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什么是微创膝关节单髁置换术
膝关节是人体复杂、负重大的关节,就像汽车上容易磨损的主轴一样.因此,在人体所有关节中膝关节容易发生退变,医学上将膝关节退变后形成的疾病,称为膝关节骨性关节炎.膝关节骨关节炎有何表现膝关节骨关节炎主要有以下病因:①膝关节外伤.②年龄老化.③内分泌紊乱.④神经营养障碍.⑤关节局部磨损.⑥先天性或发育性骨关节疾患等.临床表现:1.关节疼痛.为本病常见症状,早期疼痛较轻,多在活动时发生,休息后缓解,后期则休息时也痛,且常有夜间痛发生.过度劳累可使疼痛突然加重.
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探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果
目的 探讨曲马多对瑞芬太尼麻醉后出现的早期疼痛的预防效果.方法 选；择在我院进行腹部手术的患者100例,并根据使用药物的不同,分为氯胺酮组和曲马多组两个组,每组50例.所有病人的麻醉都使用瑞芬太尼麻醉方法,氯胺酮组使用氯胺酮0.5mg/kg,曲马多组使用曲马多2mg/kg.对两组病人手术的时间、苏醒的时间,拔出气管导管的时间,以及出现的不良反应做比较分析,并在病人苏醒后的5、10、30、60分钟的时候分别作VAS评分.结果 两组病人的手术时间长短,苏醒和拔出气管导管的时间的比较没有统计学意义.但病人在苏醒后不同时间段的VAS评分以及呕吐、躁动等术后不良反应的发生率的比较,是有统计学意义.结论 使用曲马多预防芬太尼麻醉后出现的早期疼痛现象具有较好的效果,并且可以有效降低不良反应的发生率.
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He-Ne激光在烧伤疼痛治疗中的早期应用
自1997年至今我们采用大功率He-Ne激光治疗仪解除烧伤病人早期疼痛取得了较好的效果.
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153Sm-EDTMP 治疗多发骨转移癌骨痛的临床观察
许多癌症晚期都会发生骨转移,骨转移癌的常见症状是疼痛,且多为难治性骨痛,严重影响患者的生活质量.传统的化疗、外照射治疗、手术治疗、镇痛药物和内分泌治疗等在控制骨转移癌的早期疼痛上有一定疗效,但对于广泛性骨转移引起的顽固性骨痛效果不佳,放射性核素内照射治疗则有明显的优势.
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舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效
目的 探讨舒芬太尼对雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的预防作用.方法 选择2017年9月-2018年10月我院收治的外科手术患者58例作为观察对象,依照抽签法分为对照组(29例)和实验组(29例),两组实施雷米芬麻醉后,对照组应用芬太尼,实验组应用舒芬太尼,比较两组术后不同时刻疼痛程度和不良反应发生率的差异.结果 实验组术后2h、4h、12h、24h的VAS评分均比对照组明显降低,且在不良反应发生率比较上,实验组同样低于对照组,两组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 雷米芬太尼麻醉后应用舒芬太尼可有效预防早期疼痛,降低不良反应发生率.
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利多卡因联合地塞米松治疗带状疱疹疼痛的临床研究
带状疱疹为皮肤科常见病及多发病,尤其早期在基层医院就诊多,历年来解决此疼痛是皮肤科的一难题.目前我们仍未见到一种安全、有效、简单易于操作的治疗方法.关于治疗此病疼痛的方法很多,如针灸疗法、音频疗法、激光照射、磁穴疗法、外用中西药物等虽有一定的效果但仍不理想.
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舒芬太尼应用于瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防效果
目的 探讨舒芬太尼应用于瑞芬太尼麻醉后早期疼痛中的预防效果.方法 从2014年1月至2017年1月于沈阳市苏家屯区中心医院进行手术并使用瑞芬太尼麻醉的患者中抽取104例作为研究对象,使用随机综合平衡法均等分为对照组与研究组,各52例.对照组患者使用芬太尼预防麻醉后早期疼痛,研究组患者使用舒芬太尼.比较两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间、别拔管后疼痛评分与术后不同时点视觉模拟评分法(VAS)评分、并发症发生情况.结果 两组患者自主呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);研究组患者术后疼痛评分低于对照组,且在术后不同时点VAS评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 将舒芬太尼应用于瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的预防中在减轻患者疼痛、减少并发症方面可起到积极作用.
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浅谈地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响
目的 探究地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响.方法 选取接受手术治疗的85例患者作为本次研究对象,根据患者意愿,随机分为对照组和观察组,对照组42例,观察组43例.对照组实施瑞芬太尼静脉麻醉,观察组实施瑞芬太尼静脉麻醉+静脉注射地佐辛方式,观察两组患者的临床效果以及早期疼痛等方面.结果 同对照组相比,观察组在术后恢复情况、术后疼痛程度评分以及术后不良反应发生情况上均要明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 地佐辛应用在瑞芬太尼麻醉患者中具有良好的临床效果,能够明显减轻患者的早期疼痛感,降低不良反应的发生率,值得临床广泛推广.
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护理干预对食管癌患者术后早期疼痛的影响
目的：探讨评价食管癌患者术后行护理干预并对早期疼痛的影响。方法资料选取2011年5月-2013年9月在该院诊治的62例食管癌患者，随机分成研究组和对照组，每组31例，其中对照组患者采用常规护理，研究组患者在该基础上采用早期疼痛护理干预，并比较两组患者术后24 h疼痛程度及治疗依从性。结果比较两组患者在术后24 h的疼痛程度，研究组患者轻度疼痛率74.19%例，明显高于对照组的41.94%，差异有统计学意义(P＜0.05)；比较两组患者治疗的依从性，研究组患者完全依从率为77.42%，明显高于对照组的58.07%，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论食管癌患者早期疼痛护理干预能有效缓解疼痛，提高患者的依从性，值得临床使用与推广。
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地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响
目的：探讨分析地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中应用的临床疗效以及对早期疼痛的影响。方法从2013年4月到2014年1月，选取我院的102例进行手术治疗的患者进行回顾性分析，用随机数据表法将其分为观察组和对照组2组，其中观察组51例患者，在进行瑞芬太尼麻醉的基础上给予地佐辛治疗，对照组51例患者，单纯进行瑞芬太尼麻醉，分析对比2组患者恢复情况以及术后疼痛情况。结果观察组进行瑞芬太尼麻醉的基础上给予地佐辛治疗呼吸恢复时间、睁眼时间和拔管时间相较于对照组单纯进行瑞芬太尼麻醉显著降低，差异有统计学意义（P<0.05）；观察组进行瑞芬太尼麻醉基础上进行地佐辛治疗的术后疼痛评分除了1-3分与对照组（P>0.05）无明显差异之外，观察组患者的0分占比60.78%（31/51）、4-6分占比3.92%（2/51）和7-10分占比0%（0/51）均显著低于对照组单纯进行瑞芬太尼麻醉的27.45%（14/51）、33.33%（17/51）和15.69%（8/51），差异均有统计学意义（均P<0.05）。结论给予瑞芬太尼麻醉患者地佐辛治疗能够提高患者的临床疗效，并且能够预防麻醉后的早期疼痛，在临床应用中具有重要的意义，值得进一步推广。
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Roy适应模式对胃癌患者胃大部切除术后早期疼痛和负性情绪的影响
目的 探讨Roy适应模式对胃癌患者胃大部切除术后早期疼痛和负性情绪的影响.方法 选取2014年1月至2015年10月在该院治疗的胃癌T2期胃大部切除手术患者60例为观察对象,按照入院先后顺序分为对照组和观察组各30例.对照组实施常规护理,观察组在其基础上应用Roy适应模式.比较两组术后2、12、24小时,3、7天的视觉模拟疼痛评分(VAS)值,术后(干预前)和出院前(干预后)的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分.结果 观察组术后12、24小时和3、7天VAS值,干预后SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义.结论 应用Roy适应模式对胃癌胃大部切除术患者实施康复护理,能有效降低其疼痛感,改善心理状态.
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地佐辛辅佐下预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的意义
目的：探讨地佐辛在瑞芬太尼麻醉患者中的应用以及对早期疼痛的影响。方法选取2012年10月~2013年10月于我院实施择期手术治疗的患者72例，随机分为观察组与对照组，各36例，两组术中均给予瑞芬太尼静脉麻醉，在此基础上，观察组于手术结束前30min静脉注射地佐辛，对比两组的临床效果。结果与对照组比较，观察组在呼吸恢复、睁眼及拔管的时间上均明显缩短，术后疼痛程度明显减轻，且其不良反应发生率明显低于对照组（5.56% vs 19.44%），差异有统计学意义（P＜0.05）。结论地佐辛可有效预防瑞芬太尼麻醉患者的早期疼痛，减少不良反应，且对患者呼吸及认知功能影响轻微，效果显著，值得推广。
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舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效分析
目的：探讨舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效。方法：选取我院2012年5到2013年12月雷米芬太尼麻醉下行手术的50例外科患者，将患者随机分为观察组和对照组各25例，对照组在手术结束后给予0.1m g芬太尼，观察组则给予0.5μ/k g舒芬太尼，比较两组患者预防疼痛的临床疗效。结果：观察组患者在术后各个时间点的VAS评分都明显低于对照组，两组差异具有统计学意义，P＜0.05。观察组并发症发生明显少于对照组，P＜0.05。两组患者在拔管时间、自主呼吸以及意识恢复时间方面差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛的临床疗效较好，舒芬太尼由于较高的特异性对患者血流动力学不会产生严重影响，不良反应更少，值得推广。
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探讨曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的效果
目的 研究探讨利用曲马多预防瑞芬太尼麻醉后早期疼痛的治疗效果.方法 选取腹部手术患者160例,随机分为两组,实验组使用曲多马进行治疗;对照组使用芬太尼进行治疗.结果 实验组患者与对照组患者在手术进行时间、喉罩拔出时间、手术后苏醒时间的比较并无统计学的差异(P＞0.05),但是在手术后的5、10、20、30、60min的VAS评分相对于对照组而言较低,且各种不良反应均低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 曲马多对于瑞芬太尼麻醉后的早期疼痛有较好的预防效果,且各种不良反应率比较低,效果比芬太尼明显.
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人工髋关节置换术后疼痛成因探究
目的:对人工髋关节置换手术后产生疼痛的原因进行研究和分析,并采取相关的预防措施.方法:对356例人工髋关节置换手术患者进行研究,分析其产生疼痛的原因、临床特点以及预防措施.结果:患者出现早期疼痛的有30例,其中2例发生切口感染、2例为切口血肿、10例为下肢深静脉栓塞、6例为神经损伤、由于原发膝关节发生病变而导致的疼痛患者有6例、2例为原创伤、2例为异位骨化.结论:在对患者进行手术之前,要对患者进行严格的评估,同时要做好相关的术前准备,正确的操作手术,缩短手术时间,在术后要对患者进行正确的处理,并进行早期功能训练,有效地避免和预防患者发生早期疼痛.
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阿昔洛韦乳膏联合扶他林乳膏治疗带状疱疹早期疼痛的效果观察
带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的,病毒经呼吸道进入人体后潜伏于神经节内,当机体的抵抗力下降时,潜伏的病毒就会被激活,沿感觉神经索下行,在该神经支配区域的皮肤上产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,引起神经痛.根据带状疱疹的病因和临床特点,我科在2005年以来收治的109例带状疱疹患者中随机选择40例,采用阿昔洛韦乳膏联合扶他林乳膏调合剂外用进行综合治疗,结果显示,该疗法对缓解带状疱疹的早期疼痛有显著的疗效.
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浅谈心脏病围术期的心理支持
手术是心脏病的有效治疗手段,可改善患者病情,提高生活质量.围术期的心理护理尤其重要,能够帮病人树立信心,积极配合医生治疗,缩短疾病期,防止和减少手术并发症,降低治疗费用.本科在2012-2013年间,针对124例心脏病手术病人,积极开展围术期的心理支持,取得了良好的临床效果.现总结如下.1 临床资料本组124例,男78例,女46例,年龄20-73岁,平均46岁.其中冠脉搭桥术72例,瓣膜置换术30例,先心病封堵术22例.通过积极开展围术期的心理支持,均顺利度过危险期,早日转入普通病房.2 护理要点2.1 术前心理护理焦虑是病人普遍存在的心理反应.大致分为以下几方面问题.2.1.1 手术安全问题 对手术医生不信任,怕麻醉不安全,手术不彻底或复发,怕手术发生意外.2.1.2 社会经济问题 担心术后伤口不美观,影响形象.担心费用昂贵,负担不起.2.1.3 术后早期疼痛、插管的恐惧 担心术后早期刀口疼痛难忍,行气管插管期间无法沟通交流,术后离开家属在恢复室的孤独无助等.针对以上情况,护理人员应以热情、和蔼、关心、同情的态度,熟练的技术取得病人的信赖,改变病人的心理状态.
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麻醉后恢复室患者的疼痛问题
麻醉后恢复室(PACU)是对麻醉后患者进行严密观察和监测,直至患者完全清醒、生命体征恢复稳定的单元.疼痛作为继体温、脉搏、呼吸及血压之后的第五大生命体征,其在PACU中的管理问题日益受到重视.临床研究表明,术后早期疼痛是围术期患者的主要疼痛所在,因此有必要从PACU甚至术前开始重视疼痛治疗,以提高麻醉后恢复的质量和术后镇痛治疗的水平.
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舒芬太尼预防雷米芬太尼麻醉后早期疼痛效果观察
目的 探讨舒芬太尼(Suf)预防雷米芬太尼(Rem)麻醉后早期疼痛的效果.方法 行胸外科手术患者96例分成观察组和对照组,各48例.两组均接受Rem麻醉,观察组术后予Suf预防术后早期疼痛,对照组予芬太尼预防术后早期疼痛.比较两组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间,术后2、4、12及24h采用疼痛视觉模拟评分(VAS)观察疼痛情况,观察术后麻醉不良反应发生情况.结果 两组自主呼吸恢复时间、意识恢复时间及拔管时间差异均无统计学意义(均P＞0.05),观察组术后各时点的VAS评分均低于对照组(均P＜0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 Suf对Rem麻醉后术后早期疼痛的发生具有良好的预防效果,值得推广.
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超前应用氟比洛芬酯对雷米芬太尼复合全麻苏醒期躁动的预防作用
雷米芬太尼是u型阿片受体激动剂,因优越的药代动力学和药效学特点已逐渐成为临床常用的麻醉性镇痛药.其代谢消除率迅速,大大缩短了全麻的苏醒期.但是临床实践中发现使用该药后产生术后早期疼痛,甚至疼痛高敏,表现为苏醒期躁动,复苏时间延长.如何处理好雷米芬太尼复合全身麻醉苏醒期躁动已成为麻醉医师普遍关注的热点.本次研究采用术毕前30 min静脉注射氟比洛芬酯100 mg,对预防雷米芬太尼复合全麻苏醒期躁动的效果进行了观察.现报道如下.
