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氟罗沙星注射液治疗细菌感染性疾病91例的疗效观察
氟罗沙星注射液(fleroxacin injection,以下简称氟罗沙星)是一种新型的第三代喹诺酮类广谱抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌活性强、血中浓度高、组织渗透性强、消除半衰期长等特点.为进一步评价氟罗沙星的疗效与安全,对我院91例细菌感染性患者进行了疗效观察,报告如下.
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环丙沙星的不良反应
环丙沙星是第三代喹诺酮类药物,其抗菌谱广,杀菌作用强.对需氧性、厌氧性球菌和杆菌均有很强的活性.经大量临床试验表明,环丙沙星无论是口服或注射都是一个首先的治疗各种感染的广谱抗菌药,随着临床的广泛应用,其不良反应的报道日益增多,现将近来有关环丙沙星的不良反应简述如下:
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诺氟沙星片含量测定法的改进
盐酸诺氟沙星为喹诺酮类化合物,属于广谱抗菌药.片剂、胶囊、滴眼液等均已收载于<中国药典>2000年版二部.制剂含量测定方法均为HPLC法.在对药品含量测定的检验中,我们发现由于以水为溶剂溶解样品,峰面积的重现性不好,测定的结果不稳定.为此,我们采用流动相为溶剂,对诺氟沙星片的含量进行了考察,得到了满意的结果.
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注射用利福霉素钠与左氧氟沙星存在配伍禁忌的实验观察
利福霉素钠为半合成利福霉素中的广谱抗菌药,对金黄色葡萄球菌(包括耐青霉素和耐新霉素株)、结核杆菌有较强的抗菌作用.对常见的革兰阴性菌作用较弱.其作用机制是抑制菌体内核糖核酸聚合酶的活性,从而影响核糖核酸的合成和蛋白质的代谢,导致细菌生长繁殖停止而达到杀菌作用.左氧氟沙星是氧氟沙星的左旋体,其抗菌活性约为氧氟沙星的两倍,它的作用机理是通过抑制细菌DNA旋转酶(细菌拓扑异构酶2)的活性,阻碍细菌DNA的复制而达到抗菌作用.
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HPLC测定紫丁香叶中原儿茶酸的含量
紫丁香叶为木犀科植物紫丁香Syringa oblata Lindl.的干燥叶,收载于黑龙江省药品标准.丁香叶是一种广谱抗菌药,其活性物质主要有酪醇、3,4-二羟基苯甲酸(原儿茶酸)、3,4-二羟基苯乙醇、反式对羟基肉桂酸、丁香苦苷等[1,2].丁香叶制剂炎立消(收载于<中华人民共和国部颁药品标准>)采用分光光度法测定3,4-二羟基苯乙醇和原儿茶酸等成分的总含量控制其质量;对活性单体成分测定仅有RP-HPLC测定紫丁香叶中丁香苦苷A含量的报道[3].本试验采用HPLC建立了紫丁香叶中原儿茶酸的含量测定方法,为紫丁香叶及其制剂的质量控制提供参考依据.
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中药逆转细菌耐药的研究进展
自发现青霉素以来,对抗菌药物的研究得到了迅速发展.但由于广谱抗菌药的滥用、细菌间耐药基因的转移以及其他一些原因造成的细菌耐药性,给人类又造成了新的灾难.人们试图找到能防止细菌产生耐药性的新药来遏制这种局面,但由于研究尚未深入,很多机制不明,目前只能通过以回复突变为理论依据的循环使用抗菌药物,加强对细菌耐药性监测的宏观管理和技术支持以及开发新的作用机制的抗菌药物来作为临床对策[1].
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头孢匹胺钠与盐酸氨溴索存在配伍禁忌
随着新药的不断出现,药物不合理配伍现象偶尔发生,头孢匹胺钠商品名抗力欣,生产厂家山东瑞阳制药有限公司(批号H20045271),性状为白色粉状,属广谱抗菌药.盐酸氨溴索注射液商品名伊诺舒,生产厂家天津药物研究院药业有限公司(批号080412),性状为无色澄明液体,具有黏液排除促进及溶解分泌物的特性.我科在救治1例30岁颈椎病人时,发现抗力欣与伊诺舒混合后出现白色絮状沉淀物,更换一次性输液器后,输入0.9%生理盐水10 min后更换抗力欣液体,输液正常.
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乳酸环丙沙星与甘利欣存在配伍禁忌
随着科学技术水平的不断提高,药物的品种越来越多,而有些药物的相互作用尚不明确.乳酸环丙沙星正品名是:乳酸环丙沙星注射液,是一种新型的喹诺酮衍生物,是旋转酶的抑制剂,是对各种细菌具有很强杀灭作用的广谱抗菌药,甘利欣正品名为甘草酸二铵注射液,是中药甘草有效成分的第三代提取物,具有较强的抗炎,保护肝细胞膜及改善肝功能的作用.
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头孢拉啶致血尿5例
头孢拉啶作为广谱抗菌药广泛用于临床,但它可以引血尿,应引起我们重视.现将我们从2003年2月~2003年4月遇到的5例介绍如下.
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Fournier坏疽17例患者治疗及转归分析
目的 探讨广谱抗菌药在Fournier坏疽中的选择与应用.方法 收集四川大学华西医院2010年1月—2017年7月收治的Fournier坏疽患者,对患者的发病特点、分泌物细菌学培养、敏感抗生素使用进行回顾性分析.结果 共纳入17例患者,均行分泌物培养, 16例阳性,1例阴性.共培养出病原菌29例次,其中1种病原菌感染4例,2种病原菌感染8例,3种病原菌感染3例.大肠埃希菌检出率高,共4例(23.5%).药敏分析发现碳青霉烯类抗生素敏感性高,共18例次(62.0%),其次为头孢三代和喹诺酮类抗生素,分别为16例次(55.2%)和15例次(51.7%).预后分析显示:11例患者广谱抗菌药联合外科手术治疗后痊愈, 2例患者单纯使用广谱抗菌药物后痊愈,1例患者广谱抗菌药联合右侧睾丸切除后好转,1例5月龄患儿单纯外科手术治疗后痊愈.死亡2例(病死率11.8%),均死于感染性休克,且并发细菌和念珠菌感染.结论 Fournier坏疽主要为多细菌感染,大肠埃希菌是其主要感染源,推荐早期选用碳青霉烯类抗生素、头孢三代或喹诺酮类抗生素.
关键词: Fournier坏疽 筋膜炎 坏死性 广谱抗菌药 -
抗菌药都是双刃剑
杨女士患有胃溃疡,在下决心要治愈之后采用三联疗法治疗了使用了一个月.让她没想到的是,溃疡是得到了控制,但却患上了阴道炎,这让她烦恼不已.杨女士患上阴道炎的原因就在于三联疗法中使用了广谱抗菌药,且疗程超过了一个月,这就是抗菌药不良反应中的二重感染.认识二重感染二重感染,又称为菌群交替症,是抗菌药使用的继发性反应,即继发于治疗作用之后的不良后果,又称为治疗矛盾,是指在长期口服或注射使用广谱抗菌药物时,敏感菌被抑制,不敏感菌乘机大量繁殖、由原来的劣势菌群变为优势菌群,从而造成新的感染.婴儿、老年人、体弱者、合用糖皮质激素或抗肿瘤药的患者,使用抗菌药物时更易发生二重感染.
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分光光度法鉴别盐酸小檗碱片的掺假
盐酸小檗碱系天然广谱抗菌药,对痢疾杆菌等的肠道感染有独特的疗效.<中国药典>2000年版二部收载盐酸小檗碱片,其含量测定的原理是根据盐酸小檗碱能被重铬酸钾氧化成酸、醛及去氢小檗碱,过量重铬酸钾用硫代硫酸钠滴定液回滴测定含量.
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药品不良反应信息通报
警惕加替沙星的严重不良反应加替沙星是喹诺酮类广谱抗菌药,通过抑制细菌DNA复制、转录和修复过程起到杀灭细菌的作用,用于治疗慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎以及由奈瑟淋球菌引起的尿道、宫颈、直肠感染.
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抗真菌药物的现状与研究进展
近年来,随着广谱抗菌药的大量应用,器官移植的开展,免疫抑制剂、放化疗药物的广泛应用,血液透析、介入治疗的普遍采用,以及AIDS的流行,真菌感染尤其是深部真菌感染的发病率呈逐年上升趋势[1],仅美国1979~2000年,真菌性败血症就增加了207%[2].目前对深部真菌治疗方面的研究较多,本文主要对近年来使用和研究中的抗真菌药物进行介绍.
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谷氨酸诺氟沙星注射液与五种药物配伍的稳定性
谷氨酸诺氟沙星注射液是一种广谱抗菌药,临床上常分别与维生素B1、盐酸消旋山莨菪碱、氯化钾、利巴韦林及地塞米松磷酸钠的注射液配伍,用于细菌引起的多种感染性疾病.为此,本实验考察了谷氨酸诺氟沙星注射液分别与维生素B1、盐酸消旋山莨菪碱、氯化钾、利巴韦林及地塞米松磷酸钠的注射液配伍的稳定性,现报道如下.
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三唑类广谱抗真菌新药--泊沙康唑
近年来,由于广谱抗菌药、皮质激素、抗癌药物和免疫抑制剂的广泛使用,以及艾滋病(AIDS)的流行,临床真菌感染尤其深部真菌感染的病例不断增加,并且随着耐药真菌的不断出现,使真菌病的发病率与死亡率逐年上升,这就迫切需要开发新的高效、广谱、低毒的抗真菌药,氮唑类抗真菌药就是目前临床主要使用和正进一步研制开发的一类主要抗真菌药.其中,泊沙康唑(posaconazole,Noxafil,POS)是欧盟已批准Schering-Plough(先灵葆雅)公司研制上市的三唑类口服广谱抗真菌新药,本文就POS的有关研究和应用作一介绍.
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药品不良反应信息通报 警惕加替沙星的严重不良反应
加替沙星是喹诺酮类广谱抗菌药,通过抑制细菌DNA复制、转录和修复过程起到杀灭细菌的作用,用于治疗慢性支气管炎急性发作、急性鼻窦炎、社区获得性肺炎、膀胱炎、急性肾盂肾炎以及由奈瑟淋球菌引起的尿道、宫颈、直肠感染.
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盐酸环丙沙星片含量测定方法的改进
盐酸环丙沙星为喹诺酮类化合物,属广谱抗菌药.原料、片、胶囊、滴眼液等已收载于<中国药典>2000年版二部.原料含量测定采用容量分析方法,制剂含量测定方法均为HPLC法.在对药品含量测定的检验中,我们发现由于采用水为溶剂溶解样品,峰面积的重现性不好,测定的结果不稳定.为此,我们采用流动相为溶剂,对盐酸环丙沙星片的含量进行了考察,得到了满意的结果,并且适用于胶囊、滴眼剂等制剂的含量测定.
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氟罗沙星注射液与常用药物配伍的稳定性
氟罗沙星注射液是一新型的氟喹诺酮类广谱抗菌药,具有抗菌谱广、抗菌活性强、长效的特点,临床应用广泛且常与其他药物联合应用.笔者通过查阅文献将收集到的氟罗沙星注射液与各种药物配伍的稳定性做如下总结,以供临床参考.
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左氧氟沙星注射液与常用注射液配伍的稳定性综述
左氧氟沙星是一种人工合成的氟喹诺酮类广谱抗菌药,临床应用广泛.笔者将收集到的左氧氟沙星注射液与各种药物配伍的稳定性做如下总结,以供临床参考.