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平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白量与红细胞分布宽度检测在小儿缺铁性贫血诊断中的价值
目的 探究平均红细胞容积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)与红细胞分布宽度(RDW)在小儿缺铁性贫血诊断中的价值.方法 择取2015年5月至2016年5月治疗缺铁性贫血的40例患儿MCV,设为试验组;择取2015年5月至2016年5月进行血常规检查的40名健康儿童,设为对照组.对比两组MCV,MCH以及RDW.结果 试验组MCV和MCH低于对照组,RDW高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 缺铁性贫血患儿与健康儿童存在显著的MCV,MCH,RDW差异,临床可以通过检测这3项指标进行准确诊断.
关键词： 缺铁性贫血 平均红细胞容积 平均红细胞血红蛋白量 红细胞分布宽度 -
血液学指标在中国福建地区α-地中海贫血筛查中的价值
目的:分析福建省不同地区α-地中海贫血的基因类型与构成比,比较相应的血液学表型特征,探讨平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白量(MCH)、血红蛋白量(Hb)、红细胞分布宽度/红细胞计数(RDW/RBC)对该地区α地中海贫血初筛的价值.方法:通过Gap-PCR法检测α地中海贫血缺失型突变,反向点杂交法检测非缺失型突变位点,对α地中海贫血基因型进行分型确定,并分析确诊的α地中海贫血患者血液学数据,通过分析ROC曲线确定本地区α地中海贫血的佳截断值,分析血液学指标在α地中海贫血中的筛查价值.结果:纳入的772例α地中海贫血患者中,共发现16种基因突变类型,以--SEA/αα缺失型突变为常见(67.49％,521/272).与对照组相比,同性别不同分型的患者MCV、MCH、Hb的均值差异均有统计学意义,而RDW/RBC值在男性患者中标准型和HbH病2组与对照组相比差异有统计学意义,女性α地中海贫血患者中仅有HbH病组与对照组差异有统计学意义.MCV＜81.25 fl、MCH＜27.30pg、Hb 男性＜128.5 g/L,Hb女性＜ 123.5 g/L为本实验室α地中海贫血的佳截断值,具有较高的特异性与敏感性.结论:由于地域异质性以及各个医院设备环境的不同,不同实验室应建立适宜本地区的α地中海贫血初筛截断值.今后本实验室可选择MCV＜81.25 fl、MCH＜27.30 pg、Hb男性＜128.5 g/L、Hb女性＜123.5 g/L作为临床筛查α地中海贫血初筛值.
关键词： α地中海贫血 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 ROC曲线 -
动脉粥样硬化病人动脉弹性与血常规指标的Logistic回归分析
目的：研究体检人群动脉弹性与血常规指标的相关性。方法选择2014年7月在中国中医科学院广安门医院南区体检者304例,询问病史,测量身高、体重、体重指数(BMI)、血压等,检测血常规、生化等指标,应用欧姆龙 BP 203RPEⅢ动脉硬化检测仪检测体检人群的动脉弹性,根据踝臂脉搏波传导速度(baPWV)分为正常组(117例)与动脉硬化组(187例)。采用独立样本t检验,分析两组血常规指标差异；采用二分类非条件 Logistic回归及逐步回归分析,探讨血常规指标与动脉硬化的相关性。结果独立样本t检验显示：正常组与动脉硬化组比较年龄、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白量、红细胞分布宽度标准差,差异均具有统计学意义；Logistic回归分析显示：年龄(OR=1.067,P=0.001),血红蛋白(HGB)(OR=6.146,P=0.016),平均血细胞体积(MCV)(OR=39.060,P=0.023),平均红细胞血红蛋白量(MCH)(OR=0.000,P=0.016)；Logistic逐步回归分析将年龄、MCV纳入终回归方程,回归方程为：是否有动脉硬化=-14.263+0.056×年龄+0.099× MCV。结论年龄是 baPWV的危险因子,HGB、MCV是动脉硬化的影响因子,而 MCH是动脉硬化的保护因子；同时年龄和 MCV是动脉硬化形成的重要影响因子。
关键词： 动脉粥样硬化 血红蛋白 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 -
MCV与 MCH 联合血红蛋白电泳筛查常见地中海贫血
目的：比较HbA2或HbA2联合平均红细胞体积（ MCV）、平均红细胞血红蛋白含量（ MCH）筛查常见地中海贫血的敏感性、特异性的差异。方法选择275例β-地中海贫血、44例α-复合β-地中海贫血、186例α-地中海贫血和398例非地中海贫血，分别采用XE-2100血液分析仪检测MCV和MCH、CAPILLARYS 2全自动电泳仪做血红蛋白电泳、跨越断裂点聚合酶链反应（ GAP-PCR）检测3种常见缺失、聚合酶链反应（ PCR）结合反向斑点杂交法检测17个常见突变位点。比较血红蛋白电泳单独和联合MCV、MCH筛查常见地中海贫血的敏感性、特异性、阳性预测值（ PPV）、阴性预测值（ NPV）。结果血红蛋白电泳筛查β-地中海贫血和α-复合β-地中海贫血的敏感性为99．69％，特异性为98．28％，阳性预测值（ PPV）为96．96％，阴性预测值（ NPV）为99．83％。MCV联合血红蛋白电泳筛查α-地中海贫血的敏感性为86．56％，特异性为83．26％，PPV为57．30％，NPV为95．98％。 MCH联合血红蛋白电泳筛查α-地中海贫血的敏感性为92．47％，特异性为81．45％， PPV为56．39％， NPV为97．66％。结论血红蛋白电泳可以筛查出95％以上的β-地中海贫血和α-复合β-地中海贫血，MCH联合血红蛋白电泳筛查α-地中海贫血可以提高筛查的敏感性。
关键词： 血红蛋白电泳 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 地中海贫血 -
MCV与MCH联合筛查在妊娠期地中海贫血诊断中的价值
目的 探讨平均红细胞体积(MCV)与平均红细胞血红蛋白量(MCH)联合筛查在妊娠期地中海贫血诊断中的价值.方法 将2016年9月至2017年9月罗山县人民医院确诊的80例携带地中海贫血基因的孕妇设为观察组,另选取同期于罗山县人民医院进行体检的健康孕妇80例作为对照组.两组受检者均被检测地中海贫血基因及全血细胞,比较两组受检者MCV、MCH以及二者联合筛查地中海贫血的敏感性、特异性、预测准确值.结果 观察组MCV、MCH均低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05).MCV与MCH联合筛查地中海贫血的敏感性、特异性和预测准确值均高于MCV、MCH单独筛查,差异有统计学意义(均P<0.05).结论 MCV与MCH联合筛查在妊娠期地中海贫血的诊断中具有较高的敏感性、特异性及预测准确度.
关键词： 地中海贫血 妊娠期 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 -
CAPILLARYS 2血红蛋白电泳联合MCH筛查地中海贫血应用评价
目的:评价CAPILLARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳Hb A2值单独以及联合平均红细胞血红蛋白量(MCH)分析在地中海贫血筛查中的应用价值.方法:275例p地中海贫血基因携带者、44例α合并β-地中海贫血基因携带者、186例α-地中海贫血基因携带者和398例非地中海基因携带者,分别用XE-2100血细胞分析仪检测红细胞平均体积和MCH,CAPILLARYS 2全自动电泳仪作血红蛋白电泳,GAP-PCR法检测α链的3种常见缺失和PCR结合反向斑点杂交法检测β的17个常见突变位点.CAPILLARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳Hb A2值单独以及联合MCH评价,是以敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值作为判定指标.结果:CAPILLARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳筛查β-地中海贫血基因携带者和α-合并β地中海贫血基因携带者,检测结果敏感度为1 00.00％,特异性为98.29％,阳性预测值为96.96％,阴性预测值为100.00％. CAPIL-LARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳筛查α-地中海贫血基因携带者(包括Hb H病),检测结果敏感度为90.32％,特异性为72.25％,阳性预测值为45.78％,阴性预测值为96.64％. CAPILLARYS2全自动电泳仪血红蛋白电泳结果Hb A2值联合MCH为判定指标筛查α-地中海贫血基因携带者,检测结果敏感度为90.32％,特异性为87.87％,阳性预测值为65.88％,阴性预测值为97.22％.结论:CAPILLARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳直接筛查β-地中海贫血基因携带者和α-合并β-地中海贫血基因携带者,敏感度高、特异性好.CAPIL-LARYS 2全自动电泳仪血红蛋白电泳结果Hb A2值联合MCH为判定指标筛查α地中海贫血基因携带者,可以提高筛查的特异性和阳性预测值.
关键词： 地中海贫血 血红蛋白电泳 平均红细胞血红蛋白量 -
1363例孕妇地中海贫血筛查结果及意义分析
目的：筛查孕妇产前地中海贫血状况，降低地中海贫血发生率，减少出生缺陷发生，提高出生人口素质。方法选择2013年1月～2013年12月在门诊建卡的1363例妊娠早期的孕妇进行血常规平均红细胞体积（MCV）、平均红细胞血红蛋白量（MCH）及血红蛋白HbA2及HbF的含量测定，对阳性结果的孕妇进行跟踪管理。结果1363例孕妇地中海贫血筛查阳性352（25.8%），重型/中间型地中海贫血胎儿3例。结论应用产检平台筛查地中海贫血基因携带者，对地中海贫血筛查阳性进行基因分析、产前诊断能有效控制重型地中海贫血儿出生率，提高人口素质。
关键词： 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 血红蛋白电泳 地中海贫筛查 地贫基因诊断 -
广西地中海贫血不同基因型血常规参数MCV MCH及血红蛋白电泳检测结果的差异分析
目的 通过对广西地区几种常见地贫基因型的血常规参数,即平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)、平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)和血红蛋白电泳检测结果进行对比,探索数值差异与基因型之间的相关性.方法 采用Gap-PCR法进行α地贫(缺失型)基因检测,采用反向斑点杂交法进行α地贫(非缺失型)和β地贫的基因检测;使用全自动血细胞分析仪进行血细胞分析;使用全自动毛细管电泳仪测定血红蛋白各项指标.结果 研究发现静止型α地贫中αQSα/αα基因型的MCV、MCH低;轻型α地贫中--SEA/αα基因型血液学表现为严重,差异有统计学意义(P＜0.05).轻型α地贫和中间型α地贫HbA2减少,而轻型β地贫及复合型地贫HbA2增加,差异有统计学意义(P＜0.05).Hb CS带仅出现在αCSα/αα、-α3.7/αCSα、--SEA/αCSα等含有CS点突变的基因型中,但αCSα/αα&βCDs41-42/ββN却未表现出Hb CS带,差异有统计学意义(P＜0.05).在中间型α地贫(血红蛋白H病)中,--SEA/αCSα、--SEA/-α4.2和--SEA/-α3.7三种基因型血红蛋白电泳结果均呈现不同程度的Hb-H带,而--SEA/αWSα中却并未发现血红蛋白电泳Hb-H带,差异有统计学意义(P＜0.05).复合型地贫(轻型α+轻型β)同复合型地贫(静止型α+轻型β)相比,其贫血程度较轻,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 MCV、MCH和血红蛋白电泳的结果与基因表型有一定的相关性,对于临床医师在进行地贫遗传咨询时有很好的指导意义,对于地贫防控也具有重要意义.
关键词： 地中海贫血 基因型 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 血红蛋白电泳 -
中国四川地区汉族及藏族人群地中海贫血基因分型调查
目的 调查四川地区汉族和藏族人群地中海贫血(地贫)基因的携带率及基因分型,分析地贫患者地贫基因分型的分子流行病学特点.方法 采用SYSMEX XE-2100全自动血细胞分析仪检测1 147例汉族成人和613例藏族成人的红细胞参数,对平均红细胞体积(mean corpuscular volume,MCV)＜85 fL和平均红细胞血红蛋白量(mean corpuscular hemoglobin,MCH)＜27 pg的标本进行α-地贫和β-地贫基因分析.分别采用多重连接依赖式探针扩增(multiplex ligation-dependent probe amplification,MLPA)和反向斑点杂交技术(reverse dot blot assays)检测α珠蛋白的缺失型突变和α珠蛋、β珠蛋白的非缺失型基因突变.结果 汉族人群中,α-地贫基因携带率为1.48％(17/1 147),基因型以-SEA/αα为主;β-地贫基因携带率为1.39％(16/1 147),基因型以CD17和IVS-Ⅱ-654为主;αβ复合型地贫检出2例.33例地贫基因阳性标本的MCH均＜27 pg,有5例样本的MCV＞80 fL,大为83.7 fL.613例藏族中仅有1例为地贫基因携带者.结论 四川地区汉族人群地贫基因携带率较高,存在有多种致病基因突变类型和基因型,应进一步加强地贫基因的筛查力度,尤其需要特别重视MCV＜84 fL、MCH＜27 pg人群的地贫筛查,而四川藏族人群不推荐常规进行地贫筛查.基因检测技术在指导遗传咨询工作中具有不可或缺的地位.
关键词： 地中海贫血 基因型 平均红细胞体积 平均红细胞血红蛋白量 -
贵州省少数民族集中地区儿童地中海贫血筛查
目的:应用血常规及血红蛋白(Hb)电泳检测,了解贵州省少数民族集中地区儿童地中海贫血(简称地贫)患病情况.方法:选取贵州省部分少数民族集中地区县、市医院就诊的166例0～13岁小细胞性贫血儿童,进行血常规及Hb电泳检查,根据结果分析地贫的检出率及分型情况,并比较各型地贫HbA和HbA2值、红细胞(RBC)计数、Hb含量、MCV及MCH值.结果:166名贫血患儿中检出地贫有71例(42.8％),其中α地贫25例(35.2％),β地贫42例(59.2％),αβ复合型地贫4例(5.6％);α地贫患儿的HbA值、HbA2值均低于非地贫患儿(P＜0.05),β地贫患儿HbA值低于非地贫患儿、HbA2值高于非地贫患儿(P＜0.05);在地贫患儿中,Hb含量、MCV及MCH均较正常值低,重型β地贫患儿Hb含量较αβ复合型地贫患儿低(P＜0.05),HbH病RBC计数和Hb含量均低于轻型α地贫患儿(P＜0.05);不同地贫分型患儿的平均就诊年龄不同,就诊年龄小的为中、重型β地贫患儿.结论:贵州省少数民族集中地区儿童地贫的检出率较高,需加强筛查力度,在无法行基因检测的县、市医院可大力推广血常规检查联合血红蛋白电泳检测筛查.
