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抗生素在普外手术中抗感染的应用
普外科术后常见切口感染的并发症,严重影响着患者切口愈合和健康恢复,本文通过讨论普外手术中应用抗生素抗感染的疗效分析,得出普外手术预防切感染应严格掌握抗生素的使用指征和时间,做到合理用药的结论,对预防并减少普外科手术切口感染有重要临床意义.
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老年患者普外手术的围手术期护理
目的:分析老年患者普外手术围手术期的护理措施,总结护理体会.方法:选择我院2012年10月～2013年10月期间收治的80例行普外科手术治疗的老年患者为研究对象,于患者行手术治疗的整个阶段予以完善的护理措施.包括术前基础护理、心理护理;术中体位护理、密切观察生命体征、保暖护理;术后切口护理、疼痛护理、输液及引流管护理、并发症预防护理.结果:本组80例患者经临床护理君,均顺利度过强术期,无切口感染、出血现象发生,对疼痛的耐受力较好,无阴显并发症发生.结论:于老年患者普外手术围术期予以完善的护理措施对促进患者顺利度过围术期、加快疾病康复进程具有重要的作用.
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普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果观察
目的:探究分析普外手术后下肢深静脉血栓的治疗效果.方法:选取2015年10月2017年12月在我院接受普外手术的患者73例作为研究对象,将其随机分为两组,对照组36例接受阿司匹林联合低分子肝素治疗,实验组37例接受阿司匹林、低分子肝素以及法华林治疗,对比两组患者治疗效果.结果 实验组总有效率为97.30％,不良事件发生概率为5.4％;对照组总有效率为77.78％,不良事件发生概率为25％.实验组总有效率明显高于对照组,不良事件发生概率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在接受普外科手术的患者中采取阿司匹林、低分子肝素以及法华林治疗能够有效减少下肢深静脉血栓发生情况,改善患者生活质量,值得临床推广使用.
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腹腔引流管在普外手术中的临床应用观察讨论
目的:讨论腹腔引流管在普外手术中的临床应用效果.方法:从我院随机选取了50名腹腔引流患者作为研究对象,这50名腹腔引流患者均使用腹腔引流管进行引流,后对患者的腹腔引流效果做出分析.结果:50名研究对象中,有48名患者终顺利将引流管拔出,并且终实现有效引流,另外2名患者在腹腔引流的过程中引发了临床并发症,本次研究观察中临床并发症的发生率为4％,腹腔引流的主要并发症包括:切口感染、延长拔管、病情未及时发现等.结论:通过本次研究50名患者的临床研究结果表明,在普外科腹腔引流患者的治疗中,使用腹腔引流管能够取得良好的治疗效果,值得广泛推广.
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基层医院普外手术切口感染相关因素及预防措施
目的:探讨基层医院普外科手术切口感染的相关因素以及采取的预防措施.方法:分析回顾我院2008年1月——2011年10月收治的782例普外科手术患者,总结患者手术过后的切口感染情况,比较同时进行普外手术本组患者的差异,得出相应结论.结果:782例手术患者,发生切口感染的患者为9例,占6.1％.患者的年龄、身体素质、手术时间、手术类型以及医院的环境是导致患者切口感染的重要因素.结论:加强对危险因素的监控,净化手术室的环境,强化无菌操作的理念,提高手术熟练程度以及精确度,减少手术的时间,尽可能的避免手术后放置引流管的机会,缩短住院时间,合理的预防使用抗生素等措施,就是有效的控制切口感染的主要方式.
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不同手术时机治疗胆源性急性胰腺炎患者的疗效观察
目的 评价手术治疗时机的不同对于胆源性急性胰腺炎患者的临床效果.方法 将110例胆源性急性胰腺炎患者按照不同手术时机分为两组.观察组65例患者接受早期手术治疗,对照组45例患者接受延期手术治疗,评价不同治疗方案的临床疗效.结果 观察组的治疗总有效率为95.38％,明显优于对照组的治疗总有效率73.33％,差异存在统计学意义(P＜0.05);其它各项指标比较,观察组均优于对照组,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论 早期手术治疗可显著提高胆源性急性胰腺炎患者的治疗有效率,安全性高.因此,建议患者抓住佳手术时机,接受早期手术治疗.
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普外术后病人行肠外营养的临床疗效观察
目的:探讨和评价普通外科患者术后存在的早期肠外营养支持情况.方法:把近期12例在普通外科手术的患者划分为两组,既治疗组和对照组,治疗组给予8天肠外营养支持,对比两组病人发生并发症和死亡率.结果:在临床观察及治疗8天后,治疗组没有患者死亡,切口裂开病人仅1例.对照组出现切口裂开和感染以及胰瘘并发症的3例,2例死亡.结论:对普外科术后病人给予肠外营养支持,有显著的治疗效果,可利于死亡率和并发症的降低.
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普外术后病人行肠外营养的临床疗效观察
目的:探讨和评价普通外科患者术后存在的早期肠外营养支持情况.方法:把近期12例在普通外科手术的患者划分为两组,既治疗组和对照组,治疗组给予8天肠外营养支持,对比两组病人发生并发症和死亡率.结果:在临床观察及治疗8天后,治疗组没有患者死亡,切口裂开病人仅1例.对照组出现切口裂开和感染以及胰瘘并发症的3例,2例死亡.结论:对普外科术后病人给予肠外营养支持,有显著的治疗效果,可利于死亡率和并发症的降低.
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普外术后患者行肠外营养的临床疗效研究
目的：探讨普外术后患者行肠外营养的临床疗效。方法：2010年1月-2013年12月收治普外术后患者100例，随机均分为对照组和观察组，每组50例。对照组接受常规性的葡萄糖功能治疗，而观察组进行肠外营养治疗，在术后的第10天观察两组患者氮平衡情况。结果：观察组在术后并发症、死亡率以及氮平衡均优于对照组，差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：普外术后患者行肠外营养具有非常好的临床治疗效果，在一定程度上可以推广运用。
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普外科手术后切口感染与护理
目的 研究普外手术切口感染的危险因素,建立有效的护理对策.方法 通过临床查看和资料调查方式,对该医院外科普外手术患者切口感染状况及其构成因素进行调查与分析.结果 2009-2012年,该医院普外科共进行了3 217例普外手术,发生手术切口感染48例,感染率1.49％.其中有32例患者感染切口提取分泌物进行了病原菌分离培养及药敏试验,共分离出31株病原菌,以大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居前2位,构成比分别占25.8％和22.6％.严重创伤、严重基础病和手术室环境条件等是构成普外手术切口感染的危险因素.结论 该医院普外手术切口感染主要危险因素是患者原创伤严重程度,同时伴随影响免疫力的基础病和手术环境条件,应有针对性地加强防控措施.
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普外术后患者行肠外营养的临床疗效分析
目的：针对普通外科患者在术后进行肠外营养展开分析，了解这种治疗方式的临床疗效，旨在优化治疗方式，减轻患者痛苦程度。方法选取我院在2012年7月-2013年7月这一年时间内收治的普通外科手术病人共70例。将这些患者分为对照组35例及观察组35例，对照组患者采用常规护理方式，观察组患者在此基础之上另进行肠外营养方式干预治疗，对比两组患者治疗效果。结果观察组患者在手术后因肠道问题的死亡率明显低于对照组患者，且患者氮平衡状态更优，生命体征状态更优。结论对普外科患者进行肠外营养能够有效提升治疗有效性，减轻患者痛苦程度，适合在临床上推广使用。
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参附注射液对普外术后患者机体免疫功能和血液流变学指标的影响
目的：探讨参附注射液对普外术后患者机体免疫功能和血液流变学指标的影响。方法：选取2015年6月至2016年9月我院普外科进行手术治疗的患者86例，并随机分为观察组（n ＝43）和对照组（n ＝43）。对照组采用普外手术围手术期常规治疗，观察组在对照组的基础上加用参附注射液治疗，均连续治疗7 d。检测并比较2组免疫功能、血液流变学指标及组织修复相关细胞因子水平变化。结果：与术前比较，术后对照组血清 IgG、IgA 及 IgM水平，CD4＋、CD8＋细胞比例， CD4＋／CD8＋比值明显降低，而观察组血清 IgG、IgA 及 IgM水平，CD4＋细胞比例，CD4＋／CD8＋比值明显升高，且术后2组间差异有统计学意义（P ＜0．01）。术后对照组全血高／低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原升高（P ＜0．05或 P ＜0．01），观察组全血低切黏度降低（P ＜0．05），其余指标均无显著变化（P ＜0．05），术后观察组全血高／低切黏度、血浆黏度和纤维蛋白原均低于对照组（P ＜0．05或 P ＜0．01）。术后对照组 SOD、MDA 降低，TNF-α升高（P ＜0．01）；而观察组仅 SOD 降低（P＜0．01），MDA、TNF-α无显著变化（P ＞0．05）；术后观察组 SOD 高于对照组，MDA、TNF-α低于对照组（P ＜0．01）。结论：参附注射液可提高普外手术患者术后免疫功能，降低血液流变学指标水平，减少手术对组织的损伤，有助于术后患者的恢复。
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舒适护理在普外术后患者中的应用观察
目的：：观察普外手术患者实施舒适护理的效果。方法：选取实施普外手术治疗患者126例，随机分为对照组和观察组，每组各63例。对照组患者采用传统护理方式，观察组患者采用舒适护理方式，比较两组患者的术后情绪、身体舒适度、下床活动度以及护理满意度等。结果：观察组患者的术后情绪、身体舒适度、下床活动度以及护理满意度等明显优于对照组患者，两组患者比较差异显著，具有统计学意义(P<0.05)。结论：普外手术患者实施舒适护理的效果优于传统护理效果。
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老年人普外手术后护理的重要应用
目的:总结和创新改善对老年人的普外手术术后护理方法.方法:选取2010年7月-2013年7月间手术治疗的58名老龄患者,患者术后均选择住院治疗方式,护理中总结出患者常见的临床生理问题、心理问题,以及由护理工作产生的良性影响.结果:良好的术后护理对老年患者的伤口愈合、身体恢复、术后生活等级测评、生活质量的提升等方面均有较为显著的帮助作用.结论:高效的、有针对性的老年人术后护理内容有助于改善患者治疗结果,提升患者的身体机能.
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综合性护理干预对甲状腺术后体位综合征的研究
甲状腺手术为普外科常见手术.常规甲状腺手术需要取颈过伸仰卧位,即要求肩、背部垫高,头后仰,尽可能使下颏、气管、胸骨处于同一水平线,以利充分暴露术野,便于手术医师操作[1].但这种体位并发甲状腺手术体位综合征的概率较高,约44.6％[2].甲状腺手术体位综合征过去曾称为“颈过伸脑循环紊乱综合征”,患者躁动不安,术中不适,在手术后出现恶心呕吐和颈部疼痛等现象,对术后正常休息造成影响,且精神呈现疲乏状态,入睡困难,患者心理负担加重,对手术开展和术后康复产生不利影响.
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普外合并糖尿病手术患者围手术期的疗效探讨
目的 探究普外合并糖尿病手术患者围手术期的治疗效果. 方法 选取该院2013年7月—2015年7月收治的实施普外手术的合并糖尿病患者120例进行研究,随机将这些患者均分为两组,对照组(60例),观察组(60例),两组分别采用不同的方式来控制患者体内的血糖含量,观察两组患者的治疗效果. 结果 就观察所得,两组患者在服用药物后,空腹状态下以及在饮食后的2h时间内,观察组的血糖下降量明显要高于对照组,而且观察组患者血糖达标时间、住院时间等都明显要短于对照组(P<0.05). 同时在手术之后,观察组患者出现并发症的几率要明显低于对照组(P<0.05). 结论 针对合并糖尿病患者实施普外手术,可有效的减少术后并发症的发生,从而使得患者的死亡几率大大降低,这有助于提升糖尿病患者的生存质量,由此可见,普外手术具有较为广泛的临床推广价值.
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合并糖尿病的普外手术患者的围手术期治疗
目的：针对普外合并糖尿病患者围手术期的治疗进行较深入地探讨。方法收集2010年1月-2012年1月期间的临床27例普外合并糖尿病患者的有关资料进行分析。结果全部患者都患有2型糖尿病，其中有16例患者需选择适宜时间实施手术，2例患者需要在一定时间期限内实施手术，术前对患者采用胰岛素对其血糖指标进行控制，使患者空腹血糖保持在6.4~9.47 mmol/L之间；9例患者需实施急诊手术，术前将患者空腹血糖控制在8.4~13.73 mmol/L之间，术中对患者血糖控制在8.4~13.2 mmol/L之间，术后控制患者血糖<8 mmol/L。术后发生切口、肺部及泌尿系统感染的患者各有1例，没有发生1例酮症酸中毒及死亡的患者。结论对患者血糖指标进行严格控制，尽可能缩短手术时间，在手术中采取适宜的麻醉方式对于普外合并糖尿病患者安全度过围手术期具有十分重要的作用。
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"Roux—Y"术式在普外手术中的应用
肠道手术、胆囊手术及胰腺手术,在普通外科为常见.外伤、肿瘤、炎症等病变类型,经常需要做"切除-重建"治疗.吻合,既需要尽可能保留其吸收、分泌、转运等功能,又要对它段组织或临近器官不构成妨碍.故吻合必须顺应生理,符合物理,简便易行.笔者在研读钱礼教授的<腹部外科学>后,又在联大的几位教授指导下,完成523 例有关手术.现在对"Roux-Y"术式的应用做一论述.
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参附注射液对普外患者术后康复的影响
本研究采用前瞻性设计对普外患者应用参附注射液(shen fu injection,SF)的术后康复情况进行临床观察,现报告如下.资料与方法1.临床资料:选取中山大学第一附属医院肝胆外科2001-2002年间行普外手术的患者共100例,其中男64例,女36例,年龄28～72岁,平均54.3岁.
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循证护理对老年普外手术患者症状及自我效能影响分析
目的：探讨循证护理对老年普外手术患者症状与自我效能的影响。方法120例接受普外手术的老年患者随机分为观察组和对照组，各60例，对照组只给予常规护理，观察组采用循证护理，对两组患者的自我效能感评分进行比较。结果护理后观察组患者的自我效能感总分显著高于对照组(P<0.05)。汉密尔顿焦虑量表(HAMA)与汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分明显低于对照组(P<0.05)。结论循证护理能够提高老年普外手术患者的自我效能感，缓解患者的焦虑情绪，有利于患者病情的康复。
