求医问药(下半月)杂志
Seek Medical and Ask the Medicine 구의문약(학술판)
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手术切口感染的原因分析及预防
手术切口感染一直是腹部外科手术常见的并发症之一.本文就我院近5年来发生的16例手术切口感染病例进行分析,并提出一些可防治此类感染的措施.
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浅谈老年急性胆囊炎手术时机的把握
目的:探寻治疗老年急性胆囊炎的佳手术时机.方法:将78例老年急性胆囊炎患者按照实施手术的时间分成两组,其中从出现临床症状到实施手术的时间≤48h的患者为观察组(41例),从出现临床症状到实施手术的时间>48h的患者为对照组(37例).在为两组患者进行手术后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治愈40例(97.56%),术后死亡1例,出现术后并发症4例(9.76%).对照组治愈32例(86.49%),术后死亡4例,出现术后并发症8例(21.62%).两组患者的术后并发症发病率差异和术后死亡率差异均有统计学意义(P<0.05).结论:老年急性胆囊炎手术宜在患者出现临床症状的48h以内实施手术.
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利用B超技术协助清除产后宫腔残留术探讨
目的:探讨B超技术指导产后宫腔残留手术的临床体会.方法:对传统清宫术和B超指导清除宫腔残留各90例资料进行分析和讨论.结果:B超指引下清宫术的诊断符合率、手术时间、一次成功率和副损伤明显减少.结论:利用B超指导清除宫腔残留,诊断符合率高、手术时间短、成功率高、副损伤少,值得推广.
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2008-2010年黑龙江省逊克县自来水水源水质污染状况模糊综合卫生评价
目的:对2008-2010年逊克县自来水水源水质进行综合性卫生评价及对水质污染的状况进行分析.方法:采用模糊综合评价法.结果:逊克县自来水水源水质状况良好,污染程度较轻,属Ⅱ级标准范围,但是对城市两处污染口要进行动态的观察,以防介水传染病的发生,必须加强防护措施.
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全程护理干预在CT增强扫描检查中的应用
目的:探讨全程护理干预对接受CT增强扫描患者的影响.方法:将210名初次接受CT增强扫描检查的住院患者在常规护理基础上分别于检查前、中、后采取护理干预措施.结果:患者在检查中心理恐惧感明显减轻,检查过程中配合度提高,扫描结果准确性提高.结论:全程护理干预可有效减轻患者在做CT增强扫描时生理和心理的不适,提高患者配合度及检查结果的准确性.
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社区家庭输液存在的护理安全问题以及防范措施
目的:探讨社区家庭输液存在的护理安全问题,寻求积极的防范措施.方法:选择2009年1月-2010年12月在我社区进行的家庭输液1268次,对其资料进行分析总结.结果:无一例发生输液反应或者护患纠纷.结论:护理人员正确评估家庭输液风险,卫生行政部门制定出关于家庭出诊、家庭护理、家庭病床等社区医疗服务的规范,能够减少家庭输液不良事件的发生.
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计生药具"三知三抓"管理研究
计划生育药具是落实计划生育基本国策的重要保障,是计划生育政策的保障.我们要科学分析、解决问题,用务实的态度,才能保证避孕药具的工作持续发展和推进.本论文就我国计划生育药具管理当前存在的若干不足,回顾了我国农村药具管理存在的问题,并就如何进行药具工作改革,探讨了加强其管理的"三知三抓"工作思路与对策,以提高药具管理的实效性.
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多媒体教学法在五官科教学中的应用
随着计算机技术的普及和发展,多媒体教学在各个领域都有了很好的应用.五宫科是一门专科性强,精细操作多的学科,因此其教学亦有自身特点.借助多媒体可以使理论教学更贴近医学实践,且能更清晰地展示器官结构,提高教学效果.多媒体教学和传统教学在教师备课、教学内容、教学效率、教学形式、教学互动和教学效果方面各有优势,如何取长补短,使二者有机结合,值得我们深入探讨和研究,本文根据作者多年的教学经验探讨多媒体教学法在本专业如何进行具体的应用.
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周庆老师治疗老年抑郁症的特色
抑郁症是一种临床常见病,属中医郁证范畴,我国中医药虽然没有明确记载抑郁症,但在治疗抑郁症方面有丰富经验.笔者自2009年至今跟随周庆主任,周庆老师善用中医整体辩证观对临床疾病进行归纳分析,找出疾病发生发展的内在联系,通过对病因病机的综合分析,做出明确的诊断,制定符合每一个患者个体的诊疗方案.周庆主任潜心钻研中医综合疗法治疗老年抑郁症,摸索出一整套适合社区卫生服务中推广应用的治疗老年抑郁症的综合方法,在临床实际应用中取得良好的治疗效果.
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阿托伐他汀对糖尿病大鼠肾组织中NF-κB因子的影响
30只健康雄性2月龄Wistar大鼠随机分为正常对照(NC)组,糖尿病(DM)组,阿托伐他汀(ATO)治疗组,每组10只.成模8周后,分别测定体重、血糖、血脂、总胆固醇、肾脏/体重、血肌肝、24h尿蛋白及NF-κB因子的表达.发现阿托伐他汀对糖尿病肾病有保护作用,并可能通过抑制NF-κB因子的活性与表达来实现这一作用.本研究探讨阿托伐他汀在大鼠糖尿病肾病中的作用及对NF-κB因子的影响.
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系统解剖学常见"三角"及临床意义
人体有许多三角,它们是人体结构的重要组成部分.这些三角在解剖学的实践教学及临床工作中都有重要意义.
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妇产科临床带教医疗纠纷的预防与对策
医疗纠纷是指基于医疗行为,在医方(医疗机构)与患方(患者或者患者近亲属)之间产生的医疗过错、过失、侵权等赔偿纠纷.由于工作对象和工作性质的特殊性,据卫生主管部门的不完全统计,其中妇产科的纠纷几乎占到医疗纠纷的40%-50%[1],在所有的医疗纠纷中占前列,而临床带教占据妇产科医疗纠纷的重要地位.医疗纠纷对医疗机构及医务人员而言,处理投诉和纠纷浪费时间与精力,无论多么好的处理方法都莫过于预防,本文旨在探讨妇产科中临床带教中常见医疗纠纷的原因和预防对策.
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乳腺癌手术标本BRCA-1蛋白表达与HER-2基因扩增的临床意义
目的:研究乳腺癌患者乳腺癌手术标本中乳腺癌易感基因1(breast cancer susceptibility gene 1,BRCA-1)蛋白表达、原癌基因HER-2的基因扩增与蛋白表达及其与临床病理特征之间的关系.方法:采用免疫组织化学和显色原位杂交的方法,检测乳腺癌手术切除肿瘤组织中的HER-2和BRCA-1蛋白表达以及HER-2基因扩增情况,对这两个基因的表达与临床相关病理特征之间的关系进行分析.结果:BRCA-1和HER-2蛋白表达在不同组织类型中差异无统计学意义,但在不同肿瘤大小、不同组织分级和有无淋巴结转移中差异有显著性(P<0.05).BRCA-1蛋白表达与HER-2基因扩增率呈负相关.结论:BRCA-1和HER-2蛋白表达对乳腺癌的发生发展具有一定作用,检测BRCA-1和HER-2蛋白表达在乳腺癌的早期诊断、判断生物学行为、预测预后中有重要意义.另外BRCA-1与HER-2可能存在相关性,须进一步研究.
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浅谈科研对教学的促进作用——陕西省教育厅教改课题
<构建基础、综合、创新相接合的医学形态学实验课程体系>高等院校不仅是培养人才的重要地方,同时也是孕育科技创新的重要基地.中国科学院院士钱伟长曾说过,大学必须拆除教学与科研之间的高墙,教学没有科研做底蕴,就是一种没有观点的教育;没有灵魂的教育.随着"科教兴国"战略的提出,教育与科研的互补作用愈加突出,加强教学与科研的结合显得更为重要.
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教娱工医综合疗法及临床体会
本文主要阐述了教娱工医综合疗法的具体实施方法,此综合疗法的获益与存在的问题,终阐述了开展综合疗法的临床体会.
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浅谈高等教育改革问题
高等教育改革涉及内容很多.本文对教学改革谈些意见.1 要转变教学观念教学改革要转变传统教学观,这是教育改革的先导.传统教学观念是只注重传授书本知识,忽视能力培养;教师教,学生记;对教学要求是"讲细、讲全",学生死记硬背.评价教学效果,只注意讲,对学习效果,不认真考查;要求学生认真听讲、记笔记、按时交作业,考试高分,忽视能力堵养.这种方式束缚学生思想,扼制人才,必须改变.
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用关爱塑造年轻一代白衣天使
年轻护士是护理队伍的宝贵资源和主要力量,是护理事业的未来和希望,她们将肩负起继承和发展护理事业的重任.因此,在她们的成长过程中,管理者肩负着引导和培养的重任.从管理者角度,用关爱的方法,了解年轻护士真实的内心需求和愿望,通过对她们的身心、精神、职业素养、价值取向等综合因素进行剖析,并找出集中体现并影响她们健康成长密切相关的因素,针对性的采取相应措施.突出以人为本,充分体现人文关怀,用关爱为她们营造一个健康成长的良好氛围、构筑一个提高的平台、创造一个发展的空间.通过管理者的悉心关怀和精心呵护,努力把她们塑造成为既具有知识、技能和爱心,又努力追求新知,独立思考,勇于创新的一代新型护理科技人才.关键词:管理者关爱塑造年轻护士众所周知,年轻护士是护理队伍的宝贵资源和主要力量,是护理事业的未来和希望,她们将肩负起继承和发展护理事业的重任.因此,她们的健康成长将直接关系到护理事业的的发展前景,因而管理者肩负着引导和培养的重任.在新时代如何塑造年轻护士,已成为一个重要的研究课题.需从管理者角度用关爱的方法,了解年轻护士真实的内心需求和愿望,通过对她们的身心、精神、职业素养、价值取向等综合因素进行剖析,找出集中体现并影响她们健康成长的密切相关的因素,并采取争对性措施.依据她们的美好意愿,引导她们构筑护理事业发展之蓝图,营造更适合她们健康成长的良好氛围及环境,为她们搭建一个提高的平台,创造一个发展的空间,努力把她们塑造成为既具有知识、技能和爱心,又努力追求新知,独立思考,勇于创新的一代新型护理科技人才.现就年轻护士成长过程中的相关因素和应对措施作如下探讨和研究.
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手术人员职业暴露低报告现象分析
目的:调查手术人员职业暴露现状,分析低报告现象的原因,以寻求有效降低职业暴露发生率的措施.方法:对52名参加手术人员采用问卷调查形式,进行职业暴露发生和上报情况调查分析.结果:职业暴露发生率高,医生为59.45%,护士为86.66%;职业暴露上报率低,医生为27.02%,护士为60.00%.结论:手术人员面临职业暴露的严重威胁,低报告现象与手术人员对职业暴露的认知缺陷有关,完善职业暴露上报体系,规范操作行为,是降低职业暴露发生率的重要保证.
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消化道肿瘤患者对术前营养支持治疗认知度的调查研究
目的:探讨不同文化阶层的消化道肿瘤患者对术前营养支持治疗意义和方法的认知程度.方法:采用问卷调查法对住院的230例术前消化道肿瘤患者进行营养支持治疗认知度的调查.采用AAPA16.0专用统计软件进行数据统计分析.结果:采用频数的统计方法描述各文化阶层的消化道肿瘤患者对术前营养支持治疗的知晓率分别是大学及以上学历组48.3%,初中和高中学历组12.3%,小学及以下学历组4.8%;采用χ<'2>检验进行不同学历各组间对营养支持治疗总体知晓率比较得知,小学及以下组与大学及以上组、初中和高中组与大学及以上组的调查对象对营养支持治疗的总体知晓率比较差异有统计学意义,P<0.05;而小学及以下组与初中和高中组的调查对象对营养支持治疗的总体知晓率比较差异无统计学意义,P>0.05.采用Pearsonχ<'2>独立性检验和关联性分析得出,χ<'2>=50.715a,p<0.05,r=0.425,表明营养支持治疗的认知度与受教育程度之间存在一定联系.经Logistic回归分析得出,以小学及以下组作为参照对象,初中和高中组与小学及以下组比较差异无统计学意义,χ<'2>=3.022,P=0.082;大学及以上组与小学及以下组比较差异有统计学意义,χ<'2>=31.001,p=0.000.结论:消化道肿瘤患者对术前营养支持治疗意义和方法的认知度与其文化阶层有着密切的关系:文化阶层越高,认知度比例越高.
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ABCDE程序、CRASHPLAN计划在急诊骨科中的运用
在现代创伤中,高能量多发伤所占比例日益提高,骨关节损伤及时正确诊断的困难明显增大,漏诊与误诊已经引起了大家的广泛关注.怎样在早期对骨科创伤病人做出比较全面正确的诊断,是提高骨科医生医疗技术水平,提高医疗服务质量,减少骨科创伤病人致残的非常重要的手段;由于骨科病员"致死率低、致残率高"等特点,而使骨科医疗纠纷呈现上升趋势,如何把骨科急诊诊断符合率提高就显得更加重要.作者认为在对骨科急诊病人的诊断过程中应用ABCDE程序、CRASHPLAN计划可以有效提高骨科急诊诊断符合率和抢救成功率.
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浅谈整体护理实践中遇到的问题及解决方法
总结整体护理实践过程中存在的各种问题及解决的方法,重点分析问题产生的原因,进一步推动整体护理观念在我国护理事业上的践行.
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边远山区孕产妇死亡原因分析
目的:针对边远山区凉山州冕宁片区2009-2010孕产妇死亡的主要原因提出干预措施,以降低孕产妇的死亡.方法:回顾性分析2009-2010年凉山州冕宁地区孕产妇死亡资料.2009年死亡6例,2010年死亡4例.其中8例死于产后出血,一例死于羊水栓塞,一例死于肺栓塞.死亡孕产妇的首诊地点,分娩地点,死亡地点分别为:家中.中心卫生院.县级二甲医院,州级三甲医院.结论:广泛开展健康教育,提高全民健康意识,实行贫困救助,加强基层医疗保健机构医师的培训,适时转诊,大力宣传农村孕产妇住院分娩,政府加大农村孕产妇补贴,以降低孕产妇死亡数.
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慢性稳定性冠心病诊治进展分析
目的:分析讨论慢性稳定性冠心病诊治进展分析.方法:分析慢性稳定性冠心病的诊断、药物治疗和非药物治疗的常用方法和进展.结果:慢性稳定性冠心病有着特殊的症状、体征、心电图表现和冠状动脉造影,药物治疗以抗血小板、抗缺血、调脂等为主,另外外科手术和介入治疗也有着较好的疗效.结论:慢性稳定性冠心病有着一定的隐匿性,运动心电图、超声心电图等检查方法效果显著,但仍过度依赖冠状动脉造影,抗血小板、抗缺血、调脂药物治疗效果显著,外科手术治疗和经皮冠状动脉介入治疗效果显著.
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新形势下中医院校加强临床技能培训的问题与对策
经济的全球化,带来了教育的全球化、国际化.应对当前医学教育模式改革的严峻形势,中医院校也亟需探索如何顺应医学教育国际化的潮流,实现国家中医药发展战略.本文通过对中医传统教学方法中存在的问题及应对策略的探讨与分析,认为加强中医临床技能培训、提高中医学生临床诊疗水平、提升中医药治病、抗病能力是实现上述目标的主要途径之一.
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ESWL后石街问题的综合探讨
体外冲击波碎石术(Extracorporeal Shock wave Lithopripsy,ES-WL)自上世纪80年代运用于临床以来,目前已成为上尿路结石主要的治疗方法之一.具有创伤小、无需住院、费用低、恢复快等优点.但对于一些较大结石(直径>1.5cm)或者复杂性结石,单独ESWL治疗容易形成输尿管石街.从而引起输尿管梗阻,肾功能受损.
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通化市二次供水设施卫生现状调查
目的:为了解通化市二次供水水质卫生和管理状况,预防和控制介水传染病爆发,为卫生监督管理提供科学依据.方法:于2009年9月-2010年5月对通化市47套二次供水设施卫生状况进行调查及蓄水池(箱)水质进行检验,按<生活饮用水卫生标准>GB5749-2006和<生活饮用水标准检验方法>GB/T5750-2006进行采样检验.结果:47套二次供水设施中35人(60.4%)无有效健康合格证,18套(38.3%)供水设施无清洗消毒记录,有89.36%(42/47)的供水设施建筑设计没有经过卫生监督部门审查,43套二次供水设施均无投药消毒设施,共采集水样94件,合格87件,合格率92.5%.结论:通化市二次供水水质状况仍存在二次污染的隐患与危险,建议加大对二次供水设施卫生监督执法力度,供水设施单位应逐渐改进卫生设施和管理制度,各相关部门加强配合,确保居民饮用水卫生安全.
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药学专业药物化学实践教学改革之我见
自新教学体制改革以来,所有学科都有不同程度的变动.在药学专业中,药物化学是一门制药工程和药物制剂以及药学等本科专业必修的课程.它在学生知识的结构中,占有主要位置.它以有机化学和药物合成反应为基础,对化学药物的制备原理和方法以及理化性质等进行研究,对工艺条件进行不断的选择和设计,对化学药物的产量和质量方面进行不断的提高.与此同时,学科内容还综合运用了其他的学科知识,对现有的药物结构进行了改造,希望从中创制出指数高并且安全性能好的新药.
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公共关系在护理工作中的重要作用
公共关系是一个组织为创造良好的生存环境、发展环境,通过一系列有目的、有计划、持续的传播沟通工作,与其特定的公众对象建立起来的一种和谐的社会关系.护理工作是卫生事业的重要环节,为了更好地适应新医学模式和为人类健康服务,推动护理事业不断前进,其中一个必须具备的条件就是要形成良好的公共关系状态.
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显微数码互动教学模式在病理学实验教学中的应用
利用显微观察组织切片在病理学实验教学中必不可少,传统显微观察方式存在师生间互动性差等弊端,已不适应现代实验教学.创新病理学实验教学方式,引入新的实验教学模式十分重要.本研究通过问卷调查法、数据分析法、逻辑推理法等方法,比较了显微数码互动教学模式与传统实验教学模式的不同.结果表明,显微数码互动教学模式下的学生无论是理论知识成绩还是实验操作成绩都明显好于传统实验教学方式.
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圆运动理论指导下治疗便秘
笔者从事中外科工作十余年,对顽固性便秘的治疗,常常百思不得其解,在临床上不断摸索探求,发现用圆运动理论指导治疗,能取得意想不到的效果,今日把临床体会写出来,以便大家指正,也希望对临床有所帮助.
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磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效分析
目的:探讨磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效.方法:选择2008年8月到2010年11月在我院治疗的119例老年原发性高血压患者作为研究对象.按照治疗方法分为治疗组(苯磺酸氨氯地平组)和对照组(硝苯地平组).比较两组的原发性高血压疗效及不良反应发生情况.采用SPSS13.0统计软件进行分析.结果:对研究人群收缩压和舒张压治疗前和治疗后进行比较发现,治疗后收缩压和舒张压均明显低于治疗前(P<0.05),治疗组总有效率为93.6%;对照组总有效率为82.5%,两组总有效率之间存在差异(P<0.05),两组患者不良反应发生率之间比较存在统计学意义(P<0.05).结论:采用磺酸氨氯地平治疗老年原发性高血压疗效较好,不良反应较少,应加强推广.
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小檗碱对OX-LDL诱导的巨噬细胞泡沫化的作用
目的:观察小檗碱对巨噬细胞泡沫化的保护作用.方法:利用ox-LDL诱导小鼠巨噬细胞RAW264.7泡沫化,并在此过程中加入不同浓度小檗碱,通过油红O染色及胆固醇酯与总胆固醇的测定判断细胞泡沫化程度,评价小檗碱的作用效果.结果:与ox-LDL诱导的泡沫细胞组相比,小檗碱加入后细胞内脂质累积明显减少,而且泡沫化程度也降低了.结论:小檗碱能够降低ox-LDL诱导的巨噬细胞泡沫化程度.
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厄贝沙坦联合胰激肽原酶治疗糖尿病肾病
目的:观察厄贝沙坦联合胰激肽原酶肠溶片治疗糖尿病肾病的临床疗效.方法:将加例临床糖尿病患者随机分为两组,在相同治疗下,对照组用厄贝沙坦150mg/d,治疗组加用胰激肽原酶肠溶片120u/次,1日3次,两组均使用诺和灵30R控制血糖.观察两组治疗前及治疗4个月后肾功能、24h尿蛋白和尿微球蛋白.结果:治疗后两组比较,24h尿蛋白量显著减少(P<0.05),治疗组尿微量白蛋白明显减少(P<0.05).结论:厄贝沙坦可降低临床糖尿病肾病患者血压,减少尿蛋白排出,与胰激肽原酶联合应用具有协同作用,更有效地减少尿蛋白排出,保护肾脏.
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兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床体会
目的:探讨兰索拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎(RE)的临床体会.方法:对使用兰索拉唑联合莫沙必利和使用法莫替丁联合莫沙必利治疗RE的各50例资料进行分析和讨论.结果:6周后治疗组总有效率为94%,复发率为6%;观察组总有效率和复发率分别为78%和20%.结论:兰索拉唑联合莫沙必利治疗RE,疗效好,复发率低,值得推广.
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炎琥宁辅助治疗支原体肺炎的临床疗效观察
目的:探讨炎琥宁辅助治疗支原体肺炎的临床疗效.方法:根据我院门诊2008年2月~2010年2月收治的80例肺炎支原体肺炎患者的临床资料,随机分为:治疗组(40例)和对照组(40例),对照组患儿采用肺炎常规治疗方案,治疗组患者在常规治疗的基础上加用炎琥宁辅助治疗,比较两组患者的临床疗效以及药物的不良反应.结果:炎琥宁治疗儿童支原体肺炎效果明显,优于对照组,治疗组:有效果为22例,显著疗效为10例,无效果为8例,有效率达80%;对照组:有效果为17例,显著疗效为10例,无效果为13例,有效率67.5%,两组疗效差异有统计学意义(p<0.05).两组患儿均未发生药物不良反应.结论:炎琥宁辅助治疗支原体肺炎,能减轻患儿的不适症状,疗效满意,值得在临床推广.
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米非司酮配伍依沙吖啶终止中期妊娠的效果观察
目的:探讨米非司酮与依沙吖啶在中期妊娠引产中的作用.方法:将80例要求终止中期妊娠的健康孕妇随机分成两组.其中一组为观察组(40例),观察组的孕妇采用向羊膜腔内注射米非司酮和依沙吖啶的方法来终止妊娠,另外一组为对照组(40例),对照组的孕妇采用向羊膜内注射依沙吖啶的方法来终止妊娠.待治疗结束后,比较两组孕妇的治疗效果.结果:观察组孕妇在宫缩强度、胎儿娩出时间及产后出血量等方面的情况均好于对照组患者.观察组与对照组的比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:米非司酮配伍依沙吖啶具有引产成功率高、软产道损伤小、产程短、再次清宫率低等优点,是一种值得临床推广和应用的中期妊娠引产用药.
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注射用红花黄色素治疗糖尿病肾病的临床疗效观察
目的:观察注射用红花黄色素对糖尿病肾病(DN)的疗效.方法:选取2009年1月至2010年10月间在我科住院治疗的DN患者72例,随机分为治疗组38例、对照组34例.两组患者均常规应用胰岛素治疗,血糖控制在空腹7-10mmoL/L,根据血肌酐和24h尿蛋白定量的不同分别分为早期DN组、临床DN组.治疗组给予静滴注射用红花黄色素100mg(浙江永宁制药有限公司生产)+0.9%氯化钠注射液250ml 1次/d.连续14d;对照组给予静滴复方丹参注射液20ml+0.9%氯化钠注射液250ml,1 R/d.连续14d.控制血糖、血脂、血压等其他方法两组相似.结果:与对照组比较,治疗组早期及临床期患者24h尿蛋白定量有所下降(P<0.05)、临床期患者血肌酐有所下降(P<0.05).结论:注射用红花黄色素治疗早期、临床期DN,可减轻患者尿蛋白、降低血肌酐,有利于DN的治疗.
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比索洛尔和胺碘酮治疗房颤的心得体会(附60例)
目的:观察记录比索洛尔联合胺碘酮治疗房颤动的疗效.方法:比索洛尔组单独应用比索洛尔来治疗房颤;联合组在应用比索洛尔的基础上加用胺碘酮治疗房颤.观察两组患者房颤转复前后血压的变化情况.结果:联合组治疗后房颤转复成功率明显高于比索洛尔组,(P<0.05).用药后血压降低情况的比较,两组也存在显著差异(P<0.05).结论:联合应用比索洛尔和胺碘酮治疗房颤,有较高的转复成功率,无明显副作用.
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布托啡诺的临床近期应用
布托啡诺是一种化学结构上与3-羟基,N-甲基取代物非常相近的吗啡喃,并且有非常强的阿片受体激动一拮抗性质[1],属于混合型阿片受体激动一拮抗药,布托啡诺对K:μ:σ受体的作用强度为25:4:1,其对受体不同的亲和力表现为不同的临床作用,主要激动K受体,对μ受体有拮抗作用,对σ受体几乎没有作用.
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痰热清注射液治疗重症中暑临床观察
目的:观察痰热清注射液治疗重症中暑的效果.方法:将56例重症中暑患者随机分成两组,对照组28例常规给予物理降温、静滴冷盐水、对症支持等治疗,观察组28例在常规治疗基础上予以痰热清注射液40ml静滴/天.结果:观察组肛温、意识、血清肌酸激酶恢复时间较对照组明显缩短,治愈率提高.结论:痰热清注射液治疗重症中暑安全、效佳.
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用中医药治疗慢性浅表性胃炎的临床研究
慢性浅表性胃炎是消化系统的常见病、多发病.此病患者常在进食后出现上腹部不适或隐隐作痛、嗳气、恶心、呕吐、胃内反酸等消化不良的症状.在临床上,中医常根据此病患者症状的不同将此病分为五种证型,然后进行对症治疗,并取得了较好的疗效.
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成人still病中医治疗进展综述
成人Still病(Adult onset Still's Disease,AOSD)是一种病因未明的以长期间歇性发热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛、咽病为主要临床表现,并伴有周围血白细胞总数及粒增高和肝工能爱损等系统受累的临床综合征.
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用四虫汤合苏子降气汤治疗支气管哮喘的临床研究
目的:观察用四虫汤合苏子降气汤治疗支气管哮喘的临床疗效.方法:采用四虫汤合苏子降气汤(自拟方)为支气管哮喘患者进行治疗,并与单纯使用西药治疗的支气管哮喘患者进行对照观察.结果:52名支气管哮喘患者使用四虫汤合苏子降气汤进行治疗,其中5人在痊愈后的2年内复发,这一组患者的复发率为10.64%;第一组的41名患者使用西药进行治疗,其中15人在痊愈后的2年内复发,这一组患者的复发率为48.39%.这说明使用四虫汤合苏子降气汤这一组患者的总有效率明显高于对照组.结论:用四虫汤合苏子降气汤治疗支气管哮喘疗效确切.
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中药煎药机的应用与研究进展
传统式人工熬制中药在我国历史悠久,并延续至今.然而,随着公共卫生事业的发展,此种煎药方法已不能满足日益增多的患者的需要.目前,全国各地许多医院和药店都相继购置了中药煎药机.使用该机煎煮中药较之传统方法,不但能够提高工作效率,而且安全卫生.由于煎药机的使用,使中药汤剂更能适应现代社会的需求,这对于中医药的继承和发展具有一定推动作用.但是,关于使用煎药机的效果是否能与原有煎药方法相同,在学术界一直有争论,一些学者也针对这一问题进行了一系列研究,并取得了很大进展.
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中医药治疗胆结石的体会
胆结石是临床上常见的疾病,由结石引起的疼痛给患者的生活治疗带来了很大的影响.为了提高医生的治疗效果,本文从中医药联合治疗的角度分析胆结石临床处理的方式,采取中药配合针灸、王不留行埋耳穴等方法进行研究.
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简述黄龙克喘丸的制备方法及质量标准
本文详细介绍了黄龙克喘丸的制备方法、质量标准、功效及用法用量,并总结了我院数年来在临床上使用此药的情况.
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药物炮制后对黄芩汤止痛作用的影响
目的:探讨药物炮制后对黄芩汤止痛作用的影响.方法:选取40例溃疡性结肠炎的患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组均采用常规治疗,对照组采用黄芩汤治疗,观察组采用醋制白芍、蜜炙甘草以及微波炮制黄芩后的黄芩汤治疗,比较两组患者的临床疗效及镇痛效果.结果:观察组患者的总有效率为90.0%(18/20),对照组为85.0%(17/20),两者无显著性差异,P>0.05:但观察组在3d内的疼痛缓解率为95.0%(19/20)显著高于对照组75.0%(15/20),P<0.05.结论:醋制白芍、蜜炙甘草及微波炮制黄芩可以提高对黄芩汤的止痛效果,减轻患者痛苦,值得临床推广.
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超声在胎儿肺囊性腺瘤样畸形诊断中的应用价值
目的:探讨先天性胎儿肺囊腺瘤样畸形(CCAM)的产前超声诊断价值.方法:对我院2009年以来,经病理检查证实的3例胎儿肺囊性腺瘤样畸形超声检查声像图与临床结果进行回顾性分析.结果:3例均为单侧病变,右侧2例,左侧1例.Ⅱ型1例,Ⅲ型2例,其中2例分别合并胸、腹腔积液及羊水过多.结论:产前超声检查对诊断胎儿肺囊性腺瘤样畸形有十分重要的意义.
关键词: 胎儿肺囊性腺瘤样畸形(CCAM) 超声检查 -
产科超声应用与分析之——胎儿畸形诊断分析与筛检
近年来超声学的发展很快,在产科应运上也是效果明显的.怀孕早中期通过超声检查,可明显提高胎儿畸形的检出率,达到对胎儿结构或其他异常初步筛选以及进一步诊断的目的.随着超声诊断技术的飞速发展与医务人员经验的积累,产前超声诊断的内容及范围不断拓展,目前已成为诊断胎儿畸形的主要手段.
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利用泛影葡胺做子宫输卵管造影
目的:探讨利用泛影葡胺做子宫输卵管造影的效果.方法:回顾性分析利用泛影葡胺做子宫输卵管造影的全部资料,根据资料中展现的良好造影技术,进行子宫输卵管造影.结果:50例患者做子宫输卵管造影均获成功,并都取得了满意的诊断结果.结论:临床结合x线造影检查,是诊断子宫输卵管疾病的主要途径,同时也大大提高了子宫输卵管疾病的诊断率.
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急性胃穿孔80例诊治体会
目的:探讨急性胃穿孔的临床特点,回顾分析本院病例以指导临床诊治和提高疗效.方法:80例急性穿孔患者采用不同形式的治疗方法,其中行单纯穿孔缝合术52例,胃大部切除术28例.结果:D组中毒性休克3例高于W组1例;D组切口感染2例低于W组4例(9.0%).结论:早期诊断,采取胃大部切除术是治疗急性胃穿孔的佳方案.
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经颅彩超应用于新生儿缺血缺氧性脑病的检测
目的:运用经颅彩色多普勒超声(Transcranial Doppler,TCD)检测缺氧缺血性脑病(Hypoxic Ischemic encephalopathy,HIE)及正常新生儿脑血流动力学变化,评估及预测缺血缺氧性脑病患儿的病情及预后.方法:对2010年4月-2010年8月期间共45例临床诊断为缺血缺氧性脑病患儿及20例正常新生儿分组进行比较,对其TCD检查结果进行对比分析.结果:缺血缺氧性脑病患儿大脑动脉的收缩期峰值流速S可升高或降低,舒张末期峰值流速D降低明显,S/D升高,阻力指数RI明显增高,尤其以大脑中动脉和大脑前动脉较敏感.45例缺血缺氧性脑病患儿中大脑动脉的舒张末期峰值流速较高(D)10cm/s),S/D较低(<3.0),RI较低(<0.63)的患儿预后较好.结论:运用TCD检测新生儿大脑动脉的血流情况,分析血流速度,S/D比值,RI值,对评估及预测缺血缺氧性脑病患儿的病情及预后有重要的参考价值.
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女性副乳30例诊断治疗的心得体会
目的:探讨女性副乳的诊断和手术治疗的心得体会.方法:对我院收治的30例女性副乳手术病例的住院详细资料进行回顾性分析和讨论.结果:1例病理证实已经发生癌变,2例重度不典型增生.结论:女性副乳虽属良性疾病,但较正常乳房易恶交,应密切观察,有临床表现或者短期内增大者应及早手术.
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谈脑中风失语患者早期语言强化训练的康复护理
目的:预防和矫正脑中风病人的运动、言语、认知等各种功能障碍,给脑中风病人提供安全高效的护理.方法:对部分患者采取了相应语言强化训练护理措施,及探讨语言强化训练护理对失语患者语言功能恢复的影响.结果:该方法改善了护患关系,稳定了患者情绪,增加了其战胜疾病的信心,提高了医疗护理质量.
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急性心梗溶栓治疗的护理
目的:对9例急性心肌梗塞溶栓成功的护理体会.方法:对我科9例急性心肌梗塞患者给予溶栓治疗成功,内容包括提供良好的病房环境,保持良好的护士形象,有效的心理防护与健康教育等.结果:患者对护士的技术水平、和谐服务态度,有效的心理护理及健康教育给予了高度的评价等.结论:良好的服务态度是实施人性化服务的前提,完善、有效的健康宣教是提高急性心肌梗塞溶栓成功的质量保证,预防和减少不良反应的发生.
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急性脑梗死吞咽困难的康复护理
目的:报告对88例吞咽功能障碍的脑梗死患者,进行康复护理.方法:1、基础训练;2、摄食训练;结果:患者吞咽功能得到了不同程度的改善.提示:对脑梗死吞咽障碍康复护理训练,是功能恢复的重要环节,同时要进行心理疏导,增加患者康复的信心,对减少后遗症的发生有十分重要的意义.
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心脏外科术后患者的心理异常与指导
心脏外科手术是一种技术含量极高,有极大风险的手术,不管术前还是术后,都是对患者心理承受能力的一种考验.因而心脏外科手术中患者的心理变化及心理护理值得我们医护人员的注意.本文结合心脏外科手术临床病例探讨了术后患者心理异常的原因以及如何做好对患者的心理指导.
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介入治疗在异位妊娠中的应用及护理
对41例异位妊娠患者采用介入治疗,并做好术前、术中及术后护理.观察其治疗效果及血清HCG的变化.结果本组经介入治疗后,再行清宫术或药物引产术,40例血清HCG于7~27天内下降至正常,并保留了生育功能;1例二次栓塞后HCG下降仍不明显行子宫全切术.认为介入治疗对异位妊娠具有满意效果,并认为病情观察及心理护理是治疗成功的关键.
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烧伤病人不同阶段的心理状态及心理护理
烧伤是由热力、化学物质、电流和放射线等作用于人体所引起的皮肤或组织损害.烧伤对病人心理所造成的打击是很大的,具有突发性、严重性、长期性等特点.因此,护理人员了解并观察烧伤病人在受伤后不同阶段的心理状态,并有针对性地进行心理疏导和护理,不仅有利于患者积极配合治疗,而且能起到事半功倍的效果.
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护理失当的原因分析及应对措施
护理失当是指在护理工作中,由于各种原因出现的令人不满意的现象与结果,导致护理质量下降,或给病人造成损害、或给医院造成损失的情况.随着医学知识的普及和人们法制观念的增强,医疗纠纷呈现逐年上升的趋势,其中护理失当也是导致纠纷的一大隐患,特别是"举证责任倒置"及新的<医疗事故处理条例>的出台,扩大了医疗事故的内涵,护理人员将面临更多的责任和严峻的挑战.因此,如何采取积极有效的防范措施,将护理失当降低到低限度,显得尤为重要.
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前列腺汽化电切病人术前及术后护理
前列腺增生是老年男子常见疾病之一,为前列腺的一种良性病变.其发病原因与人体内雄雌激素紊乱有关.病变起源于后尿道黏膜下的中叶或侧叶的腺组织、结缔组织及平滑肌组织,形成球状结节.其中以两侧叶和中叶增生为明显,压迫膀胱颈部或尿道,引起下尿路梗阻.主要表现为尿频尿急、尿潴留、排尿困难,临床常用普通手术治疗此病,但手术后的并发症较多.
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高龄孕妇围生期的护理体会
目的:研究加强高龄孕妇围生期护理的重要性和必要性.方法:将2010年6月~2010年8月收治的78例孕妇按照年龄是否大于35岁分成高龄组和非高龄组两组,对比两组间的孕妇并发症发生率、异常胎儿发生率和手术产率的差异.结果:高龄组的产妇并发症发生率、异常胎儿发生率和手术产率均高于非高龄组,且有统计学意义.结论:高龄孕妇并发症发生率、异常胎儿发生率和手术产率高,应加强围生期护理,及时发现问题,积极解决,使高龄孕妇顺利度过围生期.
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人工流产的心理护理干预
目的:探讨心理干预在人工流产护理中的作用.方法:选取门诊中103例妊娠5~10周时要求终止妊娠的健康患者,按随机原则分为干预组51例,对照组52例,干预组在术前术中进行心理干预,对照组不接受心理干预.结果:人工流产综合反应发生率干预组显著比对照组低(P<0.05);疼痛程度也明显轻于对照组.结论:心理干预能降低人工流产综合症的发生率,减轻患者疼痛,说明心理干预能有效减轻患者痛苦,是一种有效的干预方法.
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腹腔镜胆囊切除术的护理体会
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术的护理.方法:回顾性分析100例腹腔镜胆囊切除术的患者资料.结果:对腹腔镜胆囊切除术的患者应做好术前准备、心理护理,术后做好并发症的观察及护理,促使患者早日康复.结论:腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦轻、瘢痕小、住院时间短和术后恢复快等优点.
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PICC置管患者的护理体会
总结PICC置管并发症的原因及处理方法,通过加强对患者的宣教和定期管道维护,大限度地减少并发症的发生,延长导管留置时间,提高病人满意度.
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老年糖尿病患者的观察和护理
糖尿病是一种发病率极高的全身代谢性疾病.低血糖及脑梗死是糖尿病常见的并发症,通过饮食护理、心理护理及瘫痪肢体的功能锻炼等方面的综合性护理,能明显提高患者的治愈率及好转率.
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18例重度胎盘早剥成功救治的护理体会
目的:分析导致胎盘早剥的原因,探讨护理措施,总结临床经验.方法:回顾性分析我院18例胎盘早剥的病因、临床表现及护理措施.结果:18例患者中死胎2例,围产儿死亡3例,子宫胎盘卒中2例.结论:加强孕期健康教育及高危妊娠管理,重视胎盘早剥的高危因素;重视不典型症状,及时发现胎盘早剥迹象,早诊断、早治疗、降低母婴围产期死亡率.
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胸腔镜下胸外伤手术巡回护士配合体会
胸外伤作为胸外科的一种常见病,占所有创伤死亡原因的25%.而电视胸腔镜作为一种钝性和穿透性胸部损伤的安全有效的治疗手段现已被广泛接受.[1]急诊行胸腔镜手术可明显减少术中出血和缩短手术时间,而对巡回护士在急诊情况下如何在精密仪器、器械物品准备、手术配合等方面的操作提出了专门的要求.现将我院胸腔镜下胸外伤手术的巡回护士配合体会介绍如下……
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腹腔镜辅助阴式子宫切除术与开腹子宫全切除术临床比较
目的:比较腹腔镜辅助阴式子宫全切术(LAVH)与开腹全子宫切除术(TAH)的手术效果,探讨子宫切除术患者佳术式的选择.方法:回顾分析我院2008年2月至2010年2月LAVH180例(腹腔镜组)与TAH180例(开腹组),比较两种手术的手术时间、出血量、术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成等情况.结果:两组手术的术中出血、手术时间等差异无统计学意义(P>0.05),腹腔镜组术后住院天数、术后排气时间、术后病率、术后镇痛剂的使用、术后下肢静脉血栓形成显著少于开腹组(P<0.05).结论:LAVH具有对机体的创伤小、腹腔内环境干拢小、康复快等优点,腹腔镜辅助下阴式子宫切除术优于传统开腹子宫全切术,是值得推广的手术方式.
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妇科宫、腹腔镜术后镇痛方法的分析
妇科宫、腹腔镜联合手术是近年来兴起的较为先进的微创手术.具有手术切口小、不开腹;对腹腔脏器刺激较轻;对人体呼吸、循环等系统的影响较小;术后病人恢复快等特点.其术后疼痛主要为内脏痛,如输卵管手术所致的盆腔痉挛性疼痛,子宫肌瘤剔除术所致的创伤性疼痛等;另外还有CO2气腹后放气不完全所致的CO2气体刺激膈肌引发的右肩放射性疼痛等.因其手术切口小,故术后切口疼痛轻于传统的开腹手术.
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心脏穿透伤手术的麻醉处理
心脏穿透伤是胸部中为凶险的损伤,多数病情危重,须立即手术治疗,而恰当的麻醉处理是提高成活率的重要保障,笔者分别于2001年和2004年收治二例心脏损伤患者,现将诊疗体会报告如下……
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乳腺癌组织活检和细胞学诊断的临床应用价值
目的:探讨组织活检和细胞学诊断联合应用在乳腺癌临床诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2008年4月~2010年2月我院221例早期乳腺癌患者的诊断资料,分析活检枪穿刺检查法和细针穿刺检查法的诊断结果,与肿物组织病理学的结果进行对比研究.结果:活检枪组织活检检出了92.86%乳腺病变,细针穿刺细胞学诊断检出了92.08%乳腺病变,这两种方法在临床具有经济、快速、对患者创伤小的特点,细针穿刺检查与活检枪组织活检联合应用可提高早期乳腺癌诊断率.结论:活检枪组织活检与细针穿刺检查联合应用能提高早期乳腺癌的检出率,具有较高的临床应用价值,值得临床广泛推广应用.
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重症肺炎临床诊治疗效观察
目的:总结重症支原体肺炎的临床诊治经验,提高临床诊治效率.方法:回顾性分析2009年3月~2010年3月我院采用中西医结合方法治疗36例重症支原体肺炎患者的临床资料作为观察组,并以同期我院采用单纯西医治疗的36例重症支原体肺炎患者为对照组,比较两组患者的治疗效果.结果:在西医治疗的基础上对症应用中药治疗,可有效缩短病程,提高治愈率,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗重症支原体肺炎,疗效显著,值得临床推广.
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急性胃穿孔40例诊治分析
目的:探讨急性胃穿孔的病因、临床特点、诊断及治疗方法.方法:回顾性分析我院2009年7月至2010年7月收治的40例急性胃穿孔患者的临床资料.结果:40例胃穿孔以上腹部剧烈疼痛、触痛,恶心、呕吐,腹肌紧张为主要临床表现,其中32例胃溃疡患者行胃十二指肠修补术,4例胃癌患者行胃大部切除术,1例胃癌患者行穿孔修补术后行胃癌根治术,3例患者进行保守治疗(中转手术1例),治愈39例,死亡1例.结论:消化性溃疡是急性胃穿孔常见的原因,早期诊断,手术治疗及综合治疗是治愈疾病的关键.
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无痛分娩与剖宫产的临床探讨
目的:探讨硬膜外腔麻醉无痛分娩对母婴的影响,以有效控制剖宫产率.方法:选择我院2008-2010年间无硬膜外腔麻醉无痛分娩禁忌证、经产房待产的初产妇120例实施无痛分娩,并与自然分娩的初产妇120例对照研究.结果:120例无痛分娩初产妇镇痛效果好,据WHO疼痛分级标准,效果均达到Ⅰ级以上,剖宫产率低,比对照组低32个百分点.但镇痛组静脉滴注催产素率明显高于对照组,其他差异无统计学意义.结论:硬膜外腔麻醉无痛分娩可减轻初产妇的生产痛苦,操作性强,安全性较高,剖宫产率低,值得在临床推广.
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上消化道出血内科治疗效果观察
目的:比较分析中西医结合内科治疗上消化道出血的临床效果.方法:回顾性分析上消化道出血患者120例为研究对象,其中对照组60例给予常规西医治疗,治疗组60例在西医治疗的基础上给予云南白药治疗,观察两组的治疗效果及恢复时间.结果:治疗组总有效率与对照组差异有统计学意义(χ<'2>=3.214,P<0.05).治疗组恢复时间与对照组差异有统计学意义(t=3.694,P<0.05),不良反应发生几率差异无统计学意义(χ<'2>=1.483,P>0.05).结论:中西医结合治疗上消化大出血疗效可靠,不良反应较少,能够有效的缩短回复时间,改善患者病情,值得临床治疗中推广使用.
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恶性腹膜间皮瘤的超声诊断价值
目的:探讨恶性腹膜间皮瘤的超声表现及超声对恶性腹膜间度瘤的诊断价值.方法:回顾应用低频超声及高频超声对24例超声诊断为恶性腹膜间皮瘤的病例,全部经手术与病理证实.结果:超声诊断符合率为91.7%(22/24).结论:超声对恶性腹膜间皮瘤的直观显示,可为临床提供客观的诊断依据.
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胃癌中RUNX3基因表达失活及临床意义的研究
目的:研究胃癌中RUNX3的表达情况并分析临床意义,评价RUNX3基因能否作为胃癌的抑癌基因.方法:基于RT PCR方法检测RUNX3基因,在mRNA水平上胃癌细胞株SGC7901、60例胃癌组织及50例癌旁正常组织中表达的差异、并分析其与临床病理参数的关系等.结果:RT-PCR结果表明RUNX3 mRNA在SGC7901细胞株中没有表达,在79.3%(47/60)的胃癌组织中没有表达或表达明显下降,而在50例癌旁正常组织中正常表达.统计学结果显示,与癌旁正常组织相比,RUNX3 mRNA在癌组织的表达有显著性差异(P<0.001).本研究结果表明,胃癌淋巴结转移和TNM分期与RUNX3 mRNA的表达异常下降有明显关系,而RUNX3 mRNA的表达与患者性别和年龄、是否有饮酒史与家族史、以及肿瘤大小和分化程度等无显著相关(P>0.05).结论:RUNX3基因在胃癌组织及细胞株SGC7901中表达异常下降,RUNX3基因的表达下降与胃癌TNM分期及淋巴结转移呈显著相关,RUNX3可以作为胃癌的新抑癌基因.
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浅谈何首乌
何首乌药材为蓼科多年生草本植物何首乌的干燥块根,其性微温,味苦、甘、涩.何首乌又分为生首乌与制首乌两种,将植物何首乌的块根采挖之后,洗净晒干者称生首乌,主要在于解毒消痈,润肠通便,将生首乌用黑豆汁拌匀蒸制,使黑豆汁全部浸入生首乌中,取出晒干者为制首乌.生首乌与制首乌的性味、功用与主治均有所不同,中老年用于体虚滋补者应服用制首乌,阴血亏虚所致须发早白者亦常用制首乌.生首乌常用于阴虚证、疮痈及大便干燥便秘者.
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胃癌急性穿孔25例手术治疗体会
目的:探讨胃癌急性穿孔的临床特征、诊断治疗的体会.方法:对25例胃癌急性穿孔的诊疗和随访资料进行回顾性分析和讨论.结果:单纯穿孔修补、捷径术、姑息性胃大部切除和胃癌根治的生存期分别为7m、13m、17m和>24m.结论:胃癌急性穿孔存活期的关键在于早期诊断、及时手术和手术方式.
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老年急性阑尾炎78例诊治体会
目的:探讨老年急性阑尾炎的诊治特点.方法:回顾分析78例老年急性阑尾炎患者中,保守治疗16例,手术治疗62例.结果:治愈77例,病情恶化自动出院1例.结论:具有腹痛发热的老年患者,或腹痛、恶心、呕吐者,需要考虑患有急性阑尾炎的可能.要尽早发现尽早手术治疗.
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关于胃食管反流性疾病的临床治疗
目的:研究胃食管反流性疾病的有效治疗方法.方法:对本院自2007年5月--2010年6月所收治的79例患有胃食管反流性疾病的患者,展开相关治疗.结果:79例患者手术均获得成功.结论:腹腔镜治疗胃食管反流性疾病安全、可靠.
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米非司酮联合米索前列醇终止10~14周宫内妊娠的临床观察
目的:探讨米非司酮与米索前列醇在终止10-14周宫内妊娠中的作用.方法:让100例自愿接受药物流产的怀孕10~14周的孕妇口服米非司酮和米索前列腺醇.结果:在此100例孕妇中,完全流产的有95例,不完全流产的有7例(经实施清宫手术后,此7例孕妇均转为完全流产).结论:用米非司酮配伍米索前列醇进行药物流产的方法对于怀孕10~14周的宫内妊娠孕妇来说,具有胚胎及胎盘娩出完整、子宫收缩度适中、感染率低等优点,是一种值得临床推广和应用的适用于中早期妊娠流产的用药方法.
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锁定钢板治疗桡骨远端骨折体会
目的;回顾性分析应用锁定钢板治疗桡骨远端骨折的疗效;方法:采用掌侧入路治疗85例桡骨远端骨折,背侧入路治疗5例桡骨远端骨折;结果:90例患者,经过锁定钢板治疗,优59例,良21例,可8例,差2例,总优良率88.9%;结论:锁定钢板治疗桡骨远端骨折,术式简捷,固定可靠,并发症少,且可早期行功能训练并恢复腕关节功能,是临床较好的选择.
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浅谈几种体位转换在产科护理中的应用
体位是患者为了休息,恢复并促进健康,适应医疗的需要,所采取的姿势.正确适宜的体位对于减轻症状,减少痛苦,治疗疾病,预防并发症,减少疲劳,以利于休息,都有很好的作用[1].笔者多年从事来产科护理工作,体会到几种体位及转换使用,能够有效的让孕产妇在孕期、产期相对舒适、安全,能有效预防并发症,产时能有效地矫正胎方位,使难产转化为顺产的可能性大大提高,从而降低难产和部宫产率,因此具有很重要的实用意义.
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糖尿病周围神经病变的辨证论治
通过查阅文献,综述了中医的病因病机以及治疗方法等方面对糖尿病周围神经病变的研究进展.
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剖宫产术后应用镇痛泵不良反应处理的临床体会
目的:探讨剖宫产术后使用镇痛泵的不良反应原因和处理的心得体会.方法:近年来我院130例剖宫产术后使用镇痛泵出现了不良反应34例,观察其镇痛效果和不良反应的处理方法.结果:剖宫产术后使用镇痛泵无1例无效,不良反应经过处理后很快消除,无后遗症发生.结论:剖宫产术后使用镇痛泵效果良好,不良反应较轻,只要术后注意观察、及时处理,是可防可控的.
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下鼻甲外移术治疗肥厚性鼻炎疗效观察
目的:探讨下鼻甲外移术替代部份切除术的疗效,以期寻求更为有效的治疗鼻腔阻塞性病变的手术方式.方法:对采用下鼻甲外移术治疗的135例肥厚性鼻炎患者,进行疗效观察.结果:本术式疗效等同于下鼻甲部份切除术等传统手术,但病员痛苦较小,无术后出血等并发症.结论:下鼻甲外移术治疗肥厚性鼻炎效果肯定,并发症少,病员痛苦少,值得临床推广.
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左前分支阻滞患者的临床探讨
心电图左前分支传导阻滞LAB惯用简称LAH,在临床心电图中较为常见,在冠心病患者中发病率较高占64.6%,其临床意义不亚于左束支阻滞,因此对左前分支阻滞虽不能作为冠心病的诊断依据,但对冠心病的传导系统病变有一定的临床参考价值.
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欣母沛治疗产后出血的临床分析
目的:探讨欣母沛(卡前列腺素氨丁三醇注射液)治疗宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法:对2009年7月至2010年8月的56例因宫缩乏力导致的产后出血,应用宫体注射缩宫素、按摩子宫及注射米索前列醇、葡萄糖酸钙等常规治疗无效的患者,采用欣母沛宫体或宫颈注射,15分钟后可重复应用.结果:56例患者中53例显效,1例有效,显效率达94.6%,2例并发DIC,改行子宫切除术.结论:欣母沛治疗宫缩乏力性产后出血疗效显著,早期应用,效果更佳.
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输尿管镜下钬激光碎石术治疗81例输尿管结石疗效观察
目的:对输尿管镜下利用钬激光治疗输尿管结石进行观察.方法:对81例患者实施输尿管镜下钬激光碎石术,并对术中和术后情况进行分析.结果:一次性碎石成功率为90.1%,且患者恢复良好.结论:输尿管镜下钬激光碎石术治疗输尿管结石存在一定的并发症,但仍是一种疗效确切、安全便捷的治疗方法,可作为复杂性肾结石的首选.
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管石复位对129例良性阵发性位置性眩晕的临床疗效观察
目的:通过对BPPV患者行营石复位,探讨管石复位对BPPV的疗效.方法:对2009年1月至2011年1月项城市第一人民医院确认属于BPPV的129例患者,行Dix-Hallpike检查确定靶侧半规管,行营石复位,分析管石复位对BPPV患者的疗效.结果:129例BPPV患者,经Dix-Hallpike变位性试验,确认靶侧半规管,经管石复位法治疗后,按照BPPV完全治愈标准,治愈112例;17例眩晕稍微好转,经影像学和其他专科检查:11例患者患有颈部椎管狭窄,6例患者伴有后循环缺血;转入相关兄弟科室进一步治疗.结论:管石复位对BPPV患者有明显疗效,对那些没有明显禁忌症的BPPV患者,及时行管石手法复位不但操作简单,而且疗效明显.
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疤痕子宫再次妊娠阴道试产的临床体会
目的:探讨疤痕子宫再次妊娠经阴道试产分娩的可能性.方法:对我院26例疤痕子宫再次妊娠经阴道试产的临床资料进行回顾性分析和讨论.结果:26例有11例经阴道试产,剖宫产的原因有试产失败、社会因素、胎儿窘迫、头盆不称等.结论:疤痕子宫再次妊娠不是剖宫产的绝对指标,如果试产条件充足,还是比较安全可行的方法.
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麻醉中手术室护士与麻醉医生的配合
在外科病人的手术治疗过程中,麻醉是很重要的一个环节,而麻醉中的护理配合,则是手术室护士的一项重要工作内容.现代麻醉新技术、新理论日新月异,各种麻醉药物的不断更新,新型麻醉机及麻醉监护仪设备的日趋精密和复杂.
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手法治疗肩周炎的临床研究进展
肩周炎是临床常见病、多发病,其手法治疗方法很多,笔者仅对近几年来穴位注射手法治疗该病的临床研究进展作一综述.
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人工流产术后子宫粘连60例临床分析
目的:探讨人工流产术后子宫粘连的原因、治疗及预防措施,提高对子宫粘连的认识.方法:回顾性分析我院2006年10月-2010年10月4年间60例人工流产术后子宫粘连病例的临床资料.结果:60例子宫粘连病例中,宫颈粘连50例,占83.3%,宫腔粘连10例,占16.7%;人工流产次数≤2次者21例,占35%,≥13次者39例,占65%;有慢性生殖系统炎症患者50例,占83.3%.结论:子宫粘连与多次人工流产、手术操作不规范、术前慢性生殖系统炎症、术后感染有关.
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抗心绞痛药物硝酸甘油的临床合理应用探究
目的:为进一步探究了解抗心绞痛药物硝酸甘油临床上的使用,以达到合理有效地治疗心绞痛.方法:对52例心绞痛患者进行硝酸甘油治疗观察.结果:所收治的52例患者通过口服、舌下含服、静脉滴注硝酸甘油的方式治疗,48例的症状完全消除,其余的症状明显减缓.结论:硝酸甘油不良反应较多,且容易出现耐药性.用药剂量、间隔时间都会影响到药物耐药性的产生,治疗时应引起注意,合理使用药物,达到良好的治疗效果.
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浅谈120例胃溃疡的临床治疗与体会
目的:研究不同治疗方法对胃溃疡患者的治疗效果.方法:回顾性分析2008年8月-2010年8月于我院接受治疗的120例患者资料;首先对患者病理分类(Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅲ型、Ⅳ型)对患者采取常规治疗、药物治疗、手术治疗等3种治疗方案;于术后1月回访调查,疗效评估分为4个等级(显效、好转、一般、无效).结果:不同方法对于患者的临床治疗均能取得理想的效果,医学需结合患者的实际情况选择.
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乳腺纤维瘤手术的必要性及围术期治疗
目的:探讨临床常见的乳腺纤维瘤手术必要性和疗效,分析围手术期护理和预防感染的选择.方法:选择2008年4月到2010年10月在我院进行手术治疗乳腺纤维瘤的患者172例作为研究对象,记录其一般资料、手术方式及感染情况.结果:172例乳腺纤维瘤患者术后进行病理学诊断均为良性肿瘤,均达到了满意的手术效果,手术后有18例患者发生了不同程度的感染,其感染率为10.5%.结论:采用手术方法治疗乳腺纤维瘤是目前唯一有效的治疗方案,应做好手术感染预防和加强手术规范操作,达到让患者满意的目的.
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干细胞移植治疗肝癌患者11例疗效分析
目的:总结分析11例骨髓干细胞移植治疗肝癌的临床疗效.方法:分析11例自体骨髓干细胞移植治疗肝癌患者的临床资料,PBSC移植+局部大剂量化疗治疗方法及临床效果.结果:术中无1例死亡,随访6~12个月无一例死亡,10例患者症状完全缓解,1例患者症状部分缓解.结论:PBCS自体骨髓干细胞移植治疗肝癌可以有效提高患者症状缓解率,延长生存期,为晚期肝癌治疗的新方法.
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新生儿重度窒息伴右位心死亡1例分析
本文介绍了一例发生重度窒息伴右位心新生儿的诊治过程,并阐述了窒息及右位心的发病机理及诊断依据.
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自发性肾破裂8例诊疗体会
目的:探讨自发性肾破裂的临床表现特征,提高早期诊断水平及治疗效果.方法:回顾分析本院8例自发性肾破裂的临床资料.结果:手术治疗5例,保守治疗1例.结论:CT和B超联合检查肾自发破裂的主要原因为肾血管平滑肌脂肪瘤.处理方法应根据具体病因选择,不主张盲目手术探查.
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PVP-I与MEBO治疗小腿慢性感染性溃疡一例分析
目的:观察PVP-I/MEBO(聚维酮碘溶液/湿润烫伤膏)治疗小腿慢性感染性溃疡的疗效,探讨PVP-I/MEBO治疗慢性感染性溃疡的经验及医师指导跟进下家庭治疗的可行性.方法:早期换药在医院进行,每次换药后用5%PVP-I消毒创面及周边皮肤,再用MEBO厚涂溃疡面,创面敷料包扎,每天换药一次.情况改善后由患者在家自行换药,每1~2天换药一次,期间每隔一段时间来院换药一次,医师指导跟进.结果:患者从2006~2010年,右小腿多处溃疡,期间虽有反复,但终全部治愈.结论:PVP-I/MEBO在治疗小腿慢性感染性溃疡方面,疗效可靠,经济实用,方法简易,病人乐于接受.
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1例腹主动脉瘤患者行嵌顿疝手术的麻醉处理
目的:探寻腹主动脉瘤患者在接受非心血管外科手术时可采用的佳麻醉方法.方法:在1例腹主动脉瘤并发嵌顿疝患者进行疝囊修补手术时,为其实施硬膜外麻醉并观察每次注药后该患者的各项生理指标.结果:患者在围手术期的血压正常、心率稳定,且手术的麻醉效果非常好.结论:硬膜外麻醉对人体的血流动力学影响较为迟缓,具有良好的可控制性,适合实施非心血管外科手术的腹主动脉瘤患者采用.
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瑞通立治疗急性脑梗死一例报告
瑞通立是由山东东阿阿胶股份有限公司开发的国内溶栓基因工程新药,近两年相继有报道用于急性心梗病人的治疗,近期我们用瑞通立对1例年轻急性大面积脑梗死患者进行溶栓治疗取得很好疗效,现报告如下……
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附睾结节性疾病60例临床回顾分析
目的:探讨附睾结节性疾病的临床表现及诊断.方法:回顾性分析60例附睾结节性疾病的临床表现、病理类型及诊断等.结果:60例病人中附睾肿瘤8例、附睾肉芽肿11例、囊肿2例、结核11例、慢性炎症28例.结论:对附睾结节性疾病的诊断应全面考虑可能出现的病理类型、病史、体征,同时应与辅助检查相结合.
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剖宫产术后并发双侧髂总静脉血栓行导管溶栓及下腔静脉植入滤器1例
深静脉血栓(deep venous throm bosis DVT)是妇产科术后常见并发症之一,据统计其妇产科术后总发生率为8%~13%,尤以剖宫产术后常见[1].DVT严重影响患者康复,可遗留严重的血栓后综合征,甚至引发肺栓塞而危及生命.我科2009年出现剖宫产后双侧髂总静脉血栓形成1例,经下腔静脉植入滤器和导管溶栓配合抗凝、祛集治疗,取得明显疗效,现报道如下……
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40例有机磷农药中毒临床抢救体会
目的:探讨急性有机磷农药中毒的抢救及治疗.方法:回顾性分析40例有机磷农药中毒的患者,在急诊抢教室洗胃后保留胃管,彻底清洗污染部位,及时使用解磷定、长托宁和氯解磷定等药物治疗.结果:治愈37例(92.50%),死亡3例(7.50%).结论:有机磷农药中毒的抢救必须分秒必争,根据患者的临床表现,判定病情轻重,进行抢救和处理.
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一起牛肉汤亚硝酸盐残留超标疑致幼儿食物中毒案例的探讨
本文分析认为,中毒患儿所食亚硝酸盐虽远未达到中毒剂量,但中毒者年龄幼小,对亚硝酸盐敏感应该是主要原因.提示在食物中毒判定实践中,不能仅靠有无共餐者群体发病而妄下结论,必须做出综合判定.还提示应加强市场监管,将经销者和使用者纳入我们监督部门的视线,定期监测使用情况,密切监控食品中亚硝酸盐残留状况,同时要组织多种形式的宣传培训,引导经营者、使用者正确使用,警示消费者谨慎消费,从各个环节有效预防亚硝酸盐中毒事件的发生.
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中西医结合治疗180例念珠菌性阴道炎的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗念珠菌性阴道炎的临床疗效.方法:将180例念珠菌性阴道炎患者随机分成两组,其中一组为观察组(92例),观察组的患者采用中西医结合疗法进行治疗,另外一组为对照组(88例),对照组的患者采用常规的西医疗法进行治疗.待治疗结束后,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组患者的症状改善率和治愈率均明显高于对照组患者的症状改善率和治愈率(P<0.01).结论:采用中西医结合疗法治疗念珠菌性阴道炎,既可以提高念珠菌性阴道炎的治愈率,又可以缩短疗程,是一种治疗念珠菌性阴道炎较为理想的方法.
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浅议非处方类中西药联用过滥的弊端
随着中西医结合诊疗技术的发展,中西药联用不但在临床中广泛应用,在普通百姓日常IOTC用药中也被广泛使用.但由于过分信任OTC药品的安全性,导致中西药联用用药滥用的情况,给患者的用药效果,用药安全带来了极大的隐患.本文希望通过分析日常otc中西药联合用药滥用的情况及原因的分析,终找到相关的解决办法.
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手卫生的调查分析
随着医学科学的发展,医院感染问题越来越引起医学界的高度重视;引起医院感染的原因很多,医护人员为病人做诊疗和护理,手是接触传播各种病原微生物的重要媒介,是造成医院交叉感染的重要途径.而手卫生是基本、简便、经济、有效的预防病原微生物传播的手段,是降低医院感染重要的措施,加强手卫生,提高医护人员洗手的依从性,保证病人安全,已为全球所关注.我院制定了手卫生的相关制度,加强了医务人员尤其是新上岗职工手卫生知识的培训,使手卫生与院内感染的相关知识得到了进一步提高,临床科室的洗手设施得到了相应的改善.医院感染管理科对科室工作人员的手卫生有督查记录.特别是对医院感染控制重点部门如血透室、新生儿病房、手术室、供应室、口腔科、胃镜室等科室的医护人员的手卫生采取不定期的暗访、考核、总结、反馈.以防止院内感染的发生.
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糖尿病患者骨折后的饮食管理
糖尿病患者并发骨质疏松后易致骨折,骨折后的饮食管理应做到控制总热量,以达到或维持理想体重.三大产能营养素供能比分别为蛋白质15%~20%,脂肪20%~30%,碳水化合物50%~60%.同时,保证蛋白质、钙质以及维生素D的摄取量,促进骨折部位及早愈合.
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中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的护理
目的:探讨中药外敷加理疗治疗早期急性乳腺炎的疗效及护理方法.方法:将75例急性乳腺炎患者分成观察组40例和对照组35例,观察采组用中药云南白药加红外线照射,对照组采用青霉素类抗菌药加鱼石脂外敷疗效对比观察.结果:观察组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义.结论:中药云南白药外敷加红外线照射治疗早期急性乳腺炎疗效肯定,早期的护理干预和健康指导能提高疗效和防止患者病情进一步发展.
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岳池县土源性线虫病感染现状调查分析
为了解我县土源性线虫病感染情况、流行规律及影响因素,为制定防治对策和评价防治效果提供科学依据,确保实现<2006-2015年全国重点寄生虫病防治规划>目标,根据卫生部<土源性线虫病防治技术方案(2010年版)>,我中心组织专业技术人员于2010年10~12月开展了2010年土源性线虫病监测调查工作,情况如下……
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健康指导在腰椎间盘突出症患者中的应用
目的:探讨健康指导对腰椎间盘突出症康复的作用.方法:对我科80例患者组除采用物理治疗外,进行健康指导和功能锻炼.结果:80例患者中,治疗显效50例,好转28例,无效2例.结论:正确的健康指导及心理护理可以纠正患者的不良行为,从而减少疾病的复发,促进疾病的康复.
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浅谈牙齿与健康
提到健康两个字眼,人们免不了会想到口腔.口腔是否健康,它与人的生命健康质量是密不可分的.现在人们的生活质量不断的提高,与此同时,人们对于牙齿健康也开始忽略,所以,牙病也就随之增多.如今口腔疾病已经成为人们身体健康的一个公共问题之一.这就要求我们必须要认真对待自己的口腔,才能让完整、洁白的牙齿一直陪伴我们.
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B超监测在子宫畸形合并早孕人工流产术中的应用
目的:探讨研究B超监测在子宫畸形合并早孕人工流产术中的应用.方法:对本院妇产科2008年7月~2010年2月间产前检查中发现的子宫畸形合并早孕患者59例的资料与临床治疗信息进行了回溯性分析研究,并与同期未进行B超监测的患者进行了对比.结果:B超组患者在并发症发生率(1.69%vs 13.5%)、术中出血量(24.8±10.7 vs 33.1±9.2rrd)方面显著优于对照组.结论:使用B超监测在子宫畸形合并早孕患者的人工流产术中,可以有效减少漏吸、吸宫不全、子宫穿孔等人工流产并发症的发生率,不增加手术时间,减少术中出血量,减缓患者后续治疗的痛苦,可以有效改善流产术的效果.
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苦柏洗剂的制备及临床应用
目的:苦柏洗剂是我院制剂室于1998年取得北京市药品监督管理局颁发批准文号的制剂,通过我院门诊及临床十余年的使用情况,为临床合理应用提供参考.方法:随机抽取我院2010.6月-2010.9月的180例妇科病患者,通过使用苦柏洗剂后,观察治疗效果.结论:通过对所选病例治疗效果的监控,能够保证苦柏洗剂的安全有效;同时降低了用药成本,实现了药物资源的合理配置和有效利用.
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纸片法检测1676件餐饮具消毒效果分析
目的:用大肠菌群快速检测C4纸片法对我县饮食行业餐饮用具消毒效果进行监测检验,为高效快速提供检测结果积累经验.方法:对饮食和公共场所服务行业的餐饮用具用大肠菌群快速检测C4纸片无菌操作采样培养18小时后观察结果.采样纸片保持青紫色或淡绿色为阴性,纸片出现紫红色菌落且周围有黄圈或纸片出现红、黄、蓝三种混合色为阳性,每批检品均用无菌生理盐水做空白对照进行实验室内质量控制.结果:共采样1676件,阳性488件,阳性率29.12%,阴性为合格1188件,合格率为70.88%.质控128份,质控样品合格率100%.结论:用大肠菌群快速检测C4纸片法监测餐饮用具消毒效果,其方法简便易行,准确性高,使用方便,可在短时间内提供检测结果,是一种高效快速的检测方法,适于基层推广使用.
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胶原涂层壳聚糖钛复合种植体制备及其细胞相容性研究
目的:制备胶原涂层的壳聚糖钛复合种植体并且研究该种植体的细胞相容性;方法:采用混合后脱脂脱盐和高压高温煅烧制备复合种植体,用改良的双相乳化冷凝聚合法和渗涂工艺二种方法进一步将初品制成表面涂层多孔结构钛种植体.将成骨细胞,成纤细胞直接接种在制备的种植体的表面,采用附着细胞直接计数的方法,分别观察3,7天时细胞增殖率.结果:制成的种植体形状为柱状,由连接部和植入部组成,连接部为致密钛,密度为96%.植入部抗疲劳强度能达到临床要求.制备的种植体能促进成骨细胞和成纤细胞的生长,并且发现细胞有向空隙内部长入的趋势.结论:制备的种植体细胞相容性良好,可以应用于临床.
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可吸收螺钉治疗膝后叉韧带胫骨止点撕脱性骨折
目的:总结分析膝后又韧带胫骨止点撕脱性骨折临床疗效.方法:对2001年1月~2008年10月间共收治的27例膝后叉韧带胫骨止点撕脱性骨折用可吸收螺钉固定进行回顾性分析.结果:27例均获得随防,时间8个月~2年,平均1.5年,优15例、良7例、可5例、差0例.结论:可吸收螺钉治疗膝后叉韧带胫骨止点撕脱骨折为临床满意疗效的方法之一.
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激光、微波、自凝刀治疗宫颈腺体囊肿疗效观察
目的:观察宫颈腺体囊肿用三种方法治疗疗效.方法:2006~2010年1400例26~45岁育龄妇女,采作激光和微波治疗宫颈腺体囊肿,2009~2010年400例26~45岁育龄妇女采用自凝刀治疗宫颈腺体囊肿,对三种治疗方法效果优缺点比较.结果:三种方法治疗宫颈腺体囊肿治愈率高,激光和微波易发生出血,有焦臭味,宫颈易形成瘢痕、复发率高,且易导致术后宫颈肥大.结论:自凝刀治疗宫颈腺体囊肿疗效佳,并发症少.
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输尿管镜弹道碎石取石术
目的:研究输尿管结石经镜下弹道碎石取石的治疗效果.方法:对41例输尿管结石患者通过直接进镜法进行镜下弹道的碎石取石.结果:41例患者镜下碎石取石成功38例,成功率达90%;41例患者均不同程度出现血尿,6例产生肾绞痛,通过保守治疗及双"J"管留置好转或消失.结论:输尿管镜弹道碎石取石术,可有效治疗输尿管结石.术后置管,加强护理,能减少并发症,增加成功率.
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建立健全疼痛科随访制度的探讨
随着人们生存质量的提高和医学的发展,疼痛科已经成为医学中独立的学科,但发展艰难;本文就如何建立健全疼痛科随访制度以促进疼痛科的发展进行探讨,并认为随访制度的建立将使医患及社会三方受益.
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社区常见医患冲突的原因及应对措施
目的:探讨社区常见医患冲突的原因、性质和影响以及对冲突的应对措施.方法:对本社区2005年1月~2010年12月所发生的20例医患冲突的原因、性质及应对措施进行分析.结果:这20例医患冲突的发生,有患者自身的因素,有医患间缺乏相互信任和尊重的问题,有医务人员服务态度和业务技术差等方面的因素.结论:医患间的人际冲突和应对措施是影响医患关系的重要因素,如在实际工作中能避免或减少医患冲突的发生率,可使患者积极配合治疗,早日康复,同时能减轻医务人员在工作中的心理压力,从而提高工作效率.
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浅谈门诊药房的优化管理
通过我院门诊药房的管理实践,总结7项优化医院门诊药房管理的措施,从而进一步提高我国医院门诊药房的管理水平.
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医院卓越管理必备
任何机构的规范有序和成功有效的运作,乃至打出品牌,都离不开卓越管理.所有管理者,都希望自身能够成为卓越管理者.能够为工作单位的成功运作做出贡献.
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浅谈医院固定资产的管理
随着我国市场经济和医疗卫生事业的发展,卫生经济体制改革的进一步深化,民营医院的不断崛起,各医疗卫生单位的竞争将日趋激烈.为了提高自身的竞争能力,各医疗单位除引进人才外,还加强了对各种先进医疗设备的引进及自身环境的进一步改善,这样医院的固定资产规模就会越来越大,由此进一步完善对医院固定资产的管理,就成为一个刻不容缓的问题.
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加强医院统计管理满足医疗发展需求
随着医疗体制改革的深入推进和国内卫生事业的快速发展,统计工作为医院高层制订和完善医院规划、目标考核提供可靠的科学依据,已成为当今医院管理发展的重要环节.但是,从目前医院实际情况来看,医院统计信息管理尚未形成完整的体系,而医疗事业要得以长足的发展却又不可避免地触及这一领域.因此,必须充分认识医院统计管理工作的现状、加强医院统计管理,充分发挥医院统计的职能,是当前亟待解决的问题.
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浅谈医院固定资产的会计核算
1999年实施的<医院会计制度>,采用权责发生制对医院会计要素进行核算,还未摆脱<事业单位会计制度>的收付实现制,但随着我国市场经济和医疗卫生事业的发展,现行的医院会计制度尤其是固定资产核算出现了局限性.