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超声内镜引导下溶瘤病毒植入治疗晚期胰腺癌的临床护理分析
目的 研究超声内镜引导下溶瘤病毒植入治疗晚期胰腺癌的围术期护理要点及疗效.方法 选取江苏省无锡市锡山人民医院(以下简称我院)近年收治的行超声内镜引导下溶瘤病毒植入治疗晚期胰腺癌12例进行研究,总结手术操作方法及临床护理要点.结果 2月进行复查,9例胰腺肿瘤体积与治疗前相比有不同程度的缩小,3例肝脏转移灶较术前明显缩小,5例KPS评分升高,6例疼痛评分明显下降.术后7例至今仍生存,生存期:3个月1例,6个月、8个月、11个月各2例.结论 系统的围术期护理干预有利于保证超声内镜下溶瘤病毒植入术治疗的有效性和安全性,延长患者生存时间.
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吉西他滨联合顺铂治疗晚期胰腺癌近期疗效观察
我院2000年7月至2003年7月应用吉西他滨、顺铂治疗晚期胰腺癌11例,取得较好疗效,现报告如下.
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吉西他滨联合奥沙利铂治疗晚期胰腺癌疗效观察
目的:探讨国产吉西他滨(GEM)联合奥沙利铂(OXA)组成的GEMOX方案治疗晚期胰腺癌的疗效及不良反应.方法:选择我科2011年5月～2012年11月晚期胰腺癌26例,应用吉西他滨1000mg/M2静滴30分钟,d1、8+奥沙利铂130mg/M2>2h静滴d1.21天重复,接受2-4周期化疗,按照WHO标准进行评价结果:26例均可评价疗效,有效率46.15%,临床受益率分别为疼痛缓解率53.84%,精神状态改善率42.3%,体重状态改善率34.61%,主要不良反应为骨髓抑制、外周神经毒性、胃肠道反应,无治疗相关性死亡.结论:吉西他滨联合奥沙利铂组成的方案治疗国人晚期胰腺癌近期疗效高,毒性较低,值得临床推广.
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125 I放射性粒子植入治疗晚期胰腺癌疗效分析
目的:探讨125Ⅰ放射粒子植入治疗手术不能切除的胰腺癌的疗效.方法:回顾分析2008年1月-2012年12月收治无法手术切除的胰腺癌患者16例,均经病理证实,均术中行125Ⅰ放射性粒子植入治疗.结果:16例患者肿瘤直径有缩小趋势,腰痛、腹痛明显改善.结论:125Ⅰ粒子植入治疗晚期胰腺癌安全有效,能够提高患者生活质量及延长生存时间.
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姑息性手术疗法在晚期胰腺癌患者中的临床应用价值
目的：探讨在晚期胰腺癌治疗中，姑息性手术治疗的临床效果。方法选取2011年11月至2013年10月收治的晚期胰腺癌患者50例为研究对象，随机均分为研究组和对照组，对照组行药物治疗，研究组行姑息性手术疗法，比较治疗效果。结果两组患者在疾病稳定率、控制率、12个月生存率方面比较，研究组均显著优于对照组（P <0.05）。结论在晚期胰腺癌治疗中，采用姑息性手术治疗综合效果优于常规化疗药物治疗。
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吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗晚期胰腺癌患者的疗效
目的 观察吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗晚期胰腺癌患者的疗效.方法 选取2015年7月至2017年1月医院接收的72例晚期胰腺癌患者,随机分为试验组和对照组,每组36例.对照组采取吉西他滨治疗,试验组采取吉西他滨联合替吉奥胶囊共同治疗,比较两组治疗效果.结果 两组均无完全缓解患者,试验组PD患者明显少于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);试验组生存率明显高于对照组(P＜0.05);两组的临床受益率(CBR)比较,差异有统计学意义(P＜0.05);两组临床不良反应有消化道反应及中性粒细胞减少,试验组中Ⅰ度粒细胞减少4例,Ⅱ度减少5例,Ⅲ度减少2例;对照组中Ⅰ度粒细胞减少6例,Ⅱ度减少3例,Ⅲ度减少2例;组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 晚期胰腺癌患者采取吉西他滨联合替吉奥胶囊治疗,可使病情得到有效控制,不良反应较少,具有临床推广价值.
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索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌患者的疗效
目的 观察索拉菲尼联合阿霉素治疗晚期胰腺癌患者的疗效.方法 选取2014年5月至2016年7月医院收治的64例晚期胰腺癌患者为研究对象,随机分为试验组和对照组,每组32例.对照组予以阿霉素单纯治疗,试验组予以阿霉素联合索拉菲尼治疗,比较治疗后两组的临床疗效.结果 对照组近期疗效为12.50％,试验组为37.50％,试验组近期疗效显著高于对照组(P<0.05);经1年随访,对照组中位无进展生存期为2.9个月;总生存期为5.4个月.试验组中位无进展生存期为3.3个月,总生存期为6.3个月.两组比较差异有统计学意义(P<0.05).试验组皮疹发病率高于对照组(P<0.05);试验组白细胞降低、 腹泻等不良反应发生率低于对照组(P<0.05).结论 对晚期胰腺癌患者予以阿霉素联合索拉菲尼治疗,能将患者的无进展生存期、 总生存期延长,对不良反应具有一定的耐受性.
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姑息手术治疗晚期胰腺癌的疗效观察
目的:观察姑息手术治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法:选取我院近来几年收治的89例无法行根治术的晚期胰腺癌患者为研究对象,按入院时间先后分为两组.给予对照组常规药物对症治疗,给予观察组姑息手术治疗,比较两组患者的生存率及生活质量.结果:观察组患者的6个月及12个月生存率明显大于对照组,差异具有显著性(P＜0.05).结论:无法行根治术的晚期胰腺癌患者通过姑息手术治疗,可有效增加患者生存率,提高其生活质量,值得临床推广应用.
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CT导引放射性粒子I～(125)组织间植入治疗晚期胰腺癌护理
目的 分析CT引导放射性粒子I125组织间植入治疗晚期胰腺癌的护理方法.方法 选择于2017年1月～2018年8月期间在本院接受CT引导放射性粒子I125组织间植入治疗的晚期胰腺癌42例,通过随机数字法划分为观察组与对照组,各21例.对照组患者接受常规护理,观察组患者接受优质护理,对比两组患者的临床护理效果.结果 观察组患者的临床护理满意度为90.47％,高于对照组患者的57.14％,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 对接受CT引导放射性粒子I125组织间植入治疗的晚期胰腺癌患者行优质护理,可以提高患者的临床护理满意度,有利于和谐建设护患关系.
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晚期胰腺癌的化疗疗效观察
目的：探究吉西他滨联合希罗达在晚期胰腺癌治疗中的临床效果及出现的不良反应。方法选择2010年1月-2013年4月我院接受的44例晚期胰腺癌患者为研究对象，将其随机分为联合用药治疗组和单药治疗组，每组平均22例，分别给予吉西他滨联合希罗达、吉西他滨化疗，并进行4个周期的治疗，分析患者接受化疗后的疾病控制率、不良反应，以及体力、疼痛及体重变化等状况。结果本研究中联合治疗组对疾病的控制率为40.9%，单药治疗组的疾病控制率为31.8%，且联合用药治疗组的中位生存时间达7.5个月、1年生存率达33%，治疗效果明显优于单药治疗组；化疗后所有患者的主要不良反应表现为脱发和血液学毒性。结论吉西他滨联合希罗达是一种治疗晚期胰腺癌的有效化疗方法，该法不仅能有效缓解肿瘤且对人体的毒性可耐受，值得在今后的临床治疗中推广使用。
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晚期胰腺癌的化疗进展探讨
在胃肠道肿瘤疾病中,胰腺癌的预后是比较差的,现阶段,对于晚期胰腺癌的治疗,医学界上主要在吉西他滨的基础上对患者进行治疗,若吉西他滨的化疗失败,则通常选用单药或联合靶向药物进行治疗,本研究结合相关资料及本人的临床实践,主要就晚期胰腺癌的化疗进展展开相关论述.
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茵陈蒿汤加减联合替吉奥治疗晚期胰腺癌患者的临床观察
目的 观察茵陈蒿汤加减联合替吉奥治疗晚期胰腺癌癌患者的临床疗效.方法 选取自2016年1月-2017年1月于我院收治晚期胰腺癌患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,其中对照组30例,采用替吉奥胶囊口服,试验组30例,在对照组的基础上应用中药茵陈蒿汤口服,观察2组患者疗效及KPS评分.结果 试验组患者的肿瘤稳定率及KPS评分均优于对照组,有统计学差异(P＜0.05).结论 茵陈蒿汤加减联合替吉奥胶囊治疗晚期胰腺癌患者可以稳定患者肿瘤情况,值得广泛推广应用.
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疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌
目的:探讨疏肝理脾法联合热疗及动脉灌注化疗治疗晚期胰腺癌的近期疗效.方法:我院住院治疗符合病例人选标准的65例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组(动脉灌注化疗加腹腔热疗、四逆散加减)31例和对照组(单纯动脉灌注化疗)34例,观察两组的近期疗效、疼痛评分、肝郁脾虚证积分、脾气虚证积分、毒副反应、体力状态评分.结果:治疗组与对照组比较,CR+PR+SD分别为85.71％,71.88％ (P ＜0.05)；疼痛控制CR+ PR+ MR分别为85.71％,62.5％ (P ＜0.05)；治疗组和对照组肝郁脾虚证证候积分分别为(10.81 ±4.09),(15.27 ±5.67)分,治疗组低于对照组(P＜0.05).结论:疏肝理脾中药联合热疗及局部动脉灌注化疗临床获益率高于单纯动脉灌注化疗.
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刘鲁明晚期胰腺癌"清"法辨治思路辑要
胰腺癌是消化系统常见的恶性肿瘤之一,预后极差.大多数患者确诊时已属于中晚期,丧失了手术机会;采用放、化疗等其他常规非手术治疗手段无法显著提高患者的总体生存率. "清"法清除湿热之邪,是治疗热证的中医常用治法之一,刘鲁明教授以清热化湿为原则在胰腺癌综合治疗过程中能明显延长患者生存时间,体现出较好的临床疗效.文章主要介绍刘鲁明教授运用"清"法论治晚期胰腺癌取得良好治疗效果的经验.
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中西医结合治疗晚期胰腺癌15例
目的 观察并探讨分析中西医结合治疗晚期胰腺癌的临床效果.方法 选择在我院接受治疗的30例晚期胰腺癌患者为研究对象,通过抽签的方式将所有患者分成观察组和对照组,平均每组15例,观察组给予中医药配合化疗治疗,对照组给予单纯化疗治疗,观察并对比分析两组患者的临床效果.结果 观察组患者的临床受益反应有效率为72.0％,明显高于对照组的60.0％,数据差异显著,P＜0.05;观察组患者在生活质量、治疗期间不良反应量表各维度的评分均明显高于对照组,数据差异显著,P＜0.05.结论 中西医结合治疗晚期胰腺癌能够大大提高患者的临床受益反应有效率,改善患者的生活质量,值得推广应用.
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金龙胶囊联合动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床观察
胰腺癌是消化系统常见恶性肿瘤之一,其病程短、进展快、病死率高,中位生存期为6个月左右.以健择为主的化疗方案可以改善患者的生活质量,提高其生存时间,但不良反应较大.在动脉灌注治疗同时配合中医药疗法治疗晚期胰腺癌具有减毒增效、提高患者临床受益率的作用.2003年5月-2007年12月间,笔者采用金龙胶囊联合动脉灌注对58例晚期胰腺癌患者进行了临床观察,现报道如下.
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益气活血中药联合吉西他滨动脉灌注治疗晚期胰腺癌临床观察
目的 观察益气活血中药配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 回顾性研究益气活血中药配合化学药物(吉西他滨+顺铂)动脉灌注治疗晚期胰腺癌43例的临床疗效及受益反应.结果 患者总有效率(CR+PR)为25.6%,临床获益率(CR+PR+NC)为67.4%,并有较好的临床受益反应,主要表现在疼痛程度、生活质量水平等方面,其疼痛缓解率达74.3%.结论 益气活血中药配合吉西他滨+顺铂动脉灌注治疗晚期胰腺癌疗效可靠,有较好的临床受益反应.
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康莱特联合吉西他滨三维适形同步放化疗治疗局部晚期胰腺癌临床观察
目的 探讨康莱特注射液联合三维适形放疗同步吉西他滨化疗治疗局部晚期胰腺癌的疗效.方法 将50例局部晚期不可手术的胰腺癌随机分为治疗组(25例)和对照组(25例),治疗组在吉西他滨联合同步三维适形放疗的基础上加用康莱特注射液(100mL/d),静脉滴注,连用21天,休息1周后第28天重复,用2个疗程.分别观察近期疗效、生存期、症状改善情况、肿瘤标志物及不良反应,为期2年.结果 治疗组近期有效率(CR+PR) 52.17％(12/23),稳定率(CR+PR+SD) 95.65％(22/23),对照组有效率41.67％(10/24),稳定率87.50％(21/24),差异无统计学意义(P＞0.05);治疗组2年生存率达34.78％(8/23),优于对照组25.00％(6/24);治疗组中位生存期17.2个月,对照组12.4个月,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);患者疼痛症状的改善率与体重的增加率,治疗组分别为75.00％和82.61％,与对照组[分别为50.00％和54.67％]比较,差异亦有统计学意义(P＜0.05);治疗后治疗组CA19-9与CEA分别降至(118.00±78.89)U/mL、(7.41±2.37)ng/mL,与对照组[(216.00±153.23)U/mL、(12.25 ±7.53) ng/mL]比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在三维适形放疗同步吉西他滨化疗的基础上加用康莱特注射液治疗局部晚期胰腺癌可取得更好的疗效.
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固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的临床观察
目的 观察固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌的疗效.方法 65例晚期胰腺癌患者,随机分为治疗组(固本抑瘤Ⅱ号配合化学药物动脉灌注)35例、对照组(化学药物动脉灌注)30例.结果 经2个月治疗,治疗组与对照组临床有效率分别为17.1%、13.3%,两组比较差异无显著性;临床获益率分别为54.2%、40.0%,两组比较差异有显著性(P＜0.05);对晚期胰腺癌的疼痛有效率分别为64.5%、59.2%,组间差异无显著性.治疗组血液高凝状态降低,患者的细胞免疫功能提高,化疗药物的毒副反应缓解,患者的生活质量明显改善.结论 固本抑瘤Ⅱ号有明显的减毒增效作用,其配合化学药物动脉灌注治疗晚期胰腺癌有较好的疗效.
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中药阿胶治疗晚期胰腺癌化疗后骨髓抑制21例
化疗是治疗晚期胰腺癌的主要手段之一,但化疗后外周血小板的减少,使部分患者不能顺利完成化疗,以至影响疗效.2003年2月-2005年1月,我科采用健择化疗的同期口服中药阿胶,观察阿胶减轻健择对外周血液学毒副反应及口服阿胶后的临床受益反应(CBR).
