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金融危机下,B2B企业之变
市场工作重心前移至C与B2C企业客户相比,B2B企业客户具有数量少,关注价值、购买个体需求差异较大,决策理性,决策规模、时间、流程相对复杂等特点.
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对话IBM中国商业价值研究院">危机,食品企业如何应对?——本刊记者就"全面价值可追溯性"对话IBM中国商业价值研究院
当您看到"危机"两个字的时候,第一个想到的是什么?食品安全问题频发给食品企业带来的信任危机?全球爆发的金融危机?激烈竞争中食品企业面临的生存危机?
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医疗器械业渐出危机阴影
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"国家参股"化解饮片质量危机
长期以来,我国的中药一直实行分阶段管理--原材料划归农副产品,炮制加工后的饮片属于处方药.可就在这两个阶段,中药总是被轻视.还是植物时,其重要性不敌填饱肚子的五谷杂粮;变成药品后,其被重视程度又不如能给医疗机构带来丰厚利润的西药.因此,各种优惠阳光总是难以照进中药这个角落.
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日本核危机重新引发关于环境、健康和全球能源利用的争论
从结构上来讲,坐落在海边、包括6个核能反应堆的福岛第一核电站在2011年3月11日袭击日本本州东北海岸的破坏性地震中得以幸存,但是随后海啸产生的14米高海浪导致其真正的毁灭.海浪冲走了为备用发电机准备的柴油,并且导致为保持反应堆温度提供冷却水的水泵断电.结果,6个核反应堆中的3个核反应堆和2个核废料池至少部分熔化.熔化是一个通俗的术语,表示为核反应堆提供能量的铀燃料棒的熔化.在这场自1986年切尔诺贝利事件以来严重的核事故中,未知数量的放射性碘、铯和钚(它们是超过700种的铀裂变副产品中的一部分)被排放到自然环境中.
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共情在危机干预中的临床应用
"共情"是德文Einfunlung、英文Empathy的意译,即"把情感渗进里面去".在心理干预中,共情也译作投情、共感、感情移入或同理心等[1].它是指暂时抛开自我而与对方认同,通俗的说就是一个人能够设身处地地走进他人的内心世界中去,不做任何评判,去体会他人的某种情绪,情感体验,并向对方表达出来.
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肺动脉高压危象的诊断与防治
肺动脉高压危象(pulmonary hypertension crisis,PHC)是在肺动脉高压(pulmonary artery hypertension,PAH)的基础上,缺氧、肺栓塞、感染等诱发肺循环阻力升高,右心血泵出受阻,导致突发性肺动脉高压和低心排血量的临床危象状态,是引起肺动脉高压患者死亡的重要原因之一[1].随着人口老龄化,近几年老年人PHC有增加趋势,应引起临床重视.
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甲亢危象的诊治
甲亢危象是甲状腺功能亢进症少见但严重的并发症,可危及生命,主要发生在甲亢病情较重或治疗不及时和不充分情况下,诱因常为精神刺激、感染、甲状腺手术前准备不充分[1]等.早期为患者原有的症状加剧,伴中等发热,体重锐减,恶心,呕吐,以后发热可达39℃以上或更高,心动过速常在140~200次/min,可伴心房颤动或心房扑动,大汗淋漓,腹痛,腹泻,甚而谵妄,昏迷.死亡原因多为高热虚脱,心力衰竭,肺水肿,严重水、电解质代谢紊乱等.总体死亡率在10%~20%,但若抢救不及时,死亡率可上升至75%[2].及时治疗对甲亢危象抢救成功至关重要.
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也谈为什么会误诊——物理诊断面临危机
<中华内科杂志>2009年第12期刊登了吴东、沈悌的文章<我们为什么会误诊?>~([1]),读后感触颇深.误诊问题已到了不能视而不见的地步,值得大家重视和尽快改变.作为20世纪50年代军医大学五年制毕业生,随即被分配到当时有"小协和"之称的解放军总医院工作,对于经过1年的实习医师工作培训,继而做了7年住院医师和1年总住院医师的我来说,那时一切从患者利益出发的宗旨,严谨的临床医疗模式和实事求是的思维方法,为终身从事内科医师工作打下了坚实的基础,使我至今不忘~([2]).
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肾性高血压及高血压危象的早期识别
1 儿童高血压的诊断标准及高血压危象的概念儿童高血压的诊断标准为至少分别经3次测量所得的平均收缩压或舒张压大于该年龄、性别、身高组儿童的第95百分位以上.如血压高出第95与第99百分位之间5 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)为高血压Ⅰ期;而血压高于第99百分位5 mm Hg者为高血压Ⅱ期;血压在第90和第95百分位之间者定义为高血压前期.
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血浆置换术抢救重症肌无力危象7例临床观察
重症肌无力危象(mvasthenic crisis,MC)是指重症肌无力(mvasthenic gravis,MG)患者血清中抗乙酰胆碱受体抗体(AchRAb)明显升高,封闭或破坏神经肌肉接头突触后膜上的乙酰胆碱受体,影响信息传递从而导致肌无力.临床上常见的是引起呼吸肌无力,患者一旦出现呼吸麻痹常危及生命.在MG患者中并发MC达15%~20%[1,2].目前本病在临床上尚无特效药物治疗.自2004年7月至2011年2月我们应用血浆置换术治疗7例MC患者获得成功,报告如下.
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循证医学精粹
一、经验危险,决定不易(experience is perilous and decision difficult)这句话出自古希腊医学家希波克拉底(Hippocrates),原句是:Life is short,and art long;the crisis fleeting;experience perilous,and decision difficult(生命短暂,医术恒久,危机转瞬,经验危险,决定不易).
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危机管理与企业社会责任-访拜耳医药保健有限公司总经理吴晓滨博士
SARS的暴发,使我们对于"危机"二字有了切身的体会.我们第一次真切地领教了什么叫"不可抗力",尽管这个词以往只在合同文字中出现.企业运营面临的环境分为常态和危机两种,在危机状态下,企业管理者所要面对的则是自己不再熟悉的管理模式和环境,在这段时期内如何调整员工的情绪,实行不同于以往的管理和经营措施,这对企业管理者是一个前所未有的考验.
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21世纪城市公共卫生危机——大流行性流感
根据联合国统计,2025年全球城市居住人口比例将由2008年的50%上升到70%(49亿人).2007年至2025年,拥有100万至500万人口的城市数量将由382个增至524个,大城市(人口超过1000万,范围包括核心城区、郊区和不断扩大的通勤区域)数量将由19个增加到27个,其中16个位于亚洲,4个位于拉丁美洲,3个位于非洲,2个位于欧洲,2个位于北美洲.
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雷帕霉素治疗伊马替尼耐药的难治性慢性髓系白血病急髓变
伊马替尼是治疗慢性髓系白血病(CML)有效的药物,但其耐药性的产生以及微量残留病的存在严重影响了伊马替尼的疗效.耐药性的产生与几种不同的机制有关,其中包括Abl激酶区域的突变,BCR-ABL的过表达,代偿性的PI3K/Akt/mTOR通路的激活[1-2].
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伊马替尼治疗初发慢性髓系白血病髓外T淋巴细胞急变一例报告附文献复习
髓外急变(EBC)是慢性髓系白血病急变期(CML-BP)的一种特殊类型,急变发生于骨髓外部位,骨髓象既可表现为慢性期(CP)或加速期,也可表现为BP[1].EBC的发病率较低,其中初发CML患者髓外T淋巴细胞急变非常少见.我们报道1例伊马替尼治疗初发CML髓外T淋巴细胞急变患者.
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全球金融危机下军队疗养院如何加强经济管理
2008年以来受全球金融危机的影响,许多国有企业面临巨大压力,医疗卫生部门同样不可避免地受到冲击.特别是军队疗养院,更应该看到受全球金融危机影响后加剧了的竞争和危机:中外合资医疗机构、各大医院、疗养院等等都开设的体检中心,充斥着整个以健康体检为例的医疗市场,客户资源减少,需求档次递减.
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医院危机管理的探讨
医院危机是由某种因素引发的对医院正常运作秩序或声誉造成负面影响的事件.2009年6月,福建省南平市第一医院发生一起医患纠纷,随着矛盾升级,终爆发成群体性冲突事件,此事件让举国震惊."南平事件"的发生,有着很大的社会必然性,是当前医患矛盾激烈程度的表现.
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甲状腺功能亢进危象合并脑梗塞二例
甲状腺功能亢进(甲亢)危象是甲亢的临床表现致命性加剧,不及时治疗可导致迅速死亡的紧急状态.甲亢危象并发脑梗塞虽然临床报道较少,但其危害却不容忽视.
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甲亢危象、糖尿病、黄疸、肌无力合并弥漫性血管内凝血障碍一例
患者女性,49岁,因怕热、消瘦、手颤16年,心悸、胸闷、恶心呕吐1个月,加重3只入院.16年前患者无明显诱因下出现怕热多汗、消瘦、手颤,体重下降10 kg,于外院查甲状腺功能诊断为"甲状腺功能亢进(甲亢)",间断甲巯咪唑(他巴唑)治疗(剂量约15 mg/d),症状缓解.1年前发现血糖升高,具体数值不详,诊断为"糖尿病",未治疗.同时于外院行放射性碘治疗,停用他巴唑.