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妊娠合并心脏病心衰患者剖宫产的围麻醉期处理
妊娠合并心脏病是严重的妊娠合并症,尤其是出现心力衰竭时,对母婴危害极大.因此,及时有效地控制心衰,适时手术终止妊娠,确保孕妇安全渡过分娩期,围麻醉手术期的处理十分重要.我院自2000年1月至2005年5月共收治妊娠合并心脏病者254例,其中妊娠合并心脏病心衰21例,在硬膜外麻醉或全身麻醉下行剖宫产术.现报告如下.
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高龄初产妇双胎妊娠合并多种疾病1例观察与护理
双胎妊娠时,早产发生率与围生儿死亡率明显升高,孕妇并发症增高,属高危妊娠范畴,应加倍重视[1].但双胎妊娠合并多种疾病仍属少见,其护理更具有特殊性.本科2008年10月收治1例高龄初产妇双胎合并妊娠高血压综合征、贫血、早期心衰的患者,经积极治疗、护理及适时手术终止妊娠,痊愈出院.现将护理体会报告如下.
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急性胆囊炎手术时机的选择
目的:探讨急性胆囊炎的佳手术时机及条件.方法:回顾分析近4年来收治的32例急性胆囊炎患者的外科处理资料.结果:通过实施手术治疗,痊愈25例,保守治疗好转出院6例,死亡1例.结论:根据密切的临床观察,找出必备的符合条件,早期做出诊断,在积极抗休克、抗感染及治疗并发症后,选择适时的手术治疗和简明精细的手术操作,是提高治愈率的关键.
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急性出血性坏死性胰腺炎的监测及其护理
1995年5月~2001年6月,我院共收治急性出血性坏死性胰腺炎(AHNP)患者17例.由于进行早期有效的监测,适时手术,加强术后护理,取得了满意的疗效.现总结其监测与护理体会并报告如下.
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10例先天性膈疝修补术的麻醉体会
先天性膈疝的发生率是1/4000~1/5000,男女之比为2:1.先天性膈疝是由于腹腔内脏器疝入胸腔,使胸腔容积变小,肺萎缩及纵隔摆动,影响气体交换,可出现不同程度呼吸困难和缺氧,麻醉及手术死亡率高达23%.适时手术是处理先天性膈疝主要措施,而先天性膈疝病理生理改变给麻醉处理带来了极大的困难,现就我院自1995年以来10例先天性膈疝修补术麻醉体会报告如下:
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狭颅症手术治疗的远期疗效
狭颅症是由于颅骨发育异常,即颅缝早期闭合,引起颅骨变形、颅腔狭小,致使脑发育受到障碍.由于全部颅缝或部份颅缝的闭合,而使患儿形成尖头畸形、舟状畸形或扁头畸形.这种疾病如能早期诊断,适时手术, 效果较为满意. 我院自1963年10月~1983年6月,手术治疗32例,现将随访到的25例报告如下.
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钝性脾损伤的CT表现及诊断价值
脾损伤在腹部外伤中常见,占腹部外伤的1/4.CT检查不仅对确定脾损伤的存在、范围具有高度敏感性和准确性,还能发现合并其他脏器损伤,为临床适时手术或保守治疗提供重要依据.
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腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产术临床观察
适时手术终止妊娠是治疗妊娠高血压综合征(妊高征)的重要措施,本文选用腰-硬联合麻醉用于妊高征剖宫产手术并与单纯硬膜外对比分析.资料与方法一、一般资料 150例均系本院2006年3月~2007年3月入院产妇,ASAⅡ~Ⅲ级,根据全国统一的妊高征诊断标准,病情轻度63例,中重度87例(已经围术期救治,无凝血异常,无DIC、无休克和昏迷,无心衰肺水肿等病例),随机分为硬膜外(EA)组75例,腰-硬联合(CSEA)组75例,两组产妇ASA分级对比差异无显著意义(P>0.05).
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腰-硬联合麻醉用于妊娠高血压综合征剖宫产术临床观察
适时手术终止妊娠是治疗妊娠高血压综合征﹙妊高征﹚的重要措施,本文选用腰-硬联合麻醉用于妊高征剖宫产手术并与单纯硬膜外对比分析.
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小儿腹型过敏性紫癜误诊7例分析
腹型过敏性紫癜以腹痛为主,急腹症则以腹痛为突出症状,二者易混淆,造成手术失误.但腹型过敏性紫癜又可合并肠坏死、腹穿孔等外科急腹症,此时保守治疗又会延误病情,重者危及生命,所以早期诊断、适时手术十分重要.现将我院收治7例腹型过敏性紫癜报告如下.
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宫颈功能不全--关于"停经17周,孕中期自然流产2次"的讨论
1 临床特点育龄女性,平时月经规律,既往2次妊娠中期流产史;此次妊娠定期门诊检查,妊娠中期监测发现宫颈长度随孕周缩短,停经13~17周,宫颈长度由3.8厘米缩短至1厘米,宫颈口松弛;适时手术,妊娠18周行宫颈环扎术;术前各项准备全面,术后严密监测各项感染指标,并给予宫缩抑制剂及抗生素预防感染;近孕足月时因子宫敏感拆除环扎缝线;剖宫产术中所见提示宫颈发育不良,宫口松弛.
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急性胆囊炎手术时机的选择
目的:探讨急性胆囊炎病变的佳手术时机及条件.方法:回顾分析近15年来收治的26例急性胆囊炎病员的外科处理方式.结果:通过实施手术治疗,痊愈出院26例,无1例死亡及其它并发症.结论:根据对病员疾病的密切现察,找出符合手术的必备条件,早期做出诊断,在积极抗体克、抗感染及治疗并发症的同时,选择适时的手术时机和简明精细的手术操作,是治愈疾病的关键.