首页 > 文献资料
-
负压封闭引流技术(VSD)在骨科中的应用体会
目的:探讨负压封闭引流技术在骨科治疗中的应用分析.方法:回顾性分析我科自2011年3月至2013年3使用负压封闭引流技术20例患者治疗情况进行汇总分析.结果:20例患者均取得良好的治疗效果.结论:VSD引流技术在骨科临床应用中有效控制伤口感染、促进伤口愈合、减少并发症,改变了传统换药、引流方式,使患者痛苦减轻,并提高了治疗率,减少了住院时间,节省医疗费用,可以推广临床应用.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 骨科 应用体会 -
抽屉式海绵床与负压封闭引流技术的临床应用
目的:研究抽屉式海绵床与负压封闭引流技术(VSD)用于深度褥疮急性加重期的治疗效果.方法:选择我院2014年5月至2017年5月收治的40例深度褥疮患者资料,随机分为对照组和观察组,每组40例.对照组单一使用VSD,观察组采用抽屉式海绵床与VSD,对其临床症状、治疗方法、治疗效果等进行综合分析.持续治疗1个月后,对40例症状变化情况进行统计,对比常规治疗前后症状差异和临床治疗效果.结果:患者主要症状为淤血、红斑、水泡、充血、水肿、感染、组织坏死等.观察组治疗效果优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抽屉式海绵床与VSD联合治疗方法效果显著,值得推广.
关键词： 深度褥疮 海绵床 负压封闭引流技术(VSD) 疗效 -
外固定支架结合VSD治疗开放性Pilon骨折的疗效分析
目的：探讨外固定支架结合VSD治疗开放性Pilon骨折的方法及评估其临床疗效。方法2010年6月-2012年6月35例开放性Pilon骨折患者，Gustilo II和Ⅲ度开放性骨折，予以外固定支架及有限内固定结合负压封闭引流技术（VSD）治疗。术后观察伤口愈合情况，术后6周、3个月、及1年进行一次临床功能及影像学评估，临床功能评估采用Mazur评定疗效。术后右胫腓骨正侧位片评估骨折愈合及并发症等情况。结果所有患者都得到有效临床随访，随访时间12~24个月，平均13.8个月。术后患者切口均I期愈合，所有患者均达到固定愈合，愈合时间8~24周，平均13.8个月。3个月至半年取出外固定支架及有限内固定物。无伤口感染，皮肤坏死及固定物松动断裂等并发症。末次随访X线片示骨折已愈合。Mazur评分：优：27例，良5例，可2例，差1例，优良率91.4%。结论外固定支架结合VSD治疗开放性Pilon骨折具有伤口愈合好，临床效果好，骨性愈合满意，并发症少等优点。
关键词： Pilon骨折 外固定支架 负压封闭引流技术(VSD) -
负压封闭引流技术治疗骨科创伤感染患者的临床疗效
目的 探讨负压封闭引流技术(VSD)在骨科创伤感染中的治疗效果.方法 选择2012年3月-2015年3月于医院进行治疗的60例骨科创伤感染患者为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,每组各30例,对照组患者采用传统常规的清洗换药方法,治疗组患者采用VSD进行治疗,观察比较两组患者的临床治疗效果.结果 治疗后,治疗组患者的治愈率56.7％与有效率36.7％,显著高于对照组的40.0％、26.7％;治疗组创伤面的恢复时间显著短于对照组,对照组的住院时间显著高于治疗组;治疗组患者并发症的发生率20.00％显著低于对照组的43.33％;治疗组患者的视觉模拟评分法(VAS)显著低于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 与传统常规的清洗换药治疗方法相比,VSD治疗效果更佳,应在骨科创伤感染治疗中得到推广.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 骨科创伤感染 治疗效果 -
VSD结合自体植皮术治疗慢性创面28例临床分析
目的：探讨负压封闭引流技术(VSD)结合自体植皮术治疗慢性创面的临床效果。方法本组28例慢性创面在基础病治疗的同时，采用VSD治疗1～3次，然后自体植皮术+VSD包扎治疗，观察疗效。结果1例直接愈合，2例减张缝合治愈，其余25例均经自体植皮+VSD包扎治疗创面愈合。随访6～12个月，除1例电击伤者右膝关节功能轻度障碍外，其余均效果良好，外观平整无复发。结论 VSD结合自体植皮术治疗慢性创面，能充分引流，清洁创面，控制感染，促进肉芽组织生长和创面愈合。同时可降低手术风险，缩短疗程，减轻患者痛苦，减轻医务人员的工作压力，是一种简单、安全有效值得推广的治疗方法。
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 自体植皮 慢性创面 临床分析 -
负压封闭引流技术（VSD）在复杂难愈合的皮肤软组织缺损创面的临床应用
观察应用负压封闭引流技术（V S D）治疗复杂的皮肤软组织缺损创面的临床效果。方法：我们对16例复杂的皮肤软组织缺损创面应用负压封闭引流技术（VSD）进行综合治疗。结果：创面均一次性愈合。患者对修复效果表示满意。结论：应用负压封闭引流技术（VSD）是复杂难愈合的皮肤软组织缺损创面修复的综合治疗中一个极其重要的环节，明显促进了创面愈合，达到积极有效的治疗效果。
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 复杂难愈合 综合治疗 -
负压封闭引流技术(VSD)治疗慢性骨髓炎的临床疗效观察
目的:评价负压封闭引流技术(VSD)治疗慢性骨髓炎的效果.方法:采用回顾性病例对照研究,从2014年1月～2016年3月在我院住院治疗的慢性骨髓炎患者中选取采用联合VSD治疗的患者25例为观察组,并选择同期传统引流治疗的25例为对照组.比较两组患者的临床疗效.结果:观察组患者与对照组患者比较,显效率高,临床症状缓解快,住院天数及全身应用抗生素的时间缩短.结论:负压封闭引流技术治疗慢性骨髓炎的疗效优于传统引流治疗.
关键词： 慢性骨髓炎 负压封闭引流技术(VSD) 临床疗效 -
负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效分析
目的:探究负压封闭引流技术(VSD)在治疗骨创伤创面软组织损伤中的临床疗效.方法:采用随机抽样法选择在本院进行治疗的骨创伤创面软组织损伤患者80例,将其按照数字分配法均分为2组,一组患者实施常规换药治疗,视为对照组;另一组患者给予负压封闭引流技术治疗,视为观察组.对比2组骨创伤软组织损伤患者的治疗效果.结果:观察组骨创伤软组织损伤患者进治疗后,Ⅱ期手术治疗时间、创面面积、换药次数以及住院时间与对照组相比均具有较大的差异性,组间数据对比结果经统计学处理:P＜ 0.05.结论:骨创伤软组织损伤患者实施负压封闭引流技术治疗后,治疗效果显著提高,值得广泛应用于临床.
关键词： 骨创伤 软组织损伤 负压封闭引流技术(VSD) 临床疗效 -
康复新液冲洗联合负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡临床观察
目的:观察康复新液冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法:将50例糖尿病足溃疡患者随机分为两组各25例,治疗组采用负压封闭引流技术持续吸引,康复新液冲洗,28天为1个疗程;对照组采用VSD及生理盐水冲洗,冲洗速度、用量及疗程均与治疗组相同.结果:治疗组1级患者治愈率88.3％,2级患者治愈率20％,3级患者治愈率0;对照组1级患者治愈率57％,2级患者治愈率0.7％,3级患者治愈率0.两组各级治愈率和总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:康复新液冲洗联合负压封闭引流技术(VSD)可以有效治疗糖尿病足溃疡,改善临床症状.
关键词： 糖尿病足溃疡 康复新液 负压封闭引流技术(VSD) -
浅析负压封闭引流技术在骨科创面修复中的临床应用
目的：对负压封闭引流技术（VSD）在骨科创面修复中的临床应用进行探讨。方法：选取我院在2010年1月-2013年1月间收治的80例骨科创伤患者，将其随机分为观察组和对照组，各40例，观察组患者采用VSD进行治疗，对照组采用常规负压引流技术进行治疗，对两组患者的住院时间、创面愈合情况、感染复发情况进行对比和评估。结果：观察组患者住院时间、创面愈合情况、感染复发情况优于对照组。结论：VSD对骨科创面修复的治疗效果良好，临床应用可以推广。
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 骨科创面修复 临床应用 -
负压封闭引流技术(VSD)在覆盖中小面积新鲜肉芽创面的对比研究
目的:分析负压封闭引流技术联合游离植皮在覆盖中小面积新鲜肉芽创面与普通游离植皮打包方法覆盖中小面积新鲜肉芽创面对植皮成活率无显著提高.方法:选择三组中小面积新鲜肉芽创面的患者各20例,A组采用普通清创游离移植中厚皮片,皮片表面不打引流孔,打包加压包扎,术后石膏托固定;B组采用普通清创游离移植中厚皮片,皮片表面打多个引流孔,打包加压包扎,术后石膏托固定.C组采用清创游离移植中厚皮片,皮片表面打多个引流孔,皮片表面放置VSD进行负压封闭引流,术后石膏托固定.所有患者术后应用抗生素1周,1周打开观察植皮成活情况.结果:A组植皮18例全部成活,1例边缘部分坏死,1例创面中心约1 cm2坏死;B组20例植皮全部成活;C组植皮17例全部成活,2例边缘部分坏死,1例成活欠佳,经过2周换药,创面愈合.结论:负压封闭引流技术(VSD)联合游离植皮在覆盖中小面积新鲜肉芽创面中对植皮成活率无显著提高.
关键词： 中小面积新鲜肉芽创面 负压封闭引流技术(VSD) 游离植皮 -
封闭负压双向引流管的设计
目的 探讨改良传统VSD的单向负压引流为双向引流,以适应临床治疗的需要,防止堵管.方法 将传统VSD内含的多侧孔引流单向盲管改为双向引流多侧孔管,聚乙烯酒精水化海藻盐泡沫,聚氨酯和丙烯半透性粘贴薄膜与传统VSD相同.结果 采用双向引流多侧孔管VSD可减少堵管几率,并可对复杂感染创面进行对流冲洗,创造生理湿性愈合环境,促进创面愈合.结论 利用改良VSD技术减少了VSD失效几率,提高治疗效果.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 双向引流 多侧孔管 -
骨伤复原汤冲洗配合VSD治疗断指再植术后皮肤缺损12例
断指术后皮肤缺损特别是毁损严重的再植术慢性溃疡是一种常见病、多发病.无论是皮瓣、皮片移植均需要有良好的移植床,如何快速促进肉芽组织生长以给移植物提供良好的移植床一直是广大医务工作者关心的问题.负压封闭引流技术(VSD)于1992年由德国ULM大学创伤外科Fleischmann博士所首创,先用于骨科领域治疗软组织缺损和感染性创面.近年来国内外诸多学者将其应用于各种急慢性复杂创面的治疗或促进移植皮肤的成活方面取得良好效果.VSD在增加创面血液供应,改善创面微循环,促进肉芽组织生长,增强在创缘组织真皮浅层血管内皮细胞、成纤维细胞的增殖和微血管密度,调节慢性创面中明胶酶的活性,减轻创周水肿,降低血管通透性等方面发挥重要的作用,临床显示具有明显的促进创面愈合作用.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 皮肤缺损 骨伤复原汤 -
负压封闭引流技术(VSD)在软组织缺损治疗中的护理体会
目的:总结负压封闭引流技术(VSD)治疗手外伤术前术后护理方法.方法:对我科2016年1月—2017年10月收治的60例创伤性皮肤软组织缺损,应用VSD敷料覆盖创面,持续吸引治疗5～7d后,拆除敷料,给予患者进行创面植皮或者是直接缝合.结果:59例患者经过精心护理达到痊愈,1例患者行了2次VSD治疗后,植皮成活,效果满意,无并发症发生.结论:采用VSD治疗损伤创面能彻底清除创面的分泌物和坏死组织,减少机体对坏死组织及毒素的重吸收,减轻局部水肿,改善局部血液循环,促进肉芽组织生长,缩短了创面愈合时间,减少了患者的综合医疗费用,是一种理想的引流方法,值得临床推广使用.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 软组织缺损 护理 -
负压封闭引流技术在烧伤重症患者中的应用及护理
总结负压封闭引流技术(VSD)在烧伤重症患者中的应用及护理,认为VSD可以缩短创面愈合时间,减少疼痛,防止交叉感染,有效提高重症烧伤患者的治疗效果,值得在临床中推广应用.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 烧伤重症患者 护理 -
负压封闭引流技术治疗骨科创伤及感染创面的临床观察
目的 探讨骨科创伤及感染创面采用负压封闭引流技术(VSD)治疗的效果.方法 选取我院2013年5月至2016年5月期间收治的骨科创伤及创面感染患者46例,随机分为对照组(常规引流技术,n=23)与实验组(VSD治疗,n=23),观察两组的临床疗效.结果 实验组的临床有效率显著高于对照组(P＜0.05).实验组术后创面愈合组织病理学评分、换药次数、抗生素费用、抗菌药物使用时间、总住院时间、愈合时间均显著优于对照组(P＜0.05).结论 骨科创伤及感染创面应用VSD治疗具有显著疗效,可缩短病程,减少治疗费用,具有推广价值.
关键词： 感染创面 骨科创伤 负压封闭引流技术(VSD) -
护理干预在预防VSD并发症中的应用
负压封闭引流技术(Vacuum Sealing Drainage,VSD)作为一种有效的引流技术已广泛应用于外科领域,随着其适应证的不断扩大,已逐渐成为当今创伤治疗的主流[1].VSD的特点是通过生物半透膜的封闭,隔绝了创面与外环境接触的机会,大大减少污染的外部影响,控制交叉感染,促进肉芽组织健康生长,加速创面愈合,减少并发症的发生.护理干预是护士在对患者进行整体护理的过程中实施积极的各项护理措施,以达到治疗疾病的一种方法.我科在对患者实施VSD治疗期间,积极采取有效的护理干预措施减少了并发症,提高治疗的疗效.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 并发症 护理干预 -
双向吸引VSD治疗糖尿病足溃疡的临床应用
目的:探讨改良双向真空封闭吸引(VSD)在糖尿病足溃疡治疗中的应用及效果.方法:对住院糖尿病足溃疡患者33例,以双向VSD进行处理,灌洗后保持创面湿性环境,对照组33例以传统单向VSD覆盖处理,比较两组的等待植皮天数、VSD使用频次、住院天数及费用.结果:双向VSD组治愈率明显高于对照组,住院天数、费用均低于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:双向吸引VSD具有疗效迅速,使用频次少,感染控制好,肉芽生长快,植皮易成活等特点,可缩短住院时间,减轻患者的心理负担,同时节省医疗成本.
关键词： 糖尿病足 负压封闭引流技术(VSD) 双向引流 溃疡 治疗 -
负压封闭引流技术在治疗骨科复杂创面的治疗进展
复杂创面的治疗一直是困扰广大外科医师的难题,负压封闭引流技术作为近年来发展起来的新的创面治疗技术,能明显促进复杂创面的愈合,并能显著缩短患者住院时间,本文对负压封闭引流技术的技术组成、原理、方法、优势、适应证等作一综述.
关键词： 负压封闭引流技术(VSD) 复杂创面 -
负压封闭引流技术预防跟骨骨折术后皮肤不愈合疗效分析
目的:分析跟骨骨折术后刀口难愈合的原因,并评价负压封闭引流技术在预防此类骨折术后刀口皮肤不愈合的临床疗效.方法:52例(64足)采用跟骨外侧L形切口,切开复位、植骨、重建钢板内固定治疗跟骨骨折,对照组26例(36足)术后放置引流条后常规换药,观察组26例(28足)VSD覆盖创面持续负压封闭引流7天.结果:对照组术后7～14天出现创缘皮肤坏死、创口感染导致创口不愈合12例(17足),发生率47.22%.观察组7天拆除后皮缘坏死1例(1足),发生率3.85%.两组创面引流量、创面疼痛感、肿胀程度、切口愈合时间、换药次数、皮肤不愈合率比较差异有统计学意义(P ＜0.05).结论:引起创口不愈合的原因较多,与骨折合并皮肤及软组织损伤估计不足、手术操作不当、植入物(在此相关研究中使用统一植骨材料及方式)等有关密切关系.而尽量保证排除其他因素影像条件下,术后采用VSD是预防创口不愈合的有效途径之一.
关键词： 跟骨骨折手术 皮肤不愈合 负压封闭引流技术(VSD)
