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  • 被动凝集法和ELISA法检测成人肺炎支原体抗体的临床价值比较

    作者:周子博;谭峰;郑小平;骆方军;潘长旺

    目的 比较被动凝集(PPA)法与酶联免疫吸附试验(ELISA)检测成人肺炎支原体(MP)感染的临床价值.方法 分别采用PPA、ELISA法检测90例成人CAP患者的MP抗体及MP-IgA、MP-IgM、MP-IgG抗体并进行分析.结果 PPA法检测MP抗体阳性率为72.2%(65/90),ELISA法检测总抗体阳性率为50.00% (45/90),差异有统计学意义(P<0.05).ELISA法检测MP-IgA阳性率为26.7%(24/90),MP-IgM的阳性率为22.2%(20/90),差异无统计学意义(P>0.05),且存在一致性(Kappa=0.520);MP-IgG阳性率为37.8%(34/90),与MP-IgM、MP-IgA阳性率比较差异有统计学意义(P<0.05).PPA滴度越高,ELISA法MP-IgA、MP-IgM阳性检出率越高. 结论 ELISA检测MP-IgA、IgM、IgG联合PPA检测MP抗体效价可以提高CAP诊断的准确性,对早期诊断成人MP感染有重要临床意义.

  • 被动凝集法检测肺炎支原体抗体的结果分析

    作者:郑玉平;张杰;周逸琴

    目的 研究被动凝集法在儿童肺炎支原体(MP)感染诊断中的价值.方法 采用被动凝集法检测664例呼吸道感染儿童血清中的MP抗体(IgA+IgM+IgG),并进行统计分析.结果 664例患儿肺炎支原体抗体阳性率为30.3%,女童阳性率高于男童,有显著性差异(P<0.01);7~9岁阳性率高,为52.3%,<1岁阳性率低,为5.0%,<1岁和1~3岁组与其他组之间比较差异均有统计学意义(P<0.01);年龄大小与检测出的抗体滴度均值呈正相关,r=0.900;冬季阳性率高,为34.6%,但各季节差异无统计学意义(P>0.05).结论 肺炎支原体抗体检测是儿童支原体肺炎的主要诊断方法,被动凝集法可作为临床常规的检测方法.

  • 肺炎支原体抗体检测方法间差异结果的意义探讨

    作者:陈巧佩;李颖丰;陶春凤;岑雪梅;倪少娟;佘尚扬

    目的:通过酶联免疫吸附(ELISA)法抗体分型检测探讨被动凝集法(PA)和间接免疫荧光法(IFA)检测肺炎支原体出现的不一致结果的意义,提高实验室对肺炎支原体的检测及结果解释能力。方法通过 ELISA 法对 PA 法和 IFA法检测结果中出现的不一致的样本进行分型检测(IgG 和 IgM),对所测结果结合临床资料进行对比研究。结果 IFA 和ELISA 在检测 MP - IgM 上存在的方法学差异有统计学意义(182例标本经配对卡方检验得 P ﹤0.05,Kappa =0.294);PA 法和 ELISA 在不区分抗体分型的情况下两者的阳性检出率差异无统计学意义( P ﹥0.05,Kappa =0.497);IFA 阳性、PA 为阴性的组和 PA 为阳性、IFA 为阳性或阴性的两组间类风湿因子(RF)检出差异存在统计学意义( P ﹤0.01),RF 可能是造成 IFA 法假阳性的一个原因。结论被动凝集法和 IFA 法联合检测均为阳性一致结果的个体和临床治疗符合率极高,但当两者不一致时需结合多方面因素分析,尤其是当 PA 为阴性而 IFA 为阳性的时候。在实验室方面建议将IFA 检测结果分阳性、弱阳性、阴性发出报告,而临床医生处理这种结果需要结合动态监测 PA 结果做出正确诊断。

  • 被动凝集法与酶联免疫吸附试验检测肺炎支原体感染患者的价值

    作者:于红亮

    目的::对比肺炎支原体用被动凝集法与酶联免疫吸附试验检测的临床价值。方法:选成人肺炎支原体感染患者88例,用酶联免疫吸附试验和被动凝集法分别对88例患者血清支原体抗体检测,比较血清支原体抗体阴、阳率。结果:被动凝集检测法检测出支原体抗体阳性率为18.19%,酶联免疫吸附试验法检测出的阳性率为31.81%,差异有统计学意义(P<0.05);被动凝集法检测为阳性的酶联免疫吸附试验均为阳性,72例被动凝集法检测为阴性的酶联免疫吸附试验有3例阳性,被动凝集法检漏率为3.4%。结论:成人肺炎支原体感染患者初筛可用被动凝集法进行检验,但两法联合运用,可降低漏检率,提高确诊率。

  • 3005例肺炎支原体抗体血清学检测结果分析

    作者:廖衍强;霍咏红

    目的:采用被动凝集试验检测患者血清中肺炎支原体抗体,辅助临床诊断,指导临床用药.方法:用SERODIA-MYCOII肺炎支原体抗体诊断试剂(被动凝集法)检测近1年来3005例疑似肺炎支原体感染患者,并对结果进行分析.结果:3005例被检患者中,肺炎支原体抗体阳性患者1963例,阳性率为65.32%,阳性患者中男性1143例,阳性率64.83%,女性820例,阳性率66.02%;0~18岁阳性患者1571例,18岁以上阳性患者392例.结论:特定区域,同一时期内,男女患者肺炎支原体感染率差别不大,青少年比成人较易感染肺炎支原体;被动凝集法检测血清中Mp抗体效价敏感性高、特异性强,值得作为临床筛查肺炎支原体感染的常规方法.

  • 武汉市儿童肺炎支原体血清学检测结果分析

    作者:王蓉;孙红;艾洪武

    目的 探讨武汉市儿童肺炎支原体(MP)感染率与性别、年龄的关系.方法 运用被动凝集法检测患儿血清MP特异性抗体IgM进行检测.结果 7793例患儿中检测出2659例MP阳性,阳性率为34.13%,其中男性患儿MP-IgM阳性率为29.35%;女性患儿MP-IgM阳性率为42.52%,两者比较差异有统计学意义(P<0.01);0~1岁组、1~3岁组、3~6岁组、6~15岁组MP-IgM阳性率分别为8.19%、34.69%、46.96%、59.46%;各年龄组间患儿阳性率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 儿童MP感染率较高,学龄期儿童为好发年龄,女性患儿MP感染率明显高于男性患儿.

  • 肺炎支原体IgM抗体三种检测方法的临床应用比较

    作者:杨建丽;苗拥军;吴学炜;鲁清月;陶占领;杨俊梅;刘功成

    目的 肺炎支原体(MP)是引起非典型性肺炎的常见病原体,IgM抗体检测是诊断肺炎支原体感染的常用方法.本文对被动凝集法、酶联免疫法、磁微粒化学发光法三种商品化的肺炎支原体IgM抗体检测方法临床应用进行比较.方法 用Serodia-MycoII (Fujirebio)被动凝集法,SayvonIgM酶联免疫法,安图生物IgM磁微粒化学发光法,检测102例住院患儿的204份样本,比较三种方法检测结果的一致性和准确性.结果 108份凝集法抗体效价≤1∶80的样本,酶联免疫法和磁微粒化学发光法检测均为阴性;64份凝集法抗体效价≥320的样本,酶联免疫法和磁微粒化学发光法检测均为阳性.酶联免疫法和磁微粒化学发光法的符合率为92.2%,S/CO值与凝集法抗体效价呈显著相关性(R =0.84-0.96).结论 临床以凝集法抗体效价≥1∶320或酶联免疫法和磁微粒化学发光法IgM抗体阳性判断肺支急性感染有较高的准确性.

  • 小儿肺部感染120例的临床检验结果分析

    作者:何金泉

    目的:探讨小儿肺部感染临床检验结果的价值。方法120例小儿肺部感染患儿分别选择被动凝集法及微生物快速痰培养方法实施临床检测;对比两种检验方法终检验结果的差异。结果所有肺部感染患儿,血清总抗体阳性99例(82.50%)。通过微生物痰培养,共检出支原体阳性21例(17.50%)。两种检验方法的终结果对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对小儿肺部感染患儿,通过被动凝集法以及微生物痰培养方法进行检测,可以有效明确患儿是否表现出肺炎支原体感染的情况,并且发现被动凝集法终结果优于微生物痰培养方法极为明显,但是临床会表现出一定的假阳性,临床可以配合采用微生物痰培养的方法进行检测,从而能够准确检测出疾病类型,为疾病的临床诊断以及治疗奠定充分基础,终显著提高患儿的生活质量。

  • 2013-2017年辽宁省某地区肺炎支原体感染的流行状况分析

    作者:王富江;田振红;郭伟

    目的 对2013-2017年辽宁省某地区肺炎支原体感染的流行状况进行分析,为支原体肺炎的预防和控制提供指导.方法 采用被动凝集法检测2013-2017年在辽宁省某地区医院门诊就诊的呼吸道感染患者血清MP-IgM,并对不同年份,不同季节,不同年龄段MP-IgM检出阳性率分别进行统计分析.结果 2013-2017年5年间,每年呼吸道感染就诊病例的MP-IgM体抗体阳性率分别为7.24%、10.06%、5.45%、7.87% 和19.13%.2013年MP-IgM抗体阳性率全年基本保持在10%以下,从2016年10月起到2017年全年,MP-IgM抗体阳性率均在10% 以上.9~16岁门诊患者肺炎支原体抗体阳性率高(14.04%,264/1880),其次为0~8岁(11.51%,1294/11247),55岁以上的门诊患者肺炎支原体抗体阳性率低(3.39%,47/1386).结论 肺炎支原体抗体阳性率在辽宁省某地区全年呈现两头高中间低的趋势,4~8月份阳性率低,12月高,秋冬季为高流行季节,2017年全年高流行,7月低,这可能与辽宁省的气候特点相关,具体需要进一步研究证实,提示在辽宁,需要秋冬季做好支原体肺炎的预防和控制.

  • 痰液肺炎支原体DNA与血清MP-Ab联合检测在儿童急性肺炎支原体肺炎感染中的诊断价值

    作者:章海峻;陆春琴

    目的 探讨实时荧光定量PCR法(FQ-PCR)检测痰液中肺炎支原体(MP)DNA联合被动凝集法检测血清MP-Ab在儿童急性肺炎支原体肺炎(MPP)诊断中的价值.方法 278例疑似MP感染患儿,利用双份血清抗体滴度4 倍及以上升高作为确诊MP 感染的金标准,同时分别进行被动凝集法检测血清MP-Ab,FQ-PCR 法检测痰液MP-DNA,两种检测方法中任一种阳性即设为联合检测阳性.比较四种方法的检测结果.结果 确诊急性MP 感染患儿116例(41.7%);无论从灵敏度、特异度、阳性预测值还是阴性预测值方面来看,联合检测均是高的;其次,痰液MP-DNA 优于血清MP-Ab 检测.结论 痰液MP-DNA 联合血清MP-Ab 检测可明显提高患儿早期MPP 感染的诊断率,对儿科临床针对性用药有指导意义.

  • 两种血清学方法对儿童肺炎支原体感染抗体测定的临床评价

    作者:杨小华;谢福琴;吕海峰

    目的 探讨被动凝集法和间接免疫荧光法在肺炎支原体早期诊断中的应用价值.方法 采用PA 法和IFA 法分别对236 例笔者所在医院儿科疑似MP 感染的初诊患者进行血清抗-MP 抗体的测定.结果 236 例患儿中,用PA 法检测阳性94 例(阳性率39.8%),IFA 法测定阳性125 例(阳性率53.0%),两种方法的阳性检出率比较,差异有统计学意义(x2=4.1,P < 0.05).结论 PA 法和IFA 法均对MP 感染的早期诊断具有重要的参考价值,联合检测可提高MP 感染确诊率.

  • 肺炎支原体快速鉴定培养法在早期支原体肺炎诊断中的临床应用及评价

    作者:黄双旺

    目的 探讨肺炎支原体(MP)快速鉴定培养法在MP感染早期诊断中的价值.方法 应用.MP快速签定培养法对本院2010年7月~2010年12月470例急性下呼吸道感染住院患者的咽拭子标本进行MP培养,同时用被动凝集法检测患者血清中MP-Ig M抗体.结果 470例急性下呼吸道感染患者咽拭子MP快速签定培养法培养阳性138例,阳性率29.40%.被动凝集法抗体检测阳性98例,阳性率20.9%.快速签定培养法在肺炎支原休的早期诊断中检测的阳性率高于被动凝集法.结论 肺炎支原体快速签定培养法快速、准确,优于被动凝集法.在肺炎支原体肺炎感染的早期具有重要的诊断价值,可做为临床诊断MP感染的优先试验.

  • 肺炎支原体检验方法在临床中的应用价值

    作者:王晓红

    目的:探讨肺炎支原体咽拭子快速培养法与血清肺炎支原体被动凝集法在临床中不同时间的应用价值。方法将76例临床确诊肺炎支原体感染的患者随机分为快速培养组和被动凝集组各38例。分别于2组患者病程5d内及病程7d后取快速培养组患者的咽拭子做快速培养,取被动凝集组患者的血清做被动凝集,观察并比较不同检测时间内2组患者阳性率。结果病程5d内快速培养组患者阳性率44.74%高于被动凝集组的21.05%,差异有统计学意义(P<0.05);病程7d或被动凝集组阳性率97.37%高于快速培养组63.16%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同检测时间,快速培养法与被动凝集法对肺炎支原体的敏感性不同,临床医师应根据时间选择合适的方法进行检测。

  • 肺炎支原体血清学被动凝集法与胶体金法检测阳性率差异

    作者:吴媛;朱怡

    目的:探讨肺炎支原体血清学被动凝集法与胶体金法在小儿肺炎支原体肺炎疾病检测中阳性率差异。方法随机选取2014年1~12月儿科肺炎患儿108例,在病程7~10d内抽取静脉血,分离血清,同时采用被动凝集法与胶体金法进行支原体抗体检测,比较被动凝集法与胶体金法检测阳性率的差异。结果108例患儿中,肺炎支原体血清学被动凝集法与胶体金法阳性率分别为26.3%和15.6%(P<0.05)。结论在小儿肺炎支原体肺炎疾病的临床诊疗中,血清学被动凝集法检出率更高。

  • 柳州市526例小儿呼吸道感染肺炎支原体抗体检测分析

    作者:侯云生;覃小矿;曹建平

    目的:了解该市小儿肺炎支原体(MP)在呼吸道感染中的情况,为临床诊治提供依据.方法:选取该院门诊和住院患儿526例,采用被动凝集法检测血清中的MP-IgM抗体,分析其在不同呼吸道疾病中的关系.结果:526例患儿血清MP-IgM抗体阳性152例,阳性率28.9%;其中男性阳性率23.6%(73/309例),女性阳性率36.4%(79/217例),男女之间差别有统计学意义(P<0.05).不同年龄段之间的发病率不同,且随着年龄的增长而升高,差别有统计学意义(P<0.05).临床诊断为支气管炎的阳性率高.结论:肺炎支原体感染的发生主要集中在7岁以上,男女均可有不同程度的感染,呼吸道感染患儿的MP抗体检测对临床的诊治有重要意义.

  • 两种肺炎支原体检测方法的比较及临床应用

    作者:郭谦;王晓健;张爱爱;曹荣;张文平

    目的:探讨被动凝集法(PA)和免疫荧光法(IFA)2种血清学抗体检测方法的临床应用价值.方法:对863例疑似肺炎支原体感染患者的肺炎支原体抗体PA法检测结果和呼吸道九联体IFA法检测结果进行回顾性调查并进行统计学分析.结果:采用PA检出阳性标本271例,阳性检出率为31.40%;采用IFA检出阳性标本241例,阳性检出率为27.9%.PA法检测阳性率明显高于IFA法(P<0.05).2种方法检测的总符合率为89.1%,Kappa=0.785,两者一致性较好,具有统计学意义(P<0.05);不一致标本中IFA(+)/PA(-)占34.0%,IFA(-)/PA(+)占66.0%.结论:PA和IFA检测肺炎支原体感染均有诊断意义,但2种方法联合检测可以提高诊断率,推荐临床使用.

  • 被动凝集法检测肺炎支原体抗体的实验室评价

    作者:叶芸;康炜;李苏亮

    目的:探讨被动凝集法测定肺炎支原体(MP)抗体的诊断价值.方法:分别用被动凝集法和ELISA间接法来检测50例门诊患者的MP抗体,比较两种方法是否差异有显著性.结果:被动凝集法和ELISA间接法在检测MP抗体中差异无显著性.结论:被动凝集法更能精确测定抗体滴度,敏感度高,操作简单,有重要的临床应用价值,可在临床推广使用.

  • 痰液MP-DNA与血清MP抗体联合检测对小儿肺炎支原体肺炎早期诊断价值

    作者:李国兴;朱丽虹

    目的:探讨痰液肺炎支原体( MP) DNA与血清 MP抗体联合检测对小儿肺炎支原体肺炎早期诊断中的应用。方法纳入235例疑似MP感染患儿,采用荧光定量聚合酶链反应( FQ-PCR)法检测痰液MP-DNA,被动凝集法检测血清MP-IgM抗体,比较两种方法单独检测和联合检测的诊断价值。结果本组235例患儿中,两种方法联合检测的阳性率为40.4%,显著高于两项指标单独检测(P<0.05),且痰液MP-DNA检测的阳性率显著高于血清MP-IgM(P<0.01)。3种检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和正确指数以联合检测高,且痰液MP-DNA检测优于血清MP-IgM抗体。结论痰液MP-DNA和血清MP-IgM抗体联合检测可显著提高小儿MPP的诊断率,有效指导临床用药,有利于及时控制病情,改善预后。

  • 肺炎支原体感染的两种不同实验室检测方法分析

    作者:庄严;栗俊杰;张诗蒙;李小燕

    目的 通过对被动凝集法检测肺炎支原体(mycoplasma pneumoniae,MP)抗体与荧光定量PCR法检测肺炎支原体核酸的对比分析,探讨两种不同肺炎支原体感染实验室检测方法在临床诊断中的价值.方法 选择我院儿科支气管肺炎病例848例,进行肺炎支原体抗体检测、肺炎支原体核酸检测,对两种方法的检测结果进行统计学分析.结果 在出院确诊肺炎支原体感染的462例病例中,肺炎支原体MP核酸检测阳性占总检出肺炎支原体感染的55.63%,MP抗体检测阳性占总检出肺炎支原体感染的79.00%.二者结合检测阳性检测率为99.56%.两种方法男女阳性感染率差异无显著性;各年龄组检测阳性分布,90%的肺炎支原体感染阳性结果集中在1至9岁,95%阳性集中在1-12岁.结论 两种方法检测肺炎支原体感染,都显示肺炎支原体感染在年龄上以1-9岁儿童高发,性别上无差异;在临床诊断上两种方法相互弥补,建议同时选择两种方法以提高临床的诊断率.

  • 2287例儿童肺炎支原体抗体的检测和分析

    作者:徐军

    目的:了解本地区儿童秋冬季肺炎支原体(Mp)的感染情况,为临床儿科的早期诊断和治疗提供帮助。方法:采集门诊和病区呼吸道感染患病儿童静脉血标本并分离血清,利用被动凝集法对标本进行肺炎支原体抗体(Mp -抗体)的检测。结果:共采集时间为2013年秋冬季三个月(10~12月)呼吸道感染患儿静脉血标本2287例,经检测其血清肺炎支原体抗体阳性是781例,阳性率为34.15%,其中0~2岁、3~6岁、7~12岁儿童三个年龄组中肺炎支原体抗体阳性率分别是20.01%、47.54%和46.01%,经统计0~2岁年龄组和其他两个年龄组间差异有明显统计学意义(P <0.01),3~6岁和7~12岁两个年龄组间差异无统计学意义(P >0.05),同时对男性、女性儿童肺炎支原体抗体阳性率进行比较,其差异无统计学意义( P >0.05)。结论:儿童秋冬季呼吸道肺炎支原体感染率较高,尤其3~12岁儿童感染率更高,应当引起临床儿科的重视。

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