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方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血的效果
目的 观察方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗剖宫产术中子宫下段出血患者的效果.方法 选取医院剖宫产术中子宫下段出血患者160例,随机分为方块组和对照组,每组80例.方块组给予方块缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,对照组给予常规缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,比较两组的治疗有效率,术后2 h及24 h出血量两项指标.结果 治疗后,方块组治疗有效率及子宫下段出血症状改善情况均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术中子宫下段出血患者采用方块缝合联合卡前列素氨丁三醇的治疗方案在治疗有效率及子宫下段出血症状改善情况两项指标上均优于常规缝合联合卡前列素氨丁三醇治疗,具有临床推广价值.
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前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理98例临床分析
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中出现子宫下段出血的治疗方法及效果.方法:对98例前置胎盘剖宫产时子宫下段出血者,采用各种方法的止血效果进行分析.结果:96例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8个月月经恢复.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血者,采取综合措施止血,才能有效止血.
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自制水囊在子宫下段出血中的应用
目的 探讨一次性自制水囊在治疗子宫下段出血中的效果.方法 针对2015年4月～2018年8月之间15例子宫下段收缩乏力所致产后出血患者,使用促进子宫收缩药物后仍然有快速、大量出血,采取自制宫腔内水囊压迫子宫下端止血.结果 15例出血能够得到快速控制,有效率达到100％.结论 一次性自制水囊在治疗子宫下段收缩乏力所致产后出血的治疗中,效果明显强于药物治疗,且简单易行.
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剖宫产术中子宫下段出血的应对策略
近年来,剖宫产率居高不下,剖宫产术中子宫下段出血的病例也在增加,为了探讨术中有效的治疗方法,研究者将2014年10月-2015年4月的56例患者的术中止血及术后治疗的结果与经验进行了总结,以期为同行的工作提供一定的参考依据.
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HWU缝合术治疗剖宫产术中难治性子宫下段出血中的临床应用研究
目的 探讨子宫下段平行垂直压迫(HWU)缝合术治疗剖宫产术中难治性子宫下段出血临床应用的可行性.方法 回顾性分析湖北孝感市中心医院2008年1月至2011年12月剖宫产术中由于前置胎盘及胎盘粘连、植入及宫缩乏力等原因引起的子宫下段出血患者42例临床资料.结果 对于难治性子宫下段出血,应用HWU缝合术,止血效果满意,且术后未出现子宫缺血坏死或因出血再次手术止血.结论 HWU缝合术是一种操作简单、安全、创伤小的手术方式,应用于难治性子宫下段出血是可行的,可推广应用于中基层医院.
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子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产术中子宫下段出血的效果
目的 分析子宫下段横形环状压迫缝合术在剖宫产术中子宫下段出血治疗中的效果.方法 60例剖宫产术中子宫下段出血产妇,按照随机对照法分为观察组与对照组,每组30例.对照组产妇接受常规止血治疗,观察组产妇接受子宫下段横形环状压迫缝合术治疗.比较两组产妇的术中出血量、手术时间、产后24 h出血量以及术中输血率、子宫切除率.结果 观察组产妇手术时间(43.55±6.32)min短于对照组的(64.36±7.62)min,术中出血量(312.64±75.73)ml、产后24 h出血量(442.31±104.13)ml少于对照组的(446.91±83.62)、(594.42±121.58)ml,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组产妇术中输血率、子宫切除率分别为6.67％、0,均低于对照组的30.00％、23.33％,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对剖宫产术中子宫下段出血产妇行子宫下段横形环状压迫缝合术治疗,止血效果显著,而且可以减少产妇的术中出血量,降低子宫切除率,值得临床推广.
关键词： 剖宫产 子宫下段出血 子宫下段横形环状压迫缝合术 止血效果 -
球囊填塞治疗剖宫产子宫下段出血的有效性
目的 分析采用球囊填塞治疗剖宫产子宫下段出血的有效性.方法 收集2015年10月～2017年10月于无锡市妇幼保健院剖宫产分娩的产后子宫下段出血患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例.对照组接受缩宫素+卡前列素氨丁三醇注射液宫体注射治疗,观察组在对照组治疗措施基础上辅以球囊填塞治疗,比较两组患者的一般情况、止血效果、围术期失血量、术后恢复情况和术后并发症情况.结果 观察组止血效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组在术中、术后2h及术后24 h失血量均明显低于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).术后异常体温时间、月经恢复时间和血性恶露时间均显著少于对照组,差异有高度统计学意义(P＜0.01).观察组术后不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 剖宫产子宫下段出血患者首选球囊填塞治疗,有助于提高止血效果,效果显著,值得临床应用.
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子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血临床观察
目的 观察子宫下段横形环状压迫缝合术(TACS)治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果.方法 对我院2013年8月—2016年8月收治的行剖宫产术中子宫下段出血患者80例的临床资料进行回顾性分析,根据止血方案的不同将予常规止血的设为对照组(33例),将予子宫下段横形环状压迫缝合术止血的设为研究组(47例),比较2组手术效果及止血情况.结果 研究组手术时间、出血量及产后24 h出血量均明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);研究组术中输血率6.38%与子宫切除率0%,均明显低于对照组的27.27%,18.18%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 剖宫产子宫下段出血予以TACS治疗简单易行,损伤小,可缩短手术时间,止血效果佳,且可有效降低子宫切除率及输血率,具有临床推广应用价值.
关键词： 子宫下段出血 子宫下段横形环状压迫缝合术剖宫产 临床效果 -
方块缝合术辅助中西医综合治疗剖宫产术中子宫下段出血的疗效和对血流动力学研究
目的:探讨方块缝合术辅助中西医综合治疗剖宫产术中子宫下段出血的疗效和血流动力学变化.方法:收集我院自2014年1月至2016年12月收治的剖宫产术中子宫下段出血患者46例,随机分为试验组和对照组,各23例.两组患者均给予方块缝合术联合卡前列素氨丁三醇治疗,试验组额外给予中医调理治疗,观察两组患者止血效果差异和血流动力学变化.结果:试验组止血时间、术后出血量、术后24h出血量、加骼内动脉结扎例数、子宫切除例数和住院时间均明显小于对照组;试验组患者治疗有效率高于对照组,治疗后试验组PSV高于对照组,而PI和RI均低于对照组,上述差异分别经t检验或卡方检验比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:方块缝合联合卡前列素氨丁三醇和中医综合调理治疗剖宫产术中子宫下段出血具有良好的疗效,并可有效恢复血流动力学水平.
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前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中行子宫下段横行环状压迫缝合止血的效果
目的:探讨子宫下段横行环状压迫缝合止血在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中的应用效果.方法:选择前置胎盘伴胎盘植入产妇72例,均行剖宫产手术.随机分为A组42例和B组30例,A组行子宫下段横行环状外压迫缝合止血联合子宫下段修补术止血,B组行传统"8"字缝合与宫腔球囊压迫法止血,比较2组药物用量、止血效果、凝血功能变化、产后并发症、子宫复旧与产妇心理状态.结果:A组卡前列素氨丁三醇用量低于B组(P<0.05),干预前、干预时、干预后出血量及总出血量均低于B组(P<0.05),A组输血率及输血量均显著低于B组(P<0.05);A组无子宫切除,与B组的43.33%比较差异有统计学意义(P<0.05);A组子宫复旧率为100.00%,显著高于B组的56.67%(P<0.05);A组产后Zung焦虑自评量表及抑郁自评量表评分均低于B组(P<0.05).结论:在前置胎盘伴胎盘植入剖宫产术中应用子宫下段横行环状压迫缝合止血具有良好的止血效果,相比于子宫内压迫止血法能够更好地缩短手术时间、降低术中出血量及子宫切除率,改善产妇产后心理状态与凝血功能,具有一定的临床应用价值.
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前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血处理
目的 总结前置胎盘剖宫产术时子宫下段大量出血的止血方法及其效果.方法 分析69例前置胎盘行剖宫产术时子宫下段大量出血患者的资料,了解不同方法的止血效果.结果 67例均术中有效止血,2例中转行子宫切除术,其中1例失血量过多致产妇死亡,其他无1例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8个月月经复潮.结论 对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血量多的患者,结合应用综合措施止血,才能有效止血.
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两种术式治疗剖宫产子宫下段出血的效果观察
目的 比较两种术式治疗剖宫产子宫下段出血的临床效果.方法 回顾性分析剖宫产子宫下段出血82例患者临床资料,按照术式分为观察组与对照组,对照组40例行子宫动脉结扎术,观察组42例行子宫下段横行环状压迫缝合止血术,比较两组临床效果.结果 观察组术中出血量(347. 6 ± 51. 7) ml、产后24 h出血量(519. 4 ± 68.2)ml低于对照组的(420.6 ±76.4)ml、(592.7 ±104.7)ml;手术时间(45.7 ±5.3)min短于对照组的(55.2 ± 7. 2)min,并发症总发生率14. 3%低于对照组30. 0% ,差异均有统计学意义(P<0. 05).结论 子宫下段横行环状压迫缝合止血术治疗剖宫产术中子宫下段出血临床效果优于子宫动脉结扎术,值得临床应用.
关键词： 子宫下段出血 子宫动脉结扎术 子宫下段横行环状压迫缝合止血术 -
横行“8”字缝合术在子宫下段出血中的临床应用
近年来,随着剖宫产率的不断升高,剖宫产手术导致的产后出血比例也逐年增加[1],其中剖宫产术中子宫下段收缩不良是产后出血常见的原因.目前我们常规使用的方法为在经过使用宫缩剂及物理疗法如热敷等保守治疗无效后,主要使用宫腔填塞纱条及子宫压迫缝合术.后者包括B-Lynch缝合术、HUM缝合术(子宫下段平行垂直压迫缝合术)和子宫下段横行“8”字缝合法等.笔者回顾性分析了湖北医药学院附属随州医院近24个月以来剖宫产术中因子宫下段出血引发的大出血患者采用不同治疗方法治疗的结局,为剖宫产术中止血方法的选择提供一定的依据,现报告如下.
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前置胎盘剖宫产术中联合止血方式有效性分析
前置胎盘中胎盘粘连和植入是引起产时、产后出血的主要原因之一,其出血发生率高,出血凶险,常导致休克、DIC等严重并发症,临床处理困难,子宫切除率高,严重威胁女性的生殖健康[1].因此,寻求新的终止妊娠的方法,减少剖宫产术中、术后出血,降低子宫切除率及孕产妇死亡率成为产科领域的重要课题.我们近年来对前置胎盘剖宫产术中发生粘连出血患者采用联合止血.取得较好的止血效果,现报告如下.
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三种手术方法治疗剖宫产术中子宫下段出血的临床疗效比较
目的 探讨不同方法在治疗剖宫产术中子宫下段出血的临床疗效.方法 回顾性分析2013年01月至2016年01月江阴市人民医院剖宫产术中子宫下段出血114例患者临床资料.根据临床治疗方案的不同,随机分为三组,37例患者采用宫腔填塞纱条术进行治疗(对照组),40例患者采用常规子宫动脉结扎术进行治疗(常规组),38例患者采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血进行治疗(观察组),三组都常规使用缩宫素,比较三组治疗效果及术后并发症情况等.结果 观察组产妇的手术时间、术中出血量、产后24小时出血量均低于常规组、对照组,差异有统计学意义(F值分别为10.78、27.33、44.76,均P＜0.05);观察组子宫切除率明显低于对照组,差异有统计学意义(x2 =6.20,P＜0.05).在对患者术后并发症情况比较中发现,观察组术后腹痛、肠粘连发生率,产褥感染发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义(x2值分别为7.39、6.98、11.97,均P＜0.05).观察组与常规组相比,差异无统计学意义(x2值分别为0.62、0.95、0.62,均P＞0.05).观察组、常规组肠梗阻发生率均低于对照组,但差异无统计学意义(x2 =0.76,P＞0.05).结论 对于剖宫产中子宫下段出血,子宫腔纱布填塞曾广泛用于控制出血,但效果有限,子宫动脉结扎术对于术中要求较高,并且影响子宫血流供应,而子宫下段横形环状压迫缝合术操作简单、成功率高,不影响子宫血流供应,并发症少,能有效保留患者生育能力,值得基础医院推广应用.
关键词： 子宫下段横形环状压迫缝合术 子宫动脉结扎术 剖宫产术 子宫下段出血 -
子宫下段横形环状压迫缝合术治疗剖宫产子宫下段出血的临床分析
目的：探讨子宫下段横形环状压迫缝合术（ TACS）在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血的疗效。方法回顾性分析2012年12月至2015年4月我院60例剖宫产术中出现子宫下段收缩不良出血、子宫下段胎盘剥离面渗血难以止血的患者。随机分为两组，研究组30例，采用子宫下段横形环状压迫缝合术止血；对照组为30例，在剖宫产术中采用欣母沛子宫下段注射方法止血，部分患者结合传统“8”字间断缝合联合止血。比较两组方法在手术时间、出血量、切除子宫率、节约社会资源等方面的优缺点。结果两组产妇的年龄、分娩孕周、分娩前血红蛋白以及新生儿出生体重比较均无显著性差异（ t值分别为0．759、0．000、0．679、0．156，均P＞0．05）。研究组手术时间、产后24小时出血量均显著低于对照组（ t值分别为－11．697、－4．057，均P＜0．05），研究组术中输血率显著低于对照组（χ2＝9．017，P＜0．05），两组子宫切除发生率无显著性差异（χ2＝2．069，P＞0．05）。结论子宫下段横形环状压迫缝合术在治疗子宫下段剖宫产手术中子宫下段出血简单、快速、有效、经济，值得推广应用。
关键词： 子宫下段横形环状压迫缝合术 治疗 剖宫产术 子宫下段出血 -
改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血临床观察
目的：研究分析改良式宫颈环扎术治疗前置胎盘子宫下段出血的临床效果。方法选取2013年5月至2015年5月我院收治的前置胎盘子宫下段出血患者60例，随机分为两组，各30例。对照组采用传统方法治疗，观察组采用改良式宫颈环扎术治疗，对比两组前置胎盘类型、急诊手术情况、术中出血量、输血情况和手术时间等情况。结果观察组前置胎盘类型和急诊手术情况与对照组相比，差异无统计学意义（P＞0.05）；观察组术中出血量、输红细胞悬液和手术时间均显著少于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论对于前置胎盘子宫下段出血患者进行改良式宫颈环扎术具有较好疗效，可明显减少术中出血量和输红细胞悬液，缓解患者病情，值得推广。
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前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的临床观察
目的:探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果.方法:对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的45例患者采用各种方法的止血效果进行分析.结果:45例均于术后出血停止,无一例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8月左右月经复潮.结论:对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫.
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剖宫产术中子宫下段出血手术止血方法探讨
目的：探讨子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术在治疗剖宫产术中子宫下段收缩不良导致产后出血的有效性和可行性。方法对2012年1月至2014年2月在我院剖宫产术中因前置胎盘、胎盘粘连、植入及滞产、瘢痕子宫再次手术导致产后出血28例患者，常规应用促宫缩治疗无效，采用子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术，回顾分析其临床资料。结果子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术治疗难治性子宫下段出血总有效率100%，术后未发现子宫缺血坏死或晚期产后出血情况。结论此种缝合术止血效果满意，操作简单、安全、有效，为治疗产后出血尤其是难治性子宫下段出血开辟了一条新思路。
关键词： 剖宫产术 子宫下段出血 子宫下段压迫联合子宫动脉阻断术 -
子宫下段压迫缝合联合欣母沛治疗剖宫产术中子宫下段出血的疗效观察
目的:观察子宫下段压迫缝合联合欣母沛治疗剖宫产术中子宫下段出血的疗效.方法:将2017年10月－2018年9月我院治疗的剖宫产术中子宫下段出血产妇92例作为研究对象,将其依照随机数表法分为对照组、观察组,均46例.观察组接受子宫下段压迫缝合术、欣母沛联合治疗,对照组接受欣母沛治疗.观察两组出血量、产后出血发生率、子宫切除率及不良反应发生情况.结果:较对照组相比,观察组术中、术后24h出血量较低,差异有统计学意义(P＜0.05);较对照组相比,观察组产后出血发生率较低,差异有统计学意义(P＜0.05);两组子宫切除率、不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:子宫下段压迫缝合术、欣母沛联合用于剖宫产术中子宫下段出血治疗中有助于降低术中、术后出血量,止血效果确切且安全性较高.
