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药品集中招标采购后药剂科的管理
药品集中招标采购涉及面较广,环节较多,在药品采购过程中会遇到一系列问题,并会直接影响医院药事管理工作的质量及药物的临床应用,有必要加强管理,确保招标采购后药剂科各项工作有序进行,以便更好地为广大患者提供服务.
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转变政府投资方式调整公立医院结构——从体制上解决看病贵问题的新思路
当前,看病贵成为社会关注的突出问题之一.为缓解看病贵问题,有关部门及各级医疗机构采取了一系列措施,治理医药贿赂、实行单病种质量控制与限价、药品集中招标采购、连续多次全国药品降价、建立惠民病房等,这些办法的实施一定程度上缓解了看病贵问题.但要从根本上有效解决看病贵痼疾,必须从体制改革入手,转变政府投资方式,调整公立医院结构.
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实行药品集中招标采购应重视国内创新产品
医疗体制改革中重要的部分即降低药品价格,而购销环节加价过高则是诟病所在.为进一步规范医疗机构药品集中采购工作,使其在保证药品质量,控制虚高药价、整顿购销秩序、治理商业贿赂、纠正不正之风,减轻人民群众医药费用负担等方面发挥重要作用,扭转多年来实行药品招标采购中药价仍过高的问题.
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为药品集中招标采购开个药方
对药品集中招标采购的评价,无非两种观点:支持的认为,它是一项"阳光工程",有效控制了不断攀升的药品价格,压缩了价格虚高的部分,遏制了药品购销中的不正之风,减轻了患者的医药费用负担;反对的则认为,集中招标采购带来了"三方不满意",即获利空间明显缩小,医疗机构不满;竞争残酷,销售成本不减,企业不满意;降价不明显,临床用药不合理,患者不满意.
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"阳光工程"为什么低于社会预期?--对药品集中招标采购的回顾与建议
据卫生部公布的统计资料,从2000年刭2002年,医疗机构药品收入年均递增6.9%,比20世纪90年代的平均递增率下降12%;药品收入占业务收入的比例由2000年的53.99%下降到2002年的50.80%;患者在医疗机构发生的药品支出,平均每门诊人次递增5.2%,每出院人次递增5.4%,分别比20世纪90年代的平均递增率下降17.7%和14.8%.在其中,药品集中招标采购发挥了关键作用.然而,从另一些方面看,集中招标采购所发挥的作用又十分有限.
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药品集中采购该如何规范
近日,国家卫计委一位官员在一次会议上再次提及不允许公立医院药品招标采购“二次议价”,从而也再次引发了社会各界对公立医疗机构药品采购能否“二次议价”的争议,争议各方各自引经据典,寻找对自己有利的理论、法律、法规和政府部门规章作为依据,但依然难以达成共识。从各方引用的依据看,公立医疗机构药品集中招标采购涉及到以下法律、法规和政府部门规章:《中华人民共和国政府采购法》,《中华人民共和国政府采购法实施条例》,《中华人民共和国招投标法》,《中华人民共和国合同法》,国务院办公厅《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》(国办发〔2015〕7号),国家卫计委《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》(国卫药政发〔2015〕70号),和国家发改委牵头发布的《关于印发推进药品价格改革意见的通知》(发改价格〔2015〕904号)。其中明确提出“医院不得另行组织议价”的只有国家卫计委发布的《关于落实完善公立医院药品集中采购工作指导意见的通知》,而作为其政策依据的国务院办公厅《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》非但对“二次议价”只字未提,而且明确“在公立医院改革试点城市,允许以市为单位在省级药品集中采购平台上自行采购”,“试点城市成交价格明显低于省级中标价格的,省级中标价格应按试点城市成交价格进行调整”。由此可见,“医院不得另行组织议价”是卫计委自己在文件中加进的“私货”。在过去若干年中,通过法律、法规、政府部门规章夹带“私货”的问题并不少见,于是有了《立法法》,对立法、政府部门制定规章中存在的不规范行为进行规制,其中明确提到“没有法律或者国务院的行政法规、决定、命令的依据,部门规章不得设定减损公民、法人和其他组织权利或者增加其义务的规范,不得增加本部门的权力或者减少本部门的法定职责”。看来人们质疑“医院不得另行组织议价”的部门规章是有依据的。
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解读药品集中招标采购
药品集中招标采购实施5年来,不仅没有有效遏制行业不正之风,而且患者也没有得到真正的实惠,政府的良好初衷并没有得以实现.本文通过分析药品集中招标采购存在的弊端及产生的原因,提出了搞好药品集中招标采购工作的建议.
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药品集中招标采购的政策建议
全面推行药品集中招标采购,是卫生改革的重要内容.<药品流通体制改革的目标模式研究>课题组前不久赴日本、美国考察药品流通体系,并与从事药品行业政策研究的专家教授进行了座谈,对我国推行药品集中招标采购形成了一些政策性思考.
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县域医疗机构开展药品集中招标采购探讨与思考
药品集中招标采购是对我国医疗机构采购管理制度的重大改革,也是深化医疗机构运行机制改革的一个重要方面.现结合我县工作实际,就县域医疗机构开展药品集中招标采购工作进行探讨.
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不要让"药品招标"变味
为规范药品市场秩序,确保药品质量,遏制药品购销中的不正之风,根据卫生部等6部门制定的<医疗机构药品集中招标采购工作规范>和其他有关规定,药品集中招标采购工作在全国各地的医疗机构全面展开.
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紧扣目标突出重点强化监管注重实效努力为群众提供质优价廉的医疗服务
用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务是城镇医药卫生体制改革的总体目标.这一目标能否实现,直接关系到城镇职工基本医疗保险制度的建立,关系到人民群众的切身利益和社会政治稳定的大局.安徽省委、省政府认真学习贯彻<关于城镇医药卫生体制改革的指导意见>和"上海会议"精神,切实转变思想观念和工作职能,紧紧围绕改革的总体目标,从安徽实际出发,选择和确立了"提高质量、降低费用、调整机制、重点突破"的基本思路.一年来,安徽城镇医药卫生体制改革从试点启动到整体推开,始终把改革的着力点放在解决群众"少花钱、看好病"的问题上,坚持以落实医疗机构药品收支两条线管理、推行药品集中招标采购、调整医疗服务补偿机制、强化医疗质量控制和医疗机构行业作风建设为重点,制定出台了相关配套措施,并加大了贯彻执行和督查工作的力度,在降低和控制医药费用、保证和提高医疗质量、调整和建立补偿机制等方面收到了一定成效,得到了患者和社会舆论的好评.
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深化改革求实创新推进农村卫生事业全面发展
盐城位于江苏沿海中部,东临黄海,辖有2市2区5县,属经济欠发达地区,共有139个乡镇,2 289个行政村,总人口近800万人,其中农业人口约占70%.盐城卫生事业在改革中不断发展,试行医院两权分离、自主经营目标责任制,积极引进民营资本,实行多元化办医,对撤并乡镇多余的卫生院进行产权制度改革,推行药品集中招标采购、公开选聘卫生院长、积极推进人事分配制度改革等一系列举措,为全市卫生事业发展增添了活力;坚持标本兼治,实行医疗单位门诊"一站式"服务、后勤"一线通"服务、在盐投资外商医疗服务"一卡通"等一系列便民措施,进一步优化了医疗服务环境.多年来,盐城市坚持以初级卫生保健为龙头,以推行新型农村合作医疗为重点,以实施乡村卫生服务管理一体化为基础,农村卫生事业有了长足的发展.
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基层医疗机构药品集中招标采购的实践与思考
文章在分析基层医疗机构实行药品集中招标采购重要性和必要性的基础上,结合安丘市实践,阐述了基层医疗机构药品集中招标采购应把握的关键环节,以及应注意的问题.
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药品集中招标采购政策对医药企业的影响分析——以云南省为例
自2015年起,医药行业的政策进入多变期,招标政策越来越受业界重视,治理招标不良现象、规范招标管理成为国家治理医药行业的重头戏,该次药品集中招标政策规定打破了以往对剂型和规格不限制的状况,进一步提升药品质量和有序管理,在政府主管部门的主持下,分类别、分阶段进行集中招标采购.作为降低过高药价和纠正医药购销不良风气的政策手段,药品集中招标采购长期以来受卫生部等部门的支持,然而,政策的实施会给医药企业带来怎样的影响,这就需要站在一个客观的角度对其进行分析.该文主要通过文献和数据库查阅,结合理论与实证进行对比分析和归纳分析,了解我国药品集中招标采购政策和现状,浅析云南省药品招标采购政策,分析云南药品集中招标采购制度推行后给医药企业带来的多方面的影响,通过对云南现行药品集中招标政策的浅析及政策对制药企业的影响综合提出对政策的完善建议.
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药品招标:被念歪了的好经?
运转5年,药品集中招标采购的"理论实绩"让人振奋,却鲜有佳评.
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合谋蜜月忽然终结
似乎是被问了太多次关于药品集中招标采购的是与非,看着记者递过去的列有一长串问题的采访提纲,李宪法长长吁了一口气:"从何说起?"沉默转瞬即逝."很多人都在批评集中采购,可我要问,又有谁真正了解集中采购?"在采访过程中,李宪法突然摘下眼镜,声调提高,"不是不该管,而是管得太晚了;不是管得不好,而是管得太少,管得不足!"
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药品集中招标采购的是非与出路——专访李宪法、于明德
李宪法:作为药品集中招标采购"第一人",现任中国人民大学医药物流研究中心副主任、研究员的李宪法见证了从国家药品集中招标采购方案的初制订,到今天药品集中招标采购被异化的全过程.而在这个异常曲折的进程中,李宪法本人也承受着或多或少并非完全善意的猜想.可贵的是,他依旧专注于制度本身的执行优化,对非议反而泰然.
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药品集中招标采购政策的实施效果--基于中标企业数量与中标价格的实证分析
目的::从中标企业数量与中标价格的关系角度分析药品集中招标采购政策的实施效果。方法:检索31个省市自治区药品集中招标采购中标结果,采用小二乘回归方法定量分析药品中标企业数量对中标价格的影响。结果:与直觉相反,中标企业数量与药品中标价格呈现出正向关系;相对于基本药物组,非基本药物组中药品中标企业数量对中标价格的影响更大。结论:现行的药品集中招标采购政策仍需进一步完善。
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《中国卫生政策研究》4篇文章被人大复印报刊资料全文转载
2015年上半年,中国人民大学复印报刊资料在第1、2、4期转载了我刊的4篇文章,分别为:毛宗福等的《我国医疗机构药品集中招标采购工作回顾研究》、袁莎莎等的《完善社区卫生服务模式的保障机制分析》、何江江等的《上海市家庭医生制度的实施进展与发展瓶颈》、沈倩等的《金砖五国药物政策比较及对我国的启示》。此外,我刊在2011和2014年各有一篇文章被全文转载,2014年有4篇文章成为选题索引。
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医疗机构药品集中招标采购工作规范(试行)