首页 > 文献资料
-
解剖锁定钢板、锚钉治疗NeerⅡ锁骨远端骨折价值分析
目的:分析NeerⅡ锁骨远端骨折采用解剖锁定钢板与锚钉治疗的临床效果.方法:随机选取我院在2017年6月-2018年6月期间收治的12例NeerⅡ锁骨远端骨折患者,依据不同的治疗方法将其分为A组与B组,其中包括:A组7例患者采用解剖锁定钢板的方式与B组5例患者采用锚钉的方法治疗.比较两组患者的临床治疗效果.结果:依据Karlsson标准分级结果显示,A组患者的优良率明显高于B组,比较结果存在显著性差异(P<0.05).结论:关于临床NeerⅡ锁骨远端骨折的治疗,应用解剖锁定钢板的方法相较与锚钉的治疗效果更为显著,具有愈合快与创伤小的特征,同时对于患者关节功能的训练也可发挥中重要的作用.
-
解剖锁定钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果
目的 观察解剖锁定钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果.方法 选取医院2015年5月至2016年9月收治的64例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分成对照组与试验组,各32例,对照组使用动力髋螺钉(DHS)方法治疗,试验组使用解剖锁定钢板固定治疗,比较两组临床治疗效果及手术治疗情况.结果 试验组治疗优良率是87.5％,对照组是68.75％,试验组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组手术切口长度、术中出血量及术后引流量等少于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖锁定钢板固定治疗老年股骨粗隆间骨折患者的效果较好,有效提升了临床治疗总有效率,减少了术中出血量及术后引流量,值得使用与推广.
关键词： 解剖锁定钢板 固定治疗 老年人股骨粗隆间骨折 效果 -
应用锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折的体会
目的:总结分析锁定加压钢板对老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效.方法:使用锁定加压钢板治疗22例老年股骨粗隆间骨折患者,记录骨折愈合状况、并发症和患髋功能.结果:内固定良好,随访期间患髋功能优良率达90.09%,骨折全部愈合良好,无畸形愈合,无内固定物松动、断裂及不良反应.结论:锁定加压钢板治疗老年股骨粗隆间骨折固定牢固,无并发症,且便于早期功能锻炼,疗效满意,是一种良好的内固定方法.
-
空心钉张力带与解剖锁定钢板内固定治疗Mayo Ⅱb型尺骨鹰嘴骨折的疗效比较
目的 比较空心钉张力带与解剖锁定钢板内固定治疗MayoⅡb型尺骨鹰嘴骨折的疗效.方法 回顾性分析自2010-06-2014-12诊治的71例MayoⅡb型尺骨鹰嘴骨折,采用空心钉张力带内固定32例,解剖锁定钢板内固定39例.结果 71例获得平均13.6(10～18)个月随访.术后切口均一期愈合,未发生感染.疗效参照Broberg-Morrey肘关节评分标准评定:空心钉张力带组优21例,良5例,可3例,差3例,优良率81.25％;解剖锁定钢板组优32例,良4例,可3例,优良率92.31％.解剖锁定钢板组Broberg-Morrey评分优良率高于空心钉张力带组,差异有统计学意义(x2=5.283,P=0.036).结论 解剖锁定钢板内固定治疗MayoⅡb型尺骨鹰嘴骨折符合生物力学内固定的原则,较空心钉张力带内固定能提供更稳定的固定,有利于术后肘关节早期功能锻炼和功能恢复.
-
解剖锁定钢板在锁骨远端骨折治疗中的应用
目的 探讨应用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折的疗效.方法 应用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折28例.结果 本组获随访4～20个月,骨折均顺利愈合,平均愈合时间3个月,肩关节功能评分结果:优21例,良6例,可1例,优良率96.4％.结论 采用解剖锁定钢板治疗锁骨远端骨折具有固定可靠、并发症少等特点,是目前较理想的内固定物.
-
解剖锁定钢板和普通斜T形钢板治疗老年桡骨远端骨折的疗效分析
目的 探讨解剖锁定钢板和普通斜T形钢板治疗老年桡骨远端骨折的临床疗效.方法 对老年桡骨远端骨折53例采用解剖锁定钢板治疗27例(解剖钢板组),普通斜T形钢板治疗26例(普通钢板组).结果 解剖钢板组平均Jakim评分为96.2分,普通钢板组为88.5分,两组差异有统计学意义(P≤0.05).结论 解剖锁定钢板是治疗老年桡骨远端骨折的一种良好方法.
-
MIPPO技术结合解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折的临床分析
目的 探讨经皮微创钢板固定技术(MIPPO)结合解剖锁定钢板治疗股骨近端骨折的手术技巧及临床疗效.方法 应用MIPPO技术结合股骨近端解剖锁定钢板治疗25例股骨近端骨折.结果 本组获12～24个月随访,平均16个月.骨折在术后3～6个月达到临床愈合,平均愈合时间4.2个月.疗效按Harris髋关节功能评分标准:优15例,良8例,可2例,优良率92％.结论 MIPPO技术结合解剖锁定钢板具有微创、固定牢固、骨折愈合率高等优点,是治疗殷骨近端骨折的有效方法.
-
改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折
目的 探讨改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗不稳定桡骨远端骨折的临床疗效.方法 回顾性分析自2013-12-2016-03采用改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗的67例不稳定桡骨远端骨折.结果 65例均获得随访,随访时间平均15.3(10～29)个月.末次随访时掌倾角平均16.3°(9°～23°),尺偏角平均22.3°(19°～26°).末次随访时腕关节功能按Dienst标准评定:优45例,良17例,可3例,优良率95.4％;按改良McBride标准评定;优43例,良18例,可4例,优良率93.8％.结论 改良Henry入路掌侧解剖锁定钢板内固定治疗桡骨远端不稳定骨折可取得满意的疗效,大限度保留了旋前方肌的功能,同时可良好显露骨折断端,完成有效的复位和固定.
-
MIPPO技术结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折临床分析
目的 探讨微创经皮钢板内固定(MIPPO)技术结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折的临床疗效.方法 自2012-01-2014-12应用MIPPO技术结合胫骨远端内侧解剖锁定钢板内固定治疗胫骨远端骨折18例.结果 18例均获得平均13(5～18)个月随访.骨折愈合时间15～24周,平均17.5周,均未出现切口感染、皮缘坏死、骨折延迟愈合、不愈合、畸形愈合、内固定物松动断裂等并发症.按照Johner-Wruhs评分评定疗效:优10例,良7例,可1例,优良率94.4％.结论 MIPPO技术结合解剖锁定钢板治疗胫骨远端骨折具有微创、满足生物力学固定理念、骨折完全愈合率高等优点,是治疗胫骨远端骨折的较为有效的方法,值得临床推广.
-
有限切开与闭合复位MIPPO技术治疗AO43-A型胫骨干骨折的疗效比较
目的 比较闭合复位与有限切开复位微创经皮钢板内固定技术(MIPPO)解剖锁定钢板内固定治疗AO 43-A型胫骨干骨折的疗效.方法 回顾性分析自2010-07-2014-01采用MIPPO技术解剖锁定钢板内固定治疗的108例AO43-A型胫骨干骨折,50例采用闭合复位(闭合复位组),58例采用有限切开复位(有限切开组).结果 108例均获得随访,随访时间6～18(11.0±4.9)个月.与闭合复位组比较,有限切开组手术时间更短、解剖复位例数更多、X线透视次数更少,但切口更长、术中出血量更多,差异有统计学意义(P＜0.05).2组骨折愈合时间、末次随访时AOFAS评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论 采用MIPPO技术解剖锁定钢板内固定治疗AO 43-A型胫骨干骨折时,可先闭合复位骨折达到近似解剖复位;如果判断闭合复位不能成功应果断有限切开复位,可减少手术时间和X线透视次数,而且骨折端获得解剖复位后有利于骨折愈合.
-
2种内固定方式治疗锁骨中段粉碎骨折的疗效分析
目的 对比分析重建钢板与解剖锁定钢板治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效.方法 回顾分析自2011-06-2013-06诊治的206例锁骨中段粉碎骨折的临床资料,符合筛选标准的有142例,其中应用解剖锁定钢板75例(A组),重建钢板67例(B组).对比分析2组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间、并发症及术后Constant-Murley肩关节功能评分.结果 术后所有患者均获有效随访6～18个月,平均13.6个月.A组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间低于B组,2组差异有统计学意义(P＜0.05);A组的术后并发症少于B组,2组差异无统计学意义(P＞0.05);A组的术后Constant-Murley肩关节功能评分高于B组,2组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 解剖锁定钢板治疗锁骨中段粉碎骨折的临床疗效优于重建钢板.
-
解剖锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折
近年来肱骨骨折采用锁定钢板内固定治疗很常见[1-3],肱骨大结节骨折多以手法整复外固定治疗为主,但术后疗效不佳.笔者自2008年6月～2010年11月采用切开复位解剖锁定钢板内固定术治疗肱骨大结节骨折22例,术后肩关节功能恢复快,临床疗效较好.1临床资料1.1一般资料本组22例,男16例,女6例;年龄19～68岁,平均43岁.车祸伤10例,牵拉伤4例,摔伤8例.左侧10例,右侧12例.合并肱骨外科颈骨折3例,合并肱骨解剖颈骨折1例,合并肩关节脱位1例.受伤至手术时间3～14 d,平均5d.1.2手术方法采用颈丛神经阻滞麻醉,取仰卧位,伤肩垫高30°.自锁骨外1/3向前下沿三角肌内缘作一弧形切口,长10 cm,保护好头静脉,沿胸大肌及三角肌间隙进入,将三角肌自前侧1/4纵行分开,切断近端部分止点,暴露骨折部位,将肩关节充分外展外旋,骨折复位后用解剖锁定钢板固定,钢板的上端要抱住肱骨大结节,检查固定牢固,X线透视见复位满意,依次缝合软组织,同时修补损伤的肩袖结构及切断的三角肌.若合并肱骨颈骨折,则先整复肱骨颈后用克氏针临时固定,再将肱骨大结节复位,钢板固定后拔除克氏针.术后患肢悬吊胸前固定,术后1周开始被动进行肩关节的功能锻炼,2周拆线,3周后进行肩关节的主动功能锻炼.对于关节囊撕裂严重者,术后将肩关节置于外展支架上,以利于软组织恢复.
-
股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的优劣分析
目的：比较股骨近端防旋髓内钉（ PFNA）和解剖锁定钢板（ ALP）治疗老年股骨转子间骨折的疗效差异。方法：选取2011年3月～2014年3月我院收治的102例老年股骨转子间骨折患者作为研究对象，采用随机数字表法将所选患者分为PFNA组和ALP组，每组各51例，PFNA组行PFNA内固定术，ALP组行ALP内固定术，随访12个月，综合比较2组患者手术时间、出血量、手术切口、术后骨折愈合时间、髋关节功能优良率及并发症等情况。结果：PFNA组手术时间、出血量及手术切口长度均优于ALP组（P＜0．05）；手术后2组患者骨折愈合时间、髋关节功能优良率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；PFNA组术后均愈合良好，无相关并发症，ALP组出现1例断钉，组间比较差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：PFNA与ALP在老年股骨转子间骨折治疗中疗效相当，相比之下，PFNA具有手术时间短、损伤小、失血少等优点，值得临床推广使用。
-
股骨近端解剖锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效比较研究
目的:对比分析股骨近端解剖锁定钢板与股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折的临床疗效.方法:选取2016年1月～2016年12月本院收治的144例老年股骨转子间骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将144例患者随机分为对照组(n =72例)和观察组(n=72例),对照组采取股骨近端解剖锁定钢板治疗,观察组采取股骨近端防旋髓内钉治疗,比较2组患者的骨折愈合时间、术中出血量、术后功能(Harris评分).结果:观察组的骨折愈合时间显著短于对照组,术中出血量显著少于对照组,术后Harris评分显著高于对照组,均有P＜0.05.结论:与股骨近端解剖锁定钢板治疗相比,在老年股骨转子间骨折施以股骨近端防旋髓内钉治疗,可有效减少术中出血量,促进骨折愈合,改善髋关节功能.
-
股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的优劣分析
目的:比较股骨近端防旋髓内钉和解剖锁定钢板治疗老年股骨转子间骨折的临床效果. 方法:选取2011年12月~2014年9月我院收治的58例老年老年股骨转子间骨折患者作为研究对象,采用随机数字表法将所选患者分为研究组和对照组,各29例,研究组采用股骨近端防旋髓内钉治疗,对照组采用解剖锁定钢板治疗,综合比较2组患者手术时间、术中出血量、切口长度、骨折愈合时间的差异. 结果:研究组手术时间、术中出血量、切口长度均优于对照组( p<0.05);2组骨折愈合时间比较无统计学差异( p>0.05). 结论:股骨近端防旋髓内钉治疗老年股骨转子间骨折操作简单,手术时间短,创口小,优于解剖锁定钢板治疗.
-
解剖锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折
目的：探讨解剖锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折的临床疗效。方法：自2011年1月～2013年12月，我科对累及距下关节的32例36足跟骨SandersⅡ、Ⅲ、Ⅳ型粉碎性骨折，行跟骨外侧L形入路应用锁定钢板内固定治疗。结果：32例均获随访，时间6～28个月。依据美国足踝骨科协会足踝评分系统，32例36足中，有31足评为优良，总优良率为86．11％。全部临床或者骨性愈合，愈合时间3～12个月。有1例发生创伤性关节炎；2例切口渗液较多、愈合延迟，2例表浅皮缘坏死；经换药治疗后均完全愈合。无切口感染、全层皮瓣坏死、骨折不愈合、骨髓炎等并发症发生。结论：跟骨解剖锁定钢板内固定治疗跟骨关节内粉碎性骨折临床效果良好，术后可早期功能锻炼，并发症明显减少，尤其适用于关节内粉碎性骨折及骨质疏松患者。
-
掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折
目的：探讨掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床效果。方法：2010年8月～2014年1月选择在我院诊治的桡骨远端骨折患者45例，都给予掌侧入路解剖锁定钢板治疗。结果：所有患者完成手术并随访3个月，X线检查示骨折均愈合，无严重并发症，腕关节功能评分总优良率为97．8％。手术前患者的掌倾角为10．34±2．13°，尺偏角4．10±0．23°；随访时，患者的掌倾角为22．98±2．45°，尺偏角10．98±0．34°。随访时患者的掌倾角与尺偏角明显高于手术前，对比差异有统计学意义（P＜0．05）。结论：掌侧入路解剖锁定钢板治疗桡骨远端骨折方便简单，能促进患者腕关节功能的恢复。
-
股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的疗效观察
目的:探讨股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效.方法:选择2016年1月~2017年5月本院收治的116例股骨粗隆间骨折患者作为本次研究的研究对象,根据随机原则及随机数字表法将116例患者随机分至对照组(n=58例)和观察组(n=58例),对照组施以解剖锁定钢板治疗,观察组施以股骨近端防旋髓内钉治疗,比较2组患者的术中出血量、手术时间、骨折愈合时间.结果:观察组的术中出血量显著少于对照组,手术时间、骨折愈合时间均显著短于对照组,均有P<0.05.结论:与解剖锁定钢板术相比,采用股骨近端防旋髓内钉治疗股骨粗隆间骨折,可有效减少术中出血量、缩短手术时间及骨折愈合时间,对促进患者髋关节功能的恢复具有十分重要的意义.
-
关节镜辅助下AO围关节解剖锁定钢板治疗胫骨平台 重度粉碎骨折疗效评价
目的:探讨关节镜辅助下AO围关节解剖锁定钢板治疗胫骨平台重度粉碎骨折的临床效果.方法:选取本院2014年11月-2016年11月收治的60名胫骨平台骨折患者,观察组采用的是关节镜辅助下AO围关节解剖锁定钢板治疗,对照组采用的是传统骨折切开复位固定术.比较分析2组手术时间、术中出血量、愈合时间;记录2组术后并发症的发生情况;按照膝关节HSS评分表评估膝关节功能.结果:观察组术中出血量少于对照组(P<0.01);2组的手术时间和愈合时间比较无显著差异(P>0.05);观察组无并发症发生,并发症发生率低于对照组(P<0.05);2组的膝关节HSS评分较治疗前明显上升(P<0.01),观察组膝关节HSS评分上升比对照组更显著(P<0.01).结论:关节镜辅助下AO围关节解剖锁定钢板治疗胫骨平台骨折对患者的创伤小,术后并发症产生率低,膝关节功能恢复情况好,临床效果理想.
-
股骨转子间骨折2种内固定方法比较
目的：探究比较股骨转子间骨折的2种方法的治疗效果。方法：将2010年3月～2014年3月期间到我院就诊的患者173例，分为DHS组和解剖锁定钢板组（简称钢板组），分别采用这2种方法予以治疗，用Harris评分、骨折愈合时间、术后并发症等情况比较2种治疗方法的效果。结果：经解剖锁定钢板治疗后，Harris评分明显高于DHS组，术后的并发症、不良反应明显少于DHS组，同时骨折愈合时间明显缩短，以上差异都具有显著性（P ＜0．05）。结论：解剖锁定钢板的治疗效果优于DHS，具有临床推广的价值。
