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认识高血压基本药物
国家基本药物中的降压药物主要有以下几种:利尿剂:双氢克尿塞12.5～50mgQd;吲达帕胺1.5～2.5mg,1天1次(兼有扩张血管作用);安体舒通(螺内酯)20 ～ 40mg,1天1次或2次.β -受体阻滞剂:阿替洛尔12.5～50mg,1天2次(水溶性,可用于心脏功能不好的高血压患者);美托洛尔25～50mg,1天2次(心脏功能不好的患者使用更好);普萘洛尔1 0～ 50mg,1天3次(不能用于有支气管哮喘的病人).
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心得安,正确服用才心安
心得安的化学名是普萘洛尔,它是治疗心脏病尤其是冠心病的经典老药.它的发明者英国科学家詹姆士·布拉克正是凭借它而获得1988年诺贝尔奖.自2008年《新英格兰医学》杂志上介绍心得安成功用于血管瘤的治疗后,心得安为婴幼儿血管瘤的有效治疗提供了新的方法,其疗效显著、不良反应小,给不适合手术的患儿带来了福音,也为血管瘤的基础研究提供了新的思路.心得安服药后的药物代谢个体差异大,就好像酒,有人一小杯就醉倒,有人却能一斤不倒.因此开始服药要从小剂量开始,没有出现明显不适才能逐渐加量.心得安用于心脏病等治疗时需要根据疾病具体类型确定用法用量,一般起始剂量从5 ～ 10mg单次剂量开始,一日3～4次,逐渐加量,日大剂量为200mg.
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怎样安全服用心得安
心得安(别名普萘洛尔、恩特来,萘心安)是首先用于临床的β-肾上腺素能受体阻滞剂,用于治疗各种原因引起的心律失常、心绞痛、高血压、肥厚型心肌病、甲状腺机能亢进症、门脉高压、偏头痛等.
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静脉曲张套扎术与口服β-受体阻滞剂对预防首次静脉曲张破裂出血效果的荟萃分析
目的 评价内镜下食管静脉曲张套扎术(EVL)与口服β-受体阻滞剂对预防肝硬化患者首次食管胃底静脉曲张破裂出血的效果.方法 检索Pubmed/Medicine、中国生物医学文献服务系统等数据库,已经发表的关于EVL与口服β-受体阻滞剂对预防首次食管胃底静脉曲张破裂出血的临床随机对照研究,检索时间至2017年4月.由两名评价员对检索文献进行数据提取、质量评价,并运用Stata12.0软件对数据进行统计分析.结果 共检索文献545篇,其中纳入文献14篇,总样本量为1441例,纳入文献的研究质量评分均较高.结果表明:套扎vs.普萘洛尔首次出血率RR=0.78(95％CI 0.59～1.03),I2=11％,P=0.34;套扎vs.卡维地洛首次出血率RR=1.54(95％CI 0.69～3.42),I2=38.8％,P=0.20,套扎vs.普萘洛尔出血死亡率RR=0.83(95％CI 0.52～1.34),I2=0％,P=0.954;套扎vs.卡维地洛出血死亡率RR=0.84(95％CI 0.29～2.46),I2=0％,P=0.770,套扎vs.普萘洛尔总死亡率RR=1.08(CI 0.88～1.32),I2=0％,P=0.837;套扎vs.卡维地洛总死亡率RR=0.91(CI 0.58～1.42),I2=25.2％,P=0.248;EVL与β-受体阻滞剂不良反应发生率相对危险度RR=1.19(CI 0.81～1.77),I2=87.3％,P=0.结论 EVL与口服β-受体阻滞剂在首次出血率、出血病死率、总死亡率以及不良反应方面均无明显差异,但考虑到患者依从性、医疗负担等方面,临床建议口服β-受体阻滞剂预防静脉曲张首次出血.
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血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛随机平行对照研究
[目的]观察血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将140例住院患者按掷骰子方法简单随机分为两组.对照组70例单硝酸异山梨酯,20mg/次,2次/d;普伐他汀,20mg/次,1次/d;拜阿司匹林,0.1g/次,1次/d;普萘洛尔,10mg/次,3次/d.治疗组70例血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤:桃仁12g,红花、牛膝、当归、生地黄各9g,赤芍6g,川芎10g,桔梗12g,柴胡10g,瓜蒌30g,薤白18g,半夏12g,茯苓15g,远志10g,太子参30g,甘草10g;胸痛严重加郁金、延胡索;食欲不振加山楂、鸡肉金;血液黏稠加当归、决明子、银杏叶;紫绀加三七;眩晕加天麻、钩藤、党参,1剂/d,水煎400mL,早晚分服;西药治疗同对照组.连续治疗20d为1疗程.观测临床症状、心绞痛发作、硝酸甘油用量、心电图、不良反应.治疗1疗程(20d),判定疗效.[结果]治疗组显效47例,有效18例,无效5例,总有效率92.86％;对照组显效31例,有效27例,无效12例,总有效率82.86％;治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]血府逐瘀汤+瓜蒌薤白半夏汤联合西药治疗冠心病心绞痛,疗效满意,无严重不良反应,值得推广.
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丽珠维三联和普萘洛尔佐治肝硬化并发消化性溃疡临床疗效分析
目的:探讨普萘洛尔与丽珠维三联对肝硬化合并消化性溃疡的临床治疗效果.方法:治疗组30例给予20mg奥美拉唑,每日1次,普萘洛尔每次10-30mg,每日3次,丽珠维三联每日2次,每次2粒.对照组30例只给予奥美拉唑治疗.观察两组治疗效果4周.结果:治疗组的愈合率与总有效率分别为73.3%和96.6%,对照组则为40%和86.6%,两组比较,分别为p<0.01,p<0.05. 结论:普萘洛尔可使门静脉压力降低,丽珠维三联可有效对抗内毒素血症,以此两种药物作为佐药对肝硬化合并消化性溃疡有良好的愈合作用.
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普萘洛尔治疗50例婴幼儿血管瘤的临床护理
总结50例口服普萘洛尔治疗婴幼儿皮肤血管瘤的临床护理,通过心率监测,观察有无口唇发绀、瘤体颜色及张力等措施,提高了口服普萘洛尔治疗血管瘤的疗效,保障患儿的用药安全,减少并发症的发生.本组住院7～15d,治疗效果显著.随访6～15个月,停药后效果恢复良好.
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普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果
目的 研究普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤的临床效果.方法 选取我院2016年6月至2017年6月收治的80例血管瘤患儿为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例.观察组采用普萘洛尔治疗,对照组采用常规治疗,比较两组患儿的临床效果、血清凋亡因子水平变化及不良反应情况.结果 观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿的Bax和Bcl-2水平均优于治疗前,且研究组优于对照组,差异显著(P<0.05).观察组患儿不良反应总发生率显著低于对照组(P<0.05).结论 口服普萘洛尔能够调节婴幼血管瘤患儿血清凋亡因子平衡,提高临床效果,安全性高,值得临床推广与应用.
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果
目的 分析甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的临床效果.方法 选择我院2016年1月至2017年12月收治的143例甲亢患者,根据入院顺序先后将其分为对照组(n=71)和观察组(n=72).两组患者均接受放射性碘131治疗.在此基础上,对照组采用甲巯咪唑治疗,观察组采取甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗.比较两组临床效果.结果 观察组患者的治疗总有效率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者FT3、FT4水平均降低,TSH水平均升高,且观察组均优于对照组(P<0.05).观察组不良反应总发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢可有效提高临床疗效,控制甲亢症状,安全性高,值得临床推广应用.
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普萘洛尔联合奧美拉唑对肝硬化并胃溃疡的治疗效果及并发症率评价
目的:浅析肝硬化并胃溃疡的治疗中使用普萘洛尔联合奧美拉唑的疗效和并发症情况.方法:研究对象筛选自2016年1月-2018年4月在我部就诊的124例肝硬化并胃溃疡患者,采用双模拟方法平均分组,观察组患者给予普萘洛尔联合奧美拉唑治疗,对照组患者单纯给予奥美拉唑治疗,对比两组治疗效果.结果:观察组治疗总有效率高达93.55％,与对照组66.13％相比较优势更大,组间差异呈统计学意义(P<0.05);此外,两组患者并发症发生率无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:治疗肝硬化并胃溃疡使用普萘洛尔联合奧美拉唑效果显著,溃疡面积能够快速愈合,缓解胃痛、反酸等病症,而且安全性高,值得临床广泛应用.
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三维能量多普勒超声在普萘洛尔治疗婴幼儿浅表血管瘤患儿中的应用
目的 探究三维能量多普勒超声在普萘洛尔治疗婴幼儿浅表血管瘤患儿中的应用价值.方法 选择2015年1月1日至2016年7月1日之间的婴幼儿血管瘤患儿共54例,给予普萘洛尔治疗,并在治疗前和治疗后3个月均进行三维能量超声检查,比较不同时间段血管瘤的血管指数(Ⅵ)、血流指数(FI)、血管-血流指数(VFI).结果 治疗前血管瘤的Ⅵ,FI以及VFI和治疗后3个月的差异均有统计学意义(t=12.632,12.934,12.466,P=0.000).结论 三维能量多普勒超声有效地监测血管瘤内部的血流动力学,起到了很好的动态观察效果,同时对病灶的发展以及消退及时地观测,为临床提供有力的影像依据.
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112例婴幼儿面部血管瘤的临床治疗效果观察
目的:探讨婴幼儿面部血管瘤的有效治疗方法；方法:选取面部血管患儿11 2例,随机分为对照组(56例)和观察组(56例),给予对照组泼尼松治疗,给予观察组普萘洛尔治疗；结果:观察组治愈率53.57％、治疗有效率94.64％均明显高于对照组相应指标32.14％、73.21％,组间差异均比较明显,在统计学上有意义(P＜0.05)；对照组并发症发生率7.14％明显高于观察组3.57％,组间差异在统计学上有意义(P＜0.05)；结论:与泼尼松治疗婴幼儿面部血管瘤相比,普萘洛尔临床疗效更好、不良反应更少、安全性更高,值得推广.
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普萘洛尔治疗精神疾病的临床效果观察
目的:探讨普萘洛尔治疗精神疾病的疗效及合理应用.方法:选取我院2010年10月-2013年5月收治的精神疾病患者110例,并随机分为观察组和对照组各55例,对照组采用氯氮平治疗,观察组在对照组基础上采用普萘洛尔治疗,观察两组治疗效果.结果:观察组治愈35例,显效10例,有效8例,无效2例,治疗的总有效率为96.3%,对照组治愈22例,显效13例,有效6例,无效14例,治疗总有效率为74.5%,观察组明显优于对照组,P＜0.05,有统计学意义.结论:普萘洛尔用于治疗精神疾病效果明显,副作用相对较低,具有临床推广应用价值.
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普萘洛尔联合奥曲肽治疗58例肝硬化上消化道出血的疗效及其对血流动力学的影响
目的：分析对肝硬化合并上消化道出血患者给予奥曲肽联合普萘洛尔治疗的疗效及对血流动力学的改善作用。方法选取2015年2月至2016年2月我院收治的58例肝硬化合并上消化道出血患者为研究对象，采用随机数字表法将患者分为联合组和对照组，各29例。所有患者均给予肝硬化对症治疗措施，对照组在此基础上采用奥曲肽治疗，联合组在对照组基础上联合普萘洛尔治疗，治疗3 d，观察两组患者的治疗效果。结果联合组总有效率明显优于对照组（P＜0.05）；联合组患者的门静脉血流量和内径、脾静脉血流量和内径均低于对照组，组间差异均有统计学意义（P＜0.05）；两组不良反应发生情况比较，无显著性差异（P＞0.05）。结论奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血，疗效可靠，可以迅速止血，降低肝脏内门静脉及脾静脉的血流速度，且不增加不良反应，值得推广应用。
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奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响
目的:探讨奥曲肽联合普萘洛尔对肝硬化上消化道出血患者血流动力学的影响.方法:收治肝硬化上消化道出血患者120例,随机分为对照组和观察组.对照组采用奥曲肽治疗,观察组采用奥曲肽联合普萘洛尔治疗,比较两组治疗效果.结果:治疗后,两组门静脉血流、脾静脉血流均显著改善(P<0.05),且观察组血流动力学改善更明显(P<0.05).结论:奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血患者能更有效改善门静脉及脾静脉血流量,更利于止血.
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普萘洛尔联合奥美拉唑对肝硬化并胃溃疡临床症状的改善作用
目的：针对普萘洛尔联合奥美拉唑对肝硬化并胃溃疡临床症状的改善作用进行分析研究。方法：随机选择2012年7月～2015年4月期间，我院收治的肝硬化合并胃溃疡患者80例，作为本次研究的对象，将其平均分为对照组和观察组。对照组实施奥美拉唑治疗，观察组实施普萘洛尔联合奥美拉唑治疗，针对两组患者的临床治疗效果进行观察比较。结果：在本次研究中，观察组患者的临床治疗总有效率为90.00%，对照组患者的治疗有效率为62.50%，P＜0.05，具有统计学意义。观察组患者不良反应发生率为5.00%，对照组患者的不良反应发生了为20.00%， P＜0.05，具有统计学意义。结论：在肝硬化合并胃溃疡的治疗中，普萘洛尔联合奥美拉唑治疗，可以显著的改善患者的临床症状，减少不良反应的发生，提高治疗效果，有良好的治疗作用，可以进行推广应用。
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普萘洛尔与泼尼松分别联合平阳霉素治疗儿童真性血管瘤的疗效探讨
目的:探讨平阳霉素联合泼尼松或普萘洛尔治疗真性血管瘤的效果.方法:收治真性血管瘤患儿58例,所有患儿均给予平阳霉素治疗,常规组患儿联合泼尼松治疗,新型组患儿联合普萘洛尔治疗.结果:新型组患儿治疗效果明显优于常规组(P<0.05).结论:平阳霉素与普萘洛尔联合治疗儿童真性血管瘤效果较好.
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奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的临床观察
目的：：观察奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血及其对血流动力学的影响。方法：选取2015年11月至2015年1月在我院收治的肝硬化上消化道出血患者82例，所有患者随机分为两组，每组各41例。对照组患者单一使用奥曲肽治疗，观察组患者采用奥曲肽联合普萘洛尔进行治疗。对比两组患者的治疗效果、门静脉和脾静脉血流量。结果：治疗后，观察组肝硬化上消化道出血患者的总有效率优于对照组，且观察组的门静脉和脾静脉血流量明显低于对照组(P<0.05)。结论：奥曲肽联合普萘洛尔治疗肝硬化上消化道出血的效果较好。
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甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢患者的临床效果观察
目的:探讨甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢的疗效.方法:收治甲状腺功能亢进患者60例,根据治疗方法不同分为对照组和观察组,各30例.对照组采用甲巯咪唑进行治疗,观察组采用甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗.结果:观察组治疗总有效率高于对照组,观察组血清FT3、FT4水平明显低于对照组(P<0.05).结论:甲巯咪唑联合普萘洛尔治疗甲亢,有利于提高治疗有效率,改善患者血清FT3、FT4水平.
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丙硫氧嘧啶联合不同剂量普萘洛尔治疗甲亢合并房颤的临床疗效与安全性分析
目的:探讨丙硫氧嘧啶联合不同剂量普萘洛尔治疗甲亢合并房颤的临床疗效与安全性.方法:将80例自2014年5月至2016年4月在我院内分泌科就诊的甲亢合并房颤的患者随机分为两组,均以丙硫氧嘧啶为基础治疗,对照组采用低剂量普萘洛尔(10mg,每天3次),试验组采用高剂量普萘洛尔(30mg,每天3次),观察两组患者血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、心率、血压、左室射血分数(LVEF)等指标的变化,且做好随访以调查用药的安全性.结果:两组患者FT3、FT4、心率都有明显下降(P＜0.05),TSH均有明显上升(P＜0.05).高剂量组FT3水平比低剂量组下降更明显(P＜0.05),LVEF比低剂量组明显升高(P＜0.05),且高剂量组窦性心律转复率较高(P＜0.05).结论:高剂量组总体治疗效果要优于低剂量组,且治疗安全性更高.
