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替比夫定联用阿德福韦酯在高病毒载量乙肝患者中的应用效果
目的 探讨替比夫定联用阿德福韦酯在HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者的治疗效果和安全性.方法 采取简单随机抽样法选取我院肝病专科2014年2月-2015年2月80例HBeAg阳性高病毒载量乙肝患者作为研究对象,按照随机数表法随机分为对照组40例、观察组40例.对照组采用替比夫定治疗,观察组采用替比夫定联用阿德福韦酯治疗.观察两组患者治疗前和治疗3、6、12个月时的HBV DNA载量、HBeAg血清学转换、ALT复常及不良反应情况.结果 观察组6、12个月时的HBV DNA载量对数值比同期对照组降低程度更明显(P＜0.05).观察组治疗6、12个月时HBV DNA阴转率、HBeAg转阴率明显高于对照组.观察组治疗12个月时HBeAg转阴率、血清学转换率及ALT复常率较对照组明显提高.结论 替比夫定联用阿德福韦酯治疗高病毒载量乙肝患者具有较强抗病毒作用,对高病毒载量乙肝患者的临床治疗具有重要意义.
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HIV阳性孕产妇HARRT治疗后的病毒载量变化及母婴阻断效果分析
目的 分析HIV阳性孕产妇参加高效抗病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HARRT)后的病毒载量(viral load,VL)变化及母婴阻断效果.方法 于2013-2016年,在广西壮族自治区灵山地区,选取接受HARRT治疗的HIV感染的孕产妇及其所生婴儿各101名,根据用药时间不同,分为产时用药组(12例)和孕期及孕前用药组(89例),于入组时、产后12个月对孕产妇进行VL检测.比较两组孕产妇入组时和产后12个月VL的差异;比较两组间HIV母婴传播率和孕产妇所生婴儿不良结局发生的差异.结果 101名孕产妇年龄为19～38岁,产时用药组孕产妇入组时和产后12个月时VL的M(P25,P75)分别为8233 (312,33 187)和384(50,3 788)拷贝/mL,差异无统计学意义(Z=-1.51,P=0.131);而孕期及孕前用药组孕产妇入组时VL为280(50,3 600)拷贝/mL,高于产后12个月时50(50,193)拷贝/mL(Z=-4.60,P＜0.01).根据婴幼儿随访18个月时HIV诊断结果,孕期及孕前用药组无婴儿感染HIV,而产时用药组母婴传播率为33.3％,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 孕期尽早开始抗病毒治疗者相对临产紧急用药者产妇自身病毒载量和母婴传播率均更低.HIV感染孕产妇应尽可能早的进行抗病毒治疗.
关键词： 获得性免疫缺陷综合征 HIV血清阳性 病毒载量 孕产妇 高效联合抗反转录病毒治疗 -
儿童甲型H1N1流感和季节性流感患者的病毒载量及相关临床症状研究
目的 分析并比较儿童甲型H1N1流感和季节性流感患者咽拭子标本的病毒载量及相关临床症状.方法 应用荧光PCR方法对采集的咽拭子标本进行检测,并通过建立核酸标准品,绘制标准曲线,测定标本中的病毒载量,同时结合所收集的患者临床症状数据资料应用随机区组方差和卡方检验方法进行统计分析.结果 2009年9月至2010年9月期间收集的1,040份咽拭子标本中,共检出甲型H1N1流感病毒阳性标本120份,甲型H3N2流感病毒阳性标本61份,乙型流感病毒阳性标本99份；对收集的流感阳性标本病毒载量测定结果显示:不同型别,不同发病时间流感患者咽拭子标本的病毒载量差异无统计学意义(P＞0.05)；甲型H1N1流感、季节性流感感染者的性别比例差异无统计学意义,甲型H1N1流感感染者出现咳嗽,流涕临床症状者明显高于与乙型流感感染者.结论 甲型H1N1流感患者咳嗽,流涕症状比季节性乙型流感患者多见,而甲型H1N1流感和季节性流感患者咽拭子标本的病毒载量无显著性差异.
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EB病毒抗体与DNA载量联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值
目的 探讨EB病毒IgG、IgA和IgM抗体及DNA载量联合检测在儿童传染性单核细胞增多症中的诊断价值.方法 收集2012年1月至2015年3月间我院收治的170例儿童传染性单核细胞增多症患者作为观察组进行回顾性分析,另取130例健康体检儿童作为对照组,对其EB病毒抗体检测情况和DNA载量检测情况进行观察对比.结果 观察组患者EB-DNA阳性率及载量,VCA-IgG及VCA-IgM阳性率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组儿童VCA-IgA阳性率比较差异无统计学意义(P＞0.05).3～6岁患儿人数多,达到全部患儿的49.41％,且随年龄增长,EB-DNA阳性率及载量、VCA-IgG阳性率均有明显增高趋势,差异有统计学意义(P＜0.05),而VCA-IgA及VCA-IgM则无明显差异(P＞0.05).各单项检测中,VCA-IgM具有佳的诊断价值,与其他指标相比差异有统计学意义(P＜0.05).采用VCA-IgM联合EB-DNA检测可有效提高灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值等各项指标,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 EB病毒VCA-IgG、VCA-IgA和VCA-IgM三种抗体在对儿童传染性单核细胞增多症的诊断中,以IgM具有佳的敏感度、特异度及阳性预测值,采用VCA-IgM联合EB病毒DNA载量检测对于儿童传染性单核细胞增多症有良好的诊断价值,值得临床推广应用.
关键词： EB病毒 抗体 病毒载量 儿童传染性单核细胞增多症 诊断 -
实时荧光定量RT-PCR法定量检测手足口病病原体的探讨
目的 了解北京市门头沟区手足口病患儿感染病毒的型别,探索用荧光定量RT-PCR法对手足口病患者咽拭子标本中肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A16(CoxA16)型病毒载量进行定量检测的可行性.方法 采用实时荧光RT-PCR体外扩增法对81例手足口病患儿咽拭子标本提取的RNA进行检测.结果 28例手足口病患者体内CoxA16病毒载量＞103 copies· ml-1.实时荧光定量RT-PCR法构建的标准曲线显示,样本阈值环数(Ct)值与病毒拷贝数的对数(log10)之间的相关系数为0.9998,相关性良好.4例手足口病患者咽拭子标本中EV71型病毒载量＞103 copies· ml-1.实时荧光定量RT-PCR法标准曲线显示,Ct值与病毒拷贝数的对数之间的相关系数为0.9996,相关性较好.结论 门头沟区手足口病病原谱以CoxA 16型为主,34.6％的手足口病患儿CoxA 16型病毒载量＞ 103 copies· ml-1,4.9％的患儿EV71型＞103 copies· ml-1.实时荧光定量RT-PCR法对咽拭子标本中CoxA16、EV71核酸定量检测比较简便快速、结果直观、稳定性强,为进一步探讨患者体内病毒载量与临床症状的关系打下了良好的基础.
关键词： 手足口病 实时荧光定量RT-PCR 病毒载量 -
丙型病毒性肝炎病毒基因型与病毒载量及疾病进展的相关性分析
目的 分析丙型病毒性肝炎(丙肝)病毒(HCV)的基因型与病毒载量及肝脏疾病进展的相关性.方法 选择2010年2月至2013年4月在宁波市第二医院北郊院区就诊的慢性HCV感染者,分别采用反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法和基因芯片法检测HCV RNA和HCV基因型.结果 107例标本中,共检出7种亚型,其中1a型4例(3.74％),1b型52例(48.60％),2a型15例(1 4.02％),3a型10例(9.35％),3b型9例(8.41％),6型16例(14.95％),1b +2a混合型1例(0.93％);男女慢性HCV感染均以1型为主要基因型,但男性6型的构成比高于女性(x2=4.336,P =0.049);各年龄组间HCV基因型的构成及各基因型的年龄构成差异均无统计学意义;6型的病毒载量高,其次为1型,2、3型的病毒载量明显低于6型和1型(P＜0.01);终末期肝病患者和伴存免疫缺陷患者的病毒载量均高于慢性丙肝患者,且终末期肝病患者以基因1型(主要为1b)为主(P =0.016).结论 本地区HCV基因型同样以1b型为主,且1b型感染者的病毒载量较高,疾病进展较快;6型的感染率较高,应重视对基因6型HCV感染者的研究.
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难治性丙型肝炎患者初始治疗加大剂量疗效观察
慢性丙型肝炎(hepatitis c,CHC)是导致肝硬化、肝癌等晚期肝病的主要原因之一.丙型肝炎患者只要符合抗病毒的适应证,就应进行积极正确的抗病毒治疗.丙型肝炎患者抗病毒治疗国际上公认的标准方案为聚乙二醇干扰素(pegylated-interferon,PEG-IFN)与利巴韦林(RBV)的联合治疗[1],患者持续病毒应答(SVR)可以达到61％～65％[2].所谓的"难治性丙肝"患者:狭义上的难治丙肝指在标准治疗结束后不能获得SVR的患者,包括无应答、复发、突破等情况;广义上的难治丙肝还包括治疗前某些基线因素能提示不良治疗结局的丙型肝炎患者.他们对标准治疗反应差、治愈率低,将是今后肝硬化、肝癌的主要高发人群,亟需关注.基因Ⅰ型和高病毒载量(HVL:HCVRNA＞8×105 U/mL)是丙型肝炎初始患者治疗效果不佳的重要因素之一.难治性丙肝在给予标准方案治疗有相当大的失败率.有观点提出采用加大剂量或延长治疗等强化治疗方案来优化和改善治疗,尽可能地提高患者的无应答率、SVR率及无复发率.本研究对基因Ⅰ型且高病毒载量的丙型肝炎患者应用PEG-IFNa-2a270 μg/周+RBV1600mg/d给予治疗,并同期应用标准剂量PEG-IFNa-2a 180μg/周+RBV1200 mg/d治疗的病例作为对照,来探讨各自的疗效,为临床上难治性丙型肝炎的治疗提供佳方案.
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艾滋病抗病毒治疗6604例疗效分析
目的 评估云南省国家免费艾滋病抗病毒治疗效果.方法 通过横断面调查的方法,对入组国家免费艾滋病抗病毒治疗的患者进行疗效评估,采用统计软件spss13.0对数据进行x2检验分析.结果 本组病例18～40岁的青壮年为主,占78.2％,性传播占49.7％；治疗6月～、12月～、24月～、36月～、48月～,病毒完全抑制率分别为70.8％(805/1137)、75.5％(1285/1724)、71.1％(1302/1831)、71.1％(724/1018)和70.9％(634/894)；治疗半年以上病毒载量(virus load,VL)＜50拷贝/mL占71.9％(4570/6604)、51～400拷贝/mL占19.3％(1275/6604),401～1000拷贝/mL占2.0％(133/6604)、＞1000拷贝/mL占6.8 ％(446/6604);CD4 ＜200个/mm3组中,VL＞400拷贝/mL的占25.5％371/1450),CD4 ＞200个/mm3组中,VL＞400拷贝/mL的占4％(208/5154),CD4和VL之间存在显著的负相关性(P＜0.05,spearman相关系数=-0.266).结论:早期发现HIV/AIDS患者,早期开展抗病毒治疗也是提高疗效的措施；要特别关注CD4基线水平较低患者,加强依从性教育和随访管理,对治疗半年以上VL＞400拷贝/mL的患者,需要多种方式加强服药依从性,对＞1000拷贝/mL,要及时进行耐药检测,按需要更换二线治疗方案；若治疗前存有血浆标本的应进行原发耐药检测.
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恩替卡韦联合血脂康胶囊治疗脂肪肝合并乙型肝炎的疗效及对病毒载量的影响
目的 探究恩替卡韦联合血脂康胶囊治疗脂肪肝合并乙型肝炎的疗效及对病毒载量的影响.方法 将96例脂肪肝合并乙型肝炎患者按随机数字表法分为试验组和对照组,各48例.对照组给予恩替卡韦单独治疗,试验组给予恩替卡韦联合血脂康胶囊治疗.观察两组的治疗效果.结果 治疗后,两组的ALT、AST、TBIL、TG、TC、LDL-C水平均显著降低,且试验组均明显低于对照组(P<0.05).治疗后,两组的HBV-DNA载量均显著降低,且试验组明显低于对照组(P<0.05).结论 恩替卡韦联合血脂康胶囊治疗脂肪肝合并乙型肝炎效果显著,可明显降低HBV-DNA载量,值得临床推广.
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让艾滋病人抬起头
中医药治疗适合国情顾不上稍事休息,危剑安主任带领医生们为这17位病人安排了早餐,之后,紧张的检查、治疗开始了:逐个抽血查艾滋病病毒载量、免疫功能、血常规、肝功、肾功;详细的问诊、全身检查;针对每个人的病情调整治疗方案;所用的药物是该院研制并在坦桑尼亚艾滋病基地获得成功的艾灵颗粒系列中药.
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艾滋病合并乙型肝炎患者病毒载量与细胞免疫功能的相关性分析
目的:分析艾滋病合并乙型肝炎患者的病毒载1量值与其细胞免疫动能的相关性.方法:选取于2014年2月至2016年7月在我处进行治疗的96例艾滋病患者作为研究对象,依据患者是否同时患有乙型肝炎,分为合并感染观察组50例和单纯人类免疫缺陷病毒(HIV)感染对照组46例,比较两组患者肝功能指标、病毒载量值、T淋巴细胞亚群数,分析艾滋病病毒载量、乙型肝炎病毒载量与细胞免疫学功能的关系.结果:合并感染观察组患者的各肝功能指标均高于单纯HIV感染对照组,合并感然观察组患者的HIV RNA病毒载量高于单纯感染对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).单纯HIV感染对照组的CD3+T细胞个数、CD4+T细胞个数及CD8+T细胞个数、CD4+/CD8+的比值明显比合并感染观察组高,差异有统计学意义(P＜0.05).HIV RNA载量与乙型肝炎病毒(HBV) DNA载量呈正相关;CD4+T细胞及CD4+/CD8+与HBV DNA载量及HIV RNA载量呈负相关.结论:HIV、HBV两种病毒之间可能为相互促进的作用机制,合并感染时会使患者肝功能和免疫缺陷的损害加重.
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中西医结合治疗艾滋病感染者相关指标监测分析
目的:探讨中西医治疗前后艾滋病感染者相关指标变化情况.方法:收治艾滋病感染者71例,分为中药组38例和中西药组33例,比较用药前后S/CO值、CD4细胞、病毒载量变化情况.结果:中西药组患者用药前、治疗18个月后LY、OD值、S/CO比值与CD4+、CD4+/CD8+差异有统计学意义(P<0.05).结论:S/CO值变化在中西医结合治疗艾滋病中有一定价值,但对于纯中药治疗意义不大.
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南通市通州区2011—2015年艾滋病检测结果分析
目的分析南通市通州区艾滋病检测结果 及分布特征,为今后防治工作提供依据.方法 对南通市通州区2011—2015年艾滋病检测结果 进行统计分析.结果 南通市通州区2011—2015年HIV抗体共筛查检测397954人份,确证检测阳性166例,阳性率0.417%.筛查检测以医疗机构中的其他就诊者及术前检测居多;确证阳性以阳性者配偶或性伴检测居多,阳性率为69.069%.不同样本来源艾滋病病毒抗体筛查检出阳性率比较、不同年份艾滋病病毒抗体筛查检出阳性率比较、不同年份医疗机构艾滋病病毒抗体筛查检出阳性率比较,差异有统计学意义(P<0.0001).43.02%的新发现艾滋病患者及感染者当年第1次CD4检测结果 <200个/μL,抗病毒治疗1年以上艾滋病患者及感染者病毒载量低于检测限者达79.09%.结论不同年份HIV抗体筛查检测样品量逐年提高;检出HIV抗体阳性时期较晚;抗病毒治疗的效果较好.艾滋病防治工作任重道远.
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运用西格玛度量监测乙型肝炎病毒DNA定量检测质量变化
乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)DNA定量检测对慢性HBV感染者的诊断和管理有重要意义.慢性乙型病毒性肝炎的临床治疗决策是根据HBV DNA的绝对或相对水平改变确定的.为获得高质量和可比较的HBV DNA结果,必须验证分析性能特征,并设计统计质量控制方法.本研究中我们确定了血浆HBV DNA检测的随机误差和系统误差,并通过标准化的操作过程规范(operational process specifications,OPSpecs)图验证检验方法性能.结果显示低和高控制物水平的系统误差分别为0.33和0.22 log(IU/ml),而其检测标准差(s)均为0.17 log(IU/ml).另外,将具有2个质控结果的单规则12.5s作为候选的质量控制方法.研究结果显示,HBV DNA检测方法性能良好,且临床应用是可接受的,并可通过自动化提纯法进一步改善.我们将完善的统计质量控制学用于实时定量聚合酶链反应检测研究,结果表明通过长期采用西格玛度量统计质量控制法,可发现检测系统中的关键变化.西格玛度量和OPSpecs图可为实验室确定所用方法性能及质量控制设计,同时这些技术为实验室选择正确的方法和选择正确的质量控制提供了一种实用方法.
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云南省德宏州抗病毒治疗艾滋病患者血浆病毒载量及耐药研究
目的 了解云南省德宏州艾滋病患者接受抗病毒治疗后HIV病毒抑制率及耐药突变情况.方法 对德宏州截止2012年12月31日入组、抗病毒治疗半年以上、年龄≥15岁的全部在治患者进行血浆HIV病毒载量(VL)检测及耐药相关基因位点突变监测.结果 符合入选标准的病例共4 390例,其中3 964例(90.3％)参加了本研究,2 307例(58.2％)研究对象CD4+T淋巴细胞计数在350 cells/mm3以上.3 169例(79.9％)研究对象血浆VL低于检测下限.其中,瑞丽市、女性、年龄在45岁以上、已婚、异性传播、治疗时间＞5年、CD4+T淋巴细胞计数＞500 cells/mm3的患者中血浆VL低于检测下限者所占比例显著高于其他患者,差异有统计学意义.402例(10.1％)患者血浆VL≥1 000 copy/ml,其中353例(87.8％)成功进行了耐药相关基因位点突变检测,并有198例(56.1％)检测发现耐药基因突变,以核苷类反转录酶抑制剂(NRTIs)和非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)耐药为主,分别以M184V和K103N突变为常见.有12例(3.4％)患者存在蛋白酶抑制剂(PI)耐药基因突变.多因素logistic回归分析显示:治疗时间及初始治疗药物组合对耐药发生率的影响有统计学意义.结论 云南省德宏州艾滋病患者接受抗病毒治疗后,HIV抑制率较高,但在病毒抑制效果不好的患者中耐药比例较高,需继续加强抗病毒治疗依从性教育,并及时做好血浆VL检测及耐药监测工作.
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人乳头状瘤病毒DNA载量与子宫颈病变的关系
目的研究妇女生殖道感染高危型人乳头状瘤病毒(HR-HPV)的载量与子宫颈上皮内瘤变(CIN)的关系.方法收集参加横断面普查研究的1997名35～45岁已婚妇女的子宫颈脱落细胞,采用第二代杂交捕获试验(HC2)进行HPV DNA检测,病毒载量由样本的相对光单位(RLU)与标准阳性对照(PC)之比(RLU/PC)来衡量,按照log10RLU/PC分为阴性(<0)、低度载量(0～1.12)、中度载量(1.13～2.23)和高度载量(2.24～3.37).子宫颈病变按照病理诊断分为正常、CIN 1、CIN 2～3和子宫颈癌(SCC).采用非条件多项式logistic回归分析病毒载量与子宫颈病变级别的关系.结果100%(12/12)的SCC、97.3%(72/74)的CIN 2～3、58.3%(74/127)的CIN 1、11.5%(205/1784)的正常对象HR-HPV DNA检测阳性,各组阳性对象的中位log10RLU/PC分别为2.60、2 32、2.18和1.18.从低度病毒载量与CIN 1的危险比值比(OR)为3.8(1.9～7.3)至高度病毒载量与CIN 2～3的OR值为865.9(200.1～3738.0),显示出感染病毒载量与子宫颈病变程度呈正相关(P<0.001).结论子宫颈HR-HPV病毒载量是影响SCC及癌前病变的重要危险因素.
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HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响
目的 探讨HBV感染者精液HBV-DNA载量对子代垂直传播的影响.方法 选择福建省妇幼保健院2009年8月至2011年11月初次产前检查孕妇(母)血清HBsAg阴性、丈夫(父)血清HBsAg阳性的138个家庭及其新生儿为研究对象.知情同意下收集孕妇血液、其夫血液和精液及分娩时新生儿脐带血,检测HBV血清学标志物(HBVM)、HBV-DNA.以脐带血HBV-DNA载量≥5×102 copies/ml为病例组,脐带血HBV-DNA载量＜5×102 copies/ml为对照组.结果 (1)新生儿脐带血HBV-DNA阳性率为34.8％(48/138)、HBsAg阳性率为28.3％(39/138),HBeAg阳性率为15.2％(21/138).(2)父血清HBV-DNA阳性率为76.8％(106/138)、HBeAg阳性率为42.8％(59/138);精液HBV-DNA阳性率为21.0％(29/138).(3)单因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父血清HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性、父对乙型肝炎(乙肝)传播途径及预防方法、乙肝一级家族史为HBV垂直传播的危险因素(P＜0.05).(4)多因素分析显示,父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性为HBV父婴垂直传播的危险因素,OR值(95％CI)分别为5.7(1.1～29.1)、4.2(1.7 ～ 10.0)、6.7(2.4～ 18.9).(5)父血清HBV-DNA载量与精液HBV-DNA载量存在剂量反应关系.(6) ROC曲线分析表明,父血清HBV-DNA载量为105 copies/ml、精液HBV-DNA载量为103 copies/ml其预测的敏感度和特异度较高,是预测发生HBV垂直传播的分界点.结论 父血清HBV-DNA阳性、父HBeAg阳性、精液HBV-DNA阳性是HBV父婴垂直传播的危险因素;父血清HBV-DNA载量＞105 copies/ml、精液HBV-DNA载量＞103 copies/ml时,增加父婴HBV垂直传播的阳性率.
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北京地区丙型肝炎患者的丙型肝炎病毒基因分型
研究旨在了解近年来北京地区丙型肝炎病毒(HCV)流行株的基因型别,探讨基因型与肝病程度,HCV RNA病毒载量的关系.
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中国MSM人群HIV感染者病毒载量抽样调查数据分布特征及数据转换研究
目的 了解MSM人群的HIV感染者(MSM感染者)人群病毒载量(PVL)数据分布特征,拟合分布函数,探讨评价PVL的合适参数.方法 病毒载量(VL)检测限设定为≤50拷贝/ml.描述PVL的一般分布特征,结合Box-Cox转换和正态性检验,根据PVL数据转换后的分布特征,拟合稳定分布函数,并进行拟合优度检验.结果 PVL原始数据为偏态分布,变异系数(CV)为622.24%,经Box-Cox转换,转换参数(λ)优值=-0.11,为多峰分布;VL原始值>检测限的PVL经Box-Cox数据转换,λ优值=0,为对数转换,偏态厚尾特征,不满足正态分布,拟合稳定分布函数(α=1.70,β=-1.00,γ=0.78,δ=4.03),呈稳定分布.结论 PVL原始值存在截尾、非正态分布的特征,变异度较大;当VL原始值≤检测限的截尾数据占总体比例较大时,不宜用检测限的1/2代替;VL原始值>检测限的PVL对数值为稳定分布,适合用M和IQR来描述集中趋势和离散趋势.
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浙江省台州市新报告成年HIV感染者中HCV合并感染研究
目的 了解浙江省台州市2009-2012年新报告成年HIV感染者中合并感染HCV的情况,分析HIV/HCV合并感染者中血浆HCV病毒载量水平.方法 对2009-2012年浙江省台州市新报告的572例成年HIV感染者检测HCV抗体,并对HCV抗体阳性的标本进行HCVRNA定量检测.结果 共有42例HCV抗体检测阳性,HIV感染者中HCV合并感染率为7.3％(95％CI:5.2％～9.5％).46～ 86岁HIV感染者的HCV合并感染率显著低于18 ～ 45岁年龄组(OR=0.12,95％CI:0.02～0.58);高中及以上文化程度的HIV感染者HCV合并感染率显著低于小学及以下文化程度者(OR=0.13,95％CI:0.02～ 0.78);经血传播HIV感染者HCV合并感染率显著高于异性传播HIV感染者(OR=49.46,95％CI:13.71～ 178.48);同性传播HIV感染者HCV合并感染率则低于异性传播HIV感染者(OR=0.11,95％CI:0.01～ 0.86).42例HIV/HCV合并感染者中33例(78.6％)血浆HCV病毒载量在检测限以上,HCV复制相对活跃,其中HBsAg阳性者血浆HCV RNA检出率(100％)显著高于HBsAg阴性者(75.7％)(P=0.002).9例(21.4％)血浆HCV病毒载量则低于检测下限(5.0×102 IU/ml),处于相对抑制状态.单因素logistic回归分析未发现HIV/HCV合并感染者HCV相对抑制率与其社会人口学特征、HIV传播途径、CD4+T淋巴细胞计数等有关联.结论 浙江省台州市HIV感染者中HCV感染率较高,多数HIV/HCV合并感染者血浆HCV病毒载量也较高,其对病情进展影响有待持续观察.
