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锁骨钩钢板治疗成人远端锁骨骨折36例临床分析
肩锁关节由肩峰内端与锁骨肩峰端构成,锁骨关节面斜卧于肩峰关节面上,关节间隙由外上向内下倾斜约50°,有20°的活动范围,是上臂外展上举运动的辅助关节,故维持肩锁关节的微动对肩关节的功能有重要的意义.锁骨骨折是常见的骨折之一,占全身骨折的6％左右.锁骨位置表浅,易发生骨折.间接暴力造成骨折多见.跌倒时手或肘着地,外力自前臂或肘部沿上肢向近心端冲击;肩部着地也可因为撞击锁骨外端造成骨折.多发生儿童及青壮年.但成人锁骨远端骨折合并喙锁韧带断裂,由于近端胸锁乳突肌的牵拉及远端骨折块的前臂重力影响,常常使骨折分离,采用闭合复位和"8"字绷带固定只能达到功能复位且有诸多弊端,如固定时间长、固定不坚强、不利于功能锻炼等缺点.我院骨科2004年至今采用锁骨钩钢板治疗此类骨折36例,随访6～18个月,疗效良好,报告如下.
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锁骨钩钢板系统治疗锁骨远端NeerⅡ型骨折的临床效果
目的 对锁骨远端NeerⅡ型骨折使用锁骨钩钢板系统的治疗方法,分析讨论其治疗效果.方法 选取本院于2009年5月～2010年12月中56例锁骨远端NeerⅡ型骨折患者,对其分为32例钢板治疗和24例加压钢板治疗,通过对比两组临床治疗效果的指标和手术后并发症分析出结果.结果 通过术后观察是否有神经方面的损伤、是否锁骨钢板有松动现象、愈合效果及再次骨折发生的概率,判断出手术的临床效果.结论 手术后的随访时间内,患者的恢复效果显著,一般在6到8周即可进行正常的生活自理能力和工作的能力,治疗效果优异,并发症发生少,是在临床治疗中值得推广的治疗方法.
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闭合复位Endobutton钢板治疗锁骨远端骨折脱位近期疗效分析
目的 :探讨C臂机下闭合复位Endobutton钢板治疗TossyⅢ 型肩锁关节脱位及NeerⅡ 型锁骨远端骨折的临床疗效.方法 :回顾2015年6月～2017年6月收治的TossyⅢ 型肩锁关节脱位和NeerⅡ 型锁骨远端骨折患者46例.行闭合复位纽扣钢板内固定术,分析术后疗效.结果 :术后12月随访,末次随访依据Constant-Murley行疗效评定,评分为(93.7±3.2)分,与术前的(74.5±4.5)分比较,差异有统计学意义(t=-71.2,P=0.00).结论 :C臂机下闭合复位Endobutton钢板治疗TossyⅢ 型肩锁关节脱位及NeerⅡ 型锁骨远端骨折创伤小,近期疗效满意,远期疗效有待进一步随访.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的体会
目的:观察通过使用锁骨钩铜板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折35例的方法和疗效.方法 对35例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折病人进行切开复位锁骨钩钢板内固定,及韧带修补.结果 术后7天所有患者均能进行肩关节主动活动,术后6周均恢复日常生活和工作能力.随访未见钢板断裂和松动的表现或肩锁关节半脱位.结论:锁骨钩钢板是治疗肩锁关节脱位锁骨远端骨折的一种较好的手术方法.
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应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折48例体会
目的:探讨应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折48例体会.方法:2002年1-6月,48例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位患者在我院进行了切开复位锁骨钩钢板内固定术.结果在随后3-18个月期间,对四十八例患者的随访显示,经再次手术固定愈合;8-18个月取出钢板后,X线片显示肩锁关节无再次脱位或锁骨骨折全部愈合,锁骨远端平均愈合时间4～8个月.按照Lazzcano评价标准评定患者术后肩关节功能:优37例、良8例、差3例,优良率93.75％.结论 锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折具和肩锁关节新鲜脱位是一种较为理想的治疗方法,操作简单,不损伤关节面、无需外固定、固定牢靠确切、无需修复喙锁韧带(对陈旧性脱位需修复或重建)、可早期功能锻炼等优点.
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锁骨加压钢板治疗锁骨远端Ⅱ型骨折的诊治分析
目的:观察锁骨加压钢板(locking compression plate,LCP)治疗锁骨远端Ⅱ型骨折的疗效.方法:分析自2011年4月至2012年7月我院采用锁骨远端前外侧LCP治疗的锁骨远端Ⅱ型骨折患者资料.结果:21例患者平均随访13(6-18)个月,影像学资料显示全部患者骨折呈骨性愈合,术后ASES评分为82-90分,平均87.9分.无一例发生钢板断裂、肩袖损伤.结论:采用锁骨远端前外侧LCP治疗锁骨远端Ⅱ型骨折术后固定可靠,值得临床推广.
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解剖锁定钢板、锚钉治疗NeerⅡ锁骨远端骨折价值分析
目的:分析NeerⅡ锁骨远端骨折采用解剖锁定钢板与锚钉治疗的临床效果.方法:随机选取我院在2017年6月-2018年6月期间收治的12例NeerⅡ锁骨远端骨折患者,依据不同的治疗方法将其分为A组与B组,其中包括:A组7例患者采用解剖锁定钢板的方式与B组5例患者采用锚钉的方法治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:依据Karlsson标准分级结果显示,A组患者的优良率明显高于B组,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:关于临床NeerⅡ锁骨远端骨折的治疗,应用解剖锁定钢板的方法相较与锚钉的治疗效果更为显著,具有愈合快与创伤小的特征,同时对于患者关节功能的训练也可发挥中重要的作用.
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锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者的疗效观察
目的 观察锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者的临床疗效.方法 选取2014年7月至2016年7月医院收治的120例锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的患者,将所有患者随机分为两组,各60例.对照组采用克氏针张力带治疗,试验组采用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗,比较两组治疗情况及恢复优良率.结果 两组治疗情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组骨折恢复优良率为98.33%,显著高于对照组78.33%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者临床效果显著,早期锻炼对患肢的恢复具有重要的作用.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折后症的研究
查阅相关文献,对锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折后并发症的方法进行分析.肩锁关节脱位及锁骨远端骨折后并发症的发病特点复杂,在治疗时可以采取锁骨钩钢板治疗,治疗较为有效.现对肩锁关节的生理结构、肩锁关节脱位分型、锁骨远端骨折分型、锁骨钩钢板治疗现状进行了介绍.
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肩锁钩钢板治疗Neer Ⅱ型锁骨远端骨折的疗效分析
目的：：探讨使用肩锁钩钢板作为内固定物治疗锁骨远端骨折( Neer Ⅱ型)的手术方法和疗效。方法：回顾分析本院自2011年1月至2013年12月收治的22例锁骨远端骨折( NeerⅡ型)患者,使用肩锁钩钢板固定治疗。观察患者术后骨折愈合及并发症发生情况。待骨折愈合后取内固定物。比较置入内固定物后6个月后术肩与内固定物取出后1个月时、内固定物置入6个月仍疼痛不适患者(10名)和其他患者(12名)在术后6个月时及内固定取出后1个月时Constant-Murley改善评分变化。结果：术后患者全部得到随访。术后有1例患者出现切口软组织感染,1例患者出现皮神经损伤,1例患者术后半年随访时发现患侧肩峰下出现骨溶解。10例患者术后6个月仍存在肩部不适,待内固定物取出后1个月复诊时疼痛均消失。内固定物置入6个月时及内固定物取出后1个月时的术肩、内固定物置入6个月仍疼痛不适患者(10例)和其他患者(12例)在内固定取出后1个月时 Constant-Murley改善评分分别是75.32(s=1.69)和85.68(s=1.72),12.20(s=0.72)和9.67(s=0.71),均有统计学差异。结论：使用肩锁钩钢板作为内固定物治疗锁骨远端骨折( Neer Ⅱ型)是一种操作方便、疗效确切的治疗方法。但术后需要在适当时间取出内固定物,以减轻肩部不适的并发症。
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锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位临床分析
目的:探讨锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果.方法:收治肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的患者52例,依据治疗方法分为观察组34例施行锁骨钩钢板内固定治疗,对照组18例采用克氏针张力带内固定,进行回顾性分析,并将治疗效果及并发症对比分析.结果:两组术后平均随访1.5年,观察组的肩关节功能评定优良率97.1％,无1例并发症发生,对照组的肩关节功能评定优良率72.2％,并发症的发生率38.9％,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).结论:应用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折取得较好的临床效果,手术操作方便且愈合后肩关节功能恢复理想.
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锁骨钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效观察
目的:分析比较锁骨钩钢板与克氏针张力带内固定治疗锁骨远端骨折的临床疗效.方法:2015年2月-2017年2月收治锁骨远端骨折患者72例,采取随机法分为两组,各36例.对照组患者给予克氏针张力带内固定治疗,观察组患者则给予锁骨钩钢板固定治疗,进而对两组治疗效果进行对比评价.结果:在治疗优良率方面,观察组94.44％,与对照组的66.67％对比显著更高(P<0.05).在术后并发症总发生率方面,观察组8.33％,与对照组的36.11％对比显著更低(P<0.05).结论:锁骨远端骨折患者,给予锁骨钩钢板医治的疗效明显优于克氏针张力带内固定治疗,疗效显著,安全性高,具备推广及使用的价值.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折肩痛原因的分析
目的：：探究并分析锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折与肩锁关节脱位术后引起肩周疼痛的原因。方法：选择2012年3月至2016年2月在我院接受治疗的30例肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者，全部患者均接受了锁骨钩钢板固定手术，对术后发生肩痛的患者进行检查并分析其原因。结果：所有患者手术后，发生肩痛并发症的患者有14例(46.7%)。发生肩痛的原因包括钢板预弯不当(6例)、创伤性关节炎(3例)、肩峰下撞击症(4例)、钩钢板放置不合理(2例)及未及时修复损伤的韧带(1例)等。结论：肩痛是锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折主要的并发症，发生的原因较多，对发生肩痛的原因进行分析并进行相应的对策可以有效减少肩痛并发症的发生率，有效改善患者的生活质量。
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锁骨钩钢板与克氏针对锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的疗效比较
目的:比较锁骨钩铜板与克氏针对锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的疗效.方法:选取2012年10月至2014年10月我院收治的60例锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位患者为研究对象.随机分为两组.锁骨钩钢板组接受锁骨钩钢板固定治疗,克氏针组接受克氏针张力带内固定治疗.比较两组治疗方案的效果 结果:术后随访12个月,Karlsson肩关节功能评价锁骨钩钢板组肩关节功能,恢复优良率93.33％;克氏针组的优良率为80.00％,组间优良率存在显著性差异(x2=9,P=0.002 7).克氏针组的并发症(骨不连、局部感染等)发生率显著高于锁骨钩钢板组(P＜0.05).结论:锁骨钩铜板治疗锁骨远端骨折合并肩锁关节脱位的效果优于克氏针张力带内固定,且并发症较少.
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肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效分析
目的:探讨肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2015年12月收治的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者80例的临床资料进行回顾性分析,其中锁骨远端骨折44例,肩锁关节脱位36例,均采用锁骨钩钢板固定.结果:研究结果显示,使用锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折结果优者26例,良者18例,差者0例,总有效率为100％;使用锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位结果优者23例,良者12例,差者1例,总有效率为97.2％.结论:锁骨钩铜板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效明显,预后良好,并发症少,值得推广应用.
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锁骨钩钢板治疗不稳定性锁骨远端骨折的效果分析
目的:探讨不稳定性锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗的效果.方法:研究对象为我院70例不稳定性锁骨远端骨折患者,收治时间为2016年2月至2017年2月,以完全随机抽样法,平分为两组,即常规组与研究组.研究组35例应用锁骨钩钢板治疗,常规组35例应用克氏针张力带内固定治疗.对两组患者临床治疗效果进行统计处理.结果:经日本骨科协会(JOA)肩关节评估,研究组治疗优良率,明显高于常规组,比较组间结果,有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组VAS疼痛评分显著低于常规组(P<0.05),具有统计学意义.结论:不稳定性锁骨远端骨折应用锁骨钩钢板治疗,不仅效果优良,而且还能减轻患者疼痛,值得临床进一步推广应用.
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锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床疗效
目的:分析锁骨钩钢板治疗肩锁关节脱位和锁骨远端骨折的临床效果.方法:以我院收治的40例肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者为研究对象,采用回顾性分析的方式总结患者的一般资料以及锁骨钩钢板治疗的效果.结果:研究所选取的40例患者经过治疗,骨折或关节复位率为100.00％,未见任何并发症,治疗效果达到临床预期.结论:在肩锁关节脱位及锁骨远端骨折患者的治疗中,实施锁骨钩钢板治疗,整体效果理想,方法值得借鉴.
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锁骨钩钢板与克氏针张力带对肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床疗效对比
目的:对比分析锁骨钩钢板与克氏针张力带治疗肩锁关节脱位及锁骨远端骨折的临床效果方法:将我院1年内收治的肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者120例根据治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组各60例,对照组实施克氏针张力带治疗,观察组实施锁骨钩钢板治疗.结果:两种方法均取得了一定的疗效,但观察组患者的治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组的治疗安全性差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对肩锁关节脱位和锁骨远端骨折患者使用锁骨钩钢板治疗,可在保证治疗安全性的前提下明显提高临床疗效,同时安全性高,值得临床应用推广.
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锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床研究
目的：探讨锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位的临床价值。方法：收治锁骨远端骨折及肩锁关节脱位患者88例，随机分为试验组和对照组，各40例，对照组采用克氏针张力带固定，试验组应用锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗，对两组术后治疗效果和并发症发生情况进行比较。结果：试验组临床症状UCLA评分和ASAES评分、临床疗效高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：锁骨钩钢板配合早期功能锻炼治疗锁骨远端骨折及肩锁关节脱位固定牢靠，操作简单，安全性高，并发症少，疗效好，值得临床推广。
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锁定锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折的临床疗效
目的：分析和探讨锁定锁骨钩钢板治疗成人锁骨远端骨折的临床疗效及应用价值。方法：选择60例锁骨远端骨折的成人患者，随机分为试验组和对照组，各30例。试验组采用锁定锁骨钩钢板手术进行治疗，对照组采用传统手术治疗，比较两组临床治疗效果。结果：试验组有效率(93.1%)明显高于对照组(79.1%)，P＜0.05，差异有统计学意义。60例患者均进行了6～12个月的连续随访，两组均恢复良好，未发生钢板断裂、松动，以及再次骨折和脱位情况。手术后满1年时骨折部位及肩锁关节复位良好。结论：锁定锁骨钩钢板手术治疗法避免了传统手术方法的缺陷，具有手术安全性高、疗效确切等优点，适合临床广泛应用。
