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浙江省经济欠发达地区失地农民心理健康状况研究
目的 探讨失地农民的心理健康问题以便促进其心理健康.方法 采用问卷法调查失地农民和非失地农民的心理健康状况,分析“被征地”这一事件对农民心理症状的影响.结果 失地农民总的心理健康状况较好,其心理问题的症状较轻微,但在人际关系和焦虑两个因子分上,失地农民和非失地农民存在显著性差异.结论 由于近年来对失地农民补偿机制的逐步完善,失地农民的心理健康状况总体来看是较好的.
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浙江省失地农民与城市居民的健康素养比较分析
目的 了解浙江省失地农民的健康素养水平,为制定相关健康政策以及有针对性开展健康素养干预提供依据.方法 在浙江省抽取杭州市、宁波市、绍兴市、金华市4个监测点,每个监测点抽取4个街道,其中2个街道作为失地农民对象的来源,2个街道作为城市居民对象的来源.每个街道各抽取1个居委会,每个居委会随机抽取调查200人,共调查3263人.调查内容包括人口基本情况、健康相关行为、健康素养3方面,调查采用入户调查,由调查对象自填完成.结果 失地农民以前吸烟的比例(22.65％)要高于城市居民(20.69％),两者差异有统计学意义(P＜0.05),失地农民饮酒率(33.56％)略高于城市居民(32.71％),城市居民的锻炼次数和锻炼时间都优于失地农民.失地农民健康素养为12.78％,城市居民健康素养为20.96％,差异有统计学意义(P＜0.01),其中失地农民在健康生活方式和行为素养水平和科学健康观中与城市居民相差大.结论 浙江省失地农民健康素养水平与城市居民相比较低,要整合资源,增强失地农民健康教育工作的合力,开展针对失地农民健康素养水平提高相关工作,提倡戒烟限酒,适量运动等良好的生活方式.
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上海失地农民不同锻炼程度体能比较
目的:了解上海罗泾地区失地农民体能情况与体育锻炼的关系,为评价体育锻炼的有效性提供依据.方法:在2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名的310个居民参加检测.测试仪器为精度身体成分测量计(InBody 2.0),由上海体院教师操作和数据处理.结果:参加检测的失地农民中体育锻炼的比例为84.62％,锻炼人群的收缩压优于非锻炼人群(121.92±18.23,128.10±19.77;t=4.46,P=0.035);锻炼人群的骨量(-2.14±0.32)优于非锻炼人群(-2.56±0.29,t=3.94,P=0.046)、锻炼人群的左右腿肌肉指标(左6.03±0.61,右6.07±0.96)优于非锻炼人群(左4.72±2.73,右4.74±2.77;t=11.32,P=0.001).其他各项指标两组差异均无统计学意义.广场舞锻炼组在腰围、臀围、血压、血糖、体重、骨量、基础代谢、水分、肌肉量指标上均优于非广场舞锻炼组,差异有统计学意义,结论:体能情况与锻炼与否有一定的关联性,尤其是广场舞锻炼形式值得推广.
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上海郊区失地农民体育锻炼干预效果评价
目的:提高失地农民体育锻炼的自觉意识和体育锻炼规范化.方法:在6个安置社区村居委采用整群随机抽样方法抽取2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名参加干预,干预组178人,对照组89人.应用上海体院陆大江教授设计的“运动处方”进行个体干预和集体健康教育讲座,评价干预效果.结果:干预对象干预后每天锻炼的人数增加了16.29％,不锻炼的人数从干预前的26人减少到2人;每天锻炼和每周锻炼1次以上的干预后有明显增加(76.67％:86.52％),也明显高于同期对照组(71.91％),差异均有统计学意义.锻炼时间(4.72±4.196)比干预前(3.66±3.311)明显增加(t=-3.479,P=0.001).每天锻炼时间在60分钟以上的人数比例干预后有明显增加(前=36.67％:后=60.11％),对照组只有30.34％,差异均有统计学意义;干预组干预后的锻炼强度达标的比例(91.01％)高于对照组(68.54％),差异有统计学意义;锻炼时“结伴而行”的锻炼方式干预后(52.25％)高于干预前(40.00％,x2=14.974,P=0.002),干预组以30～50人为集中锻炼的形式比对照组高(20.79％∶5.62％),两组差异均有统计学意义.运动锻炼相关知识的知晓情况,干预组除了“增强体质”“调节血脂”干预前后相近以外,其他知识都有明显的提高,差异有统计学意义,与对照组比较差异有统计学意义.结论:健康教育和个体化的运动处方指导失地农民体育锻炼,可以提高他们锻炼的有效性和持续性.
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失地农民体育锻炼对慢性病就诊和体能变化的干预效果评价
目的:通过失地农民体育锻炼干预,评价其对慢性病就诊情况和体能变化的干预效果,为有针对性地增强他们锻炼的积极性和依从性提供依据.方法:现场问卷调查、体能测试和运动处方,根据测试结果与运动处方软件结合匹配,制定出个体化的运动处方进行干预.结果:慢性病总体患病率为55.98％,干预组为52.24％,对照组为54.31％.两周就诊率,干预组干预前后从10.32％降到8.10％(x2=5.111,P=0.024),低于对照组(11.34％,x2=5.971,P=0.020).干预组慢性病平均年就诊例次数,干预后(8.641)低于干预前(11.06,x2=6.156,P=0.010);也低于对照组(10.38,x2=5.111,P=0.024).干预组各项体能检查指标水平比干预前有明显改善:臀围(t=9.934,P=0.000);收缩压(t=9.549,P=0.000);体重(t=9.648,P=0.000);基础代谢(t=13.650,P=0.000);内脏脂肪(t=5.937,P=0.025);左腿脂肪(t=5.260,P=0.026);左腿肌肉(t=5.118,P=0.024);右腿肌肉(t=5.205,P=0.025).干预组与对照组比较,除了左手肌肉、右手肌肉两组差异没有统计学意义以外,其他指标的差异均有统计学意义.结论:社区有针对性地干预失地农民的体育锻炼,可有效改善他们的体质和体能.
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上海罗泾地区失地农民体育锻炼现状分析
目的:了解上海罗泾地区失地农民参加体育锻炼的情况,为提高体育锻炼的有效性提供依据.方法:在6个安置社区村居委采用整群随机抽样方法抽取2个村居委,年龄在35岁～70岁居民中自愿报名共310个居民参加调查.自行设计的《失地农民体育锻炼现况调查表》,调查内容包括基本情况、生活方式与疾病史、体育锻炼情况、有关运动的知识等.结果:参加调查的失地农民中体育锻炼的比例为84.62％,其中60岁以上的91.26％.受失地农民喜欢的项目是广场舞、其次依次为交谊舞、太极拳和跑步等.每天参加锻炼者占总人数的64.21％,不参加锻炼的有15.38％;锻炼持续时间为30～60min和60min以上的分别有40.71％和48.62％;结伴锻炼占38.74％,10～20人小群体锻炼的32.81％,30人以上大规模群体锻炼占18.18％,独自一人锻炼占10.28％.94.86％的失地农民为中等锻炼强度,4.74％为大强度锻炼.调查“体育锻炼频率”、“持续时间”、“强度”及“运动的益处”等有关知识,仅有40.19％的失地农民知晓,有35.88％以上的人认识不正确,23.93％的完全缺乏锻炼的知识.结论:提高失地农民体育锻炼的相关知识的知晓率,是提高锻炼有效性和持续性的保障.
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城市居民与失地农民COPD患病率比较分析
目的:通过对社区居民中城市居民与失地农民慢性阻塞性肺疾病(COPD)的筛查,了解其不同的患病率、患病因素及防治措施.方法:分别调查了以城市居民为主的社区居民78人、以失地农民为主的社区居民94人,首先进行问卷调查,随后进行肺通气功能检查,发现COPD病例.结果:二者调查人数(78/94人)、平均年龄(50.44/50.77岁)、男女比例(35:43/37:58)、吸烟人数(40/39人)、患病年龄(53.25/55.25岁)无明显差异,反而以城市居民为主社区居民吸烟指数明显高于以失地农民为主的社区居民(504.75/428.15),戒烟人数(4/3人)无差异,平均戒烟年限以城市居民为主社区居民吸烟指数明显高于以失地农民为主的社区居民(9.25/3.66年),COPD患病率失地农民为主社区居民明显高于以城市居民为主社区居民(8.15%/5.12%).结论:推测以失地农民为主社区COPD患病率高与吸烟、戒烟时间短、早期使用生物燃料时间长、室内污染有关.
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城市化进程中失地农民的心理和谐现状
目的 探讨中国城市化进程中失地农民心理和谐现状.方法 采用问卷调查法,选取云南和河南两省610名失地农民作为被试,用农民心理和谐量表进行测量.结果 我国失地农民的心理和谐均分为3.38；不同性别、民族和省份的失地农民心理和谐状况无显著差异(t=-1.53,1.33,1.83；P＞0.05),不同类型失地农民的心理和谐状况有显著性差异(F=4.56,P＜0.05)；用聚类分析的方法将失地农民心理和谐状况分为3类,37.7％的失地农民心理和谐达到较好状态(总分＞4).结论 我国失地农民心理和谐状态处于中等水平；农民类型对失地农民心理和谐有影响；失地农民心理和谐状况参差不齐.
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苏北地区失地农民心理异常与社会保障多因素研究
目的 了解失地农民心理健康状况、社会支持和社会保障现状,分析当前形势下,失地农民的身心健康状况、社会关系状况和对社会关怀的需求状况.为雏护社会稳定、缓解社会矛盾提供决策依据.方法 采用整群抽样的方法 抽取徐州市两社区失地农民开展问卷调查,收回有效问卷1070份.结果 失地农民心理健康问题严重,有近一半的失地农民心理异常.超过一半的农民认为自己身体状况一般或差.超过60%的人没有职业,超过65%的人没有医疗保险.超过80%的人没有养老保险,超过90%的没有失业保险.年龄低、无职业、健康状况差、无经济帮助、无社会保障措施成为心理异常的独立危险因素.结论 失地农民心理健康问题严重,有近一半的失地农民心理异常.应尽快完善社会保障制度、医疗保险制度,开展社区医疗服务、心理咨询服务,加强失地的农民的社会支持.
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城市化进程中失地农民就业状况对心理健康的影响分析
目的: 了解失地农民的心理健康状况及其影响因素,为该人群的心理健康干预和制定相关政策提供依据.方法: 使用整群抽样的方法抽取徐州金山桥社区、茶棚社区两地失地农民1200人,收回有效问卷1041份.用自编一般情况问卷与症状自评量表进行调查. 结果: 调查的失地农民中,624人(59.9%)没有职业.无职业失地农民心理异常率(49.5%)高于有职业失地农民心理异常率(35.6%),失地农民中受教育程度为小学及以下、初中、高中技校及以上的心理异常率分别为53.1%、41.3%、32.5%.无职业失地农民SCL-90总均分、总得分及躯体化、焦虑、忧郁、恐怖因子分均高于有职业失地农民[如,总均分(1.39±0.34)vs.(1.32±0.33),P<0.05].收入高低、融入社会困难、与社会其他成员联系少、缺乏社会保障是影响失地农民心理健康的重要危险因素.结论: 有无职业对失地农民的心理健康存在明显影响,应开展并加强对失地农民的心理健康的干预活动,提高他们适应社会环境变化的职业技能,维护其身心健康.
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失地安置社区医患关系影响因素研究
目的 通过对失地安置社区医患双方的调查,了解失地安置社区医患关系的影响因素,以便提高失地安置社区医疗服务水平,构建和谐医患关系.方法 运用失地安置社区医患关系调查问卷对失地安置社区284名医护人员和381例患者进行调查.结果 失地安置社区医患双方的医患关系走向认定比较差异具有统计学意义(P＜0.01).医患关系影响因素中,患者认定的前3位影响因素是:医疗费用、门诊和住院的便利、医护人员的工作态度;医护人员认定的前3位影响因素是:患者的经济状态、患者病情的严重程度、患者对医护人员的信任度.患者对医患关系走向认定的影响因素包括门诊和住院的便利、医疗费用、医护人员与您之间的沟通和医院的人性化服务,医护人员对医患关系走向认定的影响因素包括患者对医护人员的信任度和患者受教育程度.结论 失地安置社区医患关系影响因素双方各不相同,具有特殊性,需要针对性地健全失地农民医疗保障和加强社区医院管理,促进和谐医患关系建立,保持社区社会稳定.
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上海市浦东新区失地农民异常心理的心理干预研究
目的:探讨上海市浦东新区失地农民异常心理的心理干预效果.方法:用整群抽样方法抽取浦东新区2个镇的居民,用症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查.对心理异常的失地农民随机抽取100人,分为对照组和干预组,每组各50例.仅干预组失地农民进行为期1年的心理干预,并比较两组患者的SCL-90量表总分.结果:干预组患者心理干预1年后SCL-90的总分得分低于心理干预前的评分(P<0.001),对照组失地农民SCL-90量表总分得分随访1年后,差异无统计学意义(P>0.05).结论:上海市浦东新区失地农民存在异常心理,予以心理干预有助于提高其心理健康水平.
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新型城镇化背景下失地农民未成年子女心理健康、自尊及自我效能感的关系
目的 探讨新型城镇化背景下失地农民未成年子女的心理健康、自尊及自我效能感的现状及其关系.方法 采用心理健康测验量表、自尊量表和一般自我效能感量表对河北省新型城镇化试点地区2 188名失地农民未成年子女进行问卷调查.结果 ①失地农民未成年子女心理健康问题总检出率为30.00％,其中学习焦虑检出率高.②失地农民未成年子女的MHT总分(t=7.323,P=0.000)及各分量表得分均高于非失地农民未成年子女(t=2.588～8.001,P＜0.01),差异均具有统计学意义.失地与非失地农民未成年子女在一般自我效能感具有显著性差异(t=5.196,P＜0.01);③自尊和自我效能感与心理健康总分及其各维度得分成呈显著负相关,自尊和自我效能感呈显著正相关;④自我效能感在自尊和心理健康之间起到部分中介的作用(β=-0.091,-0.308,P＜0.01).结论 失地农民未成年子女心理健康水平较低;失地农民子女自我效能感高于非失地农民子女的自我效能感;自尊及自我效能感越高,其心理健康水平越高.自尊可通过自我效能感影响心理健康.
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失地农民心理健康状况不同模型评价比较
目的 了解失地农民心理健康状况,分析其影响因素,并对多水平模型与Logistic回归模型分析结果进行比较.方法 采用随机整群抽样方法选取江苏省徐州市金山桥和茶棚社区,对其失地农民进行问卷调查,并建立多水平模型与Logistic回归模型.结果 失地农民主要为中青年女性(<65岁占82.0%,女性占63.4%),且文化程度较低(初中以下占73.3%);Logistic回归模型显示,无商业保险(OR=3.073)、有慢性病(OR=2.414)、无家人满意帮助(OR=2.003)、无养老保险(OR=1.664)等是影响失地农民心理健康的危险因素;下棋打牌(OR=0.688)、无医疗保险(OR=0.532)等是保护因素;多水平模型显示有慢性病(OR=3.518)、无商业保险(OR=3.016)、无家人满意帮助(OR=2.022)等是危险因素;元医疗保险(OR=0.614)和≥65岁(OR=0.506)等是保护因素;在研究资料有层次结构时,多水平模型与Logistic回归模型相比,获得的结果更加准确可靠.结论 完善基础医疗制度和社会保障制度可以改善失地农民的心理健康状况.
关键词： 多水平模型 Logistic 回归模型 失地农民 心理健康 -
社会转型期失地农民心理健康及影响因素分析
目的 了解失地农民的心理健康状况,研究其影响因素,为制定失地农民的相关政策提供决策依据,帮助解决就业问题.方法 使用分层整群随机抽样的方法 抽取徐州市金山桥社区、茶棚社区失地农民.随机抽取一个居委会农民以症状自评量表(SCL-90)进行问卷调查,收回有效问卷1 041份.结果 被调查的失地农民中,有442人(占42.5%)心理异常.调查结果 显示,失地农民的SCL-90总均分、躯体化、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病等因子得分都远高于非失地农民.多因素分析发现,年龄大、健康状况差、不能得到家人的帮助、与社会其他成员的联系少、对政策补助政策不满是影响失地农民心理健康的重要危险因素.结论 失地农民的心理健康存在个体差异;职业、年龄、性别、受教育程度、婚姻及家庭状况、社会保障状况、个人生活习惯、与社会的联系是影响失地农民心理健康的因素.
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徐州市失地农民心理敌对因素分析
目的 了解失地农民心理健康状况,重点观察其心理敌对因素,为制定失地农民的相关政策提供决策依据.方法 采用随机整群抽样方法对江苏省徐州市金山桥社区、茶棚社区各一个居委会的失地农民进行问卷调查,收回有效问卷1 070份.结果 失地农民心理健康问题严重,其中471人心理异常,361人的敌对因素异常,中青年、健康状况差、不能得到家人的帮助、对政府补助政策不满是主要的危险因素.结论 政府在重视完善社会保障制度、医疗保险制度以及社会支持系统的同时,要注意失地农民的心理健康疏导教育,进行针对个体的心理咨询与治疗,以维护社会的稳定和谐发展.
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我国失地农民养老保险问题
据统计,目前我国失地农民人数大约有5 000多万人,估计到2030年将达到1.1亿人[1].土地对农民不仅具有经济功能而且还具有社会保障功能,失去了土地也就意味着失去了生活来源和生活保障.目前,我国学者对失地农民养老保险问题的研究主要集中在建立失地农民养老保险体系的必要性、失地农民养老保险存在的问题和完善失地农民养老保险制度的对策三大方面.
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新型城镇化进程中农业转移人口医疗保障权益市民化研究
新型城镇化为农业转移人口医疗保障权益市民化的实质性推进提供了宏观政策层面的支持.文章研究了我国城镇化过程中农业转移人口医疗保障权益市民化探索的现状,分析了存在的问题及其原因,提出如下政策建议:农业转移人口医疗保障权益市民化应以人为本、强化政府责任,具体实施时应针对农业转移人口特征调整医疗保障体系服务策略、改进服务方式,搭建多层次的城市医疗保障体系,并健全医疗保障体系和医疗救助体系衔接机制.
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失地农民医疗保险制度建设的实践与思考——以杭州经济开发区为例
失地农民是一个国家在城市化的过程中必然出现的一种正常的社会现象,失地农民的医疗保险制度建设是涉及城乡统筹和社会稳定的重大问题.以杭州经济开发区失地农民医疗保险制度实践为例,提出了失地农民医疗保障制度设计思路.
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上海市浦东新区失地农民心理健康与应付方式的相关性
目的：了解上海市浦东新区失地农民心理健康与应付方式状况，并分析其相关性，为制定有关政策提供依据。方法采用简单随机抽样的方法抽取浦东新区两个镇的居民，其中失地农民和非失地农民各600人，运用症状自评量表（SCL －90）和应付方式问卷（CQS）进行问卷调查。收回有效问卷1109份。结果失地农民 SCL －90各因子得分均高于非失地农民，CSQ 各因子中解决问题因子得分高。 Pearson 相关分析显示 SCL －90与除退避因子外的 CSQ 各因子有相关性。多元线性逐步回归分析显示，解决问题因子是影响失地农民 SCL －90的主要因素。结论上海市浦东新区失地农民的心理健康与应付方式有关，在遇到问题时善于运用解决问题的应付方式。
