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50例确诊甲状腺癌有淋巴结转移的病理分析
目的 探讨甲状腺癌淋巴结转移的病理特点.方法 采用回顾性分析法对某院2010年1月至2011年1月收治的50例确诊甲状腺癌有淋巴结转移患者病历进行分析.对患者性别,年龄,肿瘤大小等相关信息与淋巴结转移的几率关系进行统计.结果 甲状腺癌淋巴结转移多发生在45岁以上,肿瘤直径大于0.5cm或多发肿瘤患者出现甲状腺癌淋巴结转移几率较大.结论 甲状腺癌肿瘤直径,出现区域等因素可作为判断甲状腺癌淋巴结转移的依据.
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FNAC联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值
目的 探讨细针穿刺细胞学(FNAC)检查联合BRAFV600E基因检测对甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断价值.方法 回顾性收集2016年1月至2017年6月期间于江苏省中西医结合医院行甲状腺癌根治术的140例可疑淋巴结转移的甲状腺癌患者,所有患者术前均行超声引导下颈部淋巴结FNAC检查以及BRAFV600E基因检测.以术后病理检查为“金标准”,分析FNAC检查和BRAFV600E基因检测单独及联用对甲状腺癌淋巴结转移的诊断价值.结果 淋巴结FNAC诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度为63.6％(84/132),特异度为100％ (8/8),准确率为65.7％ (92/140),阳性预测值为100％ (84/84),阴性预测值为14.3％(8/56).BRAFV600E基因检测诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度为84.8％ (112/132),特异度为l00％ (8/8),准确率为85.7％ (120/140),阳性预测值为100％(112/112),阴性预测值为28.5％ (8/28).FNAC检查联合BRAFV600E基因检测诊断甲状腺癌淋巴结转移的灵敏度为90.9％(120/132),特异度为100％ (8/8),准确率为91.4％ (128/140),阳性预测值为100％ (120/120),阴性预测值为40.0％(8/20).FNAC检查联合BRAFV600E基因检测(0.955)的受试者工作特征曲线下面积高于FNAC检查(0.818)和BRAFV600E基因检测(0.924).结论 超声引导下颈部淋巴结FNAC检查联合BRAFV600E基因检测提高了甲状腺癌颈部淋巴结转移的诊断效能,值得临床推广.
关键词： 甲状腺癌淋巴结转移 细针穿刺细胞学 BRAFV600E基因 诊断价值
