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“外星来客”狭颅症
前不久的一则新闻:出生仅8个月的男婴小宇(化名)患有严重的狭颅症,外表看起来他就像个外星人,头颅高耸、前额扁平、眉骨眼眶深度内陷、顶骨开裂……看似“外星人”的小宇,患上的究竟是什么疾病?狭颅症若不治疗有什么后果?听说手术治疗要开颅,那么手术风险会不会很大呢?今天,我们就一起来了解一下狭颅症.
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颅盖成形术治疗先天性颅缝早闭症
目的 探讨治疗先天性颅缝早闭症的多种颅盖手术方法.方法 采用下述方法治疗37例先天性颅缝早闭症:①眶额前移额骨瓣交叉旋转顶骨支撑术治疗短头、尖头及塔头畸形;采用梅花形颅骨瓣治疗矢状缝早闭.②额眶成形术治疗三角头.③双侧额骨瓣旋转,额眶带前移、患侧额骨瓣前倾术治疗单侧冠状缝早闭引起的前斜头畸形.④双侧顶枕骨瓣旋转交错,梅花形骨瓣成形术治疗单侧人字缝早闭引起的后斜头畸形;⑤额面前移术治疗双侧冠状缝早闭及颅底缝早闭形成的短头畸形,及合并Apert或Crouzon综合征的颅面畸形.结果 37例先天性颅缝早闭症均痊愈出院,术后随访2~3 年无明显并发症,头颅外形均得到了改善.结论 在治疗先天性颅缝早闭症时,采用大骨瓣的颅盖成形术仍不失为治疗颅面畸形的好方法.
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狭颅症手术治疗体会
狭颅症临床上并不少见,因其头颅狭小或畸形而引起家长的注意,但他们尚不知存在慢性颅内压增高,并可能逐渐造成视神经萎缩性失明和大脑萎缩性痴呆的危险,故积极的手术治疗是必要的.
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颅缝再造术的护理1例
头颅的颅骨分为颅盖和颅底两部分,颅盖骨包括额骨、颞骨、顶骨和枕骨,额颞骨间经冠状缝连接,顶枕骨间经人字缝连接;双侧顶骨间通过矢状缝连接.矢状缝和冠状缝相连接处为前囟,矢状缝与人字缝间的连接处为后囟.前囟一般在出生后1岁半前闭合.连接颅骨各颅缝过早闭合的疾病称为狭颅症(craniostenosis),又称颅骨闭锁症,是一种先天性颅骨发育障碍疾病,发病率低,临床极为罕见.现将我院收治的1例全颅缝(冠状缝、矢状缝、人字缝)过早融合的患儿分期再造颅缝手术前后的护理报道如下.
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胎儿颅缝早闭症超声表现1例
孕妇39岁,孕32周,孕3产1.孕妇夫妻双方平素身体健康,无家族遗传病史.产前超声检查发现胎儿头颅形态不规则,呈三叶草型,探头加压可变形,颅内结构异常清晰,前额突出,双眼眼距增宽,外眶间距56 mm,内眶间距24 mm,鼻梁扁平,舌微向外突出,胸腔狭小,脊柱骨化较差,羊水大深度120mm.50 d后超声复查时发现胎儿左侧侧脑室宽18 mm,右侧侧脑室宽21 mm.超声诊断:胎儿头颅及面部特征符合颅缝早闭症,不排除染色体异常可能,脑积水,羊水过多.孕妇要求终止妊娠,引出一男婴,X线片提示狭颅症,尖头畸形,脐带血染色体核型分析未见异常.尸检证实系颅骨双侧冠状缝过早闭合.
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狭颅症该怎么治/菊花茶有什么副作用/乳房疼痛都是病吗?
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脱水药物治疗脑水肿病人的临床观察
脑水肿是由多种原因引起的综合症,其病因可归纳为:脑组织体积增大,如颅脑损伤,颅内炎症,脑缺血、中毒等;脑血流量增加,脑血管畸形,严重高血压;脑脊液量增加,如非通性脑积水;颅内占位,颅内肿瘤、血肿等;颅腔容积缩小、狭颅症、颅底凹陷等. 治疗脑水肿常用药物,20%甘露醇、速尿、50%葡萄糖、白蛋白,此药能提高血管内的胶体渗透压,使组织中的水份吸收到血管内,通过肾脏排出.在用药过程中的临床观察.
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颅骨广泛切开术一期治疗全颅缝早闭一例并文献复习
狭颅症又称颅缝早闭,是指1条或多条颅缝在生理闭合前过早融合骨化.我院2007年7月收治1名全颅缝早闭患儿,经术前认真讨论后行颅骨广泛切开术一期治疗.现报道如下.
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儿童狭颅症的X线和MRI诊断
目的 探讨狭颅症的X线和MRI表现特点及其各自的诊断优势.方法 回顾性分析4例狭颅症患者的临床资料及影像学表现,包括X线和MRI.结果 4例狭颅症,1例表现为小头畸形,1例表现为尖头畸形,2例表现为短头畸形.4例均可见局部脑回压迹加深.2例短头畸形可见冠状缝闭合,前颅窝变浅,双侧眶顶上抬,眼眶变浅并眼球突出.其中1例短头畸形合并并指畸形.MR示双侧额叶体积较小、脑左右径增大,前后径较小,蝶鞍扩大,垂体低矮.1例尖头畸形X表现为顶部脑回样深压迹,MR显示局部脑组织沿变薄的颅板膨隆、突起.结论 狭颅症的X线平片有显著的特点,具有可靠的价值,MRI可明确显示继发征象,如脑组织及眼眶、眼球等的异常,与X线平片互为补充.
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3D打印技术在儿童狭颅症矫治中的应用研究
目的:探讨应用3D打印技术辅助儿童狭颅症矫治的效果。方法回顾性分析2015年9月至2016年8月,应用3D打印技术辅助手术的15例狭颅症患儿。术前对患儿行头颅CT扫描进行三维颅骨重建,应用3D打印技术对畸形进行模拟整复,并打印1∶1的颅骨模型。术前应用模型与家属沟通并制定手术计划,术后行三维头颅CT观察矫治效果。结果15例患儿均成功按预定设计完成手术,手术时长1.5~3.5 h。术后患儿头颅外观及三维头颅CT均显示手术效果良好。术后随访2~12个月,无明显并发症,患儿语言及智力发育进步明显。结论将3D打印技术应用于儿童狭颅症的矫治,可节省手术时间,减小手术创伤,保证了足够的颅腔容积,术后头颅外形良好,明显促进脑部发育,有利于推动个性化治疗。
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双侧额顶去骨瓣和前囟再造治疗狭颅症中枢性瘫痪的疗效观察
我院2000-2007年采用双侧额顶去骨瓣和前囟再造治疗儿童狭颅症30例,取得较好疗效,现报告如下.
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颅缝再造术治疗狭颅症(附13例临床分析)
狭颅症又称颅狭窄症,系一条或多条颅缝早期闭合或骨化所致的颅骨畸形,并有脑功能障碍及颅内压增高等症状.近年来我院与河南省第二慈善医院联合,采用颅缝再造术治疗狭颅症13例,效果满意,现报告如下.
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狭颅症的影像学表现
目的 探讨狭颅症的X线、MRI表现及其诊断价值.方法 回顾性分析15例狭颅症患者的影像学表现,全部行X线检查,11例行MRI检查.结果 X线表现:头颅前后径和横径变短,垂直径过长;脑回压迹明显增多、加深,颅壁薄而密度低,呈鱼鳞状;颅底下陷,后颅凹深而短.MRI表现:11例后颅窝深而短,5例示侧脑室轻度扩大,胼胝体发育不良、变薄5例,2例伴脑穿通畸形.结论 狭颅症影像学表现极具特征性,X线平片具有较高诊断价值,MRI对判断颅内继发改变和鉴别诊断具有一定价值.
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寨卡病毒与新生儿小头畸形
顾名思义,小头畸形就是头小,医学上通常是指头围(枕额径)比同龄同性别者小3个标准差,而股骨长度在正常值的2个标准差之内,常伴有智力低下的一种疾病,又称狭颅症.小头畸形的发病率较低,国内外报道均少,因而大家接触、了解的甚少.小头畸形分为原发性和继发性.原发性小头畸形指妊娠期间,脑组织发育明显小于孕周的正常值;继发性小头畸形指脑组织在孕期发育正常,而出生后发育受限导致头围小于正常婴儿.
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颅缝再造术与颅盖成形术治疗狭颅症的对比研究
目的:比较颅缝再造术与颅盖成形术治疗狭颅症的临床效果。方法回顾性分析我院2013-07-2016-09收治的狭颅症患儿的临床资料,随机分为A组22例和B组21例,并用SPSS 软件对2组患者术前的年龄、性别、就诊原因、颅内压进行对比分析,对术后的手术时间、术中出血量、术后并发症率、住院总费用、复发率等进行对比分析。结果 A组在手术时间、术中出血量、住院费用方面均少于B组(P<0.05),并发症发生率及术后复发率差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅缝再造术与颅盖成形术同样具有积极有效等特点,颅缝再造术大大减少了手术时间及术中出血,提高了安全性。
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狭颅症患儿俯卧位行颅腔重塑术的护理配合
目的 总结狭颅症患儿俯卧位行颅腔重塑术的护理经验,以提高手术配合质量,减少相关并发症的发生,保证患儿安全.方法 回顾性分析4例狭颅症患儿在俯卧位下行颅腔重塑术的护理配合情况,包括术前准备、体位管理、综合护理措施以及术中配合等.结果 4例患儿经过手术治疗后均取得较好的疗效,术后均未发生颅内感染,症状明显缓解.结论 充分的术前准备、正确的体位摆放、合理的术中综合护理措施以及娴熟的手术配合是确保手术顺利进行的关键因素.
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狭颅症手术治疗的远期疗效
狭颅症是由于颅骨发育异常,即颅缝早期闭合,引起颅骨变形、颅腔狭小,致使脑发育受到障碍.由于全部颅缝或部份颅缝的闭合,而使患儿形成尖头畸形、舟状畸形或扁头畸形.这种疾病如能早期诊断,适时手术, 效果较为满意. 我院自1963年10月~1983年6月,手术治疗32例,现将随访到的25例报告如下.
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“尢”形一期全颅缝再造治疗全颅缝早闭四例
狭颅症是一种婴幼儿颅缝早闭造成的头颅畸形的少见疾病.而全颅缝早闭(尖头畸形Cxycep haly)则更为罕见.笔者报告4例全颅缝早闭的狭颅症患儿,采用改良冠状切口形(图1)一期全颅缝再造手术治疗,效果满意.
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浮动骨瓣颅骨切开术治疗狭颅症12例报告
作者报告30年来,采用带蒂浮动骨瓣颅骨切开术治疗12例狭颅症的体会,其中11例分期行两侧手术,有效地缓解了颅内压增高,同时矫正了头颅畸形.讨论了该病的诊断、手术时机和方法等.
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颅缝再造术治疗狭颅症(附13例临床分析)
目的 探讨颅缝再造术治疗狭颅症的临床效果.方法 对近年来我院收治的13例狭颅症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 本组患儿术后经过1~3 年的随访,头围增加4~6 cm,头颅畸形改善9例;眼球突出明显减轻,视力改善3例;1例癫痫发作明显减轻;2例智商明显提高;2例大小便功能恢复.结论 颅缝再造术治疗狭颅症是一种积极有效的手术方法,可明显改善患儿的临床症状,降低致残率.