于脉管中的红色液态物质,是构成和维持人体生命活动基本物质之一.具有很高的营养和滋润作用.血在脉中运行,内而五脏六腑,外而皮肉筋骨,如环无端,运行不息,不断地将营养物质输送到全身各脏腑组织器官,借以发挥营养和滋润作用,以维持正常的生理活动.《灵枢》说:"血和则……筋骨劲强,关节清利矣","血脉和利,精神乃居."1.3气与血的相互关系气与血都是构成和维持人体生命活动的基本物质,两者具有不可分割的关系.气能生血,气能行血,气能摄血.气可以推动脏腑化生血液,推动血液运行,同时固摄血液,使其循脉而行,防止其溢于脉外,故"气为血帅"而血液又是气的载体,故"血为气母".二者相依相存,缺一不可,只有气血调和,五脏六腑的生理功能才能正常发挥.
关键词： -
心内科护士心电图知识掌握情况的调查与培训
目的:了解心内科护士的心电图知识掌握情况,为合理组织强化培训提供依据.方法:自行设计问卷,对心内科20名护士进行问卷调查.结果:大部分护士对心电图知识掌握欠缺,对异常心电图不能及时对症处理.结论:各层次护士对心电图知识存在着很大的差异,通过强化培训,护士的心电图识别水平得到不同程度的提高.
-
浅论病毒性肝炎的临床检验及意义分析
目前,确定为HGV感染的主要方法是采用RT-PCR法检测HGV RNA,抗HGV检测假阳性高,应用较少.对TTV感染的检测目前以PCR扩增TTV DNA为主要诊断方法.随着分子生物学技术的广泛应用,有学者建议采用几种原则确定新病原,①假定的病原序列应出现在大多数所致疾病的病例中;②这种序列主要出现在患者的靶器官;③在健康人体或其器官中假定病原序列应无或几乎没有;④该序列在病变组织中经过原位杂交(+)和/或电镜下观察病毒颗粒;⑤以序列为基础的证据应在其他实验室得到重复;⑥随着疾病的恢复,该病毒拷贝数降至检验不到;⑦发病前能检测该序列的时间应为短暂的,和/或序列拷贝散与疾病严重程度相关.临床检验结果乙型病毒性肝炎(HBV)是所有肝炎中发病率高,对人类健康危害大为严重的一种肝炎.HBV是一种脱氧核糖核酸病毒,完整的病毒颗粒称为Dane 颗粒,分为外壳和核心两部分,外壳是表面抗原(HBsAg),核心部分有(HBcAg),e抗原(HBeAg),基因组由部分双链环状DNA组成.主要经过血液、密切的日常生活接触和母婴垂直传播.临床上常用的检测方法为酶联免疫法(ELISA)、金标免疫层析法和放射免疫法.
-
超声诊断阑尾炎的临床意义
目的:分析超声对不同病理类型、发病时间及不同位置的急性阑尾炎的诊断价值.方法:我院2006年1月至2011年10月的阑尾炎住院患者181例,所有患者均经手术及病例证实确诊为阑尾炎,所有患者术前均行超声检查,探头频率为3.5-7.5MHZ,记录超声检查的时间,并记录超声发现的位置,对照患者的手术记录及病检结果进行分析.结果:回肠前位的阑尾炎超声诊断率为90％,盆位的阑尾炎的超声诊断率为93.7％,盲肠后位的阑尾炎诊断率为79.5％,其他位置的阑尾炎38.2％.结论:超声对于正常位置的阑尾炎诊断有帮助,对于异位的阑尾炎,起声诊断需要更加仔细探查,才能提高诊断率,而且与发病后检查的时间有关.
-
先天性髋臼发育不良患者影像学分析
目的:分析总结AD(先天性髋臼发育不良)患者影像学特点.方法:选择2010年6月～2012年12月期间我院收治的33例先天性髋臼发育不良患者为研究对象,回顾性分析入组患者X线和CT检查资料,总结这类患者的影像学特征.结果:33例患者CE角平均(11.5±1.9)度,髋臼角平均(49.6±2.8)度,髋臼指数平均(16.5±2.1),髋臼前倾角平均(26.5±1.8)度,AASA角平均(46.5±2.1)度,PASA角平均(86.5±3.2)度,前后唇长度加和与股骨头直径平均比值(0.95±0.1),X线与、T片均可见髋臼前后缘明显发育不良.结论:AD患者影像学分析均表现为髋臼形态不规则、前后缘发育不良、股骨头移位.
-
内镜在前颅底重建中的作用
目的 探讨内镜经鼻入路颅底手术后使用钛网行前颅底重建的可行性.方法 2007年1月至2012年12月,选择16例内镜经鼻颅底手术后颅底骨质缺损的患者,术中尝试内镜下经鼻入路使用钛网行前颅底重建.将钛网剪成双排网眼约3.0cm×2.0cm的条状,采用内镜引导下经鼻植入前颅底,依次由前向后使其横行嵌入双侧眶上壁与前颅底硬脑膜间,以修复前颅底骨质缺损.结果 16例患者中前颅底骨质缺损4例,前颅康及蝶鞍骨质缺损4例,前颅底、蝶鞍及斜坡骨质均缺损8例.组织病理学类型:嗅神经母细胞瘤4例,鳞状细胞癌2例,软骨肉瘤2例,恶性纤维组织细胞瘤2例,脑膜瘤4例,脊索瘤2例.术后随访2～10个月,1例钛网移位于鼻腔,其余1 5例均未发生移位,且鼻腔侧有黏膜覆盖.结论 内镜经鼻入路使用钛网行颅底重建方法简便、安全、可行,并能够获得满意的重建效果.
-
血液标本存放时间对生化检验结果的影响分析
目的:探讨血液标本存放时间对生活检验结果的影响.方法:随机选择来2011年12月～2012年12月我院检验科收取的50例健康人血液标本,根据标准存放时间的不同进行生化检验,分析不同存放时间的生化检验结果.结果:检测结果显示,48h存放时间内,血液标本中的ALB(清蛋白)、ALT(丙氨酸氨基转移酶)、TG(三酰甘油)的生化检验结果无任何变化,即这些项目不受存放时间长短的影响.而血液中的AST(天冬氨酸氨基转移酶)、TBIL(总胆红素)、GLU(血糖)等项目却有明显差异,前后对比(P＜0.05),具有统计学意义.结论:血液标准存放时间会对生化检验结果产生较大的影响,存放时间越长,且内部各种指标会产生不同程度的变化,影响检验结果的准确性.因此,需要做好血液标本的存放工作,尽量避免长时间存放导致影响检验结果.
-
肝硬化不典型增生结节的超声造影表现分析
目的:分析肝硬化不典型增生结节(DN)的起声造影表现情况.方法:对40例确诊的DN患者分别采用常规超声与超声造影,检查,对超声造影剂不同注入模式(特点)下病灶的检出情况、不同造影时相期DN回声表现情况,以及常规超声与超声造影的临床诊断符合率分别统计并分析.结果:造影剂注入在病灶比肝实质增强更早及延迟的特点下,病灶的检出率相对要低；在病灶与肝实质增强同步的特点下,病灶的检出率明显更高；另外,除在动脉期,低回声和等回声所占比率相当,且存在高回声外；在门脉期与延迟期均未见高回声,且低回声所占比率均相对更高,尤其在门脉期,低回声所占比率为93.8％,等回声所占比率仅为6.2％；以上相关比较均有显著差异(P＜0.05).结论:根据DN患者超声造影检测不同时相阶段的特点,以及整个时相阶段的特点变化情况,可对是否发生DN作出比较准确的判断；超声造影在DN诊断中具有较高的应用价值,值得临床推广.
-
TNT和TNI对急性心肌梗死的诊断价值研究
目前,cTnT和cTnI正逐步取代CK-MB成为AMI的诊断“金标准”.本文从结构压动态释放特点,心肌特异性,临床意义几方面对两者诊断患性心肌梗死的价值进行了探讨,以为临床合理、科学选用心肌损伤标志物提供参考.
-
超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用研究
目的:探讨超声测量宫颈长度和宫颈内口宽度在早产预测中的应用价值.方法:本研究于2010年3月～2012年3月对因有先兆早产征象而住院保胎的初产妇经阴道超声测量宫颈长度29宫颈内口宽度,并随访其妊娠结局,分析宫颈长度、宫颈内口宽度与早产的关系.结果:108例产妇在入院后均予25％硫酸镁或硫酸舒喘灵或安宝治疗,其中早产32例,发生率为29.63％,将其列为早产组,其余76例产妇的先兆早产症状消失后出院.早产组产妇的宫颈长度较非早产组明显缩短(t =12.05,P＜0.05)；而早产组产妇的宫颈内口宽度则较非早产组明显延长(t =12.64,P＜0.05)；早产组产妇的宫颈Bishop评分明显高于对照组(t=4.83,P＜0.05).将108初产妇按照其超声检查的宫颈长度将其分为≥30组、＜30组、＜20组、＜10组等,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈长度越短,早产发生率越高(x2 =18.67,P＜0.05).将108初产妇按照其超声检查的宫颈内口宽度将其分为≥5组、＜5组等,并对各组之间早产发生率进行比较发现宫颈内口宽度越宽,早产发生率越高(x2=15.21,P＜0.05).结论:以经阴道超声检测妊娠期宫颈变化是1种客观、有效、可重复的预测早产的方法,特别是对宫颈长度和宫颈内口宽度这两项指标的测量可作为早产的警戒值,以对宫颈成熟度进行评估,可望成为临床上预测早产的有效指标之一.
-
浅析血液标本采集对于检验结果的影响
目的:探讨血液标本采集过程中存在的影响检验结果的重要因素.方法:收集我院2011年1月至6月间的所做的190份血液采集标本,分析血液采集过程中存在的影响血栓结果的影响因素.结果:血液标本采集前以及采集过程中的采集部位、采集时间、标本运送时间及标本溶血等几个方面的因素对血液检验结果具有重要的影响作用.结论:规范血液采集操作,消除采血前及采集过程中的影响血检结果的不利因素.
-
妇产科急腹症的超声检查临床体会
目的:对妇产科急腹症的超声检查回属性总结分析.方法:AlokaSSD-3500彩色超声诊断仪进行检查41例.结果:41例妇产科急腹症患者中,超声诊断与手术病理等符合者39例,符合率为95.1％；误诊2例,误诊率为4.9％.结论:本组误诊原因分析,笔者认为是结合病史不够,只注重了图像表现.
-
浅析腹部超声筛查老年人良性前列腺增生症的价值
目的:通过分析评价腹部超声对筛查老年人良性前列腺增生症的价值.方法:回顾性分析800例60岁以上老年人前列腺超声检查资料.结果:在800例正常老年体检对象中符合良性前列腺增生症声像图诊断者539例,发病率为67.3％.结论:经腹部超声检查可以作为社区卫生服务机构筛查老年前列腺疾病的首选方法.
-
超声观察宫内足月妊娠合并畸胎瘤一例体会
1病历介绍患者、女、23岁,停经2月行超声检查,超声所见:子宫前位大小6.7×5.1×4.9cm,形态饱满,内部回声欠均匀,宫内探及一直径约1.9cm的妊娠囊,位置正常、形态规则、边界清晰、囊内可探及胚芽、未探原始心搏.左侧附件区探及一8.2×8.9cm的类圆形囊性无回声,壁薄、光滑、边界清晰、内部可见一"团块状"高回声及条索状回声,右侧附件未见异常.超声诊断:1、宫内早孕(约42天)大小;2、左侧卵巢囊性畸胎瘤.因瘤体相对较大,产科医生建议终止妊娠,患者不愿意终止妊娠,要求继续妊娠,医生建议在超声观察下,母体及胎儿在无明显不良反应和变化情况下可以继续妊娠,即后分别于12、21、27、32、36周时进行超声检查,胎儿宫内各项生长指标正常,左侧卵巢囊性畸胎瘤生长变化不大,可以继续妊娠.39周时行超声检查,超声所见:宫内可见一完整胎儿反射,头位、颅骨光整、双顶径9.5cm,头围34cm腹围33cm,脊柱光点连,股骨长7.5cm,心率146次/分,胎盘附于子宫右后壁,回声Ⅲ级2度.羊水指素11.2,脐带RI0.56/、PI0.96、S/D2.56.左侧附件卵巢囊性畸胎瘤大小约10.4×7.8cm,超声诊断:1、宫内足月妊娠;2、左侧附件卵巢囊性畸胎瘤.遂行剖宫产术和左侧卵巢囊性畸胎瘤切除术.术中所见与超声诊断相符,病理诊断:左侧附件囊性成熟畸胎瘤.
-
激素所致少见部位骨损害的影像分析
长期应用肾上腺皮质激素导致骨损害,国内外学者做了大量研究.近年来由于激素的广泛应用,此类病例的报导逐年增多,并对其病理改变及影像学表现有了新的认识.但少见部位骨损害的报导甚少[1],为了提高对本病的认识,再将我院经临床、X线与CT检查及病理证实的10例激素所致少见部位骨损害分析如下:1 资料与方法本组10例共13个部位发病,男6例,女4例.年龄14-50岁.其中多发性骨损害3例,余为单发.肱骨3例、髋关节5例、膝关节2例.临床患过敏性哮喘、腰腿痛3例、皮肤病2例、肾病1例.用激素类药物治疗,用药时间短1个月,剂量31mg/d,长5年.膝关节2例用激素类药物封闭治疗.10例均摄正侧斜位片,其中3例做CT检查,1例MRI检查.2 典型病例介绍例1女,34岁.因患肾病综合症人院,曾多次口服强地松30mg/d治疗,间断用药3年后,发现右髋关节疼痛,外院摄片诊为右侧股骨头缺血性坏死,持杖行走两个月,双肩关节疼痛,以右侧为著.摄片示:右侧肱骨头变形,骨皮质断裂,边缘呈波浪状,其内呈斑点状致密影及小片状稀疏区.左侧肱骨头骨皮质完整、肱骨头下方呈小片状稀疏区.右侧股骨头骨皮质断裂、塌陷,其内见有多个囊状透光区及斑点状致密影,关节间隙变窄.X线诊断:双侧肱骨头、右侧股骨头缺血坏死.
关键词： -
探讨三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值
目的 探讨在临床中三维CT重建影像在胫骨平台骨折诊断的价值.方法 随机的从本院中抽取09年4月～11年4月这段时间治疗胫骨平台骨折的患者100例,对他们分别用X射线线片进行检查,进行螺旋三维CT重建影像的检查,将两种不同的检查方法检查出的后结果进行对比,并且分析得出结果.结果 两种检查方法在临床治疗中以及分型中,对比结果没有统计学的意义(P＜0.05),在胫骨平台骨折的诊断上,所体现出的对比差异有对比的意义(P＞0.05).结论 三维CT重建影像是一种值得推广的诊断方法,它在胫骨平台骨折方面开展的诊断和知道治疗方式存在着十分重要的价值和意义.
-
X线DTS在胸部病变诊断价值
目的 研究探讨X线数字断层融合技术在胸部病变中的影像诊断应用价值.方法 回顾分析40例胸部病变的患者的影像学资料,所有病例均同时做胸部正位X线片和胸部X线数字断层融合摄影,其中25例患者并且散了胸部CT检查.结果 40例患者的胸部平片中,无明显异常2例,怀疑有病变但病灶表现不明显、缺乏特征性4例,病灶模糊显示13例,病灶清晰显示21例；40例患者的X线胸部数字体层摄影中,诊断肺结核14例,胸膜病变5例,炎性病变8例,原发性或继发性肿瘤9例,肋骨病变4例；25例患者的CT诊断中,肺结核8例,炎性病变8例,原发性或继发性肿瘤9例,其诊断均与X线胸部数字体层摄影诊断吻合.结论X线数字断层融合技术能清晰、无重叠地显示胸部病变,提供丰富影像诊断细节,有助于胸部病变的定位与定性诊断,并能明显减低患者辐射损伤.
-
垂体后叶素在腹腔镜下行妇科手术的广泛应用
腹腔镜手术从1901年就已在俄罗斯被应用,到1991年我国才成功完成第一例腹腔镜外科手术.随着现代科技的发展,使妇科手术从传统的外科剖腹术转向"小损伤、无损伤"的微创手术.因其高安全性、低痛苦性和快速康复的优势,受到人们的欢迎.腹腔镜被誉为21世纪妇科治疗领域的革命性技术,被国际医学界称为"绿色手术",它仅需0.5-1.0cm的小小切口,手术全过程在术野清晰可视状态下进行.妇科腹腔镜手术近年来发展迅速,有损伤小、术后痛苦少、住院时间短、机体恢复快、美容效果好、医疗负担轻等优点.随着手术器械设备的更新,医生经验的积累和技能的成熟,术中保护措施的研发,腹腔镜手术的并发症明显减少,安全性大大提高,临床运用范围愈加广泛.1垂体后叶素的药理作用及用途用法本品为动物脑垂体后叶中提得的水溶性成分,含缩宫素(催产素oxytocin)和加压素(抗利尿素vasopressin),前者收缩子宫肌、收缩血管而起止血作用,后者则起抗利尿和升高血压作用.体内过程:缩宫素不与血浆蛋白结合,它的循环t1/2为5分钟,在肝和肾.
关键词： -
多层螺旋CT增强扫描及三维重组技术在肾癌TNM分期中的应用研究
目的:探讨多层螺旋CT增强扫描及三维重组技术在肾癌TNM分期中的应用.方法:选择2010年3月-2012年3月在我院放射科进行CT增强扫描和三维重组技术并确诊的肾癌患者30例患者,进行随访,根据不同的分型进行手术,根治性肾癌切除术是常用的手术方式,并送病理,观察术前影像学诊断和术后病理学诊断的准确性.结果:在T分期方面,两者具有较高的一致性(K=0.862)；在M分期方面,CT分期与术后病理分期有良好的一致性(K=0.641)；N分期两者一致性较差(K=0.196).讨论:螺旋CT增强扫描及三维重组技术对肾癌的术前的分期有助于手术范围的选择,与术后病理具有较高的一致性.
-
老年呼吸道感染患者病原性细菌的临床检验分析
目的:分析老年呼吸道感染患者的病原菌分布及其耐药性,为临床治疗提供参考.方法:对本院2009年6月-2010年6月收治的48例≥60岁老年呼吸道感染患者痰标本进行病原菌分离、培养鉴定,病原细菌以K-B纸片法测定药物敏感性,真菌采用法国生物梅里埃公司ATB真菌药敏条进行鉴定.结果:共检出病原菌46株,其中革兰阴性菌27株(58.70％)；革兰阳性菌15株(32.61％)；真菌4株(8.69％).革兰阴性菌中铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌为主要致病菌,革兰阳性菌中金黄色葡萄球菌为主要致病菌.结论:老年呼吸道感染患者以革兰氏阴性杆菌为主,多重耐药株比例较高；真菌的检出率较高,并且有上升趋势；根据临床检验分析得出的药敏结果合理选用抗生素.
-
浅谈分子生物学在医学检验中的应用
分子生物学是一门蓬勃发展的新兴学科,新技术和新应用不断涌现,为检验科发展提供了较好的方法学.本文探讨分子生物学中的分子生物传感器技术、分子生物芯片技术、分子纳米技术及分子蛋白组学技术在医学检验中的应用,并提出其展望.
-
彩色超声对瘢痕子宫合并前置胎盘植入的诊断及临床分析
目的:探讨瘢痕子宫合并前置胎盘植入患者应用彩超超声中的诊断结果,并分析其在前置胎盘植入诊断中的临床应用价值,旨在为前置胎盘植入的诊断提供临床诊断依据.方法:选取本院2010年1月至2012年12月收治的瘢痕子宫史且由于阴道出血而前来就诊的48例患者为研究对象,患者入院后分别对其行彩超诊断,同时探查子宫与胎盘及膀胱之间的影像学图像表现,对确认出现的前置胎盘的患者进一步的诊查,对所有病例进行追逐及随访,观察两种诊断方法临床诊断准确率及灵敏性.结果:48例患者经手术病理证实为前置胎盘患者,其中中央性前置胎盘(cpp)22例,凶险性前置胎盘(PPP)15例,边缘性前置胎盘(MPP)11例.而彩超检查证实4 6例为前置胎盘,诊断准确率为9583％,CPP 21例,PPP 14例,MPP 11例.彩超检查在CPP中的敏感性为(88.5％)、特异性为(91.2％)、准确性为(92.8％),在PPP中的敏感性为(91.2％)、特异性为(93.6％)、准确性为(94.3％),在MPP中的敏感性为(89.3％)、特异性为(94.2％)、准确性为(92.8％).结论:彩色超声对瘢痕子宫合并前置胎盘患者的诊断准确率较高,灵敏性及特异性较好.
-
血小板的数量、形态、结构检查和血小板减少的发病机理
血小板是从骨髓中成熟的巨核细胞胞浆裂解脱落下来的具有生物活性的小块胞质.正常情况下呈两面微凹的圆盘状,直径平均2-4μm,电子显微镜下的超微结构有:a一颗粒、致密体、溶酶体、过氧化物酶体、开放管道系统、致密管道系统及微管等.a-颗粒是血小板中数量多的细胞器,其中含生长调节物、粘附蛋白、凝血因子及其他蛋白质;致密体(dense body,δ-颗粒)含有ADP、ATP、5-羟色胺、肾上腺素等,血小板中的ADP和ATP约有HE物质及血浆物质进入血小板的通道;致密管道系统内含有65％储存在致密体;开发管道系统是血小板向外分泌物质及血浆物质进入血小板的通道;致密管道系统内含有Ca2+小板聚集及前列腺素的合成有关.[1]1 血小板数量检查血小板计数应用全自动血细胞计数仪或直接计数法,检查血液中血小板的数量.正常参考值范围(100～300)X103/L.常人血小板每天有6％～10％的波动,餐后和剧烈运动后升高,月经期偏低,妊娠后期偏高,新生儿3个月后达到正常人水平.
-
临床免疫检验的质量控制分析
目的:对临床免疫检验的质量进行分析研究.方法:分别从标本的采集、仪器设备的使用和会对检验结果产生影响的各个方面分别进行讨论.选取进行质控前后的300份和320份免疫检验血样进行比较,分析质控前后的不同效果.结果:质控后血样中的胰岛素、血HCG、甲状腺功能检测、甲胎蛋白等的平均变异指数相比控制前有明显降低,差异有统计学意义(P＜0.5)结论:在临床免疫检验中,标本的采集、仪器设备的选择和使用都会对检验结果带来一定影响,对检验进行质量控制能有效提高检验的可靠性和准确性.
-
二维及彩色多普勒超声检查颈动脉硬化斑块与高血压病的相关性分析
目的:通过高频彩色超声检查结果探讨高血压病患者颈动脉硬化斑块的特点与高血压病的相关性.方法:应用高频探头对281例原发性高血压病患者和248列健康者进行颈动脉彩超检查对比.结果:颈动脉硬化斑块检出率高血压病组库73％,对照组为15％,与年龄、高血压病程及颈动脉硬化斑块形成有密切联系,且随着高血压分级逐渐增加,斑块的发生率也逐新增加,其中高血压3期患者的斑块检出率主100％.结论:颈动脉粥样硬化斑块高血压病密切相关,彩超检查有助于临床对高血压病的防治.
-
宫颈液基细胞学检测在妇科体检中的意义
目的:探讨宫颈液基细胞学检测在妇科体检中的临床意义.方法:对我院体检中心2012年5月-10月期间妇科体检的11957例患者中2697人进行了宫颈液基细胞学(TCT)筛查,其中阳性357例,应用“三阶梯法”配合阴道镜检查及镜下定位活检.结果:357例TCT筛查阳性中,LSIL、HSIL、SCC与阴道镜下病理活栓的符合率分别是71.05％、84.21％、88.89％.结论:TCT检测灵敏度高,有助于妇科体检中对宫颈病变的检出率,降低宫颈癌的发生率.
-
B超在急性右下腹痛病因诊断中的临床应用价值
目的:分析研究B超对于急性右下腹痛的临床诊断以及应用价值；方法:研究选取了2010年4月-2012年3月期间来我院治疗的126例急性右下腹痛患者作为研究对象,全部患者均进行了右下腹B超检查,具体包括:对患者右下腹的横向、纵向扫描,以麦氏点为中心的多角度扫描、盆腔扫描等,分析研究患者的盆腔积液状况；结果:126例患者通过进行B超检被诊断为阑尾炎的准确率为74.19％,被诊断为阑尾黏液腺癌的准确率为80.00％,急性盆腔炎诊断的准确率为97.37％,诊断为腹腔淋巴结核、卵泡破裂、输卵管妊娠破裂、输尿管结石、卵巢囊肿的准确率均为100％;讨论:B超对于急性有下腹疼痛的临床诊断具有较高的应用价值,但是对于急性阑尾炎的诊断仍然需要进行深入研究.
-
超声监测卵泡在不孕症诊断及治疗中的作用研究
目的 探讨超声检测卵泡用于不孕症诊断和治疗方面价值.方法 选择2011年3月至2012年12月我院确诊不孕症育龄妇女94例,其中卵泡发育异常的52例患者采取克罗米芬和城毛膜促性腺激素促进卵泡生长和排卵,利用超声监测卵泡的发育情况,并指导受孕.结果本试验中94例患者,自然排卵42例,药物促进排卵52例,共有53例成功受孕.受孕率56.4％,监测自然月经周期291个,其中成熟卵泡周期228个,182个周期正常排卵,卵泡平均增长速度2.1mm/d,成熟卵泡直径20～27mm,平均(23.5士2.7)mm另有46个周期黄素化卵泡不破裂,60个周期卵泡不成熟、无卵泡生长,5个周期为多囊卵巢表现,3个周期出现卵巢过度刺激综合征.结论超声监测卵泡发育经济、无创、重复性高,为临床监测排卵提供了直观、有效的方法,对指导合理用药及时发现并发症具有重要意义.
-
1015例征兵体检心电图分析
目的 了解参加征兵体检青年常见心电图的改变、意义以及体检结果判定.方法 对1015例参加征兵体检青年进行常规12导联心电图检查,心电图结果按《征兵心电图诊断标准》进行分析.结果 430例心电图正常,525例大致正常心电图,60例异常心电图.结论 通过心电图检查,同时结合临床、心脏听诊、心脏彩超等,可以正确判断受检者是否患有心血管疾病,为部队输送合格兵员提供诊断依据.
-
分析脑出血体积密度形态演变得CT定量评价
目的:分析CT定量评价脑出血体积密度形态演变的特点.方法:以我院2011年1月～2012年12月期间收治的80例脑出血患者为研究对象,对患者行常规CT检查,采用CT血肿体积测量软件分别对患者首次、第1天、第3天及第7天的脑出血体积进行测量,脑出血径线测.结果:CT值经CT血肿体积测量软件统计分析后,得出患者脑出血第1天、第3天、第7天出血边缘区CT值变化较中心区CT值变化较快,2者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).患者血肿第1天、第7天前后径变化差的绝对值要大于左右径.2者比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).脑出血第1天、第3天、第7天的平均吸收率依次为9.30％、16.03％、28.04％.且随着出血量的增加,脑出血吸收率逐渐降低.结论:患者脑出血边缘吸收速度快于中央区；脑出血前后径吸收速度快于左右径；脑出血出血量越大,吸收越慢.
-
甲状腺良恶性肿瘤的彩色多普勒超声鉴别诊断分析
目的 探讨研究在甲状腺良恶性肿瘤诊断[1]中使用彩色多普勒超声鉴别诊断的临床实践分析和相关价值.方法:选择60例2010年1月到12月全年中在我院进行确诊医治的病患,所选的病患都符合全国甲状腺肿瘤学会议所制定的甲状腺肿瘤诊断标准.这些病患均采用彩色超声诊断器对其进行检测,患者应取仰卧位,彩超检查时需要具有相当稳固的专人来进行操作；在进行手术前,病患还需要进行一定常规检查,检测其是否具有禁忌,之后在病患同意的情况下,才进行彩色多普勒超声鉴别.结果:利用彩色多普勒超声鉴别诊断结果分别为甲状腺恶性肿瘤20例,甲状腺良性肿瘤40例.所有的患者在经手术后的病理切片,发现所有的患者中分别有甲壮腺恶性肿瘤22例,甲状腺良性肿瘤38例,诊断符合率较高,2例甲状腺恶性肿瘤患者误诊为甲状腺良性肿瘤患者.结论:经过本文探究得出,患者在进行甲状腺良恶性肿瘤的诊断时,可以借助彩色多普勒超声诊断,实现辅助完成,这样做不仅安全且易操作,不存在痛苦,还具备动态观察等优点,一定程度上减轻病患的经济负担,非常值得临床实践推广使用.
-
超声心动图联合外周血管超声在术后肺栓塞诊断中的应用
目的:利用超声心动图(TTE)对外周血管超声评价右心功能不全(RVD)和下肢深静脉血栓(DVT)对肺血栓栓塞症(PTE)的间接征象的检测,以提示心血管动脉栓塞的可能性,从而作出明确的诊断.方法:临床综合确诊的40例心血管动脉栓塞患者超声心电图检测中,于16例主动脉或左右肺动脉血栓患者中,检测出直接征象12例,超声心动图显示右心系统形态改变34例,舒张期三尖瓣血流速度A峰＞E峰为15例,舒张期二尖瓣血流速度A峰＞E峰为21例,存在三尖瓣反流的患者占14例.结论:肺栓塞是指血管树的部分阻塞,常由于远处栓子脱落所致,其发病率为60～70/100000,它是导致呼吸困难和胸痛的常见原因之一,RVD/DVT阳性率与PTE严重程度及解剖部位有关,联合TTE和外周血管超声手段可提高超声技术在急性PTE尤其在大面积PTE,近端肺动脉PTE中的诊断价值.
-
26例肝癌的CT诊断与分析
目的:探讨CT诊断肝癌的临床价值.方法:收集我院2011年6月～2012年10月诊治的26例肝癌患者,其中男20例,占76.9％,女6例例,占 23.1％,年龄31～78岁,平均年龄54.6岁,进行CT平扫及增强扫描检查.结果:本组26例患者平扫均为低密度,其中密度不均匀14例,占53.8％,密度均匀12例,占46.2％.病灶边缘边缘清晰5例,占19.2％,病灶边缘模糊21例,占80.8％,20例患者进行了强化,其中1 7例表现为不均匀强化,3例未见强化,26例肝癌患者中检出弥漫型肝癌2例,占7.7％,结节型肝癌8例,占30.8％,巨块型肝癌1 6例,占61.5％.结论:肝癌CT平扫均为低密度,病灶密度不均匀,边缘不清晰是主要特征.
-
老年人闭合性肠及肠系膜损伤CT诊断分析
目的:研究并探讨采用CT检查诊断老年人闭合性肠及肠系膜损伤.方法:选取我院2009年2月 2011年2月确诊收治的老年人闭合性肠及肠系膜损伤的患者20例,采用多层螺旋CT检查的方法进行诊断分析.结果:20例患者中有6例十二指肠损伤,7例空回肠及系膜损伤,3例多部位损伤以及4例系膜损伤.患者的CT征象为:1 5例腹腔以及腹膜积液、12例肠管壁增厚、7例肠壁血肿、4例肠外游离气体以及11例肠系膜浸润.结论:采用CT检查诊断老年人闭合性肠及肠系膜损伤可以在早期对肠及肠系膜损伤做出较为准确的评估,可以为患者的临床治疗提供较多的治疗依据,是老年人闭合性肠及肠系膜损伤早期诊断的有效方法.
-
白内障486例行超声乳化人工晶状体植入术后并发症分析及预防
目的:探讨白内障患者行超声乳化人工晶状体植入术后并发症发生情况以及处理和预防措施.方法:本研究选择我院2011年1月到2011年12月期间收治的486例(520眼)白内障患者为研究对象,患者均行巩膜隧道切口超声乳化人工晶状体植入术,观察总结术中以及术后并发症发生情况以及处理的方法.结果:486例患者均成功完成超声乳化人工植入术,术中的并发症主要为后囊膜破裂、撕囊失败;术后的并发症主要为角膜水肿、晶状体后囊膜混浊,眼内炎.术中及术后并发症经过对症治疗后均有不同程度改善.结论:白内障超声乳化人工植入具有微创、恢复快、术后视力满意等优势,但是了解并发症发生情况以及原因,减少或者避免并发症发生并有效的治疗治疗措施是保证手术成功的保证,并发症的发生和术者的经验以及技术有着密切的关系,由此,提高术者的技能水平是避免并发症的有效措施.
-
矽尘作业工人的脂质水平与部分细胞因子的检测与分析
矽肺是由于在生产过程中长期吸人游离二氧化硅含量较高的粉尘达一定量后所引起的以肺组织纤维化为主的全身性疾病.矽肺患者的血脂和脂蛋白水平发生异常改变国内外研究[1、2]已有报道,近年来有关矽肺纤维化发生发展过程中脂质的过氧化作用以及细胞机制都引起了人们的广泛关注,为了进一步了解矽肺患者的脂质代谢水平和特点,以及细胞因子在矽肺发展中的作用,本文做了检测和分析.1对象和方法1.1调查对象某煤矿采煤作业工人,共72例,平均年龄为42.2±11.7岁.经过全面体检尚未出现矽肺、慢性支气管炎、肺心病、糖尿病、肾病综合征、胰腺炎、胆汁淤滞性肝胆病等疾病.
关键词： -
临床应用庆大霉素致过敏反应2例
庆大霉素为氨基糖苷类抗生素.对各种革兰阴性细菌及革兰阳性细菌都有良好抗菌作用,对各种肠杆菌有良好抗菌作用.奈瑟菌属和流感嗜血杆菌对本品中度敏感.对布鲁菌属、鼠疫杆菌、不动杆菌属、胎儿弯曲菌也有一定作用.对葡萄球菌属(包括金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌)中甲氧西林敏感菌株的约80％有良好抗菌作用.1患者,男,37岁因食不洁食物引起腹痛、腹泻1天为主诉人院就诊.给予庆大霉素注射液24万u,0.9％氯化钠注射液250ml静脉注射,30分后开始出现面部及胸前皮肤瘙痒,口渴,头晕症状.查体:Bp 105/70mmHg,P 92次/分,R 20次/分,神志清,无心慌、胸闷.考虑为庆大霉素过敏反应,立即给予地塞米松10mg,维生素C注射液3g,葡萄糖酸钙注射液20ml,5％葡萄糖注射液150ml静脉注射,约1 5分后症状减轻,30分后症状明显缓解.2患者男,43岁,2天前因左手外伤在外院进行缝合处理,于今日来我院行局部清创换药,因患者伤口处出现轻度感染化脓,予以庆大霉素注射液8万u纱条包扎伤口,包扎后患者离院,约7分钟后患者出现局部瘙痒伴水肿,皮疹.
关键词： -
CT导引下的肝脏肿瘤射频消融
本文就笔者行的178例CT导引下的肝脏肿瘤的射频消融术的疗效来评价该方法的临床意义.1材料与方法1.1临床资料2002年2月至2007年6月期间收治的178例肝脏肿瘤患者(146例原发性肝癌,28例转移性肝癌,4例肝血管瘤).男113例,女65例,年龄34-83岁,平均58.6岁.所有原发性肝癌患者均无肝外转移,无门脉瘤栓;转移性肝癌均为原发病灶已切除,无其他肝外转移病灶.所有患者的肝内病灶总数目小于5个,大病灶的直径小于5cm.其中47例为病灶近膈顶及心膈角的恶性肿瘤患者.28例肝转移患者肝内病灶数为2-5个,平均为3.4个.1.2治疗方法所有患者均在术前先予杜冷丁50mg+非那根25mg静脉推注,再予生理盐水250ml+杜冷丁50mg+非那根25mg缓慢静脉滴注(10滴/分),进行CT导引下的肝脏肿瘤的射频消融术.2结果2.1术中影像学评价所有患者在术中每针治疗后均行CT扫描来观察治疗的范围及固化坏死的程度,几乎所有的治疗后病灶均在CT上表现为类圆形的低密度区(CT值均较术前有降低),其间伴有多处小的气泡样改变.由于每次治疗前均行治疗区的CT平扫,故所有患者在术中均无其他脏器及大血管的副损伤.
关键词： -
肝癌的多普勒超声表现及应用价值
肝癌分原发性肝癌和继发性肝癌.原发性肝癌中肝细胞癌占80％以上,继发性肝癌则主要由其它脏器肿瘤的转移所致.声像图上肝癌可因其大小、肿瘤发生的疾病背景、内部回声、包膜回声及肿瘤周围回声不同而分成多种类型,但主要有弱回声、高回声、混合回声及等回声分型,这些灰阶声像图的表现并不具有特异性.近些年来多普勒超声在肝癌的肿瘤血管方面的深入研究表明,其中一些肿瘤血管的多普勒超声的特征性改变有助于肝癌诊断和鉴别.1 HCC的多普勒超声表现1.1频谱多普勒1.1.1肿瘤内同时检出脉动和连续的血流波形,有人认为此为HCC的特征血流频谱.1.1.2肿瘤内仅检出脉动血流波形,收缩期峰值速度可≥40cm/s,RI可大于0.70,癌灶动静瘘形成或门静脉受累时,收缩峰值血流速度可≥80cm/s.1.1.3肝动脉血流量增加,门静脉血流量增加不显著,肝固有动脉(PHA)和门静脉(PV)的血流量的比值可由正常人的1∶5.6增至1∶1.6.
-
超声诊断在急诊医学中的临床应用
目的 探讨超声在急诊医学工作中诊断价值.方法 回顾性分析经超声诊断96例急腹症,并与手术病理及临床随访结果进行对照.结果 超声诊断符合率达84.4％以上,超声对急腹症和闭合性腹部损伤的诊断和鉴别诊断有着重要的临床应用价值.
-
神经肌电图检测在分娩性臂丛神经损伤方面的临床诊断价值探讨
目的:对神经肌电图检测在分娩性臂丛神经损伤方面的临床诊断价值进行探讨和分析.方法:自2010年1月至2012年6月,我院我科收治分娩性臂丛神经损伤患儿50例,对其进行神经肌电图检测,并对临床效果进行分析和评价.结果:能有效检测出患儿的损伤部位,以及受伤的程度与类型.结论:对分娩性臂丛神经损伤患儿采用神经肌电图检测,能有效检测出患儿的损伤部位、受伤类型与部位,具有极高的诊断的价值.
-
101例异位妊娠的超声图像特点及临床分析
目的:探讨异位妊娠超声图像的图像特点并探讨与血HCG的关系.方法:回顾性分析101例手术证实为异位妊娠的超声图像特点,所有病例均经阴道超声联和腹部超声检查,并按照盆腔九分法进行探测,采用分阶段分析方法进行图像分析,均抽血测血HCG值.结果:单纯盆腔积液型5例,孕囊样型5例,孕囊内可见卵黄囊型9例,孕囊内可分辨出胎芽型1 5例(8例可观察到原始胎心管搏动,7例辨不清原始胎心管搏动),混合包块型67例.101例中手术证实异位妊娠96例占94.1％,误诊5例占5.9％.将确诊病例声像图的五种表现所对应的血HCG值进行单因素方差分析检验P=0.686,无显著性差异.结论:阴道超声联合腹部超声互补易行,声像图的五个阶段表现所对应的血HCG值进行单因素方差分析检验,P=0.686,无显著性差异.
-
改良新式剖宫产二次手术粘连的临床观察
目的:探讨改良新式剖宫产二次手术粘连与新式剖宫产的粘连情况进行比较.方法:选择2010年10月-年10月我院所收治的有剖宫产史再孕需开腹手术孕产妇68例进行研究,随机分为观察组和对照组各34例.对照组采用新式剖宫产术,观察组采用改良新式剖宫产术.结果:观察组中完全无粘连31例,有3例粘连轻度,对照组全无粘连22例,有10例粘连轻度,2例重度粘连,观察组与对照组两组的粘连发生率分别为8.82％,35.3％,两组粘连发生率有显著差异(P＜0.05).结论:,适合临床推广.
-
浅谈甲状腺癌的超声检测
探讨术前超声在甲状腺癌的诊断及颈淋巴结转移评估中应用的意义.
-
儿科采用CRP血常规联合检验的临床价值探讨
目的:探讨分析儿科采用CRP血常规联合检验的临床价值.方法:随机在自2010年1月至201 2年7月在我院儿科就诊的采用CRP血常规进行检测的患儿中选择101位,将其分为细菌性感染组和病毒性感染组,其中细菌性感染组53例,病毒性感染组48例.对比分析两组患者的检测结果.结果:两组患者CRP血常规联合检验检测结果有差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:CRP血常规联合检验可作为细菌性感染和病毒性感染的鉴别诊断,能够有效地判断感染类型,可以在儿科临床中广泛应用.
-
护理安全管理认知
护理工作是一门实践性、连续性很强的学科,护理工作的各个环节中不可避免地存在着失误,香港医院管理专家认为:任何临床活动,即使是极为简单或看似微不足道的临床活动,都有危险[1],在医疗活动中,护士与患者接触多,发生差错的几率也高,所以,做好护理安全管理,对提高护理质量,保证病人在治疗过程中的安全、有效起着至关重要的作用.
-
完善管理创新服务建立流动人口综合治理工作机制
流动人口是一支较为活跃的社会群体,随着社会主义市场经济的迅速发展,流动人口的数量逐年增多,人口的频繁流动,给社会治安、计划生育、城市管理带来许多新情况、新问题、抓好流动人口综合治理与服务工作逐步成为一项重要工作内容.近年来,人口和计划生育办公室通过抓住用工、租房、办证三个重要环节,逐步形成了流动人口与常住人口"同宣传、同管理、同服务"的工作格局,流动人口计划生育工作取得了明显成效.主要做法是:1加强领导,建立流动人口计划生育管理运作机制一是建立领导机制.成立党政一把手任组长,分管领导任副组长,相关职能部门主要负责人参加的流动人口计划生育工作领导小组,制定了计生、公安、卫生、劳动、城建、工商等部门在流动人口计划生育管理工作中应承担的责任.二是建立协作通报机制.党委、政府明确规定:机关负有流动人口计划生育管理的部门每季度由镇政府牵头召开协调会,由各部门汇报本季度流动人口计划生育工作情况,对具体问题研究处理意见.遇有特殊个案随时联系通报,及时进行反馈并处理.三是建立目标考核责任机制.对负有主要管理责任的部门,政府专门制定了《流动人口计划生育管理目标责任考核验收标准》,政府对考核结果进行公布和通报,实行一票否决.
关键词： -
妇幼保健机构人力资源的管理探讨
人力资源对单位的发展有着重要的意义,特别是医疗市场的竞争越来越多剧烈,终的竞争是人才的竞争.妇幼保健市场有着较大的经济利益,综合性医院也看重了这块医疗市场,对妇幼身心健康服务也加大了投入,妇幼保健机构是保障妇幼身心健康的专门医疗机构,妇幼保健机构人力资源的管理对占领市场,保障妇幼健康有着重要的意义,本文结合有关文献对妇幼保健机构人力资源的管理情况及处理对策进行探讨.
-
基层医院消毒供应室人员的人性化管理
医院消毒供应室是消毒灭菌的集中场所,是无菌物品周转的物流中心,是医疗护理质量的重要保障.其工作质量与医院感染管理密切相关,其业务也与医院临床科室有着不可分割的联系.做好消毒供应室各类人员的的管理,也是做好消毒供应室管理中不可缺少的重要组成部分.我院是一家二级甲等综合性医院,我院消毒供应室实行集中式管理以来,工作量大增,每一项工作都是脑力劳动和体力劳动相结合.而消毒供应室职业危害因素多,工作人员大多是年龄偏大、身体素质较差的护士、工人而成为一个特殊的群体,她们面对每天繁重的工作压力和职业危害并存的高风险工作环境,消毒供应室人员在身心上都在承受巨大的压力,为了将"以人为中心"的理念实施到消毒供应室工作人员中去,让他们能安心、积极地工作,近两年来我们针对消毒供应室人员面临的各种影响因素和如何实施人性化管理进行了如下尝试,收效良好,现报道如下.1一般资料我科工作人员13名,其中护理人员9名,均为主管护师,大专5名;工人4名,均为初中学历.40～50岁8名,50岁以上2名.我科承担了位置分散在3栋楼21个科室器械及手术室器械的回收、清洗消毒、包装、再生物品的灭菌,灭菌物品和一次性使用无菌医疗用品的下送工作.
关键词： -
结肠造口患者局部管理
目前,外科手术仍然是直肠癌根治的主要方法,其中永久性结肠造口术后改变了患者正常的排泄方式,给患者的生活造成极大的不便,因而护士做好结肠造口的局部管理非常重要和必要.一名合格的造口护士,除了要做好术前预防,术后精心护理,减少并发生症发生外,还要教会病人造口的护理和管理,提高病人的生活质量.
-
浅谈我国中小物流企业的发展
我国中小物流企业占用的资源是少的,提供的价格是相对较低的,生存和发展环境也较恶劣,其成长的方式是出于一种自发的、市场引发的发展模式,但在中国流行业短暂的发展历程中,却发挥了巨大作用.
-
开展实验室质量管理体系认可能有效促进采供血机构的发展
本文以我站开展实验室质量管理体系认可的实际工作经验.以点带面浅谈了采供血机构建立GB/27025-2008(ISO/IEC17025:2005)实验室质量管理体系后,行业规范得到有效补充,实验室质量管理更加系统化、规范化、科学化,并通过国家实验室认可的外界监督.能促进采供血机构实验室质量管理工作的提升,确保临床用血的安全,树立良好形象.
-
医院档案归档管理浅思
利用现代科技建立系统的档案管理体系,如何合理的利用现有资源,大化的利用档案,并在其基础上充分开发,合理创新,是提升档案性能的关键.深入利用的基础是熟悉档案内容,了解档案的价值,同时延伸,熟悉了解内容,在其中发现共性,合理归纳总结,创建自身档案数据体系,为医疗事业的发展提供了设备、数据基础,创造出良好的社会效益.
-
传染病散发疫情管理技术的定性研究
公共卫生基础性工作之一为传染病散发疫情的管理,防止散发疫情向暴发疫情发展的重要措施在于及时有效地处置散发传染病病例.本文通过召集专家、技术使用人和患者三类人员组织专题小组讨论,定性分析了材料,对传染病散发疫情管理技术的内涵和存在问题深入发掘并提出技术进一步推广的建议.
-
浅析打击非法行医的长效管理
本人根据近年来打击非法行医行动工作中积累的经验,分析当前非法行医的特点,提出打击非法行医必须建立医疗机构监督管理和打击无证行医的长效管理机制,采取多部门密切合作、医疗卫生执法信息共享、提高卫生监督执法水平.并对卫生监督部门如何界定非法行医行为、如何监督检查等问题进行了探讨.
-
加强公立医院人力资源管理,提高医疗服务质量和效率
目前,我国的医院特别是公立医院的人力资源管理还保留着传统的人事管理模式和方法.在这种模式下,人力资源部门只是一个行政服务部门,不能根据医院的发展制定和修改相应的制度,不能为医院的员工提供优质的人力资源产品和服务,这很大程度上影响了医院的发展和整个医疗卫生队伍素质的提高,客观上制约了医学事业的发展和人民群众对优质医疗服务的需求.
-
加强环节管理防范医患纠纷促进持续发展
随着社会的进步,人民群众日益增长的诊疗服务需求与卫生事业徐步前行的探索步伐间产生诸多矛盾,而这些矛盾无疑就成为了医患纠纷的导火索,社会关注之焦点,并长期阻碍着医疗事业的发展.怎样正确处理医患纠纷,维护医患双方的合法权益,建立健康、和谐的医患关系已经成为当前医务工作的重中之重.此时我们亟需通过扩大共识、共同呼吁、健全机制的方式来改善医患关系,采取改进医疗服务、提高诊疗水平、落实惠民政策、完善规章制度、妥善处置纠纷等措施来保障医疗机构的健康可持续发展.
-
精神科病房安全隐患及防范措施
精神科护理与其他科室护理相比,既有共同性,又有特殊性,精神科安全护理永远是精神科护理中的重要内容之一[1].其要求医护人员对一切可能发生的不安全因素要有预见性,排除隐患,防患于未然.现对存在的安全隐患进行分析,并给予相对应的防范措施.1 潜在的安全隐患1.1病人因素:精神病人常受精神症状的支配,利用绳子、毛巾、衣服等生活用品或抗精神病药物、消毒剂等出现伤人、自伤、自杀行为.其次病人因自知力缺乏,不适应病房环境出现毁物行为,或因恋家趁医护人员疏忽而逃跑.再次因抗精神病药物的副作用造成病人跌倒骨折或噎食等现象.1.2家属因素:家属对精神科的知识缺乏,以及对危险物品存在的危险性认识不够,为了满足患者的要求,将不该带的危险物品如:各种凶器、锐利器、酒类、易燃物等交给病人隐藏,或因家属遗弃,不来探视以及病情好转也不接病人出院造成病人逃跑、自杀.1.3环境因素:病房设置不合理,环境及医疗设备可能存在安全隐患,如:门窗的牢固性不够、暴露在外的各种管道和电源线、地面湿滑等不利病房管理的因素.1.4医护人员因素:医护人员是住院病人的主要观察者,监督者和指导者.精神病人对医护人员的攻击行为屡见不鲜,它不仅增加了病房管理的难度,同时对医护人员的身心造成威胁与伤害.其次医护人员工作责任心不强,安全意识不足,病情观察不认真,不能迅速判断病情,对潜在的不安全因素缺乏预见性.
-
2453例高危妊娠孕妇管理情况分析
目的:为加强高危孕产妇的管理,提高管理质量降低孕产妇、国产儿死亡率.方法:对我县2011年10月-2012年10月间的筛查出高危孕产妇在册材料进行分析.结果:8185名孕妇筛查出高危2453名,筛查率29.97％,前3位高危因素为流产史≥2次或自然流产≥3次、年龄＜18岁或≥35岁、疤痕子宫.结论:加强高危孕产妇的管理,提高保健工作质量才能有效降低孕产妇、围产儿死亡率,确保母婴安全.
-
基础护理质量管理策略、方法与执行探讨
本文首先论述了护理基础质量重要性,然后确定了基础护理质量管理方法,后进一步强化了护理人员基础护理质量的意识,充分展现出护理人员的专业性和价值.
-
浅析基层医院党组织建设中存在问题和对策
党的基层组织是党全部工作和战斗力的基础,是落实党的路线方针政策和各项工作任务的战斗堡垒.在创先争优之初,对我院党组织现状进行调查,我院在职职工253名,在职党员45名,35周岁以上占94％,申请入党人数递减,党员参与党组织活动积极性不够高,党组织感召力不够强.对这种状况进行认真分析研究,认为基层党建存在薄弱环节,主要表现在:一是部分党员宗旨意识淡漠,日常工作中把自己等同于普通群众,有的党员工作热情和积极性缺乏,得过且过,工作上不求进取;二是党员发展难度大,申请入党的积极性不高;三是党组织的地位和作用不突出,存在重业务、轻党建的倾向;四是党建工作方式过于单调,组织活动内容单调,工作方式简单.针对以上存在问题,医院党支部以开展"争先创优"活动为抓手,切实加强医院基层党建工作,使党的基层组织充分发挥政治核心和推动发展、服务群众、凝聚人心、促进和谐的作用.1在创先争优活动中推进学习型党组织建设建设学习型党组织作为党的建设的一项长期战略任务,是提高党的执政能力、保持和发展党的先进性的紧迫任务,必须经过各级基层党组织和广大党员干部长期坚持不懈的努力;创先争优活动既是促进党的先进性建设为主旨的活动,又是党的自身建设的一种常态化要求.建设学习型党组织必须坚持求真务实、学以致用、理论联系实际,把学习型党组织建设与推动各项工作结合起来,在实践中学习,在学习中提高,达到帮助党员干部开阔眼界、开阔思路、开阔胸襟,提高理论素养、创新思维方式,敢于创新、勇于创新,能在阻碍发展的机制体制上突破瓶颈.
关键词： -
SHINOW9.0信息管理系统及其血站应用浅析
Shinow9.0是从“人机料法环信测”全方位统筹规划,面向血站全面管理,对血液全过程控制综合管理信息系统.本文就该系统功能性能及其在血站的应用进行了初步分析.
-
ICU患者家属探视需求和管理
ICU的患者病情危重,机体免疫力差,易遭受获得性感染.从医疗角度来说,限制陪护并限制探视时间,可以减少院内感染,减少对医护工作的干扰,有利于集中精力进行重危病人的监护和抢救.但从社会心理学角度来说,却忽视了与家属的沟通和交流.本着既考虑自身管理又充分关注危重病人和家属的心理需求,将ICU病人家属探视的实施和管理经验总结如下.1 ICU限制病人家属探视的原因1.1减少危重病人感染的发生,同时保持病室安静,让病人得到更好的休息.ICU病人病情危重,免疫力低下,易发生获得性感染,因此,ICU对环境质量要求较高.而病人家属探视对ICU环境质量影响较大.故限制病室内人员流动可减少病室空气污染的机会.同时良好的休息也有利于患者病情的恢复.1.2减少对医护工作的干扰从医疗角度上来说,限制陪护并限制探视时间,有利于医护人员集中精力进行诊治和抢救,提高工作效率[1].2 实施探视的必要性2.1改善病人的孤独绝望感在ICU置症监护病房中接受治疗的患者除了感到自身健康受到了威胁,还承受着与亲人分离之苦.患者有陌生感、寂寞感、恐惧感、痛苦感、遗弃感,如果不允许家属入室探视,这些不良的心理状态会影响患者的康复[2].
关键词： -
做好医学院新生班导师工作的几点体会
大学生刚刚步入大学生活,脱离了父母、老师对生活和学习的安排,很多人会突然之间感到茫然.医学院校的新生面对着科目繁多的医学课程更是无所适从.班导师对大学新生的思想教育,学习、生活和人际沟通能力培养中起着至关重要的作用.
-
关于避孕药具有效期管理的调查与思考
目的:探讨避孕药具有效期管理的重要性.方法:选择2010年至2012年本镇计划生育服务站使用避孕药物人员作为研究对象,对其有效期管理情况进行调查和分析.结果；经过对避孕药具有效期进行严格管理后,避孕药具报废率大大降低,但是在有效期管理上仍然存在很多不足之处,仍需进行完善.结论:通过对避孕药具有效期进行严格管理和控制,以保证育龄女性使用避孕药具的有效性和安全性.
-
2012年仁寿县疫苗和冷链管理相关问题探讨
预防接种是控制疫苗针对传染病经济、有效的措施,而疫苗和冷链管理是预防接种重要和基础的工作,它关系到免疫规划工作的成效,我国先后出台了《预防接种工作规范》、《疫苗储存和运输管理规范》、《疫苗流通和预防接种管理条例》以规范疫苗和冷链设备管理.为了解我县疫苗和冷链管理的现状,以提供科学的管理决策,2012年对全县各预防接种单位进行了调查研究.1 资料与方法1.1资料来源:来源于2012年仁寿县各接种单位的疫苗计划、购销凭据、出入库登记、总结以及冷链监测和运转资料;县级全年免疫规划督导检查资料和督导检查总结.1.2研究方法:组织免疫规划专业人员按照国家两个规范和一个条例以及我县年初工作意见上的要求,统一检查标准后采取现场检查、查阅资料入户询问的方法,对全县共67个接种单位疫苗和冷链管理进行了268单位次督导检查,对检查资料进行了回顾性分析.
-
全面质量管理模式在护理管理中的价值
在市场经济的大环境下,企业之间的竞争日益激烈,采用全面质量管理模式可以有效的提高企业整体素质,增强企业的市场竞争力.在医疗卫生行业中同样如此,通过在护理管理中采用全面管理模式,改变护理观念,优化护理质量,提高护理人员服务意识和服务水平,可以提高医院的形象和综合竞争力,在竞争越来越激烈的医护市场打开新的局面,为广大患者提供更加完善、可靠、优良的护理服务.
-
对医院病案管理改进措施的分析
在对医院病案管理重要性进行论述的基础上,分析了当前医院病案管理工作中存在的主要问题.针对这些问题,为改进医院病案管理措施,提高原病案管理水平提出了若干改进措施.为提高医院整体管理水平起到了一定的积极作用.
-
浅谈新医院政工队伍建设
在当今经济大潮下,医院面临着前所未有的新挑战,尤其作为新医院,所受的市场经济运营模式冲击是巨大的,环境需要我们正确认识政工队伍建设的重要性,找准好位置,摆正好态度,寻求好方式,拿捏好尺度,全情投入到这场摸索中的艰巨战斗中.促使医院在思想政冶和医疗经济方面的双丰收.
-
PDCA循环在管理预防跌倒护理中的应用
患者在住院期间的跌倒不仅影响患者的身心健康和生活自理能力,更给患者及其家属带来不必要的痛苦和经济负担,更会成为医疗纠纷的隐患,成为医患关系不和谐的因素[1].因此,对住院患者预防跌倒的管理具有重要意义.2012年开始我院引进PD-CA循环管理预防跌倒护理取得很好的效果.1资料与方法1.1一般资料我院为三级乙等综合性医院.共开放床位1 200余张,2011年收住病人30000余人次.根据上报统计共发生住院期间跌倒事件106次,发生率为0.35％.其中跌倒评分≥4分(高危人群筛选评分表由浙江省护理中心提供)的跌倒高危患者占93.6％.1.2方法针对2011年跌倒情况进行现状研究,发现以下问题.(1)跌倒高危人群防范跌倒知识的知晓值(问卷内容包括意外跌倒的相关因素、危险因素、预防常识及严重后果,满分100分[2])非常低,约43.2分.(2)医护人员对预防跌倒的重要性认识缺乏.(3)缺乏相关的问责奖罚机制.
关键词： -
提高临床护理管理质量的思考
护理质量管理是医院医疗质量管理的重要组成部分,是衡量医疗服务水平的重要指标,是护理管理工作的核心,护理质量的优劣直接影响医疗质量和医疗安全.因此在整个医疗活动过程中,必须严格加强护理质量管理,才能确保医院护理工作顺利进行.
-
护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值
目的:探讨护理安全管理在心脏介入围手术期的应用价值.方法；对我院收治的,行心脏介入围手术期的950例患者进行护理安全管理,强化心脏介入围手术期的护理安全管理,建立护理安全管理制度和保障措施,加强对护士的监督和考核,不断提高心脏介入围手术期的安全水平.结果:本组950例心脏介入患者,接受我院在心脏介入围手术期的护理安全管理,均安全完成了心脏介入治疗手术,未出现医疗事故.结论:要不断加强护理安全管理在心脏介入围手术期的应用,制定和落实各项护理安全管理措施,才能保证心脏介入手术围手术期护理工作的有序、高效和安全,减少医疗事故.
-
某医院住院病人满意度调查与分析
对于住院病人来说,医院各项服务的总体满意度至关重要,本次调查针对医院住院病人展开,自行设计调查问卷进行现场调查,经过为期7个月的调查研究,评价5月-12月患者对医疗服务的整体满意程度,通过对9月份的数据分析,帮助医院及时发现综合水平方面的问题,为完善服务措施提供理论依据.
-
浅谈妇幼保健管理工作中常见问题及应对策略
随着社会经济的发展,妇幼保健机构逐渐深入到人民的生活中去,为广大妇女儿童提供优质医疗服务.但是市场化竞争日益激烈的今天,妇幼保健管理工作中的一些问题也逐渐暴露出来.本文就妇幼保健管理工作中的一些常见问题进行分析,并提出具体的应对策略.
-
手卫生的临床应用及管理
目的:强化医务人员手卫生意识,避免患者因医务人员手造成的风险[1],提高手卫生依从性,预防和控制医院感染的发生[2].方法:通过组织医务人员手卫生的反复培训、宣传教育、增加上班人员、选择合适洗手液及干手用具、改善洗手池设置、拟定手卫生制度与规范约束,在全院推广了医务人员手卫生.结果:提高了医务人员手卫生的执行率,并推广和促进了手卫生习惯,从而提高了医务人员对手卫生的依从性.结论:通过加强手卫生管理,随时注重手部清洁与消毒,不断推进了医务人员坚持执行手卫生的自觉性.真正做到一床一人一诊疗一护理一洗手,有效地预防和控制了医院感染的发生.
-
探讨护士工作站对医疗安全及满意度的影响
目的 探讨护士工作站对门诊注射室医疗安全及患者满意度的影响.方法 通过局域网,实行全方位的信息化管理.应用条形码完成核对、打印输液卡、呼叫以及输入过程的全方位管理.结果 简化门诊注射室的工作流程,为门诊注射室的护理工作提供了安全保障.把时间还给护士,把护士还给了患者.结论 确保门诊注射室的医疗安全.提高患者满意度.
-
ICU护理风险管理的评价指标体系构建
目的:探讨影响ICU护理风险管理的因素,为ICU护理风险管理提供评价依据,构建ICU护理风险管理评价指标体系.方法:采用我院临床研究及访谈法,分析、识别ICU护理风险相关因素并发展程度,通过随机抽取的方法选取专家进行咨询,确定ICU护理风险管理评价指标.结果:通过形成的ICU护理风险管理评价指标确定包含3项一级指标(安全氛围、理念支持、行为支持),9项二级指标(领导能力、人力配备、临床实践等)、40项三级指标的ICU护理风险管理评价指标体系.结论:ICU护理风险管理工作主要受系统因素、护士因素、协作因素的影响,要加强对风险因素的控制,保障患者安全.通过指标评价结果看得出来,指标具有很高的可行性,可以作为ICU护理风险管理评价的准则.
-
分析分层次管理在临床护理管理中的应用效果
目的:分析分层次管理在临床护理管理中的应用效果.方法:随机选取我院2011年1月至2012年11月在职的护理人员180名作为观察对象,并将其分成对照组和观察组两组,对照组进行常规管理,观察组进行分层次管理,对相关资料进行分析总结,比较两种管理的应用效果.结果:护理管理前两组护理人员的工作情况比较差异无统计学意义(P＞0.05),进行护理管理后,观察组护理人员的自评、他评、患者满意度及医生满意度都较对照组高,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:分层次管理在临床护理管理中的应用可以明显提高护理人员的护理质量,促进医院工作的有序性和有效性.
-
消毒供应中心中妇产科门诊手术器械的规范管理分析
目的 探讨消毒供应中心妇产科门诊手术器械的规范化管理措施和效果.方法 本次临床研究以我院消毒供应中心妇产科门诊手术器械为研究对象,对其消毒灭菌措施、灭菌效果以及保湿工作对手术器械检查的影响进行回顾性分析.结果 保温状态下进行妇产科门诊手术器械消毒处理,能够明显提高手术器械清洗合格率.消毒供应中心妇产科门诊手术器械实施规范化管理后,消毒灭菌效果显著改善.结论 由本次医学研究结果可知,在消毒中心妇产科门诊手术器械清洗过程中实施规范化管理,有助于清洗合格率的提高.
-
浅谈如何做好卫生监督协管工作
卫生监督协管是国家基本公共卫生服务项目之一,是为了适应和完善卫生监督体制而设立的,起到重要的无法替代的作用.如何使卫生监量工作得以健康发展,从而发挥其应有的作用,卫生监督协管是一种有效的途径之一.通过这一途径可以有效地加强卫生监督队伍建设,建立健全内部制约机制,使卫生行政执法行为更加规范.
-
加强医院文化建设促进医院和谐发展
医院文化是医院的灵魂,是医院生存和发展的重要战略资源和宝贵的物质及精神财富,是提高医院整体素质和核心竞争力的重要内容,是决定医院和谐发展的精髓.随着医疗体制改革的逐步深入,医院应以科学发展观构建医院文化,紧紧把握文化建设的正确方向和科学内涵,提高医院整体素质和核心竞争力,实现医院更好、更快的发展.
-
流动儿童计划免疫工作管理措施研究
目前,流动儿童基础免疫有较低的接种率,计划免疫针对较高发病率的传染病,对于流动儿童计划免疫工作已经成为国家计划免疫的工作重点.面对该项工作,我们应该做到以下几点:具体了解我国流动儿童免疫管理现状;通过具体有效的方法,认真分析流动儿童的特点；通过研究得到有效的解决措施.
-
计划生育技术服务机构档案信息化管理刍议
当前世界正在经历一场革命性的变化."信息化时代"正以前所未有的方式对社会变革的方向起着决定作用,其结果必定导致信息社会在全球的实现.信息化是人类社会进步发展到一定阶段所产生的一个新阶段,是建立在计算机技术、数字化技术和生物工程技术等先进技术基础上产生的,使人类以更快更便捷的方式获得并传递人类创造的一切文明成果.信息化技术的迅猛发展,对政治、经济、科技、社会等各个领域都产生了深刻的影响,信息时代引发了档案工作的变革,也激活了计划生育技术服务机构档案信息化管理工作,面对新形势、新任务、新要求.本人就计划生育技术服务机构档案信息化管理提出拙见.1 计划生育技术服务机构档案管理现状1.1计划生育技术服务机构档案管理费力、查找费时、存储费地我国实行计划生育30多年来,以技术服务为重点的优质服务全面推进,计划生育技术服务机构及其医务工作者始终坚守"为民之本",开展避孕节育、优生优育、生殖保健和各种计划生育手术及其并发症的诊断、鉴定和治疗等工作.在这繁杂的工作中,各种病历、记录全部手工书写,形成了大量的计划生育技术服务档案.由于档案未实行信息化管理,造成档案管理费力,查找费时,存储档案需要大量空间和场地.
关键词： -
急诊科管理工作的特点及应对策略初探
目的:进一步探索急诊科管理工作特点.方法:总结交流10余年急诊科管理工作照验,加强技术培训,完善规章制度,提高医患沟通技巧.结果:为处理好医患关系,化解医患矛盾,防止纠纷的发生起到良好作用.结论:本院急诊科医患关系得到显著改善,医患纠纷明显减少.
-
病案管理工作中的问题和改进措施
目的:对病案管理现阶段存在的问题进行深入分析研究,从书写方面与管理方两方面分析其原因,针对存在的问题的原因提出解决办法.方法:随机抽取我院出院病案进行质量检查.结果:病案质量中存在病棠首页填写不完整不正确、字迹潦草有涂改、医用术语不当、病程记录不全面、小结完成不及时或不符合要求等问题.结论:查找病案管理中存在的问题并采取积极有效的应对措施,提高病案管理质量,是减少医疗纠纷的有效措施.
-
放射科技术组长管理工作探讨
放射科承担着医院影像学检查的重任.而放射科技术组工作的好坏直接影响着影像学检查质量.随着医学影像技术的发展和医学模式的转变,对放射科技术组提出了更高的要求,如何组织好每天的工作,建设一个团结、高效的团队,构建和谐的放射科技术组,是当前放射科技术组长面临的一项课题.本文从几个方面探讨关于医院放射科技术组的管理.1 规章制度与思想文化管理本着构建放射科技术组小型"和谐社会"的原则,遵从医院文化,从组内的实际出发,制定符合技术组的各项管理规章制度.文化建设目标,医德医风建设作为一个主题纳入理想信念教育之中,使科室人员在潜移默化中受到熏陶,受到激励,增强内部凝聚力,为使组员发自内心的支持,遵守组内各项制度,所有制度均先通过集体讨论,实行民主与集中相结合,对大多数组员都赞同的制度才子以落实,并在日后的工作中随时讨论,修改补充.例如,把"以患者为中心"作为一项任务来执行,对与患者发生冲突,受到患者投诉者,根据事实及情节轻重,给予相应处罚;而对热情、耐心为患者提供优质服务的人员,则在例会上予以表彰,并评选每月的先进个人给予适当的物资奖励.
关键词： -
医院病案管理中存在的问题及对策
随着现代医疗技术的不断发展,科研水平的不断提高,传统医院病案的管理已经不能与现代医疗相结合,对此,文章就对现代医院病案管理中存在的问题进行探讨,以求得解决这些问题的办法,提高病案管理水平,使之更易与现代医疗技术配合,提高医院的管理水平.
-
医院临床药学工作初探
目的:总结临床药师实际工作经验,探讨基层医院如何开展临床药学工作.方法:通过对临床药师开展的工作进行回顾性总结和分析,交流临床药师在工作中的问题.结论:基层医院临床药学发展比较缓慢,还不能适应临床发展和患者的需要,医院应该加强药事管理、建立临床药师制度；临床药师应该加强学习,以良好的职业道德和业务素质提供药学服务.
-
在护理管理中人性化管理的应用
目的:分析人性化管理在护理管理中的应用效果,以及护理管理中实行人性化管理的必要性.方法:分别设立实验组和对照组,并对实验组采取人性化管理模式,对照组采用常规管理模式.分别从护理人员对护理效果的满意度、患者对护理工作的满意度以及护理投诉案件数量三个方面比较人性化管理的效益.结果:实验组在护理人员与对护理效果和患者对护理工作的满意度均高过对照组,护理投诉案件明显减少.结论:人性化管理可有效提高护理工作的质量.
-
普外护理风险管理临床体会
目的:对普外科护理的风险因素进行研究,并静定相应的预防措施,以提高护理质量及安全性;方法:以我院2010年5月-2012年5月普外科的患者为研究对象,对其护理操作及出现的风险因素进行分析.并对普外科护理的风险进行总结,根据分析总结的结果分别对护理人员进行法律知识、工作规范、加强沟通及危险因素评估等风险管理,并对处理后的临床因素进行统计；结果:对护理人员进行培训和管理等风险管理,使护理人员的法制观念和护患关系得到提升,使护理的质量和安全性得到显著的改善;结论:通过风险因素的分析,并进行相应的预防措施,提高了护理质量,降低了护理的风险,使护理的安全性得到显著的提高,对护理工作的发展具有重要的价值.
-
浅谈药房药品差错的防范措施
药房是医院药学工作的一个重要部门,要求药师在药品调配过程中除了必须具有良好的思想素质,及为病人服务的思想外,还要认识到发生药品差错的后果和危害性,提高岗位职责的自觉性,树立对病人高度的责任心和逐步培养自身认真细致的工作作风,充分发挥药房的职能特点,防范各种药品差错事故的发生.
-
精神病人入住开放式心理病房的管理
多年以来,精神科延续着封闭式病房的管理模式.随着现代医学模式的转变,精神卫生知识的广泛普及.住院精神病患者的管理模式也由封闭式向半开放式直到开放式的管理模式过渡.[1]在国内已有很多家精神病院开展了开放式管理.为了能适应日益增长的社会需求及满足患者和家属的要求,我们中心于2012年5月起开设开放式心理病房,现就精神病人入住开放式心理病房进行分析,我们体会总结如下.1 开放式与封闭式病房管理的不同1.1 开放式护理管理的病人:由于患者大多是从门诊收治的,病种和病情不是单一的.入院患者须签入院须知和知情同意书并留有家属24h陪伴,由家属陪同可自由进出病房.对患者一般不实施约束带约束及电休克等强制性手段.[2]病人觉得自己人格受到尊重,和普通人一样没有受到歧视,心理压力消失,故能积极配合治疗和护理,安心住院.因而,病人很少有冲动行为及逃跑发生.但活动范围增大对护士观察病情有一定的难度,这就要求护士要加强巡视病房及护理安全教育,和患者及家属建立良好的护患关系.开放式护理管理给病人以大的自由,家属陪伴给病人以好的情感支持,让他们的自尊心得到保护.[3]能够促进精神病人社会功能的恢复.
关键词： -
农村孕产妇保健管理模式探讨
由于城乡发展不平衡,农村孕产妇的保健条件与城市孕产妇的保健条件之间存在一定的差距.通过分析当今农村孕产妇保健的现状.针对农村孕产妇保健条件差、服务水平低、资源匮乏等问题,打破旧模式,拓宽思路,探讨适应农村现状的孕产妇保健管理模式,普及孕产妇保健知识,提高基层孕产妇保健工作水平和质量,力求降低农村孕产妇的死亡率,提高我国新生人口的质量.
-
浅谈流动人口计划生育管理和服务工作
伊犁哈萨克自治州直截止2012年9月底总人口为280.02万人,全年出生39118人,出生率为13.95‰,同比降低0.39个千分点,实现了人口出生率的逐步下降.近年来,我们高度重视流动人口计划生育工作,将流动人口计划生育工作列入重要议事日程,同时,按照上级部门的要求,在人员、经费、场地、办公设施等方面都予以全力保障,制定了相应的制度、职责,进一步明确责任和义务,从而强化和落实了责任,为确保做好流动人口计划生育管理服务工作提供了保障.为进一步贯彻党的十八大、全国两会精神,以及关于改进工作作风、密切联系群众的相关规定要求,伊犁州人口计生委围绕落实自治区人口计生工作会议、州党委工作会议和州人口计生工作会议确定的重点目标任务,于3月28日至4月1日组成4个调研组,分别抽查了伊宁市、伊宁县、霍城县、新源县、巩留县、尼勒克县、特克斯县、昭苏县、察布查尔县等9个县市的9个乡镇和10个村,采取查看资料、听取汇报、群众座谈、实地查看等方式,就州直属县市在贯彻落实自治区、自治州人口计生工作会议精神和国家免费孕前优生健康检查项目进展、流动人口服务管理、人口计生系统信息化建设等工作进展情况开展调研,同时对2012年申报的计生基层群众自治示范村(居)进行评估,面对面指导基层工作、解决实际问题,把上级确定的重点贯彻落实到基层.
关键词： -
医院手术室外来器械的规范化管理
医疗技术的不断发展,使手术器械亦不断更新.目前外来器械越来越广泛的用于各种外科手术,同时也给手术室管理提出了更高的要求.然而,由于外来器械品种繁多,流动性大,在业内没有统一标准,导致外来手术器械在供应、使用和管理中存在诸多问题,对手术和患者造成严重后果.本文就医院手术室外来器械的使用现状进行了分析和探讨,对外来器械的规范化管理提出了一些措施.
-
改进ICU探视的管理措施
本文通过介绍ICU限制探视的原因,阐述了ICU由于人文关怀的需求、避免医疗纠纷、缓味医患紧张关系、促进患者康复等状况而心然实施ICU开放性管理,进而提出了ICU管理的有效措施,以促进护理工作更好地发展.
-
全面医疗质量管理体系的构建与实施
根据我国医疗质量环节的当中的薄弱点、质量的控制重点与难点构建适合当前医院实际情况和医疗形式的医疗质量管理体系,采取一系列医疗质量的全过程管控方式对质量互控和自控措施进行分析,使医疗质控的工作真正实现动态监控和网络监控,使医疗质量的管理体系实现实时反馈功能.
-
血透室医院感染管理与质量控制
目的:探讨血透室医院感染管理与质量控制.方法:创建三级院感管理控制网络、完善院感监管制度及质量控制制度、加强规章流程的监管与落实.结果:通过规范化的管理,增强了血透室工作人员的专业素质,提高了血液透析患者的医疗安全,将医院感染率控制在低水平内.结论:规范化的管理制度及严格的质量控制,是血透室医疗质量与安全的保障.
-
医师参与教育及运动疗法对骨质疏松症患者骨密度的影响
目的:探讨在医师参与下对骨质疏松患者采取不同干预方法的疗效.方法:筛选我院门诊及体检中被诊断为骨质疏松症患者300例.采用随机双盲法分成健康教育组、健康教育十五禽戏运动组和对照组.结果:300例患者均随访,18月后骨密度检测健康教育组提高了0.05g/cm2,健康教育+五禽戏运动组提高了0.13g/cm2,并且均有统计学意义.结论:通过研究五禽戏锻炼结合健康教育等综合措施对骨质疏松患者的干预作用,发现医师全程参与能提高居民依从性,花费少、见效快、并对骨质疏松症有良好预防及治疗效果的方法,提高患者生存质量.
-
健步壮骨丸的制备、质量标准及稳定性研究
目的:制备健步壮骨丸,建立其质量标准并进行稳定性研究.方法:采用显微鉴别法、薄层色谱法进行定性鉴别,并采用薄层法进行士的宁碱的限量检查,采用影响因素试验及室温留样试验对其稳定性进行研究.结果:制备方法简单,显微特征明显,当归的薄层色谱鉴别方法简便,结果灵敏,稳定性考查结果可靠.结论:健步壮骨丸的制备方法简单,在医院制剂室可操作性强;所建标准可用于健步壮骨丸的质量控制;稳定性研究为其有效期的建立提供了依据,并确保了制剂质量.
-
BIOS中断debug调用解析
BIOS(BASCI INPUT OUTPUT SYSTEM)是基本输入输出系统,提供系统加电、引导装入、系统硬件的自检测、实时时钟和主要输入/输出的处理程序等,是计算机运行底层程序的集合,BIOS靠近硬件的例行程序,可以直接对外围设备进行输入/输出操作,作为用户可以通过中断调用的方式与外围设备通讯,所以BIOS中断调用编写的程序简洁,可读性好,易于移植.本文就BIOS中断调用举例如下:开始前的准备工作,在Windows操作系统下,点击开始——程序——附件——命令提示符,键入DEBUG,回车,键人A100,回车,即可写相应的汇编语言,然后键人g=100,回车,查看运行结果.设置当前时钟为10时10分10秒.查阅ROM-BIOS读写参数可知时间中断调用为INT 1AH,功能调用前入口参数AH=01H,CX=时间计数器当前值高位字,DX=时间计数器当前值低位字,当前时间值按下式计算:
关键词： -
人类STR位点突变的模式、影响因素及应用意义
短串联重复序列(STR)位点的突变过程对正确解释基因图谱是非常重要的.相关研究已经分析了24个常染色体和Y染色体中STR位点的突变,所观察到的STR突变特征对其应用有很大的影响.目前对人类STR位点突变的模式、影响因素及应用意义的研究也取得了新的进展.
-
对盲人按摩学习病理学重要性的剖析
病理学长期以来被形象地喻为“桥梁学科”和“权威诊断”,它在临床医学中占有不可替代的重要地位,在盲人按摩教学中作用亦突出.而部分盲人误认为《病理学》是西医类的基础课程,怱略了它与其它按摩专业课程的联系,病理学对盲人按摩学习占有重要的地位.
-
授权教育在慢阻肺健康教育中的应用
目的 探讨授权教育对慢阻肺患者康复依从性的应用价值.方法 选择2011年2月-2012年2月在我院确诊为慢阻肺患者84例,随机分成观察组与对照组各42例,观察组对患者出院后康复的依从性实施授权教育,对照组则运用常规的健康教育.比较两组患者出院后半年内的复发率以及肺功能检测优良率.结果 观察组慢阻肺患者的复发率低于对照组(P＜0.05),肺功能检测优良率高于对照组(P＜0.05).结论 对慢阻肺患者实施授权教育可以提高慢阻肺患者的康复依从性,降低慢阻肺疾病复发率,提升其生活幸福指数.
-
[脊柱康复床]开发和运用
1[脊柱康复床]的开发背景脊柱疾病已成为人群中的多发病.也越来越得到人们的重视.做为人体承重的支柱,躯干的中轴,运动的枢钮,脊柱是保护中枢神经、脊髓和神经根的重要结构.而脊柱又是人体中出现退变较早、变化较大的组织结构,据报道,在13岁左右椎间盘内部血管已消失,椎间盘周围的血管数量也开始减少,不到30岁血流中断;随之纤维环开始变性,弹力下降,椎间盘组织退变,脊柱高度下降,出现脊柱的失稳.在长期参与脊柱运动和负重过程中,将产生累积性劳损和挫伤.加上外伤、过劳、姿势不当等诱因,导致发生脊柱疾病.由于颈腰椎段的活动度较大,故颈椎病和腰椎病的发病率高.约有80％的人一生中都患过颈椎病,腰椎病约占外科疾病的40％左右.目前亚健康人群的比例也在不断上升,据调查研究也与脊柱的病变关系密切.
关键词： -
浅谈社区高血压病健康教育体会
随着社会生产力的不断发展,科学技术的习益发达,人民生活水平日益提高,生活模式的现代化,生活和工作的节奏不断加快和社会的老龄化等社会因素,无论是发达国家,还是发展中国家,高血压病的发病率正在逐步增加.根据世界卫生组织有关资料表明,全球高血压病人已经超过6亿人.是继肿瘤之后的第二位严重危害人类健康的慢性非传染性疾病.高血压病在所有国家中已经成为一个危害人类健康的严重的公共性问题.在我们服务的社区共有居民251 5户,人口6557人,60岁以老年人1191人,高血压病人111人,患病率为7.87％,居疾病谱的首位.冈此,在我们工作的社区卫生服务中心,制定和实施高血压病防治计划,逐步做到高血压病的三级预防,已经是社区卫生工作的首要问题.1 高血压病的三级预防的主要内容是一级预防是预防高血压病的发生.二级预防是对已患有高血压病的患者进行系统的有计划的全面的治疗,预防其病情加重或发生相关的心脑血管疾病.早期正规治疗高血压,减低高血压并发症的危险因素.三级预防是对重症患者的抢救及康复治疗.对重度高血压患者,进行抢救,有效预防并发症,同时进行康复治疗,提高患者的生活质量.因此在社区卫生工作中,对居民及患者进行高血压病的健康教育,强化自我保健知识,使居民逐步掌握预防为主,防治结合的健康知识,对维护人民身体健康具有重要意义.
关键词： -
我国抗菌药物用药现状及其发展
本文首先简单描述了抗菌药物的出现并点出目前的抗菌药物滥用现象.然后通过对我国抗菌药物滥用现象的介绍,说明采取措施来抑制这种药物滥用的迫切性.后通过点出抗菌药物滥用的一些危害及其产生的原因,来采取合理的措施来控制这种药物滥用现象.
-
中职病理学教学感悟
病理学是一门研究疾病的病因、发病机制、病理改变和转归的医学基础学科.虽然它仅是一门医学基础学科,但是它的重要地位却不能被忽视,作为病理学授课教师,我们必须教好病理学,让学生学好病理学.
-
新医改条件军队医院利用网络化进行全成本核算的研究
网络信息技术的快速发展,使得世界进入数字化及信息共享的时代,对医院的数字化、信息化程度会有越来越高的要求.本文以新医改条件下为切入点,重点论述数字化在军队医院建设中的运用,借此得以实现全成本核算的目标,同时提高军队医院管理及决策水平,为病人提供更好、更快的服务,提高医院在医疗服务市场上的竞争力.
-
人文关怀在老年患者中的运用
实施人文关怀,提升护理服务质量
-
临床病人手术后焦虑评估及分析
目的:评估手术病人术前焦虑程度,进一步做好术前心理护理.方法:采用经改进的焦虑量表(SAS),对56位不同病种的病人进行三次连续性自评,时间为入院,术前,出院前.结果:被测病人均显示有不同程度的焦虑,术前一天焦虑值高.结论为解除或减轻术前手术病人的焦虑情绪,做好术前心理护理是十分必要的.
-
2009-2012年住院病人前10位疾病构成分析
目的 通过我院2009-2012年收治病人疾病构成变化分析,了解本院以及本地区疾病的发展情况,为提高医院医疗质量、资源配置提供参考依据.方法 根据国际疾病统计分类(ICD-10)原则,对我院2009-2012年出院病人疾病的构成进行顺位分析.结果 2009-2012年出院病人前10位疾病人次占总人次的89.3％,其中排在前5位的妊娠、分娩和产褥期,呼吸系统病病,损伤、中毒和外因的某些其他后果,循环系统疾病,消化系统疾病.是我院出院病人的主要病种.结论 了解出院病人疾病构成,加强疾病防控、医院管理、重点科室建设,提高诊疗技术,为人民健康提供更好的服务.
-
静脉滴注多索茶碱治疗儿童哮喘急性发作疗效分析
目的 观察静脉滴注多索茶碱对儿童哮喘急性发作止咳平喘的治疗.方法 将64例支气管哮喘患性发作患儿随机分为两组,观察组34例,给予多索茶碱静脉滴注;对照组30例给予氨茶碱静脉滴注.对两组疗效进行比较并进行统计学分析.结果 观察组在缓解临床症状提高治疗有效率上明显优于对照组,且无明显的不良反应.结论 静脉滴注多索茶碱治疗儿童哮喘急性发作疗效明显.
-
大连市疑似肺结核患者追踪到位率影响因素的研究与分析
目的:分析和研究大连市疑似肺结核患者追踪到位率的影响因素,为提高大连市疑似肺结核患者的追踪到位率提供参考依据.方法:对2012追踪到位和未到位的患者各随机抽出100人分为两组,就患者自身因素与医源性因素进行问卷调查,对数据进行spss19.0软件分析.结果:影响大连市疑似肺结核患者的追踪到位率的主要因素包括患者自身因素和医疗机构因素.结论:个人经济收入在是否对疾病的重视与积极治疗方面仍然起到重要决定作用.
-
约束带的临床应用
1 目的在临床护理工作中,在护理危重症患者时,常因患者有意识障碍躁动、恐惧而导致不愿意配合医护人员检查治疗,有意、无意的躯体过度活动状态坐起、四肢乱动伴有呓语、呼叫等拔除各种治疗或监测管道而影响各项治疗工作的正常进行,还可用于大型手术后麻醉未完全清醒的患者,适当有效的肢体约束可以减少非计划性拔管的发生.2方法我们采用帆布带固定对患者的肢体加以约束,为了增加患者的舒适感,采用约束带中间加以厚质的棉布约束患者,约束带一端系于手腕或足踝部,将结套在棉垫外稍稍拉紧,另一端系于床的空隙处.
关键词： -
综合医院疼痛科三级医院自评准备的体会
自卫生部相继印发《三级综合医院评审标准(2011年版)》[1]、《医院评审暂行办法》(卫医管发[2011]75号)[2]、《三级综合医院评审标准实施细则(2011年版)》(卫办医管发[2011]148号)[3]后,我院于2011年12月启动三级医院自评工作,疼痛科作为近五年刚起步的科室,在三级医院自评过程中,需要完善和改进的工作较多,笔者作为疼痛科负责人通过参与三级医院的自评工作,初步有些个人的初浅认识和体会,在此提出来与大家共同探讨.1 加强学习提高认识是自评工作的基础在自评工作启动时,我院组织开展了一系列评审与质量管理培训活动,包括:院长对全院医师和护士进行广泛动员邀请知名专家做质量管理专题培训;由创建办定期对科室主任、科长和医疗小组长进行培训;创建办深入临床医技科室逐一对全体医、护、技人员解读新一轮评审标准,启发、指导科室完善规章制度、操作规程等文案,建立质量管理工作档案,运用质量工具监测、分析科室质量数据、指标,及时发现问题持续改进.医院编写下发了《全院职工应知应会》共三十三期、《服务行为规范手册》、《法律法规》、《全院各科室岗位职责》,各科室通过晨会集中学习、自学等方式组织学习,要求人人知晓,人人掌握,定期考核,并与奖励性绩效挂钩.通过培训我科人员对评审标准有了清晰理解,对评审目的有了比较明确的认识,对评审方法有了比较准确的把握.认识到通过医院评审的准备,会更加规范科室管理,更好地保证医疗安全,进一步提高医疗服务水平,医院评审不仅是医院的事,也是科室和医院每一个员工的事,"以评促建,以评促改、评建并举、重在内涵"的方针深入人心,增强了我科全体人员的质量意识.2按照医院顶层设计和整体规划,保质保量完成每项工作是通过初审保障鉴于医院评审工作的全面性、系统性、多维性和长效性[4],医院在原有医院-职能科室-科室-科内质量小组-个人的管理架构外,成立了党政一把手牵头的医院评审工作领导小组,成立"三级医院创建办公室"由院长亲自牵头,组建医院评审专家组.同时明确各级组织机构的职责,明确院长和科室主任为创建工作的责任人,每个科室设置联络员.
关键词： -
SVM在乳腺癌辅助诊断中的应用
新数据显示,乳腺癌仍然高居女性恶性肿瘤发病率第一位,在所有新发女性恶性肿瘤中,乳腺癌死亡的病例数排在第二位,严重威胁着女性的健康,因而早诊断和早治疗是降低乳腺癌死亡率的关键.
-
聘用合同制护士工作满意度调查分析与探究
目的 了解合同制护士的工作满意度,明确管理中存在的问题,为针对性地解决问题提供依据.方法 通过调查我院工作满1年的合同制护士的工作满意度,对其结果进行分析,找出影响因素,提出改进措施.结果 合同制护士对人际关系现状的满意度高,而满意度低的方面主要为培养教育机会、晋升机会、福利待遇.结论 提高合同制护士工作满意度的重点应放在建立健全规章制度、有效地再培养、分配工作时考虑其兴趣与特长、建立合理的薪酬体系等方面.
-
幽门不完全性梗阻医案四则
攻积导滞降逆止呕例一;毛某某,男,26岁,工人,胃病史七、八年,10年前胃镜检查为"十二指肠溃疡".入院前五天中上腹胀痛,不能进食,并吐出大量食糜,急诊给予解痉及补液后返家.第二天未加调摄,饮酒后痛,呕再作,再次急诊,检查时胃部可闻及明显振水音,诊断为"幽门不完全性梗阻"收入中医病房.饮食不节,食积留滞,脾胃损伤,运化失职,胃气失降而上逆,以致呕痛俱作,苔黄腻,脉弦滑,若不消食导滞,胃气岂能通降,拟攻积导滞、降逆止呕为先.处方:枳实6克、川朴6克、生大黄3克、焦楂曲各9克、姜川连3克、姜半夏9克、姜竹茹9克、芍药12克、陈皮6克.水煎服.上药服二剂,服药期间,泻下三次,胃痛及呕吐改善,胃部未闻及振水音,继以六君子汤加减善后.清热泻火泄浊止呕例二:刘某某,男,63岁,退休干部.胃病史十余年,偶有返酸.近五、六天来,中上腹作胀,饮食不思,稍食即吐,四肢疲软.人院前二天曾因呕吐咖啡色胃内容物二次,约200毫升,大便素艰,今反溏泄,行二、三次,因上厕所时昏厥出冷汗,送来急诊,拟"十二指肠球部溃疡伴出血、不完全性幽门梗阻"收住中医科,诊见苔黄腻,舌边尖红,脉弦数,口臭喷人,胃有明显振水音,大便漆黑气秽.湿热久蕰,胃络损伤,胃气上逆则呕吐、呕血并作,下渗则为后血,治从清热泻火、泻浊止呕.处方:黄连6克、黄芩6克、生甘草3克、山栀9克、枳实6克、姜竹茹6克、芍药1 2克.水煎服.另服生大黄粉3克.白芨粉9克,调匀,每日三次,每次4克,装胶囊吞服.一剂后大便3次,呕停,大便转黄,胃部振水音消失.后经胃镜检查为:"胃小弯溃疡".
-
医保政策下医院中西医结合提升发展力
医院要获得长久持续发展,就要运用好医保政策,坚持中西医结合,多层面不断发展创新提升医院的发展力,在各个时期加快医院建设,更好的为广大人民群众服务.
-
东安县实施《全国结核病防治规划(2001-2010年)》工作效果评价
目的 了解我县结核病防治规划实施的效果,为我县结核病控制工作可持续发展提供科学依据.方法 收集并分析2001-2010年季度报表和年报表及相关督查资料.结果 2001-2010年我县累计接诊可疑肺结核患者12109例,就诊率为203/10万,痰涂片检查9542例,初诊病人痰涂片检查率78.8％,发现活动性肺结核患者4763例,免费治疗活动性肺结核患者3952例,其中新发涂阳肺结核患者2184例,复治涂阳肺结核患者245例,涂阳肺结核患者治愈率为89.9％,新发涂阳肺结核患者治愈率为89.3％.结论 普及结核病防治知识,提高全民知晓率,才能提高结核病患者的发现和治愈率,遏制结核病的流行.
-
老年人骨折后的需求现状
目的:探讨目前老年人骨折后的需求状况.方法:通过文献报道了解目前老年人骨折后在心理、饮食、用药、生活照顾、疾病知识出院指导和康复锻炼中的的需求现状.结果:老年人骨折后对心理、饮食、用药、生活照顾、疾病知识出院指导和康复锻炼中的的需求有所不同.对心理、疾病知识和健康教育的需求较高,对健康知识需求高速97.2％.结论:对老年人骨折后的需求还需要更多的调查数据,更好的全面了解老年人骨折后的需求,将老年人骨折后的需求作为骨科老年人护理的导向,提高护理质量,改善护理服务,有益于将优质护理服务延伸的社区和家庭中.
关键词： 老年人骨折后需求现状 -
关于女性的中医药养生保健方案的探讨
本文依据女性特有的生理、病理特点,运用中医药学理论,探讨妇女的保健要则及不同时期的保健方案.通过自我调摄,达到推迟衰老,提高生活质量,延年益寿的目的.
-
2012年卧龙区HIV抗体监测结果分析
目的:了解卧龙区各类人群HIV感染状况和传播方式,寻找适当的干预方式,为制定HIV控制策略和措施提供依据.方法:对2012年卧龙区各类人群监测结果建立数据库,进行综合分析.结果:共检测各类人群血清标本9586人,HIV阳性率0.97％(93/9586),阳性者以既往有偿采供血、性行为有关.在孕妇、暗娼监测中均发现HIV病例.结论:当前的核心工作为控制既往有偿采供血这一人群引发的婚内性传播和母婴传播,尽快采取适当的行为干预措施,促使高危人群改变高危行为,加强对高危人群、重点人群的监测,有针对性地开展宣传,以防止艾滋病的进一步蔓延.
-
浅谈如何防范医疗纠纷
在医患矛盾冲突中没有赢家,医患双方都很受伤,受伤的应是患者.如何修复医患关系?如何化解医患信任危机?已是摆在医护人员面前难解的课题.世上还没有根治医疗纠纷的良药,面对外部大环境我们不能为力,只能面对现实,只有在引发医疗纠纷的原因和辨证施治中去寻找答案,以“强化管理,内强素质,外树形象”防范医患纠纷.
-
情景教学法在心肺复苏教学中的应用体会
情景教学法是指在教学过程中为了达到既定的教学目标,从教学需要出发,创设与教学内容相适应的具体场景或氛围,从而引起学生的情感体验,激发学生兴趣,提高教学效率的一种教学方法.而心肺复苏术(CPR)是对心搏骤停患者的现场急救措施,是抢救生命关键的技术和方法.及时、有效的心肺复苏可以明显提高患者的生存率及生存质量.但是,传统的教学方法使学生对急救复苏技能的掌握情况并不令人满意.因此,在心肺复苏的教学中引入情景教学法,目的是改善学生对急救知识的掌握状况,注意培养学生的急救意识与应变能力,使学员能在复杂环境下迅速进行伤情评估、正确决策和实施初步急救.现将方法和体会报告如下:1方法情境教学为了创设一定的教学情境,就要运用生活显示情境,实物演示情境,音乐渲染情境,直观再现情境,角色扮演情境,语言描绘情境等方法,把学生引入一定的情境和一组情境之中,使他们产生一定的内心感受和情绪体验,从而克服一定的困难和障碍,形成一定的志向,积极地进行练习,这样,就能把知、情、意、行融成一个整体.
关键词： -
渭南市社区居民抗生素自我药疗的影响因素
抗生素自我药疗是指普通大众在没有就医的情况下,自行选择并使用抗生素处理自我认识的症状和疾病.近年来,随着细菌的耐药性不断增多和激素的广泛应用等因素,使感染性疾病不断增多.作为预防和治疗感染性疾病的主要药物抗生素,在人群中抗生素自我药疗的行为非常普遍.目前,关于普通大众抗生紊自我药疗现状及其影响因素,国外已有比较深入的研究,国内则鲜有涉及.本文采用以家庭为单位,以家庭用药决策人为调查对象,研究了渭南市临渭区惠园小区居民自我药疗的影响因素,探讨社区居民正确使用抗生素的对策,为普通大众合理使用抗生素提出切实可行的指导建议.1对象和方法1.1研究现场:选择渭南市临渭区惠园小区为研究现场,该小区是一个成熟的综合性小区,成人职业多样,住户和常住人口多,在渭南经济发展水平方面具有一定的代表性.1.2研究对象:现居住在小区的所有家庭内成员.排除近1月没在渭南市生活.的家庭内成员及非直系亲属成员.1.3样本含量及抽样方法:将小区每栋楼的住户门牌进行统一编号,选取单数门牌号码的家庭为被选家庭,共抽取了660个家庭.1.4调查工具及内容:根据调查目的、研究内容以及参考文献制订出适合我国国情的"社区居民抗生素自我药疗情况调查表".主要调查社区居民抗生素自我药疗的影响因素.1.5调查方法:调查组由我院的4名教师和4名社区物业管理人员组成,人户调查前都经过统一培训.1名教师和1名社区物业管理人员为1组,共4组.每组人员入户后首先明确该家庭的用药决策人(家庭用药决策人是对全体家庭成员用药起主导作用的那个家庭成员).由教师向其解释调查目的、内容及调查表的填写方法直至理解,用药决策人方可填写调查表.对不能完成调查表填写的家庭,由本组教师当场或在预约的时间内完成访谈并填写.调查表匿名但要求留取联系电话,以便对没有填完、字迹不清或内容前后有矛盾的调查表进行电话核实修改.
关键词： -
检测新生儿ABO溶血的不同方法比较
目的探讨不同方法在检测新生儿ABO溶血中的准确性以及实用性.方法我院采用抗人球蛋白试管法(TAT)以及微柱凝胶法(MGT)对新生儿ABO溶血同时检测,比较二者的检测结果.结果140例患儿做Coombs实验作为对照:TAT阳性显示为45例,MGT显示为65例；游离抗体试验:TAT显示为56例,MGT显示为70例,抗体释放试验:MGT为89例,TAT为45例.结论MGT法比传统的TAT法检测新生儿ABO溶血病阳性检出率高,结果判断直观可靠.
-
巧用婴儿纸尿裤做冰帽
临床上,发热是ICU病人常见的症状,降温常用医用冰毯和冰帽,但是病人较多,冰毯和冰帽数量有限,常常不能满足需求,用液体袋制作的冰袋使用较为局限,只能用在病人枕后部,和腋窝,当病人躁动时头部就会离开冰袋,难以达到很好的降温效果,经过试验发现用婴儿纸尿裤制作的冰帽使用起来方便快捷,制作方法如下:1、根据患者头围大小,取适宜规格的2片未使用过的纸尿裤.2、将纸尿裤展开平铺,往纸尿裤里倒人400ml左右干净的水,尽量使纸尿裤均匀吸收,倒提不滴水为宜.
关键词： -
浅谈血管紧张素转换酶抑制剂在高血压治疗中的合理应用
目的:探讨马来酸依那普利治疗高血压病的临床治疗效果及应用价值.方法:选择我院治疗的高血压病患者98例,随机分为观察组和对照组,对照组给予卡托普利进行治疗,观察组给予马来酸依那普利治疗,观察两组临床治疗效果.结果:观察组总有效率优于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率低于对照组,经统计学分析比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:采用马来酸依那普利治疗高血压病临床治疗效果优于卡托普利,不良反应相对小,值得在临床上大力推广使用.
-
消毒供应中心对新人护士培训与考核的探讨
目的:通过理论实践操作的同步培训与考核,探索提高消毒供应中心新入护士的培训效率,加强无菌观念,减少污染,使其早日独立胜任工作.方法:护士长,质控员,带教老师组成培训小组,进行相关理论知识的培训和一对一的技能带教,独立工作后,进行追踪检查和考核.结果:新护士在短期内综合考核成绩合格,能独立完成工作,解决工作中的常见问题.结论:通过理论和技能二者齐抓共进,科学系统的培训和考核,使新护士在工作中避免了盲目性和随意性,提高了培训效果；对考核结果的评价与奖惩,激发了新护士主动学习的积极性,转变了观念,强化了责任心和服务意识；
-
快餐食品对儿童危害
近年来欧美各国为控制快餐食品造成儿童群体健康及整个社会的公共健康的危害,制定了有效的措施.我国政府在快餐食品认知和管理方面存在的不足.
-
军事训练中肌肉及膝关节损伤的治疗和预防
目的探讨军事训练中士兵肌肉及膝关节损伤的治疗和预防方法.方法对在我所治疗的肌肉及膝关节损伤的士兵采用正确的治疗方法,必要时施以手术,并在空闲时间对士兵宣传预防肌肉拉伤的常识及方法.结果训练中肌肉及膝关节受损伤的士兵大多都已康复,且士兵在肌肉及膝关节方面受伤比例越来越小.结论对肌肉及膝关节受伤的士兵进行科学有效的治疗,采用循序渐进的锻炼可促进患者的早日康复.
-
基层医院处方点评的重点难点和关键
处方点评是规范处方,了解临床用药情况和提高临床合理用药水平的重要措施.在基层医院处方存在着临床诊断不规范和不合理用药现象.这里就我院门诊处方的这种现象的具体情况介绍如下:资料来源:随机抽取我院201 2年门诊处方3973张,以《处方管理办法》、《医院处方点评管理规范(试行)》文件为标准,和以《诊断学》、《药物学》、《药理学》及相关文献作指导,对所抽取处方的临床诊断和临床用药作统计分析.结果:在所抽取的处方中,临床诊断规范的处方2697张,占总数的67.9％,临床诊断不规范的处方1 276张,占总数的32.1％(临床诊断不规范处方的具体内容见表1)临床用药合理处方2436张,占总数的61.3％,用药不合理处方1537张,占总数的38.7％(临床用药不合理处方的具体内容见表2).
关键词： -
煤矿区妇女病普查普治分析及干预措施
目的 掌握本区妇女病的患病情况,制定有效的干预措施方法对煤矿区六十岁以下已婚妇女进行普查普治,包括常规妇科检查、阴道分泌物检查、乳腺检查、盆腔B超检查、液基细胞学检查.结果 乳腺疾病患病率占第位,妇女病发率与年龄和职业均有关系.结论 坚持妇女病普查普治可降低妇女病的发病率,提高妇女的健康水平,同时需要全社会共同关注.
-
关于食物颜色对营养价值的思考
随着饮食结构与环境的改变,健康问题将成为当前面临的大挑战.通过食物来促进身体健康,逆转亚健康状态,甚至干预或改善慢性病是调整健康状态的一条重要途径.快节奏发展的社会,饮食越来越注重颜色的变化,消费者面对更多未见过的食物如何挑选,怎样吃的更加营养健康.本文叙述了食物颜色的安全选择,及不同颜色食物的营养价值体现.
-
公立医院临床医生绩效工资分配方法探讨
目的:对我国公立医院临床医师工作绩效评估及绩效工资分配制度存在的问题进行分析.方法:分析医院人力资源管理系统和医院运营改革中的关键内容:结果:我国公立医院临床医师绩效评估及绩效工资分配制度存在的问题,对其一般实施路线进行了梳理；结论:医院临床医师绩效与绩效工资管理是医改的重要任务之一,已成为当代医院人力资源管理系统和医院运营改革中的关键内容.
-
人性化服务在门诊服务台的应用
随着科技高速发展,21世纪信息时代的来临,人们的生活水平跨上了一个崭新的台阶,人们对医院的服务要求也越来越高.相信所有的医院都有着一个办院宗旨:一切为了病人,为了病人的一切,为了一切的病人.门诊服务台的服务质量,是树立医院窗口形象的代言人,是能反映医院服务质量水平的.如何满足人们对医院的要求,如何适应市场经济的新体式,提高门诊服务台的服务质量.是每个医院都需要解决的问题.门诊是病人与医院接触的基本的窗口,门诊服务台则是整个门诊的形象代表,它的主要职责是为门诊病人进行分诊、导诊、健康宣教、协助病人解决就诊过程中所遇到的问题.随着社会对服务理念的新要求的不断提高,服务台的护理工作人员也面临着技术的改革.当病人进入一家医院的时候,首先就是要咨询门诊服务台,需要面对医院的导医人员,因此,导医人员的综合素质是影响门诊服务台的重要指标,因此,要想提高医院门诊服务部的服务质量,必须增强导医人员的人性化服务.1基础设置在门诊大厅门西侧设立服务台,一般有条件的医院还可以在各楼层的就诊区出人口设置导医台.要在服务台增添公用电话、院内电话本、体温表、血压计、一次性纸杯等基本服务设施,在大厅墙面可以设置门诊在线专家栏,提供各科室的专家的照片及坐诊时间,在服务台设置门诊总索引标志物,指导患者就诊方向.
关键词： -
我院皮肤科门诊中药处方分析
处方是医生为病人开写的取药凭证,也是医、护、药人员对病人健康负责的医疗文件,它具有法律、技术和经济上的意义.处方分析是了解临床用药情况和促进临床合理用药的重要手段之一.我院作为"全国三级甲等中医院"、"全国百家医院",门诊患者较多,为提高我院门诊处方的质量,促进合理用药,保障患者的用药安全和经济负担,现就我院皮肤科门诊中药处方的用药情况进行调查分析,为临床合理用药提供参考.1 处方来源本次分析所用处方均来源于我院皮肤科2012年度随机抽取的其中一周的中药处方215张,包括了皮肤科所有医师的处方,具有一定的代表性.2 分析方法与结果随机抽取中药处方215张,人工逐张统计的方法,从以下几个方面进行分析:
关键词： -
气管插管患者呼吸性碱中毒面罩的制作
呼吸性碱中毒是原发的PH (7.745)和PC02(＜4.67 kPa、35-45mmHg)为特征的低碳酸血症,通常为提高血液PC0 2,可用纸袋罩住口鼻.我科将这种方法治疗呼吸性碱中毒中取得了很好的效果,现将方法介绍如下:
关键词： -
喂养方式与婴幼儿感染性疾病的调查分析
目的 为进一步了解不同喂养方式对婴儿患感染性疾病的影响,支持母乳喂养,降低婴儿患病的机会.方法 对辖区内系统保健管理的6-8个月的婴儿,按其不同喂养方式分成3组:纯母乳喂养组、混合喂养组、人工喂养组,回顾性调查其6个月内感染性疾病的发生情况进行分析.结果 纯母乳喂养组婴儿患感染性疾病的发生率明显低于混合喂养组和人工喂养组,混合喂养组婴儿患感染性疾病的发生率明显低于人工喂养组.结论 不同喂养方式对婴儿患感染性疾病有着不同的影响,母乳对婴儿有着明显的保护作用.
-
儿科门诊人性化服务
随着经济的发展,生活水平的提高,儿童保健日益受到重视,独生子女的增加,儿童医疗问题也日趋严重.在儿科门诊中以人为本的宗旨就是人性化服务,倡导的是一种在安静温馨的环境中,以患儿为中心的环境中就诊的一个氛围,这样使患儿有一种像是在家的感觉,对于他们的恢复身心健康,是有百利而无一害,也就是说是一种对患儿和家长的正常需求给于满足的护理理念.我们从去年开始在门诊推广人性化服务,门诊满意度有了进一步地提高,门诊服务受到了儿童和家长的一致好评.自从开展人性化服务以来,儿科门珍满意度增长了1 7％,下面将我院的做法与体会报告如下.1 开展人性化护理服务的方法1.1增强患儿的治疗信心起着重要的作用是良好的第一印象:由于儿童在患病时的反应也不一样,这是不同阶段的心理发育不一,所导致的一个原因,因此患儿出现喜怒哀乐的无常反应是为常见.儿童的恐惧来自于医院的环境、医务人员、医疗设备等因素.所以儿科门诊室应以自然风光和儿童喜爱的卡通形象为主题装饰,并播放一些儿童喜欢的动画片,从而帮助患儿克服对医院的恐惧;护士和儿童来玩游戏,在互动游戏是可以主动和儿童交谈让他们很快适应医疗环境,但是一定要根据儿童心理特点.在和家长交谈中要意严谨语言行为,来保持和谐关系.护士应以热情、饱满的精神面貌,清晰、悦耳、亲切的谈吐,美观合体的着装,端庄朴实的举止,给患儿和家长得体的称呼,易接受的亲切感来对待儿童的家长.为此我们医务人员要做到尊重患儿和家长的各项权利;微笑服务、微笑接待;问好、问病情、问需要;爱心、热心、细心、耐心.这就是我们提倡的一尊重、二微笑、三问、四心.门诊护士必须进行礼仪培训,并且遵守行为规范标准.护理人员要遵守的职业道德,尊重病人的权利.
-
护士工作压力的应对
压力是机体对内外环境中各种刺激产生的非特异性反应[1].当代社会的发展节奏使压力难以避免,国内外大量研究表明,护理工作是高压力的工作,护士所承受的压力已经成为一种职业性危险[2].随着《医疗事故处理条例》的出台,病人和社会对医疗护理质量的要求越来越高,护理人员精神长期处于高度紧张状态.这种高应激的工作性质,使医护人员在工作中承受了较大的心理压力,甚至影响护理服务质量.职业压力在护士职业活动中的利弊在于护士如何应对压力.因此,了解护士的压力及应对方式,采取不同的措施来引导护士适当应对,是不容忽视的工作.1构成现代护士的职业压力源1.1超负荷的工作.随着新型护理模式逐渐开展,给护理工作带来了新的机遇,同时压力也相应增加.目前开展以病人为中心的护理模式,使护士工作已从单纯的执行医嘱转移到为病人提供生理、心理、社会等全面服务.科室急危重病人多,以及逐年扩展病床,导致护士与实际床位比未1∶0.4,护士长期处于超负荷工作状态.护士不能及时发现患者的要求,待呼叫铃响时不能及时应答,造成服务对象的不理解,导致护理人员心理失衡.
关键词： -
不孕症患者的咨询
据世卫组织统计不孕不育已成为世界第三疾病,不孕不育的发生率占育龄夫妇的15％～20％,做好不孕症患者的咨询工作,帮助患者减轻精神上的压力,找到正确的道路,是医务工作者应尽的义务.
-
腰—硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的应用观察
目的 观察腰-硬联合麻醉在老年患者下肢手术中的麻醉效果.方法 对2012年1月～2013年3月期间在我院实施下肢手术的62例老年患者,随机分成A组和B组,分别采取腰-硬联合麻醉和常规连续硬膜外麻醉,观察、比较两组患者的感觉阻滞起效时间和完善时间.结果 A组患者感觉阻滞起效时间、阻滞完善时间明显快于B组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 腰-硬联合麻醉用于老年患者下肢手术,具有起效迅速、阻滞完善,对呼吸和血液循环影响小,值得应用和推广.
-
不合格标本对ELISA检测HBsAg的影响
目的 讨论不合格标本对ELISA检测HBsAg的影响.方法 对不合格标本要求重新采血,采用ELISA对前后两标本进行HBsAg检测,比较前后检测结果的一致性.结果 82例溶血标本中初复检结果一致的为77例,不一致的为5例其中假阳性有4例,假阴性有1例.58例脂血标本中初复检结果一致的为56例,不一致的为2例,其中假阳性一例,假阴性一例.结论 不合格标本对ELISA检测HBsAg的结果会产生一定的影响,所以我们对标本质量一定要严格要求.
-
皇姑区学生结核病防治知识知晓率的调查
学校是各种传染病特别是呼吸道传染病的易发场所,2004年全国学校传染病事件占总起数的比例为64％[1],2006-2008年持续上升,分别为76.4％、80.8％和82.9％,学校传染病已经成为一个重要的公共卫生问题[2].
-
我院氨曲南在2012年5-8月临床应用分析
目的:分析我院氨曲南在2012年5-8月临床应用情况,供临床用药参考,并对限制氨曲南措施进行评价.方法:利用Excel软件对我5-8月份氨曲南用药数量逐月统计,采用日剂量分析方法,DDDs=药品的年销量/限定日剂量(DDD)=单月销量*12/限定日剂量,利用药物利用指数(DUI)作为分析判断指标.结果:DUI＜ 1.0,我院氧曲南目前用药基本合理.结论:我院氨曲南目前用药基本合理,所采取的措施十分有效,继续采取积极的干预措施,防止氨曲南药物滥用.
-
巴林左旗健康人群麻疹抗体水平监测分析
目的:监测分析巴林左旗地区健康人群的麻疹抗体水平,为评价免疫效果和制定免疫策略提供指导依据.方法:于2011年1 2月随机选取巴林左旗地区健康人群240人,抽取血清进行麻疹抗体IgG水平检测.结果:巴林左旗地区健康人群中240人的麻疹抗体阳性率是81.3％,不同年龄间的抗体水平有显著性差异,P＜0.05具有统计学意义；不同性别人群的抗体水平无显著性差别,P＞0.05.结论:巴林左旗地区健康人群的麻疹抗体水平较低,及时接种麻疹疫苗并保证接种率,可以有效的形成免疫屏障,控制麻疹疫情的发生,实现消除工作目标.
-
浅谈朝鲜族饮食文化与妊娠期保健及安胎的关系
孕育宝宝是个幸福而又艰辛的过程,而妊娠期保健尤为重要,一日三餐是不可缺少的一部分.延边是朝鲜族较为集中的地区,有着自己本民族丰富而又独特的饮食文化,因为妊娠期这一生理上的特殊改变,饮食也会容易导致一些与妊娠有关的疾病.所以,女性必须注意受孕后身体的调养,并且要有合理、健康的饮食习惯,才能保护胎儿正常的成长,以及顺利分娩.
-
急性无骨折脱位型颈髓过伸伤的临床特点及与受伤位置的关系
目的:阐述急性无骨折脱位脊髓损伤患者临床特点与其受伤位置的关系.方法:作者分析了25例无骨折脱位急性脊髓损伤患者的临床资料(其中男性15人,女性10人,年龄在23-80岁之间),受伤位置主要为前额部、颊部、下颌部,神经功能评估以FRANKEL分级为准,主要对在院期间以及随访3个月以上进行评估.结果:颊部损伤患者有8人,FRANKEL分级1例病人B级,2例C级,5例D级.所有8例患者住院治疗后神经功能均提高一级或更高,C级1例,D级2例,E级5例.前额创伤者13例,3例B级,7例C级,3例D级,住院治疗后神经功能均提高一级或更高,C级1例,D级7例,E级5例.下颌创伤者4例,3例B级,1例C级,住院治疗后神经功能均提高一级或更高,B级,2例,C级2例,.结论:治疗结果差的患者有5例,其中4例是下颌区受伤,因此,我们认为无骨折脱位下颌区创伤致患者急性脊髓过伸伤治疗效果不理想.
-
精神分裂症患者服药依从性的调查分析
目的:调查分析影响精神分裂症患者服药依从性及其相关因素.方法:对住院服用抗精神病药患者采取问卷调查方式,了解服药依从性及影响因素.结果:影响患者服药依从性的因素为缺乏自知力否认有病、家庭的条件、药物的不良反应及对疾病的了解程度.结论:加强对患者及家属的健康教育,重视患者的督促工作,可提高服药的依从性.
-
微管在帕金森病发病机制中的作用
神经元结构具有非对称性和极性,细胞骨架在维持这些特性中起重要作用.细胞骨架由微管、微丝及中间纤维组成.微管在决定细胞极性和神经元分化方面起作用[1].研究显示,细胞骨架排列紊乱,可以导致神经退行性疾病.病理学研究显示,帕金森病患者的路易体中存在微管、MAP1和MAP2;阿尔茨海默氏病的淀粉样斑块和神经元纤维缠结,这些都与神经元细胞骨架排列紊乱有关.微管在维持细胞的形态方面起了重要作用,本文综述了微管在帕金森病中的作用.1微管及其功能微管是一种具有极性的细胞骨架.在活体中通常是在一个由γ-微管蛋白复合物构成的核心周围以13个原始细丝(protoflilament)为一组的形式来组织的[2].组成微管的蛋白质称为微管蛋白.微管蛋白是球形分子,有两种类型:α-微管蛋白(α-tubulin)和β-微管蛋白(β-tubulin),这两种微管蛋白具有相似的三维结构,能够紧密地结合成二聚体,作为微管组装的亚基.α亚基由450个氨基酸组成,β亚基是由455个氨基酸组成,它们的分子量约55kDa.Class Ⅲβ-tubulin(也称为β Ⅲ-tubulin或β-tubulin Ⅲ)只在神经元中存在.人类tubulin包括:α-tubulin包括:TUBA1A、TUBA1B、TUBA1C、TUBA3C、TUBA3D、TUBA3E、TUBA4A、TUBA8;β-tubulin包括:TUBB、TUBB1、TUBB2A、TUBB2B、TUBB2C、TUBB3、TUBB4、TUBB4Q、TUBB6.
关键词： -
全科医生对高血压病控制效果的探讨
目的:探讨全科医生对高血压病控制的效果.方法:对研究组和对照组的资料进行对比分析.结果:研究组收缩压和舒张压下降幅度、服药依从性和患者满意度均显著高于对照组(P＜0.01);两组控制前SAS评分无显著性差异(P＞0.05),研究组控制后SAS评分显著下降(P＜0.01),而对照组控制前后SAS评分无显著性差异(P＞0.05).结论:全科医生对社区高血压病控制效果显著,有效提高患者服药依从性是控制患者血压,提高患者满意度的重要的环节.
-
利咽含片的研制
利咽含片由乌梅、北沙参、胖大海等药物组成,对慢性咽炎有效率达97％.其作用机理与其有明显的抗菌作用,增加吞噬细胞的吞噬作用及溶菌酶的溶菌作用有关.
-
文化对药品需求的影响研究
目的:探究与分析文化对患者的用药需求的影响.方法:选取我院2010年1月～2011年1月门诊前来问诊的1456例不同疾病患者,将其作为临床研究对象,采用不记名问卷调查的方式调查其文化程度及其对于药品的需求程度.结果:患者对于药品的总需要率为98.49％远大于不需要率1.51％,P＜0.01,差异具有显著性统计学意义.各文化程度不同的组间的纵向比较P均＞0.05,差异无统计学意义.组内的横向比较,P＜0.01,差异具有显著性统计学意义.结论:无论文化程度如何,几乎所有患者对药品都有较强的需求,药品为提高患者生活质量的必须品,文化对药品需求几乎无影响.
-
身体各系统的药物作用机理
今年来我国医学事业发展迅速,治疗各种疾病的医学药物相继研制成功.身体各系统的药物作用机理作为研制药物的基本理论,对其研究的研究成果对药物的研制起着重大意义,本文就身体各系统的药物作用机理展开论述.
-
2012年荣成市结核病监测报告分析
为全面了解2012年全市结核病防治工作进展,科学评价结核病防治规划实施情况,客观反映全市及各乡镇结核病防治工作中取得的成绩和存在的问题,为制定新形势下结核病防治对策提供科学参考依据,现对2011年全市结核病监测信息汇总分析如下.1资料来源1.1行政区划和人口信息:全市行政区划、人口信息来自《荣成统计年鉴(2012)》.1.2肺结核报告信息和治疗管理信息:肺结核报告和治疗管理信息来源于《新结核病管理信息系统》中收集的全市报告的数据.报告病例按发病日期进行统计,即仅汇总分析发病日期在2012年1月1日至12月31日的病例.2 监测数据的质量控制2.1疾病监测信息报告管理系统报告肺结核疫情的审核:市(区)级CDC疫情报告管理员或结防机构专报管理员每天对辖区内医疗机构上报的病人信息进行审查、核对,以确保上报的数据准确.2.2结核病控制工作季报表的审核:结防机构对照核查三本,有关病人的信息准确无误后,按照季报表的要求分项统计和填写,审核无误后进行汇总.3分析结果3.1疾病监测信息报告管理系统报告肺结核病人情况3.1.1概况:2011年12月1日零时至2012年11月30日24时,疾病监测信息报告管理系统报告肺结核及疑似病例为237例,其中涂阳63例,菌阴37例,未痰检0例.报告发病率42.2％,与2010年相比,报告发病率下降了15％.3.1.2地区分布:2012年肺结核报告发病数和报告发病率由高到低依次是一院、人和、港湾、斥山、成山、俚岛、宁津、港西、寻山、埠柳、崖西、夏庄、上庄、城西、虎山、崂山、大瞳、滕家、东山.
关键词： -
北京市大兴区居民健康知识及健康行为研究
目的 了解北京市大兴区居民健康知识与行为现状,为政府制定卫生政策和干预策略提供依据.方法 采用整群随机抽样方法,对大兴区7个乡镇14个社区/行政村的18～79岁居民711人进行问卷调查.结果 大兴区居民健康知识总体知晓率为68.82％,其中安全与急救、健康生活方式、基本医疗、传染病与地方病预防和慢性病预防知识的知晓率分别为74.90％、77.20％、74.60％、59.60％和73.20％.结论 大兴区居民健康知识知晓率距离《健康北京人—全民健康促进十年行动规划》和《健康北京“十二五”发展建设规划》目标还有一定差距,应加强健康教育与健康促进工作,广泛开展健康知识普及行动,提高居民的健康意识和健康知识水平.
-
精神分裂症患者开展团体心理游戏的体会
精神分裂症是我国精神科常见病,一般多发生于青壮年时期,随着病程发展,此病逐渐迁延慢性化,严重影响工作、生活和社会的交往.精神分裂症患者主要有内向、独处、自卑、不愿与人交流、懒散已经对事物缺乏情感关注.开展团体心理游戏,可以培养精神分裂症患者开朗的性格,使患者减少自卑心理,能主动与其他的患者进行交流.1游戏的方法在我科,一般是患者病情稳定后,参加工娱治疗的患者到开放式场所进行团体心理活动.根据患者不同心理特点,选择开展针对性的团体心理游戏.游戏开始前,医护人员将活动程序以及注意事项等详细说明.1.1有缘相识在背景音乐下,参加活动的患者从小盘子里取出自己喜欢的图片(各种颜色的小方形纸,剪成相互有契合的形状)通过自己喜欢的图片的形状寻找到与图形契合的有缘人.1.2"盲人"旅行在背景音乐下,参加活动的患者戴上眼罩独自一人,先体验盲人的艰辛、无助,后一半扮演"盲人",一半扮演"拐杖",由"拐杖"帮助"盲人"完成所以的障碍旅行,互换身份体验.
-
自制访视手册在择期剖宫产术术前访视中的应用效果评价
目的 探讨自制访视手册对择期剖宫产的产妇术前精神状况,配合程度的影响.方法 普通访视组和自制访视手册组各120例的精神状态和配合情况.结果 普通访视组和自制访视手册组对术前访视满意度评价,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 自制访视手册的术前访视可显著改善剖宫产术产妇的精神状态和提高配合程度,保障了母婴安全,更有利于产妇术后的恢复.
-
浅析妇产科医生压力过大的几个原因
人民群众生活水平提高后,对医疗保健的要求也随之提高,同时人们的法律观念越来越强,维权意识越来越浓,社会对医务人员提供的医疗服务水平和质量有着越来越严格的要求和期望,尤其是妇产科医生.下面就谈一谈妇产科医生压力过大的几个原因.
-
新医改背景下构建和谐医患关系的思考
医患关系是医务人员和患者在医疗实践过程中基于信任基础上形成的涉及医生、患者、医院及社会等多方利益主体的复杂社会关系[1],也是医疗实践中基本的人际关系.良好健康的医患关系对提高医护质量,促进卫生事业发展,保持社会和谐具有积极的现实意义.目前,医疗实践中医患不和谐现象时有发生,"天价医疗费"、"消极怠惰"、"医德滑坡"等字眼屡见之报端,医务人员饱受诟病.和谐医患关系的信任基石发生动摇,医疗领域诚信建设又一次被推向风口浪尖.1 医患关系紧张的深层次原因1.1"以药养医"的制度化导致医患之间产生了经济对立1978-2003年间,我国卫生总费用构成中,政府支出比例由33％下降到17％,与之对应,居民卫生支出则从20％上升至50％以上[2],"既让马儿跑又让马儿不吃草"可谓我国医疗卫生领域的真实写照.与此同时,医药卫生体制改革采取了"产业化"与"市场化"的思维取向,向市场要出路成为医疗卫生事业发展的剑指所向,一时间"药品加成"、"大处方"、"重复检查"、"诊断升级"、"医药合谋"等已成为各级医疗机构谋生存求发展的普遍现象,诊疗行为逐步趋利,其中,能体现医生诊疗行为市场化的现象莫过于"以药养医","以药养医"的直接后果便是导致"看病难看病贵"等问题的出现,以医生为代表的强势群体与以患者为代表的弱势群体的经济对立带来了医患双方的诚信危机,和谐医患关系面临严峻的挑战.1.2风险分担机制不健全助推医患纠纷医学专业知识的高壁垒性带来了医患双方在医疗实践中的信息不对称,患者是医疗实践中的弱势群体.整个社会对弱势群体的关注及弱势群体对自身权利的关注,使得患者对医疗服务有的较高的期望,期望越高,医疗行业的风险性也随之增高.同时,目前我国医疗体制下,虽然城镇职工基本医疗保险、新型农村合作医疗等医疗保障制度长足发展,但患者自费购买医疗服务占主要比例的社会现实尚未从根本上改变[3],医疗费用分担机制的不健全也会使患者对医疗服务的预期效果有较高的期望.如果医疗费用与患者的期望疗效不符或者期望不能被合理的满足,就有发生医疗纠纷的风险,加重医患之间的不信任.因此,在医疗实践高风险前提下,医生的风险不被分担、患者的负担不被分担会在潜意识中变相助推医患纠纷的发生.
关键词： -
目标教学法在《正常人体结构》教学中的应用
《正常人体结构》是研究人体正常形态结构的科学,是社区康复专业的职业核心课程,目标教学法在《正常人体结构》教学中的应用大大提高了学生学习的积极性和主动性,教师在观察学生、帮助学生的过程中,开阔了视野,提高了专业水平.在整个教学过程中既发挥了教师的主导作用,又体现了学生的主体作用,充分地展示了现代职业教育“以能力为本”的价值取向,使课堂教学的质量和效益得到更大幅度的提高.
-
坎地沙坦酯对老年高血压患者肾功能的影响
目的:观察坎地沙坦酯对老年高血压患者肾功能的影响.方法:老年高血压合并肾功能损害患者102例,随机分为对照组52例和治疗组50例,治疗组在对照组基础上加用坎地沙坦酯0.2 mg/d,随访6月观察其血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:(1)两组药物均能明显降低血压(P＜0.05).(2)治疗组随访6月后Cr、BUN显著降低、Ccr显著增加(P＜0.01).对照组随访6月后Cr、BUN和Ccr无明显变化.结论:坎地沙坦酯在具有良好的降压作用之外对逆转老年高血压肾功能损害是有效可行的,且疗程越长者获益越大.
-
从养殖企业速生鸡滥用药物的问题说起,看科学发展、科学监管的重要性和必要性
目的:通过探讨养殖企业速生鸡滥用药物的问题,说明科学监管的重要性和必要性.方法:通过一些养殖企业滥用药物的实例分析,结合可能由此产生的严重后果进行讨论.结果:确实有一些企业和个人是违背科学发展规律在人为地滥用药物,虽然没有证据证明由于其滥用抗生素已经造成了广泛的细菌耐药现象,但确实存在着这样的风险.结论:养殖业必须要科学发展、加强科学监管.要设立一定的准入制度,坚持严格的检查监督制度,并要加强对进入市场的鸡肉产品的检测,特刚是对抗生素和激素的检测.
-
浅谈小金系列产品
通过总结小金系列产品(小金丸、小金胶囊、小金片)在临床上的各类应用,并从传统中医药学及现代药理学的角度加以解读；同时对小金系列产品的制法及质量控制标准进行分析,使我们对小金系列产品以及其在临床应用的日益广泛性有一个更为全面的认识.
-
2012年息烽县存活麻风病患者及治愈者生存状况调查
息烽县于1987年撤消麻风村,建立皮肤病防治站,麻风病由集中防治转为社会防治[1],2002年机构改革,麻风病防治工作由县疾病预防控制中心承担.为了解社会防治下麻风患者及治愈者的生存状况,2012年,县疾病预防控制中心利用贵州省存活病人现况调查登记表,对全县所有存活病例进行人户调查,现将调查结果进行总结分析下.1 材料和方法人口资料来源于县统计局.根据本县继往调查结果确定调查对象,对所有存活麻风患者及治愈者的婚姻、居住、家庭、谋生职业、劳动及生活能力、生活及医疗保障、畸残、居住意愿状况进行总结分析(因个人经济收入的真实情况不易获得,并且不能完全反应个人生存状况,故未对经济收入进行分析).2 结果2.1 2008年,根据息烽县麻风患者花名册调查,共有存活麻风患者及治愈者45例,2009-2012年发现新患者7例,累计应调查52例,实际调查52例,发现失访及死亡9例,存活43例,其中现症5例,息烽县2012年常住人口为21.5万,患病率2.3/10万.2.2 43例存活麻风患者及治愈者中,男性31例,女性12例,性别比为2.6∶1.达到法定婚龄42例,在婚28离,离婚1例,丧偶9例,未婚4例,4例未婚均为男性(表1).
关键词： -
健康教育在糖尿病患者中的应用效果
目的:探讨健康教育对糖尿病患者中的应用效果.方法:将68例糖尿病患者随机分为观察组与对照组,观察组进行健康教育临床护理干预,对照组进行一般常规护理.结果:观察组在自身饮食控制,运动疗法血糖监测、药物疗法和并发症观察等知识掌握程度明显高于对照组,比较差异有统计学意义(p＜o.05).结论采用护理干预及健康教育对改善糖尿病患者有着较重要的意义及临床效果,应临床推广运用.
-
北海市某社区14岁以下儿童流行性腮腺炎流行情况及预防
目的:了解北海市某社区2012年14岁以下儿童腮腺炎的流行情况,为腮腺炎免疫策略提供科学依据.方法 将2012年我辖区腮腺炎发病病例接不同性别、年龄、人群分布等进行分析.结论 加强流行性腮腺炎相关知识的宣教工作,重点加强14岁以下儿童腮腺炎疫苗的强化接种工作,严格控制流行性腮腺炎病人的隔离时间.结果14岁以下儿童进行腮腺炎疫苗单苗接种取得了相当好的防治效果.
-
浅析农村“一专三员”食品安全监管机制的实践
“民以食为天,食为安为先”,针对农村食品安全薄弱环节,甘肃省创造性地建立并推行了“一专三员”农村食品安全监管机制,本文就这一机制在高台县实施一年来取得的成效和存在的问题进行分析,并提出相应的对策,以期对以后的工作有所裨益.
-
一起婚宴引起疑似食物中毒的调查分析
沙门氏菌中毒是食物中毒中常见的致病菌,在我国占食物中毒的第一位.主要存在肉类食品到烹调的各个环节中,都可受到污染.特别是在5-10月份,高温季节,各年龄组均可发病.但以年老体弱、儿童多见.被沙门氏菌污染的食物在食用前如不加热或加热不彻底,在20℃-30℃条件下大量繁殖,食后引起食物中毒.1中毒经过2012年6月12日中午,湖北省罗田县九资河镇大地坳五条路村6组张某为女儿出嫁在自家承办婚宴22桌,约有200余人同时就餐.13日上午开始,陆续有人出现腹痛、腹泻、恶心、头痛等症状.至6月14日共有45人出现上述中毒症状,其中21人到当地村卫生室就诊,18人自行购药,还有6人等待药物治疗,无一人死亡.2临床表现2.1中毒情况进食的220人中有45人发病,罹患率为20.45％.其中:男性25人,占55.55％,女性20人,占44.44％.年龄小的7岁,大的76岁.超过50岁以上的老人和小于10岁的儿童共13人,占发病总人数28.88％.2.2潜伏期对45例患者进行个案调查,首例病人的潜伏期为20个小时,长的超过48小时,平均潜伏期24小时.2.3临床表现及治疗45例患者中,腹痛35人,腹泻45人,腹泻多为黄色水样便.恶心33人,呕吐5人,平均6次/天.发热2人,头痛32人.其中21例到村卫生室就诊,卫生室给予午时茶、泻痢停、氟哌酸等对症治疗,病情缓解.24人自行服用氟哌酸、黄连素等药后自愈.
关键词： -
尿袋帽在膀胱训练中的妙用
膀胱训练在使用尿管病人中起到重要作用,长期留置尿管的病人容易引发尿路感染,尿路感染是指病原体在尿路中大量生长繁殖,并侵犯尿路粘膜或组织,引起局部炎症.所以应定时夹闭尿管,做膀胱训练,为拔除尿管做准备.通过临床实践,笔者发现将一次性尿袋的帽应用于膀胱训练中,应用于45例患者,效果良好.
关键词： -
2012年荣成市公共场所公用物品卫生状况的调查
公用物品的卫生状况直接影响顾客的身体健康,为了解荣成市公共场所公用物品卫生状况,加强公共场所的卫生监督和管理,预防疾病的传播,我们对本地区的旅店、洗浴中心、理发店三类场所公用物品进行了微生物检测,现将结果报告如下.1 资料与方法1.1 一般资料:290份样品均来自我市的各旅店、洗浴中心、理发店.主要包括:茶具、床单、被罩、枕巾、毛巾、毛毯、浴巾、拖一、理发推子、修眉刀、洗脸盆.1.2 检测内容:3类公共场所的公共用品主要包括:茶具、床单、被罩、枕巾、毛毯、毛巾、浴巾、拖鞋、理发推子、修眉刀、洗脸盆.监测按GB/T17220-1998《公共场所卫生监测技术规范》要求采样,检测项目为细菌总数、大肠菌群、致病菌(茶具做肠道致病菌和致病性球菌);拖鞋选作霉菌;床上用品、洗脸盆、理发美容用具、毛巾作金黄色葡萄球菌.检测方法依据GB/T18204.1-18204.30-2000操作,采样主要用涂抹法,将采样后的棉签放进无菌生理盐水的试管内带回实验室检测.1.3 评价标准:检测结果按《公共场所卫生标准》GB/T9663-9673-1996进行判定.2结果
关键词： -
综合性医院介入导管室的医院感染防控措施
目的:探讨介入导管室防控医院感染的方法.医院感染管理科加强对介入导管室的诊治特性、制度与培训、环境、器械、人员、医疗废物等方面的医院感染环节管理.
-
扶正调体治疗胃癌经验
胃癌是严重危害人类健康的常见的恶性肿瘤,目前治疗胃癌首选早期手术和化疗,部分患者手术或者化疗后,身体逐渐虚弱,生活质量下降.中医药能从整体进行调理,扶正祛邪,提高患者生活质量,减轻化疗毒副反应等方面有较大的优势.我省国家级名中医何晓晖教授擅长治疗萎缩性胃炎、胃癌等疑难病.在治疗各种疑难病中重视顾护脾胃运化气机,临床疗效较好.笔者有幸随师临诊,受益颇深,运用何晓晖教授扶正调体的经验治疗胃癌取得了一定的效果,简要介绍胃癌治法治验如下.1 注重辨证、辨病、辨体结合,分步治疗临证治疗胃癌,不能将目光只盯着癌症上面,要更注意癌症发生的机体环境,否则手术切除后仍可复发,只有改变患者罹患癌症的内环境,才能够防止胃癌的复发,所以笔者在治疗胃癌时,常常分为辨证治疗、辨病治疗、辨体治疗三个步骤.第一步针对患者就诊时证侯,改善患者主要症状,增强患者治疗信心;第二步针对患者进行中药抗癌治疗;第三步改善患者偏颇体质,如改善患者痰湿、内热等内环境,以避免癌瘤的复发.2 针对癌瘤正虚病机,以补立法,顾护胃气胃癌发生机理非常复杂,其基本病机是正虚,正虚无力抗邪导致痰瘀邪毒互结,所以治疗胃癌时,我们以补益为根本大法,依据患者四诊所得及手术、化疗情况,同时针对患者症状及证型,以扶助正气为主线,辨证与辨病、辨体相结合,分别采取补法、补中带攻、攻补兼施的治法进行治疗.如患者刚行手术不久或化疗阶段,主用补法,少用或基本不用抗癌中药,以增强患者患者体质,减轻患者手术打击,减少化疗药物毒副作用;
关键词： -
探讨可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的手术疗效
目的:研究关于可吸收螺钉与自身增强可吸收棒治疗手足部骨折的手术治疗效果.方法:对诊断明确的手足部骨折的64例患者进行治疗的时候采用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒,对患者的治疗效果进行评价.结果:术后对患者随访6～12个月,所有患者的情况良好,未出现明显的不良反应和感染等,对患者进行X线检查发现95％的患者痊愈,调查结果显示:恢复良好53例,有11例患者的愈合情况较差.结论:在治疗手足部骨折的时候应用可吸收螺钉和自身增强可吸收棒治疗能够明显的提高手术的成功率,固定效果显著,减小了手术难度,有效的减轻了患者的痛苦,适用于临床上的骨折治疗.
-
空心拉力螺钉与重建钢板治疗耻骨联合分离的疗效比较
耻骨联合分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处,因外力而发生错移的软组织损伤性疾病,临床上一般有两种表现,即耻骨联合上下错动或距离增宽,从而导致患者出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍[1].对于耻骨联合分离的治疗在临床上一直存在很大的争议,AO学者认为,骨盆环稳定,耻骨联合位移＜25mm时,骶骼前韧带和骶棘韧带完整可行保守治疗.而当骶骼前韧带和骶棘韧带断裂,耻骨联合分离＞25mm时,可行手术治疗.而有的学者确认为当耻骨联合分离＞10mm时,就可行该手术治疗[2].而笔者认为,只要耻骨联合诊断明确,患者不能耐受手法复位或手法复位失败均可采用手术治疗,但手术治疗耻骨联合分离的方法很多,故为了探讨适合的治疗方法,笔者对2007年1月-2012年8月在我院进行手术治疗的89例耻骨联合分离患者进行了研究,现将经验总结如下:1资料与方法1.1一般资料本组研究资料为2007年1月-2012年8月在我院进行手术治疗的89例耻骨联合分离患者,其中男48例,女41例,年龄15-58岁不等,平均年龄34.5±2.6岁.其中Ⅰ型骨折22例,Ⅱ型骨折34例,Ⅲ型骨折33例.受伤原因包括交通事故37例,产伤23例,高处坠落伤29例.随机将89例患者分成两组,观察组与对照组,观察组45例,对照组44例,两组患者一般资料比较无明显差异(P＞0.01),无统计学意义.
关键词： -
云南省迪庆州中职学校2012级新生艾滋病知识态度行为调查
目的 为深入了解迪庆州中职学校新生艾滋病相关知识的掌握情况,对艾滋病病人或感染者的态度、行为及获取艾滋病知识的来源、需求,健康教育的现状等情况,为今后中职学生开展预防艾滋病健康教育确定形式、内容、方法提供依据.方法 通过采用分层整群随机抽样方法对迪庆2012级500名新生调查.结果 被调查中学生史滋病知识平均得分20.17分(百分制53分),性别、年龄、户籍、父母亲的文化程度对艾滋病毒的得分存在差异但无显著性,藏族学生在知识得分上低于非其它民族且存在显著性差异(p=0.000)；对艾滋病传播途径知晓率较低；在态度上有积极的一面,但对艾滋病病人或感染者,存在着恐惧及歧视倾向.结论迪庆中职学生对艾滋病知识认知较低,应加大对史滋病的宣教力度,切实保障中职学生健康成长.
-
氨茶碱对哮喘大鼠气道炎症细胞的影响研究
目的:通过动物实验,观察氨茶碱对哮喘大鼠炎症细胞的影响.方法:将SPF级大鼠随机分为:哮喘对照组、空白对照组、氨茶碱治疗组.后以卵蛋白雾化致敏诱喘.氨茶碱组于每次激发前胃饲氨茶碱.测定第14天的肺泡灌洗液(BALF)中白细胞及中性粒细胞计数和分类,同时测定BALF中白细胞介素-8(IL-8)含量.结果:哮喘大鼠第14天BALF中白细胞总数、中性粒细胞教及IL-8水平均显著高于空白组；氨茶碱组BALF中白细胞总数、中性粒细胞教和IL-8水平较哮喘对照组均显著降低.具有统计学意义(P＜0.05).结论:氨茶碱对哮喘大鼠慢性肺损伤的保护作用,可能与降低气道白细胞总数、中性粒细胞数和IL-8水平相关.
-
孕妇对分娩方式的选择分析
目的:了解当前社会孕妇对自然分娩和剖宫产的选择倾向及影响因素.方法:采用自制调查问卷,对第一医院100位孕期妇女进行调查.结果:调查问卷显示,现阶段85％孕妇选择的分娩方式是剖宫产,其中以个人因素影响大,还包括家庭和环境因素.结论:孕妇分娩方式的选择受多种因素的影响,尤其以个人因素影响大,正确认识剖宫产与自然分娩对孕妇及国产儿发病率与死亡率,产妇与新生儿今后的健康的影响,选择正确的分娩方式,提高人口素质与生命质量.
-
关于人工流产术后子宫粘连90例临床观察分析
目的:探讨人工流产术后子宫粘连的原因、治疗及预防措施,提高对子宫粘连的认识.方法:回顾性分析我院2009年2月-2013年1月4年间90例人工流产术后子宫粘连病例的临床资料.结果:90例子宫粘连病例中,宫颈粘连80例,占88.9％,宫腔粘连10例,占11.1％；人工流产次数≤2次者36例,占40％,≥3次者54例,占60％；有慢性生殖系统炎症患者75例,占83.3％.结论:子宫粘连与多次人工流产、手术操作不规范、术前慢性生殖系统炎症、术后感染有关.
-
急性酒精中毒286例救治体会
我院急诊科自2009年1月到201 3年1月共收治急性酒精中毒患者286例,经积极的急救措施与护理,疗效满意.现将临床资料总结分析如下.1资料与方法1.1一般资料:286例患者均系2009年元月到2013年元月在我院急诊科就诊者,男263例,女23例.年龄小者15岁,大者67岁,平均年龄35.2岁,20-40岁者208例,占就诊者的72.7％.就诊时间以每日9pm-2am为主.参照全国高等学校教材第7版《内科学》有关急性酒精中毒诊断标准,286例患者均符合教科书诊断标准,其中轻度中毒123例(43％),中度中毒98例(34.3％),重度中毒65例(22.7％)1.2临床表现:表现为恶心、呕吐203例,占71％;意识障碍者79例,占28例;合并上消化道出血者36例,占13％;合并外伤者1 2例,占0.4％;合并急性胰腺炎者2例,占0.07％;诱发急性心梗1例,占0.035％.
-
一期根治术治疗肛周脓肿176例临床疗效分析
目的:探讨一期根治术治疗肛周脓肿的临床治疗效果.方法:选取我院2008年6月-2012年4月期间收治的肛周脓肿患者300例,随机分为治疗组和对照组,治疗组患者采用一期根治术治疗,对照组患者给予常规切开引流术.观察两组患者的临床治疗效果,并跟踪随访1年,调查患者的预后恢复情况.结果:治疗组患者的临床治疗效果以及预后恢复情况均明显好于对照组.结论:一期根治术治疗肛周脓肿具有良好的临床治疗效果,值得推广应用.
-
小肠切除端侧吻合术后盲袢残端瘘一例
1临床资料患者、男、58岁、因小肠切除术后9天,腹痛、腹胀伴发热2天入院.7天前患者因绞窄性腹内疝在外院行小肠切除术.2天前,出现持续性腹痛,以下腹部为重,腹胀,伴发热,体温高达39.6℃.查体:T38.5℃,P128次/分,R21次/分,BP 90/65mmHg,双肺底部可闻及少许湿啰音.心律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,腹稍膨隆,右下经腹直肌手术切口敷料干燥,腹肌抵抗,下腹部压痛、反跳痛,移动性浊音(±),肝浊音界存在,肠鸣音减弱.腹腔引流管一根,引流液呈草绿色,浑浊.入院初步诊断:小肠切除术后:肠瘘.辅助检查:WBC 24.21×109/LN％ 97.1％,RBC 3.22×1012/L HGB 99.0g/L PLT 220×109/L.血生化:AST 87.2U/L TP 47.4g/L ALB 29.4g/L UREA 18.44mmol/L CREA 123.5umol/L血氯91.9mmol/L.腹部立位平片示:中上腹见多个宽大液平面分布,肠管稍扩张,两膈下未见游离气体.双侧中下肺见片状,条索状密度增高影,左膈影提高,左心缘被掩盖,左肋膈角变钝.经积极术前准备后,急诊行剖腹探查术.术中见:肠管充血水肿明显,膜性粘连,腹腔污染严重,内有草绿色浑浊液体约500ml,距Treitz韧带约250cm处小肠小肠端侧吻合,吻合口6.0cm,无狭窄及肠漏,近端小肠残端有一长约0.8cm瘘口,盲袢长约10.0cm,扩张明显,行破损处小肠外置造口术,腹壁全层减张缝合.术后积极抗炎、维持体液平衡、加强肠外营养、维持重要器官功能等治疗,患者痊愈出院.三月后再次手术,行造瘘口还纳,切除原端侧吻合口及盲袢,行小肠对端吻合.
关键词： -
前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理98例临床分析
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现子宫下段出血的治疗方法及效果.方法:对98例前置胎盘剖宫产时子宫下段出血者,采用各种方法的止血效果进行分析.结果:96例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8个月月经恢复.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血者,采取综合措施止血,才能有效止血.
-
浅述咳嗽变异性哮喘85例临床分析
目的 探讨咳嗽变异性哮喘的临床特征及治疗效果,提高对该病的认识；方法 通过临床观察,实验室检查,逐项分析确诊者均给予糖皮质激素及支气管解痉剂等治疗；结果 本组85例患者中,1周后有71例症状消失,14例症状缓解,1个月后症状均消失,所有病例在症状消失后继续吸入糖皮质激素3～6个月无复发.结论 对长期慢性咳嗽患者,应仔细询问病史,及时做相关检查.尽可能早期诊断,并给予适当治疗,以免发展成典型哮喘.
-
100例胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效
目的 探讨采用胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒的治疗效果.方法 将我院2011年4月至2012年2月收治的糖尿病酮症酸中毒患者100例随机分为观察组及对照组,观察组(50例)给予胰岛素泵治疗,对照组(50例)患者采用常规静脉滴注胰岛素治疗方法.结果 由两组患者治疗前后数据可见,采用胰岛素泵治疗的观察组疗效优于使用常规治疗方法的对照组(P＜0.05差异有统计学意义).结论 对糖尿病酮症酸中毒采用胰岛素泵进行治疗,疗效显著,安全性高,使用方便,值得临床推广应用.
-
鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血30例体会
目的 探讨鼻腔内窥镜下微波治疗鼻出血的运用和疗效分析.方法 回顾分析30例门急诊非外伤经前鼻镜检查未能窥见出血点的鼻出血患者临床资料.结论 鼻内镜下微波治疗顽固性鼻出血具有定位准确,安全有效,组织损伤小,患者痛苦少,并发症少的优点,提高了鼻出血常规治疗的效果和质量,值得推广.
-
健脾益肾方结合西药治疗前列腺炎不育症68例临床分析
目的:分析健脾益肾方结合西药治疗前列腺炎不育症的疗效.方法:选取我院68例患有前列腺炎不育症的患者随机分为两组,分别是对照组和观察组,对照组34例采用常规西药治疗方案,观察组34例采用中西医结合的疗法,对其进行疗效对比分析.结果:对照组中显效8例,好转4例,无效22例,总有效率35.29％；观察组中显效12例,好转13例,无效9例,总有效率73.52％.两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论:中西医联合疗法在治疗前列腺炎不育症的疗效明显优于西药单独使用的疗效,值得临床上广泛应用.
-
重症急性胰腺炎手术成功一例
病历摘要患者男性,61岁,因"突发上腹部疼痛1小时"收住入院,既往有两次"急性胰腺炎"病史,在当地医院经内科保守治疗后缓解,查体:T36.5℃,BP177/102mmHg,HR85次/分SpO2 98％,神志清,心肺阴性,腹平坦,墨菲氏征阴性,中上腹偏左压痛明显,有肌紧张,肠鸣音减弱,移动性浊音阴性.辅助检查:血清淀粉酶:1195.2U/L.血常规:白细胞19.05×10*9,中性粒细胞86.4％.C反应蛋白:70.93mg/L.肝、肾功能正常.钙:1.82mmol/L.腹部CT提示:急性胰腺炎.入院后予以禁食,胃肠减压,抑酶抑酸,抗感染,维持水电解质酸碱平衡及肠外营养支持治疗.两天后患者症状无缓解,并出现呼吸困难,脉氧下降,尿量减少,查体:HR128次/分,SpO2 88％(吸氧状态下),腹膨隆,全腹压痛明显,伴反跳痛,肠鸣音消失,复查血清淀粉酶:505.4U/L.血常规:白细胞20.95×10* 9/L,中性粒细胞85.0％.C反应蛋白:221.53mg/L.肾功能:BUN15.78mmol/L,Cr169.3umol/L.钙:1.72mmol/L.血气分析:PH7.19 PCO2254mmHgPO249mmHg BE-7.3mmol/L.腹部CT提示:急性胰腺炎较前明显发展,胰腺体积明显增大,实质内见散在小点状的低密度影,边缘模糊,周围脂肪层明显的稍高密度的絮状渗出影.肺CT:两肺底少量积液伴两下肺膨胀不全.考虑重症急性胰腺炎[1],与家属沟通病情,在内科保守治疗效果不佳的情况下决定行手术治疗,术中见胰腺高度肿胀,质地偏硬,表面呈紫红或黑色,坏死明显,网膜及后腹膜布满皂化斑,证实术前诊断:出血坏死性胰腺炎,行胰腺坏死组织清除术+胰头引流术+胆囊造瘘术.术后转入ICU监护治疗,经机械通气,腹腔冲洗引流,积极抗感染等处理后病情平稳,目前已经治愈出院.
关键词： -
耳内镜下儿童外耳道异物54例取出术的体会
目地:探讨耳内镜在耳部异物探查和取出中的应用价值.方法:采用SONY监视系统及德国XION0°耳内镜及外耳道异物钩对门诊外耳道异物及怀疑异物患儿进行探查和取出.结果:54例异物均顺利取出,1周后复查,全部病例未发现并发症.结论:耳内镜下探查或取出外耳道异物具有管径小,操作简便、视野清晰、安全有效、痛苦小、局部创伤轻微等优点,值得推广.
-
肺内高密度结节85例的高分辨CT特征分析
肺内孤立性结节是影像检查中常见的病变形态,早期常无明显的临床症状,如果CT影像表现不典型,常会造成诊断困难.笔者收集了2009年8月-2012年8月经穿刺活检或病变证实的85个病例,报告如下:1临床资料1.1材料和方法:所收集的85个病例,其中42例经CT或超声引导下肺活检证实,8例经支气管镜取活检证实,35例手术证实,女性41例,男性44例,年龄20-76岁,平均年龄48岁.1.2检查方法:采用多排螺旋CT机,病人仰卧位深吸气憋气后扫描,扫描层厚1-1.5mm,层间距10mm,140KV,200mA,视野(FOV)为180mm\,图像重建为高密度算法.2结果孤立性结节HRCT表现1)CT片显示结节内有钙化者36例,21例发生在右肺,15例左肺,病灶多以外围为主.其中13例伴有毛玻璃密度影,12例见支气管气相,9例见蜂窝状透光影.2)检出结节内有脂肪密度的19例,3)检出结节内有毛玻璃密度的28例,其中13例伴有钙化,11例见支气管及空泡症,14例有邻近胸膜凹陷,9例见胸水及淋巴结肿大,4)检出结节内有支气管症及空泡症的23例,其中伴有钙化的14例,有毛玻璃密度的13例,7例见胸水及淋巴结肿大,9例邻近胸膜凹陷.
关键词： -
脑干出血并发脑心综合征25例临床分析
目的:对脑干出血并发脑心综合征的临床症状、治疗方法以及注意事项等进行分析与探讨.方法:对本医院在2005月至2012年1 2月之间收治的脑干出血并发脑心综合征患者的临床资料进行回顾性分析与总结,一共有患者25例.结果:29例脑干出血患者中有25例并发脑心综合征,占患者总数的86.2％.从并发BHS患者总体情况来看,大部分患者都是在发病的48h内出现的,出现时间短的仅为3h.患者的心电图检查呈现出ST-T改变,心律失常,Q-T延长,心肌梗死样改变,明显U波,P波高尖等.实验室检查相关指标呈现出心肌酶谱异常的有13例,占患者总数的52％.BHS组有5例患者病死,病死率为31.25％.结论:脑干出血并发脑心综合征的概率较高,患者会呈现出心电图异常以及相关指标的异常.
-
独活寄生汤加减配合针灸治疗坐骨神经痛35例
目的 在于研究中药配合针灸治疗坐骨神经痛.方法:选取35例经中医辨证为不同证型的坐骨神经痛病人,用独活寄生汤作为基础方加减并选取2组穴位交替使用,10天为1个疗程.结果:治疗后坐骨神经痛消失或减轻,总有效率为92％.结论:独活寄生汤配合针灸治疗坐骨神经痛具有较好的疗效.
-
双歧杆菌四联活菌片治疗肝硬化并自发性腹膜炎30例临床分析
自发性腹膜炎是肝硬化失代偿期的严重并发症,如处理治疗不当,会导致患者肝功能恶化,腹水难以消退.严重者并发肝肾综合征,危及生命.我院近几年来探索微生态制剂在肝硬化并腹水、自发性腹膜炎患者的疗效、治疗肝硬化疗效.现总结如下.1资料与方法1.1一般资料:58例患者均系我院2009年3月～2012年6月收治的肝硬化并自发性腹膜炎患者.58例诊断均符合1995年第5次全国传染病和寄生虫病学术会议修订的《病毒性肝炎防治方案》(试行),自发性腹膜炎的诊断符合1988年全国腹外学术会议修订的标准(福州会议).58例患者随机分为两组,治疗组30例,男23例,女7例,年龄37岁-63岁,平均49岁;对照组28例,男20例,女8例,年龄35-57岁,平均47岁.其中乙肝肝硬化41例,丙肝肝硬化12例,酒精性肝硬化5例.
关键词： -
不典型蛛网膜下腔出血20例临床分析
目的:探讨不典型蛛网膜下腔出血(SAH)的临床特征,提高蛛网膜下腔出血的早期诊断率.方法:对误诊误治原因进行分析.结果:20例中被误诊为高血压病2例、血管性头痛1例、颈椎病1例、脑炎1例、动眼神经麻痹1例、外展神经麻痹1例、急性胃肠炎1例、癔病1例、椎基底动脉供血不足1例、美尼尔氏病2例、急性左心衰1例、上呼吸道感染1例、酒精过量1例、癫痫2例、脑梗死1例、青光眼1例、脑出血1例.结论:凡遇前述症状,尤其老年患者,要思维宽泛、及早做头颅CT及腰穿检查,以提高早期诊断正确率.
-
60例多发性硬化的临床特点分析
目的 分析多发性硬化病人的临床表现,总结其临床特点.方法 回顾性分析我院2012年2月～2013年2月收治的60例多发性硬化患者.结果 女性患者病例少于男性患者,并且多发性硬化普遍出现在青年壮年人群,诱发病因于亚急性与急性病状,患者初始病症为四肢无力、头脑昏沉、视力模糊等,致使MRI阳性率与电位提高.结论 对影像学、临床等有关资料进行综合分析,可有效提高多发性硬化诊断正确率,正确、及时的给予糖皮质激素进行治疗,可明显改善病人的预后.
-
急性有机磷农药中毒脱水药物的应用(附702例分析)
我院自2002年2月至2012年2月共救治AOPP702例,现就其脱水药物使用情况及预后报告如下.1资料及方法1.1一般资料 10年间收治的702例AOPP分为两组.前5年为A组,后5年为B组,均为口服中毒.A组共400例,男152例,女248例.年龄60岁以上96例,14岁-60岁299例,14岁以下5例.其中口服20ml-100ml者310例,100ml-200ml者50例,200ml以上者40例.包括剧毒类280例,高毒类50例,中毒类5例,低毒类65例[1]).B组302例,男114例,女188例.年龄60岁以上78例,14岁-60岁220例,14岁以下4例.其中口服20ml-100ml者225例,100ml-200ml者32例,200ml以上者44例.包括剧毒类228例,高毒类38例,中毒类6例,低毒类30例.两组患者在性别,年龄、口服农药种类、量、毒性分类等项目上比较差异无统计学意义.1.2治疗方法A组病人人院后分散于普通内科病房治疗,常规给予清水洗胃,导泻,阿托品、氯磷定、长托宁应用维持阿托品化及对症支持治疗,必要时给于20％甘露醇150ml,每日1-2次[2].待病人出现呼吸循环功能不全时转入ICU.B组病人直接入住ICU治疗,大体措施同上.
关键词： -
122例产后出血的临床对策分析
目的:分析产后出血预防与治疗的对策,促进产后出血病死率得到有效降低.方法:选取我院2009～2012年收治的122例出现产后出血并发症产妇的临床资料进行回顾性分析,采用具有针对性的预防与治疗对策对产后出血症状进行治疗.结果:本组122例产后出血产妇在采取具有针对性的预防与治疗对策进行治疗后,没有出现死亡病例,获得较为明显的效果.结论:产后出血在产科疾病中属于非常严重的并发症,因此,及时的发现产后出血症状,并通过针对性的临床对策进行治疗,能够获得较为明显的效果.
-
112例婴幼儿面部血管瘤的临床治疗效果观察
目的:探讨婴幼儿面部血管瘤的有效治疗方法；方法:选取面部血管患儿11 2例,随机分为对照组(56例)和观察组(56例),给予对照组泼尼松治疗,给予观察组普萘洛尔治疗；结果:观察组治愈率53.57％、治疗有效率94.64％均明显高于对照组相应指标32.14％、73.21％,组间差异均比较明显,在统计学上有意义(P＜0.05)；对照组并发症发生率7.14％明显高于观察组3.57％,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05)；结论:与泼尼松治疗婴幼儿面部血管瘤相比,普萘洛尔临床疗效更好、不良反应更少、安全性更高,值得推广.
-
阿托伐他汀治疗老年人高胆固醇血症88例临床分析
目的:探讨阿托伐他汀治疗老年人高胆固醇血症的临床临床疗效.方法:选择我院2011年2月～2012年9月治疗的88例高胆固醇血症患者,每晚口服阿托伐他汀20mg/次,连服4周.结果:88例患者经过治疗治疗后TC、TG、HDL-C、LDL-C、TC/HDL C均有不同程度的下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05),显效52例,显效率为60.5％,有效28例,显效率为31.8％,无效8例,总有效率为90.9％,TG显效39例,显效率为44.3％,有效24例,显效率为27.3％,无效35例,总有效率为60.2％,HDL-C显效29例,显效率为33.0％,有效29例,显效率为33.0％,无效30例,总有效率为65.9％,LDL-C显效62例,显效率为70.5％,有效20例,显效率为22.7％,无效6例,总有效率为93.0％,TC/HDL-C显效66例,显效率为75.0％,有效18例,显效率为20.5％,无效5例,总有效率为94.3％.结论:阿托伐他汀治疗老年人高胆目醇血症疗效显著,值得推广.
-
老年性高血压患者口腔内残留牙拔除98例体会
目的 总结老年性高血压患者口腔内残留牙拔除治疗经验.方法 术前使患者血压控制在180/95mm Hg以内,并备齐急救药品.手术采用分期拔除方法.拔牙前常规给予口服开博通片12.5mg；局麻药选用2％盐酸利多卡因,一次拔牙2～3颗,创口尽可能缝合,咬纱球30～40min.两次拔牙应间隔5～7d.结果 本组98例,分6～9次拔除全口残留牙,手术顺利,其中13例在手术过程中心率加快,血压升高,但无血压危象发生.结论 老年高血压并非拔牙绝对禁忌症,可在有效止痛的情况下行拔牙术.但患者如在发作期,尤其是已有心、脑、肝、肾器质性损伤者,一般不应手术.
-
中西医结合治疗糖尿病周围神经病变32例探究
目的:探究中西医结合治疗糖尿病周围神经病变的疗效分析.方法:选取我院32例患有糖尿病并发周围神经病变的患者随机分为两组,分别是对照组和联合组,对照组16例采用常规治疗方案,联合组16例采用中西医结合的疗法,对其疗效对比分析.结果:对照组中痊愈3例,显效2例,有效6例,无效5例,总有效率68.75％;联合组中痊愈8例,显效3例,有效4例,无效1例,总有效率93.75％.两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论:中西医联合疗法在治疗糖尿病周围神经病变明显优于常规西药治疗的疗效,值得临床上广泛应用.
-
328例孕妇产前心理状况调查
大部分孕妇在分娩前都存在较大的情绪波动,对即将面临的分娩过程或剖宫产手术存在焦虑、恐惧或抑郁等心理[1],这些心理波动除了会影响分娩及治疗过程,严重者还可能引起其他心理问题[2].本研究通过调查我院328名孕妇产前的心理健康状况,为开展孕妇产前心理辅导工作提供指导依据.1 对象与方法1.1调查对象随机抽取2012年1月-2012年12月入我院待产的孕妇350名,收回完整资料328份,回收率93.7％.年龄20-39岁,平均(24.6±3.5)岁.文化程度:初中及以下1 44例,高中、中专及大专1 21例,本科及以上63例.医疗保险:97例自费,188例合作医疗,31例公费医疗,1 2例其他医疗保险.产次:初产妇225例,经产妇103例.分娩方式:自然分娩177例,剖宫产1 51例.所有孕妇均无严重妊娠并发症.1.2调查工具参照文献设计调查问卷,共含6部分内容:(1)患者一般情况,包括性别、年龄、文化程度、医疗保险、产次等.(2) Kessler 10问卷[3](K10),简便判定人群心理状况危险因素的自我评分量表,内容为在过去4周内经历的焦虑和压力水平等心理健康状况相关症状的频率,采用Likert-5级计分法,计分越高说明心理健康水平越低.(3)抑郁自评量表[4](SDS),用于衡量抑郁状态的轻重程度及其变化,每个项目采用Likert-4级计分法,计分越高说明心理健康水平越低.
关键词： -
50例确诊甲状腺癌有淋巴结转移的病理分析
目的 探讨甲状腺癌淋巴结转移的病理特点.方法 采用回顾性分析法对某院2010年1月至2011年1月收治的50例确诊甲状腺癌有淋巴结转移患者病历进行分析.对患者性别,年龄,肿瘤大小等相关信息与淋巴结转移的几率关系进行统计.结果 甲状腺癌淋巴结转移多发生在45岁以上,肿瘤直径大于0.5cm或多发肿瘤患者出现甲状腺癌淋巴结转移几率较大.结论 甲状腺癌肿瘤直径,出现区域等因素可作为判断甲状腺癌淋巴结转移的依据.
-
川崎病30例临床分析
皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病(Kawasaki disesse)是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出诊性疾病(1),可出现心血管病变.本文对2005年6月-2012年7月我院川崎病病例进行回顾性分析,现将结果报告如下:1临床资料1.1资料与方法:1.1.1一般资料 30例川崎病中,其中男18例,女12例,男∶女=1.5,年龄6月至7岁,病程1-8周.多集中于夏秋季,共18例(60％).1.1.2临床表现典型病例24例(80％):表现为:急性起病,发热大于5天,为稽留热或弛张热,一般体温38-40℃;急性期手足硬性水肿,掌趾及指趾有红斑;躯干、面部、四肢皮疹,可成弥弥漫性红斑(10例)、猩红热样皮疹(8例)、麻疹样皮疹(6例),接种卡介苗处级脐周、肛周皮肤充血(8例);双眼球结膜明显充血,但无分泌物级伪膜,球结膜充血多为一过性;唇部潮红、干燥、皲裂并有血痂形成;杨梅舌、口腔、咽部粘膜呈弥漫性充血.超声心动图冠状动脉无扩张.听诊可闻及心音低钝、心电图可见P-R间期延长或Q-T间期延长.不典型病例6例(20％):表现为发热大于5天,手足硬肿,颈部淋巴结肿大,超声心动图提示冠状动脉扩张3例;表现为发热大于5天,一过性双眼球结膜充血、超声心动图提示冠状动脉扩张3例.听诊可闻及心脏杂音、奔马律;心电图可见ST-T改变.
关键词： -
早产合并胎膜早破24例临床分析
结合24例早产合并胎膜早破孕妇治疗经过,分析病因,进行探讨,提出自己的建议.
-
早孕合并卵巢肿瘤蒂扭转35例分析
目的:探讨腹腔镜治疗早孕合并卵巢肿瘤蒂扭转的临床疗效.方法:收集我院2006年1月～2012年7月治疗的35例早孕合并卵巢肿瘤蒂扭转患者,采用腹腔镜进行手术治疗,术后进行相应的安胎治疗.结果:35例患者均成功手术无中转开腹.术中出血10～30ml,平均(12.6±5.1)ml,手术时间41～69min,平均50.3 min,切口愈合好,术后均未流产,无并发症发生.病理结果:卵巢黄体囊肿3例,占8.6％,卵巢黏液性囊腺瘤6例,占17.1％,卵巢畸胎瘤11例,占31.4％,卵巢浆液性囊腺瘤15例,占42.9％.并对所有患者进行追踪观察,35例均成功分娩,无先天性疾病发生.结论:腹腔镜治疗早孕合并卵巢肿瘤蒂扭转出血少、手术时间短,对妊娠的影响不大,值得临床推广.
-
小儿空肠弯曲菌肠炎30例临床分析
空肠弯曲菌肠炎(campylobacter jejuni enteritis)是由空肠弯曲菌引起的急性肠道传染病.临床以发热、腹痛、血性便、粪便中有较多中性白细胞和红细胞为特征.空肠弯曲菌为小儿肠炎中常见的致病菌之一,空肠弯曲菌肠炎是弯曲菌亚种引起的肠道传染病.既往由于检测手段有限及空肠弯曲菌肠炎表现多样性,易误诊而导致病程迁延,现将本院2011年5月至201 3年4月收治的30例空肠弯曲菌肠炎,就临床诊断、治疗、复发等有关问题进行探讨并报告如下.1资料与方法1.1一般资料:本组30例患者,男17例,女13例;年龄0～4岁,其中新生儿1例,1个月～1岁1 7例,1～3岁9例,3岁以上3例;发病至入院时间1～12d.发病季节:4～6月份5例,7～9月份21例,10～12月份4例.农村患儿23例,城镇患儿7例.1.2临床表现:发热10例,其中体温39.5以上8例,畏寒、寒战3例,30例均有腹泻,粘液脓血便4例,水样便12例,青绿色粘液便、偶可见少许血丝14例,呕吐频繁2例,2例合并呼吸道感染,胸片提示"支气管炎".30例肠鸣音均亢进.
-
989例剖宫产患者临床分析
目的 探讨剖宫产率逐渐升高的原因,同时分析剖宫产手术指症的分布状况.方法 回顾性分析2008年01月至2012年12月在我院治疗的989例剖宫产患者的临床记录资料,总结剖宫产手术指症的分布状况,同时比较剖宫产与同期阴道分娩孕妇出现并发症风险的差异.结果 剖宫产的手术指征主要包括瘢痕子宫、臀位以及头盆不称等.剖宫产的并发症明显多于阴道分娩,差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论 掌握剖宫产手术指征和助产技术对减小剖宫产率和降低并发症及确保母婴安全具有重要意义.
-
中西医结合治疗子宫腺肌病39例临床分析
子宫腺肌病是子宫内膜腺体及间质侵入子宫肌层的一种良性子宫肌病,伴随子宫肌层弥漫性增生.本病患者部分子宫肌层中的内膜灶与子宫内膜直接相连,故认为本病由基底层子宫内膜侵入肌层生长所致,多次妊娠及分娩、人工流产、慢性子宫内膜炎等造成子宫内膜基底层损伤,与本病的发病密切相关.多发生于30-50岁经产妇,约15％同上合并内异症,约半数合并子宫肌瘤.米非司酮治疗本病安全有效,但复发率高,对月经影响大等缺点.2009年3月-2013年1月,我院接诊的子宫腺肌病病人78例,其中39例在口服米非司酮片(湖北葛店人福药业)基础上配合桂枝茯苓丸合归肾丸取得较好临床效果,现报道如下:1资料与方法1.1临床资料 78例为本院门诊就诊的子宫腺肌病患者,诊断标准参照《妇产科学》[1]及《现代中西医妇科学》[2]即:(1)生育期妇女经量过多,经期延长和逐渐加重的进行性痛经,疼痛位于下腹正中,曾于经前一周开始,直至月经结束.(2)妇科检查:子宫呈均匀增大或局限性结节隆起,质硬且有压痛,经期压痛更甚.
关键词： -
中西医结合治疗宫颈糜烂39例临床体会
目的 观察中西医结合治疗宫颈糜烂的临床疗效.方法 运用中西医治疗宫颈糜烂39例；结果 本组39例宫颈糜烂患者中,痊愈34例,好转5例,痊愈率100％.结论 根据糜烂面积的大小可分为轻度、中度、重度.对重度宫颈糜烂以往多采用冷冻、激光、电熨电烙等物理疗法.但是,对未婚女性不适宜,为此采用中西医结合治疗宫颈糜烂能取得更好的疗效.
-
80例有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床分析
目的:对有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效进行分析.方法:资料选自2011年4月-2012年10月收入本院治疗COPD合并呼吸衰竭的患者80例,并将有创无创序贯机械通气治疗的40例作为研究组,有创机械通气治疗的40例作为对照组,从慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭手术中以及手术后的抗生素使用时间、1次脱机成功率、再插管率住院时间、VAP发生率和住院期间死亡率等方面进行比较分析.结果:从研究组和对照组的比较中,抗生素使用时间差异较小(P＜0.05)；研究组的1次脱机成功率高达到90％,且两组数据在1次脱机成功率、再插管率、VAP发生率、住院期间病死率都比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:有创无创序贯机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效比较理想,值得在医院推广.
-
30例前置胎盘的研究
目的:分析凶险型前置胎盘的临床治疗的疗效对比,提高诊疗凶险型前置胎盘的技术.方法:以在本院(都江堰市妇幼保健院医院)住院分娩的前置胎盘80例为研究对象,以其中30例凶险型前置胎盘为研究组,其余50例普通前置胎盘为对照组进行对比试验和研究,运用统计学方法对两组前置胎盘进行临床资料回顾性分析.结果:研究组与对照组产前大出血发生率相比较无显著性差异(P＞0.05)；研究组产后大出血、胎盘植入、子宫切除及弥散性血管内凝血(DIC)发生率均高于对照组,且存在明显差异(P＜0.05)；研究组与对照组新生儿轻度窒息率、死亡率和死胎率均有明显差异(P＞0.05)；研究组的早产率、新生儿重度窒息率均明显高于对照组,且存在明显差异(P＜0.05).结论:①凶险型前置胎盘的主要危险是产后大出血、子宫切除以及早产和新生儿窒息死亡,严重威胁围术期母婴的生命健康.②做好凶险型前置胎盘的预防、孕期保健与监测,产后出血预防与抢救措施,可大程度地减少病期孕产妇和新生儿的危害,改善妊娠结果.
-
肝硬化腹水并发低钠血症52例临床分析
目的:分析肝硬化腹水患者并发低钠血症的临床疗效.方法:将我院52例患有肝硬化腹水的患者根据低钠程度分为三组,分别为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组.Ⅰ组患者为轻度低钠血症25例,Ⅱ组患者为中度低钠血症18例,Ⅲ组患者为中度低钠血症9例.分析患者并发症发生概率,三组患者均给予常规治疗、利尿治疗及钠盐的补充治疗,记录患者治疗效果.结果:通过对肝硬化腹水患者临床治疗研究发现低钠血症症状轻重与并发症发生率呈正关联；通过补钠治疗后,患者症状得到缓解,肾功能得到改善,尿量增长.结论；肝硬化腹水患者并发低钠血症的患者低钠程度与并发症的发生率呈正关联,补充钠盐可有效缓解患者病症,及并发症的发生.
-
外伤性脾破裂120例诊治分析
目的:对外伤性脾破裂的诊疗经验进行探讨.方法:对我院2007年1月至2011年7月所接诊1 20位外伤性脾破裂病人的资料进行对比分析.结果:120位患者中,有20名采用非手术的治疗方式,2名因伤势过重死亡；98例采用手术方式治疗,治愈率为91.8％.结论:早期诊断与受伤机制、伤情、体检及辅助检查结果相结合,适当的采用保守或急诊脾切除加移植术,是提高脾破裂治愈率的关键.
-
60例顽固性高血压的病因与治疗分析
目的 高血压患病已超过1.6亿人,而顽固性高血压占高血压患病率的10％以上.目的观察西药治疗顽固性高血压60例临床疗效,以寻求治疗顽高血压更科学的方法.方法将60例高血压患者进行西药治疗.结果 血压在第2、3周开始明显下降,第5周后,且有显著性(P＜0.05).结论西药治疗高血压临床效果确切,值得推广.
-
耳内窥镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性耳炎39例临床疗效观察
目的:探讨观察耳内窥镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性分泌性中耳39例(48耳)患者.在内窥镜下行鼓膜置管术治疗.结果:39例(48耳)患者治愈26耳(54.1 7％),好转16耳(33.33％),无效6耳(12.50％),总有效率87.50％.结论:耳内窥镜下鼓膜切开置管术治疗慢性分泌性中耳炎创伤小,操作简单,治疗效果显著,可值得临床推广应用.
-
腹部外科疾病合并韦尼克脑病诊治体会(附三例病例报告)
韦尼克脑病(Wernicke encephalopaty,WE)是因缺乏维生索B1引起的严重中枢神经系统代谢性脑病,其典型临床表现为三联征:眼肌麻痹、共济失调及精神异常.目前对于克韦尼脑病的病因已明确,但韦尼克脑病的诊断主要以临床表现及维生素B1的治疗后的转归作为依据[1-2],依然缺乏客观的诊断手段.现仍有很多医生对韦尼克脑病的认识不足,经常误诊为其他神经系统及精神疾病[3-4],不能及时确诊及治疗.曾有学者报告,该病的临床误诊率达100％,病死率为50％[3-5].现将我院2008年8月-2012年6月收治的3例因腹部外科疾病并发韦尼克脑病病例报告如下:病例1:女性,54岁,患者因"急性胆囊炎、急性胆管炎、胆总管结石"入院.入院行ERCP后并发急性重症胰腺炎,急诊于全麻下行"胆囊切除、胆总管切开取石T管引流、胰腺被膜切开减压引流术",术后并发胆瘘、胰瘘,予禁食水、全胃肠外营养治疗,常规量补充水溶性维生素及脂溶性维生素.术后第25日起,患者相继出现定向力障碍、反应迟钝、眼球运动障碍、视力障碍、谵妄、嗜睡、昏迷,经肌注补充维生素B1治疗后病情好转,但仍遗留进行性遗忘、计算困难等后遗症.
关键词： -
100例老年心血管病例临床统计分析
目的在医学上了解不同群体尤其是老年人的身体状况,研究中西方药物对老人心血管疾病的治疗效果.方法找寻100例在疾病程度上相似病人,分成对照小组和试验小组,结合中西药理的治疗方法对其展开实验,其中对照组50例采中西医结合治疗方法,余下50例的试验组单纯西药或者中药治疗.结果采取中西药的患者在治疗过程中没有出现心血管疾病的突发心肌梗塞或其他并发症,而试验组50名病人,有40％疗效不明显.结论对患有心血管疾病的老人好采用中西药结合治疗,以降低老年人突发疾病数量.
-
加巴喷丁胶囊联合半导体激光治疗带状疱疹92例临床观察
目的:比较加巴喷丁胶囊联合半导体激光治疗带状疱疹后遗神经痛(PHN)治疗效果方法:92例PHN患者随机分为两组分别采取单纯半导体激光治疗,加巴喷丁胶囊口服联合半导体激光联合治疗,观察2组镇痛效果结果:2组治疗前后结果具有统计学意义(p＜0.01)两组治愈率分别为85.1％,62.22％总有效率97.87％,75.55％2组比较差异有统计学意义(p＜0.05)结论:半导体激光联合加巴喷丁胶囊来治疗带状疱疹,显著优于单独使用半导体激光治疗的效果.
-
肺栓塞误诊为冠心病22例诊治分析
肺栓塞是内源性或外源性栓子堵塞肺动脉或其分支引起的肺循环障碍的临床和病理综合征,肺栓塞的栓子主要来源于深部静脉血栓,82％的肺栓塞患者并发深静脉血栓.由于其发病和临床表现的隐匿性和复杂性,极易误诊为其他疾病,尤其是易误诊为冠心病.现选我院从2009年6月至2012年6月共收治肺栓塞60例,其中误诊为冠心病的有22例.现对此22例患者进行临床回顾性分析.1资料与方法1.1一般资料本组肺栓塞患者22例,其中男12例,女10例,年龄35-84岁,平均年龄51.6岁.符合2001年中华医学会呼吸病学分会制定的肺血栓栓塞症诊断标准[2].既往病史:下肢深静脉血栓形成12例;房颤6例;高血压病5例;肥厚性心肌病3例;糖尿病4例;哮喘2例;口服避孕药1例;腹部大手术后1例.1.2临床表现呼吸困难,尤以活动后明显20例;反复发作性胸痛1 8例;心悸18例;烦躁不安,惊恐甚至濒死感14例,其中伴头晕、咯血6例;呼吸急促16例;心动过速14例;肺动脉瓣区第二心音亢进或分裂20例,14例患者可闻及收缩期喷射音或喷射性杂音.1.3辅助检查①心电图检查:窦性心动过速18例,ST段压低1 2例,ST段抬高4例,SⅠQⅢTⅢ型16例,TVI-4倒置17例,QRS电轴右偏14例,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联T波倒置5例.②胸部平片检查:肺浸润或肺梗死凸向肺门楔形阴影10例,出现纵隔和气管移位者4例,胸腔积液者4例,心影增大者2例,正常者2例;
关键词： -
原发性胆汁性肝硬化患者156例临床治疗
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化患者的临床治疗疗效.方法 选取笔者所在医院2010年2月2012年12月收治的156例原发性胆汁性肝硬化患者,将156例患者随机分为观察组80例,对照组76例,观察组给予异甘草酸镁静脉滴注,熊去氧胆酸胶囊治疗,对照组仅给予熊去氧胆酸治疗,观察两组疗效.结果 观察组80例患者中,显效38例,有效30例,无效12例,治疗有效率为85.0％,对照组76例患者中,显效30例,有效28例,无效18例,治疗有效率为76.3％.结论 观察组采用异甘草酸镁联合熊去氧胆酸胶复治疗原发性胆汁性肝硬化疾病的效果显著,值得在临床推广应用.
-
硬通道锥颅联合尿激酶冲洗血肿腔治疗小脑出血58例临床疗效分析
高血压脑小出血是高血压反映在脑部的一种严重的形式,是神经外科的常见病和多发病,该病起病急,死亡率和致残率高,治疗的方法多样但预后差异较大,2007年10月至201 2年10月,我院对58例高血压脑出血患者均采用硬通道锥颅联合尿激酶冲洗血肿腔来治疗,疗效显著,现报告如下.1资料和方法1.1一般资料:本组58例,男37例,女21例,大年龄78岁,小31岁,平均(52.71±5.35)岁.高血压的病史长27年,短1.2年,平均(13.56±1.21)年.所有患者均经CT明确诊断.在头部扫描时可见小脑高密度影,其中小脑蚓部血肿者24例,小脑半球血肿者34例.血肿破入脑室系统者19例,伴有脑积水者24例.使用多田公式计算脑实质内的血肿体积,血肿体积为9～25ml,平均(1 4 4±2.1)ml.
关键词： -
宫内合并宫角妊娠1例分析
1临床资料患者35岁,G2P1,LMP:2009年10月9日,停经44天,2009年11月22日查尿HCG(阳性),B超示宫内见13mm×12mm孕囊,未见胎芽组织及胎心管搏动,双附件未见异常.初步诊断:宫内早孕.因患者要求终止妊娠,当天行人流术,刮出典型绒毛,嘱患者1周后复查.术后第9天患者来复查,自诉无腹痛及阴道流血,B超示子宫稍大,近右侧宫角处见一囊性回声,大小约21mm×13mm,内见少量胚芽组织及胎心管搏动,其他未见异常.查血HCG＞ 5000 IU/L,以"宫角妊娠"收住.查体:一般情况好,腹软,全腹无压痛、反跳痛,移动性浊音阴性.妇查:子宫增大,软,右侧宫角部略饱满无明显压痛,双附件区无异常.准备B超引导下人流术.患者膀胱适度充盈,按手术常规操作,探宫腔10cm,在超声直视下根据妊娠囊与子宫腔的位置关系,将吸刮头对准孕囊,以400～600mmHg负压进行吸宫,吸出绒毛及蜕膜组织约6g,吸出妊娠组织后子宫顿时恢复对称性.手术稍有难度,出血较少,经B超检查提示宫腔内无妊娠物残留.术后予常规处理,阴道少量流血,无腹痛、发热等,住院3天,后诊断为宫内及宫角合并妊娠,痊愈出院.出院后1月B超复查无异常.
关键词： -
65例异位妊娠患者的临床观察
目的 通过观察异位妊娠妇女的临床诊治与护理,加深对异位妊娠疾病的了解.方法 回顾性分析65例经治异位妊娠妇女的临床资料,总结异位妊娠的临床表现、治疗方法与治疗结果.结果 65例异位妊娠妇女均痊愈出院,其中40例采用手术治疗,25例采用手术治疗.结论 异位妊娠属于常见妇科急腹症的一种,给予患者度时正确的诊断治疗是保证患者生命安全的重要保证.
-
30例哮喘持续状态的诊治临床分析
我校附属医院从2008年3月至2012年3月间共收治资料较完整的30例哮喘持续状态的病人,现将诊治的情况分析报道如下:1临床资料1.1一般资料:30例哮喘持续状态患者,男22例,女8例,年龄15-56岁,平均年龄35.5岁,均符合哮喘持续状态的临床表现[1].既往有重度发作史12例,其中4例因哮喘持续状态住院2次以上.发作诱因:呼吸道感染10例,气候变化5例,有明确过敏原接触史6例,激素减量或停药5例,过度劳累3例,无明显诱因1例.1.2辅助检查:胸片:X线示肺气肿、肺纹理增多增粗23例,斑片状影3例,4例示肺不张.血气分析:所有患者入院后均作动脉血气分析(全部为吸氧条件下),均存在不同程度的低氧血症.其中,PaO231.95～45.11mrnHg(1mmHg=0.133kPa)7例,46.47～60.15mmHg 17例,63.16mmHg 2例.呼吸性碱中毒12例,呼吸性酸中毒6例,呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒2例,呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒1例,呼吸性酸中毒并代谢性碱中毒3例,呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒2例.1.3治疗方法:哮喘持续状态患者入院时均为危重状态,故必需进入监护室,用一般面罩给氧,流量为6-8L/min.维持血氧饱和度＞95％.给予甲基强的松龙80mg静注,一天两次,连用2-3天,症状缓解后改每天口服强的松20-40mg.0.5％沙丁胺醇溶液1mL加爱喘乐2mL配合少量生理盐水氧气驱动吸人,流量为6-8L/min,第1小时每20分钟1次,症状缓解后根据病情2 4小时重复用药.氨茶碱0.25g加10％G.S500mL静滴.同时补充液体每天约2000-3000m L.经上述药物治疗后病情继续恶化者,及时给予机械辅助通气.有感染者使用抗生素控制感染.
关键词： -
手术治疗60例腹股沟斜疝疗效观察
目的:总结手术治疗腹股沟斜疝的临床经验,进一步提高临床效果和患者的满意度.方法:收集我院2010年1月～2012年12月治疗的60例腹股沟斜疝患者,采用无张力疝修补术(Tension-free hernia repair)进行治疗.结果:本组60例患者手术时间30～60min,平均时间为41.60min,全部切口Ⅰ期愈合.术后6～12h下床活动,平均8.2h,住院时间4～7d,平均5d.60例患者经过6～24个月的随访均无复发.结论:无张力疝修补术治疗腹股沟斜疝临床效果显著,患者满意度高,复发少等优点,值得临床推广.
-
婴幼儿小阴唇粘连56例临床分析
目的:探讨婴幼儿小阴唇粘连的临床诊断、治疗方法及预防措施.方法:回顾分析2009年1月-2012年1月我院妇科门诊56例婴幼儿小阴唇粘连的临床资料.结果:根据婴幼儿小阴唇粘连的轻重,采用手法分离、探针和锐性分离,术后创面涂金霉素或红霉素等抗生素软膏,随访6个月,全部治愈.结论:婴幼儿小阴唇粘连早期发现、早期治疗、效果满意,手法分离、探针和锐性分离是治疗婴幼女小阴唇粘连简单有效方法.
-
鼻内镜下成人腺样体肥大23例诊治探讨
为进一步提高对成人腺样体肥大的认识,探讨有效的诊治方法及预防措施,先将我科2005年3月-2012年11月收治的23例成人腺样体肥大患者的临床分析如下.1资料与方法1.1临床资料:23例患者中男16例,女7例,年龄20-49岁,平均年龄39岁,病程6个月-11年.23例患者中自诉耳闷、听力下降者9例,睡眠打鼾者7例,鼻咽部异物感者3例,鼻塞流涕者2例,头痛者1例.所有患者均无颈部淋巴结肿大,均行鼻内镜检查、鼻咽部CT检查与鼻咽部肿物活检.病理结果均为腺样体肥大.23例鼻内镜检查发现鼻咽顶后壁组织肥大,无明显纵沟13例;鼻咽顶后壁组织增生,有明显纵沟10例.其中有6例腺样体表面附着黏脓性分泌物.23例患者中有9例声导抗结果均为B型图,纯音听力结果为传导性聋,气导平均听阈为32-54db,骨导平均为23-33db,诊断为分泌性中耳炎.7例打鼾患者中有5例睡眠呼吸暂停低通气指数(HAI)≥5次/h,诊断为阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征.其中伴有腭扁桃体肥大者6例,中、下鼻甲肥大者3例,鼻中隔偏曲者1例.
关键词： -
小脑延髓池穿刺治疗继发性脑室出血60例分析
目的 评估小脑延髓池穿刺治疗脑室出血的疗效.方法选择60例经CT证实的继发性脑室出血病人行小脑延髓池穿刺术,部分配合侧脑室引流术.其中基底节区出血破入脑室37例,小脑出血破入脑室14例,桥脑出血破入脑室9例,超早期、急性期和亚急性期手术各4、36和20例.结果,8例死亡；存活者随访3个月以上,ADL评分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ和Ⅴ级者分别为28、18、4、Ⅰ和Ⅰ例.结论:该手术可有效降低继发性脑室出血病的死亡率.
-
36例交叉配血不合的分析
交叉配血试验是确保病人安全输血不可缺少的试验,聚凝胺配血是目前血库广泛应用的技术,它是以聚凝胺作为介质,辅助应用于完全抗体和不完全抗体的筛选检测.较其它介质如盐水法、木瓜酶法、低离子盐水抗人球蛋白等检出异体抗体的能力强,灵敏度高又快速.但在临床输血工作中,有时会因对患者当前情况的不了解,忽略相关治疗(如抗凝药物治疗)对交叉配血的干扰和影响,以至交叉配血失败,就此我们对历年来36例交叉配血失败的病例做回顾性分析.工作经历:1、聚凝胺交叉配血时,29例加聚凝胺后红细胞(RBC)不出现非特异性凝集,试验无效;2、7例加聚凝胺后红细胞(RBC)出现非特异性凝集,加肝紊后RBC不散开,配血失败.重复实验:对29例不出现非特异性凝集的标本,重新做聚凝胺配血试验,在第二步加聚凝胺6滴(常规试验时的2倍),其它步骤、剂量同常规.结果:配血成功,输血后无不良反应.后7例经重复实验后,3例输洗涤红细胞,4例成功配血.
关键词： -
50例乙肝病毒相关性肾炎的治疗经验
目的 总结乙肝病毒相关性肾炎的诊疗经验.方法 选取我院2009年4月至2011年4月50例乙肝病毒相关性肾炎应用激素及干扰素治疗病毒相关性肾炎的患者,随机分为观察组和对照组,各25例,对照组给予激素治疗,观察组在干扰素治疗,观察比较两组治疗效果.结果 观察组完全缓解13例,部分缓解10例,无效2例；对照组完全缓解11例,部分缓解11例,无效3例,在疗效上两组无显著差异(P＞0.05).结论 应用激素及干扰素治疗病毒相关性肾炎的患者临床疗效明显,能够有效改善降低尿蛋白,缓解临床症状,安全可靠,值得在临床上合理推广.
关键词： -
25例早期周围型肺癌的X线诊断分析
目的:应用X线平片分析早期周围型肺癌X线征象,探讨其表现以提高影像诊断水平.方法:搜集25例有随访资料早期周围型肺癌X践资料,进行回顾性分析.结果:X线片显示为边缘不清、分叶明显或不明显的结节,斑片状密度增高不均匀阴影,边缘具有毛刺者、空洞者等具有诊断价值.结论:胸部X线检查对早期周围型肺癌有着重要的诊断价值.提高警惕,认真阅片,结合临床,就会提高早期周围型肺癌的确诊率.
-
普外急腹症中应用腹腔镜100例的临床分析
目的:对普外急腹症中应用腹腔镜进行诊断治疗的效果和价值进行分析.方法:选择我院在2009年3月-2011年3月间收治的普外科急腹症患者100例,对其诊疗过程进行回顾性的分析.结果:本组100例患者中94例患者在腹腔镜下得到了明确诊断,成功应用腹腔镜进行手术的患者87例,另7例患者中转开腹.其中肠梗阻患者3例,由于部分坏死且发生多处穿孔而中转开腹.另有肠梗阻合并肠癌患者4例.结论:腹腔镜技术既在普外急腹症的诊断方面有着一定的优势,又能够在诊断的同时对多种急腹症进行手术治疗.术中具有视野清晰、出血量较少、恢复快、创伤较小、并发症较少等优点,应当在急腹症临床治疗中推广应用.
-
一期阑尾炎切除治疗小儿阑尾脓肿31例分析
小儿阑尾脓肿在临床上并不少见,而治疗上大多数人主张保守治疗,或单纯脓腔引流,我院1998年以来,收治阑尾脓肿60例,其中31行阑尾一期切除,疗效满意,现报告如下.1临床资料1.1一般资料31例病人中,男17例,女14例,年龄小的1.5岁,大的13岁.入院前均在外院按肠炎,肠系膜淋巴结炎等行保守治疗.发病至住院时间短3天,长11天.入院前均有腹痛,呕吐,发热,白细胞增高等情况.入院时31例人均有高热,7例有不全性肠梗阻症状,29例腹部可及包快,2例仅感左侧腹胞满,所有病例术前B超检查均发现有脓肿形成.1.2手术1.2.1手术所见,脓肿多为肠壁与肠壁粘连形成,有部分包以大网膜.20例为后位阑尾,6例阑尾位置正常,3例阑尾伸入盆腔,2例阑尾位于腹膜后,脓肿位于升肠与后膜壁之间,上缘达肝下.所有阑尾均穿孔.30例建有粪石,29例见有粪石,29例阑尾根部完好,2例阑尾完全烂掉,未找到阑尾根部.1.2.2手术方式本组病人均采用经腹直肌切口,分开脓肿吸尽脓液,分离粘连肠管,去除脓笞,结扎切除阑尾,后尾逆行切除.二例术中找不到阑尾根部,仅清楚阑尾残片及粪石,用生理盐水及甲硝唑反复冲洗腹腔,常规放腹腔引流管.1.2.3结果31例全部治愈,无一例形成肠瘘及腹腔残余脓肿,2例切口感染经换药愈合,平均住院11天.
-
胃镜检测中异丙酚麻醉64例应用分析
目的:分析异丙酚在胃镜检测中的麻醉效果.方法:患者进入到内镜检测室当中后,采用0.5mg的阿托品进行肌肉注射,同时将静脉通道建立起来；建立之后,运用2.4mg/kg至3.2mg/kg的异丙酚进行静注,以达到麻醉效果.结果:胃镜检测时间在5min至25min之间,平均为6.3min;在麻醉后,64例的胃镜检测过程均比较顺利,检测完成之后的清醒时间在2.5min至5mm之间.结论:在胃镜检测时,将异丙酚作为麻醉药物,是一种有效、舒适以及安全的方法,可以广泛应用于胃肠疾病的胃镜检测当中.
-
80例慢性哮喘的临床治疗分析
目的:探讨慢性哮喘患者应用舒喘灵的临床疗效及安全性.方法:选取慢性哮喘患者80例随机将其分为观察组及对照组,每组40例,观察组患者给予舒喘灵雾化吸入治疗,对照采用糖皮质激素静脉滴注治疗,对比分析两组患者临床治疗情况.结果:观察组患者临床总有效率为95.00％,对照组临床总有效率为80.00％,两组患者总有效率具有统计学意义(P＜0.05).对两组患者进行为期1年的回访,观察组的临床复发率显著低于对照组(P＜0.05).对照组患者头晕3例,呕吐2例,不良反应发生率为12.5％,观察组患者无不良反应发生,两组患者不良反应具有统计学意义(P＜0.05).结论:慢性哮喘患者采用舒喘灵雾化吸入临床治疗效果显著,患者临床复发率较低,不良反应率较低,安全可靠,值得临床应用.
-
老年胰腺癌39例误诊原因分析
目的 探讨老年胰腺癌的误诊原因,提高早期诊断率,改善预后；方法 通过对2005-2011年我科收治的39例老年胰腺癌患者的首发症状、确诊情况、临床转归进行回顾性分析,总结误诊原因；结果 39例患者首发症状中,以黄疸、疼痛、(其中包括上腹疼痛,背部疼痛,不定位疼痛)、体重减轻、食欲不振例为多,确诊时多有转移,丧失手术机会,预后差.结论 胰腺癌是一种恶性程度高、易转移且死亡率高的消化系统肿瘤,其起病隐匿、临床症状不典型,故早期诊断非常困难,常易误诊.
-
双腔尿管在瘢痕妊娠清宫术中出血时应用23例临床分析
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(cesarean scar pregnarcy csp)宫腔镜下电切术中出血时,应用双腔尿管压迫止血的疗效及安全性.方法:对比河北省四院2011-2013年收治23例csp患者临床资料进行回顾性分析.结果:23例患者中均经断为人工流产术后阴道出血均经超声明确诊断;患者宫腔镜下电切术后出血.给予双腔尿管局部压迫止血,止血迅速.保留了生育功能.结论:在瘢痕妊娠清宫术中出血,双枪尿管局部压迫止血,可迅速止血,方法简单,经济适应,效果好.安全有效.
-
生物反馈训练和病例介绍:治疗功能性便秘
生物反馈具有训练肛肠排便条件反射和治疗盆底功能障碍性疾病的双向调节作用,使用的反馈方法包括水灌注间接测压、固态测压系统及表面肌电系统,运用视觉或听觉反馈手段促使患者形成正确的排便或排尿方式,恢复与生俱来的生理功能.盆底生物反馈治疗的主要疾病包括:大便失禁、便秘、肠易激综合症、尿失禁、肌性盆底痛等,是临床一线的主要治疗方法.表面肌电生物反馈涉及信号采集、分析加工及显示等多项技术,将平时人体不易感知的微弱肌电信号采用频谱分析方法处理成人性化的图像,通过治疗师的讲解,使患者对自身异常信号有较好的认识,从而顺利实现人机交互.学习正确的收缩和放松活动,改善盆底肌群的功能如:盆底肌肉运动不协调、盆底松弛、感觉的功能障碍(直肠排便感觉功能敏感,直肠排便功能减退)可通过人机交互的学习过程建立健康、完善的内部条件反射的通路.纳入标准:排除器质性便秘,符合功能性便秘的"罗马Ⅲ"标准[1],病程一年及以上,同时通过全身情况、电子结肠镜检查、钡灌肠等辅助检查排除器质性病变.目前治疗了五十多例病人,已取得了良好的治疗效果,在治疗过程中心理护理重要而突出,慢性功能性便秘与精神心理因素有一定关系,精神抑郁的病人常会发生便秘,心理干预可帮助其回到现实,正确面对疾病的状况.病例如下:
关键词： -
癃闭舒配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎66例临床分析
目的:研究分析癃闭舒配合前列腺按摩治疗慢性前列腺临床效果.方法:选取本院2008-2012年慢性前列腺炎患者66例,随机分为对照组与治疗组,对照组给予癃闭舒治疗,治疗组在对照组基础上配合前列腺按摩治疗,比较两组患者治疗效果.结果:治疗组总有效率明显高于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05).结论:癃闭舒配合前列腺按摩治疗慢性前列腺炎临床效果更好,其治愈率和有效率较高,具有重要意义,值得临床推广应用.
-
中医治疗中风后脑瘫痪124例临床疗效观察
中风后遗症是老年人主要的致残原因之一.近年来,笔者根据中医理论,结合临床,以益气活血为法,用补阳还五汤加减治疗中风后遗症,取得较好疗效,现总结如下.1 临床资料1.1一般资料 本组124例中,男88例,女36例,年龄50岁以下18例.51-80岁104例.81岁以上2例.病程短6个月,景长10年以上.发病次数:首次发病持续6个月以上不愈者90例.二次发病24例,三次发病8例.四次发病2例.所有病例均按《中医病证诊断疗效标准》诊断.1.2临床表现 本组124例均有中风史,经脑CT确诊脑血栓98例.脑出血24例,脑栓塞2例.左侧上下肢同时瘫56例,右侧上下肢同时瘫42例,糖尿病2例,左上肢单瘫6侧.右上肢单瘫4例,左下脏单瘫10例,右下肢单瘫6例.面瘫46例,言语障碍18例.2 施治方法2.1治疗方法 因脑中风后期多以气虚血瘀,痰浊内扰为主,故以补气活血为主.佐以祛痰熄风辨证施治.方剂:自拟益气活血熄风治瘫汤(片)主治,方药:黄芪25～1OOg、地龙25～50g、当归15g、赤芍15g、川芎log、白芍15g、桃仁10g、红花10g、生地25～50g、枸杞20g、全竭15g.水蛭15g、僵蚕15 g、钩藤25g、鹿茸5g.胆星1 5g、桑蛸15g.竹茹15g、青皮15g、陆通10g,水煎服一日一剂,早晚服.按上述药比例制成片剂,每片0.5g,每次服3g～5g,每日三次.开始治疗服用汤剂,症状好转改服片剂,三个月为一疗程.开始服本药后嘱患者一律停用其他药物,每半月复查一次.
关键词： -
800例儿童指血微量元素检测结果分析
目的:检测0-6岁儿童微量元素,获悉儿童微量元素缺乏情况,并予以预防上的指导.方法:对2011年在桂林市第二机关幼儿园接受教育的在校的800名儿童予以末梢血Zn、 Fe、 Ca、 Mg、 Cu五种微量元素的检测,分析检测结果.结果:在该幼儿园在校儿童缺Zn、Fe和ca现象相对比较明显,分别占总量的45.9％、43.3％和18.3％,Mg、Cu缺乏者不明显,占有率都为0％.结论:此次微量元素检测中,婴儿组和幼儿组缺乏微量元素Zn、Fe和Ca严重,婴幼儿需要及时补充Zn、Fe和Ca三种微量元素.
-
无痛肠镜下大肠息肉治疗100例临床分析
目的 探讨无痛肠镜下高频电凝电切术治疗大肠息肉的疗效及安全性.方法 回顾性分析100例患者158枚大肠息肉无痛肠镜下高频电凝电切的治疗效果,有无出血、穿孔等并发症,麻醉安全性及满意度等.结果 所有患者均完成息肉切除,术中2例出现局部渗血,给予肾上腺素局部喷洒及电凝止血后好转,无术后出血及穿孔等并发症；麻醉过程中3例出现SaO2降低至85％以下,给予加大氧流量等处理后Sa02很快升到95％以上,无1例麻醉意外；患者满意度98％,愿意复诊率100％.结论 无痛肠镜下治疗大肠息肉可明显减少患者痛苦,并且安全、有效.
-
25例宫颈子宫内膜异位症的临床分析
目的:研究并探讨宫颈子宫内膜异位症的临床治疗效果.方法:研究选取我院在2010年2月至2012年12月收治的25例宫颈子宫内膜异位症患者,所有患者都自愿接受调查和服从所有准则,将患者作为研究对象并对患者的临床资料进行回归分析研究.结果:对患者进行阴道镜检查和病例学诊断发现,诊断结果无统计学差异,P＞0.05.对患者进行电刀电熨或者局部切除手术治疗,总有效率没有明显差异(x2 =0.2604,P＞0.05).结论:对疑似宫颈子宫内膜异位症患者进行阴道镜检查,能够明显提高诊断率；此外对确诊宫颈子宫内膜异位症患者进行电刀电熨或者局部切除手术治疗,能够明显提高临床治疗效果.
-
维生素C注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤32例
笔者自1989年3月至今采用维生素C(VitC)注射液治疗高锰酸钾化学性烧伤32例,收到了显著疗效,现报告如下.1临床资料32例中,男1 3例,女19例.年龄3-62岁,病程0.5 h-1d.其中消化道烧伤7例,呼吸道烧伤5例,泌尿道烧伤u例,眼部烧伤9例.按病情轻重程度分轻、中、重三度烧伤,轻度16例,中度9例,重度7例.32例均明确诊断为高锰酸钾致化学性烧伤,除16例轻度烧伤患者在门诊治疗外,余16例均收住院治疗.2 治疗方法应用针剂Ⅵtc注射液,大剂量反复冲洗,根据烧伤部位,轻、中、重程度掌握用药量至烧伤部位皮肤黏膜颜色变浅,药膜完全脱落褪色为止.本法使用安全、可靠、无毒副反应,轻度烧伤可在较短的时间内痊愈,值得临床推广使用,不妨同道临床应用3 典型病历患者,女,29岁.因吞服高锰酸钾粉剂20 g,致口腔、咽部、食道多部位黏膜重度烧伤.于1998年3月11日入院.
关键词： -
右旋佐匹克隆治疗100例失眠症的临床分析
目的:探讨右旋佐匹克隆片治疗失眠症临床疗效和安全性.方法:本院100例患者随机分成两组；研究组52例,右旋佐匹克隆片3 mg口服每晚一次,对照组48例予以阿普唑仑片0.8 mg口服每晚一次,均连续治疗3周.采用睡眠障碍评定量袁(SDRS)评定疗效.结果:两组治疗结束时,两组显效率差异无统计学意义(P＞0.05).不良反应总发生率两组差异无统计学意义,均未见严重不良反应.结论:右佐匹克隆片是治疗失眠症疗效和安全性良好的药物.
-
注射用重组人粒细胞刺激因子致严重不良反应2例
重组人粒细胞刺激因子为利用基因重组技术生产的人粒细胞刺激因子,临床上常常用于癌症化疗及其他各种原因导致的中性粒细胞减少.本院血液科2例患者使用该药后出现变态反应,经积极治疗及药学会诊,患者病情得到缓解,现报告如下.1 病史摘要患者1,男,33岁,入院诊断:急性早幼粒细胞白血病,既往无食物、药物过敏史,入院查体:血压110/80mmHg,心率82次/分,呼吸平稳,20次/分,患者查血常规示白细胞2.3×109/L,中性粒细胞0.6X109/L,予隔离、紫外线定期消毒,同时给予重组人粒细胞刺激因子注射液300ug皮下注射,1次/日升白对症治疗,用药第3天6:30用药,用药后3个小时(约9:30)患者诉出现骨痛、胸痛、腰痛、呼吸困难、持续冷汗,并逐渐加重,波及全身骨骼处,立即停药,即刻查体:神志清,血压110/80mmHg,心率82彬分,呼吸平稳,20次/分,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿罗音.腹软,无压痛、反跳痛,考虑为重组人粒细胞刺激因子注射液导致的急性过敏反应,予以氯诺昔康针8mg+氯化钠注射液20ml iv st;效果不明显,嘱患者平卧硬板床休息,并请院内各科专家会诊.
-
腹腔镜手术治疗急性结石性胆囊炎46例临床疗效分析
目的:探讨腹腔镜手术方法治疗急性结石性胆囊炎的临床疗效.方法:选取2010-2012年间在我院住院接受治疗的80例急性结石性胆囊炎患者,并将其随机分为两组,其中行腹腔镜胆盘切除术46例,行开腹胆囊切除34例,比较两组患者平均手术时间、术中出血、术后疗效等指标情况.结果:两组患者手术均比较成功.腹腔镜手术组患者术中出血量、住院时间、胃肠功能恢复时间及并发症发生情况均优于开腹手术组(P＜0.05).结论:在对于急性结石性胆囊炎患者的治疗过程中,腹腔镜胆囊切除治疗方法创伤小,患者住院时间短,对患者身体损伤较轻.
-
30例出血性脑梗死临床观察分析
目的:观察出血性脑出血患者进行临床治疗的效果.方法:回顾性分析我院2010～2012年收治的30例出血性脑梗死患者的临床资料,通过CT等方式对患者进行病情进行诊断,并采取相关的方式进行治疗.结果:本组30例患者通过相关治疗后,痊愈18例,好转9例,无效3例,总有效率90％.结论:出血性脑梗死疾病具有较高的致残率以及致死率,及时的发现疫病,并通过相应的措施进行治疗,有着较为明显的效果,具有极大的推广意义.
-
90例咽异感症临床诊断与治疗分析
目的 分析咽异感症的病因并研究其诊治方法.方法 选取我院2011年3月-2012年5月收治的90例咽异感症,经过根据患者具体情况分别行X线食管钡餐、纤维食管胃镜、鼻窦CT、颈椎拍片、茎突摄片、甲状腺B超等检查确定病因.随后把90例患者分为观察组和对照组各4 5例,观察组用硬管放大喉镜检查暗示治疗,同时结合中西医治疗咽异感症.对照组用间接喉镜检查暗示治疗,同时口服西药常规治疗.比较两组的治疗疗效.结果 治疗组45例中有效42例,总有效率为93.3％；对照组45例中有效32例,总有效率为71.1％.两组之间比较有统计学意义(P＜0.05).结论 用硬管放大喉镜检查暗示治疗同时结合中西医治疗无明显器质性病变的咽异感症患者,有较好的临床疗效,值得临床借鉴.
-
五黄油治疗烧伤478例
烧伤主要指热力、化学物质、电能、放射线等引起的皮肤、粘膜、甚至深部组织的损害,皮肤热力烧伤较为多见.据统计,每年因意外伤害的死亡人数,烧伤仅次于交通事故,排在第二位,而且在交通事故伤害中也有大量伤员合并烧伤.由于热力损伤人体所致的烧烫伤,不仅是一般的皮肤损伤,而且严重者深达肌肉、骨骼,引起一系列的全身变化,如休克、感染等,处理不当可造成严重后果.笔者几年来采用五黄油治疗烧烫伤478例,收到较好效果.现报告如下.1临床资料本组烧伤221例,烫伤257例.年龄5个月至73岁,平均26岁.就诊时间即刻到28天.一度者65例,浅二度者274例,深二度者131例,三度者8例.另有大部分一度者为门诊治愈,未列统计中.2药物配制与用法黄连、黄柏、黄芩、大黄各等份研细过筛,共取30克,加研细枯矾5克,置于麻油1000毫升内,高压灭菌后再加冰片5克,搅匀溶解,趁热再加黄蜡30克,搅成油膏备用.一般创面可直接涂敷该药,也可根据伤情清洗消毒或清创处理后涂药.依不同部位、不同季节,每天涂药3-5次,用钳夹住消毒好的纱布块或棒沾药涂敷.也可制成油纱敷在创面上,多采用暴露疗法.
关键词： -
外科门诊50例外伤缝合治疗体会
目的:对50例体表外伤患者进行外伤缝合治疗后的效果分析和体会.方法:收集2000年1月～2012年12月间来我院进行外伤缝合治疗的50例体表外伤患者.对其采用缝合技术和外伤痊愈后瘢痕的康复治疗技术进行治疗.结果:50例患者经缝合手术治疗后,伤口对位整齐,无不适反应,色素沉着较轻,伤口愈合良好,无疼痛.结论:对外伤患者进行外伤缝合技术临床疗效好,治愈率高.
-
26例附件良性肿瘤患者经阴道手术治疗体会
目的:探讨经阴道附件良性肿瘤切除术的可行性及优点.方法:对26例附件良性肿瘤的患者行经阴道手术治疗.结果:经阴道手术均获成功,手术时间(56±16)min,术中出血量为(190±45)ml,术后住院4～6d.结论:经阴道手术安全可靠,具有创伤小、恢复快、住院时间短、无腹部刀口疤痕、医疗费用低等优点,是一种值得推广的微创手术.
-
因胎儿宫内窘迫行剖宫产术318例病例分析
目的 通过分析因胎儿宫内窘迫行剖宫产术病例,探讨如何早期发现胎儿宫内窘迫,降低围产儿窒息发生几率的方法.方法 将我院以胎儿宫内窘迫为第一手术指征行剖宫产手术终止妊娠的318例病例进行分析,找出胎儿宫内窘迫的有关因素.结果 正确诊断,及时处理,新生儿轻度窒息率仅有6.9％,重度窒息0.94％.结论 加强产前、产时胎儿的胎心胎动监护,早发现胎儿乏氧、窘迫,及时干预,可以明显减少新生儿窒息发生几率.
-
蒙脱石粉与黄连素灌肠治疗小儿细菌性肠炎40例临床分析
目的:探讨0小儿细菌性肠炎的临床特征、治疗方法及预后.方法:我院儿科用蒙脱石粉与黄连素片灌肠治疗小儿肠炎取得满意效果,避免腹泻转化成迁延性及慢性,影响小儿消化吸收导致营养发育不良.结果:40例患儿均治愈.无脱水者3-5日治愈；伴有轻度脱水者5-7日治愈；中重度脱水者7-10如治愈,未留下任何消化系统异常.
-
鼻内镜下鼻腔扩容术75例分析
目的 探讨鼻内镜下鼻腔扩容术的治疗效果.方法 对75例鼻中隔偏曲和慢性肥厚性鼻炎病例采用鼻内镜下鼻腔扩容术手术方式行鼻中隔成形术、中鼻甲成形术和下鼻甲成形术等.结果 术后随访6-24个月,有效率96％.术后无鼻中隔穿孔,鼻腔粘连等并发症.结论 鼻内镜下鼻腔扩容术治疗鼻腔阻塞效果好,是一种值得临床推广的方法.
-
米非司酮治疗子宫肌瘤156例临床观察
目的:研究分析子宫肌瘤的米非司酮治疗方法.方法:选取在院方接受米非司酮药物治疗的156例子宫肌瘤患者作为研究对象,通过进行药物的口服持续治疗,观察患者子宫肌瘤的变化,适当的对患者的身体进行机能检查.结果:通过来非司酮治疗子宫肌瘤后,患者的子宫肌瘤明显缩小,部分患者都停止了月经的来潮,症状得到很好的控制,治疗效果显著.结论:来非司酮可以很好的治疗子宫肌瘤,给患者带来的副作用很小,应持续用药,具有临床治疗的意义.
-
内镜治疗大肠息肉287例临床观察
目的 分析内镜下切除大肠息肉的治疗方法及意义.方法 回顾分析2007年8月-2012年8月,我院腔镜科经内镜切除大肠息肉287例临床资料.结果 全部经内镜下行高频电刀切除息肉,1例2小时出血再凝止血成功,个别轻度腹痛腹胀外无其他不适.病理证实增生性息肉115例,幼年息肉2例,炎性息肉12例,管状腺瘤145例,绒毛腺瘤11例,家族息肉病1例,类癌1例.结论 内镜下切除大肠息肉安全有效,及早切除大肠息肉去除恶变风险有重要临床意义.
-
新生儿窒息40例的临床病因分析
新生儿窒息是新生儿时期常见的疾病,它是指胎儿出生时因缺氧而发生宫内窘迫以及娩出过程中引起的呼吸及循环障碍,在出生后一分钟内迟迟不出现自主呼吸,新生儿窒息是新生儿死亡及伤残的重要原因,因此必须争分夺秒正确处理,大限度的降低新生儿的死亡率,提高抢救成功率,降低并发症及后遗症的发生率,本文通过对40例新生儿窒息患儿的病因分析,提醒广大儿科,特别是新生儿科医务工作者,要对此病有充分的认识,及早做出正确的判断,积极对症处理,有效降低新生儿的死亡率及伤残率.
-
现代康复训练配合针灸治疗中风偏瘫60例临床观察
目的:研究康复训练与针灸进行联合治疗中风偏瘫患者的临床效果,从而为治疗措施的选择提供依据.方法:选取在2010年1月到2011年1月在我院接受治疗的中风偏瘫病人50例,将其随机分成两组,对照组有30例,观察组有30例.然后对照组的病人给予现代康复训练方法,而观察组的病人则在此基础上,再加以针灸的治疗方法.治疗时间为六个月,却是连续的,之后对两组治疗疗效进行比较分析.结果:和治疗之前相比较,所选病人的肢体的运动功能都出现一定程度的改善,其差异存在统计学意义,且P＜0.05.在治疗后,对两组疗效进行比较分析,发现观察组的病人肢体的运动功能显著比对照组的要好,其差异存在统计学意义,且P＜0.05.结论:采取现代康复训练方法和针灸对中风后偏瘫进行联合治疗,可以达到较为良好的临床效果,很值得进行推广使用.
-
76例疤痕子宫妊娠引产临床分析
目的:探讨疤痕子宫妊娠引产临床特点.方法:本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的疤痕子宫妊娠引产的患者76例,随机分为两组,观察组采用米索前列醇联合米非司酮处理.对照组采用利凡诺羊膜腔穿刺处理,对两组临床资料进行回顾性分析.结果:观察组40例未加用缩宫素,宫缩在临产后呈正常状态,39例引产成功,总成功率为97.5％.对照组36例于72h再行利凡诺100mg羊膜腔穿刺后30例引产成率,失败6例,总成功率为83.3％.宫颈裂伤、术后清宫率、宫颈裂伤率、腹痛程度、胎膜残留、用药至分发娩总时间观察组状况均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在疤痕子宫妊娠的引产中,采用米非司酮联合米索前列醇处理效果明显优于利凡诺羊膜腔穿刺,降低国产时出血量、缩短引产时间、减少胎膜残留、宫颈损伤的发生率,使患者痛苦减轻,提高了引产成功率,明显改善了患者生存质量.
-
老年性股骨转子间骨折动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉治疗165例体会
老年性股骨转子间骨折常见于60岁左右老人,其临床症状和体征与股骨颈骨折相似.很容易造成下肢短缩畸形,长期卧床造成并发症:便秘,褥疮,泌尿系感染,营养不良.我院自2008-1-2012-4共收治165例,动力髋螺钉(DHS)加松质骨螺钉治疗165例体会总结如下:1临床资料1.1一般资料本组病例共收治165例,男76例,女89例,大年龄106岁,小56岁,双侧1例.高血压患者1 9例,糖尿病13例,脑血栓患者46例.骨折AO分型:A1型36例,A2型108例,A3型21例,1 65例患者均为闭合性骨折.1.2治疗方法腰硬联合麻醉,仰卧于万能骨科牵引床上,患肢外旋0～15.在C型臂透视下闭合复位满意后,固定患肢.取髋关节外侧直切口,长约8-10CM,显露大转子及股骨,于大转子下2-3 CM处正确置入导引钢针并在C型臂透视下的正位和侧位两个平面上仔细核对,确信导针处于股骨颈中央,针尖至股骨头关节面内,用直接测量尺测量导针打入的深度以确定所选空心钉长度(即打入深度减去1CM),扩孔器扩孔并用空心丝锥攻丝,将选好的空心螺钉旋入股骨颈内,拔出导针,安装套筒钢板,上好螺钉固定股骨上段.于大粗隆下0.5-1CM处平行空心钉旋入一枚松质骨螺钉,长度应比空心螺钉短约1-1.5CM,遇到A2及A3型粉碎较重的大转子可经钢板以张力带钢丝固定.术后不用外固定,术后常规抗感染,抗血栓治疗,负压引流24-48小时,术后第2天做股四头肌功能练习,防止肌肉萎缩,术后3-4周可扶拐下地活动,摄片骨折完全愈合后患肢持重行走.
关键词： -
儿科重症肺炎100例分析
目的:回顾分析儿科重症肺炎病例资料,为下一步的临床治疗提供理论依据.方法:在2003年1月1日～2012年12月31日10年期间,选住院的重症肺炎疾病患者,共100例,按事先制定表格.分类统计100例患者的性别,年龄,病原学结果,治疗时间,并发症的发生情况与死亡率等情况,并对结果进行统计分析.结果:100例患儿中男性60例(60.00％),女性40例(40.00％),性别比为1.5:1,年龄介于18天～12岁之间,平均年龄为(4.36±0.68)岁,合并2种并发症的患儿多,52例(52％),其次为3种并发症患儿(21例)；小于1岁患儿79例,1～3岁19例,3～12岁2例.病原学结果:细菌感染88例次,病毒辣感染24例次,支原体与其它感染6例次,100例患者治愈94例(94.00％),死亡6例(6.00％).结论:重症肺炎有其一定的流行病学特点,好友于婴幼儿,细菌感染多见,应在以后的临床工作中引起足够的重视.
-
650例高血压患者新华-崇明医疗联合连内诊治及健康教育模式的探讨
社区卫生服务体系中高血压和糖尿病并称为二个重要的社区病种,也是就诊较多的二个病种,近年来,高血压和糖尿病一样也有年轻化的趋势,部分患者尤其是相对年轻的患者对高血压病认识不足,表现在对疾病本身的认识上和对高血压所引起的并发症认识不足,有临床症状时还比较重视,而相对症状缓解时往往比较忽视,漏药和停药现象比较严重[1].崇明庙镇社区卫生服务中心位于崇明西南部,含三镇社区人口约5万人左右,已经发现的高血压患者约2000人,部分为本社区卫生服务中心所诊断(有原始档案),部分患者是在上级医院,特别是新华医院(崇明)确诊患者,这部分患者大部分在本社区卫生服务中心无原始健康档案,对随访及健康教育带来一定的困难,在上海交通大学医学院和崇明卫生局的协调下,上海交通大学医学院附属新华医院和崇明县的各级医院(含二、三级综合性医院和专科医院及十多个社区卫生服务中心)建立了新华-崇明医疗联合体,并提供了统一的信息平台,本社区作为医疗联合体的重要组成部分,分工协调各病种的诊治和卫生服务,以改变患者在社区卫生服务中心仅仅是简单服务的方式,本文主要从社区卫生服务的职能出发,来探讨新华-崇明卫生医疗联合连内本社区650例高血压患者的诊治及健康教育模式.
关键词： -
带状疱疹误诊2例
带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的一种沿周围神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病,神经痛是本病的特征之一,常在发疹前出现,易被误诊.我院近期误诊2例病人,现报告如下:病例1:病人男,82岁,既往冠心病史20余年,因阵发性心前区疼痛10余天,伴左上肢疼痛入院,入院后心电图:Ⅱ、Ⅲ、avF、Ⅴ4-6 ST段压低约0.05-0.1mv,T波低平、倒置,诊为心绞痛,给予扩冠活血化瘀治疗,心前区疼痛消失,仍感左上肢疼痛不适,左上肢拍片检查未见异常,给予芬必得对症治疗,无好转,入院10天后左上肢出现类似绿豆大丘疹,继而丘疹变为水疱,疱壁紧张,围以红晕,呈成簇丛集分布,从左肩部手臂桡侧延至左手桡侧.诊为带状疱疹,给予阿昔洛韦治疗,疱疹消失,遗留左上肢疼痛.病例2:病人女,30岁,病人平时有头痛病史,因持续性头痛阵发性加重3天来诊,查体未见异常,颅脑CT检查正常,诊断神经性头痛,给予芬必得等药物对症治疗,头痛不缓解,影响睡眠.
关键词： -
浅述小儿厌食症100例临床治疗与观察
目的 观察小儿食消汤治疗小儿厌食症的临床疗效.方法 将100例患儿随机分为2组.治疗组50例以儿食消汤治疗,对照组50例以乳酸菌素胶囊、吗丁啉治疗,2组均以10d为1个疗程,连续治疗2个疗程.结果 治疗组总有效率93％,对照组总有效率72％,两组总有效率比较,差异有高度统计意义(P＜0.01).结论 儿食消汤具有健脾和胃、消食导滞的作用,用于治疗小儿厌食症,疗效优于乳酸菌素胶囊、吗丁啉.
-
腰硬联合麻醉在100例地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果
目的:总结腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中的应用效果.方法:选择2008年6月～2012年11月期间我院收治的100例地中海贫血孕妇为研究对象,所有孕妇均选取剖宫产生产,剖宫产时采用0.5％布比卡因+0.894％罗哌卡因进行腰硬联合麻醉,观察孕妇感觉阻滞起效的时间、高感觉阻滞平面、达到高阻滞平面的时间、感觉恢复的时间、运动阻滞起效的时间、运动恢复的时间、麻醉效果尔不良反应情况.结果:100例剖宫产孕妇经腰硬联合麻醉后感觉阻滞起效的平均时间(60.2士20.5)s、高感觉阻滞平面T6～T4,、达到高阻滞平面的平均时间(12.2±2.6)min、感觉恢复的平均时间(3.2±0.5)h、运动阻滞起效平均时间(90.2士18.8)s、运动恢复平均时间(2.1士0.4)h；手术中97例(97.00％)镇痛完全,麻醉效果达到3级,8例发生轻度不良反应,不良率8.00％.结论:腰硬联合麻醉在地中海贫血孕妇剖宫产中应用效果良好,值得推广使用.
-
31例肝破裂病人的手术临床治疗分析
我院自2008年1月至2013年1月共收治外伤性肝破裂31例,就其手术治疗体会报告如下.供同行们参考.
-
脑膜转移瘤并上矢状窦血栓形成1例并文献复习
脑膜转移瘤(MC)是恶性肿瘤晚期严重的并发症之一,上矢状窦血栓形成(SSST)是脑血管病中较罕见的病,前者头MR可见病灶强化,后者可见静脉窦内异常信号.两者均可见颅高压表现,并见者临床尚未见报道.本例患者既往有肿瘤病史,颅高压表现,脑脊液虽未发现肿瘤细胞,头MR显示柔脑膜型强化病灶伴上矢状窦血栓形成,临床非常少见.
-
150例未婚女青年人工流产避孕状况调查分析
目的:了解未婚女青年人工流产避孕状况,指导女青年生殖健康理念和避孕措施.方法:收集我站2011年1月～2013年3月要求人工流产服务150例未婚女青年采用问卷形式就调查.结果:本组未使用避孕措施52例,占34.7％,应用过的避孕方法的人员有98例,占65.3％,避孕频率中从未用过避孕措施5例,偶尔用应用45例,经常用应用85例,每次都用15例,本组150例人流人员中无人工流产史90例,占60.0％,有人工流产史60例,占40.0％,其中流产间隔时间＜1年12例,占20.0％,流产间隔时间1～2年24例,占40.0％,流产间隔时间2年以上24例,占40.0％,流产1数30,占50.0％,流产2次20例,占33.3％,流产≥3次10例,占16.7％.结论:未婚女青年人工流产避孕措施应用比例不高,计生部门要加强避孕措施的宣传,引导正确应用避孕措施,才能降低人工流产发生率.
-
注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗20例毛细支气管炎临床观察
目的:总结分析甲泼尼龙琥珀酸钠在毛细支气管炎治疗中的应用效果.方法:选择2010年6月～2012年11月期间我院收治的40例毛细支气管炎患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各20例,两组均给予抗感染、吸氧及对症治疗,观察组在此基础上添加注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗(每次给药2mg/kg,1次/天),对照组在基础治疗上加用地塞米松治疗(每次给药0.5mg/kg,1次/天),比较两组疗效、喘憋及肺部啰音消失时间、住院时间等.结果:观察组喘憋与啰音消失时间、住院天数明显优于对照组,差异显著(P＜0.05)；观察组治疗总有效率95.00％明显高于对照组70.00％,差异显著(P＜0.05).结论:甲泼尼龙琥珀酸钠在毛细支气管炎治疗中疗效显著,值得推广使用.
-
复方丹参注射液下鼻甲注射治疗萎缩性鼻炎15例疗效观察
目的:观察复方丹参注射液下鼻甲注射治疗萎缩性的疗效.方法:用复方丹参注射下鼻甲黏膜下注射,左右各1毫升,每周两次,四周为一疗程,治疗1～2疗程.结果:痊愈1例、显效7例、有效5例、无效2例.痊显率53.3％,总有效率86.7％.结论:此法起效快,方法简便,毒副作用小,药价低,患者容易接受,疗效较理想.
-
56例老年性肺炎诊治体会
目的 讨论老年性肺炎诊断及治疗体会.方法 对本科2008-2012年收治的56例老年性肺炎患者的临床资料进行回顾,分析研究老年肺炎的特点、病因及治疗方法.结果 老年肺炎冬春季发病率高,临床表现不典型、并发症多,症状多变,无特征性表现,常伴有基础疾病,易造成误诊、漏诊、死亡率高,所以应该提高老年性肺炎的诊断率级治疗水平.结论 对老年人原因不明的胸闷气短、疲乏无力、食欲不振、意识障碍及咳嗽时:应警惕肺炎发生的可能,尽早明确诊断,及时治疗,以提高其生活质量.
-
LEEP刀联合中药治疗宫颈糜烂500例
目的:探讨LEEP刀联合中药治疗治疗宫颈糜烂的方法及临床疗效.方法:随机选取我院收治的500例宫颈糜烂患者完整资料为临床探究依据,该500例患者均采取LEEP刀联合中药治疗治疗宫颈糜烂,分析患者的总有效率、术中出血量及康复情况.结果:治愈387例(77.4％),显效85例(17％),有效22例(4.4％),无效6例(1.2％),总有效率为98.8％.Ⅰ度及Ⅱ度宫颈糜烂患者术中无1例出血,Ⅲ度宫颈糜烂LEEP刀患者术中出血量10-45mL,Ⅲ度宫颈糜烂患者主诉下腹有轻微疼痛,但能忍受,无需用药.术后1个月回访结果显示,5例患者一周内出现阴道不规则出血,经电极止血后症状消失,有58例患者在术后一周内白带有少量血性分泌物,一周后自动消失,500例患者均为发生感染.结论:LEEP刀联合中药治疗治疗宫颈糜烂具有效果显著、伤害小、并发症少等优势,具有一定的运用价值.
-
凶险型前置胎盘7例临床研究
目的:探究凶险型前置胎盘对孕妇妊娠产生的危害,进而加强临床防范.方法:分析2011年3月-2013年2月我院收治的7例凶险型前置胎盘孕妇的临床资料,并采用剖宫产术等对其进行终止妊娠.结果:7例凶险性前置胎盘孕妇中,平安出院的母婴有6例,手术成功率高达85.71％.结论:运用剖宫产术对凶险性前置胎盘孕妇进行终止妊娠.能在很大程度上有助胎儿的娩出.
-
17例肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗分析
目的 观察肱骨近端骨折使用锁定钢板治疗临床疗效,及分析其可能的作用机理.方法 选取来我院骨科就诊的肱骨近端骨折患者34例,随机分为实验组和对照组,各1 7例,实验组给予锁定钢板治疗,对照组给予传统克氏针加张力带和钢板内固定治疗.结果 实验组优良率为96.66％,对照组优良率为63.33％,差异具有统计学意义(p＜0.05).结论 使用锁定钢板治疗肱骨近端骨折肩关节功能显著优于传统克氏针加张力带和钢板内固定术,固定效果好,伤口愈合好,骨折处愈合快,值得临床大力推广.
-
60例眩晕患者经颅多普勒观察
目的:探讨经颅多普勒(TCD)对眩晕的诊断价值.方法:对60例眩晕患者进行TCD检测分析.结果:60例患中,TCD总异常率为85％.主要表现8例为单支或多支血管血流速度减慢,37例表现为单支或多支血管血流速度增快.6例表现为血管血流速度增快减慢并见.结论:TCD对判断脑缺血程度,确定脑血管病变等方面有重要的参考价值,有助于眩晕的早期定位和定性诊断.
-
前置胎盘148例诊治体会
前置胎盘是引起产后出血的重要原因,产后出血仍然是产科主要的并发症及孕产妇死亡的主要原因之一,处理不当常导致产妇子宫切除甚至孕产妇死亡,给产妇的精神和心理造成创伤.回顾分析笔者所经治的前置胎盘共148例,通过药物保守治疗、宫腔填塞、阴道填塞等综合治疗,取得了很好的效果,大限度地避免了子宫切除,148例病例中仅有4例行子宫切除,其中2例为凶险型前置胎盘,一例为胎盘大面积植入,一例为多胎、多产的高龄产妇,胎盘附着于子宫前壁下段,血管怒张明显.
-
椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎创伤性不稳定30例
目的:探讨运用椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎创伤性不稳定骨折的临床治疗效果.方法:本院骨科于2003年5月至2011年3月间共收治胸腰椎创伤性不稳定骨折患者30例.所有患者均采用椎弓根钉棒系统治疗,行椎弓根钉内固定术,横突间或小关节椎板间植骨及间隙植骨.术后对所有患者行胸腰椎正侧位X线检查.对所有患者临床及病理资料进行回顾性分析.结果:30例患者术后均获6至18个月的随访,平均12个月.所有患者手术无内固定失败者,椎间植骨后融合良好.相对于手术前比较,患者术后椎体前缘高度与正常高度的比值明显改善,患者脊髓神经损伤情况均有不同程度的恢复.结论:采用椎弓根钉棒系统治疗胸腰椎创伤性不稳定骨折效果良好,此方法能早期恢复正常的椎体序列,重新建立脊柱的稳定性,更能对脊髓及神经的压迫起到进一步缓解作用.
-
外眼手术后继发性斜视80例临床分析
目的:对外眼术后患者继发性斜视的诱因及预防措施进行研究分析.方法:回顾性分析我院自2006年以来的80例外眼手术后继发斜视的患者病例.其中行翼状胬肉切除的患者有25名,行肌外伤修复的患者有18名,行上睑下垂矫正的患者有15名,行结膜囊肿摘除的患者有1 3名,行结膜脂肪瘤摘除的患者有术9名.对患者斜视的诱因及预防手段进行分析研究.结果:行翼状胬肉切除的患者,有19例斜视患者的症状得到改善,其重要的诱因是患者眼肌止端发生变化或瘢痕的产生；行肌外伤修复的患者,有14例斜视患者在半年内个月内斜视得到改善或恢复,4例患者行矫正后症状消失,其主要诱因是瘢痕的发生；行上睑下垂矫正术的患者,11例患者临床症状得到改善,4例患者矫正后症状消失,其主要的诱因是上直肌的纤维化；行结膜囊肿或脂肪瘤摘除的患者,有17例患者斜视得到改善,有5例患者经矫正后临床症状消失,其主要的诱因是瘢痕的发生.结论:外眼手术后患者继发性斜视的临床诱因主要有眼肌的移位、瘢痕发生及上直肌的纤维化,在临床诊断上要对其进行重点关注,以达到避免患者术后斜视的目的.
-
中药治疗慢性肾功能衰竭75例临床分析
目的 研究总结中药治疗慢性肾功能衰竭的效果.方法 对45例中药自拟方治疗慢性肾功能衰竭作一回顾性分析.结果 中药自拟方能明显改善慢性肾功能衰竭患者的临床症状.结论 中药治疗慢性肾功能衰竭,通过提高机体的免疫功能,升高血色素,保护肾功能,控制血压,改善肾脏微循环,从而改善并干预了慢性肾功能衰竭的病程进展.
-
46例膝关节半月板损伤术后的早期康复疗效分析
目的 探讨膝关节半月板损伤术后早期康复治疗的临床疗效.方法 将我院2010年2月～2012年10月间收治的92例膝关节半月板损伤患者随机分为观察组和对照组,每组各46例,两组患者均行手术治疗,对照组患者术后给予常规对症治疗和护理,观察组患者在此基础上给予早期康复治疗,观察两组患者的临床疗效.结果 观察组患者经早期康复治疗后术后膝关节功能恢复情况较好,恢复效果优良率为91.3％,显著高于对照组患者的71.7％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过对行关节镜手术治疗的膝关节半月板损伤患者实施有效的术后早期康复治疗能够显著改善患者的膝关节功能,提高临床治疗效果,善患者的生活质量.
-
产科急症子宫切除术13例临床分析
目的:总结产科急诊子宫切除术的原因和经验教训.分析相关危险因素及降低其发生率的可能性.方法:回顾分析我院2008年3月-2012年3月采引产科急诊子宫切除1 3例的临床资料.结果:产科急诊子宫切除发生率0.2％,手术指征为产后大出血,胎盘因素占61.5％,治愈率100％.结论:(1)产科急诊子宫切除是挽救产妇生命的有效措施,应掌握严格的手术指征及手术时机；(2)多次孕产刮宫及剖宫产是产科子宫切除的高危因素；(3)加强预防措施可降低产科急诊子宫切除的发生率.
-
76例原发性蛛网膜下腔出血临床分析
目的:分析原发性蛛网膜下腔出血的临床特点及治疗方法.方法:选择2011年7月至2012年8月在我院收治的76例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例患者经过临床诊断和治疗后,58例治愈,12例显效,5例好转,1例死亡,治疗有效率为98.7％.结论:对原发性蛛网膜下腔出血患者进行内科保守治疗基础上,对患者病情进行严密的观察,并采取必要的手术治疗措施,防止其再出血,减少并发症,降低死亡率.
-
蒙脱石散和妈咪爱联合治疗小儿秋季腹泻144例
目的:观察蒙脱石散和妈咪爱联合治疗小儿秋季腹泻的疗效.方法:将264例小儿秋季腹泻病例随机分成2组,其中治疗组144例,对照组1 20例.治疗组联用蒙脱石散和妈咪爱,对照组采用病毒唑、潘生丁等联合治疗；对于脱水者,两组均酌情口服或静脉补液.结果:治疗组总有效率87.5％,对照组总有效率55％,两组比较有显著统计学意义(P＜0.01).结论:对于小儿病毒性腹泻,尤其是尚无特异性治疗方法的轮状病毒(RV)感染性腹泻,采用蒙脱石散和妈咪爱联合治疗,疗效优于单一的抗病毒治疗,值得临床借鉴.
-
中医内科辩证分型治疗方法对偏头痛的治疗探讨
本文中,笔者探讨通过对偏头痛的中医内科治疗方法与效果的探讨,得出了在偏头痛患者的临床治疗中,应用中医内科辨证分型治疗方法的效果较为理想的结论.
-
乡镇卫生监督协管工作的现状与对策
1 当前乡镇卫生监督协管工作的现状乡镇作为一级基层政权,就要建立健全各个职能部门,行使一级政府各方面的职能.但现阶段乡镇政府还没有设立卫生助理员,更不可能建立卫生行政管理部门.乡镇卫生院是一个卫生业务机构,目前的传统经营管理体制和管理方法又很难承担起管理、领导、组织协调卫生工作的任务,尤其是众多而繁重的公共卫生工作.乡镇卫生监督工作站是卫生院的内设机构、直接受乡镇政府行政领导,承担着社会卫生监督工作,其工作的社会性与群众性、政策性与法制性极强,这些特点远远超过了乡镇卫生院的职能.随着国家卫生法制建设的不断完善,各项卫生工作开始由行政管理逐步走上了法制管理的轨道.近年来,国家颁布实施了《食品安全法》、《传染病防治法》、《职业病防治法》、《执业医师法》、《医疗机构管理条例》等,这些卫生法律、法规对乡镇卫生院的监督职能和医疗保健或其他有关机构的管理职能均有着不同的规定,如《传染病防治法》规定在各级各类医疗保健机构设立传染病管理检查员,乡镇卫生监督工作站据此就要设立传染病管理检查员,行使《传染病防治法》赋予的检查传染病防治管理工作的职权,在食品安全监督、职业病防治方面,虽然法定了卫生部门不是食品安全、职业病防治监督机构,但在监督管理实践中具有对食品生产经营单位和接害企业摸底排查、业务指导的责任,这样就需要增加监督人员加强基层卫生监督.目前,在乡镇卫生院设立了卫生监督工作站,配备了专兼职卫生监督员,统一监督证件和标志,作为市卫生监督机构的派出人员,执行卫生监督任务,明确规定了乡镇卫生监督工作站的卫生监督职能.乡镇卫生监督执法职能的发挥对广大农村基层增强卫生法制观念和意识,提高广大农民生活卫生质量可起到了积极的作用.
关键词： -
潮气呼吸流速——容量曲线在婴幼儿哮喘诊治中的意义
目的:探讨潮气呼吸流速-容量曲线在婴幼儿哮喘诊治中的意义.方法:选择1 20例年龄在1月-3岁的婴幼儿哮喘患儿作为哮喘组,测定发作期潮气呼吸流速-容量曲线压肺通气功能各项指标.以120例同龄健康儿童作为对照组,观察各组潮气呼吸流速-容量曲线及各项指标的差异.结果:哮喘组与对照组各项通气功能指标对比显示,两者VT差异无显著性.健康组儿童潮气呼吸流速-容量环近似椭圆形,哮喘组儿童呼吸时潮气量的变化影响换的宽窄,气道阻力增加使气流速度减慢,导致环的下降支形态发生变化呈矮胖形,气道阻塞越重,呼气相下降斜率越大,甚至向容量轴凹陷.结论:潮气呼吸流速-容量曲线测定适宜于婴幼儿肺功能检测,其检测结果对评价婴幼儿哮喘的严重程度有较高价值,尤其对婴幼儿哮喘的早期诊断,治疗干预具有重要意义.
-
地震灾区消毒与媒介生物控制工作
自2008年汶川地震后,在短短几年里我国相继发生了数起地震灾害,尤其今年4月20日发生的雅安地震,震区余震共达五千余次,致使灾区消毒与媒介生物控制工作的重要性随之突显.基于此点,本文首先介绍了地震灾区消毒的有效方法,随后又提出了地震灾区媒介生物的控制措施,期望通过本文的研究有助于地震灾区病害防治工作的开展.
-
临床研究微波扁桃体凝固手术治疗扁桃体疾病几点认识
目的:观察微波扁桃体凝固术在治疗扁桃体疾病时的临床疗效.方法:选择本科治疗的98例慢性扁桃体炎或单纯扁桃体肥大患者,将其随机分为观察组和对照组,每组各49例,观察组采用微波扁桃体凝固手术进行治疗,对照组采用传统的扁桃体剥离术进行治疗,记录并比较两组患者的手术时间及术中出血量.结果:微波扁桃体凝固手术治疗扁桃体疾病时,手术时间为(14.4±4.5)min,明显短于对照组,差异具有统计学意义(P0.05),具有可比性.
关键词： -
浅谈带教药学专业实习生
医院实习是药学类学生从学校走向社会的过渡时期,是理论联系实际,从课堂走向临床的组带.让实习生明确实习目的和实习内容,在有限的时间内掌握更多的药学知识,为日后的工作打下坚实的药学基础,为社会培养出更多优秀的药学技术人才.
-
人类免疫缺陷病毒检测技术的研究进展
人类免疫缺陷病毒(HIV)检测的主要目的是用于获得性免疫缺陷综合症即艾滋病(AIDS)的病原体诊断、检出HIV携带者、HIV指导抗病毒药物的治疗,以阻断HIV的传播途径[1].HIV血清学诊断仍然是AIDS早期诊断的主要依据[2].近年来,随着HIV检测技术的进一步发展,P24抗原检测、免疫印迹试验、CD4+T淋巴细胞检测、核酸病毒载量测定等[3]相继应用于HIV血液筛查、诊断、治疗监测、控制AIDS的流行.目前,基因芯片技术已成为HIV实验室诊断的发展方向.本文就近年来HIV检测的研究进展综述如下.1抗原检测常用的HIV抗原检测是P24抗原技术,P24抗原是HIV的主要结构蛋白,在病毒的包装和成熟过程中起重要作用.P24蛋白的氨基酸序列在HIV各毒株之间高度保守,缺失P24会导致病毒无法正常组装.机体感染HIV后,P24抗原是早能从血清中检出的病原学标志,通常感染后约2～3周即可检出,l～2月左右进入抗原高峰期,然后随着HIV抗体的产生形成抗原抗体复合物.2抗体检测常用的HIV抗体检测技术包括初筛试验和确证试验,酶联免疫吸附试验、免疫荧光法、金免疫渗滤实验、快速检测和明胶颗粒凝集试验仅作为筛查试验,免疫印迹试验、条带免疫实验、放射免疫沉淀实验作为确认试验.
关键词： -
胸腰椎爆裂性骨折治疗研究
经后路短节段椎弓根内固定技术治疗胸腰椎骨折,疗效肯定,但远期存在术后内固定失败和矫正度丢失的不足.目前有文献报道[1]伤椎体内植骨重建能恢复和维持椎体的高度,而使用伤椎置钉固定可以增强脊柱固定的稳定性,有利于预防远期并发症.从2007年10月至2012年3月,我们采用经骨折椎椎弓根螺钉短节段固定结合伤椎体内复位和植骨治疗胸腰椎爆裂性骨折21例,经随访疗效满意,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组21例,男1 5例,女6例;年龄29～65岁,平均41.2岁.骨折部位:T111例,T126例,L111例,L22例,L41例.按ASIA分级:C级1例,D级2例,E级18例.按Denis分型,压缩性骨折2例,爆裂性骨折19例.根据McCormack等提出载荷分类评分4～6分,平均5.1分.三椎体6钉伤椎两侧椎弓根固定18例,5钉单侧固定3例.1.2手术方法全麻或硬膜外麻醉,俯卧位,以骨折椎为中心行后正中切口,显露伤椎及上下椎椎板和关节突,伤椎上下的相邻椎两侧植入椎弓根螺钉,依据术前CT椎弓根的完整情况决定伤椎双侧或单侧置钉,安装塑形的连接棒,临时分节段椎体间撑开,锁紧一侧螺钉,去除对侧连接棒和伤椎椎弓根螺钉,有神经症状的椎板切除减压,摘除的骨块植骨用.
关键词： -
谈武术教学中示范法的应用
在武术课程教学中,示范占有极其重要的地位,由于武术的项目特点示范更显得重要.好的示范,能让学生感受到武术独特的艺术魅力.在动作示范时应把动作形象、直观、正确地表现出来,同时,也要把动作的美感表现出来当然,这需要教师具有一定的表演技巧要知道,教师的示范动作规范程度、优美程度、正确与否将对学生产生极大的影响.正确地运用示范方法能有效地缩短学会动作的时间,并能取得事半功倍的教学效果.
-
血浆渗透压监测在中重型颅脑损伤治疗的价值与现状
血浆渗透压是反映机体内环境的重要的指标之一,而中重度颅脑损伤的患者常见的并发症之一是机体内环境的紊乱,因此,对中重型颅脑损伤患者进行血浆渗透压的监测,是一种方便、经济、安全有效的判断患者颅脑损伤严重程度,并预测患者预后的方法,具有广阔的前景.
-
赫美T4型补片在成人腹股沟疝中的应用
自lichtenstein等1986年提出无张力修补术的概念以来,其理念已被越来越多的外科医生所接受;随着合成补片材料的不断发展,无张力修补的手术方式也在不断丰富和完善.作为基层医院,我院从2008年1月至2012年12月使用赫美T4型补片,应用不缝合、无张力修补技术共完成成人腹股沟疝开放手术97例,均取得良好临床效果,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料本组97例,男性90例,女性7例;年龄22～70岁,平均年龄46岁;均为原发单侧腹股沟疝;其中斜疝82例,直疝6例,复合疝9例;按Gilbert分型:其中Ⅱ型59例,Ⅲ型23例,Ⅳ型4例,Ⅴ型2例,Ⅵ型9例.1.2方法1.2.1修补材料:采用意大利Herniamesh公司生产的T4定型补片,包括一直径约4.5 cm圆形平片和一大小为4.5cm×10cm的椭圆形平片.其为单丝聚丙烯编织,重量为177g/m2;两种形状补片均有一个直径为1.2cm的圆形精索预留孔,便于精索通过.1.2.2手术方法:(1)手术前30分钟予以静脉预防应用抗生素.(2)麻醉方法:采用1％盐酸利多卡因40ml局部神经阻滞麻醉[1].(3)操作步骤:常规腹股沟疝切口,切开皮肤、皮下组织及腹外斜肌腱膜.充分游离显露腱膜下间隙,外上方至弓状缘上约4cm,内下方至耻骨结节远端约2cm.注意保护好腹股沟区神经.游离精索:强调近端内环口处精索要完全游离,以便小圆形片的套入及展平;远端要超过耻骨结节约2.0cm,以便大椭圆形片充分加强腹股沟管后壁.对疝囊的处理强调高位游离疝囊:无论是斜疝还是直疝都要沿疝囊颈环形切开腹横筋膜,显露腹膜外脂肪和腹壁下动静脉,在腹壁下血管后方分离腹膜前间隙,还纳疝囊.对于斜疝则将小圆形片套入精索后展平于内环口处的腹膜前间隙,再连续缝合修补内环口腹横筋膜;对于缺损较大的直疝则将小圆形片直接置入直疝三角处腹膜前间隙,并与腹横筋膜适当固定,再连续折叠缝合腹横筋膜,自耻骨结节内缘缝至内环口内侧.
关键词： -
小儿喉乳头状瘤的诊治进展
喉乳头状瘤是喉部的一种良性肿瘤,约占喉部良性肿瘤的70％.虽然喉乳头状瘤在组织学上是良性肿瘤,但其具有多发性、易复发等特征,易造成呼吸道梗阻,多次手术可引起喉狭窄和发声障碍,给患者及其家庭造成沉重的经济和心理负担.特别是近年来传染性疾病的增多,小儿喉乳头状瘤有明显增多的趋势.本文对小儿喉乳头状瘤的病因、临床表现及治疗等研究进展进行综述.1 喉乳头状瘤的分型及特点喉乳头状瘤(laryngeal pap illoma)是喉部的一种非侵润性良性上皮瘤,在临床上分为成人型和幼儿型两种.小儿喉乳头状瘤临床少见,年发病率3.6/10万-4.3/10万[1],80％发生于7岁以前,更多集中于4岁以下[2].其显著的临床特征常表现为复发性,常自行缓解或缓解后又复发.好发部位依次为声带、会厌、室带以及喉的其他区域,也可侵及鼻咽、咽、气管、支气管等处,喉是常受累的部位.常见的症状是进行性声嘶,肿瘤较大时可出现喉喘鸣甚至失声,严重者导致呼吸困难[3].当小儿感染毒力较强的HPV时,可通过呼吸道广泛传播直达肺实质,肺部受累时会出现致命性的危险.
关键词： -
全面提升计划生育技术服务整体服务水平
在计划生育的大力推广之下,我省积极地响应政策,进行了一系列的工作.其工作的内容分类主要包括:努力达到计划生育工作的新要求与新形势；将技术队伍的服务水平与整体素质提高到一个更高的层面;开展培训进修的计划;提高技术人员的待遇.
关键词： -
中医防治胃癌的思路
胃癌是临床常见恶性肿瘤之一,中医药在治疗胃癌具有延长患者生存期,提高生存率；改善生活质量等作用,并且与化疗合用能够起到增效减毒作用.
-
《红楼梦》中外治法探析
《红楼梦》写了一个封建贵族大家庭从繁荣走向衰败的故事,其中描写了大量的医学活动,如第七回“送宫花贾琏戏熙凤,宴宁府宝玉会秦钟”中的”海上方”、第十回“金寡妇贪利权受辱,张太医论病细穷源”中的”益气养荣补脾和肝汤”等,辨证精当,用药合理,效果确实.笔者从事中医临床20有年,应用《红楼梦》中的有些成药方,卓有效验,尤其是外治法,至今仍有效地指导着临床.笔者就《红楼梦》中外治法探析如下,供同道教正.
-
推拿治疗婴幼儿重症腹泻
婴幼儿腹泻是小儿常见的消化道疾病之一,6个月～2岁婴幼儿发病率高,是造成小儿营养不良、生长发育障碍的主要原因之一.重症患儿可发生脱水、酸中毒等一系列严重症状,甚至危及生命.笔者从2008年至今运用推拿疗法治疗婴幼儿重症腹泻10例,疗效显著,现报道如下:1一般资料所有病例均为我院儿科住院患者,其中男7例,女3例;年龄小8个月,大16个月;食入不洁食物引起者4例,余诊断为病毒性腹泻;10例患儿病程均在一周左右,每天腹泻10次以上,便中含有大量水分,患儿伴有食欲不振、精神萎靡以及脱水症状.2治疗方法患儿先取坐位或仰卧位,医者坐于患儿右侧,取患儿右手进行操作,使用滑石粉作为介质.先分腕阴阳200次,再补大肠、补脾土各200次,清肝经100次,清小肠100次,揉足三里100次,再让患儿俯卧,揉龟尾100次,推上七节骨200次,后捏脊5遍.3治疗效果经治疗后尿量明显增多,大便成形.其中经治1次后腹泻症状消失为有效,共8例;
关键词： -
PDCA循环在集中连台白内障手术感染控制中的应用
目的 探讨在集中连台白内障手术中控制感染的有效手段.方法 按PDCA循环模式,收集资料、找出存在问题,分析原因,制定整改措施,组织培训、考核检查、反馈改进.结果 实施PDCA循环后,加强了手术中重点环节的督导和监控,手术无一例发生感染.结论 实施PDCA循环管理,有利于提高医护人员在手术的每一环节均严格执行感染控制管理意识,是明显提高预防感染控制管理的重要手段.
-
浅谈慢性缩窄性心包炎的手术室麻醉
目的:探讨慢性缩窄性心包炎的手术室麻醉.方法:对要进行手术治疗的慢性缩窄性心包炎患者进行麻醉.结论:无论采用何种麻醉,麻醉管理的目的应包括避免心动过缓、心肌抑制和避免心脏前后负荷的降低.
-
青岛市崂山区健康教育实践与体会
目的 阐述青岛市崂山区开拓性健康教育思路,创新性健康教育实践、实用性健康教育方法,经过医改三年的健康教育工程实施,使全区居民健康意识明显增强,健康生活方式基本形成,健康水平逐年提高.总结探索了有效的健康教育必须具备的主、客观条件,提出健康教育科学发展的新观点.
-
健康教育在结核病防治中的重要性
目的:主要讨论健康教育对结核病患者的重要性以及作用.方法:对不同类别的患者采取不同的方式进行监控教育.结果:健康教育不仅在结核病防治中,也在其他疾病的防治中起到的不可替代的作用,使其治愈效果明显提高.结论:要控制结核病的发展趋势,首先就要将健康教育大范围且有效的开展起来,让人们对结核病有明确的概念,从心理上入手,改变人们的生理状况.
-
‘心法正骨’之始源
在17岁那年,因意外车祸后!跟随恩师梁梦麟先生学习中医针灸推拿.94年开始独立从事针灸推拿至今.已为众多的脊柱病患者解除了病痛的折磨.有的甚至是手到病除!看到病患的康复,听见病人及家属感激的话语,内心充满成功的喜悦.看到有些病人因各种原因不能治疗的患者,内心也是莫名的伤痛!近20年来,心情是随着病人的痛苦而痛苦,开心而开心.同时也为自己能拥有快、简、便、无副作用的正骨手法而自豪!在自豪之余,也为这些年来中医的萎靡不振深感痛心.为我们人类健康服务了几千年的中医前途和出路的渺茫忧心如焚!不敢想象博大精深的中医断送在我们这代人的手里后!我们子孙后代的健康怎么办?2012年,在网上浏览时发现,国际针灸合作委员会会长李津丽女士在为振兴传统中医事业奔走呐喊!本人怀着崇敬,仰慕的心情赴京拜访.言谈之间更能感受到李会长切切实实的在为传统中医事业不至没落不至失传在努力,在无私的奉献!李会长要求我针对从事针灸推拿以来,康复病患的技法做个归纳总结.
关键词： -
中西医结合治疗慢性荨麻疹的临床疗效观察
目的:对中西医结合疗法治疗荨麻疹的疗效进行观察.方法:选择2011年3月-2012年10月期间就诊于我科的患者48例,分为中西医结合治疗组和对照组进行相应治疗,对治疗结果进行统计学分析；结果:中西医结合治疗组的疗效优于对照组.结论:在抗组胺治疗的同时加用消风散可以提高慢性荨麻疹的疗效.
-
试论艾滋病预防
艾滋病已引起社会各界的广泛关注,各级政府和相应的职能部门应加大宣传和投入力度,使艾滋病防治工作真正落到实处,从而为人们提供良好的社会环境.本文对我国艾滋病的流行情况及防治措施进行了论述.
-
关于妊娠期高血压高危病因学研究进展
妊娠期高血压疾病(hypertensive disorder m pregnancy,HDCP)是妇女在妊娠期所特有的疾病.我国发病率为9.4％--10.4％,国外发病率为7％--12％.一般发生在妊娠20周以后.多教患者表现为一过性的高血压、蛋白尿等症状,这种症状在分娩后明显减轻或消失.这种疾病发生率高,严重危害母子的生命安全.也是引起国产期孕妇和胎儿死亡的重要因素.
-
腹腔镜大肠癌手术治疗进展
大肠癌是目前临床中常见的恶性肿瘤之一,并且近几年的发病率呈快速上升趋势.腹腔镜手术因具有患者痛苦小、术后恢复快、住院时间短等优点被广泛应用于临床,本文就腹腔镜手术对大肠癌的外科治疗进行探讨,研究其进展.
-
放射技术在冠心病诊断中的应用
目的:研究放射技术在对冠心病进行诊断时的临床应用效果.方法:我院选择2010年3月-2012年3月间运用放射检查确诊为冠心病的患者,分析放射技术在诊断过程中存在的优势和不足,总结其具体的应用价值.结果:通过对冠心病患者的放射技术诊断进行研究,大大的提高了冠心病的诊断率,降低了不心要检查的次数.结论:放射学检查技术的选择应根据患者的具体情况同时结合本单位的情况,制定佳的治疗方法,但终还是以患者的利益为首.
-
居民健康档案在高血压病防治中的作用
目的:通过建立居民健康档案提高人群中高血压病的防治水平.方法:根据某社区建立居民健康档案后,对高血压患者实施动态监测管理,达到一定的防治高血压病的目的.结果:建立居民健康档案在高血压病防治中的作用不可怱视.
-
浅谈社区糖尿病患者的健康教育
糖尿病及其并发症一直是严重威胁人们身体健康的世界性公共卫生问题,在我国其患病率高达3％～4％[1].糖尿病是一种常见病和多发病,可导致失明、心脑血管疾病、肾功能衰竭、神经病变、肢体坏疽、昏迷等多种并发症,严重影响人们的生活质量.目前已成为我国继心血管疾病和肿瘤之后的第三位“健康杀手”.因此积极预防和控制糖尿病显得尤为重要.积极开展社区糖尿病健康教育是患者的需要,也是医护人员的职责.糖尿病健康教育其实是一种干预措施,必须采用多种形式反复教育,帮助群众积极参与,改变不良生活习惯,建立科学文明的生活习惯.
-
职业砷接触工人肾脏损伤监测指标的研究
目的 探讨尿β2-MG含量与尿NAG活性两项生化指标是否可以作为职业接触砷工人肾脏损伤的早期监测指标.方法 选取某冶炼厂铜冶炼车间的173名工人为砷暴露组,同时选取同厂区机械加工车间的62名工人作为对照组,现场收集清晨随意尿标本.采用氢化物发生一原子荧光光谱法测定尿中总砷含量,用放射免疫法测定尿中β2-微球蛋白(β2-MG)含量;用速率法测定尿中N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)活性.结果 砷暴露组工人尿中砷含量平均值为140.33μg/L,对照组工人尿中砷含量均值35.60μg/L,两组比较有显著性差异(P＜0.01).砷暴露组工人尿中β2-MG含量及NAG活性均明显高于对照组工人,两组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).结论 尿β2-MG含量与尿NAG活性可以作为职业砷接触工人肾脏损伤的早期监测指标.
-
浅谈直肠癌的手术治疗进展探究
目前,大肠癌已成为我国第五位常见恶性肿瘤,其发病率逐年上涨,在大城市增幅更快.在上海市区,大肠癌已经成为第二大常见恶性肿瘤.随着生活水平的提高,我国大肠癌的发病部位也在发生改变,尤其是结肠癌的发病率正在迅速上升,但目前除了少数发达城市外,直肠癌发病率仍然高干结肠癌的发病率.
-
鼻咽癌放疗后慢性鼻——鼻窦炎患者的鼻内镜手术综合治疗疗效
目的:探究鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术综合治疗疗效.方法:选取在我院进行鼻内镜的手术治疗34例鼻咽癌放疗后的鼻窦炎病人,对其临床资料进行回顾性分析,手术后,进行1到2年的随访.结果:22例被治愈,8例是好转,4例发生复发,其总有效率达到88.2％.结论:鼻咽癌放疗后慢性鼻-鼻窦炎患者的鼻内镜手术综合治疗的疗效确切,且创伤较小,是鼻咽癌放疗之后治疗鼻窦炎的理想方法之一.
-
观察依达拉奉治疗血管源性帕金森综合征的疗效
目的:分析依达拉奉对血管源性帕金森综合征的治疗效果.方法:选择来我院就诊的52例血管源性帕金森综合征病人.随机分为两组,对照组与试验组均26例.对照组病人采用美多巴片、碘酸-α二氧麦角隐亭片等基础治疗.试验组病人在对照组治疗的基础上给予30mg/次、2次/d的依达拉奉静脉滴注,疗程为3周.使用帕金森评定量表对两组病人治疗前后进行评分,对比治疗效果.结果:试验组的治疗有效病人为23例,占88.46％；而对照组治疗有效病人为1 6例,占61.54％,两组比较差异显著,有统计学意义(P＜0.05).结论:依达拉奉对治疗血管源性帕金森综合征有较好的治疗效果,在临床上有较好的应用价值.
-
食管疾病的病理变化
1 食管肿瘤恶性肿瘤食管鳞状细胞癌食管原住癌病理变化上皮全层细胞发生癌变,但基膜完整.按分化程度分为分化较好和分化不好两型:①分化较好的原位癌:部分癌细胞分化较成熟,呈多角形或圆形,胞质较多,核圆形较小,近表层可呈空泡状,而近基底层细胞则多为未分化的基底细胞.②分化不好的原位癌:上皮全层细胞排列紊乱,癌细胞形态一致,体积小,核常呈卵圆形或梭形,大小不一,染色深,核分裂象多见.表浅性鳞状细胞癌局限于黏膜和黏膜下层的鳞状细胞癌,不管有无局部淋巴结转移,都称为浅表性鳞状细胞癌.病理变化(1)肉眼病变常表现为浅表斑块、糜烂、黏膜凹陷或息肉样肿块,也可不明显.(2)镜下肿瘤位于固有膜或黏膜下,由浸润性癌巢组成,边缘常不规则,分化程度不同.晚期食管鳞状细胞癌病理变化(1)肉眼常见于中下段食管.按肉眼形态可分为:溃疡型、蕈伞型、缩窄型、髓质型,以溃疡型多见.(2)镜下鳞状分化程度不一,高分化者可见明显的细胞间桥和角化珠形成,低分化者无明显鳞状分化,细胞可呈基底细胞样、梭形、卵圆形,成巢成片或呈肉瘤样排列,中分化者介于两者之间.
关键词： -
社区妇女保健与计划生育工作的开展
社区的妇女保健是维护与促进所辖社区的妇女健康为终目的,以预防与保健为主,以社会基层为重点,以基层妇女为对象,以计划生育与生殖健康为核心的妇女保健工作.
-
产程监护对妊娠合并糖尿病的意义
目的:探讨产程监护对妊娠合并糖尿病患者的意义,对妊娠合并糖尿病患者怀孕期间和分娩期间的处理方法进行研究,总结合适的处理方法,减少妊娠合并糖尿病对产妇和新生儿的负面影响.方法:我院在201 2年2月到6月收治了一共21位妊娠合并糖尿病患者,对她们的分娩时间、分娩方式、怀孕期间和分娩期间的血糖控制方法进行了严密的监护,回顾分析这些临床资料.在产妇分娩是对她们进行特殊的监测.结果:这21为产妇中,有10位产妇进行了剖宫产,有7位产妇顺利产下足月婴儿,有3位产妇发生早产,但是婴儿很健康,还有1位产妇胎死宫内.产后所有的产妇伤口都得到很好的愈合,新生儿的健康状况良好.结论:妊娠合并糖尿病患者属于高危产妇,一经发现应该迅速住院就诊,在医院专业医护人员的帮助下控制血糖,确保产妇和婴儿的健康,根据产妇的实际情况确定产妇的分娩时间和方式.在产妇分娩时期,对产妇的产程监控更加要注意.
-
探析“三高”人群年轻化趋势
在我国近年来,高血压、高脂肪和高血糖的“三高”人群疾病发生现象比较常见,慢性非传染性疾病对国民健康的威胁日益突出,疾病的突发率逐年的上升,并且成为了年轻化的状态.根据调查中显示中老年人是慢性型病的危险人群,特别是在男性人群中“三高”现象比较常见,防止“三高”现象出现不仅是一项公共性的问题,而且是重要的社会问题.本文我通过对“三高”人群年轻化的认识谈谈自己的观点和看法,建议采取有效地措施来防止“三高”对人群的危害,让人们获得一个新的生活.
-
复方阿嗪米特联合双歧杆菌活菌制剂治疗肠易激综合征100例
为了进一步探讨肠易激综合征(IBS)的治疗方法,笔者采用复方阿嗪米特(商品名称:泌特)联合双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片(商品名称:思连康)治疗肠易激综合征取得良好的疗效,现报告如下.1资料与方法1.1一般资料:选择2008年1月至2011年12月我院门诊及住院患者200例,均符合肠易激综合征罗马Ⅲ的诊断标准.(1)排除有组织结构或生化异常的器质性疾病;(2)在过去6个月内至少累计有6周(可以是非连续性)存在腹部不适或腹痛;并伴有下列特点中至少2项:①症状在排便后缓解或减轻;②排便频率异常,即＞3次/d,或＜3次/周.临床表现为腹泻116例,便秘51例,腹痛144例,腹胀1 27例,粘液便36例.所有病例均做了电子结肠镜检查并大便培养阴性.根据随机数字表法分为治疗组和对照组,治疗组100例,男38例,女62例,平均年龄(43±10)岁,平均病程(28±7)个月;对照组100例,男39例,女61例,平均年龄(39-10)岁,平均病程(24±6)个月.两组性别构成、年龄、病程比较差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.1.2治疗方法:复方阿嗪米特肠溶片(商品名称:泌特),由扬州一洋制药有限公司生产,每粒含阿嗪米特75mg,胰酶100mg(胰淀粉酶5850单位、胰蛋白酶185单位、胰脂肪酶3320单位),纤维素酶400010mg(含纤维素酶25单位),二甲硅油50mg.双歧杆菌、乳杆菌、肠球菌、蜡样芽孢杆菌四联活菌片(商品名称:思连康),吉林天三奇药业有限公司生产,每片0.5g;对照组给予思连康,4粒/次,3次/d,口服.治疗组在对照组的基础上加服泌特,每日3次,每次2粒,餐后服用,两组疗程均为4周.
关键词： -
艾滋病预防控制效果评价体系的设计与实现
目的:设计并建立艾滋病预防控制效果平均体系.方法:运用分析法对相关指标进行选取,并对各级指标进行权重计算.结果:在运用上述方法对相关指标进行计算之后,建立一套较为完善的艾滋病预防控制效果评价体系,其支持的权重为0.43,过程的权重为0.36,绩效的权重为0.39.结论:在经过细致的研究以及计算之后,所建立的史滋病预防控制评价体系具有较强的科学性以及适用性.
-
农村高血压患者综合治疗依从性的干预措施
2010年1月至201 2年10月,我们作为农村三级医疗网的龙头单位,通过自制问卷调查的形式,对在我院治疗的高血压患者进行调查,分析其综合治疗依从性差的原因,并采取相应护理措施,从而提高高血压患者血压的控制率及患者的远期生活质量和健康水平.1 对象与方法1.1 研究对象:2010年1 1月至201 2年10月在我院心血管内科、神经内科住院的高血压患者544例中随机选择其中 1 65例高血压患者进行调查.入选条件:①符合《中国高血压防治指南)2005年修订的高血压诊断标准1];②确诊高血压病程在3年以上;③进行过高血压药物治疗,排除继发性高血压患者.被调查者中男性103例,女性62例;年龄43～75岁;文化程度:小学文化以下31例,初中78例,高中、大专以上56例.1.2方法:采用自行设计的高血压患者综合治疗依从性的问卷调查表进行调查.由责任护士发放,对文化水平低的患者责任护士根据调查表所列的项目,以中性无暗示的语言进行各项问题的询问,并如实记录.调查共发放同卷165份,收回165份.
关键词： -
长托宁联用阿托品治疗急性有机磷中毒的疗效分析
目的:探讨长托宁合并阿托品使用救治有机磷农药中毒患者的效果.方法:62名有机磷中毒患者随机分为对照组和实验组,每组各31例.对照组仅仅运用阿托品抢救；实验组同时使用长托宁和阿托品对患者进行治疗,比较两组的治疗效果.结果:通过对中毒症状维持时间,胆碱酯酶,用药频率,住院时间以及预后状况等方面比较,发现实验组均优于对照组,两者差异显著(P＜0.05).结论:联合使用长托宁和阿托品抢救有机磷中毒的患者,具有更佳的治疗效果.
-
预防压疮护理的研究进展
压疮是临床患者常见的并发症,易发生,难治愈,病情严重可危及生命,控制压疮的有效方法是预防.近十余年,国内外预防压疮有许多的方法和经验,现将其研究进展进行综述.
-
合并心血管损害的OSAHS遗传多态性研究
目的 对合并心血管损害的OSAHS遗传的多态性进行研究.方法 对医院与2010年3月-2011年3月收治的62例合并心血管损害患者进行PSG监测,根据患者在病史、血压、体重、身高等方面的情况,计算出患者的体重指数和ESS评分,结合患者的血脂水平采计算出个体的FRS评分,根据FPS的情况对这62例患者分成不同程度的低、中、高度组别,对患者的血压增高情况、心脏参数以及高血压患病率进行分析.结果 两组相比较,OSAHS组患者的血压情况在逐渐的增高,患者患病的时间越长,血压的增高情况就越高.结论 合并心血管损害的OSAHS患者,其血压增高的程度会随着病症的时间和加重情况而逐渐增高.
-
人工流产术后即刻放置节育器的临床应用
目的:探讨在人工流产手术之后将节育器放置在子宫内的应用.方法:50例女性在行完人工流产之后,在保证流产干净、子宫无损的情况下,由于害怕再次意外怀孕,因此决定将节育器放在子宫中.节育器有两种:吉妮型的节育器(简称:A种节育器)、爱母型的节育器(简称:B种节育器).这50例流产女性,有26例选择用A种节育器,将之称作放置A组.有24例选择用B种节育器,将之称作放置B组.之后,对比A种节育器和B种节育器分别在放置A组和放置B组中的应用效果.结果:在应用A种节育器的放置A组中,阴道中有出血病情的有4例,阴道之中有带下的女性有5例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.没有出现带有节育器但仍怀孕的女性,也没有节育器发生脱离或者脱落、位置下移的现象.在应用B种节育器的放置B组中,阴道中有出血病情的有14例,阴道之中有带下的女性有8例.此外,还有1例因为节育器而导致性生活时疼痛.其它情况和放置A组相同.结论:A种节育器要比B种节育器应用效果好,解决了很多流产女性害怕再次意外怀孕的忧虑.所以在避孕的许多措施中,A种节育器一直很受流产女性的青睐.
-
糖尿病血脂代谢异常及防治
糖尿病是影响人民健康和生命的常见病,属于内分泌代谢系统疾病,以高血糖为主要标志,临床上出现烦渴、多尿、多饮、多食、疲乏、消瘦、尿糖等表现.糖尿病是因为胰岛素分泌量绝对或相对不足而引起的糖代谢,蛋白质代谢,脂肪代谢和水、电解质代谢的紊乱.本文通过对我中心辖区内500例35岁以上2型糖尿病患者进行全身检查,通过血脂检查来分析甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白三项指标谈谈糖尿病血脂代谢异常及防治.随机选择我中心辖区2型糖尿病患者500例,根据体检结果显示,甘油三酯异常者325人,占65％,总胆固醇异常者212人,占42.4％,低密度脂蛋白异常者196人,占39.2％,高密度脂蛋白异常者39人,占7.8％.通过以上数据可以看出,糖尿病患者血脂异常人群占了很大比例,而血脂异常又是糖尿病病人病情恶化的一个重要危险因素,所以我们应该对糖尿病血脂异常给予足够的重视.分析:糖尿病、高血压、血脂代谢异常、吸烟是心血管疾病的4个主要危险因素.同时也是心血管系统疾病主要发病及死亡原因,而2型糖尿病血脂代谢异常患者聚集了其中2个重要的危险因素.2型糖尿病患者常伴有脂代谢紊乱,导致血脂升高.
关键词： -
浅论局部麻醉药的临床研究进展
随着麻醉学及相关学科的发展,局部麻醉的理论、方法和临床实践均取得了长远的发展,本文将主要介绍目前临床常用局麻药、不良反应以及新剂型的研制.不断对局部麻醉药的深入探讨必将推动局部麻醉技术的发展.
-
直肠癌病人Miles术后应用造口袋时机探讨
经腹会阴直肠癌根治术(Miles手术)后永久性结肠造瘘口术是目前治疗低位直肠癌的标准方式[1].结肠造瘘术后并发症发生率达20％-70％.结肠造瘘不仅给患者带来生活不便,若出现造瘘口并发症,则病人更加痛苦.复习有关文献,结合本院2010年1月至201 2年3月20例Miles手术后结肠造痿口护理体会,探讨应用造口袋时机.1临床资料1.1一般资料本组Miles手术156例,其中男96例,女60例.随机分成实验组与对照组,其中实验组78例,男48例,女30例,年龄52-80岁;对照组78例,男48例,女30例,年龄50-80岁.1.2材料及方法选用江西3L医用制品20cm* 14cm生产的一次性粘贴造瘘袋,实验组在手术后暂时不粘贴造口袋,于造瘘口创缘及周围1-2cm内皮肤上均匀外涂湿润烧伤膏(MEBO),厚度约2mm,每日3-5次,每次涂药前用消毒棉签将原创面上的药物和消化物轻轻刮净,保持创面湿润.对造痿口出渗血、渗液及肠道分泌物及时用生理盐水清除.对照组于手术完毕后即戴上造口袋,根据肠内容物排除情况及时更换造口袋,更换时用生理盐水清洁造瘘口即周围皮肤.每次更换口袋,尽量依照造瘘口大小裁减底板,使底板与造瘘口周围皮肤完全粘合,以减少肠内容物对造瘘口周围皮肤的刺激.
关键词： -
头风病患者的辨证施护
头痛是临床常见的自觉症状.中医认为外感、内伤可导致头痛.外感头痛由风、寒、湿、热等外邪侵袭所致;内伤头痛则与肝、脾、肾三脏功能失调有关.以头痛为主的病症已统一命名为头风病[1].对头风病的治疗,中医药的优势较大.我科近3年共收治了236例头风病患者,采用痛风汤治疗并配合中医护理,收到了良好的效果.现将护理体会报道如下.1 临床资料本组236例头风病患者中男性151例,女性85例;年龄在25～30岁的59例,31～40岁的123例,40岁以上的54例;中医辨证分型为:风淤候111例,风痰候26例,风火候29例,阳虚寒凝候43例,气血两虚候27例.治疗原则为:疏风活血,祛湿补虚.治疗方法采用痛风汤[2]:川芎、桃仁、红花、鸡血藤、当归等,风淤候采用原方,其他各型在此基础上加减,风痰候加二陈汤或五芩散,风火候加生石膏、黄芩、柴胡,阳虚寒凝候加麻黄附子细辛汤,气血两虚候加黄芪、党参.每日1剂,水煎2次,分2次温服,15 d/疗程,连续服用3个疗程.服用本方的同时,停用其他药物.治疗后观察半年,疗效判别参照有关文献,结果:基本恢复83例,占35.2％;显效1 25例,占53.0％;有效24例,占10.2％;无效4例,占1.6％.总有效率为98.4％.2 护理体会2.1观察病情,辨证分型护士要细致观察头痛的部位、时间、性质、伴随症状等,以此来辨证分型.风淤候者多见刺痛、钝痛,痛处固定不移,多在情志不畅时发作,风痰候常为昏痛、胀痛,头重如裹,头痛无固定时间,痰浊时加重,胸脘满闷,呕吐痰涎;风火候表现为胀痛,伴头晕目眩,多在中午较重,心烦易怒,睡眠不安;阳虚寒凝候痛势较剧痛,痛及项背,寒冷变天时易发,恶风畏寒;气血两虚候则为空痛,多在清晨和傍晚发作.护士掌握各证型才有利于病情观察,及时处理.
关键词： -
应用组合式髌骨钢板治疗髌骨骨折
目的 探讨应用组合式髌骨钢板手术治疗髌骨骨折的方法及疗效.方法 我科自2008年9月-2011年11月采用组合式髌骨钢板手术内固定治疗新鲜髌骨骨折22例,其中男1 4例,女8例,年龄24——68.5岁.平均39.4岁.均为闭合性新鲜骨折,横断型7例,上级或下级8例,粉碎性7例,所有患者均按期拆线出院,临床疗效满意 结果 本组病例均获随访,时间8-24月平均15月骨折愈合8-16周,平均12周,无骨折不愈合内固定失败、断裂、脱钩及再骨折出现,无膝关节僵硬及创伤性关节炎发生.结论 组合式髌骨钢板治疗髌骨骨折固定牢固、创伤小愈合决,费用低且并发症少,宜推广使用.
-
白破疫苗预防接种反应及防制策略分析
目的:对小儿进行白破疫苗预防接种反应进行探讨分析,提出有效地防制措施.方法:对我院自201 2年1月至201 3年1月白破疫苗接种后出现接种反应的321例小儿的临床资料进行回顾性分析,针对小儿出现的接种反应进行防制治疗.结果:小儿接受白破疫苗接种后出现不同程度的不良反应,经过有效地治疗.小儿接种反应消失.结论:白破疫苗预防接种对小儿身体影响较大,对反应发生原因进行分析探讨,并进行有效地防制有助于减少接种后病死率.
-
新生儿意外伤害的原因分析及预防
随着经济水平的提高,优生优育已日益受到重视.但因为缺乏新生儿的护理及保健知识,新生儿意外伤害时有发生,直接影响到新生儿的健康成长,甚至成为新生儿疾患、残疾及死亡的原因之一.现将我院2005～2012年诊治及在我院发生的新生儿意外伤害作总结、分析,并探讨意外伤害的预防方法.1临床资料.1.1一般资料:新生儿意外伤害共56例,男31例,女25例,日龄2～28d.家庭发生41例,院内发生1 5例,占26.78％.1.2意外伤害的分类:①非感染性发热20例,主要为包裹热和脱水热.②指甲划伤10例.③烫伤5例,为热水袋保暖、洗澡时烫伤.④乳腺炎5例,系人为地挤压肿胀的乳腺而致感染,其中1例因乳腺脓肿而行切开引流术.⑤服药不当3例,一例服中草药退黄而致消化道出血,2例服退热药致体温降低.⑥药物外渗致局部损伤4例.主要药物为钙剂、碳酸氢钠、静脉营养液.⑦呛奶窒息4例,吐奶后监护人未能及时发现处理致呛奶窒息.⑧手捆扎伤3例,2例为家长穿衣服时捆扎,一例为住院患儿戴手套后因套内细线缠绕指头.⑨输液针头划伤1例.患者儿在输液过程中自行拔出针头致面部划伤.⑩输液管的滤过器压伤1例,输液过程中输液管的滤过器压在乳突下较久致局部损伤:
关键词： -
急进性肾小球肾炎患者的内科治疗
急性进行性肾小球肾炎(简称急进性肾炎),是指病情急骤进展的一组急进性肾炎综合征,临床以血尿、蛋白尿、水肿及高血压,肾功能急剧进行性恶化为主要症状,治疗不及时者常于数周或数月内发展成终末期肾功能衰竭,病理上表现为广泛新月体形成.本病常隐匿起病,多数患者具有上呼吸道感染前驱症状,突然出现肾功能不全及水、钠潴留的表现,并随着肾功能恶化,尿毒症症状日趋显著.1临床诊断1.1病史:约半数患者在发病前1个月内可有流感样或链球菌感染的前驱表现,发热,全身不适,食欲减退,全身肌肉酸痛及消瘦等非特异症状,多数病例隐袭发病,或可呈急性起病,病程进展急骤.1.2主要症状体征1.2.1急性肾炎综合征:肉眼或镜下血尿,是所有患者共有症状;大量蛋白尿;水肿轻重不等;轻中度的高血压.1.2.2急性肾功能衰竭:病情发展迅速,数周及数月内出现进行性少尿、无尿,终至肾功能衰竭.伴随出现贫血(常为中度贫血)、恶心、呃逆、呕吐等常见的胃肠道症状,少数患者可发生上消化道出血,严重者可发生肺水肿、心包炎、酸中毒、高血钾及其他电解质紊乱、甚至心律失常,脑水肿等严重并发症,此外,感染也是常见的并发症.
关键词： -
紫杉醇的研究进展
紫杉醇是近年来用于癌症治疗的一种天然药物,本文对自紫杉醇发现以来的新研究进展进行了比较详尽的综迷.包括以下几个部分:1.紫杉醇的发现和历史;2.紫杉醇的来源；3.紫杉醇的化学成分和理化性质;4.紫杉醇的药理作用;5.紫杉醇的临床应用;6.紫杉醇的不良反应;7.展望
-
环保经济与创新科技繁衍出的绿色消费文明
18世纪,科技革命使人类迅迈向了传统工业文明阶段,然而却因此导致生态环境急剧恶化.20世纪中叶以来,发展中国家的经济高速增长,能源过度消耗,环境资源压力日增,渴望大力发展新能源和循环经济.而今,新能源的开发和循环经济的发展正将人类文明推向一个新的转型阶段.事实证明,高科技和环保经济既能保证人口众多的国家的粮食消耗,又能使得各国民众消费逐步走向一个绿色文明的新阶段[1].1 工业革命与消费文明1.1 工业革命:18世纪兴起的工业革命,曾经给人类带来希望和欣喜,因为工业化的兴起,城市化的发展,科学技术的进步,使人类的生活水平大为提高,例如,人口的死亡率从1949年20％到现在不足10％,平均预期寿命从19世纪末的40岁到现在超过65岁,更多的人享受到城市生活的便利,更多的儿童能够进入学校接受更多的教育,等等.当人类还陶醉在工业革命的伟大胜利时,生态破坏和污染问题已经加速发展,特别是污染问题,随着工业化的不断深入而急剧蔓延,终于形成了大面积乃至全球性公害.西方国家首先步入工业化进程,早享受到工业化带来的繁荣,也早品尝到工业化带来的苦果.在工业发达国家,本世纪50-60年代开始,"公害事件"层出不穷,导致成千上万人生病,甚至有不少人在"公害事件"中丧生.其中,有八起事件引入注目,被称为"世界八大公害事件".从中,我们可以窥见工业革命后环境问题的严重性.
-
上海急救医师定向培养的效用分析
面对院前急救医师的不足,上海市于今年推出急救医师定向培养的专业设置方案,力求解决相关问题.而面对急救医师队伍自身的供给不足、工作吸引力低和社会评价偏见,定向培养的功效只能作用于增加供给和扭转偏见.而要进一步加强急救医师的培养,需要在加强保留人才的同时,从定向培养方向的规范、定向培养的优急待遇和院前急救职称体系建设三方面入手,从而实现急救人才培育的有效性.
-
荣成市结核病防治规划(2001-2010年)分析报告
为进一步加强全市结核病防治工作,遏制结核病的流行,保障人民群众身体健康,促进国民经济和社会协调发展,特对我市十年来结核病防治工作情况进行一次全面的总结与分析.1政府承诺1.1《规划》及配套实施计划的制订情况:2002年1 2月,市政府下发荣政办发[2002]76号文件--关于印发《荣成市贯彻全周、山东省及威海市结核病防治规划(2001-2010)实施意见的通知》,并同时成立了由主管卫生的副市长任组长、各相关职能部门的主要负责人任副组长和成员的荣成市结核病防治领导小组,根据实际情况变化随后多次对市结核病防治领导小组进行了相应的调整,每届领导小组都认真负责,经常协调、解决防治工作中存在的困难,从而确保我市结控工作的顺利、持续发展.根据市里的布署,2006年8月下发了《关于印发荣成2006-2010年结核病防治实施计划的通知》.1.2相关部门《规划》执行情况:卫生部门以对人民高度负责的精神,充分发挥职能作用,积极为政府当好参谋,从控制结核病的长远利益出发,严格执行《规划》,并认真完成好《规划》的各项工作指标.县财政部门把结核病防治工作经费列入年度财政计划,并按照人均0.35元的比例,及时拨款到位,为结核病防治工作提供了资金保障;广播电视和宣传部门充分发挥行业优势,积极做好结核病防治知识的宣传工作;教育部门把结核病防治知识纳入中小学生课程,认真配合卫生部门做好学校结核的防治知识宣传和查体工作;劳动和社会保障部门将城镇职工、城镇居民结核病纳入医疗保险报销,新型农村合作医疗将参合农民结核病纳入慢病报销;民政、食品药品监督管理部门也都按照职责分工,密切协作,共同做好结核病防治工作,为全面落实结核病防治规划奠定了坚实的基础.
关键词： -
平板运动试验对冠心病患者临界病变治疗的指导作用
目的:探讨平板运动试验阳性对冠心病患者临界病变介入治疗的指导作用.方法:入选我院收住的127例平板运动试验阳性、冠状动脉造影为临界病变的患者,随机分为介入治疗组(69例)和保守治疗组(58例),观察两组患者随访期间死亡及主要不良心血管事件(MACE)发生情况.结果:随访期间,介入治疗组MACE的发生率均低于保守治疗组,(P＜0.05),而两组患者的死亡率无明显差异,P＞0.06.结论:平板运动试验是一种简单、无创、安全的检查方法,其对冠心病患者临界病变治疗有重要指导作用,可减少患者不良心血管事件的发生.
-
护患纠纷的常见原因及预防措施
护患纠纷,是指因护士原因或护理工作的因素而出现的护士与患者或其家属之间的纠纷.护患纠纷属于医患纠纷中的一个分支,在医疗纠纷中占了较高的比例,并且呈现出一些新的趋势和变化,如护患纠纷的数量增长较快,纠纷内容和范围扩大,处理难度加大,纠纷的处理逐步由法律诉讼取代行政处理,且其处理的复杂程度大大增加等.因此,预防护患纠纷的发生十分重要,努力将纠纷化解在萌芽状态,使医院、医务人员及患者的合法权益均得到合理的保护,必须从意识和行动上采取各种措施[1],从而尽量避免一些不必要的护患纠纷的发生.本人根据自己在实际工作中所遇到的护患纠纷的案例,对护患纠纷产生的原因给予分析总结,并就如何预防及处理护患纠纷提出了一些见解.1护患纠纷产生的原因总结在常见的护患纠纷案例中,我们可以看到,有些纠纷是可以避免的,有些由于患者本身的个体差异而导致的偶发性的纠纷是难以避免的.下面仅对可避免、可控制的一些导致护患纠纷的因素进行探讨.1.1主观因素:护理是一项琐碎的工作,护士直接面对患者,其工作若稍有松懈或漫不经心,或在工作时谈天说笑,都会引起患者和家属的不满和怀疑.而如果护理人员在诊疗护理过程中言辞不当,态度生硬,在工作中使用服务忌语,不注意说话的语气和方式,回答问题简单,更易引起患者的误解.实际上,患者有病求医,当然希望护士能够给予及时周到的护理服务,即便有不周之处,经过解释,也能很快得到患者及家属的谅解.如果护士在护理活动中表情冷漠,毫无同情心,则很难形成良好的沟通局面,以致患者不满意或护士失误,这都有可能导致护患纠纷.
-
更年期综合征蒙医研究进展
目的:随着社会的快速发展,人们生活节奏变快、生活工作压力增加,老年化社会的到来,使女性围绝经期疾病的相关研究也日益重要起来.蒙医对围绝经期疾病的研究也日益取得了明显的进展.
-
唐筛高危孕妇产前诊断探析
目的 加强唐筛高危孕妇的产前诊断,降低新生儿出生缺陷,促进优生优育.方法 采取回顾性分析的方法对40例孕14～21周、唐筛结果大于1/250的唐筛高危孕妇产前诊断进行分析.结果 染色体异常2例、先心病1例、早产2例.结论 唐筛的高危孕妇出生缺陷率高,为降低出生缺陷,提倡产前筛查并重视高危的结果,尽量选择自然分娩.唐筛高危孕妇能否接受进一步产前诊断,在很大程度上取决于医生的咨询能力、意向、技巧及孕妇的经济条件、文化水平.医生在咨询工作中,应针对孕妇的不同情况综合分析、评价她所面临的发病风险,交代病情要客观、适度,以免增加孕妇的精神心理负担,产生为难情绪.
-
慢性心力衰竭患者心功能与血尿酸水平相关性分析
目的 探讨血清尿酸水平与心力衰竭患者心功能之间的关系.方法 选取80例心力衰竭患者做为实验组,按心功能分为二个亚组,选取同期50例心功能正常患者做为对照组,分别测定血清尿酸(UA)水平,比较各组之间的检测结果差异.结果 实验组血清UA水平均明显高于对照组(P＜0.05),且2个亚组UA随着心功能的降低,UA水平逐渐升高.结论 心力衰竭患者的血清尿酸水平明显高于心功能正常的患者,尿酸水平越高,心衰越重.
-
新疆兵团十师187团实现消除碘缺乏病目标评估结果分析
目的:消除碘缺乏病方法:187团依据卫生部《实现消除碘缺乏病目标县级考核评估方案》开展评估工作.结果:各项评估指标均符合考核标准,通过评估.
关键词： -
新医改形势下精神病医院发展之我见
随着医药卫生体制改革的不断深入,国务院将精神卫生纳入了公共卫生服务范畴.长期以来,精神病医院因种种原因发展缓慢,严重制约了精神病院的人才培养、经营模式和运营机制.2013年5月《精神卫生法》也即将实施,精神病医院要以此为契机,乘风破浪,综合地利用内部资源,适时地调整自身的经营策略,增强和突出自身的核心竞争力,全面推进医院的可持续发展.
-
真菌临床检验技术的研究进展
近十年来,由于广谱抗菌药物、皮质类固醇激索以及免疫抑制剂的广泛使用,使机会性真菌感染发生率及耐药菌株检出率呈逐年上升趋势,同时由于诊断治疗相对落后、缺乏有效药物,而因由真菌感染引起的疾病其死亡率也相当高,故加强控制真菌感染的检验即显得十分必要.而病原真菌的形态结构十分多样,在不同条件下同一真菌也可有不同特点的形态.因此,在真菌的实验室检查中,必须熟练掌握各类真菌的形态特征以及在不同条件下的演变规律,才能获得对致病真菌正确的诊断.临床致病真菌按形态学主要分为3大类群:酵母菌、霉菌以及双相型真菌.目前临床常用的真菌检验方法习惯上分为培养法和非培养法两种,主要包括形态学观查、生化指标检测以及分子生物学测试等.本文从形态学观查、生化指标检测以及分子生物学测试3个方面对2003年以来我院在临床真菌检验方面所作的研究工作进行了探讨与阐述,现分述如下.
关键词： -
改良腹膜透析在婴幼儿复杂先心病中的应用
目的 探讨改良腹膜透析在婴幼儿复杂先心病术后应用的优点及护理方法.方法 对2011-2012年在我院进行手术治疗婴幼儿复杂先心病合并多脏器功能不全综合征,术中经膈肌腹膜透析管植入术的5例患儿进行回顾性分析,总结5例婴幼儿先心病改良腹膜透析的护理体会.结论:经膈肌改良腹膜透析护理过程中操作简单、安全,便于护理,便于观察.腹部无切口,并发症少,腹膜透析效果良好,析出液量稳定.
-
浅谈入院健康教育在急性心肌梗死中的应用
心肌梗死是因冠状动脉供血急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久的急性缺血导致的心肌坏死.近年来,随着经济的发展和人民生活水平的提高,心血管疾病已逐年上升.经多年临床观察发现心肌梗死的发病及复发与病人缺乏预防保健知识有关.因此,加强对心肌梗死患者及家属的健康教育对提高治愈率,预防并发症,提高患者的生活质量有重要意义.
-
以诊治指南为基础的循环内科PBL临床实习教学探讨
医学教育的终目的是将医学生培养成为合格的高素质医学人才,临床实习过程是培养医学生成为医学人才的重要环节和关键时期,通过临床实习,能使医学生的临床综合能力得到系统、规范、全面的培养,使他们能真正把所学书本知识应用于医疗实践,终实现从学生到医生的角色转换.在临床教学中,虽然通过临床课程的大班课教学与见习的实习学员,已经初步掌握了循环系统常见疾病的诊治原则,但离在临床上的具体应用尚存在一定的距离,其中的主要原因就是临床综合能力不足[1].传统的临床实习教学方法偏重于个体化,比较零散,而以问题为基础的学习(problem based learning,PBL)则可以在这一阶段发挥更积极的作用,能够极大地弥补传统教学方法的不足.国内的前期经验已经证实了PBL教学法有助于培养学生的综合能力,克服传统医学教育分割基础知识与临床技能的弊端[2].因此,本校在前一阶段就以诊治指南为基础的循环内科学PBL临床实习教学进行了一些尝试,希望这些经验和教训对提高本校的临床实习教学水平有所帮助.
关键词： -
高血压患者饮食状况及影响因素的研究进展
饮食在高血压病的控制中占有举足轻重的地位,它贯穿疾病治疗的全过程.因此,探索高血压患者饮食状况及影响因素,为指导患者进行合理的饮食提供科学依据.
-
护生共情及共情能力的研究进展
综述了共情概念、内涵及国内外共情研究进展,认为共情是一个值得关注的领域,但国内对于各类人群的共情现状的研究较少,主要为护士、教师等,且多为经验性研究,没有对共情培养模式的相关性研究,教育工作者应结合共情理论和国内实际情况开展对护生共情培养模式的研究,并将研究结果应用于教育中,以提高护生的共情能力.
-
盐水纱布暂时性宫腔内填塞对剖宫产术中出血量的影响分析
目的 探讨盐水纱布暂时性填塞宫腔在剖宫产手术中止血效果及对术后子宫恢复的影响.方法 2011年3月开始至2012年12月为止,我院共实施剖宫产手术560例,其中,从中选出66例分成两组(治疗组、对照组),针对剖宫产出血量控制的两种方法效果进行跟踪.结果 采用术中盐水纱布暂时性填充宫腔方式的治疗组33名成员与其它未采用纱布填充的对照组33名成员相比,术中、术后治疗组出血量明显减少,平均出血量为210±50ml,,无产后出血病例；对照组平均出血量为345ml±50ml,其中产后出血病例2例.结论 在剖宫产术中实施盐水纱布暂时性填塞宫腔的方法,可以有效减少剖宫产术中的出血量,促进子宫收缩,减少产后出血.
-
儿童闭塞性细支气管炎的治疗探讨
闭塞性细支气管炎(Bronchiolitis Obliterans,BO)是与小气道炎症损伤相关的慢性气流阻塞综合征,在儿童中是一种相对少见而严重的慢性阻塞性肺病.近几年来随着各种检查手段的增加,临床上对该病的认识逐年提高.本文根据将近2年我院诊断为BO的27例患儿的临床资料进行治疗探讨.
-
病理学教学方法改革
病理学是临床医学的一门重要基础课,它是由基础通向临床的桥梁.因此,如何学好病理学,将直接影响到临床课的学习.在多年的病理教学中,根据病理学特点、及不同的章节,分别采用了不同的教学方法,取得了一定的成效.1方法与应用1.1讲授法的应用:虽然讲授法是一种单向性传授知识的方式,有其不足,但它能够使学生在较短的时间内获得大量系统的知识,有利于发展学生智力,有利于有计划、有目的、有意识地向学生传授知识技能.运用讲授法,教师授课内容易于补充、调整,及时吸收新知识、新进展,在短的时间内将本学科的新理论传授给学生.我们的学生有绝大部分是五年一贯制学制,多是初中毕业生,他们的自学能力和理解能力均较差,但接受知识的潜在能力和记忆能力均较强,根据学生的这一特点,在病理教学中,对于综合性的问题、理论性较强的章节如绪论、疾病概论等部分,主要采取以讲授为主的方法,这样使学生能够对病理学的概念、任务、研究方法等有一个概括性、系统性的了解,增强了对病理学的认识,也为各论部分的学习打下了牢固的基础.1.2以"问题为基础"教学法的应用1.2.1带问题听课.为了发挥学生的主观能动性,做到听课有重点,在上课之前,教师先将本次课的重点问题做一介绍,使学生心中有效,带问题去听课.如讲"休克"一章时,首先向学生介绍:过去人们一直认为休克的共同发病环节是小动脉、微动脉等小血管的扩张,而引起的动脉血压下降,因而临床上常用收缩血管的药物来提高血压,但是有许多病人经这样治疗后,疗效却不好,有的患者病情反而恶化,这是为什么呢?让学生带着这个问题清楚听课,可使学生的注意力更集中,更容易抓住重点.课后经提问,98％的学生都认为休克的共同发病环节是由于微循环所致,使学生做到了当堂课的重点内容能够及时掌握.
关键词： -
急性心肌梗死Q波迅速消失的分析
目的:探究急性心肌梗死Q波迅速消失的具体原因,近2年来收治急性心肌梗死15例,其中3例在治疗过程中Q波在10分钟左右消失.结论:急性心肌梗死有多种原因.病情凶险,应根据检查正确诊别,采取有针对性救活措施.
-
静脉抽血的观察及注意事项
静脉抽血,是医学上常用来检验病人体液正常的方法.许多的身体疾病检查都与此相关的.许多时候我们都应该知道,为什么是静脉的血才是我们检测身体正常的标志.其实这个起源是很早的.古代的时候,医学很不发达就流行一种灌血的方法,这样做的目的是让病危的人得到及时的改善,古医学上说的是,血是身体之本,是人的精气的融合.一个人为什么可以从他的面部血液的颜色来判断他是否得病,血气一词从此记载于医术之上.还有就是要解释的一个问题就是,我们的脉搏分为静脉和动脉,静脉是经过新陈代谢的后的血液,从这些血液里可以检测出许多的代谢物质,而这些物质可以直接反映人体内部的情况.动脉里面的血液是出于强压之下的,而且是高速流动的,它是输送身体所需物质的高速公路,这条道路是不能有堵塞的,因为这样的情况下,会把这个管道涨爆的,脑溢血这样的事就是因为这个.这是很危险的.我们在医学上进行的静脉抽血是为了用抽样检测的方法来判断身体健康的.静脉抽血,是一项临床基本操作,经验技术非常重要,以下给大家一些小总结,希望能对各位在以后的工作中起到一定帮助.静脉抽血的步骤:1.抽血室护士应严格执行无菌操作技术规程,熟练业务.2.抽血前,护士要洗手、戴口罩、帽子、乳胶手套.3.在试管上标明受检者的姓名或顺序号,并仔细核对,严防差错.4.采血前检查穿刺针头是否平滑,试管皮塞是否有松动、裂缝.5.仔细选择受检者血管,尽量穿刺左上肢,常用肘窝部贵要静脉、肘正中静脉、头静脉及前臂内侧静脉.6在穿刺部位肢体下放治疗巾(或一次性纸巾)、止血带.7.消毒穿刺部位.以进针点为中心,消毒范围大干5 cm.8.在静脉穿刺部位上方约6 cm外扎止血带,嘱受检者握紧拳头,使静脉充盈显露.9.穿刺针头斜面向上,呈15～30°角穿刺,见回血后,插入负压真空采血管至所需血量,放松止血带,以采血贴、棉签或棉球压住针孔并拔出针头.10.嘱受检者继续压迫针孔3～5分钟,勿揉搓针孔处,以免穿刺部位瘀血.
关键词： -
临床路径在产科计划性剖宫产中的应用
目的 探讨临床路径管理系统对提高产科医疗质量的作用.方法 通过设计和实施临床路径系统,对单病种——计划性剖宫产(500俐)进行临床路径管理.通过平均住院日、住院费用、患者的满意度恢复时间及并发症等发面了解临床路径的意义.结果 规范了医疗行为,提高了医疗质量,减轻了患者负担,增加了服务满意度.结论 临床路径是一种既能保证医疗质量,又能降低医疗成本的新型的病种管理模式.
-
具有抑菌功效的罂粟科植物生物碱提取工艺研究进展
致病细萄对人体健康具有极大的危害,对致病细菌所致疾病的治疗和预防一直是人们关注的重点.生物碱因存在广泛且一些生物碱具有较好的杀菌作用而受到广泛关注.本文就几种具有抑菌功效的罂栗科植物中生物碱的提取工艺研究进展进行了介绍,并对其发展作了展望.
-
中医治疗慢性咽炎的预后循证病案讨论
目的针对1例慢性咽炎久治不愈的患者,检索当前佳证据,为临合理治疗提供依据.
-
姜黄素对癌症的化学预防研究进展
姜黄素是从草本植物姜黄的根茎中提取的一种天然多酚,药理作用广泛,抗癌是其主要药理作用之一.因其多靶点、多环节和多途径的抗肿瘤作用,日渐成为临床化学预防药研究的热点.现就姜黄素对癌症的化学预防作用进展情况作一综述,为癌症的综合治疗和临床应用提供新思路.
-
论脾与类风湿性关节炎的相关性
类风湿性关节炎(RA)隶属于中医痹证的范畴,中医学多将其分为五体痹及五脏痹,而且多从五脏入手来进行辨证施治.笔者经过临床观察,侧重从脾论治该病,取得了较为满意的疗效.本文以脾的功能为切入点,探讨脾与RA生理病理相关性理论,同时以一系列临床研究报导为佐证,为进一步完善中医药治疗RA提供新的思路及方法.
-
5岁以下儿童营养不良的调查及干预研究进展
儿童营养状况是社会经济、卫生保健、膳食营养状况和文化教育的综合反映,5岁以下儿童营养不良不仅会造成儿童当前身体和智力的发育迟缓,同时还会增加成年时期患肥胖、高血压、糖尿病等慢性疾病的危险D2],严重影响儿童的身体健康和生长发育水平[3].目前国内各省市以降低儿童营养不良发病率、提高儿童健康水平为主要目标,已不断深入调查和研究儿童营养不良的发病率及致病因素,并提出相应的干预措施,各种讨论已成为临床研究的热点,现综述如下:1 评价儿童生长发育的指标1.1评价参数用不同年龄阶段、不同性别的健康儿童的体重、身高的测量数值,与我们所检查儿童的体重、身高数值进行对照,看看被检儿童的生长发育处于什么水平,这些不同年龄、不同性别健康儿童的体重、身高的测量数值就是参数.以下为几种常见参数:全国九市标准和WHO标准,运用WHO标准评价我国儿童生长发育水平及营养状况更为合理[4].
关键词： -
浅析我国康复医学发展现状与未来
真正意义上的康复医学,是指综合应用各种有效措施,减轻并代偿伤病残者的身心功能障碍,使残存功能得到大限度改善和发挥,以佳状态回归家庭、参与社会.康复医学是伴随社会发展和需求,在各国逐渐发展起来的一门新兴学科.中国康复医学经过几十年的发展,已经初具规模.面对庞大的康复群体,康复事业的发展任重而道远.本文从中国康复事业的发展现状进行简单的分析.
-
白内障手术治疗研究与进展
随着现代医学技术的发展,白内障手术方式也在不断改进和发展.以往白内障手术采用囊内摘除术,发展至今已形成了较为成熟的不同方式的囊外摘除术,能做到更小切口、更少伤害、更快为患者带去光明.但是无论选择哪种手术方式,都要根据白内障的不同性质、晶状体浑浊程度、睫状体小带及瞳孔的状况而定,并且各种手术方式都有其优缺点和适宜对象.
-
老年人上消化道出血的临床分析
目的:探讨老年人上消化道出血的病因、临床特点、诊治方法、并发症情况、特归和预后.方法:选取2010年9月～2012年1 2月我院收治的78例老年上消化道出血患者和126例中青年上消化道出血患者,对比分析与中青年患者相比老年上消化道出血患者在病因、临床表现、诊治方法、并发症和预后方面的特点.结果:老年上消化道出血患者的病因多为消化道溃疡、胃癌和急性胃黏膜病变；临床出现呕血、黑便、低血压和休克的概率明显高于中青年患者；并发症多,主要是肺部感染、肝性脑病等；病死率明显高于中青年患者.结论:老年上消化道出血患者的病因以消化道溃疡和胃癌多见,临床出血症状较明显,伴发其他并发症的概率较高,病死率较高,在临床上应该引起注意.
-
肛裂的临床治疗
由于肛管皮肤的裂伤,使周围皮肤形成了的小溃疡面,这就是肛裂.肛裂以女性偏多,男性肛裂的患者是女性肛裂患者的十分之一.便血以及排便时的疼痛感是肛裂的典型临床表现.血便则以排便时滴血为主,便后会在便纸上留有少量鲜红色血迹.肛裂的剧烈疼痛主要表现为刀割样疼痛.疼痛具有周期性,轻则数分钟,重则数小时.1 肛裂疾病的病因由于便秘或腹泻引起的肛管损伤是导致肛裂的主要病因.女性患者很少一部分病因是由于生产过程中的剧烈产力而导致的肛管损伤所引起.2肛裂疾病的发病机理新研究证明:内括约肌张力升高而导致肛裂.张力升高就会引起肛后联合缺血而导致肛周皮肤形成小的溃疡面.其中精神过度紧张也会造成内括约肌压力升高也会导致肛裂的发生.3 肛裂疾病的临床治疗方法3.1饮食疗法:在饮食方面需要注意,多吃一些高膳食纤维的食物,一日三餐按规律饮食,多喝温开水,以避免便秘的症状.3.2保守治疗:由于手术会引起肛门失禁等并发症,术后患者痛苦不堪,这使临床上优先采用药物等保守治疗.其药物治疗的主要目的是降低内括肌张力,缓解痉挛.有些药物治疗无效的肛裂疾病再施行手术治疗.
关键词： -
ICU护士职业危害因素及防护进展
ICU护士的职业危害备受国内外关注,为提高对ICU护士职业危险因素的认识及职业防护意识,从物理、化学、生物和社会心理等方面进行论述,以引起有关领导和护理人员自身的重视,采取有效的防护措施,保护ICU护士的身心健康.
-
自拟凉血驱风茶治疗进行性指掌角皮症
进行性指掌角皮症,是皮肤科一种常见病.虽说不影响健康,但给广大患者心身带来很大的困扰.双手惧怕触摸东西,稍有不慎就会剧痛,给患者的工作和生活带来诸多不便.抛开西医诊断与治疗,发挥祖国医学的优势,根据中医的辩证施治.对已治愈病例的反复总结,改进中药的煎服不便,自拟凉血驱风茶.近五年来治愈60例进行性指掌角皮症,再次复发者继续服用仍有疗效.服用携带方便,在任何场所均可服用,不影响正常的生活工作.1一般资料60例全部为门诊病例.女52例,男8例,年龄在13-52岁之间,以中年妇女居多,病程短1年长10年.2诊断标准双手或足出现反复脱皮脱屑,由指(趾)开始向掌心蔓延.皮损波及肌层,皮肤嫩红,有密集点状水疱,干燥,皲裂,出血,疼痛,微痒.3治疗方法凉血驱风茶处方:生地10g,牡皮6g,防风3g,白蒺藜10g,虫蜕3g,赤芍6g.
关键词： -
浅谈应急演练在应对突发公共卫生事件中的作用
近年来,国内突发公共卫生事件频发,我国卫生应急体制的完善程度受到世界瞩目.应急演练是应急体制中重要组成部分,通过演练可发现应急资源的需求,协调各部门、机构和人员之间的配合,检验应急预案和程序的缺陷,增强公众的信心和应急意识,提高整体应急反应能力.应急演练是检验、评价和保持应急处置能力的重要手段.
-
浅谈中药清炒
目的:提高中药饮片质量,规范炮制标准,保证用药安全有效.
关键词： 中药饮片清炒目的质量要求注意事项 -
宾阳县5岁以下儿童意外死亡分析与预防策略
[目的]为了解宾阳县5岁以下儿童意外死亡的现状与特点,探讨干预措施.[方法]对2008-2012年宾阳县5岁以下儿童死亡资料进行回顾性分析.[结果]5年问,宾阳县5岁以下儿童意外死亡率波动在142.63/105-222/105,平均为196.46/105,占全县死亡构成的20.87％,位居儿童死因首位；意外死亡率男童高于女童；农村高于城镇.漏水是1-4岁儿童意外死亡的主要死因,意外窒息是婴儿意外死亡的主要死因.[结论]意外伤害是宾阳县5岁以下儿童死亡的主要原因,应加强对意外伤害的预防和控制.
-
头针泻法治疗“不寐”症33例的临床探讨
目的 通过针刺穴位治疗不寐症.方法 取督脉“脑户”穴为主穴,配足厥阴肝经太冲穴,选用28号1.5寸不锈钢针,进行针刺.结果 33例患者中,基本治愈者24例,显著者6例,总有效率90.9％.结论 针刺“脑户”等穴治疗不寐症,效果满意.
-
腹股沟疝无张力修补术后慢性疼痛治疗体会
目的 探讨无张力疝修补术后慢性疼痛的原因及预防对策.方法 对我院自2004年2月至2012年9月456例实施无张力疝修补术患者的临床资料进行回顾性的分析.结果 所有患者行平片无张力疝修补术,术后出现慢性疼痛21例,发生率4.6％.结论 无张力疝修补术后慢性疼痛的原因与多种因素有关,而手术技术因素和方法可能是更重要的原因.
-
“动、触、听、练”——盲人按摩学习解剖学之法宝
中国是全世界盲人多的国家约500万,按摩是其主要的就业渠道.而要精通盲人按摩,无论是特殊教育学校的统招学习,还是社会举办的各种培训班,都必须学好《解剖学》这门专业基础课,若没有这门课的奠基,其它专业知识的学习无异于盲人点灯.
-
儿内科用药常见问题和解决方法
目的:结合笔者实践经验及儿童自身特点,探讨儿科安全用药的有效措施.方法:选择160例患儿作为观察对象并划分为两个小组,对比组按照常规要求使用药物治疗,实验组则结合常见用药问题制定的解决方法来辅助进行.结果:实验组不合理用药情况明显少于对比组,满意度显著高于对比组,组间数据存在统计学上的差异(P＜0.05).结论:文中论述的儿科不合理用药解决措施具有理想的临床应用价值,相关领域工作者应给予足够关注并积极推广使用.
-
小儿重症肺炎的治疗及护理进展
小儿重症肺炎除原有全身中毒症状及呼吸系统的症状加重外,尚出现循环、神经、消化等系统的功能障碍,病情重,变化快,并发症多,死亡率高,占我国儿童死因的第一位[1],是我国5岁以下儿童死亡的主要原因.其中绝大多数患儿是死于各种肺炎并发症[2].因此,能否及时、有效、正确的治疗及护理将直接影响的患儿的预后.儿科医护人员在临床工作中不断总结研究,使重症肺炎的治疗及护理得到了较大的进展,为小儿疾病的治疗及护理提供了很好的借鉴.1 重症肺炎的治疗现状1.1抗感染治疗1.1.1抗生素的应用主张早期、足量、联合静脉用药.近年来儿科专家主张抗生素降阶梯治疗法[3],在病原菌尚未明确、感染急性期时应优先选用广谱高效抗生素联合用药,为及时控制感染,防止疾病的进一步恶化,抢救生命赢得宝贵的时间;然后根据病原学检测结果及临床反应适时地改为相对窄谱、针对性强的抗生素,这样可有效避免广谱抗生素治疗的不良反应或并发症,减少细菌耐药,并可有效改善患儿预后.
关键词： -
PICC置管操作规范要点及健康教育
经外周静脉置入中心静脉导管(PICC),因其建立中心静脉输注途径,操作方法简单,并发症较少,提供中长期静脉输液治疗,及输入高渗性、刺激性强的药物,如胃肠外营养、化疗等.具有减轻患者痛苦、提高生活质量、保护患者外周静脉等优点,目前在临床上应用广泛,通过此项治疗手段可使患者更多的了解PICC的知识,积极主动配合,提高护理工作质量和效率及患者满意度.
-
正确认识自己的社会定位,弘扬医学人文精神——一个医护人员的“中国梦”
随着我国社会经济的发展,医学也在不断地发展进步,新的发展时期,对医院医护人员提出了更高的标准和要求.要成为新时期一名高素质、高水平、内涵优秀的医护人员,不仅在工作态度上面要真诚微笑、自信稳重,提供精湛优质服务,在现实工作实践中也要不断学习、不断进步,提高自身专业技能,弘扬医学人文精神,从而实现作为一名医护人员的“中国梦”.
-
浅析影响产妇住院期间健康教育因素与对策
健康教育是护理服务的一项重要组成部分,尤其产科护理,通过向产妇及家属进行产褥期卫生保健及新生儿护理知识的健康教育,提高产妇的自我护理及新生儿护理的能力[1].但在临床工作中,产科护理健康教育往往达不到整体护理对健康教育的期望.
-
负压创面治疗技术在足部创伤性软组织缺损中的应用
目的 探讨负压创面治疗技术(Negative Pressurewound Therapy,NPWT)在足部创伤性软组织缺损中的应用效果.方法 15例足部创伤性骨外露创面先行清创及NPWT治疗,压力维持40kPa.5例明显骨外露者再次NPWT治疗.结果 15例患者创面肉芽生长新鲜.其中5例仍有明显骨外露者再次NPWT治疗,均于肉芽组织大致覆盖创面后行游离植皮、直接缝合或组织瓣移植,全部一次成功.结论 NPWT在足部创伤性软组织缺损中应用能够促进创面的愈合,减少创面污染,减轻医护工作量及患者的痛苦,为二期手术提供良好的条件.
-
通心络胶囊用于脑梗塞预后的疗效观察
目的:探讨通心络胶囊对脑梗塞患者治疗的临床疗效与预后效果.方法:选取脑梗塞患者50例,随机分为治疗组25例,对照组25例,对照组进行常规基础治疗,治疗组在常规基础治疗的同时给予通心络胶囊每次2-4粒,每日3次,服用9-12个月,治疗前后比较两组患者神经功能评分及临床疗效.结果:通心络胶囊治疗组总有效率96.34％,对照组总有效率65.26％,治疗组疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:通心络胶囊对脑梗塞有良好的脑保护作用,能减轻缺血性炎症反应,起到对缺血脑组织的神经保护作用,毒副作用小,可长期服用.通心络胶囊治疗急性脑梗塞安全有效,值得推广.
-
人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折疗效观察
目的:研究分析人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆骨折临床疗效.方法:回顾分析本院2009-2012年收治的高龄股骨粗隆骨折患者60例,分为对照组与治疗组,对照组采用内固定术治疗,治疗组采用人工股骨头置换术治疗,比较两组治疗疗效.结果:两组手术之间与术中出血量比较其差异不明显不具有统计学意义 (P＞0.05)；负重时间与住院之间比较,治疗组短于对照组,其差异明显具有统计学意义(P＜0.05)；术后随访进行Harris评分,治疗组优良率高于对照组,其差异明显具有统计学意义 (P＜0.05).结论:采用人工置换术治疗高龄股骨粗隆骨折临床效果好,患者更容易康复,值得临床推广应用.
-
关于中药治疗骨折患者的临床应用探析
目的 评价中药促进骨折愈合临床效果.方法 回顾分析116例患者的临床资料,应用中药的患者与未应用中药的患者对比分析.结果 肿胀消退、骨痂形成、胃肠道功能等得到明显改善.
-
中老年人心理健康与相关因素的研究进展
我国老年人(年龄≥60岁)占现有人口总数10％以上,已是老年人口多的国家;而我国的中年人(年龄在45～60岁)占现有人口总数60％以上,预计到2025年我国老年人口将占总人口的20％左右[1].中老年人的身心健康已引起医学界的关注.本文阐述了中老年人的心理特点,以及生活环境、经济条件、生活习惯、知识层面等对中老年人心理健康的影响.1 中老年人心理特点1.1中老年人的心理与性格关系密切心理健康是有标准的:感、知觉尚好;记忆良好;逻辑思维健全;想象力丰富;情感反应适度;意志坚强;态度和蔼可亲;人际关系良好;学习能力基本不变;有正当的业余爱好;与大多数人的心理活动基本保持一致;保持正常的行为,否则就不健康.中老年人若心情急躁、攀比嫉妒、忧郁闷气、动辄发怒、极度悲伤者易导致心脑血管疾病,甚至死亡,提示中老年人身心健康与心情开朗、乐观温和、从容不迫、不慕功名等性情密切相关.1.2中老年人心理与躯体疾病密切相关科学研究推测人类的自然寿命应比现在实际的寿命长,但由于疾病、创伤或心理、社会等不良影响,使人们未能达到预期寿命而过早死亡,其常见的疾病为心、脑血管疾病和癌症,也属于"心身疾病"[2].健康需求是老年人普遍存在的一种心理状态,人到60岁以后,容易出现抑郁、疑病、焦虑等各类心理问题,导致各类躯体疾病的上升[2].人在中年时由于工作需要,伴随有不良情绪、吸烟、酗酒、饮食过度、睡眠和休息不足等不良生活方式和行为,很容易引起躯体疾病.
关键词： -
脑卒中后尿失禁的针灸治疗进展
脑卒中患者因大脑皮质受损,导致一系列功能传导障碍,失去自主能力.尿失禁是脑率中常见并发症之一,排尿的反射过程较复杂,受多块肌肉控制.临床中,研究针灸对脑率中后尿失禁的治疗仍为重点课题.临床针灸医生不断深入挖掘各种针灸疗法对尿失禁改善情况.主要包括针刺(头针、体针、耳针)、电针、针刺与艾灸合并等方法治疗.以针灸方法治疗脑卒中后尿失禁疗效显著,安全性高,价格低,减轻患者负担,操作方便,无副作用.
-
血液灌流联合血液透析治疗尿毒症疗效分析
目的 通过对20例尿毒症患者进行临床分析,探讨血液灌流联合血液透析治疗尿毒症的疗效及预防措施.方法 对我院收治的20例尿毒症患者进行回顾性分析.分为实验组与对照组,对照组患者行常规血液透析,实验组行血液灌流联合血液透析,并对治疗后两组的疗效进行对比性分析.结果 实验组患者的临床症状减轻程度以及PTH清除率显著高于对照组,两组比较差异显著,P＜0.05有统计学意义.结论 血液灌流联合血液透析治疗能有效清除尿毒症患者体内的PTH等中分子物质,减轻患者的临床症状,弥补单纯血液透析的缺点,具有较好的临床应用价值.
-
针灸结合祛风和血汤治疗周围性面瘫疗效观察
目的:观察针灸结合自拟祛风和血汤治疗周围性面瘫的临床疗效.方法:以针灸结合自拟祛风和血汤治疗周围性面瘫患者128例.结果:治愈68例,占53.1％；显效50例,占39.1％；有效10例,占7.8％.结论:针灸结合自拟祛风和血汤治疗周围性面瘫疗效确切、安全可靠、值得推广.
-
重视临床实习、提高教学质量
临床实习是整个医学教育的重要部分,临床教学是联系基础医学和临床医学的桥梁,是护生强化护理理论、实践操作技能的手段.由于护理模式转变,伴随着服务对象、范围、内容的变化,对人才的培养也提出了更高的要求.为了适应医学发展的需要,提高护生的综合能力和培养高质量的护理人才,作为从事临床带教的高年资护士,通过临床教学实践中不断总结,累积了一定经验,现介绍如下,与同行分享.1 建立健全临床实习管理机制1.1健全各级教学管理机构,是提高教学质量的前提.医院成立了科教科、临床教学领导小组,各科配备教学秘书、带教老师,制定了各级人员职责,定期召开教学工作会议,对教学质量进行检查分析、考评.1.2完善教学工作制度.建立健全临床实习管理制度是做好临床教学的有力保证,为使教学工作更加科学化、规范化,根据学校的实习教学大纲要求,我们不断修订完善了《教学工作管理制度》、《实习生管理工作制度》、《实习带教手册》、《实习生笔记》,结合医院各临床科室特点,拟定临床教学工作计划,既规范了教学内容,也规范了师生的行为.2认真落实各项教学管理制度2.1明确临床带教目的2.1.1通过临床带教,提高临床带教老师的责任感,调动带教老师的积极性,从而提高带教水平.2.1.2通过临床带教,培养护生的综合素质和为人类健康服务的专业理念,使其成为合格的专业人才,以适应社会及护理事业发展的需要.
关键词： -
中医治疗急性缺血性中风疗效观察
急性脑梗塞是目前严重危害老年人健康的疾病之一.本病发病急,病因病机复杂,难于辨治,临床有“三高一低”,即发病率高、致死率高、病死率高、治愈率低的特点.急性期及时有效的治疗,是减少病死率、减轻致残程度的关键.中医称急性脑梗塞为中风,对此病的治疗积累了丰富的经验,近年来则更注重对内风、邪热、痰浊、血瘀、腑实等标实的治疗,并取得了较大的进展,本文就治疗概况进行综述.
-
浅谈卫生监督工作人员如何防止精神懈怠
胡锦涛总书记在庆祝中国共产党成立九十周年大会的重要讲话中指出,精神懈怠的危险,能力不足的危险,脱离群众的危险,消极腐败的危险,更加尖锐地摆在全党面前,落实党要管党、从严治党的任务比以往任何时候都更为繁重、更为紧迫.总书记的讲话把"精神懈怠的危险"放在"四个危险"之首,真是振聋发聩,令人警醒.所谓"精神懈怠",简而言之,就是由于理想信念动摇引发世界观、人生观、价值观扭曲,由此而产生信仰缺失、理想淡化、道德滑坡和精神萎靡、意志消沉、不求上进、无所作为的一种思想态度和工作状态.客观地讲,目前卫生监督干部队伍精神面貌不错,整体上是健康向上、充满活力的,但不容忽视的是,在少数人身上也的确存在着精神懈怠的问题,大致有以下几种表现:一是工作不主动,甘当拉车的动物----赶车的人打一鞭走一步.工作计划性差,科室负责人安排什么就做什么,忘记安排的时候就不知所措.个别人不仅不主动,还贪图享受,拈轻怕重:距离遥远的地方不愿意去,工作难度大的工作不愿意插手,案情复杂的案子不愿意办理,等等.二是工作马虎,责任心缺失.不注重细节,不讲求方法,得过且过.比如在制作执法文书时,经常会出现忘记签名、地址名称书写错误、处罚适用法律条文不当等问题;办事拖拉,今天能完成的事情,往往要推到明天;喜欢推诿,总是喜欢把工作往别人身上推.三是不主动学习,甘于原地踏步.当今世界正处于信息爆炸时代,信息瞬息万变,人不学习,很容易被信息洪流湮没.精神懈怠的人往往不肯主动学习,自信"烂船也有三斤钉"和"吃老本也比你强",因而,各类培训活动要么不参加,要么滥竽充数.
关键词： -
ICU专科护士核心能力研究进展
介绍了ICU专科护士核心能力的概念、架构、影响因素和新进展,提出了要积极发展我国ICU专科护士核心能力的框架及标准,以促进我国护理专业的发展.
-
幼儿阑尾炎漏诊1例并文献复习
患儿 女 3岁,主因发热5天伴咳嗽2天入院,5天前,患儿受惊后出现发热,体温波动于38.5~40.0度之间,于我科门诊就诊,查体温38.5度,咽部充血,扁桃体无肿大,双肺呼吸音粗,无干湿性罗音,腹部平软,未触及压痛及包块.
关键词： -
严重手部外伤社会学因素的调查与分析
目的:通过对南华大学附属第二医院严重手部外伤的情况进行调查,了解严重手部外伤发生的情况及社会学的影响.方法:对2010年1月1日至201 2年6月28日,在南华大学附属第二医院手部外科住院的病人进行问卷调查,并对其进行1个月、3个月、6个月的随访.结果:患者平均年龄38岁,66.1％为男性患者,工伤为48.6％,家中受伤22.3％.平均住院日11.4天,平均医疗费用10185元,残疾率4.5％.结论:手部外伤主要发生在青壮年男性,以工伤居多；其次为家庭受伤,可见到儿童意外伤害、赌博、酗酒及家庭暴力；交通事故导致的损伤有明显上升趋势.手部外伤对个人及家庭影响大,医疗费用昂贵,特别是影响劳动能力.
-
妇女“四期”的健康素养
健康素养在健康促进和健康教育中具有核心作用,它是一个多层次、融合多种素养内涵,与整个社会环境有着紧密联系的新领域体系.搞好妇女“四期”的健康素养,达到人类健康大化.
关键词： 妇女"四期"健康素养 -
论慢性盆腔炎临床治疗的方法
目的 探讨慢性盆腔炎的临床治疗与预防.方法 将90例患者进行综合治疗,并嘱患者日常生活中注重预防疾病,进行临床疗效观察.结果 90例患者中痊愈78例,有效7例,无效5例,总有效率为94.4％.结论 本病为慢性病,常因劳累、饮酒、过食辛辣等因素诱发.因此,除临床上综合治疗外,患者应避免各种诱发因素,做好疾病的预防工作.本文中,患者通过一系列的综合治疗,并且注重日常生活的预防工作,临床疗效较佳.
-
分娩期体位干预对矫正异常胎方位的临床观察
目的 产程中异常胎方位积极矫正对分娩结局,产租,剖宫产率的影响.方法:选择2010年1月到2012年12月在产科住院分娩的产妇,宫口开大3cm进入产房,待宫口开大5cm阴道检查确诊为枕横位,枕后位的初产妇480例,随机分为观察组218例,对照组262例,观察组在产程中给予体位干预,并与对照组比较.结果:①观察组与对照组产妇产时胎方位矫正情况比较差异有统计学意义[p＜0.05].②观察组与对照组产妇分娩结局的比较观察组顺产率明显高于对照组,阴道助产率、剖宫产率、产后出血率、新生儿童息率明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义[p＜0.05]③两组产妇阴道分娩产租时间比较,观察组第一产程、第二产程、第三产程及总产程平均时间明显核对照组短,两组比较差异有统计学意义(p＜0.01).结论:在分娩期通过产妇体位干预能有效矫正胎方位,使难产转化,从而降低阴道助产率、剖宫产率,减少了产后出血及新生儿宣息的发生.
-
呼吸道传染病预防与控制分析
呼吸道传染病是指各种病原微生物通过人体的鼻腔、咽喉、气管和支气管等呼吸道侵入人体而引起的具有传染性的疾病.呼吸道传染病主要发病的时间是在春冬季节,儿童、老年人、营养不良以及过度劳累者等人群感染呼吸道传染病的几率比较高.呼吸道传染病具有传播快、范围广、途径多以及难控制等特点,严重地危害着人类的身体健康.本文主要分析了呼吸道传染病的预防与控制方法.
-
浅谈老年口腔疾病的诊疗体会
随着人们物质生活水平的提高、医疗卫生保健体制的完善,长寿人口已越来越多.进入21世纪,世界人口年龄的组成发生了显著的改变,老龄人口增多,甚至于85岁以上的人口也显著增加.老年人的口腔疾病已开始得到重视,口腔科老年病人也在日益增多,由于老年人在生理及心理上所存在的差异,面对老年病人口腔的生理和疾病特点,有针对性地做好治疗,是目前口腔科面临的新课题.1老年人口腔的生理特点老年口腔的增龄变化随着年龄的增长,口腔组织对疾病易患性增加,修复能力减弱,因而会导致相应疾病发生.口腔粘膜结构变化十分显著,上皮层变薄,光滑而干燥,易受损伤;血管的变化亦相当明显,唇部及颊部粘膜表面可出现血管痣,弹性与表面组织结构消失,粘膜变薄,舌头变光滑,舌下静脉曲张普遍;口腔黏膜内腺体萎缩并逐渐被纤维组织取代,出现口干、烧灼感及味觉异常等症状;唾液分泌减少,流速减慢,对牙齿的冲刷和自洁能力下降;牙间乳头退缩,可导致牙间隙显露;边缘龈的退缩可导致牙根的暴露;牙周膜变薄,牙槽嵴高度减少,引起食物嵌塞与食物残渣滞留,给口腔致病菌的繁殖提供有利条件;牙骨质暴露增加根龋及楔状缺损的发生率;粘膜及皮肤创口愈合速度均随衰老而减慢;牙体组织的增龄变化可使牙髓腔和根管体积缩小甚至消失,根管的病理性钙化,导致老年牙髓病及根尖周病的治疗难度增大;口腔颌面部肌肉随着年龄的增长而趋于萎缩,导致老年人咀嚼力下降,咀嚼功能降低;颞下颌关节也会发生退行性改变,严重者可有明显临床症状,称为骨关节炎或退行性关节病.
-
原发性卵巢恶性肿瘤患者的手术治疗
起源于卵巢上皮-间质细胞,卵巢性索-间质细胞,原始的生殖细胞及卵巢髓质的恶性肿瘤,统称为原发性卵巢恶性肿瘤.1临床表现 1.1内分泌紊乱:卵巢性腺间质肿瘤及部分上皮性肿瘤,由于肿瘤细胞,间质组织能合成并分泌雌激素,使病人表现为内分泌障碍,青春期前出现性早熟,生育年龄妇女月经不调,不规则阴道出血,在绝经后妇女出现阴道出血,在卵泡膜细胞瘤,卵巢支持间质细胞瘤由于雄激素分泌而表现为男性化特征.1.2腹部包块:良性卵巢肿瘤生长缓慢,早期体积小多无症状,多在妇科检查时发现,当肿瘤增大超出骨盆腔时,可在下腹部触及-活动无压痛的肿物,当肿瘤增大迅速,占据整个腹腔时病人才出现腹胀、尿频、便秘、气促及双下肢水肿等症状.1.3消化道症状:临床以消化道症状就诊者可占50％以上,绝经后妇女常可达80％,多由于肿瘤巨大压迫肠道,或因肿瘤侵犯肠道,种植于大网膜膈肌等部位而产生中量以上腹水,可表现为腹胀、食欲减退、便血,严重者可发生肠梗阻,常常被误诊为结核性腹膜炎,肝硬化腹水而延误治疗.
关键词： -
例缺血性冠心病治疗体会
目的 探讨多发性常见病缺血性冠心病的佳经济的治疗方法.方法 对于常见的缺血性冠心病选择96例有S-T段压低缺血性心肌病人采用低分子右旋糖酐注射液500ml加硝酸甘油注射液10mg治疗,根据心电图的改变将S-T段压低缺血性冠心病设置为治疗组和对照组的疗效进行进行比较.结果 两组病人治疗结束后,病人的临床症状都有所好转或症状消失,但治疗组的效果显著,明显高于对照组,两组经过统计学处理p＜0.05,说明低分子右旋糖酐加硝酸甘油注射液治疗S-T段压低缺血性心肌病有较好的疗效.结论 低分子右旋糖酐加硝酸甘油注射液治疗S-T段压低缺血性心肌病,药品价廉,效果可靠可行.
-
未处理自体血回输在失血性休克病人中的应用
未处理自体血回输(A UB)是古老和简单的术中和术后自体血回输方法,为吸引收集术野和术后的引流血,经过简单过滤(＜170 μm滤器)和抗凝(枸橼酸与血之比1∶7),然后再经40μm滤器回输给病人[1].2000～2012年我院共收集胸、腹腔内出血回输96例,总量达72 100ml,占同期术中输血量的85％,能迅速纠正失血容量,对保证手术患者的生命安全起到重要的作用,现总结讨论如下.1临床资料1.1 一般资料:本组共96例,男54例,女42例,年龄12～56岁,其中外伤性肝破裂12例,胸外伤5例,肝脾破裂15例,脾破裂34例,宫外孕破裂22例,卵巢黄体破裂7例,肠系膜血管破裂1例.出血时间3h以内30例,3～6 h 46例,6～12 h 12例,12～24h5例,超过24h3例,自体血回输量多者2 500ml,少者400ml,平均1050 ml.
关键词： -
探讨护理干预对尿毒症不安腿患者生活质量的影响
目的:研究探讨护理干预对尿毒症并发不安腿患者的生活质量的影响.方法:对采我院治疗尿毒症并发不安腿的40例患者进行随机分组,一组患者为对照组,一组患者为实验组,对照组患者接受常规护理,实验组在对照组患者护理基础上进行护理干预,分别在护理前后对两组患者进行自评抑郁量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS),并评价患者的生活质量.结果:对患者进行护理干预前,两组患者的SDS和SAS评估差异无明显统计学含义(P＞0.05),经护理干预后,实验组患者的SDS、SAS评分以及总体生活质量较前明显好转,而对照组的SDS和SAS评分下降不明显.结论:应用合理的护理干预措施对于缓解尿毒症不安腿患者的焦虑、抑郁的情绪,同时能够有效的提高了患者的生活水平和生活质量.
-
三花清毒颗粒提取工艺的研究
目的 优选三花清毒颗粒制备工艺的佳条件.方法通过对流感病毒感染小鼠的死亡保护的药理实验,并以绿原酸含量为指标进行正变试验.结果确定60％乙醇提取工艺为佳；并优选出提取的佳生产工艺.结论方法合理、可行.
-
MEBO治疗狗咬伤创面的临床观察
目的:观察MEBO治疗狗咬伤创面的临床疗效.方法:将30例狗咬伤患者行常规手术处理后,剖面使用MEBO换药治疗.结果:所有病例均愈合,而且瘢痕、色素沉着均较传统疗法不明显、无功能障碍,换药时患者无明显疼痛.结论:MEBO治疗狗咬伤创面的临床疗效好,而且可以缩短疗程,减少费用,癜痕不明显,有一定的临床应用价值,值得推广.
-
肿瘤放化疗所致白细胞减少症的中医药治疗概况
放化疗后白细胞减少症(成人外周白细胞计数＜4.0×109/L),是目前恶性肿瘤治疗中常见的并发症,其常常导致患者免疫功能下降而不得不中断治疗.通过检索近10年的相关中医临床研究资料,对化疗后白细胞减少症的中医药治疗进展作一简要综述,认为中医治疗效果显著,具有广泛的应用前景.
-
纤维支气管镜对支气管内膜结核诊断价值分析
目的 探索纤维支气管镜检查对支气管内膜结核(EBTB)的诊断价值.方法 分析42例经纤维支气管镜(纤支镜)确诊的EBTB患者的临床特征、胸部X线、CT、纤支镜检查结果.结果 42例中主要症状包括:咳嗽34例,略血18例,发热16例,胸痛3例,气促5例,消瘦6例.结论 EBTB缺乏特异性临床表现,胸部X线表现正常不能排除EBTB,CT诊断价值不高,确诊主要依靠纤支镜检查.对不明原因的咳嗽、咯血、低热等症状者经积极治疗无效者,应怀疑支气管内膜结核并及时行纤支镜检查,提高诊断率.
-
开腹与腹腔镜下治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效比较
目的:比较腹腔镜手术与开腹手术治疗卵巢子宫内膜异位囊肿的疗效.方法:回顾分析2010年2月至2011年10月我院收治的120例卵巢子宫内膜异位囊肿患者的临床资料,按住院治疗的先后顺序随机分为观察组和对照组,每组60例,对照组60例行开腹手术治疗,观察组60例行腹腔镜手术治疗.两组在年龄、性别、疾病程度、囊肿数目及直径、症状和不孕情况,均无显著差异,且两组病人手术前、后均禁服任何药物.比较两组手术持续时间、术中出血量、肛门排气时间、抗生素应用时间、术后镇痛药使用率、术后住院天数、术后一年复发率的情况.结果:腹腔镜组手术持续时间、术中出血量、肛门排气时间、抗生素应用时间、术后镇痛药使用率、术后住院天数、术后一年复发率的情况均明显优于开腹组(P＜0.05).结论:腹腔镜是诊治卵巢子宫内膜异位囊肿的金标准,应用腹腔镜治疗卵巢子宫内膜异位囊肿疗效令人满意,创伤小,术后恢复快,值得临床重视.
-
慢性肺源性心脏病合并冠心病临床治疗分析
目的:探讨慢性肺源性心脏病与冠心病合并发生时的临床治疗.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年2月至201 3年2月收治的慢性肺源性心脏病与冠心病合并发生的患者,随机按观察组和对照组各50例划分,对照组采用内科常规方案治疗,观察组在应用常规方案的同时加用低分子肝素钠与硝酸甘油联合治疗,回顾两组临床资料.结果:观察组50例患者中,临床总有效率为94％,对照组50例患者中,临床总有效率为70％,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组恶心、头晕、头痛等不良反应5例,对照组4例,无明显差异(P＞0.05),均无需特殊处理,症状轻微.结论:慢性肺源性心脏病与冠心病合并发症的患者采用低分子肝素钠联合硝酸甘油治疗,可显著改善预后,且无明显不良反应,对提高患者生存质量有非常重要的作用,值得在临床上广泛推广.
-
医学生养成教育的问题及对策研究
养成教育是提升中职卫生学校毕业生就业竞争力的重要环节,学校要强化实施养成教育的理念；狠抓制度建设,规范学生行为习惯；建立相对完善的养成教育评价机制；很抓学生工作队伍建设,促进学生工作上水平；狠抓校风建设,推进全员育人；开展德育实践活动,很抓载体建设；建立学校、家庭和社会的合作机制.
-
非腹腔镜条件下微创胆道手术分析
目的 探讨非腹腔镜条件下行微创胆道手术的方法及注意事项,以大限度减少手术创伤,加速患者术后康复.方法 对我院肝胆科收治的78例行胆道手术患者临床资料进行回顾性分析,随机分为行非腹腔镜条件下微创胆道手术的观察组和行普通开腹手术操作的对照组,观察对比2组平均手术切口长度、、平均手术时间、平均术中出血量等情况.结果 观察组在平均手术长度、术中出血量、住院时间及花费等方面明显优于对照组(P＜0.01或0.05),而在手术时间、并发症等方面与对照组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 非腹腔镜条件下开展微创胆道手术适应范围广,创伤小,术中出血量少,整体优势突出,建立临床作研究推广应用.
-
高血压综合干预治疗临床并发症的观察与分析
目的:探讨综合干预治疗对高血压及合并疾病变化趋势的影响.方法:选取200例高血压患者随机分成观察组和对照组,观察组实施综合干预治疗,对照组给予常规治疗,观察并记录两组高血压患者合并糖尿病、冠心病、血脂异常等疾病的发生情况,统计临床并发症的发生率.结果:两组患者治疗期间冠心病、糖尿病、血脂异常、慢性肾损害等临床并发症发生率比较差异明显,p＜0.05,有统计学意义.结论:与常规高血压治疗方式相比较,综合干预治疗能够有效减少高血压临床并发症的发生.
-
轻比重布比卡因硬腰联合阻滞用于老年患者下肢骨科的麻醉体会
下肢骨折的老年患者多数合并有心,脑,肺等疾患,对麻醉和手术的耐受力下降,因此围术期风险较大,麻醉方式的选择尤为重要.以往我院以硬腰联合麻醉用0.5％-0.75％布比卡因重比重液和静脉复合全麻为主.本研究回顾分析了我院32例老年下肢骨科手术,探讨0.5％-0.75％布比卡因轻比重液用于老年下肢骨科手术的安全性及有效性.
-
困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床观察
目的 困难性胆囊内镜微创保胆手术的临床观察.方法:回顾性分析50例我院收治的采用微创保胆手术患者(观察组)及50例采用开腹胆囊切除术患者(对照组)的临床资料,对比两组手术治疗效果及术后并发症发生情况.结果 采用微创保胆手术治疗的观察组患者均全部痊愈出院,给予两组患者1-5年追踪随访,观察组患者复发率及术后并发症发生率均低于对照组,存在显著性差异,有统计学意义(P＜0.05).结论 给予胆结石患者微创保胆手术治疗,安全有效,复发率及术后并发症发生率低,值得推广.
-
辛芩颗粒联用双嘧达莫和西咪替丁治疗急性鼻炎早期疗效观察
急性鼻炎是由上呼吸道感染引起的鼻黏膜急性炎症,俗称感冒.好发于冬、春等季节.气温变化不定时,容易发病.如果治疗不及时,就很容易继发鼻窦炎、中耳炎、喉炎、咽炎等并发症.目前临床上无特殊治疗方法.主要以支持和对症治疗为主.自2010年10月以来,我院门诊五官科用辛芩颗粒联用双嘧达莫,西咪替丁治疗急性鼻炎,取得了满意的效果.现报告如下:资料来源:来自2010年10月-2011年2月.在我院门诊五官科临床诊断为急性鼻炎的初始患者.共163例,其中男84例,女79例,年龄15-59岁(14岁以下儿童及60岁以上的老年人除外),平均年龄25岁.发病时间1-3天,平均2天.急性鼻炎的诊断标准:①起病急,鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕、嗅觉减退;②检查:见双侧鼻粘膜充血、水肿、水样分泌物增多;③实验检查:白细胞正常或偏低,分叶核正常或偏低,淋巴细胞正常或偏高.以上163例随机分成对照组81人,治疗组82人.两组在年龄、病情、临床表现方面无明显差异.
关键词： -
中西医结合治疗功能性胃排空障碍的疗效观察
目的:探讨胃术后功能性胃排空障碍的治疗技巧.方法:回顾性分析2006年至2011年运用中西医结合治疗6例胃大部切除术后功能性胃排空障碍患者的临床资料、发病特点和疗效观察.结果:6例患者全部痊愈,总有效率100％.结论:中西医结合治疗功能性胃排空障碍,效果优于单纯西医治疗,明显缩短疗程,疗效肯定.
-
一起由豆角引起的食物中毒调查分析
[目的]分析豆角引起的食物中毒的特点,为科学预防豆角中毒提供依据.[方法]对一起典型的豆角引起的食物中毒的临床表现、流行病学、卫生学、实验室检查等相关资料进行分析.[结果] 25名就餐者均发病,患者中毒症状相似,病人呕吐物三份、剩余豆角炒肉皂素定性实验为阳性.[结论]按照《食物中毒诊断标准及技术处理总则》,确认此次为一起误食未经彻底加热的豆角引起的食物中毒.
-
急性胃十二指肠穿孔手术治疗临床分析
目的:探讨急性胃十二指肠穿孔手术治疗的临床效果.方法:选取2010年6月至2012年6月我院收治的急性胃十二指肠穿孔患者80例进行分析,随机分成观察组和对照组两组,每组40例,观察组采用单纯穿孔修补术,对照组采用开腹胃大部切除术,观察两组的治疗情况和治疗效果.结果:观察组手术时间、术中出血量和住院时间明显少于对照组(p＜0.05)；术后并发症发生率明显少于对照组(p＜0.05)；两组在再次穿孔发生率和复发率上无明显差异(p＞0.05)；两组患者在复发病例患者的Visick分级上无明显差异(p＞0.05).结论:急性胃十二指肠穿孔可通过手术治疗,其中穿孔修补术具有创伤小、并发症发生少等优点,可作为治疗急性胃十二指肠穿孔的首选,值得临床推广.
-
妇产科大出血临床治疗特点分析
目的:研究探讨妇产科大出血临床治疗特点,并总结相关的治疗经验和体会,为临床提供借鉴意义.方法:选取我院在2010年10月-2012年12月期间收治的120例妇产科大出血患者的临床资料作为研究对象,对其临床治疗方法进行回属性分析.所有患者均符合产后大出血的临床诊断标准.根据患者的具体情况,对患者给予不同程度的治疗手段,给患者进行吸氧气、打点滴,严重的患者进行输血等一系列治疗手段和方法.结果:通过临床调查显示,产后出血的原因有很多,本组患者主要由于精神过于紧张,胎盘滞留,凝血功能障碍,子宫收缩乏力,软产道裂伤等因素.此外,通过对患者进行一系列的积极治疗后,患者出血停止,而且没有严重并发症的产生,均康复出院.结论:孕妇一旦发生产后大出血,很大程度上将会导致孕妇及胎儿死亡.因此对于产后发生大出血的情况,必须要特别重视,另外也要做好产后出血的防治工作,只有这样才能降低患者发生大出血的概率.
-
产钳在剖宫产术应用的临床研究
目的:探讨新式剖宫产术中使用产钳助娩胎头的价值.方法:2009年1月至2013年1月间我院单胎头位新式剖宫产63例,因术中估计取头困难或者徒手取头困难者应用产钳助娩的病例,观察对新生儿及产妇的影响.结果63例均一次产钳助娩成功,无一例新生儿头部外伤、新生儿窒息、子宫下段切口延裂等新生儿及产妇并发症.结论:新式剖宫产术如术中估计取头困难,及时应用产错助娩可明显减少新生儿窒息的发生率,减少产后出血,迅速缩短手术时间,提高产科质量,是一个安全有效的方法,值得临床推广.
-
急性腹痛的临床表现与诊断
目的 急性腹痛是一种比较难以诊断的疾病,需要医生正确敏锐的观察和判断,再结合临床经验确定是哪种疾病,再对症下药.结论 对于急性腹痛疾病来说,医生的决策是第一,治疗是第二.
-
浅析大面积脑梗塞的临床特点治疗
目的:浅析大面积脑梗塞的临床特点及治疗.方法:观察和研究52例大面积脑梗塞患者的临床表现与治疗情况.结果:大面积脑梗塞主要有高血压脑动脉硬化、心源性栓塞等常见的病因.其具有突然起病、进展快的临床特点,主要有偏身感觉障碍、病灶对侧偏瘫、眼球同向侧视障碍、同向性偏盲、意识障碍、颅内高压等症状.结论:大面积脑梗塞这一类型是脑梗塞中较重.针对其临床特点,应及时地诊断,在急性期治疗时,必须积极采用降低颅内压、控制脑水肿以及脑保护为主的治疗措施.
-
阑尾根部坏疽穿孔临床治疗分析
目的:分析阑尾根部坏疽穿孔的临床治疗.方法:选择我院收治的49例阑尾根部坏疽(穿孔)患者进行研究,根据病情程度的不同,选择不同的阑尾手术切割方式,同时对术后恢复情况进行有效的观察.结果:术后对本组患者进行观察,全部人员术后腹部体征正常,肛门排气和排便之后逐渐进流食,49个患者全部病愈出院.结论:对于阑尾根部坏疽穿孔的治疗要根据患者病情程度进行,在手术过程中要掌握好力度,切口深度等,目前采取手术治疗阑尾根部坏疽穿孔是比较有效的方式.
-
干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎疗效观察
目的:探讨干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效.方法:60例患儿随机分为治疗组(30例)和对照组(30例).两组患儿均予抗感染、止咳化痰、吸氧等综合治疗,治疗组在综合治疗基础上,加用重组人干扰素α1b和布地奈德混悬液雾化吸入治疗,每天2次,疗程5～7d.结果:治疗组总有效率96.67％,对照组总有效率80.00％,两组患儿总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).且治疗组在临床症状、体征恢复等方面均优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论:干扰素联合布地奈德雾化吸入治疗毛细支气管炎临床疗效明显,值得临床推广.
-
稽留流产绒毛及蜕膜组织中Survivin及Caspase-3的表达及相关性研究
目的 探讨生存素(Survivin)及半胱氨酸蛋白酶-3 (Caspase-3)在稽留流产发生中的作用及相关性,从而从细胞和分子水平进一步阐明稽留流产的发病机制.方法 采用免疫组化方法检测30例稽留流产(实验组)患者绒毛及蜕膜组织中Survivin及Caspase-3的表达,并设30例正常早孕人工流产绒毛组织作为对照组.结果 稽留流产组绒毛及蜕膜组织中Survivin的表达均低于正常早孕组,Caspase-3的表达则高于正常早孕组. 以上差异均有统计学意义(P＜0.05). 实验组的绒毛及蜕膜组织中Survivin与Caspase-3的表达均呈负相关(P＜0.05).结论 Survivin及Caspase-3的异常表达在稽留流产的发生中起重要作用.
-
恒定磁场吸氧结合偏瘫复原丸治疗顽固性面瘫疗效观察
目的 观察恒定磁场吸氧结合偏瘫复原丸治疗顽固性面瘫临床疗效.方法 收集110例患者随机分为两组,治疗组70例采用恒定磁场吸氧结合偏瘫复原丸治疗,对照组40例采用电针治疗.结果 总有效率、痊愈率治疗组分别为90％、30％；对照姐分别为85％、10％.结论 恒定磁场吸氧结合偏瘫复原丸治疗顽固性面瘫的疗效显著,较电针疗法,具有操作简单,无痛苦,患者乐意接受,值得临床推广应用.
关键词： -
鼻咽癌放疗后鼻窦炎的治疗研究
鼻咽癌是我国常见恶性肿瘤之一,对放疗较敏感,传统的放疗方法为双侧对穿野为主的常规二维照射技术,虽然现多采用适形调强放疗,提高局部控制率,并降低周围正常组织照射量,但经过放疗后鼻窦炎的发病率仍较高,现就放疗后鼻窦炎的发病机制,诊治过程及预防进行探讨研究.
-
中心静脉导管在慢性肾功衰竭合并心包积液患者中的应用
慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)是指各种肾脏疾病引起的缓慢进行性肾功能损害,后导致尿毒症和肾功能完全丧失,引起一系列临床症状和生化、内分泌等代谢紊乱组成的临床综合征.心包积液为慢性肾功能衰竭的常见并发症之一,发生率为1 6％,慢性肾衰竭并发心包积液的致死率极高[1].近年来深静脉置管术在我院广泛开展,尤其对肾功能衰竭合并心包积液患者采用中心静脉导管引流术,对缓解症状、减轻痛苦、提高患者生活质量具有重要意义.深静脉导管具有弹性好且管径较细的特点,避免了反复心包穿刺给病人带来的痛苦和感染的危险,提高了病人的舒适度,更便于治疗和抢救.我科于2009年9月-2012年9月共收治72例慢性肾功能衰竭合并心包积液的患者,采用中心静脉导管引流术情况现报道如下.1临床资料本组72例慢性肾功能衰竭合并心包积液患者均为我科住院患者,经临床诊断后应用彩超或CT检查证实,以确定积液量和穿刺部位.男性55例,女性17例,年龄45-68岁,平均年龄51岁.
关键词： -
富于细胞性平滑肌瘤的临床病理研究
目的:观察分析富于细胞性平滑肌瘤的临床及病理特点,探讨有针对性的治疗方法.方法:选取我院于2012年2月至2013年1月收治的20例富于细胞性平滑肌瘤患者,对患者的病理资料进行分析.在这20例中,有12例是子宫全切术治疗,8例是肌瘤剔除术.结果:所有患者均有月经增多或减少的现象,患者中9例出现体重减轻,行子宫全切术的患者1例出血量大,术后全部康复,行肌瘤挖除术2例,术中出血量多于全子宫肌瘤切除术,1例复发,复发后进行全子宫切除术,术后恢复.结论:富于细胞性平滑肌瘤行子宫的临床表现与一般肌瘤相似,术前B起检查对于诊断有一定帮助,术后进行病理分析才能准确判断.
-
手术治疗对糖尿病引起的白内障的临床应用观察
目的:观察手术治疗糖尿病引起的白内障患者术后的疗效,为糖尿病引起的白内障的治疗提供临床依据.方法:回顾2011年11月至2012年10月在我院确诊为糖尿病引起的白内障100例病人术后视力恢复情况以及并发症的情况.其中男性62例,女性38例.每例病人均为单眼白内障.术式皆为乳化后摘除晶体再植入人工晶体.结果:手术后一周复查所有病人的白内障眼的裸眼视力,视力不到0.1为3例(3％)介于0.1～0.3之间5例(5％),介于0.5～0.8之间60例(60％),视力高于0.8为32例(32％).术后并发症瞳孔缩小1例(1％).前房纤维素渗出1例(1％).后囊膜破裂1例(1％).色素脱落弥散2例(2％)虹膜粘连2例(2％).对症治疗有所改善.结论:乳化后摘除晶体再植入人工晶体的手术治疗方式是治疗糖尿病引起的白内障的行之有效的方法,可在临床广泛推广.
-
浙江省经济欠发达地区失地农民心理健康状况研究
目的 探讨失地农民的心理健康问题以便促进其心理健康.方法 采用问卷法调查失地农民和非失地农民的心理健康状况,分析“被征地”这一事件对农民心理症状的影响.结果 失地农民总的心理健康状况较好,其心理问题的症状较轻微,但在人际关系和焦虑两个因子分上,失地农民和非失地农民存在显著性差异.结论 由于近年来对失地农民补偿机制的逐步完善,失地农民的心理健康状况总体来看是较好的.
-
脉络宁治疗冠心病心绞痛50例临床观察
目的:探讨脉络宁治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择2006年1月～2007年12月收治的100例冠心病心绞痛患者,随机分成对照组和观察组各50例,对照组给血塞通注射液0.4g+5％葡萄糖注射液250ml,1次/d,连续治疗14d.观察组应用脉络宁注射液30m1+5％葡萄糖注射液250ml,1次/d,连续治疗14d.结果:两组患者心电图疗效比较:经过治疗观察组显效13例,有效32例,无效5例,总有效率为90.0％；对照组显效5例,有效24例,无效11例,总有效率为78.0％,两组比较有显著性差异(P＜0.05),两组心绞痛临床疗效比较:观察组总有效率为92.0％；对照组总有效率为82.0％,两组比较有显著性差异(P＜0 05).结论:脉络宁注射液对冠心病心绞痛疗效显著,值得推广.
-
美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效观察
目的:观察美托洛尔治疗心力衰竭的临床疗效.方法:将我院164例心力衰竭患者随机分为两组,分别是对照组与观察组,每组82例.对照组采用常规方法治疗,观察组采用采用常规疗法的同时加用美托洛尔治疗.对照组(常规方法治疗)中痊愈12例,显效20例,有效40例,无效10例,总有效率87.8％,观察组(常规方法基础上加用美托洛尔治疗)中痊愈20例,显效26例,有效33例,无效3例,总有效率96.34％.两组相比较具有临床效果差异(P＜0.01).结论:在常规治疗的基础上加用美托洛尔治疗心力衰竭有更好的疗效.
-
吉非替尼联合超声引导下心包穿刺置管治疗肺癌伴心包积液的临床疗效
目的 观察吉非替尼联合超声引导下心包穿刺置管治疗肺癌伴心包积液的疗效.方法:将患者分为观察组(吉非替尼联合心包穿刺置管组)和对照组(心包穿刺置管组).两组均采用超声引导下心包穿刺置管,并向留置导管中注入化疗药物的方法进行治疗.观察组加服吉非替尼250 mg,1次/d,直到疾病进展、死亡或发生不可耐的不良反应；治疗2个月后,观察两组近期疗效、不良反应及评价生活质量；随访2年评价客观疗效和生存率.
-
低温等离子治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的麻醉体会
目的:探讨低温等离子悬雍垂腭咽成型术治疗阻塞性呼吸暂停低通气综合征手术的麻醉处理.方法:回顾性分析2010年10月至2012年10月我院58例阻塞性呼吸暂停低通气综合征患者全麻下行低温等离子悬雍垂腭咽成型术.结果:56例患者均在全麻下顺利手术,度过围手术期.结论:重视术前准备,加强术中管理,术后监测,严格掌握拔管指证,就会大大降低麻醉风险,取得满意的麻醉效果,提高麻醉安全系数.
-
无菌间歇导尿术对脊髓损伤尿潴留患者恢复自主排尿的效果观察
目的 探讨脊髓损伤尿潴留患者间歇导尿护理管理；方法 15例脊髓损伤者均采用间歇导尿术,结果 15例脊髓损伤者提高间歇导尿术建立了反射性膀胱,恢复自主排尿功能.结论 间歇导尿术是恢复脊髓损伤尿潴留患者自主排尿的有效方法.
-
盐酸氨溴索注射液在儿科呼吸道感染的临床应用
目的:分析研究盐酸氨溴索注射液在临床儿科呼吸道感染治疗方面的临床应用效果.方法:选取我院2011年8月～2012年9月收治的88例呼吸道感染患儿作为此次实验研究对象,所有病例采取随机数字法分成对照组与实验组各44例.两组呼吸道感染患儿均给予抗病毒、抗生素以及纠正心力衰竭等常规对症处理,实验组患儿则在常规对症处理的基础上联合盐酸氨溴索注射液进行治疗,分析比较两组患儿的临床症状与体征变化.结果:两组患儿临床症状与肺部体征均有了一定改善,但实验组呼吸道感染患儿的症状改善情况明显好于对照组,两组间的总有效率具有显著差异,P＜0.05.结论:在治疗呼吸道感染患儿方面,盐酸氨溴索注射液具有较好的疗效,能够明显改善呼吸道感染患儿的症状与体征,值得在临床上广泛应用开来.
-
湖北两产地黄芩抗炎作用的实验研究
目的 实验四个产地黄芩抗炎作用的异同,初步评价湖北竹山县、湖北竹溪县人工种植黄芩的价值.方法 采用四个不同产地(河北承德、云南、湖北竹山县、湖北竹溪县)所产黄芩的提取物对实验小鼠腹腔注射,观察四个不同产地黄芩对二甲苯引起的耳廓炎症、醋酸引起的腹膜炎症的作用及其差别.结果 河北承德、云南、湖北竹山县、湖北竹溪县四地所产黄芩在抗二甲苯引起的耳廓炎症、醋酸引起的腹膜炎症方面无显著性差异.结论 湖北付山县、湖北竹溪县人工种植黄芩与传统天然黄芩的抗炎作用无显著性差异,该两县所产黄芩在抗炎作用方面有取代传统天然黄芩的意义.
-
妇产科腹腔镜治疗输卵管梗阻性不孕症的疗效观察
目的:探讨腹腔镜手术治疗输卵管梗阻性不孕症的临床疗效.方法:60例输卵管梗阻性不孕症患者接受腹腔镜手术治疗同时行美蓝染液试验,使其输卵管恢复通畅并恢复其生育能力.结果:60例输卵管梗阻性不孕患者总通畅率为40.00％,术后再次美蓝通液证实输卵管总通畅率为70.00％,两者比较差异具有统计学意义(P＜0.05). 60例病例全部获得成功随访,共妊娠23例,妊娠率38.33％,其中1例为异位妊娠,有14例已足月分娩.结论:腹腔镜下治疗输卵管梗阻性不育孕症是安全、简便和有效的方法,值得推广应用.
-
青年脑梗死的危险因素分析
脑梗死本来是老年病,但近年来我院收治的45岁以下的脑梗死患者逐步增多,发病率有增多的趋势,.青年卒中是指年龄在18～45岁发生的脑卒中,也称青年中风,约占脑卒中病例的5％～1 5％[1],而脑梗死具有高发病率、高死亡率、高致残率及高复发率的特点,所以深入探讨青年脑梗死的危险因素对该病的早期干预及防治有重要意义,如何做好一级预防、二级预防、降低发病率是目前面临的重要任务.本文总结了112例青年脑梗塞患者的临床资料.1临床资料1.1一般资料:本组人选病例112例,男性75例,女性37例,男女比例2.02∶1,年龄21～45岁,平均年龄34.2±8.7岁.高发年龄36～45岁.1.2所有病例均符合1996年《各类脑血管疾病诊断要点》[2]制订的脑梗死诊断标准,并经头颅CT\MR证实为脑梗死.全部病例均经详细病史采集:包括高血压、糖尿病、心脏病、高脂血症、吸烟、饮酒、对危险因素的知晓情况和预防情况等.所有患者均收集血生化,包括血糖、血脂、肝功能、肾功能、甲状腺功能、血同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白等.分别登记性别、年龄、家族史、不良生活习惯(吸烟、酗酒、高盐、高脂饮食、缺乏运动)、体重、血压,血管检查(MRA\CTA\DSA)等.
关键词： -
子宫瘢痕处妊娠的诊断与治疗
剖宫产子宫切口瘢痕妊娠(CSP):孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕处.1 CSP的病因子宫下段剖宫产术后瘢痕愈合存在缺陷.2 CSP的诊断2.1临床表现:育龄妇女,有停经史,腹痛无或较轻,大约40％患者表现为无痛性阴道出血.阴道出血可呈点滴状或严重的大出血.2.2阴道超声检查是常用的检查方法.可以显示胚胎组织种植于子宫峡部瘢痕处,在胎囊与膀胱之间肌层变得菲薄,约2-5m.超声诊断标准:①滋养层定位于子宫前壁与膀胱之间.②子宫体腔内无胎囊.③子宫矢状面扫视到羊膜囊,胎囊与膀胱之间子宫前壁肌层连续性缺乏.为进一步与妊娠流产及宫颈妊娠鉴别,与无血流的流产胎囊比,剖宫产子宫瘢痕妊娠的胎囊血流丰富.2.3血β-HCG宫内妊娠时正常发育的绒毛分泌HCG量很大,48小时其滴度上升超过60％,剖宫产子宫瘢痕妊娠时由于瘢痕局部血运较差,其48小时血β-HCG滴度上升低于50％,所以,这一特征有助于该病的早期诊断.2.4宫腔镜检查能清楚发现子宫下段的妊娠组织,在该病的诊断与治疗中起一定作用.膀胱镜检查可用来除外有无膀胱的穿透性损伤.
关键词： -
低分子肝素联合尿激酶治疗急性心肌梗死疗效观察
目的 观察低分子肝素联合尿激酶在急性心肌梗死(AMI)中的治疗作用.方法 将64例AMI患者随机分为观察组和对熙组(32例),对照组采用阿司匹林和硝酸脂类药物常规治疗,观察组注射低分子肝素联合尿激酶溶栓治疗.比较患者恢复情况以及再通情况.结果 观察组例再通1 2例,显效21例(65.6％),有效8例(25％)；对照组12例再通,显效16例(50％),有效9例(28.1％)；前者再通率56.2％和总有效率90.6％明显高于对照组再通率90.6％和总有效率78.1％,结果具有统计学意义(P＜0.05),2组患者均无明显并发症发生.结论 低分子肝素联合尿激酶可有效再通AMI闭塞血管,改善患者症状.
-
胆道出血患者的手术治疗
1临床表现胆道出血病因不同,致病到发病的时间间隔各有差异.如肝动脉瘤破裂的患者,动脉瘤破裂后很快出现胆道出血.损伤引起的胆道出血,受伤至发病的时间为1d至2年,一般为4周.疼痛、黄疸及胃肠道Ⅲ血,是本病典型的三联征.Gmnl等报道一组病例,有胆绞痛者80％,大出血63％,黄疸55％.①疼痛:肝内血肿增大牵拉Glisson包膜,引起右上腹或中上腹钝痛,并可向右肩部及背部放射.胆道大出血时,胆道内压力突然升高,或胆道内有凝血块,可引起胆管梗阻或括约肌痉挛而发生剧烈的胆绞痛.②胃肠道出血:疼痛持续数分钟至散小时后,继而发生胃肠道出血.出血量大时,既有呕血义有便血;有的病例呕血中带有胆管枝状血块.出血量较小者,可仅有便血.长期的大便隐性出血,可引起明显的贫血.胃肠出血时,由于胆道内压力下降,疼痛症状可以缓解.③黄疸:凝血块、坏死的肝组织或结石等阻塞胆总管,则发生黄疸.黄疸程度深浅随胆总管是否完全阻塞而定.由于胆总管阻塞,胆囊可增大.此外,胆道感染或胆道内血肿继发感染时,尚有寒战、发热及肝大等症状.临床观察还发现,胆道出血有周期性反复发作的特点,每周期的间歇期一般5～14d,症状反复发作,持续时间长者达36年.
关键词： -
宫内妊娠合并宫外妊娠1例分析
1临床资料李某,女,36岁,自诉于2013年4月5日因停经45天在县某医院做B超检查,被诊断为宫内妊娠6周.于2013年4月7日来站要求终止妊娠.平素月经正常,2005年产后3个月放置爱母宫内节育器,2年前因宫内节育器移位,取出后放置元宫型宫内节育器,此为第二次妊娠,否认有妊娠早期阴道流血史及其他传染病病史及亲密接触史.术前检查一般情况良好,T36.5℃,P78次/min,R17次/min,BP14.7 10.9kPa,血、尿及阴道分泌物常规正常.B超报告①宫内妊娠6+3周;②宫内节育器移位.行吸宫术终止妊娠,手术顺利,吸出胚胎组织如孕周大小,可见绒毛组织,并取出宫内节育器.术后1周电话随访,自述阴道分泌物正常,无腹痛等异常症状.术后1 5天晨起自觉下腹部突发疼痛,后稍缓解.至上午9时因剧烈腹痛伴下坠感来站检查,其面色苍白,P 102次/min,BP 7.33-5.33kPa,腹部压痛反跳痛体征明显,妇科检查见后穹窿饱满,宫颈摇举痛明显,后穹窿穿刺抽出血性不凝液体5ml,B超检查提示:子宫约7.6cm×5.0cm×4.
关键词： -
急性胃十二指肠穿孔的临床治疗研究
目的 研究急性胃十二指肠穿孔的临床治疗方法.对我院2011年2月至2013年2月收治的50例急性胃十二指肠穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果 和对照组相比,观察组患者的手术时间和住院时间较短,术后并发症发生率较低,二者差异具有统计学意义(P＜0.05)；但是在溃疡复发、再次穿孔方面,二者之间的差异不具有统计学意义(P＞0.05)；观察组患者治疗的总有效率为96％,对照组患者治疗的总有效率为80％.和对照组相比,观察组患者治疗的总有效率较高,二者差异具有统计学意义(P＜0.05).结论在急性胃十二指肠穿孔的临床治疗中胃大部切除术较单纯穿孔修补术具有较好的治疗效果,值得在临床广为推广.
-
儿童回春颗粒治疗EV71型手足口病疗效观察
目的 观察儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病的疗效.方法 将120例EV71型手足口病患儿按随机数字表法分为2组,对照组60例,采用利巴韦林10mg·kg-1·d-1,静脉滴注；观察组60例,在对照组治疗的基础上口服儿童回春颗粒.2组均7d为1个疗程.对2组患儿的发热、皮疹消退时间及疗效进行比较.结果 观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01),观察组未见明显的毒副作用和不良反应表现.结论 儿童回春颗粒治疗小儿EV71型手足口病疗效显著.
-
胃肠肿瘤外科手术疗效的临床探讨
目的:本文将对胃肠肿瘤外科手术的临床疗效展开分析讨论.方法:选择我院2009年11月-2011年11月所收治的62例行肠肿瘤外科手术的患者作为研究对象,根据患者肿瘤的部位、大小以及形态来对其进行手术,同时,还必须在患者的肿瘤性质得以确定后,方可对其进行选择性的切除.结果:本研究的所有患者在围术期均无死亡的病例,患者的主要发病部位为胃部,其次为十二指肠.结论:胃肠肿瘤无典型的临床特征,因此,英在术前的诊断率相对较低,通过对其进行术前综合分析,有助于提高患者的确诊率.目前,在对此类患者进行治疗的过程中,佳的治疗方式就是手术切除.
-
对比针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效
目的 为对当前我国治疗膝关节骨性关节炎采用针灸和手法进行治疗的临床效果进行探讨和分析.方法 选取本院针灸科在2010年5月～2012年8月收治的100例患者,并将这100例患者根据其意愿分为针灸组和手法组.并观察两组患者在治疗的2周与4周后的关节疼痛的以及膝关节僵硬和功能障碍的变化情况.结果 治疗结束后,针灸组在为患者治疗2周后,患者膝关节僵硬的现象有着显著的改善,而手法组却没有改善的症状；两组患者在治疗4周后,患者膝关节骨性关节疼痛的感觉均有显著的改善,但是手法组患者膝关节僵硬的现象却没有改善.结论 采用针灸和手法治疗膝关节骨性关节炎均有显著的效果,而在缓解患者膝关节僵硬的疗效上,针灸组更值得在临床上进行推广.
-
数字化钼钯检查在乳腺肿瘤良恶性判定方面的诊断价值
目的:探讨数字化钼钯检查在乳腺肿瘤良恶性85定方面的诊断价值.方法:将我院收治的100例乳腺肿瘤患者作为研究对象,对其临床资料进行分析,讨论其影像学征象特点.结果:数字化钼钯成像诊断良性肿瘤的敏感率为85.41％,准确度为83.33％；数字化钼钯成像诊断恶性肿瘤的敏感率为88.46％,准确度为80.77％.结论:乳腺肿瘤应用数字化钼钯检查,能够取得比较满意的结果,对鉴别乳腺肿瘤良恶性具有十分重要的意义.
-
口腔颌面部外伤例临床分析
口腔颌面部是人体的外露部分,易遭受损伤,由于口腔颌面解剖结构特殊,生理功能重要,因此在处理口腔颌面损伤时减少面部畸形和功能丧失有重要意义.现将我科收治的口腔颌面部外伤患者281例进行临床资料总结分析如下.1临床资料1.1一般资料:2010-2012年收治的68例口腔颌面部外伤患者中,男46例,女22例,男女比例2.1∶11.2发病率与年龄关系:青年组(16～45岁)49例占72％儿童少年组(＜16岁)14例占21％,老年组(＞45岁)5例占7％.1.3季节与发病关系:在寒冷天气的冬春季节发病较多,43例占63.3％,较热的夏秋季发病25例占36.7％.颌面外伤的原因:跌倒16例占23.5％,车祸25例占37％,斗殴9例占13.2％,工伤11例占16％,酗酒5例占7.3％,其他2例占3％.1.4颌面部损伤部位:单纯软组织32例占47％,上颌骨折2例占3％,下颌骨折20例占30％,颌骨折4例占6％,鼻骨折6例占9％,上颌骨折3例占4％其他1例占1％.1.5治疗及结果:68例均经手术治疗,均达临床治愈.
-
全自动化学发光免疫分析仪在乙肝两对半定量检测的临床意义
目的:探讨全自动化学发光免疫分析仪在乙肝两对半定量检测上的临床意义.方法:使用全自动学发光免疫技术来定量检测乙肝两对半.结果:应用血清治疗乙肝病毒荧光定量聚合酶链反应测定可以直接反映病毒复制状态,在临床上具有一定的价值,同时又会具有不能够完全体现出乙肝毒状态的特征.结论:检测乙肝两对半定量测验是否能够在全自动化学发光免疫分析仪中评定出其意义,并且对乙肝的预防就起到了预防的功效.
-
液基薄层细胞联合阴道镜活检及利普刀治疗宫颈病变的效果评价
目的 研究和评价液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜检出宫颈病变及应用利普刀治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2008年1月-2011年6月来我院和县人民医院妇科门诊临床可疑患者240例进行宫颈病变检查,其中122例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验观察组A),118例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照观察组B),以组织学诊断为判定标准,比较两组组织学诊断阳性符合率；选择经组织学诊断CINⅠ、CINⅡ阳性的132例患者中具备物理治疗适应症的86例进行观察治疗,其中45例行利普刀治疗(A组),41例行CO2激光汽化治疗(B组),比较两组治疗后的显效率及复发率.结果:实验观察组组织学诊断阳性符合率为72.95％(89/122),对照观察组为48.3％(57/118),两组诊断符合率经统计学处理,P＜0.01,具有统计学意义.利普刀治疗和电凝治疗的显效率和复发率分别为--,经统计学处理,P＜0.05,具有统计学意义.结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是诊断宫颈病变的有效方法；应用利普刀治疗宫颈病变,提高了治愈率,有效的预防了宫颈癌的发生.
-
紫杉醇联合顺铂治疗晚期食道癌的临床效果体会
目的:探讨紫杉醇联合顺铂在晚期食道癌治疗中的临床疗效;方法;选取我院收治的晚期食道癌患者122例,随机分为对照组(61例)和观察组(61例),给予对照组患者顺铂联合5-氟尿嘧啶治疗,给予观察组患者紫杉醇联合顺铂治疗;结果:观察组患者治疗有效率59.02％明显高于对照组44.26％,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05);观察组胃肠道反应发生率为39.34％、骨髓抑制发生率为49.18％,明显低于对照组相应65.57％、60.66％,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者行为状态改善率(60.66％)、体重变化率(31.15％)均明显高于对照组相应指标(44.26％)、(11.48％),组间差异在统计学上有意义(P＜0.05);观察组患者生存期(9.81±2.74)月长于对照组(6.72士3.12)月,组间差异具有统计学意义(P＜0.05);结论:.
关键词： -
拔尿管前膀胱冲洗预防尿潴留的临床观察
目的:改进外科手术留置尿管病人拔除尿管的方法,预防尿潴留的发生.方法:对骨科下肢骨折术后清醒病人在拔除尿管前先进膀胱冲洗,再拔除尿管.结果:有效的预防了拔尿管后尿潴留的发生.结论；膀胱冲洗是预防和控制留置导尿的病人泌尿系统感染的重要措施之一.
-
对比左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果
目的:探讨左氧氟沙星与头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果.方法:选取本院收治的80例尿路感染患者,随机划分为左氧氟沙星治疗组和头孢哌酮钠治疗组,对两组治疗临床疗效进行分析和对比研究.结果:左氧氟沙星治疗组的总有效率为90％,头孢哌酮钠治疗组的总有效率为92.5％,两组不良反应发生率分别为5.4％和3.4％,细菌清除率分别为89％和91％,两组对比差异无统计学意义P＞0.05.结论:左氧氟沙星和头孢哌酮钠治疗尿路感染的临床效果对比无显著差异,两者均具有较好的疗效和安全性.
-
高危妊娠产妇麻醉处理的临床体会
高危妊娠产妇的手术风险很大,因此,麻醉医师在处理前置胎盘和胎盘早剥、妊娠高血压综合征及羊水栓塞手术麻醉时,要做好抢救的准备与处理工作.
-
人工膝关节置换患者的临床分析
目的:探讨进行人工膝关节置换手术患者的临床情况.方法:随机选择2011年11月～2012年12月入住我院的56例膝关节需要置换的患者,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,针对患者不同情况采取不同的置换术,其中48例行单侧膝关节置换,7例行双侧膝关节置换.分析患者临床疗效,并对患者进行随访.结果:所有患者在完成手术后膝关节的疼痛程度都得到明显改善,膝关节功能得到较大程度的恢复.对患者的随访中显示,患者生活质量明显提高,且满意度也比较高.结论:人工膝关节置换手术具有非常显著的临床疗效,患者在置换后膝关节功能疼痛症状均能够得到一定程度的恢复,预后良好,生活质量提高.可见,这种治疗方式值得在临床上使用和推广.
-
观察运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效
目的:观察运用中西医结合疗法治疗重症急性胰腺炎的临床疗效.方法:选取我院收治的60例重症急性胰腺炎患者,按治疗先后顺序随机分为对照组和试验组,对照组治疗上进行常规西医疗法,试验组治疗上以中医药和西医配合治疗,治疗12天后评估治疗效果.结果:在临床效果上,试验组有效人数为19例,总有效率为80.0％；对照组有效人数为11例,总有效率为46.7％.试验组治疗效果优于对照组,组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:运用中西医结合的疗法治疗重症急性胰腺炎的临床效果显著,优于常规西医疗法,适合在临床上推广应用.
-
上消化道异位胰腺治疗探讨
本文主要探讨了上消化道异位胰腺的诊断与治疗.通过对我院对上消化道异位胰腺患者的一般资料、临床表现、影像学检查特征及病理学改变进行回顾性分析.目前对异位胰腺治疗一般为手术治疗,EUS对上消化道异位胰腺的诊断具有重要价值,内镜下切除是一种安全、有效的治疗手段.
-
经桡动脉与股动脉途径行冠脉介入术后并发症的对比
随着冠脉造影和介入技术的普及,新导管介入术已经成为解除冠状动脉狭窄和堵塞的常用方法；但术后常出现并发症,而且拔管后需要人工压迫和较长时间制动,给患者带来了痛苦和不适[1].探讨经桡动脉途径与经股动脉途径行冠脉介入术后的血管并发症及分析.方法冠脉介入患者80例,按穿刺途径分为桡动脉组(40例)与股动脉组(40例),观察两组血管并发症的发生率.
-
经阴道彩色多普勒超声在临床诊断宫颈癌中的应用研究
目的:探讨经阴道彩色多普勒超声在临床诊断宫颈癌中的应用价值.方法:本文于2010年10月～2012年10月对收治的宫颈癌患者采用经阴道彩色多普勒超声检查,并与正常健康者的超声特征进行对比分析.结果:对照组宫颈内为点状和短线状血流信号,血流不丰富,宫颈周边可见点状、短条状血流.研究组患者的宫颈内部可见丰富的血管树或血管网,呈网状分布,分支复杂.研究组的PSV和CPD与对照组比较有明显差异,且差异具有统计学意义(t=7.83、4.14,P＜0.05).结论:经阴道彩色多普勒超声且具有操作简单、图像清晰、扫查全面、测量准确和定位精确的特点,可为临床评估宫颈癌的分期、判断放化疗疗效提供重要信息.
-
胃癌全胃切除术后消化道重建的临床观察
目的:讨论胃癌全胃切除术后,进行重建的消化道并随访观察,找到理想的消化道重建方式.方法:总结自2007年8月-2012年8月间的76例胃癌全胃切除后进行消化过重建的患者,根据术式的不同分为2组,观察组用袢式空肠代胃改良术进行重建,对照组用Moynihan吻合术进行重建,比较两组患者的手术时间,术后并发症,随访术后6个月的进食次数和食量及血液生化指标的改变.结果:观察组手术时间短,术后并发症少,随访期的进食次数和食量更有优势,血液生化指标改善更明显,与对照组相比,p＜0.05,有统计学意义.结论:在胃癌患者施行全胃切除术后,应用袢式空肠代胃改良术进行重建,对身体的干扰较小,对患者术后生活质量改善明显,是较合理的手术方法.
-
细小麻醉插管在支撑喉镜手术中的临床运用
目的:细小麻醉插管在支撑喉镜内手术治疗咽喉部疾病的临床应用价值,进步改进咽喉手术时,支撑喉镜暴露病变难的问题.方法:经鼻或经口腔带气囊插管全麻下支撑喉镜行咽喉部疾病手术.结果:手术均能一次成功,随诊未见严重并发症.结论:细小麻醉插管在支撑喉镜手术治疗咽喉部病变时,减少手术操作干扰,使支撑喉镜具有视野大,清晰度高,照明度好.切除病变彻底,保留结构功好等优点,值得临床推广应用.
关键词： -
良性前列腺增生的腔内手术治疗
良性前列腺增生是老年常见疾病,腔内手术治疗具有创伤小、并发症少、恢复快、疗效确切的优点.近年来,腔内手术的方式也在不断创新,无论是经典的TURP还是新近的HoLEP和PVP都在临床实践中广泛运用,本文就良性前列腺增生的腔内手术治疗作一综述.
关键词： -
阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的临床价值
目的:分析阴式子宫肌瘤剥除术在妇科微创手术中的应用价值.方法:选择2010年3月至2012年3月期间,于我院接受治疗的子宫肌瘤患者共90例,其中30例采用阴式子宫肌瘤剥除术(阴式组),30例采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术(腹腔镜组),30例采用传统开腹术(对照组),对比分析3组手术情况、疗效及术后康复情况等.结果:阴式组和腹腔镜组的术中出血量、体温恢复正常的时间、住院时间、排气时间、下床活动时间均显著低于对照组(P＜0.05),阴式组手术时间及术中出血量显著低于腹腔镜组(P＜0.05),三组剥除肌瘤的重量均无显著差异(P＞0.05).术后随访均恢复良好.结论:阴式子宫肌瘤剥除术是一种安全有效的微创手术,术前严格掌握手术适应证,可有效减少术中出血,并缩短住院时间,值得推广.
-
小儿急性脊髓炎激素治疗的早期疗效分析
目的:探讨小儿急性脊髓炎的临床特点,分析激素治疗的早期疗效.方法:抽取本院自2007年2月～2012年12月收治的小儿急性脊髓炎患者42例,对其临床资料进行回顾性分析并随机分为观察组与对照组两组,各21例,观察组给予甲基强的松龙治疗,对照组予以地塞米松治疗,观察比较两组患者的疗效.结果:外周及自主神经功能障碍42例(100％),感觉平面障碍26例(61.9％),括约肌功能障碍35例(83.3％),神经影像学异常22例(52.4％),脑脊液异常11例(26.2％),神经电生理异常23例(54.8％).观察组近期有效率为57.1％,对照组近期有效率为33.3％,总有效率分别为80.9％和61.9％,两组疗效比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:甲基强的松龙治疗小儿急性脊髓炎早期疗效显著,临床症状得到明显改善,值得推广应用.
-
糖尿病围手术期胰岛素泵疗效观察
胰岛索泵是近年来发现的一项新的胰岛素注射技术,因为胰岛素泵能模拟人体生理胰岛素分泌,可迅速有效地控制血糖.糖尿病患者合并外科疾病需要手术治疗的患者,其切口愈合情况一直是困扰外科医生的重要问题,患者的血糖控制直接影响到手术的成功.现将我科近年来采用胰岛素泵治疗围手术期糖尿病的情况报告如下:1 一般资料32例糖尿病患者诊断均符合1999年WHO糖尿病诊断标准.病程为新诊断至13年;其中男性21例,女性11例,年龄18～75岁;1型糖尿病3例,2型糖尿病29例.其中胆结石手术5例,骨科手术8例,子宫肌瘤手术10例,白内障手术9例.2 方法术前:所有患者停用口服降糖药,给予糖尿病饮食.留置美敦力胰岛素泵,应用门冬胰岛素,以病人实际体重计算每日胰岛紊总量(0.3～0.8U/kg)或患者原每日胰岛素用量的75％,全日胰岛素用量的50％以基础量输入,基础率6段,余50％量在三餐前平均分配输入.监测三餐前后及睡前血糖,禁食期间每4小时监测一次.根据血糖值调整胰岛素的基础量与餐前大剂量.患者血糖控制平稳后行择期手术.术中:胰岛素予以基础量输注或暂时停止,对手术时间长的患者术中监测血糖.术中输注生理盐水或(3～4):1的葡萄糖加普通胰岛素.术后:对仍需禁食的患者只给予小剂量基础值胰岛素,根据情况调整基础值.术后输注生理盐水或(3～4):1的葡萄糖加普通胰岛素.术后进食阶段处理同术前.
关键词： -
妇产科手术预防性抗生素临床应用分析
目的:探讨在妇产科手术采用预防性抗生素的临床效果及合理用药对策.方法:选取我院2011年1月到2012年1月收治的妇产科手术患者80例,并随机分为观察组和对照组,对观察组40例患者实施抗生素的预防性应用,对对照组40例患者则采用常规的抗生素方法进行术围手术期准备.结果:在采用了预防性抗生素后,观察组40例患者在术后恢复效果较好,不论是在发病率、切口感染率及住院天数等方面都要低于对照组患者,两组患者临床对比有差异,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在妇产科手术围术期采用抗生素,具有较好的临床效果,它能够有效地预防患者术后切口感染,能降低发病率,能避免患者术后出现不良反应,值得在临床推广应用.
-
普外科临床中急性阑尾炎临床诊治分析
目的:探讨普外科临床中急性阑尾炎的临床诊治方法和治疗效果.方法:选取2010年6月至201 2年6月我院普外科收治的急性阑尾炎患者80例进行回顾性分析,通过临床及实验室检查,确诊后进行积极治疗,观察诊治效果.结果:病理检查发现:单纯性阑尾炎12例(15.0％)、化脓性阑尾炎24例(30.0％)、坏疽穿孔性阑尾炎44例(55.0％)；随着病程的加长,坏疽穿孔性阑尾炎明显增加；传统开腹阑尾切除术患者在住院时间、下床活动时间、复发率上与保守治疗比较差异具有统计学意义(P＜0.05),传统开腹手术后发生切口感染1例,肠梗阻2例,腹腔出血1例,4例保守治疗无效转为阑尾切除术；所有患者经过治疗后均康复出院.结论:普外科临床中急性阑尾炎临床表现并不典型,病情发展比较快,应加强对急性阑尾炎的早期诊断,在确诊后采取阑尾切除术效果显著.
-
冰冻单采血小板联合冷沉淀治疗四肢大血管破裂出血临床观察
目的 探讨冰冻单采血小板联合冷沉淀治疗四肢大血管破裂出血的临床效果.方法 选择36例休克指数均≥1.5的四肢大血管破裂出血,使用冰冻单采血小板联合冷沉淀治疗,并与36例休克指数均≥1.5的四肢大血管破裂出血,单纯使用冰冻单采血小板治疗的患者比较,两组患者治疗后3小时,凝血时间、血小板和纤维蛋白原的变化情况.结果 治疗后3小时观察组患者PT、TT以及APTT时间均基本恢复正常,而对照组基本处于延长,观察组以上3个指标均显著短于对照组(P＜0.05),治疗后3小时两组患者血小板和纤维蛋白原水平差异无统计学意义(P＜0.05).结论 四肢大血管出血患者,使用冷冻单采血小板联合冷沉淀输注后,具有更好的改善患者凝血时间的效果,值得临床重视.
-
灸法治疗中老年人颈椎病颈痛的临床研究
目的 探究灸法治疗中老年人颈椎病颈痛的临床效果.方法 选取2010年5月至201 2年7月我院收治的颈椎病颈痛患者72例,采用随机的方法将其分为对照组和观察组,每组36例,其中观察组患者采用热敏灸法,对照组患者采用传统艾灸法,观察两组患者的临床治疗效果.结果 经灸法治疗后,观察组痊愈12例,有效21例,无效3例,有效率为91.7％；对照组痊愈7例,有效17例,无效1 2例,有效率为66.7％.观察组有效率明显高于对照组,存在显著差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论 采用热敏灸法治疗颈椎病颈痛疗效显著,操作简便,患者依从性好,大大提高了患者生活质量,值得临床推广使用.
-
胃镜诊治非静脉曲张性上消化道出血临床探讨
目的:探讨分析胃镜诊治非静脉曲张性消化道出血(NVUGIB)的临床效果.方法:选取我院2011年11月～2012年11月间收入的80例NVUGIB患者作为观察对象.将其随机分为2组,实验组、对照组各40例患者.实验组的患者采取胃镜检查,对照组的患者采取常规检查方法,比较两组患者的临床疗效,病情改善状况,住院天数和并发症的发生情况.结果:实验组患者的临床疗效:显效28例,有效10例,无效2例,有效率95.0％.对照组的患者临床疗效:显效19例,有效12例,无效9例,有效率77.5％.差异显著,具有统计学意义.实验组患者的平均住院天数9.5天,对照组患者的平均住院天数14.5天,差异具有统计学意义.实验组患者再出血1例,再发溃疡1例,并发症发生概率5.0％,对照组患者再出血3例,再发溃疡5例,并发症发生概率20.0％.差异具有统计学意义.结论:使用胃镜诊治NVUGIB,可显著提高临床治愈率,减少患者住院时间,降低患者并发症的发生概率.值得在临床上推广、应用.
-
针刺配合艾灸治疗小儿遗尿症
小儿遗尿症是指3岁以上的小儿睡眠中小便自遗,醒后方知的一种病症.本病主要发生于3～12岁的儿童,数日一次,或每夜遗尿,甚则一夜数次.学龄儿童会因本病而产生自卑心理,严重地影响他们的身心健康.针灸对本病疗效肯定,所以一定要尽早介入.本病临床上以肾气不足、下元虚寒型为常见,患儿大多伴有面色淡白、精神不振、肢凉怕冷,学龄儿童则多伴有健忘、注意力不易集中等表现.本篇选取此种类型进行报道.考虑到小儿不易配合的特点,笔者只选取关元和三阴交两个穴位针刺和艾灸并用,从2008年5月至2011年5月共治疗58例,取得肯定疗效,现报道如下:1一般资料本组58例均来自我院门诊,其中男30例,女28例,年龄小5岁,大11岁,所有病例均自幼尿床至就诊时,均排除器质性疾病的可能.2治疗方法患儿仰卧,取双侧三阴交及关元穴,选用0.30× 25mm毫针直刺15mm,用艾条在穴位上施以温和灸40分钟,每日一次,5次为一疗程,2个疗程后统计疗效.3治疗效果根据国家中医药管理局制定的《中医内外妇儿科病症诊断疗效标准》拟定疗效标准.
关键词： -
后腹腔镜治疗肾上腺肿瘤的疗效观察
目的:探讨肾上腺肿瘤的有效治疗方法,提高患者的临床疗效.方法:通过收集整理2010年3月-2013年3月在我院因肾上腺肿瘤在我院就诊的50例患者,在我院进行后腹腔镜手术治疗的临床治疗情况(观察组),同时对比观察在我院进行传统手术治疗的20例该病患者的临床情况(对照组).统计两组患者的平均手术时间、平均术中出血量以及患者的术后恢复情况.结果:观察组患者的平均手术时间为98分钟,术中平均出血量为85ml；对照组患者的平均手术时间为87分钟,术中平均出血量为170ml；观察组患者与术后6小时即恢复肠道排气,24小时内可正常饮食；对照组患者术后需要2-3天肠道功能才能恢复正常.且观察组患者的平均住院时间为5天,术后严重并发症；对照组患者的平均住院时间为12天,3例出现手术相关的并发症.两组患者的术中平局出血量、术后肠道功能恢复时间以及平均住院时间均具有明显的统计学差异,p＜0.05.结论:采用后腹腔镜手术治疗方式对肾上腺肿瘤患者的治疗能够有效减少患者的术中出血量,缩短患者的平均住院时间,提高患者的术后恢复情况以及减少相关手术并发症的发生,采用后腹腔镜手术相对安全,且患者术后身体恢复较快.值得临床的推广使用.
-
锁骨骨折治疗方法分析
目的:探讨不同的锁骨骨折应采取更加有效的治疗方法.方法:通过近3年来对100例锁骨骨折病人采取手术及非手术治疗后效果对比.结果发现:采取何种治疗办法有多种因素决定.治疗须依据患者骨折情况,患者意愿(经济条件)术者手术技巧与经验等综合考虑.
-
CDFI红蓝比在诊断脐绕颈中的临床价值
目的:通过CDFI红蓝比提高诊断胎儿脐绕颈的准确率.方法:对488例晚期妊娠(38-41W)的孕妇进行超声检查,观察胎儿颈后压迹、胎颈两侧脐血流红蓝比.结果:超声诊断有脐绕颈488例,临床证实有脐绕颈486例,诊断符合率达99.6％,其中绕颈一圈392例,绕颈两圈80例,绕颈三圈16例.结论:诊断胎儿脐绕颈靠颈后压迹、颈两侧脐血流数目及脐血流的红蓝比可以提高正确诊断率,减少误诊.
-
分水岭梗塞的临床诊断方法与治疗措施分析
目的 探讨分水岭梗塞的临床诊断与治疗效果.方法 采用回顾分析法对我院2011年10月-2012年10月收治的1 9例分水岭梗塞患者临床资料进行分析.结果 通过有效的治疗所有分水岭脑梗塞病人经过CT或MRI影像学复查,病灶完全恢复占80％以上,治疗后1年内回访患者93.3％未出现新梗塞,出现治疗后复发患者6.7％.结论 分水岭梗塞患者以轻度脑功能障碍为主.其诊断主要依靠CT或MRI及临床表现,经过规范的治疗可提高患者预后.
-
呼吸内科慢性咳嗽症状的临床观察
目的 分析呼吸内科慢性咳嗽症状的病因构成和临床治疗,以供参考.方法 选择2010年4月至201 2年3月我院呼吸内科收治的慢性咳嗽患者215例作为研究对象,回顾性分析其临床资料.分析病因构成和临床治疗效果.结果 呼吸内科慢性咳嗽患者的病因构成以咳嗽变异性哮喘、嗜酸细胞性支气管炎、鼻后滴漏综合征等为主.经对症治疗后,达到完全缓解176例、有效32例、无效7例,总有效率为96.74％.结论 在呼吸内科慢性咳嗽患者的治疗中应明确病因,采取针对性治疗措施,多数患者可得到良好的治疗效果.
-
腹部手术后伤口感染预防与治疗
手术后切口感染是外科领域中常见的严重并发症,控制手术后伤口感染的发生,是手术成功的关键之一.据调查结果显示外科系统伤口感染延长患者7d的住院时间,导致额外的医疗经费支出,同时增加患者痛苦,严重者致身体残疾,甚至丧失生命,所以控制外科系统切口感染至关重要.
-
无痛胃镜在消化内科中临床应用
目的:探讨并且分析采用无痛胃镜在临床消化内科中的应用的临床方法特点,总结其临床治疗效果以及其在临床应用的可行性分析.方法:回顾性分析我院曾经收治的200例消化内科需要进行胃镜检测的患者的临床资料,在取得患者及家属同意后,随即将其分为观察组以及对照组各100例,观察组的患者采用无痛胃镜进行检查,对照组的患者则采用常规的插入式电子胃镜进行检测,观察并记录两组患者的临床检查方法特点,比较两组不同检测方法的检测效果,比较两组患者的不良反应发生情况,咽喉反射的发生情况以及患者的满意度评价.总结出采用无痛胃镜在消化内科进行应用的可行性以及优越性.结果:全部200例消化内科需要进行胃镜检测的患者看经过了不同方法的临床胃镜检测之后,观察组的100例患者中,出现不良反应的患者有2例,出现咽喉反射的患者有0例,患者对于检查过程表示满意的有92例,患者满意度为92％；对照组的100例患者中,出现不良反应的患者有8例,出现咽喉反射的患者有43例,患者对于检查过程表示满意的有36例,患者满意度为36％.结论:针对于消化内科需要进行胃肠镜检测的患者,采用无痛胃镜进行临床监测具有良好的可行性以及优越性,相比较于传统的插入式电子胃镜来讲,无痛胃镜能够有效减少患者的不良反应发生几率、咽喉反射的发生率,使患者有效配合,顺利完成检查,有助于医生详细观察诊断,降低漏诊及误诊率,能够有效提高患者对于胃镜检测的满意度,有助于胃镜检查后遵医嘱需复查的复查率上升,值得在临床上进行推广与应用.
-
低血糖昏迷的临床诊断与防治
低血糖昏迷是指静脉血浆葡萄糖浓度低于2.8mmol/L(50mg/dl),由低血糖导致的昏迷称低血糖昏迷.低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见、也是重要的并发症.随着糖尿病病人日趋增多及人口老龄化老年低血糖昏迷患者逐年增加.患者因就诊早而得及时治疗,若发现晚及就诊不及时而延误治疗导致不可逆脑损害,甚至死亡.因而低血糖昏迷必须紧急处理,平时注意预防.
-
快速康复措施对肝胆管结石病外科治疗临床疗效的研究
目的 探讨快速康复外科(FTS)措施对肝胆管结石病外科治疗的临床疗效.方法 72例肝胆管结石病患者随机平分为FTS组和对照组,对照组采用常规围手术期处理方法.FTS组采用FTS理念指导下围手术期细节处理措施,分析比较两组术后下床活动、进食、首次排便时间,并发症发生率、住院时间及住院费用差异.结果 与对照组比较,FTS组术后下床活动、进食、首次排便时间、住院时间缩短,住院费用和并发症降低(P＜0.05).结论 FTS措施安全,可加快肝胆管结石病外科治疗的康复,缩短住院时间,降低住院费用.
-
长春西汀治疗急性脑梗死的疗效观察
目的 观察长春西汀治疗急性脑梗死的临床效果.方法 60例急性脑死患者随机分成治疗组和对照组,每组30例.治疗组给予长春西汀注射液100ml,静脉滴注,每日2次,共14天,同时给予红花、阿斯匹林作为基础治疗；对照组用等量安慰剂替代长春西汀,余均同治疗组.分别在治疗前后定期对患者进行欧洲卒中评分(ESS)和临床疗效比较.结果 治疗1周后治疗组ESS评分显著优于对照组(p＜0.05).2、3周后两组ESS评分比较差异更加显著(p＜0.01).治疗组临床疗效优于对照组.结论 长春西汀治疗急性脑梗死是安全有效的.
-
重型颅脑损伤急性脑肿胀治疗的探讨
目的 重型颅脑损伤后急性脑肿胀(TACS)的成因,总结救治经验,提高认识,以期提高救治水平,改善患者预后.方法 对本组100例重型颅脑损伤急性脑肿胀患者手术治疗和非手术治疗,以及预后进行回顾性分析.结果 手术组的50例患者中存活36例占手术组的72％,死亡14例占28％；非手术组的50例患者中存活35例占非手术组的70％,死亡15例占30％.结论 早期采取综合措施积极救治是提高重型颅脑损伤急性脑肿胀患者疗效的关键.
-
奥美拉唑治疗胃食管反流病的临床研究
目的:探讨奥美拉唑治疗胃食管反流病(GERD)的效果及维持用药的方法.方法:70例GERD随机分为两组,奥美拉唑(o)组40例,第1至4周口服奥美拉唑20mg每日1次,第5至12周改为隔日1次,法莫替丁(F)组为30例,治疗用法莫替丁200mg每日2次加西沙必利5mg每日3次口服,维持用药则单用法莫替丁,观察两组治疗前后症状评分及食管24小时pH监测结果.结果:O组治疗阶段各周末症状评分依次下降(p＜0.05),且分别低于F组(p＜0.05),F组用药后第2、第3及第4周末之间的症状评分差异不大(p＞0.05).而第4周末和第5周末症状评分差异有显著意义(p＜0.05).o组第4、第8和第12周末症状完全缓解率分别为95％ 、93％和90％,分别高于F组的83％、50％和37％.第12周末食管24小时PH监测复查结果显示；治后两组食管酸暴露各项指标均有改善,O组的改善比F组更为明显,o组的酸反流总计分95％(38/40)恢复正常(少于14分),高于F组的40％(12/30).O组食管炎11例于第12周末均痊愈,而F组10例只痊愈5例.结论:与法莫替丁加西沙比利疗法比较,奥美拉唑治疗GERD具有症状缓解、完全缓解率高等优点,维持用药只需隔日服药1次,效果明显优于常规剂量的法莫替丁疗法.
-
腹腔镜下异位妊娠的治疗
目的:探讨腹腔镜下异位妊娠治疗的可行性.方法:回顾分析2004年1月 2006年12月我科收治的经腹腔镜手术治疗的异位妊娠68例,均在入院24小时内接受急诊腹腔镜手术,手术方法为输卵管妊娠开窗取胚术及输卵管切除术,少见异位妊娠酌情处理.结果:67例异位妊娠均在腹腔镜下完成,其中术中诊断异位妊娠63例,均经病理证实,术前诊断符合率92.6％,同时合并卵巢囊肿者4例,合并盆腔粘连者18例,合并不孕症者8例,其中输卵管妊娠65例,卵巢妊娠1例,宫角妊娠2例,腹腔镜下完成67例.中转开腹1例为慢性肠炎患者,肠管与盆壁粘连,第一穿刺Trocar无法进入改行开腹.体克病例16例,经腹腔镜手术亦获得满意疗效.结论:急诊腹腔镜手术不仅可早期确诊可疑异位妊娠,为保守治疗赢得时间,而且可同时对不孕症患者进行诊治,急诊腹腔镜手术治疗休克型及少见异位妊娠是安全可行的.
-
初发非糖尿病AMI患者远期糖代谢异常及心血管事件的探讨
本研究通过回顾性资料分析,探讨补发AMI应激性血糖增高患者与血糖正常患者的转归,旨在更好地重视冠心病并糖代谢异常,及早发现,早期干预.1 资料与方法
关键词： -
剖宫产术后腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析
目的 分析探讨腹壁切口子宫内膜异位症的临床诊断、治疗和预防措施.方法 回顾分析我院2008年1月-2011年1 2月救治的腹壁切口子宫内膜异位症患者的临床资料.结果 所有患者均实行手术治疗切除病灶,术后病理证实.随访1年无1例复发.结论 根据患者的临床症状、手术史及B超检查可做出诊断,手术切除为治疗子宫内膜异位症的首选治疗方法,严格剖宫产指征,降低剖宫产率,术中加强责任心,提倡母乳喂养能有效预防和减少腹壁切口子宫内膜异位症的发生.
-
螺旋CT在颌下腺肿瘤诊断的临床应用价值
目的 分析颌下腺肿瘤螺旋CT征象,探讨其在颌下腺肿瘤的诊断价值.方法 回顾性分析经穿刺或手术病理证实的23例颌下腺肿瘤CT平扫及双期增强扫描征象,并与病理进行对照分析,其中良性肿瘤16例,恶性7例,年龄17-70岁(平均43.2岁),良性包括混合瘤15例及腺脂肪瘤1例,恶性包括腺样囊性癌4例和导管细胞癌3例.结果本组病例均为单侧发病.16例良性肿瘤多呈圆形、椭圆形,13例界清,3例见包膜；增强后呈均匀性强化,界限更加清晰；1例腺脂肪瘤无强化,呈脂肪密度.7例恶性肿瘤呈浸润性生长,形态不规则,3例钙化;增强后呈不均匀渐进性强化.结论颌下腺肿瘤的螺旋CT检查应包括平扫及增强,其良恶性肿瘤CT表现具有不同特点,在临床鉴别诊断中具有一定的价值.
-
腹腔镜胆囊切除术后黄疸的诊治分析
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术后黄疽的原因及诊治、预防.方法:对我院2005年1月至2012年12月进行3400例LC术回顾性总结.结果:3400例LC术后发生黄疸22例,其中胆总管残留结石10例,缩窄性十二指肠乳头炎4例,合并原发性肝癌1例胆道蛔虫2例,胆管损伤2例,肝功能损伤4例.结论:LC术后黄疸很大一部分是可以治愈、且可以避免的.
-
硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎
目的:观察硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎的临床效果.方法:采用硅胶泪道引流管,首先用泪道探针探通泪道,然后分别由上、下泪小点插入泪道引流管,取出探子,将硅胶管留置在鼻腔内,术后3个月取出引流管.结果:42例(46眼)患者置入泪道引流管,术后第1天,症状明显减轻,拔管后随访6个月以上,治愈率84.78％,好转率6.52,复发率8.70％.结论:硅胶泪道引流管进行泪道置管治疗鼻泪管阻塞及慢性泪囊炎具有手术风险低、组织创伤小、操作方便、术后恢复快等优点,临床效果肯定,值得在临床中推广.
-
口服地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床观察
目的:了解口服地屈孕酮治疗早期先兆流产的临床效果.方法:本门诊收治的96例早期先兆流产患者,给予口服地屈孕酮进行保胎治疗.观察临床效果.结论:口服地屈孕酮用于治疗早期先兆流产临床效果可靠、安全.
-
肝硬化食管胃底静脉曲张出血患者临床疗效观察
目的:探讨和分析奥曲肤治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的临床效果.方法:收集收集2011年9月至2012年8月收治的食管胃底静脉曲张破裂出血患者共92例,随机分为治疗组与和对照组.对照自采用常规的基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用奥曲肽,并对比两组间的治疗效果.结果:治疗组患者治疗3天后的总止血例数为42例(93.3％),要明显高于对照组患者(29例,61.7％,P＜0.05),治疗后再出血3例(6.67％)又明显低于对照组患者(10例,21.3％,P＜0.05)两组对比,具有统计学意义.治疗组患者中有4例(8.89％)出现了腹胀、恶心,无其他不良反应;对照组患者共17例(36.2％)出现不良反应;治疗组的不良反应较对照组明显减少,差异有显著性(P＜0.05).结论:药物奥曲肤治疗患者食管胃底静脉出血,存在着止血迅速、疗效肯定和安全可靠的优点,应当临床推广运用.
-
艾滋病抗逆转录病毒治疗患者逾期不复诊原因分析和解决对策
目的:探讨艾滋病抗逆转录病毒治疗患者逾期不复诊的多方面因素以及解决方法.方法:选取2012年8月至2013年3月期间在我院进行高效抗逆转录病毒治疗的已确诊为艾滋病患者97例,均为逾期21日未按时复诊取药.参照国家规范的艾滋病的治疗与随访要求,统计其逾期不复诊的原因.结果:本组97例艾滋病患者逾期不复诊的原因为:死亡17例(17.53％),联系失效21例(21.65％),自行停药48例(49.48％),其他原因11例(11.34％,其中医护人员因素2例,服用他人药物3例,治疗依从性差3例,拒绝随访3例).通过电话随访后有28例患者重返治疗,结论:针对艾滋病患者及其不复诊的原因制定解决措施,可有效的使患者重返治疗,保障患者的生命安全.
-
β-受体阻滞剂在心血管疾病中的应用
本文探讨β-受体阻滞剂在治疗心力衰竭、冠心病、心律失常、扩张型心肌病、肥厚型心肌病、高血压病等心血管疾病中的应用.
-
基层医院电解质分析仪置换A标准液更低成本待机对系统基点定标的影响
目的 解决基层医院电解质分析仪(离子选择性电极法)在待机状态下消耗A标准液的问题.方法 在深圳航创HC-9886型临床电解质分析仪的待机状态下,尝试用自来水、蒸馏水或0.9％生理盐水等来代替A标准液(特别注意防止A标准液受到交叉污染)各连续或间断待机1个月,需要检测时再以A标准液更换,以观察系统基点定标和斜率定标(主要是基点定标)的通过情况.结果 自来水、蒸馏水或0.9％生理盐水等置换A标准液待机,需要检测时再以A标准液更换,系统基点定标和斜率定标均容易通过且定标稳定,系统基点定标相互间无差别(行×列表计数资料的x2检验:x20.05,12=15.0,P=0.24)；用这种方法连续或间断待机几个月来,各电极工作稳定正常无损毁.结论 基层医院电解质分析仪置换A标准液更低成本待机是可行的,有的电解质分析仪甚至试剂包连同废液瓶封装在一起更需要对管道接口进行改造以适应基层工作的需要.
-
尿白蛋白/肌酐值在肾病诊断中的应用
目的 探讨随机尿白蛋白/肌酐值(ACR),替代24小时尿白蛋白定量作为诊断肾功能和肾损害的指标.方法 选取来我院就诊的患者,收集24小时尿,并留取次日晨尿和随机尿,分别测定24小时尿白蛋白、尿白蛋白/肌酐值及尿试纸测尿白蛋白,以24小时尿白蛋白量作为金标准,比较敏感度、特异度.结果晨尿和随机尿ACR诊断白蛋白尿的敏感度分别为87.3％、86％；特异度分别为93 4％、90.9％.晨尿和随机尿特异试纸条诊断白蛋白尿的敏感度分别为88.6％、90.9％；特异度分别为57.8％、61.1％,特异度明显低于ACR法.结论晨尿和随机尿ACR兼备方便及准确的特点是肾病诊断中的良好指标.
-
腹腔镜诊治残角子宫的临床分析及并发症防治
残角子宫是女性生殖器官发育异常的一种,是一种较少见的苗勒管发育畸形,不同程度的苗勒发育异常会导致不同表现的残角子宫.多数妇女于初潮后因痛经检查发现,也有的妇女无症状.属于先天性子宫发育异常,发生率很低,在不孕妇女中约占1/10万.2007年12月至2012年8月我院共收治残角子宫患者40例,现对其临床资料进行分析,研究残角子宫的临床表现及不同类型的处理原则及并发症防治.1 资料与方法1.1一般资料2007年12月至201 2年8月我院收治残角子宫40例,年龄17-37岁,平均27.6岁,未婚14例,已婚26例.4例有自然流产史,10例有人工流产史,20例因痛经就诊,12例因不孕就诊,其中4例继发性不孕,8例原发性不孕;6例因卵巢巧克力囊肿检查时发现,2例因残角子宫妊娠羁留流产发现.30例妇科三维超声诊断残角子宫,10例二维超声诊断双角子宫.12例行肾脏B超检查时发现均合并同侧肾脏缺如.
-
亚叶酸钙治疗急性放射性口腔黏膜炎的效果观察
[目的]探讨亚叶酸钙(CF)合漱治疗急性放射性口腔粘膜炎的效果.[方法]将11 2例实施鼻咽癌放化疗的病人随机分成两组,对照组49例用生理盐水+地塞米松+维生素B12混合溶液合漱,观察组63例应用生理盐水+亚叶酸钙溶液含漱后吞服.[结果]观察组病人发生放射性口腔粘膜炎Ⅱ、Ⅲ级例数明显减少.比较对照组差异有统计学意义.[结论]亚叶酸钙含漱液能有效地预防和控制放射性口腔粘膜炎.
-
胃肠道手术后早期肠内与肠外营养支持的观察与研究
目的:探讨研究胃肠道手术后早期肠内营养支持的有效护理及其可行性与安全性.方法:随机的调取某医院2010年5月1日～2012年5月1日之间,50位经过胃肠手术治疗的患者,随机的分成两组,分别为肠内营养组和全肠外营养组,每组各25人.对于肠内营养组在手术后一天就立即注射氨基酸以及蛋白,对于全肠外营养组则则是按照标准的肠外营养,然后对比两组在术后护理与术前的身体各项指标情况(如身体的重量、肝功能状态、血红蛋白、电解质以及血浆蛋白、胃肠道功能等等).结果:所有患者都在规定的时间范围内拆线,发生肺部感染的患者有5位,发生应激性溃病的患者有两位,体重的下降较之前有了明显的好转现象,没有吻合口瘘现象的发生.结论:对于胃肠道手术后早期给予安全、可行、有效的肠内营养支持,可以很好地起到改善机体功能的作用,有效的减少蛋白质的耗损,避免发生营养不良的状况,促进胃肠道粘膜的恢复及其功能的恢复,使患者早日康复.
-
27例脑梗塞患者应用脑心通治疗研究
目的 观察步长脑心通对脑梗塞的治疗效果.方法治疗组27例,应用脑心通胶囊每日3次,每次4粒口服.对照组28例,应用低分子右旋醣酐 500ml加丹参注射液20ml静脉滴注,每日一次.两组同时给予5％葡萄糖注射液250ml加胞二磷胆碱500mg静滴,每日一次,应用一个月为一疗程.结果治疗组:治愈15例；显效6例;好转3例;无效3例.总有效率为87％.对照组:治愈7例；显效4例；好转9例)；无效8例.总有效率71％.结论脑心通治疗脑梗塞效果显著,副作用小,安全可靠.
-
血清降钙素原在新生儿感染性疾病诊治中的临床意义
目的 探讨血清降钙素原(PCT)在新生儿感染性疾病中的应用价值.方法 选取156例儿科ICU新生儿进行PCT检测,将所选病例分为败血症组、局部感染组、羊水污染组、非感染组,进行结果分析,并与血培养结果相比较.结果 败血症组阳性率92％,局部感染组阳性率69％,羊水污染组阳性率8％,非感染组阳性率10％,败血症组高于其他几组；所有感染组的阳性率均明显高于非感染组.与血培养相比较,PCT阳性率明显高于血培养组.结论 血清PCT检测可作为新生儿全身细菌感染时的一个新的重要诊断参数和指标,有利于指导临床早期用药及用药疗程.
-
三联疗法治疗妊娠斑的临床疗效观察
目的:观察三联疗法治疗妊娠斑疗效.方法:治疗组120例均投以自拟月容消斑汤内服治疗,水煎服,1剂/天,分2次口服.复诊1次/周,以2周为一疗程；面部用自制五白膏外擦,每晚睡前用温水清洗面部后再擦膏药,第二日早晨洗净,复诊1次/周,以2周为一疗程.连用3-6疗程；采用“谭木匠”牌鱼形及四方形水牛角刮面部刮痧,刮痧板消毒后使用.刮痧力度:面部手法力度要求轻柔,患者感觉舒适,刮痧后面部皮肤轻微发红或者潮红,不出痧为度.刮痧结束后,清洁面部.面部刮痧每周2次,8次为1个疗程.对照组110例投以自拟月容消斑汤内服治疗,每天1剂,水煎服,分2次服用.1周复诊1次,2周为一疗程.结果:治疗组基本治愈64例,好转50例,无效6例,总有效率95.00％.对照组基本治愈53例,好转36例,无效21例,总有效率81.00％.结论:三联疗法治疗妊娠斑具有客观确实的临床疗效.
-
意外妊娠人工流产的原因分析及防范措施
目的:分析意外妊娠的原因,探讨意外妊娠导致人工流产的防范措施.方法:对4 25例意外妊娠人工流产的妇女进行问卷调查.结果:4 25例意外妊娠人工流产的妇女,其中有235例是因为未采取任何避孕措施,190例是因为采取避孕措施失败.结论:加强生殖健康知识宣教及指导是减少育龄妇女意外妊娠人工流产的有效措施.
-
探讨腹腔镜在消化道溃疡穿孔治疗中的临床应用价值
目的:探讨在消化道溃疡穿孔治疗中应用腹腔镜的临床效果；方法:选取于我院诊断为消化道溃疡穿孔患者138例,回顾起临床资料,按其手术治疗方法分为对照组(63例)和治疗组(75例),对照组患者行传统开腹手术治疗,治疗组患者行腹腔镜下手术治疗,对比分析两组患者各临床观察指标；结果:治疗组手术时间、术中出血量、病灶寻找时间、切口长度、下床活动时间、肛门排气时间、疼痛程度、并发症发生率、术后住院时间均明显优于对照组相应指标,组间差异均有统计学意义(P＜0.05)；而两组患者复发率、治疗有效率间无明显差异；结论:腹腔镜治疗消化道溃疡穿孔安全、有效、微创、并发症少、患者术后恢复快,值得推广.
-
浅谈子宫肌瘤病症临床治疗的方法
目的:研究于宫肌瘤病症的临床治疗方法.方法:通过对73例子宫肌瘤患者采用药物治疗的方法,观察其治疗效果.结果:参与研究的73例子宫肌瘤患者所患病症,即子宫肌瘤的体积明显减小.结论:在治疗子宫肌瘤病症能够有效帮助缩小瘤体体积,从统计学上能看出明显效果.
-
重症肺炎的治疗研究
目的:研究重症肺炎的诊断和治疗,为临床诊断和治疗提供参考依据.方法:选取2010年12月-2012年12月我院收治的80例重症肺炎病人,按照治疗方法的不同分为观察组和对照组,各40例.对照组给予常规治疗,观察组给予盐酸莫西沙星注射液联合舒巴坦钠注射液进行治疗.观察两组病人的治疗效果和不良反应发生率.结果:经过1-3个疗程的治疗,观察组总有效率为82.50％,对照组总有效率为70.00％,观察组优于对照组,两组病人总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组不良反应发生率为7.50％,对照组不良反应的发生率为5.00％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:按照诊断标准做好重症肺炎早期诊断,给予针对性治疗,能有效控制病人的炎症反应,大大改善病人的预后.
-
等离子射频消融治疗神经根型颈椎病临床分析
随着社会发展,颈椎病将取代以体力劳动为主要诱因的腰腿痛而上升为骨伤科脊椎疾病发病之首,严重影响患者的生活和工作.医学界早有关颈椎病的概念,大多来源于神经根型颈椎病,可谓颈椎病的代表,占颈椎病总数的70％以上[1].等离子射频消融髓核成形术治疗神经根型颈椎病以其操作简单、并发症少、创伤小以及治疗费用低、疗效确切等优点在临床上被广泛应用.我院2010年3月-2012年06月应用该法治疗神经根型颈椎患者76例,疗效显著,现总结报告如下:1 临床资料1.1一般资料病例76例,其中,男40例,女34例;年龄小27岁,大69,平均46.8岁;病程短6个月,长20年.共穿刺46个椎间隙,其中C4/5占8例,C5/6占31例,C6/7占7例.患者均表现为不同程度的颈肩背僵硬、疼痛,上肢酸胀、麻木等症状,所有患者均摄颈椎正侧位X线片和MRI确诊为神经根型颈椎病,均无严重颈椎不稳和脊髓受压征象.1.2设备仪器(1)使用Arthroeare system2000双极射频发生器,能量设置:(2)脊柱穿刺针为3英寸18号和低温等离子消融专用汽化棒(.Perc-D spine汽化棒),刀头直径0.91mm,工作长度106mm:C型X线透视机.1.3治疗方法患者仰卧,头颈取过伸位,双肩下垂.常规消毒铺巾,C型臂X线监视下进行经皮穿刺,进针点有相应的颈椎节段病侧颈部安全三角区(颈A鞘与气管食管间隙)进针,颈中矢状线夹角约45.
关键词： -
地佐辛联合丙泊酚用于无痛人工流产术的临床观察
目的:观察地佐辛联合丙泊酚用于无病人工流产术的临床疗效.方法:选择600例自愿接受无痛人工流产术的早孕女性,随机分为2组,实验组(A组)和对照组(B组),每组300例.做好手术准备后,A组静脉注射芬太尼1ug/kg,B组静脉注射地佐辛0.5mg/kg(二者均以生理盐水稀释至5ml),2min后两组均予丙泊酚2mg/kg缓慢静注,至患者呼之不应,睫毛反射消失后开始手术.观察①麻醉前、手术开始时、苏醒时的血压、心率、脉搏氧饱和度；②麻醉起效时间,苏醒时间；③术中麻醉效果分级；④术后下腹痛VAS评分；⑤丙泊酚总用量；⑥不良反应发生率.结果:麻醉前、手术开始时及苏醒时的BP、HR、Sp02,麻醉起效与苏醒时间,丙泊酚总用量,术中麻醉效果分级无明显差异.术后下腹痛VAS评分,不良反应发生率,实验组优于对照组.结论:,地佐辛复合丙泊酚静脉全麻应用于人工流产术,可以产生满意的镇痛效果.而且与芬太尼相比,地佐辛复合丙泊酚术中呼吸抑制及术后恶心呕吐发生率更低,缓解术后腹痛的时间更长,是安全可靠、行之有效的用药方案.
-
腹部闭合性损伤脾破裂诊治体会
目的 探讨腹部闭合性损伤脾破裂的临床特点,指导临床诊治及提高疗效.方法 对我院2005年1月至2010年12月间收治的62例腹部闭合性损伤脾破裂病例的临床资料进行回顾性分析.结果 本组手术治疗54例,非手术治疗8例,全部治愈出院,术后无并发症,无死亡病例.结论 根据脾损伤的程度,采用不同的脾手术方式治疗,术中尽量保留脾脏及其功能;在严格掌握适应症的前提下保守治疗也是脾外伤的一种治疗方法.
-
“皮瓣游离固定术”治疗蝴蝶形混合痔的临床研究
目的:探讨痔个体化手术治疗方案,观察和评价“皮瓣游离固定术”治疗蝴蝶形混合痔的临床疗效及优势.方法:采用随机对照的方法,将我院2011年3月-2012年3月收治的60例确诊为蝴蝶形混合痔患者,随机分成两组,治疗组(30例)采用皮瓣游离固定术,对照组(30例)采用传统外剥内扎术,两组患者性别、年龄、病程、痔核个数、术前主症等一般情况经统计学处理,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性.观察两组术后疼痛、水肿、出血、尿潴留、肛门狭窄等并发症和后遗症评分及患者满意度的评分,比较两组术后痔核脱落时间、创面愈合时间、住院时间和恢复正常工作时间.结果:治疗组平均痔核脱落时间(6.20士1.126)天,对照组平均痔核脱落时间(6.97±1.066)天,两组平均痔核脱落时间比较,有显著性差异(P＜0.05)；治疗组平均剖面愈合时间(5.30士0.702)天,对照组平均创面愈合时间(23.40±2.966)天,两组平均创面愈合时间比较,治疗组明显优于对照组；治疗组平均恢复正常工作时间(30.30±7.875),对照组平均恢复正常工作时间(46.67±11.012),治疗组优于对照组；两组术后并发症:术后疼痛情况方面,术后第一天疼痛积分的比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第三天比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第七天比较,无显著性差异(P＞0.05)；两组患者术后第一天水肿积分的比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第三天比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第七天比较,无显著性差异(P＞0.05)；两组病人术后第一天出血积分的比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第三天比较,有显著性差异(P＜0.05)；术后第七天比较,无明显差异(P＞0.05)；两组患者满意度比较,有显著性差异(P＜0.05).两组患者术后尿潴留情况、肛门狭窄的情况比较,无显著性差异(P＞0.05)；两组患者住院时间比较,无显著性差异(P＞0.05)；两组总有效率比较,治疗组总有效率为96.67％,对照组总有效率为100％,经统计学分析,P=0.806,无显著性差异(P＞0.05).治疗组创面愈合时间早于痔核脱落时间,治疗组大大缩短了创面愈合时间,能有效减轻术后疼痛、水肿、出血等并发症,减轻患者痛苦.结论:“皮瓣游离固定术”是具有安全、有效、痛苦小、并发症少、创面愈合快等优点,是蝴蝶形混合痔的理想术式.
-
浅析窝沟封闭的临床技术应用
牙面窝沟封闭是世界卫生组织向全世界儿童推荐的一种简单有效的保护牙齿的方法,我国的许多大中城市都已开展了这项工作,并已取得了明显的防龋效果.窝沟封闭技术是在易患龋牙的牙合面窝沟上涂布一层粘结性材料,保护牙釉质不受细菌及代谢产物侵蚀,达到预防龋病发生的一种有效防龋方法.
-
慢性阻塞性肺疾病机械通气撤机困难原因分析及临床对策
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)机械通气(MV)撤机因难的可能原因,并分析临床对策.方法:选取2010年10月～2012年10月我院量症医学科89例COPD行机械通气患者,观察撤机结果,并对其中25例撤机失败原因进行临床比较分析;结果:89例患者中,撤机成功组64(71.9％)例,失败25(28.1％)例,两者相比较,失败组医院内获得性肺炎,心功能不全发生率明显升高,血清白蛋白水平明显下降,而机械通气时间,入住ICU时间则明显延长.结论:COPD患者撤机困难比例较高,而撤机失败率与多因素相关,应找出撤机失败原因,提高撤机成功率.
-
多灶性脑出血的临床研究
目的；探讨急性脑出血的病因、病机,总结临床治疗方法.方法:选取我院脑外科收治的脑出血患者64例,通过回顾性研究,统计其发病原因、出血部位等.结果:通过整理分析,提示多灶性脑出血的发病原因主要为高血压34例(53.1％)、脑血管畸形15例(23.4％)、脑淀粉样病变8例(14.1％)和白血病5例(12.5％),其他病因4例(6％);出血部位以基底节、脑叶、脑干以及小脑多见.结论 多灶性脑出血疾病病情危重起病急,病程进展较快,发病原因以高血压多见,多经由CT检查确定出血的部位和量的多少,脑出血部位及出血量决定其床特点,这里要求临床医师充分掌握多灶性脑出血的发病原因、发病机制、临床特点,以及时准确的进行处理.
-
磁共振MRCP胆道系统病变的临床应用
目的 分析磁共振MRCP(胰胆管水成像)在胆道系统病变中的应用特点.方法收集56例胆道系统病变患者磁共振MRCP图像,均利用超导型磁共振成像仪(型号为GE 1.5T,Signa HDe)采集,分析图像质量以及与临床对比后的诊断率.结果 磁共振MRCP图像清晰度高,图像可清晰显示3至4级肝内、外胆管影像,对于胆管梗阻以及扩张显示度达100％；对胆道系统病变定位准确,诊断率高,24例胆石症中经诊断分为胆囊结石、胆总管结石、以及胆囊颈结石伴炎症,各11例、7例、6例,诊断率达100％；胆管癌5例,确诊4例,准确率达80％,胆管上皮癌及肝内胆管癌7例,确诊6例,准确率85.7％.结论 磁共振MRCP用于胆道系统病变中,诊断准确率高,而且图像清晰,因其非侵入性特点得到患者广泛认可.
-
孕妇产前检查中胎盘早剥的诊断与其病因研究
目的；通过探讨胎盘早剥的诊断及其病因,以改进孕妇产前检查中胎盘早剥的临床诊治和预防措施.方法:我们通过选取2008年5月至2011年12月期间我院接收并确诊为胎盘早剥症状的患者160例为研究对象,将其分为Ⅰ度、Ⅱ、Ⅲ度进行诊断表现及病因分析.结果:经过归类后Ⅰ度67例(41.88％)、Ⅱ度50例(31.25％)、Ⅲ度43例(26.88％).Ⅰ度和Ⅱ、Ⅲ度的诊断表现进行比较时两组差异明显,P＜0.05,具有统计学意义.结论:根据分析我们得出胎盘早剥的临床表现主要有下腹涨痛、阴道出血、腰酸背痛等.胎盘早剥的主要病因为妊娠期高血压疾病、外伤、胎膜早破等.胎盘早剥是妊娠晚期的严重并发症,孕妇应做好预防措施,定期检查,及时处理,才能保证母子平安.
-
多囊卵巢综合征临床治疗分析
目的 探讨多囊卵巢综合症临床治疗方法及效果.方法 回顾性分析我院收治的128例多囊卵巢综合症患者临床资料,依患者意愿随机分为自月经第1d始口服吡格列酮治疗的A组,自月经第5d始口服克罗米芬治疗的B组,和行吡格列酮联合克罗米芬治疗的C组.测定3组治疗前后卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、胰岛素(INS)水平及B超检测排卵情况.结果 C组治疗后FSH、LH、LH/FSH、T、E2和INS等指标均优于单一使用吡格列酮的A组或克罗米芬的B组(P＜0.01或0.05).结论 西药治疗多囊卵巢综合症首要目的在于纠正高雄激素水平,恢复相对正常的排卵性月经周期.克罗米芬联合吡格列酮用药可起到调节激素水平,提高排卵率作用.
-
奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效观察
目的 探讨奥沙利铂联合卡培他滨治疗晚期胃癌的疗效.方法 选择38例晚期胃癌患者,给予奥沙利铂100mg/m2,静脉滴注2-4小时,d1;卡培他滨1000mg/m2,每日2次口服,d1-14；每21天为一周期,至少完成2个周期,并作比较分析.结果 治疗后获得CR2例(5.6％),PR13例(36.1％),SD13例(34.2％)PD10例(27.8％),RR41.7％,DCR72.2％.至2012年9月,TTP为8.9个月,MST为10.2个月.其中初始组有效率58.8％(10/17),复活组有效率23.8％(5/21).结论 奥沙利铂联合卡培他滨方案治疗晚期胃癌,有效率较高,不良反应较轻,值得临床进一步应用观察.
关键词： -
围术期有效清理呼吸道预防甲状腺术后血肿形成的研究
[目的]通过对甲状腺手术围术期患者采取有效清理呼吸道的方式,预防术后血肿形成的发生.[方法]选择我院2012年1月1日-2012年12月31日收治的实施甲状腺手术患者935例,随机分成两组,即对照组4 67例,实施常规围术期护理,予入院指导、疾病知识宣教、心理护理、体位训练、术前健康指导、术后伤口引流护理、并发症的观察和预防等措施；实验组468例,实施围术期综合护理干预,在对照组常规围术期护理的基础上,加强有效清理呼吸道护理,包括术前有效的戒烟劝诫、有效咳嗽方法的指导及术前两天给予雾化吸入.[结果]实验组的术后血肿发生率明显低于对照组,(P＜0.05).[结论]本研究甲状腺围手术期病人术前有效清理呼吸道能帮助患者顺利排痰,降低术后血肿形成的发生率.
-
前次剖宫产再次怀孕后经阴道试产临床分析
目的:对前次剖宫产再次怀孕后经阴道试产临床分析.方法:分析我院近十年前次剖宫产再次怀孕后经阴道试产132例,观察了解阴道试产的指征,务件,经阴道试产中要注意观察重点,抢救意外情况等情况.结果:可顺利经阴道分娩为85例约占64％.,剖宫产为47例,约占26％,其中有10例为阴道试产不顺利转为剖宫产,新生儿各项评分未见明显差异(p大于0.05)结论:前次剖宫产再次怀孕经过综合评估,符合经阴道试产指证的孕妇仍可选择经阴道试产.
-
骨近端锁定板治疗股骨转子间骨折23例体会
目的:探计运用股骨近端锁定板内固定治疗转子间骨折的临床疗效.方法:应用股骨近端锁定板内固定治疗转子间骨折23例,进行术中观察及术后随访.结果:随访时间6～24个月,平均10个月,骨折愈合时间12～16周.无骨不愈合、髋内翻等并发症.髋关节功能评定采用Sande标准:优19例,良4例.结论:股骨近端镇定板内固定治疗股骨转子间骨折具有损伤小、操作简便、手术时间短、骨折愈合快、固定稳妥和并发症少等优点.
-
常规胃肠镜和无痛胃肠镜的临床疗效探讨
本文通过125例胃肠镜治疗消化系统疾病的临床疗效分析,实验对比了常规胃肠镜(插入式点子胃肠镜)和无痛胃肠镜(静脉麻醉下的无痛胃镜)两种方法,从而得出无痛胃肠镜在消化内科的应用将比常规胃肠镜检查发挥出更好效果的科学论断.
-
老年慢性支气管炎的临床诊断分析
目的对慢性支气管炎的临床诊治进行分析；资料:本科共收治的42例慢性支气管炎患者；方法采用不同的方法并有针对地对急性发作期和缓解期进行治疗；结果总有效率92.9％；结论运用急性发作期和缓解期结合、标本结合治疗慢性支气管炎,能增强抗感染效果,并患者临床症状得到迅速改善.
-
误诊气性坏疽一例临床分析
气性坏疽是临床比较罕见的感染性疾病,主要是开放性创伤内有病原菌大量繁殖,产生产气英膜杆菌等厌氧菌,破坏红细胞正常结构和功能,引起的溶血和组织坏死,甚至侵袭心脏、肝脏和肾脏、大脑等重要脏器,造成死亡.气性坏疽与产气肠杆菌等厌氧菌感染很难鉴别,容易引起误诊,笔者就我院妇产科发生的一例可疑气性坏疽误诊误治的病例进行分析,总结导致气性坏疽发生的危险因素和处理方法、预防措施,以期为同行提供更多的诊治经验.
-
实用易懂的药膳处方和膳食原则对长期昏迷病人的疗效研究
目的 探讨如何设计实用易懂的药膳处方和膳食原则；观察对长期昏迷病人因喂养不当导致严重肠胃功能失调的疗效；进行临床症状、营养状况指标、耐受性和感染并发症的对比研究.方法 检测68例脑出血术后持续昏迷1-6个月的病人治疗前及药膳食疗1、2、3个月后血清总蛋白(TP)、清蛋白(ALB)、前清蛋白(PA)、血红蛋白(H B)、中性粒细胞(N％)、淋巴细胞总数(TLC)指标并进行对比；比较治疗前后消化系统功能改善情况、感染发生率和抗生素使用时间,并观察药膳食疗3个月内的依从性和耐受性.结果 药膳食疗1个月后、2个月后、3个月后,所观察的各项生化指标、临床指标都发生了显著改善(P＜0.05),反复感染等并发症和抗菌素使用时间明显减少.结论 对症的药膳食疗处方能显著纠正病人的体质偏差,改善病人的消化系统功能,提高免疫力；科学实用详细的膳食原则和药膳处方能很好地指导病人家属合理有效地护理病人,减少并发症,缩短病程,提高综合治疗效果.
-
甲状腺疾病再次手术治疗的临床观察
目的 探讨甲状腺患者再次手术治疗的危险性,治疗效果及相关因素.方法 将我院2008年1月～2013年1月收治的464例甲状腺首次手术患者作为对照组,32例甲状腺再次手术患者作为观察组,对两组治疗效果进行对比分析.结果 两组间在术中出血量以及手术时间方面相比差异不具有显著性(P＞0.05),但再次手术组喉返神经损伤和甲状旁腺损伤发生率高于首次手术组,即两组相比差异具有显著性(P＜0.05)；两组间在喉上神经损伤方面相比差异不具有显著性(P＞0.05)结论 做好甲状腺首次手术非常关键,手术过程中要认真检查,合理选择手术方式,尽量避免再次手术.
-
浅谈中职卫生学校生理学实验教学改革与创新的几点体会
科学实验是一切科学理论的来源,是人类的基本实践活动之一.中职学校中的实验课程不仅使学生进一步巩固和加深对已学理论知识的理解和掌握,更重要的是对学生的科学实验方法、技能、作风等进行培养和训练的主要渠道.它对学生学习和掌握科学的思想方法,提高进行科学研究的能力起着重要的作用.加强动物生理学实验教学改革,要从培养学生爱护实验动物,观察和记录实验现象,团队精神,抵抗挫折以及实事求是的作风等方面来提高学生的综合素质.同时加强学生基本实验技能的训练,让学生从鲜活、丰富多彩的生命现象中认识理解和探索生命现象的本质,培养学生对真理和知识永无止境的探求精神.以下是实验教学几点体会.
-
肿瘤放射增敏剂在鼻咽癌放射治疗的临床价值
目的:研究鼻咽癌患者放射治疗的过程中肿瘤放射增敏剂的临床应用价值.方法:我院选择2010年7月-2012年7月间进行诊治的70例鼻咽癌患者,将其均分为两组,观察组患者运用希美纳加放射治疗,对照组单纯应用放射治疗.结果:通过对两组患者的近期疗效进行判定,观察组患者的有效率为65.71％,对照组患者的有效率为28.57％,观察组明显优于对照组,观察组的放射治疗效果提升了37.14％,远期疗效还需要继续观察.观察组患者不良反应发生率为68.57％;对照组患者不良反应发生率为65.71％;比较两组患者的不良反应发生率,未见明显差异,无统计学意义(P＞0.05).结论:在对鼻咽癌患者实施放射治疗时,运用肿瘤放射增敏剂(希美纳)可降低患者的不良反应,临床用药安全性高,有显著的临床治疗效果.
-
合并糖尿病的妇科手术患者围手术期疗效分析
目的:为了探讨和研究妇科手术围手术期合并糖尿病患者的治疗效果.研究方法:经临床资料筛选对本院2009年11月-2012年10期间的78例患妇科疾病并患有糖尿病的患者进行随机选择作为观察组A组.同时随机选取同期患者中的67例单纯妇科病患者作为对照组B组.手术前对A组患者进行血糖控制处理,血糖正常后方进行手术,手术后对患者加以血糖控制治疗,对B组A者进行常规的手术及术后处理.整理分析治疗结果,研究表明在并发症概率、住院时间以及术后愈合率等比较中,A组实验组的调查数据与B组对照组的结果接近,无较大差别.A、B组患者治疗效果无明显差异.结论:对妇科病合并糖尿病患者,如何及时、科学的进行相应的治疗,控制好患者血糖,可以取得较为满意度的效果.
-
磨牙髓室底穿孔修复治疗的临床观察
目的 观察分析Bio-oss骨粉和高频电刀的联合运用对于髓室底穿孔修补的实际临床效果.方法 通过研究58颗恒磨牙中35颗用高频电刀切除穿孔位置的肉芽组织.并通过Bio-oss骨粉和玻璃离子的结合使用进行穿孔修复治疗(治疗组).23颗使用圆钻切除穿孔处的肉芽组织直接使用玻璃离子修复穿孔(对照组).结果 通过2年的跟踪观察,治疗组的理疗成功率为91.4％,对照组的成功率相对较低,为60-9％.结论 通过对Bio-oss与高频电刀治疗的联合分析,发现其治疗效果较理想.对于实际的临床治疗的数据统计和分析有重要借鉴意义.
-
焦点解决护理对颈椎病患者睡眠质量的效果研究
目的:探讨焦点解决护理对颈椎病患者睡眠质量的影响.方法:选择我院自2012年3月至2013年3月收治的84例颈椎病患者作为研究对象,随机平分为实验组和对照组,对照组的患者采用常规护理和健康教育,实验组的患者采用焦点解决护理,于入院当天和出院前1d,使用匹兹堡睡眠指数量表对患者进行评价.结果:两组患者的睡眠质量均有所改善,但实验组的改善效果显著优于对照组,P＜0.05,具有统计学意义.结论；对颈椎病患者采用焦点解决护理可以显著改善患者的睡眠质量与生活质量,效果良好,具有积极的临床意义.
-
粉防己的化学成分研究
目的:对防己科千金藤属植物粉防己(Stephania tetrandra S.M oore)的化学成分进行研究.方法:采用硅胶柱色谱法、Sephadex LH-20柱色谱法、中低压液相色谱及高效液相色谱法等进行分离地化,并通过其理化性质与波谱数据分析鉴定其化学结构.结果:从粉防己药材提取物中分离得到8个化学成分,分别鉴定为粉防己碱(tetrandrine,1)、防已诺林碱(fangchinoline,2)、氧化防己碱(oxofangchirine,3)、南天竹啡碱(nantenine,4)、异紫堇定碱(isocorydine5)、去氢克班宁(dehydrocrebanin,6)、克班宁(crebanine,7)、氧代克班宁(oxocrebanine,8).结论:化合物6、7、8均为首次从该植物中分离得到.
-
儿童过敏性紫癜肾炎的研究分析
过敏性紫癜(IISP)是儿童期常见的一组以变态反应所致的广泛性毛细血管炎为主要病理基础的临床综合征,包括皮肤紫癜、关节痛、腹痛、便血及肾损害等.国外报道年发病率为20.4/10万,而4 6岁的儿童发病率别提高至70.3/10万[1].其中约10％-50％患儿累及肾脏[2],称之为过敏性紫癜肾炎(,HSPN). Broqgan[3]等研究发现依据临床表现诊断,HSPN的的发生率为40％-50％,中华医学会儿科学分会肾脏病学组对全国105所医院的调查结果表明,HSPN仅次于急性肾炎、原发性肾病综合征,居第3位.不同肾脏受累的严重程度是影响HSP远期预后的主要因素[4],国外长期随访结果显示部分患儿常反复发作,部分肾受累患儿远期预后不良,数年后进展至终末期肾脏病.
-
放射性直肠炎的中医治疗体会
目的 对灌肠治疗加中药口服治疗放射性直肠炎的疗效进行研究.方法 随机把放射性直肠炎100例患者划分为3组,即西医组、中医组和中西医结合组.给予西医组患者静脉滴注抗生素进行治疗,并且给予40毫升2％普鲁卡因,8万U庆大霉素,5毫克地塞米松,3克蒙脱石散剂,10毫升生理盐水保留灌肠,每晚各一次,连续使用2个疗程,一个疗程1 0天；给予中医组患者中药治疗,以中10加水进行2次煎煮,每晚1次,连续使用2个疗程,一个疗程10天；给予中西医结合组早晚中药口服,10毫升的生理盐水保留灌肠,每晓各1次,连续使用2个疗程,一个疗程为1088对三组患者治疗20天的直肠镜情况以及治疗10天、20天的疗效进行观察.结果中医治疗放射性直肠炎的有效率高达95.0％,明显的要比西医组的6 7.5％及中西医结合组的88.3％要高.治疗后10天、20天后,中医组患者与其他组相比,其精神状况、睡眠状况和进食状况有着显著改善,三组之间的差异具备统计学意义.结论在放射性直肠炎的治疗中,应用灌肠加中药口服,有助于放射性直肠炎不良症状的改善,并且不良反应较少且无复发,值得临床应用及推广.
-
低分子肝素预防膝、髋关节术后下肢深静脉血栓形成的临床疗效观察
目的:观察低分子肝素(LMWH)预防髋关节以及膝关节术后下肢深静脉血栓(DVT)形成的临床疗效.方法:对我院行髋、膝关节手术的58例患者随机平均分为对照组与观察组两组,每组患者29例.对照组患者不给予任何抗凝药物,行物理方法预防DVT于术后一天开始；观察组除给予对照组同样的治疗外,还于术后以及术前1 2小时给予患者LMWH腹部皮下注射,每一组均选择7天的治疗时间.然后观察比较两组术后血常规指标以及双下肢DVT和不良反应发生情况.结果:经过一段时间的治疗后发现,对照组DVT的发生率为26.9％,而观察组仅为3.8％.两组差异有显著统计学意义(P＜0.05).两组患者血红蛋白(HB)、血小板计数(PLT)、活化部分凝血活酶时间(ATPP)、凝血酶原时间(PT)及不良反应发生率比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:低分子肝素(LMWH)预防髋、膝关节术后DVT的临床疗效显著,安全性好,对凝血机制无影响,值得临床广泛推广.
-
妊娠合并糖尿病诊治对妊娠结局的影响分析
目的:临床研究妊娠期糖尿病(GDM)的临床诊治对妊娠结局的影响.方法:本文研究中将选取笔者所在医院收治的64例妊娠合并糖尿病患者,通过对其实施临床诊断与治疗,对比分析与正常妊娠孕妇妊娠结局之间的差异.结果:64例GDM患者中单纯采取饮食控制疗法患者为48例(75％),接受胰岛素治疗患者为16例(25％)；在孕妇(高血压综合征、感染、剖宫产、羊水过多或者过少)与新生儿并发症(大龄胎儿、宫内窘迫、低血糖)方面,观察组与对照组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:由于在妊娠期糖尿病对孕妇及新生儿都会产生严重影响,因此给予患者早期诊断与治疗,通过有效控制患者血糖指数来降低母婴发生并发症率以及国产儿死亡率.
-
血液灌流治疗急性有机磷农药中毒的临床疗效观察
急性有机磷农药中毒(AOPP)在基层医院较为常见的多发病,是各种急性中毒死亡率高的疾病.血液灌流作为一种广泛用于毒物和药物中毒的血液净化和疗法,在救治急性有机磷农业中毒患者,取得较好的疗效,现报道如下.1 资料与方法
-
膝关节软骨缺损的治疗与分析
关节软骨容易受到创伤的损伤,导致继发关节退变.这种情况与软骨有限的修复能力、少的血供及对损伤缺少足够修复的细胞有关.由于软骨和骨软骨损伤的自然病程是不可预料的,临床经验表明当损伤没有处理没有处理,这些损伤不会自愈且将进一步发展为有症状的关节退变1、2.因此早期外科干预有症状的损害常常是为了尽力保留正常关节外形和应力分布防止进一步损伤.具体的治疗方案制定是在评估损害的情况,且应该是针对每一个具体的病例.
关键词： -
喉罩对冠心病患者神经外科手术全麻苏醒期的影响
目的 观察冠心病患者神经外科手术结束拔除气管导管-置入喉罩预防术后拔管反应的技果.方法选择40例全麻下实施神经外科手术老年冠心病患者,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级,采用随机数字表法分为2组(n=20),对照组(T组)和喉罩组(L组).L组术毕即刻将气管导管拔出并置入喉罩.2组患者均入麻醉恢复室观察,Steward评分大于8分拔出导管或喉罩.记录提管(喉罩)前1 min、报管(喉罩)即刻、拔管(喉罩)后1、3、5min的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)以及心率(HR),并计算各时点心肌耗氧间接指标；记录2组提管(喉罩)时呛咳发生情况,躁动发生情况及不良事件发生情况.结果与T组比较,L组拔管(喉罩)即刻、拔管(喉罩)后1 min、拔管(喉罩)后3 min SBP、DBP、HR、RPP降低差异有统计学意义(P＜0.05).与T组比较,L组0级、1级呛咳发生率升高,2级、3级呛咳发生率降低,差异有统计学意义(P＜0.05).T组拔管过程中出现血压下降心功能不全1例.结论老年神经外科冠心病患者全身麻醉手术结束拔除气管导管-置入喉罩,苏醒期充分,可有效减轻患者拔管期的心血管反应、呛咳及躁动等不良反应.
-
口腔修复前正畸治疗的临床应用研究
目的:通过对正畸治疗用于口腔矫正患者在修复前的临床应用进行其有效性的研究.方法:从自2011年5月至2012年11月间就诊于我院的患者中选取103进行口腔修复手术的患者,然后随机地将患者分为对照组与观察组,第一组有53例,为对照组,对患者的治疗采用传统的方法.第二组有50例,为实验组,对患者的治疗采用正畸治疗方法,然后对患者的治疗情况利用统计学方面的知识进行分析.结果:实验组的患者的治愈率相比于对照组患者的治愈率要高,其治疗的时间较短.结论:正畸治疗方法用于口腔恢复前的应用有很好的疗效,能够大限度地者恢复患者牙齿美观性.
-
老年大肠癌结合急性肠梗阻的临床手术探究
人到老年各种疾病都有可能出现,老年人大肠癌就是其中之一,其发展缓慢,症状隐匿,而急性肠梗阻是其常见的一种并发症.梗阻常呈渐进性发展,就诊时间的早晚影响手术时机及手术方式的选择,对于手术成功与否也至关重要.
-
曲美他嗪对急性心肌梗死后心功能不全的影响的临床探析
目的；探讨曲美他嗪对急性心肌梗死后心功能不全的影响.方法:本次研究选择的对象共100例,均为我院2010年2月至2013年2月收治的急性心肌梗死件心功能不全患者,随机分为按现察组和对照组各50例,对照组采用标准化治疗,观察组在应用上述方案的同时,联合曲美他嗪治疗.结果:观察组治疗总有效率为96％,对照组治疗总有效率为72％,现察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:急性心肌梗死伴心功能不全患者在标准化治疗基础上联合应用曲美他嗪,可显著改善心功能,改善预后,降低心肌损伤程度,具有较高安全性和有效性.
-
腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的应用研究
目的 探讨腹腔镜与开腹手术在胃十二指肠溃疡穿孔治疗中的临床应用.方法 将2009年6月至2012年6月76例胃和/或十二指肠溃癌穿孔的病患按照随机数字表法随机分为观察组(腹腔镜组)和对照组(开腹组),观察组采用腹腔镜下手术方式、对照组采用传统开腹手术方式进行手术治疗,比较两种手术的手术时间、术中出血量、胃肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症.结果 与对照组(开腹组)相比,观察组(腹腔镜组)术中出血量明显减少,手术时间、胃肠道功能恢复的天数及术后留院观察天数明显减少,两组之间的差异均具有统计学意义(p＜0.05).结论 腹腔镜下胃和/或十二指脑溃疡穿孔修补手术方式和传统开腹修补手术方式相比较,虽然腹腔镜手术费用较高,但是因存在微创、恢复快、并发症发生率地、住院时间短等优点,该手术方式安全、高效,非常值得在临床诊治中推广应用.
-
疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床观察
目的:观察疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝的临床效果.方法:选取2008年7月至2012年7月我院收治的70例老年腹股沟疝患者为研究对象,对其行疝气无张力修补术,观察临床治疗效果.结果:70例患者中5例尿潴留,3例切口积血,术后24小时内所有患者均可下床活动,所有患者均治愈.术后给予患者为期4年的随访,无复发病例.结论:疝气无张力修补术治疗老年腹股沟疝效果良好,值得临床推广和应用.
-
早期胃癌的临床病理诊断研究
目的:研究早期胃癌的临床病理特点,方法是回顾性分析近年来收治的43例早期胃癌临床和病理资料,观察肿瘤发生的部位,肉眼分型,漫润湿度,组织学分类,伴随病变及淋巴结转移程度等相关病理学指标.结果:胃癌多为黏膜内癌,肉眼分型Ⅱ-Ⅲ型为主,早期胃癌好发于胃窦部和胃体部,癌旁有半数以上出现肺上皮化生及伴萎缩性胃炎,淋巴结转移7例(16.3％).结论:既往有胃病史是早期胃癌的高危人群,早期胃癌的浸润湿度,肿瘤大小,伴随的疾病及淋巴结转移是早期胃癌病理诊断的重要参考.
-
急诊救治有机磷农药中毒临床探析
目的:为了进一步的研究急诊救治有机磷农药中毒的治疗方法和疗效.方法:笔者收集了2007年1月-2010年12月来我院就诊的46例有机磷重度患者的临床资料进行详细研究.对上述患者进行了清除毒物、抗胆碱酯酶药物的使用等急救.结果:经过抢救42例患者治愈,成功率为91.3％.4例患者死亡,3例患者因服用有机磷农药的剂量过大,中毒的时间比较长,入院时已经出现了呼吸衰竭的症状.1例患者因此年老体弱多病,放弃治疗,多处脏器功能衰竭死亡.结论:对于胃部毒物的彻底及时清洗是进行成功抢救的基础,正确合理使用长托宁、阿托品以及胆碱酯酶的足量重复、早期使用,是进行抢救的关键.
-
妇女产褥期的康复治疗之我见
目的 讨论产褥期妇女的康复与治疗,探讨产褥期妇女康复合理、有效的治疗方法.产褥期是新生儿健康成长及母乳喂养是否成功的关键时期,在产褥期的妇女生理、心理都有较大变化,科学的产后康复治疗和保健服务有利于产妇更快、更好地恢复健康,提高产后生活质量.如何促进产褥期妇女康复是产科亟待研究解决的重要课题.
-
预防剖宫产术后出血的临床研究
子宫收缩乏力性出血是剖宫产术中常见的情况,为解决这个问题,选择本院剖宫产术中子宫乏力性收缩出血的患者,采用米索前列醇对患者实施治疗,应用缩宫素进行对比治疗,探究米索前列醇在临床应用中预防产后出血效果.研究方法:随机选取本院2010年3月-2012年10月正常足月妊娠孕妇140例,且均为行剖宫产分娩.为对比研究治疗效果,随机将其分为观察组A组,及对照组B组,每组各为70例产妇,对A组产妇术中应用米索前列醇治疗,预防产后出血,B组应用缩宫素治疗,作为对照,然后对两种治疗后产后出血量的多少及产生的不良反应进行观察、分析.结果全部两组患者在用药处理后都表现出强烈的宫缩现象,A组应用米索前列醇的患者比B组应用缩宫素组的患者在出血发生率统计上明显要低很多.结论经研究可得出对于产后宫缩乏力性出血患者,使用米索前列醇有较好的治疗效果,能有效地预防产后出血.
-
腹股沟疝气的不同手术治疗方式效果观察
目的:探讨腹股沟疝修补的不同手术方法的治疗效果及其差异.方法:选取我院2010年9月到2011年12月收治的腹股沟疝患者170例,将其随机分成两组,观察组与对照组各85例,观察组行无张力疝修补手术,对照组采用传统的腹疝修补手术,观察对比两组患者的手术时长、术中的出血量、伤口感染情况、下床活动时间、住院时长等,并对患者进行术后随访,调查两组患者的复发率.结果:观察组85例患者的手术时长、下床活动时间与住院时长等明显短于对照组,且术中出血量相对较少,术后感染率与复发率也低于对照组,P＜0.05,具有显著差异.结论:无张力疝修补术的临床效果好,恢复时间短,安全性好,复发率低,是治疗腹股沟疝气的行之有效的方法,值得在临床上进行推广应用.
-
非哺乳期乳腺炎的临床分析
目的:探讨非哺乳期乳腺炎在临床中的表现；方法:回顾性分析2011年1月至201 3年1月采我院进行非哺乳期乳腺炎治疗的140例患者的情况；结果:所有患者中非哺乳期乳腺炎114例,误诊15例,乳腺纤维腺瘤6例、乳腺囊肿5例,误诊率18.6％.经临床验证,手术是治疗非哺乳期乳腺炎疾病的一种较为有效的方法.结论:非哺乳期乳腺炎疾病的病变形式较多,主要有慢性肉芽肿性乳腺炎、乳管炎、导管扩张、分泌物潴留等,分泌物潴留在一定程度上将导致乳头溢液.
-
甲状腺手术时显露喉返神经的临床价值分析
目的:探讨并分析在行甲状腺手术时显露喉返神经的临床方法特点、在临床上的治疗效果以及应用价值评价,寻找其在临床应用的可行性.方法:回顾性分析我院曾经收治的120例行甲状腺手术的患者的临床资料,在征求得患者及其家属的同意后,将其随机分为观察组和对照组各60例,观察组的60例患者行显露喉返神经的甲状腺手术,对照组的60例患者则行常规的甲状腺手术,观察并记录两组患者甲状腺手术的临床方法特点,比较和分析两组患者的治疗效果以及后返神经的损伤率.结果:全部120例行甲状腺手术的患者经过两种不同的手术方法治疗后,观察组的患者治疗效果达到显效的有37例,治疗效果达到有效的有21例,治疗无效的患者有2例,喉返神经损伤的患者有1例;对照组的患者治疗效果达到显效的有32例,治疗效果达到有效的有20例,治疗无效的患者有8例,喉返神经损伤的患者有4例.结论:显露喉返神经组患者的治疗效果明显优于常规甲状腺手术组患者,并且喉返神经的损伤率明显降低,在进行甲状腺手术时,行显露喉返神经不仅安全可靠,还能增加手术成功几率,减少喉返神经损伤的发生,值得在临床上推广并应用.
-
呼吸肌训练联合吸氧疗法对中轻度COPD患者的疗效观察
目的:呼吸肌训练联合吸氧疗法治疗中轻度COPD的临床疗效.方法:将我院2010年3月到2012年3月间收录的40例中轻度COPD患者随机的分为观察组与对照组,对照组20例患者在常规的治疗基础上给予呼吸肌训练,观察组20例患者在对照组治疗基础上给予吸氧疗法,观察两组的临床治疗效果.结果:观察组的临床治疗总有效率明显的高于对照组的情况,差异有统计学意义(P＜0.05)；两组患者治疗后的FEV1、FEV1/FVC、FEV1占预计值较治疗前均有明显的改善,观察组与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中轻度慢性阻塞性肺病患者采取呼吸肌训练联合吸氧疗法治疗效果明显,改善肺部呼吸功能,值得临床中应用与椎广.
-
观察奥曲肽注射液治疗重症胰腺炎患者的临床疗效
目的:研究分析奥曲肢注射液在治疗重症胰腺炎中的临床效果.方法:选取2011年4月至2012年11月在我院被诊断为重症胰腺炎的患者110例,将其分为治疗组和对照组分别60例、50例,对照组患者采取常规治疗,治疗组患者则在常规治疗基础上注射奥曲肤,对比两组患者血尿淀粉酶、白细胞恢复时间、病死率、并发症、胰腺水肿等指标.结果:两组患者经治疗后病情均有好转,治疗组的各项指标情况明显优于对照组,治疗效果对比P＜0.01,具有统计学意义.结论:奥曲肽注射液在治疗重症胰腺炎中,可以改善患者临床症状和生化指标,有效降低血清淀粉酶含量,减少并发症的发生,效果明显,值得临床推广.
-
如何维护小儿人体微生态平衡
人体是一个复杂微妙的生态系统,体内存在着巨大的微生物群,人体微生态失衡紊乱,人会导致疾病,因此维持人体微生态平衡对健康有着重要的意义.小儿由于各种器官发育尚未成熟,因此对疾病的抗病能力还较差,儿童一旦患病,由于临床抗生素的滥用等导致小儿人体微生态平衡,影响了身体发育和疾病的治疗效果,因此维护小儿人体微生态平衡至关重要,本文结合工作实际和有关文献报道,从人体微生态平衡、生理代谢功能强对人体具有好处入手进行分析,提出改善微生物的生长条件、外界补充微生态制剂、在临床治疗方略中,尽量少用能损害微生态平衡的药物,以及加强对维持人体微生态平衡的宣教等方面进行阐述,以提高小儿人体微生态平衡.
-
甘利欣治疗非肝炎病毒性传染病的临床疗效分析
目的:分析研究甘利欣对于治疗非肝炎病毒性传染病的治疗效果；方法:选取2009年1月到到2012年1月在本院接受治疗的200例非肝炎病毒性传染病患者,并随机分成观察组与对照组,每组人数为100例,观察组在使用常规性药物的基础上加用甘利欣注射液,而对组组则使用常规性治疗.结果:观察组患者在家用甘利欣药物之后其治疗效果明显比对照组更好.结论:甘利欣对于治疗非肝炎病毒性传染病有着非常好的临床效果,指的在临床上推广使用.
-
弱视治疗后双眼立体视功能的临床治疗观察
目的 探讨弱视患者弱视治疗后双眼立体视立体情况.方法 采用回顾性分析法,对某院治疗的92例弱视儿童为研究对象,其中76例为屈光不正常性弱视患儿,4例为屈光参差性弱视,12例为内斜视性弱视.分析患儿弱视治疗后双眼立体视功能水平.并记录其弱视类型,开始治疗年龄.结果81例为正常视网膜对应.46例获得正常立体视觉功能;46例正常立体视患儿为屈光不正性弱视患儿;1例屈光参差患儿获得周边立体视功能,12例内斜视患儿无立体视功能.屈光不正性弱视患儿6岁以下治疗效果较好.结论 屈光不正性患儿进行弱视治疗后其视力体功能恢复较好,年龄越小治疗后立体视功能恢复性越高.
-
针灸联合复方樟柳碱治疗后天性眼肌麻痹的疗效观察
目的 观察针灸联合复方樟柳碱治疗后天性眼肌麻痹临床疗效.方法 采用针灸承泣、球后、攒竹、鱼腰、丝竹空、太阳、风池等穴位,每日一次,12次为1疗程;复方樟柳碱注射液2ml作患侧颞浅动脉旁皮下注射,1次/日,14天为一疗程,联合治疗2～4个疗程.结果 针灸联合复方樟柳碱颞浅动脉旁皮下注射治疗眼外肌麻痹能明显提高其治愈率.
-
鼻咽癌放疗后的感音神经性耳聋观察
目的 通过观察我院收治的鼻咽癌放疗后患者临床特征资料,探讨分析放疗后该疾病患者的感音神经性耳聋的病发情况以及发病因素.方法 对我院收治的25例鼻咽癌患者的声阻抗-导纳与纯音听阈测试资料进行回顾性分析.结果 低频段感音神经性耳聋的发生率显著低于高频段患者,重听率、耳聋率的发生率对比差异显著(P＜0.05)；患者年龄和随访时间因素对影响高频段感音神经性耳聋的发作具有显著的统计学意义.结论 进行放射治疗后的鼻咽癌患者,高频段感音神经性耳聋发生率较高,而患者确诊时的年龄与随访时间,能显著影响高频段感音神经性耳聋的发生,值得临床上进一步推广研究.
-
关于治疗新生儿窒息的临床观察
目的 了解新生儿窒息的原因,掌握复苏要点,降低新生儿窒息发生率.方法 对40例新生儿窒息的原因进行分析,并对窒息新生儿的复苏进行相应的处理措施.结果 脐带因素、第二产程延长是导致新生儿窒息的主要原因,经及时有效地处理,抢救成功率达98％.结论 做好产前保健指导、加强产时监护、严密观察高危因素的孕妇产程、及时防治胎儿宫内窘迫及适时选择适当的分娩方式,可有效地降低新生儿窒息率.
-
针对老年高血压临床治疗的研究
目的 探讨老年人高血压的临床特征及临床诊治分析.方法 收集整理2010年4月-2012年5月本院所收治的42例老年高血压患者临床资料,对患者的体征、临床症状、血压、脉压、合并症、并发症以及临床诊治活进行回顾分析.结果 在本文所选取的病例中有效病例达到38例,占病例总数的90.47％,而治疗无例数为4例,占病例总数的9.52％.在治疗无效病例中由于心血管损伤引发严重并发症死亡例数为2例,占4.7％.结论 对于老年高血压患者平时需着重做好预防及控制措施,在选择治疗药物时需依据患者个人情况进行个体化的给药剂量和给药时间,以此来改善患者的动脉弹性功能,让患者的整体血压水平能够平稳下降,终尽可能的降低临床急性心脑血管的发病率.
-
从脾肾两虚论治糖尿病性骨质疏松症浅析
从糖尿病性骨质上松症的发病根本是肾虚精亏,脾气虚弱是糖尿病性骨质疏松症的发病重要影响因素,从脾肾两虚角度辨证论治糖尿病性骨质疏松症进行论述.肾虚精亏是糖尿病性骨质疏松症的病机,采用补肾健脾的治疗方法.
-
三磷酸腺苷与普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速的临床观察
目的 对三磷酸腺苷(ATP)与普罗帕酮转复阵发性室上性心动过速的临床疗效进行探讨.方法 收集2008年3月至2010年4月期间急诊科接诊的阵发性室上性心动过速病人160位的资料进行分析,将全部患者均分为ATP组与普罗帕酮组,每组病人各80名.对两组患者的临床效果进行观察.结果 ATP组有效率为90％,平均转复时间5.91士2.4min,不良反应发生率7.5％；普罗帕酮组有效率87.5％,平均转复时间8.93±2.6 min,不良反应发生率15％,两组的平均转复时间与不良反应的发生率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ATP治疗阵发性室上性心动过速与普罗帕酮转复成功率区别不大,但其具有见效快与不良反应更少的优势.
-
新生血管性青光眼治疗时机的研究
目的 探究新生血管性青光眼在发病不同时期治疗方案的选择.方法 选取2008年8月至201 2年8月在我院就诊的72例(80眼)新生血管性青光眼患者,根据新生血管性青光眼(N VG,neovascular glaucoma)的分期标准将72例.患者分为A、B、C三组,对72例患者的临床资料进行回顾性分析.结果 Ⅰ期行全视网膜光凝术(pan retinal photocoagulation,PRP)6眼,新生血管消退5眼.Ⅱ期11眼在行全视网膜光凝术(PRP)后,新生血管消退；16眼行小梁切除术(trabeculectomy)+全视网膜光凝术,其中眼压控制状况良好有1 5眼；8眼行小梁切除术(trabeculectomy)+全视网膜光凝术(PRP)+玻璃体切除术,其中眼压控制状况良好有7眼；2眼行全视网膜光凝术(PRP)+青光眼阀植入术,眼压控制状况良好.Ⅲ期2眼行全视网膜光凝术(PRP)+青光眼阀植入术,其中眼压控制状况良好有1眼；24眼行小梁切除术(trabeculectomy)+周边视网膜冷凝、睫状体冷冻,其中眼压控制状况良好有18眼；行眼球摘除术(ophthalmectomy)2眼,行睫状神经剪断术4眼.结论 根据新生血管性青光眼在发病不同时期,应制定与患者病情相符的治疗方案.
-
腹腔镜在治疗输卵管不孕症方面的疗效
目的:讨论输卵管不孕症的患者应用腹腔镜技术治疗的效果.方法:回顾分析2010年3月-2011年3月间,在我院求治的输卵管不孕症的1 65例患者的资料,统计输卵管堵塞情况,总结手术方法,随访术后受孕情况.结果:165例患者共发现320条输卵管异常,包括254条堵塞和粘连、伞端闭锁积水,66条输卵管周围粘连致输卵管扭曲；在腹腔镜引导下,经导管加压注药成功疏通108条,经导丝成功疏通15条,伞端造口成形术131条,输卵管整形术66条；术后随访,127例成功妊娠,宫外孕4例,流产7例,妊娠成功率76.97％.结论:输卵管不孕症以输卵管堵塞粘连或伞端闭锁积水居多,在腹腔镜下进行疏通或进行造口成形手术治疗,成功率较高,术后成功受孕率较高,是行之有效的好方法.
-
双联抗血小板治疗对短暂性脑缺血发作的疗效和安全性对比观察
目的 研究短暂性脑缺血发作双联抗血小板(氯吡格雷联合阿司匹林)治疗的临床疗效和安全性.方法:取我院收治的短暂性脑缺血发作患者312例,随机分为治疗组和对照组,每组各156例,治疗组156例患者行双联抗血小板(口服氯吡格雷75mg/d联合口服阿司匹林100mg/d)治疗,对照组156例患者行口服肠阿司匹琳100mg/d治疗,两组均连续治疗6个月.结果:观察组总有效率83.97％,对照组总有效率62.82％,观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双联抗血小板治疗短暂性脑缺血发作疗效显著,且不易复发、安全有效、无明显不良反应.
关键词： -
探讨外科术后切口感染的预防与分析
目的:预防和治疗外科手术后切口真菌感染.方法:回顾并分析我院2010年1月至2013年1月发生切口内真菌感染患者.结果:发生切口真感染者43例,占同期院内感染的l0％,主要病原菌为白色念珠菌(占78％)；均有大量应用广谱抗菌药物的用药史,部分患者应用过肾上腺皮质激素类药物.结论:合理应用广谱抗菌药物及皮质激素类药物是预防切口真菌感染及改善预后的重要手段.
-
替比夫定与干扰素治疗慢性乙型肝炎的对比研究
目的:探究替比夫定与干扰素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:将我院2009年4月到2011年4月之间收录的118例慢性乙型肝炎患者随机的分为两组,A组59例患者在常规的治疗基础上采取替比夫定进行治疗,而B组的59例患者在常规的治疗基础上采取干扰素进行治疗,两组的患者均治疗12个月,其中治疗6个月后无治疗应答的患者进行停药观察.结果:通过两组的治疗效果分析,其中A组患者在治疗后ALT复常率和HBV-DNA阴转率以及HBeAg的转换率均明显的高于B组的情况,两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义；A组患者在治疗的过程中出现的不良反应发生率明显的低于对照组治疗过程中出现的不良反应情况,而且两组的数据比较具有显著性的差异(P＜0.05),统计学有意义.结论:在慢性乙型肝炎的临床治疗中采取替比夫定治疗比干扰素治疗更具有较好的抗毒效果,出现的不良反应也少,值得临床中应用.
