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开展实验室质量管理体系认可能有效促进采供血机构的发展
本文以我站开展实验室质量管理体系认可的实际工作经验.以点带面浅谈了采供血机构建立GB/27025-2008(ISO/IEC17025:2005)实验室质量管理体系后,行业规范得到有效补充,实验室质量管理更加系统化、规范化、科学化,并通过国家实验室认可的外界监督.能促进采供血机构实验室质量管理工作的提升,确保临床用血的安全,树立良好形象.
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宁波市血液运输完整冷链管理系统的建立
目的:探讨采供血机构血液运输过程中的温度监测与监控的方法,建立合适的血液运输管理模式,确保所输血液从血管到血管安全可靠.方法:采用ZNO1温度监测芯片和ZNO1温度监测处理软件,专用运输箱(10U.S.QT/9.5L、24U.S.QT/22.7L、40U.S.QT/38.0乙)及报废血液:先模拟测试外部环境高/低温条件下血液运输过程中专用运输箱内的温度变化情况,调整血液与冰量比例及包装方式.测定不同血液制品运输过程中血袋之间、血袋与隔水膜之间、血袋与箱底之间、血袋与箱壁之间的温度变化,找出高点和低点,并对比国家标准判断是否合格;再采用合格的模拟冷链运输方式试运行及冷链系统相关环节的修正.结果:本站使用的血液运输冷链管理系统在6小时内均能满足血液运输要求.结论:在"血液运输冷链"的整个过程中,温度的监测与监控是保证血液安全的依据,而人员的培训与管理是整个管理系统的决定因素.
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采供血机构医务人员医德情感培养初探
文章通过对采供血行业医务人员医德情感内涵的分析,探讨提高采供血机构医务人员医德情感对提高血液质量、促进无偿献血事业发展等方面的意义,提出从加强医务人员岗前医德教育、规范医务人员行为、加强内外监督管理、锻炼心理素质等方面培养采供血机构医务人员高尚的医德情感.
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探讨加强采供血机构的冷链管理
采供血机构冷链管理的薄弱环节随着无偿献血事业的发展和成分输血水平的提高,血站冷链环节也变得更加复杂.各地血站也提高了对贮血、运血过程中温度控制的重视.血库大多采用自动报警的专用贮存冰箱,并密切观察贮血冰箱的温度,有的血站甚至配有自动温度监控系统,但温度计检定这一关键环节却常被忽视.目前,90%以上的血液是在流动采血车和街头献血屋采集的,所采血液放置在采血点普通冰箱中暂时保存.但因采血过程中常开门放进37℃左右的血液,冰箱温度常偏高,加之采血车常年颠簸,冰箱性能不稳定,温度也很难精确控制.
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采供血机构信息安全对策与研究
随着信息化建设的迅猛发展,我国采供血机构也加快了信息化建设的步伐.采供血机构信息系统封闭式局域网转变成开放式广域网,广域网系统形式在方便、快捷的同时也带来了隐患.由此,确保采供血系统安全、网络安全已成为系统管理中非常重要的工作,需要我们认真对待并加以研究.
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广东省采供血机构监督检查结果分析
对我省48家采供血机构进行现场监督检查,未发现有非法采供血现象.血液中心、绝大部分中心血站采供血机构执业规范良好;但基层血站或中心血库则存在问题较多,应重点加强对基层血站或中心血库的监督检查.
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采供血机构中消毒和感染隔离措施
采供血单位是医疗机构的一部分,直接或间接为病人服务,其消毒隔离工作质量不仅关系到病人医源性感染,同时也影响医务人员职业暴露性感染.因此,采供血机构医源感染控制是医疗质量管理的重要组成部分.为了加强医源性感染管理,阻断经血传播疾病的发生,成都市血液中心专门成立了医源感染控制室,以协调相关部门开展医源感染控制和消毒隔离工作.
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采供血机构设备校准方法探讨
采供血机构设备的校准是保证设备运行正常、安全、有效和满足血液采集、制备、储存、运输全过程要求的重要保证,是确保血液安全的重要组成部分.目前行业缺乏校准统一的标准或指南,本文针对血站设备校准工作现状和常见问题,探讨血站设备校准的方法和适用性.
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建设采供血机构质量管理体系的体会
随着医药卫生事业的发展,采供血工作在现代医疗卫生体系中的作用日益凸显.依托质量管理体系以发挥采供血工作在医疗保障中的作用,是采供血机构管理者面临的重要课题.2008年ISO9001质量管理体系标准中引入了风险管理理念,促使采供血机构开始进一步完善质量管理体系的思路,在现阶段能够按照一定原则和目标,将环境、职业健康、安全、成本、信息等可能出现的风险的内容融合到质量管理体系中,既能规避风险,又增强质量管理可操作性,是推进质量管理体系建设、促进采供血机构科学发展的有效尝试[1-2].
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奥运会医疗用血保障工作的做法与体会
北京奥运会赛前,北京市各级献血办公室、各采供血机构,在市卫生局的领导下,认真贯彻北京市委、市政府的要求,完善保障机制,狠抓质量管理,强化服务措施,监督检查落实,出色完成了奥运会和残奥会期间首都日常和应急两方面的临床用血的足量、安全和及时供应任务.
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青岛市采供血机构和临床用血机构调查分析
本文通过对青岛辖区二个中心血站、6 个采血点和36 家临床用血机构的情况调查和数据分析,反映了当前采供血机构和临床用血机构的现状、存在的问题以及卫生执法工作的重点.提出了意见建议,对各级卫生行政执法部门和有关职能部门正在共同开展的打击非法采供血专项整治工作有很好的借鉴作用.
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献血者的HIV和TP筛查方法分析
对主要经性传播的HIV(人类免疫缺陷病毒)和TP(梅毒螺旋体)相关疾病的筛查是采供血机构筛查献血者的常规检测项目.为了保证血液质量,减少输血传播疾病的发生,国家规定血液的常规筛查项目必须经过两次检测均合格才能发放临床使用.但由于试剂灵敏度和特异性的不一致性,可能造成漏检和假阳性.虽然有关两次血液筛查方案是否合理一直是国内输血界争论的热点[1,2],但一个为社会公认的事实:随着传染病筛查技术的提高以及质量管理工作的加强,近年来,我国血液制品的安全性正在逐步得到提高[3-5].为了充分利用两次血筛的优势,大限度的避免漏检和减少假阳性,本文通过对咸宁市2007年血液筛查不合格标本的分析,对血筛试剂的质量和搭配进行了初步探讨.
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金华市采供血机构2014-2016年HIV抗体筛查阳性的复检与确证结果分析
有相关数据表明[1],已知自己为艾滋病病毒(HIV)感染者会促进感染者改变个人的高危行为,从而减少HIV的传播.因此,更早发现HIV感染者,避免潜在感染者传播是艾滋病防治中的重要环节.金华市艾滋病确证实验室自成立以来,对全市筛查实验室送检标本进行复检及确证.现将2014-2016年采供血机构送检的无偿献血者初筛阳性经确证实验室检测结果分析如下.
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新形势下军队采供血机构加强内涵建设的思考
军队采供血机构承担着军事任务的血液保障和战备储血的重任.本文探讨了军队采供血机构在组织无偿献血、规范化管理、临床用血安全管理、提高临床用血科学性与有效性、输血科信息化与人才队伍建设等内涵建设的相关问题.
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强化库存血液保管与安全送血
采供血机构保证血液质量,为临床提供安全、准确、及时有效的血液是一个永恒不变的主题.强化库存血液管理,抓好供血科自身的各个环节工作,确保安全供血是保证血液质量安全的关键所在.具体方法是:
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针对无过错输血感染赔偿建立输血保险机制的必要性探讨
输血是现代医疗的一项重要治疗措施,但在输血治疗中,患者输注经采供血机构初检、复检合格的血液后,仍有感染肝炎、艾滋病等疾病的可能.世界卫生组织资料表明,全世界5%~10%的HIV感染是因为输注了含HIV病毒的血液和血液制品所致~([1]).
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POCT在采供血机构的应用和质量管理
目的 POCT(point of care testing)用于献血者和相关人员的快速检测,更快得到实验结果.方法 引进POCT简便、快速、准确、高通量检测特点,自成一套适合血站推广和使用的为无偿献血和正确指导临床安全输血的POCT即时检测手段.结果 采用体系化管理模式将POCT管理纳入采供血机构质量管理体系范畴是POCT发展的佳途径,也是保障献血者和血液安全的前提条件.结论 如何对POCT过程进行管理是保障采供血质量和安全的关键环节.
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加强采供血机构质量管理的一点体会
我中心本着卫生部颁发的<血站质量管理规范>、<血站实验室质量管理规范>制度,建立符合法律法规、标准要求的质量管理体系,通过几年的运行,实现质量管理工作的标准化、规范化、科学化,使管理水平和管理能力不断的提高,保证了临床用血的安全,推动了采供血、教学、科研工作发展.
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乌鲁木齐市血液报废原因回顾性分析与对策
目的 调查分析乌鲁木齐市自愿无偿献血者血液报废的主要原因,探讨降低血液报废率的有效措施,减少资源的浪费.方法 对采供血机构2010~2013年的报废血液资料按照报废原因进行分类统计.结果 2010~2013年采供血机构共报废7245袋红细胞成分、43袋单采血小板、5925袋浓缩血小板、13787袋血浆和12袋冷沉淀.红细胞成分报废的原因前3位是ALT异常(3515袋,48.52%),梅毒阳性(1140袋,15.73%),HBsAg阳性(920袋,12.70%);血浆报废的主要原因是乳糜血(6772袋,49.12%);浓缩血小板报废的主要原因是过期(2948袋,49.76%).结论 献血前加强无偿献血知识宣传、核查献血者的既往信息、严格进行血液初筛检测,可有效降低血液正常报废率;规范血液的采集、分离、制备、贮存等各环节操作,可以有效降低血液异常报废率.
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采供血机构无偿献血者的档案管理
献血者档案是无偿献血者在献血过程中的真实记录,是采供血机构进行医疗、科研和管理工作的重要载体,也是正确处理输血引起医疗纠纷的第一手资料.在信息化技术发展的今天,以计算机管理系统为基础的新型档案管理也被广泛应用,因此,建立健全献血者原始档案,有针对性地加强献血者档案的管理和利用对深入开展无偿献血活动具有重要的推动作用.