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替米沙坦对不稳定型心绞痛患者内皮祖细胞数量及高敏C-反应蛋白的影响
背景：动脉粥样硬化斑块是人体内低程度的慢性炎症反应。替米沙坦具有降血压、保护靶器官和抑制炎症的作用，还可部分激动过氧化物酶增殖物活化受体γ受体，增加内皮祖细胞数量，抑制粥样斑块血管壁细胞的炎症反应。
目的：观察替米沙坦对不稳定型心绞痛患者外周血内皮祖细胞及高敏C-反应蛋白的影响。
方法：选择2012年1月至2013年12月期间于内江市第一人民医院就诊的不稳定型心绞痛患者200例，随机分为常规治疗组和替米沙坦治疗组，每组100例。统计每位患者的一般临床资料，测定治疗前、治疗4，8周后患者外周血中内皮祖细胞的数量和高敏C-反应蛋白水平。
结果与结论：治疗4，8周后，替米沙坦治疗组的内皮祖细胞数量百分比均较治疗前和常规治疗组有明显升高(P <0.05)。外周血高敏C-反应蛋白水平分析表明，治疗4，8周后，两组高敏C-反应蛋白水平均降低，且替米沙坦治疗组明显低于常规治疗组(P<0.05)。结果证实，替米沙坦具有动员内皮祖细胞，促进血管内皮修复，降低高敏C-反应蛋白水平，抑制炎症反应的作用。 -
中西医结合治疗冠心病心绞痛60例
笔者自2003年3月以来,在西医治疗基础上加用柴胡疏肝散治疗冠心病心绞痛患者60例,获得良好疗效,现报道如下.
关键词： 冠状动脉粥样硬化型心脏病 心绞痛 柴胡疏肝散 -
氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛临床研究
目的 观察氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将68例符合纳入标准的不稳定型心绞痛患者根据就诊先后顺序,用随机数字表分为两组.对照组30例,给予消心痛片10 mg/次,3次/d,口服;肠溶阿司匹林片100 mg/d,口服;心痛定片10 mg/次,3次/d,口服.治疗组38例,在对照组治疗基础上加用氯吡格雷片75 mg/次,1次/d,口服.两组患者均给予针对危险因素的降糖、降压、降脂治疗,并给予低盐、低脂饮食,注意休息.14 d为1个疗程,2个疗程结束后统计疗效.结果 ①两组疗效比较:对照组平均秩次为28.48,治疗组平均秩次为39.25,Z检验统计量为Z=-2.422,P=0.015(双侧),治疗组明显优于对照组.②治疗组总有效率为92.11%,对照组总有效率为73.33%,两组比较差异有统计学意义(χ2=4.357,ν=1,P=0.037),治疗组优于对照组.③所有患者均按要求完成了治疗研究,显示了治疗药物的良好依从性.结论 氯吡格雷片治疗不稳定型心绞痛有较好的临床疗效,且毒副作用小,依从性好,值得进一步研究推广.
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临床治疗180例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效分析
目的:探讨我院180例冠状动脉粥样硬化型心脏病疗效.方法:按照住院号码随机将180名研究对象分为两组,每组90人,其中实验组患者在进行常规治疗的基础上进行通心络治疗,对照组患者在进行常规治疗的基础上进行消心痛治疗.实验组患者在常规治疗的基础上服用通心络胶囊,4粒/次,3次/天.对照组患者在进行常规治疗的基础上服用消心痛胶囊,2粒/次,3次/天.两组患者的疗程均为2个月.疗程满后,比较两组患者的疗效.采用统计分析软件SPSS13.0进行数据录入与分析,均衡性检验采用卡方检验进行分析,两组患者的疗效比较采用横乘列联表的卡方检验进行分析.
关键词： 冠状动脉粥样硬化型心脏病 疗效 临床治疗 -
冠状动脉CT成像研究及新进展
在冠脉病变影像诊断领域中，导管造影检查( DSA)一直被公认为金标准，但它属于有创检查，具有一定的并发症及死亡率，且费用高昂，这限制了其在临床的广泛应用。寻找一种安全、简便且可靠的影像检查方法成为了人们探索的目标。多排螺旋CT的问世开创了冠脉无创检查的新纪元，其具有扫描速度快、成像质量高等优点，大大的提高了图像的空间分辨率及时间分辨率，是冠状动脉成像的主要的无创性检查方法，近年来，多层螺旋CT冠脉成像发展很快，在冠状动脉疾病的早期诊断、防治、病情监测及预后评估等方面发挥着越来越重要的作用。
关键词： 多层螺旋CT 冠状动脉粥样硬化型心脏病 血管成像 -
冠心病患者血清软骨寡聚基质蛋白水平变化及其与冠状动脉钙化的关系
目的:探讨冠心病(CHD)患者血清软骨寡聚基质蛋白(COMP)水平变化及其与冠状动脉钙化的关系.方法:选择在医院就诊的237例CHD患者,将其纳入观察组,同时抽取237名健康体检者纳入对照组.收集两组受试者一般资料、血清COMP水平.观察组患者同时检测血脂、同型半胱氨酸(Hcy)、白细胞(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平和冠状动脉钙化积分(CACS),观察CHD患者一般资料、血清学指标与冠状动脉明显钙化的相关性.结果:对照组受试者COMP水平为(111.74±21.86)ng/ml,观察组患者COMP水平为(162.74±22.61)ng/ml,两组比较差异有统计学意义(t=19.082,P<0.001).观察组中明显钙化患者COMP水平显著高于无明显钙化患者,其差异有统计学意义(t=8.719,P<0.001).COMP预测明显冠状动脉钙化患者的佳截断值为157.2 ng/ml,预测的灵敏度为73.5％,特异度为86.6％,明显冠状动脉钙化患者的受试者工作(ROC)曲线下面积(AUC)为0.85,95％置信区间(95％CI)为0.806～0.905.多因素Logistic分析,年龄、吸烟、糖尿病、CRP和COMP水平为冠状动脉钙化的独立影响因素(OR=5.857,OR=2.688,OR=3.684,OR=1.082,OR=4.639;P<0.05).结论:冠心病患者COMP水平高于正常人群,是CHD患者冠状动脉钙化的独立危险因素,预测冠状动脉明显钙化具有中等偏上价值.
