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国术点穴治疗小儿肌性斜颈临床观察
目的 为有效改善小儿肌性斜颈症状,提高患者生活质量,临床探究国术点穴用于疾病治疗的可行性.方法 本次临床研究对象为2015年6月—2016年7月期间入我院行肌性斜颈治疗的110例小儿患者,将患者以双盲法平均分为常规组、观察组,每组55例.其中常规组使用传统按揉进行治疗,观察组采用国术点穴手法进行治疗,对患者肿块改善情况进行观察比较,同时对疾病治疗效果进行评估.结果 观察组肌性斜颈症状改善率为96.4%,明显高于常规组87.3%,观察组治疗效果好,差值具有统计学意义,P<0.05;治疗前患者颈部肿块情况比较差别无意义,P>0.05,相关治疗后两组患者肿块均有减小,且观察组患儿肿块改善效果优于常规组,差异具有统计学意义P<0.05.结论 临床对肌性斜颈小儿患者以国术点穴治疗,患者症状改善好、肿块消除效果好.
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推拿结合家庭康复训练治疗婴幼儿肌性斜颈54例
目的:观察推拿结合家庭康复训练治疗婴幼儿肌性斜颈的临床疗效。方法将本院中医科门诊自2012年9月-2014年4月婴幼儿肌性斜颈54例纳入研究,通过捏揉、牵拉胸锁乳突肌及穴位按摩等手法结合家庭康复训练进行治疗。结果痊愈32例,占59.26%;显效18例,占33.33%;好转2例,占3.70%;无效2例,占3.70%。总有效率达96.30%。结论推拿结合家庭康复训练治疗婴幼儿肌性斜颈疗效显著,早期发现为患儿争取佳的治疗时机,在学龄前让婴幼儿斜颈患儿得到大程度的康复。
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兄妹同患先天性肌性斜颈2例
例1,男,16岁,出生后10个月其父母发现有头颈倾斜,没有引起重视,未行任何处理,随生长发育,斜颈似有加重,且逐渐出现颜面不对称.于1991年10月入院治疗.查体:营养及发育中等,左侧胸锁乳突肌张力及弹性正常,右侧僵硬,呈条索状,头向健侧弯及向患侧旋转受限.面部明显不对称,健侧颜面饱满,而患侧窄而平,该侧眼睛位置稍降低,且眼裂较健侧明显缩小.X线片可见颈椎轻度侧弯,未见骨及关节发生结构性改变.例2,女,14岁,为例1胞妹.出生后半年发现有头颈倾斜,在当地医院诊断为右侧肌性斜颈,虽经局部热敷和按摩,未能奏效.
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推拿治疗小儿肌性斜颈33例
目的 讨论中医推拿治疗小儿肌性斜颈的临床疗效.方法 选择我科33例小儿肌性斜颈患者,采取中医推拿治疗手法.结果 治愈25例,占76%,好转5例,占15%,无效3例,占9%,总有效率为91%.结论 早期采用中医推拿疗法可避免手术,治愈率较高,临床疗效较好.
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推拿治疗婴幼儿肌性斜颈
婴幼儿肌性斜颈是以患儿头颈向患侧倾斜,面部旋向健侧,下颌转向健侧肩部的一种常见病.其发病一般呈渐进过程,在发病之初,仅见歪斜,患儿年龄又小,容易矫正,一旦迁延日久,硬结已成,则难于根治.肌性斜颈的病理主要是患侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩,起初可见纤维细胞增生和肌纤维变性,终全部为结缔组织所代替,颈部其他软组织如斜方肌、深筋膜等因适应畸形也发生肌纤维挛缩.
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肌性斜颈的整形美容术
目的:探讨先天性肌性斜颈的手术治疗方法.方法:本文就17例肌性斜颈通过手术治疗,结合整形美容操作原则,使畸形矫正的同时,保持了外形的完美,并就术中要的和及术后处理初步的讨论..结果:17例经2~5年随访,效果较好,优良率94%.结论:胸锁乳突肌延长术结合整形美容操作原则进行了手术矫正对轻度先天性肌性斜颈既矫正了斜颈又保持了良好的外观.
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端提手法治疗小儿肌性斜颈50例
肌性斜颈(MT)是小儿一侧胸锁乳突肌发生纤维性挛缩后形成头颈部不对称畸形的一种儿科常见疾病.我们近年来通过临床实践,以端提牵拉手法为主配合小儿松筋常规按摩手法治疗本病,疗效确切,现报告如下.
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肌性斜颈改良手术疗效分析
目的:探讨肌性斜颈改良术式的临床疗效.方法:对92例肌性斜颈患者在手术过程中采取保护颈丛、胸锁乳突肌松解、切断及切断点标志物的选择等改良手术方法,术后随访1 a,进行疗效分析.结果:92例患者术后1 a进行疗效评价,手术疗效优良率达87%.结论:改良的手术方法可提高对肌性斜颈的疗效,可供临床应用参考.
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肌性斜颈患者术后配戴颈部低温热塑板材支具的疗效观察
肌性斜颈是以小儿头向患侧倾斜,面部旋向健侧为特征的病症,国内报道发病率为0.42%-1.3%[1],国外报道为0.3%-2.0%[2].临床上,除极少数因脊柱畸形、视力障碍和颈部肌肉麻痹等所导致的斜颈外,一般系指一侧胸锁乳突肌挛缩造成的肌性斜颈.本病大多数是因为分娩时一侧胸锁乳突肌受产道或产钳挤压而受伤出血、血肿机化形成挛缩;或分娩时胎儿头位不正,阻碍血液运行,引起该肌肉缺血性改变,肌纤维水肿、变形、增生,后引起肌肉萎缩,造成肌性斜颈;或由于胎儿在子宫内时头部向一侧倾斜,阻碍一侧胸锁乳突肌血液供应,引起该肌肉缺血性改变所致.治疗方法一般行胸锁乳突肌松解术,术后用外固定支具固定.目前肌性斜颈术后外固定配合治疗得到广泛的认识,外固定方式包括石膏外固定、颈托固定、树脂石膏外固定,颈部低温热塑板支具固定是新发展起来的外固定方式,与上述几种传统的固定方式比较有无优势尚不清楚.作者对2009年8月-2011年5月四川大学华西医院康复科假肢中心收治的69例肌性斜颈术后患者治疗效果进行观察分析.
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28例大年龄斜颈治疗护理体会
我院于2000年1月~2006年12月共收治肌性斜颈28例,治疗效果满意,现将治疗护理体会介绍如下:
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四步推拿按摩法治疗肌性斜颈27例
斜颈是一种较常见的疾病,多因胸锁乳突肌挛缩所致,称肌性斜颈.1996年1月~1999年12月笔者采用四步推拿按摩法治疗该病27例,疗效满意.
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Klippel-Feil综合征二例
例1 女,21岁,出生后即发现右侧肌性斜颈,随生长发育逐渐出现双侧颅面部不对称,颈部向左侧偏斜.体检:患者双侧颅面部明显不对称,右侧眉弓、眼裂、颧突、颧弓、耳郭、鼻翼及口角的位置均高于左侧,呈现以中线为起点的自内下向外上的偏斜.
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婴幼儿肌性斜颈病因病理的研究进展
婴幼儿肌性斜颈是继先天性髋关节脱位和先天性马蹄内翻足之后的第三大儿童运动系统先天性畸形,发病率为0.3%~1.9%[1,2].对本病的认识虽已有300余年的历史,但目前国内外学术界对其病因、病理尚存在争议.1984年Kiwak KJ[34]曾报道引起斜颈的病因有80余种,1989年McDaniel A等[4]报道该病病因有40余种,我们就国内外近年来的有关文献进行了复习,对其中5种主流病因作简要综述.
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先天性上斜肌麻痹所致的眼性斜颈45例报告
在临床上,常见到一些家长因患儿有斜颈而到外科就诊.实际上,多数患儿是由于先天性上斜肌麻痹造成的眼性斜颈,其中一部分患儿则被误诊为肌性斜颈而在外科行胸锁乳突肌的手术,术后斜颈仍无改善,后才转入眼科,结果给患者造成了不必要的痛苦.
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颈丛神经阻滞加强化用于肌性斜颈矫正术的体会
目的 探讨分析颈丛神经阻滞加强化用于肌性斜颈矫正术的可行性.方法 21例择期手术患者,ASA Ⅰ~Ⅱ级,无精神病史.采用一针法行单侧(手术侧)颈丛神经阻滞,颈深丛注入0.3%罗哌卡因5ml,颈浅丛注入5~8 ml.阻滞成功后给予咪唑安定0.075~0.1 mg/kg,杜冷丁1 mg/kg静注,常规接鼻导管吸氧.结果 所有病例切皮手术均无痛感,BP、HR、SpO2均无明显波动,术中无知晓发生.结论 在颈丛神经阻滞加强化麻醉下行肌性斜颈矫正术具有操作简单,麻醉效果良好,局麻药种类和用量少,安全可靠,节省人力物力,值得开展应用.
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学龄儿童先天性肌性斜颈矫形美容手术的初步报告
目的 探讨学龄儿童先天性肌性斜颈的手术治疗及术后康复措施,以提高患者的生活质量.方法 自2005年以来,采用胸锁乳突切断延长及颈阔肌"Z"字缝合术纠正斜颈并恢复颈部"V"形外观.手术治疗36例.术后按严重程度不同分别采用颈托外固定、颌枕牵引、石膏外固定1~3月.结果 36例患者中,优33例,良2例,差1例.结论 学龄前儿童先天性肌性斜颈经过综合治疗可以达到相当的矫形美容效果.采用胸锁乳突切断延长及颈阔肌"Z"字缝合术矫正斜颈并恢复颈前"V"形外观.新的手术方式疗效确切,采用皮内缝合伤口瘢痕小,恢复了女性患者的自信心.
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肌性斜颈术后应用颈椎牵引气囊固定效果观察
本院从1998年6月起,在肌性斜颈术后应用颈椎牵引气囊固定矫正头颈部歪斜32例,效果满意,报告如下.
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大龄肌性斜颈患儿的手术治疗分析
目的:探讨大龄患儿先天性肌性斜颈的治疗方法及手术效果.方法:分析我院20例及莫桑比克首都马普托医院10例大龄患儿先天性肌性斜颈通过胸锁乳突肌双切口同时行颌枕牵引,纠正侧弯的综合治疗方法.结果:通过随访,大部分儿童恢复效果理想.结论:先天性肌性斜颈应在6岁以内手术,大龄儿童则应同时行颌枕牵引,纠正侧弯.
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舒筋散结膏辅助治疗早期小儿肌性斜颈113例临床观察
目的 研究中药外敷佐治早期小儿肌性斜颈的疗效.方法 将113 例先天性肌性斜颈患儿随机分成治疗组76 例和对照组37 例,对照组应用标准化牵伸手法及磁疗,治疗组在对照组基础上,结合舒筋散结膏外敷.结果 治疗组总有效率为93.2%,对照组总有效率为75.7%,两组疗效差异有统计学意义(P < 0.05).结论 应用活血化瘀中药外敷可提高小儿先天性肌性斜颈的治疗效果.
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运用辨证与分型方法推拿治疗小儿肌性斜颈
我科自1986年2月~2001年2月,共收治患肌性斜颈小儿500例,其中50%的病员来自本市(合肥),40%的病员来自本省(淮南、淮北、六安、安庆等市),10%的病员来自外省市(北京,深圳,湖北等省),均在门诊治疗.笔者运用辨证与分型方法进行推拿治疗疗效满意,治愈率达90.4%,充分体现推拿疗法花钱少、疗效高、无痛苦、易接受的中医特色,展示了自然疗法的光辉前景,现总结如下.