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夫西地酸钠与注射用酒石酸吉他霉素粉针存在配伍禁忌
夫西地酸钠主治敏感细菌所引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染等.在临床中,我们为某些病人联合酒石酸吉他霉素进行预防用药时发现这两种药物连续输注时即刻在输液管中出现浑浊,为确定两种药物是否有配伍禁忌,特进行了临床试验.
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注射用美洛西林钠与葡萄糖酸钙注射液存在配伍禁忌
注射用美洛西林钠,规格3.0 g,为白色或类白色的粉末或结晶或疏松块状物,由山东瑞阳制药有限公司生产。主要适用于大肠埃希菌、肠杆菌属、变形杆菌等革兰阴性中敏感菌株所致的呼吸系统、泌尿系统、消化系统、妇科和生殖器官等感染,如败血症、化脓性脑膜炎、骨髓炎、皮肤及软组织感染及眼、耳、鼻、喉科感染。葡萄糖酸钙注射液,规格10 ml ∶1 g,为无色的澄明液体,由安阳九州药业有限责任公司生产。适用于治疗钙缺乏、急性血钙过低、碱中毒及甲状旁腺功能低下所致的手足抽搐症;过敏性疾患;镁中毒的解救;氟中毒的解救以及心肺复苏时应用。2015年3月,笔者在临床工作中遵医嘱给予患者注射用美洛西林钠3.0 g、葡萄糖酸钙注射液静脉滴注,当两种药物接触后,发现有絮状物产生,立即更换输液器,经严密观察,患者未出现不良反应。
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注射用夫西地酸钠与氯诺昔康存在配伍禁忌
注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄明液体,主要成分为夫西地酸钠,辅料为甘氨酸、L-精氨酸,主治由各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染.
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夫西地酸钠注射液与多种药物存在配伍禁忌
夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末.适应证:主要用于各种敏感细菌,尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎,反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染,外伤及刨伤性感染等.
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头孢拉定与银杏叶注射液存在配伍禁忌
头孢拉定属第一代头孢菌素类抗生素,临床上常用于对革兰阳性菌和革兰阴性菌所致的呼吸道、皮肤及软组织感染等感染性疾病,呈白色或类白色粉末状.银杏叶注射液呈黄色澄明状,临床上常用于缺血性心脑血管疾病.
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40例水痘合并皮肤及软组织感染的临床分析
目的探讨水痘合并皮肤及软组织感染的临床特征、细菌学特点以及预后等。方法对本院2007年1月至2010年1月收治的40例水痘合并皮肤及软组织感染病例进行回顾性分析。结果入组患者中,水痘皮肤及软组织感染发生率35.4%(40/113),为住院患者主要的并发症。溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌是水痘患者继发皮肤及软组织感染常见病原菌。脓毒症休克是死亡的主要原因。本组水痘合并皮肤及软组织感染的患者无一进行水痘免疫接种。存活组和死亡组患者的白细胞(WBC)、血小板(PLT)PLT、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)、血肌酐(Cr)、C-反应蛋白(CRP)等指标差异具有统计学意义(P<0.05)。结论水痘合并皮肤及软组织感染者病死率仍较高,积极进行脓毒性休克的预防及治疗尤为关键,接种水痘疫苗可能是从根本上降低并预防水痘并发症的重要举措。
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夫西地酸治疗皮肤及软组织感染的临床研究
目的:评价夫西地酸治疗感染性皮肤病的临床疗效及安全性.方法:将30例轻、中度皮肤及软组织感染患者随机分为2组 ,一组予夫西地酸口服液每次15mL,tid治疗(n=10),另一组采用夫西地酸注射剂,静脉给药剂量为每次500mg(n=20),bid,疗程为5~10d.结果:夫西地酸口服及静脉给药组的有效率分别为100%和85%;夫西地酸对金葡球菌和表皮葡萄球菌的清除率分别为75%和69.23%;将分离的29株细菌做药敏实验,夫西地酸敏感率为96.55%, 与环丙沙星及万古霉素抗菌活性相似,较甲氧西林、青霉素及头孢唑啉敏感率高.不良反应发生率为16.67%,症状轻微且短暂.结论:夫西地酸治疗皮肤及软组织感染疗效肯定,且较为安全.
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盐酸莫西沙星氯化钠注射液致精神异常1例
莫西沙星是第4代氟喹诺酮类抗菌药物,对敏感的革兰阳性菌、革兰阴性菌、非典型病原体和厌氧菌有强大的抗菌活性,临床上主要用于上、下呼吸道感染,皮肤及软组织感染,复杂腹腔感染等。其主要不良反应有胃肠道反应(恶心、呕吐等)、中枢神经系统反应(头晕、头痛等)。与其他氟喹诺酮类抗菌药物(诺氟沙星、环丙沙星、氧氟沙星)相比,莫西沙星诱发中枢神经系统不良反应的概率较少[1]。现将临床上发现的1例盐酸莫西沙星氯化钠注射液致精神异常病例报告如下。
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注射用氟氯西林钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
注射用氟氯西林钠(商品名为伊芬),本品为白色或类白色结晶性粉末,主要用于治疗敏感的革兰氏阳性菌引起的皮肤及软组织感染、呼吸道感染及其他感染(骨髓炎、尿道感染、肠炎、脑膜炎、心内膜炎、败血病).盐酸氨溴索(商品名为伊诺舒),本品为无色或几乎无色的澄明液体,主要用于治疗伴有痰液分泌不正常及排痰功能不良的急性、慢性呼吸道疾病,如慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张及支气管哮喘的祛痰治疗.两药在临床中可能同时使用,但查阅两种药物说明书及在<318种中西药注射剂配伍变化快捷检索表>[1] 中未列有该药之间的配伍禁忌情况,我科在临床使用该药过程中发现两药之间存在配伍禁忌,即出现白色浑浊现象,更甚者出现白色絮状物,现报告如下:
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2型糖尿病合并会阴部痈的护理18例
糖尿病病人由于周围神经病变以及高血糖易发生多种皮肤及软组织感染,尤以会阴部、颈部、背部多见.我科2007年4月~2009年4月共收治18例2型糖尿病合并会阴部痈患者,经外科切开引流排脓并局部换药、全身治疗及护理,患者全部治愈出院,现将护理方法介绍如下.
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肝移植术后外用利福平致变态反1例
利福平为半合成广谱杀菌剂,主要适用于各种肺内外结核的治疗.因其对耐药金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌具有较强抑制作用,可局部用药治疗皮肤及软组织感染[1,2],在压疮及创面植皮的治疗护理中也有应用,但未有利福平外敷导致变态反应的报道.我科1例肝移植术后病人皮肤破溃处外涂利福平药粉后出现严重变态反应.现将相关护理报告如下.
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夫西地酸钠与盐酸洛美沙星存在配伍禁忌
夫西地酸钠主治敏感细菌所引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的囊性纤维化、肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染等.
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头孢呋辛钠与痰热清存在配伍禁忌
头孢呋辛钠(商品名:达力新),深圳致君制药有限公司生产,作用机制是抑制细菌细胞壁的合成,细菌不能生长繁殖,广谱抗菌药.临床用于呼吸道感染、泌尿道感染、皮肤及软组织感染、败血症、脑膜炎、淋病、骨及关节感染等.
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一例静脉输注利奈唑胺导致面部抽搐患者的护理
利奈唑胺是一种新型抗菌药,临床上用于治疗由耐万古霉素肠球菌引起的败血症、医院获得性肺炎、复杂性皮肤及软组织感染以及社区获得性肺炎合并菌血症[1]。由于利奈唑胺对大多数革兰阳性致病菌都有良好的抗菌活性,与其他抗菌药多无交叉耐药现象,在临床上得到广泛应用[2]。随着临床应用的增多,药品不良反应的发生率也逐渐增高[3]。2015年5月我病房收治1例严重社区获得性肺炎患者,静脉输注利奈唑胺注射液后患者出现面部抽搐,经过精心的治疗及护理,患者面部抽搐得以控制,减少了住院时间及并发症的发生,现报道如下。
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达托霉素治疗皮肤及软组织感染的快速卫生经济技术评估研究
目的 通过利用快速卫生经济技术评估的工具对达托霉素治疗皮肤及软组织感染进行有效性、安全性、经济性评估,为医院药物遴选提供参考.方法 通过计算机检索PubMed、the Cochrane Library、CNKI、CBM、万方等数据库.2名评价者独立通过数据提取表的方法提取数据结果.根据纳入研究的类型,采用描述性分析对研究结论进行分类汇总.结果 共纳入8篇文献,4篇为系统评价,4篇为药物经济学研究.达托霉素的有效性和安全性研究显示,其与万古霉素无显著差异;经济学研究显示,达托霉素可以作为万古霉素的替代药物.结论 通过对达托霉素治疗皮肤及软组织感染的评估发现,快速卫生经济技术评估工具可作为一种简洁、快捷、易行的方法,为医院的药物遴选提供参考.
关键词: 达托霉素 皮肤及软组织感染 快速卫生经济技术评估 -
利多卡因联合丙胺卡因对金黄色葡萄球菌抑菌效果的评价
目的 评价利多卡因联合丙胺卡因(利多卡因/丙胺卡因)对金黄色葡萄球菌的抑菌效果.方法 收集皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌共126株.采用纸片扩散法检测青霉素、头孢西丁、庆大霉素等18种抗生素的耐药性,根据头孢西丁药物敏感试验结果结合mecA基因筛选耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA),采用E-test检测万古霉素低抑菌浓度(MIC).采用琼脂稀释法测定利多卡因//胺卡因对金黄色葡萄球菌的MIC.结果 126株金黄色葡萄球菌中23株为MRSA,耐药率较高的为青霉素和红霉素,分别是86.5%和46.8%;未检出对替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺和奎奴普丁//福普汀耐药的菌株.利多卡因//胺卡因对金黄色葡萄球菌的MIC范围为(1/1 ~ 2/2) mg/mL,MIC50和MIC90均为(2/2) mg/mL.结论 利多卡因//胺卡因对皮肤及软组织感染分离的金黄色葡萄球菌具有明显的抑菌效果,在作为止痛、止痒药物运用于皮肤病患者时,可有效预防和抑制金黄色葡萄球菌的感染.
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社区获得性金黄色葡萄球菌感染菌株的耐药性调查
金黄色葡萄球菌主要寄生在成人的前鼻腔,也可在皮肤及与外界相通的其它腔道中寄生,可产生多种侵袭性酶和外毒素,是常见的化脓菌.经皮肤伤口、或汗腺、毛囊等多种途径侵入体内,可致皮肤及软组织感染、全身性感染、呼吸道感染及医院内感染.调查社区获得性金黄色葡萄球菌(CASA)感染菌株的耐药性,可指导临床合理应用抗生素.
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替加环素致重症药疹1例
替加环素作为第一种批准上市的新型静脉注射用甘氨酰四环素类抗生素,有广谱抗微生物活性,可用于治疗由革兰阴性或阳性病原体、厌氧性生物及耐甲氧西林金葡菌( MRSA)和甲氧西林敏感金葡菌( MSSA)导致的成人复杂皮肤及软组织感染和成人复杂的腹内感染。替加环素在临床治疗复杂感染性疾病带来新希望的同时,随着其应用的增加,其不良反应也越来越引起临床医生的关注。
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注射用夫西地酸钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌
注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄清液体,通过抑制细菌的蛋白质合成而产生杀菌作用.临床上适用于各种敏感细菌尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的粟性纤维化肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染.国产盐酸氨溴索注射液,中文通用名称是:伊诺舒,进口盐酸氨溴索注射液,中文通用名称为:沐舒坦.两者适用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病.笔者在临床输液中发现注射用夫西地酸钠与盐酸氨溴索注射液同时应用出现乳白色浑浊现象,两者存在配伍禁忌.现报道如下.
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盐酸左氧氟沙星与夫西地酸钠存在配伍禁忌
注射用盐酸左氧氟沙星具有广谱抗菌作用,抗菌作用强,对多数肠杆菌有效,本品为氧氟沙星的左旋体,其体外抗菌活性约为氧氟沙星的2倍,其作用机制是通过抑制细菌DNA旋转酶的活性,阻止细菌DNA的合成和复制而导致细菌死亡.注射用夫西地酸钠为白色疏松块状物或粉末,溶剂为无色澄清液体,通过抑制细菌蛋白质合成而产生杀菌作用,临床上适用于各种敏感细菌尤其是葡萄球菌引起的感染,如骨髓炎、败血症、心内膜炎、反复感染的粟粒性纤维化肺炎、皮肤及软组织感染、外伤及创伤性感染,且夫西地酸细菌耐药率低,对肾功能影响小,主要副作用为肝功能损害和静脉炎,因此静脉速度应慢. 2009年9月,我科在临床输液过程中发现此两种药物存在配伍禁忌,现报道如下.