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我国中西医结合治疗胃食管反流病临床观察的文献分析
胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)是指胃内容物反流入食管,引起不适症状和(或)并发症的一种疾病,该病是消化系统的常见病之一.GERD包括3种临床亚型,即非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease, NERD),反流性食管炎(reflux esophagitis, RE)和巴雷特食管(Barrett′s esophagus, BE).我国GERD发病率为5.77%,其中RE的发病率为1.92%[1].
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从国际论文分析我国对人类新基因功能研究的贡献
自1990年人类基因组计划(human genome proiect,HGP)启动至2006年5月人类一号染色体的测序结束[1]标志着人类基因组计划的终完成.伴随其他诸多物种基因组的解读,生物学和医学研究的重点也已转向功能基因组学,这是一个隐藏着巨大产业化潜能和经济效益并与人类健康息息相关的领域.据2008年人类基因及转录本数据库(H-invitational database,H-InvDB)统计,迄今已注释的人类编码基因为34 057个,而有功能的基因只有12 404个[2].因此,大量人类新基因及其蛋白功能的开发研究仍有待于进一步发掘.
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根治性膀胱切除术后患者的生活质量
研究背景:根治性膀胱切除术回肠代膀胱或原位膀胱替代是目前重建膀胱的两种常用的方式,各有利弊,关于哪种方式应该成为主导则常常成为人们争论的焦点.
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膀胱异位嗜铬细胞瘤1例报告及文献复习
2010年10月本院收治膀胱嗜铬细胞瘤患者1例并行腹腔镜膀胱嗜铬细胞瘤切除术,本文结合本例患者资料及文献复习,探讨膀胱嗜铬细胞瘤的诊断及治疗方法,现报告如下.
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成人巨大肾上腺神经母细胞瘤1例并文献复习
肾上腺神经母细胞瘤(neuroblastoma,NB)是一种少见的肾上腺恶性肿瘤,通常发生于儿童,成人极为罕见,目前全世界仅见数十例报道[1],我国报道不足10例.本院于2010年8月收治1例成人肾上腺神经母细胞瘤.通过检索,为目前报道肾上腺神经母细胞瘤中手术切除体积大者.
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骨外黏液样软骨肉瘤一例并文献复习
骨外黏液样软骨肉瘤(extraskeletal myxoid chondrasarcoma,EMC)是一类罕见的恶性软组织肿瘤,相对于那些的临床病理及分子生物学特征已经明确定义的肿瘤,骨外黏液样软骨肉瘤的细胞分化类型还不完全清楚.新的WHO骨与软组织肿瘤分类体系修订版中,EMC被归类于分化类型不明确的肿瘤.我院近收治1例典型的足部骨外黏液软骨肉瘤,现报告如下.
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胆管周围孤立性纤维瘤一例及文献复习
孤立性纤维瘤(solitary fil3rous tumor,SFT)是一种少见的梭形细胞软组织肿瘤,1931年由Klemperer和Rabin初报道发生在胸膜[1].随后的报道表明,SFT可以发生于全身多个部位.我院近期收治1例胆管周围孤立性纤维瘤,现报道如下.患者男,52岁.因"右上腹不适伴全身皮肤黄染两周"入院.两周前出现腹部胀痛,逐渐加重,并逐渐出现尿黄,巩膜、全身皮肤黏膜黄染,大便呈白陶土样改变.无畏寒、发热,无呕血、便血.体重减轻约3 kg.既往无肝炎、结核病史.查体:神志清,巩膜及全身皮肤黏膜黄染.腹部平软,肝脾肋下未及,未扪及包块,右上腹轻压痛,无反跳痛,Murphy征阴性,移动性浊音阴性,肠鸣音不亢进.血常规无异常.
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肝内胆管腺瘤一例报告并文献复习
肝内胆管腺瘤在临床上比较罕见,国内文献仅见3例报道.本文报告1例肝内胆管腺瘤,复习文献并对其做初步分析.临床资料:患者男,51岁.因肺部感染、脑出血后遗症在神经内科住院治疗期间行胸部CT检查时发现左肝顶低密度结节而转入外科治疗.体检:皮肤巩膜无黄染,腹部未发现阳性体征.
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腹腔镜肾上腺手术热点问题的探讨
自1992年Gagner等[1]首次报道腹腔镜肾上腺手术以来,该项技术得到迅速推广和普及,目前绝大多数肾上腺手术都可以采用腹腔镜完成.早期泌尿外科学者们研究的焦点多集中在腹腔镜手术具有的创伤小、恢复快等优点上,随着腹腔镜技术的广泛应用及研究的不断深入,目前越来越多的学者开始深入研究腹腔镜肾上腺手术适应症及禁忌症的选择,术中及术后并发症的防治,以及手术技术的革新.本文对上述研究方面进行综述,希望能与广大泌尿外科同道对腹腔镜肾上腺手术的现状及未来进行深入的探讨.
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性海诗情
其一、忆张竞生中华自古多奇士,奇中之奇张竞生.武昌义旗迎风卷,性学春雷第一声.力树新言启后代,敢破旧俗越前人.千层恶浪连天涌,一叶孤舟岂惜身?血溅三军乃取义,笔迎千刃亦成仁.黯然长眠粤山土,三十年后喜逢春.百花丛中见君笑,彩云深处有君魂.
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国内外新听力学文献解析
西方听力学(Audiology)起源于二次世界大战结束后,至今已有七八十年的发展历史,我国的听力学也在近20年迅速发展起来,通过对听力学文献的检索和分析可以清楚地了解其发展历程.
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喉错构瘤一例
患者男,61岁,因咽部不适伴嗓音改变2月余于2010年5月19日入院.患者无呼吸困难、咳血、呛咳及吞咽困难等症状.查体:全身一般情况良好,生命体征平稳,心率80次/min,呼吸18次/min,心电图、胸部X线检查心肺无异常.纤维喉镜下见喉人口处被一类球形肿物遮蔽,肿物随呼吸上下移动,肿物直径约2.5 cm,边缘清楚,其蒂部与右侧杓会厌襞相连,肿物被覆黏膜光滑,色泽正常;双侧声带正常,活动良好,声门闭合完全.喉CT:右侧杓会厌襞处见一类圆形低密度肿物影,边缘光滑,内部密度均匀,CT值约36 HU(图1a,b).术前诊断为喉会厌囊肿.采用经喉气管插管静脉复合麻醉支撑喉镜下喉会厌肿物切除术.术中以喉钳触动肿物呈实性感,有一定活动度.镜下以喉黏膜刀沿肿物正中切开被覆黏膜,将肿瘤完整剥离、摘除.术中出血不多,无手术并发症.摘除的肿瘤质地较韧,剖检瘤体显示其为实性肿瘤.术后病理诊断为间质性喉错构瘤,平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,SMA)、结蛋白(desmin)和CD34免疫组化染色均呈阳性(图2a~d).患者术后恢复佳,术后3 d痊愈出院.术后6个月随访及纤维喉镜检查,患者情况良好,局部无复发.
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儿童支气管黏液表皮样癌影像表现一例并文献复习
支气管黏液表皮样癌是一种源于支气管黏膜腺体及其导管的肺部少见恶性肿瘤.本病既可发生在成人,也可发生在儿童.近我院收治年仅8岁的儿童1例,并复习国内文献,对中国儿童支气管黏液表皮样癌临床和影像表现作一讨论.
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原发性乳腺恶性淋巴瘤2例分析及文献回顾
1 病例介绍 病例 1 患者女性,58岁,2007年1月以"发现左乳内侧肿物1周"入院,该肿物质硬、无痛、活动度差、与皮肤组织无粘连,无乳头内陷及溢液.患者无既往肿瘤病史及家族史,血象、骨髓涂片检查及血清学检查包括CEA、CA153等癌性标记物均无异常.超声检查:左乳内上低回声实性占位,大小约4.0cm×2. 2cm×3.1cm,边界不清,形态不规则,周边呈强回声晕,后方回声轻度增强,CDFI肿块内可见丰富高阻动脉血流信号,超声诊断不除外乳腺癌.穿刺活检病理:非霍奇金淋巴瘤,弥漫大B型,免疫组化CD20(+)、LCA(+)、CD3、CD43、CD45RO及CD7均小细胞(+)、CD79a(+)、Vim(+)、PAX-5(+)、CK(-)、Syn(-)、 CgA(-)、CD30(-)、CD56(-)、TdT(-)(图1~5).其他影像学检查全身淋巴结及其他组织器官未发现肿瘤浸润.
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国际重要伦理学文献简介(二)
赫尔辛基宣言--Declaration of Helsinki1964年6月在芬兰赫尔辛基召开的第18届世界医学大会通过了关于涉及人的医学研究的伦理准则的<赫尔辛基宣言>.1964年,世界医学协会颁布了<赫尔辛基宣言>,它是生物医学研究伦理学领域中的基本国际性文件,影响着国际、地区、国家的立法和行为准则的制订.
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国际重要伦理学文献简介(一)
社会应该根据基本的伦理原则鼓励其成员参加在科学上和伦理上都经过严格审查的生物医学研究,同时要保护受试者个人及其家庭.为此,国际社会就有关研究伦理制定了一系列准则.
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医学论文参考文献著录注意事项
参考文献是指为撰写或编辑论著而引用的有关图书资料.引用参考文献时应按其在文内首次出现的顺序,依次以阿拉伯数字在文内、文后标注.原则上,所有必要的参考文献,作者都应该引用,并进行标注.
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伊马替尼治疗初发慢性髓系白血病髓外T淋巴细胞急变一例报告附文献复习
髓外急变(EBC)是慢性髓系白血病急变期(CML-BP)的一种特殊类型,急变发生于骨髓外部位,骨髓象既可表现为慢性期(CP)或加速期,也可表现为BP[1].EBC的发病率较低,其中初发CML患者髓外T淋巴细胞急变非常少见.我们报道1例伊马替尼治疗初发CML髓外T淋巴细胞急变患者.
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急性非淋巴细胞白血病化疗后继发海绵窦综合征一例报告附文献复习
海绵窦综合征由各种蝶鞍旁损害累及海绵窦所致,是临床上一组症状和体征的总称,包括眼肌麻痹、球结膜水肿、眼球突出、Homer综合征、三叉神经感觉缺失等.肿瘤、外伤、血管病变及各种感染性和非感染性炎症是引起海绵窦综合征的常见病因[1].我们报道急性非淋巴细胞白血病化疗后在败血症基础上继发海绵窦综合征患者1例,并对国内外文献进行复习.
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从文献看疗养院心理护理发展水平及建议
近年来,从文献资料上显示,国内外有关心理护理研究的论文逐年增多,心理护理不论从内容方法、具体措施、评价形式都有了一个质的飞跃.为了解疗养院心理护理在国内的应用实施情况,使疗养院护理人员认识到心理护理的实质,现撰文如下.