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推拿手法操作参数的规范化研究
目的:本研究旨在拟定手法操作参数规范.方法:应用三维运动解析系统和推拿手法测试系统同步采集受试者的手法操作数据.受试者为每一种研究纳入手法专家3名;研究纳入手法攘法、一指禅推法、掌摩法、掌按法、指按法、掌揉法、鱼际揉法、侧击法、拍法、四指拿法、指振法及掌擦法12种手法;手法操作严格按照手法操作标准的要求进行,每种手法按照受试者个人临床经验按用力大小分为轻、中、重三型进行采集,同一手法类型每个受试者操作2遍,每遍30 s,中间间隔10 min.在测试采样全部结束后,回放采样曲线和数据,选择连续周期稳定的数据,用自行开发的配套数据分析软件进行数据处理,分析手法的三维力、周期和频率.结果:拟定了攘法、一指禅推法、掌摩法、掌按法、指按法、掌揉法、鱼际揉法、侧击法、拍法、四指拿法、指振法及掌擦法等12种手法力与频率的操作参数规范.结论:力与频率是推拿手法的主要特征,但并不是力量越大、频率越快,手法的疗效就越好,每一种手法有其一定的施力范围和频率范围.
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小夹板固定系统的骨干轴向牵引作用分析
目的:测量小夹板固定骨干骨折时骨干轴向牵引力.方法:通过有机玻璃材料加工成类似哑铃形状模拟长骨两端膨大的特征,在模拟骨干骨折截断处串联安装力传感器;同时,采用布袋液压囊模拟肌肉等软组织,测量夹板固定时断端骨干轴向牵引力.结果:轴向牵引力与横向夹板压力有正相关,产生的骨干轴向牵引力约为夹板横向加压力大小的1/10.结论:筋膜包裹的肌肉与布袋液压囊力学作用类似,夹板在肢体侧面横向加压时,在骨折端可以产生骨干轴向牵引力.
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基于运动生物力学分析推拿手法分类
目的:探讨推拿手法按动作形态分类方法的科学性.方法:选取手法动作形态分类方法中有代表性的推拿手法,应用三维运动解析系统和推拿手法测试系统同步采集受试者的手法操作数据,分析手法的三维力和频率.结果:归属于同一类的手法,力和频率有相近趋势;归属于不同类的手法,力和频率特征差别明显.结论:按动作形态分类的方法,影响为广泛,它是有运动生物力学依据的科学的分类方法.
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掌擦法运动生物力学与热效应研究
目的:探讨掌擦法运动生物力学特征与热效应之间的关系,拟定掌擦法的操作参数规范.方法:应用三维运动解析系统和推拿手法测试系统同步采集受试者的手法操作数据.受试者为掌擦法专家3名,根据受试者临床实践中用力的轻重分为轻、中、重三型进行采集,测试采样结束后运用自行开发的软件进行数据处理,分析掌擦法的三维力、周期和频率.结果:掌擦法随着垂向力的增大、频率的增快,测力仪表面温度差值也增大,表面温度的升高在一定范围之内.掌擦法的操作参数为垂向力前擦范围5.256～70.235 N,回擦范围3.903 ～42.169 N,频率1.27 ～1.81 Hz,即76～109次/min.结论:掌擦法有一定的施力范围和频率范围,掌擦法不是表面温度很高甚至使皮肤发烫的一种手法.
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牙冠折裂相关因素的临床分析
目的 探讨冠折发生的相关因素.方法 以2008年12月～2010年12月在本院C7腔科就诊的127颗冠折牙为研究对象,对折裂牙的患者性别、年龄、牙位、折裂位置及形态等进行分析.结果 127颗冠折牙中,1)上颌第一磨牙38颗(29.8%),下颌第一磨牙22颗(17.6%),上颌第二磨牙21颗(16.1%).下颌第二磨牙18颗(14.5%),上颌第二前磨牙16颗(12.5%),上颌第一前磨牙8颗(5.9%),下颌第二前磨牙4颗(3.5%);2)折裂位置与窝沟重叠者79 W62.0%),发生于牙尖斜面者48颗(38.0%).3)正常者43颗(33.3%),面形态异常者27颗(21.6%),型异常者57颗(45.1%).结论 牙位及形态等与牙冠折裂的发生具有一定的关系.力是牙冠折裂的基本因素,但不是唯一因素.
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解读推拿手法中力的概念
推拿手法是推拿治疗疾病的关键,手法的质量直接影响治疗的效果,而手法是通过功力而产生治疗作用的[1],同时手法是一种技巧动作,其要求中的有力不是单纯的力量,而是一种功力和技巧力[2].笔者认为无论把手法与技巧或是与功结合,其根本的落脚点都是在力.
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康复移位装置多体动力学建模和力学响应研究
为解决目前国内外对移位机结构设计、力学特性研究不足的问题,利用多体传递矩阵法建立液压驱动移位机模型.模型中采用弹簧阻尼对液压缸进行等效,把支撑臂和摆臂当作Euler-Bernoulli柔性梁处理.利用90和120 kg的质量进行不同人员乘坐模拟.计算结果表明:油缸部位大受力达到l 200和1 400 N,满足部件的安全使用标准;以上两种质量人员移位机模型的末端振动位移大达到45和50 mm,符合设备的抗变形能力.通过对移位机样机上的60名样本人员试验乘坐,显示设计的产品符合乘坐需求和产品设计目的.多体传递矩阵法可为肢体康复移位机产品设计提供有效的参数化建模和计算条件,能满足不同人员、不同型号产品的设计需求,得出运动过程中不同工况的动力学响应,所得结果为移位机及临床医疗设备的智能控制和患者乘坐的安全性、舒适性提供帮助.
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垫枕在胸腰椎压缩性骨折中作用原理的光弹研究-Ⅰ
目的研究垫枕治疗胸腰椎压缩骨折中胸腰椎小关节的力学分布状况.方法采用生物力 学光弹性实验方法.结果当病椎椎体上下小关节稳定时,治疗时垫枕当以一个病椎椎体宽度 时为宜.若病椎椎体上下小关节不稳定时,不宜施加水平牵引力.结论垫枕宽度和施加水平 牵引力与骨折复位有密切联系.
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垫枕在胸腰椎压缩性骨折中作用原理的光弹研究 - Ⅱ
目的 研究垫枕治疗胸腰椎压缩骨折中胸腰椎椎体前缘和前纵韧带的力学分布状况.方法采用生物力学光弹性实验方法.结果当垫枕为一个椎体宽度和为两个椎体宽度时,椎体前缘力学分布相似.若机体合并两个胸腰椎屈曲型压缩骨折时,宜选择其中一个病椎垫一个椎体宽度的垫枕而同时施加水平牵引力.结论当病椎椎体上下小关节稳定时,治疗时垫枕当以一个病椎椎体宽度为宜 .
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咬合接触对桩核冠修复后牙体及牙周组织应力分布的影响
背景：桩核冠修复牙体缺损是恢复牙齿形态与功能的有效方法，但其修复效果受到多种因素影响，需进一步研究多重影响的效应以优化设计。
目的：研究不同咬合接触状态下，不同程度牙体缺损采用不同桩核材料修复后的组织应力水平变化。
方法：通过CT数据建立人下颌第一磨牙的三维实体模型，并通过软件生成完整天然牙、6种缺损形式(全颌面轻度缺损、全颌面重度缺损、近中颌面轻度缺损、近中颌面重度缺损、远中颌面轻度缺损、远中颌面重度缺损)及2种桩核(纤维桩、氧化锆桩)冠修复的模型，导入ANSYS三维有限元软件，分析在稳定咬合接触(ABC)和不稳定咬合接触(AC)状态下的牙体、牙周组织应力。
结果与结论：相对于稳定咬合(ABC)接触，不稳定咬合(AC)接触提高了牙体和牙周组织应力水平，并且不稳定咬合对修复后牙影响更明显；采用高弹性模量的桩材料修复时，牙体组织应力更高且缺损越大应力越高；纤维桩修复后牙周组织应力略高于氧化锆桩，与缺损形式关系不明显；结果表明，临床修复体咬合调整需精确恢复，尤其是不能缺少B区接触。 -
牙冠折裂相关因素的临床分析
目的:分析长期咀嚼过程中牙冠折裂的发生情况,并初步探讨冠折发生的相关因素.方法:以2006年-2010年在我院口腔科就诊的 150颗冠折牙为研究对象,对折裂牙患者的性别、年龄、牙位、折裂位置及形态等进行分析.结果:150颗冠折牙中,包含:上颌第一磨牙30颗,下颌第一磨牙26颗,上颌第二磨牙24颗,下颌第二磨牙17颗,上颌第二前磨牙13颗,上颌第一前磨牙25颗,下颌第二前磨牙15颗;折裂位置与窝沟重叠者114颗,发生于牙尖斜面者36颗;正常者84颗,面形态异常者45颗,型异常者21颗.结论:牙位及形态等与牙冠折裂的发生具有一定的关系.力是牙冠折裂的基本因素,但不是唯一因素.
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颞颌关节脱位治疗体会
目的:探讨颞颌关节脱位的临床特点及治疗方法,总结临床经验.方法:回顾性分析笔者所在医院口腔科2005年12月-2015年12月收治的70例颞颌关节脱位患者的临床资料.结果:口内法复位成功60例,口外法复位成功8例,口内法及口外法均失败2例,失败病例在全麻下采用口内法复位成功.结论:颞颌关节脱位首选口内法复位,口外法和全麻法可作为有效的辅助方法;患者及医师采取稳定、舒适的体位,医师合理用力,可明显提高复位的成功率.
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脂糖舒对正常和糖尿病小鼠缺氧和游泳耐力的影响
目的:观察脂糖舒对正常和糖尿病小鼠缺氧和游泳耐力的影响.方法:分别用脂糖舒、优降糖、降糖灵和消渴丸灌胃处理健康小鼠和四氧嘧啶糖尿病模型小鼠,1日1次,连续15天,测定各组小鼠缺氧和游泳存活时间.结果:①各给药组均能显著延长正常和糖尿病小鼠的缺氧和游泳存活时间(与生理盐水组比较P<0.01);②脂糖舒抗缺氧效力与降糖灵、消渴丸和优降糖相当(P>0.05),而增强糖尿病小鼠游泳耐力优于优降糖和降糖灵(P<0.01),与消渴丸相当(P>0.05).结论:脂糖舒能显著增强健康和糖尿病肌体的抗缺氧和耐疲劳能力.
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1267名学龄前儿童视力调查
我们于2006年6～7月对临安市1267名学龄前儿童进行视力调查,现将调查结果报道如下.1 对象和方法1.1 对象选择市区入幼体检儿童共1267名(2534眼),年龄3～6岁,3～岁组894人,4～岁组255人,5～6岁组118人,能正确理解、配合检查.1.2 方法 4～6岁组儿童采用带灯箱标准对数视力表,视力表1.0行高度与被检儿童双眼等高.先右眼后左眼.3～岁组儿童采用带灯箱标准对数视力表122人(244眼)、幼儿手形视力表483人(966眼),儿童匹配视力测定卡289人(578眼).1.3 视力低常标准标准对数视力表或幼儿手形视力表:3～岁组以一眼视力<0.6为低常;4～6岁组儿童以一眼视力<0.8为低常;儿童匹配视力测定卡以不能看清小字母为低常.
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手法复位气垫靴固定治疗跟骨关节内骨折的生物力学分析
跟骨结构形态特异,当遭受垂直外力时,跟骨外侧突酷似一个楔子直接插入跟距关节的交叉角内,通过距骨的垂直力和剪力沿跟骨外侧壁将跟骨劈裂、挤压和变位,临床上治疗困难.解决这一问题的关键,一是解决跟距关节面后部应力集中及强大的尖劈力;二是维持足弓弹性,保持主应力迹线的正常生理方向.通过对足弓与跟骨受力情况、跟骨侧向压力及弹性足弓钢板鞋垫力学实验分析得知,手法复位气垫靴固定治疗跟骨关节内骨折的方法基本上能满足上述生物力学的基本要求,从而获得较好的治疗效果.
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白细胞介素-1与牙槽骨的改建
白细胞介素-1(IL-1)是一种具有多种生物学活性的细胞因子,在骨的代谢中起着重要的作用.由于口腔的特殊环境,牙槽骨总是受到力的作用.本文就IL-1对骨的改建,力对牙槽骨的改建以及IL-1、力与牙槽骨改建的关系作一综述.
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试析"十字诀"在推拿术中的实用性
在现代中医推拿专著和刊物中,有许多篇文章都向学做推拿的人详细介绍了这样一个内容--"十字诀"(有力、均匀、柔和、持久、深透).这"十字诀"属应知应会部分,是做推拿术的基本要求.所以对学做推拿的人来讲,如果用数年时间,竭尽全力仍不能自如运用"十字诀",学不以至用,那就等于是白学了.
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试论手法之"有力"及其辨证应用
手法作为推拿防治疾病的主要手段,是指推拿医生用手或肢体的其它部分,按照特定的动力形式,在患者体表操作的一种外治医疗技术.其基本技术要求是有力、均匀、柔和、持久、深透[1].对"有力"的认识,我们要反对两个极端:有力就是不遗余力和有力只是技巧力.本文仅就"有力"进行探讨.
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从外力的作用形式论踝关节扭伤的手法
本文将造成踝关节扭伤的外力分成四种不同的类型来指导临床上手法对本病的内翻力或外翻力所造成的损伤,以掖法和推法为主要的治疗手法;2、足跟部向上受力所造成的损伤,以牵引法为主要的治疗手法;3、足背部受力所造成的损伤,以掖法和推法为主要的治疗手法,但必须在跖屈位操作;4、旋转外力所造成的损伤,以摇法和扳法为主要的治疗手法.临床上在治疗踝关节扭伤时,需从总体上加以分析后,再来确定本文所介绍手法的应用方式
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推拿手法要求之我见
用手或肢体其他部分,按各种特定的技巧动作,在体表操作的方法,称为推拿手法.手法是推拿治病的主要手段,其熟练程度及如何适当运用手法,对治疗效果有直接的影响,而动作是否属于手法是以其符合手法的要求来判断的.
