首页 > 文献资料
-
复方樟柳碱注射液治疗缺血性视神经病变的疗效观察
目的:探讨复方樟柳碱(compound anisondine,CA)治疗缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy)的疗效及安全性.方法缺血性视神经病变患者105例123只眼,随机分为常规治疗组和CA治疗组,均给予常规治疗,CA治疗组加用CA,疗程42d.治疗后随访3～8m.比较两组患者治疗后视力、视野、光学相干断层扫描(opticalcoherence tomography,OCT)测量视网膜神经纤维层厚度(retinalnervefiberlayer,RNFL)变化,并观察CA治疗的安全性. 结果常规治疗和CA治疗的总有效率分别为67.21%和95.16%,后者总有效率高于前者(P<0.05). 结论复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变安全、有效,值得临床推广应用.
-
硝酸甘油治疗缺血性视神经病变的疗效观察
目的:探讨硝酸甘油注射液治疗缺血性视神经病变的临床效果.方法:采用硝酸甘油注射液5-10mg溶于5％葡萄糖注射液或0.9％氯化钠注射液250ml中静脉滴注,每日一次,十天一个疗程,测量患者应用前后视力提高情况和视野的改变结果.结论:硝酸甘油注射液治疗缺血性视神经病变疗效显著.
-
复方樟柳碱注射液对急性缺血性视神经病变患者血液粘度的影响
目的 从血液粘度方面探讨复方樟柳碱注射液对急性缺血性视神经病变的疗效机制,为临床治疗提供科学依据.方法 选取200例急性缺血性视神经病变的患者为研究对象,随机分为对照组和研究组,各100例.两组患者均予扩血管改善微循环、营养神经等常规治疗,研究组在此基础上给予复方樟柳碱注射液患侧颞浅动脉注射治疗.观察两组患者治疗前后血液粘度及视野的变化,评估其安全性及临床疗效.结果 两组患者治疗后血浆粘度、纤维蛋白原、血小板黏附率、红细胞聚集指数、全血还原粘度均明显低于同组治疗前水平,差异有统计学意义(P＜0.01);研究组患者治疗后血浆粘度、纤维蛋白原、血小板黏附率、红细胞聚集指数、全血还原粘度均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后对照组视野正常率13.0％,研究组35.0％,差异有统计学意义(P＜0.01);对照组总有效率为83.0％,小于研究组的94.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗过程未见明显药物不良反应.结论 复方樟柳碱注射液在急性缺血性视神经病变患者临床治疗中,使用安全,疗效确切,其疗效机制可能与改善患者血液粘度相关.
-
鼠神经生长因子治疗高血压视神经病变的效果探讨
目的：探讨鼠神经生长因子对缺血性视神经病变伴高血压患者的治疗效果。方法：对2013年1月～2015年6月在我院就诊的发病时间在1周内的合并高血压的缺血性视神经病变患者82例（共82只眼）进行研究，随机将患者分为治疗组和对照组各41例。对照组采用综合治疗，首先控制全身血压水平，伴随糖尿病和血脂增高的患者给予调脂和控制血糖治疗，使患者血压、血脂、血糖维持在正常稳定水平，同时予以维生素 C、维生素 B1、维生素 B12和激素等对症支持治疗，采用葛根素250mg+250mL5%的葡萄糖溶液中静滴，1次/d，10d 为一疗程。治疗组在对照组的基础上加用鼠神经生长因子30μg 臀部肌注，1次/d，连续应用1个月。观察两组治疗效果。结果：治疗组患者痊愈11例，显效15例，有效11例，无效4例，有效率为90.24%；对照组患者痊愈6例，有效10例，有效14例，无效11例，有效率为73.17%，经秩和检验，差异有统计学意义（Z=2.391，p＜0.05）。结论：在常规治疗的基础上，联用鼠神经生长因子治疗缺血性视神经病变伴随高血压患者，可提高治疗效果，具有较高的临床价值。
-
高压氧治疗缺血性视神经病变20例效果分析
目的:探讨高压氧治疗缺血性视神经病变的效果.方法:收治缺血性视神经病变患者20例,依据不同治疗方式将患者分为参照组与试验组各10例,参照组给予常规治疗,试验组采取高压氧治疗.结果:试验组总有效率、治愈时间均显著优于参照组(P<0.05).结论:将高压氧应用在缺血性视神经病变中可以显著缩短患者治疗时间,改善临床治疗效果.
-
复方樟柳碱注射液在缺血性视神经病变中的应用效果
目的:研究复方樟柳碱注射液在缺血性视神经病变中的应用效果.方法:选取我院于2015年8月至2016年9月收治的48例缺血性视神经病变患者作为研究对象,随机分成对照组和观察组,每组24例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上增加复方樟柳碱注射液治疗,比较两组临床疗效.结果:观察组患者较对照组患者的视力和术后平均光敏感度(MS)明显更高,差异显著(P＜0.05);观察组总有效率较对照组明显更高,差异显著(P＜0.05).结论:复方樟柳碱注射液对缺血性视神经病变治疗,治疗效果确切,可明显改善患者视力,可临床推广.
-
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的护理
目的:探讨颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变患者的护理.方法:对58例作颢浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱的缺血性视神经病变患者进行系统化护理.结果:56例患者效果明显,视力得到了提高:2例患者视力提高不明显;58例患者均无不良反应发生.结论:加强颞浅动脉旁皮下注射复方樟柳碱治疗视神经病变患者的护理可确保疗效,减少或避免不良反应的发生.
-
活血通络颗粒干预非动脉炎性前部缺血性视神经病变气虚血瘀型的疗效评估
目的 评估活血通络颗粒对气虚血瘀型非动脉炎性前部缺血性视神经病变(NAION)的临床疗效.方法 采用随机对照方法,将100例患者随机分为对照组和治疗组,治疗组51例(72眼),对照组49例(70眼).对照组给予复方樟柳碱注射液颞浅动脉旁皮下注射,每次2 mL,每日1次.治疗组在上述治疗的基础上加用活血通络颗粒,每次10 g,口服,每日2次,2组均治疗3个月.观察2组视神经病变的总疗效,比较2组治疗前后视力、视野平均光敏感度的改善情况.结果 干预后,治疗组视神经病变总有效率为88.24％,显著高于对照组71.43％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组视力和视野平均光敏感度显著增高,与对照组干预后比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 活血通络颗粒联合复方樟柳碱注射液可显著改善NAION患者的视力和视野.
-
缺血性视神经病变的中医治疗进展
缺血性视神经病变(Ischemic Optic Neuropathy,ION)是50岁以上中老年人常见的急性视神经疾病,特别是伴有高血压、糖尿病或心脑血管等血流变异常及血管性疾病的患者.缺血性视神经病变可分为前段缺血性视神经病变(Anterior Ischemic Optic Neuropathy,AION)与后段缺血性视神经病变(Posterior Ischemic Optic Neuropathy,PION),前段缺血性视神经病变发生在视神经筛板及其前后,缺血导致视盘水肿并常伴视盘周围出血,后段缺血病变发生在视盘后的眶内段视神经,病变早期视盘无异常,早期表现仅有视功能障碍.无论AION或PION均有动脉炎性和非动脉炎性的区别,并终都会导致视神经萎缩.
关键词： 缺血性视神经病变 前段缺血性视神经病变 后段缺血性视神经病变 -
中药治疗缺血性视神经病变
缺血性视神经病变,临床以前部较为常见,且发病原因多见于高血压、动脉硬化、糖尿病、颞动脉炎等,西医以糖皮质激素治疗为主,这给有高血压、糖尿病患者的用药带来矛盾及困难.如不及时有效治疗或病情较重者,视力、视野恢复困难,终形成视神经萎缩.为尽快控制病情而又解决临床用药矛盾,我们自拟中药方给予口服,局部应用血管扩张剂及糖皮质激素,临床效果满意.
-
缺血性视神经病变的病因病机及治疗
缺血性视神经病变(ischemic optic neuropathy,ION)是中老年人较为常见的眼部疾病.本病以视力突然下降,视野缺损,视盘水肿为特征,常发病突然,如不及时治疗,视功能损害极为严重.随着人类寿命的延长,缺血性视神经病变的发病率呈逐渐升高的趋势.
-
川芎嗪治疗急性缺血性视神经病变疗效分析
1998年以来我院应用大剂量川芎嗪治疗急性缺血性视神经病变38例(42眼)并进行对照观察,取得了较好的疗效,报告如下.
-
针药结合治疗缺血性视神经病变33例
缺血性视神经病变属中医眼科"视物昏渺"或"暴盲"范畴,主要因气滞络阻,血行瘀阻,玄府闭塞,目失濡养所致.我们以针刺结合中药进行治疗,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料60例患者随机分为两组,针药结合组(治疗组)33例(41眼),男19例(24眼),女14例(17眼);年龄29～67岁,平均58岁;病程2天～6个月.对照组27例(39眼),男20例(28眼),女7例(11眼);年龄30～66岁,平均48.6岁;病程2天～3个月.
-
CDFI对常见眼部疾病的诊断价值
目的:应用CDFI显示眼动脉和中央视网膜动脉低速血流的特征,从常见眼病入手,探讨眼科疾病诊断的新方法.材料:取我院眼科门诊和住院病人86例101只眼,病种主要有缺血性视神经炎、玻璃体混浊、老年性自内障、视网膜剥离、高度近视眼和青光眼.正常对照组28只眼.方法:使用美国Diasonics Gateway 2D-Fx彩色多普勒显像仪,换能器频率12MHz.分别测量眼动脉及中央视网膜动脉的收缩期血流流速峰值(PS)和舒张末期血流流速峰值(ED),并计算其阻力指数(RI).将各组别血液参数经成组设计t检验处理.结果:本组资料显示常见眼病组眼动脉的PS和ED均有不同程度的降低,其中缺血性视神经病变、青光眼眼动脉的RI显著增高(P＜0.01),高度近视眼、老年性白内障的RI增高(P＜0.05),说明常见眼病组的眼动脉血供不足.研究中我们还注意到眼动脉和中央视网膜动脉的PS、ED、RI与眼压有一定关系.眼压增高时眼动脉的PS、ED均有不同程度降低,RI增高.中央视网膜动脉的RI也增高.结论:CDFI作为新技术用于眼部疾病的诊断和研究,不仅能显示眼球内层次结构和眼底视网膜状况,而且能显示眼球后的视神经和眼动脉及中央视网膜动脉的血供情况,对眼部疾病的诊断,不需散瞳,安全、可靠、无创伤,是一项较为全面的眼科检查方法.
-
高压氧治疗急性缺血性视神经病变1例报道
1 病例资料 患者女,57岁,退休工人.有高血压病病史10年,入院前1年,无明显诱因突发右眼视力下降,到眼科治疗诊断为左眼急性缺血性视神经病变,检查视力左眼0.1,右眼1.0.予以扩张血管、营养神经等治疗左眼视力保持在0.1.入院前2周患者突然出现右眼视力下降到0.1,左眼0.1,眼科诊断右眼急性缺血性视神经病变,右眼视乳头水肿,左眼视神经萎缩,做头颅MRI未见异常.予以扩张血管、营养神经等治疗2周视力无明显恢复,视力左、右眼0.1,右眼视乳头水肿.
-
经颅多普勒超声在检测缺血性视神经病变中的应用价值
探讨经颅多普勒超声(TCD)检测缺血性视神经病变(ION)的眼动脉(OA)收缩期血流速度(Vs)的价值。材料方法：对16例ION患者的TCD资料进行回顾性分析，分为急性期、恢复期病眼和正常眼组，对各组TCD检测的OA血流Vs进行对比，统计学采用两样本均数差别的t检验。结果：16例患者共32条OA的TCD资料中，其24只病眼的OA血流，急性期12只病眼OA的Vs有11条明显减低；恢复期12只病眼的OA血流与正常眼(8只)的OA血流基本相同；急性期病眼与恢复期病眼及正常眼OA的Vs均有显著性差异(P＜0.01)。结论：TCD对ION有辅助诊断价值。
-
妊娠晚期单眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变一例
患者女，25岁。因左眼突发视力下降伴上方固定性暗影5 d于2012年2月9日来我院眼科就诊。患者5 d前无明显诱因突然出现左眼视力下降，伴上方固定性暗影，无其他不适，因患者已怀孕36＋1周，故未诊治。患者视力进行性下降，3 d前行剖宫产术，术后为诊治眼病就诊于我院。患者妊娠期无高血压和糖尿病史，既往体健。入院时血压120／70 mm Hg （1 mm Hg ＝0.133 kPa）。眼科检查：视力：右眼0.5，-3.50 DS矫正至1.0，左眼微弱光感，光定位上方异常，矫正视力不提高。右眼眼压11.0 mm Hg，左眼眼压10.8 mm Hg。裂隙灯显微镜检查显示左眼角膜透明，角膜后沉着物（ KP）阴性，前房深，房水闪辉阴性，瞳孔圆，直径4 mm，直接对光反射迟钝，间接对光反射灵敏，虹膜纹理清晰，无前后黏连，晶状体透明。散瞳眼底检查可见左眼视乳头边界不清（图1），轻度隆起，色淡，视乳头周围视网膜轻度水肿，视网膜血管大致正常，黄斑中心凹反光未见。右眼前、后节检查未见异常。视野检查（2012年2月4日，患者左眼视力0.1）：左眼与生理盲点相连上半视野缺损，右眼视野未见异常（图2）。视觉诱发电位（ VEP）检查显示，左眼闪光视觉诱发电位（ F-VEP ） P100波振幅降低，潜伏期延长，右眼F-VEP P100波振幅和潜伏期均在正常范围。荧光素眼底血管造影（ FFA）检查（图2）显示，左眼臂视网膜循环时间（ ART）12 s，造影早期视乳头低荧光，静脉期视乳头毛细血管扩张，晚期视乳头呈边界不清的高荧光，右眼未见异常。光相干断层扫描（ OCT）检查提示患者为Ⅱ级视杯（视杯底部高于视乳头周围神经上皮层水平）。实验室检查：外周血纤维蛋白原升高，6.03 g／L （正常值为2～4 g／L）；甘油三酯升高，2.39 mmol／L （正常值0～1.71 mmol／L）。诊断：（1）左眼非动脉炎性前部缺血性视神经病变（NAION）；（2）双眼屈光不正；（3）高脂血症；（4）剖宫产术后。入院后请产科会诊，患者剖宫产切口愈合良好，可全身应用糖皮质激素。遂给予甲泼尼龙500 mg静脉滴注，1次／d，连用5 d后改为泼尼松60 mg口服，同时给予能量合剂、小牛血去蛋白提取物和降纤酶静脉滴注，复方樟柳碱2 ml左侧颞浅动脉旁皮下注射，阿托伐他汀钙片10 mg，口服，1次／d。治疗1周后左眼视力提高至眼前指数，2周后提高至0.15。出院2周后复诊，左眼矫正视力0.8，眼压12.2 mm Hg。
-
守护光明的“新”观点
有一句话让我看到后特别触动:“除了死亡,没有比丧失视力更让人恐惧的了!”眼睛是我们重要的器官,90％的外界信息是由眼睛所感知的.对于糖尿病患者,高血糖会引发很多眼部疾病,比如眼睑感染、糖尿病白内障、糖尿病视网膜病变、新生血管性青光眼、糖尿病缺血性视神经病变,这些疾病均会影响视力甚至导致失明,大大降低了患者的生活质量,不仅给患者家庭,也给社会造成了沉重的经济负担.其中糖尿病视网膜病变是糖尿病所引起的眼部疾病中非常严重的致盲性眼病,也是常见的糖尿病慢性并发症.
-
别让“糖网”网住您
众所周知,糖尿病是一种可以影响全身各器官的内分泌代谢疾病.可是你知道吗,它与眼睛的关系似乎更为密切,可引起白内障、青光眼、视网膜病变、暂时性屈光不正、眼外肌麻痹、视网膜血管阻塞及缺血性视神经病变等,其中以糖尿病视网膜病变为常见,简称"糖网病".一、 "糖网病"的三级分化国外流行病学研究发现,"糖网病"在1型糖尿病患者中的发病率远远高于使用胰岛素的2型糖尿病患者.
-
近半数糖尿病患者伴有视网膜病变
读者:我母亲前一阵查出了糖尿病,很快她就觉得看东西不清晰.请问这是不是糖尿病引起的?魏晓红:糖尿病能引起眼部多种并发症,常见的是代谢性白内障、糖尿病性视网膜病变;另外还会侵犯眼部神经,引起缺血性视神经病变、眼外肌麻痹、视神经萎缩等.
