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液相色谱分析卡那霉素与庆大霉素C组分
卡那霉素分析
氨基糖苷类抗生素(Aminoglycosides)是由氨基糖与氨基环醇通过氧桥连接而成的苷类抗生素,它是抗生素中很重要的一类。研究表明:此类药物可影响细菌蛋白质合成的全过程,妨碍初始复合物的合成,诱导细菌合成错误蛋白以及阻抑已合成蛋白的释放,从而导致细菌死亡。由于氨基糖苷类抗生素无紫外吸收,在普通C18色谱柱上保留较弱,所以对于此类抗生素的分析一直是个难点,本文使用UPLC结合CAD检测器分析卡那霉素,方法灵敏度和准确性高,稳定性好。 -
盐酸左氧氟沙星注射液致过敏反应5例诊治体会
盐酸左氧氟沙星注射液所属类别为合成抗菌药,淡黄绿色澄清液体,抑制细菌DNA转酶,阻碍蛋白质合成,从而达到杀菌作用;能破坏细菌的细胞壁,使细胞内容物漏出,致细菌死亡.本品适用于敏感细菌引起的下列感染:①性传播疾病:衣原体、支原体、淋球菌、细菌等引起的性病.
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流式细胞术用于细菌抗生素敏感性试验的初步探索
大肠埃希菌ATCC25922、临床分离头孢噻肟(CTX)敏感大肠埃希菌7771、7880、CTX耐药大肠埃希菌7992与浓度范围为(0.015~128)μl/ml的CTX于35℃孵育2?h后,用碘化丙啶(PI)标记上流式细胞仪检测.在一系列药物浓度作用下,各菌株的碘化丙啶荧光强度(MFI)随着药物浓度的升高呈现递增的变化趋势,但是,当抗生素浓度过高,如大于其小抑菌浓度(MIC) 8倍时,菌细胞门所占比例将明显减少,MFI值也会显著下降,表明在高浓度抗生素持续作用下,较多细菌死亡后,菌细胞被裂解.
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结核分枝杆菌保护性抗原的研究进展
结核分枝杆菌(MTB)蛋白根据蛋白分布的位置可分为分泌蛋白、胞质蛋白和膜蛋白.分泌蛋白是MTB在早、中期分泌释放于菌体外的一组蛋白,游离于培养基中或在感染细胞的吞噬小体内,在菌体内仅有微量存在;而胞质蛋白主要存在于细菌的细胞质中,在细菌对数生长的晚期细菌死亡后才释放到培养基中.将培养不超过5 d的滤液蛋白称为短期培养滤液蛋白,这是记忆性免疫CD+4T淋巴细胞的靶分子;将培养7 d以上的滤液蛋白称为长期培养滤液蛋白,随着培养时间的延长,滤液中蛋白越来越多,由于部分MTB开始裂解死亡,释放胞质蛋白,培养42 d时滤液中已有100多种蛋白质.结核病保护性免疫主要是细胞免疫,诱导细胞免疫反应的抗原主要存在于细胞壁、细胞质和培养滤液中,其中分泌蛋白和细胞壁表面的蛋白是主要的免疫保护性抗原,将成为新疫苗研究的首选靶抗原.现将保护性抗原的编码基因、生物学特性、免疫学功能等介绍如下.
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喹诺酮类药物不良反应及与其他药物的相互作用
喹诺酮类是人工合成抗菌药物,在临床应用广泛,主要作用机制为抑制DNA回旋酶,干扰DNA超螺旋结构的解旋,阻止DNA复制,而导致细菌死亡,主要用于呼吸道感染,骨骼系统感染,皮肤组织感染等.是临床常用抗生素之一.
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头孢地尼的药动学及临床评价
头孢地尼商品名为全泽复,据报道[1]头孢地尼可与青霉素结合蛋白(PBP)相结合,使细菌的细胞壁变厚,在隔膜形成的部位发生水解并终导致细菌死亡.
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喹喏酮类药物的不良反应
喹喏酮类是人工合成的含4-喹喏酮基本结构的药物,它与细菌DNA螺旋酶的DNA双链中非配对碱基结合,抑制DNA螺旋酶亚A单位,使DNA超螺旋酶结构不能封口,从而使DNA单链暴露,进而导致mRNA与蛋白质合成失败,终细菌死亡.
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热毒清对内毒素化家兔凝血指标的影响及机制
内毒素(ET)是革兰氏阴性菌细胞壁外膜的一种大分子结构成分,在细菌死亡裂解后释放出来,可导致人发热、休克、弥漫性血管内凝血(DIC)和多器官的病理损害,形成难以治愈的临床危症[1,2].
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氟喹诺酮类药物不良反应概述
氟喹诺酮类(Fluoroguinolones)抗菌药物是20世纪80年代以来,人工合成的第三代喹诺酮类药物.目前临床较为常用的有诺氟沙星、依诺沙星、洛美沙星、氧氟沙星、环丙沙星、司帕沙星、左旋氧氟沙星等众多品种.该类药物的抗菌活性系特异性作用于细菌的DNA聚合酶,阻碍DNA的复制而引起细菌死亡.抗菌作用为杀菌型,抗菌谱广泛而且作用强,有较高的组织、血浆浓度和高清除率,化学及生物学性能稳定,与其他抗菌药物之间无交叉耐药现象[1,2].因而大量用于治疗消化、呼吸、泌尿和生殖系统等被细菌感染的疾病,具有很好的临床效果.
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A型肉毒毒素治疗肌张力障碍疾病的应用现状
肉毒毒素(botulinumtoxin,Botox)是革兰氏阳性厌氧芽胞肉毒杆菌在繁殖过程中产生的一种外毒素,与典型的外毒素不同,肉毒毒素并非由生活的细菌释放,而是在细菌细胞内产生无毒的前体毒素,即神经毒素和血凝素或非血凝活性蛋白的复合体,待细菌死亡自溶后游离出来,经肠道中的胰蛋白酶或细菌产生的蛋白激酶作用后方具有毒性,且能抵抗胃酸和消化酶的破坏[1].由于A型肉毒毒素(BTX-A)具有毒力强、稳定、易于生产、提纯和精制其特点,因而早被用于实验研究及临床[2].1979年美国眼科学家Scott首次在自愿者身上用Botox2A治疗斜视获得成功,1989年美国食品与药品管理局(FDA)正式批准Botox2A作为新药用于斜视.在眼肌痉挛和面肌痉挛等肌张力障碍疾病的治疗中取得满意疗效.近年来A型肉毒毒素广泛应用于治疗肌张力障碍的疾病,现将其应用现状综述如下.
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喹诺酮类药物的不良反应
自从20世纪60年代开发出第一代喹诺酮类药物(代表药有:萘啶酸),以后又开发出第二代(代表药有:吡哌酸),到上世纪70年代后期及80年代初期已开发出第三代喹诺酮药.目前用于临床的主要为第三代喹诺酮药,此类药物主要有诺氟沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、依喏沙星、环丙沙星、培氟沙星、洛美沙星、氟罗沙星、氨氟沙星、莫西沙星、司帕沙星等.喹诺酮类药物是人工合成的含有4-喹酮母核的一类抗菌药物,此类药物抗菌作用机制是通过抑制细菌的DNA回旋酶进而抑制其DNA的合成,终细菌死亡.由于该类药物具有抗菌谱广、疗效显著、使用方便、价格适中等特点,故在临床上被广泛应用.在使用过程中,它们的优点显而易见,但不良反应也逐渐显现出来,现就其近年来出现的不良反应综述如下.
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依诺沙星的不良反应综述
依诺沙星是第三代喹诺酮类抗生素,通过作用于细菌DNA螺旋酶的A亚受体,抑制DNA的合成和复制而导致细菌死亡.其抗菌谱广,尤其对需氧革兰阴性杆菌抗菌活性高,对青霉素耐药的淋病奈瑟菌、产酶流感嗜血杆菌和莫拉菌属均具有高度抗菌活性,对沙眼衣原体、支原体、军团菌具有良好抗微生物作用,对结核杆菌和非典型分枝杆菌也有抗菌活性.因此,依诺沙星制剂在临床上应用较为广泛,不良反应也常有发生.本文总结了近几年的相关报道,以供临床参考.
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细菌内毒素的研究及临床应用
内毒素(endotoxin)是革兰阴性细菌细胞壁中的一种脂多糖,只有当细菌死亡溶解或用人工方法破坏菌细胞后才释放出来,所以称之为内毒素[1]。它是严重威胁人类健康的致病因子,很小的剂量即能引起极广泛的生物及病理作用;它对机体可产生多种毒性反应,单核细胞、内皮细胞、平滑肌细胞和噬中性白细胞都是其靶细胞,其可作为外源性致热原,刺激体内这些细胞,使之释放内源性致热原白细胞介素(IL)-1、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α等细胞因子,作用于下丘脑体温调节中枢,引起发热反应。此外,内毒素还可引发机体发生内毒素休克、微循环障碍及弥散性血管内凝血等反应[2]。
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健宝灵副作用的观察及护理体会
健宝灵是一种杀菌剂,它与DNA促旋酶的A、B亚单位相互作用,并破坏DNA功能使之细菌死亡.该药杀菌力强,广泛用于革兰氏阴性细菌及阳性细菌引起的各种感染,并可预防细菌的再生长.本文通过对116例治疗患者出现的副作用,进行细致的观察和及时的护理,以达到尽量减少副作用.
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注射用甲磺酸帕珠沙星与4种药物存在配伍禁忌
注射用甲磺酸帕珠沙星属喹诺酮类抗菌素,其主要机制为抑制金黄才色葡萄球菌DNA旋转酶和DNA拓扑异构酶IV活性,阻碍DNA合成而导致细菌死亡,对人拓扑异构酶Ⅱ的抑制作用弱.本品具有抗菌谱广,抗菌作用强的特点,本品为类白色或微黄色的块状物,临床主治慢性呼吸道疾病继发感染,肾盂肾炎,复杂性膀胱炎、前列腺炎、外科感染、胆囊炎、生殖感染等.有些重症病人需联合用药.通过多年临床观察,此药与阿莫西林舒巴坦钠、头孢哌酮舒巴坦钠、甲硝唑、阿昔洛韦4种药物都存在配伍禁忌.
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1例静点甲硝唑注射液后发生肌肉疼痛不良反应的报告
甲硝唑在人体中还原时生成的代谢物具有抗厌氧菌作用,抑制细菌的脱氧核糖核酸的合成,从而干扰细菌的生长、繁殖,终致细菌死亡,临床主要应用对厌氧菌感染的治疗.15%~30%病例出现不良反应,以消化道反应为常见,包括恶心、呕吐、食欲不振、腹部绞痛,一般不影响治疗,均属可逆性,停药后自行恢复.现将1例静点甲硝唑后发生肌肉疼痛不良反应报告如下.
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环丙沙星治疗难治性肺结核48例
环丙沙星主要通过影响细菌DNA联接酶和DNA旋转酶,干扰DNA合成,导致细菌死亡.有报道环丙沙星用于治疗难治性肺结核,疗效好且无明显副作用.1994-05~1998-10,笔者对48例肺结核病人以环丙沙星为主治疗,疗效显著.报道如下.1 资料与方法
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内毒素所致重症型肝损伤的防治
内毒素是革兰氏阴性细菌胸壁中的一个结构,它位于胞壁外膜的外层,主要成份是脂多糖(LPS),LPS由细胞壁合成后转运到细胞表面构成胞壁外膜的组成成份,细菌死亡溶解时LPS从细胞结构中释放出来。LPS经纯化后不含核酸和蛋白质,它主要由三部分组成:O—特异性多糖链、核心多糖体、类脂A,其中类脂A是内毒素的毒性中心,其毒力强……
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肝硬化肠源性内毒素血症临床研究现状
内毒素是革兰氏阴性菌(G-)菌胞壁的脂多糖(LPS),其主要来源于肠道菌群,通常在细菌死亡后由胞壁崩解自溶时释放,也可在细菌代谢过程中以发疱方式产生.临床上约有79%~92%的肝硬化患者发生肠源性内毒素血症(IETM)[1-3].现已证实IETM与肝硬化病变密切相关.
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盐酸左氧氟沙星与夫西地酸钠存在配伍禁忌
注射用盐酸左氧氟沙星具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌有效,本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡.注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄清液体,通过抑制细菌蛋白质合成而产生杀菌作用,临床上适用于各种敏感细菌尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的粟粒性纤维化肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染,且夫西地酸细菌耐药率低,对肾功能影响小,主要副作用为肝功能损害和静脉炎,因此静脉速度应慢. 2009年9月,我科在临床输液过程中发现此两种药物存在配伍禁忌,现报道如下.