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76例原发性蛛网膜下腔出血临床分析
目的:分析原发性蛛网膜下腔出血的临床特点及治疗方法.方法:选择2011年7月至2012年8月在我院收治的76例原发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性的分析和研究.结果:76例患者经过临床诊断和治疗后,58例治愈,12例显效,5例好转,1例死亡,治疗有效率为98.7％.结论:对原发性蛛网膜下腔出血患者进行内科保守治疗基础上,对患者病情进行严密的观察,并采取必要的手术治疗措施,防止其再出血,减少并发症,降低死亡率.
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原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值分析
目的:对原发性蛛网膜下腔出血采取放射影像诊断的价值进行研究、判定.方法:选取本院收治的60例原发性蛛网膜下腔出血患者作为本次的研究对象,收治时间在2016年3月-2017年2月期间,分别实施3D-CAT、3D-DSA诊断,并对比经检测的诊断价值.结果:60例原发性蛛网膜下腔出血患者经3D-DSA诊断的检出率为96.67％ (58/60),显著高于经3D-CAT诊断的检出率为80.00％ (48/60),对比具有显著差异,P＜0.05.结论:对原发性蛛网膜下腔出血采取放射影像诊断的价值显著,其经3D-DSA诊断的符合率更高,值得在临床中推广实施.
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CT血管造影在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值
目的 对CT血管造影在自发性蛛网膜下腔出血诊断中的应用价值进行分析.方法 抽取在2010年至2011年这一段时间里,我院收治的患有自定性蛛网膜下腔出血的患者病例76例,对这76例患者采用CT血管造影和数字减影全脑血管造影进行诊断,对2种诊断结果进行分析,并总结该技术的应用价值.结果 在本次研究中对所抽取76例患者采用CT血管造影进行诊断,结果发现动脉瘤50例,约占65.79％,动静脉畸形患者7例,约占9.21％,动脉狭窄的患者5例,约占6.58％,检出阴性结果14例,约占18.42％.结论 CT血管造影技术具有诸多优点,值得临床推广使用.
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早期康复治疗对急性脑梗死患者运动功能影响的研究
1资料和方法1.1临床资料1.1.1入选标准:①符合第四届全国脑血管病会议通过的诊断标准[1];②首次发病,颈内动脉系统一侧大脑半球梗死;③年龄≤75岁;④经头颅CT或MRI检查明确诊断.1.1.2排除条件:①既往有心肌梗死,不稳定性心绞痛,严重室性心律失常及高度房室传导阻滞;②短暂性脑缺血发作,病情进展,出现新的梗死;③脑出血,蛛网蟆下腔出血.
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重型颅脑损伤气管切开病人水平卧位胃管置入法
胃肠道营养支持是危重病人的重要护理内容，［1］在颅脑损伤 后1～5天，通常按护理技术操作常规给患者行胃管置入，由于颅脑损伤病人体位受伤情和气 管切开影响，采用常规体位置管受限，因此操作中常遇到困难。自1996年起，我院采用病人 水平卧位胃管置入法对颅脑损伤气管切开病人进行胃管置入150人次，效果良好，现总结如 下：1 方 法 病人取平卧位或头下垫一软枕，保持头、颈 、躯干在一水平线上，润滑胃管前段，戴无菌手套，右手持笔法拿胃管，沿一侧鼻孔缓缓将 胃管置入所测长度，有10例1次插入未成功后，再次插入，仍取水平位，当胃管置入16～18c m 时，相当于气管切开部位，感阻力增加，由另一护士将气管套管轻轻向外拔出0.5～1cm，操 作者将胃管顺势往下插入，［2］待通过气管切开部位后辅助人员再将气管套管还原 位，操作者继 续将胃管插入胃内，均获成功。胃管置入深度是在常规组长度的基础上增加5～10cm。2 效 果 使用病人水平卧位胃管置入法100人次，一 次置管成功率为88%，而使用传统法50人次，一次置管成功率为70%。3 讨 论3.1 重型颅脑损伤气管切开病人胃管置入困难，［ 3］其原因 有：①根据局部解剖特点，气管软骨在后方缺如，由软组织充填，而食道系肌性结构，邻气 管后方，气管切开后由于金属导管对气管内壁的推压作用主要集中在相对薄弱的气管壁后壁 ，使软组织向后突起，间接压迫食管壁，所以安放胃管时经过气管金属导管处会受到 一定阻 力，造成操作上的困难。［2］尤其是昏迷病人，因意识障碍吞咽反射迟钝或消失， 不能配合操作 ，或局部炎性水肿，食管上段相对狭窄，更加重了胃管置入的困难。在操作时 头、颈、躯干 保持水平或暂时拔出部分金属套管，减轻对食管壁的间接压迫，就能使食管内阻力 减少， 容易成功地置入胃管。②在颅脑损伤病人中脑干损伤的病人早期头颈不易过度扭曲，蛛网膜 下腔出血颈项强直的病人，采用常规下颌贴胸骨柄有一定的困难。基于以上原因，我们对气 管切开病人胃管置入方法进行了改进，大大减少了操作过程中的困难，避免了多次置管刺激 导致颅内压增高。
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蛛网膜下腔出血护理
目的：探讨蛛网膜下腔出血的临床护理方法及效果。方法选取2014年2月～2015年5月我院治疗的蛛网膜下腔出血患者104例作为研究对象，随机分为对照组与观察组，各52例。对照组采用常规护理；观察组在对照组的基础上进行护理干预，随后比较两组的护理效果。结果观察组的护理满意度明显高于对照组，肺部感染、压疮、再出血、便秘的发生率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论加强护理干预能够有效提高蛛网膜下腔出血患者的护理满意度，并降低并发症的发生率，因而临床中可将此护理方式加以推广。
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原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断价值分析
目的 探究原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断价值,为临床医学提供诊断经验.方法 选择我院在2015年12月～2016年12月确诊的原发性蛛网膜下腔出血(SAH)患者不同时期以及其相关的影像学资料122例,对这122例患者进行资料回顾性分析,判断其阳性结果 的敏感性,并分析其中的原因.结果SAH的患者在患病早期的时候会出现头痛、呕吐、脑膜刺激征等等症状,在相关症状出现的72h内对患者进行内腰穿的检测,阳性率高达100％,CT阳性率为92％,M RI、MRA病因诊断阳性率为45.55％.数字减影全脑血管造影病因诊断阳性率为70.83％.结论 经过一系列的试探探究,终我们知道了确诊SAH疾病的好方式是根据其临床的表现以及腰穿急性期的检测.进行CT检测之后结果显示为阴性的患者并不能就此认为其没有患SAH疾病.另外,DSA的诊断形式比M RA的诊断形式具有更高的准确率.脊髓血管造影是一种很好的可以可发现头CT、M RA、DSA均阴性的病变.
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垂体腺瘤经蝶手术后并发蛛网膜下腔出血的护理
目的:研究垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的护理方法.方法:通过总结5例垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血患者的护理经验,归纳出有效的护理措施.结果:多数垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血的患者多数是老年、巨大的垂体腺瘤患者,术后应垂体腺瘤经蝶术后护理常规结合蛛网膜下腔出血的护理,同时注意老年患者的心脑血管等疾病.结论:垂体腺瘤经蝶术后并发蛛网膜下腔出血是垂体瘤经蝶术后严重的并发症之一,但是只要按照其特有的治疗及护理方法,患者依然可以获得良好的预后.
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自发性蛛网膜下腔出血护理体会
目的 总结自发性蛛网膜下腔出血的护理经验;方法 对本院2008年1月至12月收治的58例自发性蛛网膜下腔出血患者实施饮食护理、心理疏导、严密观察病情及生命体征变化等护理;结果 患者未发生再次破裂出血,均获得满意治疗效果出院;结论 科学合理的护理是治疗自发性蛛网膜下腔出血的重要方法 之一.
关键词： 下腔出血 -
69例自发性蛛网膜下腔出血护理体会
目的 探讨自发性蛛网膜片下腔出血的护理方法及体会,总结相关的护理经验.方法 对我院2010年1月～2011年7月收治的80例自发性蛛网膜下腔出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 通过对自发性蛛网膜下腔出血患者的全方位护理,69例患者,其中显效50例,占72.5％；有效16例,占23.2％；无效3例,占4.3％；总有效率为95.7％.结论 通过实施正确有效的护理措施不仅可以提高自发性蛛网膜下腔出血患者治愈率,还可直接影响到患者治愈后的生存质量.
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蛛网膜下腔出血的补液治疗
目的：讨论蛛网膜下腔出血的补液治疗。方法对患者进行补液治疗。结论治疗原则关键是制止继续出血、防治脑血管痉挛及其继发的脑梗死，防治脑积水，去除出向的原因和预防复发。
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神经外科脑血管痉挛的护理体会
研究分析蛛网膜下腔出血患者出现脑血管痉挛症状的临床护理方式。方法对2009年至2012年我院的86例蛛网膜下腔出血存在脑血管痉挛症状的患者进行研究分析，根据患者的临床表现等情况来制定个性化的护理服务。结果 TCD诊断、脑血管造影、Fisher分型I型患者易发生脑血管痉挛，脑血管痉挛严重程度与出血次数有关，蛛网膜下腔出血后或者手术治疗1w是临床观察的重要阶段，经过积极护理干预，患者均出现明显好转，好转率为100%。结论蛛网膜下腔出血后血管痉挛的症状会让患者处于危险境地，提供针对性的护理服务，有助于控制并发症发生率，让患者的生活质量得到提升，获得较好的恢复效果。
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自发性蛛网膜下腔出血舒适护理对患者生存质量影响分析
目的：探讨分析舒适护理对自发性蛛网膜下腔出血患者生存质量的影响。方法选取我院2013年收治的自发性蛛网膜下腔出血患者30例，并将所有患者随机分为观察组与对照组各15例。其中，观察组15例患者进行常规护理，对照组15例患者则在常规护理的基础上进行舒适护理。结果对照组患者的治疗有效率达到93.33%，其生存质量明显高于观察组，两组患者数据比较具有统计学意义（P<0.05）。结论对自发性蛛网膜下腔出血患者在治疗过程中采取科学、合理、高质的舒适护理，有利于提高患者的生存质量，具有良好的治疗效果，值得在临床上进一步推广。
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持续腰大池引流治疗蛛网膜下腔出血护理体会
持续腰大池引流是一种治疗蛛网膜下腔出血的新方法,因此,总结了8例蛛网膜下腔出血患者行持续腰大池引流术护理经验,为病患在治疗过程中减轻痛苦,早日康复提出了理论依据.
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分析高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者经颅内夹闭术、介入治疗临床近期预后
目的:对高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者经颅内夹闭术、介入治疗的临床近期预后效果进行科学的分析.方法:选择2009年6月～2016年6月于我院就诊的高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者,共50例,分为两组,每组25例.对照组给予经颅内夹闭术治疗,观察组应用弹簧圈瘤腔内栓塞治疗,术后比较两组患者手术的填塞程度,将并发症的发生情况记录下来.结果:两组患者的填塞程度无显著差异,但是观察组的预后情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗高分级动脉瘤性蛛网膜下腔出血时,应用弹簧圈瘤腔内栓塞治疗能够提高治疗效果,值得临床应用与推广.
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原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值探索
目的 :对原发性蛛网膜下腔出血放射影像诊断的价值进行探索和研究,为不同时期、不同病因的SAH提供临床适宜的诊断顺序和手段.方法 :被诊断为原发性蛛网膜下腔出血120例,并以其为研究对象,CT检查及MRA、DSA检测方法为例,分析和比较的结果 ,使评价的结果阳性阴性结果的敏感性分析.结果:急性头痛、呕吐、脑膜刺激征、眼底改变为蛛网膜下腔出血的临床表现;在腰椎穿刺在100%发病72h阳性率、CT检查阳性率92%,MRI、MRA诊断阳性率为45.55%.DSA阳性率为70.8%.结论 :特征的临床表现及腰穿为急性期确诊SAH的首选ct阴性不能排除SAH;DSA在病因诊断上优于MRA,脊髓血管造影可以发现头部CT、MRA的阴性病变.
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蛛网膜下腔出血与脑出血患者的护理要点对比分析
目的：对比蛛网膜下腔出血（SAII）与脑出血（ICII）患者的护理要点，总结护理工作中的异同点。方法：此次实验研究对象，均选自该院在2013年12月至2015年1月期间收治治疗的 SAII（实验组）、ICII（参照组）患者各40例。对比分析实验组以及参照组两组患者护理工作中的要点以及异同点。结果：从两组患者的护理相同点上来看，SAII、ICII 患者均需要卧床休息，并对患者生命体征进行观察，保证患者的二便通畅，做好对患者的饮食、心理护理干预。从两组患者的护理的异同点上来看，主要是对 SAII、ICII 患者病情观察的侧重点不同。SAII 患者病情观察的重点在于头痛强度、性质与持续时间，ICII 患者主要在恢复期实施康复训练、护理干预。结论：对 SAII、ICII 患者而言，针对其具体情况实施全面护理干预能够加速病情好转，确保治疗预后质量。
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脑卒中并发上消化道出血的综合治疗
上消化道出血是脑卒中的严重并发症,是影响患者预后的重要原因.笔者采用综合方法治疗脑卒中并发上消化道出血,取得较好疗效,现报道如下.1 临床资料①一般资料:男24例,女16例,年龄53～78岁,平均57.5岁.本组42例患者中诊断脑出血28例,蛛网膜下腔出血3例,脑梗死11例.②诊断标准:脑卒中患者出现黑便或呕吐血性或咖啡样胃容物,大便潜血试验阳性并且除外其它因素.③出血时间:发病后3 d内出血4例,4～10 d出血28例,11～15 d出血10例.④纤维胃镜检查结果:42例中有23例做
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尼莫地平治疗高血压脑出血20例疗效分析
1 资料与方法1.1 一般情况 本院住院的脑出血患者40例,均符合1995 年全国第四届脑血管病学术会议诊断标准,行头颅CT或MRI确诊为基底节区脑出血,均在发病24 h内入院.入院时均表现为生命体征平稳,出血量10～30 mL,无脑外科手术指征,排除网膜下腔出血、非高血压性脑出血.
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创伤性蛛网膜下腔出血临床治疗分析
目的 研究创伤性蛛网膜下腔出血的治疗方法.方法 收集创伤性蛛网膜下腔出血患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例.治疗组使用基础治疗加持续腰大池脑脊液引流进行治疗.对照组在基础治疗的同时使用脑脊液置换.记录2组患者的各项检测数据,并在治疗结束后统计2组的治疗结果.结果 治疗组的有效率优于对照组,治疗组患者的病死率及并发症发生率远低于对照组,差异(P<0.05)具有统计学意义.结论 持续腰大池脑脊液引流方法治疗创伤性蛛网膜下腔出血比常规治疗方法疗效显著,患者的病死率及并发症发生率低,可在临床上推广应用.
