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新疆维吾尔族妇女宫颈癌高危型人乳头瘤病毒负荷量与宫颈病变的相关性研究
目的 探讨新疆维吾尔族妇女宫颈癌高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量与宫颈病变程度的关系.方法 对在新疆自治区人民医院诊治的906例维吾尔族妇女进行宫颈液基细胞学检测,采用杂交捕获2代(HCⅡ)方法定量检测宫颈HPV-DNA负荷量,并在阴道镜下行宫颈多点活检和颈管诊刮术.按HPV-DNA负荷量＜1、1～、101～、501～、1 001 ～4 263组. 结果 906例患者中宫颈炎、宫颈上皮内瘤变和宫颈癌分别为76.6％、13.3％和10.2％,3者HPV-DNA负荷量总体分布比较,差异有统计学意义.HPV-DNA负荷量≥1时CIN及宫颈癌的阳性诊断率较＜1时显著升高,HPV-DNA负荷量＞100时,CIN及宫颈癌的阳性诊断率显著升高;随着HPV-DNA负荷量增加高宫颈癌的阳性率显著升高,差异均有统计学意义. 结论 HPV-DNA负荷量随宫颈病变的严重程度而增加,可作为宫颈癌前病变及宫颈癌的筛查客观指标.
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人乳头瘤病毒负荷量与宫颈病变关系的研究
目的 探讨杂交捕获II代法人乳头瘤病毒DNA检测(HPV-HCII)病毒负荷量与宫颈病变的关系.方法 2010年4月至2011年5月因可疑宫颈病变就诊的1 240例患者行HPV-HCII及阴道镜下活检、病理组织学检查.结果 高危型HPV-DNA阴性34.0%(422/1 240),阳性66.0%(818/1 240).病理组织学结果为:慢性炎症45.2%(561/1 240);上皮内瘤变(CIN) I级35.6%(442/1 240);CIN II 级10.3%(128/1 240);CIN III级 6.8%(84/1 240);浸润癌1.7%(21/1 240);腺癌0.2%(3/1 240);宫颈淋巴肉瘤1例,占0.08%(1/1240).随病变程度加重,高危型HPV-HCII阳性率逐渐增高,CIN III达95.2%,宫颈鳞癌100%,各组间比较有显著性差异(χ2=142.4,P<0.001).HPV-HCII的敏感度为92.7%(205/221),特异度40.5%(406/1 003),阴性预测率96.2%(406/422),阳性预测率25.0%(205/818).慢性炎症病毒负荷均值111.8,明显低于其他病变组,不同宫颈病变间病毒负荷均值无显著性差异(t=-5.534,P>0.05).HPV-DNA病毒负荷量<1病例中,高度以上病变4.0%.随病毒负荷量增加,高度以上病变比率增高,从17.6%~39.1%,各组间比较差异显著(χ2=227.2,P<0.001).结论 HPV-HCII检测宫颈病变敏感度高,特异度低,有良好的阴性预测率.HPV-DNA病毒负荷量与宫颈病变有关.
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高危型HPV负荷量与宫颈病变相关性及随访研究
目的:探讨高危型人乳头状瘤病毒(HPV)的负荷量与宫颈病变程度的相关性以及高危型HPV测定在宫颈病变治疗后患者中的随访监管作用.方法:采用HC-2的方法对2009～2010年在新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的361例患者进行高危型HPV负荷量的测定,其中宫颈鳞癌76例、宫颈上皮内瘤变(CIN) 119例、宫颈炎166例;对高危型HPV的负荷量与宫颈病变程度进行相关分析,并对治疗后的CIN及宫颈鳞癌患者随访至2013年12月,随访时间37 ～60个月.结果:高危型HPV负荷量在宫颈炎、CIN及宫颈鳞癌3组人群中比较差异有统计学意义(P＜0.o1),其随宫颈病变程度的加重而增加,呈正相关(r=0.436,P=0.000).随访中发现阴道上皮内瘤变6例,CIN再发3例,外阴阴道鳞状细胞癌1例,与阴道内持续高危HPV感染有关.结论:高危型HPV的负荷量与宫颈病变的程度呈正相关,并在宫颈病变治疗后患者的监管中有重要的作用.
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高危型人乳头瘤病毒负荷量与早期宫颈癌预后的关系
目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HPV)负荷量与早期宫颈癌患者预后的关系.方法 回顾性分析行手术治疗的早期宫颈癌患者的病例资料,纳入研究的患者术前均采用第二代杂交捕获法(HC-Ⅱ)行宫颈脱落细胞高危型HPV-DNA病毒负荷量的检测.共有103例符合标准,将这103例患者按照HPV-DNA病毒负荷量高低分为两组:低病毒负荷量组(≤100 RLU)与高病毒负荷量组(＞100 RLU).比较两组患者的临床病理特征,对两组患者进行随访,观察记录患者无瘤生存时间,复发、死亡时间,比较两组患者无瘤生存率,Cox回归进行肿瘤复发相关因素分析.结果 低病毒量组与高病毒量组在年龄、临床分期、病理类型、淋巴结转移、切缘阳性、宫旁浸润、肿瘤大小、淋巴脉管侵犯、深肌层侵犯方面的差异无统计学意义(P>0.05),两组的无瘤生存率差异无统计学意义(P>0.05).多因素分析显示淋巴结转移、病理类型为非鳞癌是早期宫颈癌复发的独立高危因素(P<0.05).结论 治疗干预前高危型HPV-DNA负荷量的高低可能无法帮助预测早期宫颈癌患者的预后.
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高危型HPV负荷量与维吾尔族宫颈鳞癌及癌前病变的相关性研究
目的：探讨高危型 HPV负荷量与新疆维吾尔族宫颈鳞状细胞癌及癌前病变的相关性。方法采用HC-2的方法，对2011年1月-2013年12月在新疆医科大学附属肿瘤医院就诊的759例维吾尔族患者进行高危型 HPV负荷量的测定，其中宫颈鳞癌组283例，高级别鳞状上皮内病变（HSIL）组266例，低级别鳞状上皮内病变（LSIL）组210例。对高危型 HPV的负荷量与宫颈病变程度进行相关分析，并以同期在我院体检中心体检的维吾尔族女性549例作为对照组。结果对照组、LSIL组、HSIL组及宫颈鳞癌组维吾尔族女性人群间高危型 HPV阳性率比较差异有统计学意义（P ＝0．000），高危型 HPV-DNA负荷量随疾病程度的加重而增加，呈正相关（P ＝0．000，r＝0．436）。结论在新疆维吾尔族宫颈鳞癌患者及其癌前病变患者中，高危型 HPV负荷量与宫颈病变的程度呈正相关。
