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必要的乌托邦
关于09年高考有一个关键词引起了大家的关注:高考降温.从很多媒体对这个关键词的报道中我们听到了两个声音,一个是:"大学生就业神话破灭","大学无用论","大学致贫论","上大学不一定能找到好工作,还是学门技术更重要","大学生‘回炉'上技校","不必唯高考、大学是从"……另一个是:"高考降温是社会的进步","是中国教育改革的契机","放弃大学,仍是高风险低成功率的选择"……面对高考降温,各方矛头终指向了大学,开始质疑大学的有用论,评判大学生的无用论.
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论食品安全监管体系中政府职能的历史转换及其影响因素
随着我国人民群众物质生活水平的不断提高和生态环境形势的日益严峻,食品安全问题受到了社会和政府的高度关注.食品安全不仅直接关系到人民的身体健康,而且成为公众评判政府执政能力的重要方面.
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益肾生精饮治疗少、弱精症临床观察
男子不育症中,少精、弱精症的治疗是当今医学界的难题之一,目前国内外均无特效药物.2009年6月~2011年6月采用中药制剂益肾生精饮治疗少精弱精症,疗效较满意.现总结报告如下.资料与方法诊断标准:少、弱精子症病例的选择,WHO称少精子症,其标准是精子计数(密度)低于20×106/ml,和(或)1次射精总的精子数低于40×106者.活动力评判a级精子少于25%或a+b级少于50%者为弱精子症.精子密度及活动力同时符合少精子症和弱精子症为少弱精子症.
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基于病人满意度的择期剖宫产临床路径效果研究
临床路径(clinical pathways,CP)可以规范诊疗过程、提高医疗效率、促进医疗资源的有效利用及控制费用[1].评判临床路径效果时,住院天数、住院费用、医疗质量指标和病人满意度等均为常用标准[2-5].
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北京市远郊区县中心医院住院服务绩效评价
绩效评价是促进医疗服务机构提高服务绩效的重要手段.然而,要准确评估医疗服务绩效必须克服“医疗服务产出多样性”的难题,也就是说,不同医疗服务提供者收治病例不同,难以用同一个标准来评判不同服务提供者服务绩效的高低.为了应对这个问题,国际上通行的办法是借助病例组合( Casemix)工具对不同服务提供者收治的病例进行“风险调整(risk-adjustment)”[1-2].在诸多病例组合工具中,诊断相关组(DRGs)在医疗管理上应用为广泛[3].本文借助北京本地开发的北京诊断相关组(BJ-DRGs)对北京市远郊区县中心医院的住院服务绩效进行评价.
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我是谁?——关于中医"身世"问题及其评判的点滴思考
在西医的对照之下,中医自身提出了"我是谁"的问题.对于中医学的认识,有不同的观点,甚至有着针锋相对的说法.原因除了当前科学发展水平所限,还没有达到完全认识中医奥秘的程度之外,也与看问题的角度不同与视野宽窄等方面的局限有关.由此也造成了中医界自我认识的偏差,以及外界用科学主义的观点评判中医的行为,甚至极少数人将中医视为"伪科学"而欲行废止之举,这些都对中医的发展不利.
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质控图检测法评判滚法推拿手法的可行性研究
目的探索利用质控图检测法评判滚法推拿手法的可行性,为滚法的手法教学、科研和推拿专家手法技术的整理提供参考.方法采用TPA-1型推拿手法参数测试仪,对我校推拿专家的滚法推拿手法进行测试,建立滚法的手法质控图,对我校2002级~2004级针灸推拿专业186名学生在学习滚法后进行推拿手法测试,根据仪器记录的波形参数用手法质控图进行评分,同时采用传统标准进行评分,用自身配对的方法比较两种评分方法的评分之间的相关性,以探索利用滚法的手法质控图检测法评判推拿手法的可行性.结果186名学生在学习滚法后的滚法推拿手法传统评分的平均值为77.2分,手法质控图检测法评分的平均值为76.9分,两者差别无统计学意义,两种评分方法的评分之间相关系数为0.978,P<0.001.结论滚法的手法质控图检测法评分与传统标准评分具有高度的正相关性,质控图检测法可用于滚法推拿手法的评判.
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共情在危机干预中的临床应用
"共情"是德文Einfunlung、英文Empathy的意译,即"把情感渗进里面去".在心理干预中,共情也译作投情、共感、感情移入或同理心等[1].它是指暂时抛开自我而与对方认同,通俗的说就是一个人能够设身处地地走进他人的内心世界中去,不做任何评判,去体会他人的某种情绪,情感体验,并向对方表达出来.
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用脑功能量化评估方法评价脑复苏患者预后
20世纪心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)技术迅速发展,21世纪CPR研究成果显著,发达国家和地区自主循环恢复率已经接近或达到50%.但复苏后患儿的存活出院率仍低,主要由于脑损害和脑死亡.故改进脑复苏技术、减轻脑损害、恢复脑功能成为复苏学研究重点.脑功能动态评价有助于评判新技术和患者预后,具有临床和社会意义.
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精神病人的抗精神病药物依从性心理分析与护理
由于精神病人大多数对自身疾病无评判能力,在治疗过程中容易产生抗药物心理,如拒服药或藏药.针对此类患者125例采取相应的护理对策,取得满意疗效,现总结报告如下:
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甲状腺相关性眼病的病情评判与治疗策略
甲状腺相关性眼病(thyroid associated ophthalmopathy,TAO)是甲状腺疾病常见的甲状腺外器官自身免疫性疾病.临床研究发现几乎所有Graves 病患者均伴有不同程度的TAO,一般与甲状腺功能亢进同时出现,但有25%患者的眼病可发生在甲状腺功能亢进出现之前或之后.
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趣谈胆固醇
编者按:武侠小说里边有这么一类人物--他们兼具正与邪两类气质,游走于善与恶之边缘.武艺高强,并不乏善行义举;行为乖张,常掀起轩然大波.对他们的评判是件颇感踌躇的事,是善是恶?亦正亦邪?每位读者都有他自己的答案.
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高渗溶液灌注缩小肾体积的体外研究
自1991年Clayman等实施首例腹腔镜肾切除术以来,该术式很快被全球各医疗中心作为肾切除术的首选术式.然而,对采取何种方式能佳取出切除的肾脏,仍存在争论.一般而言可分为完整取出和切碎取出,前者要求扩大切口,不符合"微创原则",但有利于完整组织学检测,而破碎技术使组织学评价变得困难,且不利于肿瘤阳性边缘的评判.但是,在微创原则下,不论肾体积大小,通过更小皮肤切口完整取出肾脏,可能是一种较好途径.
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年薪多少才能日日欢歌
如果你认为你很聪明,你可能很傻;但是如果你觉得你很幸福,在那一刻,你就是幸福的.因为幸福就是当下的感觉,而不需要事后的和别人的评判.
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应用生存质量评价永久性肠造口对直肠癌患者的影响
直肠癌是常见的恶性肿瘤之一.我国低位直肠癌约占全部直肠癌的3/4,对于这部分患者,长期以来存在疑问的一个重要问题是永久性肠造口给患者带来多大的影响?也许大多数人"凭经验"会认为保留肛门的患者术后生存质量必然要好于行造口术的患者.但是,是否有循证医学的方法来评判这个问题?得到的结果又是否与我们的经验体会一致?健康相关生存质量(health-related quality of life,HRQOL,简称QOL)的出现为我们研究和阐明这一问题提供了有效的工具.
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创伤后应激障碍急性期5-羟色胺和多巴胺的临床意义
创伤后应激障碍(post traumatic stress disorder,PTSD)急性期个体通常处于心理或情绪的失衡状态,难以配合心理调查,并且临床也发现量表带有一定的主观性,因此,必须加入一些客观指标对PTSD进行评判.我们通过检测PTSD患者血浆中5-羟色胺(5-hydroxytryptamine,5-HT)和多巴胺(dopamine,DA)含量的变化,并结合汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和汉密尔顿焦虑量表(HAMA)的评价,旨在对PTSD急性期进行更客观的早期诊断与治疗.
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自我感知性敏感性皮肤的机制及其评判
该文介绍了自我感知性敏感性皮肤的定义、分类、发病机制及其评判,说明其发病机制除以往研究所述的屏障功能下降以外,神经敏感性增高以及遗传的作用不容忽视。新兴的neurometer(CPT测试仪)系非创仪器,在检测自我感知性敏感性皮肤的神经敏感性中具有重要意义。
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新资本篇资本凶猛
江西开心人董事长梁永强在成功融资花旗银行投下的8000万美元后,就很少见诸媒体报端,除了在2007年抛下"平价时代已经终结"的惊人之语后就鲜有对行业的评判.2008年10月14日,梁永强现身由<中国药店>主办的"2008中国药店高峰论坛",再一次语出惊人,他说,"我们在2004年前后的那段时间里,发展轨迹是非常莽撞的".从梁永强更显沧桑的面容及其言谈中,不难发现,这两年,他的思考产生了很大变化.
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品类管理之"头等大事"
商品分类作为品类管理的头等大事,医药行业还没有可以依循的行业标准,分类牵一发动全身,需要做到分之有道.众所周知,在品类管理"八步走"中,商品分类无疑是要首先迈出的第一步.分类是经营管理的基础,它渗透至经营管理的各个环节,所以,评判一家零售商的经营管理水平,首先要看他们是否具有相对完善的商品分类及方法.
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权衡利弊客观评判罗格列酮
今年,Nissen等在<新英格兰医学杂志>上发表了一篇对多项马来酸罗格列酮临床试验进行荟萃分析的文章,引起了医学界人士的广泛重视.此次ADA年会上,有学者指出,虽然此荟萃分析得出了有统计学意义的结果,但该分析是一项回顾性荟萃分析,所纳入的临床试验多数为以评价药物降糖效果为目的(而不是以心血管安全性为研究终点)的短期试验,在方法学上存在缺陷.