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一字之差,差之千里
我们在治疗疾病的过程中,经常会碰到一些名字听上去就像“亲兄弟”的药物.如果相关医务人员不慎混淆,轻者贻误患者病情(如把维生素B6片当成维生素B1片),重者危及患者生命(如把氯化钾注射液错当成外观和名称都相似的常见溶媒氯化钠注射液).如果患者在购买和服用药物时,没有核对包装上的药品名称,就容易误食其他药物,延误病情,损害健康.李女士患有甲状腺机能亢进症,在住院期间,医生给她开具了药物“他巴唑”.回家服用完该药后,李女士去小区药店再次购买.但是由于药店店员疏忽大意,给她拿了一瓶“地巴唑”.地巴唑临床上主要用于治疗早期轻度高血压.李女士本无高血压,服用“地巴唑”后出现了头晕、恶心、血压下降等不良反应.
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高血压:“性福”生活的小烦恼
随着传染病的大幅度下降,高血压在疾病序位的排名明显提前了,有越来越多的人诊断为高血压.当舒张压在90~105毫米汞柱之间时,可以诊断为轻度高血压,它大约占总人口的25%.性困难也是很常见的,这两个问题以简单或复杂的形式纠缠在一起.目前有关高血压病人性功能的调查资料并不多,主要集中在男性性问题,不过也间接涉及女性.共同的致病因素心理因素:一般来说,持续的高度紧张的生活节奏能够导致高血压,严重的精神紧张(有时甚至以大发雷霆的方式表现出来)可以引起血压升高.已经注意到高血压与缺乏良好人际关系之间的关联.这些因素同样能够引起性功能障碍,如性欲丧失和下降常见于工作压力很重的中年男子或妇女.
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芪泽降压汤治疗轻度高血压随机平行对照研究
[目的]观察芪泽降压汤治疗原发性轻度高血压疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将60例门诊患者按就诊顺序编号简单随机分为两组.对照组30例左旋氨氯地平2.5mg/次,1次/d.治疗组30例芪泽降压汤(黄芪30g,党参20g,白术、炒薏苡仁各30g,泽泻、三七各15g,丹参20g,川芎、赤芍各15g,牛膝、葛根各20g),水煎400mL,1剂/d,早晚温服.连续治疗8周为1疗程.观测临床症状、血压、中医证候积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效16例,有效12例,无效2例,总有效率93.33%;对照组显效15例,有效12例,无效3例,总有效率75.34%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05).中医证候积分两组均有改善(P<0.01),治疗组改善优于对照组(P<0.01).[结论]芪泽降压汤治疗原发性轻度高血压,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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国产复方缬沙坦治疗轻中度高血压的临床疗效
目的:探讨国产复方沙坦片治疗轻中度高血压的临床疗效与安全性.方法:选择2011年3月至2012年9月期间我院收治的轻、中度高血压患者79例,随机将患者分为实验组38例与对照组41例,两组患者给予相应的治疗方案,对比两组的临床疗效、坐位舒张压与收缩压的平均差值以及不良反应发生率.结果:试验组的SeSBP下降差值显著大于对照组,有统计学意义(P<0.05),试验组的SeDBP下降差值也大于对照组,但是差异不显著,无统计学意义(P>0.05).试验组的总有效率为86.51%,对照组的总有效率为79.34%,两组比较,差异不显著无统计学意义(P>0.05).试验组2例(5.26%)患者出现不良反应,对照组有14例(34.15)患者出现不良反应,两组比较,差异显著有统计学意义(P<0.05).主要表现为胸闷、头痛、头晕等,程度较轻未采取治疗措施,2天内自行缓解.结论:采用复方缬沙坦片治疗轻中度高血压,是安全、有效的,值得临床应用推广.
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苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片治疗老年高血压疗效观察
目的:探讨苯磺酸氨氯地平与硝苯地平缓释片治疗老年轻度高血压的疗效及安全性.方法:收治老年轻度高血压患者66例,随机分为观察组和对照组,观察组采用苯磺酸氨氯地平治疗,对照组采用硝苯地平缓释片治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组收缩压及舒张压均明显下降(P<0.05),两组治疗有效率差异无统计学意义(P>0.05),观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:苯磺酸氨氯地平和硝苯地平缓释片都能很好地治疗老年轻度高血压病,苯磺酸氨氯地平不良反应轻微,患者依从性更高.
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如何预防小儿高血压
小儿高血压的症状随血压增高程度、有无原发疾患及其严重程度而异.轻度高血压患儿常无明显症状,仅于体检时发现.血压明显增高时可有诚意晕、头痛、恶心、呕吐,随病情发展可出现继发的眼底、脑、肾脏及心血管的改变,表现为眩晕、视力障碍、惊厥、偏瘫、失语等高血压脑症状或心力衰竭症状.因此专家提醒,对惊厥、心力衰竭患儿必须测量血压.
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老人舌痛--脑栓塞信号
吴奶奶年逾古稀,除患有轻度高血压外,身体还算健康.然而,深秋的一天清晨,她突然觉得舌头痛疼得不适,忙找来复合维生素B.谁知,吴奶奶服药后症状有增无减.无奈,在子女的陪同下去看了专家门诊.经验丰富的老主任嘱其作"头颇CT"检查,结果查出老人患了脑栓塞.为此,一家人感到疑惑不解,老人舌痛与脑中风有何联系?殊不知,老人突然舌痛有时也可能是脑栓塞的信号.
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秋季请护好心脏
立秋已过,昼夜温差开始拉大,血压好像也在换季,这一立秋,血压怎么不太稳定了呢?此时高血压患者应及时调整降压药的剂量,控制好血压,减少脑卒中的几率.入秋以后,高血压患者在生活中应注意根据天气变化增减衣物,不宜进食生冷食物.凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,食盐摄入量好控制在每日5克以下,少吃酱菜等盐腌食品;少吃肥肉及各种动物性油脂,控制食用动物脑子、鱼子等高胆固醇食物;多吃一些蔬菜、水果,尤其是深色蔬菜;适当增加海产品摄入,如海带、紫菜、海产鱼类等.高血压患者每天早晨或黄昏到户外散散步,可以有效降低舒张压.
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老人舌痛--脑栓塞信号
吴奶奶年逾古稀,除患有轻度高血压外,身体还算健康.深秋的一天清晨,她突然觉得舌头疼痛不适,忙找来复合维生素B服用.谁知,吴奶奶服药后症状有增无减.在子女的陪同下去看了医生,经头颅CT检查,确诊为脑栓塞.一家人感到疑惑不解,老人舌痛与脑中风有何联系?殊不知,老人突然舌痛有时可能是脑栓塞的信号.
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病例56:59岁男性新近发生房颤
59岁,男性.主诉突然发生心悸.病人过去有轻度高血压,正服用异搏定.Holter监护发现房颤,心室率157次/min.病人无劳力性呼吸困难,无端坐呼吸,无夜间阵发性呼吸困难,无胸痛.病人不饮用咖啡,不吸烟,少量饮酒,入院做进一步检查.
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案例分析:2型糖尿病患者的慢性呕吐
案例介绍女性,54岁,8年前被确诊为2型糖尿病.伴有轻度高血压,无冠状动脉疾病和糖尿病其他并发症.目前该患者使用的降糖药物是胰岛素,但血糖控制不佳;近的HbAlc检测结果为10%~12%.患者一年前开始恶心和呕吐,发生频率不断增加,在过去的6个月内,每天都出现恶心和呕吐,通常发生在早晨和进食时,并伴早饱、腹胀和饱腹感.体重一直保持稳定,但血糖控制不断恶化.除了轻度肥胖以外,其他体格检查正常.已行肝胆超声、胃镜、腹部CT扫描和常规实验室检查.固相食物显像检查(放射性核素显象检测胃排空)显示胃排空轻度异常.胃复安治疗短期有效,红霉素治疗没有任何益处.
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2型糖尿病患者的降压目标不应放宽?
乔治全球健康研究院近日在《美国医学会杂志》(JAMA)发表的一项研究显示,对有轻度高血压的糖尿病患者进行积极降压治疗可以为患者健康带来益处.降压治疗已被广泛运用于降低糖尿病患者心血管病风险,该研究旨在探讨糖尿病患者降压治疗与心血管病间的关系.
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糖尿病健康大课堂救了我
难过的时刻我是一名病程23年的糖尿病患者,并发有血脂紊乱和轻度高血压.在2006年5月,我又遭遇了突发性耳聋.这无疑又给我一个沉重的打击,生活中又添了新的苦恼和困难.在石景山医院经过半个多月的治疗.打吊针、高压氧、针灸、吃药都试过了,终大夫告诉我: "没有显著的疗效,出院吧.这是糖尿病并发症的后果!"
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大城市社区居民轻度高血压患者服药依从性现况调查
目的:调查大城市社区居民轻度高血压患者服药依从性现况。方法连续选择2012年1月~2012年12月前往沈阳市德济医院内科门诊就诊的轻度高血压病患者85例,他们分别接受了“Morisy高血压患者服药依从性问卷”调查,并与71例同期就诊的中、重度高血压病患者(对照组)比较。结果“Morisy高血压患者服药依从性问卷”评估中,轻度高血压患者各项问题得分及Morisy依从性总分均明显高于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论大城市社区居民轻度高血压患者服药依从性现况较差,应进行必要的健康教育。
关键词: 轻度高血压 服药依从性 Morisy服药依从性问卷 -
缬沙坦治疗轻中度高血压有效性与安全性的系统性评价
目的 分析对比缬沙坦治疗轻度中度高血压的疗效及不良反应等情况.方法 选取我院2013年1月~2015年1月内科收治的轻度中度高血压患者110例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各60例.观察组给予缬沙坦治疗,对照组给予氨氯地平治疗,观察两组治疗后的血压情况以及不良反应情况.结果 两组患者使用不同药物进行治疗后,观察组患者治疗总有效率92.3%,对照组患者治疗总有效率为79.7%,两组患者疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组进行常规体检、离子、尿RT、血-RT等检查时未发现明显异常患者.结论 缬沙坦相对于传统的钙离子拮抗剂治疗轻度中度高血压疗效更加,而且对于患者肝肾功能以及其他方面的副作用影响较低,耐受性好,适合选用为治疗轻度中度高血压的一线药物.
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血脂康对轻度高血压伴尿微量白蛋白的影响
目的 探讨血脂康对轻度高血压伴尿微量白蛋白的影响.方法 将40例轻度高血压伴尿微量白蛋白患者随机分为两组.对照组采用常规治疗;治疗组在常规治疗基础上加用血脂康(每天2次,每次0.6 g).12周后,比较两组治疗前、后尿微量白蛋白肌酐比值的变化.结果 治疗组尿微量白蛋白肌酐比值下降,差别有统计学意义(P<0.05).结论 血脂康能降低轻度高血压伴微量白蛋白尿患者的尿微量白蛋白肌酐比值,减少尿微量白蛋白的排泄.
关键词: 血脂康 轻度高血压 微量白蛋白尿 尿微量白蛋白肌酐比值 -
解读《中国高血压防治指南(2005年修订版)》(三)24小时动态血压监测的临床应用
动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring,ABPM)技术经过30多年的不断发展和完善,目前已逐渐应用于临床.动态血压监测不仅真实地反映了各时间点的血压状况,而且揭示了高血压患者血压波动特点及昼夜变化规律,较偶测血压有诸多优点,有助于筛选临界高血压及轻度高血压,鉴别"白大衣高血压",预示靶器官损害程度,还能更好地评价降压药的疗效,指导合理降压治疗[1],但是动态血压不能取代诊所血压测量.
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应用纽曼保健系统模式对轻度高血压干预效果的观察
目的 通过对116例轻度高血压患者的观察,探讨与高血压密切相关的危险因素,采取有效应对措施,减缓靶器官受损害.方法 应用纽曼保健系统模式加强抵抗线及防御线的功能,减少和控制压力源,修复被破坏的正常防御线.结果 本组116名患者,实施干预后血压水平显著下降,干预前后对比有显著性差异(P<0.01).结论 应用纽曼保健系统模式对轻度高血压进行干预,防止压力源的进一步损害,从而降低心脑血管发病的危险因素.
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清肝活血汤治疗28例肝火亢盛型轻度高血压的临床疗效观察
目的 分析清肝活血汤治疗28例轻度高血压的临床疗效观察.方法 选取我院2016年8月至2017年12月门诊收治的55例轻度高血压患者作为观察对象,随机分为观察组28例和对照组27例,对照组采用常规西药(替米沙坦片40毫克/次,1次/天)进行治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用清肝活血汤治疗.治疗8周后,比较两组的中医证候疗效、血压水平的变化.结果 观察组中医证候总有效率为96.43%,显著高于对照组的66.67%,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的血压均明显的改善,且观察组改善较对照组更加显著,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 在西药治疗的基础上联合清肝活血汤治疗肝火亢盛型轻度高血压可以取得显著的临床疗效,值得进行临床的推广应用.
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代谢综合征患者血清网膜素水平变化及其影响因素的分析
目的:观察代谢综合征患者血清网膜素水平变化。方法:选用病例-对照研究,共入选96例,病例组根据M S定义入选均为合并2型糖尿病、轻度高血压的代谢综合征患者47例,同期入选49例健康体检者为对照组,酶联免疫吸附法检测网膜素,常规测量身高、体重、血压,计算BMI、HOMR-IR,检测空腹血糖、空腹胰岛素、总胆固醇、甘油三酯等指标,比较两组网膜素水平,并将网膜素与其他指标进行相关分析。结果:合并2型糖尿病的代谢综合征患者血清网膜素水平明显降低,并与BMI、FPG 、HOMA-IR均呈负相关。