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未婚先孕者生殖系统疾病构成
性健康教育包括性器官的生理解剖知识、性卫生、性道德、计划生育及性传播疾病等多方面的内容.本文通过对有性行为的未婚妇女生殖系统疾病的分析,以探讨性健康教育的必要性.
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中医解剖知识确认的藏府结构和功能
目的:探讨中医解剖知识确认的藏府结构和功能.方法:基于中西医学研究对象的一致性,从毗邻关系、形态结构和内容物3方面将中医解剖学知识与西医解剖学进行对比.结果:中医解剖知识关于脾、肺、肾、肝、心、胃、小肠、大肠、胆、膀胱、脑、髓、子宫的毗邻关系、形态结构的描述与西医解剖学的同名器官是基本一致的,关于胃、小肠、大肠、膀胱、子宫、骨、脉内容物的描述证明其功能来自中医解剖学知识,并与西医解剖学同名器官的功能相同.结论:当西医学引进中国时,用中医学的这些藏府名称翻译解剖学的内脏是有根据的.但因为中医五藏系统的功能还来自对生命现象的观察、病理现象的反推、临床经验的总结、古代哲学的指导和人文因素的影响,使得脾、肺、肾、肝、心五藏有了全新的功能,发展包含这些全新功能的中医解剖学应是构筑中医学理论框架的重要基础.
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对经络和经络学说概念的认识
1 传统概念只是一种推理工具经络学说的重点内容是"经络"概念的形成和作用的表达.围绕经络的形成似已达成共识,即经络的形成是古人通过独特的医疗实践、结合部分解剖知识等创建的,但这不等于说经络就是一个实体.
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浅谈硬管内窥镜的应用现状及对策
近十几年来,随着科技的发展,运用腔镜、内镜等与高科技相结合,在治疗疾病的同时将手术创伤降到了低限度."微创外科越来越体现着以人为本的人文主义关怀,是生物-社会-心理新型医学模式的一种具体体现,也愈加受到外科医生和患者的青睐." 微创手术不仅要求手术者具备丰富的解剖知识及娴熟的操作技术,更需要精良的手术器械、电视内腔镜系统及影像处理等硬件条件作为保障.
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糖尿病慢性骨髓炎诊治进展
2015年5月20至23日在海牙举行的第七届世界糖尿病足病大会上,骨髓炎的诊治成为中心议题。Bonnie Hurwitz博士在题为“糖尿病足病的微进展、新技术和新观念”中阐述,在糖尿病足病感染患者中,约63%合并骨髓炎,可能存在软组织感染。当糖尿病足骨髓炎达到中等以上程度的感染时,需要紧急、及早的清创手术,此时抗菌素无法发挥作用,早期手术可以去除坏死的软组织,减轻感染部位压力,消除由于感染造成的局部微循环异常。另外,由于截肢水平与组织感染存在的时间有关,及早清创手术还可以避免大截肢。手术成功与否取决于外科医师对足病解剖知识的熟悉程度、医师的专业技术和处理的认真程度。同时,良好的预后还取决于清创部位至少有一支通畅的血管。研究发现,血管的通畅可以使95%以上的骨髓炎患者经过保守和小截肢治疗后而达到治愈。
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经鼻蝶入路垂体瘤切除术的护理体会
垂体瘤是一种常见的生长缓慢的颅内良性肿瘤,发病率为1/10万人,占颅内肿瘤的7%~10%.随着现代颅底解剖知识的普及和显微外科的发展,经鼻蝶入路垂体瘤切除术被认为既能切除肿瘤又能完好保存垂体功能,微创、并发症少、恢复快、死亡率低,能够避免开颅手术时对额叶、嗅神经、视神经的损伤.所以,经鼻蝶入路成为目前垂体瘤切除术的首选,也得到越来越多病人的青睐.因此,如何做好经鼻蝶入路垂体瘤切除术围术期的护理工作对促进患者良好恢复显得尤为重要.现总结如下:
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手术体位损伤的原因及预防
手术体位是指术中患者的位式,正确的手术体位,既符合手术操作要求又不过分妨碍病人的生理功能为原则[1]。体位常常是手术室护士与医生协商的一个交点,但护士要坚持原则。我们应根据生理和解剖知识,大限度的保证病人安全和舒适,降低因体位安置不当,给病人和手术室人员带来的风险。
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腹股沟区前入路腹膜前和腹壁下血管解剖关系
现代疝的外科先驱者Cooper等认为:属于外科医师职责范畴的人类机体的疾病中,在治疗上没有其他疾病比不同种类的疝更需要综合准确的解剖知识和外科技巧.随着开放式、免缝合的腹膜前腹股沟疝补片修补术的广泛开展,腹膜前修补术被重新重视[1,2].
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全内脏异位行腹腔镜胆囊及阑尾联合切除术1例报告
全内脏异位患者解剖位置与正常人完全相反,极易造成误诊及手术误伤,给手术带来了一定的困难,尤其是行腹腔镜手术时,要求术者具备精确的空间方位感和全面的解剖知识.现对我院全内脏异位行腹腔镜胆囊及阑尾联合切除术1例报道如下.
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关于乙状窦解剖的研究现状
颅底外科是研究颅底及其相邻结构疾病的一门临床科学,原发或累及颅底骨质、颅底的管、裂、孔、缝等区域的病变称为颅底病变.颅底病变中涉及侧颅底时,外科处理更为棘手,给临床工作带来极大挑战.侧颅底位置深在,结构复杂,很多原发于此的肿瘤在出现临床症状之前就已经体积很大,并且瘤体可经正常解剖通道向邻近组织扩展,如颈静脉孔、外耳道、咽鼓管等,亦可侵蚀破坏骨质向颅中窝、颅后窝蔓延,压迫邻近组织和颈内动脉、乙状窦、面神经等重要血管神经[1].加之乙状窦解剖变异较多,以致手术时辨认困难,意外损伤乙状窦,造成大出血[2].因此,熟悉乙状窦的相关解剖知识,对于临床有指导意义.
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斜视矫正术中瞳孔散大一例
在斜视矫正术中或术后有可能出现一些并发症,但很多并发症是可以避免的.要求术者要全面掌握眼球的解剖知识,手术操作要轻巧熟练.斜视手术并发症近年来在很多文献中都有报道,但对斜视矫正术中出现瞳孔散大这种并发症国内尚未见到报道.现将我科1病例报告如下:
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下颌第一前磨牙三根管的临床治疗六例
根管治疗的成功依赖于对根管形态和解剖知识的了解,通过对根管正常解剖形态的了解,识别变异根管[1].下颌第一前磨牙的根管形态存在广泛变异,特别是近几年,大多数研究表明下颌第一前磨牙多根管发生率在25%左右.三根管的病例也时有报道[1-3].在临床治疗中,常规术前X线片检查很难发现根管的变异情况,临床治疗的过程也具有很大难度.本研究通过对下颌第一前磨牙三根管的6例临床病例的诊断和治疗过程进行分析,旨在对下颌第一前磨牙根管变异的临床治疗提供帮助.
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慢性疼痛的诊治现状
目前在我国虽然有部分医疗机构设立了疼痛科或疼痛诊疗中心,但是与发达国家相比,无论是数量还是规模以及诊治的范围和所产生的经济及社会效益来比都是无法相提并论的.美国早在1951年,DR.BONICA就倡导由麻醉医师发挥其特长--精确的解剖知识和娴熟的神经阻滞及镇痛技术与外科和内科医师共同开设疼痛诊疗中心.根据BONICA的疼痛诊疗模式应是多学科协作且应遵循"5C"原则,即联系、协作、协调、合作、谦虚.麻醉医师的局部麻醉技术及其对于神经解剖的认识使其成为出色的疼痛治疗医师.
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中国古人关于经络认识的发展
早在新石器时代,先民们就学会了用砭石治疗疾病.国内考古工作者多次发现过古人治病用的骨针和金属针.经络,是在针刺引发的线状感觉传导的基础上,揉和了原始的解剖知识和古典哲学思想而形成的.
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推拿临床素质技能探讨
推拿是以中医理论为基础,以经络学说为指导,以诊治疾病和保健养生为目的的一种中医外治法,它是一门既古老又年轻的学科.说它古老,是因为它已有几千年的历史,经过漫长历史的锤炼已经显示出其强大的生命力;说它年轻,是因为推拿尚有许多奥秘和原理有待揭示,有许多特色和优势需要我们去继承和发扬,其内涵和外延有待进一步提炼和拓展.随着人们对非药物、无创伤自然疗法的偏爱,全球推拿热的兴起,无疑将会有力推动推拿事业的发展.但是,想真正成为一名合格的中医推拿医生,发挥中医推拿独特的治疗优势和特色,必须具备扎实的临床基本功.
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浅谈提高小儿头皮静脉穿刺技能的体会
小儿头皮静脉穿刺是临床护理工作中的难点之一,如果不能及时穿刺成功,将直接影响到小儿的治疗与抢救,甚至危及生命.小儿头皮静脉穿刺成功的概率较低,其主要原因有三:一是家长希望值高,加重了护士的心理负担;二是穿刺时患儿不配合,甚至哭躁不安;三是部分患儿静脉暴露不清,血管不充盈,增加了穿刺的难度.笔者在临床操作中充分利用生理解剖知识,结合长期以来摸索出的临床规律和实践经验,一次性穿刺成功率可达百分之九十八左右,有效地保证了患儿的治疗与抢救.其具体做法如下:
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腹股沟疝术式选择及复发原因的探讨和处理
腹股沟疝高位结扎和修补术,是外科常见的手术.不管采用什么术式,应用什么修补方法或材料,腹股沟疝术后总有复发的可能,且与术者手术技巧、解剖知识有关,复发率为1.2%~10%,一般为4%~5%[1].形成复发性腹股沟疝,不仅给患者带来痛苦,而且在处理上也有一定困难.形成疝复发的原因是多方面的,因此讨论复发疝的原因和采用有效的治疗方法很有必要.
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小儿头皮静脉穿刺的护理体会
小儿静脉穿刺是儿科护理工作的一大难点,如不能有效地静脉穿刺,及时补液,将直接影响对小儿的抢救,笔者在小儿科中运用解剖知识,进行小儿头皮静脉穿刺,解决了小儿补液中这一难题.体会如下.
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试论《影像解剖学》课程改革环境下教师角色创新
医学影像成像技术正以人们意料不到的速度发展,但是,不论那一类新的成像技术,它们都有一个共同的基础,就是要有坚实的解剖知识,才能掌握好这些新的诊断技术.
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解剖学活体教学法对护生导尿术的影响
中专卫校护理专业学生基础知识较差,入学后只学习了系统解剖学知识,而系统解剖学面向的是所有医学专业学生,与基础护理操作技术联系不够紧密,针对性不强,造成了解剖知识与基护操作技术的脱节,学生上基护实验课时常因对相关解剖学活体标志知之甚少而学习效果较差.解剖学活体教学法(又称活体表面解剖教学)是指在活体上认识人体结构,通过触摸辨认骨性、肌性标志并划出内脏器官、神经、血管等的体表投影线,由表及里,以达到“透”过体表“看”内脏,提高对人体结构的感性认识的目的[1].