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幽门不完全性梗阻医案四则
攻积导滞降逆止呕例一;毛某某,男,26岁,工人,胃病史七、八年,10年前胃镜检查为"十二指肠溃疡".入院前五天中上腹胀痛,不能进食,并吐出大量食糜,急诊给予解痉及补液后返家.第二天未加调摄,饮酒后痛,呕再作,再次急诊,检查时胃部可闻及明显振水音,诊断为"幽门不完全性梗阻"收入中医病房.饮食不节,食积留滞,脾胃损伤,运化失职,胃气失降而上逆,以致呕痛俱作,苔黄腻,脉弦滑,若不消食导滞,胃气岂能通降,拟攻积导滞、降逆止呕为先.处方:枳实6克、川朴6克、生大黄3克、焦楂曲各9克、姜川连3克、姜半夏9克、姜竹茹9克、芍药12克、陈皮6克.水煎服.上药服二剂,服药期间,泻下三次,胃痛及呕吐改善,胃部未闻及振水音,继以六君子汤加减善后.清热泻火泄浊止呕例二:刘某某,男,63岁,退休干部.胃病史十余年,偶有返酸.近五、六天来,中上腹作胀,饮食不思,稍食即吐,四肢疲软.人院前二天曾因呕吐咖啡色胃内容物二次,约200毫升,大便素艰,今反溏泄,行二、三次,因上厕所时昏厥出冷汗,送来急诊,拟"十二指肠球部溃疡伴出血、不完全性幽门梗阻"收住中医科,诊见苔黄腻,舌边尖红,脉弦数,口臭喷人,胃有明显振水音,大便漆黑气秽.湿热久蕰,胃络损伤,胃气上逆则呕吐、呕血并作,下渗则为后血,治从清热泻火、泻浊止呕.处方:黄连6克、黄芩6克、生甘草3克、山栀9克、枳实6克、姜竹茹6克、芍药1 2克.水煎服.另服生大黄粉3克.白芨粉9克,调匀,每日三次,每次4克,装胶囊吞服.一剂后大便3次,呕停,大便转黄,胃部振水音消失.后经胃镜检查为:"胃小弯溃疡".
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手足口病的中医辩证施治
手足口病(Hand foot and mouth disease HFMD)是由多种肠道病毒引起的一种常见传染病,是一种儿童传染病,又名发疹性水疱性口腔炎.多发生于5岁以下儿童,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患儿可引起心肌炎、肺水肿、无菌性脑膜脑炎等并发症.个别重症的患儿如果病情发展快,可导致死亡.该病以手、足和口腔粘膜疱疹或破溃后形成溃疡为主要临床症状.手足口病是由肠道病毒引起的传染病,引发手足口病的肠道病毒有20多种(型),其中以柯萨奇病毒A16型(Cox A16)和肠道病毒71型(EV 71)为常见.
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腰腿痛辨病施治
目前,这此年有腰腿病症患者增多,生活节奏、生活习惯的改变,医疗条件、CT、核磁的应用,造成过度医疗,不仔细询问病史及查体,只根据影像诊断,就做出临床诊断,大部分腰腿痛根据无症状的腰椎间盘突出的影像诊断做出判断,诊断为腰椎间盘突出症.虽不存在生命危险,但造成心理、经济上的负担,造成日常生活活动障碍.有的造成严重后果,延误病情.
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房中之痛难启齿 中药施治功效奇
夫妻间和谐的性生活，是保持身心健康不可缺少的一个方面，但是，发生在两情缱绻时的腰痛、头痛、射精痛等，患者常因羞于启齿而隐忍不去就诊，常常因延误诊治导致患者精神不振，心烦意乱，使病情越来越重。对于房事引起的腰痛、头痛、射精痛，可根据其临床症状。采用中药施治，有独特的疗效。
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中药辨证施治治疗痤疮120例临床疗效观察
目的:探讨中药辨证施治治疗痤疮的方法及疗效观察.方法:我院从2008年4月～2010年5月对门诊就诊病人采用中药辨证施治治疗痤疮,将120例患者分为治疗组及对照组进行比较.结果:病程3个月～10年.两组性别、年龄、病情方面差异无统计学意义(P>0.05).结论:中药因其在使用上辨证施治、从整体调节机体的内环境,又在一定程度上避免了长期应用激素和抗生素带来的副作用,在痤疮的治疗上有着确切的疗效且广泛应用于临床.以往中医治疗痤疮的报道多见以单种疗法,近年来中医综合治疗方法逐渐开展并得到肯定的治疗效果.
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略述逍遥散之辨证施治
逍遥散是出自<和剂药方>的一张方剂,其作用是疏肝解郁,健脾和营,主治肝郁血虚,两肋作痛,寒热往来,头痛,目眩,口燥咽干,神疲食少,月经不调,乳房作胀,脉弦而虚之症,作者根据祖国医学理论,依原方之意辩证施治,灵活运用治疗一些病轻而难治之症,收到良好效果,现举例如下:
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中风病因分型施治之我见
目的 探讨中风病因分型施治.方法 在遵循传统医学对中风病的理论研究的基础上,结合现代医学进展及临床实践,对中风病因、病机进行分析.结果 将中风分为四型,即中风先兆、气虚血瘀型、肝阳亢盛型、中风后遗症.结论 在新的中风病分型基础上,拟方"中风康复汤"等,简洁通理,辨证方便,施药有据,疗效肯定.
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浅谈急性心肌梗死患者的中医辨证疗法
目的：探讨急性心肌梗死的中医辨证施治。方法针对心肌梗死患者的发病机制，结合实际症状，进行中医辨证分析。结论冠心病急性心肌梗死是一种危急的病证，它的主要病机是心脉瘀阻，心气衰微，为一本虚标实证。益气活血便是本病的基本治法，然后再根据病情发展到不同阶段的舌脉证候进行辨证论治，给予不同的治法。
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失眠辨证分型施治旨要
祖国医学对失眠论述颇多,又有不得( 能) 卧、目不瞑、夜不瞑、不得( 能) 眠、不寐等名称.笔者考究历代中医文献,结合临床实际,深入探讨失眠的辨证施方旨要,以期其指导临床.
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中医辩证施治急慢性湿疹45例疗效观察
湿疹是一种由多种内外因素引起过敏反应的急性、亚急性或慢性皮肤病,中医称"湿疹",多由禀赋不足,脾胃运化失职,积滞蕴热于里所致[1];其特点有多形性皮损,呈弥慢性分布,常对称发作,剧烈瘙痒,反复发作,且有演变成慢性的倾向,至今尚无满意的治疗方法.我们应用中医中药进行辩证施治取得了比较好的疗效,现报告如下.
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小柴胡汤验案七则
小柴胡汤为汉代张仲景<伤寒杂病论>中的一个方剂,方中以柴胡配半夏升降互施、黄芩生姜寒热并用,以人参、炙甘草及大枣扶正固本,全方配伍严谨、用药精当、疗效卓著,历代医家沿用不爽,被后世医家视为和解之祖方.笔者据多年临床经验认为,此方为协调整体的要方,凡除大寒、大热、大虚及大实之外的一切机能失调、阴阳失衡等证候,皆可以本方为基础加减调治.本文为运用小柴胡汤加减治疗头痛、发热、久咳、呕吐、老年性便秘、月经不调等的点滴体会.
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老年性前列腺肥大37例辩证施治
目的:观察运用滋补肝肾、补助肾阳治疗老年性前列腺肥大37例的临床疗效.方法:运用传统六味地黄汤剂为主加减治疗,配合局部用药浴疗法,14 d为1个疗程,2～4疗程后观察治疗效果.结果:治愈10例,显效21例,有效5例,无效1例,总有效率97.30%.结论:运用中医滋补肝肾、补助肾阳治疗老年性前列腺肥大有较好的疗效.
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偏头痛的中医预防及其辨证施治探析
偏头痛是临床常见病,指因风火痰涎或风寒入侵,或肝阳上扰,致使经络痹阻、阴阳失调、气血逆乱于头部而成,以反复发作、或左或右、来去突然的剧烈头痛为主要表现的痛病类疾病.本文分析了偏头痛的病因,认为中医药治疗本病要从预防入手,进而要辨证施治.
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心律失常的脉证与施治
心律失常是心脏病的常见症状之一,中医学对本症的认识主要体现在脉象上.虽不如心电图那样细致深入,但也能诊断出常见而且重要的心律失常,简便易行,很有实用价值,辨证施治确实可以提高疗效.
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辨证治疗崩漏临床体会
崩漏一直被中医视为妇女的重大疾病,在本文中作者对郁结血崩、温热血崩、肾虚血崩的辨证施治进行了论证,以求为妇女崩漏的治疗提供一点思考.
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蒙医施治慢性咽炎
我们采用蒙药邦金-15味散加嘎鲁玛玛尔,立西-6味散,用玛日庆-13叶汤做药引子,沙高得-13味散加Ⅱ号班吉-12味散等治疗慢性咽炎疗效满意,现报道如下.1病因病机1.1病因:蒙医学理论认为本病系咽喉病范畴,主要病因为琪素、希拉、巴达干热黏.由于环境污染、烟酒过度及辛辣食物的刺激等因素,使人体内三根平衡失调后琪素、希拉、巴达干上行影响至咽部,引发此病.
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论脾胃病的朝医辨象施治方法
朝医学是在朝鲜族固有文化的基础上,结合本民族防病治病的实践经验,以“天、人、性、命”整体观为理论指导,“四维之四象”结构为主要形式,以辨象论治为主要特点的体质医学.朝医学在其发展过程中吸收了中医药学的理论,在脾胃病的病因病机的阐述及辨象治疗方面有其独到之处,现归纳如下.
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伤寒病六经辨证施治浅析
六经辨证包括三阳经、三阴经的辨证,主要用于感寒即发的伤寒病辨证.三阳经多熟、多实,太阳主表、阳明主里、少阳主半表半里,以六腑病变为基础.三阴经多寒、多虚,主里,以五脏病变为基础.在治疗上三阳经重在祛邪,三阴经重在扶正.
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肾性血尿的辨证分型证治探析
血尿是各种肾脏疾病的主要证状之一,其表现主要有两种:一是镜下血尿;二是肉眼血尿.病程冗长,缠绵难愈.西医治疗主要以抗炎、止血、避免损伤肾脏的药物,疗效不甚理想.而中医学者对此病研究颇多,各家分型施治不同,大都以清热利湿、滋阴清热、凉血止血等.多选用小蓟饮子、知柏地黄丸,临床运用较理想,但也有相当一部分血尿难以控制和消除.笔者研究认为,血尿表现在各种原发和继发的肾脏疾病中,由于病因病机的不同,临床表现也各异.辨证施治可收到满意效果.1湿热蕴结症见起病较急、眼睑、双下肢浮肿或全身浮肿,发热泛恶、尿黄赤,甚至突然血尿、小便灼热、腰腹痛,舌质红、苔薄黄,脉滑数,咽部感染灶,持续性肉眼血尿或镜下血尿,少量或中等量蛋白尿.尿检:红细胞10个/HP以上甚至满视野.形态多数为变形红细胞,少数均一形[1]临床上多见于隐匿型肾炎、急性肾小球肾炎、慢性肾小球肾炎急性发作及IgA肾病.治宜清热利湿,凉血止血.
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反流性食管炎辨证施治旨要
反流性食管炎属于胃食管反流病的范畴,祖国医学并无“反流性食管炎”这一病名,可归属于胃痛、胃痞、咽喉不利、胸骨后不适、反酸烧心、嘈杂、梅核气等范畴.作者考究历代中医文献,结合临床实际,深入探讨反流性食管炎的辨证施方旨要,以期指导临床.
