首页 > 文献资料
-
氟喹诺酮类抗菌素对已知高危心脏病患者猝死的影响
目的:研究氟喹诺酮类抗菌素(fluoroquinolones,FLQs)对已知高危心脏病患者猝死的影响。方法选择1999年1月~2010年1月解放军第359医院心血管内科高危心脏病患者518例,男性213例,女性305例,年龄45~88岁。根据患者是否应用FLQs将患者分为使用组(n=78)和未用组(n=440)。经Holter证实的恶性心律失常患者进行随访调查,了解死亡原因和猝死情况。结果使用组78例,死亡42例,其中猝死者26例;未用组共440例,死亡124例,其中猝死者22例。使用组有2例心脏骤停发生后被复苏成功,但后因多器官衰竭而死亡,本研究也归入猝死。FLQs使用组猝死发生率明显高于未用组(33.3%vs.5.0%),差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论高危心脏病患者使用FLQs会导致猝死发生率增加。
-
诺氟沙星的不良反应
诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌素,抗菌谱广,抗菌作用强,对包括绿脓杆菌在内的革兰氏阴性菌有很强的药理作用.由于诺氟沙星口服吸收不好,血药浓度较低,因而临床应用范围较窄.近年来,随着剂型的不断改善,应用范围逐渐扩大,但同时也出现了一系列不良反应.
-
洋葱伯克霍尔德菌对29种抗菌素的耐药性分析
目的:了解洋葱伯克霍尔德菌的耐药特征.方法:微量稀释法.结果:29种抗菌素敏感性测试结果显示β-内酰胺酶抗菌素中青霉素类抗菌素哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦敏感性分别为82.2%和89.7%;10种头孢类抗菌素中的二代、三代和四代头孢中头孢他啶和头孢布烯的敏感性在85%左右,头孢曲松和头孢克洛为50%左右,其余均在50%以下;被测试的两种碳青霉烯类抗菌素亚胺培南的敏感性只有7.7%,美罗培南敏感性为87.2%;4种氨基糖苷类抗菌素敏感率均为2.6%;6种喹诺酮类抗菌素除萘啶酸为56.4%,其他均小于25%以下.氯霉素的敏感性为15.4%.哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶对洋葱伯克霍尔德菌有较高的活性,头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶的MIC50均为4,美罗培南的MIC90为8,头孢布烯的MIC90为16.结论:该菌在耐药表型上与铜绿假单胞菌和嗜麦牙窄食单胞菌相似,天然耐多种抗菌素,一旦感染治疗困难.从体外药敏结果看,哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢布烯、美罗培南和甲氧苄啶可作为由洋葱伯克霍尔德引起感染的治疗药物.
-
HPLC荧光法测定血液中左氧氟沙星浓度
左氧氟沙星(levofloxacin,LVFX)属喹诺酮类抗菌素,为氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,广泛用于治疗呼吸道、泌尿道、肠道及皮肤软组织等多种系统的感染,具有抗菌谱广、作用强并与多种抗菌药物间无交叉耐药性的特点[1].由于左氧氟沙星具有很强的荧光,笔者在参考了国内外有关文献[2~4]的基础上,采用高效液相色谱荧光检测法测定血液中左氧氟沙星浓度.本方法工作曲线稳定,灵敏度高,操作步骤简单,已应用于该药的药动学和药效学研究及临床治疗药物监测,获得了满意的结果.
-
左氧氟沙星片的溶出度考察
左氧氟沙星(Levofloxacin,LVFX)为具有光学活性的喹诺酮类抗菌素,其抗菌作用强于氧氟沙星.为考察国产片剂质量,我们采用紫外分光光度法,对国内两个厂家及国外一个厂家共三批产品进行体外溶出度测定,结果如下:
-
盐酸莫西沙星氯化钠注射液与利福霉素钠注射液存在配伍禁忌
盐酸莫西沙星氯化钠注射液(商品名:拜复乐;规格为250m l;莫西沙星0.4g与氯化钠2.0g)适用于上呼吸道和下呼吸道感染、复杂腹腔感染,是具有广谱活性和杀菌作用的喹诺酮类抗菌素。利福霉素钠注射液(规格为5m l:0.25g)性状为暗红色的澄清液体,适用于结核杆菌感染的疾病和重症感染的联合治疗。我科在治疗1例结核性腹膜炎病人中,静脉点滴完盐酸莫西沙星氯化钠注射液250m l后更换5%葡萄糖注射液250ml+利福霉素钠0.5g时输液管内产生暗红色沉淀,立即停止输液,予更换输液器后输注正常,观察患者病情变化,患者未发生输液不良反应。
-
喹诺酮类抗菌素的药理作用及临床应用
目的:对当前喹诺酮类抗菌素的药理作用及临床应用开展现状的研究。方法:采用回顾收集分析实验法,对2015年3月~2016年3月以往146例患者资料进行对比研究,分析喹诺酮类抗菌素在泌尿生殖系统感染、呼吸系统感染、消化系统感染、结核分枝杆菌感染、其他部位感染等临床治疗。结果:经过喹诺酮类抗菌素在各类感染疾病的研究发现,喹诺酮类抗菌素对感染系统类疾病治疗有直接影响,且疗效显著。结论:本文对当前喹诺酮类抗菌素的药理作用及临床应用开展现状的研究效果良好,发现其研究意义深远,值得更进一步推广和应用。
-
喹诺酮类抗菌素对急性期布氏菌病治疗效果观察
布氏菌病(简称布病)是由布氏菌引起的人畜共患的传染一变态反应性疾病,牧区人群因接触患病的家畜或食用病牲畜肉、乳或乳制品而感染,临床表现为反复发热、全身乏力、关节痛.布氏菌进人血液循环后,可在许多部位如肝、脾、骨髓、关节等形成感染灶.骨关节损害以负重关节为主,多发生于年龄较大者.且发病缓慢,病程长,易受累的是腰椎.在急性期、亚急性期,肝脏是主要受累的靶器官.
-
注射用甲磺酸帕珠沙星与4种药物存在配伍禁忌
注射用甲磺酸帕珠沙星属喹诺酮类抗菌素,其主要机制为抑制金黄才色葡萄球菌DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶IV活性,阻碍DNA合成而导致细菌死亡,对人拓扑异构酶Ⅱ的抑制作用弱.本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,本品为类白色或微黄色的块状物,临床主治慢性呼吸道疾病继发感染,肾盂肾炎,复杂性膀胱炎、前列腺炎、外科感染、胆囊炎、生殖感染等.有些重症病人需联合用药.通过多年临床观察,此药与阿莫西林舒巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑、阿昔洛韦4种药物都存在配伍禁忌.
-
喹诺酮类药物临床应用及常见不良反应
近几年来,一批新的喹诺酮类药物研制成功并已广泛应用于临床,如依诺沙星、培氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星等,这些药物抗菌谱广,抗菌能力强,不需要皮试,给药方便,大部分可口服,亦可静脉给药,且半衰期长,喹诺酮类药物与其它抗菌药物无交叉耐药性,现介绍如下。1 喹诺酮类药物的药理特性1.1 药理作用:喹诺酮类药物作用与机制与其它内酰胺类、氨基糖甙类、磺胺类等各类抗菌素不同,喹诺酮类抗菌素主要是通过和DNA旋转酶竞争体内DNA股上的结合部位,阻断后者的作用而起杀菌作用的。因此,对某些菌种与这些抗菌素都可协同应用,且可能减少耐药性的发生率,本品属繁殖期杀菌剂,故不宜与抑菌剂伍用。1.2 吸收:该药口服吸收迅速,完全不受饮食影响,生物利用度>80%,可渗入前列腺、精液、耳鼻喉、皮肤等。半衰期长,药物主要经肝脏代谢,由尿液、胆汁排泄。1.3 毒性:在临床上未发现致畸、致突变作用。但随着应用量不断扩大,有些医生不可避免地提高剂量,那么与剂量相关的毒性反应可能增长,如胃肠道反应和中枢神经系统刺激性反应,因此,喹诺酮类药物不宜广泛应用于年幼儿童。
-
加替沙星与头孢哌酮/舒巴坦治疗成人下呼吸道感染的成本效果分析
加替沙星是第四代喹诺酮类抗菌素,对革兰阳性菌、革兰阴性菌、支原体、衣原体及厌氧菌等都有较好的抗菌活性,尤其是对其他抗菌药耐药的细菌仍有很强的抗菌活性,被称为呼吸道氟喹诺酮类药物[1].头孢哌酮/舒巴坦是第三代头孢菌素头孢哌酮与β-内酰酶抑制剂舒巴坦组成的复方制剂,具有抗菌谱广,抗菌活性强以及对β-内酰胺酶稳定的特点,对革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌均有良好抗菌活性,临床常用于下呼吸道感染的治疗.为了更合理地使用有限的药品资源,现尝试运用药物经济学分析方法,对加替沙星与头孢哌酮/舒巴坦在治疗下呼吸道感染的成本-效果进行分析,以期寻找更安全、有效、合理、经济的治疗方案,为临床用药提供更多参考,报道如下.
-
喹诺酮类抗菌素的新进展和临床应用
1概述喹诺酮类抗菌药物初发现于六十年代.七十年代发展缓慢,开发的品种少,副作用大;自1980年合成喹诺酮类(FQNLs)药物以来,发展异常迅猛,1995年在名列世界处方药市场第二位的抗感染药物中,FQNLs药物占首位,大有发展前途.目前已发展到第四代产品,成为临床治疗细菌感染性疾病的常用药物[1].
-
氧氟沙星的不良反应
氧氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌素,临床上主要用于革兰阴性菌所致的急、慢性感染,现将氧氟沙星近几年的不良反应报道综述如下:
-
1例左氧氟沙星致严重光毒反应患者的护理
光毒反应[1]是指个体接受了超量的日光照射,或者虽是常规照射量但机体本身敏感性升高,从而导致皮肤表面发生的急性损伤性反应.许多药物,就药物本身来说不会对人体造成伤害,但在阳光中紫外线的作用下,渗入人体皮肤蛋白质中的这些药物便会发生化学反应,从而引发皮肤过敏.其中有喹诺酮类抗菌素、布洛芬、格列本脲、格列吡嗪、四环素类、米诺环素、磺胺类、多西环素、地美环素、氢氯噻嗪、氯丙嗪等.
-
培氟沙星与洛美沙星治疗细菌感染的疗效比较
培氟沙星(pefloxacin)与洛美沙星(lomefoxacin)均为第三代喹诺酮类抗菌素,主要作用机制是抑制细菌的DNA旋转酶,能迅速杀灭活跃繁殖期及静止期细菌,两者均具有抗菌谱广、抗菌活性强、半衰期长和低毒等特点[1][2].
-
不典型肾结核96例临床诊治分析
近年来,由于结核病发病率有所升高、喹诺酮类抗菌素的滥用、耐药菌株的出现以及对泌尿系结核认识不足等,使临床出现中晚期肾结核增多,且症状不典型,诊断困难,延误治疗,造成严重后果.