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大黄牡丹汤加减联合西药治疗急性胰腺炎的临床观察
目的 探究大黄牡丹汤加减联合西药对急性胰腺炎的治疗效果.方法 择取2013年6月—2017年10月期间收治的80例急性胰腺炎患者,以随机数字法将其分入研究组与对照组并分别为其采用"西药+大黄牡丹汤加减方"方案与单纯西药方案进行治疗.对2组患者治疗效果及相关指标进行对比.结果 研究组的治疗总有效率为92.50％(37/40),对照组的治疗总有效率为72.50％(29/40),研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,研究组的炎性因子(IL-6、IL-10、TNF-α)水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 为急性胰腺炎患者联合使用西药与大黄牡丹汤加减方可以有效抑制其炎性反应,获得比单纯西药治疗更加显著的效果.
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大黄牡丹汤加减保留灌肠辅助治疗急性盆腔炎热毒炽盛证临床研究
目的：观察大黄牡丹汤加减保留灌肠治疗急性盆腔炎(acute pelvic inflammation disease, APID)热毒炽盛证疗效。方法将符合入选标准的90例APID热毒炽盛证患者，采用随机数字表法分为2组，每组45例。对照组静脉点滴头孢孟多酯及替硝唑，治疗组在对照组基础上给予大黄牡丹汤加减保留灌肠。2组均治疗2周。采用双抗体夹心酶联免疫吸附法测定CRP、TNF-α和IL-6水平，记录患者体温恢复正常、腹痛消失、WBC 恢复正常的时间及住院时间，评价临床疗效。结果治疗后，2组血清CRP[(3.16±1.25)mg/L比(8.68±1.45)mg/L，t＝19.126]、TNF-α[(4.02±1.06)ng/L比(9.64±2.08)ng/L， t＝15.966]和IL-6[(60.34±14.35)ng/L比(88.24±12.16)ng/L，t＝9.839]水平均低于对照组(P＜0.01)。治疗组在体温恢复正常时间[(3.2±1.1)d 比(4.7±1.4)d，t＝5.638]、腹痛消失时间[(5.3±1.4)d 比(7.5±1.3)d，t＝7.418]、WBC 恢复正常时间[(7.3±2.1)d 比(9.6±2.3)d，t＝4.834]和住院时间[(10.2±3.4)d比(13.4±4.4)d ， t＝3.791]均较对照组缩短(P＜0.01)。治疗组总有效率为97.7%(43/44)、对照组为90.7%(39/43)，2组比较差异有统计学意义(χ2＝7.562，P＝0.006)。结论大黄牡丹汤加减保留灌肠可减轻APID热毒炽盛证患者的盆腔炎症，促进盆腔渗液及黏连的吸收消散。
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大黄牡丹皮汤配合规范化护理防治胆囊切除术后并发症
胆囊切除术后的并发症是普外科医护人员面临的一个重要问题.我科充分发挥中医药优势,在患者手术后应用大黄牡丹汤,配合我科的规范化护理,对防治胆囊切除术后并发症起到了较好的作用.
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三方合剂联合西药治疗急性单纯性阑尾炎30例
目的 探讨三方合用联合西药治疗急性单纯性阑尾炎的临床疗效.方法 将60例患者随机分为治疗组和对照组各30例.对照组给予西药治疗,治疗组在此基础上加用中药汤剂治疗,比较2组临床疗效.结果 治疗组总有效率为93.3％,对照组为83.3％.治疗组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 三方合用联合西药治疗急性单纯性阑尾炎具有良好的疗效,值得临床应用.
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大黄牡丹汤治疗肠痈32例
目的观察大黄牡丹汤加减治疗阑尾炎早期（肠痈）的疗效。方法选择64例早期阑尾炎的患者，随机分为对照组和治疗组。对照组32例，给予抗感染，应用头孢哌酮舒巴坦+甲硝唑静脉滴注，并给予相应的退热、补液、解痉等对症治疗；治疗组在对照组治疗基础上给予大黄牡丹汤加减口服治疗。结果治疗后两组在退热时间、疼痛缓解时间及住院时间进行比较，治疗组均明显优于对照组（P＜0.05）。结论大黄牡丹汤加减治疗阑尾炎早期（肠痈）临床疗效显著，值得临床应用。
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大黄牡丹汤加减保留灌肠治疗肛窦炎疗效观察
目的:观察大黄牡丹汤加减保留灌肠治疗肛窦炎的临床疗效.方法:对符合诊断标准的50例肛窦炎患者以大黄牡丹汤加减保留灌肠治疗,2次/d,药液温度控制在35℃左右,药注入后卧床体息20 ～ 30分钟,以治疗1周为1个疗程,治疗2个疗程后评价疗效.结果:治愈30例,占60.00％；显效12例,占24.00％；有效5例,占10.00％；无效3例,占6％；总有效率94.00％.疗程短7天,长14天,平均(10±0.6)天.结论:大黄牡丹汤加减保留灌肠治疗肛窦炎临床疗效显著.
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大黄牡丹汤肠痈之外的应用概况
大黄牡丹汤为<金匮要略>治疗"肠痛"的专方.具有泻热逐瘀,散结消痈之功.该方的临床应用涉及多个方面,且取得了较好的疗效.本文将肠痈之外的应用作一综述.
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大黄牡丹汤联合腹腔镜手术治疗急性阑尾炎的疗效及安全性分析
目的:观察大黄牡丹汤与腹腔镜手术联合治疗急性阑尾炎的疗效及安全性.方法:选取2015年6月-2017年5月本院收治的100例急性阑尾炎患者,根据随机数表法分为两组,观察组及对照组,各50例.两组患者均实施腹腔镜阑尾切除术,术后给予抗感染等常规治疗,观察组在此基础上加用大黄牡丹汤,对比两组临床治疗效果及不良反应发生情况.结果:观察组临床治疗效果显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在术后治疗期间均无明显不良反应发生.结论:急性阑尾炎患者在施以腹腔镜阑尾切除术后使用大黄牡丹汤治疗,患者术后各临床症状得到更好更快缓解,且治疗期间无不良反应发生,安全性理想,临床疗效显著.
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大黄牡丹汤联合西医治疗湿热瘀阻型盆腔炎的临床价值分析
目的:探讨大黄牡丹汤联合西医治疗湿热瘀阻型盆腔炎的临床效果.方法:选取2014年8月-2016年2月就诊的78例湿热瘀阻型盆腔炎患者为研究对象,经随机数字表法分为观察组与对照组,每组39例,对照组行常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用大黄牡丹汤治疗,观察两组患者治疗效果及炎性因子水平变化.结果:观察组治疗总有效率为94.87%,同对照组的79.49%对比显著较高,差异有统计学意义(P<0.05);用药前,两组患者血清检测结果显示,IL-6、TNF-α、IL-8水平无显著差异(P>0.05),用药2周后均有改善,且观察组上述指标水平同对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:在西医基础上联合大黄牡丹汤治疗湿热瘀阻型盆腔炎,效果显著,可有效改善症状,缓解炎性反应,值得推广.
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大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻52例临床观察
目的：观察大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效。方法：根据随机数字表法将52例术后早期炎性肠梗阻患者随机分为中西医结合治疗组（西医治疗基础上加用大黄牡丹汤）和单纯西医治疗组两组，其中中西医结合治疗组28例，单纯西医治疗组24例。中西医结合治疗组给予复方大黄牡丹汤，1剂/ d，水煎服，分早晚2次口服；两组疗程均为2周。结果：经过2周治疗，两组患者的腹痛、腹胀、排气排便、进食时间、腹平片、CT、出院时间较治疗前均有明显改善（P＜0.05），治疗组的各项指标改善明显优于对照组（P＜0.05），与对照组比较，治疗组临床疗效优于对照组（P＜0.05）。结论：大黄牡丹汤治疗术后早期炎性肠梗阻疗效明显、可有效避免再次中转手术。
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以大黄牡丹汤为例探索PBL教学法的实施过程
探索PBL教学法,设置案例导读,选择原始案例,分解原始案例结合PBL教学法,循序渐进提出教师注意事项及讨论要点与讨论问题,培养学生认识问题、分析问题与解决问题的能力,设置案例小结以解读PBL教学法实施过程中的问题细则与基本要求.
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通腑活血法及其类方研究初探
通腑活血法临床应用广泛,其类方亦疗效显著,值得深入系统规范化研究.通腑活血法奠基于汉代张仲景,发展于金元时期张从正,完善于明清时期吴有性及吴鞠通,发扬于近现代诸多医家.收集整理历代通腑活血方剂46首,根据通腑、活血逐瘀、攻补之力、轻重缓急不同,可分为逐瘀泄热桃核承气汤类21首,泻热破瘀大黄牡丹汤类11首,破血逐瘀抵当汤(丸)、下瘀血汤类7首.祛瘀扶正大黄(廑)虫丸类7首;统计通腑活血方药物使用频次,提示大黄与桃仁分别为泻下通腑药与活血化瘀药中的高频药物,是通腑活血方常用药对.
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手术配合大黄牡丹汤加减治疗化脓性阑尾炎的临床疗效观察
目的 观察化脓性阑尾炎术后给予大黄牡丹汤的临床疗效.方法 将79例患者随机分为治疗组和对照组.对照组手术后常规治疗,治疗组37例在对照组治疗基础上给予大黄牡丹汤加减水煎服.结果 治疗组与对照组42例之间肠鸣音恢复、通气时间、排便时间、切口感染及术后住院天数有显著性差异(P<0.01).结论 化脓性阑尾炎术后给予大黄牡丹汤加减疗效确切.
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急性重症胰腺炎中药治疗的护理
目的综述急性重症胰腺炎(ASP)中药治疗的护理要点.方法①胃管注入中药方剂可用:小承气汤和黄连解毒汤:柴芩汤或大承气汤,内加芒硝或33%硫酸镁,两者交替使用;协定中药方抗胰腺Ⅰ号;大黄牡丹汤;生大黄单味.
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HPLC法同时测定大黄牡丹汤中大黄酸、丹皮酚和芍药苷的含量
目的 建立HPLC法同时测定大黄牡丹汤中大黄酸、丹皮酚和芍药苷的含量.方法 采用Kromasil C18色谱柱(250mm×4.6mm,5μm),流动相:乙腈-体积分数为0.1%的磷酸水溶液梯度洗脱,流速:1.0mL·min-1,检测波长:230 nm,进样量:10μL.结果 大黄酸的线性为1.61～16.1 mg·L-1(r=0.9997),平均回收率为98.0%,RSD为0.7%;丹皮酚的线性为1.64～16.4 mg·L-1(r=0.9997),平均回收率为99.8%,RSD为1.3%;芍药苷的线性为1.54～15.4 mg·L-1(r=0.9996),平均回收率为100.3%,RSD为1.9%.结论 该方法能更加全面地控制该方的质量,优化后的提取工艺可为今后剂型的改进奠定基础.
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大黄牡丹汤联合化疗治疗结肠癌术后患者的疗效观察
目的 探讨大黄牡丹汤联合化疗对结肠癌术后患者的治疗效果.方法 选取2017年1月至2018年3月于大连市金州新区中医医院住院治疗的结肠癌术后患者60例为研究对象,根据住院号采用随机数字表法将患者分为对照组与联合组,每组30例.对照组患者采用单纯化疗方案进行治疗,联合组患者在对照组治疗基础上加用大黄牡丹汤治疗.治疗后观察患者的临床治疗有效率、肛门排气时间、并发症发生情况、生命质量评分.结果 经过治疗后,联合组患者的临床总有效率、肛门排气时间、并发症发生情况、生命质量评分均优于对照组(均P<0.05).结论 大黄牡丹汤联合化疗对结肠癌术后患者的治疗效果更优,大黄牡丹汤能够通过增效减毒作用联合化疗有效改善结肠癌术后患者的预后.
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大黄牡丹汤现代药效学研究与临床应用
目的 探讨大黄牡丹汤目前药效学及现代临床应用的进展.方法 检索查阅相关文献并进行分析和总结.结果 与结论大黄牡丹汤具有增强免疫调节,抑制炎症介质的产生,降低内毒素,促进肠道蠕动,改善肠道血液循环,促进疮口愈合,预洁肠道的药效学作用.目前该方主要用于急性胰腺炎、急性阑尾炎,急性胆囊炎等急腹症以及腹腔脏器化脓性疾病的治疗.亦可用于内、外、妇产、皮肤等多科部分杂病.
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大黄牡丹汤加味联合西医疗法治疗急性阑尾炎108例效果观察
目的 探讨大黄牡丹汤加味联合西医疗法治疗急性阑尾炎的临床效果.方法 将确诊的、不适宜急诊手术治疗的108例急性阑尾炎患者,按就诊先后随机分为治疗组和对照组各54例,在密切观察临床转归情况下,对照组采用常规西医疗法,在此基础上治疗组加用大黄牡丹汤煎服,对比观 察两组患者的治疗效果.结果 治疗组总有效率为91%,对照组总有效率为82%,两组间比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 大黄牡丹汤加味 联合西医疗法治疗急性阑尾炎效果确切,优于单纯的西医疗法,值得临床研究应用.
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大黄牡丹汤对外科急腹症患者内毒素血症的作用
急腹症患者内毒素血症的发病原因是患者体内的存在的细菌释放出大量的内毒素扩散到身体其它部位而产生的一种病理生理表现.一般分为内源性和外源性两种.用传统中医药的方式治疗这种疾病时,主用是通过清热解毒药、活血化瘀药等通过抑菌、稳膜的途径来发挥作用,在一定程度上可以抗拒患者体内内毒素的毒性,增强机体免疫力.该文着重介绍大黄牡丹汤对外科急腹症患者内毒素血症的作用.
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中西医结合治疗急性阑尾炎50例临床观察
目的：观察中西医结合治疗急性阑尾炎的临床疗效。方法选取100例来自于我院普外科的患者，治疗组男性患者36例，女性14例；对照组男性患者38例，女性12例。对照组给予术后常规治疗，生理盐水250ml，注射头孢他啶2.0g，左氧氟沙星注射液100ml，静脉点滴，每日2次；治疗组在此基础上加大黄牡丹汤（大黄10g，牡丹皮15g，赤芍15g，桃仁15g，冬瓜子15g，芒硝6g），水煎服，每日2次。结果两组手术均顺利完成，术后治疗组患者肠鸣音恢复时间，排气时间，排便时间，体温恢复时间，住院时间均优于对照组，有显著统计学意义(P＜0.05)。结论急性阑尾炎术后加服大黄牡丹汤疗效确切。
