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  • 平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量与红细胞分布宽度检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值

    作者:刘惠芸

    目的 探究平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)与红细胞分布宽度(RDW)在小儿缺铁性贫血诊断中的价值.方法 择取2015年5月至2016年5月治疗缺铁性贫血的40例患儿MCV,设为试验组;择取2015年5月至2016年5月进行血常规检查的40名健康儿童,设为对照组.对比两组MCV,MCH以及RDW.结果 试验组MCV和MCH低于对照组,RDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血患儿与健康儿童存在显著的MCV,MCH,RDW差异,临床可以通过检测这3项指标进行准确诊断.

  • 静止型珠蛋白生成障碍性贫血平均红细胞体积与脆性

    作者:孙耀君;郑立新;李汉金;王秀芸;肖敏;郭爱华;梁艳

    目的 评价外周血平均红细胞体积(MCV)以及红细胞渗透脆性试验(RBC脆性试验)在诊断静止型珠蛋白生成障碍性贫血中的临床价值.方法 53例经过基因分析确诊为静止型珠蛋白生成障碍性贫血患者行外周血MCV、RBC脆性试验,评价二者在筛查静止型珠蛋白生成障碍性贫血的价值.结果 53例静止型珠蛋白生成障碍性贫血患者中,MCV值小于80 fl占84.9%(45/53),大于80 fl占15.1%(8/53);MCV筛查的漏诊率15.1%(8/53);RBC脆性全部大于70%.结论 MCV试验是筛查静止型珠蛋白生成障碍性贫血的一个重要手段,而RBC脆性试验筛查不到静止型珠蛋白生成障碍性贫血,应逐步被淘汰.

  • 脑梗死急性期痰证与红细胞及NIHSS的相关性研究

    作者:朱宏勋;曹锐;胡文忠;李京

    目的 探讨脑梗死急性期痰证与红细胞计数(RBC)、红细胞压积(HCT)、平均红细胞容积(MCV)及卒中量表(NIHSS)评分之间的相关性.方法 对142例发病3日内的脑梗死患者进行中医痰证评分及NIHSS评分.检测患者血常规,对检验指标与量表评分进行直线回归分析.结果 RBC、HCT与痰证分值不存在直线回归关系(P>0.05);当痰证分值≥3分时,MCV与痰证分值存在直线回归关系(P<0.05);痰证分值与NIHSS评分存在直线回归关系,差异有统计学意义(P<0.01).结论 痰证评分在一定程度上反映神经功能缺损情况,并与MCV有一定的相关性.

  • 血液红系参数和胱抑素 C 联合检测在多发性骨髓瘤患者贫血病变程度判定中的价值

    作者:饶进;殷莉;林志美;李世云;熊萍;苟小琴

    目的:探讨血液红系参数和胱抑素 C(CysC)联合检测在多发性骨髓瘤患者贫血病变程度判定中的价值。方法选取60例多发性骨髓瘤并贫血的初发住院患者,根据血红蛋白(HGB)水平不同分组,HGB≤60 g/ L 患者共21例(A 组),HGB 61~89 g/ L 患者23例(B 组),HGB 90~110 g/ L 患者16例(C 组)。分析各组血液红系参数平均血清血红蛋白(MCH)、平均血球血红蛋白浓度(MCHC)、平均红细胞容积(MCV)、红细胞分布宽度(RDW)及 CysC 水平,观察上述各指标与 HGB 的相关性。结果 A 组、B 组 HGB 低于 C 组,RDW、CysC 水平高于 C 组( P ﹤0.05),A 组 HGB 低于B 组( P ﹤0.05);RDW、CysC 阳性率 A 组为85.71%、90.48%,B 组为78.26%、82.61%,C 组为25.00%、18.75%,A 组、B 组 RDW、CysC 阳性率高于 C 组阳性率( P ﹤0.05)。患者 HGB 与 RDW、CysC 水平间 Pearson 相关性分析呈负相关( P ﹤0.05)。结论对多发性骨髓瘤初发患者检测血液红系参数 RDW 及 CysC 有助于了解患者贫血病变程度变化,贫血改变与 RDW、CysC 升高关系密切。

  • 建立高原地区成年人红细胞相关参数参考区间的研究

    作者:米玛央宗;赵旭宏;侯军林;张曼

    目的:建立高原地区正常人群红细胞相关参数参考区间。方法选择平均海拔3500 m高原地区健康成年人279例为研究对象,采用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪检测所有受试者血常规,分别评估红细胞相关参数95%参考区间。结果除平均红细胞容积(mean corpuscular volume, MCV)外,高原地区男性红细胞计数(red blood cell, RBC)、血红蛋白(hemoglobin, HGB)、红细胞平均血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin, MCH)、平均血红蛋白浓度(mean corpuscular hemoglobin concen-tration, MCHC)检测水平均高于女性,且差异均有统计学意义(P均<0.05)。高原地区正常人群红细胞相关参数正常参考区间评估结果,男性RBC为(4.6~6.7)×1012/L,女性RBC为(4.3~5.9)×1012/L;男性HGB为(149.6~220.4) g/L,女性HGB 为(132.2~186.6) g/L;男性MCV(82.3~97.4) fl,女性MCV(82.2~95.3) fl;男性 MCH 为(28.6~36.0) pg,女性 MCH 为(27.0~33.8) pg;男性 MCHC 为(331.0~389.4) g/L,女性MCHC为(320.0~375.4) g/L。结论成功建立高原地区正常成年男、女红细胞相关参数正常参考区间,且男性RBC、HGB、MCH、MCHC检测水平均高于女性。

  • 红细胞参数MCV、MCHC在诊断老年贫血中的临床意义研究

    作者:魏春龙

    目的 研究红细胞参数平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)在诊断老年贫血中的临床意义.方法 回顾性分析360例60岁以上的老年贫血患者的临床资料,根据血常规中红细胞参数MCV、MCHC检测数值分成小细胞低色素性贫血(小细胞组)、大细胞高色素性贫血(大细胞组)以及正细胞正色素性贫血(正细胞组),并进一步检查以明确病因.为满足研究要求,另选36名健康老人作为对照组,与实验组进行相同的检测,以供参比.结果 缺铁性贫血患者MCV值和MCHC值明显低于对照组(P<0.01),巨幼细胞性贫血和纯红细胞性再生障碍性贫血患者的MCV值和MCHC值高于对照组(P<0.05),骨髓增生异常综合征部分患者的MCV值和MCHC值高于正常值,但平均数值与对照组差异无统计学意义.其他各类贫血差异无统计学意义;360例老年贫血患者中,小细胞贫血和大细胞贫血共占所有老年贫血患者的64.8%.结论 通过对MCV和MCHC数值的判断,可给大部分老年贫血患者即刻做出营养性贫血的诊断.对于补充造血物质疗效不佳的患者以及正细胞正色素性贫血患者有必要行进一步检查.

  • 平均红细胞容积在新生儿黄疸中的临床意义

    作者:边发根;刘建林;张晟;廖细生

    间存在正相关(r=0,40).结论 MCV与新生儿黄疸存在明显的相关性,提示MCV在新生几黄疸的发病中存在重要意义.

  • 地中海贫血的基因诊断分析

    作者:朱学海;魏代奎

    目的 探讨地中海贫血(地贫)漏诊原因,评价外周血平均红细胞体积(MCV)以及红细胞渗透脆性试验(RBC脆性试验)在诊断地贫中的临床价值.方法 分析地贫患者及家系外周血MCV、RBC脆性试验及血红蛋白电泳检查结果,必要时进行地贫基因检查.结果 291例地贫患者中单一MCV>78 fl者23例,占7.90%;单一RBC脆性试验正常者10例,占5.88%(19/339).MCV>78fl及RBC脆性试验同时正常者6例,占3.53%.三者总计为78例,占13.23%.结论 MCV和(或)RBC脆性试验虽在临床筛查地贫中具有重要临床价值.但部分地贫患者(特别是a地贫)MCV和(或)RBC脆性可以正常.是临床及产前筛查过程中造成地贫基凶携带者漏诊的主要原因.

  • 血红蛋白与脑卒中急性期单侧空间忽略的关系

    作者:孟云;周宏斌

    目的 评估血红蛋白(Hb)与脑卒中急性期单侧空间忽略(USN)之间的相关性.方法 选择2012年6月1日至2014年9月30日在本院住院的经头颅CT或MRI以及病因学确诊为右半球病变的70例前循环缺血性脑卒中患者为研究对象,并且患者处于发病后48 h内的急性期.通过线段删除(LCT)和星形删除试验(SCT)和平分直线法(LBT)对患者进行USN评定.应用Spearman相关和线性回归模型对Hb与USN之间的关系进行评估.结果 脑卒中患者Hb 110~160 g/L,平均(141.3±25.8) g/L,平均红细胞容积(MCV)80~97 fl,平均(91.4±18.4) fl.USN检查结果:LCT评分为0~36分,平均(15.5±2.6)分;SCT评分为4~51分,平均(33.5±8.2)分;LBT评分为14.3~90.9分,平均(64.4±14.7)分.Hb与LCT、SCT和LBT均呈负相关(r值分别为-0.35、-0.27和-0.36,P<0.05).这些相关性不受混杂因素(如年龄、性别、病情严重程度、功能独立性以及血糖等的影响).线性回归模型分析结果显示,Hb水平越高,USN表现越好,Hb水平每增加1个单位,平均大约有3条线(b=-3.1)和3个星形(b=-3.2)没被删除.MCV水平与LCT、SCT和LBT的相关性无统计学意义(r值分别为-0.089、0.001和0.063,P>0.05).结论 低水平的Hb可能增加脑卒中急性期的USN程度.

  • 冰冻-解冻-去甘油过程红细胞形态变化与损伤相关性的探讨

    作者:林豪;黄文华;江伟梅;林建霞;陈灯锦

    目的 探讨冰冻-解冻-去甘油过程中红细胞形态变化与其损伤的相关性.方法 依据配对设计原理,采用冻存前保留红细胞外多余甘油溶液(方法1)和冻存前离心去除红细胞外多余甘油溶液(方法2)的两种常规方法,制备冰冻解冻去甘油红细胞,对冰冻-解冻-去甘油过程各关键制备节点留取的样本,进行血常规及上清游离血红蛋白(FHb)含量的检测,分析红细胞形态变化及其与损伤的关联.结果 ①冰冻-解冻-去甘油过程红细胞因甘油化而体积增大,后因去甘油化而复原,方法2较之方法1甘油化红细胞(冻存前)和冰冻解冻去甘油红细胞的平均体积(MCV)增高(P<0.01,P<0.05);②冰冻-解冻-去甘油过程中红细胞损伤分布依次为:去甘油化过程(63.20±10.99) %、甘油化过程(30.78±10.47)%、冰冻解冻过程(6.02±4.11)%,两种制备方法间差异无统计学意义;③红细胞破坏与甘油化过程红细胞体积变化率呈中度负相关;④随着贮存时间的延长,冰冻解冻去甘油红细胞上清游离血红蛋白含量逐渐增加,0.9 %氯化钠悬浮冰冻解冻去甘油红细胞储存12 h、24 h,MAP悬浮冰冻解冻去甘油红细胞储存21 d、28 d,两种制备方法间差异有统计学意义(P<0.05).结论 冰冻-解冻-去甘油过程中红细胞损伤与其变形能力呈负相关,且损伤主要发生在去甘油化过程,冻存前离心去除红细胞外多余甘油溶液导致红细胞膜骨架因剪切力作用而受损,进而对冰冻解冻去甘油红细胞贮存质量产生不利影响.

  • 巨幼细胞贫血的红细胞指数并相关诊断指标复习

    作者:周建中

    目的 分析巨幼细胞贫血(MA)红细胞指数(MCV,MCH及MCHC)改变,以提高MA的诊断水平.方法 以骨髓象确诊的55例初诊MA患者为研究组,以33例无贫血健康人员作为对照组.结果 MA组、对照组MCV分别为(106.8±19.3)fL,(85.8±5.0)fL(P<0.0001);10例(18.2%)MA患者MCV<92fL,MCV小值55fL,MCV大值143.9fL.MA组、对照组MCHC分别为(343.5±35.3)g/L,(348.5±10.8)g/L (P>0.05).Hb与MCV无相关性(P>0.05).结论 部分MA患者为非大细胞性贫血;MA主要为正色素性贫血;贫血加重,MCV无升高.

  • 广西崇左市江州区儿童珠蛋白生成障碍性贫血表型阳性率调查

    作者:李向阳;蓝静;赵永江;黄崇威;杨万伟;张建莉;程彩霞;张新华

    目的 了解广西崇左市江州区儿童珠蛋白生成障碍性贫血(地贫)表型阳性率.方法 对广西崇左市江州区城区11所幼儿园2 073例3~6岁儿童(男1 151例,女922例)进行血细胞分析.分别采其指血20~30 μL,置于乙二胺四乙酸(EDTA)钾抗凝管内静置5 min以上混匀,采用法国ABX Micros 60全自动血细胞分析仪,采用电阻阻抗法测试,Hb采用氰化高铁血红蛋白法,采用细胞体积和Hb量计算平均红细胞体积(MCV).试剂采用广东浩江医学科技有限公司生产的HL1型血细胞分析仪用溶血剂、HD1型血细胞分析仪用稀释液及HC2型清洗液按操作说明进行检测.结果 MCV<79 fL儿童492例,检出率23.73%.男264例,占53.66%;女228例,占46.34%.Hb<110 g/L 73例,检出率 3.5%;男39例,占53.4%,女34例,占47.6%.Hb<90 g/L 8例,检出率0.39%;男、女各4例(50%).结论 广西崇左市江州区儿童地贫表型阳性率高,应加强崇左市地贫的研究与防治工作.

  • G6PD缺乏对地中海贫血产前筛查血液学指标的影响

    作者:覃婷;赵林;许莉莉

    目的 探讨葡萄糖6磷酸脱氢酶(G6PD)缺乏对地中海贫血基因携带者平均红细胞容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白含量(MCH)的影响.方法 2006-06-2008-12产前筛查的孕妇及其丈夫中行地中海贫血基因分析确诊为地中海贫血基因携带者,常规行G6PD酶活性测定及血细胞分析.分为G6PD缺乏组及G6PD正常组,比较两组的MCV、MCH.结果 α地贫-1合并G6PD缺乏组MCV、MCH显著高于α地贫-1不合并G6PD缺乏组(P<0.05),轻型β地贫合并G6PD缺乏组MCV显著高于轻型β地贫不合并G6PD缺乏组(P<0.05),轻型β地贫合并G6PD缺乏组MCH高于轻型β地贫不合并G6PD缺乏组,但差异无统计学意义.结论 G6PD缺乏可影响MCV、MCH筛查地贫的敏感性而造成漏诊,因此建议常规应用血细胞分析、血红蛋白电泳、红细胞渗透脆性联合筛查地中海贫血,并同时检测G6PD活性,以提高地贫基因携带者的检出率,减少出生缺陷.

  • OFT与MCV联合检测在地中海贫血产前筛查中的应用

    作者:杨惠新

    目的 探讨红细胞渗透脆性试验(Osmotic fragility test,OFT)与平均红细胞容积检测(Mean corpuscular volume,MCV)两种方法联合使用在孕妇产前地中海贫血筛查的优越性.方法 选取2010年8月至2011年10在我站产前检查的孕妇312例,抽取静脉血,独立进行OFT、MCV检测和PCR基因诊断.以PCR基因诊断为参照,对比分析OFT、MCV单项检测及联合检测的灵敏度、特异度和准确度等指标.结果 地贫基因携带率为7.69%,OFT检测灵敏度高于MCV (91.67%与87.50%),OFT检测特异度低于MCV (88.54%与92.36%);OFT和MCV平行联合检测提高检测灵敏度,系列联合检测提高特异度和准确度.结论 OFT和MCV联合检测在产前地中海贫血筛查中具有重要价值,其应用有利于预防与控制地中海患儿出生,提高优生优育服务质量.

  • 红细胞参数在缺铁性贫血诊断中的应用评价

    作者:周建中

    目的 分析缺铁性贫血(IDA)红细胞参数改变,有助于提高IDA的诊断水平.方法 联合使用铁染色及血清铁蛋白确诊IDA患者70例,并以健康无贫血人员44例作为对照组.结果 IDA组MCV、MCH及MCHC中位数分别为58.0 fL、16.40 pg、288.5 g/L,均明显低于对照组(均P<0.01);RDW中位数为19.20%,明显高于对照组(P<0.01).68例(97.1%)IDA患者MCV<82 fL,67例MCH<27 pg,52例MCHC<320 g/L,62例RDW≥16.0%.Hb与MCV、MCH、MCHC均呈正相关(校正rs=0.4747、0.5983、0.5313);Hb与RDW负相关(校正rs=-0.3903).52例(74.3%)患者为小细胞低色素性贫血.结论 MCV、MCH、RDW及MCHC诊断IDA的灵敏度依次降低.贫血越严重,IDA的小细胞低色素性贫血越显著,红细胞大小不等也越显著.近3/4的IDA患者为小细胞低色素性贫血.

  • 贫血鉴别诊断中采取血液检验办法的临床效果

    作者:刘维兰

    目的:探讨分析贫血鉴别诊断中采取血液检验办法的临床效果以及应用价值.方法:选取2016年1月~2017年1月我方医院接受血液检查的贫血患者以及正常人群96例,其中32例缺铁性贫血患者作为A组,32例地中海缺血患者作为B组.32例正常人群作为C组.观察A、B两组贫血鉴别诊断在血液检验中的依据.并对比贫血患者正常人群在血液检查中的区别.结果:A组32例缺铁性贫血患孝平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度显著高于B组地中海贫血患者(P<0.05).A、B两组贫血患者红细胞计数明显少于C组正常人群(P<0.05).结论:血液检验对于贫血鉴别诊断具有一定价值,其中平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度、红细胞计数可作为贫血诊断标准,在临床应用于可针对贫血类型进行准确地区分,临床价值显著.

  • 测定自身血和尿红细胞MCV及其比值区分血尿的原因

    作者:布威海丽且姆·图鲁普

    目的:探讨测定血尿患者自身血和尿MCV及其比值来鉴别肾小球性血尿与非肾小球性血尿的临床意义。方法:应用血细胞自动分析仪对206例血尿患者(肾小球性血尿127例为观察组,非肾小球性血尿79例为对照组)进行自身血和尿MCV测定,然后比较分析2组检测结果。结果:观察组尿MCV值低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。且观察组血和尿MCV比值高于对照组差异有统计学意义(P>0.05),尿MCV数值<77fl,自身血和尿MCV比值≤1,诊断非肾小球肾炎性血尿符合率98.3%。结论:测定血尿患者自身血和尿MCV及其比值,是一个客观、无创伤的鉴别血尿来源的方法。

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