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沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎随机平行对照研究
[目的]观察沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将92例住院患者按掷骰子法简单随机分为两组.补液、祛痰,抗炎等对症治疗.对照组46例5mg沙丁胺醇+生理盐水稀释至2.5mL,雾化吸入,10~15min/次,2次/d,持续5~7d.治疗组46例沉香饮(沉香巧、木香各6g,白术12g,甘草炙10g,桂枝15g,积壳、黄芩、赤芍各5g,法半夏、苏子各10g,炙麻黄12g),浸泡1h,1剂/d,水煎2次,共200mL,2次/d;西药治疗同对照组.连续治疗30d为1疗程.观测临床症状、肺功能指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效36例,有效8例,无效2例,总有效率95.65%.对照组显效22例,有效14例,无效10例,总有效率80.43%.治疗组疗效优于对照组(P<0.05).肺功能指标两组均有改善(P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.05).[结论]沉香饮联合沙丁胺醇雾化吸入与对症治疗慢性喘息型支气管炎效果显著,值得推广.
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雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效
目的:本文主要观察利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法:选取我院于2011年12月至2012年12月收治的40例慢性喘息型支气管炎急性发作患者临床资料,将患者分为对照组与治疗组,每组均20例.两组患者均采取常规治疗,治疗组患者在常规治疗基础上加以雾化吸入利多卡因,对照组患者在常规治疗基础上雾化吸入生理盐水,后分析两组患者的临床效果.结果:两组患者的治疗效果都比较显著,其中患者呼吸频率、心率和血压值等方面治疗效果方面的对比,治疗组明显优于对照组患者,两组对比差异显著,具有统计学意义(P<0.05).结论:雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效显著,有效地缓解患者的各项临床症状,值得推广.
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雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效分析
目的:探讨雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法:选取我院自2011年1月至2012年1月收治的84例慢性喘息型支气管炎急性发作患者,随机将其分为观察组和对照组,各42例,两组患者均行常规治疗,并在此基础上给予对照组患者雾化吸入生理盐水治疗,观察组患者则在常规治疗的基础上行雾化吸入利多卡因治疗,对两组患者临床疗效进行对比.结果:经治疗两组患者的临床症状均得到有效缓解,但观察组患者的二氧化碳分压值、一分钟用力呼吸容积、心率、大呼吸量、脉搏、动脉血压值等指标均明显优于对照组,(P<0.05).结论:在常规治疗的基础上给予慢性喘息型支气管炎急性发作患者雾化吸入利多卡因治疗可有效改善患者的临床症状,临床效果显著,值得推广和应用.
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利多卡因在治疗慢性喘息型支气管炎急性发作中的疗效
目的:研究利多卡因再治疗慢性喘息型支气管炎机型发作的临床疗效.方法:将自2011年1月至2012年1月来我院就诊的74例慢性喘息型支气管炎急性发作的患者随机分为实验组和对照组,对照组患者在常规治疗的基础上进行雾化吸入生理盐水,每次5ml,3次/天,连续吸入3天;实验组患者雾化吸入利多卡因,每次5ml,3次/日,连续3天.对两组患者治疗前后的呼吸频率、心率、PaO2、PaCO2、1秒钟用力呼吸容积(FEV1)和大呼吸量的变化情况.结果:经治疗后,实验组患者的呼吸频率和心率好转程度高于对照组患者;FEV1与PEF结果占预计值得百分比比对照组的结果显著增高;PaO2上升幅度和PaCO2下降程度优于对照组.两组患者的数据具有统计学意义(P<0.05).其中实验组患者有轻微的恶心、咽部不适等副作用,但无因副作用而终止的病例.结论:利多卡因雾化吸入对于治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的治疗具有显著的临床效果.
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小青龙汤加减配合西药治疗慢性喘息型支气管炎的疗效研究
目的:分析小青龙汤加减配合西药治疗慢性喘息型支气管炎的临床效果.方法:选取我院2017年1月至2018年1月期间收治的90例慢性喘息型支气管炎患者作为研究对象,将其随机分为对照组和观察组,每组45例.对照组患者给予单纯的西药治疗,观察组患者在对照组的基础上给予小青龙汤加减配合治疗.比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小青龙汤加减配合西药治疗慢性喘息型支气管炎的临床效果确切,有效地改善患者的临床症状,使之生活质量得到提升,值得推广和运用.
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氧气吹入沙丁胺醇溶液治疗"慢性喘息型支气管炎"治疗观察
目的:探讨氧气吸入沙丁胺醇溶液治疗慢性喘息型支气管炎急性期发作的疗效.方法:选用我院诊断为性喘息型支气管炎的患者40例,治疗方法在化痰,抗感染的基础上给予每天2次的生理盐水2ML+沙丁胺醇溶液2mg氧气雾化吸入,并通过观察患者炎症细胞侵润情况,淋巴细胞、浆细胞、中心粒细胞的变化,以及气道壁损伤和修复的情况来观察其疗效.结果:经过氧气吸入沙丁胺醇溶液治疗,有明显效果30例,有效8例,无效2例,总有效率95%.有效治疗者炎症细胞侵润情况降低,淋巴细胞、浆细胞、中心粒细胞,肺功能有明显好转.结论:氧气吸入沙丁胺醇溶液适用于治疗慢性喘息型支气管炎,其作用较强而持久.
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自拟清肺化痰汤联合西药治疗慢性支气管炎52例临床分析
目的:探讨和观察中西医结合治疗慢性支气管炎的有效措施.方法:将收治慢性支气管炎患者52例,随机分成两组,治疗组26例采用自拟清肺化痰汤联合西药治疗;对照组26例采用单纯西医治疗.结果:显示治疗组总有率92.3%,对照组69.2%.结论:中西医结合治疗本病具有明显疗效,显示出中医药在治疗本病上有一定优势.
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中西医结合治疗慢性喘息型支气管炎50例
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药罐疗法对慢性喘息型支气管炎迁延期患者免疫功能的影响
目的 观察药罐疗法治疗慢性喘息型支气管炎迁延期的临床疗效,探讨其对机体免疫功能的影响.方法 随机将本病患者77例分为两组,治疗组(40例)用六味地黄丸加穴位药罐(内含自制平喘膏)拔罐治疗,对照组(37例)用六味地黄丸加穴位空罐拔罐治疗,并行治疗3周前后T淋巴细胞亚群、γ-干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)、免疫球蛋白(Ig)、补体(C3、C4)等指标测定.结果 总有效率治疗组(90.0%)优于对照组(59.5%,P<0.01);治疗后两组CD4+、CD4+/CD8+比值、IFN-γ、IL-2、IgM、IgA、IgG、C3、C4水平升高,CD8+、IL-4、IL-10、IgE水平降低(P<0.05或P<0.01),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 穴位药罐拔罐疗法疗效明显优于穴位空罐拔罐疗法,且可显著改善患者细胞免疫及体液免疫功能.
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小青龙汤加减对老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效的影响
目的:观察小青龙汤加减对老年慢性喘息型支气管炎急性发作期疗效的影响。方法:将56例老年慢性喘息型支气管炎急性发作期患者随机分为观察组和对照组,每组28例。对照组给予西医常规治疗,观察组在西医常规治疗基础上口服中药煎剂小青龙汤加减。两组均以5d为1个疗程,连续治疗2个疗程。结果:观察组总体有效率92.9%,显著高于对照组(P<0.05);且观察组在症状缓解、体征消失、血氧饱和度(SPO2)恢复正常时间及住院天数等方面均较对照组显著缩短,具有统计学意义(P<0.05)。结论:小青龙汤加减可显著提高老年慢性喘息型支气管炎急性发作期的疗效,并可改善临床症状、肺部体征及血氧饱和度,缩短住院天数,值得临床推广应用。
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小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎发作期的临床价值
目的:探讨口服中药煎剂小青龙汤加减在治疗慢性喘息型支气管炎中的临床价值.方法:按照随机、对照的原则将慢性喘息型支气管炎患者54例分为治疗组和对照组,每组各27例.对照组常规予头孢地嗪钠2.0g加入0.9%氯化钠250ml静滴,qd;氨茶碱0.25g、地塞米松10mg加入5%葡萄糖250ml静滴,qd;氨溴索片30mg口服,tid.治疗组在上述常规治疗基础上予中药煎剂小青龙汤加减口服,bid.两组均连续治疗1个疗程(1周).结果:治疗组总有效率85.2%,对照组总有效率59.3%,治疗组总有效率显著高于对照组,具有统计学意义(P<0.05).结论:口服中药煎剂小青龙汤加减能协助西药迅速改善慢性喘息型支气管炎临床症状,提高疗效,值得进一步深入研究其作用机理.
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慢性喘息型支气管炎急性发作与肺炎支原体感染相关性观察
目前认为肺炎支原体(MP)感染是引起气道慢性炎症和气道反应性增高机制之一[1],可能参与支气管哮喘发病机制及病理过程.而慢性喘息型支气管炎的临床表现、发病机制与病理改变部分与支气管哮喘相同,MP感染与慢性喘息型支气管炎急性发作是否相关也值得探讨.本文用肺炎支原体抗体检测试剂盒,早期检测血清中支原体IgM抗体,并探讨其相关性.
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气管食管瘘患者机械通气的护理分析
1 病历介绍患者,男性,90岁.因咳嗽2天、发热伴喘息半天于1998年9月25日急诊入院.入院后明确诊断为慢性喘息型支气管炎急性发作伴阻塞性肺气肿,冠心病,心绞痛,高血压Ⅱ期,Ⅱ型糖尿病.予环丙沙星静脉滴注抗炎及止咳、祛痰对症处理,症状有所减轻,9月29日调整胰岛素剂量后,由于进食少,夜间发生低血糖反应,表现为神志不清,出冷汗,静脉滴注葡萄糖后好转.
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小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎40例疗效观察思考
目的:探讨小剂量肝素静滴治疗慢性喘息型支气管炎的临床效果.方法:研究时间段是在2017年1月-2018年6月,以随机数字表法纳入我院收治的常规方法治疗的慢性喘息型支气管炎患者40例为对照组,纳入再结合小剂量肝素治疗的慢性喘息型支气管炎患者40例为观察组,比较两组患者的临床治疗总有效率,观察两组患者用药期间有无出现不良反应.结果:观察组患者的临床治疗总有效率95.00%比对照组72.50%高,P<0.05;两组患者用药治疗期间均为出现皮肤粘膜出血、呕血、黑便或者肉眼血尿的情况.结论:慢性喘息型支气管炎患者采用常规方法治疗时,辅以小剂量肝素治疗的效果更佳,且不会对患者造成较大不良反应,用药安全性高.
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气管支架置入术治疗原发性气管淀粉样变一例
患者女性,60岁,因反复咳嗽、咳痰、气喘16年,再次发作伴发音嘶哑1个月余,于2001年7月30日入院.患者咳嗽、咳痰、气喘症状多于冬季发作,曾多次被诊断为"慢性喘息型支气管炎".近1个月余患者再次出现咳嗽、咳痰,气喘较明显伴发音嘶哑.
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浅析目前呼吸系统三大诊治方案间存在的矛盾及对相关研究对象选择的影响
编辑同志: 目前呼吸系统三大诊治方案为1979年第一届全国慢性支气管炎临床专业会议修订的《慢性支气管炎临床诊断及疗效判断标准》[1](简称《慢支诊疗标准》),1997年4月全国第二次哮喘学术会议制定的《支气管哮喘防治指南》[2](简称《哮喘防治指南》)及1997年制定的《慢性阻塞性肺疾病(COPD)诊治方案(草案)》[3](简称《COPD诊治方案》)。这三个诊治方案尤其是新近制订的《哮喘防治指南》及《COPD诊治方案》反映了当今对支气管哮喘(哮喘)和COPD认识上的进一步深化,以及在诊断和治疗方面的新进展。现就三个诊治方案对慢支、哮喘和COPD诊断标准上存在的矛盾及对相关研究对象选择的不利影响提出一点见解,以供探讨。 《慢支诊疗标准》和《哮喘防治指南》对慢支和哮喘的诊断标准都是排它的,即必须排除符合诊断标准的其它疾病方可确诊本病。依据这两个诊断标准诊断慢支和哮喘应该是不可重叠、分离的。但《COPD诊治规范》中明确提出慢支和哮喘可合并存在。美国胸科协会制定的《COPD和哮喘诊治规范》[4]中也指出哮喘因与COPD可重叠存在而诊断上有时显得混乱。实际上,临床上慢性喘息型支气管炎(慢喘支)尤其是激发试验或(和)扩张试验阳性的慢喘支与哮喘的鉴别十分困难,更无法排除慢支或哮喘,如果不考虑诊治规范中的排它原则,此类患者是同时符合两个诊断标准的,应属于慢支合并哮喘(新近有研究认为并非所有激发试验阳性的慢喘支而主要是运动激发试验阳性的慢喘支本质上方为慢支合并哮喘,本文中仅仅依据诊治规范中的诊断标准进行诊断)。这与《慢支诊疗标准》与《哮喘防治指南》诊断标准的排它(即不可重叠)原则是相互矛盾的。这给相关研究中对象选择带来了一些混乱。
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慢性喘息型支气管炎应循支气管哮喘治疗原则行糖皮质激素吸入治疗
编辑同志:目前国内慢性喘息型支气管炎(简称慢喘支)这个诊断术语用的比较普遍,某些地方似乎有些偏乱.实际上,临床上慢喘支尤其是激发试验和(或)扩张试验阳性的慢喘支与支气管哮喘(简称哮喘)的鉴别十分困难.以致使同一患者在不同医院、同一医院不同医生,甚至同一医生不同时间的诊治过程中诊断出现不一致.
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超大剂量多巴胺救治老年多器官功能衰竭并难治性休克1例
患者,男性,69岁.因"阵发性喘憋4年,加重伴双下肢水肿4 d",于2004年6月18日入院.既往慢性喘息型支气管炎病史30年,痛风病史20年,无高血压及糖尿病病史.入院时查体:神清,半卧位,血压:120/70 mmHg,颈静脉充盈,双肺可闻及湿性啰音及哮鸣音.心率:120次/min,律齐,心音低钝,各瓣膜听诊区无病理性杂音.腹软,肝肋下4 cm,脾未触及,肝颈返流征阳性,移动性浊音阴性,双下肢中度指凹性水肿.心电图示:窦性心动过速,完全左束支传导阻滞;胸片示:双肺纹理增粗,双侧胸腔积液,心脏向两侧扩大;血生化检查:丙氨酸转移酶180 U/L;血肌酐147.2μmol/L.
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雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效
目的 探讨雾化吸入利多卡因治疗慢性喘息型支气管炎急性发作的临床疗效.方法 入选符合标准的慢性喘息型支气管炎急性发作患者108例,将其按照治疗方式的不同分为两组,每组54例;对照组患者给予常规临床治疗,治疗组患者在对照组基础上加用雾化吸入利多卡因治疗;观察并分析两组患者的临床效果.结果 两组患者药物治疗后,临床症状均有改善,但治疗组患者的CO2分压、动脉血压、大呼吸量、第一秒钟用力呼气容积、心率及呼吸频率明显均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 慢性喘息型支气管炎急性发作患者在常规治疗的基础上加用雾化吸入利多卡因治疗,有效缓解了患者的临床症状,是临床较为理想的治疗方案.