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血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果的相关性探究
目的：血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果的相关性探究。方法：收集2012年4月~2015年1月来我院就诊的心力衰竭患者168例，均给予新活素及常规心力衰竭治疗，有效患者133例，为有效组，无效患者35例，为无效组。观察两组患者血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平变化，探讨其水平变化与治疗效果的相关性。结果：血清和肽素、胱抑素 C 及 CA125水平经 Logistic 回归分析，三组血清分子大似然比估计值和 OR 值均＜0，且具有统计学意义（P ＜0.05）。讨论：血清和肽素、胱抑素 C 及CA125水平与心力衰竭新活素治疗效果存在相关性并为负相关，血清水平越低，患者治疗效果越好。
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血和尿胰岛素样生长因子-1水平与过敏性紫癜患儿肾损害的关系
目的：研究尿和血胰岛素样生长因子-1（IGF -1）以及血清胱抑素 C（Cys C）水平变化在过敏性紫癜（HSP）和紫癜性肾炎（HSPN）中的意义。方法选取 HSP 患儿30例（HSP 组）、HSPN 患儿30例（HSPN 组）和健康儿童30例（对照组），分别采集尿和血，用化学发光法检测各组标本 IGF -1浓度；同时用全自动生化仪检测各组患儿血清Cys C、BUN、SCr 水平。结果①HSPN 组和 HSP 组尿和血 IGF -1的水平均高于对照组，差异均有统计学意义（ P ﹤0.05）。②HSP 组和 HSPN 组血清 Cys C 水平均高于对照组，差异有统计学意义（ P ﹤0.05）。③采用直线相关分析 HSPN组的血清 Cys C 水平与尿和血 IGF -1水平比较，存在正相关（ r ＝0.759、r ＝0.906，均 P ﹤0.05），尿 IGF -1与血 IGF -1水平也存在正相关（ r ＝0.661，P ﹤0.05）。结论 IGF -1为 HSPN 发病过程中促发因素，检测尿和血 IGF -1水平可作为过敏性紫癜早期肾损害的评价指标。
关键词： 过敏性紫癜 肾炎 胰岛素样生长因子 - 1 胱抑素 C -
血清胱抑素C检测在新生儿缺氧缺血性脑病肾功能评估的临床应用
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）检测在新生儿缺氧缺血性脑病（HIE）肾功能评估中的临床应用。方法HIE 组65例，对照组65例，两组均于生后24 h 内采集静脉血2 ml，进行血清 Cys C、尿素氮（BUN）和肌酐（Scr）检测；HIE组在治疗1周后再次采集静脉血2 ml，进行血清 Cys C 检测。并将结果进行分析。结果 HIE 组的 Cys C（2.35±0.28） mg/ L，高于对照组的（1.34±0.31）mg/ L，差异有统计学意义（ P ﹤0.01），HIE 组 BUN 和 Scr 检测结果分别为（5.10±1.36） mmol/ L 和（51.4±6.3）μmol/ L，对照组 BUN 和 Scr 检测结果分别为（4.81±1.25）mmol/ L 和（49.5±5.8）μmol/ L，两组相比较，差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。HIE 组中轻、中、重度三小组入院时血清 Cys C 分别为（1.92±0.46）mg/ L、（2.39±0.67）mg/ L 和（3.45±0.86）mg/ L，治疗一周后血清 Cys C 分别为（1.36±0.59）mg/ L、（1.84±0.58）mg/ L 和（3.16±0.71） mg/ L，其中轻度和中度 HIE 小组的 Cys C 下降较明显，较入院时差异均有统计学意义（ P ﹤0.01，P ﹤0.05）。重度 HIE 小组的血清 Cys C 治疗前后差异无统计学意义（ P ﹥0.05）。结论血清 Cys C 检测可作为新生儿 HIE 患儿早期肾功能的评价指标，为早期肾功能损害的诊治提供依据，另外也可用于 HIE 患儿治疗后肾功能恢复情况的评估。
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血液红系参数和胱抑素 C 联合检测在多发性骨髓瘤患者贫血病变程度判定中的价值
目的：探讨血液红系参数和胱抑素 C（CysC）联合检测在多发性骨髓瘤患者贫血病变程度判定中的价值。方法选取60例多发性骨髓瘤并贫血的初发住院患者，根据血红蛋白（HGB）水平不同分组，HGB≤60 g/ L 患者共21例（A 组），HGB 61~89 g/ L 患者23例（B 组），HGB 90~110 g/ L 患者16例（C 组）。分析各组血液红系参数平均血清血红蛋白（MCH）、平均血球血红蛋白浓度（MCHC）、平均红细胞容积（MCV）、红细胞分布宽度（RDW）及 CysC 水平，观察上述各指标与 HGB 的相关性。结果 A 组、B 组 HGB 低于 C 组，RDW、CysC 水平高于 C 组（ P ﹤0.05），A 组 HGB 低于B 组（ P ﹤0.05）；RDW、CysC 阳性率 A 组为85.71％、90.48％，B 组为78.26％、82.61％，C 组为25.00％、18.75％，A 组、B 组 RDW、CysC 阳性率高于 C 组阳性率（ P ﹤0.05）。患者 HGB 与 RDW、CysC 水平间 Pearson 相关性分析呈负相关（ P ﹤0.05）。结论对多发性骨髓瘤初发患者检测血液红系参数 RDW 及 CysC 有助于了解患者贫血病变程度变化，贫血改变与 RDW、CysC 升高关系密切。
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血清胱抑素 C 对妊娠期高血压综合征的影响
目的：：观察胱抑素 C(CysC)对妊娠期高血压综合征(PIH)患者的影响。方法：随机选取67例 PIH 患者，并根据 PIH 程度不同分为轻度 PIH 组，中度 PIH 组和重度 PIH 组；另选取30例不伴 PIH 的孕妇作为正常组和50例未婚未孕妇女作为对照组。在孕期28~40周和生产后1周分别检测受试者血清胱抑素 C、尿素氮(BUN)、尿酸(UA)和血肌酐(SCr)的含量。结果：轻度 PIH 组患者 CysC 含量显著高于对照组和正常组(P<0.05)，而 BUN、UA 和 SCr 的含量与对照组和正常组无差异(P>0.05)；生产1周后，中度 PIH 组 CysC 含量显著高于轻度 PIH组(P<0.05)，重度 PIH 组 CysC 和 UA 含量均显著高于对照组和中度 PIH 组(P<0.05)。结论：CysC 可以作为监测 PIH 发生发展的辅助指标。
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血清肌酐及胱抑素 C 水平正常的2型糖尿病患者肾小球滤过率水平的变化
目的：探讨血清肌酐（Scr）、血清胱抑素 C（Cys-C）水平正常的 T2DM 患者 eGFR 水平的变化。方法选取2014年1月至2015年9月于我院住院的 T2DM 患者166例，根据 Scr 及 Cys-C 水平，将研究对象分为 Scr 及 Cys-C 正常组109例，Scr 正常、Cys-C 升高组（Cys-C 升高组）40例，Scr 及Cys-C 均升高组（Scr 及 Cys-C 升高组）17例。Scr 及 Cys-C 正常组根据 eGFR 水平分为 eGFR≥90 ml／（min·1．73 m2）亚组和 eGFR＜90 ml／（min·1．73 m2）亚组。记录各组临床基本资料、实验室数据。采用99mTc-DTPA 肾动态显像法测定 eGFR。结果 Scr 及 Cys-C 正常组 eGFR 为（82．68±13．45）ml／（min·1．73 m2），Cys-C 升高组 eGFR 为（67．93±14．01）ml／（min·1．73 m2），Scr 及 Cys-C 升高组 eGFR 为（50．54±15．10）ml／（min·1．73 m2），各组比较，差异均有统计学意义（P＜0．05）。Scr 及 Cys-C正常组26．6％的患者 eGFR≥90 ml／（min·1．73 m2），72．5％的患者 eGFR 60～89 ml／（min·1．73 m2），0．9％的患者 eGFR 30～59 ml／（min·1．73 m2）。经3个月随访观察，Scr 及 Cys-C 正常组中4．6％处于T2DM 合并慢性肾脏病（CKD）1期，34．9％处于 T2DM 合并 CKD 2期，0．9％处于 T2DM 合并 CKD 3期。多因素非条件 Logistic 回归分析结果显示，女性、高龄、高 TC、低左室射血分数（LVEF）是 eGFR 下降的危险因素（P ＜0．05）。结论本研究中，Scr 及 Cys C 水平均正常的 T2DM 患者，73．4％出现了eGFR 轻到中度下降，40．4％进入 CKD 期，女性、高龄、高 TC、低 LVEF 是 T2DM 患者 eGFR 下降高危因素，应加强对其 eGFR 水平的监测。
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血清胱抑素C在早期糖尿病肾损害中的临床意义
目的：探讨血清胱抑素 c 在2型糖尿病患者早期肾损害中的临床意义。方法检测105例2型糖尿病患者空腹血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白水平。结果糖尿病肾损害组患者血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白高于健康对照组及单纯糖尿病组，差别有统计学意义（P<0.01）。糖尿病肾损害组患者血清胱抑素 c 水平和24h 尿液微量白蛋白高于单纯糖尿病组(P<0.01)。结论2型糖尿病患者血清胱抑素 c 和24h 尿液微量白蛋白明显增高，可作为早期2型糖尿病肾损害的检测指标，可能作为2型糖尿病监测病情控制情况的指标之一。
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血清 Cys-C、hs-CRP 及 NGAL 联合检测在Ⅱ型糖尿病早期肾病诊断中的价值
目的：探讨胱抑素 C（Cys-C）、超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白（NGAL）联合检测在早期糖尿病肾病（DN）诊断中的应用。方法选取2014年1月~2015年1月在我院就诊的Ⅱ型糖尿病（T2DM）患者84例作为研究对象，按尿微量白蛋白排泄率（UAER）分为单纯糖尿病组（A 组，n=21）、早期 DN 组（B 组，n=29）、DN 组（C 组， n=34），选择同期在我院体检者30例为健康对照组。采用全自动生化分析仪检测受检者肝肾功能指标，并用 ELISA 法检测受检者血清 NGAL 水平。结果 A 组肝肾功能指标与对照组比较无显著性差异（P>0.05）；B 组血清肌酐（Scr）、尿素（Urea）测定结果与 A 组和对照组无显著性差异（P>0.05），而 Cys-C、hs-CRP 及 NGAL 测定结果显著高于 A 组和对照组（P<0.05）；C 组与 A、B 两组及对照组比较，各指标均有显著性差异（P<0.05）；T2DM 患者出现早期肾功能损伤时，Cys-C、hs-CRP、NGAL 的异常检出率显著高于 Scr 及 Urea（P<0.05）。结论联合检测 Cys-C、hs-CRP 及 NGAL 有助于诊断早期肾损伤，对控制糖尿病肾病的发展有重要的临床意义。
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血清 Cys-C、β2-MG 水平与妊娠期高血压疾病肾脏损害的相关性分析
目的：探讨血清 Cys-C 和β2-MG 水平与妊娠期高血压的相关性及其对妊娠期高血压患者肾脏损害的诊断价值。方法收集2015年1~12月在我院住院分娩的妊娠期高血压患者84例为研究对象，检测患者血清 Cys-C、β2-MG、Crea 与 Urea 表达水平，运用统计学方法分析检验结果。结果 Cys-C、β2-MG 水平与妊娠期高血压肾脏损害呈正相关；疾病的严重程度越高，Cys-C 与β2-MG 的阳性率越高，差异具有统计学意义（P<0.05）；Cys-C 对妊娠期高血压肾脏损伤的诊断价值高，其次为 Crea 和β2-MG。结论 Cys-C 及β2-MG 水平与妊娠期高血压肾脏损害呈正相关，且 Cys-C 对妊娠期高血压疾病肾脏损害的诊断价值高。
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血清胱抑素C及血尿β2-微球蛋白联合检测在H型高血压早期肾损害中的意义
目的：探讨血清胱抑素 C（Cys C）及血尿β2-微球蛋白（β2-MG）联合检测在 H 型高血压早期肾损害中的意义。方法对109例 H 型高血压患者及55例对照组联合检测血清 Hcy、CysC 及血尿β2-MG。结果 H 型高血压患者血清 Cys C、血尿β2-MG 明显增高， P ＜0.01。结论联合检测血清胱抑素 C 及血尿β2-微球蛋白水平对 H 型高血压患者早期肾损害有着重要积极的意义。
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胱抑素C对对比剂肾病的预测价值
目的：探讨冠状动脉内应用对比剂后肌酐(SCr)及胱抑素 C(Cystatin C,CysC)水平的变化,评价 CysC对对比剂肾病(contrast induced nephropathy,CIN)的预测价值。方法选择于我院进行冠状动脉造影和(或)介入治疗的冠心病患者,监测介入术前、术后1天、2天、3天 SCr 和 CysC 水平,采用 MDRD 公式计算肾小球滤过率((eGFR))。主要终点事件是 CIN 的发生。结果共纳入384例患者,以 SCr 作为诊断标准,16例(4.17%)患者发生CIN。介入术后第1天、第2天、第3天 CysC 浓度较术前升高(均 P <0.05)。CysC 与 SCr 呈正相关(r =0.313,P<0.01),CysC 与 eGFR 呈负相关(r =-0.325,P <0.01)。术后第2天 CysC 诊断 CIN 的 ROC 曲线下面积为0.833(95% CI =0.744~0.992,P <0.01),优于术后第1天和术后第3天,佳分界点为1.115 mg/L。对 术 后 第2天CysC 水平不同升高程度做 ROC 曲线,得出 ROC 曲线下面积为0.812(95% CI =0.802~0.822,P <0.01),佳分界点为12.5%。结论 CysC 能够较早的评估肾功能状态,是一个能够反应 CIN 的敏感指标；术后第2天 CysC 水平诊断 CIN 的准确性优于术后第1天和第3天,其升高≥12.5%可以作为诊断 CIN 的切点。
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脑脊液检测指标在感染性脑膜炎诊断中的应用
中枢神经系统感染性疾病尤其是各类脑膜炎为临床常见病,病死率和致残率高。近年来由于抗生素的广泛应用,该类疾病临床表现缺乏特异性,脑脊液改变不典型,为其早期诊断和鉴别诊断带来困难。中枢神经系统感染性脑膜炎的诊断指标越来越丰富,如胱抑素 C、降钙素原对化脓性脑膜炎的诊断,S-100B 对病毒性脑膜炎的诊断,脱氨酶、早期分泌抗原靶-6、干扰素对结核性脑膜炎的诊断。但各个指标均有一定的诊断灵敏度和特异性,临床实际应用中可采用多项指标联合检测,以便更准确地用于疾病的诊断、鉴别诊断和治疗监测。
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呼吸衰竭并急性肾损伤患者白介素18、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白和胱抑素 C 水平变化及其临床意义
目的：观察呼吸衰竭并急性肾损伤（AKI）患者白介素18（IL-18）、中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白（NGAL）、胱抑素 C（Cys-C）水平变化，并探讨其临床意义。方法选取2015年2—9月新疆医科大学第一附属医院收治的呼吸衰竭患者147例，其中单纯呼吸衰竭患者86例（A 组）、呼吸衰竭并 AKI 患者61例（B 组）。比较两组及不同分期 AKI 患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、血肌酐（Scr）水平、尿素氮（BUN）水平、估算肾小球滤过率（eGFR）及尿蛋白量。结果 B 组患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN 水平、尿蛋白量高于 A 组，eGFR 低于 A 组（P ﹤0.05）。AKI 3期、AKI 2期患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN水平、尿蛋白量高于 AKI 1期患者，eGFR 低于 AKI 1期患者（ P ﹤0.05）；AKI 3期患者 IL-18水平、NGAL 水平、Cys-C水平、Scr 水平、BUN 水平、尿蛋白量高于 AKI 2期患者，eGFR 低于 AKI 2期患者（P ﹤0.05）。IL-18预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.850〔95% CI（0.514，0.927）〕，当IL-18为95.3μg/ kg 时其灵敏度为83.02%，特异度为88.46%，诊断指数为1.772；NGAL 预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.835〔95% CI（0.446，0.896）〕，当 NGAL 为51.3μg/ kg 时其灵敏度为80.14%，特异度为84.77%，诊断指数为1.649；Cys-C预测呼吸衰竭患者 AKI 的曲线下面积为0.900〔95% CI（0.583，0.951）〕，当Cys-C为1.8 mg/ L 时其灵敏度为88.92%，特异度为91.04%，诊断指数为11.800。结论呼吸衰竭并 AKI 患者 IL-18、NGAL、Cys-C水平明显升高，其可预测 AKI 的发生，进而指导临床诊断及治疗，改善患者预后。
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血清胱抑素C水平对新生儿窒息患儿早期肾损伤的诊断价值研究
目的：评估血清胱抑素 C（Cys - C）水平对新生儿窒息患儿早期肾损伤的诊断价值。方法选取2012年2月—2014年8月定州市妇幼保健院儿科收治的轻度新生儿窒息患儿33例作为轻度窒息组、重度新生儿窒息患儿24例作为重度窒息组、健康足月新生儿30例作为对照组。比较3组新生儿血清 Cys - C、β2微球蛋白（β2- MG）水平、肾功能指标〔尿素氮（BUN）、肌酐（Scr）〕、肾血流动力学指标〔收缩期峰值血流速度（PSFV）、舒张末期血流速度（EDFV）、搏动指数（PI）、阻力指数（RI）〕，并分析血清 Cys - C 水平对新生儿窒息早期肾损伤的诊断价值。结果轻度窒息组新生儿血清 Cys - C、β2- MG、BUN、Scr 水平均高于对照组（P ﹤0.05）；重度窒息组新生儿血清 Cys- C、β2- MG、BUN、Scr 水平均高于轻度窒息组和对照组（P ﹤0.05）。轻度窒息组新生儿 PSFV、EDFV 低于对照组， PI、RI 高于对照组（P ﹤0.05）；重度窒息组新生儿 PSFV、EDFV 低于轻度窒息组和对照组，PI、RI 高于轻度窒息组和对照组（P ﹤0.05）。Cys - C 诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为94.77%，特异度为76.67%，误诊率为23.33%，漏诊率为5.26%。Scr 诊断新生儿窒息早期肾损伤的灵敏度为91.23%，特异度为70.00%，误诊率为30.00%，漏诊率为8.77%。Cys - C 与 Scr 诊断新生儿窒息早期肾损伤的曲线下面积（ AUC）分别为0.932、0.921，差异无统计学意义（Z =0.448，P =0.719）。结论新生儿窒息患儿血清 Cys - C 水平较高，早期检测其血清 Cys - C水平可有效诊断肾损伤，与 Scr 相结合能够进一步提高诊断准确性。
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者血清胱抑素C水平变化及其临床意义
目的：观察慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者血清胱抑素 C（Cys - C）水平变化，探究其临床意义。方法选取定州市妇幼保健院2012—2014年收治的50例 AECOPD 患者作为 AECOPD 组，选取同期定州市妇幼保健院门诊随访的50例 COPD 稳定期患者作为对照组。比较两组患者白细胞计数、中性粒细胞分数、C 反应蛋白（CRP）水平、第一秒用力呼气容积（ FEV1）、用力肺活量（ FVC）、一秒率（ FEV1/ FVC）、大呼气中期流量（MMEF）及血清 Cys - C、肌酐、尿素氮水平和肾小球滤过率（GFR）；根据血清 Cys - C 水平将 AECOPD 组患者分为Cys - C 增高组37例和 Cys - C 正常组13例，比较两亚组患者以上指标，并分析 Cys - C 与其他指标的相关性。结果两组患者血清尿素氮水平及 GFR 比较，差异无统计学意义（P >0.05）；AECOPD 组患者白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP 水平及血清 Cys - C、肌酐水平高于对照组，FEV1、FVC、FEV1/ FVC、MMEF 低于对照组（P <0.05）。两亚组患者血清尿素氮水平比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；Cys - C 增高组患者白细胞计数、中性粒细胞分数、CRP、血清 Cys - C 及肌酐水平高于 Cys - C 正常组，FEV1、FVC、FEV1/ FVC、MMEF、GFR 低于 Cys - C 正常组（P <0.05）。Pearson 相关性分析结果显示，Cys - C 与白细胞计数、中性粒细胞分数、尿素氮、GFR 无直线相关性（r 值分别为0.258、0.174、0.431、-0.069，P 值分别为0.067、0.056、0.075、0.710）；Cys - C 与 CRP、肌酐呈正相关（r值分别为0.668、0.189，P 值分别为0.007、0.017），与 FEV1、FVC、FEV1/ FVC、MMEF 呈负相关（ r 值分别为-0.515、-0.642、-0.459、-0.413，P 值分别为0.009、0.013、0.025、0.031）。结论 AECOPD 患者血清 Cys - C水平较高，且随 COPD 病情变化而变化，监测血清 Cys - C 水平变化能有效评估 COPD 患者病情、治疗效果及预测其预后。
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冠心病患者血清超敏C反应蛋白、胱抑素C水平变化及其临床意义
目的：探讨冠心病患者血清超敏 C 反应蛋白（hs - CRP）、胱抑素 C（Cys - C）水平变化及其临床意义。方法选取2012年12月—2013年12月新疆医科大学附属中医医院干部科收治的冠心病患者126例，其中稳定型心绞痛（SAP）42例（SAP 组），不稳定型心绞痛（UAP）45例（UAP 组），急性心肌梗死（AMI）39例（AMI 组）；另选取同期新疆医科大学附属中医医院体检健康者59例作为对照组。比较4组受试者血清 hs - CRP、Cys - C 水平及血脂指标〔总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL - C）及低密度脂蛋白胆固醇（ LDL - C）〕。结果 AMI 组、UAP 组、SAP 组患者血清 hs - CRP 水平高于对照组，AMI 组和 UAP 组患者血清 hs - CRP 水平高于 SAP组，AMI 组患者血清 hs - CRP 水平高于 UAP 组（P ﹤0.05）。UAP 组和 SAP 组患者血清 Cys - C 水平高于对照组和 AMI组，AMI 组患者 Cys - C 水平低于对照组，UAP 组患者血清 Cys - C 水平高于 SAP 组（P ﹤0.05）。UAP 组患者血浆 TC、TG 及 LDL - C 水平高于对照组、SAP 组及 AMI 组，SAP 组和 AMI 组患者血浆 TG 水平高于对照组（P ﹤0.05）。结论UAP 患者血清 Cys - C 水平明显升高，AMI 患者血清 hs - CRP 水平明显升高，检测血清 Cys - C、hs - CRP 水平有助于及早诊断 ACS。
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血清胱抑素C水平对冠心病的诊断价值
目的：分析血清胱抑素 C（Cys-C）水平对冠心病的诊断价值。方法选取铜陵市人民医院2012年6月—2015年6月收治的因疑似冠心病入院治疗患者416例，根据冠状动脉造影结果将患者分为冠心病组252例和非冠心病组164例。冠心病患者中稳定型心绞痛（SAp）88例（SAp 组）、非 ST 段抬高急性冠脉综合征（ NST-ACS）126例（NST-ACS组）、ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）38例（STEMI 组）。记录冠心病组和非冠心病组患者的一般资料，分别在入院时和入院7 d 后采用乳胶免疫比浊法检测血清Cys-C水平，并绘制 ROC 曲线评价入院时血清Cys-C水平对SAp 的诊断价值。结果冠心病组与非冠心病组患者年龄、体质指数、吸烟史阳性率、血脂异常史阳性率、冠心病病史阳性率及估算肾小球滤过滤（eGFR）比较，差异无统计学意义（ P >0.05）；冠心病组患者男性所占比例、糖尿病及高血压病史阳性率均高于非冠心病组（P <0.05）。入院时 SAp 组患者血清Cys-C水平高于非冠心病组、NST-ACS组和STEMI 组，入院7 d 后 SAp 组、NST-ACS组和 STEMI 组患者血清Cys-C水平高于非冠心病组（P <0.05）。多因素 logistic回归分析结果显示，治疗7 d 后血清Cys-C水平是冠心病的独立危险因素〔OR =3.725，95% CI（1.248，11.119），P <0.05〕。绘制入院时血清Cys-C水平诊断 SAp 的 ROC 曲线，结果显示，当血清Cys-C为1.015 mg/ L 时，其诊断 SAp 的特异度和灵敏度高，分别为72.0%和80.2%，曲线下面积为0.805〔95% CI（0.674，0.937）〕。结论 ACS 患者急性期血清Cys-C水平无明显变化，SAp 患者入院时血清Cys-C水平即已升高，且血清Cys-C水平对 SAp 具有一定的诊断价值。
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小儿病毒性脑炎患儿心肌酶谱、血浆超敏 C 反应蛋白和胱抑素 C 水平变化及其临床意义
目的：观察小儿病毒性脑炎患儿心肌酶谱、血浆超敏 C 反应蛋白（hs-CRP）和胱抑素 C（Cyst C）水平变化，并探讨其临床意义。方法选取2014—2015年延安大学附属医院收治的小儿病毒性脑炎患儿34例作为观察组，按昏迷程度分为轻度组10例，中度组18例，重度组6例；另选取同期于延安大学附属医院体检健康小儿20例作为对照组。比较两组受试者及不同昏迷程度病毒性脑炎患儿心肌酶谱指标〔乳酸脱氢酶（LDH）、肌酸激酶（CK）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）〕、血浆hs-CRP和 Cyst C 水平。结果观察组患儿血清 LDH、CK、CK-MB、AST 水平高于对照组（P <0.05）。观察组患儿血浆hs-CRP和 Cyst C 水平高于对照组（P <0.05）。重度组患儿血清 LDH、CK、CK-MB、AST 水平高于轻度组和中度组（P <0.05）；中度组患儿血清 LDH、CK、CK-MB、AST水平高于轻度组（P <0.05）。重度组患儿血浆hs-CRP和 Cyst C 水平高于轻度组和中度组（P <0.05）；中度组患儿血浆hs-CRP和 Cyst C 水平高于轻度组（P <0.05）。结论心肌酶谱、血浆hs-CRP和 Cyst C 水平可作为诊断小儿病毒性脑炎及评估患儿病情严重程度的重要指标。
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急性脑梗死患者血浆胱抑素 C、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性分析
目的：探讨急性脑梗死患者血清胱抑素 C、同型半胱氨酸水平与颈动脉粥样硬化的相关性。方法选择2011年3-8月在天津市武清区人民医院神经内科住院的急性脑梗死患者346例，根据颈动脉超声检查结果分为无斑块组135例和斑块组211例。记录两组患者一般资料，检测其空腹血糖、血脂、超敏 C 反应蛋白、胱抑素 C、同型半胱氨酸。结果单因素分析结果显示，两组患者性别，吸烟史、饮酒史、糖尿病病史、高血压病史阳性率，空腹血糖，血清总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇水平比较，差异均无统计学意义（ P >0.05）；斑块组患者年龄大于无斑块组，血清三酰甘油水平低于无斑块组，低密度脂蛋白胆固醇、超敏 C 反应蛋白、胱抑素 C、同型半胱氨酸水平高于无斑块组（P <0.05）。Pearson 相关分析结果显示，斑块组患者血清胱抑素 C、同型半胱氨酸水平均与 Crouse 积分呈正相关（r =0.141，P =0.01；r =0.142，P =0.01）。多元 Logistic 回归分析结果显示，年龄、超敏 C 反应蛋白、胱抑素 C、同型半胱氨酸为颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素。结论胱抑素 C、同型半胱氨酸是急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块形成的危险因素，二者共同参与了急性脑梗死患者颈动脉粥样硬化的发生和发展过程。
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血清 CysC 检测在早期糖尿病肾病中的诊断意义
目的：探讨血清胱抑素 C（CysC）检测在早起糖尿病肾病中的诊断意义。方法选取医院2012年1月-2013年1月收治的2型糖尿病79例，分为糖尿病未并发肾病组（A 组）40例，糖尿病并发肾病组（B 组）39例；另外选取40例健康体检者为健康对照组，采用胶乳颗粒增强免疫比浊法测定，并进行对比观察。结果 B 组 CysC 值明显高于 A 组和健康对照组，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组和 B 组 GLU 水平与健康对照组比较，差异有统计学意义（P ﹤0.05）；A 组 CysC、Cr、BUN 阳性率分别为22.5%、5.0%、2.5%；B 组分别为72.5%、15.0%、10.0%，2组比较差异有统计学意义（P ﹤0.05）。结论 CysC 的检测为 T2DM 肾功能早期损害的诊断与早期治疗提供了科学依据。
