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HPV检测与宫颈液基细胞学检查在宫颈癌筛查中的比较
目的:探讨宫颈液基细胞学(TCT)与人乳头状瘤病毒(HPV)在宫颈癌筛查中的比较.方法:我院2011年1月～2013年1月诊治625例发现宫颈异常的患者,均进行TCT检测与HPV检查.结果:HPV检查的敏感度为90.4％,TCT检测的敏感度为85.6％,两者比较,有显著性差异(P ＜0.05)；HPV检查对CINⅡ、CINⅢ及浸润癌的检出率明显高于TCT检测(均P＜0.05).结论:TCT检测与HPV检查是筛查宫颈病变的有效方法,两者结合可以提高宫颈病变的早期诊断率.
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液基薄层细胞联合阴道镜活检及利普刀治疗宫颈病变的效果评价
目的 研究和评价液基薄层细胞学技术(TCT)联合阴道镜检出宫颈病变及应用利普刀治疗宫颈病变的临床效果.方法 选择2008年1月-2011年6月来我院和县人民医院妇科门诊临床可疑患者240例进行宫颈病变检查,其中122例患者行TCT联合阴道镜检查并镜下指导活检(实验观察组A),118例直接阴道镜检查并镜下指导活检(对照观察组B),以组织学诊断为判定标准,比较两组组织学诊断阳性符合率；选择经组织学诊断CINⅠ、CINⅡ阳性的132例患者中具备物理治疗适应症的86例进行观察治疗,其中45例行利普刀治疗(A组),41例行CO2激光汽化治疗(B组),比较两组治疗后的显效率及复发率.结果:实验观察组组织学诊断阳性符合率为72.95％(89/122),对照观察组为48.3％(57/118),两组诊断符合率经统计学处理,P＜0.01,具有统计学意义.利普刀治疗和电凝治疗的显效率和复发率分别为--,经统计学处理,P＜0.05,具有统计学意义.结论:TCT联合阴道镜活检可提高宫颈上皮内瘤变阳性诊断率,是诊断宫颈病变的有效方法；应用利普刀治疗宫颈病变,提高了治愈率,有效的预防了宫颈癌的发生.
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液基细胞联合人乳头瘤病毒检查在宫颈癌高危人群中的筛检价值
目的 探讨液基细胞联合人乳头瘤病毒(HPV)检查在宫颈癌高危人群中的筛检价值.方法 选取2015年1月至2017年12月收治的125例疑似宫颈癌患者,所有患者均给予液基细胞联合HPV检查、阴道活检,将阴道活检作为检查金标准,比较两种检查方法及联合检查的筛检结果.结果 通过阴道活检,125例疑似宫颈癌患者中阳性68例,阴性57例.液基细胞联合HPV检查的灵敏度(94.12％)与特异度(94.74％)高于液基细胞(79.41％、78.95％)、HPV检查(82.35％、82.46％).结论 宫颈癌高危人群采用液基细胞联合HPV检查可提高诊断率,有较高的灵敏度及特异度.
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液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变诊断的评价
目的:寻求提高宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率,使患者得到早期诊断和治疗的方法.方法:采用LCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,对150例患者进行检查.结果:在150例单纯行阴道镜检查的患者中,宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级以上病变20例(13.3％).130例先行液基细胞学检查提示性质未定的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上病变,再行阴道镜检查发现CIN Ⅰ级以上宫颈病变80例(53.3％).结论:宫颈液基细胞学检查结合电子阴道镜检查能够显著提高宫颈癌的早期检出率,为患者的及时正确治疗提供科学的依据.
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新疆维吾尔族妇女宫颈癌高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈病变的相关性研究
目的 探讨新疆维吾尔族妇女宫颈癌高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量与宫颈病变程度的关系.方法 对在新疆自治区人民医院诊治的906例维吾尔族妇女进行宫颈液基细胞学检测,采用杂交捕获2代(HCⅡ)方法定量检测宫颈HPV-DNA负荷量,并在阴道镜下行宫颈多点活检和颈管诊刮术.按HPV-DNA负荷量＜1、1～、101～、501～、1 001 ～4 263组. 结果 906例患者中宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌分别为76.6％、13.3％和10.2％,3者HPV-DNA负荷量总体分布比较,差异有统计学意义.HPV-DNA负荷量≥1时CIN及宫颈癌的阳性诊断率较＜1时显著升高,HPV-DNA负荷量＞100时,CIN及宫颈癌的阳性诊断率显著升高;随着HPV-DNA负荷量增加高宫颈癌的阳性率显著升高,差异均有统计学意义. 结论 HPV-DNA负荷量随宫颈病变的严重程度而增加,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查客观指标.
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宫颈癌不要盲目切除
案例一:切了子宫结果不是癌淑芳今年刚过40岁,在一次单位的常规体检中做了液基细胞的涂片检查宫颈,结果显示有异常的细胞,在医生的建议下,她做了阴道镜,取了几处组织做了活体检查,结果是癌前病变Ⅲ级.“癌前病变Ⅲ级的话,走向宫颈癌的可能性有百分之七八十,一般都是要求处理的,你反正已经生过孩子了,还是把子宫切了吧.”当地医生给她讲解说.
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液基薄层细胞学联合阴道镜检查对248例宫颈病变诊断的评价
宫颈癌前病变的早期筛查和合理干预是防治宫颈癌的重要环节.传统的宫颈涂片巴氏细胞学检查已满足不了临床诊断的需要,而液基薄层细胞检测(Thinprep cytology test TCT)和阴道镜的应用大大提高了宫颈上皮内瘤样病变的阳性检出率[1].
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宫颈液基细胞薄片检查辅助诊断卵巢腺癌1例
一、病例摘要患者,39岁,因"下腹坠胀不适1周"于2003年 11月14日于本院门诊就医.患者1周前早晨起床后自觉下腹坠胀不适,偶感腹部隐痛,疼痛无放射性.双合诊检查,宫颈轻度糜烂,子宫正常大小,右附件区扪及一10 cmⅹ10 cmⅹ9 cm囊性包块, 活动、无压痛,左附件未及异常.
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妇女宫颈病变检测及临床治疗的探讨研究
目的：探讨妇科宫颈病变检测技术的应用，以对宫颈病变进行准确、有效的诊断，为临床治疗提供有效的依据。方法选取湖南省祁东县中医院于2010年6月～2013年6月接收的9750例妇女作为研究对象，采用细胞学进行诊断，另有一些液基细胞（thinprep cytologic test，TCT)阳性者给予宫颈活检。结果在所有妇女中，细胞学阳性者(ASC-UC)385例，阳性率为3.95%，其中ASC-UC者301例，占3.09%；鳞状上皮细胞内病变者73例，占0.75%；低度鳞状上皮内病变6例，占0.06%；高度鳞状上皮内病变3例，占0.03%；鳞状细胞癌1例，占0.01%；非典型腺细胞1例，占0.01%。结论TCT在宫颈病变的筛查及治疗观察中具有一定的优越性，通过对患者的病变程度进行检测，从而采取相应的治疗措施，具有重要的临床应用价值。
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液基细胞检查在宫颈癌检查中的应用效果
目的：分析液基细胞检查在宫颈癌检查中的应用效果。方法收集广西荔浦县人民医院2000例宫颈液基细胞学检测标本，平均分为观察组和对照组（n=1000），观察组患者行阴道镜镜下活检作组织病理学检查，对照组患者行单纯的阴道镜检查，临场随行观察记录，对2组患者诊断结果进行分析。结果2000例标本检查中，查出癌症患者10例，其中观察组查出宫颈癌患者5例，其他类型癌症3例；对照组患者查出宫颈癌患者2例，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论宫颈液基细胞学结合阴道镜检查，对宫颈癌的诊断检查有很好的实效性，对预防宫颈癌、延长宫颈癌患者生命及早期诊疗具有很好的指征作用，值得在临床上大力推广。
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TBS细胞学分级在宫颈涂片筛查中应用
目的 通过6万余例液基细胞学涂片和1万余例传统巴氏涂片分析比较,评价TBS细胞学分级在宫颈细胞学诊断中的应用.方法 随机抽取6万例液基细胞学涂片及1万例传统巴氏涂片寓颈标本,分别按改良TBS分级诊断标准(The Bethesda sytem,TBS2001年修订版)及常规巴氏三级分类法分别进行诊断.结果 6万例液基细胞学涂片中不满意标本占0.8%,满意标本占98.2%可见颈管,巴氏涂片未进行标本评估按合格计.6万例液基涂片中非典型鳞状细胞(Atypical squamous Cells,ASC)/非典型腺细胞(Atypical Glandular cell,AGC)阳性率6.23%,鳞状上皮内低度病变(Low-grade Intraepithelial Lesinon,LSIL)阳性率1.88%、鳞状上皮内高度病变(High-grade Intraepitheliai Lesion,HSIL)阳性率0.69%鳞/腺癌阳性率0.25%,总阳性率为9.07%.10328例巴氏涂片,未见癌99.7%,可见核异质细胞0.26%,鳞/腺癌0.02%.结论 TBS细胞学分级在宫颈细胞学中的作用较大,它采用描述性诊断,更能反映宫颈的实际变化,能给临床提供较准确的信息,有利于宫颈癌及癌前病变的筛查,而传统的巴氏分级由于分级较简单,不能正确反映宫颈病变,必将被新的诊断系统取代.
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宫颈液基细胞血性标本两种制片方法比较
目的 研究宫颈液基细胞检测技术(TCT)血性标本两种制片有无差异.方法 对2007年10月～2011年12月来本院就诊及查体的279例血性标本进行分析,其中127例使用传统制片方法,152例使用改进后的制片方法.后统计有无差异.结果 使用改进后的制片效果明显好于传统制片方法,两者比较差异有统计学意义.结论 使用方法改进后,制片质量明显提高,且操作简单、节约时间,适合推广使用.
关键词： 液基细胞 宫颈液基细胞检测技术 血性标本 比较 -
液基细胞结合阴道镜下活钳在宫颈病变中的应用
目的：了解液基细胞结合阴道镜下活钳对诊断宫颈病变的临床价值。方法对我院2010年1月1日至2013年12月31日妇科门诊自愿作TCT的6718例已婚妇女作TCT检测，结果异常的再作阴道镜活钳。TCT检查：用特制的塑料刷在宫颈内口磷柱状上皮交界处旋转6～8周，放入液基细胞保存液瓶中，经自动制片机制成簿片，经巴氏染色封片，由专业病检医生读片。阴道镜检查由专业从事阴道镜的医生，在子宫颈转化区3、6、9、12点处活钳或采用醋酸涂宫颈在醋酸白上皮区取材行宫颈活钳。结果⑴TCT筛查6718例异常的573例，占8.57%。⑵阴道镜下活钳573例病理结果：炎症201例，CINⅠ287例，CINIⅡ53例，CINⅢ24例，SCC8例。结论液基细胞学结合阴道镜活检对宫颈病变可提高阳性诊断率，做到早期诊断、早期治疗。
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液基细胞学联合阴道镜检查在诊断宫颈病变中的应用
宫颈上皮内瘤样病变(CIN)是宫颈癌的癌前期病变,而CIN具有双向发展的特性.因此临床上如何在宫颈上皮内瘤样病变阶段即做出诊断,并给予恰当治疗是预防宫颈癌发生,减少宫颈癌发病率的有效措失之一[1].随着现代诊疗技术的提高,如LCT及阴道镜的问世,宫颈癌及CIN均可得到明确及时的诊断,为进一步治疗创造有利条件.现就我院LCT联合阴道镜诊断宫颈病变的情况报道如下:
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426例宫颈液基细胞检测结果分析
目的:研究宫颈液基细胞检测系统(TCT)对宫颈病变的诊断价值.方法:对2008年4月～2009年6月来我院及外院送检的426例液基细胞学检查发现宫颈病变,又取宫颈活检的患者进行分析.结果:TCT筛查炎症及意义不明的不典型鳞状细胞(ASC-US)和不能排除高度鳞状上皮内病变的不典型鳞状细胞(ASC-H)与宫颈活检有很大差异,而其对低度鳞状上皮内病变(LSIL)、高度鳞状上皮内病变(HSIL)的检出率高于宫颈活检.结论:TCT对宫颈病变的诊断有较高价值,特别对LSIL及HILS以上的宫颈上皮内瘤变(CIN)更敏感,可结合宫颈活检用于防癌普查、监视发病和临床诊断中.
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宫颈细胞DNA定量分析系统用于宫颈癌筛查的临床意义
目的:探讨宫颈细胞DNA定量分析结合液基细胞学诊断方法进行宫颈癌筛查的临床意义.方法:对2009年10月～2010年4月参加我院宫颈癌筛查的5 886例妇女,进行液基细胞学检查和细胞DNA定量分析诊断,在细胞学诊断≥低度鳞状上皮内病变或细胞DNA分析有≥3个异倍体细胞,建议做宫颈病理组织学活检,以病理诊断结果为标准.结果:液基细胞学诊断阳性285例,阳性率为4.84%(285/5 886);细胞DNA异倍体检出阳性486例,检出率为8.25%(486/5 886);细胞DNA定量分析结合液基细胞学诊断检出阳性525例,总阳性率为8.92%(525/5 886).525例患者需做宫颈组织活检,活检结果:阳性375例,阳性率为71.4%(375/525).结论:细胞DNA定量分析结合液基细胞学诊断方法,能明显提高宫颈癌筛查阳性检出率.
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液基膜式簿层细胞学技术检测分析
目的 收集有核细胞、肿瘤细胞.方法 溶解红细胞,将有核及肿瘤细胞沉降分离出来.结果 有足够数量细胞成份,使细胞保持生活状态.结论 细胞多、制片厚薄均匀、染色背景清晰,提供优质制片作出诊断.
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红外线治疗宫颈糜烂108例疗效观察
慢性宫颈炎宫颈糜烂是妇科常见病、多发病,目前尚无特效的药物治疗方法.近年来,我站应用红外线治疗宫颈糜烂获得满意疗效,报道如下:1 病例资料1.1 一般资料2006年5月至2006年12月期间来本站门诊因宫颈糜烂就诊的108例已婚已育妇女.术前常规行妇科检查,排除盆腔炎症及肿瘤,取阴道分泌物常规检查,排除各类阴道炎;宫颈均做液基细胞(LCT)检查,排除上皮内瘤样病变及恶性病变,必要时作宫颈活检.患者年龄25～45岁,平均29岁.宫颈糜烂程度根据全国高等院校妇产科学所述标准划分,重度45例(41.7%),中度52例(48.1%),轻度11例(10.2%).
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子宫颈薄层液基细胞手工制片简述
薄层液基细胞制片技术(TCT)是20世纪90年代末发明的一项细胞学新技术,通过技术处理去掉非诊断杂质,制成观察清晰的薄层细胞片,使阅片者更易观察,提高诊断准确性.
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液基细胞学联合阴道镜检查对宫颈病变诊断的评价
目的 寻求提高宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率,使患者得到早期诊断和治疗的方法. 方法 采用LCT配合阴道镜检查及镜下定位活检,对122例患者进行检查. 结果 在122例单纯行阴道镜检查的患者中,有18例宫颈上皮内瘤变(CIN)Ⅰ级以上病变,占14.8%.93例先行液基细胞学检查提示性质未定的不典型鳞状细胞(ASC-US)以上病变,再行阴道镜检查发现CINⅠ级以上宫颈病变61例,占56.6%. 结论宫颈液基细胞学检查结合电子阴道镜检查能够显著提高宫颈癌的早期检出率,为患者的及时正确治疗提供科学的依据.
