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鼓膜置管术后并发症分析
目的:探讨鼓膜置管治疗分泌性中耳炎的疗效和并发症的干预措施.方法:回顾性分析238例分泌性中耳炎行鼓膜置管术治疗患者的临床资料,分析其治疗方法、疗效及并发症.结果:本组鼓膜置管治疗有效率96.22％,9例无效者与鼓膜菲薄、带管期间上呼吸道感染、过度内陷致脱管和并发症发生等有关;本组发生并发症38例,主要为耳漏、鼓室硬化、留置管脱出、鼓室肉芽形成、鼓膜萎缩和鼓膜永久性穿孔,34例经有效处置好转或治愈.结论:鼓膜置管治疗中耳炎操作简单、安全可靠,术后出现耳漏、鼓室硬化等并发症应注意及时、有效的处理.
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鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎的临床疗效及对免疫功能的影响
目的 探讨鼻内镜下腺样体切除术联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的效果.方法 选取120例(142耳)分泌性中耳炎患儿随机等分为观察组(60例,72耳)与对照组(60例,70耳),对照组行鼻内镜下腺样体切除术治疗,观察组基于此联合鼓膜置管术治疗,比较两组临床疗效、免疫功能指标、ETDQ-7评分、OM-6评分及恢复指标.结果 观察组的治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05).观察组术后3个月的CD3+、CD4+、CD4+/CD8+、NK水平显著高于对照组,CD8+水平显著低于对照组(P<0.05).观察组术后3个月的ETDQ-7、OM-6评分显著低于对照组(P<0.05).观察组中耳积液时间、语频区气导平均听阀、复发率显著优于对照组(P<0.05).结论 鼓膜置管联合鼻内镜下腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎疗效显著,值得推广.
关键词： 儿童分泌性中耳炎 鼻内镜下腺样体切除术 鼓膜置管术 免疫功能 -
耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎患者的效果
目的 探讨耳内镜下鼓膜置管治疗分泌性中耳炎患者的疗效.方法 选取2014年12月至2015年11月治疗的分泌性中耳炎患者32例,采用在耳内镜下行鼓膜切开置管反复鼓室冲洗的治疗方法,分析其治疗效果.结果 所有患者耳内镜下置管均一次完成,术后随访6～12个月,治愈24例,有效6例,无效2例,总有效率93.7％;患者的气导听阈和气骨导差均较治疗前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎具有疗效好、创伤小、操作方便、视野清晰的优点,且能提高患者听力.
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耳内窥镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性耳炎39例临床疗效观察
目的:探讨观察耳内窥镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效.方法:选取我院收治的慢性分泌性中耳39例(48耳)患者.在内窥镜下行鼓膜置管术治疗.结果:39例(48耳)患者治愈26耳(54.1 7％),好转16耳(33.33％),无效6耳(12.50％),总有效率87.50％.结论:耳内窥镜下鼓膜切开置管术治疗慢性分泌性中耳炎创伤小,操作简单,治疗效果显著,可值得临床推广应用.
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显微镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患儿的效果
目的 观察显微镜下鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患儿的效果.方法 选取医院2015年4月至2016年4月收治的48例慢性分泌性中耳炎患儿,利用抽签法将患儿分为试验组与对照组,每组24例.对照组给予鼓膜置管术治疗,试验组给予显微镜下鼓膜置管术治疗,对比分析两组术后临床总有效率、成功脱管率.结果 试验组临床总有效率为95.8%,高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(x2=6.7009,P<0.05).试验组成功脱管率为66.7%,高于对照组的37.5%,差异有统计学意义(x2=4.0904,P<0.05).结论 在慢性分泌性中耳炎患儿的治疗过程中应用显微镜下鼓膜置管术治疗的临床疗效较为理想,可显著改善患儿的脱管情况且具有临床推广意义.
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鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎效果分析
目的:探讨鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎临床效果.方法:收治复发性分泌性中耳炎患儿60例(70耳),随机分为两组.对照组给予鼓膜置管术治疗,观察组给予鼓膜置管术联合腺样体切除术治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05).观察组术后感染率、复发率明显低于对照组(P<0.05).结论:鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童复发性分泌性中耳炎疗效显著.
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两种术式联合治疗分泌性中耳炎的可行性研究
目的：研究两种术式联合治疗分泌性中耳炎的可行性，探讨其临床适用性。方法将从2012年5月-2013年9月在我院接受治疗的56例分泌性中耳炎患者作为研究对象，按照随机数表法将患者随机分为实验组和对照组两组，对照组患者采用鼓膜置管术进行治疗，实验组患者采用鼓膜置管联合腺样体切除术进行治疗。观察记录两组患者治疗后临床疗效以及并发症的发生情况，并进行比较。结果治疗后，实验组患者总有效率为92.9%，对照组为71.4%，两组对比，差异有统计学意义（χ2=4.3826，P=0.0363）。结论鼓膜置管联合腺样体切除术治疗分泌性中耳炎效果良好，并发症少，适合临床长期推广应用。
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显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察
目的：探究显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的临床疗效。方法：选取2014年1月至2015年1月我院收治的80例慢性分泌性中耳炎患者，按照治疗方法分为对照组和治疗组，各40例。对照组采用鼓膜置管术进行治疗，治疗组采用显微镜下鼓膜置管术进行治疗，比较两组患者治疗后治疗效果，脱管情况，采用其他手术情况。结果：对照组的治愈率是55%，总有效率80%，治疗组患者的治愈率是80%，总有效率是95%。治疗组的总有效率都优于对照组，脱管情况，采用其他手术情况低于对照组，两组差异显著（P<0.05），有统计学意义。结论：在显微镜下采用鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎患者具有较好的疗效，可较好的提高患者的治疗效果，改善患者的脱管情况，对该病患者的治疗具有较大的意义，为临床上治疗该疾病患者提供较为有力的依据。
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鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎的疗效观察
目的:观察鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎(SOM)的效果.方法:对26例(30耳)保守治疗无效的慢性SOM行鼓膜置管治疗.结果:26例患者随访6～12个月,治愈21耳(70%),好转5耳(16.7%),无效4耳(13.3%),总有效率86.7%.结论:鼓膜置管术治疗慢性分泌性中耳炎方法简便,疗效肯定.
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鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎31例临床分析
目的 探讨鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法 回顾分析31例分泌性中耳炎患者,在鼻内镜下行鼓膜置管术后症状改善、并发症及复发情况.结果 31例分泌性中耳炎患者中,耳闷、耳鸣消失且听力恢复正常者25例,明显改善4例,1例通气管脱落经再次置管后改善,无效1例.总有效率96.77％.结论 鼻内镜下行鼓膜置管手术,视野好,立体感强,精细微创,疗效可靠,并发症及复发率低,值得临床推广应用.
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低压脉冲发生器治疗梅尼埃病的护理
目的 探讨低压脉冲发生器治疗梅尼埃病的护理方法.方法 选择2005年8月至2010年6月行鼓膜置管配合低压脉冲发生器治疗的30例顽固性、活动性梅尼埃病患者进行护理.术前做好心理护理和各项实验室检查,指导患者术前用药及准备;术后严密观察生命体征和并发症,尤其是抗感染、预防鼓膜置管脱管的护理,并给予出院指导及随诊.结果 全部患者治疗4周后眩晕程度、眩晕频率、发作日评分较治疗前明显减低;8周后眩晕程度评分较治疗4周后明显减低.8周后出院随访30例患者均未发生护理并发症.结论 细致的护理能减少术后并发症,有助于低压脉冲发生器对梅尼埃病患者的治疗效果.
关键词： 梅尼埃病 护理 鼓膜置管术 低压脉冲发生器微创治疗 -
鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎效果评价
目的:探讨鼻内镜下行鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床疗效.方法:对85例(100耳)分泌性中耳炎患者在鼻内镜下采用鼓膜切开置入硅胶管治疗,术后常规应用抗生素1周,观察6个月.依据疗效评定标准判定临床疗效.结果:入组患者术后观察6个月,治愈86耳(86.0%)、有效13耳(13.0%)、无效1耳(1.0%),有效率99.0%.结论:鼻内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎视野清晰、操作简便、疗效显著.
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耳内镜下鼓膜置管术治疗分泌性中耳炎的临床效果分析
目的 探讨针对分泌性中耳炎患者,观察耳内镜下鼓膜置管术治疗的临床效果.方法 选取我院2013年2月-2015年2月分泌性中耳炎患者106例.通过随机数表法完成分泌性中耳炎患者的随机分组,B2组(对照组53例):临床选择传统药物进行治疗;B1组(观察组53例):临床选择耳内镜下鼓膜置管术进行治疗.对比两组分泌性中耳炎患者在临床治疗总有效率方面表现出的差异.结果 两组分泌性中耳炎患者分别完成临床治疗后,在临床治疗总有效率方面,B1组明显高于B2组分泌性中耳炎患者(P＜0.05).结论 针对分泌性中耳炎患者,临床选择耳内镜下鼓膜置管术的方法进行治疗,临床获得的治疗总有效率高于传统疗法极为显著,终显著提高分泌性中耳炎患者的生活质量.
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单纯腺样体切除联合鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效观察
目的 了解儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿接受单纯腺样体切除术及腺样体切除联合鼓膜置管术方案进行治疗的相关操作和临床效果.方法 选取该院近年来收治确诊为分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿为该次研究对象,随机抽取100例并以其接受治疗方案差异将其分为对照组与观察组.对照组患儿50例,接受单纯腺样体切除术,观察组患儿50例,在腺样体切除术基础上联合鼓膜置管术治疗.对比两组患儿临床治疗效果、术后并发症发生情况以及临床指标改善情况.结果 观察组患儿临床治疗总有效率为92.0％,对照组患儿临床治疗总有效率为80.0％,两者对比差异有统计学意义(P＜0.05);对两组患儿进行随访期间,观察组患儿并发症发生率为4.0％,对照组患儿并发症发生率为26.0％,两者对比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组患儿纯音听力、中耳积液时间相对于对照组患儿均有显著优越性,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对儿童分泌性中耳炎合并腺样体肥大患儿应用腺样体切除联合鼓膜置管术方案治疗,相对于单纯腺样体切除术更具优越性,对保障患儿预后效果和生活质量均有重要价值,值得临床普及推广.
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鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎临床分析
目的 探究鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎的临床疗效.方法 选取我院于2013年12月-2014年12月收治的小儿分泌性中耳炎患儿87例,随机分为对照组43例和观察组44例,对照组采用鼓膜置管术治疗,观察组采用鼻内镜下腺样体切除联合鼓膜置管术治疗,治疗后观察比较两组患儿临床疗效、中耳积液时间和术后感染情况.结果 观察组患儿治疗有效率为97.7％,对照组患儿治疗有效率为88.4％,观察组患儿治疗有效率高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组患儿中耳积液时间明显短于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义;观察组患儿术后感染率为4.5％,对照组患儿术后感染率为14.0％,两组患儿术后感染率比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用鼻内镜下同步完成腺样体切除及鼓膜置管术治疗小儿分泌性中耳炎,能够有效缩短患儿中耳炎积液时间,患儿治疗有效率高,术后感染率低,治疗效果显著,值得临床推广.
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内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎疗效分析
目的：探究并分析内镜下鼓膜置管术治疗中耳炎疗效情况。方法：选取我院自2011年1月～2013年10月收治的中耳炎患者100例，随机分成治疗组、对照组2组，每组均50例。治疗组患者采取内镜下鼓膜置管术进行治疗，主要操作步骤：选择适合时机对患者进行手术，住患者仰卧，对患耳消毒并进行局部麻醉，部分患者需采取全麻，在鼓膜紧张部的前下象限切开，切口呈放射状及弧状均可，用适当溶液对鼓室进行冲洗，将置管器置入切口内引流，并对引流液进行检查后配合使用抗生素；对照组采取传统治疗药物治疗方法进行治疗，给予青霉素类或红霉素类抗生素口服，此外联合泼尼松片口服4片，晨起顿服，连续7天，此后逐渐降低剂量，时刻关注患者是否有不良反应，出现不良反应时应立即停药。观察2组患者在治疗后听力改善情况及并发症情况等。结果：治疗后2组患者均有不同程度改善，治疗组治愈25例（50．0％），好转25例（50．0％），总有效率为100．0％，对照组治愈12例（24．0％），好转24例（48．0％），无效14例，总有效率为72．0％，2组比较有统计学意义。结论：对中耳炎患者实施内镜下鼓膜置管术进行治疗疗效明显，且各种并发症少，对临床患者治疗有积极作用。
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鼓膜置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的疗效分析
目的 观察鼓膜切开置管联合药物灌注治疗难治性分泌性中耳炎的疗效.方法 将2011年11月～2012年4月入住郑州大学第一附属医院及2011年6月～2012年l0月入住商丘市第一人民医院的符合难治性分泌性中耳炎诊断的患者109例纳入临床研究,随机分为实验组和对照组,实验组为54例,对照组为55例,实验组采用鼓膜切开置管加药物灌注治疗(地塞米松磷酸钠注射液+注射用糜蛋白酶),对照组采用单纯鼓膜切开置管治疗;进行治疗前以及治疗后1个月、12个月时耳的言语频率平均听阈检测,对比治疗前及治疗后12个月的峰压值、静态声顺值;观察两组患者的总体治疗有效率.结果 实验组患者的总体治疗有效率达85.19％,显著高于对照组65.45％;实验组患者治疗前后的耳峰压值、静态声顺值改善显著好于对照组;实验组患者治疗1个月、12个月后的言语频率平均听阈改善情况显著好于对照组.结论 鼓膜切开置管加药物灌注治疗治疗难治性分泌性中耳炎的疗效显著.
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腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管术治疗儿童分泌性中耳炎
目的 观察腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎的疗效,探讨耳内镜下鼓膜置管的优点.方法 回顾性分析38例(66耳)腺样体肥大合并分泌性中耳炎儿童的临床资料,采用电动吸引切割法切除腺样体,并同期行耳内镜下鼓膜置管术.结果 所有病例耳内镜下置管顺利,术后鼓室图A型57耳,C型9耳,其中,由B型转为A型42耳,由B型转为C型4耳;C型转为A型15耳,C型无变化5耳,平均听阈由41.5±16.8 dB HL下降至11.7±9.2 dB HL.结论 腺样体切除联合耳内镜下鼓膜置管治疗儿童分泌性中耳炎疗效确切,耳内镜下鼓膜置管方便快捷、视野好.
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难治性分泌性中耳炎术后听力影响因素分析
目的探讨难治性分泌性中耳炎采用乳突轮廓化并行鼓膜置管和单纯鼓膜置管术后，患者听力的改变及其有无差异，并对影响术后听力改变的可能因素进行分析。方法回顾性分析2001年3月～2011年6月收治的难治性分泌性中耳炎患者52例（86耳），其中20例（33耳）行乳突轮廓化联合鼓膜置管治疗，32例（53耳）仅行鼓膜置管治疗，所有患者均在鼓膜置管术后3~6个月拔管。分析影响术后听力改变的可能因素，涵盖性别、年龄、鼓室黏膜、乳突轮廓化、中耳积液性质、脱管史、耳溢液史、留管时间等。结果乳突轮廓化联合鼓膜置管组术后听力提高30耳（90.9%）；单纯鼓膜置管组术后听力提高38耳（71.7%）。两组相比有显著性差异（χ2=4.535,P=0.033）。对影响难治性分泌性中耳炎患者术后听力的可能因素行多因素统计学分析，提示患耳脱管史（OR=13.425，P＜0.05）、中耳CT结果（OR=0.057， P＜0.05）是影响术后听力的主要因素。结论患耳脱管史和中耳CT结果是影响难治性分泌性中耳炎患者术后听力的重要因素，尤其对于中耳CT提示病变范围较广时，应在鼓膜置管基础上清除中耳鼓室、鼓窦和乳突病变，扩大中耳鼓室、乳突气房容积，改善中耳腔持续负压状态，并建立乳突、鼓室至鼓膜置管通畅引流，对提高听力防止并发症有积极治疗作用。
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耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎
目的 探讨同期耳内镜下鼓膜置管联合腺样体切除术治疗儿童分泌性中耳炎的疗效、听力变化、复发率及并发症等.方法 对80例(132耳)病史超过3个月,保守治疗无效的4～12岁儿童分泌性中耳炎患者分为两组,A组42例(72耳)采用在耳内镜下同期行鼓膜置管联合腺样体切除术治疗,B组38例(60耳)则仅在耳内镜下行鼓膜置管而不行腺样体切除术.结果 A、B组术后纯音听力均提高.A组术后中耳积液平均时间为(8.5±1.2)天,通气管脱落或取出后3个月分泌性中耳炎复发率为8.3%,并发中耳感染率为2.7%;B组积液时间为(10.3±1.4)天,分泌性中耳炎复发率为21.7%,中耳感染率为11,7%.结论 耳内镜下鼓膜置管术联合腺样体切除治疗儿童分泌性中耳炎可改善听力,能缩短中耳积液时间,减少复发率及继发中耳感染的发生率.对儿童分泌性中耳炎伴有腺样体肥大的患者施行鼓膜置管联合腺样体切除术是合理的治疗方法.
