求医问药(下半月)杂志
Seek Medical and Ask the Medicine 구의문약(학술판)
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浅谈医患和谐沟通的交流技巧
交流,也称为沟通,是人与人之间交换意见、观点和情感的过程.医护人员的人格魅力起到很大的效果,与患者交谈时要和缓、耐心可以极大的提升患者的自信,对一些处于初期阶段与情感有关的疾病甚至可以通过这种努力使得患者康复.本文对提高交流效果应把握的具体技巧问题进行了初步探讨.
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眼科护理中存在的常见问题和防治对策
眼科疾病是一类常见疾病,影响到人们的健康.做好眼科护理工作意义重大.本文分析了眼科护理中常见的问题,在此基础上探讨了如何做好眼科护理工作的措施.
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一氧化碳中毒患者的院内健康教育
CO是一种无色、无臭、无味的有毒气体.CO中毒是临床常见病,具有季节性、群发性特点,致死性高,严重威胁着人们的身体健康.目前临床上尚无成熟的针对CO中毒的急救护理规范.
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手术室护士的职业危害及防护
目的:探讨手术室工作环境对手术室护士的职业危害及防护措施.方法:对健康危害因素实施调查,观察与分析,认识到手术室工作人员长期受空气污染、生物感染、电离辐射、心理危害等环境的影响,对其采取一系列的防范措施.结果:减少和消除造成职业危害的各种因素是防范措施的关键.
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对高血压患者进行社区康复指导的体会
随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,高血压的发病率也越来越高,且有年轻化发展的趋势.因此,为高血压患者实行早期康复指导和护理对延缓其病情发展,提高其生活质量具有重大意义.具体的康复指导措施如下:
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产后抑郁心理状态的分析及护理
产褥期孕妇发生的郁症属于生产之后的抑郁症,同时也属于综合性质的抑郁症状.这种症状一般在分娩之后的几天或是几周后发生,影响了产妇的身体和心理健康,不仅如此,也会波及到婴儿、家庭等.因此,现代护理的一个新课题就是如何为患者提供佳的护理.现将护理体会报告如下.
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中医心理疗法干预卒中后高血压的效果观察
目的:观察中医心理疗法对卒中后高血压的疗效.方法:选取我院从2005年3月到2011年3月收治的卒中患者共198例.干预组患者采用中医心理疗法,共96例;对照组共102例,给予常规治疗,干预组在对照组的基础上接受中医综合心理治疗.结果:两组患者在治疗后的血压变化情况、神经功能缺损程度评分以及中医症状积分均较治疗前有明显改善,且干预组均优于对照组.结论:中医心理疗法不仅有助于卒中后高血压患者的恢复,而且对提高神经功能缺损程度具有明显的效果,值得在临床推广应用.
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对PCI术后患者的观察与护理
目的:探讨护理PCI术后患者的方法.方法:对我院1998年~2004年收治的64例进行PCI手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此64例中,有49例患者未出现术后并发症,有1例患者因在术后40分钟发生了急性冠脉闭塞而于术后3小时死亡,有1例患者出现了右下肢静脉血栓(后经抗凝治疗好转),有2例患者在拔除动脉鞘管时发生了血管迷走反应,有6例患者在卧床期间发生了急性尿潴留,有1例患者出现了假性动脉瘤(经用沙袋进行局部压迫治疗后愈合),有2例患者的穿刺部位出血(经用沙袋进行压迫后出血停止),有2例患者发生了局部血肿(后自行吸收).结论:加强PCI术后患者的护理对提高该手术的成功率、降低术后并发症的发生率具有重要的意义.
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社区医院老年糖尿病人的心理护理
近年来,随着社会经济发展与人们物质生活水平的极大提高,人口老龄化问题逐渐显现.糖尿病发病率也在逐年上升.糖尿病已成为继恶性肿瘤、心血管疾病之后威胁人类健康的主要疾病之一.
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产科护理风险相关因素的研究及分析
产科是一个高风险科室,孕产妇及新生儿都具有易变、突变、多变的特点,使得产科的医疗纠纷发生率极高,为了加强风险防范管理,本文对其相关因素进行分析研究,提出防范措施,改善护患关系,提高护理质量.
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ERCP术术前及术后的护理体会
目的:探讨内镜下逆行胰胆管造影术(ERCP)在肝胆胰疾患临床治疗中的术前准备、术中配合及术后护理要点.方法:对进行ERCP术的 30例患者的手术前准备、术中配合及术后护理进行总结分析.结果:ERCP术是消化内镜手术的一部分,属于介入和微创手术,是一项较安全、直观、可靠的检查手段,对肝、胆、胰疾病有较高的诊断和治疗价值.有力的护理配合是获得满意治疗结果的重要条件.本组行ERCP术的30例患者,成功检查和治疗的有28例,成功率98.%,检查过程中无肠道穿孔、大出血等并发症发生.结论:ERCP是诊断和治疗胰胆管疾病的有效方法,护士充分细致的术前准备,良好的心理护理,对器械的正确、熟练使用,准确迅速的术中操作及密切的配合、完善的术后护理,是ERCP治疗成功的基础和保障.
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影响护患沟通的原因分析及对策
护患间良好有效的沟通是提高医院服务质量的基础.随着经济的发展,公民法律意识、服务需求的提高,服务质量在一定程度上决定了一个医院的社会声誉.本文旨在探讨影响护患交流的方式及对策.
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舒适护理在剖宫产病人中的应用
随着人们生活质量的提高,患者各种需要的增加,护理工作将由过去的"病人找护士"转变为"护士主动为病人"服务,成为病人的知心人.舒适护理模式是一种整体化、个体化、有效的护理模式,其可使人在生理、心理、社会上达到愉快的状态或缩短、降低其不愉快的程度,目的是使病人身心处于佳状态,以便更好地配合治疗,减少并发症,促进患者早日康复.舒适护理过程是护患间的互动过程,也是一种轻松愉快的护理方法.其要求护士能重视病人的主观感受,及时、主动测量病人的舒适度,因人而异地使用舒适护理技巧.
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人文关怀对脑卒中恢复期患者的疗效影响
目的:探讨人文关怀对脑卒中恢复期患者的治疗性干预效果.方法:将2009年9月至2011年9月期间来我中心进行康复治疗的50例脑卒中患者随机分为干预组及对照组,对照组仅给予常规综合治疗,干预组除常规综合治疗外还辅以人文关怀.这些患者均经上级医院住院治疗后出院,生命体征平稳,没有明显的精神障碍和严重并发症,转至我社区卫生服务中心继续接受康复治疗.结果:两组在干预前的MBI值分别为(30.45 ±12.83)和(29.71±13.76);治疗后的MBI值分别为(46.15±15.24)和(59.36±16.79);干预前两组比较,差别无统计学意义(P>0.05),干预后两组比较,差别有统计学意义(P<0.05).结论:人文关怀对脑卒中恢复有治疗性干预作用.
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优质护理在颅脑外伤患者中的应用
目的:探讨优质护理在颅脑外伤患者中的临床应用价值.方法:我科于2009年2月~2011年2月对收治的颅脑外伤患者实施了急救措施和优质护理,并与实施常规护理的对照组进行临床疗效对比研究.结果:研究组患者在经过积极的急救治疗与护理后,治愈15例,治愈率达65.22%,治愈率明显高于对照组;而研究组的死亡率(0.00%)则明显低于对照组(26.09%),且差异具有统计学意义(x2=7.42、5.34,P均<0.05).结论:护理人员在现实工作中必须具备高度的责任心及较强的应变能力,并加强团队的分工合作,互相监督,加强医护交流和沟通,做到心中有数,忙而不乱,在工作中也确保医嘱处理和执行的准确性,从而提高优质护理的效果,降低护理差错的发生几率.
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60例妊娠期高血压疾病的护理措施
1 一般资料 在大同市第一人民医院自2009年10月至2011年4月住院收治的妊娠期高血压患者中随机选取定期产前检查及进行护理干预的30患者设为实验组,年龄24~40岁,平均28.6岁,初产妇22例,占73.3%(22/30), 孕龄30-39周,平均36.5周;经产妇8例,占26.7%(8/30).将未经过产前检查及护理干预的30例患者设为对照组,年龄24~39岁,平均27.9岁.初产妇20例,占66.67%(20/30);经产妇10例,占33.33%(10/30),孕龄29-39周,平均35.7周.两组患者在年龄、血压分级及孕龄等差别无统计学意义.
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脂肪栓塞综合征的临床观察及护理经验
目的:观察创伤后并发脂肪栓塞的护理效果.方法:通过对8例多发性骨折患者的呼吸、意识、体温、脉搏、皮肤的严密观察、早期发现,为快速诊断脂肪栓塞提供依据.结果:经过及时的治疗和护理,患者均康复出院.结论:早期观察和精心护理是早期诊断和正确治疗脂肪栓塞的关键.
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结、肠癌置PICC管化疗80例护理体会
目的:探讨结、肠癌患者置PICC管化疗的临床护理.方法:选择我院2009年1月至2011年1月收治的行PICC置管化疗的结、直肠癌的患者,就常规护理和综合康复护理干预结果进行比较分析.结果:观察组首次排气、排便、进食时间均早于对照组,术后住院时间及术后费用低于对照组,术后并发症发生少于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对结、直肠癌患者在PICC置管期间进行康复护理干预,保障患者顺利完成化疗的同时加快了疾病康复.
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高血压脑出血微创颅内血肿清除术的护理
目的:探讨高血压脑出血微创颅内肿清除术的护理,提高病人的生存质量.方法:对80例高血压脑出血患者行微创颅内血肿清除术,做好术前指导及心理护理,术后严密观察及护理,预防并发症.结果:完全恢复自理17例,部分生活自理35例,卧床但意识清楚8例,死亡12例,自动出院 8例.结论:对患者实施周密、科学、有效的护理措施可减少术后并发症,保障手术成功,帮助患者树立良好的健康行为,降低病死率,提高生存质量.
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优化基础护理对护患沟通有效性的分析
目的:探讨优化基础护理工作对提高护患沟通的重要作用.方法:将我院2010年7月~2011年7月的护理工作分为两个阶段,2010年 7月~2010年12月为对照阶段,给予患者一般护理干预,2011年1月~2011年7月为实验阶段,开展优化基础护理工作,由护士给予患者更加完善的基础护理内容.对比两阶段患者对护士护理工作的满意度和护患沟通效果.结果:实验阶段,我科室的护患沟通效果更好,与对照阶段比较,差异显著,p<0.05;实验阶段患者对我科室护士护理工作更加满意,p<0.05,差异有统计学意义.结论:优化基础护理,由护士给予患者更好的生活照顾,患者对护士更加信任,更愿意与护士交流沟通,效果十分显著.
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如何护理惊厥患儿
惊厥是儿科的常见急症,俗称抽风,是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的收缩,多伴有功能性障碍.临床常表现为突然出现唇周面色发绀,牙关紧闭,面肌、肢体颤动.小儿发病率高、神志不清,眼睛上翻,凝视等.患病率较高的人群一般是儿童,在冬天的时候,容易得了,常常表现在2 -9岁之间.
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老年高血压病人的家庭护理
目的:探讨家庭护理对老年高血压病人的疗效及生活质量的影响.方法:选择老年高血压病人140例,随机分为对照组和实验组,对照组仅给药物治疗,实验组进行高血压健康教育,有关指导并定期随访.结果:实验组降压显效率为89.2%,有效率为10.8%;对照组显效率为58.5%,有效率为41.5%.两组显效率比较差异有统计学意义(P<0.01).结论:在诊断明确,用药合理的前提下,对老年高血压病人实施家庭护理及正确的指导收到较好的疗效,可以使血压平稳,维持在一定正常范围内,心、脑、肾事件的发生率明显下降,提高患者的生活质量.
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经鼻内镜行鼻息肉手术前后的护理体会
鼻息肉是成年人当中常常出现的一种疾病,经常在中鼻道、中鼻甲、筛窦、上颌窦以及筛泡等处发生.这是因为鼻黏膜慢性炎症以及鼻窦脓性分泌物的长期性刺激,使得鼻黏膜肿胀、静脉淤血、充血,后导致渗出增加,之后生成细菌,使得小血管渗出增加以及黏膜水肿加重,之后息肉走样.这一般都是因为鼻窦慢性炎症以及变态反应,常常引发嗅觉障碍、头痛、说话时鼻音过重鼻塞、多涕等不良反应.给病人来来比较麻烦的东西.面对这种病,我们主要是采取手术治疗.现在我们针对40个病人进行专业报告:
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妊娠高血压综合征的预防与护理
目的:总结对妊娠高血压综合征(简称妊高征)的孕妇采取早期预防和精心护理,有效防止子痫及并发症发生的经验.方法:收集我科2008年6月至2010年6月收治的56例妊高征孕妇进行早期预防与精心护理,对预防子痫及并发症发生的相关资料加以总结分析.结果:本组病例中除2例先兆子痫患者发生子痫外,其余54例经过早期预防、积极治疗和精心护理,无并发症发生,分娩顺利,母婴平安.结论:经过早期预防和精心护理,能使轻度妊高征孕妇的病情得到明显缓解,不使其发展为中、重度;能使中、重度妊高征孕妇病情得到有效控制,阻止子痫及并发症的发生
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高血压脑出血的术前术后护理
脑出血亦称脑溢血或中风、卒中,是指非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血.占全部脑卒中20~30℅,本病好发于50~ 65岁,男女发病率相近,年青人患高血压可并发脑出血.
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农村妇科癌症患者的心理护理
在妇科疾病中,癌症是威胁妇女健康严重的疾病之一.而乳腺癌、宫颈癌更是妇女健康的大杀手.研究表明,病人心理对疾病的康复起着决定性作用.紧张、抑郁和担忧、愤怒往往造成免疫功能的降低,引起机体发生某些生理或病理性的变化.因此,癌症病人的心理问题已经受到越来越多的关注.
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皮肤软组织扩张器置入患者的心理特征及护理
目的 探讨扩张器置入患者的心理特征及护理对策,有利于消除患者的心理顾虑.方法 采用自编问卷对本科室80例要求采用在软组织置入扩张器除疤的患者进行调查,并采取相应的护理措施.结果 此类患者主要存在的问题:a采用扩张器置入方法祛疤的效果;b手术的风险; c(扩张器)异物置入的危害;d并发症发生导致手术的失败;e住院时间长住院费用高;f治疗时间过长耽误学习和工作;g扩张器置入局部注水后膨隆致外形改变.结论 随着医学护理模式的转变,对人的心理护理在临床中越来越受关注,只有消除患者的种种心理顾虑,才能有效地提高患者的治疗质量.
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对3例原发性腹腔妊娠患者进行手术治疗的体会
目的:对原发性腹腔妊娠患者的诊断方法及治疗效果进行探讨和分析.方法:回顾性地分析1990年1月~2011年1月在我院进行治疗的 3例原发性腹腔妊娠患者的相关资料,并对其进行研究和总结.结论:患者的临床症状、妇产科检查及B超检查均能提高腹腔妊娠的确诊率.患者一旦被确诊为腹腔妊娠,应尽早进行剖腹探查术.在手术过程中,可根据胎盘的附着部位、胎儿是否存活及胎儿的死亡时间等情况决定是否保留胎盘.
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冲洗法在口内术后口腔护理中的应用
目的:通过临床对口腔冲洗在口内术后口腔护理中的应用效果的探究与观察,找出适合经口内术后患者口腔护理的方法,从而提高护理的质量.方法:通过对在2009年6月到2010年间一年期间,在我院口腔科住院同时进行了相关的口腔内手术后的43例患者进行研究探讨,并且通过患者在口腔炎症、口腔细菌繁殖状况以及相关的并发症等诸多方面进行相关的分析.结果:在探究的41例患者中,其口腔清洁度良好,其中除了3 例患者出现轻微的口腔炎症,1例有口腔异味以及2例出现轻微的霉菌感染外,其余患者均未发生异状现象,故冲洗法取得了很好的临床护理效果.结论:冲洗法在口腔护理的过程中,能有效的清除因内术残留的污垢、血迹以及对霉菌的控制,致使冲洗法在我院临床应用得以大力推广.
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高龄冠状动脉搭桥术病人的术后护理
冠状动脉搭桥术目前已成为治疗冠心病的重要方法,术后可改善患者的生活质量.通过术后严密的监护及高质量的护理,可预防和减少并发症,降低死亡率,提高手术效果[1].高龄冠心病病人属高危病人,常因年龄大,病程长,病情重,且多伴有其他疾病,术后并发症及病死率较一般病人高,故做好术后监护是维系手术成功的重要环节,良好的术后护理服务可有效提高老年冠心病患者的生活质量.
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心理护理在妊娠及分娩过程中的作用
虽然妊娠是正常的生理现象,但在妇女一生中是一个正常的转折时期,社会角色的变更带来了相应的心理反应.当月经停止来潮,出现早孕反应,得知怀孕时,几乎所有妇女都出现惊讶和喜悦,这种计划中、意料中的事,常常由于工作.生活,经济等压力,或害性妊娠.分娩的痛苦和对母亲角色的无知和向往,孕妇常出现喜悦参半的矛盾心理.随着早孕反应的消失,腹部逐渐增大、有胎动感、妊娠的事实使孕妇将自己和胎儿连成了一体,并为抚育下一代开始做准备.临产后阵痛的刺激和对分娩结局的担忧,可使相当一部分产妇产生焦虑,不安和恐惧心理.现已证实,产妇的这种心理状态会使机体产生一系列变化如心率加快、呼吸急促、肺内气体交换不足,致使子宫缺氧,收缩乏力、宫口扩张缓慢、胎先露下降受阻、产程延长、产妇体力消耗过多.同时,也促使产妇神经内分泌发生变化,交感神经兴奋,释放儿茶酚胺,血压升高,导致胎儿缺氧,出现胎儿窘迫.分娩中运用积极有效的心理护理本着同情理解和支持的职业态度,以不怕脏不怕累,任劳任怨的职业情感忠诚履责,来减轻产妇不良心理反应,促进分娩过程顺利进行.现将我院产科的工作介绍如下;
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对经尿道微波加中药高张力灌注前列腺炎患者的心理护理
前列腺炎是成年男性常见的泌尿系统疾病,在临床中单用抗生素治疗效果欠佳.我院自2010年2月~2011年7月对46例患者采用经尿道微波加中药高张力灌注治疗慢性前列腺炎取得良好效果.针对患者在治疗过程中出现的心理问题,对疾病的认识及对患者家属关系的影响等,我们在护理中采取了相应的护理措施,解除了患者的思想顾虑,减轻了其心理压力,获得了满意的效果.
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肝硬化合并上消化道出血的急救护理
对20例肝硬化合并上消化道出血患者的临床资料进行回顾性分析.探讨肝硬化合并上消化道出血患者的急救护理方法.密切观察患者的病情变化,采取积极有效的急救和护理措施,可提高肝硬化合并上消化出血患者的治愈率.
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普外科护理不安全因素分析及干预对策
通过把受过干预措施培训的25名护理人员作为观察组,把未接受干预措施培训的25名护理人员作对照组,经过对比分析可发现患者对观察组的评价明显高于对照组,对照组出现不良护理行为的人数明显大于观察组,两组数据对比差异具有统计学意义.可得出结论:针对普外科护理中的种种不安全因素,采取具体的干预措施能有效减少护理失误,从而降低医患纠纷的发生率.
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中西医结合治疗产后尿潴留的护理体会
产后尿储留是产科的常见并发症,顺产尿储留的发生率平均为14%,而手术助产尿储留的发生率高达26%~38%[1].产后尿储留如果处理不及时,将影响子宫的收缩并且加重产后出血,影响产后生殖器官的复旧,还可导致泌尿系感染,对产妇带来身心痛苦.出现产后尿储留的原因主要是分娩时第二产程延长、胎儿较大、难产造成膀胱及尿道过度受压,至膀胱黏膜水肿、充血、肌张力降低、对膀胱内压敏感性下降,会阴切口疼痛以及不习惯卧床排尿等,容易出现残余尿增加,患者产后疲劳,精神紧张,害怕疼痛等情况,使产妇不能自行排尿,导致尿储留[2].
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对内分泌科护理缺陷的分析体会
本文基于工作实践,分析了目前内分泌科护理工作的现状,并着重介绍了提高护理人员的责任意识,加强内分泌科护理工作的管理以及培养更多高质量护理人才等具改进内分泌科护理缺陷的具体方案.希望有关人员加以借鉴和思考,探讨出更加行之有效的方法,以提高内分泌科护理工作的服务质量.
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甲状腺肿瘤患者的围手术期护理
目的:对甲状腺肿瘤手术患者的术前情况和术中、术后病情进行观察和分析,探讨合理的围手术期护理措施.方法:对本院48例甲状腺肿瘤患者进行针对性的心理护理,密切观察病情变化,给予全面的整体护理和健康教育.结果:48例患者术后发生出血1例,声音嘶哑1例,甲状腺功能低下1例,无死亡病例.经护理后患者病情明显好转,无新并发症,预后良好.结论:术中严密仔细操作,术后认真观察,精心护理和积极的预防非常重要,能及时发现病情变化并做出处理,避免和减少并发症的发生,从而提高疗效.
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对原发性青光眼的治疗观察与护理
原发性青光眼症是眼科常见的急性病,具有合并不良视功能障碍高眼压或视乳头血流灌注的病理性[1],其体征表现主要为视乳头凹陷和萎缩,出现视野缺损及视力下降等,是一种比较常见的导致盲眼的疾病,全民发病几率是1%,≥40a的发病率大概为为2.5%.目前我国由青光眼导致的盲眼人数约占总数的5.3~21%,有些地方达24.38%[2] .可以看出研究与治疗原发性青光眼的重要性.我科在治疗原发性青光眼患者方面做了相关研究,现将治疗及护理结果报告如下.
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脑卒中的心理护理
脑卒中不仅造成患者大脑的病损和躯体残障,还易引发心理问题的出现,约占脑卒中患者的50%[1].本文从心理学角度分析脑卒中患者的心理特点并探讨专业化的心理治疗方法,借以消除患者的不良情绪,促进患者早日恢复身心康复.
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护理干预对冠心病患者的效果评价
目的:探讨护理干预对冠心病患者的影响.方法:对50例冠心病患者实施2年的护理干预后,评价其心绞痛发作的情况.结果:观察组患者的心绞痛发作几率低于对照组.两组比较有显著性差异( P<0.01).结论:护理干预能明显提高冠心病患者的生活质量.
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负压吸引(VSD)治疗大面积撕脱伤的护理
目的:探究负压吸引(VSD)在治疗大面积撕脱伤护理过程中的应用.方法:将2008.12-2010.12入住我院的58例遭遇大面积撕脱伤的患者的临床资料进行回顾性分析.在进行撕脱伤的相关治疗之后,将VSD应用于其中,以保持持续性的负压吸引.结果:本组58例患者,对护理满意的人数为57人,满意度达到98.28%;本组患者中,有28例患者一期愈合,剩下的30例患者为二期植皮手术做好了一定的准备.结论:对大面积撕脱伤患者术前做好急救护理,在手术之后再对其进行局部持续负压护理、体位护理以及预防感染等方面的护理均能够很好地提高手术的治愈率,此护理方法值得大力推广.
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浅谈心肌梗死恢复期患者的心理护理
在心肌梗死的恢复阶段,由于患者的不良心理问题导致的病情复发现象时常见于报端.本文通过对当前心肌梗死恢复期患者常见的心理问题进行简要的描述,针对性地提出几点改善患者心理状况的意见,希望能为心肌梗死患者的尽快恢复做一点贡献.
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对进行开腹胆囊切除术患者的护理体会
目的 探讨护理干预对行开腹胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者的影响.方法 对2006年7月~2011年7月期间在我院行开腹胆囊切除术的167例急性胆囊炎患者的临床资料进行回顾性研究.结果 这167例患者均顺利完成了手术.他们的手术时间均在90-150min之间,平均为(107.56±13.83)min.他们在手术中的出血量均在100-200ml之间,平均为(121.48±6.93)ml.这167例患者在手术中和手术后均未出现明显的并发症.结论 在围手术期做好行开腹胆囊切除术患者的护理工作,可明显减少其在手术后出现并发症的几率.
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安置心脏起搏器的护理体会
面对很多原因造成的心动过缓及具有一过性心律失常潜在猝死危险的患者,我们为其增加了一层保护措施,那就是安置心脏起搏器.本机器在安装之后,可能出现各种各样的并发症,对于临床的看护和管理具有特别高的条件.本文对2008年到现在的36个安装了心脏起搏器的患者的护理体会做如下报告:
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对糖尿病患者实行社区卫生管理及健康教育的意义
目的:糖尿病是当今危害人类健康的主要疾病之一,其并发症给人们带来了极大的危害.社区卫生服务对糖尿病患者进行管理及健康教育,指导患者合理用药以及基本的预防措施,提高了糖尿病患者的生活质量.方法:对98例糖尿病患者进行有目的、有计划、有步骤的宣教.结果:社区卫生服务对糖尿病的管理及健康教育,使患者提高了对糖尿病的认识,从而合理控制血糖,减少并发症,提高了生活质量.
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氧气雾化联合超声雾化吸入治疗COPD急性发作的疗效观察
目的:探究氧气雾化联合超声雾化吸入治疗慢性阻塞肺疾病(COPD)急性发作的方法与疗效.方法:将我院2010年6月~2011年3月收治的120例COPD患者按住院顺序随机平均分为A、B两组.A组患者只进行超声雾化吸入治疗,B组患者在A组患者治疗的基础上还进行氧气雾化吸入治疗.治疗结束后,比较两组患者的Sa02变化.结果:A组患者的Sa02值在超声雾化治疗10min后显著降低(约有78.3%的患者出现了缺氧、胸闷等症状),B组患者的Sa02值在治疗前后保持稳定(仅有5人出现了缺氧的症状).结论:相对于使用的单一的雾化吸入法治疗COPD急性发作,应用氧气雾化联合超声雾化吸入法治疗COPD急性发作具有安全性高、副作用小、药物浓度低、疗效稳定等优点,是一种值得在临床上推广和应用的COPD急性发作治疗法.
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不同尿标本尿蛋白检测结果的对比研究
目的:对比分析不同尿标本中尿蛋白的检测结果.方法:选取50例身体健康的志愿者作为对照组,50例肾病尿蛋白异常患者作为研究组,采用DIRUI H-500尿液分析仪检测所有患者及志愿者的晨尿、日间尿和24时尿中蛋白质的含量.对比并分析两组的尿蛋白含量检测结果.结果:研究组的日间尿尿标本中蛋白质的含量均明显高于晨尿、24时尿(P<0.05);研究组的晨尿与24时尿中蛋白质的含量无显著性差异(P>0.05);对照组的晨尿、日间尿以及24时尿中蛋白质的含量均无显著性的差异(P>0.05);对照组的所有尿标本中蛋白质的含量均明显低于研究组(P<0.05).结论:不同尿标本中蛋白质的含量不同,肾病患者尿标本中蛋白质含量高于正常人,日间尿的蛋白质含量高于晨尿和24时尿,采集方便,成分不容易变质,建议临床上采用日间尿作为患者尿蛋白质含量检测的标本.
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神经外科术后感染的影响因素
目的:通过了解神经外科术后感染的影响因素来为我院院内感染的预防工作提供科学依据.方法:采用整群随机抽样法抽取我院718 例神经外科术后患者进行院内感染监测.结果:在此718例患者中,发生手术后感染的有30例(4.18%).其中,发生呼吸道系统感染的有11例(36.67%),发生泌尿道系统感染的有9例(30.00%),发生消化道系统感染的有7例(23.33%),发生其他系统感染的有3例(10%).结论:手术时间、手术部位、住院时间及术后应用抗生素的种类等因素与神经外科术后感染的发生有着密不可分的联系.
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533件金属烤瓷修复体的临床评价
与传统可摘义齿相比较,金属烤瓷修复体具有舒适耐用、安全美观、色泽逼真、方便清洁、强度高,适用范围广等优越性,已被广大患者所接受.我科自2004年至2011年共收治牙齿缺损、缺失、变色、釉质发育不全及畸形牙患者533例,烤瓷全冠、烤瓷固定桥、烤瓷核桩冠等修复体545 件,本文对16件失败的修复体,就失败原因及改进方法进行探讨.
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结直肠癌并发肝转移进行手术治疗的探讨
目的:总结并探讨结直肠癌并发肝转移进行手术治疗的效果及预后.方法:对2005年3月-2010年3月期间我院收治的68例行外科手术治疗的结直肠癌并发肝转移患者的临床资料进行回顾性分析.结果:这68例患者均顺利完成了手术.在手术后,所有患者的临床症状及相关的检查结果均得到显著的改善,但有3例患者出现了手术并发症(其中有2例患者出现了切口裂开,有1例患者出现了胸腔脓液),后经治疗痊愈,其并发症的发生率为4.4%.手术后,我们对全部患者进行了随访,随访率为100%.这68例患者的1年生存率为100%(68/68),3年生存率为48.5%(33/68),5 年生存率为22.1%(15/68),其中有7例患者在手术后再次发生了癌灶肝转移,进行了第二次手术.结论:在严格掌握手术治疗时机及适应症的前提下,用外科手术疗法治疗结直肠癌并发肝转移能够有效地提高患者的生存率,改善其预后,值得在临床上推广使用.
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用肺减容手术治疗重度肺气肿83例的疗效分析
目的:总结用肺减容手术治疗重度肺气肿的临床效果.方法:对我院2008年3月~2011年10月应用肺减容手术进行治疗的83例重度肺气肿患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①在此83例患者中,除了有2例患者因术后发生气胸而死亡外,其余81例患者均顺利完成了手术.这81 例患者术后进行胸腔闭式引流的时间为3~40d,平均为10.5±5.7d,住院时间为7~51d,平均为14.3±8.5d.②术后,此81例患者的临床症状均明显改善、呼吸困难指数分级均显著降低.其中,治疗后第6个月、第1年、第2年及第3年的FEV1(第一秒用力呼气量)与治疗前相比明显升高,且前后的 FEV1差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后第6个月、第1年、第2年及第3年的RV(残气量)与治疗前相比明显降低,且前后的RV差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用肺减容手术治疗重度肺气肿可有效缓解患者呼吸困难的症状、改善患者的肺功能,是一种治疗重度肺气肿的理想方法.
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尿早早孕检测试剂在血清中的应用
目的:探讨尿早早孕检测试剂在临床血清中的应用.方法:将临床采集好的血液标本进行离心后,取适量血清于一洁净的试验杯中,同尿液标本的检测方法一样进行检测.结果:根据尿中早早孕试剂条带出现的颜色深浅来判断该标本上仪器检测前人绒毛膜促性腺激素(hCG)是否应用机内稀释程序.结论:通过尿早早孕检测试剂对血清中人绒毛膜促性腺激素的初步检测,可以更快地指导临床检验人员判断上机检测人绒毛膜促性腺激素是否应用稀释程序,它是一种简便易行,既经济又省时,值得推广的临床检测方法.
关键词: 尿早早孕检测试剂 人绒毛膜促性腺激素(HCG) -
儿童先天性白内障手术的临床疗效分析
目的:观察超声乳化手术治疗先天性白内障的效果及佳手术方式.方法:对36例(51只眼)先天性白内障进行手术治疗,全部采用超声乳化吸仪吸除白内障,保持后囊膜完整.单眼白内障Ⅰ期植入人工晶体,双眼白内障患儿三岁Ⅱ期植入人工晶体.进行为期一年至三年的随访,分析判断手术及植入人工晶体时机,术后并发症,术后弱视训练对巩固后期治疗的重要性.结果:经治疗后所有患儿视力有改善征象,并发症少.结论:对于先天性白内障患者来说,超声乳化手术治疗是一种理想的治疗方法,能有效提升视力,减少并发症的发生.
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老年呼吸内科医院感染因素及对策探析
近年来,医院感染的病发率和死亡率一直居高不下,老年人呼吸道发病率尤为严重.如何有效地降低老年人呼吸道感染是控制医院感染的重中之重,本文结合临床工作经验,分析了老年患者医院感染因素,针对呼吸科老年患者病理和心理特点,提出预防解决对策.
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脑梗死患者进行溶栓治疗的临床分析
目的探讨脑梗死患者进行溶栓治疗的效果,为进一步做好急性脑血管病患者的治疗工作提供科学依据.方法 采用单纯随机抽样的方法,对2010年1月~2011年10月期间我院收治的104例脑梗死患者的临床资料进行分析.在这104例脑梗死患者中,有48例患者进行了溶栓治疗(溶栓组),有56例患者进行了常规治疗(常规治疗组).在治疗结束后,对这两组患者进行NIHSS评分.结果 两组患者治疗后的NIHSS评分均呈下降趋势,其中溶栓组患者治疗后的NIHSS评分下降得较为明显.将溶栓组患者治疗前与治疗后第1d、第7d、第21d和第90d的NIHSS评分进行比较,差异具有统计学意义(P <0.001).在治疗前,溶栓组患者和常规治疗组患者的Barthel指数分别为31.26±20.87和41.42±19.42,两组数据的差异无统计学意义(P>0.05),但在治疗后的第90d,这两组患者的Barthel指数分别为85.62±17.79和72.15±20.84,两组数据的差异具有统计学意义(P<0.05).结论 在严格掌握溶栓治疗标准和明确禁忌症的情况下,进行溶栓治疗是发病在6个小时以内的急性脑梗死患者的首选治疗方法.此疗法能够改善患者的神经功能,恢复其生活自理能力,提高其生活质量.
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切开复位治疗舟骨骨折伴月骨脱位的疗临床效
目的:观察切开复位在治疗舟骨月骨周围骨折-脱位中的治疗效果.方法:分析2008年12月至2011年6月间随访资料完整的12例经舟骨骨折伴月骨周围脱位患者的临床资料.其中男性8例,女性4例,年龄16-38岁,平均年龄26岁,其中闭合性骨折手法复位失败7例,手法复位成功后保守治疗再脱位1例,陈旧性骨折1例,4例并发正中神经损伤,12例患者均采用切开复位、克氏针固定等手术治疗方法,必要者给予神经探查.结果:12例患者均随访3-20个月,平均12个月.根据Cooney评分结果:其中优7例,良4例,可1例,优良率91.7%.正中神经功能恢复良好,未见月骨坏死,舟骨骨折均愈合,愈合时间2-5个月,腕关节功能恢复好.结论:手术切开复位在治疗舟骨月骨周围骨折-脱位中的效果良好.
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周围性面瘫的针灸治疗近况
周围性面瘫是以口眼歪斜为主要症状的一种周围神经性疾病,亦称周围性面神经麻痹,属于祖国医学"中经络"、"类中风"等范畴.多由于正气不足、脉络空虚,风邪乘虚入中经络,气血痹阻、筋肉纵缓不收而发病.周围性面瘫发病突然,一侧面部板滞、麻木、松弛,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平坦,少数病人初起有耳后、耳下及面部疼痛等.如治疗及时得当则很快恢复健康,否则留有后遗症.临床上采用针灸治疗周围性面瘫效果肯定.现将近年来针灸治疗该病的概况综述如下:
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参麦注射液治疗冠心病心绞痛68例
目的:观察参麦注射液治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:选择冠心病心绞痛患者68例,随机分为治疗组与对照组.治疗组给予静点参麦注射液,对照组给予静点灯盏花注射液.心绞痛发作时均给予含服硝酸甘油等治疗.结果:临床综合疗效,治疗组有效率96.97%,对照组有效率85.71%,P<0.05,差异有统计学意义.结论:参麦注射液可以作为临床治疗冠心病心绞痛的较为安全有效的药物.
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应用腹腔镜胆囊息肉切除术治疗胆囊息肉样病变的临床研究
目的:探讨用腹腔镜胆囊息肉切除术治疗胆囊息肉样病变的临床效果.方法:对我院93例应用腹腔镜胆囊息肉切除术治疗胆囊息肉样病变患者的临床资料进行回顾性分析.结果:①病理检查结果显示,在此93例患者中,病变为胆固醇性息肉的患者80例(86.0%),病变为炎性息肉的患者5例(5.4%),病变为瘤样增生的患者3例(3.2%),病变为胆囊腺瘤的患者3例(3.2%),病变为胆囊腺瘤癌变的患者2例(2.2%).②此93例患者的手术时间为 35~65min,平均为48.3min;术中出血量为15~38ml,平均为24.2ml;住院时间为2~5d,平均为3.6d.③除1例患者在术后出现了低热症状(后自行缓解)外,其他患者均未出现术后并发症.④在术后随访的6~18个月间,除有1例患者出现了复发现象(复发率为1.1%)外,其他患者均未出现异常情况.结论:应用腹腔镜胆囊息肉切除术治疗胆囊息肉样病变具有临床效果确切、手术创伤小、手术时间短、术后恢复快、并发症少等优点,适合在临床上推广和应用.
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脑出血合并中枢性低钠血症临床分析
目的:研究分析脑出血合并中枢性低钠血症的临床特点与治疗方法.方法:选取2009年1月~2011年10月间入院治疗的脑出血合并中枢性低钠血症患者59例的临床资料进行回顾性分析.结果:在59例脑出血患者中,其中合并有中枢性低血钠的患者有25例(42.37%),其中治疗后低血钠组昏迷8例(32.00%),死亡6例(24.00%),非低血钠组昏迷2例(5.88%),死亡1例(2.94%).结论:脑出血合并中枢性低钠血症患者的发病机制复杂,病情危重,临床表现无特异性多种多样,需要医师认真诊断、治疗.
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甲亢合并糖尿病患者的临床治疗分析
目的:对甲亢合并糖尿病患者的临床特征及治疗要点进行分析总结.方法:对我科2009年1月~2009年7月收治的40例甲亢合并糖尿病患者的临床资料进行分析.结果:所有患者在经过合理治疗和控制后,症状明显改善,病情好转,甲亢和糖尿病均得到控制.结论:甲亢和糖尿病这两种疾病的某些临床表现类似,极易漏诊,且病情互相加重和影响,因此,应明确诊断,合理治疗,从而提高疗效和改善病情.
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应用静脉留置针穿刺引流治疗新生儿气胸19例报告
新生儿气胸是新生儿的常见病症,其发生率可达0.05%-2.00%[1],具有病情发展紧急的特点,如果不马上进行有效处理,可能危及新生儿的生命.因而及时作出合理的诊断对于降低中枢神经系统的损伤率和此病的致死率都有不可估量的作用.我院在2010年6月至2011年6月收治了19名新生儿气胸患儿,对其进行了有效的治疗,并应用静脉留置针为其进行穿刺引流,效果满意,现报告如下:
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对单纯异丙酚用于老年患者无痛胃镜的临床观察
无痛胃镜检查术是在胃镜检查时适当应用镇静麻醉剂,使患者在浅睡眠状态下接受检查和治疗.这种方式可以使患者无需再忍受插镜所带来的咽喉不适及剧烈恶心、呕吐等痛苦以及心理上的不良后果,从而有效降低患者的应激反应,稳定其血流状态,减少胃穿孔及心肺并发症的出现,无痛胃镜的整个检查过程舒适、无痛苦,我院自2006年开展以来,共用丙泊酚静脉注射对120例老年患者实施了无痛胃镜检查,现现报道如下:
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268例急性脑卒中患者发生糖代谢异常及其预后的前瞻性研究
目的:观察急性脑卒中患者发生糖代谢异常的情况,并对糖代谢异常影响此病患者预后的情况进行探讨.方法:在研究过程中,对我院收治的268例急性脑卒中患者采用口服葡萄糖耐量试验(OGTT)的方法观察这些患者在住院1周时及出院3个月时其体内糖代谢的状况.结果:这些患者在住院1周时其糖耐量受损检出率为50.75%(136/268),其糖尿病检出率为24.62%(66/268);在出院3月时其糖耐量受损检出率为38.43%(103/268),糖尿病检出率为36.19%(97/268).这些患者在住院1周时和出院3月时糖耐量受损和糖尿病检出率的比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:为急性脑卒中患者进行早期血糖监测,并及早对异常的糖代谢状态进行干预,对改善其预后具有重要的临床意义.
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216例乙肝病人HBsAg与HBsAb双阳性结果分析
乙型肝炎简称乙肝,是一种病毒性疾病,这种疾病在中国等亚洲地区危害极大,目前就中国而言,乙肝携带者已经超过总人数的十分之一,如果不及时防治,后果不堪设想.本文探讨了乙型肝炎病毒血清标志物、乙型肝炎表面抗原(HBsAg)与乙型肝炎表面抗体(HBsAb)同时阳性存在的原因及规律,希望对乙型肝炎的防治提供一定的理论依据.
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对50例糖尿病患者进行外科手术治疗的体会
目的:对50例围手术期糖尿病患者的治疗方法进行分析和总结.方法:将2005年2月~2011年8月在我院进行外科手术的50例糖尿病患者作为研究对象,并对其在围手术期的处理方法进行分析和总结.结果:所有患者的手术均顺利完成,其中有47例患者的刀口在术后一期时完全愈合,其他3例患者的刀口在术后二期时完全愈合.结论:有效地控制患者的血糖水平,可使糖尿病患者顺利完成手术.
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碘伏治疗口腔溃疡的临床观察
目的:使用碘伏治疗口腔溃疡疾病.方法:用无菌棉棒在5%碘伏原液中浸泡约30秒左右取出,轻轻涂于溃疡面上,面积大者可多涂几次,使整个溃疡面都涂匀.每日3次.涂完碘伏,15分钟后再进水及食物,以免碘伏进入人体引起不良反应.结果:碘伏药物主要成分是碘和存在于表面的活性试剂混合而成的水性溶液,能够在创伤表面形成一层非常薄的具有杀菌功效的薄膜,有效碘的释放是一个相对缓慢且持久的过程,造成存在于细胞中的胞质或存在于细胞膜内巯基、多肽和蛋白酶在极短的时间内发生被碘化和氧化反映,使其失去活性同时失去复制功能和遗传的功能,对待各种细菌、芽孢、病毒、真菌、原虫具有非常广泛的杀菌作用.结论:碘伏不仅仅是具有杀菌、消肿功效,同时了以对溃疡的表面减少液体渗出,较快的进行收敛,促使新肉芽的再次生长,使创伤口尽快愈合.对口腔黏膜无刺激,不着色,无味,病人乐意接受治疗.
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奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗塞的疗效观察
目的:观察奥扎格雷钠和低分子肝素钙联用治疗急性脑梗死的临床疗效.方法:选择符合入选标准的急性脑梗死患者96例,随机分为治疗组48例和对照组48例,治疗组应用奥扎格雷钠和低分子肝素钙联用治疗,疗程为14天;对照组仅用奥扎格雷钠治疗,疗程为14天.疗程结束后均抽血测量血SOD,MDA含量.结果:治疗组的临床效果为显著进步或以上者与对照组相比差异有显著性(P<0.05).结论:奥扎格雷纳联合低分子肝素钠组治疗急性脑梗塞,可明显提高血液中SOD的含量及降低MDA的含量,从而起到清除自由基及降低脑损害的作用.两者具有协同抗凝、抗栓作用,可以提高临床疗效,且副作用少、方便、安全.
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口腔涂抹药物治疗小儿疱疹性口腔炎的疗效观察
目的:探讨口腔涂抹药物对小儿疱疹性口腔炎的治疗效果.方法:以我院自2009年6月至2011年6月接诊的70例确诊为小儿疱疹性口腔炎的患儿为研究对象,根据治疗方案的不同分为对照组和治疗组,对照组采用板蓝根冲剂、利巴韦林联合双黄连静脉滴注进行治疗,治疗组在对照组的基础上给予口腔涂抹药物治疗,对比两组的治疗效果.结果:与对照组相比,治疗组的显效率、有效率以及总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);结论:口腔涂抹药物对于小儿疱疹性口腔炎有较好的治疗效果.
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对2454例孕中期孕妇进行唐氏综合征筛查的结果分析
目的:总结并评价对孕中期孕妇进行唐氏综合征筛查的临床价值.方法:选取我站2007年7月至2010年9月进行唐氏综合征筛查的孕中期(15-20周)孕妇2454例作为研究对象,对所有孕妇均应用唐氏综合征筛查软件分析其胎儿是否患有唐氏综合征、神经管缺陷及18-三体综合征等疾病,对于筛查结果呈阳性的高危孕妇再行羊水或脐血检查,并将本组2454例孕中期孕妇的筛查结果进行回顾性的分析.然后再根据这些孕妇的年龄,将其分为大于等于35岁组,和小于35岁组,并对两组孕妇的筛查结果进行回顾性的分析.结果:全部2454例孕妇中,筛查出唐氏综合征、神经管缺陷及18-三体综合征高危孕妇84例,筛查结果阳性率为3.4%,其中唐氏综合征高危产妇67例、18-三体综合征高危孕妇15例、神经管缺陷高危孕妇 2例.年龄大于等于35周岁的孕妇筛查结果阳性率明显高于年龄小于35周岁组的孕妇,组间比较差异有统计学意义(p<0.05).在筛查结果呈阳性的孕妇中有81例孕妇接受了羊水或脐血检查,终确诊为唐氏综合征的2例、确诊为18-三体综合征的1例、确诊为无脑儿的1例;筛查结果呈阴性的孕妇2370例,其中分娩胎儿均无唐氏综合征、神经管缺陷及18-三体综合征.全部2454例孕妇中,年龄小于35周岁的孕妇有2294例,其中筛查结果呈阳性的孕妇有61例,高危率为2.7%;年龄大于等于35周岁的孕妇有160例,其中筛查结果呈阳性的孕妇有23例,高危率为14.4%.结果显示,年龄大于等于35周岁组的孕妇,其高危率明显高于年龄小于35周岁组,组间比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:甲胎蛋白(AFP)和游离β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)是孕妇产前唐氏综合征筛查的重要指标.孕中期孕妇进行唐氏综合征筛查有助于早期了解胎儿的发育状况,此筛查能够有效地降低新生胎儿的缺陷率.
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心理康复对脑卒中后抑郁患者运动功能障碍疗效的临床观察
目的 探讨心理康复对脑卒中后抑郁患者运动功能障碍的疗效.方法 我院神经内科在对2008年10月至2011年10月收治的86例存在运动功能障碍的脑卒中后抑郁患者进行治疗的过程中,运用随机数字表法将患者分为常规对照组和心理康复治疗组,为常规对照组患者使用单纯的运动疗法,为心理康复治疗组患者在使用运动疗法的基础上加用心理康复疗法,并分别于患者入组时及治疗1个月后为其进行自编问卷、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)及运动能力(Fugl-Meye量表)测评,评价经过为期1个月的干预治疗后患者运动功能障碍的改善情况.结果 经过为期1个月的治疗后,心理康复治疗组患者的HAMD评分低于常规对照组(P<0.05),而其FMA评分明显高于常规对照组(P<0.05).结论 进行心理康复治疗可改善存在运动功能障碍的脑卒中后抑郁患者的运动功能.进行躯体治疗和心理治疗在改善脑卒中后抑郁患者运动功能方面的作用是相辅相成、相互促进的,可促进此类患者病情的康复,缩短其治疗时间,改善其预后.
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臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效观察
目的:观察医用臭氧治疗膝骨性关节炎的疗效.方法:将6O例膝骨性关节炎患者随机分为A组(对照组)和B组(治疗组),每组30例.A组予以常规针刺治疗,每天1次,6次为一个疗程;B组膝关节腔内注射臭氧(浓度40 ug/m1),每周一次,2次一疗程.比较两组的治疗效果.结果:两组患者在治疗后的视觉模拟评分均明显降低,治疗后1、2、3个月,治疗组的疗效明显优于对照组(p<0.05).结论:医用臭氧能有效治疗早、中期膝骨性关节炎,并具有损伤小、并发症少的特点,可明显缓解疼痛和改善关节功能,疗效满意.
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120例行胆道再手术患者的疗效分析
目的:探讨胆道再手术的原因及其预防措施.方法:对2003年5月至2010年5月收治的120例胆道再手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经过治疗,114例患者痊愈出院.4例患者术后并发胆管感染,经过抗炎治疗后痊愈出院.2例患者经过3次手术,结石仍然复发,自动出院.结论:依据发病原因采取积极的治疗措施是胆道再手术的关键.
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应用一次性根管治疗急性牙髓炎的疗效观察
目的:探讨一次性根管治疗急性牙髓炎的临床效果.方法:在对100例急性牙髓炎患者进行治疗的过程中,将患者随机分成两组,其中一组为研究组(50例),研究组患者使用一次性根管进行治疗,另外一组为对照组,对照组患者使用常规根管进行治疗.治疗结束后,将两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:研究组患者的成功率(98%)和总有效率(98%)明显优于对照组患者的成功率(90%)和总有效率(88%),且两组患者成功率和总有效率间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用一次性根管治疗牙髓炎具有见效快、治疗时间短、感染率低、安全可靠等优点,是一种临床上治疗牙髓炎的理想方法.
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50例儿科患者的溶血标本对生化检验结果影响的探讨
目的:探讨儿科患者的溶血标本对常规生化检验结果的影响.方法:将儿科病房送检的溶血标本与不溶血标本各50份进行生化检验,然后比较其结果.结果:溶血与不溶血的标本有很明显的差异,指标差异有统计学意义?(P<0.05或P<0.01).结论:溶血标本采集的规范与否能够影响生化检验结果.
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对31例高血压脑出血患者进行内科治疗的体会
目的:对高血压脑出血患者的病因、临床特点及治疗方法进行研究和探讨.方法:对我院31例高血压脑出血患者进行内科综合治疗.结果:通过积极地治疗后,所有患者均获得满意的疗效.患者的住院时间平均为25.6天,总有效率为87.5%.结论:及时降低颅内压可有效地减少患者的致残率和病死率.
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不同危险因素脑梗死患者C反应蛋白水平的临床分析
目的:观察C反应蛋白(CRP)水平在不同危险因素急性脑梗死(ACI)患者血清中的变化规律,探讨其在ACI患者中的临床意义.方法:采用酶联免疫吸附法对我院119例住院患者(发病1周内)进行CRP水平的测定,并分为高血压脑梗死组(HP组)42例,2型糖尿病脑梗死组(DM组)37例,同时将患高血压组与2型糖尿病脑梗死组(HP&DM组)进行对照分析.结果:HP组的CRP水平高,HP组与DM组、HP&DM组比较,DM组与HP&DM组比较,CRP 水平均无明显差异.结论:CRP在高血压及2型糖尿病病情进展及ACI的发生、发展中具有明显的变化.
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环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折临床护理效果观察
目的:探讨应用 Ilizarov环形外固定架治疗胫腓骨远端骨折后的疗效及临床护理效果分析.方法:将2006年至2009年间,本院收治的18例胫腓骨远端骨折,其中男性12例,女性6例.年龄22到48岁.摔伤8例,车祸伤6例,其它类型损伤4例.病患全为闭合性骨折,小腿远端均存在不同程度的挫伤.所有患者进行环形外固定架手术,术后平均带环形外固定架5-7周.结果:18例病患均骨折愈合.患者踝关节功能正常,无软组织感染和骨髓炎等并发症产生,没有出现功能缺失,畸形等现象.结论:环形外固定架在治疗胫腓骨远端骨折上效果良好,更易产生良好的临床护理效果.
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20例股骨头坏死患者的疗效评析
目的:探讨人工髋关节置换在治疗股骨头坏死患者中的疗效,并分析其并发症.方法:分析我院2007年12月至2011年08月间随访资料完整的16例(18髋)股骨头坏死患者,其中男性10例,女性6例,年龄45-70岁,平均58.5岁.根据世界骨循环研究学会(ARCO)的 分期标准,其中3-A期1例(1髋),3-B期2例(2髋),3-C期5例(6髋),4期8例(9髋),4例采用股骨头置换,12例采用全髋置换,应用Harri‘s法评价关节功能及生活自理能力,通过X线片了解假体松动及局部骨质的改变.结果:16例(18髋)患者随访2-36个月,平均20个月,其中10例优,3例良,2例中,1例差,优良率为81.25%,X线片显示髋臼骨磨损的发生率为26%.结论:人工髋关节置换在治疗中晚期股骨头坏死病例中的效果良好,患者术后疼痛缓解,关节功能恢复.
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复合式小梁切除术治疗难治性青光眼26例疗效观察
目的:探讨复合式小粱切除术在难治性青光眼的效果.方法:对26例32眼难治性青光眼采用复合式小梁切除术进行治疗,术后对前房深度、眼压、滤过泡情况进行观察,并随访1年以上.结果:本组病例术后眼压控制良好I、II度浅前房发生率低,手术成功率89.58%.结论:复合式小梁切除术术式是治疗难治性青光眼较为理想的一种手术方式,值得推广和深入研究.
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鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的体会
目的:探讨单径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎的疗效.方法:对24例非侵袭性真菌性上颌窦炎患者均采用单径路鼻内镜手术治疗.结果:全部患者均获治愈,随访1~3年未见复发.结论:采用单径路鼻内镜手术治疗非侵袭性真菌性上颌窦炎,具有微创、治愈良好的优点.
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神经外科手术后颅内感染临床分析
目的 探讨神经外科术后颅内感染的预防和治疗方法.方法:对17例神经外科术后发生颅内感染的病例进行回顾性总结分析,单纯静脉用药7例,静脉+鞘内注射5例,静脉+腰大池置管持续脑脊液引流+鞘内注射3例,脑室内注药2例.结果:治愈14例,死亡3例,死亡原因为多脏器功能衰竭1例,脑干功能衰竭合并脑室炎2例.结论:采用积极的预防措施,早期发现,针对不同的病例采用不同的给药方法,可显著降低颅内感染的发生率及提高治愈率.
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厄贝沙坦在治疗非透析慢性肾衰高血压患者中的疗效观察
目的:观察厄贝沙坦在治疗非透析慢性肾衰高血压患者中的临床效果.方法:随机选取2009年6月至2011年7月在我院住院的非透析慢性肾衰竭高血压患者76例.把这些患者随机平均分为实验组和对照组两组,实验组的患者用硝苯地平和厄贝沙坦治疗,对照组只用硝苯地平,两组患者的具体药量根据患者的血压而定.连续用药8周后,对比他们的血压、血清尿素氮及血腥肌酐等治疗指标的变化情况.结果:两组患者的血压都得到了很好的控制,与治疗前相比,他们的降压幅度无明显差别,血清尿素氮的含量均有小幅度的升高,这两项指标没有统计学差异(P>0.05);在血清肌酐方面,实验组患者在治疗前后基本无变化,而对照组有明显升高,差异有统计学差异(P<0.05).结论:厄贝沙坦在治疗非透析慢性肾衰高血压方面有很好的临床效果,值得进一步推广应用.
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白假丝酵母菌分泌型天冬氨酸蛋白酶与菌株毒力的研究
目的:研究临床分离不同来源的白假丝酵母菌菌株的蛋白酶活力,并探讨其与菌株毒力的关系.方法:采集不同部位的感染标本,通过直接涂片观察,接种培养基,进行菌群分离鉴定,分离出白色念珠菌,并根据红褐色色素环的大小,对不同部位的天冬氨酸蛋白酶的活性进行判断,后选取不同活性的菌株进行动物实验,通过观察小鼠的生存时间和白假丝酵母菌的生长情况,分析天冬氨酸蛋白酶的活性和菌株毒力的管理.结果:不同感染部位的白假丝酵母菌的天冬氨酸蛋白酶活性差异有统计学意义(P<0.05);但个别来源之间比较差异不明显(P>0.05);酶活性越高,小鼠的生存时间越短,菌株生长速度越快,两者之间关系密切(P<0.05).结论:不同临床部位的白假丝酵母菌分泌型天冬氨酸蛋白酶的活性之间存在一定的差异性,且菌株的毒力与活性关系密切,对于临床诊断具有重要意义.
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应用腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎的疗效分析
目的:回顾分析腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎的治疗效果.方法:对我院2009年5月至2010年5月期间就诊的34例急性胆囊炎患者行腹腔镜胆囊切除手术,对临床治疗效果进行探讨.结果:有31例患者完成了腹腔镜胆囊切除手术,占总数的91.2%;有3例患者行开腹手术,占总数的8.8%.手术过程中的出血量为55ml到380ml,平均为85ml.手术时间为55min到165min,平均时间为85min.患者的住院时间为3天到11天,平均住院时间为5天.对患者随访6个月到12个月的,平均随访时间为8个月.1例患者由于胆囊管上钛夹处破裂导致手术后第二天出现了胆漏的症状,全部患者手术后没有并发症发生.结论:应用腹腔镜胆囊切除手术治疗急性胆囊炎有很好的治疗效果,值得在临床推广.
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人性化服务在门诊输液室的应用
目的:探讨人性化服务在门诊输液室的应用.方法:采取改变门诊输液室的传统模式,更新服务观念,改进输液流程,弹性排班,加强人员培训,提高穿刺成功率,将健康教育贯穿始终等一系列的人性化服务措施.结果:我科六年来的责任投诉为零,满意度连续达95%以上.结论:对门诊输液室采取人性化的服务能改善护患关系,为医院赢得良好的信誉和社会效应.
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老年住院患者跌倒的危险因素分析与预防措施
目的:探讨老年住院患者跌倒的危险因素,根据危险因素制定预防措施.方法:对发生跌倒的老年住院患者进行综合分析.结果:老年住院患者跌倒的危险因素包括疾病因素、个人因素、环境因素、药物因素、其他因素.预防措施有跌倒风险评估、改善环境、高危患者的特别护理、健康教育等.结论:经采取以上综合措施,大大避免了老年住院患者跌倒的发生几率.
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社区获得性肺炎患者的护理
目的:研究社区获得性肺炎患者综合性优化护理干预方式.方法:对本院2008年1月-2010年12月期间收治的43例社区获得性肺炎患者开展综合性临床护理,分析护理干预成效.结果:43例社区获得性肺炎患者经过针对性治疗和综合性护理干预,全部治愈出院.结论:采取综合性护理干预,能够配合社区获得性肺炎患者治疗活动,提高疗效,加快患者康复进程.
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脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理
目的:探讨康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能的影响.方法:将本院232例脑卒中后吞咽障碍患者随机分为两组.治疗组在脑卒中常规治疗、护理的基础上配合康复护理,对照组仅采用中风常规治疗、护理.观察两组患者吞咽功能的恢复情况.结果:治疗组患者的吞咽功能恢复程度明显优于对照组.结论:通过康复护理干预能够有效的改善脑卒中后吞咽障碍患者的吞咽功能,在临床上推广脑卒中后吞咽障碍患者的康复护理是必要的.
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如何提高交流技巧
门诊健康教育质量的优劣,很大程度处决于护士与病人之间有效的交流,而要达到有效的交流,就必须提高护士的交流技巧,所以我们从护士的业务知识,服务态度,语言表达能力以及人际关系等方面严格要求,全面提高综合素质,进而很好的为门诊病人进行健康教育,优化门诊健康教育质量.
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对血液透析用水的安全监管
血液透析技术的不断发展给大量的尿毒症患者带来了福音,而血液透析中透析用水的水质安全尤为重要.本文结合本中心的临床工作经验,就水质的要求、水质标本的采集要求、可能存在的污染、细菌和内毒素超标的因素及处理方法做一总结.
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高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病48例护理体会
目的:探讨高压氧治疗新生儿缺氧缺血性脑病的护理措施.方法:回顾分析我院2008年1月~2010年6月收治的48例缺氧缺血性脑病患儿采用高压氧进行治疗的临床护理资料.结果:经治疗后本组总有效率为97.97%(47/48).在本组资料中有42例患儿进行了随访,其中有39例患儿发育正常,2例患儿发育迟缓,1例患儿癫痫.另外6例患儿失访.结论:采用高压氧对新生儿缺氧缺血性脑病进行治疗时积极有效的护理配合能够使疗效得到提高,并使后遗症的发生率得到进一步的降低.
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浅谈护患关系中语言艺术的作用
建立良好的医患关系,不仅要有精湛的医疗护理技术,还需要注重培养护理人员的语言艺术.语言是人类特有的一种重要的交际工具.在护士在与患者的交谈中,有效地利用语言符号可以帮助护士塑造良好的形象,从而减少医患纠纷.
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院前急救的护理风险分析及防范措施
对院前急救护理工作的潜在风险进行正确分析,提高急救护士的风险管理意识,提出必要的防范措施,以提高院前急救的成功率,减少医疗纠纷,确保医疗护理的安全.
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心理护理在一对一全程陪伴分娩的作用
目的:探讨心理护理在一对一全程陪伴分娩中对产妇与新生儿的作用.方法:选择2010年6-12月在我科住院的初产妇310例,随机分为观察组160例,对照组150例,观察组实施全产程一对一心理护理.对照组按常规进行产程观察.结果:观察组产妇稳定了恐惧、焦虑情绪,缩短了产程,缓解了疼痛.与对照组相比有显著差异(P<0.05或P<0.01);观察组产妇分娩结局及新生儿预后明显优于对照组,而且产妇对助产士、护士满意度较对照组有明显提高(P<0.01).结论:心理护理在一对一陪伴分娩中更能照顾到产妇的生理和心理需求,是一种更人性化的新型的分娩服务模式,提高了产科质量,值得临床推广.
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对老年心血管疾病患者的运动康复指导
老年心血管疾病在老年患者中比较普遍,因此,加强疾病康复指导非常重要.本文重点阐述如何对老年心血管疾病患者进行运动康复指导.
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成人重型颅脑损伤的护理对策
目的:探讨重型颅脑损伤的护理对策,减少并发症发生的几率.方法:根据患者颅脑损伤的类型和临床症状,采取有效的护理措施.结果:通过有效的护理,降低了颅脑损伤患者的病死率和致残率,提高了治愈率.结论:重型颅脑损伤患者病情凶险,而且常与其他部位的损伤同时存在,护理项目复杂,而全面规范的护理可明显降低并发症的发生几率.
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人工髋关节置换术后的护理体会
人工髋关节置换是通过手术将病损的髋关节部分或全部由人工制造的关节假体所替代,是髋关节病患终末期治疗的有效方法.康复护理是骨科治疗和护理的重要部分,关系到病人髋关节置换术的成功.
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浅析急诊护理中健康教育的作用
健康教育可以帮助人们改变不良的生活习惯和行为,以降低和消除影响健康的危险因素,提高全民的健康水平.在现代医学日益发展的今天,为满足人们日益增长的卫生保健知识的需要,实现自我护理,健康教育起着举足轻重的作用.医院在重视护理工作的同时,也应重视健康教育在护理工作中的重要作用,并结合临床护士的健康教育水平,展现临床护士的教育职能,更好地为患者服务.笔者就急诊科患者健康教育状况进行分析,发现健康教育直接或间接地影响着患者病情的发展.
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腔内隔绝术治疗主动脉夹层动脉瘤62例护理体会
主动脉夹层动脉瘤(Aortic dissecting aneurysm, ADA)是指先天性发育异常或后天性疾病引起的动脉壁损害.主动脉腔内血液从动脉内膜损害处进入主动脉中膜,形成夹层血肿并沿主动脉壁延伸剥离,形成主动脉壁的二层分离状态[1].其致命的并发症是瘤体破裂引发大出血,属外科为凶险的疾病之一.急性ADA48h内的死亡率高达48%.无论是保守治疗还是手术治疗,病死率都很高[2].近年来开展的微创腔内疗法具有创伤性小、简捷、疗效确切、术后恢复快、死亡率低等优点[3] .我科自2005年7月至2011年06月用带膜支架行腔内隔绝术治疗ADA62例,现将护理体会总结如下.
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产妇腹部伤口的护理要点
目的:探讨产妇剖腹产后腹部伤口护理的相关要点.方法:通过的回顾性分析,对近年来对剖腹产术后患者进行的护理.结果:通过术后对患者加强饮食调节、密切观察恶露、剖腹产相关并发症的预防讲解等健康知识宣教及心理护理、康复指导来促进产妇伤口的早日愈合.结论:通过本院产科82例剖腹产产妇腹部伤口的护理,患者伤口恢复状况良好,有效减少了剖腹产术后发生并发症的概率,提高了手术的有效性.
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浅谈对临终者的护理体会
目的:探讨临终护理对临终者的帮助.方式:采用指导临终者家属对其进行临终照护及护理人员对临终者照护两次方式.结果:多数临终者表示对自己有所帮助.结论:临终护理能有效改善临终者的心理状况,使患者更能平静的接受死亡.
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护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响
目的:探讨护理干预对内科住院患者睡眠状况的影响.方法:选取我院2009年12月至2010年6月内科收治的86例住院患者为研究对象,该组患者均存在不同程度的失眠,对该组患者实施护理干预,主要措施有创造良好的睡眠环境、做好心理护理、减轻疾病引起的不适等,比较干预前后患者的失眠程度.结果:护理干预实施后,患者的平均睡眠时间显著长于干预前,P<0.05.且患者的失眠程度显著低于干预前,P<0.05.结论:护理干预可有效改善内科住院患者的睡眠质量,促进其康复.
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胸部创伤患者新护理方式临床研究
我科于2009年至2010年针对胸部创伤患者采用的治疗方法为胸廓外固定,在全麻下行镍钛合金抓握式肋骨接骨板固定骨折肋骨,肺膨胀良好后,行胸腔闭式引流术,关胸.同时我们对这些患者运用新护理方式进行术前及术后护理取得满意效果.故我们认为利用新护理方式进行护理有利于胸部创伤患者的康复,值得进一步推广.
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人工髋关节置换术围手术期的护理及康复指导
目的:探讨分析人工髋关节置换术围手术期的护理及康复指导.方法:分析我院所收治的人工髋关节置换术患者术前术后的护理过程及效果.结果:本组46例患者经过我院的精心护理及康复训练指导后效果满意,无并发症发生.结论:围手术期的护理和康复训练指导是保证人工髋关节置换术成功的重要原因.
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对卧床老年患者的护理体会
随着社会的进步,普通老百姓的生活慢慢得到改善,老龄化正在逐年增加,健康对于人们来说显得愈发重要,老年护理应运而生,特别是对卧床老年患者的人性化个体化护理更是一个崭新的内容.老年人身体的各个部件出现逐渐下滑的状态,后导致卧床不起.我们常见的疾病如下:严重的心肺疾病、下肢骨折、脑血管意外等等.为了进一步延长老年患者的寿命,提高其生命质量、促进疾病的康复,缩短卧床时间,我们就必须让老年人的看护和管理进入到我们的日程表当中.随着年龄的增大,老年人的自理能力出现困难的状态,有的时候甚至丧失了自理的能力.所以做好老年人的护理工作尤为重要,要做好这项工作,必须做到:
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浅谈老龄糖尿病患者的临床护理对策
目的:探讨老年糖尿病患者的临床护理对策.方法:回顾分析150例患者的临床资料及护理经验.结果:护理指导贯穿糖尿病患者治疗的始终,有效改善了糖尿病患者的生活质量.结论:通过临床护理指导,可提高患者对糖尿病的认知水平.坚持科学系统的治疗,可提高患者的生活质量.
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56例乳腺癌患者的心理康复护理
目的:探讨心理护理干预在乳腺癌患者情绪障碍康复护理中的应用.方法:回顾性分析我院56例乳腺癌患者的心理护理干预措施.化疗过程中稳定情绪,术前做好心理疏导及完善各项准备,术后做好相关指导.观察患者治疗效果等.结果:53例痊愈出院,状态良好.有3例晚期病例病重死亡.结论:有效的心理护理干预能缓解患者压力,提高治疗效果,预防或减少术后并发症,促进患者早日康复.
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提倡人性化服务的手术室护理应用研究
人类社会的进步使得全社会的人类跟家的关注自身的健康,因此,对医疗的服务也提出了更高的要求,人性化服务理念的渗透是未来医疗发展的方向.本文对手术室中的人性化护理服务理念进行研究,并给出了相关措施.
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对维持性血液透析患者动静脉内瘘的护理
目的:探讨如何做好维持性血液透析患者自体动静脉内瘘的护理,以延长内瘘的使用寿命.方法:对笔者所在医院2007年1月~2011 年9月间156例维持性血液透析患者的资料进行回顾性分析和总结.结果:加强卫生宣教,做好内瘘术前、术后的护理,对保护内瘘,延长其使用寿命起到决定性的作用.结论:内瘘使用寿命的长短,需要医护患三方的配合.
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浅析护士职业倦怠相关因素及对策
在人类服务的专业领域,个人情感耗竭、人格与个人成就感降低瓦解的症状我们称之为职业倦怠.护理服务也是以人为服务对象的,所以此种症状在护理人员中间也是高发的,也需要我们的重点关注.我们接下来就要了解护士的职业倦怠,从而维护护理人员的心理健康,将其因素分析之后再探讨相应的应对措施.
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癌症新诊患者心理焦虑评估与护理干预影响观察
目的 了解和评估癌症新诊患者的心理状态,观察心理护理干预影响效果.方法 采用系统化整体护理模式,用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定.对82例癌症新诊患者随机分为二组,对照组采用传统心理护理干预,干预组采用系统化心理护理程序进行心理焦虑程度及心理护理干预,对干预前后进行对照比较和评估.结果 对入院时两组对象焦虑程度评估发现,经心理护理干预前比较差异无统计学意义(P>0.05),经心理护理干预后差异有统计学意义(P<0.01).结论 采用系统化整体护理,针对癌症新诊患者心理焦虑采用相应的心理护理干预,能有效减轻患者焦虑程度,有利于改善患者的身心状况,提高患者的生活质量.
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老年患者胸部手术后ICU常规机械通气的治疗体会
目的:探讨胸部手术后ICU常规机械通气的特点.方法:回顾分析我院51例胸部手术后机械通气患者的临床资料.结果:规范合理的精心护理明显降低了患者出现并发症的几率和死亡率.结论:胸部手术后机械通气能明显降低患者呼吸衰竭的发生率,术前加强呼吸道的管理、改善心功能和全身状况,进行常规短期机械通气支持治疗,是降低并发症发生几率和死亡率的关键.
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情志因素对慢性腹泻的影响
情志即喜、怒、忧、思、悲、恐、惊七种情志活动,属精神致病因素,是内伤病的主要致病因,也是有效提高患者生活的质量素之一.七情本是正常的生理表现,属精神动范围.阴阳气血不调和,才会使人致病,心理护理及饮食指导能够减少并发症的发生.[1]现代研究证明,心理因素可引起植物神经系统和内分泌系统的变化,这些变化又会影响胃肠系统,由此造成慢性腹泻的产生.
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培美曲塞治疗32例非小细胞肺癌所致毒副作用的护理
目的:探讨培美曲塞治疗32例癌毒副作用的护理.方法:分析了32例接受培美曲塞治疗的患者,观察其副作用并实施相应护理措施.结果:32例接受培美曲塞化疗的患者:其中8例出现骨髓抑制,胃肠道反应7例,色素沉着3例,皮疹1例.结论:通过对化疗患者实施相应的护理措施减轻了化疗的毒副反应,确保治疗的顺利进行.
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79例下肢骨折患者围手术期的护理
目的:探讨下肢骨折患者围手术期的护理,减少并发症的发生,使患者安全度过手术,顺利康复.方法:对2010年12月~2011年9月我院收治的79例下肢骨折患者围手术期的护理进行分期评估,提供针对性的护理措施.在护理过程中,重视健康教育、心理护理、病情观察、肢体功能锻炼指导,实施有效的护理措施.结果:接受手术治疗的患者均能顺利度过手术关,大限度减少并发症的发生.结论:加强下肢骨折患者围手术期术前准备,把心理护理、健康教育贯穿于整个围手术期,术后积极预防并发症,指导患者进行肢体功能锻炼,才能使对患者实施的治疗和护理达到预期的目的.
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神经内科门诊中老年心理障碍患者的临床分析
目的:探讨神经内科门诊中老年心理障碍患者的临床病情与影响因素.方法:以我院2009年7月至2011年6月间神经内科门诊收治的 412例中老年心理障碍患者为研究对象,收集病例进行回顾性分析,并用自制量表评价其家庭支持情况,探讨家庭支持与患者临床症状之间的关系.结果:在神经内科门诊收治的中老年心理障碍患者中,女性患者多于男性,主要疾病为神经质(52.7%)及情感障碍(20.6%),家庭支持良好组较一般组头疼等临床症状发生率低,其差异有统计学意义.结论:对中老年心理障碍患者,要认真评估其病情,选择合适的诊疗途径进行治疗,同时良好的家庭支持可以有效改善患者临床症状,提高患者的生活质量.
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肝硬化合并肝性脑病的临床观察与护理
当患者的肝功能出现失调或其他障碍时,极易形成中枢神经系统紊乱综合症,从而引发肝性脑病.肝硬化合并肝性脑病有多种诱因,因此,加强对患者的临床观察和护理可有效地避免该病的发生.
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对中风患者的进行中医护理的体会
中风患者在临床上的表现往往与脑血栓、脑出血以及脑血管痉挛等疾病具有相似性,如口歪眼斜、半身不遂、昏迷、猝然昏倒等.在中风的急性期,患者的病情发展较快,严重威胁着其生命.因此,护理人员需要采取及时的应对措施,加强护理,密切观察患者病情的发展.只有牢牢把握患者的病情状况,才能成功地抢救患者.
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对老年人的心理分析及心理护理
老年人是人生的一个特殊时期,这个时期人的生理、心理都有明显的变化,也容易患许多疾病.所以了解老年时期的变化与特点,及时给予老年人心理护理,可提高其生活质量,使其愉快地度过晚年生活.
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24小时食管PH监测的护理及注意事项
目的:探讨24小时食管PH监测的护理方法及注意事项.方法:对35例胃食管PH监测患者采取有针对性的心理护理、导管安置、检查后护理及交待注意事项等措施.结果:35例患者食道PH检查均较好完成,检查前后无各种护理并发症发生.结论:监测的结果直接关系到诊断及治疗措施,熟练的操作技术和完善的护理措施在食管PH监测中尤为.
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微创经皮肾穿刺取石术治疗复杂性上尿路结石适应征的探讨
目的:探讨微创经皮肾穿刺取石术(Mini-PCNL)治疗上尿路结石的手术的适应征、方法及疗效.方法:采用X线定位下行微创经皮肾穿刺术后,应用输尿管镜和气压弹道碎石机进行碎石取石.结果:33例患者中,有30例患者1次取净结石,3例患者术后辅以ESWL治疗,结论:Mini- PCNL术治疗复杂性上尿路结石具有取石成功率高、创伤小、恢复快、住院时间短等优点.
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肺炎治验
肺炎以发热、咳、痰、喘憋为临床主要特点,相当中医文献中所述的肺闭喘咳,肺风痰喘,火热喘急等.是由于外感风温或风寒,闭塞毛窍,入里化热,与痰浊相博,壅塞气道,灼伤肺络,引起肺气不能宣通,肃降失职的疾病.
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对肱骨中下段骨折手术治疗与非手术治疗效果的比较
目的:讨论为肱骨中下段骨折患者采取手术治疗与非手术治疗的疗效.方法:我院从2009年6月-2010年9月分别采取手术治疗和非手术治疗两种方法为60例肱骨骨折(中下段)未损伤桡神经的患者进行治疗,其中39例患者选择手术治疗(第一组),21例患者选择非手术治疗(第二组).结果:第一组有5例患者损伤到桡神经,3例患者出现骨不愈合情况,第二组有2例患者损伤到桡神经,1例患者出现骨不愈合情况,2例患者属于畸形愈合,第二组的损伤桡神经情况较轻,骨愈合时间较短,与第一组相比差异显著,(P<0.05);2组的愈合率、骨不连几率相差不明显,(P >0.05).结论:为肱骨中下段骨折患者采取非手术治疗的方法能减短愈合恢复的时间,同时避免损伤桡神经,此方法具有两方面的优势.
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宫颈组织及脱落细胞HPV检测的比较研究
目的:本文通过检测CIN、宫颈癌及宫颈尖锐湿疣患者宫颈组织与宫颈脱落细胞中HPV的感染情况并进行比较,说明宫颈组织的HPV检测在宫颈病变诊治中的价值.方法:本实验用FHGC技术检测HPV亚型.结果:将两种取材方法进行比较,宫颈组织取材的阳性率更高,差异有统计学意义(p <0.05);将组织中的检测结果与脱落细胞阳性结果及病理级别分布进行比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:宫颈组织取材HPV亚型检测结果的阳性率更高,是宫颈病变患者诊治的较好指标.
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对34例应用带锁髓内钉治疗胫骨骨折患者术后并发症的防治
目的:通过总结34例胫骨骨折患者的临床资料,对其术后并发症的发生提出防治方法.方法:对34应用带锁髓内钉治疗胫骨干骨折患者的临床资料进行总结分析.结果:有32例患者的骨折骨性愈合,2例延迟愈合,出现各种并发症的患者有8例.结论:带锁髓内钉具有微创、血运损伤少、骨折固定力臂长等优点.虽有不少并发症,只要不断进行总结改进,大部分是可以避免的,其应用是安全和稳定的.
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早期呼吸机辅助通气对急性心力衰竭患者预后影响的研究
目的:探讨早期呼吸机辅助通气对急性心力衰竭患者预后的影响.方法:将45例急性心力衰竭患者分为3组,分别为A组:早期(发病3小时内)呼吸机辅助通气组、B组:晚期(发病3小时后)呼吸机辅助通气组及C组:常规抗心衰治疗组,分别比较各组治疗前后生命体征、BNP的差异,各组治疗有效性及终点事件的发生率.结果:A组患者在治疗后生命体征均较B、C组治疗后平稳,A组患者的血BNP值在治疗后明显降低,降低幅度较B、C组均大,差异有显著性(P<0.05);A组患者在治疗后有效率均高于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组比较,有效率差异无显著性(P>0.05);终点事件的发生率均低于B、C组,差异均有统计学意义(P<0.05),B组与C组终点事件的发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:早期积极呼吸机辅助通气治疗能够及时纠正患者的缺氧状态,从而改善心衰的临床症状,达到较高的治疗有效性,终促进患者预后的改善.
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环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的临床观察
目的:探讨环磷酰胺冲击联合激素治疗难治性肾病综合征的疗效及方法.方法:以2010年04月至2011年10月期间我院诊治的30例难治性肾病综合征患者为观察对象,随机将其分为对照组(常规激素治疗)和观察组(环磷酰胺冲击联合激素治疗),每组各15例,对两组患者的临床疗效和不良反应进行观察,并进行比较.结果:15例观察组患者中,完全缓解的有10例,部分缓解的有4例,未缓解的有1例;15例对照组患者中,完全缓解的有5例,部分缓解的有6例,未缓解的有4例.与对照组的总缓解率相比(73.3%),观察组的总缓解率明显增高(93.3%),P<0.05,差异有统计意义.观察组患者中,1例患者出现胃肠道反应,经过对症治疗后,症状缓解;对照组患者中,2例患者出现呼吸道感染,2例患者出现胃肠道反应,经过对症治疗后,症状缓解.与对照组相比(26.7%),观察组的不良反应发生率明显降低(6.7%),P<0.05,差异有统计意义.结论:对于难治性肾病综合征,应用环磷酰胺冲击联合激素治疗可明显提高其临床疗效,并减少不良反应,值得在临床广泛推广.
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坦索罗辛联用塞来昔布对输尿管下段结石的疗效观察
目的:观察坦索罗辛联用塞来昔布对输尿管下段结石的临床疗效.方法:将60例输尿管下段结石4-10mm的患者随机分为两组,每组各30例,研究组联用塞来昔布加坦索罗辛,对照组单用塞来昔布,随访4周,记录两组患者4周末的结石排出例数、结石排出时间、肾绞痛发生次数及药物副作用.结果:研究组和对照组4周末结石完全排出率分别为76.7% 和56.7%,组间比较有统计学差异( P < 0.05),且研究组未发生肾绞痛,对照组有5例发生肾绞痛.两组均未有严重不良反应发生,未有患者脱落.结论:坦索罗辛能促进输尿管下段结石排出,减少患者自然排石过程中的痛苦,安全有效,值得在门诊应用.
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56例2型糖尿病合并脑梗死的临床分析
随着糖尿病患者激增,糖尿病合并脑梗死患者也明显增加.我们在临床工作中发现,2型糖尿病合并脑梗死具有不同于单纯脑梗死的临床特点.本文分析了我院2008年1月~2011年10月共116例脑梗死患者的临床资料,以探讨2型糖尿病合并脑梗死的临床特点及影响因素.
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乳腺癌术中保留肋间臂神经和胸前神经的效果探讨
目的:探讨乳腺癌手术中保留肋间臂神经(ICBN)和胸前神经(ATN)的效果.方法:选择80例乳腺癌手术患者,随机分成观察组40例,对照组40例.对观察组患者手术保留肋间神经和胸前神经;对照组则切除肋间神经和胸前神经.观察术后两组患者的并发症、上臂内侧感觉障碍、上臂运动障碍及胸大小肌萎缩情况,随访术后肿瘤复发情况.结果:观察组和对照组术后并发症发病率比较,差异无统计学意义(P>0.05).保留肋间臂神经和胸前神经的患者,其上臂内侧感觉障碍、上臂运动障碍、胸大小肌萎缩等症状的发生率明显低于对照组患者(P<0.05),两组患者术后均未见肿瘤复发.结论:在乳腺癌手术中,保留肋间臂神经(ICBN)和胸前神经(ATN)可有效改善患者术后上臂运动感觉障碍、胸大小肌萎缩症状,而且无肿瘤复发现象,提高了患者的生活质量,值得临床推广.
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硫酸镁佐治小儿喘息性支气管肺炎52例临床观察
目的:探讨用25%的硫酸镁辅佐治疗小儿喘息性支气管肺炎的临床效果,为指导临床用药提供依据.方法:将确诊为喘息性支气管肺炎的98例患儿随机分为2组,观察组在常规综合抗炎治疗的基础上应用25%的硫酸镁进行辅佐治疗;对照组采用常规综合抗炎方法进行治疗.结果:观察组的治疗效果明显好于对照组,两组之间的疗效差异显著,具有统计学意义(p<0.05).结论:25%的硫酸镁在辅佐治疗小儿喘息性支气管肺炎中的效果明显,适合在临床实践中推广应用.
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PFNA 治疗股骨粗隆间骨折44例分析
目的:探讨应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折的方法和疗效.方法:采用闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折44例.结果:所有患者均获得6~18个月的随访,平均10个月,骨折全部愈合,愈合时间为11~24周,平均为12周.本组无感染、深静脉血栓、内固定物失效、螺旋刀片切出股骨头、髋内翻及股骨干骨折等并发症发生.按Harris髋关节功能评分,可分为优36例,良5例,中3例,优良率为93.2%.结论:应用PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有操作步骤简单、骨量丢失少、固定确实、创伤小、下床活动早、骨折愈合快、并发症少等优点,是治疗股骨粗隆间骨折理想的髓内固定系统.
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牙冠折裂相关因素的临床分析
目的:分析长期咀嚼过程中牙冠折裂的发生情况,并初步探讨冠折发生的相关因素.方法:以2006年-2010年在我院口腔科就诊的 150颗冠折牙为研究对象,对折裂牙患者的性别、年龄、牙位、折裂位置及形态等进行分析.结果:150颗冠折牙中,包含:上颌第一磨牙30颗,下颌第一磨牙26颗,上颌第二磨牙24颗,下颌第二磨牙17颗,上颌第二前磨牙13颗,上颌第一前磨牙25颗,下颌第二前磨牙15颗;折裂位置与窝沟重叠者114颗,发生于牙尖斜面者36颗;正常者84颗,面形态异常者45颗,型异常者21颗.结论:牙位及形态等与牙冠折裂的发生具有一定的关系.力是牙冠折裂的基本因素,但不是唯一因素.
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双J管在泌尿外科手术中的应用及并发症的处理
目的:探讨输尿管内置入双J管内引流后的并发症及预防处理办法.方法:总结我院2003年1月至2010年4月因肾或输尿管手术操作后留置双J管的172例患者的临床资料,其中有156例上尿路结石患者采用切开取石,经输尿管镜或经皮肾穿刺造瘘气压弹道碎石取石.采用UPJO手术取石的患者有8例,其中因输尿管下段狭窄手术的有4例,因巨输尿管症手术的有3例,因马蹄肾手术的有1例.结果:49例患者出现了并发症,其中双J 管移位的有9例,明显肉眼血尿的有20例,腰痛的有6例,较明显尿路刺激征的有10例,管周结石形成的有4例.结论:双J管是泌尿外科常用的内支架引流,因此,与之相应的并发症的防治也十分必要.
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定期洁治术对Ⅱ型糖尿病伴发牙周炎患者干预效果的研究
目的:探讨定期洁治术对Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者的干预效果.方法:将40例Ⅱ型糖尿病伴牙周炎患者按抽签分组法分为研究组20 例和对照组20例,对照组采取自我管理,研究组则采用定期洁治术,按照每3个月一次洁治术的牙周治疗进行干预,观察时间为12个月.干预结束后,采用空腹血糖控制水平进行效果评定.结果:洁治术行为干预后,两组患者空腹血糖控制水平差异无统计学意义(P > 0.05)结论:对Ⅱ糖尿病伴牙周炎患者进行定期洁治术干预,对空腹血糖的控制有一定的作用.
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梗阻性结肠癌急诊手术与择期手术的效果比较
目的:对急诊手术和择期手术治疗梗阻性结肠癌的治疗效果进行比较,证实择期手术的确切疗效;方法:以我院2008年9月--2008 年9月进行手术治疗的120例梗阻性结肠癌患者为研究对对象,将其按照手术时期的选择分为两组,每组为60例,一组使用急诊手术进行治疗,为对照组;一组使用择期手术进行治疗,为观察组.对两组患者的临床疗效,并发症的出现率、复发率及患者满意率等临床数据进行比较,并进行统计学分析;结果:在手术I期切除吻合率的比较中,对照组为61.5%,观察组为100%,将两组进行比较,具有显著的差异性(P<0.05);在吻合口瘘发生率、肺部感染发生率、切口感染发生率等并发症的比较及复发率,患者满意率等临床数据的比较中,观察组均有明显的优势,经统计学分析,P<0.05,具有显著的统计学差异;结论:经保守治疗后进行择期手术治疗在梗阻性结肠癌的治疗中具有远期疗效显著,并发症少等优势.
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内镜下胆管内支架放置术治疗胆管梗阻16例的临床分析
目的:探讨各种原因导致的胆管梗阻及内镜下放置胆管内支架以解除胆管梗阻的方法.方法:对4例因胆囊切除术引起胆管损伤的医源性狭窄患者,8例因恶性肿瘤导致胆管恶性狭窄的患者,2例因胆管巨大结石导致胆管梗阻的患者,2例炎性狭窄患者,通过十二指肠镜下逆行胆管造影(ERCP),找到梗阻部位,放置内支架,以解除梗阻.结果:16例中,有12患者的内支架放置成功,并解除了胆管梗阻,内镜下可见胆汁通畅留出.
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手部皮肤缺损的显微外科修复探析
目的:探讨手部皮肤缺损显微外科修复的临床效果.方法:选取2009-2010年我院手外科收治的手部皮肤缺损患者70例,均采用皮瓣移植手术进行治疗,其中前臂岛状皮瓣28例,骼腹股沟皮瓣8例,指动脉岛状皮瓣22例,游离皮瓣12例.结果:有3例皮瓣完全坏死,6例皮瓣部分坏死,其他 61例皮瓣均全部成活.一期愈合患者60例,二期愈合患者10例.结论:皮瓣手术修复手部皮肤缺损能够对创面进行有效的处理和治疗.
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腰硬联合麻醉在剖宫产手术中的可行性
目的:探索讨论在剖宫产手术中是否能够应用硬腰联合麻醉.方法:随机性的选取240例ASAⅠ或Ⅱ级择期剖宫产手术患者,分为 EA组和CSEA组,分别采用连续硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉.手术中间观察并且检测患者的ECG、BP、SPO2、HR等的改变,同时将患者麻醉前后5min、15min以及手术中牵拉后的HR和BP的改变详细登记在案.同时还需登记的有手术的时间、麻醉起效的时间以及从麻醉开始计算到胎儿娩出之后的时间.检测牵拉反应的情况,将手术中间出现的恶心呕吐和胀气随之的肠管隆起等情形分级别进行统计.在胎儿出生之后将两组患者的静脉血抽取之后进行血气分析,测量PH和PO2,同时注意要登记麻醉期间出现的并发症和不良反应.结果:两组患者术中ECG、SPO2未见异常,EA组出现牵拉反映明显高于CSEA组.EA组在麻醉起效时间、麻醉开始至胎儿娩出时间方面都要长于CSEA组.两组新生儿脐静脉血气分析和Apgar评分差异无统计学意义.麻醉后的SPB、DBP在两组患者中同时出现了下降,其中,麻醉后5min的CSEA组相比于手术之前来说的话,下降趋势明显(P<0.05),也要比EA组更低.在这中间有12的患者要使用升压处理,药物一般为麻黄碱.术后两组均无头痛及其它麻醉并发症发生.结论:腰硬联合麻醉在剖宫产术的麻醉可行,比单纯硬膜外麻醉有更大优越性.
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129例腹股沟斜疝无张力修补前瞻性研究
目的:探讨术后平卧体位对腹股沟无张力疝修补术后患者康复的临床应用价值.方法:对129例行无张力疝修补术的腹股沟疝患者进行前瞻性临床研究,将其随机分配到两组,平卧组64例,常规组65例,所有腹股沟疝患者均进行无张力疝修补术.术后平卧组患者卧床3周,床上大、小便;常规组患者术后按常规时间起床.结果:本组129位患者均获得随访,时间为1-18个月,平均7.8个月.平卧组中出现了1例复发,常规组出现了3例复发.4例复发患者均进行再次手术治疗,至今无再发.术后其他并发症包括切口血肿,平卧组有2 例,常规组有7例(p=0.009);术后疼痛不适,平卧组有6例,常规组有11例(p=0.03).所有患者术后平均4.5d出院.结论:平卧体位可有效降低腹股沟无张力疝修补术后患者的术后复发等并发症.
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艾司西酞普兰合并动力性分析治疗难治性抑郁症的临床疗效观察
目的:对采用艾司西酞普兰与动力性分析相结合的方法治疗难治性抑郁症患者的临床效果进行研究分析.方法:抽取94例难治性抑郁症患者作为病例,将其分为A、B两组,平均每组47例.分别采用艾司西酞普兰和艾司西酞普兰与动力性分析相结合的方法进行治疗.结果:B组患者经治疗后的HAMA、SAS、SDS水平明显低于A组患者;该组患者在治疗后出现复发的人数明显少于A组患者;两组患者在治疗过程中均没有出现比较严重的并发症和不良反应.结论:采用艾司西酞普兰与动力性分析相结合的方法治疗难治性抑郁症患者的临床效果令人满意.
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对脑卒中后吞咽障碍治疗现状的探讨
目前,脑血管病已成为危害我国中老年人身体健康和生命的主要疾病.吞咽障碍是脑卒中常见的并发症.脑卒中后吞咽障碍的发生率在急性期为41%,慢性期为16%[1],主症为饮水呛咳、吞咽障碍,常常因此造成呼吸感染、营养不良、脱水及电解质紊乱等[2-6],严重影响患者的预后 [7-9].现在治疗脑卒中后吞咽障碍的方法有很多,如对于环咽肌不能松弛的患者,可采用环咽肌切断术进行治疗.笔者将着重介绍综合康复训练、针灸治疗、电刺激治疗三种治疗脑卒中后吞咽障碍的常用方法.
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疝环填充式无张力疝修补术与传统疝修补术治疗腹股沟疝的临床比较分析
目的:将传统疝修补方法和无张力疝修补方法对腹股沟疝的临床疗效做相应的比较.方法:选取在2010年2月至2011年2月在我院接受腹股沟疝治疗的患者66名作为研究对象,将患者分为两组,一组为对照组,使用传统疝修补方法对该组患者进行治疗;另一组为治疗组,使用无张力疝修补术对该组患者进行治疗,记录两组患者的治愈情况,比较两组患者的治愈率.使用SPSS统计学软件,通过t检验,得出概率值P,以P<0.05作为具有统计学意义的指标.结果:治疗组的治愈率为97%,对照组的治愈率为80%,治疗组和对照组的统计学结果为P<0.05,具有统计学意义.结论:无张力疝修补法的临床疗效优于传统的疝修补法.
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36例全膝关节置换术治疗类风湿性关节炎探讨
目的:类风湿性关节炎进行人工全膝关节置换术的疗效观察.方法:对36例膝关节进行全膝关节置换.术后跟踪随访,并用HSS评分系统进行评估.结果:所有患者在疼痛,关节活动度,功能方面均有不同程度改善,特别是在疼痛方面改善尤为明显,优良率92.31%.结论:全膝关节置换术作为一种成熟的矫形外科手术已为广大骨科医生和患者所接受,对类风湿性关节炎效果满意.
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对剖宫产术中子宫肌瘤的处理方法
妊娠合并子宫肌瘤的发病率为0.3%~7.2%.近年来,随着剖宫产率的增加,高龄孕妇的增多,剖宫产术中子宫肌瘤的发现率也呈上升趋势.正确认识和恰当处理剖宫产术中发现的子宫肌瘤对于减少围生期并发症、保障产妇的健康有重要的意义.
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对180例口腔颌面部外伤患者的临床分析
目的:对180例口腔颌面外伤患者的原因、年龄、性别及治疗方法进行总结分析,并对有关问题进行探讨.方法:对180例颌面外伤病例采取清创缝合的方法进行治疗,对颌骨骨折均根据病情采用外固定法、内固定法、联合固定法达到恢复正常咬合关系的目的.结果:经过治疗,180例颌面部外伤患者的咬合关系均恢复正常,经X线显示,骨折对位良好,且伤口期愈合者达175例,占97.2 %.结论:软组织损伤均可早期清创缝合,应尽量为患者保留组织.对于骨折的患者,应早期为其进行复位固定.而切开复位内固定,有利于术后早期活动,进而有利于骨折的愈合.
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正畸治疗在前牙美容修复中的临床应用
目的:总结正畸在前牙美容修复治疗中的临床作用,并探讨其治疗方法和修复特点.方法:对40例前牙缺损缺失需美容修复的患者进行正畸治疗,为前牙美容修复创造条件或降低其修复难度后,再用义齿进行修复.结果:40例患者对修复体的功能、形态和美观方面牙合均感到满意;随访2~ 5年,修复体稳固,基牙无松动,牙周组织健康;前牙覆牙合覆盖关系稳定.结论:正畸固定矫治技术在前牙美容修复治疗中,可以降低修复难度,扩大治疗的范围,达到更加完善的口腔功能及美观的要求.
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肝胆管结石的手术临床治疗研究
目的:进一步研究肝胆管结石的手术治疗方法及疗效.方法:我院自2009年10月至2011年10月收治的肝胆管结石患者中70例,全部采用手术治疗,其中35例采用腹腔镜胆囊切除术,35例采用小切口开放性胆囊切除术,对两组患者疗效进行比较.结果:腹腔镜组患者多项指标均在优于小切口组,(P<0.01).结论:治疗肝胆结石腹腔镜胆囊切除术疗效很好,有效通畅引流能够减少和预防胆管炎复发.
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显微镜下手术切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的临床研究
目的:探讨显微镜下手术切除联合自体角膜缘干细胞移植治疗翼状胬肉的效果.方法:选择原发性翼状胬肉患者185 例(202 眼),在显微镜下行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,术后随访6~18个月,观察其术后恢复情况.结果:随访期内移植瓣均在位存活,2眼复发(0.99%),无其他并发症发生.结论:该治疗方法有利于重建角膜缘功能,能够有效治疗翼状胬肉,可有效地降低复发率,且易于在基层医院开展,应推广普及.
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高能聚焦超声联合三维适形放疗治疗晚期胰腺癌的临床观察
目的:观察高能聚焦超声(HIFU)与三维适形放疗(3D-CRT)联合治疗晚期胰腺癌的近期疗效和毒副作用.方法:将23例晚期胰腺癌期患者随机分为A组HIFU+3DCRT,B组单纯放疗.结果:A组的近期有效率为37.5%,B组为22.7%,A组临床受益率为91.6%,B组为72.7%.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).主要毒性反应为白细胞减少和血小板减少.结论:HIFU+3DCRT联合治疗晚期胰腺癌有较好的疗效和耐受性.
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奥美拉唑和法莫替丁在治疗反流性食管炎中的疗效分析
目的:对比奥美拉唑与法莫替丁治疗反流性食管炎的临床效果.方法:选取我院门诊与住院部2009年1月~2010年12月收治的反流性食管炎患者114例,将患者随机平均分为两组,分别进行奥美拉唑与法莫替丁治疗.结果:奥美拉唑组57例患者,痊愈41例(71.93%)、有效11例(12.30%)、无效5例(8.77%)、总有效率为91.23%;法莫替丁组57例患者,痊愈29例(50.88%)、有效15例(26.32%)、无效13例(22.81%)、总有效率为77.19%.两组相比,奥美拉唑组的显效率和总有效率明显较高(P<0.05),差异具有统计学意义.讨论:奥美拉唑的临床效果明显优于法莫替丁,证明在反流性食管炎的治疗过程中,奥美拉唑具有更好的临床效果.
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30例中西医结合治疗支气管哮喘临床观察
目的:对30例支气管哮喘患者进行回顾性分析,从中探讨中西医结合治疗支气管哮喘效果分析.方法:收集我院收治的30例支气管哮喘患者,将这些患者随机分为观察组和对照组,每组各15例;对照组的治疗方法采用常规的西医药开展,本研究中采用吸氧、纠正酸碱平衡和药物治疗;观察组在该类治疗的基础上加用麻杏石甘汤开展,比较两组患者的临床疗效;结果:观察组显效10例,好转4例,总有效率为93.1%(14/15)显著高于对照组70.0%(10/15),P<0.05.且观察组在咳嗽等方面显著优于对照组,P<0.05.结论:本研究结果提示麻杏石甘汤在传统药物上加用的效果良好,中西医结合治疗支气管哮喘疗效显著.
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酒石酸罗格列酮联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病 HbA1c的观察
目的:观察酒石酸罗格列酮联合二甲双胍缓释片治疗新诊断2型糖尿病HbA1c的对比和有效性.方法:选择我院就诊的新诊断2型糖尿病患者100例,根据血糖情况分为甲乙两组,甲组患者空腹血糖7.0~11.1 mmol/L(50例)给予酒石酸罗格列酮4mg/ 天,早晨顿服,二甲双胍缓释片,1 日1.5g,睡前顿服.乙组空腹血糖≥11.1mmol/L(50例) 并且尿酮体阴性的糖尿病患者,给以预混重组人胰岛素(诺和灵30R),皮下注射,1日2 次,二甲双胍缓释片,1 日1.5g,睡前顿服.两组患者均控制饮食及运动锻炼.观察用药前后HbA1c变化.结果:两组患者在治疗12周后HbA1c明显下降,差异具有显著意义(P < 0.05),甲组无不良反应发生.结论:酒石酸罗格列酮联合二甲双胍缓释片在新诊断2型糖尿病治疗中,HbA1c有明显改善,具有良好疗效和安全性.
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多层螺旋CT头颈部血管减影成像技术的初步探讨
脑血管疾病以及头颈部血管病变的发病率逐年增长,为了能够快速、准确地诊断头颈部血管的病变,并采取有效的治疗方法,近年来,医学专家对此进行了全面系统的研究.本文主要探讨多层螺旋CT减影成像技术在头颈部血管治疗中的特点以及应用价值.
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对血清胱抑素C与慢性肾脏病患者肾功能损害程度关系的临床研究
目的:探讨血清胱抑素C(Cys C)对不同肾功能损害程度的诊断价值.方法:按肾动态显像法测定出肾小球滤过率(GFR)进行分组,将88例肾脏疾病患者分为肾功能轻度受损组(Ⅰ组)、肾功能中度受损组(Ⅱ组)、肾功能重度受损组(Ⅲ组).同时检测其血Cys C、尿素氮(BUN)、肌酐(SCr),并检测其尿微量蛋白(MA),按MDRD公式计算GFR.结果:与肾功能轻度受损组相比,肾功能中度受损组的Cys C、SCr、CCr值增高(P<0.05),与肾功能轻度受损组及中度受损组相比,肾功能重度受损组的Cys C、MA、BUN、SCr、CCr均增高(P<0.05).Cys C与BUN、SCr呈正相关,与CCr呈负相关,与MA的相关性随肾功能受损程度的不同而不同,随肾功能受损程度而加剧,CYC异常率组间增高.结论:血清Cys C是一种能反映肾功能的较好指标,比BUN、SCr更具准确性,且不受肾功能受损程度的影响.
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术30例的临床体会
目的:总结腹腔镜辅助阴式子宫切除术(LAVH)的优点及临床应用.方法:回顾分析2008年4月至2010年8月我科收治的58例患者的临床资料,其中,LAVH组治疗30例,阴式子宫切除术(TVH)组治疗29例,比较两组患者的出血量、肛门排气时间、住院天数.结果:两组患者在手术相关数据方面无显著性差异,但LAVH组行附件手术例数多于TVH组.结论:LAVH有效扩大了TVH的手术适应症,提高了手术的成功率,减少了患者的痛苦,值得在临床推广应用.
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护理管理在医院感染控制中的作用
目的:探讨护理管理工作在医院感染控制中的作用.方法:加强感染管理科与护理部的交流与沟通,建立规范化的护理技能操作程序及护理人员行为,组织和健全护理质量及医院感染控制质量监控、考核体系.结果:规范、健全的护理技能操作程序及护理人员行为,有效降低了医院感染现象的发生,完善的护理质量及医院感染控制质量考核体系有效提高了护理质量及医院感染控制效率.结论:科学、系统的护理管理工作,对预防及控制医院感染工作的有效实施具有重要的促进作用.
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肝源性糖尿病患者的护理
目的:探讨肝源性糖尿病患者的基本护理要点和临床特点.方法:选择我院2009年10月至2011年9月所收治的20例肝源性糖尿病患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,每组10人,并保证两组患者在自然情况和基本病状方面都不存在显著的统计学差异(P>0.05).对实验组患者实行包括病情观察、饮食护理、皮肤护理等在内的综合性的护理方法,而对对照组患者实行传统的护理方式,观察分析两组患者的护理数据和病情变化,从而分析出肝源性糖尿病患者的有效护理方式.结果:20例肝源性糖尿病患者中有16例好转出院,3例因合并上消化道出血而死亡,1例患者因合并肝肾综合症而死亡.实验组患者在康复速度和并发症方面都显著优于对照组,具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:在肝源性糖尿病患者护理过程中,要密切关注患者的病情变化,注意加强健康教育、心理护理和皮肤护理,加强患者营养供给,从而促进患者康复.
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护理人员的职业危害及防护措施
目的:通过了解护理人员职业危害的各种因素,促使护士加强自我防护意识.方法:对护理人员在职业暴露途径中的各种理化因素进行分析.结果:护理人员在工作中存在较高的职业损伤和职业暴露率.结论:提高自我防护意识,尽量避免有害因素对自身的损害,重视自身防护和暴露后预防,降低职业暴露,维护身心健康.
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胫腓骨骨折的术前准备术中配合及护理
胫腓骨骨折是一种常见的外伤骨折,由于其解剖部位特殊,伤后处理复杂,并发症较多,故治疗要求也较高.我院于2009~2010年共收治新鲜胫腓骨骨折45例,其中行内固定治疗27例,疗效较满意.现总结如下:对于那些手法不能整复的骨折,内固定法的优势在于能使其达到解剖复位的效果.效果显著的内固定方法能够大限度的防止相关并发症的出现,诸如神经和血管的受损,骨折的断端有再移位的现象等,患者的正常功能也能得到极大的康复.这些内固定的优点还表现在符合了人体的生物力学方面的需求,并且骨折附近的主动活动也没有障碍,患者能得到较快的康复.当然,相关方面的迅速发展,也使得相应的配套措施需要迅速的跟上,这也就给我们的临床护理工作定出了新的目标和更加长远的需求.
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浅谈CCU患者心理压力的来源及护理对策
医疗技术水平的提高,推动了学科的逐步细化.CCU在心血管疾病的观察、治疗、护理中已逐渐上升到至关重要的位置.对于进入CCU 的患者来说,陌生的环境,封闭的管理以及对于疾病及其预后的未知都不同程度地造成其心理上的变化.CCU是专科ICU中的一种,是专门为重症冠心病患者而设,又叫冠心病监护病房.其特殊职能决定了CCU监护工作的重要地位.而CCU收治病人的病种、年龄及病房环境等因素又对监护过程中的护理工作提出了很高的要求.笔者利用在CCU工作5年的经验对患者心理压力产生的来源进行了总结,并就护理对策谈一谈个人的看法.
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护理记录中存在问题与对策的探讨
本文在对2010年全县医护质量检查考评中抽出的200例护理记录进行统计分析的基础上,剖析了当前存在的问题及原因.进而从增强法制观念,强化责任意识,健全质控体系,提升整体素质等方面,提出了规范护理记录行为,防范纠纷风险的应对措施.
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对口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后局部按压时间的研究
目的:探讨口服小剂量氯吡格雷片的冠心病患者,静脉穿刺后局部按压时间与皮下出血发生率的关系,同时找出适当的按压时间,以减少皮下出血的发生率.方法:选择口服氯吡格雷片并同时进行静脉输液的冠心病患者50例,将每例患者选择18次静脉穿刺随即分为两组,每组按压时间分别为5分钟,7分钟观察皮下出血的发生例次.结果:口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后,局部按压不同的时间与皮下出血发生率存在关联.P<0.01.且5分钟与7分钟组出血率及出血面积比较差异具有统计学意义.结论:口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后局部压迫7分钟,可以有效降低皮下出血的发生率.
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小儿先天性胆总管扩张症的护理体会
先天性胆总管囊状扩张是小儿外科为常见的胆道系统疾病,随着病情的发展,可导致胆汁淤滞,使肝脏遭受渐进性损伤、胆道系统感染、胆源性胰腺炎、囊内结石及囊肿癌变等.因而一经确诊即需手术治疗.
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开展优质护理卫生宣教的经验总结
2011年3月卫生部发布<2011年推广优质护理服务工作方案>通知,要求紧紧围绕"改革护理模式,履行护理职责,提供优质服务,提高护理水平"的宗旨开展优质护理工作.我院响应号召并积极学习,我院内科被定为试点科室.内科是综合性的科室,患者病情复杂多变;加之我县是多民族的边疆自治县,民族语种多,在沟通上难免有障碍.为此,我们在工作中不断总结经验,因人而异采取不同的沟通交流方式,大程度地做好了卫生宣教工作.
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剖宫产术后皮下自控镇痛术的应用与护理
目的:减轻剖宫产术后患者的疼痛,促进患者康复,减轻医护人员的工作量.方法:用22号普通型静脉留置针行上臂三角肌皮下穿刺,去针心与配入镇痛药物的CBI+PCA一次性镇痛装置(简称PCA泵)连接.PCA泵设置:持续剂量2ml/h,可维持48h.结果:术后患者疼痛减轻,能尽早哺乳,同时能尽早下床活动,早进食,恢复快.结论:剖宫产后皮下自控镇痛(皮下PCA)操作简单易行,容易护理.PCA技术克服了传统间断注射或单次硬膜外注入大剂量镇痛药,而血药浓度不能维持恒定水平且不良反应多的弊端,具有使用安全和镇痛效果可靠,患者可自己按需调控等优点.
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对脑血管患者的护理体会
脑血管疾病的病死率很高.此病发病急,病情发展迅速,死亡率高.以中老年较为多见,男性患者多于女性.且此病的后遗症较多.自我院神经科成立以来,我们对各种原因引起的脑血管疾病恢复期的护理工作进行了调查研究,认为心理护理在脑血管疾病的后期康复中具有十分重要的作用.现将我们的护理体会介绍如下:
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手术切口感染的预防
目的:探讨和分析手术切口感染的各种因素.方法:实施有效的预防和控制切口感染的措施.结果:使微生物停留在原始阶段,即在细菌繁殖和局部感染发生及扩散前受到阻止.结论:预防手术切口感染可使机体免于感染,轻则减轻了患者的痛苦,重则挽救了其生命.
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从患者咨询内容看门诊护理量化工作定位
强化门诊护理咨询工作内涵,是医院建设与国际接轨的举措.在护理工作价值和医院管理相融合的过程中,弘扬、倡导、奉行"以人文本"的护理新观点,重点以患者咨询内容和意见为工作抓手,进行量化统计,使门诊工作达到服务有情,交流有义,医患和谐为主旋律的工作境界.
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关于对急危重症患者进行优质护理服务的探讨
目的:探讨急诊科开展对急危重症患者进行优质护理服务的方法及效果.方法:通过提高急诊护士优质护理服务的理念、改变排班模式、建立急救护士岗位责任制、加强护患沟通、简化护理文件书写、进行科学易懂的疾病健康宣教等来落实对急危重症患者的优质护理服务.结果:急诊护士全面掌握了护理重病患者的"七知道",增强了护士护理患者的责任心,降低了急危重患者发生医疗事故的风险,提高了急危重患者的救治成功率,实现了为急危重患者提供全程、连续、优质护理服务的目的.结论:对急危重症患者优质的护理服务有助于提高急危重症患者的抢救成功率、减少护患纠纷的发生率.
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脑卒中患者社区护理干预效果的研究
目的:探讨脑卒中患者社区康复护理干预的模式及效果.方法:我们对2007 年1 月~2009 年12 月期间,齐齐哈尔市 4 所省级综合性医院同期发病的住院治疗的老年脑卒中患者返回社区后进行系统化、规范化、个体化的早期康复护理干预,将疗效进行评价综合分析.结果:康复护理干预组和对照组患者的 MBI评分和运动功能均有改善,但前者改善更加明显,康复护理干预组和对照组相比差异具有显著性 (P < 0.05),护理康复干预组患者对康复知识的知晓率增高,并发症的发生率明显减少.结论:康复护理干预模式效果显著,可以在社区脑卒中康复治疗中推广应用.
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经腹会阴直肠癌根治术患者的心理护理
本文总结了34例经腹会阴直肠癌根治术(Miles术)患者围手术期的心理干预体会.围手术期的心理干预可以缓解患者的恐惧、悲观等不良情绪,降低手术和麻醉的危险,减少各种并发症的发生,对促进患者生理、心理和社会功能的康复以及提高术后生活质量方面有重要意义.
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VATS下肺大疱切除术手术配合及护理体会
目的:探讨VATS下肺大疱术的护理 方法:采用双侧气管插管单侧通气全身麻痹,胸腔镜下探查胸腔,根据肺大疱位置,做2个操作孔,利用内腔镜切开缝合器夹闭切除肺大疱,探查无活动出血与漏气后,予以胸腔闭式引流.手术室护士做好术前心理护理及术前仪器、器械准备,术中积极、默契配合,效果满意.现将护理配合体会总结如下.
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膀胱破裂修补术的围手术期护理
膀胱破裂较尿道损伤少见,约占泌尿系损伤的15%一30%.我院于2008年6月-2011年6月共收治20例膀胱破裂患者,均于急诊行膀胱破裂修补术,患者均以治愈出院,现将护理体会报告如下.
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营造门诊彩色服务彰显护士人文服务理念的精神
提倡人文服务工作理念,重要的标志是营造温馨服务氛围,促进医患和谐,从而完善医院建设管理的长效机制效能.医院工作氛围是个动态,复杂的多因素环境,门诊是完成患者治疗和护理工作和急救处理的第一线.诊治时间短、流动量大,病种复杂、患者对就医环境和就医程序较为陌生是其主要特点.随着服务项目的不断扩展,门诊的工作环节越来越细则,越来越规范,留给患者的印象往往是繁琐、复杂难懂,不方便的一系列的程序.介于医疗市场的竞争,强调关怀民生意识增加的工作导向的需要,作为服务主体的医院,考虑一种行之有效的行为方式,以满足被服务的病人的客观的需求已经提升到主要工作议程,无疑预分导诊护士做为医院服务的主要团队,无疑承担了医院的这一重任,诚信打造品牌效应的四彩服务区域:导诊、预诊、分诊、外勤,所担负的具体内容具有:分诊作用、咨询作用、公关作用、广告作用,成为门诊一道靓丽的工作风景线.
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对106例胃肠减压留置胃管患者的护理体会
目的:探讨对胃肠减压留置胃管患者的护理技巧.方法:对我科106例胃肠减压留置胃管患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此106例患者中,胃管插管一次即成功的患者有98例(92.45%),胃管插管经两次或两次以上才成功的患者有8例(7.55%).结论:规范的操作、合适的置管长度、适宜的置入方法和完备的心理护理对胃肠减压术的成功至关重要.
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脊髓压迫症的治疗与护理
1 定义 脊髓压迫症是由于不同原因的病变造成脊髓或供应脊髓的血管受压所引起脊髓功能障碍的一组病症.病变呈进行性发展,后导致不同程度的脊髓横贯损害和椎管阻塞.[1]
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烧伤患者的心理护理
面对意外伤害的打击,以及可能带来的多种后遗症,烧伤患者会产生许多复杂的心理变化,给我们的治疗和患者的恢复带来很多不利影响.因此准确把握烧伤患者的心理状态,有针对性的实施心理护理,可以缩短治疗时间,减少的费用,提高患者的生存质量.
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500例急诊输液患者护理满意度的问卷调查分析
目的:调查急诊输液患者的需求及对输液护理的满意度,探讨提高护理质量的方法与措施;方法:利用自行设计的问卷对500例急诊输液患者进行问卷调查,采用随机抽样的方法,借助数据分析软件对调查问卷进行数据统计分析;结果:共收到496份有效调查问卷,有较广泛的代表性;急诊输液患者的主要需求有护理服务态度、护理技术、就医环境等;感到满意的有用药解释(98.39%)、仪表(98.37%)、操作技能(94.76%),认为有待提高的有社区急诊输液环境与设施(74.19%)以及输液护士的服务态度(71.85%);结论:提高操作技能,培养服务意识,改善就医环境,是做好社区急诊输液护理的关键.
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急诊科病房护理管理的方法和效果探究
目的:探究急诊科病房护理管理的方法和效果.方法:选择我院2010年8月~2011年8月收治的120例急诊科患者,对所有患者进行急诊科病房护理管理,并做问卷调查.结果:对120例急诊科患者行病房护理管理,满意率均较高.结论:对急诊科患者行病房护理管理,能够提高护理人员的工作质量,预防工作出现错误,保障患者安全,减少医疗事故.
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社区糖尿病足的预防和护理
糖尿病足指的是发生在糖尿病病人的由于下肢缺血和、或周围神经病变所致足的畸形、溃疡或坏疽,严重者可被截肢.糖尿病病人中约有15%会发生足病变,使患者的生活能力受到严重限制,加上巨大的医疗费用和人员照顾.给家庭和社会造成严重的经济负担.糖尿病足的患者多数是老年人,合并多种糖尿病并发症或其它疾病,治疗困难.加强社区糖尿病足的预防和护理特别重要.
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盐酸纳洛酮治疗酒精中毒30例临床分析
目的:观察临床使用纳洛酮治疗急性酒精中毒的疗效.方法:将50例患者分成治疗组和对照组,观察其从治疗开始到恢复清醒状态所需要的时间.结果:治疗组的成功率为100%,对照组为85%(P小于0.01).结论:用纳洛酮治疗急性酒精中毒安全有效,可在临床推广应用.
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人性化护理在我院的具体实施与成果
人性化护理的核心是"以人为本,以关注人的情感和需要为特征,在满足人、理解人、尊重人的基础上,发挥人的积极性、主动性来提高医院的护理水平[1].人性化护理在现代护理中被重视,并被广泛应用于临床,人性化护理要求在护理工作时间中体现人文精神,尊重患者的生命价值、人格尊严和个人隐私".
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基层医院护患纠纷常见的原因及防范措施
目的:探讨基层医院临床护理工作中护患纠纷发生的原因及防范措施.方法:针对护患纠纷发生的原因及发展、变化,发现护理工作中的缺陷、失误和差错,提出针对性的防范措施.结果:增强护士工作的责任心、使命感,加强护士的自我保护意识和安全意识,提高护士的业务能力,有效地减少护患纠纷的发生.结论:重视对业务、相关法律知识和沟通技巧的学习,强化护理行为中的法律意识,严格执行规章制度、操作规程和职业行为,对减少和避免护患纠纷的发生具有重要意义.
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电子支气管镜肺泡灌洗术的护理
经电子支气管镜肺泡灌洗就是将电子支气管镜深入病变肺叶段、在镜下直视的情况下,向支气管肺泡内注入生理盐水并随即抽吸,收集肺泡表面衬液,检查其细胞成分和可溶性物质的一种方法.对病变组织以无菌生理盐水反复进行灌洗、吸引,液体直接灌注、回收,可以清除呼吸道和肺泡内物质,以缓解气道堵塞,改善呼吸功能,也是控制感染的一种治疗方法[1].其操作简单、安全、肺损伤小,患儿痛苦小,可反复进行.
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麻醉手术期病人的心理护理
手术作为一种应激源,常使病人产生强烈的生理、心理应激反应,如:焦虑、恐惧、紧张、孤独无奈等复杂的心理反应,而这些心理反应会导致一系列的心理、生理变化,从而影响麻醉和手术的正常进行.随着医学模式和护理观念的转变,我院手术室对择期手术病人进行了术前访视、术中全程陪护和术后回访的整体护理.作为手术室的护士,除了能迅速、准确、熟练、默契地配合主刀医生手术外,更应掌握和了解病人的心理活动状态,针对不同患者的心理反应进行心理护理,以保证手术的顺利进行和术后的康复.
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对子宫脱垂患者的护理体会
目的:分析并总结护理子宫脱垂患者的心得体会.方法:选取我院收治的1例子宫脱垂患者作为研究对象,对其患病的病因、临床特点、手术治疗方法以及相应的护理措施进行回顾性的分析.结果:经过正确的手术治疗和良好的临床护理,病人现已痊愈出院,经随访,患者对身体恢复状况表示满意.结论:医护人员做好患者术前的心理护理、皮肤护理是子宫脱垂手术顺利进行的关键;做好术后护理工作是使子宫脱垂患者得以迅速痊愈的关键.
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如何建立儿科和谐医患关系
随着我国医疗体系改革的不断深入,对医疗单位的全方位服务的要求已经越来越高,原有的医院只管看病其他自理的心理已经明显滞后,跟不上时代发展的需要,而要发展新形势下的优秀的医疗团队,就必须要创新和发展医疗团队内部管理和调整.作为临床医生,尤其是儿科临床医生,如何与患者建立良好、和谐的医患关系,对治疗患者疾病有这重要的意义,本文就如何建立儿科和谐医患关系进行了一些基础探讨.
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沟通技巧在临床护理中的应用
目的:随着医学技术的不断发展,整体护理这一概念正在逐渐兴起,在这一护理模式下,护理人员护理过程中被要求贯彻以人为本的思想,本文正是在这种形势下研究沟通技巧在临床护理中的应用.方法:通过理论学习,并结合自身工作时间,对沟通技巧在临床护理中应用的要点进行阐述.结果:语言和非语言沟通技巧的应用时临床护理中沟通技巧贯彻的重点.结论:通过沟通,能够有效改善护患关系,建立护理任何和患者之间相互理解、相互信任、相互支持的良好关系,这样不仅能够满足病人需求,促进病人康复,也能够使整体护理工作良好开展,达到医院"以人为本"建设的目标.
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重型颅脑损伤患者的急救与护理
目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救与护理措施.方法:回顾性分析我院外科急救的32例重型颅脑损伤患者的临床护理过程.结果:21例颅脑损伤患者均抢救成功,抢救成功率为65.6%.结论:对重型颅脑损伤患者采取及时有效的护理措施与急救,可提高抢救效率,降低患者的致残率及致死率,减少并发症的发生,从而提高患者的生存质量.
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逆行性胰胆管造影(ERCP)术后并发急性胰腺炎(AP)的预防与护理
逆行性胰胆管造影(ERCP)目前已经成为临床上诊断与治疗肝、胆、胰器官疾病当中的很重要的手法中的一个.此种方式有很小的风险、较低的花费、并且还有正常复原快等的优势,某种程度上代替了外科手术这种治愈疾病的手段.ERCP手术之后较为经常看见的是急性胰腺炎(AP),此种即为常见的并发症之一,它不但会给患者增加痛苦,而且还增加了患者住院的天数和费用,甚至会危及患者的生命安全,因此如何有效地预防以及及早发现这些并发症,抢救病人生命,减轻病人痛苦,已经成为一个重要的临床研究内容.
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31例重症手足口病患儿的治疗及护理
目的:总结重症手足口病的治疗及护理措施.方法:应用回顾性分析的方法对我科2010年收治的重症手足口病儿的相关资料进行分析.结果:重症手足口病好发于3岁以下儿童,以农村患儿为多见.临床表现除皮疹外,多有发热、头痛、呕吐、肢体抖动、易惊等症状,外周血WBC总数轻度升高,血糖略高.脑脊液压力增高,多呈病毒性脑膜炎改变.重症患儿均为EV71感染.结论:及早筛查出重症患儿并给予积极的治疗及护理是救治成功的关键.
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通化市职业人群高血压健康教育研究干预效果评价
目的:了解职业人群中高血压健康教育干预的效果.方法:采用整群抽样的方法,选取2009年在通化市疾病预防控制中心健康体检科体检的2个区32家企事业单位599例高血压患者进行健康教育干预,定期进行单位健康宣教以及通过电话、短信平台进行个体化干预管理,随访1年.结果:经过1年的健康教育干预后,该人群的血压、超重、吸烟、饮酒检出率下降,体育锻炼人数增加.结论:通过电话及短信方式对职业人群高血压患者进行健康教育干预,可积极有效地控制高血压.
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急性有机磷农药中毒28例护理
本文浅谈对急性有机磷农药中毒28例的护理体会,重点讨论对中毒病人的基础护理和心理护理,结合临床护理体会认为:有机磷农药中毒的治疗,抢救成功与否,在于早期、足量、反复、快速、持续使用阿托品和合理应用复能剂,彻底洗胃,防止病情反弹,严格观察病情,加强综合护理.
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脾破裂失血性休克患者的抢救和护理
目的:探讨腹部外伤脾破裂失血性休克患者的抢救和护理方法.方法:严密观察2009年10月-2011年8月来我科就诊的36例腹部外伤脾破裂患者的病情,采取积极的抢救治疗及护理措施,取得满意的效果;结果:36例外伤腹部脾破裂患者中,成功抢救34例,抢救成功几率为94%,其中有2 例患者因手术时间比较长,出血较多,经抢救无效宣布死亡.结论:对于严重的腹部外伤及脾脏破裂患者,及时有效的手术止血抗休克治疗和护理,能够成功挽救其生命.
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重视儿童感染幽门螺旋杆的护理促进儿童健康发育
幽门螺旋杆菌)是80年代发现的一种寄生在消化道的细菌.随着医学研究的不断发展,人们越来越多的认识到消化性溃疡、慢性胃炎、胃癌等疾病与幽门螺旋杆菌的感染有关.现在,人们把因幽门螺旋杆菌引起的疾病统称为幽门螺旋杆菌病.医学研究发现:90%以上的慢性胃炎有Hp 感染,Hp感染是引起消化性溃疡的主要病因,Hp感染与胃癌发病有关,其已被WHO列为一类致癌物.成功根除幽门螺旋杆菌对彻底治疗和预防消化道疾病有着积极的意义.而随着小儿内镜检查在临床上的应用,Hp检测阳性率在儿童中也呈现较高趋势.
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尤瑞克林联合金纳多综合治疗轻中度颈内动脉系统急性脑梗死的临床观察
目的:探讨尤瑞克林联合金纳多治疗急性脑梗死的疗效.方法:随机将住院急性轻中度颈内动脉系统脑梗死患者400例分为治疗组 (n=200)和对照组(n=200),治疗组给予尤瑞克林、金纳多及常规治疗,对照组予疏血通及常规治疗.于治疗前及治疗后7d、21d按照美国国立卫生研究院卒中量表(National institutes of Health Stroke Scale,NIHSS)进行神经功能缺损程度评定并记录不良反应.结果:与治疗前相比,治疗后21d两组NIHSS评分均下降(治疗组:11.8±4.1 VS 3.1±2.1,P
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螺内酯在慢性充血性心力衰竭治疗中的应用
近年来,对慢性充血性心力衰竭(CHF)发生机制的研究逐渐深入.大量研究显示,在心衰的发生发展过程中,神经、激素系统长期过度增强是慢 性心力衰竭进行性恶化的一个重要原因.调整交感神经系统和肾素、血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)是治疗心衰的关键.大量循证医学研究证明,
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椎管内麻醉引起患者下肢异感的诊治体会
目的:探讨椎管内麻醉操作中引起患者下肢异感的原因及解决方法.方法:选择在椎管内麻醉操作中出现下肢异感的患者80例,详细记录椎管内穿刺或置管过程及术后后遗症的处理.结果:椎管内麻醉操作过程中引起的下肢异感,常与穿刺困难或穿刺入路不同,导致脊神经出现不同程度的损伤有关.结论:椎管内麻醉穿刺或置管过程中,如患者主诉下肢异感,应调整穿刺或置管方向,使之朝向正中.
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妇科肿瘤患者手术治疗大出血探究
目的:探究妇科肿瘤患者手术治疗大出血预防和处理方法.方法:按照文中所采用的方法进行治疗和护理.结果:出血量为1000~ 2000ml的患者共80例,占总人数的75%;2000~3000ml者20例,占16.7%,其余20例出血量超过3000ml,2例患者死亡.结论:对于妇科肿瘤的患者在手术中要进行做到精确操作,这样可以减少患者手术中的出血量,从而减少患者的手术风险.
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浅谈免疫治疗在肿瘤治疗中的作用
采用免疫治疗的方法对肿瘤进行治疗被称为是继手术治疗和放化疗治疗之后,为有效的一种治疗方法.采用放、化疗对肿瘤患者进行治疗的过程本身会对患者产生极大的毒副作用,所以,针对肿瘤患者采用免疫治疗的方法尤为重要,逐渐被越来越多的人所重视,已经成为这一治疗领域的重点研究方向.采用免疫治疗是通过调动和激发患者体内的免疫机能,提高患者体内抗肿瘤的免疫能力,进而从根本上对肿瘤细胞起到控制和杀伤的作用.目前,临床上常用的免疫治疗方法包括肿瘤疫苗、免疫毒素技术、细胞因子治疗和细胞过继免疫治疗.
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阿德福韦酯治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的疗效观察
目的:探讨阿德福韦酯片治疗活动性代偿期乙肝肝硬化的临床效果及其对病程进展的影响.方法:选取我院自2008年1月~2010年12 月收治的乙肝肝硬化患者100例,诊断符合2000年全国第10次病毒性肝炎与肝病学术会议病毒性肝炎肝硬化诊断标准,在患者知情同意的基础上,随机分为观察组(应用阿德福韦酯治疗,剂量为:20mg/d)和对照组(未应用阿德福韦酯治疗),每组各50例,进行对照,分别观察治疗48周后两组患者肝组织学的改善率、血清HBV DNA水平的中位值、肝组织学的改善率、HBeAg的阴转率和清转换率、ALT的复常率等变化以及比较不良反应情况.结果:以治疗48周为观察终点,观察组的各项指标明显高于对照组,且不良反应少.结论:阿德福韦酯可有效抑制乙肝病毒,改善肝功能,控制病情进展及改善预后.
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非手术治疗儿童慢性鼻窦炎的疗效观察
目的:探讨非手术治疗儿童慢性鼻窦炎的临床治疗效果.方法:选取2009-2010年我院收治的慢性鼻窦炎患儿90例,将其随机分为2 组,治疗组和对照组,每组均45例,对照组患儿采用联合糖皮质激素及口服纤毛功能恢复剂进行治疗,治疗组患儿采用糜蛋白酶雾化吸入进行治疗,观察其治疗效果及不良反应发生情况.结果:治疗组患儿的总有效率为95.5%,明显高于对照组患儿的81.3%,对照组患儿有7例出现不同程度的不良反应现象.结论:在非手术治疗慢性鼻窦炎的方式中,以糜蛋白酶雾化吸入的治疗效果为显著,且安全,无明显的不良反应发生,值得在临床上推广使用.
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加味乌星散治疗血管神经性头痛57例疗效观察
"头痛"为临床常见病多发病,症状重者,严重影响患者工作和生活.无论由外感、内伤而发,因中医治疗效果相对较好,故中医门诊就诊者不少,笔者从医十余年,所治大多能获良效;惟有一种慢性头痛,治疗效果总不能如人意.偶读任应秋教授所著<任应秋论医集>之"疼痛的病机和证治",其中"临证时往往有一种慢性头痛,悠悠戚戚,牵延不愈……,辄用加昧乌星散,每能应手取效",心中豁然开朗,上网查之,原来早有任先生加味乌星散的应用报道[1],所治为各种头痛,余临床以其辩证治疗头痛(西医诊为血管神经性头痛),效果甚佳,现报道如下.
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150例产后出血患者的临床原因分析
目的:探讨产后出血的原因.方法:回顾来我院分娩的并发产出血后的150例产妇的临床资料,分析发生产后出血的原因以及处理方法.结果:产妇发生产后出血的主要原因为子宫收缩乏力,其次为软产道损伤以及胎盘因素;剖宫产产妇发生产后出血的几率明显高于阴道分娩的产妇;初产妇发生产后出血的几率要高于经产妇,有流产史的产妇发生产后出血的几率也明显较高.结论:产后出血是产妇出现的严重的并发症,引起产后出血的主要原因为子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤及凝血功能障碍 [3].在妊娠期间,孕妇要及时做产前检查,筛查高危因素,选择适当的分娩方式,合理应用缩宫素,严密观察产程,这些措施都能够有效地降低产妇发生产后出血的几率,降低产妇的死亡率.
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应用地奥脂必泰胶囊治疗脂肪肝的疗效观察
目的:探讨地奥脂必泰胶囊对脂肪肝的治疗效果.方法:研究对象为2009年4月-2010年5月我部队体检出的52例脂肪肝患者,将其随机分为观察组及对照组,每组26例,观察组给予地奥脂必泰胶囊,对照组给予血脂康胶囊,观察两组的调脂效果(包括TC、TG、LDL-C、HDL-C水平)及疗效.结果:两组患者治疗前的血脂水平无统计学差异,具有可比性(P>0.05);治疗后,观察组患者的TC、LDL-C、HDL-C水平与对照组相比,无显著差异(P>0.05);而观察组患者的TG水平显著低于对照组,其差异有统计学意义(P<0.05).观察组治愈19例、显效6例、无效1例,总有效率为 96.2%,对照组治愈7例、显效9例、无效10例,总有效率为61.5%,观察组的总有效率显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05).结论:地奥脂必泰胶囊治疗脂肪肝疗效显著,安全可靠,值得在临床上推广应用.
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伊木萨克片联合盐酸舍曲林治疗原发性早泄的临床研究
目的:探讨联合应用伊木萨克片和盐酸舍曲林治疗原发性早泄的疗效,并观察不良反应.方法:将114例(年龄23-38岁,平均35.1 岁)原发性早泄患者分为三组,每组38例.A组患者单用伊木萨克片,1.5g/d;B组单用盐酸舍曲林,50mg/d;C组同时服用伊木萨克和盐酸舍曲林,剂量同A、B组,连续服用4周.比较三组患者在治疗前后平均阴道内射精的潜伏期、国际勃起功能指数(IIEF)问卷中患者及配偶性交满意度评分,以观察治疗期间的不良反应.结果:114例原发性早泄患者全部完成临床研究,所有患者平均阴道内射精潜伏期,患者及其配偶的性交满意度评分在治疗后较治疗前均显著增加(P<0.05),单独用药B组出现不良反应的有6例(15.8%),单独用药A组出现不良反应为0例,联合用药患者出现不良反应的有7例(18.4%),主要为能耐受的头痛、头晕、面部潮红、胃部不适、嗜睡.结论:联合应用伊木萨克片和盐酸舍曲林治疗原发性早泄,疗效显著好于两种药物单用,联合用药是安全的.
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银屑病诱发因素的病例对照研究
银屑病是一种常见的以表皮增殖和炎症为特征的红斑鳞屑性皮肤病, 在我国的人群发病率由1984年的0.12‰上升至近年的0.72‰,存在男性多于女性、北方多于南方、城市高于农村的特点 .由于本病发病率较高,易于复发,病程长,尤以侵犯青壮年为多,故对患者的身体健康和精神影响甚大.
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氯吡格雷联合羟乙基淀粉对急性进展性脑梗死的临床疗效观察
目的:观察氯吡格雷联合羟乙基淀粉对急性进展性脑梗死的临床疗效.方法:将100例急性进展性脑梗死患者随机分成两组,治疗组 50例,对照组50例.对照组常规给予血塞通、胞二磷胆碱静滴及口服常规抗血小板药物等进行治疗.治疗组在常规治疗的同时,加用氯吡格雷口服联合10%羟乙基淀粉500ml静脉滴注.结果:治疗1周后,两组患者在治疗前后的临床神经功能评分差异均有显著性(p<0.05).结论:氯吡格雷联合羟乙基淀粉治疗急性进展性脑梗死疗效显著.
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对高血压脑出血继续出血的临床研究
目的:探讨高血压脑出血后继续出血的发生时间、发生率、影响因素.方法:对86例高血压脑出血继续出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:继续出血组患者的临床症状较前加重,中青年患者的收缩压≥175 mmHg,丘脑区出血、首次出血血肿不规则、首次出血量在20~30 mL之间者易发生继续出血.结论:高血压脑出血继续出血主要与患者的年龄、血压水平、血肿形态、出血部位、首次出血量等有关.
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复合性溃疡48例分析
我院对上消化道内镜2009年至2010年的264例患者的检查中,检测出的134例消化道溃疡,其中就包括48例复合性溃疡(占18%),占同时期总数的35%.现结合资料分析如下:
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代谢综合症与急性胰腺炎严重程度及预后的相关性研究
目的:探讨代谢综合症对急性胰腺炎患者病情及预后的影响.方法:回顾性分析我院2010年10月~2011年7月收治的124例急性胰腺炎患者的临床资料,将患者分为A、B两组,A组为伴代谢综合症的急性胰腺炎患者,B组为不伴代谢综合症的急性胰腺炎患者,然后将两组患者急性重症胰腺炎的发生率、局部及全身并发症、复发、死亡的发生率、C反应蛋白、Ranson评分、CT严重指数(CTSI)以及住院时间进行比较.结果:A组较B组 SAP的患病率高,死亡发生率也高;A组较B组血CRP、Ranson评分高、CT表现重、住院时间长.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:代谢综合症与急性胰腺炎的严重程度及预后密切相关,临床可作为判断急性胰腺炎严重程度、预后的预测指标之一.
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健脾固表方防治小儿反复呼吸道感染临床观察
终要达到的结果经过严谨观察小孩子的呼吸道方面的感染(RRTI)的具体治疗结果和对"血红蛋白"以及"免疫球蛋白I" IgM、gG、IgA的严重影响.方法:我们把115个病人随机分为对照组52个与治疗组63个.分别有不同两组感染了急性病分别根据病情给了西医抗感染以及中医辨证和相对比较正确的治疗;间接性治疗组给予了表方,对照组分别被给予左旋咪片药,分别是一季度为一整个疗程,我们进行了比较细致的观察两组小儿的"免疫球蛋白"IgG、IgA、IgM和血红蛋白以及"呼吸道感染"的次数进行充分的比较.结果:治疗组一般高于对照组,表现在差异上是在统计学意义(P<0.05).结论:有效增强机体免疫功能表现在健脾固表方能,本预案进行了比较合理的机体营养状态的改善,这对我们防治RRTI 有比较好的效果.
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老年原发性高血压患者血清CRP与TNF-a水平及相关性的研究
目的:探讨炎症指标及细胞因子与原发性高血压之间的关系.方法:采用放射免疫分析法测定102例高血压患者(高血压组)和70例正常人(对照组)的血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子a(TNF-a)水平,比较两组差异及之间的关系.结果:高血压组患者的血清CRP、TNF一a水平明显高于对照组(P<0.05),高血压3级组的血清CRP,TNF一a水平高于高血压1、2级组(P<0.05),但高血压1、2级组间差异无显著性.结论:血清CRP、TNF -a水平与原发性高血压相关,血压水平与炎症密切相关,炎症反应可能参与了原发性高血压的发生发展过程.
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腺苷蛋氨酸联合纳洛酮治疗肝内胆汁淤积症的疗效观察
目的:观察腺苷蛋氨酸联合纳洛酮治疗肝内胆汁淤积症的疗效.方法:将69例肝内胆汁淤积症患者随机分为治疗组和对照组.两组均给予常规综合治疗措施,治疗组同时加用腺苷蛋氨酸和纳洛酮.观察并对比两组患者治疗后的临床疗效和治疗后肝功能变化的情况.结果:治疗组的总有效率为91.3%,对照组的总有效率为83.3%,组间比较,差异有统计学意义p<0.05,,结论:腺苷蛋氨酸联合纳洛酮是治疗肝内胆汁淤积症的有效方法.
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浅析幽门螺杆菌与胃癌的关系
胃癌是临床常见的消化道肿瘤之一,其病因和诱因很多,发病率与死亡率也较高.越来越多的证据表明,幽门螺杆菌(H.Pylori)与胃癌的发病有密切的关系.基因理论、幽门螺杆菌本身的特性也与胃癌发生的病理过程有关.因此,积极预防HP感染的意义重大.
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口腔正畸患者的心理状态及其对疗效的影响
目的 对接受口腔正畸治疗患者的心理状态及其对临床治疗效果的影响进行观察研究.方法 抽取过去一段时间内在我院就诊的86例接受口腔正畸治疗的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组43例.A组患者只进行常规的口腔正畸治疗;B组患者在进行口腔正畸治疗的整个过程中对其进行心理干预,使患者保持良好的心理状态.对两者治疗过程中的心理状态进行总结,并比较两组患者的临床治疗效果、并发症和不良反应情况.结果 我们在研究后认为,对外观不满意和希望改善牙齿功能是该类患者就诊的主要动机,B组患者临床治疗效果明显优于A组患者,且统计学差异非常明显(P<0.05);两组患者在治疗的过程中,均没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,统计学差异并不明显(P>0.05).结论 患者心理状态的好坏,会在很大程度上影响口腔正畸术的临床治疗效果,今后对患者进行口腔正畸治疗时,应该在治疗过程中对患者进行积极心理干预,以保证治疗能够顺利完成,并取得令人满意的效果.
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对孕产妇梅毒感染情况的分析
通过血清学方法检测梅毒螺旋体抗体,了解孕产妇梅毒感染的情况.
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2型糖尿病与干眼症的相关性分析
目的:探讨多种眼表因素异常在2型糖尿病干眼症发病中的作用.方法:观察20例(40眼)2型糖尿病患者及18例(36眼)正常人泪膜破裂试验(break up time BUT)、泪腺分泌试验和副泪腺分泌功能试验(Schirmer test I)、角膜荧光素染色试验(fluorescein vital staining FL)检查.结果:与对照组比较,糖尿病组患者泪膜破裂的时间显著缩短,角膜荧光素染色阳性率显著增高,泪腺分泌试验、副泪腺分泌功能试验显著减少.结论:2型糖尿病患者是干眼症的易患人群,泪膜稳定性下降、泪液基础分泌量减少在2型糖尿病患者干眼症的发病中起一定的作用.
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食谱治疗对糖尿病患者饮食控制的效果分析
目的 探讨食谱编制对糖尿病患者饮食控制的影响.方法 将90名经住院治疗血糖控制平稳的2型糖尿病患者,90例,分为治疗组、对照组各45例.治疗组进行饮食控制的宣教,提供饮食治疗的方案.对照组未进行饮食控制宣教,未提供饮食治疗方案.定期监测两组血糖,观察两组患者饮食控制期间的血糖变化.结果:进行饮食控制组(治疗组)有效率占96%,未进行饮食控制组(对照组)有效率占40%.结论 食谱治疗能够帮助2型糖尿病患者更好地控制血糖,延缓并发症的发生.
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一次性使用输氧装置的临床应用
氧疗是临床上常用的一种护理技术和抢救治疗手段,氧气相对湿度为3%左右,氧气湿化瓶在氧疗过程中对氧气进行湿化,避免干燥的氧气对呼吸道粘膜的刺激,提高氧疗效果和病人的舒适度.有文献报道[1],氧气湿化瓶细菌污染对于下呼吸道感染发生有密切关系.在我国医院内感染病例中,呼吸道感染占首位[2],其中因湿化液、医疗装置等器械感染是引起肺部感染不可忽视的因素.国外机械通气相关性感染发生率为21%-77%,致死率为20%-61.7%[3.4],所以,如何控制氧气湿化液的带菌情况,减少氧疗病人院内感染发生已成为医院感染管理者及护理专家越来越关注的问题.
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关于小儿慢性腹泻的探讨
小儿慢性腹泻是指腹泻两个月以上,且大便性状改变、次数增加的儿科病症,是临床儿科的常见、多发病.在很多发展中国家,小儿慢性腹泻是婴幼儿死亡的主要原因.对于小儿慢性腹泻,如果不能及时给予恰当的治疗,患儿会出现胃肠功能紊乱、营养不良的现象,从而导致其免疫力低下等一系列严重的后果,严重影响小儿的生长和发育.随着该病发病率的逐年增长,关于其发病机理和病理的研究、诊断和治疗技术也在不断地提高.本文从小儿慢性腹泻的发病机理、病理入手,介绍常见的小儿慢性腹泻及其治疗方法.
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肾病综合征青少年患者出院后激素治疗依从性差的原因分析及对策
报告了37例肾病综合征青少年患者出院后激素治疗依从性差的原因及对策,有效解决了肾病综合征青少年患者出院后激素治疗依从性差的问题.
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支气管哮喘的临床治疗现状及研究进展
随着支气管哮喘发病率和死亡率的逐年增加,支气管哮喘这一全球性疾病越来越被医学界所重视.本文通过目前临床对支气管的治疗方法以及研究进展进行探讨,希望能为支气管哮喘的临床治疗提出更好的解决方案,从而更好地解决支气管哮喘病人的痛苦.
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肝脏肿瘤CT灌注成像的诊断价值
目的:探讨CT灌注成像在肝脏肿瘤的诊断价值,以此鉴别肿瘤的良恶性.方法:20例CT增强扫描无明显强化特征的肝脏肿瘤的病人进行了CT灌注成像研究,应用飞利浦64多层螺旋CT机扫描,用随机功能分析软件分析有关图像.后结果 肝癌组病灶中心MTT较病灶边缘短,BF、BV、HAI均明显高于病灶边缘;肝血管瘤病灶中心BF、BV、PS均低于病灶边缘,病灶中心HAI与正常肝组织相似,边缘HAI较正常肝组织明显增高,MTT 边缘较长;肝转移瘤病灶中心BF、BV、HAI较病灶边缘低,MTT较边缘短.结论:CT灌注成像灌注成像的应用增加了鉴别参数,能更精确的鉴别肝脏良恶性肿瘤及发现微小病灶,具有重要意义.
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临床生化分析当中的质量监控
在临床生化分析中,控制好分析前、分析中、和分析后的质量监控点是得到准确分析结果的保证.本文就此展开了一系列的论述,详细的阐述了各个因素对生化分析的影响作用并提出了解决意见.掌握质量监控的重点,做好临床生化分析,为医学的进一步发展奠定更坚实的基础.
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配偶淋巴细胞主动免疫治疗复发性自然流产的研究进展
目的:比较配偶淋巴细胞诱生与非诱生免疫疗法对于母-胎免疫识别低下型复发性自然流产(RSA)的临床疗效,并分析其疗效机制.方法:选取391例母-胎免疫识别低下型复发自然流产患者,随机分配进行诱生型和非诱生型免疫治疗,观察封闭抗体及妊娠结局的变化.结果:淋巴细胞主动免疫治疗可以促进母-胎免疫识别低下型复发自然流产患者封闭抗体的产生,从而能明显改善自然流产患者的妊娠结局,且诱生型组与非诱生型组之间无明显差异.
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浅谈阴阳系统论(上)-中医理论之认识论
目的:站在系统科学的层面来梳理审视中医理论的认识论基础.方法:从一个哲学公理出发,定义系统概念,并在哲学高度对比分析古代阴阳概念与现代科学概念间的联系.结果:发现了古今概念间的本质一致性,由此给出了阴阳的明确定义.基于该定义,明确了阴阳与系统的关系,归纳出系统阴阳的基本性质,找到了主宰系统运动行为的关键因素:神,定义了"神"及"神机"的概念,终找到构成系统的本质三要素:阴,阳,神.在此基础上,进一步探讨了阴阳二气的消长运动规律,由此定义了基于阴阳的稳定性概念,并得到相应的系统稳定性条件.结论:本文由科学定律抽象出其内在的哲学含义,发现了阴阳概念与现代科学的契合点,并由基于现代科学定律之哲学抽象定义的阴阳概念,直接推导出四个重要结论,全部与古中医结论完全契合.这些结论表明:古中医理论具备坚实的科学基础.
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浅谈强化降糖对老年糖尿病疗效的影响
目的:通过观察患者口服或皮下注射降糖药物后低血糖的发生情况,旨在探讨治疗老年糖尿病患者有效、安全及依从性好的治疗方案.方法:将80例老年糖尿病患者随机分为口服降糖药物组和使用诺和锐30R组,每组各40例,观察并比较6个月后两组患者发生低血糖及其他不良反应的情况.结果:在口服药物组的40例患者中,发生低血糖的有28例,诱发乳酸酸中毒的有2例,继发性失效的有8例,继发肝损害的有2例;在使用诺和锐30R组的患者中,发生低血糖的有12例,继发肝损害的有1例,无乳酸酸中毒及继发性失效的情况发生,差异具有统计学意义.结论:对于老年糖尿病患者来说,使用诺和锐30R比口服降糖药物的效果好,低血糖发生率低,安全性高.
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浅谈冠心病的主要危险因素及饮食原则
从血脂、血压、糖尿病、年龄几个方面,探讨冠状动脉粥样硬化(简称冠心病)的主要危险因素,并由此说明饮食在冠心病主要危险因素中的重要作用.
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放射科医生结核病认知、行为及态度调查
目的 调查雅安市放射科医技人员结核病认知、行为与态度,为有效防治结核提供参考依据.方法 采用多阶段整群抽样方法选取样本,使用自制调查问卷采取面对面询问方式进行调查.结果 医生对结核防治相关认知情况良好,其中对结核病人免费治疗政策,97.85%的医生表示熟悉,2.15%的医生表示不熟悉;对结核病人发现激励政策,93.82%的医生表示熟悉,6.18%的医生表示不熟悉.对结核病人的处理方式均选择转诊.对结核病人防治政策大多数医生表示满意.结论 放射科医生对于结核病防治的行为、认知与态度良好,但仍需要一些相关的强化培训.
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头孢噻利治疗老年患者细菌性下呼吸道感染疗效观察及安全性评价
目的:为进一步探讨了解临床中通过头孢噻利治疗老年细菌性下呼吸道感染取得的疗效,并对其使用的安全性进行评价.方法:将我院呼吸内科在2009年12月~2010年 12月期间收治的64例老年细菌性下呼吸道感染患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组给予头孢噻利进行治疗,对照组给予头孢噻肟进行治疗,观察两组患者取得的疗效.结果:治疗组中痊愈的有20例,占62.5%,总有效率为93.75%;对照组中痊愈的有12例,占 37.5%,总有效率为87.5%.两组总有效率和痰菌清除率比较均有统计学差异(P<0.05);发生不良反应比较无统计学差异(P>0.05).结论:头孢噻利在治疗老年细菌性下呼吸道感染中取得的临床疗效优于头孢噻肟,且具有和头孢噻肟相同的安全性,值得在临床中推广应用.
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药品注册报批生产工艺与上市生产工艺的关系探讨
我国<药品生产质量管理规范>简称GMP,从产生到发展这一期间,其内容以及标准也在不断发生变化,它展现的是我国医药行业从传统的作坊式生产过渡到现代化大生产的一次巨大飞跃,它的具体的内容和标准都是在药品的生产工艺上予以体现出来的,在GMP中,对药品批准上市的生产工艺和药品注册报批的生产工艺必须要保持一致性进行了强调.本文主要对目前企业在对待药品注册报批生产工艺和上市生产工艺之间关系上存在的不足之处进行了分析.
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顽固性高血压的病因与治疗
目的:探讨顽固性高血压的临床治疗方法.方法:对本院收治的顽固性高血压患者56例进行规范化治疗,观察治疗效果.结果:顽固性高血压治疗总达标率80.4%.结论:顽固性高血压在联合使用足量一线降压药物的基础上应用螺内酯和胰岛素增敏剂治疗可增强疗效.
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中晚期妊娠妇女心电图短P-R间期分析
目的:探讨妊娠期妇女心电图短P-R间期的发生率和转归.方法:测量健康体检女性(对照组)、早期妊娠妇女和中晚期妊娠妇女各 400例心电图PR 间期,比较各组PR间期缩短的发生率,对PR间期缩短者随访产后3个月时的PR间期变化.结果:中晚期妊娠组短P-R间期29例(7.25%),发生率高于早期妊娠组的1.5%和对照组的1.75%,中晚期妊娠组发生短P-R间期者产后3个月时28例恢复正常.结论:中晚期妊娠妇女心电图P-R间期缩短有一高发生率,但分娩后常恢复正常,可能与妊娠导致的自主神经功能改变有关.
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有氧运动对糖尿病的抑制机理
时至今日,糖尿病已经发展成为常见病、多发病甚至终身性的慢性疾病.在我国,随着生活水平的提高、营养结构的改变、交通工具的发达、劳动强度的降低,再加上环境恶化、公民社会心理压力的渐增,糖尿病的发病状况已形成患病人数急剧上升、患者低龄化的严重情况.早在1992年11月的世界糖尿病日,时任卫生部部长的陈敏章就大声疾呼"糖尿病的事情,现在不抓将来不得了".当下的形势正像当年陈敏章部长所说,糖尿病已经成为威胁我国公民健康的头号危险病种.
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对急诊骨科漏诊的分析和应对
目的:分析在急诊骨科中出现漏诊的原因,并探究预防途径.方法:选取2002年1月-2010年12月本院21例急诊骨科漏诊患者临床资料开展研究.结果:21例急诊骨科患者共漏诊27处,针对漏诊类型采取针对性治疗,并进行12个月随访,疗效较佳.结论:在急诊骨科患者治疗与诊断中,较为严重和复杂创伤的骨和关节损伤出现漏诊可能性较大,一定要提高医生医术和责任心,并加强医患沟通,有效预防漏诊现象.
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现代自然医学对人类病因的重新认识
自然医学是发挥自我的主观能动性,不打针,不吃药,不求医生,不住医院,依靠一套有效的工具或方法,如自我诊断、自我治疗、自我康复、达到延年益寿、祛病健体的整体理论.现代的基因组学、细胞生物学其实是传统自然医学整体观理论的升华,因为它也是利用自然界本身存在的物质医治疾病,或激活人体细胞本身的潜能使其恢复正常的新陈代谢的科学.
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氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年高血压合并高血脂的临床疗效
目的:对比氨氯地平联合阿托伐他汀与单用氨氯地平治疗老年高血压合并高血脂的临床疗效及对颈动脉内膜中层厚度的影响(IMT).方法:将 116例老年原发性高血压患者根据自愿分为2组.观察组52例采用苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗,对照组64例仅采用苯磺酸氨氯地平治疗,观察比较两组的临床疗效,对血脂、血压、颈动脉内膜-中层厚度(IMT)的影响,采用SPSS11.5统计软件得出两组治疗前后P值,比较两组治疗后IMT差异.结果:经过28周的治疗,观察组治疗前后血压、血脂、IMT均明显下降,血压与治疗前比较收缩压P=0.0065、舒张压P=0.0076,血胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)与治疗前比较P值分别为0.0075(P<0.01)和0.0082(P<0.01),IMT与治疗前比较P=0.032(P<0.05);对照组的血TC、LDL-C、IMT水平变化不明显P值分别为0.061、0.071、0.569(P>0.05),血压与治疗前比较收缩压P=0.0086、舒张压P=0.0093(P<0.01);观察组治疗后收缩压、舒张压、ITM与相应对照组治疗后比较P值分别为0.047、0.037、0.038(P<0.05),差异有统计学意义.结论:原发性高血压病患者氨氯地平与阿托伐他汀联合应用在更好地降低血压的同时,能有效延缓原发性高血压病患者颈动脉硬化进展.
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造口护理粉和赛肤润治疗新生儿尿布皮炎效果观察
目的 观察造口护理粉和赛肤润治疗新生儿尿布皮炎的效果.方法 60例患尿布皮炎新生儿随机分为A组和B组各30例,A组予造口护理粉治疗,B组予赛肤润治疗,比较两组患儿治疗效果.结果 A组治愈28例,无效2例;B组治愈26例,无效4例,两组比较差异无统计学意义(P> 0.05).结论 造口护理粉和赛肤润均有效治疗新生儿尿布皮炎,且疗效相近.
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浅谈妊娠合并宫颈癌的诊断及治疗进展
宫颈癌合并妊娠是妊娠期常见的恶性的肿瘤.目前,宫颈癌患者的年龄呈现出不断年轻化的趋势,35岁以下患者的比例逐渐增加,因此,解决这一年龄段患者的诊断与治疗问题具有重大的意义.
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胰岛素泵治疗妊娠糖尿病对死胎影响的临床研究
目的:应用胰岛素泵治疗妊娠糖尿病,减少死胎,探索减少妊娠糖尿病并发症的新的治疗手段;方法:选择我院门诊及住院的138例 GDM患者随机分为两组,应用胰岛素泵治疗为治疗组,皮下注射胰岛素治疗为对照组,比较两组发生低血糖及宫内死胎的情况;结果:胰岛素泵治疗组低血糖发生率和死胎发生率均明显低于对照组(P<0.05);结论:用胰岛素泵治疗GDM能平稳降糖,减少死胎发生率,确保母婴健康.
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经腹输卵管结扎术术中膀胱损伤的预防和处理
经腹输卵管结扎术是我县计划生育手术的主要术式,此手术的开展有效的控制了我县的人口数量.虽然手术简单,但手术过程中因为各种原因出现膀胱损伤的并发症也不是没有.本文旨在探讨手术过程中膀胱损伤的预防和处理.
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徐州地区儿童变态反应性疾病血清过敏原检测与分析
目的:分析徐州地区变态反应性疾病儿童的主要过敏原种类,以便于有针对性的预防和治疗.方法:对568例各种变态反应性疾病患儿,采用德国AllergyScreen过敏原检测系统检测其血清中总IgE和特异性IgE(sIgE)水平 结果:患儿血清中总IgE为80.21%,特异性IgE(sIgE)水平为51.23%.吸入性过敏原阳性率较高的为:户尘螨22.53%,点青霉、分支孢霉、烟曲霉、交链孢霉13.38%,屋尘11.27%,;食入性过敏原较高得为:牛奶22.18%,牛肉10.56,羊肉 10.21%,鸡蛋白9.51%.结论:徐州地区变态反应性疾病儿童血清中总IgE明显升高,吸入性过敏原以螨虫为主,食入性过敏原以牛奶为主且大部分患者只对 1-2种过敏原过敏.
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物理性损害对ICU护士的影响及预防对策
随着医疗事业的改革与发展,护士的职业危害也逐渐被关注.文章对ICU护士物理性损害的影响因素及预防对策进行了综述.其影响因素包括机械性损伤、噪音污染、利器损伤、电离辐射等.提高护士的职业防护意识,保障护士的身心健康,使其更好地为临床服务,成为各国护理工作者关注的重点.
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皮肤血管炎组织病理及临床分析
目的:总结皮肤血管炎的组织病理及临床分析.方法:分析回顾2009-2010年我院收治的皮肤血管炎患者100例,分析其皮肤受损组织机理及其临床资料.结果:100例患者中男39例,女61例,年龄35-50岁,病程3-5年.根据分析资料发现,患者的发病因素主要有感染、系统性免疫疾病、季节因素、药物、食物因素和过度劳累.还有部分患者的发病原因不明.分析发现,患者的组织病理主要有白细胞碎裂性血管炎、淋巴细胞性血管炎、阶段透明性血管炎、肉芽肿性血管炎和血管炎伴脂膜炎5种.大部分患者的临床表现与组织病理的特点相一致.结论:皮肤血管炎的分类复杂,临床表现各不相同,根据组织病理学特点进行分型较为准确.组织病理学分型对皮肤血管炎的治疗有很好的指导作用.
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高龄孕妇产前胎儿脑发育异常的磁共振筛查价值分析
目的探讨高龄孕妇产前胎儿脑磁共振筛查在评价脑发育中的价值.方法 回顾性分析17例35岁以上高龄孕妇产前彩超和磁共振筛查结果以及产后随访结果,探讨磁共振筛查在彩超提示胎儿脑发育异常患者复查中的临床应用价值.结果 核磁共振复查发现17例中13例异常,2例可疑,2例未见异常;其中5例异常情况经引产证实,其余12例产后婴儿脑部复查与孕期诊断相符.结论 高龄孕妇产前胎儿磁共振筛查可以早期发现普通围保手法及彩超不能够提示的胎儿脑发育畸形,具有较高的临床应用价值.
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小檗碱对巨噬细胞源性泡沫细胞蛋白质组影响的研究
目的:研究小檗碱抑制巨噬细胞源性泡沫细胞形成的机制,探讨其抗动脉粥样硬化的机理.方法:ox-LDL诱导巨噬细胞分化为泡沫细胞,加入80uM小檗碱作用后,提取药物作用前后的细胞总蛋白进行蛋白质学分析,获得与药物作用相关的蛋白质.结果:药物作用后线粒体ATP合酶F0及β亚基,蛋白质二硫键异构酶,三联组氨酸核苷酸结合蛋白,钙网织蛋白,酰基磷酸脂酶1表达上调;糖原磷酸化酶,热休克蛋白8,65,70,脯氨酰4-羟化酶,γ-actin,β-actin,微管肌动蛋白交叉连接因子,淋巴细胞特异性蛋白1表达下降.结论:小檗碱可通过调节细胞能量代谢、影响细胞骨架及运动、抑制氧化应激,减少细胞凋亡,发挥抗动脉粥样硬化的作用.
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单纯急性下壁心肌梗死及其合并右心室心肌梗死对右心长轴功能的影响探析
目的:对单纯急性下壁心肌梗死及其合并右心室心肌梗死对右心长轴功能的影响进行探究与分析.方法:选取我院自2005年2月-2007 年2月间收治的住院患者36例,单纯急性下壁心肌梗死患者有18例,急性下壁心肌梗死合并右心室心肌梗死的患者有18例,另选取18例健康体检者进行对比,对以上受检者均采用心肌组织多普勒和M型超声来测定右心房室的运动变化,先进行图像的获取,再对图像进行测量,然后通过对测量的数值进行对比分析.结果:与健康组相比,合并组的右心房内径以及右心室舒张末期的内径明显增大,而单纯组也是相较于健康组有所增大,但是并没有合并组的程度严重,其余变化值的差别不大,无统计学意义,反映右心长轴的LVEF值,都是明显降低的.结论:无论单纯急性下壁心肌梗死是否会合并右心室心肌梗死,都会导致右心室长轴功能的降低,只是合并右心室心肌梗死会加重这种功能降低的程度.
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多西他赛联合铂类药物治疗晚期卵巢癌患者的护理
目的:总结多西他赛联合铂类药物治疗晚期卵巢癌患者的护理体会.方法:选取2009.3-2011.3在我院诊治并行晚期卵巢癌术后化疗的患者53例为研究对象,采用回顾法对其化疗方案的护理方法进行总结分析,探讨护理要点,总结经验.结果:经治疗并行特级护理后,患者病情基本得到缓解,未产生不良反应,生活质量显著提高.结论:合理、对症的护理措施可大大缓解化疗的不良反应,对于化疗的效果有极大的影响,护理人员要善于总结经验,为患者提供更好的服务,对治疗晚期卵巢癌患者的病情有重要意义.
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青年心肌梗死32例临床分析
目的:探讨青年心肌梗死的临床特征;方法:回顾分析2008.1-2010.12所收集的32例青年急性心肌梗死病例,并随机同期选择106 例老年急性心肌梗死患者病例从危险因素、发病诱因和临床症状方面进行比较分析;结果:青年组在性别(男性)、吸烟、肥胖、家族史、典型胸痛和发病诱因方面与老年组比较有差异;结论:要求我们在日常生活中戒烟,控制体重,改善生活方式,避免过度劳累和情绪激动,从而尽量减少青年心肌梗死的发生.
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桂皮酸衍生物的合成
桂皮酸衍生物的合成是以桂皮酸衍生物桂皮酰氯的羰基和白藜芦醇类似物4-甲氧基-4'-氨基二苯乙烯的氨基键和,组成酰胺键,得到目标化合物结果:所合成的目标化合物通过1H-NMR确认其结构.本文利用拼合原理,将桂皮酸和白藜芦醇类似物4-甲氧基-4'-氨基二苯乙烯结合以期制备低毒、高效的抗恶性肿瘤药物.
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翼状胬肉单纯切除与自体角膜缘干细胞移植术治疗翼状胬肉的临床疗效
目的:通过临床对患有翼状胬肉的患者给予翼状胬肉单纯切除术和自体角膜缘干细胞移植术,观察两种手术方式对患者的治疗效果.方法:本研究主要选取我院2006年12月~2010年12月所收治的翼状胬肉86例患者100眼,分为A组和B组,每组50眼.A组患者临床给予翼状胬肉单纯切除术,B组患者临床给予自体角膜缘干细胞移植术,对两组患者进行1年的随访调查,观察患者术后复发情况,并进行对比分析.结果:A组患者经过临床治疗后复发17例(34%),B组患者经过临床治疗后复发2例(4%),两组比较具有统计学意义(P<0.05).结论:自体角膜缘干细胞移植术相较于传统的翼状胬肉单纯切除术治疗效果明显,患者术后复发率低,安全可靠,值得临床推广与应用.
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西酞普兰治疗青少年抑郁症70例临床观察
目的 评价西酞普兰(喜普妙)治疗青少年抑郁症的疗效及安全性.方法 将70例住院抑郁症病人随机分为西酞普兰组(n=35)和对照组(n=35),进行为期6w的双盲对照实验.分别在治疗前及治疗2、4、6w末以汉密尔顿抑郁量表(Hamilton depression scale,HAMD)评定疗效,以治疗副反应量表(Treatment emergent symptom scale,TESS)评定不良反应.结果 共计64例病人(西酞普兰组33例,对照组31例)完成为期6w的治疗.西酞普兰治疗组有效28例,总有效率达84.8%,对照组有效3例,总有效率为9.7%,两组比较有显著统计学差异( P<0.01).治疗两周后,西酞普兰组即与治疗前出现差异( P<0.05),与对照组间比较也有统计学意义(P <0.05).随着治疗的持续,各个时相点评分均显著下降( P< 0.01),6周后,西酞普兰组即与治疗前出现极显著性差异( P<0.001).结论 西酞普兰(喜普妙)治疗青少年抑郁症有较好疗效,不良反应较轻.
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脑血管狭窄支架治疗的并发症及其处理
通常治疗脑血管狭窄常用的方法是支架植入手术.支架植入手术能够有效预防脑血管狭窄患者产生缺血性中风的危险.随着医疗水平的显著提高,支架植入技术在脑血管治疗中的广泛应用,越来越多的人逐渐重视脑血管病所引起的并发症的产生.本文就如何处理心血管狭窄患者常见并发症的产生进行探讨.
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急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白含量变化及临床意义
目的 探讨急性脑血管病患者血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)含量变化及其临床意义.方法 选择130例急性脑血管病患者和130例健康对照组作为研究对象,检测其不同时间的hs-CRP含量变化,分析血清hs-CRP含量与脑梗死病灶大小之间的关系.结果 脑血管病患者在发病第1天、第7天、第14天的hs-CRP含量均高于健康对照组,与对照组相比有显著性差异(p<0.01);急性脑血管病患者血清hs-CRP含量与脑梗死病灶大小呈正相关(p<0.01);脑梗死组与脑出血组间比较差异无显著性(p>0.05);结论:血清hs-CRP与急性脑血管病的发生、发展及预后密切相关,可作为判断患者病情及评估预后的重要指标.
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使用动力系统的常见并发症分析及预防
近年来随着鼻内镜技术的飞跃发展,鼻科动力切削系统(Powered instrument,Microdebrider,切割吸引器)已成为鼻内镜外科为广泛使用的设备.正确的使用动力系统可给术者提供更加清晰的视野,减少术中出血,提高手术效率,大大缩短手术时间,可大限度保护正常组织及功能,减轻患者痛苦,使手术达到更精细的效果,并使手术达到以前不易到达的区域,从而将以前传统的破坏性手术转变为在完全清除病变的基础上的保护性手术.然而,随着动力系统的广泛使用,接踵而至的是其安全使用和并发症问题.
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绞股蓝总皂苷对THP-1源性泡沫细胞蛋白质组的影响
目的:利用蛋白质组学技术研究绞股蓝总皂苷对THP-1源性泡沫细胞蛋白质组的影响.方法:将20?g/L oxLDL与160nmol/L PMA诱导的THP-1源性巨噬细胞共孵育24h,使之形成泡沫细胞后,加入100 ?g/mL 绞股蓝总皂苷作用24h,提取细胞内蛋白进行双向电泳,质谱鉴定差异表达的蛋白.结果:经分析鉴定,共获得差异蛋白点19个,包括甲基转移酶、肿瘤蛋白D52、波形蛋白、热休克蛋白27等.涉及细胞周期、糖代谢、脂代谢、氧化应激方面.结论:绞股蓝总皂苷可能通过调控细胞周期,增强细胞抗氧化能力,调节细胞内糖代谢、脂代谢相关蛋白等作用,降低细胞内胆固醇酯积累,从而起到抗动脉粥样硬化的作用.
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1起副溶血性弧菌引起的食物中毒
2010年9月20日我市出现了一起食物中毒的案例,是在我市的一家外资公司的会餐上出现的.经过了流行病学的调查、临床上的资料的实验室的检查,确定了这是一起由副溶血性弧菌导致的食物中毒.
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严重腰椎爆裂性骨折前后入路治疗临床分析
目的:探讨和分析前后入路治疗严重腰椎爆裂性骨折的治疗效果,总结其临床价值.方法:回顾性分析具有完整资料的2008年10月至2010年10月来我院就诊的严重腰椎爆裂性骨折的患者20例,采用前后入路的方式进行治疗.观察其临床治疗的效果.结果:手术治疗后椎体高度的前缘和后缘的椎体高度与术前相比具有显著性差异,手术治疗后神经症状恢复良好,好转率达到85%.结论:前后路治疗严重腰椎爆裂性骨折疗效肯定,是一种治疗严重腰椎爆裂性骨的优秀方法,有利于愈合后进行畸形矫正和维持.
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浅谈医疗器械的规范操作方法
目的:探讨临床上常用医疗器械的规范操作方法,使医护人员能够做到安全使用各种医疗器械,以减少不良事件的发生.方法:收集整理我院收治的所有病患资料,将其中疑似因医疗器械使用不当造成的不良事件45例作为研究对象,对其中涉及的医疗器械的种类、规格、操作方法进行总结,并对其造成不良事件的原因进行回顾性分析.结果:造成不良事件的可疑器械共有30种.其中,宫内节育器、骨科植入器械、一次性导尿包等医疗器械在使用过程中发生不良事件的几率较高.结论:因医疗器械使用不当而造成的医疗事故频繁发生,医护人员规范操作各种医疗器械是减少不良事件发生的关键.
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Toll样受体4在兔激素性股骨头坏死中的表达及意义
目的:应用激素联合脂多糖诱导早期兔股骨头缺血性坏死,探讨Toll样受体4在股骨头坏死发生中的介导作用.方法:健康雄性SD 大鼠 40只随机分为实验组20只和对照组20只.实验组连续两天静脉注射脂多糖(大肠杆菌内毒素)2mg/kg,第天3,4和5天再连续肌肉注射甲强龙20mg/ kg;对照组同样方法注射生理盐水.后一次甲强龙注射1,2,3或4周后处死动物,每周进行血清中IL-1α,IL-β,IL-2,IL-10,GM-CSF,IFN-a,TNF-y 细胞因子分析;生化分析血清甘油三酯、总胆固醇水平;常规HE染色行组织病理学检测;应用免疫组织化学检测各组股骨头组织中在不同时间点TLR4 的表达.结果:与对照组相比,ANFH模型组血清甘油三酯血清第1周开始升高,第2和3周显着下降;血清总胆固醇浓度在第1、2周显着增加,但第4 周显着下降;与对照组相比,实验组第1、2周血清中各种前炎症细胞因子明显增高;免疫组化结果分析,与对照组相比,实验组股骨头组织中TLR4阳性表达率显著增高.结论:脂多糖及甲强龙诱导的大鼠股骨头坏死可能与破坏先天免疫系统功能,成骨合成及质代谢有关.这些结果表明TLR4的信号转导通路在股骨头缺血性坏死发病过程中起重要的促进作用.
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用抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床研究
目的:探究用抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎的临床效果.方法:在为我院收治的63例重症急性胰腺炎患者进行治疗的过程中,我们将患者随机分成两组,其中一组为对照组(33例),对照组患者在常规治疗的基础上加用生长抑素进行治疗,另外一组为实验组(30例),实验组患者在对照组患者治疗的基础上加用抑肽酶进行治疗.治疗结束后,对比分析两组患者的治疗效果.结果:①实验组患者的总有效率明显高于对照组,且组间比较的差异具有统计学意义(p<0.05);②实验组患者症状缓解及实验室指标恢复所用的时间明显少于对照组,且组间比较的差异具有统计学意义(p<0.05);③实验组患者的并发症发生率、致死率及住院时间均明显少于对照组,且组间比较的差具有统计学意义(p<0.05).结论:用抑肽酶联合生长抑素治疗重症急性胰腺炎具有疗效好、病程短、并发症少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗重症急性胰腺炎的好方法.
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加强型气管插管应用于甲状腺手术全麻的观察
目的:总结甲状腺手术全麻时,应用加强型气管插管的临床效果.方法:甲状腺手术全麻患者50例,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分为普通气管插管组(A组)和加强型气管插管组(B组),比较麻醉苏醒期血流动力学变化,有无呛咳、躁动、呕吐、咽喉痛、声嘶、切口出血并发症情况.并进行统计学处理.结果:苏醒期血流动力学变化B组较A组稳定,但组间比较无显著性差异,并发症情况,B组低于A组,有显著性差异.结论:甲状腺手术全麻时,应用加强型气管插管在麻醉苏醒期对病人生理干扰优于普通气管插管,并减少并发症.
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聚髌器结合可吸收缝线克氏针治疗髌骨粉碎性骨折临床研究
目的:探索使用聚髌器并结合可吸收缝线克氏针治疗髌骨粉碎性骨折的方法,保证患者预后活动自如.方法:对我医院2009年~2010 年收治的25例髌骨粉碎性骨折患者,其中男17例,女8例,年龄18~30岁,平均23.4岁,均属于移位折粉碎性新鲜骨折,采用镍钛聚髌器结合可吸收缝线克氏针固定治疗;结果:按Lysholm膝关节评分标准[1]评定,其中优18例,良5例,可2例,总优良率为92%.结论:镍钛聚髌器结合可吸收缝线克氏针固定治疗,充分利用聚髌器、可吸收线和克氏针,取长补短,有固定可靠、复位满意、并能较早的进行功能锻炼等优点.
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药物治疗200例老年消化性溃疡的临床分析
目的:就药物治疗200例老年消化性溃疡进行探讨.方法:选取我院2007年12月~2009年12月收治的经病理确诊的老年消化性溃疡患者200例,采用奥美拉唑药物进行治疗,每日早晨吞服20mg,于餐前或空腹口服,疗程为4-8周.结果:本组病例在就诊后24 h内即明确诊断者有184例(占92%),就诊后2~4 d内明确诊断者有16例(占8%).痊愈148例,占74%;好转38例,占19%;死亡14例(7%),其中6例死于失血性休克,8例死于肠梗阻继发感染性休克,且均伴有恶性肿瘤.结论:奥美拉唑为H+-K+-ATP酶抑制剂,可作用于胃腺壁细胞,适用于胃泌素瘤、返流性食管炎和胃及十二指肠溃疡.本药起效迅速,无明显毒副作用,应用效果满意,耐受性较好,值得在临床推广应用.
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老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理
目的:探讨老年腹腔镜胆囊切除术的麻醉处理措施.方法:2008年08月至2011年08月期间,我院通过腹腔镜切除胆囊的40例老年患者,对其病例进行回顾性分析.结果:40例老年腹腔镜胆囊切除患者,全部平稳度过麻醉阶段,没有出现麻醉意外事件.麻醉诱导阶段相对比较平稳,气管插管时,有24例出现心率增快,20例出现血压升高,手术时间大体维持在30~120min.手术结束后患者呼吸、心率都逐渐恢复良好.气管导管拔管顺利,没有出现任何的拔管并发症.术后患者没有出现明显的术后并发症,全部治愈出院.结论:全麻复合硬膜外麻醉应用于老年腹腔镜胆囊切除术,可以明显提高其麻醉效果,值得临床广泛推广.
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应用含有雷贝拉唑的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床研究
目的:探讨应用含雷贝拉唑的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡的临床效果.方法:在对103例十二指肠球部溃疡患者进行治疗的过程中,将患者随机分成两组,其中一组为对照组(52例),对照组患者应用含有奥美拉唑的三联疗法进行治疗,另外一组为实验组(51例),实验组患者应用含有雷贝拉唑的三联疗法进行治疗.治疗结束后,将两组患者的临床效果和不良反应发生情况进行对比分析.结果:①两组患者在总显效率和不良反应发生率上的差异无统计学意义(p>0.05).②实验组患者治疗后第1d、第7d、第2w和第4w的症状评分明显低于对照组患者,且两组患者的症状评分差异具有统计学意义(p<0.05).结论:应用含有雷贝拉唑的三联疗法治疗十二指肠球部溃疡具有临床效果显著、不良反应发生率低等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗十二指肠球部溃疡的好方法.
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初发2型糖尿病的早期胰岛素治疗
目的:研究对于初诊2型糖尿病患者早期进行胰岛素治疗的效果.方法:选择2009年4月至2010年1月我院收治的140例初诊未治疗的 2型糖尿病患者,按照先后入院顺序分成观察组和对照组两组,每组各70例.观察组患者给予胰岛素强化治疗,对照组患者给予盐酸吡格列酮片(口服) 治疗.患者出院后并回访6至12个月.比较两组治疗4周、12周后不良反应,餐后2h血糖及空腹血糖变化.结果:观察组不良反应,餐后2h血糖及空腹血糖指标均明显优于对照组,且两组差异性显著,因而具有统计学意义(P<0.05).结论:对于初诊2型糖尿病患者,早期实施胰岛素治疗可有效控制血糖,疗效确切,临床上值得进一步推广应用.
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哮喘病人的治疗和预防
目的:探讨支气管哮喘病人的治疗方法及预防措施.方法:回顾性分析2008年6月到2010年6月住我诊所的共73例支气管哮喘病人的临床资料及治疗情况.结果:治疗后患者的明显显效率为52.05%,显效率为30.14%,症状改善率为10.96%,无效率为6.85%,总有效率可达93.15%,效果显著.结论:采用氨茶碱静脉滴注,且根据患者自己情况,给予口服定喘止咳片、必嗽平等药物,病情严重者给予吸氧及强心甙,治疗后效果明显.
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浅谈儿童用药存在的问题及解决对策
儿童处在生长发育的重要阶段,特别是婴幼儿,其中枢神经系统、内分泌系统以及肝肾功能都不健全,药物的渗透机理和成年人有很大的差别,对很多药物的排泄、耐受以及代谢程度都比较高,所以面对儿童,我们应该给予更多的关注.
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胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎的疗效观察
目的:探讨采用胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎的临床效果.方法:本次研究选择我院2009年5月至2011年5月收治的老年慢性胃炎患者 80例,将其随机分为两组,对照组40例采取西药常规治疗,观察组40例在此基础上加用胃苏颗粒治疗,对其临床结果进行回顾性比较分析.结果:观察组40例中,治愈6例,占15%;显效18例,占45%;有效12例,占30%;无效4例,占10%,临床总有效率为90%.对照组40例中,治愈3例,占7.5%;显效11例,占27.5%;有效10例,占25%;无效16例,占40%,临床总有效率为60%.两组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),见表1.观察组Hb 清除率为97.5%,高于对照组72.5%,差异有统计意义(P<0.05).结论:采用胃苏颗粒治疗老年慢性胃炎患者,可起到调节内分泌及免疫功能、抗炎的作用,并对中枢神经系统和胃肠起到调节作用,提高了患者的临床治疗效果,降低了并发症的发生率.
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注射用甲磺酸帕珠沙星与4种药物存在配伍禁忌
注射用甲磺酸帕珠沙星属喹诺酮类抗菌素,其主要机制为抑制金黄才色葡萄球菌DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶IV活性,阻碍DNA合成而导致细菌死亡,对人拓扑异构酶Ⅱ的抑制作用弱.本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,本品为类白色或微黄色的块状物,临床主治慢性呼吸道疾病继发感染,肾盂肾炎,复杂性膀胱炎、前列腺炎、外科感染、胆囊炎、生殖感染等.有些重症病人需联合用药.通过多年临床观察,此药与阿莫西林舒巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑、阿昔洛韦4种药物都存在配伍禁忌.
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配合推拿手法护理急性股内收肌损伤效果观察
下肢急性损伤性病变,很大一部分患者,都见有不同程度的股内收肌损伤.由于外来暴力使大腿突然地过度外展,引起肌纤维部分断裂,或在起止点部位撕脱伤;或因内收肌受到直接暴力引起挫伤,严重影响下肢功能活动.在我院2006年以来收治的病人中,其约占下肢软组织损伤的15%.
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盐酸丁咯地尔加小针刀治疗紧张性头痛80例疗效观察
目的:分析并评价盐酸丁各地尔加小针刀治疗紧张性头痛的临床及效果.方法:2006年5月至2010年5月应用盐酸丁各地尔加小针刀治疗紧张性头痛40例.结果:随访人数40例,随访时间2~24个月,平均18个月,有效率96%,治愈率79%,未出现并发症.结论:盐酸丁各地尔加小针刀治疗紧张性头痛临床疗效显著.
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局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的临床观察.
慢性鼻炎(chronic rhinitis)是耳鼻咽喉科常见疾病之一,临床表现常以鼻塞为主.近年来,以糖皮质激素为主要成分的喷鼻剂和滴鼻剂开始广泛应用于临床.2003年8月至今,笔者筛选了我科门诊及住院的1200例患者,进行局部使用糖皮质激素类喷鼻剂治疗慢性鼻炎的临床治疗观察.现将结果报告如下:
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用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性消化道出血120例的临床诊治分析
目的:探讨用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的临床效果.方法:将我院2009年6月~2010年7月收治的120例急性非静脉曲张性上消化道出血患者随机平均分成两组,其中一组为研究组,研究组患者在常规治疗的基础上应用奥美拉唑进行治疗,另外一组为对照组,对照组患者在常规治疗的基础上应用法莫替丁进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:研究组患者治疗后第24h、第48h、第72h的胃液pH值和治疗的总有效率(95.00%)明显优于对照组的患者(对照组患者的治疗总有效率为78.33%),且两者间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用奥美拉唑治疗急性非静脉曲张性上消化道出血具有改善胃内pH环境明显、止血快速和副作用少等优点,是一种值得在临床上推广和应用的治疗急性非静脉曲张性上消化道出血的好方法.
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醋酸奥曲肽治疗粘连性肠梗阻临床观察
目的:观察应用奥曲肽治疗粘连性肠梗阻的临床疗效.方法:选择2009年10月到2010年3月我院收治的61例粘连性肠梗阻门诊住院病人,按照入院先后顺序分成治疗组(奥曲肽组31例)和对照组(常规治疗组30例)两组.方法:对治疗组患者采用奥曲肽进行皮下注射,每8个小时注射一次,同时进行补液、胃肠减压或者禁食等方法对症治疗.对照组患者按照常规方法进行平衡水电解质酸碱度,补液,胃肠减压和禁食治疗.两组患者均以6天为一个疗程.结果:治疗后治疗组病人肛门排气时间不但明显提前,而且胃肠减压量减少也非常明显.比预期住院时间缩短,两天内临床症状消失的人数占总患者的70%.两组差异性显著,因而具有统计学意义.结论:临床上用奥曲肽辅助治疗粘连性肠梗阻,不但能促进胃肠蠕动而且还能缓解扩张,治疗效果良好,在临床上值得推荐.
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红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎效果观察
目的:观察探究红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎效果.方法:选择近年收治的80例幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者,随机平均分为分为两组,其中40例观察组行红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗;40例对照组采用甲硝唑、阿莫西林、奥美拉唑治疗.两组治疗后,复查胃镜和活检幽门螺杆菌检测,观察临床症状、胃粘膜病变、HP以及有无不良反应.结果:观察组的临床总有效率90%,相较于对照组的70%总有效率,具有显著差异性(X2=6.13,P<0.05).胃镜检测粘膜病变中,观察组有效率为89.3%,对照组为59.6%,具有显著差异性(X 2=7.25,P<0.05);HP转移率中,观察组为63.3%,对照组为72.4%,无显著差异性(X 2=0.2458,P>0.05).两组均有恶心、呕吐等不良反应,观察组7例,发生率为17.5%;对照组12例,发生率为30%,两组对比具有显著性差异(X 27.53,P<0.01).结论:采用红霉素、呋喃唑酮与谷维素治疗幽门螺杆菌阳性慢性胃炎,临床治疗效果显著,具有药物剂量小、疗程短、疗效高,不良反应小、耐药性小的优势,值得在临床上推广和应用.
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曲美他嗪治疗扩张型心肌病患者心力衰竭临床研究
目的:探讨扩张型心肌病心力衰竭患者应用曲美他嗪的疗效和安全性.方法:选择扩张型心肌病心力衰竭患者72例,随机分为两组;观察组36例,在强心、利尿、扩张血管药等常规治疗基础上加用曲美他嗪治疗,20 mg,3次/d,对照组36例,仅用常规治疗,共3个月.观察治疗前后心功能变化情况,测定治疗前及治疗后3个月患者血清氮末端-前体脑钠肽(NT-proBNP)水平,治疗前及治疗后1个月、3个月分别超声测定左室舒张末期内径(LVEDD)和左室射血分数(LVEF).结果:观察组在治疗后同治疗前及对照组相比,NT-proBNP水平明显下降(P<0.05),LVEDD明显缩小(P<0.05),LVEF明显增加(P<0.05).两组均无不良反应发生.结论:曲美他嗪可改善扩张型心肌病心力衰竭患者的心功能,且安全.
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硝苯地平控释片治疗老年性原发性高血压的疗效观察
高血压病是一种常见病、多发病,也是心脑血管病重要的危险因素.高血压终可导致心脏、脑、肾脏、肢体大动脉等生命重要器官的损害,致死、致残率高,给个人、家庭和社会带来沉重的负担.老年人是高血压病患者的主要群体.加强对老年性高血压的防治,可减少冠心病和脑卒中的发病和死亡,并延长寿命,提高生活质量.
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用清浊祛毒丸治疗慢性前列腺炎100例的临床疗效观察
目的:观察用清浊祛毒丸治疗慢性前列腺炎的临床疗效.方法:在为我院收治的198例慢性前列腺炎患者进行治疗的过程中,我们将患者随机分为对照组和实验组.我们使用清浊祛毒丸治疗100例慢性前列腺炎患者(作为治疗组),使用左氧氟沙星片治疗98例此病患者(作为对照组),并观察比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者和对照组患者的治愈率分别为 78 %和 61.22 %,有显著性差异(p<0.05).两组患者的总有效率分别为99%和96.94%,无显著性差异(p>0.05).两组患者的治疗天数分别为 51.5 天和 65 天,有显著性差异(p<0.05).结论:使用清浊祛毒丸治疗慢性前列腺炎治愈率高,治疗用时短,值得在临床上推广应用.
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胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常临床疗效分析
目的:探讨胺碘酮治疗心力衰竭合并室性心律失常临床疗效.方法:运用随机数字表法将2009年8月~2011年8月在我院心内科治疗的190例心力衰竭合并室性心律失常患者分为观察组和常规治疗组,每组各95例患者,2周后再次对患者治疗效果进行评估.结果 观察组77例治疗有效,有效率为80.05%;而常规对照组56例治疗有效,有效率为58.95%,2组患者治疗有效率差异有统计学意义(?2=11.053,P<0.05).2组患者不良反应出现较少,2组患者间差异无统计学意义(P>0.05).结论:胺碘酮是一种安全有效的控制心力衰竭患者室性心律失常的药物,不良反应少,值得在临床内科治疗中推广应用.
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舒芬太尼复合地佐辛用于妇科术后镇痛效果观察
目的:观察舒芬太尼复合地佐辛用于妇科手术患者术后静脉自控镇痛的效果及其对免疫功能 的影响.方法:将76例全子宫切除术患者随机分为两组,实验组用舒芬太尼复合地佐辛术后镇痛,对照组单纯应用舒芬太尼.观察两组患者视觉模拟评分(VAS评分)及不良反应,测定其血浆IL-6、IL-10含量.结果:对照组术后不良反应发生率高于实验组;两组患者血浆IL-6在术后24、48 h对照组均高于实验组;血浆IL-10在术后24、48 h对照组均低于实验组,差异均有统计学意义.结论:舒芬太尼复合地佐辛用于患者术后镇痛效果明显,对免疫功能影响较小.
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腹腔镜下复杂性胆囊手术46例临床分析
目的:分析总结腹腔镜下复杂性胆囊切除术的临床疗效.方法:对我院2009年6月-2010年12月收治的复杂性胆囊患者46例行腹腔镜下切除术,并总结分析其疗效及手术主要事项等.结果:43例患者成功行LC,其中3例患者中转开腹手术,中转率6.52%.术后无患者出现切口感染,无术后出血、胆管损伤和胆漏等严重并发症出现,无死亡病例.结论:只要具备娴熟的手术操作技能和熟悉掌握了胆道的系统解剖及胆囊三角结构的变异,腹腔镜下复杂性的胆囊切除术是既安全又有效的治疗方法.
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放疗联合艾迪注射液治疗鼻咽癌的临床观察
目的:对使用艾迪注射液联合放疗治疗鼻咽癌的疗效进行观察.方法我院2008 年7月至2011年1月进行治疗的140例鼻咽癌患者,随机分为艾迪注射液联合放疗组和单纯放疗组各70例.单纯放疗组单纯给予放疗,艾迪注射液联合放疗组在放疗基础上应用艾迪注射液治疗.结果 艾迪注射液联合放疗组完全缓解率、生活质量改善都比单纯放疗组明显要好,而且在白细胞下降、急性口腔黏膜反应及颈部皮肤反应的毒副反应程度上,艾迪注射液联合放疗组比单纯放疗组程度轻.结论 本研究中采用艾迪注射液联合放疗治疗鼻咽癌有效的改善了患者的生活质量,毒副反应减少,对患者的生存质量提高,是治疗鼻咽癌有效的辅助方法.
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饮食干预对老年性肺炎患者的作用
老年性肺炎是冬春季节老年人呼吸系统常见病、多发病,与感冒受风寒及上呼吸道感染有关.而且,随着社会的老龄化,发病率呈逐年上升趋势.老年人由于抵抗力低,常存在多种基础疾病,临床表现不典型,故在诊治过程中要更加重视,及早采取综合性治疗和积极有效的护理干预措施,有利于缩短病程、提高治愈率、降低病死率.
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苯磺酸氨氯地平治疗高血压的效果观察
目的:分析探讨苯磺酸氨氯地平对于高血压治疗的基本效果.方法:选取我院2009年1月至2010年1月所收治的70例高血压患者为实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,每组35人,两组患者之间不存在显著的统计学差异(P>0.05).对实验组患者使用苯磺酸氨氯地平进行为期八周的治疗,治疗方法为每天口服一次5mg的苯磺酸氨氯地平.而对照组患者则进行传统的治疗方法,每天口服两次10mg的硝苯地平缓释片,治疗时间同样为八周.比较分析两组患者的治疗效果.结果:实验结果表明,两组的治疗效果具有显著的统计学差异(P<0.05).两组患者在不良反应的发生率方面具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论:苯磺酸氨氯地平对于高血压患者具有较好的治疗效果,且副作用小,值得在临床上进行推广使用.
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142例无痛人工流产术临床分析
目的:探讨无痛人工流产术临床疗效.方法:选取我院采用丙泊酚加芬太尼麻醉进行的142例无痛人流术患者,另选不采用麻醉的142 例同等条件的早孕妇女,对两组患者手术进行比较.结果:相比采用常规流产的患者,无痛人流在术中镇痛效果明显更好,患者更加满意.结论:在人流术中,采用丙泊酚加芬太尼进行镇痛,具有非常好的效果,且患者出现不良反应的情况少,在临床中值得大力推广.
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同步放化疗治疗中晚期宫颈癌近期疗效观察
[目的]探讨同步放化疗治疗中晚期宫颈癌的临床价值.[方法]98例Ⅱb~Ⅲb期宫颈癌以就诊顺序随机分为同步放化疗组(A组)和单纯放疗组(B组),同步放化疗组50例,单放组48例.放疗方法两组均采用6MeV的医用直线加速器,予以根治性放射治疗(盆腔前后对穿野加腔内照射);化疗方法:同步放化疗组DDP40mg/m2/W静滴,化疗仅在外照射期间进行.[结果]治疗结束时放化疗组和单放组的有效率分别为100%和95.8% (P=0.158),完全缓解率分别为84%和66.7%(P=0.039);治疗结束后3个月放化疗组和单放组的有效率分别为100%和97.9%(P=0.158),完全缓解率分别为92%和75%(P=0.022).放化疗组骨髓抑制及消化道反应发生率均高于单放组(P<0.05),经对症治疗后患者均可耐受.[结论]同步放化疗治疗中晚期宫颈癌可提高近期完全缓解率,急性毒副反应可以耐受,在中晚期宫颈癌的治疗中是安全可行的.
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38例宫外孕失血性休克患者的急救治疗
目的 探讨宫外孕患者并发失血性休克的急救措施;方法 分析我院2007年1月-2010年12月收治的38例宫外孕患者并发失血性休克的临床资料,总结其急救的措施;结果 所有患者经过积极地抢救转危为安,成功率为100%;结论 宫外孕失血性休克的患者通过积极的抢救、合理的治疗及监测措施,能挽救患者的生命
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小儿过敏性紫癜临床分析与护理
小儿过敏性紫癜是血液变态反应性疾病,累及多脏器发生病变,其病理是疾病累及的胃肠、关节及肾脏等毛细血管壁血管渗透性增加,造成出血症状.产生疾病的原因是患者机体本身具有过敏性,这是引发疾病的主导因素.探讨疾病的发生机制和原因,临床症状,生化指标,并提出相应的护理措施,以达到有效施治的目的,是本文重点交流的内容.
关键词: 过敏性紫癜、变态反应 多发脏器 -
新辅助化疗方案治疗乳腺癌疗效观察
[目的]观察新辅助化疗对乳腺癌手术切除率的影响及综合治疗的疗效.[方法] 45例乳腺癌病例采取CEF方案进行新辅助化疗,观察肿瘤,腋窝淋巴结及转移灶的变化,为手术切除提供较好的条件.[结果] 新辅助化疗总的有效率为77.78%.[结论] 新辅助化疗方法对大多数乳腺癌患者有良好的效果的,应该积极推广.
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丹参+低分子肝素钙+术后护理对剖腹产术后静脉血栓性疾病的预防效果
目的:探讨低分子肝素钙,丹参;临床应用+术后护理对剖腹产术后筋脉血栓性疾病的预防作用.方法:分别提取我院07-08年妇产科剖腹产未用丹参+低分子肝素钙常规术后护理636,09-10年应用丹参+低分子肝素钙常规术后护理729例进行统计分析.结果:07-08年636例中,肺栓塞两人,下肢静脉栓塞五人,09年---10年无一例静脉血栓性疾病发生.结论:丹参+低分子肝素钙+术后护理对剖腹产术后静脉血栓性疾病的预防有显著的作用.
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小儿高热惊厥危象的早期护理干预
高热惊厥是婴幼儿期常见的急症之一.其概念是由急性感染所导致在38℃以上时突然出现的惊厥,排除可导致抽搐的脑炎、脑病所造成病症而出现的脑神经症状.其大都呈良性过程,无后遗症.首发年龄在3个月-3岁之间,复发年龄在6--7岁,这是临床常规诊断此病症的年龄指数.诊断明确后,要及时对症救治,惊厥处理延误或不当,会加重脑部损伤,造成脑深度缺氧,导致脑神经细胞坏死或脑组织水肿,时间越长,所造成的缺氧性脑损伤越大,甚至危及生命.早期干预治疗并实施重患护理对疾病转归起着关键的作用.
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药物联用治疗妊娠高血压85例临床分析
目的 探讨联合应用尼莫地平、拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效.方法 选择本院2007-2009年收治的妊娠期高血压孕妇85例,随机分为联合用药组(42例)和对照组(43例).联合用药组给予尼莫地平、拉贝洛尔加硫酸镁,对照组给予硫酸镁治疗,7d为一个疗程,比较两组治疗前后血压及妊娠结局变化.结果 观察组经过治疗后在收缩压和舒张压控制方面均显著好于对照组(P<0.05),观察组产妇顺产率为69.1%,显著高于对照组,并且在新生儿结局方面显著好于对照组(P<0.05).结论 联合应用尼莫地平、拉贝洛尔和硫酸镁治疗妊娠期高血压的疗效显著,降低了新生儿不良结局的发生,值得临床推广.
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小儿发热性疾病误诊分析
小儿发热的疾病种类多,许多病因都可引起发热,大多数可根据病史,体征及实验室检查作出诊断,但是个别发热疾病很难查出发热的原因,所以易造成误诊.临床上应该考虑周全,综合判断,减少误诊率.
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小儿手足口病92例临床分析
目的 探讨手足口病的临床治疗方法,促进手足口病患儿的康复.方法 对2008年1月~12月门诊收治的小儿手足口病患者40例进行临床治疗.结果 对症治疗,防治继发性细菌感染.结论 手足口病可防可治,其中防控是关键,做好个人与环境卫生,加强疫情报告,并在疾病早期做到早诊断,早治疗,大多数患儿预后良好.
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抗生素应用于小儿门诊的临床护理
小儿抵抗力弱,机体免疫功能尚不完善,抗生素是临床上较常见的药物.自发现青霉素和其它抗生素以来,对儿童使用抗生素已成为临床上经常讨论的话题.人们在肯定抗生素效果的同时,也意识到滥用抗生素带来的危害.了解儿科门诊应用抗生素的情况,探讨护理对策,是预防、治疗患儿疾病不可缺少的重要部分.
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不同年龄儿童的发热特点及其护理
目的:分析不同年龄段儿童的发热特征,探讨如何护理由发热引起的常见疾病.方法:研讨性分析我院于2006年3月-2010年11月收治的1344例不同年龄段发热患儿病例资料.结果:近5年来收治的不同年龄段发热患儿除64例慢性疾病及重症病例发热,超过1周或2周以上,其余1282 例患儿基本在4d 内体温恢复正常或趋近于正常体温.结论:结合不同年龄段发热患儿制定科学合理的护理措施可以及时诊断病情,使得患儿早日康复.
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门诊药房调配儿科处方应注意的事项
随着我国国民经济的不断发展和医疗体制改革的不断深入,人民对于自己的生活质量和医疗服务质量也提出了更高的要求,特别是对于自己孩子的医疗服务方面.本文从儿童患者的生理特征出发,分析配药师在对儿童患者进行配药时应该注意的一些问题.
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小儿急性阑尾炎的治疗护理
小儿阑尾炎是外科急腹症,引发小儿阑尾炎的原因,有三方面:(1)组织器官发育不完善,腹部阑尾壁薄弱,大网膜相对短;(2)阑尾特殊的解剖位置,肠道管径小,常因食物的不消化,使类块(石)、食物碎块、蛔虫或异物引发管腔阻塞,细菌入侵肠道,形成炎性侵润.(3)有全身中毒症状,早期出现消化道病症:恶心、呕吐、体温升高等,可诊断为阑尾炎.由于小儿阑尾炎起病急,发病快,不及时诊断实施手术,会引发肠穿孔造成弥漫性腹膜炎.明确诊断,早期切除阑尾,是疾病治疗转归康复的重要环节.
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氨甲喋呤肌肉注射治疗异位妊娠体会
目的:探讨氨甲喋呤(MIX)单次肌肉注射治疗异位妊娠疗效观察的临床疗效.方法:对39例异位妊娠患者行氨甲喋呤注射,按体表面积50mg/m2计算,肌肉注射一次,用药后观察患者的自觉症状和一般情况,定时复查血B-HCG和B超.结果:接受MIX保守治疗异位妊娠患者39例,成功31例,成功率79.48%,治疗失败8例,失败率20.51%,其中4例因腹痛加剧而手术治疗,所有患者均治愈出院,无并发症发生.结论:肌肉注射氨甲喋呤治疗异位妊娠成功率高,副作用小、费用低、操作简便,是一种有效的治疗异位妊娠的方法.
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米非司酮在人工流产术前的应用
目的:探讨米非司酮在人工流产术前终止早期妊娠的临床效果.方法:选择2010年9月-2011年9月来我卫生站就诊的120例要求行人工流产的初孕妇.随机分为60例术前3h空腹口服米非司酮50mg为观察组;60例不服用米非司酮为对照组,比较两组人工流产综合反应情况.结果:观察组相较于对照组,宫颈扩张有效增加,出血量及手术时间均小于对照组,且手术并发症发生率下降.两组反映情况综合比较差异均有统计学意义(P <0.01).结论:人工流产术前空腹口服米非司酮能有效终止早期妊娠,安全、可靠、方便、有效,值得临床广泛应用.
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小儿肠套叠临床治疗观察及护理
肠套叠是指部分肠管及其肠系膜套入邻近肠腔所致的一种绞窄性肠梗阻,是婴幼儿时期外科常见的急腹症之一,主要临床表现为阵发性肠绞痛,患儿哭闹不安,屈膝屈腹,面色发白,拒食、出汗,呕吐、始吐乳汁、乳块和食物残渣,后可吐胆汁,晚期吐粪便样液体,约85%的患儿在发病后6~12小时排出果酱样粘液血便,如不及时处置,会导致肠性坏死,重者危及生命,因此,是临床极为重视的疾病.
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小儿肠炎的临床护理
小儿性肠炎是婴幼儿常见病症,多因饮食不当或户外环境不良,加之婴幼儿胃肠道发育不成熟,机体调节差,内分泌及肝肾机能不完善而导致肠道感染引起,主要致病菌为大肠杆菌.肠道感染除细菌性痢疾、霍乱、鼠伤寒等外,其它细菌性、病毒性、寄生虫、真菌和原因不明的感染性腹泻均可统称为肠炎.预防要点是保证食物清洁及保存的安全.发生疾病要及时处理,延误救治则会引发慢性肠炎,造成机体营养不良,体质瘦弱,抗病能力低下,重者感染会造成机体并发症,使机体发育障碍.而在患儿治疗期间完善的护理工作,对疾病的转归起着不可忽视的作用.
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彩色多普勒超声检查在宫外孕诊断及鉴别中的应用
目的:探讨异位妊娠的声像图特征,评价超声对异位妊娠的诊断价值.方法:对85例异位妊娠患者的超声诊断结果进行回顾性分析.结果:异位妊娠的超声检出率为85%.经阴道超声较经腹部超声的图像清晰,能早期发现异位妊娠的小病灶.结论:超声检查操作简便、迅速、无痛苦,诊断率高,掌握异位妊娠的声像图特征对临床诊断有较高的价值.
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高频超声发现急性阑尾炎穿孔先兆5例报告
急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位 [1],我院于2005年至今采用高频探头逐步加压法探查阑尾,发现高频探头在急性阑尾炎诊断中具有明显的应用优势,其在很大程度上丰富了图像的信息,能明显提高该病B超诊断与手术后诊断的符合率,并能尽早发现阑尾炎局部坏疽有穿孔先兆的阑尾壁变薄等一系列声像改变,有利于临床及时选用合理的治疗方案.本文将通过经手术及病检证实的五例有局部坏疽穿孔先兆的急性阑尾炎病例分析,讨论其声像图特征.
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新建县七岁以下儿童六种疫苗的抗体水平分析
目的:了解新建县七岁以下儿童免疫规划六种疫苗的抗体水平.方法:采用多阶段分层随机整群抽样的方法,随机抽取4个乡镇2000 年6月1日至2007年6月1日出生,按照国家计划免疫程序完成接种的5772名儿童为检测对象.以微量毛细管采集末梢血,分离血清于低温冰箱保存至待检,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定抗体.结果:疫苗抗体水平随着年龄的升高而逐渐降低.结论:七岁以下儿童的六种疫苗抗体水平较高,形成了较好的免疫屏障.加强和强化免疫缺一不可.
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探讨儿童气管、支气管异物胸部DR的诊断价值
80%-90%的气管、支气管异物多见于5岁以下的儿童,近年来,其发病率有上升的趋势.本文分析儿童气管、支气管异物的胸部DR征象特点,旨在探讨儿童气管、支气管异物诊断的临床意义及提高儿童气管、支气管异物检出率和胸部DR诊断的准确性.
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成人血清ALT ULN的影响因素分析
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高是肝细胞损伤的一个敏感指标,用于诊断肝病已有50余年的历史[1].ALT主要存在于细胞质中,并且发现很多组织细胞中包含此酶.它的作用是将丙氨酸的氨基转移给酮戊二酸[2] .ALT在肝脏中的含量高,谷氨酸氨基转移酶(AST)主要位于细胞的线粒体中,人们认为在诊断肝病方面ALT较 AST更特异[3] .ALT正常值上限(upper limit of normal,ULN)一直设置为40 U/L,范围为30~50 U/L,近的一些研究对这个沿用已久的ALT正常值范围的准确性提出质疑,并建议修订ALT正常值上限[4].
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尿液干化学检验不同检测系统结果比对的建立与评价
目的:探讨不同型号的2台尿液干化学分析仪检验结果之间的符合程度.方法:本研究将长春迪瑞公司的阳性尿液质控品对H-100尿液分析仪进行60次室内质控分析,对H-100及FACT-100分析仪进行连续15次测试,并用这2台尿液分析仪对100例新鲜尿液标本进行平行测试,以评价这2台尿液分析仪检验结果的可比性.结果:仪器结果与靶值的符合率除H-100的Ph和FACT- 100的SG、UBG分别为93%、96%、92%外,其余项目指标符合率均为100%.结论:两台仪器间的检验结果高度一致,本科室任意一台尿分析仪的检验结果都可互认.
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尿液沉渣显微镜临床检验分析
目的:探讨显微镜对尿液沉渣的临床检验效果.方法:回顾性分析我院检验科306例患者晨尿的检验资料.结果:306例尿液中尿沉渣结果中管型阳性60例,占19.61%;镜检见到管型者仅为38例,占12.42%;黏液丝及黏液丝网络的一些细胞被误认为管形的22例,占7.19%; 246例阴性的标本镜检中,2例阳性为颗粒管型,复检后为阳性.白细胞阳性76例,占24.84%;红细胞阳性结果74例,占24.18%.结论:显微镜检验尿液沉渣有利于泌尿疾病的诊断和治疗效果的提高.
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探讨早期周围型肺癌的螺旋CT诊断价值
早期周围型肺癌因其病灶小,普通X线平片特异性征象也少,以致临床症状不典型,大多数患者都是在体检时才发现的.随着螺旋CT 在二甲医院的普及应用,笔者分析了螺旋CT诊断早期周围型肺癌较常见的特征性表现,探讨提高早期周围型肺癌检出率和螺旋CT诊断准确性的方法.
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脑电图在儿童病毒性脑炎早期诊断中的价值
目的:探讨脑电图(EEG)在儿童病毒性脑炎早期诊断中的价值.方法:对302例病毒性脑炎患儿的首次脑电图检查结果与临床资料进行回顾性调查分析.结果:302例病脑患儿,脑电图轻度异常264例,中度异常17例,重度异常1例,异常率为93.4%.发病后第一天即可呈阳性改变,以发病后3-5天呈典型EEG改变,且阳性率高.经临床治疗7-21天不等,除9例患儿症状好转自动出院,其余293例患儿均痊愈出院,无后遗症出现.结论:脑电图作为一种廉价、无创的辅助检查方法,有助于儿童病毒性脑炎的早期诊断,对于缩短治疗时间及提高预后具有积极的作用,应列为早期诊断的重要指标.
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尿红细胞形态检查鉴别血尿来源探讨
目的:探讨相差显微镜鉴别血尿来源的方法;方法:选择78例患者,随机取尿或留取新鲜中段晨尿,进行检测分析;结果:78例肾小球性血尿中,多形型红细胞阳性率85.7%(36/42),混合型阳性率11.9%(4/42);36例非肾小球性血尿中均一型为88.9%(32/36),混合型为 5.6%(2/36);结论:利用相差显微镜能够有效地鉴定出血尿来源,具有简便、实用且无创性的特点.
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血标本放置时间与方式对10项血生化检测值的影响分析
目的:观察探讨血标本放置时间与方式对10项生化检测的影响.方法:选取我院2007年4月至2010年4月60份血液标本,每份血液标本分别分成3组,观察组A放置在20?C的室温,观察组B放置在4℃的冰箱,观察组C放置在4℃的分离血清放冰箱,并且分别对其进行2、12、24小时时间段的检测,再选择20份标本在室温下进行即刻检测,作为对照组,观察记录3组不同条件下的不同时间段测试值变化与对照组相比的结果,进行统计学分析.结果:三组标本的葡萄糖(Glu)、二氧化碳结合力(CO2CP)均从2小时开始明显下降.三组标本在不同时间段的测量值的变化对比即刻值具有显著差异(P<0.05),具有统计学意义.结论:实验室血标本会随着放置的时间与方式而发生相应的检验值改变,因此对于在日常的工作中无法及时检测的标本应选择合理的时间与方式进行保存,保证检验值的准确性.
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腹泻患者粪便的常规临床检验结果探讨
目的:探讨腹泻患者粪便的常规临床检验结果.方法:回顾性的分析医院收治的腹泻患者的粪便检测结果[1].结果:由分析得出,腹泻的主要原因为细菌的感染,导致感染的主要致病菌为志贺菌和沙门菌.结论:能够及时准确的检测出腹泻的病原菌对控制疾病和临床的诊断、治疗、用药有着重要意义.
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输尿管结石的二维超声诊断价值及技巧
目的:探索二维超声对输尿管结石的诊断价值为临床治疗提供可靠的依据.方法:回顾分析188例输尿管结石中,右侧108例,左侧 71例,双侧9例,上段结石55例,中段结石23例,下段结石110例.结论:二维超声检查具有操作简单,无创性,诊断效果明确等特点,同时需要了解输尿管解剖结构和各断面的特点.
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监护仪附件的信息识别
监护仪是否能准确的显示实时数据,监护仪附件的好坏至关重要,其直接影响临床人员的正确诊断.我院的迈瑞监护占到全院监护总数的80%以上,文章以迈瑞监护附件为例,介绍一下附件的识别方法,帮助临床判断监护仪附件是否是正品;以科室目前使用附件的使用速度,需要储备一定的动态量,基本上就可以以此日期为准结合领用日期,来确定附件的保修期.
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82例输尿管结石临床疗效分析
目的:研究应用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗输尿管结石的临床效果.方法:采用输尿管镜下气压弹道碎石术治疗82例输尿管结石患者.结果:82例输尿管结石患者78例顺利完成手术,一次碎石成功率97.8%.平均碎石时间 23.6±3.2 min.术后 4~1 0 d复查 KUB片结石排尽率达 93.6%.结论:输尿管镜下气压弹道碎石治疗输尿管结石,特别是中、下段结石,疗效确切、安全、组织损伤小、并发症少,可作为输尿管中、下段结石和部分上段结石的首选治疗方法.值得临床推广应用.
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胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的早期诊断及治疗
目的:探讨胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的早期诊断及治疗效果.方法:以我院2007年6月至2009年6月确诊的68例胫骨平台骨折合并周围韧带损伤患者为对象,对其早期诊断方法、手术方法进行讨论,并随访观察其治疗效果.结果:患者术后骨折均已愈合,疗效评价为优的有 46例,良20例,可1例.优良率为97.1%.1例患者由于负重练习较晚,膝关节屈曲功能受限,疗效评级为差.未有患者发生创伤性关节炎、内固定断裂等并发症,也未有患者发生创口感染.结论:在关节镜监护下对胫骨平台骨折患者进行早期诊断,有利于提高胫骨平台骨折合并周围韧带损伤的检出率,提高手术治疗的疗效.
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不同方法治疗鼻K氏区反复出血的疗效观察
目的 为治疗鼻k氏区反复出血寻找佳方法.方法 600例鼻k氏区反复出血患者分别采用单纯填塞、二氧化碳激光、高温烧灼、微波、射频及鼻中隔粘膜下剥离划痕术6种方法治疗.结果 二氧化碳激光、高热烧灼、微波、射频、手术治疗组疗效明显优于填塞治疗组(P<0.05).其中手术、射频治疗组治愈率高,微波组次之.结论 鼻k氏区反复出血病人的治疗可根据患者的具体情况及现有医疗条件来决定采用何种方法好、为有效.
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5种用药方案治疗急性腹泻疗效观察及分析
目的探究5种综合用药方案治疗急性腹泻的疗效;方法 选取我科2010年1月至2011年1月接收的300例患者,针对患者的病情采用不同的用药方案;结果 300例患者经过治疗后,达到显效的有237例,占比为79%,达到有效的有63例,占比为21%,总有效率为100%.;结论 5种用药方案科学合理,且安全有效.
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PICU呼吸机相关性肺炎临床分析和防治策略
目的 探讨儿科呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病因素和防治.方法 回顾分析2007年1月~2011年9月我院PICU呼吸机治疗180例危重儿科临床资料.结果 VAP发生率38.9%;VAP相关性危险因素为机械通气(MV)时间、气管内吸引次数、基础疾病、意识障碍,病原菌主要是条件致病菌,革兰阴性杆菌为主,β-内酰胺酶(ESBLs)阳性高.结论 VAP的发生与多种危险因素相关.致病菌,主要是耐药性条件致病菌;综合防治是减少VAP 发生率,提高危重病人抢救成功率的关键.
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鼻泪管内置入改良扩张器支架治疗慢性鼻泪管阻塞患者126例
1 资料与方法 1.1 临床资料人的眼内角和鼻腔之间有一个管道,叫做泪道,从上到下由泪小点、泪小管、泪总管、泪囊、鼻泪管组成,其功能是引流泪液.如果泪道因为炎症、外伤、异物等原因发生堵塞或狭窄,眼泪引流受阻,大量的泪液蓄积在泪囊内,就会引起细菌的大量孳生,从而导致慢性泪囊炎.
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美常安治疗123例急慢性腹泻患者的临床疗效观察
目的:观察美常安胶囊治疗急慢性腹泻的临床疗效.方法:按入选时间先后,将急慢性腹泻患者随机分为治疗组与对照组,治疗组口服美常安胶囊2片,tid,对照组口服培菲康胶囊2片,tid;疗程:急性腹泻7 d,慢性腹泻14d.结果:美常安组治疗急性腹泻有效率为97.2%(35/36),慢性腹泻有效率为80.8%(21/26);对照药培菲康分别为94.2%(34/36)和84.0%(21/25),两药疗效差异无显著性 (P>0.05);治疗组与对照组两组疗程结束时比较,腹泻缓解率差异无显著性 (P>0.05),但美常安组起效时间相对较快;两组观察结束时腹泻次数比较无显著差异(P>0.05),也均未出现不良反应.结论:美常安片是治疗急性 、慢性腹泻的快捷安全有效的微生态制剂.
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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取环失败40例临床分析
目的:探讨米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后取环失败患者的临床效果.方法:对我站自2009年1月至2010年12月接诊的取环失败的40例绝经女性,给予米非司酮片,每日早上服25mg,晚上服50mg,连续服2天后取环,于取环前2小时在阴道后穹窿放置米索前列醇0.4mg.结果:40例绝经后女性取环失败的女性,经过服用米非司酮配伍米索前列醇后,其取环成功率为92.5%,效果满意.结论:取环前服用米非司酮配伍米索前列醇可显著提高手术成功率,而且使用简便,副作用小,能减少受术者的痛苦,值得在临床推广应用.
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绑扎毒蛇咬伤肢体时间对患者预后的影响
目的 探讨毒蛇咬伤后肢体间断绑扎压脉带的时间对患肢功能恢复及预后的影响.方法 选择我院于2007年5月至2011年5月收治的毒蛇咬伤病人50例,其中男性31例,女性19例,年龄8-66岁,平均42.5+12.2岁.将患者随机分为两组:对照组和实验组,每组25例.对照组病人绑扎压脉带至蛇咬伤肢体清创后,实验组病人绑扎压脉带至蛇咬伤肢体肿胀基本消退,观察并记录患者患肢恢复的时间、并发症以及全身中毒情况的发生率,判断绑扎压脉带时间对毒蛇咬伤肢体功能恢复及预后的影响.结果 对照组和实验组患者患肢恢复的时间、并发症以及全身中毒情况的发生率差异显著,P﹤0.05.结论 延长毒蛇咬伤肢体绑扎压脉带时间至蛇咬伤肢体肿胀基本消退,可促进蛇毒排出,减少吸收,减轻全身中毒症状,缩短住院时间,减少患肢功能障碍的发生率.
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经外周置入中心静脉导管并发症的预防
目的:探讨预防经外周置入中心静脉导管并发症措施的临床效果.方法:观察2010年实施多项预防中心静脉导管并发症措施的临床效果,将2010年并发症发生情况与未实施多项预防中心静脉导管并发症措施的2009年的并发症发生情况相比较.结果 通过实施多项预防中心静脉导管并发症的措施以后,中心静脉导管并发症的发生率显著下降,差异有统计学意义.结论 实施多项预防措施是预防中心静脉导管并发症有效的方法.
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雷贝拉唑对胃溃疡愈合状况的疗效分析
目的 探讨和研究雷贝拉唑对胃溃疡愈合状况的临床疗效.方法 将我院自2008年至2011年收治的146名胃溃疡患者随机分为对照组和观察组各73名,在均使用阿莫西林和替硝唑治疗的基础上,对照组加用奥美拉唑,观察组采用雷贝拉唑进行治疗,4周为一疗程,观察并统计对比两组患者溃疡的愈合情况.结果 一个疗程后,观察组的溃疡愈合率为95.89%(70例)、3d内疼痛缓解率为75.34%(55例);对照组的溃疡愈合率为94.52%(69例)、3d内疼痛缓解率为72.60%(53例),两组间对比无统计学意义(P>0.05),但观察组的不良反应明显少于对照组.结论 雷贝拉唑治疗胃溃疡的疗效优良,且安全性较好.
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抗幽门螺杆菌治疗后合并霉菌性食管炎49例临床分析
目的:探讨幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,简称Hp)阳性患者抗Hp药物治疗后合并霉菌性食管炎的内镜检查和临床特点.方法:回顾性分析2006年1月~2011年4月我院门诊与住院368例Hp阳性患者并行抗Hp治疗后再次出现上消化道症状而行胃镜检查并刷检涂片确诊的49例霉菌性食管炎患者的临床资料.结果:49例患者中45例再次治疗后接受胃镜复查,36例治愈粘膜恢复正常.13例未愈患者中,4例失访,3例病重无法复查,3例糖尿病,1例肝硬化失代偿期,2例肿瘤放化疗.结论:临床医生应当正规使用抗生素,严格掌握激素的应用指针,慎用可能引起患者全身免疫力下降和食管粘膜损害的药物,尽力避免医源性霉菌性食管炎发生.
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漂浮导管在休克中的应用效果
目的:探讨漂浮导管在ICU休克病人中的应用效果.方法:分析在ICU中运用漂浮导管指导救治的休克病人21例.结果:根据漂浮导管血流动力学监测指标指导救治,休克很快得到纠正,短期临床效果满意.结论:在ICU中,漂浮导管的运用是安全、可靠的,且并发症少.
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胃间质瘤手术治疗151例体会
目的:探讨胃间质瘤手术治疗的方法及疗效.方法:回顾分析苏大附一院2008年至2010年胃间质瘤手术治疗病例的临床资料.结果:手术全部成功,无并发症及死亡病例,术后病理均明确诊断胃间质瘤,术后随访无转移及复发.结论:手术是胃间质瘤唯一有效的治疗方法,并且微创手术是今后胃间质瘤手术治疗的方向.
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特治星、舒普生、莫西沙星等抗生素药敏实验在耐药菌感染及二重感染中的应用分析
目的:探讨特治星、舒普生、莫西沙星等抗生素在耐药菌感染及二重感染中对致病菌株的敏感性.方法:收治符合入选标准的耐药菌感染及二重感染患者126例,进行培养及药敏分析.结果:哌拉西林/他唑巴坦(特治星)的敏感率为94.4%、头孢哌酮/舒巴坦(舒普生)的敏感率为93.7%、灭滴灵的敏感率为57.9%、头孢呋辛(西力欣)的敏感率为69.0%、头孢拉定(先锋Ⅵ)的敏感率为73.0%、氨卞西林的敏感率为65.9%、丁胺卡那霉素(阿米卡星)的敏感率为74.6%、莫西沙星(拜复乐)的敏感率为89.7%、左旋氧氟沙星(可乐必妥)的敏感率为58.7%、奥硝唑(圣诺安)的敏感率为72.2%.结论:哌拉西林/他唑巴坦(特治星)、莫西沙星(拜复乐)、头孢哌酮/舒巴坦(舒普生)等药物具有广泛的抗菌谱,对病菌的药物敏感性较高,对β-内酰胺酶有抑制作用,可为临床耐药菌感染及二重感染者增加疗效.
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浅谈胸椎小关节紊乱
目的:探讨胸椎小关节紊乱症诊疗评价的规范与标准.方法:通过回顾临床报道及实验研究,从基础、临床等方面进行分析讨论.结果:显示本病表现复杂易被误诊,手法治疗要求严格,目前对其诊疗规范的研究尚不深入和统一.结论:总结前期研究,尽快补充制订本病症的诊断标准、建立手法操作规范及疗效评价标准等,非常必要.
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复合维生素糊剂治疗口腔溃疡的临床疗效观察
目的:用本院自制配方的复合维生素糊剂在口腔黏膜溃疡面上进行局部涂药治疗,观察其疗效.方法:将70例患者随机分为治疗组(36例)和对照组(34例),对照组采用西药常规治疗,并涂锡散类药物作为对比.治疗组予本院自制复合维生素糊剂敷贴,经观察,临床治疗效果明显.结论:自制复合维生素糊剂可以有效治疗口腔黏膜溃疡.
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甲硝唑顿服治疗妊娠期滴虫性阴道炎的疗效观察
目的:探讨治疗妊娠期滴虫性阴道炎的有效方法.方法:将46例妊娠期滴虫性阴道炎患者按治疗方法的不同随机分为两组:治疗组 23例患者给予甲硝唑2g,一次顿服;对照组23例患者采用甲硝唑片200mg,一日一次阴道放置,共用5-7d.监测患者外阴症状及外阴分泌物的病原体检查.结果:治疗组的有效率为95.65%(22/23),观察组为82.61%(19/23),两组比较差异有显著性(P<0.05);结论:甲硝唑2g一次顿服较200mg一日一次阴道放置使用方便、依从性好,无明显不良反应,值得在临床推广.
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压疮的病因及预防护理措施
压疮是许多瘫痪疾病的并发症,它不仅给病人带来痛苦,而且还能促使原发病恶化,为了有效地预防及护理压疮,就必须明确压疮发生的病因,以求进一步提高压疮护理技术.
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防尿感液对围手术期留置尿管的效果观察
目的:比较三种护理方法对围手术期留置尿管病人预防治疗尿路感染的效果.方法 对2006年1月至11月90例围手术期留置尿管患者进行尿道护理,观察尿路感染的发生情况.结果:90例围手术期留置尿管患者中,口服防尿感液组30例,呋喃西林膀胱冲洗组30例,口服呋喃坦汀组 30例,根据尿路感染发生情况进行四格表的X2检验,P<0.05有差异性.结论:口服防尿感液对围手术期留置尿管患者效果好.
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远红外线照射联合呋喃西林湿敷治疗产后会阴水肿临床观察
目的:比较远红外线照射联合呋喃西林湿敷组与对照组治疗产后会阴侧切术后会阴水肿效果.方法:于2010年8月-2011年8月间,以随机抽样的方式,对爱婴区100例产妇采用远红外线照射联合呋喃西林湿敷法和常规硫酸镁湿敷法(对照组)治疗顺产妇会阴侧切术后会阴水肿的消退时间和疼痛进行比较.结果:对产妇会阴水肿消退时间的影响,远红外线照射联合呋喃西林湿敷试验组(29.3±7.4 h)显著低于对照组(50.8±19.4 h)(P<0.01);产妇侧切伤口会阴疼痛的影响,远红外线照射联合呋喃西林湿敷试验组(24.3±12.4分)显著低于对照组(32.2±17.9分)(P <0.05).结论:远红外线照射联合呋喃西林湿敷法消除会阴水肿和减轻会阴疼痛疗效可能优于单纯硫酸镁湿敷法.
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环孢素对大鼠神经病理性痛行为的影响
目的:观察CCI模型大鼠在免疫抑制剂环孢素(CsA)作用下热痛敏与触诱发痛敏值的变化,研究神经损伤后使用免疫抑制剂环孢素能否减轻大鼠的行为学反应.方法:雄性SD大鼠24只随机分为CsA组和生理盐水组(NS组),每组12只,建立CCI大鼠模型,分别在CCI术前和术后3,7,10,14,21,28d测量CsA组与NS组大鼠热刺激-缩足时间和触诱发痛针刺缩足强度的大小.结果:NS组和CsA组术后3d神经损伤侧热刺激-缩足时间和触诱发痛针刺-缩足强度大小术后与术前比较均明显降低,CsA组神经损伤侧热刺激-缩足时间到第10d恢复至术前,触诱发痛针刺-缩足强度大小变化不明显.结论:免疫抑制剂CsA能减轻CCI大鼠的热痛敏,但与触诱发痛敏无关.
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胱抑素C 的临床应用及进展
肾是人体主要的代谢和排泄器官之一,人体内的绝大部分物质都要经过肾小球滤过及肾小管重吸收和分泌,有的则要在肾小管降解后排出.因此,检测肾小管的功能具有重要的理论和实践意义.血液中的小分子微量蛋白能自由通过肾小球滤过,随后几乎全部通过内吞等方式被近端小管重吸收,继而分解.多种原因可引起肾脏近端小管功能和结构的损伤,致近端小管对小分子微量蛋白的重吸收功能下降,故可以通过检测尿液中的多种小分子微量蛋白来反映肾小管功能和结构的受损情况,临床上常选用a1微球蛋白作为肾小管功能标志物.Cystain C是近年来发现的一种血浆内源性小分子微量蛋白,可由肾小球自由滤过,被近端肾小管重吸收并分解.当近端肾小管功能失代偿时,会阻碍Cystain C从肾小球超滤后的重吸收,同时尿中Cystain C浓度将增加100倍之多,检测尿中的Cystain C的浓度可以判断肾小管的损伤情况,本文就此做初步研究.
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慢性阻塞性肺疾病的临床治疗观察
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病的治疗方法及其临床效果.方法:比较案例分析法.将48例慢性阻塞性肺疾病患者根据其具体治疗方法分为观察组与对照组各24例,两组均给以抗感染、平喘、解痉、吸氧、营养支持、维持电解质与水平衡等支持治疗,在此基础上,治疗组再辅以其他中药制剂治疗.对比观察两组的临床疗效.结果:治疗组总的治愈率与总有效率均明显高于对照组,两组相比差异明显,有统计学意义(p<0.05).结论:在治疗慢性阻塞性肺疾病上,中西医结合法的疗效明显优于常规西医疗法,值得临床推广应用.
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运动疗法治疗骨质疏松症的新研究进展
骨质疏松症是一个重要的公共健康问题,有关运动疗法与人体骨骼健康的研究也越来越多.本文对近几年国内外的相关研究结果进行整理与分析,重点对运动疗法的机制、运动干预方案和效果等进行综述.结果表明,抗阻力量练习等运动方式可有效改善人体的骨密度.
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结直肠腺瘤的诊断和治疗
结直肠息肉可分为三类,分别是增生性、炎症性、腺瘤性,其中腺瘤性息肉已公认为是结直肠腺癌重要的癌前病变.而提高治愈率的关键是要能及时诊断病情、要大限度的降低复发及恶变率.本文主要探讨了结直肠腺瘤的诊断措施和治疗方法.
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奥美拉唑的应用分析
随着消化系统医药市场竞争的愈发激烈,在诸多药品中,奥美拉唑凭借其高效低毒、治愈率高、治愈时间短、耐受性好、病人易于接受的特点,已占据治疗溃疡疾病的半壁江山.目前市场上的奥美拉唑剂型有:普通片剂、肠溶片剂(钠盐、钾盐)、肠溶胶囊、注射剂等.
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小儿肺炎病症观察要点及护理措施体会
小儿肺炎是由细菌、病毒支原体、立克次体霉菌及化学物质等引起的婴幼儿常见呼吸道疾病,秋冬季多发,流行广,起病急,发病快,症状逐渐性加重.如不及时诊治,可导致心肌炎、心包炎、急性心力衰竭、房室传导阻滞、脑膜脑炎、颅神经麻痹等并发症.肺炎有三种类型:支气管肺炎,大叶性肺炎和支原体肺炎.主要表现为发热,咳嗽,气促,呼吸困难以及肺部细湿罗音等症状.观察病情,做好护理,给与患儿健康心理干预,对疾病转归起着决定性作用.
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心血管疾病与心理疾病的关联性综述
从古至今,从国外到国内,关于心血管疾病与心理障碍关系的相关研究一直没有中断.在美国,心血管疾病患者大多合并有焦虑、抑郁等情绪障碍.近年来,国外的很多横向和纵向研究都提示,心血管疾病可以引起和加重抑郁,而抑郁也可以诱发和加重心血管疾病,并对心血管疾病的预后产生显著影响.因此,本文对心血管疾病及合并症的影响因素进行探讨和研究,以期提高心血管疾病患者的警惕.
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急性心肌梗死患者冠脉介入术后吸烟的远期临床分析
目的:研究急性心肌梗死晚期再灌注患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)后吸烟状态的远期临床影响.方法:调查144例急性心肌梗死患者PCI术后的吸烟状况,将患者分为戒烟组及吸烟组.记录基础资料并进行出院12个月后电话随访主要内容为:记录心血管事件发生情况,预约心脏彩色多普勒检查及6分钟步行试验.结果:①吸烟组次要终点事件非致命性心肌梗死再入院率明显高于戒烟组(P<0.05).心源性死亡率两组无明显差异.(P>0.05),②戒烟组较吸烟组心功能左室射血分数(LVEF)有明显提高,左室舒张末内径(LVDd)明显缩小(P<0.05),6分钟步行试验有显著提高(P<0.05).结论:(1)PCI术后继续吸烟可导致非致死性心肌梗死再入院率增加,心功能有明显下降.
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影响微生物检验室内质量控制的因素分析
疾控机构内的微生物检验室提供的是卫生技术服务的检测,它能够提供技术支持给卫生监管、提供疾病的防控策略给卫生行政部门,其目的也就是为了满足当前日益增长的卫生需求.检验室的数据达到明确的检验质量标准才能确保数据的公正、准确和科学.检验室只有将其室内所进行的所有活动加以控制,构建完善的质量监管体系,才可以确保所供给的检验的质量能够有效,也才能够为社会提出完备的公平的检验数据.下面就影响质量保证中存在的几方面因素加以分析.
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锁定钢板治疗桡骨远端骨折的临床应用
目的:回顾分析应用锁定钢板治疗桡骨远端不稳定骨折21例,探讨其疗效和临床意义.方法:采用锁定钢板内固定治疗桡骨远端骨折,采用掌侧切口置板,部分进行植骨,对下尺桡关节不稳定者同时进行固定.结果:术后1.5年21 例获得随访.远期疗效优良者19例.疗效按Dienst功能评定标准[1]评定优良率 90.5%.结论:锁定钢板治疗具有复位满意、固定可靠、有利于术后早期功能锻炼等优点,是治疗桡骨远端不稳定骨折的有效方法.
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浅谈微波在病理制片中的应用
由于微波可使物体内部的极性分子高速运动,在运动中产生瞬间热,从而加快了细胞的渗透性及细胞外溶剂分子的穿透力,实现快速处理组织的目的,所以可广泛应用于病理技术的各个方面.
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浅谈心血管药物有害的相互作用及合并症
1 心脏药物的相互作用机制 目前,对心血管药物相互作用的认识是我们了解心血管药物不同药理作用的基础.这种相互作用既可是药动学,也可是药效学.肝脏和肾脏是药动学的主要仲裁者.许多心血管药物是在肝脏代谢的,一般是通过细胞色素氧化酶系统代谢,CYP3A4是其在肝脏相互作用多的部位 [1].当肝脏的血流改变使肝脏首关效应代谢率改变时,就可出现肝脏药效学相互作用.许多药物通过竞争肾脏清除机制而彼此相互作用,其肾脏清除率可因其他被肾脏清除的药物而降低.
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锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎骨折的临床疗效分析
目的:评价锁定钢板治疗跟骨关节内粉碎骨折的临床疗效.方法:运用切开复位锁定钢板内固定治疗SandersⅡ-Ⅳ型跟骨关节内骨折 70例.术后随访采用Maryland足部评分标准进行功能评分.结果:70例患者均获得随访,根据Maryland足部评分标准,优44例,良18例,中8例,优良率为88.5%.结论:锁定钢板是治疗跟骨关节内粉碎性骨折的一种有效方法,有利于患肢功能的早日恢复.
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对慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床分析
目的:观察慢性酒精中毒所致精神障碍的临床特点及治疗方法.方法:系统性回顾126例资料完整的慢性酒精中毒所致精神障碍患者的临床特点,将其分为两组,使用不同的方法进行治疗.结果:治疗组患者的精神症状、认知功能、生活质量等明显好于对照组.结论:慢性酒精中毒不仅可导致躯体损害,还可使患者产生严重的精神障碍和社会功能损害.酒精所致精神障碍的临床症状复杂多变,在治疗上应以抗精神病药为主,辅以支持治疗及心理治疗.
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家族性房间隔膨出的超声检查与临床诊断
目的 分析房间隔膨出是否与遗传有关.方法 对门诊病例亲三兄妹心脏彩超检查,分析及临床大量超声心动图检查对比分析.结果 房间隔膨出均系原发,并带有家族性.结论通过三兄妹病例资料及大量正常人和各种心脏病患者的超声心动图分析,房间隔膨出可能与遗传有关.
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科学研讨肥胖儿童的临床问题与护理方案
在儿童健康疾病的统计中,儿童肥胖的趋势已经成为医疗护理探讨的主要内涵,成为一种公共卫生问题,关注疾病流行的趋势,探讨其发原理和诱因及护理是各医疗机构、儿童家长需要重视的工作,建立一种长效的预防和治疗机制是控制儿童肥胖的有效措施.
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对消化内科常见不合理用药问题的研究
消化内科是人体比较复杂的一个系统,引起其疾病的原因错综复杂,引起的病症繁多,不易判断,在临床治疗中,稍不注意就会出现差错.本文就消化内科在临床治疗中容易出现的不合理用药问题进行探讨,目的在于大程度地避免不合理用药现象,提高疾病的痊愈率,同时为患者带来福音.
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浅谈高血糖对急性脑梗死患者预后的影响
目的:探讨高血糖与急性脑梗死患者预后的关系.方法:检测了141例脑梗死患者急性期(<24h)的首次空腹血糖,并按血糖值分为单纯应激性高血糖组、糖尿病组和血糖正常组.结果:血糖正常组发生脑梗死急性期预后好于单纯应激性高血糖组和糖尿病组(P<0.05);单纯应激性高血糖组、糖尿病组脑梗死死亡率较血糖正常组高(P<0.05).结论:检测血糖值可作为急性脑梗死患者评估病情、选择治疗方法的重要手段.
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龙胆泻肝汤不同配伍对关木通毒性成分马兜铃酸配方的影响
通过反相高效液相色谱法比较关木通在龙胆泻肝汤各种组方中马兜铃酸A的变化趋势,探讨各组方对马兜铃酸A的影响,了解通过不同的药物配伍减缓或消除关木通肾毒性的可行性及作用原理.
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紫癜性肾炎的中医药诊疗近况
从过敏性紫癜性肾炎的病因病机与治疗原则、辨证分型治疗、专方验方治疗、中西医结合、单味药及成药研究五个方面,探讨过敏性紫癜性肾炎的诊断、治疗等情况,为临床诊疗本病奠定良好的基础.
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中药命名方法
中药一物一名,其名必反映其物,或说明产地、或表明颜色、或蕴含寓意.中药命名奇思妙想,丰富多彩,还折射出深奥的中国传统文化的内涵.探讨中药命名的根源,有助于人们记忆和理解中药,普及和运用中药.
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对"头痛医脚"中医理念的分析
"头痛医脚"是中国传统医学独具特色的诊疗思路与治疗方法.刺激足底涌泉穴治疗巅顶头痛的方法极具代表性.笔者认为,"头痛医脚"的机理可能与中医经络理论、脏腑理论以及现代医学的血管、神经反射学说、全息理论等有密切联系.
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应用独取列缺穴法治疗各种急慢性咳嗽58例分析
列缺别名童玄、腕劳,为手太阴肺经之络穴,又为八脉交会穴之一,通于任脉,有宣肺解表理气、通经活络止痛、行气利水通淋之功 .笔者近4年在临床工作中以独取列缺穴治疗各种急慢性咳嗽58例,每收良效,现报道如下:
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手法治疗神经根型颈椎病的临床研究进展
目前,对于神经根型颈椎病,临床上多以非手术治疗为主.本文对近六年来针对本病的几种手法治疗做一综述,旨在使此类治疗手法的临床应用进展清晰化,以期取得突破,使更多患者从中受益.
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复方丹参滴丸治疗冠心病临床分析
目的 对采用复方丹参滴丸对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果进行研究观察.方法 抽取94例冠心病患者病例,将其分为A、B两组,平均每组47例.分别采用消心痛和复方丹参滴丸进行治疗.结果 B组患者的临床治疗效果和心电图有效率明显优于A组患者.结论 采用复方丹参滴丸对患有冠心病的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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靓亮三宝、青青面膜治疗黄褐斑黑眼圈及面部皱纹180例临床疗效观察
黄褐斑、黑眼圈、眼袋、面部皱纹的治疗方法较多,如食膳、按摩针灸,激光美容、光子嫩肤、各种祛斑膏等.虽有一定疗效,但治愈效果差.笔者自拟靓亮三宝、青青面膜,治疗180例黄褐斑及面部皱纹、黑眼圈、眼袋,既有近期效果,又有远期疗效,临床治愈有效率达90%.
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"中药炮制"对临床用药疗效的影响
中药的功效与其炮制方法有极为密切的关系,中药炮制是体现中医用药特点的主要内容之一,直接关系到临床用药的疗效.中药炮制的依据,始终贯穿着中医临床与中药药性的两个方面,其治疗作用取决于药物本身的性能.要充分满足临床辨证用药的需要,根本的方法就是药物的配伍和合理炮制.研究炮制前后的药物成分的改变和药理作用的变化,让药物发挥临床佳的疗效.
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"十味香袋"预防丘疹性荨麻疹
丘疹性荨麻疹又称荨麻疹样苔癣,婴儿苔藓或小儿荨麻疹性苔藓、急性单纯性痒疹,是婴幼儿常见的过敏性皮肤病.多见于儿童.呈丘疹样风团,顶端可有水疱,春秋季好发,临床特点为散在性、性质稍坚硬、顶端有小疱的丘疹.周缘有纺锤形红晕,自觉瘙痒.典型皮损为绿豆或稍大淡红色丘疹,性质坚硬,顶端常有小疱,搔破后结痂,周围有纺锤形红晕,经搔抓后呈现风团,风团消退后仍恢复原形.好发于躯干及四肢近端,损害数目不定,常分批出现,散在发生或少数簇集,常伴有胃肠障碍,少数患者有时亦有呈现水疱者.病程长短不一,一般一周左右多自行消退,遗留暂时性色素沉着,但新的皮疹又可陆续出现,因而新旧皮损同时存在,至天气转凉后逐渐痊愈.自觉剧烈瘙痒,夜晚尤甚,往往影响睡眠,患儿精神不安.搔抓后表皮剥脱,易致继发感染.
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推拿手法治疗小儿肌性斜颈的疗效观察
小儿肌性斜颈俗称"歪脖子",是儿科的一种特发病变,以头斜向患侧,颜面旋向健侧,患侧胸锁乳突肌结节、挛缩为其病理特征,多于出生后1~2周出现症状.若治疗及时,方法得当,多可获痊愈.若失治或治疗不当,往往缠绵难愈,留下终生残疾.多年来,我们应用祖国传统医学手法在对本病的治疗过程中,积累了一定的经验,取得了满意的效果,现结合临床整理如下.
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多囊卵巢综合征的中医中药治疗——李祥云教授临床经验掇英
多囊卵巢综合征(PCOS)是妇科临床常见病与多发病,多囊卵巢的主要临床表现为肥胖、多毛、月经不调(月经稀发)、婚后不孕等.其发病原因尚不清楚,分析与自身生殖内分泌失调有关,具有病理生理范围广泛、临床高度异质性和表现多态性的特点.本病在育龄妇女中约占5-10%,而在排卵障碍性不孕患者中占75%,在全球及中国其患病率均呈增高趋势.有资料表明PCOS中遗传因素、胎儿宫内因素与出生后环境互相作用致病[1].虽然基因的确切作用尚未阐明,但已明确许多PCOS患者具有2型糖尿病家族史.随着社会经济的发展及人们生活水平的提高,摄入高能量饮食及生活不规律,运动量少等,因而该病发病率的增高提示与营养过剩有关.
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内经通因通用塞因塞用临床应用
目的 探讨内径通因通用、塞因塞用在临床中的应用.方法"通因通用 塞因塞用"的应用原则要看病者确有"寒凝"、"热蕴"、"积聚留滞"、"热结"等,也就是因势利导,否则不可概施.结果 下痢,标本兼治温脾汤加减调理攻实,香砂六君子汤补虚.便秘,气血双调,升麻升中州清气,麻仁降中州浊气,清升浊降并施,则清浊失常之变态自然消除.结论 在临床研究中发现内经通因通用、塞因塞用治疗相关的疾病疗效可靠,值得进一步推广使用.
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浅谈子宫内膜异位症的中医疗法
子宫内膜异位症严重影响着女性的生活质量,但由于发病机制不明确,故西医无系统的治疗方案.中医疗法能缓解其临床症状,改善实验室指标,在该病的治疗上具有明显的优势.现就本中心近年来应用中医疗法治疗子宫内膜异位症的临床体会综述如下.
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大黄牡丹汤加减治疗外感后遗咳嗽观察
目的:探讨大黄牡丹汤加减治疗外感后遗咳嗽的方法.方法:将128例门诊病例分为治疗组与对照组:治疗组82例,服用大黄牡丹汤加减治疗;对照组46例,服用银翘散加减治疗.结果:经临床治疗对比,发现用大黄牡丹汤加减治疗该病治愈率为97.6%,银翘散治愈率为78.3%.结论:用大黄牡丹汤加减治疗外感后遗咳嗽,疗效显著,是值得临床推广运用的.
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催乳汤对促进产妇早泌的效果观察
目的:探讨催乳汤对促进产妇早泌乳的效果.方法:将200例产妇随机分为观察组(110例)和对照组(90例).对照组产妇产后按传统方式进食,观察组在对照组进食方案的基础上,每天加服中药催乳汤.比较两组产妇产后3d的泌乳情况.结果:观察组产后3d泌乳的有效率明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(均P<0.01).结论:催乳汤可通过健脾益气、活血通络、为产妇补充能量,促进产妇早泌乳,从而提升产妇母乳喂养的信心及母乳喂养的成功率.
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皮肤病的中医治疗
皮肤病是严重影响人们身体健康的常见病、多发病之一,皮肤病的发病率较高且种类繁多,常见的皮肤病有银屑病、白癜风、湿疹、疱疹、鱼鳞病、毛囊炎等.此类疾病病情多比较轻,常不影响健康,但有少数较重甚至可以危及生命,因此,对皮肤病的治疗也不应忽视.在现代医学快速发展的今天,中医皮肤病学亦有很大的发展,中医在治疗皮肤病方面有着其独有的特色和优势,其独特的整体观念、辨证施治原则、内外兼治方法,均有着不可替代的作用.本论文论述了中医对皮肤病的病因病机、辩证及治疗方法的认识和体会.
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中药治疗功能失调性子宫出血的临床新进展
目的 通过对中药治疗功能失调性子宫出血的临床疗效观察,探讨临床对其研究的新进展.方法 对我院2009年7月~2011年3月收治的80例不同年龄的功能失调性子宫出血患者辩证施治,给予不同中药处方,观察分析其治疗效果.结果 80例功能失调性子宫出血患者经过不同的中药处方治疗,痊愈率为86.25%,总有效率为95.0%,治疗效果较好.结论 在临床上不同年龄给予不同中药处方治疗功能失调性子宫出血的疗效明显,这是一个新的进展,值得进一步推广应用.
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开发院内中药制剂促进中医药现代化发展
大力发展医院中药制剂,使中药制剂的开发应用形成医院发展的品牌,对带动专科专病的发展,提高社会和经济效益,从而促进中医药进一步走向现代化应用有着积极的作用.传统的中医药要跟上时代发展的步伐,就必须要现代化、要科学化;要现代化、科学化就离不开中药制剂的研发和应用,中药制剂在中医院发挥中医特色优势中起着举足轻重作用.发展中药制剂,任重道远.
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黄连中黄连素的提取工艺研究
通过对黄连中黄连素提取影响因素的研究,确定了黄连中黄连素的较佳的提取工艺:索氏提取法.提取的pH值环境为3-4,料液比为 1:100,体积分数为55%的乙醇作为提取溶剂,黄连素的高提取率可达11.39%.
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浅谈《灵枢》治经筋病
经筋病,在内多为阳虚、肾虚引起,在外多为感受寒邪引起,<灵枢>中记录关于经筋病的针刺方法为"以痛为俞"、"在筋守筋","治在燔针劫刺,以知为数"、关刺、恢刺和纳热.
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中药内服外用治疗慢性外阴营养不良68例临床观察
目的:观察通过内服外用法治疗慢性外阴营养不良的疗效.方法:对本院收集的68例患者均采用内服外用法进行治疗.结果:68例患者中,治愈36例,好转21例,有效8例,无效3例.结论:中药内服外用治疗慢性外阴营养不良可以推广使用.
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恶性肿瘤治疗中中医药的作用机理分析
中医药在恶性肿瘤治疗中具有独特的优势,它能依据患者的个体差异进行辨证施治,在扶正祛邪、攻补兼施,发挥抗癌功效的同时,对正气损伤极少或无损伤,大限度地降低医源性疾病的发生几率,降低放、化疗后引起的毒副作用,从而全面提高放、化疗的成功率,改善患者的生存质量.
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中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例分析
目的:就中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症50例进行探讨.方法:选取我院2007年12月~2009年12月收治的经病理确诊的腰椎间盘突出症患者100例,随机分为两组,分别为治疗组和对照组,每组50例.治疗组采用采用中医综合疗法:活血通络方+腹针+牵引治疗,1周为1疗程,共进行2疗程.同时,中药内服,自拟方"活血通络方"加减.而对照组采用单纯接受牵引治疗,方法及疗程同治疗组.结果:治疗组50例患者中,显效(症状较治疗前明显减轻)40例,有效(症状有所减轻)9例,无效(治疗前后临床症状无改善)1例,有效率为98%.对照组50例患者中,显效25例,有效 11例,无效14例,有效率为72%.结论:中医综合疗法治疗腰椎间盘突出症方面疗效优于单纯牵引治疗,值得临床上推广.
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牵引配合推拿治疗48例腰椎间盘突出症疗效观察
目的:观察牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床疗效.方法:对我院自2008年3月~2009年5月收治的48例腰椎间盘突出症患者的临床资料进行回顾性分析,均给予牵引联合推拿治疗,观察治疗效果.结果:本组48例患者经治疗2个疗程后优34例,良12例,可2例,优良率为95.8%.治疗过程中未见明显不良反应及疼痛加重情况.随访观察6~12个月,无复发病例.结论:牵引配合推拿治疗腰椎间盘突出症安全有效,值得推广应用.
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中医辨证论治治愈肾结石临床医案一则
肾结石,中医谓之"石淋",临床表现为小便排出砂石为主症,或排尿时突然中断,尿道窘迫疼痛,或腰腹绞痛难忍."淋"之名,首见于<内经>,指出淋证为小便淋沥不畅,甚或闭阻不通之病证.巢元方在<诸病源候论>中对淋证的病机高度概括为"肾虚而膀胱热也",指出淋证的基本病机是以肾虚为本,膀胱热为标;也就是,湿热蕴结下焦,肾与膀胱气化不利.其病因可归纳为外感湿热、饮食不节、情志失调、禀赋不足或劳伤久病四个方面.
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针刀医学治疗慢性内科疾病的机制剖析
针刀医学认为慢性内科疾病的病因可分为内因和外因,外因是指内科学所介绍的病因,内因是指不在内脏器官本身发病,而在机体的信息传递线路出现异常,而导致神经调节、体液调节和整体调节方式控制内脏的信息不能正常传递,导致内脏功能下降,在外因的作用下,内脏出现一系列地病理改变和临床表现.针刀医学治疗慢性内科疾病,首先纠正椎体错位,解除交感神经的挤压和牵拉、恢复动作电位阈值和信息传递功能,然后消除异常的应力,恢复脊柱的动态平衡.
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自拟通栓汤合肝素钠治疗急性脑栓塞疗效观察
目的:探讨自拟通栓汤合肝素钠治疗急性脑栓塞的疗效.方法:将120例急性脑栓塞患者随机分为两组,治疗组60例采用自拟通栓汤合用肝素钠治疗,对照组60例用川芎嗪静滴治疗,7天一疗程,二个疗程后比较疗效.结果:治疗组总有效率为96.67%,明显高于对照组的75%(P< 0.05)..结论:自拟通栓汤合用肝素钠治疗急性脑栓塞疗效显著.
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100例高龄产妇妊娠的护理干预
目的:探讨高龄产妇护理干预措施及临床效果.方法:将本院年龄相对较大的100例经产妇定为"干预组";另设100例高龄初产妇为"对照组",给"对照组"以常规护理,干预组在对照组护理基础上实施综合护理干预.结果:"干预组"相对来说具有以下特点:产程短、新生儿Apgar评分高、并发症少、剖宫产率低.结论:重视围生期保健教育,针对高龄初产妇的特点,采取相应护理干预措施,可改善妊娠结局,有利于整体护理质量的提高.
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围绝经期抑郁症的心理护理
围绝经期是女性卵巢功能衰退的征兆,是女性从生育功能旺盛走向衰退的过渡时期.在此期间女性易发生非特异性的情绪障碍,其中尤以抑郁症为普遍.笔者结合自己从医20多年积累的经验及科学知识,着重从围绝经期抑郁症的心理疗法方面提出了相应的护理对策,希望能帮助患者平安度过围绝经期抑郁.
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妇科腹腔镜手术患者的围手术期护理
目的:探讨妇科腹腔镜手术病人的护理方法.方法:对80例妇科腹腔镜手术的病人进行围手术期护理,包括术前器械、物品的准备,术中、术后严密监测生命体征,术后常见并发症的护理及健康指导等.结果:通过全面细致的护理,患者均达到理想效果,顺利康复.
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围生期健康教育对孕产妇焦虑抑郁状况的影响分析
目的:探讨围生期健康教育对孕产妇焦虑、抑郁状况的影响.方法:干预组225例孕产妇围生期给予健康教育;对照组224例孕产妇仅给予常规护理.采用SAS和SDS量表比较两组孕产妇分娩前后焦虑、抑郁情况.结果:分娩前后干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05);组内比较SAS评分无明显变化(P>0.05),对照组分娩后SDS评分高于分娩前(P<0.05).结论:围生期健康教育可显著降低孕产妇分娩前后焦虑、抑郁的发生率.
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联合麻醉在妇科手术中的应用
讨论了腰麻联合硬膜外麻醉在妇科手术中的临床应用.结果表明,腰麻联合硬膜外组与硬膜外组麻醉相比,扩展了阻滞平面范围,麻醉作用满意.且CSEA具有见效快、作用确切、简便安全等优点,在妇科手术中具有广泛的应用前景.
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异位妊娠保守治疗的健康教育
目的:加强保守治疗异位妊娠患者对病情的了解和掌握,避免患者的生育能力受损.方法:对58例的患者相关的疾病方面知识的掌握和治疗需要进行决断,采取相应的措施,为每一名患者应用恰当的健康教育规划.结果:普及了健康知识之后的58例患者对异位妊娠的病因、诊治方法、日常的饮食、如何避孕、日常对于自身的卫生护理的相关理论和操作都相对于以前来说有了很大的提升.讨论:保守疗法治疗的患者在普及了健康教育之后,患者对于自身的具体情况有了进一步的了解,自身的护理也日益完善,极大的降低了再次发生异位妊娠的概率.
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微波理疗的早期干预在小儿斜疝术后护理中的应用
小儿腹股沟疝几乎均是斜疝,而且几乎都是先天性鞘状突管未闭,目前主要的手术治疗一般只要求高位结扎疝囊颈即可,因其特点是疝囊后壁与精索紧贴,故术中分离粘连,剥离疝囊壁时常常造成附着于精索鞘膜及部分表浅的精索毛细血管损伤,造成术后因局部毛细血管渗出及出现的炎症反应,表现为发生术后切口下腹股沟区及阴囊的轻微肿胀,甚至部分病例出现切口周围皮肤青紫及淤血并发症的发生,给患儿家属造成了一定的心理压力.笔者所在科室自2009年5月份采用了小儿腹股沟斜疝术后24小时切口局部短频微波理疗的早期干预护理措施,取得较好的效果.报告如下:
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节育措施并发盆腔炎的临床分析
目的 弄清节育措施与盆腔炎之间的相互联系.方法:对住院接受治疗的患者资料作回顾性分析.结果:实施上环、服药、结扎不同节育措施引发盆腔炎的患病率分别为3.41%、2.82%、5.31%.结论:导致盆腔炎发生的主要因素是人工流产.
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小儿腹泻的临床治疗观察
目的:探讨分析小儿腹泻的临床治疗措施.方法:分析我院2010年10月至2011年9月所收治的28例小儿腹泻病患者的临床资料,总结综合性的治疗方法,分析治疗结果.结果:根据患者的不同情况合理的采用治疗方法,28例患者经过治疗后,有效15例,显效12例,在治疗服药三天后病情无好转甚至加重的情况1例,总有效率为96.43%.结论:小儿腹泻可采用包括饮食、药物等多种治疗方法在内的综合治疗法来提高疗效,但在治疗过程中,临床医生应详细了解患者病情,合理用药,并督促患者合理饮食,以缩短病程,减少并发症.
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妇科体检中发现的问题及对策
目的:通过对本地区的妇科体检进行观察统计,对存在的问题进行分析探讨,研究出提高妇女健康的有效方法.方法:对2010年6月- 2011年6月来我中心体检的847名妇女的体检结果进行分析.结果:在妇科病中宫颈糜烂发病率是高的,检出率高达15.15% (128/847),子宫肌瘤、阴道炎的检出率分别为3.34% (28/847)、3.68% (29/847).在乳腺类疾病中以乳腺增生的发病率高,检出率高达12.65% (107/847);在所有体检者中有60.14% (509/847)的人认为有必要至少一年进行妇科体检一次,而只有16.35% (138/847)在过去一年里做过妇科体检,43.79% (371/847)认为应该做妇科体检却未进行实际行动,而39.86% (338/847)的人认为没必要每年都要做妇科体检.结论:健康妇女做定期常规妇科体检是十分必要的,要加大力度做妇女的健康教育,挺高自我保健意识,定期做妇科检查,才能有效防止妇科病的发生、发展.
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美宝创疡贴治疗儿童烧烫伤深II度创面疗效观察
目的:研究分析美宝创疡贴对儿童烧烫伤深II创面的疗效.方法:对我科自2007年5月至2011年3月收治的95例儿童共120个深II创面,应用美宝创疡贴进行治疗.结果:95病人的120个创面完全愈合,结论:对儿童烧烫伤深II创面的治疗,美宝创疡贴效果好,能有效的预防和减少瘢痕的形成.
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丙泊酚静脉麻醉在妇科外阴小手术中的应用
目的:观察丙泊酚静脉麻醉在妇科外阴小手术中的应用.方法:300例进行妇科外阴小手术患者按意愿分为:A组选择丙泊酚静脉麻醉方法组,B组选择局部浸润麻醉方法组.结果:A组在睡眠中接受手术,减轻了术者对器械性手术的恐惧心理,B组在完全清醒状态下接受手术,产生了紧张、恐惧的心理,躁动、挣扎增加了手术的风险性,结论:丙泊酚静脉麻醉增加了手术的安全性,有利于手术的顺利进行.
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结节性硬化的CT诊断分析
目的:探讨CT在结节性硬化诊断中的价值;方法:回顾性分析28例结节性硬化的成像特征和临床资料;结果:28例结节性硬化患者中,癫痫症状的14例,皮酯性瘤8例,智力障碍的6例,同时具有三联征的仅为7例,有家族遗传倾向的4例;结论:结节性硬化CT表现具有明显的特征性,CT扫描是诊断结节性硬化的首先方法.
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多排螺旋CT对肋骨骨折的诊断价值
本文利用16排螺旋CT对28例胸部外伤患者进行多排螺旋CT扫描检查,对原始数据进行薄层图像重建并传至工作站,然后进行容积再现、多平面重组、大密度投影、表面遮掩图像重建,观察和分析肋骨骨折的情况、周围其他解剖结构病变的情况,终的结论认为,利用多排螺旋CT进行多种图像重建,对肋骨骨折诊断的准确性要优于常规X线检查,可弥补X线检查的不足,为临床诊治肋骨骨折提供重要的诊断依据.
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老年人急性阑尾炎超声检查及临床意义分析
目的:探讨老年人急性阑尾炎的超声表现、显示率及临床意义.方法:对152例右下腹痛的患者进行阑尾区超声检查,并与61例经超声检查诊断为急性阑尾炎,且得到手术及病理证实的患者进行比较分析.结果:超声诊断为急性阑尾炎,均经手术及病理证实.根据阑尾超声改变程度分类与病理结果对比分析,诊断符合率89.9%.且老年人急性阑尾炎管壁血流显示低于成人,阑尾穿孔发生率高于成人.结论:老年人急性阑尾炎的症状往往不典型,而超声检查可发现异常肿大的阑尾,可作为老年急性阑尾炎的常规检查手段.
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胶囊内镜检查对小肠疾病的诊断价值
目的:探讨胶囊内镜对小肠疾病的临床应用价值.方法:总结分析120例患者胶囊内镜检查患者的临床资料,了解临床症状与小肠疾病之间的关系.结果:全小肠检查成功率为98.3%,发现小肠病变的阳性率为80.5%,病变表现依次为小肠炎症、血管发育不良、小肠息肉、寄生虫、肿瘤、克罗恩病.59例慢性腹痛患者中,有18例检出小肠炎症改变.结论:胶囊内镜对小肠疾病的诊断有一定的价值.
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225例胃食管反流患者的胃镜分析
上消化道疾病的症状繁多,约7%-15%的人有烧心、反酸等胃食管反流的症状(1).我们对2007年1月~2011年6月主要因胃食管反流症状在我院进行胃镜检查的225例患者进行分析研究,报告如下.
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经阴道超声诊断宫外孕的临床体会
宫外孕是妇产科常见的急腹症之一,借助超声技术诊断宫外孕准确率高、易判断、确诊时间短,越来越被广大医患双方所接受.笔者结合临床实践谈几点体会.
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临床检验中标本质量控制优化及效果评价
目的:通过临床检验为实验室提供精准的诊断依据.方法:以我县人民医院,妇幼保健院,镇卫生院134名检验人员作为研究对象.结果:加强质量保证优化实践教育及培训,提升标本采集质量.结论:加强临床检验中标本质量控制优化,在血液标本质量控制优化实践后对血液取样方法与时间意识及医源性污染防治方面均有显著改善.
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急性阑尾炎的常见误诊原因分析
目的:探讨其他疾病被误诊为急性阑尾炎的原因.方法:回顾性分析2007年1月~2010年12月在我院急诊施行急性阑尾炎切除术的352 例病例资料.结果:共有19例患者由于其他疾病被误诊为急性阑尾炎而手术,误诊率达到5.4%.结论:对急性阑尾炎的临床症状特点缺乏足够的认识、思想重视不够、病史采集不全面、体格检查不细致、忽略了必要的辅助检查以及诊断思路狭窄等是造成误诊的主要原因,应全面提高医务人员的素质,尽量降低误诊率.
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联合检测血清癌胚抗原、神经元特异性烯醇化酶在肺癌诊断中的临床价值
目的:探讨联合检测血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)在肺癌诊断中的临床价值,以期为临床肺癌早期诊断提供理论依据.方法:分别检验106例肺癌患者、96例肺部良性疾病患者和60例健康体检者血清中的CEA和NSE,并分析三组CEA和NSE水平的差距及在肺癌诊断中的敏感性、特异性和准确性.结果:肺癌患者血清中的2种肿瘤标志物含量明显高于肺部良性疾病组(t=10.39,P<0.05)和健康对照组(t=11.23,P<0.01),并且,联合两种肿瘤标记物对于肺癌的诊断明显高于单一肿瘤标记物的敏感性、特异性和准确性.结论:联合测定血清CEA 和 NSE能提高对肺癌诊断的敏感性.
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影响医学检验结果的因素
在医院的日常检验工作中,有时会出现检验结果与患者病情或者临床诊断不符合的情况.主要是有很多因素影响医学检验结果.本文根据相关的文献资料和作者多年的临床实践经验,对影响医学检验结果的各种因素进行了简单分析,在以后的工作中,我们要正确控制这些影响因素,降低检验结果的误差,提高检验质量.
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高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用
目的:探讨高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎的临床应用价值.方法:回顾分析286例住院及门诊的肠系膜淋巴结炎患者与60 例健康儿童的影像学资料,并进行对照和分析,观察超声检查的声像图特点.结果:286例急性肠系膜淋巴结炎患者经超声检查均可探及3枚以上淋巴结,长径多数在1.0-2.0cm之间,长径与宽径之比〉1.5,淋巴结内可探及少许点、条状或树枝状血流,不合并其他疾病,经抗感染治疗后复查,淋巴结明显减少或消失.结论:高频彩超诊断小儿急性肠系膜淋巴结炎具有重要的临床应用价值,可以作为诊断本病的首选方法.
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超声诊断胎儿脐带绕颈的时效性研究
目的:探讨超声诊断胎儿脐带绕颈的时效性.方法:用超声观察分娩前不同孕期的胎儿颈部有无脐带环绕图像.结果:超声检查距分娩时间越短,诊断符合率越高.结论:脐带缠绕胎儿并非恒定不变,超声诊断是有其时效性的.
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恒温无菌接种台的恒温、无菌效果可行性研究
目的:对恒温无菌接种台恒温的稳定性、科学性及维持无菌屏障的原理及其对维持疫苗的免疫原性、制定恒温无菌接种台的使用操作规程及推广应用进行可行性研究.方法:选择10间社区医院预防接种门诊作为研究对象,并采用随机方法分为两组即观察组和对照组各5间,两组之间在疫苗的生产厂家、生产批号、贮存和运送过程等方面必需无显著性差异(P<0.05).结果:通过设计恒温无菌接种台在规范化预防接种门诊中的应用,提高了疫苗应有的免疫原性和减少了预防接种的副反应发生,减少了疫苗的浪费,提高了免疫成功率,延长了冷链设备的使用寿命.结论:恒温无菌接种台在恒温、无菌效果方面的研究是可行的,为深化预防接种的规范化和进一步提高预防接种的工作质量和服务水平提供了一定的理论依据和临床推广应用的指导价值.
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高频超声在浅表器官病变中的应用价值探讨
目的:探讨和分析高频超声在浅表器官疾病中的临床应用,总结其临床应用价值.方法:回顾性分析2007年10月至2010年10月来我院就诊的60例浅表器官疾病患者的临床资料,采用高频超声进行浅表器官的诊断.结果:60例浅表器官疾病患者,乳腺疾病患者有30例,超声检出率达100%;甲状腺疾病患者有20例,超声检出率达90%;肌纤维瘤患者有5例,超声检出率达100%;淋巴瘤及淋巴结转移癌患者有5例,超声检出率为60%.结论:高频超声诊断浅表器官疾病具有较好的临床应用价值,值得临床借鉴和推广.
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妇科腹腔内出血临床分析诊断与治疗
妇科腹腔内出血是妇科常见的急腹症,并且以异位妊娠和卵巢黄体破裂所致内出血为常见[1].妇科腹腔内出血起病急、发病快、病情重,如不及时治疗往往威胁患者生命,是导致妇科患者死亡的主要原因.妇科腹腔内出血在临床上表现多样化,常常被误诊和漏诊,因此要求医生掌握腹腔内出血的特点,尽量作出及时、正确诊断,尽可能减少误诊漏诊,使患者得到及时、合理的治疗,并尽可能考虑到患者的生育要求和生活质量.
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血清c反应蛋白测定在肺癌患者中的临床意义分析
目的:研究血清C反应蛋白(CRP)测定在肺癌患者中的应用价值.方法:对56例经过病理确诊的肺癌患者的血清CRP水平进行检测,分析CRP水平与肺癌分型、肺癌分期的关系,并对治疗前后的CRP水平进行对比.结果:各类组织类型的肺癌与正常对照组比较,差异均有显著的统计学意义(p<0.01),而各个类型的肺癌CRP水平差异均无明显的统计学意义(p>0.05),并且III期患者CRP水平明显高于II期患者CRP水平(t=8.34,p<0.01)差异有显著的统计学意义,而IV期患者的CRP水平明显高于II期患者的CRP水平(t=9.84,p<0.01)及III期患者的CRP水平(t=11.26,p<0.01),差异均有明显的统计学意义.经过治疗后,各类型患者的CRP水平均较治疗前有明显的下降,差异有明显的统计学意义(p<0.05).结论:CRP的水平变化可以作为肺癌早期诊断的标记物,并且可以作为反应肺癌分期及疗效评价的指标进行监测.
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血压计零点位置对血压值影响的探讨
目的:探讨血压计零点位置对血压值是否有影响.方法:将150例受试者量血压时的计零点分别放置于平行心脏、高于和低于心脏30cm 的位置.结果:血压计零点位置对血压值的影响不显著(P>0.05).结论:血压计零点位置不影响血压值的测定结果.
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胃肠道间质瘤病理及免疫组化分析
目的:探讨胃肠道间质瘤病理及免疫组化分析.方法:选择我院2009年5月至2011年5月收治的胃肠间质瘤患者40例,采用免疫组化进行检验观察,对其临床资料进行回顾性分析.结果:本组40例患者中,良性13例,交界性16例,恶性11例.主型为梭形细胞28例,占70%;主型为上皮细胞 7例,占17.5%;混合型5例,占12.5%.CD34阳性32例,占80%;CD117阳性38例,占95%.伴神经方向分化10例,占25%,伴平滑肌方向分化8例,占20%.CD34阳性者,CD117也为阳性.结论:免疫标记物在不能作为GIST良恶性判断的依据,只能用于神经源性肿瘤和平滑肌瘤的鉴别及肿瘤起源的推测.CD34和CD117或可作为鉴别诊断的依据.
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小儿腹泻的临床护理
目的:观察小儿护理的方法和注意要点.方法:对35例腹泻患儿实施对症治疗,并进行相关护理.结果:35例患儿经过治疗后,显效28例,有效6效,总有效率97.14%.结论:对于小儿腹泻应充分重视护理,密切观察病情,掌握补充液体的量与速度、并同时重视饮食护理、用药护理,心理护理以及健康教育等方法,通过实施这一系列综合护理策略,有利于腹泻患儿的及早发现、及时治疗,提高了患儿的生活质量,减轻其痛苦,促进其早日康复.
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96例复发性真菌性阴道炎的临床治疗
目的:探讨中西医结合治疗复发性真菌性阴道炎的临床疗效.方法:选取我院2007年7月~2011年5月收治的96例复发性真菌性阴道炎患者的临床资料,随机分为治疗组(48例)和对照组(48例),对照组患者采用伊曲康唑治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用中药方剂苦蛇黄柏煎阴道冲洗,比较两组患者的临床疗效.结果:治疗组患者临床疗效明显优于对照组,两组患者比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:应用中药苦蛇黄柏煎联合伊曲康唑能明显提高患者的临床治愈率,并有效降低复发,效果满意,值得在临床推广.
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氨溴索、PS预防新生儿呼吸窘迫综合征的对比分析
目的:探讨盐酸氨溴索、肺表面活性物质(PS)预防新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效.方法:将210例早产儿随机分为三组,其中氨溴索组(A组)70例,PS组(B组)70例,未预防用药组(C组)70例,比较三组患儿的NRDS发生率、发病时间、已发生NRDS病例的病情、并发症及死亡率等.结果:A、B组NRDS发生率明显降低,发病时间明显延长,并发症明显减少,与C组比较差异均有显著性((P<0.05或P<0.01).结论:氨溴索、PS预防NRDS均有良好疗效,由于氨溴索起效较慢,PS起效快,临床可视病情和患者家属经济条件选择性使用.
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呼吸系统疾病患儿静脉输液安全管理及风险防范
通过对呼吸系统疾病患儿静脉输液存在的安全隐患进行分析,提出风险防范措施,从而减少护理纠纷的发生,达到护理安全管理的目的.
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小儿支原体肺炎80例X线分析
目的 探讨小儿支原体肺炎的X线特点,进一步提高对该病的认识和诊断.方法 对我院儿科收治住院的支原体肺炎80例患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 对80例病例的X线表现进行分析并做动态观察,其胸部X线表现为:肺间质浸润性病变24例(占30%),小叶实质浸润性病变8例(占10%),肺段实质浸润性病变48例(占60%),胸膜炎12例(占15%).结论 小儿支原体肺炎X线表现多样,出现较早,结合临床及实验室检查对诊断有较大帮助,对临床治疗确定疗程有一定的指导意义.
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子宫内膜异位症的在位子宫内膜细胞培养
目的:研究子宫内膜异位症患者在位子宫内膜细胞培养方法;方法:子宫内膜异位症10例,通过消化分离法培养方法,在细胞80-90% 接触后传代;结果:成功率88.2%,为研究子宫内膜异位症的发病机制提供了细胞模型依据.
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优质护理在剖宫产术中的实施
目的 通过在剖宫产术产妇中开展优质护理,缓解产妇对手术的紧张情绪,促进手术的顺利进行,提高产妇对手术室护理工作的满意度.方法 选择2011年1月至2011年5月400例剖宫产术产妇为研究对象,分为实验组与对照组各200例,对实验组实行优质护理,对照组实行传统式常规护理.结果 对照组满意度为78%,实验组为97%,两组患者满意度有显著性差异(P<0.01).结论 在剖宫产术产妇中开展优质护理,能取得明显的临床效果,有效缓解产妇的紧张情绪,保证产妇、孩子的安全,提高护理质量及工作满意度.
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分娩期胎心监护异常与新生儿结局的相关性研究
目的 探讨分娩期胎心监护异常与新生儿结局的关系及临床意义.方法 于我院妇产科收集住院足月单胎头位阴道试产的产妇430例,出现胎心监护异常185例为观察组和胎心监护正常245例为对照组.观察两组并分析分娩结局和新生儿结局情况.结果 观察组中新生儿羊水污染38例,Apgar≤7的21例,肺炎17例、缺氧性脑病9例,脐带因素41例,其它儿科疾病21例,无异常38例,各组数据明显高于对照组,且产钳助产、剖宫产手术介入率亦高于对照组.结论 分娩期胎心监护对胎儿窘迫的发现并降低新生儿窒息发生率有明显的临床意义和价值,值得临床推广.
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胰岛素泵强化治疗糖尿病严重高血糖疗效分析
方法:62例糖尿病患者,随机分为CSII组30例,MSII组32例,CSII组用胰岛素泵持续皮下输注门冬胰岛素;MSII组采用三餐前皮下注射门冬胰岛素,晚上22:00皮下注射中效胰岛素.两组每天测八点血糖,根据血糖值调整胰岛素用量,观察治疗前FBG、2HBG,治疗后FBG、2HBG;血糖达标时间;胰岛素日用总量;低血糖发生率.结论:CSII能使血糖控制快速稳定达标,不容易发生低血糖.
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护理干预配合康复锻炼治疗骨关节疾病106例效果分析
目的 分析护理干预配合康复锻炼治疗骨关节疾病的效果,为临床工作提供参考.方法 选择我院骨关节疾病患者106例,在合理治疗的同时配合护理干预和康复锻炼,评价治疗前后患者的日常生活活动能力.结果 与治疗前比较,患者的临床症状和关节功能均有不同程度的改善,Barthel指数明显上升,差异有统计学意义(p<0.05).结论 系统的护理干预配合康复锻炼对骨关节疾病的治疗有良好的辅助效果,对患者预后起到积极的临床作用.
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稳心颗粒联合阿替洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床研究
目的:探讨稳心颗粒联合阿替洛尔治疗冠心病合并室性心律失常的临床疗效.方法:将78例冠心病合并室性心律失常的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组38例,口服稳心颗粒和阿替洛尔治疗;对照组40例,口服阿替洛尔治疗,比较两组患者的动态心电图疗效、临床疗效及不良反应.结果:治疗组与对照组的动态心电图疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗组的临床疗效优于对照组,且差异具有统计学意义(P< 0.05).治疗组出现轻度腹胀、恶心2例,对症处理后缓解;对照组出现窦缓、低血压各1例,减量后缓解、两组患者的不良反应的发生率无明显差异(P>0.05).结论:稳心颗粒联合阿替洛尔治疗冠心病合并室性心律失常疗效优于单用阿替洛尔,可降低阿替洛尔的剂量,不良反应小,患者的耐受性较好,值得临床推广应用.
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纳洛酮治疗肝性脑病56例临床效果分析
目的:通过病例探讨分析纳洛酮对于肝性脑病的临床治疗效果.方法:肝性脑病患者56例,分成对照组(26例)和治疗组(30例).测量治疗前后对照组和治疗组的血氨、脑电图、8小时清醒率、48小时清醒率.结果:对照组总有效率为61.5%,而治疗组的总有效率为90%,两组的总有效率差异显著.治疗组用药后患者清醒时间比对照组提前,对血氨影响差异不明显,对脑电图改善差异显著.结论:纳洛酮对肝性脑病有积极的治疗效果.
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高速涡轮钻法和骨凿法拔除下颌阻生智齿并发症分析
目的:探讨采用高速涡轮钻法和骨凿法两种方法拔除下颌阻生智齿的并发生症情况.方法:收集近5年来拔除下颌阻生智齿的患者180 例,并将180例患者随机分为治疗组和对照组,每组90例患者,对照组的90例患者采用传统的骨凿法拔除下颌阻生智齿,治疗组的90例患者采用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿,对两组患者拔牙后并发症的发生情况进行比较和分析.结果:两组患者术后出血情况差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义,治疗组与对照组相比,术后出现张口受限、肿胀、疼痛、干槽症等并发症的发生率明显低,差异显著(P<0.05),具有统计学意义,而且对照组患者出现关节区疼痛但治疗组没有出现,差异显著(P<0.05),具有统计学意义;结论:采用高速涡轮钻法拔除下颌阻生智齿可以减少并发症的发生率,省时省力,手术时间短,且创伤小,具有临床推广价值.
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速避凝治疗糖尿病下肢血管病变50例临床观察
有关糖尿症状下肢血管病变为糖尿病里面经常见到的[1],病变之后,常常发生肢端坏疽从而致使截肢,影响了病人的生活.我院对速避凝治疗糖尿病下肢血管病变进行了临床研究,现报告如下:
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应用和胃冲剂治疗慢性胃炎的临床观察
目的:探讨和胃冲剂治疗慢性胃炎的效果.方法:选择120例慢性胃炎患者,随机分为2组(n=60),治疗组给予和胃冲剂,对照组给予三九胃泰冲剂,观察比较2组的的疗效.结果:治疗组有45例痊愈,治愈率为75%;对照组有32例痊愈,治愈率为53.3%.结论:从2组的疗效比较可以看出,和胃冲剂在慢性胃炎的治疗中疗效明显,值得推广.
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63例残髓炎的临床诊治分析
目的:观察探讨残髓炎的临床诊治方法及临床治疗效果,总结其临床价值.方法:选取2008年8月至2011年8月收治的口腔患者179例,其中有63例65颗患牙,属于残髓炎患牙,随机分为观察组(使用牙髓塑化治疗)32例33颗患牙和对照组(使用常规根管治疗)31例32颗患牙,观察比较两组的治疗效果,进行统计学分析.结果:观察组32例病患33颗患牙中,痊愈的有26例27颗患牙,好转的有5例5颗患牙,无效的有1例1颗患牙;对照组31例病患32颗患牙中,痊愈的有15例16颗患牙,好转的有9例9颗患牙,无效的有7例7颗患牙;两组的疗效对比差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:使用牙髓塑化治疗残髓炎的效果显著,明显优于常规的根管治疗,治愈率高,见效快,为广大患者所欢迎,值得在临床合理推广使用.
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氟化泡沫预防性治疗老年牙龈退缩性牙本质敏感临床研究
目的:观察氟化泡沫预防性治疗老年人因牙龈退缩牙根外露引起的牙本质敏感的疗效.方法:随机选择门诊老年患者牙根外露的牙本质敏感症98例684个牙.随机分为治疗组和对照组各49例.治疗组采用氟化泡沫治疗,对照组采用GLUMA脱敏剂治疗.评价治疗分即刻、4周、6个月疗效.结果:治疗组疗效显著,优于对照组.结论:氟化泡沫治疗老年人暴露牙根牙本质敏感疗效显著,是一种有效的治疗方法.
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硝普钠与多巴胺联合应用治疗急性心肌梗塞
急性心肌梗塞(AMI)的治疗一直是临床较为关注的问题.我们收集了 2002年~2005年在本院应用由卫生部推广刘凤岐教授的科研成果--硝普钠与多巴胺联合应用(持续静滴)治疗AMI的44例临床资料,并作分析如下,以供同仁参考.
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参麦加肌氨肽甘联合治疗冠心病心力衰竭疗效观察
冠状动脉粥样硬化性心脏病是指冠状动脉粥样硬化使血管腔阻塞导致心肌缺血缺氧而引起的心脏病,当本病发展到一定严重程度时,心脏虽有足量的前负荷,但所排出的血量仍不能维持人体所需而形成一种临床病理生理综合征,这个综合征的血流动力学变化特征为排量下降及肺静脉和体循环静脉压力升高.当遇到诱发因素时,本症状加重,严重危及病人生命.
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罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果评价
目的:通过不同剂量的罗哌卡因联合舒芬太尼实施硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用,探讨二者实施麻醉效果佳的计量方案.方法:将80例行剖宫产术的患者随机分为两组:A组(舒芬太尼15μg/ml加2%罗哌卡因5ml)、B组(舒芬太尼25 μg/ml加2%罗哌卡因5 ml),每组病例为40例.所有病例均实施硬膜外麻醉,观察麻醉开始发挥作用的时间、感觉阻滞达到高平面的时间、镇痛持续时间及麻醉效果等.结果:A组起效时间及感觉阻滞达高平面时间较B组缩短,镇痛持续时间明显延长,与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05),麻醉效果优良率比较,两组差异无统计学意义(P>0.05).结论:15 μg/ml舒芬太尼复合罗哌卡因可以增强硬膜外麻醉效果.
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老年糖尿病病人急诊腹部手术分析
目的:分析临床上老年糖尿病患者行急诊腹部手术的佳处理方式.方法:整合并分析2000年~2010年我院收治的68例合并糖尿病需急诊手术的老年患者病例资料.结果:老年患者术后并发症发生率为17.64%(12/68),无一例死亡.结论:并存糖尿病急诊腹部外科手术安全高效,渡过手术期的相关措施为利用胰岛素进行有效控制.
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胃脘痛的中医辨证治疗临床分析
目的:探讨胃脘痛的中医辨证治疗效果.方法:回顾性分析我院自2011年5月到2011年8月收治的120例胃脘痛患者的临床资料,均采用中医辨证施治,观察治疗效果.结果:本组120例患者治疗2周治愈45例,显效29例,有效41例,无效5例,2周总有效率为61.67%;治疗4周治愈73例,显效30 例,有效15例,无效2例,4周总有效率为85.83%.本组患者未见明显不良反应发生.结论:采用中医辨证施治胃脘痛效果十分理想,安全性较高,值得推广应用.
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饮食养生,不忘养内——读《寿世保元》有感
通过读<寿世保元>,体会饮食养生及养生养内的含义.
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自拟安胎饮治疗胎漏、胎动不安60例临床分析
随着电子产品的不断更新,人们生活习惯的逐渐改变,越来越多的年轻女性在怀孕期间有流血、腹痛等症状出现,因未得到及时有效的治疗而终流产.妊娠期间,阴道不时有少量出血,时出时止或淋漓不断,而无腰酸腹痛下坠者,称为胎漏.妊娠期间出现腰酸、腰痛、小腹下坠或无阴道出血等,称为"胎动不安".笔者自拟安胎饮治疗胎动不安60例取得较好疗效,现报道如下.
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咽炎性咳嗽治疗经验
慢性咽炎属中医"虚火喉痹"范畴,多由肺肾亏损,虚火上炎,循经上蒸咽喉而造成,而咽炎性咳嗽则是因咽炎所致咳嗽较重的一类症候,二者往往与职业因素有关,如长期讲话,受化学气体,粉尘等刺激,以及嗜食烟酒辛辣等.是临床常见病、多发病.本病症状较轻,病情较缓,自觉咽中不适,干痒,灼热感,异物感,常有"吭喀"动作,因咽痒而引起咳嗽,易受刺激而引起恶心,干呕,且多于早晨、午后及入夜加重.检查时,咽部敏感,易引起恶心,咽部微暗红,喉底处血络扩张,有散在颗粒,或互相连合成片状如帘珠.少数病人悬雍垂肥厚增长.亦有喉底肌膜干燥,萎缩或有痂皮附着.在临床上大部分病人因咽炎就诊时大多求助于五官科,但以咳嗽为主证就诊时大多求助于内科,来者大多症状较重且顽固,按传统经验对症治疗全身用药大多效果欠佳,且治疗后容易复发.
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中药饮片在现代药店中的影响
中药饮片是中医临床调剂和中药相关企业制剂使用的基本原料,它是在中药理论的指导下根据调剂和制剂的需要,对中药材进行特殊加工炮制后的成品.随着中药饮片产业的快速发展,传统的中药饮片加工模式已经满足不了发展的实际要求,因此急需改进和重新规范.文章将从中药饮片的形成、发展及其加工设备的沿革等方面分析,探讨下中药饮片在现代药店中的影响.
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针灸治疗小儿功能性遗尿60例的体会
目的:探讨针灸疗法对小儿遗尿的治疗效果.方法:60例患者均给予针刺、艾灸百会、关元、三阴交等治疗.结果:3个疗程后,治愈45例,占75%;好转11例,占18.3%;总有效率为93.3%.结论:针灸治疗小儿遗尿是一种安全、简便的方法,值得推广.
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浅谈针灸治疗面神经麻痹的体会
中医称面神经麻痹为"口眼斜"、"口僻",认为其发病原因是脉络空虚,虚邪贼风乘虚而入,侵犯经络,致面部肌肉纵缓不收.该病可发于各年龄段,尤以青壮年为多见.症见一侧眼睑不能闭合,洗脸漱口时发现口角歪斜,前额皱纹消失,眉毛下垂,目不能合,流泪;鼓腮漏气;进食时食物残渣常常滞留于病侧的齿间隙内,口水自该侧流下;鼻唇沟变浅等.部分病人为病毒侵犯所致,发病前有感冒病史或有耳下、耳后疼痛,发病后常伴有舌前2/3味觉改变或听觉过敏,面部瘫痪也比较严重.针刺作为治疗周围性面神经麻痹的有效手段之一,已被广泛应用于临床,并为广大患者所接受.经过长期的临床实践,我们从中得出一些教训,并总结出一些治疗经验.今简介如下.
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中医治疗慢性肾炎的临床体会
目的:探讨慢性肾炎的中医治疗方法及效果.方法:选择我院收治的68例确诊为慢性肾炎的患者,随机分为2组(n=34),治疗组给予补肾健脾、解毒活血利水治疗,观察组给予青霉素、复方丹参片、口服强的松、肾炎四物片、潘生丁治疗,并对疗效进行比较.结果:治疗组患者的尿蛋白定量、尿红细胞计数均优于对照组.结论:通过中医补肾健脾、解毒活血利水治疗慢性肾炎的效果明显,值得推广.
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周围性面瘫后遗症的中医治疗体会
目的:探讨中医疗法治疗周围性面瘫后遗症的效果.方法:选择216例周围性面瘫后遗症患者,随即分为2组(n=158),治疗组采用中医五联疗法治疗,对照组采用穴位针灸法治疗,记录、分析并对比2组的疗效.结果:观察组的疗效明显好于对照组,P<0.05,有可比性.结论:针对周围性面瘫后遗症的治疗,五联疗法效果明显好于常规中医穴位针灸法,值得在临床推广.
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中药调剂质量的影响因素及对策分析
目的:对影响中药调剂质量的因素和改善的对策进行分析,更好地提高本院中药调剂的质量.方法:对2008年-2010年本院发生的影响中药调剂质量的30例案例资料进行回顾性分析,对影响中药调剂质量的原因进行总结.结果:这30例影响中药调剂质量的案例中,有6例是由于中药本身的质量不好,5例是由于炮制品混淆,4例是由于中药剂量错误,4例是由于脚注执行错误,3例是由于同一植物的不同部位取错,3例是由于发药没有交代清楚,3例是由于医生处方错误,2例是由于复核错误而漏药.结论:加强对中药调剂的管理,严格按照标准流程进行操作,更好地提高中药调剂的质量,才能保证患者的用药安全.
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培土生金法治疗老年慢传输型便秘的临床观察
目的:观察培土生金法治疗老年慢传输型便秘的临床疗效.方法:将160例老年慢传输型便秘患者随机分为治疗组和对照组,治疗组 80例用培土生金法治疗,对照组80例用麻仁软胶囊治疗.结果:治疗组有效率为95%,对照组有效率为75%,两组有效率差异有统计学意义(P<0.05).结论:培土生金法治疗老年慢传输型便秘疗效确切.
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阴茎折断的高频彩超诊断
阴茎折断也称阴茎海绵体破裂,多在阴茎勃起时受到钝性外力作用而发生.是极少见的急症.我院自1998年10月-2011年3 月共检查6例,现报告如下: 本组6例,年龄14~48岁,平均31岁,已婚5例,未婚1例,均经彩超检出,确诊为阴茎海绵体破裂.后经手术证实无误.损伤至就诊时间1-12h.致伤原因:性交失误5例(性交时阴茎滑出阴道,顶撞于对方耻骨联合或会阴部)其中女上位4例,男上位1例,手淫致阴茎海绵体破裂1例.
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非离子造影剂在静脉尿路造影中的应用
目的:观察非离子型造影剂静脉尿路造影患者的不良反应,分析比较非离子型与离子型造影剂静脉尿路造影的毒副作用.方法:将 1280例患者采用飞利浦公司数字胃肠机用非离子型造影剂静脉注射,常规准备下按要求摄片取得检查结果.结果:本组患者应用非离子型造影剂,仅 8例出现不良反应,其中6例轻度不良反应,2例中度不良反应,经处理后症状消失,其余均未出现不良反应,顺利完成检查.结论:非离子型造影剂取代离子型造影剂做静脉尿路造影检查不良反应发生率低,取得了良好的效果.
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两种方法检测肺炎支原体抗体结果比较
目的:比较两种方法肺炎支原体检测的敏感性、特异性和准确度.方法:用被动凝集法和冷凝集试验同时检测儿科病房204例幼儿血清,结果:冷凝集试验阳性结果明显低于被动凝集试验.结论:冷凝集试验诊断意义不大.
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6-氨基-5-亚硝基-1,3-二甲基尿嘧啶的合成
通过实验研究,以氰乙酸乙酯,1,3-二甲基脲为原料,在乙醇钠中缩合环化生成6-氨基-1,3-二甲基尿嘧啶,再在盐酸中通过亚硝酸钠亚硝化得6-氨基-5-亚硝基-1,3-二甲基尿嘧啶.合成总收率大于85%.
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无痛性心肌梗死的临床诊断研究
目的:探讨无痛性心肌梗死的治疗方法方法:回顾性分析我院2003年来收治的AMI患者59例,其中有男性26例,女性33例,年龄为 43岁~86岁,平均年龄为(61.2±13.4)岁,按照有无胸痛分为胸痛组、PMI组.结果:通过回顾性调查,比较急性心肌梗死(AMI)与无痛性心肌梗死(PMI)的临床表现,、预后.PMI在首诊时间、病死率,3年生存率与急性心肌梗死比较,差异有显著性P<0.05).结论:无痛性心肌梗死并不是绝无任何症状,而是以其他系统的不适作为首发症状去就医,若不具有较高的警惕性,往往带来误诊,给患者造成不必要的损失.
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FAME全自动酶免分析系统硬件故障分析及解决方案
随着FAME在全自动酶免分析中越来越多的被人们所应用,其在实验中所占的地位也越来越重要,因此当仪器出现故障时将会影响我们的实验过程,进而影响我们的检验结果,给我们的日常工作带来不便,尤其是当仪器的硬件出现小的故障时,如果我们可以自己解决将会给我们的工作带来许多的便利.
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217名中老年体检人员血流变学指标与血尿酸检测分析
目的:研究中老年体检人员血流变学指标与血尿酸之间的关系.方法:回顾性调查研究武警医院2009年1月至2010年6月217名中老年体检人员血流变学各指标与血尿酸之间的关系.所有数据均按性别分组统计分析并与正常参考值比较.结果:男性血流变学各指标均明显高于女性,男性血尿酸增高组与血尿酸正常组比较,有显著性差异,女性血尿酸增高组与血尿酸正常组比较无统计学意义.结论:男性中老年高尿酸者定期监测血流变学各指标和血尿酸对预防老年性疾病有重要临床意义.
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肝病患者血液检查五项指标变化的临床意义
因为各种不同情况的贫血造成"慢性肝病",所以红细胞体积分布宽度(RDW)以及平均红细胞体积(MCV)能反映出肝病的基本情况.肝细胞可以生成丙氨酸氨基转移酶(ALT),肝脏细胞的受损程度和血清ALT 具有非常重要的联系,它是非常敏感的指标.肝脏同时也可以合成白蛋白(Alb),肝脏的预后评估的一个正确指标就是白蛋白以及球蛋白(Glo)的比值,预后产差是因为比值比较小.这个报告有效分析了上面的5种指标的具体意义.
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乙肝检测的影响因素及其处理方法
目的:了解乙肝检测的影响因素及其处理办法.方法:酶联免疫酶标法(ELISA法).结果:乙肝检测时不易使用血液凝固不完全、严重溶血的标本.结论:乙肝检测必须排除各种影响因素的干扰,才能确保实验结果的准确性.
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腹腔镜技术在诊治女性输卵管性不孕中的运用
目的 探讨腹腔镜手术在输卵管性不孕诊治中的应用价值.方法 选择输卵管性不孕134例,进行腹腔镜手术,对病变进行相应治疗.结果 术后总妊娠率51.7%,其中宫内妊娠42例(48.3%),异位妊娠3例(6.7%).结论 腹腔镜手术在输卵管性不孕的诊治中有重要意义,可增加妊娠率.
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关于妇产科急腹症的超声诊断与评价
目的:探讨超声诊断在妇产科急腹症中的应用价值.方法:对150例妇科急腹症患者进行超声诊断,并经过手术或临床证实.结果:与临床诊断比较,超声诊断的正确率为94.17%,其中宫外孕、黄体破裂、急性盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转分别占97.5%、80%、96%、60%.结论:超声诊断的准确率较高,在妇科急腹症诊断中占重要地位,它为鉴别和诊断妇产科急腹症以及明确该疾病的病因提供了可靠的依据.
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乙肝血清学检验中不常见的三种现象
乙型肝炎病毒的血清学检测是临床实验室的常规项目,人体感染乙肝病毒后,其血清中的抗体变化都会形成一种规律.有几种现象是较常见的,也有几种现象是不常见的,其原因是多种因素造成的.探讨其根本原因是由病毒变异或人体免疫状态改变所引起的.另外,抗乙肝药物以及疫苗的应用也可使乙肝病毒的突变率明显增加.由于基因变异造成其合成的蛋白质构象发生改变,使临床血清学指标发生改变.而人体免疫状态的改变也可使人体在感染乙肝病毒时发生无免疫应答或免疫应答低下,使临床无法检测出某种抗原或抗体,从而使血清学指标发生改变.近几年来,抗乙肝药物以及疫苗的应用使乙肝病毒的突变率明显增加,为使此项检验工作成为临床的工作借鉴,现研讨如下:
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乳腺脂肪坏死的X线诊断与鉴别
探讨乳腺脂肪坏死的X线诊断及其鉴别诊断,提高对脂肪坏死的认识,减少误诊.乳腺脂肪坏死是一种少见病,病人常因发现乳房内有肿块而去就诊,其具体诊断治疗和"X"的具体表现都特别容易与"乳腺癌"混淆起来,这样的报道并不常见.我们现在就有关15个有关乳腺脂肪坏死的病例进行如实报道:
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CT与MRI在诊断早期股骨头坏死中的价值分析
目的:观察CT、MRI在检查成人股骨头坏死中的诊断结果,分析其在诊断早期股骨头坏死中的应用价值.方法:选取经我院手术和临床确诊的62例104髋股骨头坏死高危患者,行CT和MRI检查.结果:62例104髋坏死的股骨头中,CT检查出100髋(92.59%),其中早期病变诊断率为65.22%(15/23),MRI检查出105个(97.22%),其中早期病变检查率为86.96%(20/23);结论:MRI在诊断早期股骨头坏死中比CT的分辨力更高、图像层次更丰富、定性定位更准确,敏感度更高,是检查早期股骨头坏死的佳方法.
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在B超诊断输尿管结石临床体会
目的:对诊断输尿管结石采用B超进行探查的方法进行探讨.方法:对我院2006年3月至2010年8月临床、超声诊断并经手术或体外震波碎石术确诊的760例输尿管结石患者的资料进行分析.结果:经B超诊断的664例患者有96例未见结石回声,320例为左侧结石,420例为右侧结石,20例为双侧结石;208例位于上段,64例位于中段,488例位于下段;124例患者合并肾结石,6例为膀胱结石;结石大的为21mm9mm,小的为4mm3mm;444例为轻度积水,90例为中度积水,76例为中度积水,150例无积水.结论:输尿管的扩张程度以及结石的数量、大小、所处的部位以及形态都能够通过B超检查清楚的显示出来,成为检查输尿管结石的首选方法,提高了输尿管结石的诊断率.
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彩色超声心动图诊断房间隔瘤的临床价值
房间隔瘤(Atrial Septal Aneurysm,ASA)亦称房间隔膨胀瘤,系先天性心脏畸形,是指房间隔的中部或全部变薄,突向右心房或左心房.孤立性房间隔瘤在临床上无特征性症状或体征.房间隔瘤常合并房间隔缺损、卵圆孔未闭、体循环和肺循环系统栓塞、快速心动过速等疾病,因而日益受到重视.声像图改变为卵圆窝部位房间隔菲薄,活动度明显增大,突向一侧或左右摆动.ASA以膨向右房为多见,膨向左房为少见,左右摆动为少见.彩色血流显示暗淡的红蓝交替血流的瘤体内涡流,当有破口时,在破口处见分流束,左向右呈红色分流,右向左呈蓝色分流.超声诊断标准房间隔瘤还没有统一的意见,其中,美国超声心动协会以瘤突向右房或左房 10mm,如左右摆动应>10mm,直径要达到15mm作为诊断标准.我院自 2009年至2010年共检查超声心动图9270人次,其中检出72例房间隔瘤,现作如下报告.
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升主动脉搏动性伪影的多层CT表现及意义
目的:探讨多层CT升主动脉搏动伪影特点、消除方法.方法:150例患者行胸部CT检查.判断有无主动脉搏动伪影、部位、宽度、长度及伪影的连续性.对21例患者应用心电门控技术处理.结果:共127例出现升主动脉搏动伪影,伪影的宽度均值4.1 mm;长度为均值2.5cm;连续性中断25例.21例患者应用心电门控技术后,20例伪影消除.结论:主动脉搏动伪影在多层CT上发生率较高,掌握其特征及消除方法,易与主动脉夹层鉴别.
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苯丙酮尿症误诊为婴儿痉挛1例
苯丙酮尿症(phenylketonuria,PKU)为可治疗的遗传代谢性疾病,我国发病率约为1/11144.新生儿期疾病筛查是发现本病的有效方法,早发现,早治疗可减轻神经系统损害.
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一例新生儿窒息的院前急救措施及护理
探讨院前急救窒息病人所采取的措施及临床上的应用
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盆腔播散性平滑肌瘤超声表现一例
1 病例报告患者,女,39岁,已婚,因停经2月自感腹部不适入院.入院妇科检 查:腹肌软,下腹压痛(+),反跳痛(-);外阴发育正常,阴道通畅,宫体平位,约鸭蛋大小,盆腔包块约儿头大小,与子宫界限不清,活动度较差,附件触及不清.
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超选择性子宫动脉栓塞治疗动脉瘤晚期产后出血一例报告
患者廖春平,女,32岁,待业.以"剖宫产术后50天,突然阴道大量流血 3小时"急诊入院.50天前因"足月妊娠、胎膜早破8小时"在某三甲医院行二次剖宫产术,手术过程顺利,术后预防感染、促子宫复旧治疗5天,恶露正常,术口愈合良好出院.术后25天出现阴道流血较多,有血块,晕厥一次,再次在同一医院就诊,诊断"晚期产后出血、子宫复旧不良、失血性贫血"予输同型血400ml,同型血浆400ml,同时预防感染、促子宫复旧对症治疗3天血止出院.此后阴道反复少量出血.3小时前无诱因突然阴道大量出血,色鲜红,有较多血块,伴头晕、恶心、呕吐、心悸,急诊来我院.以"晚期产后出血、失血性休克"收住院.既往体健,否认急慢性传染病史.
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对66例非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞患者的临床观察
目的:探究非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞病的临床特点及预防方法.方法:对我院2009年4月~2010年5月收治的66例非瓣膜性心房纤颤合并脑梗死患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在此66例患者中,治愈的有29例,好转的有21例,无效的有8例,死亡的有8例(其中6例因多脏器功能衰竭而死亡,2例因发生脑疝而死亡);病残程度评级为轻度的有27例,病残程度评级为中度的有16例,病残程度评级为重度的有23例.结论:①非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞病具有临床表现复杂、致残程度高等特点,是老年人致残的主要危险因素.②及早对该病患者进行抗凝治疗对于预防非瓣膜性心房纤颤合并脑栓塞具有重要的意义.
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甲状腺功能减退致心肌酶谱显著增高1例临床分析
1 病例介绍 患者,女,75岁,因反复胸闷、心悸伴眼睑水肿1年入院.既往有高血压病史.入院查体:血压150/95mmHg,面色苍白,眼睑水肿,甲状腺不肿大,心界不大,心率58次/分,心音低钝,节律齐,无杂音.腹部(一),双下肢无水肿.神经系统无异常.实验室检查:肝功、血脂、血糖、肾功及三大常规均正常,血红蛋白114g/L,T3 0.13nmol/L, T41.0nmol/L,心肌酶谱显著增高(3次).
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120例慢性喘息型支气管炎的治疗体会
目的:慢性喘息型支气管炎的治疗体会.方法:对120例慢性喘息型支气管炎应用抗生素、硝苯地平、氨茶碱等综合治疗.结果:本组120例患者显效98例,占81.6%,有效22例,占18.4%,总有效率达100%.结论:120列慢性喘息型支气管炎患者均收到满意疗效.
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1例小儿睾丸纤维组织细胞源性恶性肿瘤的报告
患儿为男性,17岁,汉族,学生.因左侧睾丸肿痛3个月入院.患儿3 个月前与他人玩耍时被踢中左侧阴囊处.当时左侧睾丸疼痛剧烈,难以忍受,但未到医院诊治,在家中观察.其后,孩子自觉左侧睾丸渐较右侧大,直立时有下坠感,外伤后3个月到我院就医.门诊以"左侧睾丸炎"收入院.查体:T 37.1℃;P 82次/分;R 18次/分;Bp 110/80 mmHg;体重 67Kg.一般状态好,双肺呼吸音清晰,未闻及干湿啰音.
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1例动脉夹层合并心肌梗塞、肢体活动障碍报告
1 临床资料 患者为男性,73岁,主诉:突发胸骨后疼痛伴双下肢活动不灵1小时,于5月14日11:10入院.该患者入院前1小时于散步时突然出现胸骨后疼痛,疼痛呈压榨性、无放散,范围约手掌大小,无大汗,无恶心及呕吐,同时出现双下肢活动不灵而摔倒在地,不伴又意识障碍,伴腹胀,无发热,无尿便失禁,既往有高血压病史10余年,血压高可达180/ 100mmHg,未系统用药,血压控制不佳.入院后查:T:36.5摄氏度,R: 18次/分,P:60次/分,左上肢BP:90/60mmHg,右上肢血压40/ 20mmHg,神清语明,口唇无发绀,颈静脉无怒张,皮肤及巩膜未见黄染及出血点,浅表淋巴结未触及肿大,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心前区无隆起、心尖搏动视不清,心界不大,心界位于左第五肋间锁骨中线内0.5cm心率60次/分,节律不规整,心音低钝,各瓣膜听诊区未闻及杂音.
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鸡骨致回肠穿孔一例报告
急性腹痛是临床上常见症状,其发病原因多种多样,机制复杂,临床诊断过程中要重视病史,体格检查,不要忽视常规检测手段,详细分析疼痛性质,系内科功能性腹痛,还是外科器质性病变需要手术的急腹症,必要时尽早剖腹探查,减少并发症及误诊.
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知识经济下的医院档案工作
合理开发及有效利用医院档案信息已成为在知识经济下各级医院提高核心竞争力.本文通过对知识经济下的医院档案工作现状、要求和发展前景的分析,来探讨在知识经济条件下的医院档案工作管理的有效方法和手段.
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电子处方的认识及应用
目的促进医院管理模式的改革,实现医疗服务以病人为中心、提高工作效率和服务质量.方法采用新的医院信息管理系统,实施电子处方网络化.结果 改变了门诊中药房的传统工作方式,提高了药物调剂的工作效率,使病人享受更优质的服务.结论电子处方系统值得推广和应用.
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非营利性医院加强财务管理的策略
在我国,非营利性医院担负着大众医疗卫生的主要职责,在市场经济时代,随着医疗保险改革浪潮的推进,医院自身的财务管理问题也越来越受到各界的重视,有鉴于此,本文选取非营利性医院的财务管理为论题,首先介绍了非营利性医院财务管理中面临的问题,然后就加强和完善非营利性医院财务管理的策略提出几点浅见.
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精细化管理在一级医院的应用
随着医学模式的转变,我国医疗市场竞争已逐步拓宽到新的深度与广度,医疗竞争的层次和内涵要求对医院的各项管理工作重新进行审慎的评判研究,精细化管理模式已越来越多地被人们所提起.怎样将精细化管理工作融入到护理工作中去,是摆在医院护理管理者面前的一道课题.
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对加强医院病历档案管理工作的思考
病历档案是以个人为单位集中保存的一种专门档案,是全面反映一个病人在住院期间一切诊疗活动的第一手资料.病历档案管理是医院管理的重要组成部分.因此,加强病历档案管理,充分发挥病历档案的资源优势,更好地为临床医师提供更加真实可靠的材料,就显得更为重要.
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对护理继续教育中加强社区护理人才培养的探索
随着社会的发展,社区护理已成为21世纪护理发展的方向,培养合格的社区护理人才是现代护理教育面临的新课题.本文通过分析社区护理的特点和我国社区护理的现状,从转变观念、加强护理继续教育理论与实践教育、开展社区调查等方面对社区护理人才的培养进行了初步探讨.
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如何加强输血科的血液质量管理
输血是临床上一项重要的抢救和治疗措施,可算是一种支持性与代偿性的疗法.然而输血又存在各种风险,在救治病人的同时,我们一定要把好血液的质量关,保证临床用血的质量和安全,使临床输血更安全、有效.
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对医学院校《计算机应用基础》课考试成绩的分析
信息时代要求人们具有良好的信息素质和终身学习能力,<计算机应用基础>是中等职业学校的学生掌握信息技术的一门工具课程.计算机应用能力的提高将对学生以后专业课的学习、临床的工作起到很大的帮助作用.授课时采用多种教学方法提高学生的学习兴趣和积极性,尽可能使每位同学都能学会操作和应用计算机,授课结束进行的考试是推动学生学习的动力之一.考试是衡量教学效果,进行教学研究,培养实用性人才的重要手段.为配合学校教学改革工作,促进教学改革的深入进行,提高教学质量,我们对2010级3+2临床医学专业中专阶段的<计算机应用基础>考试成绩进行综合分析,总结经验,改善课程设计,完善教学过程,从而有效地促进学生的发展,提高学生综合学习能力,为学校进一步教师教学改革提供依据.
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医院利用社会资本中存在的问题及对策
随着医院的发展需求和政府投入不足,以及医疗服务多样化需求与医院提供不足之间的矛盾日益突显,为打破原有运营体制,推动医院持续发展,多渠道引入社会资金就成为一种现实选择.但是在引入的过程中却出现了诸多问题,本文就这些问题提出几点浅见.
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提高医学院校学生学习卫生法的积极性分析
作为一名合格的医护人员,不仅要具有较高的专业知识与能力,同时也应该具有较高的职业道德素质与全面的法律知识,这样才是全方位发展的医护人员.这些基本知识与素质都需要医学院校教师的教授与培养,使医学生从学生时代就打下良好的基础,尤其是法律知识,要提高学生学习法律的积极性,树立学生的法律意识,为以后从事医疗卫生工作打下基础.本文主要针对医学院校学生学习卫生法的相关问题进行探讨.
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论医疗仪器设备故障的产生与维修
医疗仪器设备运行的好坏、维护保养的好坏与医院的经济效益、医疗工作的顺利开展息息相关.本文首先阐述了医疗仪器设备维护保养的意义,其次分析了医疗仪器设备故障产生的原因,同时就如何有效加强医疗仪器设备维护保养进行了深入的探讨,具有一定的参考价值.
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对多媒体课件在《五官科学》教学中应用问题的探讨
分析多媒体课件在辅助<五官科学>教学中的应用问题,探讨其科学的应用方法,目的在于更好地发挥多媒体辅助教学的功能优势.
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医院药房的规范化建设
医院药房是药品流通的终端环节,其药品质量直接关系病人的用药安全有效,规范化建设药房对医院整体提高医疗服务质量有着重大意义.
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现代医患沟通中存在的问题及对策
在医患关系中,如果一方对另一方不友好、不真诚或做出不利于另一方的行为,就会引起另一方的不安,双方的关系就会终止、疏远或者恶化,因而医院要加强与患者的沟通,在沟通中促进医院的人性化管理.笔者正是基于对医患沟通现状的思考,首先介绍了医患沟通中存在的问题,后对完善医患沟通的方法提出笔者粗浅的建议.
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医院经济运行指标与监测中存在的问题及对策
现代的医院经济运行评价体系应该突出社会效益,所使用的评价指标,首先要能评价医院解决人民群众"看病贵"的问题,其次要能评价医院解决人民群众"看病难"的效果,本文则针对医院经济运行提出几点浅见.
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应用"五常法"管理门诊诊断室的效果评价
目的:评价"五常法"在门诊诊断室管理中的应用效果.方法:将"五常法"应用于门诊诊断室环境、物品的管理中,实现门诊护理人员全体参与,比较实施前后门诊医师对环境的满意度.结果:经"五常法"管理后,门诊医师对工作环境的满意度明显提高(P<0.05).结论:应用"五常法"对门诊诊断室进行管理,可以改善门诊工作环境,提高门诊的护理质量和工作效率.
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医院后勤质量监管体系中存在的问题及对策
由于受计划经济的影响,我国国有医疗单位后勤管理一直采取福利式和自我配套式模式.这种模式不仅为医务人员提供了方便的学习工作生活,而且也为患者营造了良好的环境,从而确保了医院的正常运转.但是,由于其自身的不足,如:高耗能、低效及人浮于事等,一直被各界广为诟病,有鉴于此,本文选取以医院后勤质量监管体系中存在的问题及对策为命题,首先分析了医院后勤质量监管体系中存在的普遍问题,然后针对完善医院后勤质量监管体系的策略提出粗浅的看法.
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台湾医院护理管理考察的体会
2010年8月23日至9月1日,笔者有幸参加台湾地区医院管理特别是护理管理方面为期10天的考察.现将特别的感受汇总如下: 1 参访医院概况: 1.1 参访医院称谓:台湾振兴医疗财团法人振兴医院 1.2 医院宗旨:慈善心服务情.1.3 发展概况:1964年,岛内有成千上万小儿麻痹儿童身受残障不便之苦,宋美龄当时体恤这些残障儿童急需复健医疗服务,因此在有限的资源下排除万难,创办财团法人振兴复健医学中心,希望为这些受苦的孩子找到未来的前途与希望.振兴复健医学中心在完成小儿麻痹疾病治疗之阶段性任务后,于1991年间成功转型为一所综合医院,2009年更名为振兴医疗财团法人振兴医院.
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案例教学在临床检验教学中的应用
对于知识比较抽象复杂的学科,教师只有通过充分激发学生对知识的兴趣,挖掘学生的潜质才能有效的提高学校课堂的教学质量.由于临床检验学这门学科具有很强的应用性、知识比较抽象以及和医学实践联系相对紧密.随着科学技术的不断更新换代,一些临床检验的新技术、新机械和新理念出现,现存的临床检验教学内容和实践医疗出现严重的脱节,所以,怎样抛掉旧的教学思想,紧跟时代发展的步伐,充分提高学生的兴趣,让学生真正感到所学到的知识有所用是我们当前应高重点考虑和研究的问题.
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我校卫生保健的工作重点
随着经济的迅速发展,素质教育全面普及,学生群体的日常生活状态逐渐步入人们的视野,成为新时期社会关注的焦点.而卫生保健工作作为高校教育的重要组成,明确其工作重点十分必要.下面,本文就从疾病预防、心理健康教育、体检档案建立、食堂卫生监督、体育课程制定等多个方面来就我校卫生保健的工作重点进行分析,从而明确保健工作重点内容,以促进我校卫生保健工作的进一步完善.
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浅谈重症监护室护士长的管理技术
社会在进步,医院在发展,在现代化医院的组织系统中,护理管理是一门实用性科学,同时也是一门艺术,管理和艺术应有机结合起来.管理艺术是领导者在运用管理理论与管理方法的实践中,所表现出的个人行为态度和行为方式的特点.护士长是医院第一线的管理者,其管理水平直接影响护理质量,在一定程度上反映了医院的管理水平.作为新世纪的护士长,在现代化医院如何运用管理艺术,是其面临的新课题.
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中西医结合治疗78例渗出性皮肤病的疗效分析
目的:探究中西医结合治疗渗出性皮肤病的疗效.方法:根据我院皮肤科2010年6月~2010年12月收治的78例渗出性皮肤病患者的诊治资料,将其分成两组,其中一组为实验组,实验组患者用中西医结合的办法进行治疗,另外一组为对照组,对照组患者用西医疗法进行治疗.比较两组患者治疗后的总有效率.两组患者的疗效曾进行1.5~1年的随访.结果:实验组患者的总有效率为97.44%,对照组患者的总有效率为82.05%.在随访期间,实验组患者的复发率为5.12%,对照组患者的复发率为15.38%,实验组患者的复发率明显低于对照组患者的复发率,且P<0.05,有统计学意义.结论:采用中西医结合疗法治疗渗出性皮肤病具有治愈率高、复发率低、疗效显著等优点,是一种值得在临床上推广和应用的渗出性皮肤病治疗法.
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中西医结合治疗溃疡性结肠炎的临床探讨
目的:探讨中西医结合治疗溃疡性结肠炎的的方法.方法:根据急、慢性结肠炎的临床症状,按急性发作期、缓解期为患者进行中药煎液保留灌肠治疗.结果:据统计,两组的治愈率、总有效率差异均有统计学意义(均为P<0.05).结论:中西医结合治疗溃疡性结肠炎具有显著的优越性.
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用中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症81例的临床观察
目的:观察并探讨使用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果.方法:在为我院自2007年2月至2011年8月收治的163例腰椎间盘突出症患者进行治疗的过程中,我们将患者随机分为对照组(82例)和实验组(81例).为对照组患者使用地塞米松、甘露醇、B族维生素等药物进行常规西药治疗,为实验组患者同时施行常规西药疗法和中药内服、热敷及手法推拿等中医疗法,疗程均为4周,在疗程结束后评价两组患者的临床疗效.结果:经治疗,在对照组82例患者中,痊愈15例,显效19例,有效28例,无效20例,治疗的总有效例数为62例,总有效率为75.6%.在实验组81例患者中,痊愈41例,显效25例,有效11例,无效4例,治疗总有效例数为77例,总有效率为95.1%.实验组患者的治疗总有效率明显高于对照组患者,两组间比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:使用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症的临床效果确切,且简便易行,费用低廉,可在临床上推广使用.
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针灸配合高压氧治疗颈性眩晕60例的疗效观察
观察针灸配合高压氧治疗颈性眩晕的临床疗效.方法:将60例颈性眩晕患者随机分为针灸联合高压氧组(治疗组)及单纯高压氧组(对照组),每组各30例,观察治疗前后颈性眩晕症状改善的情况.结果:治疗后,治疗组的愈显率为83.3%,总有效率为93.3%;对照组的愈显率为43.4%,总有效率为76.7%,前者有显著统计学意义(P<0.01).结论:针灸配合高压氧治疗颈性眩晕的临床疗效明显优于单纯高压氧疗法.
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中西医结合治疗神经性耳鸣100例疗效观察
目的:就中西医结合治疗神经性耳鸣100例的疗效进行探讨.结果:选择2009年3月~2010年7月我院收治的神经性耳鸣患者100例,对其进行中西医结合治疗.结果:100例患者中,显效(症状较治疗前明显减轻)64例(占64%),有效(症状有所减轻)26例(占26%),无效(治疗前后临床症状无改善)10例(占10%),有效率为90%.有效率高于单纯使用中医或西医治疗的效果.结论:采用中西医结合的方法取得了较满意的疗效,具有安全、简单、患者痛苦小、无需特殊设备、无需住院等优点,值得临床推广使用.
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微机参与护理实践的探讨
随着信息自动化的发展,计算机做为先进的管理工具,已渗透于医院护理工作的各个层面.在护理工作实践中,依靠计算机技术辅助进行管理、决策和质量的持续改进已经成为-种趋势.利用计算机软件系统可对护理工作全面细致的进行综合管理,可对护理质量实行一种量化的控制和监察.使其护理科研、护理教育、护理实践工作都可逐步达到规范化、细则化,先进化的要求.信息化的管理条件要求在今后的护理管理工作中要充分利用网络资源,实施细则管理,提高护理质量,以使护理能在医院发展建设上与国际通行的做法接轨,总体提升护理团队人员素质,达到更高的工作境界.为迎接这种信息化带来的挑战,护理人员的素质要提升,护理知识要更新,技能水平要强化,在护理实践中要求我们运用计算机的优势把工作做的更好.
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PBL教学模式在本科生创新实验教学中的应用
本文对PBL教学模式在本科生创新实验课教学中的具体实施进行分析,并比较了PBL教学模式与传统LBL教学模式在本科生创新实验课教学中运用效果的差别,明确了PBL教学模式在本科生创新实验课教学中具有的良好作用.
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阐述仪器故障案例分析提高医疗设备维护及保养
通过几例医院仪器故障实例分析.旨意在提高对医疗设备的维护和保养效能,保障临床工作的正常运行.
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零预约、小时报告及全天候服务
随着医学影像设备的迅猛发展,现代的医学影像技术已经进入了全新的数字影像时代,这种技术的发展引领着临床医学在随诊及诊治方面的进步,是医学潮流中的一个焦点趋势.我们已经认识到那种靠临床医生就可以推动医学进步的时代已经过去,那么医学影像设备的发展尤其体现在临床各学科在医疗、诊治过程中对放射影像诊断依赖性的逐步增加上.
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浅谈医院内各种污染的原因及防控
医院是就医的主要场所.医院内的各种消毒剂、重复使用的医疗器械,周围的环境及各室内的空气、地面的污染都影响着医疗质量,易造成院内感染等医疗事故,甚至带来不必要的治疗麻烦.因此,了解造成各种污染的原因,控制各种污染很有必要.
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提升人性化服务理念诠释护理品牌内涵
医疗服务与国际通行做法的接轨,把我国医疗行业推向了严峻挑战的境地,医疗与护理工作都将面临改革.提升人性化服务,以人文本,以病人为中心,消除疾病痛苦,恢复身心健康,满足病人要求的一种新的服务理念,就是在这种特殊形势下催生的一种服务流程.多元文化护理已经成了护理工作的主旋律.做好人性化服务,打造护理服务品牌,是适应市场经济条件下医疗服务发展的新举措.我院从护士形象、质量形象及服务形象三方面对护理品牌进行设计、定位,藉此诠释了护理品牌的新内涵.
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借绩效考核之力促妇幼事业发展
阜新市妇幼保健站于1950年2月成立.1958年8月组建化验室成立阜新市妇幼保健所,1994年4月与阜新市妇产医院合并为阜新市妇幼保健院, 2009年12月7日,阜新市妇幼保健院与市第二人民医院正式合并成阜新市第二人民医院(妇产医院).2010年3月8日从市第二人民医院(妇产医院)分离出来,正式恢复独立为阜新市妇幼保健所,隶属于市卫生局正科级全额拨款事业单位,核定编制45人,现有人员42人.多年来,经过妇幼保健人员的不懈努力, 阜新市的妇幼保健事业有了很大的发展.
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新医改对地方医学院校医学生就业观影响的调查分析
新医改的全面实施给地方医学院校毕业生就业带来新的机遇与挑战.本文以走访地方医学院校学生、学校相关就业负责人、地方卫生局和基层医院为依据,立足于考察医改新政的实施对医学生就业观的影响,根据调查结果提出更好的促进地方医学院校医学生就业的对策.
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浅谈临床带教学生工作的问题及对策
我院是一所具有百年历史的二甲综合性医院,是十多所卫生学校护理专业学生的教学实习基地,每年接纳多个学校护理专业的实习生.带教是护生见识临床护理过程,巩固护理理论知识,增加实践能力,培养综合能力水平的过程.同时,也是培养学生树立牢固的护理专业思想,掌握护理操作技能的重要过程.我院按照学校下发的实习大纲,制定临床带教计划,对实习生进行严格管理,认真带教,得到了学校、学生的认可.但是近几年来,临床带教老师普遍反映,实习生的动手能力差、缺少吃苦精神、主动性不强、 服务意识淡漠,而且家长经常找理由为学生请假,非常影响带教效果.本着对护理事业、对学校、对学生负责的理念,护理部及时召开带教老师座谈会,联系实际解剖现象,查找原因.
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以人文理念推进医院运作的和谐发展
随着医疗体制改革的逐步深入,医院要保证持续稳定的发展,除了要加强高端医疗器具的配置,更新无形资产尤为关键,支撑医院发展建设有两大支点:即硬件管理抓医疗质量,软件工程推行优化服务,在医院管理中注入人文管理理念,强化人的主导作用,就是软件工程推行优化服务的具体体现.目前,人文理念已贯穿于医院,决定着医院发展的方向,并在医院经营管理过程中起到决定性的作用.但是如何进一步实现让病人"早日康复"真正体现人文关怀的实际结果,仍是摆在医院面前的一个严峻课题.
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浅谈在高校开设《营养与健康》基本素质课程的重要性
据资料显示,虽然目前我国学生的体质与健康状况总体有所改善,但大学生身体素质继续呈现缓慢下降的趋势,他们对营养与体质发展的关系缺乏应有的认识,营养观念淡薄,食物搭配不当,且生活方式不合理,因此有必要在高校开展<营养与健康>基本素质教育.通过对营养与健康知识的学习,提高学生的身体素质,培养学生对营养学的兴趣,也可增加学生的就业机会.
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健康管理在某单位健康体检中的应用
目的:探讨体检中心利用"健康管理服务系统"网络软件管理平台和网络技术手段实施健康管理的方法及效果.
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试论新形势下我国医疗卫生管理人才的培养
随着社会的发展,人们对健康水平及医疗卫生方面的要求也逐渐提高,传统的卫生管理人才培养模式已不能适应社会发展的需要.目前在医疗卫生管理领域和卫生管理人才培养方面比较先进的模式当属美国医疗卫生管理体系,为了迎接更高的卫生领域方面的需求,我国医疗卫生管理人才的培养应该在本国国情基础上,多借鉴学习美国医疗卫生管理人才培养的方式方法.
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浅谈口腔科医院感染的管理体会
预防交叉感染是三甲医院工作的重要环节,原因在于医院感染严重威胁着人民群众的身体健康.因此,加强院内感染管理已成为医院实行全面质量管理,有效提高医疗服务质量的重要议题.口腔科医院感染的主要途径是直接接触传播.口腔科的很多技术操作都是创伤操作.口腔科的器械种类多,消毒灭菌难,易造成交叉感染.应严格规范口腔科器械的清洗、消毒灭菌程序,减少外源性感染,降低医院感染发生的几率.
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浅议药品招标采购制度
作为降低医院虚高药价、让利于患者、纠正医药行业不正之风的政策手段,药品招标采购制度得到卫生部门的推广.药品集中招标采购制度虽然存在诸多问题,但是招标采购作为保证质量、减少环节、降低成本的佳方式,无疑是值得信赖的.问题并不在于这种制度本身,起决定作用的应当是体制.因此,应当进一步改革、完善目前的药品招标采购制度.
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对实习护士进行带教的体会
实习是护生培养的关键阶段,是有关护理方面的学生从纯粹的理论走向实践的良好途径,是养成比较好的良好的职业道德的重要环节,当然也是日后工作风格以及精神的重要形成过程.要使护生尽快适应临床护理工作的需要,成为新时代合格的护理人才,带教工作尤为关键.笔者从事临床护理带教工作5年,对护生的带教体会颇深,现浅谈对实习护士的带教的体会.
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25例医护人员职业暴露的原因分析与预防
目的:了解我院医护人员发生职业暴露的原因,以采取相应的防护对策.方法:对我院2006年至2010年12月发生职业暴露的医护人员进行回顾性调查分析.结果:发生职业暴露25例,其中血液接触暴露5例,占18.78%,锐器刺伤25例,占89.74%.结论:锐器伤害是医护人员职业暴露的主要原因.为此,我们应预防强化职业防护培训,规范操作流程,加强医疗锐器物的管理.
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医院中心药房管理模式的探讨
药房工作是医院的重要组成部分.中心药房负责住院部药品的调配、发放、计划、保管、用药监督以及科室试剂的供应.中心药房工作繁琐、任务重大、要求水准高,尤其是现代医院以"病人为中心" 的管理模式开展医疗工作,要求医院为病人提供高效、规范、优质、安全、无误的服务,并全方位提升工作和服务的质量.对此,本文就我院中心药房的管理模式进行探讨.
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病例教学在护理教学中的应用研究
目的:探讨病例教学在我院护理管理教学中的应用价值.方法:选取我院近年来护理实习生158名,随机分为观察组80名,对照组78 名,对照组进行常规护理教学,观察组在护理教育中引入病例教学,比较两组的考试成绩及实践操作成绩.结果:观察组考试成绩及实践操作成绩均高于对照组,两组比较差异有统计学意义(p<0.05).结论:在护理教育中应用病理教学能明显提高学生对护理工作的认识,有利于塑造素质型的护理人才,值得在教学中推广.
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太原市迎泽区2010年15岁以下儿童传染病疫情分析
儿童及青少年正处于生长发育阶段,自身免疫力较一般成年人低,是传染病的易感人群.为了解我区15岁以下儿童传染病的发病规律及流行特征,做好儿童传染病的预防与控制工作.本文分析了太原市迎泽区2010年15岁以下儿童的传染病疫情资料.迎泽区2010年15岁以下儿童传染病的发病率为1670.30/10万.居于首位的是手足口病,共694例,占62.02%,3岁年龄组的发病率高,6月份发病的发病人数多,乡镇和学幼儿童所占的比例较大,提示在传染病预防中应重点加强对农村地区和学校幼儿园中手足口病的控制.
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2例宫内宫外同时妊娠的误诊报告
例1 患者张俊玲,女,23岁,已婚,农民.因闭经43天,阴道流血2天,量少,色呈咖啡色,伴有恶心来我院.门诊B超提示宫内妊娠,胚胎发育停止,右附件区小囊肿1×1.5厘米,尿妊娠试验阳性,在我院门诊行清宫术,刮出物见陈旧性坏死组织,并见有少许绒毛.术后给予抗炎止血预防感染治疗,后持续少量流血,伴有下腹隐痛,但能忍受.三天前因下腹坠疼,逐渐加重,晕厥一次,恶心而入院.入院当日上午,上述症状加重,且患者活动受限.门诊B超提示右侧附件区异常回声,即宫外孕.尿妊娠试验阳性,以宫外孕急诊入院.患者既往月经规律,孕1产0,入院体查血压80/50,贫血貌,全腹压疼,无反跳疼,移浊阳性.妇科检查结果:宫颈着色,举疼,后穹窿饱满,穿出不凝血5ml,子宫轮廓不清,压疼(+),右侧附件(++).初步诊断:异位妊娠内出血,补液止血,也应该进行手术之前的良好准备,进行剖腹探查术,手术当中可以看见200ml的积血块,1000ml的腹腔积血,右侧输卵管壶腹部妊娠破裂,行右侧输卵管切除术.
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一例子宫性闭经患者的护理
正常子宫内膜受卵巢分泌的性激素的刺激而有周期性改变,当子宫内膜剥离脱落时即有月经来潮.因此,在先天性无子宫或子宫发育不良,子宫内膜损坏或子宫切除的病例中,即使卵巢功能健全,性激素分泌正常,也无月经来潮,这种闭经的原因在于子宫,故又称子宫性闭经,属于真性闭经的一种.
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1例肛周脓肿合并糖尿病老年患者的护理
[目的] 探讨肛周脓肿合并糖尿病老年女性病例的护理体会.[方法] 针对该类患者年老且患两种重疾病的特点,脓肿切口引流术后,采取了多项合理有效的护理措施.[结果] 有效的护理方法,赢得了患者的信任,减轻疼痛,增强了患者的自护能力,病程得以缩短,未出现严重护理并发症.[结论] 通过科学、全面而精心的护理措施,患者创面明显好转,血糖有效控制.
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社区居民死因调查分析
目的:分析当前社区居民死因状况.方法:对本单位登记的2011年5月至2011年8月死亡的51位居民进行调查.结果:恶性肿瘤是社区居民头号死亡原因,肺癌成为社区居民肿瘤死因的第1位.结论:采取预防为主的工作方针是加强恶性肿瘤防治的有效手段.
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急性心肌梗死合并高血压病1例护理分析
目的:探讨并分析临床上常见病多发病急性梗死合并高血压病如何进行高效优质护理.方法:结合患者病情采用药物治疗并配合心电监护,合理搭配患者饮食.结果:科学高效的护理利于患者早日痊愈康复出院.结论:合理搭配患者饮食结构,密切患者监测血压、心率、体温等的变化是急性心肌梗死合并高血压病护理的关键所在.
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鱼胆中毒1例救治体会
鱼胆有清热解毒、止咳、明目的作用,民间偏方中多有使用,故自服鱼胆致中毒时有发生.1 临床资料 1.1 病例资料 患者,女,62岁.因进食鱼胆后恶心、呕吐、腹痛、腹泻1周,无尿、水肿3天入院.患者因误信偏方生服鱼胆可治糖尿病,于入院前1周生服鲤鱼胆5个,半天后出现头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、乏力,当时于私人门诊治疗,入院前3天出现少尿和全身水肿.
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1例手足口病误诊的报告
患者为男性,17岁.因口腔溃疡、疼痛伴发热3天前来就诊.查体:体温 38.3℃.口腔黏膜肿胀,张口约3cm,颊黏膜肿胀,附白苔,舌背正常,色红,咽部充血,扁桃体Ⅱ度肿大,心肺听诊未闻及异常.查血白细胞9.8×10 9/L,中性粒细胞百分比71%,淋巴细胞百分比29%.诊断为口腔溃疡.予头孢唑林钠抗感染治疗及冰硼散口腔局部对症处理.就诊第2天患者无意中发现足背有散在豌豆大小水疱,急查手掌及手指缝,有散在暗红色丘疹.后确诊为手足口病,加用阿昔洛韦进行抗病毒治疗,局部皮疹予以阿昔洛软膏外用,10天后痊愈.
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一例左下肢静脉血栓形成患者的护理
本例患者于2011年3月8日外伤致左胫腓骨骨折,同时伴有左下肢静脉血栓形成,使左下肢肿胀疼痛而入住我科,经我科积极治疗,细心护理,住院59天,患者病情稳定而出院.
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输卵管堵塞性不孕的诊治体会
目的:通过子宫输卵管造影术,探讨介入性输卵管再通术治疗输卵管堵塞性不孕的效果及价值.方法:回顾性分析在本院进行介入性治疗加保守中成药治疗的30例输卵管堵塞性不孕患者的临床资料.结果:30例患者中,双侧阻塞患者有13例,一侧阻塞患者有17例,共有43条输卵管不通.通过介入性治疗加保守中成药治疗后,39条输卵管畅通,再通率为90.69% ;随访3年中,30例患者中有19例妊娠,妊娠率为63.33%.结论:介入性治疗加保守中成药治疗在疏通堵塞性输卵管治疗上取得了良好的效果,可以较好地促使妊娠发生,具有一定的推广价值.
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浅谈带状疱疹后遗神经痛的治疗经验
通过对带状疱疹后遗神经痛的临床治疗体会,得出其病因、病机主要是气滞血瘀;而年老之人多兼有气虚阴亏,治疗上应以活血化瘀、益阴扶正为主,兼以清肝泄热,健脾除湿法,进行辨证施治.
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医学影像学实习课双语教学方法探讨
目的:探讨适合我校临床专业学生的医学影像学实习课双语教学方法.方法:采用不同教学模式对312名学生分组进行双语教学.结果:采用多媒体课件加影像胶片的教学组成绩明显优于仅采用影像胶片组.采用50%比例的外语授课组成绩优于采用80%比例的授课组,但两组间均数比较无差异.结论:医学影像学实习双语教学中,应优先采用多媒体课件加影像胶片的教学模式.采用更高的外语授课比例时,需注意分层次教学.
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成都市某三级甲等医院临床低年资护士压力状况调查与分析
目的:通过了解临床护士压力状况,寻求缓解或排解临床护士压力的方法.方法:采用自设问卷随机调查成都市某三级甲等医院的30名护士,了解低年资护士的压力状况.结果:临床护士工作中存在来自不同方面的压力,包括学历,工资,工作量大,值夜班,社会地位等.结论:对临床护士工作中的压力应给予重视,采取积极的应对措施帮助其缓解压力,使其以充沛的精力为患者提供优质的服务.
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病例导入式教学法在普外科实习教学中的应用体会
病例导入式教学法是一种有别于传统教学法的新教学模式,近年来已逐渐被国内外教育学者所接受.病例导入式教学法有助于提高学生的参与意识,激发其学习兴趣,调动其学习主动性,提高其分析解决问题及临床思维的能力,同时亦对教师提出了更高的要求.本文旨在就病例导入式教学法在普外科实习教学中的应用浅谈体会.
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神经外科护患纠纷产生的原因及对策
目前,随着患者及家属的法律意识和自我保护意识不断提高,而国家对医疗体系法规的建设尚处于逐步摸索完善的阶段背景下护患纠纷的发生正呈日渐上升趋势.当病人发生病痛时,在就医和治疗过程中,患者及家属对护士的职业道德、技术操作水平及服务质量等要求不断提高,如在护生中产生的疑问不能得到及时满意的解答和沟通,就有可能产生护患纠纷.
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浅谈ICU护生实践能力的培养
护理是一项实践性很强的专业,护生必须参加大量的实践,才能不断增长自己的专业技能.因此在护生临床实习的时候,加强实践能力的培养尤为重要.教学过程的主要参与者是老师和护生,而护生的侧重点在懂得临床 [1].而在ICU的实习受到了专科特点的限制,护生难以有专科技术实践的机会.针对上述情况我们科室采取了以下几点方法,取得了很好的成效.
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提问与情境模拟结合教学在新护士岗前培训中的应用
目的探讨岗前培训的有效方法,提高培训效果.方法 应用提问式与情境模拟相结合教学方法对2009年7月至2011年7月新入职无工作经验的75名护士进行岗前培训,培训后随机抽取56名考核人员的理论及实践成绩与2005年至2008年应用常规教学方法培训考核后的56名护士成绩进行比较;并应用自制评估量表对新教学方法进行评价.结果两组在成绩比较上有明显统计学意义,P<0.000;学生及护士对新教学方法评价良好.结论可以将新教学方法应用于新毕业护士岗前培训中.
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零售药店开展药品分类管理对策分析
零售药店为人们购买药品提供了便利条件,之前国家对零售药店的管理不严,没有太多的法规来规范零售药店的行为,导致药品泛滥,对处方药的管理也不严,这在一定程度上给民众的安全生活埋下隐患.合理、安全使用药品的要求也成为人们的关注点,这就要求国家使用法制手段规范零售药店的行为,对药品进行分类管理.
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对进一步发展医院统计工作的思考
通过对医院统计进一步发展和提高的思考,提出利用网络资源、开展数理统计工作、完善医院统计机构、提高统计人员自身素质,以提高医院统计数据的准确性、可靠性,更好地发挥医院统计信息的作用.
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对临床医学检验质量管理的研究
在当前临床医学研究与治疗工作中,检验效率以及精密度、准确性等方面高低直接影响着临床医疗工作成效.要通过科学有效的临床医学检验质量管理,对医学检验的全过程实施有效控制,要抓住质量保证、质量控制、质量评价、习惯培养等方面要点,有效提升医学临床检验工作成效,全面提高医学检验准确率和高效率.
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门诊换药室护患纠纷原因探讨及防范措施
随着人们生活水平的不断提高,健康观念的转变,患者及其家属维护自身合法权益的意识也在不断增强,对护理质量的要求也越来越高,护理治疗操作过程中的一些薄弱环节和细微变化,都可能引起护患纠纷的发生.因此牢固树立"以病人为中心"的服务理念,增强法律意识,严格按照卫生部"三好一满意"的要求做好临床护理工作,无疑是杜绝护患纠纷发生的有效办法,同时加强护理监管,细化护理技术操作流程,加强护理人员业务培训,查找护患纠纷产生的原因,采用针对性的解决方法,对于优化护理服务质量也是十分有益的.
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运用木桶理论强化护理管理提高护理质量
木桶理论在管理学中运用非常普遍,在护理管理中恰当地运用木桶理论的"短板效应"找出护理管理中的各个短板进行加长,强化管理,提高护理质量,达到护理安全.运用木桶理论的"木板密合"理论强化团队意识,加强团队建设;"门槛理论"找准每个人的优缺点,用人所长,充分调动每个人的积极性; "木桶斜放"理论发现人才,培养护理骨干人才; "铁桶理论"加强护理"三基三严"的培训及考核; "木桶盛沙"理论加强护士长的自身素质的提高; "箍桶理论"制定年计划、月计划、周安排、日安排;将木桶理论运用到护理管理中,护理管理会收到事半功倍的效果.
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妇产科护理教学问题与对策的思考
妇产科学是临床医学中的一门主要课程,其教学内容融理论与实践为一体,而妇产科护理工作不仅要求有扎实的理论基础,还要有娴熟的临床技能.因此作为一门临床课,妇产科的教学不能按照一般传统的教学方法进行理论灌输.为了消除这种理论与实际脱钩的现象,培养出更多高素质人才,有效提高教学质量,以适应当代妇产学发展的时代要求,教学工作必须要进行创新,要进行改革.笔者通过对我校双师型(妇产科)护理专业"一对一"模式的亲身实践,结合本校的教学情况,根据妇产科护理的工作特点,总结了临床实践与学校"一对一"教学过程中发现的问题,提出了更好地提高妇产科护理教学的对策.
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下颌骨骨折病人的护理教学查房
本次教学查房,主要是就个案病例举例,学习下颌骨骨折病人的护理特点及注意事项,旨在提高对常见病的护理质量,进一步提高实习护士及本科护士的护理水平.
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浅谈传染病的预防与控制
目前传染病预防中存在一些缺陷和不足,主要包括以下方面:基层医生传染病预防控制知识普遍缺乏;对传染病的早期流行不够重视;疫情报告不及时;没有完善的预防机制;对于传染病预防的投资少等.由此可见,了解当前传染病预防的现状,寻找预防和控制的佳策略,将有助于降低传染病的发病率和危害程度.
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狠抓各项工作落实确保强化免疫活动成效-关于拜城县2011年脊髓灰质炎应急强化免疫活动的实施体会
2011年8月,新疆和田地区出现的脊灰疫情,是2000年我国通过无脊灰目标以后首次发生的输入性脊灰疫情.卫生部和自治区人民政府高度重视,启动了突发公共卫生事件II级应急响应.消灭脊髓灰质炎是中国政府向世界的庄严承诺,为实现"将脊灰疫情阻击在南疆、消灭在新疆" 目标,鉴于本次疫情的流行特征,根据世界卫生组织、国家无脊灰证实委员会建议和卫生部要求,自治区人民政府决定,在2011年9月、10月和11月实施脊灰疫苗强化免疫活动,其目的就是在易感人群中建立稳固可靠的免疫屏障,阻断脊灰野病毒的传播.现将此项活动的实施体会介绍如下:
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组合式手术病员专用服的研发及应用
手术室护理工作中的"人文关怀"对手术室护理质量的提高和整体护理的发展有着重要的作用,如呵护患者的身心,保证在手术过程中不过分暴露肌肤,维护患者尊严等.我院研发了一种纯棉绒、戴帽带袜、拉链式手术病员专用服.是一种全新保暖、防寒、穿着舒适平整,使用方便快捷,并减少开支和工作量的专用服.本文论述它在选材、制作、穿着及手术过程中所起的作用.
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输血相关医务人员输血知识现状调查
输血过程中任何环节所涉及的工作人员都面临着潜在的差错风险,除整个输血过程不同环节缺乏统一、规范的操作程序是造成差错的原因外,缺少对医护人员的有效培训也是原因之一.
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对某印刷机厂职业卫生现状的调查与评价
目的:了解某印刷机厂的职业卫生现状,为防控职业病的发生提供依据.方法:对该厂进行现场职业卫生调查.结果:该厂的印刷机装配、调试岗位的甲苯超标,冲床岗位、钻床岗位的噪声均超标.噪声接触人员中有6人发现听力异常.结论:该印刷机厂应按有关法律法规要求加强职业卫生防护工作.
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居家空巢老年病人安全服药的调查分析
目的:探讨居家空巢老年病人安全服药的影响因素及对策.方法:采用自行设计的有关服药安全方面的调查问卷,入院时对居家空巢老年病患者进行一对一问卷调查.结果:居家空巢老年病人存在对药物滥用的危害认识不足、服药依从性差等影响安全用药因素.结论:提高居家空巢老年病人服药依从性是确保服药安全的主要措施,而提高服药依从性需要病人、家属、医护人员及社会的共同努力.
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石棉县妇女病普查结果分析
目的:普查石棉县妇女生殖健康状况,有针对性地进行妇女病防治工作.方法:2007年5月-7月采取常规普查方法对我县13021例妇女进行妇女病普查,分析并总结普查结果.结果:我县接受妇女病普查的妇女人数为13021例,其中8144例(62.55%)患有妇女病,其中31~40岁妇女患病比例高,占总数的44.86%.在8814例妇女病患者中,发病率占前三位的妇科疾病为阴道炎、宫颈糜烂及宫颈肥大.结论:我县妇女妇科健康状态相对较差,在对我县妇女宣传妇科疾病预防知识的同时,必须坚持定期进行妇女病普查工作,采取各种措施,做好我县妇女的健康保健工作.
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门诊患者选择医院的参考因素的研究
目的 在医疗市场竞争日益激烈的形势下,研究门诊患者就医时选择医院的参考因素,为发展中医院以及新建医院的建设提供参考,为医院赢得患者提供依据.方法 对我院门诊1000余名患者分年龄段进行问卷调查,原始资料整理后用Excel 2003软件统计方法进行分析,结果 患者选择医院考虑为重要的因素是:医疗技术 83.6%,环境和服务9.4%,医疗设备4.8%,医院位置2.2%.结论 患者选择就诊医院考虑的因素依次是:首先医疗技术,其次环境和服务(本文指非医疗技术服务),再次医疗设备,后医院位置.
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对水质检验实验室工作的探讨
目的:了解水质检验实验室工作的现状,探讨水质检验工作今后的发展方向.结果:水质检验工作越发展越好.结论:有好的水质检验工作做保证,才能保证人民的身体健康.
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提升弱势群体公共卫生服务的对策
健康权和生存权是人的基本权利,但我国现实状况决定了弱势群体缺失其应有的医疗保障,卫生服务的可及性往往也较差.对于社会弱势群体而言,医疗需求是其继温饱问题之后出现的又一个十分迫切的问题,有病不能医,小病酿大病,严重威胁着社会弱势群体自身的生存和发展,同时也影响着国家的和谐与稳定.因此,必须有一配套的公共卫生服务制度来为这部分人群提供必要的健康保障.
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调动社区护理能量是提升全民健康素质的保障
随着医学科学、护理学科的飞速发展及社会的发展、患者需求的增长,社区医疗护理服务覆盖的居民区域已经越来越大.医疗模式的更新,社区护理工作也必须适应时代发展的要求.为此,应建立起一种积极向上的、充满生机和活力的社区护理服务机制.社区护理工作者应提高社区护理水平,拓宽社区护理的范围,提高护理技能和人文素质.临床实践已证明了社区的就医条件和诊治水平正趋于向正规医院的规范要求发展,在医疗保健工作上,被广大群众所认同已经占重要地位,社区护理承载着医院外的医疗护理、预防保健、康复护理工作,既方便了患者,又扩充了社会的医疗力量,特别是国家给予的优惠医疗政策,为全民提升健康素质提供了经济基础和保证.现就社区护理工作的实践,浅谈如下一些体会:
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心脑血管疾病与饮用水硬度的相关性分析
心脑血管病是当前危害人类健康的重大疾病之一,每年全世界有相当数量的人死于这种疾病.为了探讨心脑血管疾病同饮用水硬度间的相关性,本文采用多项式回归分析方法,通过对吉林省镇赉县饮用水硬度与心脑血管疾病死亡率的相关性分析,了解饮用水硬度大小对心脑血管疾病的影响,从而为该地区心脑血管疾病的防治提供理论依据.