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泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血患者的临床疗效
目的 观察泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血患者的临床疗效.方法 选取2017年1月至2018年1月医院收治的急性心肌梗死伴消化道出血患者300例,按随机数字表法分组原则分为试验组与对照组,每组150例.对照组予以氯吡格雷片治疗,试验组予以泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗.比较两组前列腺素E2(PGE2)水平、临床疗效、不良反应.结果 治疗前两组PGE2水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后试验组PGE2水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血患者,可取得确切的止血效果,提高PGE2水平,且不会增加药物的不良反应,安全可行.
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探析复方丹参滴丸与氯吡格雷片单用或联合应用对心绞痛患者血小板功能的影响研究
目的:探讨复方丹参滴丸与氯吡格雷片单用或联合应用对心绞痛患者血小板功能的影响.方法:收治心绞痛患者126例,随机分为A组、B组和C组,每组各42例.A组采用复方丹参滴丸治疗,B组采用氯吡格雷片治疗,C组采用复方丹参滴丸联合氯吡格雷片治疗,比较3组血小板功能和不良反应.结果:3组治疗后TXB2水平和血小板聚集率均显著下降,但A组和B组差异无统计学意义(P>0.05),而C组患者各指标下降程度均显著大于A组和B组(P<0.05);3组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:复方丹参滴丸与氯吡格雷片联合治疗心绞痛患者具有更好的抗血小板聚集效果,且具有一定的安全性.
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心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者的疗效及血小板功能的影响
目的:观察心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者的疗效及血小板功能的影响.方法:将105例不稳定型心绞痛患者随机分为心痛逐瘀汤组、氯吡格雷片组和联合用药组,比较各组疗效和血小板功能的变化水平.结果:联合用药组在症状、心电图改善情况总有效率明显高于单独用药组,差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后联合用药组患者与单独用药组在血小板聚集率、TXB2和GMP-140水平差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛疗效显著,能显著改善症状和心电图,降低血小板聚集、TXB2和GMP-140水平,具有良好应用价值,值得临床推广使用.
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丁苯酞注射液治疗进展性脑梗死的临床研究
目的 观察丁苯酞注射液对进展性脑梗死患者神经功能及血浆纤维蛋白原的影响.方法 将78例进展性脑梗死患者随机分为对照组39例和试验组39例.对照组第1天口服氯吡格雷300 mg,+阿司匹林100 mg,每天1次,第2～14天口服氯吡格雷75 mg,+阿司匹林100 mg,每天1次;试验组在对照组的基础上,给予丁苯酞氯化钠注射液100 mL,每天2次,间隔时间≥6 h,静脉滴注.2组患者均治疗2周.比较2组患者的临床疗效、血浆纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、血小板计数、平均血小板体积(MPV)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)、血管内皮生长因子(VEGF)值,记录美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数(BI)评分及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,对照组的改善率为74.36％(29例/39例),试验组为92.31％(36例/39例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,试验组与对照组Fib分别为(2.75±1.04)和(3.58±1.20)g·L-1,D-D分别为(0.71±0.34)和(0.98±0.39)mg·L-1,血小板计数分别为(157.42±10.28)×109/L和(165.35±11.47)×109/L,MPV分别为(10.41 ±1.21)和(11.98±1.35)fL,ET-1分别为(61.24±9.84)和(70.26±10.07) ng·mL-1,VEGF分别为(143.69±25.87)和(210.03±28.68)ng· mL-1,NO分别为(65.34±13.27)和(53.26±12.45)U·mL-1,NIHSS分别为(4.19±2.05)和(6.41 ±2.26)分,BI评分分别为(46.15±5.97)和(40.82±5.34)分,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组的药物不良反应主要为恶心、呕吐、皮疹及头部不适,药物不良反应发生率为15.38％;对照组的药物不良反应主要为恶心、呕吐及发热,药物不良反应发生率为12.82％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 丁苯酞注射液对进展性脑梗死的疗效确切,能改善神经缺损和血管内皮功能,降低血浆纤维蛋白原含量,且安全性高.
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泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床研究
目的 观察泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效及安全性.方法 将44例急性心肌梗死并消化道出血患者随机分为对照组22例和试验组22例.对照组予以氯吡格雷75 mg,qd,口服+奥美拉唑每次20 mg,bid,口服;试验组予以氯吡格雷75 mg,qd,口服+泮托拉唑钠40 mg,qd,静脉滴注.2组患者均治疗7d.比较2组患者的临床疗效、前列腺素E2水平、心血管事件及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为86.36％(19/22例)和59.09％(13/22例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗3,5,7d后,试验组的前列腺素E2水平分别为(81.03±18.48),(116.70±21.93),(149.93±27.52) ng·mL-1,对照组的前列腺素E2水平分别为(67.09±15.20),(92.56±16.34),(120.08±20.05)ng·mL-1,差异均有统计学意义(P ＜0.001).随访3个月,试验组和对照组的心血管事件发生率均为18.18％,差异无统计学意义(P＞0.05).试验组发生的药物不良反应主要有便秘、过敏性皮炎、肾功能下降,对照组发生的药物不良反应主要有便秘和过敏性皮炎,且试验组和对照组的药物不良反应发生率分别为18.18％和13.64％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效显著,可显著提高患者的血清前列腺素E2水平,且不增加心血管事件和药物不良反应的发生率.
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瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床研究
目的 观察瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法 将74例老年急性脑梗死患者随机分为对照组和试验组,每组37例.对照组予以瑞舒伐他汀钙每次10 mg,qd,口服+阿司匹林每次100 mg,qd,口服;试验组在对照组治疗的基础上,予以氯吡格雷每次75 mg,qd,口服.2组患者均治疗28 d.比较2组患者的临床疗效,血清脂蛋白α和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,颈动脉斑块指标,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为94.59％(35例/37例)和78.38％(29例/37例),差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,对照组和试验组的脂蛋白α分别为(24.15±8.32)和(16.01±7.89)U·mL-1,hs-CRP分别为(5.67±1.34)和(2.81±1.20) mg·L-1,颈动脉内中膜厚度分别为(1.07±0.20)和(0.79±0.18)mm,斑块面积分别为(0.67±0.09)和(0.38±0.10)cm2,斑块数量分别为(2.43±0.22)和(2.08±0.17)个,差异均有统计学意义(均P＜0.05).试验组发生的药物不良反应主要有恶心、呕吐、出血和血压异常升高,对照组发生的药物不良反应主要有恶心、呕吐、出血和皮疹.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为27.03％和21.62％,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 瑞舒伐他汀钙胶囊联合阿司匹林肠溶片和氯吡格雷片治疗老年急性脑梗死的临床疗效确切,其有助于降低血清脂蛋白α和hs-CRP水平,稳定动脉硬化斑块,且不增加药物不良反应的发生率.
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氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床疗效评价
目的：评价氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛（UA）临床疗效。方法选取2014年7月～2015年11月我院收治的140例UA患者进行分组研究，按照不同治疗方法分为对照组和治疗组，对照组70例患者采用常规方法治疗，治疗组在此基础上采用氯吡格雷片治疗，比较两组治疗效果和心血管事件发生率。结果对照组总有效率为71.4%，与治疗组总有效率97.1%进行比较，组间差异有统计学意义（χ2=5.039， P＜0.05）；两组心血管不良事件发生率分别为17.1%、4.3%，组间比较结果显示，差异具有统计学意义（χ2=4.227，P＜0.05）。结论氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床疗效确切，可显著降低心血管不良事件发生率。
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氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的疗效分析
目的 探究氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床效果.方法 选取70例短暂性脑缺血发作患者作为研究对象,并将其随机分为对照组和观察组,每组35例.给予对照组患者阿司匹林进行治疗,观察组患者则采用氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗.比较分析两组患者的治疗效果.结果对照组的总有效率为71.43%,低于观察组的91.43%,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论 使用氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作效果显著.
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两种不同方法治疗不稳定型心绞痛的疗效观察
目的:探讨两种不同的方法治疗不稳定型心绞痛(UAP)的临床效果.方法:将2008年1月至2010年1月间在我院住院治疗的不稳定型心绞痛患者68例随机分为观察组和对照组,对照组给予低分子肝素钙注射液及辛伐他汀治疗,观察组给予氯吡格雷片及瑞舒伐他汀治疗.结果:治疗后观察组患者在TC、 LDL-C 及HDL-C改善方面明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05).观察组总有效率为97.06%,对照组为82.35%,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05);观察组心血管事件发生率为2.94%,对照组为17.65%,两组比较差异具有统计学意义(P＞0.05);两组患者均未见明显的药物不良反应.结论:氯吡格雷片及瑞舒伐他汀治疗不稳定型心绞痛的临床效果更好,值得应用.
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氯吡格雷片预防缺血性脑血管病复发的综合效果研究
目的：探讨氯吡格雷片（波立维）在预防缺血性脑血管病复发方面的临床效果。方法：选择2010年7月-2012年3月治疗的132例缺血性脑血管病患者，随机分为氯吡格雷组和阿司匹林组。氯吡格雷组45例，在常规治疗基础上口服氯吡格雷片75 mg/ d；阿司匹林组47例，在常规治疗基础上口服拜阿司匹林0.1 mg/ d，随访12个月，记录并比较两组患者的健康状况以及不良反应。结果：氯吡格雷组患者缺血性脑血管病复发率显著低于阿司匹林组（ P <0.05）；氯吡格雷组用药期间不良反应发生率为12.31％，阿司匹林组为24.87％，两组间差异有统计学意义（ P <0.05）。结论：氯吡格雷预防缺血性脑血管复发的临床效果优于阿司匹林，且安全性高。
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氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛的临床研究
目的 观察氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法 选取2011年8月至2012年8月在我院治疗的不稳定型心绞痛患者92例,随机分为实验组和对照组,每组46例,对照组给予常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上联合应用氯吡格雷片和辛伐他汀片.观察两组患者经过治疗后每周心绞痛复发的次数以及心绞痛持续的时间,同时检测对比两组患者在治疗前后血小板、三酰甘油、胆固醇的浓度变化；并对比两组患者的总体疗效及不良反应发生情况.结果 治疗后,实验组每周复发心绞痛的次数以及心绞痛持续的时间显著少于对照组(P＜0.05)；实验组患者的血小板、三酰甘油、胆固醇的浓度均明显低于对照组(P＜0.05)；实验组的总体有效率显著高于对照组(91.30％ vs.71.74％,P＜0.05),两组均发生l例呕吐.结论 氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,且安全性高.
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氯吡格雷片联合阿托伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的疗效
短暂性脑缺血发作(TIA)俗称小中风,是指伴有局灶病症的短暂性、可逆、局部的脑血液循环障碍,如不及时治疗,1/3以上患者可发展成为脑梗死[1].TIA发病机制复杂,至今尚未完全阐明,无特效疗法.本文就我院收治的TIA患者采用氯吡格雷片联合阿托伐他汀进行治疗,并予临床评价.1 资料与方法1.1 一般资料 病例来源于2010年2月至2011年10月我科收治的TIA患者90例,纳入标准:(1)符合1995年中华医学会第四届全国脑血管病会议制定的诊断标准[2],并经头颅CT检查排除脑梗死、脑出血等其他颅内病变;(2)首次发病;(3)排除消化性溃疡、严重肝肾功能不全、出血性疾病、肿瘤、自身免疫缺陷者及妊娠期、哺乳期妇女;(4)患者知情同意.
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对口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后局部按压时间的研究
目的:探讨口服小剂量氯吡格雷片的冠心病患者,静脉穿刺后局部按压时间与皮下出血发生率的关系,同时找出适当的按压时间,以减少皮下出血的发生率.方法:选择口服氯吡格雷片并同时进行静脉输液的冠心病患者50例,将每例患者选择18次静脉穿刺随即分为两组,每组按压时间分别为5分钟,7分钟观察皮下出血的发生例次.结果:口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后,局部按压不同的时间与皮下出血发生率存在关联.P<0.01.且5分钟与7分钟组出血率及出血面积比较差异具有统计学意义.结论:口服氯吡格雷片的冠心病患者静脉穿刺后局部压迫7分钟,可以有效降低皮下出血的发生率.
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中医西结合治疗对不稳定型心绞痛患者血小板功能的影响
目的：观察中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响。方法：将收治的210例不稳定型心绞痛患者随机平均分为3组，其中心痛逐瘀汤组70例口服中药心痛逐瘀汤，氯吡格雷片组70例口服氯吡格雷片，联合治疗组70例采取联合治疗方法，口服心痛逐瘀汤和氯吡格雷片，疗程均为3周，治疗结束后对患者进行疗效评估，观察患者治疗前后的心电图情况，测定血小板聚集率和血栓素B2。结果：治疗后症状评价的总有效率联合治疗组＞氯吡格雷片组＞心痛逐瘀汤组，三组间比较具有统计学差异（ P＜0．05）；心电图的评判的疗效总有效率联合治疗组＞氯吡格雷片组＞心痛逐瘀汤组，三组间比较具有统计学差异（ P＜0．05）；三组治疗后的血小板聚集率和血栓素B2与治疗前相比明显下降，联合治疗组的降低程度明显优于其他两组，相比具有统计学意义（P＜0．05）。结论：中西医结合疗法对不稳定型心绞痛抗血小板聚集的治疗优于单独使用中药或西药。
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氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床研究
目的 观察氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将68例符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者根据就诊先后顺序,用随机数字表分为两组.对照组30例,给予消心痛片10 mg/次,3次/d,口服;肠溶阿司匹林片100 mg/d,口服;心痛定片10 mg/次,3次/d,口服.治疗组38例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷片75 mg/次,1次/d,口服.两组患者均给予针对危险因素的降糖、降压、降脂治疗,并给予低盐、低脂饮食,注意休息.14 d为1个疗程,2个疗程结束后统计疗效.结果 ①两组疗效比较:对照组平均秩次为28.48,治疗组平均秩次为39.25,Z检验统计量为Z=-2.422,P=0.015(双侧),治疗组明显优于对照组.②治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.357,ν=1,P=0.037),治疗组优于对照组.③所有患者均按要求完成了治疗研究,显示了治疗药物的良好依从性.结论 氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,且毒副作用小,依从性好,值得进一步研究推广.
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长春西汀联用氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效
目的：观察长春西汀注射液合用氯吡格雷治疗频发的短暂性脑缺血发作（T IA ）的疗效。方法80例频发的T IA患者，随机分为治疗组与对照组，治疗组静滴长春西汀注射液30 mg ，1次/d ，合用氯吡格雷片75 mg ，1次/d；对照组口服氯吡格雷片75 mg ，1次/d。观察其临床疗效、血液流变学以及 TCD指标。结果治疗组临床总有效率92.5％，明显优于对照组的80.0％（ P＜0.05）；2组血液流变学指标、脑血流速度比较，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。结论长春西汀注射液联合氯吡格雷治疗T IA效果肯定，优于单用氯吡格雷。
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抗血小板药物和抗凝药物在破裂动脉瘤支架辅助栓塞中的应用价值
目的：探讨抗血小板药物与抗凝药物在破裂动脉瘤支架辅助栓塞中的应用价值。方法选择2013-03—2014-03我院收治的破裂动脉瘤合并蛛网膜下腔出血并经临床证实行支架置入栓塞术治疗50例，采用阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片及低分子肝素治疗，观察治疗效果。结果本组患者治疗前后血常规与凝血功能指标比较差异均无统计学意义（P＞0.05）；治疗前功能缺失率100％，治疗6个月后功能缺失率2％，差异有统计学意义（ P＜0.01）。结论阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片和低分子肝素用于破裂动脉瘤的支架辅助栓塞治疗可明显改善患者临床症状，促进神经功能恢复。
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中西医结合治疗不稳定型心绞痛临床观察
目的:观察中西医结合治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法:将210例气虚血瘀型不稳定型心绞痛患者随机平均分为3组各70例,3组患者入院后均采用常规的治疗方法,心痛逐瘀汤组口服中药心痛逐瘀汤,氯吡格雷片组口服氯吡格雷片,联合治疗组给予前2个治疗方案联合治疗,疗程均为3周.于3周治疗结束后对患者进行疗效评估,观察心电图情况,测定血小板聚集率和血栓素B2的水平.结果:联合治疗组的症状疗效、心电图疗效总有效率均高于氯吡格雷片组、心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组2项疗效总有效率均高于心痛逐瘀汤组(P＜0.05).治疗后,3组的血小板聚集率和血栓素B2均较治疗前明显下降(P＜0.05),联合治疗组血小板聚集率和血栓素B2的降低程度均优于氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组(P＜0.05),氯吡格雷片组与心痛逐瘀汤组相比,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:中西医结合治疗气虚血瘀型不稳定型心绞痛,可以抑制血小板的聚集,减少心绞痛的发作次数,并对心功能有改善作用.
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泮托拉唑钠注射剂联合氯吡格雷片治疗急性心肌梗死伴消化道出血的临床疗效及不良反应
目的 探究泮托拉唑钠注射剂与氯吡格雷片联合治疗急性心肌梗死(AMI)并消化道出血对临床疗效、前列腺素E2(PGE2)以及不良反应的影响.方法 选取本院2016年10月至2017年10月收治的100例急性心肌梗死并消化道出血患者临床资料进行分析,将其分成对照组与研究组,各50例.对照组行氯吡格雷与奥美拉唑配合治疗,研究组行氯吡格雷与泮托拉唑钠配合治疗,比较两组临床疗效、不良反应、PGE2水平.结果 研究组治疗总有效率显著高于对照组(90.00％比74.00％,P＜0.05);研究组不良反应总发生率与对照组比较差异无统计学意义(8.00％比6.00％,P＞0.05);两组治疗前PGE2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),治疗3、7d后PGE2水平均高于对照组[(81.02±18.47)ng/ml比(67.08±15.19) ng/ml]、[(116.71±21.92) ng/ml比(92.57±16.33) ng/ml],两组比较差异有统计学意义(P＜ 0.01).结论 AMI并发消化道出血经泮托拉唑钠及氯吡格雷片结合治疗,能有效提升疗效,促PGE2升高,且药物不良反应少.
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中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响观察
目的：研究中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片对不稳定型心绞痛患者血小板的影响。方法：选取我院2012年6月～2015年12月收治的不稳定型心绞痛患者100例为研究对象，根据患者的不同治疗方式将其分为对照组与观察组，对照组采用氯吡格雷片进行治疗，观察组在对照组的基础上采用心痛逐瘀汤进行治疗，对比分析两组治疗效果。结果：观察组患者的血小板聚集率以及血栓素B2下降程度显著优于对照组。结论：中西医结合疗法心痛逐瘀汤联合氯吡格雷片能够有效治疗不稳定型心绞痛，在临床上值得广泛推广。
