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《紫草辅助药物流产的安全性研究》通过验收
米非司酮配伍米索前列醇药物流产(简称药物流产)已广泛应用于临床.为提高药物流产完全流产率、缩短流产后出血时间,上海第二医科大学附属第九人民医院妇产科刘建华教授等曾用中药紫草(颗粒冲剂)辅助药物流产,取得较好的临床效果.急性动物试验显示,紫草对小白鼠无明显毒性.该研究在上述工作基础上,进一步进行了紫草对药物流产时和药物流产后生殖激素和肝肾功能影响的观察.120例25~35岁进行药物流产的志愿者随机分为两组:60例常规药物流产(对照组);60例常规药物流产时每天口服紫草50g,连续3天(加用紫草组).两组在用药前、用药结束次晨和两周后以及药物流产转经后第14天分别检测卵泡刺激激素(FSH)、黄体生成激素(LH)和肝肾功能,药物流产转经后第21天检测雌二醇、孕酮和肝肾功能.结果显示:①两组服药前后卵巢功能、肝肾功能以及转经后LH、FSH等无明显变化;②用药结束次晨加用紫草组LH较用药前明显下降(P<0.05),对照组LH无明显变化.该研究为紫草在药物流产中应用的近期安全性提供了部分临床依据.该研究已于2004年7月通过上海市人口计生委组织的专家验收.
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以慢性肾功能衰竭为表现的马兜铃酸肾病的临床观察
近年来,国内外对含马兜铃酸的中草药(如:关木通、广防己、天仙藤、青木香等)对肾功能影响的研究日益深入,国内学者将此类疾病统称为"马兜铃酸肾病",马兜铃酸肾病临床表现多样,病情进展迅速,无成熟的治疗方案,促使许多临床工作者就此进行研究.
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血清游离轻链检测及其临床应用
游离轻链(free light chain,FLC)为免疫球蛋白中未与重链(γ、α、μ、δ、ε)相结合的轻链,包括游离κ和λ,可出现在许多恶性浆细胞病患者的血清和尿液中.尿液中单克隆的FLC于150年前由Henry Bence Jones医生从骨髓瘤患者尿液中发现,并命名为本周蛋白[1].本周蛋白是血液中过多的FLC经肾小球滤过过程中,超过肾小管重吸收能力后,自尿中排泄出的蛋白.其排泄受肾功能影响较大,而血清中FLC的检测历经色谱法、放射免疫法、酶联免疫法及比浊法等,但由于上述方法操作繁琐或特异性差等原因未能在临床中开展应用,直到近年建立了乳粒增强免疫比浊法后,才得到较广泛地认可和应用.
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全程护理干预在肾衰竭患者中的护理效果及对肾功能的影响研究
目的 临床分析全程护理干预在肾衰竭患者中的护理效果及对肾功能的影响研究.方法 选择本院2017年3月至2018年3月收治的80例肾衰竭病例,按照随机方式,将其分为研究组(40例)与对照组(40例),对照组采取常规方式进行护理,研究组采取全程护理干预方式进行护理,对比两组的护理满意、肾功能影响、焦虑状况.结果 两组病例通过护理以后,研究组护理满意率比对照组明显要好,肾功能影响明显低于对照组,焦虑状况比对照组显著少,两组各项指标情况对比,存在显著性差异(P<0.05).结论 对于肾衰竭病例,采取全程护理干预方式进行护理,可有效改善患者的肾功能负担,促进疾病的康复,在临床上值得推广.
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126例初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果及对肾功能影响
目的 分析126例初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗效果及对肾功能影响.方法 选取该院2016年1-12月收治的126例初治肺结核合并糖尿病患者,采用随机数表法将其分为两组,每组63例,两组患者入院后均采用胰岛素控制血糖,并口服化疗药物进行治疗,用药6个月后对比两组治疗效果和肾功能.结果 观察组有效率,CD4+、CD8+治疗前后以及肾功能(HbA1c、NAG、CysC和RBP)对比差异有统计学意义(P<0.05).结论 初治肺结核合并糖尿病患者的临床治疗应严格控制血糖,纠正患者的糖代谢紊乱,采用胸腺肽α1治疗有助于提高质量效果,改善细胞免疫功能和肾功能,确保抗结核得以顺利进行.
关键词: 初治肺结核合并糖尿病 治疗效果 肾功能影响 -
格列喹酮与胰岛素对老年男性2型糖尿病早期肾病患者降糖疗效以及肾功能影响的对比观察
本研究观察了老年男性2型糖尿病患者出现早期肾功能不全时格列喹酮与胰岛素的降糖疗效以及对肾功能的影响.1对象和方法1.1研究对象为2000年1月至2003年7月在解放军总医院住院的男性老年2型糖尿病患者,年龄≥65岁,病程5年以上,尿微量白蛋白排泄率(urine albumin excrtion,UAE)≥30 μg/mg,肌酐<177.8 μmol/L(糖尿病肾病,肾功能不全代偿期).将观察对象分为2组,格列喹酮治疗组:一直使用格列喹酮或因出现糖尿病肾病而将其他口服药改为格列喹酮者56例;胰岛素治疗组:一直使用胰岛素以及因出现糖尿病肾病而将其他口服药改为胰岛素者33例.观察时间为2个月.
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老年人冠状动脉介入治疗对肾功能影响的危险性分析
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左氧氟沙星对肾功能影响研究进展
感染导致的疾病种类比较多,下呼吸道感染是其中常见的疾病。老年人由于衰老导致器官功能和免疫力降低,一些病毒细菌侵入可发生严重后果,病死率可能很高。左氧氟沙星是喹诺酮类抗生素,具有价格低、疗效好、广谱的抗菌作用,临床研究结果显示,约99%的细菌对左氧氟沙星敏感,而且美国FDA批准左氧氟沙星用于短程治疗中至重度社区获得性肺炎、医院获得性肺炎等感染性疾病【1】。种种原因导致一些老年人和年轻患者的肾功能并不好,而在治疗感染时可能需要应用左氧氟沙星需要临床医生掌握左氧氟沙星对肾功能影响,所以笔者查阅文献撰写左氧氟沙星对肾功能影响供临床医生参考。
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乌司他丁对背驮式肝移植术后早期肾功能的保护作用
原位肝移植手术中的急性肾损伤与多因素密切相关,特别是背驮式肝移植术,由于无肝期完全阻断下腔静脉,对肾功能影响尤为明显,我们通过术中应用乌司他丁(Ulinastatin),探讨其对背驮式肝移植术引起的急性肾损伤的保护作用.
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顺铂治疗癌性胸水的临床观察
癌性胸水是指恶性肿瘤胸膜转移或原发于胸膜本身的恶性肿瘤所致的胸腔积液,增长迅速,单纯抽液只能暂时缓解症状.我们采用顺铂100 mg胸腔内注入治疗20例恶性胸水,完全缓解5例,部分缓解10例,总有效率为75%.其中配合全身化疗6例,单纯局部治疗14例,副反应轻,经对症治疗能缓解,配合水化,对肝、肾功能影响小,无明显骨髓抑制,能有效地改善患者生存质量,延长患者生存期.
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氨氯地平和培哚普利联合治疗对高血压病患者肾功能影响的临床观察
肾脏是高血压累及的重要靶器官之一,高血压病患者尿中白蛋白水平增加是心脑血管疾病发生和死亡的独立因素。本研究旨在比较培哚普利和氨氯地平对高血压病人的肾功能影响,观察两药合用能否协同降低尿蛋白排泄、保护肾功能、指导临床用药。
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氯沙坦钾与卡托普利降压疗效比较
氯沙坦钾(losartan potassium)是一种血管紧张素Ⅱ受体(AT1型)拮抗剂,作为一种新型抗高血压药物目前已使用于临床.我们应用该药治疗Ⅰ、Ⅱ期原发性高血压病,并与血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)卡托普利进行对比研究,旨在比较二者降压疗效及对肾功能影响和其不良反应,现报道如下.
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先天性巨结肠根治术新生儿静脉输注瑞芬太尼的麻醉效果
新生儿对伤害性刺激的应激反应比年长患儿更加强烈[1],术中必须采取有效的麻醉措施.由于新生儿肝、肾发育不成熟,肝肾功能低下,静脉麻醉药氯胺酮和芬太尼常引起新生儿苏醒延迟、拔管时间延长.瑞芬太尼是μ受体激动剂,镇痛作用强、起效快,被血浆和组织中的非特异性酯酶代谢,清除和分解不受肝肾功能影响[2].
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改良气相色谱-质谱法测定人血浆瑞芬太尼浓度的评价
瑞芬太尼是一种人工合成的超短效阿片类药物,具有起效迅速、镇痛作用强、作用时间短、可控性好、对呼吸和循环系统及肝肾功能影响小等特点.其结构中含有一个甲酯键,易迅速被血浆和组织中的非特异性酯酶降解[1],且临床有效血浆浓度为1~8 ng/ml,要求分析仪器具有较高的灵敏度,增加了其血浆浓度测定的难度.
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中药保留灌肠保留时间长短对肾功能影响的临床观察
中药保留灌肠治疗慢性肾衰竭疗效显著,教科书上认为中药在肠腔内保留1 h以上达到治疗目的[1].
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洛铂对老年肿瘤患者肾功能影响的临床观察
目前我国已进入老龄化社会,老年人肿瘤的发病率逐年升高,由于新的抗肿瘤药物的发现以及化疗防护措施,化疗的安全性也在逐渐提高,对老年人来说年龄已不再是化疗的绝对禁忌证.洛铂作为新一代铂类抗癌药,其抗癌活性与顺铂相似,进入人体后48 h内从肾脏排出,毒副作用低,目前已在临床上广泛使用[1-7],但其对老年肿瘤患者肾功能的影响方面,国内外较少有人报道.
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不同剂量甘露醇在脑出血治疗中对肾功能影响的对比观察
对1997年1月至1999年12月在我科治疗,经CT证实的脑出 血患者78例,随机分为2组,观察在治疗中小剂量甘露醇与大剂量甘露醇的疗效及对肾功能 的影响。1 资料与方法1.1 临床资料:78例患者随机分为治疗组和对照组。治疗组42例,其中男性27例,女性15 例,平均年龄为67.2岁。出血位于丘脑6例,基底节区24例,外囊4例,脑叶8例,破入脑室 者6例。对照组36例,其中男性29例,女性7例,平均年龄为68.5岁。出血位于丘脑7例,基 底节区21例,外囊2例,脑叶6例,破入脑室者3例。入院时两组患者神经功能缺损评分:治 疗组平均23.5分,对照组平均21.4分,两组对比差异无显著性,有可比性。1.2 治疗方法:两组患者从发病到开始治疗时间为2 h~3 d,入院后治疗组予20%甘露醇12 5 mL每8~12 h静点1次。对照组予20%甘露醇250 mL每8~12 h静点1次,治疗7~14 d,其他 予神经营养、支持、预防性抗感染等治疗,并避免应用其他肾功能损害药物。 入院当时及第3、5、7天监测尿素氮、肌酐的改变,如有异常每日复查。
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超短波温热量腰部治疗对尿成份影响的观察
1 资料与方法在临床物理治疗中对腰痛患者进行超短波的温热疗法岳,其尿液成份是否改变而影响尿分析结果.我们通过对30例患者的观察,对此进行了研究对比.随机选择30名腰痛病人,均经外科确诊为腰肌劳损,腰肌纤维炎及腰椎骨质增生,排除由于肾脏病变引起的疼痛,能连续治疗10次,无泌尿系统疾病,近期未用过对肾功能影响较大的药物,女16例,男14例,年龄34~70岁,平均52岁,采用北京产LDT.CD31型超短波电疗机,频率40.68MHz,波长7.37m,输出功率≥200W,12cm×19cm金属电极板,腰部左右并置疗法,1次/d,每次20min,输出功率80~100mA,病人有舒适的温热感觉,尿分析仪为日本产mA4210型电脑尿液快速分析仪,功率45W,120次/h,反应时间30s,检测项目亚硝酸盐(Nit),pH值,糖(GLu),蛋白(Pro),血液(Bld),酮体(Ket),胆红素(Bil),尿胆(Uro),分别于治疗过程中嘱病人在超短波第1次治疗前,第3次治疗结束后及治疗10次后留取尿液进行尿分析检查.
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氨氯地平和苯那普利联合应用对高血压病人肾功能的影响
本研究旨在比较苯那普利和氨氯地平对高血压病人的肾功能影响,观察两药合用能否协同降低尿蛋白排泄、保护肾功能、指导临床用药.
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不同程度OSAHS患者血清Cys C水平变化的临床研究
阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(obstructive sleep apnea-hyponea syndrome,OSAHS)可引起多器官、多系统功能损害,而国内外学者多关注OSAHS对心血管系统、脑血管疾病及糖尿病等重要脏器病变的损害,对肾功能影响的报道较少,很大程度上是由于OSAHS引起肾功能损害起病隐袭,进展缓慢,临床表现不典型,缺乏早期诊断依据,容易造成误诊或漏诊.本实验通过检测OSAHS患者血清Cys C水平,旨在探讨不同严重程度OSAHS对肾功能的影响,寻找适合评价OSAHS肾功能受损的检测指标,以期为临床OSAHS的防治及预后提供新的理论基础.