求医问药(下半月)杂志
Seek Medical and Ask the Medicine 구의문약(학술판)
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GE7导入系统介导Ⅰ型单纯疱疹病毒胸腺嘧啶核苷激酶基因联合5-FU治疗卵巢癌的临床研究
目的:在5-Fu治疗卵巢癌腹膜后转移的过程中序贯应用HSVI-tk/GCV基因治疗系统,观察探究联合应用的作用.方法:建立卵巢癌腹膜后转移动物模型,分成三组,试验组:HSVI-tk/GCV基因治疗系统与5-Fu序贯应用组(A).对照组:应用同等剂量的5-Fu(B组).空白对照组:应用同等剂量的生理盐水组(C组),观察肿瘤的生物学行为和治疗效果.结果:A组的瘤体体积、重量相比B、C减轻.A组的生存状态提高.结论:HSVI-tk/GCV基因治疗系统与5-Fu序贯应用治疗卵巢癌腹膜后转移的效果优于对照组.
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椎弓根螺钉内固定治疗多节段腰椎骨折的疗效观察
观察多节段腰椎骨折椎弓根螺钉内固定治疗的临床疗效.方法:选择我院自2009年1月至201 0年6月收治的31例多节段腰椎骨折患者的临床资料,采用椎弓根螺钉内固定法治疗,观察患者的手术时间、平均出血量及手术前后的JOA评分、患者手术后的改善情况.结果:患者手术时间为(185±27 )min,平均出血量(420±19)ml,术后患者切口均愈合,其中3例患者出现切口红肿等症状,经换药及给予抗生素处理后未形成深度感染.患者与术前比较,改善情况良好,术后JOA平均分与术前比较,结果具有显著性差异,患者恢复状况为优者17例,良13例,差1例,得优率56.5%.结论:椎弓根螺钉内固定在治疗多节段腰椎骨折方面对于损伤部位的复位及内固定,具有较好的临床疗效.
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23例变异型心绞痛患者的临床分析及对其的治疗
目的:观察变异型心绞痛的临床特点,探讨其治疗方法.方法:选择变异型心绞痛患者23例,年龄37 ~49岁,男18例,女5例,均经Holter检查发现,发作性ST段抬高,部分伴严重心律失常,经钙离子拮抗剂为主,辅以单硝基硝酸脂治疗.结果:23例患者经治疗后症状消失,复查Holter无ST段抬高的缺血表现.结论:变异型心绞痛好发于年龄较轻的男性,发作时ST段抬高,可伴严重心律失常,钙离子拮抗剂疗效肯定.
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胫骨上端严重粉碎性骨折的双钢板加植骨手术分析
目的:探讨胫骨上端严重粉碎性骨折的双钢板加植骨手术治疗的效果.方法:回顾性分析双钢板加植骨治疗胫骨上端粉碎性骨折临床资料38例.结果:疗效按Merchant膝关节功能评价标准:优14例,良16例,中6例,差2例,优良率为79%.结论:采用膝前外侧弧形切口辅以内侧髁直切口双钢板加植骨手术治胫骨上端严重粉碎性骨折的方法,复位固定效果佳,可增加骨折稳固性,有利于恢复胫骨高度和早期功能锻炼恢复.
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残髓炎治疗临床的分析
残髓炎是牙髓经过治疗后残余的生活牙髓发生的炎症.多见于干髓治疗术后并发症.
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手术治疗后天性麻痹性斜视的疗效观察
目的:探讨后天性麻痹性斜视手术治疗的疗效.方法:选取需手术治疗的后天性麻痹性斜视患者35例,术前及术后检查视网膜对应及立体视功能,统计治愈率、良好率及有效率,并全部随访一年以上.结果:术后出院时治愈率、良好率、有效率分别为70.9%、16.4%和10.9%;后一次复查时的治愈率、良好率、有效率分别为67.3%、14.5%和16.4%.结论:后天性麻痹性斜视手术矫正眼位偏斜和恢复双眼单视的效果良好.
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慢性肥厚性鼻炎的两种手术方法疗效的观察
目的:研究下鼻甲黏骨膜下切除术和下鼻甲部分切除术对慢性肥厚性鼻炎的疗效.方法:收集我院2010年4月至2011年12月收治的确诊为慢性肥厚性鼻炎的患者60例,随机分为两组,每组各30例.观察组采用下鼻甲黏骨膜下切除术,对照组采用下鼻甲部分切除术治疗.比较两组的有效率及症状改善.结果:观察组总有效率为90.0%,对照组的86.7%,两组疗效无显著差异(P<0.05).观察组出血量明显少于对照组.结论:下鼻甲黏骨膜下切除术能有效快速改善患者肥厚性鼻炎的症状,术中出血量少,创面愈合快,值得在临床推广应用.
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120例煤工尘肺合并肺脑肝病治疗成功患者的临床分析
目的:探讨煤工尘肺合并肺性脑病且伴有心源性肝病,采取肺病肝病联合治疗的方法和效果.方法 收集我院1999年至2011年收煤工尘肺合并慢性阻塞性肺病(CDPD)及肺源性心脏病患者20例进行临床分析.结果 单纯治疗肺病效果不理想.结论 对于煤工尘肺合并肺性脑病且伴有心源性肝病患者,采取肺病肝病联合治疗可以达到预期的治疗目的.
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分析两种引产方法的临床疗效
目的:观察药物引产在中晚期妊娠中的疗效.方法:对2005年1月~2009年1月入院的要求行中晚期引产的100例孕妇采用米非司酮加米索前列醇及利凡诺2种方法进行引产,并比较其疗效.结果:两组孕妇的平均引产时间、产后2h出血量、引产成功率、胎盘胎膜滞留率、软产道撕裂伤差异均有显著性(P>0.01).结论:使用米非司酮配伍米索前列醇引产简便、安全,值得在临床上推广.
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治疗小儿腹泻60例的临床体会
目的:对使用蒙脱石散治疗小儿腹泻病的方法和临床疗效进行探讨.方法:对2009年3月至2011年3月我院儿科门诊收治的60例小儿腹泻病患者的临床资料进行回顾性分析.将60例患儿随机均分为观察组和对照组.两组患儿均进行补液、抗感染和纠酸等常规治疗,观察组在此基础上加服蒙脱石散,治疗后观察两组患儿的大便次数和大便状态.结果:观察组的总有效率为90%,对照组为73.33%,观察组的治疗情况优于对照组,其组间比较具有显著性差异.结论:思密达治疗小儿腹泻效果明显,具有经济实惠、可缩短病程、可降低复诊率、不良反应少等优点,值得在临床推广应用.
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不同金属烤瓷冠对牙龈边缘影响的临床应用比较
目的:探讨镍铬合金、钛合金、金合金金属烤瓷冠修复后对牙龈边缘的临床影响及美学效果.方法:回顾分析我科2009年4月至2010年4月采取金属烤瓷冠修复的患牙291例,其中镍铬合金114例,钛合金97例,金合金80例.观察三类金属烤瓷冠修复后牙龈边缘是否出现颈缘黑线、是否发生牙龈炎.随访一年.结果:镍铬合金烤瓷冠组牙龈变色、牙龈炎发生率显著高于另两组(P<0.01);金合金烤瓷冠组牙龈变色、牙龈炎发生率明显低于钛合金烤瓷冠组(P<0.05).金合金烤瓷冠对牙龈组织无不良影响,钛合金烤瓷冠不易引起牙龈炎,但也可以引起颈缘黑线.结论:针对不同经济条件患者可推荐不同类型的贵金属烤瓷牙冠,同时熟练的修复技巧可有效减少牙龈炎、颈缘黑线的发生.
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β-七叶皂甙钠在腰椎间盘突出症急性期疗效的观察
目的:观察β-七叶皂甙钠在腰椎间盘急性期的治疗效果.方法:选择113例患腰椎间盘突出症并处于急性期的患者随机分为两组,治疗组60人,对照组53人.对照组给予复方丹参注射液20ml溶于5%的葡萄糖液250ml中静脉滴注,一日一次,地塞米松10mg溶于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,一日一次.治疗组是在上述治疗基础上加用β-七叶皂甙钠20mg溶于5%葡萄糖液250ml中静脉滴注,一日一次.7天一疗程.结果:治疗组7天有效率86.67%,对照组有效率66.04%.两组比较差异有明显意义.(P< 0.05).结论:β-七叶皂甙钠在腰椎间盘突出症急性期的治疗有显著疗效.
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心肺复苏急诊抢救临床经验的分析
目的:分析心肺复苏(cardiopulmonary resuscitation,CPR)抢救的临床效果.方法:分析心跳呼吸骤停患者的病例、抢救过程及预后.结果:患者的急救时间、给药途径、复苏用药都对心肺复苏急诊抢救结果有相应的影响.结论:心肺复苏成功与否,与病因、复苏丹始时间等相关.
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硬膜外麻醉和腰硬联合麻醉用于剖宫产手术临床效果的比较
目的:比较硬膜外麻醉(CEA)和腰硬联合麻醉( CSEA)用于剖宫产手术的临床效果,选择一种为理想的麻醉方法.方法:随机选择无麻醉禁忌的行剖宫产手术的患者300例,将其分为两组,一组采用硬膜外麻醉,另一组采用腰硬联合麻醉.观察患者的麻醉时间,麻醉效果,检测其血压变化、在术中的各项情况,并对新生儿的健康情况进行评估.结果:两组的麻醉起效时间具有显著差异,而腰硬联合麻醉(CSEA)的阻滞效果明显优于硬膜外麻醉组,P< 0.05;采腰硬联合麻醉(CSEA)方法患者的低血压、恶心、呕吐发生率明显高于硬膜外组,p<0.05;两组新生儿的在娩出时间、健康情况上差异不明显,P>0.05.结论:在剖宫产手术中,腰硬联合麻醉( CSEA)在麻醉效果上优于硬膜外麻醉,对孕妇、胎儿的影响也较小,是比较理想的剖宫产手术麻醉方法.
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浅谈晚期产后出血的原因及治疗
目的:探讨晚期产后出血的时间、病因及防治措施.方法:对2009年以来本院收治的28例晚期产后出血病例进行回顾性分析.结果:发病原因分别为多孕多产、胎盘胎膜残留、子宫切口愈合不良、剖宫产史等.结论:提高产科质量,提倡计划生育可有效预防晚期产后出血.
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肌骨肿瘤局部化疗栓塞术为主的介入治疗
目的:探讨碘油化疗栓塞术治疗肌骨恶性肿瘤的临床价值.方法:对34例肌骨肿瘤患者行碘油局部化疗栓塞术的综合治疗.结果:行碘油化疗栓塞术后患者局部疼痛减轻,肿块缩小,无严重并发症.经随访部分患者病灶稳定达1年以上.结论:碘油化疗栓塞术综合介入治疗肌骨肿瘤安全性好,临床疗效显著.
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治疗老年慢性肺心病合并冠心病108例的临床疗效观察
目的:回顾性分析老年慢性肺心病合并冠心病的临床疗效,并记录相关观察结果.方法:比较观察我院2008年3月~2010年10月收治的108例老年慢性肺心病合并冠心病患者(A组)和276例老年单纯慢性肺心病患者(B组)的临床特点,并作相关记录.结果:两组患者发生高血压、糖尿病和肥胖症的比例有显著差别(P<0.01),发生陈日性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或向左下扩大、完全性左束枝传导阻滞(LBBB)、持续缺血的ST-T改变、电轴右偏和重度右心衰竭等临床表现的差异有显著性(P<0.01).结论:慢性肺心病患者若有高血压、糖尿病、肥胖、陈旧性心肌梗死史、心绞痛史、心界向左或左下扩大或LBBB、持续缺血的ST-T改变,可考虑合并冠心病.
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106例小肠破裂手术患者的临床研究
目的:总结腹部创伤后小肠破裂手术治疗106例的临床体会.方法:对106例腹部创伤小肠破裂手术治疗的进行回顾性分忻.结果:106例小肠破裂的患者全部治愈出院.结论:早期及时诊断,手术治疗,密切监测生命体征,严密观察病情,准确判断,及时处理,可提高救治成功率.
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C反应蛋白与不同类型冠心病相关性的临床研究
目的:分析C反应蛋白水平( CRP)在冠心病患者中的变化,探讨CRP与冠心病的分型及预测价值.方法:对不同类型的冠心病患者44例及健康对照组20例进行CRP含量测定.结果:稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛、急性心肌梗塞、正常健康人C反应蛋白值分别为1.21±0.77mg/L;2.87±2.23mg/L;8.02±4.55mg/L;0.57±0.35mg/L.结论:冠心病的发生与发展与C反应蛋白密切相关,炎症反应参与冠心病的发生,其检测对冠心病的诊断治疗有十分重要的临床意义.
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食物不耐受IgG抗体检测在儿科临床中的应用研究
目的:初步分析食物不耐受IgG抗体检测对儿科过敏性疾病的临床意义.方法:用酶联免疫法(ELISA)检测14种食物的不耐受特异性IgG抗体.根据检测结果.分别给予“忌食”“轮替”的健康饮食指导.3个月后回访患儿病症的改善情况.结果:慢性腹泻患儿及湿疹患儿的疗效佳,而哮喘(AS)和咳嗽变应性哮喘( CVA)患儿的疗效一般.结论:婴幼儿及儿童是食物不耐受的高危人群,开展食物不耐受检测在儿科过敏性疾病中具有重要的临床意义.
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69例盐酸克伦特罗群体中毒患者急救的体会
目的:探讨重症盐酸克伦特罗群体中毒急救与护理.方法:对69例盐酸克伦特罗群体中毒患者迅速启动突发公共事件应急预案、畅通绿色通道,及时完善相关检查和分流.结果 69例患者全部痊愈出院.结论:对群体中毒有效的组织有序的分流,畅通绿色通道是抢救成功的关键,同时医护人员积极投入抢救,尽量利用现有资源非常重要!
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穿心莲内酯硫酸酯化物工艺改进探讨
穿心莲为爵床科植物[Andrographis paniculata (Buml.f)Nees]的干燥地上部分,是我国传统中草药之一,具有解热、抗炎、镇痛、抗菌、抗病毒的功效,常用于治疗感冒、扁桃体炎、急性菌痢、胃肠炎等多种感染性疾病.作为我国成功开发中草药的案例,穿心莲已经有许多化学成分、药理、临床应用等方面的研究报道,并且已经制成了许多中草药制剂.其主要的药理活性成分是以穿心莲内酯为代表的二萜内酯类化合物及其衍生物.
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EPi-LASIK新法与传统手术的疗效对比
准分子激光角膜屈光手术从初的表面切削的准分子屈光性角膜切削术开始,发展到深层的激光原位角膜磨镶术(LASIK),再回到表面切削的机械法激光上皮下角膜磨镶术(EPi-LASIK),经历了一个由浅入深再入浅的过程.然而,随着EPi-LASIK手术的应用,角膜上皮瓣的保留与否及其对术后角膜上皮愈合时间、视力的恢复等方面的影响已逐渐受到关注.本文将针对EPi-LASIK手术角膜上皮瓣的去留对术后角膜刺激症状、上皮愈合时间、视力、屈光状态、Haze等疗效方面的影响进行前瞻性的研究.
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小儿支原体肺炎采用阿奇霉素与红霉素治疗效果对比观察
目的:比较小儿支原体肺炎使用阿奇霉素与红霉素进行治疗的效果.方法:将所选的70名病人随机分为两组,第一组组38例和第二组32例.第一组注射用阿奇霉素与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联用七日,停药3天,3天后再口服阿奇霉素片5-10mg/(kg·d),口服3天,间隔3天,再口服3天治疗.第二组静脉滴注红霉素20-40mg/(kg·d)治疗7-14日.治疗完成后观察小儿支原体肺炎的治愈率,有效率,病原体清除率以及不良反应的发生率.然后对结果进行统计学分析.结果:第一组的治愈率为58.33%,有效率为94.44%,病原体清除率为73.68%;第二组治愈率为37.50%,有效率为71.87%,病原体清除率为53.12%,由此结果可以看出第一组使用阿奇霉素的比第二组使用红霉素的效果好.第一组的不良反应发生率为7.89%.第二组的不良反应发生率为37.5%,第一组的不良反应发生率明显低于第二组.结论:使用注射用阿奇霉素联合头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗小儿支原体肺炎的疗效比单独使用红霉素的治疗效果好,而且不良反应发生率较低.针对目前发生支原体肺炎病情较以往重,不宜用单一抗生素控制,而且治疗后,疗程不足特别容易复发,采用注射用阿奇霉素与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠联用七日,再用口服阿奇霉素序贯治疗取得了较好的效果,临床值得广泛推广.
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腹腔镜治疗阑尾炎的临床分析
目的:探讨采用腹腔镜治疗阑尾炎手术(LA)的临床分析.方法:本文将回顾分析自2008年5月至2011年5月经我院所实施的76例腹腔镜介入治疗阑尾炎手术的临床资料.结果,本文病例患者的手术时间为20~ 70min,其平均时间为32min.其中有5例为中转开腹(原因是阑尾周围的粘连解剖不清);患者术中的出血量为4~30ml,平均出血量为6.8ml;患者术后6~12h可下床活动;所有患者的住院时间3~6d,平均住院时间为4.5d;术后有3例出现切口感染,未发生其他术后并发症.结论:临床采用LA能够妥善的处理阑尾残端及系膜.同时运用腹腔镜阑尾炎切除术,可以避免因戳孔而感染,并减少肠梗阻、肠粘连的发生.这种手术方法尤其适合于小儿、育龄妇女、肥胖、老年人以及未诊断明确的腹膜炎患者等.经长期临床验证,腹腔镜治疗是安全、可行、有效的临床治疗阑尾炎的手术方法.
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无痛性心肌梗死的临床分析
目的:探讨无痛性心肌梗死的临床特征、溶栓效果及预后情况.方法:回顾性分析近年来我院收治的心肌梗死患者的临床资料,根据有无胸痛症状将心肌梗死患者分为有胸痛组和无胸痛组,对两组患者的发病年龄、合并症、静脉溶栓率、溶栓成功率、梗死血管再通率等情况进行对比分析.结果:无胸痛组患者的平均年龄以及伴有2型糖尿病的百分比均明显高于有胸痛组;有胸痛组患者平均就诊时间明显短于无胸痛组;无胸痛组患者静脉溶栓率、溶栓成功率及梗死血管再通率均明显低于有胸痛组;两组均有患者出现心力衰竭、心脏破裂、栓塞、心肌梗死后综合征、肺部感染等并发症,但无胸痛组患者并发症发生率明显高于有胸痛组;无胸痛组患者住院期间病死率也明显高于有胸痛组.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:无痛性心肌梗死患者由于无胸痛的临床表现,加大了心肌梗死的早期诊断的难度,对于有糖尿病病史的老年患者应加强其对心肌梗死知识的了解,出现不适及时就医,早期诊断,及时治疗,降低病死率,提高生活质量.
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对2276例产妇剖宫产指征的分析
目的:探讨剖宫产的指征,降低剖宫产率.方法:回顾性分析我院妇产科2009年1月~2011年12月行剖宫产术的2276例产妇的临床资料.结果:三年的剖宫产率分别为24.80%、25.15%、29.58%,呈逐年上升的趋势.而且2011年的剖宫产率明显高于2009年的剖宫产率(P<0.05).主要的剖宫产指征依次为:社会因素(42.71%)、妊娠并发症与合并症(28.51%)、瘢痕子宫(7.16%)、胎儿窘迫(6.77%)、难产(6.55%)、臀位(5,45%)、多胎妊娠(2.86%).结论:通过对剖宫产手术指征的分析,采用适当的措施,可以有效地降低剖宫产率.
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弹力带在肱骨中下段骨折中的运用
在发生肱骨干骨折,尤其是中、下段发生骨折后,由于其解剖位置的特殊性,极易出现延迟愈合或不愈合.我院自2004年2月起共收治该类骨折患者62例,在运用小夹板外固定或髓内钉内固定的基础上,辅以弹力带固定,取得了较好的效果,现报告如下.
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用弹性髓内钉治疗儿童股骨骨折的临床体会
目的:观察用弹性髓内钉(TEN)治疗儿童股骨骨折的临床疗效.方法:回顾性分析1 6例儿童股骨粗隆下骨折的病例资料,16例均行弹性髓内钉固定治疗,记录骨折愈合时间及并发症.结果:所有患儿术后随访20 ~43个月,平均31个月,骨折均获愈合,愈合时间8~17周,平均10.5N.TEN组未发生切口感染、内固定物失效或断裂.有1例患儿术后复查有轻度矢状面成角,无髋内翻、肢体短缩等畸形.所有患儿随访中均未发现有骨骺损伤早闭.结论:TEN固定治疗儿童股骨粗隆下骨折的临床疗效优于其他固定法,值得临床推广应用.
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持续胃肠减压治疗有机磷农药中毒的临床疗效观察
目的:探讨持续胃肠减压在治疗有机磷农药中毒(AOPP)方面的临床效果.方法:选取AOPP患者69例,洗胃后随机分为治疗组对照组,对照组29例,应用传统治疗方法进行治疗,治疗组40例,加用持续胃肠减压引流术.同步留取全血标本并进行同步测定,观察2组患者的有机磷农药含量和血清胆碱酯酶的活力变化.结果:两组重症患者24小时血清有机磷农药的含量分别为(76.799±3.383)mg/ml与(98.476±5.749)mg/ml,治疗组血清中的有机磷农药含量明显下降,24小时血清胆碱酯酶活力分别为(4.228±0.329)U与(0.039±0.012)U,两组差异均具有统计学意义(P<0.05).结论:持续胃肠减压引流加快了血清有机磷农药的清除速度,较快恢复了全血胆碱酯酶的活力,提高了治愈率.
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早期应用家属支持系统对重型颅脑损伤康复效果的观察
早期应用家属支持系统对重型颅脑损伤的康复起到举足轻重的作用,可降低重型颅脑损伤病人的死亡率及致残率,具有实用性和可操作性,是一种简单快捷、经济方便、疗效肯定的治疗方法,值行推广使用.
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鞍区显微手术入路的研究
目的:对鞍区显微手术的不同入路方式进行比较研究.方法:抽取66例患有鞍区肿瘤的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组33例.采用经垂上锁孔入路鞍区显微手术对A组患者进行治疗;采用眶上入路鞍区显微手术对B组患者进行治疗.结果:B组患者的肿瘤清除程度明显优于A组患者;两组患者在手术期间没有不良反应现象.结论:应用眶上入路鞍区显微手术方法对患有鞍区肿瘤的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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132例妊娠晚期大出血的临床分析
目的:总结并分析132例妊娠晚期大出血患者的出血原因,以便进行更好的处理及预防.从而提高此类患者的治愈率.方法:认真分析对比孕周与出血原因、出血量等的关系,采取科学的终止妊娠的方式.结果:本组132例孕妇中,有58例经阴道分娩,74例行剖宫产分娩,均治愈;其中,新生儿治愈98例,占75.00%(98/132例),死亡率为25.76%( 34/132例).结论:妊娠晚期大出血对产妇及新生儿具有极大的危害性,在临床工作中必须十分重视,且给予积极有效的分析处理,以提高产妇及新生儿的生存率.
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36例腹部创伤引发胰腺损伤患者的临床研究
目的:探讨腹部创伤引发胰腺损伤的诊断和治疗方法.方法:对本院2000 - 2010年以来收治的36例胰腺损伤患者的临床资料进行研究.对腹部创伤引发胰腺损伤患者的诊断、治疗、术后并发症进行总结.结果:36例患者的手术均得以完成,其中19例患者出现胰瘘问题,Ⅰ度患者中有2例,Ⅱ度患者中有11例,Ⅲ度患者中有6例.另有11例患者出现继发感染.本组患者都没有遗留胰腺假性囊肿,也没有病例死亡.结论:腹部创伤导致的胰腺损伤在临床诊断过程中较难发现,很容易出现漏诊,到目前为止,剖腹探查还是早期诊断胰腺损伤的佳手段.
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宫腹腔镜联合治疗不孕症66例体会
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高频电离子联合伐昔洛韦片治疗80例尖锐湿疣的疗效观察
目的:探讨高频电离子联合伐昔洛韦片治疗尖锐湿疣的安全性及其临床效果.方法:将80例行高频电离子联合代昔洛韦片治疗的尖锐湿疣患者作为研究组,同期75例仅行高频电离子治疗的尖锐湿疣患者作为对照组,并比较两组患者的临床疗效.结果:经治疗,对照组及研究组的总有效率分别为82,7%、92.5%.两者差异有统计学意义(P<0.05):对照组及研究组患者的复发率分别为28.0%(21/75)、5.0( 4/80),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论:高频电离子联合伐昔洛韦对尖锐湿疣患者的临床疗效显著,且安全性高、复发率低、操作简便,具有较高的临床推广应用价值.
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肺癌三维适形放疗和常规放疗剂量分布比较的分析
目的:对肺癌患者分别使用三位适形放疗和常规放疗法进行治疗,并对不同方法剂量的分布情况进行分析.方法:选取2006年3月至2011年3月来我院接受肺癌治疗的患者89名,其中40名患者使用常规放疗方法进行放疗治疗,剩下的49名患者使用三维适形放疗法进行放疗治疗,前者作为对照组,后者作为观察组,将两组患者肺部剂量进行比较分析.结果:三维适形放疗剂量分布的准确性和均匀性都优于常规放疗组(P<0.05).结论:对肺癌患者使用三维适形放疗法进行故疗治疗,可以对患者癌细胞进行有效的杀灭,并同时保护其他部位的正常细胞.
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外周白细胞、BNP与冠心病患者预后的相关性分析
目的:探讨外周白细胞、BNP这两项指标与冠心病患者预后的相关性.方法:对我院2009年4月~2011年1 2月收治的200例冠心病患者的临床资料进行回顾性分析.在进行分析的过程中,通过冠状动脉造影检查将此200例患者分成两组.其中,冠脉狭窄>50%的患者为实验组患者,共124例;冠脉狭窄<50%的患者为对照组患者,共76例.分组后,联合应用外周白细胞检查及8NP检测对两组患者进行病情分析及统计学分析.结果:实验组患者的外周白细胞值为9.65±3.41×109/L、BNP值为342.47±126.41pg/ml、冠脉造影评分为82.67±45.43分.对照组患者的外周白细胞值为7.65±3.68×109/L、BNP值为231.54±117.57 pg/ml、冠脉造影评分56.84±19.86分.两组患者检测结果间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:外周白细胞、BNP这两项指标能直接反应冠心病患者病情的严重程度,对诊治冠心病具有重要意义.
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由4例被误诊为阑尾炎病例引发的思考
根据4例特殊右下腹痛被误诊为阑尾炎的病例回顾,探讨关于右下腹痛疾病的诊断、诊疗过程及阑尾手术指征的掌握.通过对我院近几年阑尾手术中发现的特殊情况进行总结分析,误诊原因:对患者病史采集未予全面充分,体格检查不全面,过分依赖辅助检查,未重视疾病的发生发展,对于右下腹痛及阑尾炎的手术指征掌握不严.
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阵发性室上性心动过速的急诊体会
目的:探讨阵发性室上性心动过速急诊临床诊治用药方案.方法:将我科2010年4月-2011年5月收治的120例确诊为阵发性室上性心动过速的患者按症状、体征、用药分为四组,ATP组27例、异搏定组42例、心律平组38例和西地兰组13例.研究各组复律率及不良反应发生率.结果:111例复律,复律率为92.5%.四组依据患者不同体征、病史用药,复律率均较理想.除ATP组有1例轻微不良反应发生外,其余均无不良反应发生.结论:针对不同病史、体征患者采取不同用药方案,能有效迅速缓解症状,缩短复律时间.
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浅谈基层医院脊柱源性腹痛的治疗体会
腹痛是临床常见的症状之一,多数由腹部脏器疾病所引起,也是诊断过程中首先考虑的病因.许多腹痛在临床上往往无明显的腹部脏器病变的表现,在诊治过程中,患者常常因反复求治,疗效不佳而十分痛苦.当患者有无法用腹腔脏器病变解释的腹痛时,作为骨科医生,应该考虑是否存在脊柱源性腹痛的可能.这种腹痛是由脊柱前方、脊柱及脊柱后方的解剖结构异常引起的,称为脊柱源性腹痛,也有人称其为脊性腹痛或腰源性腹痛.
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51例急性脑血管病恢复期死亡患者的临床分析
目的:观察临床上导致急性脑血管病恢复期患者死亡的主要和常见原因,并对其进行分析.方法:选择2010至2011年,在我院死于恢复期的脑血管病住院患者51例进行回顾性分析,探讨该类患者的死亡因素.结果:625例急性脑血管病患者,恢复期中死亡51例,死亡原因分别是:多器官功能障碍综合征( MODS)、多器官功能衰竭(MOF)、心功能衰竭、呼吸功能衰竭、肺部感染等.结论:急性脑血管病在恢复期常见的死亡原因与急性期有一定的差异,但还是有相同一致的因素,对急性脑血管病恢复期患者应密切观察患者心肺功能、控制好肺部感染,预防脏器衰竭,以减少该类患者的死亡率.
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持续性血液净化对劳力性热射病患者血清HS-CRP含量的影响
目的:探讨持续性血液净化(CBP)对劳力性热射病(EHS)患者体内血清高敏C-反应蛋白(HS-CRP)含量的影响.方法:此次研究分为4个步骤进行:①将我院收治的21例EHS患者随机分成两组,其中一组为观察组(11例),观察组患者在进行基本治疗的基础上加用CBP进行治疗,另外一组为对照组(10例),对照组患者只进行基本治疗.②随机选取30名健康自愿受试者作为正常组.③采用微粒化增强免疫固定试验对两组患者入院对和治疗72h后血清中的HS-CRP含量进行测定,并将测定结果与正常组受试者的HS-CRP含量进行对比.③对比分析观察组患者和对照组患者的院内MODS器官受累率.结果:①观察组患者入院时的血清HS-CRP含量与对照组患者无明显差异(P>0.05),但较正常组受试者明显升高(P<0.01).②观察组患者与对照组患者治疗72h后的血清HS-CRP含量均较入院时显著降低(P<0.01),但观察患者降低得更加明显(P<0.05).③观察组患者的院内MODS器官受累率低于对照组患者的院内MODS器官受累率,且两组患者间的差异具有显著性(P<0.05).结论:CBP治疗不但能显著降低EHS患者血清中HS-CRP含量,而且能有效降低EHS患者的院内MODS器官受累率.
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腹腔镜在小肠肿瘤诊治中的临床应用
目的:探讨运用腹腔镜诊断小肠肿瘤并辅助小肠肿瘤微创手术的方法.方法:结合我院14例利用腹腔镜诊治小肠肿瘤的病例,对使用腹腔镜诊治小肠肿瘤的疗效进行分析.结果:7例被腹腔镜确诊为小肠肿瘤的患者在腹腔镜的辅助下进行了微创手术,患者术后恢复状况良好.结论:使用腹腔镜诊断小肠肿瘤的准确率较高.在腹腔镜的辅助下可完全切除癌变组织,而且可缩短手术时间,是治疗小肠肿瘤的有效手段.
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126例上颌前部埋伏多生牙患者的诊治体会
目的 探讨上颌前部埋伏多生牙的定位及拔除.方法 通过临床检查结合上颌前部解剖特点,X线片所见,定位多生牙,然后拔除.结果 126例患者141颗埋伏多生牙,根据临床检查X线片检查所见,定位,手术,诊断符合率达99%;术后切口均一期愈合.讨论 上颈前部埋伏多生牙的位置通过仔细的临床检查,结合X线片以及全景片即可判定其位置,指导临床医师确定手术入路及拔除.
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小儿急性中毒的临床分析
目的:对小儿急性中毒的临床特点和原因进行分析.方法:搜集58例小儿急性中毒的临床资料,对其进行回顾性分析.结果:小儿急性中毒中农药中毒占13.8%,鼠药中毒占20.7%,植物中毒占10.3%,药物中毒比例大,占41.4%.消化道误服为主要的中毒途径,达到了89.6%的中毒途径比例.1至6岁是急性中毒的高发年龄段.中毒多累及心血管系统、呼吸系统、消化系统及中枢神经系统.结论:加强对毒物的管理及小儿的监护是预防小儿中毒的重点.
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应用95%酒精冲洗注射治疗坐骨结节滑囊炎42例的临床体会
目的:探讨坐骨结节滑囊炎的非手术疗法.方法:对42例应用95%酒精冲洗注射治疗的坐骨结节滑囊炎患者的临床资料进行总结分析.结果:通过1~2次治疗,42例患者全部治愈,随访6~24个月无复发,无并发症发生.结论:以95%的酒精冲洗注射治疗骨结节滑囊炎安全,经济,有效.
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早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗脑外伤的效果分析
目的:研究早期颅骨修补及脑室腹腔分流治疗对脑外伤的临床治疗效果.方法:提取2007年至201 0年的78例颅骨缺损并脑积水病例作为统计学样本,将其均分为治疗组(n=39)和对照组(n=39),将首次术后三个月同时进行颅骨修补与脑室腹腔分流的患者作为治疗组;将术后先进行脑室腹腔分流,然后间隔五个月再做颅骨修补的患者作为对照组.详细记录两组患者的临床资料,将神经功能障碍和并发症作为疗效评价指标进行分析.结果:脑室腹腔分流与颅骨修补同时实施的患者中,神经功能障碍得到改善的占81%,仅有3例出现颅内感染,依据Glasgow预后评分表(GOS表)预后判断,53.8%能够恢复良好;而对照组的患者中,神经功能障碍得到改善的占57%,有3例子出现分流管堵塞,GOS表预后判断能够恢复良好的比例为28.2%.结论 早期行颅内修补及脑室腹腔分流术对于颅骨缺损并外伤性脑积水的患者具有很好的治疗效果.此方法不但能够使患者神经功能障碍得到改善,而且预后判断的恢复良好率也较高,无严重并发症.
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可吸收螺钉治疗踝关节骨折的疗效分析
目的:探讨可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效.方法:我院2007年6月-2011年6月采用可吸收螺钉治疗踝关节骨折患者30例,均采用切开复位的可吸收螺钉内固定,外加石膏固定4-6周.结果:优25例,良4例,差1例,优良率为96.7%.结论:可吸收螺钉治疗踝关节骨折固定效果确切.疗效良好,具有良好的组织相客性,吸收完全,不需2次手术取出,能被多数患者接受.
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胸腺肽改善慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道感染72例的疗效观察
目的:观察胸腺肽在改善慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道感染中的疗效.方法:选择慢性阻塞性肺疾病反复下呼吸道急性感染患者72例,随机分成胸腺肽加抗生素治疗组36例(男性25例,女性11例,年龄70±5.29),服抗生素基础上应用胸腺肽20mg,每天一次;对照组36例(男性21例,女性15例,年龄72±6.12),单用抗生素治疗.随访观察2组患者用药后半年内的临床症状.结果:治疗组患者下呼吸道急性感染发作的次数显著减少,感染持续时间明显缩短,抗生素的用量显著减少,且无不良反应.结论:胸腺肽是改善慢性阻塞性肺疾病下呼吸道感染安全、有效的药物.
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用利多卡因和维生素B12穴位注射治疗眶神经痛的疗效观察
目的:探讨用利多卡因和维生素B12穴位注射治疗眶神经痛的方法及效果.方法:回顾性分析2008年1 2月至2011年1 2月我院应用利多卡因和维生素B12穴位注射治疗的眶神经痛患者86例(90只眼)的临床资料.结果:86例90只眼眶神经痛的有效率为100%;结论:此方法疗效好,安全,无副作用.
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切开复位内固定与植骨联合治疗跟骨关节内骨折的疗效观察
目的:探讨切开复位内固定与植骨联合治疗跟骨关节内骨折的方法及效果;方法:回顾性分析2009年1 2月至2011年12月我院切开复位内固定与植骨联合治疗跟骨关节内骨折患者46例(52足)的临床资料;结果:患者骨折平均愈合时间3.3个月,优32例,良8例,中4例,差2例,优良率达86.96%( 40/46 );结论:切开复位内固定与植骨联合治疗跟骨关节内骨折疗效明显,值得临床推广运用.
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青少年正畸患者治疗依从性的临床观察
目的:观察青少年正畸患者对临床治疗的依从性及依从性对其矫治效果的影响.方法:在对120例青少年正畸患者进行治疗的过程中,随机将其平均分为观察组和对照组,为观察组患者进行正畸治疗时同时对其进行口腔健康教育、卫生保健宣传及关于正畸治疗的心理指导,使患者认识到执行医嘱的重要性;在为对照组患者进行正畸治疗时,不进行其他教育指导.在治疗结束后,对2组患者进行疗效评定.结果:观察组患者在按约复诊、维护和佩戴矫治装置及保持口腔卫生等方面的依从性均优于对照组,使矫治得以顺利进行.结论:医生在进行正畸治疗的过程中,要有针对性地对患者进行心理指导,以增强患者的治疗依从性.患者治疗的依从性是影响其矫治效果的重要因素之一.
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用头痛宁胶囊辅助治疗神经内科头痛的临床效果分析
目的:探讨用头痛宁胶囊治疗神经内科头痛患者的效果,以供临床参考.方法:将我院2011年1月~ 2011年8月收治的94例神经内科头痛患者随机分为两组,对照组患者给予常规治疗,实验组患者在对照组治疗方案的基础上给予头痛宁胶囊,比较两组患者的治疗效果,并将结果进行统计学分析.结果:实验组患者治疗后,疼痛感明显降低,疼痛次数减少,疼痛持续时间缩短,治疗效果更好,与对照组患者比较,各指标均有显著差异,D< 0.05,差异有统计学意义.结论:采用头痛宁胶囊辅助治疗神经内科头痛具有较好的效果,值得在临床应用.
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妊娠合并心力衰竭的早期诊断及治疗方法
目的 认识妊娠合并心力衰竭对母婴的危害,探讨如何早期诊断妊娠合并心力衰竭及治疗此病的方法.方法 对1999年3月~2009年3月期间在我院就诊的17例妊娠合并心力衰竭患者的临床资料进行回顾性研究.在这17例患者中,因患有妊娠高血压性心脏病而发生心力衰竭者有10例,占患者总数的58.82%,因患有风湿性心脏病而发生心力衰竭者有3例,占患者总数的17.65%,因患有心肌炎而发生心力衰竭者有2例,占患者总数的11.76%,因患有先天性心脏病而发生心力衰竭者有1例,占患者总数的5.88%.因不明原因而发生心力衰竭者有1例,占患者总数的5.88%.结果 在这17例患者中,有15例患者行剖宫产结束妊娠.有1例怀有三胞胎、怀孕时间为27周的经产妇,行妊娠中期引产术,结束妊娠.有1例怀孕31周、合并有妊娠高血压综合征的经产妇,经综合治疗后行剖宫产术,结束妊娠,此患者在手术6小时后发生子痫,经治疗后好转.这17例患者在出院后,有2例患者因家属护理不当而再次发生心力衰竭,其中1例死亡.结论 妊娠高血压性心脏病是引起妊娠合并心力衰竭的主要原因.对妊娠合并心力衰竭的患者进行早期诊断和综合治疗,可有效地降低其死亡率,保证母婴的安全.
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泌尿外科术后发生切口感染患者的耐药性分析
目的:了解影响泌尿外科术后切口感染患者产生酎药性的相关因素.方法:对我院泌尿外科术后发生切口感染患者的276份送检标本进行微生物培养及药敏实验.结果:①在此276份选检标本中共栓出病原微生物1 22株,其标本阳性检出率为44,2%.②影响泌尿外科术后切口感染患者产生耐药性的因素主要为手术感染部位的状况、病原菌种类、手术持续的时间、住院时间、抗生素的使用时间和种类等.结论:①泌尿外科术后切口感染患者产生耐药性是由多种因素共同作用所导致的.②在临床工作中,只有严格执行安全措施、加强各环节质量监管,才能有效降低泌尿外科术后切口感染患者产生耐药性的几率.
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自配盖髓剂治疗可复性牙髓炎的疗效
目的:探讨自配盖髓剂对牙髓充血的疗效.方法:将124例可复性牙髓炎患者随机分成两组,每组62例,治疗组为自配盖髓剂盖髓组,常规组采用,两组在治疗后24小时1~3年分期随访,综合评价两组的疗效.结果:自配消炎盖髓剂24小时缓解疼痛的效果优于丁香油氧化锌水门汀盖髓组(P<0.05 ),二者1-3年的疗效差异略有显著性(p<0.05).结论:自配消炎盖髓剂治疗可修复性牙髓炎,其24小时的疼痛缓解率高,治愈率高.
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腹腔镜胆囊切除术后不同胃肠减压方法的临床分析
目的 探讨腹腔镜胆囊切除术后不同的胃肠减压方法的临床效果.方法 选择我院所收治200例腹腔镜胆囊切除病人,随机分为三组,其中A组为不插胃管组80例,B组为常规插胃管组73例,C组为术中全麻插管后插胃管组47例.观察三组病人的舒适度、术中术野暴露情况及术后恶心呕吐的情况.结果 三组病人在舒适度方面有显著统计学差异(P<0.05 ).而在术野暴露及术后呕吐方面无明显差异性(P>0.05).结论 腹腔镜胆囊切除术不插胃管能减轻病人的痛苦,术后对机体的恢复并无明显影响,患者乐于接受,值得临床推广.
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肝胆外科术后胆漏的原因及防治分析
目的:探讨肝胆手术后发生胆漏的常见原因及防治策略.方法:分析总结1999年2月~2011年12月我院收治的40例(男28例、女12例)胆漏患者发生胆漏的原因、治疗方法和治疗结果,并探索预防胆漏的方法.结果:40例胆漏患者,除4例患者实施肝叶切除手术后带管出院外,其他36例患者均于住院期间完成治疗,治愈率高达90%.40例患者的治愈时间分别为:15d内完成治愈的患者22例,占55%;20d内完成治愈的患者10例,占25%;30d内完成治愈的患者8例,占20%,均无并发症产生.结论:笔者认为,胆漏治疗的主要目的是充分引流.此病的防重于治.为预防胆漏需做到:深入了解局部解剖结构、熟悉手术流程、规范缝合伤口、妥当固定T管、尽可能采取非手术治疗.
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老年肾实质性高血压的临床治疗
目的:分析老年肾实质性高血压的临床治疗方法.方法:选定降压目标值,根据老年肾实质性高血压的降压药物应用原则,对患者施行联合药物治疗并记录在案.结果:针对性药物在治疗老年实质性高血压中的临床效果显著,多数患者在降压的同时保护了肾脏功能.结论:联合药物治疗的副作用小,可根据症状配制相应的剂量,应在临床广泛推广.
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98例小儿腹泻经皮给药佐治临床分
目的:对采用经皮给药方法佐治腹泻的疗效进行观察和总结.方法:将2010年3月至2011年4月我院收治的腹泻患儿随机分为治疗组和对照组,根据患儿的年龄、喂养情况以及病情的轻重程度给予抗炎以及对症支持等常规治疗.治疗组在常规治疗的基础上,于患者神阙穴、大肠俞穴贴敷药膏,并用经皮给药治疗仪治疗.结果:对照组70例患儿,26例为显效,24例为有效,20例无效,总有效率71%;治疗组98例患儿,62例显效,32例有效,4例无效,总有效率96%.治疗组与对照组比较疗效明显较好,且所有患儿在治疗过程中没有产生不良反应.结论:采用经皮给药方法佐治腹泻病,减少了患儿注射药物和服药产生的痛苦,使疗效得到了提高,病程得到缩短,费用得到了节省,具有广阔的前景,值得推广使用.
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浅谈生物蛋白海绵对鼻出血的临床疗效
鼻出血是耳鼻咽喉科的常见病、多发病.出血多为单侧,亦可为双侧鼻腔,出血量多少不一,轻者仅为间歇性少量出血或仅痰中带血,重者为持续性大量出血,甚至可引起失血性休克.对鼻腔严重出血的止血,多以鼻腔填塞为主,传统的填塞材料有凡士林纱条、碘仿纱条、指套或气囊、后鼻孔纱球等,大多可达到止血的目的,但存在许多缺点,操作较复杂,止血效果较慢,填塞的过程可对患者造成痛苦,填塞后亦容易出现多种不同程度的不良反应,患者大多难以接受.而且填塞止血还可出现一系列的并发症,抽取纱条时还会出现二次损伤及出血.我科自2010年10月起选用生物蛋白海绵为鼻出血填塞物材料,取得了满意的治疗效果,现报告如下.
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肌肉与骨质疏松症
骨质疏松症作为一种常见的老年病越来越受到社会的重视.临床上对于骨质疏松的研究及治疗主要集中于药物治疗方面,而对于通过体育锻炼治疗及预防骨质疏松症并没有给予足够的重视.越来越多的研究揭示肌肉与骨质疏松症有着的密切关系,本文就肌肉与骨质蔬松的关系作一综述.
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糖尿病合并肾盂肾炎的防治
目的:对糖尿病合并肾盂肾炎的防治方法进行探讨.方法:对我院进行治疗的132例患者的治疗情况进行分析.结果:132例患者中,124例治愈,8例死亡(糖尿病尿毒症2例,急性心肌梗死2例,死于败血症2例,糖尿病酮症酸中毒2例).结论:对血糖和感染进行及时有效的控制,选用有效的抗生素,注意卫生,多饮水排尿定时,饮食清淡,注意保持外阴的清洁,才能有效地对糖尿病并发肾盂肾炎进行防治.
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腹腔镜下垂体后叶素应用于卵巢囊肿剔除术的临床分析
目的:探讨腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢囊肿剔除术可行性及治疗效果.方法:腹腔镜下治疗30例卵巢囊肿患者(A组),子垂体后叶素6u注射入子宫体部,再行剔除手术,并于腹腔镜下常规行卵巢囊肿剔除术不用垂体后叶素9例(B组)比较,分析其手术时间,出血量及术后吸收热.结果:A、B组术中出血量分别为:20.5±1.5ml、75.3±0.5ml;手术时间分别为0.34±0.23h、0.75±0.15h;术后肛门排气时间分别为15.2±0.33h、26.2±0.75h,P> 0.05,差异有显著性;术后3d体温吸收热分别为37.1±2.13℃、37.5±0.75℃,P<0.05,无统计学意义.结论:腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢囊肿剔除术是可行的.
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比较不同手术方式治疗子宫肌瘤的临床疗效
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对抗生素致腹泻临床特征的分析
目的:探讨呼吸科住院患者发生抗生素相关性腹泻(AAD)的临床特征.方法:选择住院使用抗生素患者共160例,将其中发生AAD的80例作为试验组,无AAD的80例患者作为对照组.结果:AAD的发生率为11.9%.引起AAD发生的抗生素主要为头孢三代(占28.8%),其次为青霉素类(占26.3%);结论:临床上应合理选择抗生素,减少联合用药,慎用广谱抗生素,避免使用预防性抗生素,从而减少AAD的发生.
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正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果观察
目的:探讨正畸与修复联合治疗牙列缺损伴牙颌畸形的效果.方法:选取我院自2010年6月-2011年6月收治的牙列缺损伴牙颌畸形患者48例,采取正畸与修复联合治疗方法,观察患者的临床治疗效果.结果:本组48例患者,在修复前均经过适当的正畸治疗,疗程为12个月,正畸效果稳定后,给予修复治疗,患者的临床效果较为理想,基本恢复了牙颌功能与面部美观.结论:在牙列缺损伴牙颌畸形患者的治疗中,采用正畸与修复联合疗法的疗效较为理想,值得进一步推广和应用.
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有腹部手术史行腹腔镜胆囊切除术患者的临床分析
目的:探讨对有腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术的临床疗效.方法:回顾性分析2009年2月~2011年9月我院52例有腹部手术史行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:本组52例有腹部手术史患者50例手术成功,成功率96.2%( 50/52),2例因腹腔粘连严重而中转开腹,中转开腹率3.8%( 2/52).平均手术时间为65.2min,平均住院时间3.9d.所有患者均治愈出院,无严重并发症发生.结论:正确选择手术方法和技巧,有腹部手术史的患者行腹腔镜胆囊切除术是安全、可行的.
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小儿急性中耳炎的临床研究
目的:总结小儿急性中耳炎的治疗方法、疗效、护理和预防措施.方法:对我院收治的140例小儿急性中耳炎患者采取局部或全身使用抗生素,并辅以中药制剂进行治疗.结果:经过我院的治疗,患儿病情有显著改善,治疗有效率为93.33%.结论:我院的治疗方法简单可行,治疗痛苦较小,且无其他不良反直,疗效高,疗程短,费用低,应得到大力推广和广泛应用.
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老年高血压脑出血的手术治疗
目的 探讨老年高血压脑出血的治疗方法.方法 回顾性分析了75岁以上老年高血压脑出血患者的手术治疗方法及结果.结果 治疗结果按GOS评分评价.随访3个月,28例中,恢复良好4例,中残8例,重残11例,植物生存或死亡5例.结论 小骨窗开颅血肿清除及钻孔血肿碎吸术引流是治疗老年高血压脑出血患者较为理想的方法,选择适合的手术方式可降低死亡率,提高患者的生活质量.
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精细化被膜解剖法在甲状腺手术中的应用
目的:探讨精细化被膜解剖法在甲状腺手术中的应用价值.方法:回顾性分析我院2008-2010年100例甲状腺肿瘤手术的治疗情况,其中40例应用传统方法,60例应用精细化甲状腺被膜解剖法.结果:传统手术组有5例出现低钙表现,6例出现声音嘶哑,精细化被膜解剖组暂时性低钙表现2例,短暂性声音嘶哑1例.结论:精细化被膜解剖法可以有效减少甲状腺手术时喉返神经和甲状旁腺的损伤.
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腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝的临床观察
目的:研究腹腔镜疝修补术在治疗小儿腹股沟疝时的临床效果.方法:利用腹腔镜疝修补术对25例腹股沟疝患儿进行微创手术治疗.结论:手术时间为15~30min.本组所有患儿均痊愈出院,无其他并发症发生.讨论:腹腔镜疝修补术治疗小儿腹股沟疝效果好,安全性高,手术切口小,值得在临床广泛推广.
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开放性组织损伤修复伤口愈合路径的探讨
组织损伤指各类致伤因子对人体组织器官造成的结构破坏和功能损害.按致伤因子来区分,组织损伤大致可分为机械性、物理性、化学性和生物性损伤,而常见的是机械因子作用所致的损伤,又叫创伤,如小儿摔倒所致皮肤、软组织破损、出血、交通意外所致开放性骨折等.处理原则:去污、清创、缝合、包扎.换药是处理感染伤口的基本措施,意义在于引流创口的分泌物、去除坏死组织、控制感染、促进肉芽生长、使伤口尽快愈合或为植皮作好准备.但对清洁伤口或手术切口愈合来说,无菌换药则是对伤口的主要处理手段,必须进行创面检查和消毒把关,防止伤口感染漫廷而引发败血症.
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肿瘤病人PICC置管后深静脉血栓的预防及处理
目的 探讨经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(PICC)在置管后预防深静脉血栓及并发深静脉血栓后的处理方法.方法:对72例患者用PICC进行化疗并给予术后维护.结果:3例在置管期间发生深静脉血栓.结论:PICC置管安全、方便、易于维护、留置时间长,对PICC置管的肿瘤患者静脉血栓的预防与处理,专科护士应知道置管患者静脉血栓形成的高危因素,预见性的评估并采取措施,尽量避免静脉血栓和导管内血栓脱落而造成各种栓塞,置管后护理人员要加强对静脉血栓的预防,提高警惕性,发现问题及时处理.
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法医病理学尸检对死因分析的意义
目的:对法医尸检对死因分布规律及损伤与疾病的相互关系进行探讨.方法:对死因不明或有争议的236例尸体进行系统解剖并做组织病理学检查,部分尸体做法医毒化分析.结果:尸检236例,172例为病理性死亡,包括心血管疾病、神经系统疾病、产科疾病、呼吸系统疾病和消化系统疾病.其中,心血管疾病居死亡原因的首位.8例原因不明;64例因外力致死,其中,46例为机械性损伤,10例为机械性窒息.结论:进行系统的尸体解剖,准确的死因分析是提高医院诊疗水平的有利因素,也可对有关部门调解、处理医疗纠纷,公正解决民事、刑事案件起到重要的作用.
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治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的临床疗效分析
目的:探讨睡眠呼吸暂停综合征与高血压的治疗方法以及效果.方法:选取2009年10月到2010年10月期间在本院治疗睡眠呼吸暂停综合征合并高血压的患者59例,经过综合治疗,观察治疗后的临床疗效.结果:治疗前平均低通气指数为(48.2±24.6),治疗后平均低通气指数为(11.5±5.1);治疗前平均夜间血氧饱和度为(87.6±5.5)%,治疗后平均夜间血氧饱和度为(96.9±6.1)%;治疗前平均夜间的收缩压为(137.5±10.5)mmHg,平均夜间的舒张压为(89.8±8.5 )mmHg;治疗后平均夜间的收缩压为(120.5±9.6)mmHg,平均夜间的舒张压为(80.6±6.1 )mmHg.治疗前后的各项观察指标均具有显著性差异,有统计学意义.结论:经过综合治疗,睡眠呼吸暂停综合征与高血压患者均取得了比较理想的临床疗效,在治疗中要重视根据患者的实际情况给子其更有针对的治疗方案.
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两种不同方式补铁对改善透析前肾性贫血疗效的比较
目的:比较口服铁剂与静脉注射补铁对透析前肾性贫血的临床疗效.方法:选择我科2010年4月至2011年10月确诊为肾性贫血的患者60例,随机分为两组.两组在常规应用EPO基础上口服组(30例)采用口服铁剂多糖铁复合物100mg/tid,静脉组每次滴注蔗糖铁注射液按公式计算给予.治疗12周.比较治疗前后患者Hb、Hct、SF、TSAT的数据.结果:两组治疗前后组内比较Hb、Hct、SF、TSAT均有显著性差异,组间比较Hb、Hct无显著性差异,SF、TSAT静脉组上升幅度大于口服组,有统计学意义(P<0.05).结论:静脉补铁改善患者肾性贫血的效果优于口服铁剂,建议在透析前可采用静脉注射铁剂改善患者缺铁状态.
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手术切除联合自体血清滴眼液治疗翼状胬肉的分析
目的:分析手术切除联合自体血清滴眼液治疗翼状胬肉的疗效.方法:对住院的翼状胬肉患者进行手术切除联合自体血清滴眼液治疗.结果:患者病情得到缓解,疗效较好.结论:翼状胬肉切除手术后局部滴用自体血清滴眼液有助于创面修复,手术后局部应用自体血清滴眼液可缩短角膜上皮的修复时间,减少了感染和复发的机会.而且自体血清滴眼液配制简单,患者使用酎受性好.
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老年人胆囊结石患者外科治疗的分析
目的:探讨老年人胆结石的手术治疗方法.方法:对80例老年胆结石患者行各种手术治疗,然后分析治疗效果.结果:手术均顺利完成,术后切口感染2例,切口裂开1例,应激性溃疡1例,死亡1例,并发症发生率5%,死亡率1.25%.结论:围手术期处理,合适的手术时机和方法的选择是提高老年人胆结石患者外科治疗效果的关键.
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85例原发性痛经的临床分析
目的:总结原发性痛经的临床表现及治疗方法.方法:对我科2010年5月~2011年9月收治的85例原发性痛经患者的临床资料进行回顾性分析.结果:经治疗后,此85例患者的临床症状均明显减轻.结论:心理疗法联合药物疗法可有效治疗青春期原发性痛经.
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HIF-1α、PCNA及Bcl-2在慢性萎缩性胃炎和胃癌中的表达
目的:观察HIF-1 α、PCNA及Bcl-2在慢性萎缩性胃炎、胃癌中的表达情况,探讨三者在慢性萎缩性胃炎和胃癌中的临床病理学意义及相互之间的相关性.方法:收集我院经手术切除并经病理组织学证实的胃癌标本(GC组),胃镜下活检的慢性萎缩性胃炎标本(CAG组)及正常的对照标本(正常组).用免疫组化法检测各组HIF-1 α、PCNA及Bcl-2的表达.结果:GC组HIF-1α、PCNA与Bcl-2的表达均显著高于CAG组与正常组(P<0.01),CAG组HIF-1α、PCNA与Bcl-2的表达高于正常组(P<0.01 ).HIF-1α、PCNA与Bcl-2的阳性表达存在正相关且与胃黏膜病变的严重程度有关.结论:HIF-1α、PCNA及Bcl-2均在胃癌中过表达,且与胃黏膜的病变程度密切相关.
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女性外阴瘙痒病因分析及临床治疗
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小儿腹泻临床治疗的分析
目的:探讨小儿腹泻的相关临床表现以及治疗方式.方法:将2009年12月-2010年09月收治的120例患者进行临床研究,观察患儿腹泻的相关临床表现,像患儿的食欲、大便情况等,根据对120例患儿的临床表现总结分析小儿腹泻产生的原因以及相关治疗措施.结果:本组患者在接受治疗后均痊愈出院,住院时间在2天~14天,平均住院时间7天.结论:小儿腹泻症状要给予及时治疗,根据患儿不同的病情给予不同的治疗措施,同时也要积极的预防腹泻的发生,确保幼儿的身体健康.
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浅谈腹腔穿刺在腹外伤诊断中的应用
腹腔穿刺术在腹部外伤的诊断中应用广泛,具有很高的临床价值.在外科急腹症的诊断、鉴别诊断中,特别是在诊断困难或疑有腹内脏器破裂的情况中,行腹腔清穿刺对证实腹腔内脏器有无损伤有重要的意义.对腹穿的结果进行认真分析,再结合X线、B超、CT血管造影等辅助检查结果,可提高腹腔穿刺的诊断符合率,明显缩短确诊的时间,降低死亡率,减少术后并发症的发生率.
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苦参碱对肝纤维化大鼠Ⅰ型胶原表达的影响
目的:通过观察苦参碱对肝纤维化大鼠肝组织Ⅰ型胶原表达情况,探讨其抗肝纤维化的机制.方法:将40只SD大鼠随机分为正常(对照组)、CCl4诱导肝纤维化(模型)组和苦参碱(干预)组.应用苏木精-伊红染色以及Ⅰ型胶原染色评价各组肝纤维化的程度.利用单因素方差分析法研究其表达水平与肝纤维化的关系.结果:模型组的肝纤维化分级明显高于对照组(P<0.01),干预组的肝纤维化分级与模型组比较明显降低(P<0.01).结论:苦参碱可下调CCl4诱导的肝纤维化大鼠Ⅰ型胶原的表达,进而抑制大鼠肝纤维化的发展.
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裂隙灯下剔除睑缘虫类刺状异物的治疗体会
目的:探讨裂隙灯下用剔除睑缘虫类剌状异物32例的治疗体会.方法:在裂隙灯下用5ml一次性注射针头斜面剔除睑缘虫类刺状异物.结果:一次性剔除异物30例,次日复诊眼睑肿胀减轻,睑球结膜稍充血,角膜均连明.有2例为首诊三日后待局部水肿减轻再行剔除,次日复查恢复佳.结论:睑缘虫类剌状异物细小,不细致检查难于发现,加之有倒刺,难以取出,睑缘又为面部重要仪客组成部分,所以剔除时应注意细致、彻底和损伤小的原则.
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对急性阑尾炎诊治的研究
目的:分析研究急性阑尾炎诊断与治疗方式.方法:选取本院收治的75例完全排除其他急腹症,确诊为急性阑尾炎的患者临床资料进行分析.结果:75例患者手术良好,全部治愈,其中1例切口感染延期痊愈,患者未出现术后并发症,走访6个月未出现腹摘症状.结论:急性阑尾炎应当及早诊断,确诊后选择佳时机,运用正确方法手术,有助于患者尽快康复.
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家族性乙肝常见原因分析
目的:了解乙肝病毒在家庭成员中的传播途径,为预防乙型肝炎提供依据.方法: 随机抽取乙肝病人100例,采用ELTSA法对其家庭成员进行乙肝表面抗原的检测分析.结果 密切生活接触不是乙肝家族性传播的主要途径,而母婴传播才是乙肝家族性传播的主要途径.结论:HLA-DRB1*0701与家族性慢性乙型肝炎易感性相关,可能是家族性慢性乙型肝炎的易感基因或连锁基因;HLA-DRB1*0401/0403/0405、HLA-DRB1*1301/1302与家族性慢性乙型肝炎抗性相关,可能是家族性慢性乙型肝炎的抗性基因.宿主的HLA-DRB1可能是预测家族性乙肝转归的主要指标.
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治疗儿童类风湿性关节炎40例的临床疗效分析
儿童类风湿性关节炎(JRA)是指16岁以前发病的以慢性滑膜炎为主要特征并伴有全身多系统损害的儿童关节炎,是一种儿童时期常见的结缔组织病.我院儿科自2005年5月~2011年5月收治此病患者40例,现就其疗法分析如下:
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不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的研究
目的:研究不同内固定方式治疗老年股骨粗隆间骨折的效果.方法:初步选取自2006年4月~2010年4月老年股骨粗隆间骨折患者100例,随机分为动力髋螺钉(DHS)组50人和股骨近端髓内钉(PFN)组50人,对两组患者在治疗过程中的出血量以及手术以后的下地负重行走时间等指标进行比较,利用Harris髋关节评分比较与评价固定方式的疗效,同时观察患者是否有术后并发症.结果:Harris髋关节评分情况以及手术后并发症DHS组与PFN组差异无统计学意义,而出血量以及手术以后的下地负重行走时间两项指标均是PFN组优于DHS组.结论:动力髋螺钉与股骨近端髓内钉两种内固定方式均对老年股骨粗隆间骨折具有良好效果,应当根据患者的身体状况以及骨折情况进行内固定方式的选择.
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99例普外科手术切口感染的调查分析
目的:对普外科手术切口感染进行调查分析,以便在日后的工作中可以采取更为积极有效的措施,大限度地降低普外科手术患者切口感染的发生率.方法:对于2007年1月到2011年10月来我院进行手术治疗的1650例普外科手术患者资料进行回顾性的分析,着重研究切口感染的原因以及恢复的基本状况.结果:普外有99例患者发生手术切口感染,发生率为6.0%,普外科手术切口感染占到了总感染人数的54.55%,主要病原菌是G-需氧杆菌.结论:在临床的治疗中,普外科手术切口感染的发生率较其他的手术高,相对的危险因素就较多,在进行治疗的时候要采取更为积极有效的方式,以达到预防普外科手术切口感染的目的.
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胃镜下注射治疗上消化道溃疡出血疗效的比较
目的:探讨内镜下注射肾上腺素和血凝酶对消化道溃疡出血的疗效.方法:选取2010年5月至2011年6月入我科治疗的患者42例,采用胃镜下注射去甲肾上腺素和血凝酶止血,观察止血效果.结果:42例患者中31例一次性注射止血成功,6例再次注射后成功,3例因出血部位不易注射或注射效果不好采用药物喷洒后止血,2例患者转外科手术.结论:胃镜下肾上腺素联合血凝酶注射治疗消化道溃疡出血,止血疗效明确,操作简易,不易造成穿孔等并发症,值得在临床推广应用.
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重症手足口病的早期干预及临床疗效分析
通过对重症手足口病患者进行早期干预及临床治疗,指出早期干预对于阻断该病由重症向危重症转变的重要性.在治疗手足口病方面,早期干预可减少患者的死亡率,改善患者的预后.早期诊断对于预治疗此病也尤为重要.
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12例甲状腺功能亢进症误诊原因的分析
关键词: 甲状腺功能亢进症 -
胆道手术患者护理中的健康教育指导
目的 探讨健康教育指导在胆道手术患者中的应用效果.方法 对102例胆管结石术后留置T形引流管的患者进行入院宣教、心理护理、体位指导、饮食调理四方面的健康教育.结果 健康教育指导应用在胆道手术患者中,可增强患者的自护能力,提高了患者及家属对治疗和护理工作的配合积极性,患者满意度由90%上升到98%.结论 健康教育指导应用在胆道手术患者中,可提高患者术后的生活质量,大大提高患者的满意度,值得广泛推广.
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医药商务智能的研究与实现
随着市场经济的发展,医药业的竞争力越来越大.在激烈的市场竞争中要想占有有力地位,就应该不断的采用新技术,智能医药商务系统的出现促进了医药业的发展.本文主要从数据仓库技术、联机分析技术和数据挖掘技术等方面,对医药商务智能的研究与实现进行相应分析.
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MicroRNAs与肿瘤形成和转移的关系
MicroRNAs( miRNAs)是调节肿瘤基因表达的一个新兴热点.miRNAs参与细胞中基因表达程序的调节,与肿瘤的形成和转移都有着密切的关系.其中重点介绍了miRNAs与肿瘤干细胞之间的关系,以及miRNAs与EMT机制的联系,包括miRNAs对细胞增殖周期,凋亡和分化的调控,以及对肿瘤细胞侵袭和转移的影响.每一个miRNAs一般都有多个靶位点,miRNA是如何系统地调节多个靶位点来影响肿瘤的形成和转移,尚待进一步地研究.近年来快速增长的研究报道,说明miRNAs可能作为肿瘤治疗的新靶标.
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浅谈Th17与类风湿性关节炎
本文从RA的重要辅助性T细胞Th1 7着手,对Th17进行分析,包括分化和转录的机制,探讨其在RA中的可能作用机制,希望今后对RA的研究能从Th17方面进一步深入揭示其作用机理,为临床提供充足的理论依据.
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9例轻链型多发性骨髓瘤肾损害患者的临床特点
目的:总结轻链型多发性骨髓瘤肾脏损害的临床及实验塞检查特点.方法:选取2000年1月-2011年9月我院肾病科收治的轻链型多发性骨髓瘤肾损害患者9例作为研究对象,对9例以肾损害就诊的轻链型多发性骨髓瘤患者的临床表现及实验室检查进行回顾性的分析.结果:轻链型多发性骨髓瘤临床症状主要为骨痛,检查特点有骨骼损害、贫血、血钙升高、血尿酸升高、尿蛋白定性与定量不平行、肾功能损害、K/λ明显异常.结论:轻链型多发性骨髓瘤的临床表现多变,骨骼破坏和肾功能损害突出,恶性程度高,有效的化疗结合综合治疗措施能提高病情缓解率及患者的生活质量.
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浅谈蓬灰对大鼠血糖及胰岛素的影响
目的:观察不同剂量蓬灰对正常SD雄性大鼠血糖及胰岛素的影响.方法:选择雄性SD大鼠60只作为研究对象,分别给予573mg/kg、1 146mg/kg、2291mg/kg蓬灰灌胃,对照组给予等量的生理盐水,共饲养12周.饲养期间,监测大鼠的空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)水平的变化.结果:与对照组比较,实验组的空腹血糖、空腹胰岛素水平均无显著差异(p>0.05).结论:蓬灰对正常雄性SD大鼠的血糖及胰岛素水平可能无影响.
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孤立肾肿瘤的介入及微创治疗
目的 探讨介入及微创治疗在孤立肾肿瘤治疗中的应用.方法 完善孤立肾肿瘤患者治疗前的相关检查,对符合进行介入及微创治疗标准的2例孤立肾肿瘤患者进行介入及微创治疗,术后定期对其进行复查,以便了解其肾功能及肿瘤是否复发等情况.结果 通过2年的随访发现,有1例行介入及微创治疗的孤立肾肿瘤患者其肾功能一直保持良好,而另一例行介入及微创治疗的孤立肾肿瘤患者于手术1年零8个月后病情复发,我们对其进行第二次介入及微创治疗后,其病情至今没有复发.结论 用介入及微创疗法治疗孤立肾肿瘤是安全可靠的,它为孤立肾肿瘤患者提供了新的治疗方式,值得在临床上推广使用.
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鱼腥草注射剂对血浆水杨酸钠半衰期的影响
目的 观察鱼腥草注射剂对家兔血浆水杨酸钠半衰期的影响.方法 将实验动物分为实验组和对照组,经耳缘静脉注射10%的水杨酸钠溶液2ml/kg,10min和40 min后分别采取各组的心脏血液,用Vl100型分光光度计测量血浆水杨酸光密度值,计算其半衰期.结果 实验组的半衰期比对照组的明显延长( P<0.05,t =3.56),实验组不同剂量组的半衰期相比无差异.结论 鱼腥草注射剂能延长家兔血浆水杨酸钠的半衰期,而剂量对半衰期无影响.
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PMMA骨水泥微粒对成骨细胞增殖和功能的影响
目的:研究聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethyl methacrylate.PMMA)骨水泥微粒对MC3T3-E1成骨细胞株(osteoblast,OB)增殖、分化和功能的影响,以初步探究人工关节无菌性松动的发生机制.方法:采用MTT法检测细胞增殖的变化,对硝基苯磷酸法和考马斯亮兰法作碱性磷酸酶(ALP)比活性测定.结果:PMMA微粒在各浓度(2.5 mg/ml、5 mg/ml、10 mg/ml、15 mg/ml、20 mg/ml)时的OD值较未加PMMA颗粒的对照组均有增高.PMMA对细胞ALP比活性的影响呈双向改变,当PMMA浓度为0~25μg/ml时,ALP比活性随着PMMA浓度的升高而升高,当PMMA浓度为25~ 200μg/ml时,ALP比活性随着PMMA浓度的升高而降低,且呈浓度依赖性.结论:离体条件下PMMA对MC3T3-E1细胞的增殖有促进作用,对ALP活性具有双向影响.
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社区规范化管理高血压患者的临床分析
目的:通过社区的规范化管理,降低高血压病造成的致残率.方法:随机抽取200例高血压患者进行分析,在进行药物治疗的基础之上,通过规范化的社区管理(生活方式、饮食规律、运动方式等)对患者进行多方面的干预.结果:高血压患者的血压达标人数提升到49%,没有发现心脑血管病的事例发生.结论:虽然高血压是一种危险的疾病,但还是有控制措施的.患者要具备疾病预防为先的理念,要改善自己的生活方式,以减少心脑血管病的发生率,提高生活的质量.
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Axin、β-catenin、cox-2蛋白在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义
探讨轴蛋白(Axin)、β-连环素(β-catenin)、环氧化酶-2(cox-2)在不同级别人脑胶质瘤中的表达和临床意义.方法:采用免疫组化方法检测Axin、β -catenin、cox-2蛋白在71例不同级别胶质瘤及10例正常脑组织中的表达并分析β-catenin分别与Axin、cox-2的相关性.结果:β-catenin在低、高级别胶质瘤中的阳性表达率分别是62.2%、94.1%,(P<0.05).Axin在低、高级别胶质瘤中的阳性表达率分别为32.0%,0,(P<0.05).cox-2在低、高级别胶质瘤中的阳性表达率分别是54.1%、88.2%,(P<0.05).β-catenin与Axin表达呈负相关(r=-0.685,P<0.05),与cox-2表达正相关(r =0.628,P<0.05).结论:胶质瘤中Axin的阳性表达率明显低于正常脑组织,与肢质瘤恶性度呈负相关;β-catenin、cox-2在胶质瘤中的表达明显增高,与胶质瘤恶性程度正相关.Axin、β-catenin、cox-2在胶质瘤发生发展过程中的起重要作用.
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危重病人急救与治疗中气管插管的流程与护理配合
在危重病人的急救与治疗的过程中,保持呼吸道通畅,维持有效通气量和充分的气体交换是争取时间保护心、脑、肾等重要脏器功能的前提.因此人工气道的有效建立,显得尤为重要.根据患者吸痰的轻重缓急和呼吸辅助治疗时间的长短,人工气道可选择经口气管内插管和气管切开[1].其中气管内插管是重症监护领域常用的保持呼吸道通畅的方法.
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无张力疝修补术并发症的原因和对策
目的:探讨无张力疝修补术并发症的原因和对策.方法:总结分析162例患者的临床资科.结果:术后少数病人出现各种并发症:局部硬块和异物感4例,切口及阴囊血肿或水肿3例,切口感染3例,复发1例,顽固性疼痛4例.结论:手术规范操作和正确治疗是共防要点.
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浅谈12例急性胃穿孔患者的保守治疗方法
目的:探讨胃穿孔的临床诊断及治疗方法及保守治疗的可行性.方法:对我院自2003年10月~2011年10月收治的57例急性胃穿孔患者的临床资料进行回顾性分析.结果:胃溃疡穿孔54例,胃癌穿孔3例,治愈57例;手术治疗45例,保守治疗12例;手术治疗45例,其中,行胃十二指肠穿孔修补术40例,胃大部切除术5例,术后病理诊断胃癌3例,保守治疗12例,治愈11例,中转手术治疗1例,随访2年,无复发,死亡病例.结论:早期诊断及时处理是保守治疗成功的关键,保守治疗在临床中是可行的.
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艾滋病低发地区高危人群、流动人员艾滋病知识、性行为的调查及防治
[目的]了解高危人群、流动人员艾滋病感染现状、知识知晓率和性行为情况,开展宣传干预,摸索宣传干预工作经验,研究防治对策.[方法]对女性性服务工作者、留守妇女、男男性行为者、性病门诊男性就诊者、嫖客等11类人群,采用整群抽样方法,进行艾滋病抗体检测,初筛用ELISAIA法,确认用蛋白印迹法.对调查对象进行宣传干预,宣传干预前后进行知识知晓率调查比较.对部分人群进行性行为学调查和干预,比较干预前后行为变化.[结论]感染者配偶及子女、吸毒者及配偶、外来务工流动人群、男男性行为者是本地区目前艾滋病高危人群,外来流动人群是艾滋病传入的重要传染源.多种方式、多部门配合,对各类人群开展艾滋病宣传教育和干预,可大大提高艾滋病防治知识知晓率,提高个人防护意识,提高安全套使用率.
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浅谈放血疗法的理论与实践
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HIV感染孕妇所生新生儿体重分析
目的 探讨人类免疫缺陷病毒(HIV)感染孕妇所生新生儿的体重情况.方法 选取2008-2010年10月我院收治的已确认HIV抗体阳性孕妇所生新生儿141例作为研究对象,并将新生儿出生体重及临床资料进行回顾性的分析.结果 ( 1)进行HAART治疗的HIV孕妇组(A组)中早产儿及低体重儿,巨大儿的发生率分别为3.9%(4/103)、15.5%(16/103)、3.9 %(4/103);未进行HAART治疗HIV组孕妇(B组)中早产儿及低体重儿,巨大儿的发生率分别为0、5.3%(2/38)、2.7%(1/38).两组比较,差异有显著性(P<0.05).(2) HIV感染孕妇合并梅毒感染后,胎儿发生低体重的机率是(66.7%)6/9,占所生低体重儿的(33.3%)6/18.结论 HIV感染孕妇和HIV联合感染梅毒孕妇在孕期均应该加强孕期保健的可持续性及随访性,必要时进行孕期干预,避免不良妊娠结局的发生.
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子宫输卵管造影在不孕症中的应用体会
目的:探讨子宫输卵管造影(HSG)对不孕症的诊断价值.方法:108例临床诊不孕症患者,临床诊为原发不孕48例,继发不孕60例,采用水溶性碘造影剂(碘海醇)进行子宫输卵管造影检查.结果:子宫输卵管充盈良好,未见异常者19例,盆腔内见造影剂弥散,腹膜涂抹.子宫输卵管先天异常14例.子宫肌瘤5例.子宫内膜炎6例.输卵管结扎术后及伞端造口术不通3例.子宫输卵管炎37例.子宫输卵管结核25例.输卵管结石3例.无严重并发症.结论:子宫输卵管造影操作简易、方便、安全,可明确子宫的形态、位置、大小是否异常,可以了解输卵管形态、阻塞的部位、范围、程度,提供子宫腔及输卵管腔的情况,且具有分离轻度粘连的治疗作用.
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社区居民健康档案的建立与管理浅议
在开展社区卫生服务工作中,为了获得社区居民健康的第一手资料,从而深入了解服务对象,我们常常需要为社区居民建立健康档案.文章主要分析了健康档案建立的目的和意义,规范了健康档案记录的内容.
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浅谈以急慢性并发症为首发表现的糖尿病的诊断
本文对我院近三年来收治的286例以其他急慢性并发症为首发表现的糖尿病住院患者进行分析.1临床资料本组286例患者中,Ⅰ型糖尿病患者有231人,其中男性12例,女性102例;年龄大的为78岁,小的为37岁.2型糖尿病患者有55人,其中男性34例,女性21例;年龄大的为25岁,小的为12岁.糖尿病的诊断符合中国糖尿病防治指南诊断及分类标准.空腹血糖(FPG)≥7.0,口服葡萄糖耐量实验(OGTT)≥11.1.本组患者均以其他急慢性并发症收治入院,同时不伴有或者伴有"三多一少"症状,其中以感染为首发症状的患者多,共192例,包括酮症酸中毒45例,非酮症高渗性昏迷32例,低血糖昏迷17例,合并脑血管病变119例,合并冠心病者127例,糖尿病视网膜病变者26例,糖尿病肾病者19例,糖尿病周围神经病变者72例,糖尿病足5例,其他并发症30例.
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浅谈胃癌的临床病理特征及手术对胃癌患者的影响
目的:分析胃癌的临床病理特征及手术治疗对胃癌患者生存质量的影响.方法:选取本院收治的胃癌患者300例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.结果:胃癌患者因性别、年龄、身体状况的不同,在临床病理上存在差异,患病种类及部位也有所不同.结论:早期诊断是提高癌症治愈率的有效保障.
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消化性溃疡发病机制的分析与治疗
消化性溃疡作为一种常见病和多发病,在现代发病率很高,而且容易反复发作,给患者带来而来很大的痛苦,影响了患者的生活甚至生命.本文试对消化性溃疡的防病机制进行分析,并提出了几点治疗方法.
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浅谈呼吸内科对抗生素的合理选择
抗生素即为抗菌药物,它的出现标志着人类与微生物病菌战斗的开始[1].抗生素能在很大程度上消灭或杀死病菌,临床上的频繁使用使得它在治疗一些感染性疾病上的优势得以展现,尤其是对于由不同性质引起感染率极高的呼吸内科.新型抗生素的不断出现及使用,有效控制了人类感染疾病的蔓延,在一定程度上延长了人类的寿命.
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注射用果糖二磷酸钠与注射用奥美拉唑钠配伍禁忌的探讨
随着国际医学的不断发展,一些新药不断地被研制出来,然而药物配伍禁忌表并不能够随时列举出新药的配伍禁忌.这就要求我们医务人员在临床实践中,注意观察药物之间配备时的反应,从而及时发现一些药物之间的配伍禁忌.笔者在临床实践中发现,注射用果精二磷酸钠与注射用奥美拉唑钠存在配伍禁忌,希望引起广大医务工作者的注意.
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早期功能练习对屈肌腱损伤修复术后手功能影响的研究
目的:研究早期功能练习对屈肌腱损伤修复术后手功能的影响.方法:选择2010年11月到2005年9月入住我院的80例手部屈肌腱损伤修复患者作为研究对象,按是否行早期功能练习分为治疗组和对照组,对术后手功能恢复状况进行对比研究.结果:在治疗组和对照组年龄、性别、损伤原因、损伤区域和程度对比无差异的前提下,治疗组的手功能恢复效果明显优于对照组.结论:早期功能练习对屈肌腱损伤修复术后手功能恢复具有积极的作用.
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急性重度眼烧伤125例的临床分析
目的:研究急性重度眼烧伤的临床特点,治疗方法以及术后护理等相关内容.方法:选取我院收治的眼烧伤患者125例(143只眼)作为研究对象,将其病历进行回顾性的分析.研究不同原因、不同深度眼烧伤的眼表修复时间、修复率、致盲率及相关并发症.结果:治疗后经比较患者Ⅲ度眼烧伤的修复时间较Ⅳ度眼烧伤明显缩短,其修复效果强于Ⅳ度眼烧伤;结论:Ⅳ度眼烧伤患者伤后治疗效果不明显,致盲率高.
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宁城县麻疹流行特征的分析及控制策略的探讨
目的:了解宁城县麻疹流行病学特点,为制定控制对策,降低发病率提供科学依据.方法:利用疾病的“三间分布”理论和血清流行病学方法,对2010年麻疹发病特征进行描述性分析.结果:2010年3~7月,宁城县共发生麻疹病例57例,罹患率为9.43/10万.4月份为发病高峰,病例占59.65 %,发病人群以小年龄组散居儿童和成人(19岁以上)为主.结论:麻疹胎传抗体低、麻疹疫苗接种不及时和全程接种率低、成人易感是麻疹发病的主要原因,育龄妇女、成人等易感者接种麻疹疫苗和加强医院感染控制是控制麻疹流行的关键措施.
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非体外与体外循环冠状动脉搭桥术临床效果的对比观察
目的:对比非体外循环冠状动脉搭桥术(OPCAB)与体外循环冠状动脉搭桥术(CCABG)的临床效果.方法:对我科2007年2月-2009年12月施行非体外循环冠状动脉搭桥的患者57例及体外循环冠状动脉搭桥术患者15例进行回顾性非随机临床对照.对两组病例在手术时间、出血量、输血量、辅助呼吸时间、ICU留住时间、术后拔纵膈心胞引流管时间、术后并发症、住院时间、住院总费用等方面进行对比总结.结果:两组患者的手术时间、出血量、输血量、ICU留住时间、并发症、住院时间、住院总费用、留量引流管时间0PCAB组均明显少于CCABG组.有统计学意义P<0.05.结论:OPCAB组比CCABG组术中心脏创伤小、术后心脏功能恢复快,并发症少,缩短ICU留住时间和住院时间,减少住院费用,降低了医疗成本,减少护理工作量,值得推广.
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成纤维细胞生长因子加血竭胶囊外用治疗难愈性皮肤创面效果的分析
目的:观察成纤维细胞生长因子、血竭胶囊外用治疗皮肤难愈创面的疗效.方法:皮肤难愈创面97例,随机分为观察组(56例)与对照组(41例),其中对照组应用常规换药治疗,观察组以成纤维细胞生长因子、血竭胶囊外用,观察两组创面愈合时间.结果:观察组创面愈合时间显著低于对照组(P<0.01)、治愈率显著高于对照组(P<0.05).结论:成纤维细胞生长因子、血竭胶囊外用对难愈皮肤创面疗效明显.
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HPLC测定余甘子鲜果及余甘子果酒中槲皮素的含量
目的:建立余甘子鲜果及余甘子果酒中槲皮素含量测定方法.方法:采用HPLC-高效液相色谱法测定余甘子鲜果及余甘子果酒中槲皮素含量.色谱柱为Phenomenex-0DS(250 mm×4.0 mm,5micron),流动相:甲醇-0.4%磷酸溶液(55∶45),流速1.0 ml·min-1,检测波长373 nm.结果:槲皮素在0.01-0.05μg范围内与峰面积呈良好线性关系(r=0.9995),平均加样回收率为102.1%,RSD=2.2%(n∶6).结论:该方法操作简便、快速,有良好的精密度和准确性,可为余甘子鲜果及余甘子果酒的质量控制提供参考.
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浅谈手外科护士的慎独精神
“慎独”是护理工作者高职业道德的体现.在实习过程中,对护生“慎独”精神的培养也至关重要,因此,应增加职业道德、人文、社会、伦理方面的思考,培养护士的慎独精神,以保证患者的医疗安全,构建和谐的医患关系.护士作为提供健康服务的特殊群体,承担着24小时连续、繁重、反复的护理工作,这就要求护士有勤快的腿脚和工作中的“慎独”精神.
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浅谈低钾血症患者的补钾原则
我们在临床工作中经常遇到由各种原因引起的低钾血症,对于此种症状,常用的治疗方法就是为患者准确、快速地补充氯化钾.然而在实际治疗中,若操作不当,不仅不会改变患者的症状,反正可能会给患者带来非常严重的后果.本文总结了低钾血症治疗的一些经验.
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肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂骨折疗效的分析
目的:观察分析人工肱骨头置换术治疗肱骨近端复杂骨折的临床效果.方法:选取2008年6月至2010年5月在我院确诊为肱骨近端复杂骨折的患者24例,给予人工肱骨头置换术治疗,术后随访12~24个月,采用Neer评分系统评估患者关节功能恢复情况.结果:24例接受人工脏骨头置换的患者均Ⅰ期拆线,术后良好,无感染,关节脱位,假体松动等并发症.SSMH评分:优5例,良17例,可2例,差0例,优良率91.7%.结论:肱骨头置换术临床疗效好,并发症少,应该在肱骨近端复杂骨折的临床治疗中推广应用.
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经阴道彩超诊断不典型宫外孕的临床价值
目的:探讨经阴道彩超对不典型宫外孕的诊断价值.方法:选取2006年1月~2007年1月我院收治的怀疑为不典型宫外孕的患者95例作为研究对象,对其实施超声检查,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:95例表现为非特异性包块的非典型宫外孕患者中,91例患者的附件区周边和包块内显示彩色血流信号,患者的脉冲多普勒频谱显示具有增宽的高速低阻特征性滋养层血流频谱.结论:为早期不典型宫外孕患者实施阴道彩色多普勒超声检查,具有较高的临床实用价值,值得推广.
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早期复极致心脏性猝死的研究概述
早期复板综合征(early repolarization syndrome.ERS),是临床常见的一种心电图改变,既往认为属于正常变异,为良性心电图改变.近年来发现少数ERS患者可能发生猝死及并发冠心病、心肌病等,ERS呈家族性发病时常可发生恶性室性心律失常,甚至猝死,称为恶性ERS,正成为新的心电生理领域研究热点.本文将从早期复极综合征的流行病学、早期复极综合征的心电图特征与分型、ERS与恶性室性心律失常及猝死的联系、ERS患者发生特发性室颤导致SCD的机制和早期复极综合征发生心脏性猝死的防治五个方面报告研究结果.
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简述多器官功能障碍综合征发病机制的研究进展
多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)是由ACCP(American college of chest physicians)和SCCM(Society of critical care Medicine)于1991年共同提出的一个新的临床概念和综合征,是指机体在遭受严重的脓毒症、创伤、烧伤、心肺复苏后等急性病变持续至少24h后,同时或序贯性地发生2个或2个以脏器功能障碍的一组临床综合征.由于其涉及许多临床危重症的基本过程,影响重大,是危重患者死亡的主要原因,其死亡率高达50-70[1],因此,MODS是全球医学研究的热点之一.本文就近年来MODS发病机制的研究进展综述如下.
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农村慢性病防治措施的探讨
随着社会经济的发展,居民生活方式的改变和社会老龄化的加速,农村高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性病发病率和患病率呈快速上升趋势.探索一套完善的农村慢性病防治工作机制,是摆在我们农村卫生工作者面前的一大课题.因此,以医药卫生体制改革为契机,充分利用三级医疗预防保健网,把农村慢性病防治与卫生机构服务紧密结合,将慢性病防治与乡、村医疗服务融为一体,施行“三早”预防3,是有效防治农村慢性病的必要途径.
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高血压脑出血手术方式选择的探讨
目的:探讨高血压脑出血适宜的手术方式;方法:选取1 26例高血压脑出血未形成脑疝的病人,随机分为穿刺引流与小骨窗开颅二组;结果:小骨窗开颅组血肿残余量、再出血、并发症、GOS量表、Barthel评分与穿刺引流组相比差异有显著性(P<0.05);结论:对于高血压脑出血患者,采用小骨窗开颅手术疗效较好.
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浅谈阿司匹林在心脑血管疾病预防中的应用
一直以来,阿司匹林都是作为抗炎解热及镇痛药物而广泛应用于临床当中.但随着相关专家的深入研究,临床实验表明,小剂量的阿司匹林在抗凝血方面同样发挥着不可忽视的重要作用.通过小剂量使用阿司匹林,可以有效避免血栓的形成.在临床中,阿司匹林对于各种短暂性的缺血性疾病以及各种心脑血管疾病等都有着较为理想的预防效果.因此,本文将主要对阿司匹林在心脑血管疾病预防中的应用问题进行简单探讨.
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膳食纤维在人体健康中的作用
膳食纤维是指食物中所有的不能被人体胃肠道消化酶消化吸收的非淀粉多糖类[1],即膳食纤维的主要成分为非淀粉多糖物.主要来自植物细胞壁的成分,包括纤维素、半纤维素、果胶和非多糖成分的木质素.它们虽不能被人体吸收,但都是维持身体健康所必需的.广泛存在于蔬菜、水果和谷物中,现已被任命为“第七营养素”.膳食纤维对人体健康的作用在于:降低血液胆固醇含量、预防心血管疾病;改善血糖生成反应、预防糖尿病;改善大肠功能、促进胃肠蠕动,防止便秘.因此,在安排膳食时选择食物应根据“中国居民平衡膳食宝塔”和“中国居民膳食指南”所推荐的粗细杂粮合理搭配.具体内容为:食物多样,谷类为主;多吃蔬菜水果和薯类;常吃奶类豆类或其制品;常吃适量的鱼、禽、蛋、瘦肉,少吃肥肉和荤油;食量与体力活动要平衡,保持适宜体重;吃清淡少盐的膳食;如饮酒要限量;吃清洁卫生不变质的食物.鼓励人们选择高纤维的食物(如选择水果而不是果汁、尽量选择全谷类而不是碾磨的谷物、燕麦、大麦等),并根据实际情况调整好膳食营养结构.
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影响社区老年人生活和健康安全因素的分析及预防
目的:加强社区老年人的护理安全措施.方法:对引起社区老年人不安全危险因素进行评估、分析,提出做好老年人护理安全的预防措施.结果:增强了护理人员及老年人的防范意识,减少或避免了存在的潜在危险因素发生.结论:做好老年人的安全护理,降低危险因素发生,可提高老年人的生活质量.
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联合用药雾化吸入治疗慢性支气管哮喘临床疗效的观察
目的 探讨布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管哮喘的临床疗效.方法 将我院2009~2011年间收治的116例慢性支气管哮喘患者分为观察组和对照组,每组各58例,对照组给予常规基础治疗,观察组在常规基础治疗基础上采用布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗,比较两组临床疗效.结果 观察组治疗总有效率为94.8%,明显高于对照组的74.1%,两组总有效率之间的差异有统计学意义(P<0.05).治疗3个月后观察组3例患者出现复发,复发率为5.2%,对照组6例患者出现复发,复发率为10.3%,组间复发率差异比较未见统计学意义(P>0.05).结论 布地奈德联合特布他林雾化吸入治疗慢性支气管哮喘总有效率高,临床症状消失时间短,复发率低,具有一定的临床应用价值,值得临床进一步推广使用.
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奥拉西坦对眼肌麻痹患者疗效的临床观察
目的:观察注射用奥拉西坦治疗眼肌麻痹患者的临床疗效.方法:将20例因糖尿病引起的眼肌麻痹患者随机分成治疗组和对照组,对照组给予弥可保注射液500mg肌肉注射,每天1次,同时给予维生素81、三磷酸腺二苷、肌苷、血塞通分散片等药物口服;治疗组则在对照组的基础上应用注射用奥拉西坦59加入0.9%生理盐水250mL静脉滴注.结果:治疗组有效率70%.对照组有效率20%,治疗组和对照组两组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:注射用奥拉西坦对眼肌麻痹病变有显著的治疗作用,有较高的临床应用价值.
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雾化吸入布地奈德混悬液治疗小儿急性喉炎疗效的分析
目的:探讨布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎的疗效.方法:将我院住院的155例小儿急性喉炎(均伴有Ⅱ度喉梗阻)患儿随机分为两组,试验组80例,对照组75例,两组均采用抗生素和抗病毒及对症、支持等综合治疗.此外,治疗组予布地奈德混悬液用一次性雾化器雾化吸入(氧驱动吸入,布地奈德混悬液0.5mg-1mg/次+注射用水4ml,氧流量为5-6L/min,一日2次);对照组予大剂量地塞米松静脉冲击治疗(地塞来松0.5-1 mg/kg,一次静脉推注,根据病情必要时一小时后可再用1次).结果:试验组显效58例,有效20例,无效2例;对照组显效52例,有效20例,无效3例.两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:布地奈德混悬液雾化吸入治疗小儿急性喉炎疗效确切、见效快;在轻中型小儿急性喉炎的治疗中.可替代静脉用地基米松,值得临床推广.
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利凡诺配伍米非司酮在孕中期引产中的应用
目的:探讨利凡诺配伍米非司酮在孕中期引产中的应用,并观察其用于孕中期引产时,对产程、胎盘胎膜残留率、产时产后24小时出血量的影响.方法:选择2010年2月至2011年12月在我院接受孕中期引产终止妊娠者140例,随机分为实验组和对照组.实验组给予羊膜腔内注射利凡诺100 mg后立即口服米非司酮50mg,每12小时服1次,共服3次,服药前后2小时禁食.对照组单纯行羊膜腔内注射利凡诺100 mg.结果:实验组和对照组在产程、胎盘胎膜残留、清宫率、出血量都存在差异.其中,实验组的产程明显缩短,胎膜娩出完全,无胎盘滞留,引产成功率达100%,且产后出血少,产道损伤少,无产后感染等并发症,与对照组相比,具有明显的差异性(p<0.01).结论:在孕中期引产中应用利凡诺配伍米非司酮,具有安全、简捷、快速、有效等优点,且能加速引产进程,缩短产程,降低手术清官率,从而减少产后出血量,降低出现术后感染的几率,具有临床意义,值得在临床上推广使用.
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小剂量罗哌卡因腰-硬麻醉于剖腹产手术的临床观察
目的:观察小剂量罗哌卡因腰-硬联合麻醉于剖腹产手术的临床效果并探讨其安全性.方法:选择60例产科手术病人,ASAⅠ-Ⅱ级随机分为硬膜外(CEA)组和腰硬联合麻醉(CSEA)组,每组30例,观察各组起效时间、阻滞平面,镇痛和肌松效果及血流动力学变化,记录术中牵拉反应的发生率.结果:CSEA组比CEA组麻醉起效快,镇痛及肌松效果好,牵拉反应小;术中血流动力学变化无显著差异.结论:小剂量罗哌卡因CSEA可安全地应用于剖宫产手术病人.
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我院晚期癌症病人麻醉性镇痛药使用情况的分析
目的 统计我院晚期癌症病人麻醉性镇痛药的使用情况,为临床工作中合理地使用麻醉性镇痛药提供参考依据.方法 对我院2008年--2010年晚期癌症病人使用麻醉性镇痛药的麻醉处方数、用药量、用药频度及其用药情况做回顾性分析.结果 哌替啶注射液用药量和用药频度大.结论 认真学习并正确运用癌痛三阶梯原则,减少晚期癌症病人派替啶注射剂的用量.
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痰热清注射液对于肝炎病毒具有良好的抑制效果
目的:探究痰热清对黄疸型肝炎退黄的疗效观察.方法:选择我院2008年12月~2011年12月期间收治的90例黄疸型肝炎患者,随机平均分为两组,观察组和对照组各45例,对照组采用常规西药治疗,观察组在此基础之上给予痰热清注射液治疗,观察患者临床症状,治疗前后肝功能ALT、AST、TBIL指标、血尿常规、肾功能、电解质、B超.结果:观察组治疗后肝功能ALT、AST、TBIL指标,较对照组治疗后明显下降,P<0.01.对比两组治疗4周后的临床疗效,观察组总有效率为84%,对照组总有效率为53%,两组比较差异显著,P<0.01.观察组和对照组均未发生明显不良反应,两组患者治疗前后血清、电解质、肾功能无显著变化,P>0.05.结论:痰热清具有清热解毒、抗病毒、抗感染、增强免疫力的功能,有利于抑制肝细胞炎症,痰热清对黄疸型肝炎退黄具有显著疗效,值得临床应用和推广.
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氟比洛芬酯用于腭咽成形术后镇痛效果的观察
目的:随着生活水平提高,肥胖人群比例的增加,阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAS)病人逐渐增多,就医并要求手术治疗的病人也逐年上升.然而手术后咽部不适、疼痛、吞咽困难与应用阿片类镇痛药容易导致病人呼吸抑制、呼吸暂停的矛盾,一直是困扰悬雍垂腭咽成形术(uvulopalatopharyngoplasty.UPPP)术后病人的难题.本文探讨如何解决悬雍垂腭咽成形术后呼吸抑制、呼吸暂停和咽喉部疼痛的矛盾.方法:术中用瑞芬太尼镇痛,术后给予氯比洛芬酯镇痛相结合来破解.选取悬雍垂腭咽成形(UPPP)患者42例,随机分为氟比洛芬酯组(F组)和对照组(C组),每组21例.2组均为男性,F组年龄(42±8)岁.体重(88±8)kg.C组年龄(43±7)岁,体重(90±7均.F组于手术结束前约20~30min静脉注射氟比洛芬酯(1mg/kg ),C组注射0.9%NS(0.1ml/kg).所有患者在手术结束时停止泵注异丙酚和瑞芬太尼.手术后入监护室监护24小时,监护室医师以VAS评价疼痛程度:0分为无痛.10分为痛.记录术毕时、术后4、8、12、24h2组患者的VAS,采用Ramsay镇静评分记录上述各时点的镇静程度、不良反应情况.评估所有患者总体满意度.比较2组患者自主呼吸恢复、意识恢复和拔管时间以及患者恢复期的疼痛程度和拔管后需要追加芬太尼的例数.结果:F组和C组患者的自主呼吸恢复时间、意识恢复时间和拔管时间差异不明显(P>0.05).但F组停止瑞芬太尼后发生急性中等和严重疼痛的例数明显少于C组(P<0.05).F组术后4、8、12、24hVAS分低于C组(P<0.05).2组嗜睡、恶心、呕吐、皮肤瘙痒等不良反应无明显差异(P>0.05).F组患者总体满意度明显高于C组(P<0.05).结论:手术结束前20~3Dmin静脉注射氟比洛芬酯能够防治停止麻醉后因瑞芬太尼的快速代谢而引起的术后急性疼痛,术后VAS分值明显降低.而且可以明显减少因用长效阿片类镇痛药导致UPPP术后的呼吸抑制和暂停.
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冠心宁注射液治疗冠心病的疗效观察
目的:观察冠心宁注射液治疗冠心病劳力型心绞痛的疗效.方法:治疗组有患者43例,用冠心宁注射液20毫升加5%的葡萄糖或生理盐水200毫升中,每日一次静脉输液;对照组有患者42例,用复方丹参注射液20毫升加5%的葡萄糖或生理盐水200毫升中,每日一次静脉输液.两组每日均输注参麦注射液40毫升.治疗15日为一个疗程.结果:经过一个疗程的治疗,治疗组患者的总有效率为97.58%.对照组患者的总有效率为88.09%.结论:应用冠心宁注射液治疗冠心病劳力型心绞痛的效果优于复方丹参注射液.
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老年高血压药物效果的观察
目的:探讨老年高血压药物的临床效果.方法:将2009年1月至2011年11月期间本院收治的89例老年高血压患者作为研究对象,根据患者的合并症、器官损害、治疗反应等制定个体化的治疗方案,观察治疗前后血压的变化以及治疗效果,注意有无不良反应及肝肾等损害的发生.结果:治疗后患者的血压均显著降低,其中显效者有53例,有效者有32例,无效者有4例,治疗的总有效率为95.51%.结论:老年人常合并其他慢性疾病,并且血压波动大,对药物反应不一,容易发生不良反应及肝肾损害等,因此应根据患者的实际情况合理用药.
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甲胎蛋白在失代偿期肝硬化肝组织再生中的作用
[目的]观察失代偿期肝硬化患者肝脏功能的恢复与治疗前甲胎蛋白水平之间的关系,了解甲胎蛋白与肝脏再生的相关性.[方法]36例诊断为慢性乙型肝炎、肝炎肝硬化(失代偿期)的病人按甲胎蛋白的高低分为低AFP组和高AFP组.应用拉米夫定抗病毒治疗,观察0、1、2、4、6月白蛋白、凝血酶原活动度的变化.分析AFP的高低对肝功能恢复的影响.[结果]6个月后,代表肝脏合成功能的白蛋白和凝血酶原活动度有明显变化,高AFP组的白蛋白和凝血酶原活动度升高的程度明显大于低AFP组,两组差异有显著性(P<0.05);白蛋白和凝血酶原活动度升高的程度与AFP的高低有密切相关性.[结论]甲胎蛋白是影响肝脏功能恢复的因素之一,AFP可以作为预测失代偿期肝硬化预后的指标之一,可能是肝脏生长的重要调节因子.
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厄贝沙坦治疗老年原发性高血压320例临床疗效分析
目的:探讨厄贝沙坦治疗老年原发性高血压的临床疗效.方法:回顾分析我门诊部2010年1月~2011年8月采取厄贝沙坦治疗的320例老年原发性高血压患者资科.结果:经8周的治疗后,两组患者治疗效果比较,厄贝沙坦组患者总有效率为为92.50%;阿替洛尔组患者总有效率为90.00%;对两组患者治疗效果比较,无显著性差异(P>0.05).对两组患者治疗前血压比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗8周后血压下降情况比较,厄贝沙坦组血压明显下降更多,差异有统计学意义(P<0.05);对两组患者治疗前后的的血常规、肝肾功能、血脂、空腹血糖以及心电图进行检查,均没有发生改变.结论:厄贝沙坦是治疗老年性高血压安全有效的降压药,在临床中值得大力推广.
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帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症疗效的分析
目的:观察探讨帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009年4月至2011年4月收治的62例精神分裂症患者,均给予帕利哌酮缓释片进行治疗,观察比较治疗前后PANSS、GGI-S、GGI-I评分的变化.结果:62例患者治疗前、后2、4、8周末的PANSS、GGI-S、GGI-I评分的比较存在一定差异(P<0.05),具有统计学意义;经治疗后,出现头痛者1例,失眠者1例,EPS3例,总不良反应发生率为8.1%.结论:帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的临床疗效显著,能够有效改善其临床症状,药效作用较长,不良反应少,安全可靠,值得在临床上推广应用.
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低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作的临床分析
目的:观察低分子肝素钙治疗肺心病急性发作的临床疗效.方法:选择2007年3月至2010年4月住院治疗肺心病患者60例进行分组对比研究.结果:治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙的临床效果明显高于对照组.结论:低分子肝素钙用于治疗慢性肺心病急性发作疗效显著,副作用小,值得临床推广.
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奥美拉唑与云南白药治疗上消化道出血的临床观察
上消化道出血是临床上较常见的疾病,多为消化道溃疡所致,约占该病病因的50%.此病患者在30分钟内的消化道出血量若超过1500ml,可出现休克症状,其病死率高达10%.我院自2003年1月- 2008年10月采用奥美拉唑与云南白药协同治疗上消化道出血48例,收效较好,现报告如下:
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黄芪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效观察
目的:观察黄芪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效,并探讨其作用机制.方法:将68例椎-基底动脉供血不足患者分为治疗组和对照组,对照组用盐酸倍他司汀涪疗,治疗组在其基础上加用黄芪注射液治疗,观察临床疗效并检测血液流变学水平及经颅多普勒( TCD).结果:将两组的治愈率、总有效率进行比较,差异无显著性(P>0.05),但治疗组在血液流变学及TCD检测结果方面明显优于对照组,治疗前后比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01 ).结论:黄芪注射液联合盐酸倍他司汀治疗椎-基底动脉供血不足的疗效好,起效快.其作用机制可能是提高了机体的免疫功能,降低了血黏度.扩张了椎-基底动脉,改善了供血,从而使椎-基底动脉系统血流量得到迅速明显的改善.
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前列地尔治疗药物性急性肾衰竭疗效的观察
目的:观察前列地尔治疗药物性急性肾衰竭的临床效果.方法:对本院收治的32例少尿型药物性急性肾衰竭患者随机分为两组,各组21例,对照组予常规治疗,治疗组同时予前列地尔10ug壶入,0.9%NS30ml冲管,1次/日.治疗10天后分别观察比较两组治疗前后尿素氮、血清肌酐水平、24小时尿量及需血液透析例数.结果:治疗组对于肌酐下降程度和24小时尿量的增加明显高于对照组,需血液透析例数明显少于对照组,两组比较差异显著(P<0.05).结论:应用前列地尔治疗药物性急性肾衰竭效果显著,能促进患者肾功能较快的恢复,挽救患者的肾功能,值得临床推广.
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阿昔洛韦乳膏联合扶他林乳膏治疗带状疱疹早期疼痛的效果观察
带状疱疹是由水痘和带状疱疹病毒引起的,病毒经呼吸道进入人体后潜伏于神经节内,当机体的抵抗力下降时,潜伏的病毒就会被激活,沿感觉神经索下行,在该神经支配区域的皮肤上产生水疱,同时受累神经发生炎症、坏死,引起神经痛.根据带状疱疹的病因和临床特点,我科在2005年以来收治的109例带状疱疹患者中随机选择40例,采用阿昔洛韦乳膏联合扶他林乳膏调合剂外用进行综合治疗,结果显示,该疗法对缓解带状疱疹的早期疼痛有显著的疗效.
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联合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗老年性骨质疏松症的效果观察
目的:观察联合使用阿仑膦酸钠和钙剂与单用钙剂治疗老年性骨质疏松症的疗效.方法:在为我院收治的152例老年性骨质疏松患者进行治疗的过程中,我们将患者随机分为治疗组和观察组.我们联合使用阿仑膦酸钠及钙尔奇D为治疗组患者进行治疗,单用钙尔奇D为观察组患者进行治疗,并在用药前、用药后分别评价两组患者的临床疗效.结果:在用药后,治疗组患者的有效率明显高于观察组.结论:与单用钙剂相比,联合使用阿仑膦酸钠和钙尔奇D治疗老年性骨质疏松症的疗效更为显著,值得在临床上推广使用.
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帕罗西汀治疗恶性肿瘤抑郁障碍效果的观察
目的:评阶帕罗西汀治疗恶性肿瘤抑郁障碍的疗效.方法:采用前瞻性随机非双盲实验方法.先用zung抑郁自评量表(sos)测定出疑有抑郁的患者,后经医生用汉密尔顿抑郁量表(HAHD)测定,大于7分的患者纳入受试对象.观察组50例服用帕罗西汀,20 mg/d,疗程4周,对照组50例服用安慰剂.用HAMD评价疗效.结果:观察组用药前HAMD分值为19.84±4.45;用药后HAND分值为13.72±4.30(P<0.0 5).对照组用药前HAMD分值为19.52±4.89,用药后HAMD分值为18.00±5.25(P>0.05).观察组显效6例(12%),进步30例(60%),无效14例(28%).对照组显效0例(0%),进步8例(16%),无效42例(84%),x2=32.73,P<0.001.差异有显著性.结论:帕罗西汀治疗恶性肿瘤抑郁性障碍疗效显著,实验组抑郁分值明显降低,抑郁严重程度也明显降低,患者对疾病治疗增强信心,生存质量明显改善.
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时辰化疗与传统静脉点滴化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的对比
目的:探讨时辰化疗与传统静脉点滴化疗治疗非小细胞肺癌毒副反应的对比.方法:非小细胞肺癌患者80例随机分组为治疗组(时辰组)、对照组(传统静脉点滴化疗),两组均使用TP(紫杉醇+顺铂)方案化疗.结果:对辰组恶心呕吐发生率10%,对照组50%例,其他无明显差异.结论:时辰给药在控制顺铂的胃肠道反应方面具有显著性优势,从而提高患者生存质量,值得临床进一步推广使用.
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尿多酸肽联合化疗治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察
目的:观察尿多酸肽联合化疗治疗非小细胞肺癌的疗效和毒副作用.方法:将48例非小细胞肺癌患者随机分为观察组(n=26例)和对照组(n=22例).观察组采用尿多酸肽联合NP方案治疗.对照组进行常规化疗.比较两组的疗效、不良反应以及生存随访情况.结果:48例患者均可评价疗效,其中,观察组的有效率为61.5%,疗效优于对照组的41.9%,两组差异有统计学意义(P<0.05 ).两组的主要不良反应为消化道反应和骨髓抑制,其中观察组的恶心呕吐定生率低于对照组(P<0.05),白细胞和/或血小板减少发生率低于对照组(P<0.05).观察组和对照组的中位疾病进展时间分别为4.7个月和3.4个月,中位生存期分别为10.7和8.2个月.结论:肺癌患者在化疗过程中联合应用尿多酸肽、可提高化疗的疗效,减轻化疗中的不良反应,值得在临床进一步推广应用.
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氯胺酮、瑞芬太尼复合丙泊酚用于小儿手术的比较
目的:比较氯胺酮、瑞芬太尼复合丙泊酚全凭静脉麻醉用于小儿腹股沟斜疝修补术的临床效果.方法:50例5-12岁的患儿随机分为氯胺酮组(A组)与瑞芬太尼组(B组).麻醉诱导后,A组持续输注丙泊酚和氯胺酮;B组持续输注丙泊酚和瑞芬太尼.术中根据生命体征调整丙泊酚、氯胺酮 和瑞芬太尼的输注速度,术中临测患儿PB、HR、RR及SP02,并记录术后麻醉恢复情况.结果:与A组相比,B组术中BP、HR下降明显(P<0.05),咽喉反射恢复时间、拔管时间、睁眼时间与B组相比,A组明显延长(P<0.05),OMS评分B组高于A组(P<0.05),术后两组患儿对手术过程均无记忆.结论:瑞芬太尼复合丙泊酚静脉麻醉用于小儿腹股沟斜修补术苏醒迅速,术中平稳,术后并发症少,安全、有效.
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康复新液配合He-Ne激光治疗皮肤溃疡疗效的观察
目的:观察轻中度皮肤溃疡患者外敷康复新液配合He-Ne激光局部照射治疗与单纯康复新液换药在疗效上的差异.方法:将40例轻中度皮肤清疡患者随机分成观察组和对照组,在康复新液换药的基础上,观察组对溃疡面加以He-Ne激光照射,观察两组的疗效.结果:观察组在缓解创面疼痛和愈合时间上优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:康复新液配合He-Ne激光局部照射冶疗轻中度皮肤溃疡有镇痛,加速创面愈合的作用.
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脑苷肌肽治疗糖尿病周围神经病的药理作用及疗效评价
目的:分新研究脑苷肌肽治疗糖尿病周围神经病的药理作用及疗效.方法:将80例糖尿病周围神经病患者随机分成两组,治疗组(40例)和对照组(40例).治疗组每天静脉滴注脑苷肌肤,对照组则给予常规疗法(饮食控制、血糖控制、B族维生素支持等).观察两组治疗的临床疗效并测定感觉神经和运动神经的传导速度.结果:治疗组患者经静脉注射脑苷肌肤后,临床有效率达95%,对照组患者普通治疗后,临床有效率为40%,两组比较差异显著,治疗组在注射脑苷肌肤治疗前后感觉神经和运动神经的传导速度变化指标差异极显著,与对照组比较差异显著.(P<0.05).结论:脑苷肌肤治疗糖尿病周围神经病有明显疗效.
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浅谈用HPLC法测定沙棘颗粒中的芦丁含量
目的:探讨如何用HPLC法测定沙棘颗粒中芦丁的含量.方法:固定相:C18柱(250mm× 4.6mm,5μm),流动相:乙腈-0.2%冰醋酸(18∶82);检测液长:360nm;流速:1.0ml/min;柱温:300C;理论板数按芦丁计不得低于3000.结果:芦丁在1.374-8.244 μg范围内线性关系良好.平均加样回收率为99.73%,RSD=1.35%.结论:本实验方法准确可行,重复性好,可用于沙棘颗粒中芦丁的质量控制.
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应用银杏达莫注射液治疗心绞痛的临床分析
目的:探讨用银杏达莫注射液治疗心绞痛的临床疗效.方法:将我院收治的168例心绞痛患者随机分成两组,其中一组为对照组(84例),对照组患者应用硝酸异山梨酯、拜阿司匹林和复方丹参注射液进行治疗,另外一组为治疗组(84例),治疗组患者在对照组患者治疗的基础上应用银杏达莫注射液进行治疗.治疗两周后,比较两组患者的临床症状(如心前区疼痛、心悸、胸闷、气短等)和心电围改善情况.结果:在治疗组患者中,基本治愈的32例,显效的39例,有效的9例,无效的4例,总有效率为95.2%.在对照组患者中,基本治愈的20例,显效的30例,有效的16例,无效的18例,总有效率为78.6%.治疗组患者的疗效明显优于对照组患者,且差异具有显著性(P<0.05).结论:银杏达莫注射液具有有效缓解心绞痛症状、保护心肌细胞等作用,可作为临床上治疗心绞痛的一线药物来推广和应用.
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HPLC法测定盐酸洛美沙星胶囊中盐酸洛美沙星含量的分析
目的:探讨用HPLC法测定盐酸洛美沙星胶囊中盐酸洛美沙星含量的效果.方法:使用色谱柱:C18柱;流动相:以柠檬酸溶液-乙腈(82∶18),室温,流速1.0ml/rnin,检测波长255nm,1500及以上的塔板按洛美沙星理论计算值.国家药品标准采用的色谱条件:色谱柱:C培柱;流动相:将2.6g磷酸二氢钾和26.5mg庚烷磺酸钠,与水制成1000ml溶液,将上述磷酸二氢钾混合庚烷黄酸钠的溶液-甲醇-磷酸为流动相,检测流速1.0ml/min,波长287nm,室温,1 500及以上的塔板按洛美沙星理论计算值.结果:在本实验采用的色谱条件下,LMFX的分离度为4.421,理论板数为4903,完全和杂质分离.LMFX的图谱,分离度为1.071,理论板数为3341,显示未完全和杂质分离.结论:改进后的色谱条件具有更强的专属性,更高的灵敏度,更好的重现性,能够达到完全分离杂质的水平,可作为控制制剂质量的指标.
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免疫抑制剂FTY720特点及作用的分析
FTY720是用冬虫夏草提取物内的有效成分合成的一种新型免疫抑制剂,其作用机制和常规的免疫抑制剂西罗莫司、他克莫司、环孢素等不同,FTY720主要是通过作用存在于淋巴细胞表面的S1 P1受体,促进淋巴细胞归巢等,从而发挥其免疫抑制作用.本文分别对FTY720在其作用机制、药动学及治疗自身免疫性疾病方面所表现出的特点及作用进行分析.
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他汀类药物和贝特类药物治疗混合性高脂血症的临床应用
目的:分析他汀类药物和贝特类药物治疗混合性高脂血症的临床效果.方法 以我院在2010年2月-2011年2月期间收治的93例混合性高脂血症患者为研究对象,并随机分为三组,其中研究组采用辛伐他汀联合非诺贝特药物治疗,另外两对照组分别采用辛伐他汀、非诺贝特药物治疗.结果 经过三个月的治疗后,三组患者血清的高密度脂蛋白-胆固醇HDL-C含量都提高,甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)含量都降低,研究组以上四项指标变化较对照组明显.结论 他汀类药物和贝特类药物(辛伐他汀联合非诺贝特)联合使用能有效治疗混合性高脂血症,能全面改善患者血脂的各项指标,并且其具有很好的安全性,具有很重要的临床价值.
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顺铂联合香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的临床观察
目的:评价顺铂联合香菇多糖腔内注射治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:将64例恶性胸腔积液患者随机分成两组,均予胸腔注入顺铂60mg+0.9%氯化钠注射液40ml.但研究组加用香菇多糖2mg+0.9%氯化钠注射液40ml,连续3周,治疗4周后评估疗效.结果:研究组治疗有效率为75.00%,及生活质量(KPS评分)改善率为84.38%,较对照组明显提高,差异有统计学意义(P<0.05).结论:顺铂联合香菇多糖腔内注射能提高对恶性胸腔积液的治疗效果,改善患者的生活质量,毒副反应能够耐受.
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用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速心律失常的临床疗效观察
目的 探讨使用胺碘酮治疗急性心肌梗死合并快速心律失常的临床疗效.方法 自2009年12月至2010年12月,我们将我院心内科住院的88例急性心肌梗死合并快速心律失常患者应用随机数字表将其分为对照组和观察组,并比较两组患者的临床疗效、再住院率及发生心脏事件和不良反应的几率.结果 经过为期2周的治疗,观察组患者的治疗有效率明显高于对照组患者(?2=4.52 6,P<0.05);经过1年的随访发现,观察组患者的再住院率、发生心脏事件及不良反应的几率均明显低于对照组患者(P<0.05).结论 胺碘酮可有效治疗急性心肌梗死合并快速心律失常,而且具有不易引起心脏事件、副作用少等优点,值得在临床上推广应用.
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头孢菌素类药物与其他药物联合使用所致不良反应的分析
目的:对头孢菌素类药物与其他药物联合使用所致的不良反应进行研究,以便在以后的临床工作中更加合理地使用头孢菌素类药物.方法:对2008年10月~2011年11月在我院就诊的2088例患者的临床资料进行回顾性分析.这些患者在我院治疗期间,均至少使用过头孢唑啉、头孢拉定、头孢哌酮、头孢曲松和头孢噻肟等头孢菌素类药物中的1种进行治疗.我们对这些患者在联合使用头孢菌素类药物与其他药物时出现的不良反应进行研究.结果:在这2088例患者中,有67例患者在联合使用头孢菌素类药物与其他药物时发生了不良反应,不良反应的发生率为3.2%.这些患者出现的不良反应主要是过敏反应,而且其不良反应的发生率与其性别和年龄无关,差异无显著性(P>0.05).结论:应加强对医务工作者业务和素质的培养,使其有能力对联合使用头孢菌素类药物与其他药物所致的不良反应进行监测,从而达到合理用药的目的.
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济安舒能用于肛瘘术后治疗疗效的观察
目的:观察济安舒能医用伤口护理膜促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效.方法:将115例肛瘘术后患者随机分为治疗组(58例)和对照组(57例).治疗组术后使用济安舒能纱条填塞,对照组术后使用凡士林油纱条填塞.分别观察两组患者的创面愈合时间.结果:治疗组58例,对照组57例患者肛瘘术后的创面全部治愈,治疗组的治愈时间为18d~29d不等,对照组的治愈时间为26d ~ 37d不等.在治愈时间上,治疗组明显短于对照组,经统计学处理,治疗组较对照组在治愈时间上有显著性差异,P< 0.01.治疗组创面愈合时间明显短于对照组,P<0.05.结论:济安舒能具有抑菌、促进肉芽生长、促进创面愈合等功能,有较好的临床应用价值.
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密环菌素对小鼠化学性肝损伤的保护作用
目的:本文通过CC14( 15mg/kg)及硫代乙酰胺TAA( 220mg/kg)化学性肝损伤模型,研究密环菌素对小鼠肝损伤的预防及保护作用.方法:实验小鼠分别用四氯化碳(CCl4)和硫代乙酰胺TAA建立急性肝损伤,小鼠分组分别灌服不同浓度的密环菌素5天,检测ALT及病理检查.结果:小鼠口服密环菌素混悬液后,可以传肝受损后的丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降,其下降幅度和剂量有关.小鼠肝组织病理切片显示:密环菌素混悬液对于CCl4损伤的肝组织有一定保护作用,但对硫代乙酰胺损伤的肝组织无效.
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急性缺血性卒中溶栓治疗的进展
目的:观察尿激酶静脉溶栓治疗对急性缺血性卒中效果.方法:选择2006年3月至2011年5月我院收治的69例急性缺血性卒中患者,并随机分为观察组(36例)和对照组(33例).观察组给予尿激酶静脉溶栓治疗,对照组除不给予尿激酶溶栓治疗方法外,其它常规处理方法与观察组相同.比较两组临床疗效.结果:治疗后观察组、对照组治疗总有效率分别为92%,70%,观察组明显优于对照组且两组差异性显著,因而具有统计学意义.结论:对于发病时间<6h的急性缺血性卒中患者给予尿激酶静脉溶栓治疗,相对有效且安全.
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米非司酮联合米索前列醇用于终止10~12周妊娠钳刮术前效果的观察
卵子受精后9周即称胎儿,妊娠12周的胎儿已成人形,但却小而软,对子宫颈无压迫作用,而绒毛已发展成为胎盘组织,对子宫壁的附着力显著增强.此时宫颈的发育并不成熟,这便增加了人工流产的难度,延长了手术时间且增加了受术者的痛苦.米非司酮因其具有抗孕激素作用,近年来多用于临床终止早期妊娠.本文旨在观察米非司酮联合米索前列醇用于终止10-12周妊娠钳刮术前和传统人工流产钳刮术的临床效果,探讨米非司酮联合米索前列醇用于终止10-12周妊娠钳刮术前的可行性.
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尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效的分析
目的:观察分析尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009年4月至2011年4月34例急性心肌梗死患者,随机分为观察组和对照组各17例.对照组采用基础性治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用尿激酶溶栓治疗,观察比较两组疗效.结果:观察组血管再通翠明显高于对照组,严重心律失常发生率低于对照组,无心力衰竭、休克及死亡案例发生.结论:尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,明显优于基础性治疗的效果,能显著提高血管再通率,降低心血管事件的发生率,降低病死率,不良反应小,安全可靠,值得在临床上合理推广.
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用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛66例的临床观察
目的:探究氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床效果.方法:将我院2009年6月~2010年6月收治的132例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,其中一组为对照组,对照组患者应用阿司匹林、β-受体阻滞剂、钙离子拮抗剂和低分子量肝素进行治疗,另外一组为治疗组,治疗组患者在对照组患者治疗的基础上加用氧吡格雷进行治疗.一个疗程后,观察两组患者的心绞痛改善状况及三个月内心脏事件发生的情况.结果:①在治疗组患者中,显效的34例,有效的30例,无效的2例,总有效率为97.0%.在对照组患者中,显效的15例,有效的32例,无效的19例,总有效率为71.2%.两组患者疗效间的差异具有统计学意义(P< 0.05 ).②在心绞痛复发及心脏事件发生情况的比较中.治疗组患者的发生率明显低于对照组患者,且差异具有统计学意义(P<0.05).结论:应用氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛具有疗效显著、安全性好等优点,值得在临床上推广和应用.
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喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎效果的观察
目的:观察喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的效果及不良反应.方法:持50例小儿支气管肺炎病患儿随机分为2组:治疗组有26例,给予喜炎平注射液5mg/(kg.d)静脉滴注,对照组有24例,给予利巴韦林注射液10-15mg/kg.d)静脉滴注;疗程为7d,并根据患者的病情给予相应对症支持治疗,对2组患者退热时间、临床症状改善做综合性疗效比较.结果:治疗组的总有效率为100%,对照组的总有效率为91.7%,两组患者比较有显著性差异(P<0.05).结论:喜炎平注射液治疗小儿文气管肺炎疗效好、安全性高,值得在临床上推广使用.
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芪明颗粒治疗糖尿病视网膜病变疗效的观察
目的 观察芪明颗粒对糖尿病视网膜病变视力改善的疗效.方法 将200例糖尿病视网膜病变患者随即分为治疗组54例,芪明颗粒开水冲服,一次1袋,一日3次,疗程为3个月,和对照组54例,导升明一次500mg,一日2次,疗程为3个月.结果一疗程治疗后,视力提高治疗组为42例(77.8%),对照组为28例(51.9%),治疗组疗效优于对照组.结论 芪明颗粒对糖尿病视网膜病变患者视力提高有一定疗效,值得临床推广.
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对非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床药学效果探讨
目的:对非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床药学效果进行探讨.方法:选取我院收治的1 20例慢性充血性心力衰竭患者,随机分为两组,甲组64例采用常规治疗基础上,进行非洛地平口服治疗,乙组5例单纯采用常规的治疗方法治疗,对两组的治疗效果进行统计分析.结果:进行一周的治疗后,甲组的患者有效率为95.31%,乙组有效率为46.42%,对比两组临床有效率有显著性差异,具有统计学意义(P<0.05).两组患者在治疗过程中均未有严重的不良反应发生.结论:使用非洛地平治疗慢性充血性心力衰竭的临床效果显著优越于常规治疗,安全性良好,适于广泛应用于临床治疗.
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丙泊酚联合瑞芬太尼在无痛人工流手术中的临床应用
理想的人工流产麻醉应该做到操作简便、镇痛满意、苏醒迅速、无并发症,患者苏醒后即可自行离开医院.本文对丙泊酚联合瑞芬太尼、丙泊酚在人流产术中的临床效果进行观察对比.1资科与方法1.1资料 所选患者均符合美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ-Ⅱ级标准,且为我院的人工流产患者.从2005年1-2010年11月,共计选择308例患者,年龄在18 ~38岁之间,体质量40~75 kg:妊娠5-9周;既往无心肺肝肾重要器官病患,无药物过敏史;术前血常规、心电图无异常.所有患者于术前6~8 h禁食禁饮.分成丙泊酚联合瑞芬太尼组(A组)和丙泊酚组(B组),A组158例,B组150例.
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倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭的临床观察
心力衰竭是一种复杂的临床症状群,是各种心脏病的严重阶段,其发病率高,5年生存率与恶性肿瘤相仿.据我国50家医院住院病例调查,心力衰竭住院率只占同期心血管病的20%,但病死率却占40%,提示预后严重[1].所以改善心力衰竭患者的临床症状和心功能,使左室射血分数(LVEF)增加,提高生活质量,降低死亡和心血管事件的危险性,从而降低心力衰竭的病死率和住院率是关键.
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我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物应用的调查
目的:总结分析我院Ⅰ类切口围手术期抗菌药物使用状况,以促进合理用药.方法:随机抽取2011年7月至201 2年1月见Ⅰ类手术切口出院病例94份,根据《抗菌药物临床应用指导原则》要求进行合理用药调查研究.结果:术前未预防用药为9例,85例(90.4%)均预防用药.术后87例(92.6%)均预防用药.用药时间超过48h为15例,超过72小时以上为12例.结论:我院Ⅰ类切口围手术抗菌药物应用给药时机基本符台原则要求,但抗菌药物原则起点稍高,还需避一步规范.
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使用孟鲁司特钠治疗上呼吸道感染后咳嗽45例的临床疗效观察
目的:观察使用孟鲁司特钠治疗上呼吸道感染后咳嗽的效果.方法:在为我院收治的89例上呼吸道感染后咳嗽患者进行治疗的过程中,我们将患者随机分为治疗组和观察组,为治疗组患者使用孟鲁司特钠片进行治疗,为观察组患者使用克拉霉素片进行治疗,在用药5天后对两组患者的疗效进行观察.结果:治疗组患者的用药总有效率为91%,观察组患者的用药总有效率约为65%.治疗组患者的用药总有效率明显高于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠可明显改善上呼吸道感染后咳嗽患者的临床症状,有效地治疗此类咳嗽,值得在临床上推广使用.
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浅谈医院贵重中药药材的养护管理
中药是我国传统药物的总称,其应用已有几千年的历史,对保障中华民族的繁衍昌盛做出了重要的贡献.在现代医学及现代药在我国高度发展的今天,中药仍有值得重视和使用作用.中药如保管不当,极易发生变质现象而影响药材质量甚至完全失效,而贵重药材的养护就是其核心和童中之重.因此,对中药材根据其特性加强其养护管理,是保证中药使用质量的首要前提.
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低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死疗效的分析
目的 探讨低分子肝素钙联合血栓通注射液治疗脑梗死的临床疗效.方法研究对象为2009年7月-2010年7月38例被确诊为脑梗死的患者,随机分为观察组及对照组,每组19例,对照组给予血栓通注射液静滴,治疗组给予低分子肝素钙联合血栓通注射液静滴,观察两组的疗效、神经功能缺损程度及血液流变学指标(血小板、凝血酶原时间、血浆粘度、纤维蛋白原).结果 观察组总有效率显著高于对照组,其差异均有统计学意义(P<0.05);观察组神经功能缺损减少程度显著优于对照组(P<0.05);两组血小板及凝血酶原时间无显著差异( P>0.05),观察组血浆粘度及纤维蛋白原减少程度显著优于对照组(P<0.05).结论 在脑梗死的治疗中低分子肝素钙联合血栓通注射液疗效明显优于血栓通注射液单药治疗,疗效确切,值得临床上推广应用.
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浅谈喹诺酮类药物临床安全使用的问题
目的:了解喹诺酮类抗菌药物的作用机制、不良反应及使用时的注意事项.方法:对喹诺酮类抗茵药物在临床使用中的注意事项及所涉及的不良反应进行汇总.结果:随着临床使用喹诺酮类抗茵药物的增加,药物的不良反应也随着上升,其不良反应发生率<2.0%,肾损害的发生率为0.9 %-4.3%.结论:在广泛应用喹诺酮类抗菌药物的同时,要更多地关注其安全性.
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环磷酰胺与大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗特发性肺间质纤维化疗效的对比
目的:比较环磷酰胺、大剂量N-乙酰半胱氨酸对特发性肺间质纤维化的临床疗效.方法:选取我院2007年5月至2011年5月收治的确诊为特发性肺间质纤维化60例患者,分为环磷酰胺组,N-乙酰半胱氨酸组,强的松组,每组各20例.三组均给予常规强的松治疗,在此治疗基础上环磷酰胺组加用环磷酰胺,N-乙酰半胱氨酸组加用大剂量N-乙酰半胱氨酸治疗.观察三组治疗前后临床症状改变、胸片及肺功能变化.结果:N-乙酰半胱氨酸组疗效明显优于另两组(P<0.05)结论:强的松联合大剂量N-乙酰半胱氨酸是临床治疗特发性肺间质纤维的有效手段.
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浅谈如何在儿科临床工作中合理应用抗生素
作为临床应用为普遍的药物之一,抗生素在儿科的临床应用方面表现的特别突出.儿童生理代谢过程的特点是变化迅速,往往起病、发病又急又快,只有对其进行及时的治疗才能有效地提高治愈率.抗生素在控制及消灭许多感染性疾病和传染性疾病上起着不可替代的作用,从很大程度上改变了急性细菌感染性疾病预防和治疗的现状.本文就儿童生理代谢的特点,论述抗生素的儿科临床应用原则、误区以及注意事项等,从而达到给儿童合理、安全、有效用药的目的.
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用FK506与环孢菌素A治疗难治性小儿肾病综合征的疗效比较
运用对比分析法探讨在FK506和环孢菌素A这两种药物中,选择哪种药物治疗难治性小儿肾病综合症的效果更好.
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用桉柠蒎治疗分泌性中耳炎的疗效观察
目的:观察用桉柠蒎治疗分泌性中耳炎的疗效.方法:蒋我院60例(69耳)分泌性中耳炎患者随机分为两组,其中一组为治疗组(30例,35耳),治疗组患者应用桉柠蒎、罗红霉素以及鼓膜穿刺进行治疗,另外一组为对照组(30例,34耳),对照组患者只应用罗红霉素和鼓膜穿刺进行治疗.结果:治疗组患者的总有效率为96.7%,对照组患者的总有效率为76.7%,两组患者间的差异具有显著性(P<0.01).结论:应用桉柠蒎治疗分泌性中耳炎具有起效快、疗效好、副作用小等优点,是一种值得在临床上推广和应用的分泌性中耳炎疗法.
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MTX合并米非司酮治疗异位妊娠疗效的观察
目的:探讨MTX合并米非司酮治疗异位妊娠的疗效.方法:选择60例异位妊娠患者,将她们随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对两组患者分别采用氨甲喋呤( MTX)联合米非司酮或1/4明胶海绵内置于胚胎着床处.所有患者均于术前及术后3、12d检测血-HCG并观察其毒副作用.结果:观察组与对照组比较,术后3d、12d两组的血-HCG值均明显下降(P<0.01),两组比较有显著性差异(P<0.05).结论:MTX合并米菲司酮治疗异位妊娠的效果较好,值得推广.
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吉西他滨联合培美曲赛方案二线治疗晚期复发宫颈癌的临床观察
目的 探讨晚期宫颈癌姑息化疗的佳治疗方案.方法 晚期宫颈癌患者应用吉西他滨联合培美曲赛方案姑息化疗,观察局部控制率.结论 吉西他滨联合培美曲赛方案姑息化疗提高了局部控制率,且毒副作用患者可耐受,但治疗效果还需要进一步扩大样本量临床观察.
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缬沙坦联合阿魏酸钠治疗肾实质性高血压62例的疗效观察
目的:探讨缬纱坦联合阿魏酸钠治疗肾实质性高血压的疗效.方法:将我科收治的62例肾实质性高血压患者随机分成两组,其中一组为治疗组,治疗组患者应用缬沙坦和阿魏酸钠进行治疗,另外一组为对照组,对照组患者只应用缬沙坦进行治疗.一个疗程后,观察两组治疗前后的血压、血尿素氯(BUN)、血肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)的变化.结果:①与治疗前相比,两组患者治疗后的血压均明显下降;②治疗组患者的血尿素氮和血肌酐水平较治疗前明显下降、内生肌酐清除率较治疗前显著升高,且前后差异具有显著性(P<0.05).结论:用缬沙坦联合阿魏酸钠治疗肾实质性高血压具有显著降压、保护肾功能等优点,是一种值得在临床上推广和应用的肾实质性高血压治疗法.
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加碘盐与耳针联用治疗地方性甲状腺肿的临床观察
目的:探讨加碘盐与耳针联用治疗地方性甲状腺肿的方法与效果;方法:将2008年1 2月至2011年12月我院收治的地方性甲状腺肿患者52例随机分为观察组26例(加碘盐联合耳针治疗)和对照组26例(单纯食用加碘盐),对两组的疗效进行对比;结果:两组的总有效率相比差异有显著性(P<0.05).观察组治疗前与治疗后的尿碘相比差异具有显著性(P<0.05).对照组治疗前与治疗后的尿碘相比差异无显著性(P>0.05);结论:加碘盐与耳针联用治疗地方性甲状腺肿效果更加明显,值得临床推广运用.
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中医药辨证治疗胃脘痛疗效的观察
胃痛在临床上又被称为胃脘痛,其主要表现是患者胃脘部出现疼痛.对于此病,必须结合临床的具体病机而采用相应的治法,取得事半功倍的效果.
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从中医的角度探讨冠心病
从中医的角度探讨冠心病,主要探讨病名起源,病固病机为本虚标实,治疗时应该分清标本缓急,辩证论治.治疗原则应该先治其标,后治其本,若虚实夹杂,应根据虚实标本主次,兼顾同治.
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中药枳实真伪优劣的鉴定方法
目的:探讨中药枳实的真伪优劣的鉴定方法.方法:通过对正品枳实(酸橙枳、实甜橙枳实)及其防伪品(云南枳实、绿衣枳实、香圆枳实、橘幼果、柚幼果)的特点进行综述,分析真伪枳实之间的差别,总结出鉴别要点.结果:正品枳实的外果皮绿褐色,果肉厚,质坚实,色白,囊小,香气浓者为佳.辛弗林对照成分为阳性,其防伪品的形态方面或多或少都与其存在差别,其中云南枳实辛弗林对照成分为阳性、绿衣枳实为阴性、香圆枳实为阴性.结论:中药的真伪优劣直接影响药品质量,直接影响着治疗的效果和患者的安危.按《中国药典》用化学对照品对比检验药材,避免不必要的报失.
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运用综合外治法治疗小儿哮喘80例的临床分析
目的:观察分析综合外治法治疗小儿哮喘的临床效果,总结其临床意义.方法:选取2008年7月至2009年7月我院收治的哮喘患儿80例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.蒋所有患者随机分为观察组和对照组,每组有患者40例.观察组采用中药贴敷、针灸及穴位注射的综合外治法治疗,对照组采用常规西医治疗,观察比较两组治疗效果.结果:观察组显效21例,有效17例,无效2例,无不良反应出现、总有效率95.00%;对照组显效16例,无效15例,无效9例,不良反应7例,总有效率77.50%,两组疗效及不良反应比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:综合外治法治疗小儿哮喘的临床效果显著,明显优于常规治疗,副作用小,安全可靠,能有效缓解临床症状,值得临床合理推广.
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浅谈醋泡方在治疗角化过度型手足癣中的运用
目的:观察醋泡方在角化过度型手足癣中的临床疗效.方法:选取我院收治的临床诊断为角化过度型手足癣患者80例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.将80例患者随机分为治疗组和对照组两组,治疗组患者40例,用醋泡方浸泡外治;对照组患者40例,外用特比萘芬乳膏、水杨酸软膏进行治疗.结果:一月后观察疗效,治疗组的总有效率为83.33%,对照组的总有效率为47.5%,差异性有显著性意义(P<0.05).治疗组的疗效优于对照组.结论:醋泡方治疗角化过度型手足癣疗效好,值得在临床应用.
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浅谈中风后遗症的辩证治疗
中风又名"卒中",多因思虑恼怒,饮食不节、恣酒纵欲等因,以致阴阳失调、脏腑气偏、气血错乱所致.临床表现以猝然昏仆、口眼歪斜、半身不遂为主要特征.本病起病急、变化迅速,发病率、病死率、病残率都很高.喻嘉言渭之"中风一证,动关生死安危,病之大且重,莫有过于次者".中医治疗此病,效果独特,笔者通过多年的临床实践,应用中医中药辨证施治,对此病有一定的认识和了解,现介绍如下,供同道们参考.根据脉、症不同,此病可分为以下五型:
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云南白药配伍冰硼散治疗外阴溃疡的探析
云南白药与冰硼散按比例配伍的药粉治疗外阴溃疡
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针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的体会
目的:观察针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症的临床效果;方法:用传统中医针灸配合推拿治疗腰椎间盘突出症82例;结果:82例患者,其中治愈11例;显效52例;好转16例;无效3例;疗程长30次,短1 0次,平均15次.总治愈率76.8%,总有效率96.3%;结论:针炙配合推拿治疗腰椎间盘突出症操作简单、安全、患者容易接受,两者有机结合,优势互补,功能恢复快,值得推广.
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血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床体会
目的:观察血府逐瘀汤治疗糖尿病周围神经病变的临床效果.方法:将80例患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在对照组治疗基础上加用血府逐瘀汤,观察患者治疗前后的症状、体征,检测左右腓神经传导速度.结果:治疗组的总有效率为90.0%,对照组为62.5%,两者有显著性差异(*P<0.05);对神经传导速度的改善,与对照组治疗后比较(△P<0.01),差异具有统计学意义.结论:中药血府逐瘀汤能明显改善糖尿病周围神经病变(DPN)的临床症状,治疗糖尿病周围神经病变的效果显著.
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用五苓散(加减)治疗梅尼埃病的疗效观察
目的:观察五芩散加减治疗梅尼埃病疗效.方法:选取我院收治的梅尼埃病患者49例作为研究对象,将其随机分为治疗组及对照组,治疗组用五苓散(加减)进行治疗,对照组用静滴长春西汀和口服谷维素进行治疗,治疗7天为一个疗程,治疗两个疗程后对其临床资料和疗效进行回顾性的分析.结果:治疗组有效率88.5%,对照组有效率78.3%,治疗组有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:五苓散加减治疗梅尼埃病疗效确切.
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苦参汤治疗肛周湿疹63例临床观察
肛周湿疹临床表现为肛周皮肤出现丘疹,瘙痒,甚至皮肤糜烂,渗出,结痂,且反复发作.自201 0年以来,笔者以苦参汤加减外洗坐浴治疗肛周湿疹63例,收效满意.
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仙灵骨葆滴丸对正常小鼠耐疲劳和耐缺氧能力的影响
目的:观察仙灵骨葆滴丸对正常小鼠酎疲劳和耐缺氧能力的影响.方法:正常小鼠耐疲劳和耐缺氧实验.结果:仙灵骨葆滴丸能明显延长正常小鼠耐疲劳和耐缺氧能力.结论:仙灵骨葆滴丸能明显延长正常小鼠耐疲劳和耐缺氧能力.
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简述中医药治疗血脂异常的研究进展
血脂异常是临床上的常见病、多发病,近几年中医药治疗本病取得了显著的临床疗效.在中医辨证施治原则的指导下,单味中药、中药复方、针药并用等治疗方法可显著提高本病的疗效.本文从该病的病因病机、治疗方法、临床疗效等方面,综述了近年来中医药治疗本病的进展,旨在总结中医药治疗本病的经验方法,为今后进一步研究本病的治疗提供理论依据.
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中医体质学说在皮肤病防治中的应用
临床很多皮肤病的发生和人的体质密切相关,并且体质决定了疾病的从化,且皮肤科的很多疾病和伏气温病密切相关.另外体质学说在治未病方面有它独特的优势.
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运动损伤的中医学分析与预防
1概述目前对于运动损伤的应急疗法,如冷敷,加压或服用镇痛药等,仅能在当下解决问题,但难以阻止问题的反复发作或积累恶化.本文从中医学角度出发,分析了运动损伤的病因病理,探讨了运动损伤的预防方法.2病因分析根据临床经验和《内经》理论,人的肌体在受到外力损伤后,如摔、扭、碰撞,其受伤部位功能便会转移、集中于恢复再生方面,而其局部免疫功能则会大大降低.一方面,风、寒、湿这三种自然邪气,极易在此期间侵入体表.另一方面,由于局部免疫力降低,因身体不适所导致的情志烦乱进而产生的浊热火气,即热邪,开始在体内迅速流窜.这内外两者在运动损伤处相汇合,便形成了复合性问题,使单纯的损伤复合化.
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活血化瘀祛风方外敷辅助治疗婴儿先天性肌性斜颈的研究
目的:研究活血化瘀祛风方外敷辅助治疗婴儿先天性肌性斜颈的临床效果.方法:将200例.随机分为2组:对照组采用手法按摩+理疗;实验组采用手法按摩+理疗+活血化瘀祛风方外敷.各组均分阶段进行,疗程开始及结束,记录患儿头颈歪斜程度、头部被动旋转角度以及B超下胸锁乳突肌回声情况,予动态观察、记录,用以比较不同治疗方案的临床疗效.结果:治疗组痊愈91例,占91%,好转7例,占7%,总有效率98%,对照组痊愈74例,占74%,好转5例,占5%,总有效率79%,与对照组比较,P<0.05.治疗组明显优于对照组.结论:活血化瘀祛风方外敷辅助治疗婴儿先天性肌性斜颈可提高疗效.
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浅谈影响中药疗效的因素
中医药是我国传统文化的瑰宝之一,是我国人民从古至今防病、治病、养生不可或缺的工具.中药是中医学理论的重要组成部分,是中医治病、防病的主要手段和方法.几千年来,中医中药作为防治疾病的重要武器,对保卫人民健康起着不可忽视的作用.即使在西医无比发达的今天,中医药仍然有它独有的魅力和无限的潜在力,越来越受国外发达国家的青睐.
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如何充分利用手纹诊病
目的:探讨手纹诊病的方法.方法:利用生物全息律原则,从手纹上读取生命密码,以测全身病变.结果:从1988年到现在,笔者为1800例患者诊测,准确率为96%.结论:临床诊查时,除了应用先进科学的物理、化学诊断和常规中医四诊外,还要充分利用手纹,作为辅助诊病的方法.
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浅谈胃痛从肝治的临床应用
介绍肝气犯胃引起胃痛的病因病机及辨证要点,治疗方法,强调胃病从肝治的重要性和必要性.
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中西医结合配合穿刺治疗成脓期乳痈疗效的观察
目的:观察中西医结合配合穿刺治疗成脓期乳痈疗效;方法:将35例成脓期乳痈患者随机分成治疗组18例与对照组1 7例.治疗组在抗菌消炎,口服清热解毒、通乳散结中药的基础上配合脓肿穿刺.对照组在抗菌消炎,口服清热解毒,通乳散结中药的基础上进行传统切开引流术;结果:治疗组与对照组病例全部治愈;结论:二组治愈率无差异性,但治疗组在愈合时间、疼痛消退时间及乳腺损伤方面优于对照组,值得在基层医院推广.
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浅谈肛肠疾病术后疼痛的中医治疗
肛肠疾病术后疼痛是临床上较为常见的疑难症状之一,为患者造成了极大的痛苦和精神压力.中医在针对肛肠疾病术后疼痛问题上有其特有的治疗方法.
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中医药治疗慢性盆腔炎的研究进展
CPID是妇科临床常见病、多发病,是指女性内生殖器及其周围的结缔组织、盆腔腹膜发生炎症,包括子宫内膜炎、输卵管炎、卵巢炎、附件炎等[1].中医药治疗有较大的优势和特色,包括辨证论治中药内服、中药直肠给药、封包外敷、离子导入等,可单用一种,或两种以上方法综合运用,标本兼治、内外合治,多途径综合治疗,无毒副作用,无耐药性,且治疗简便,价廉有效,受到广大患者的欢迎,具有广阔的发展前景.
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浅谈九味羌活汤的配伍特点
九味羌活汤在临床上广泛应用于各科杂病.其配伍特点显著,一是体现了分经论治的基本结构,二是升散药和清热药的结合运用.本文结合名医方论探讨了其所体现的组方规律.其中包含了寒热并用、攻补兼施;特别是升散药和生地攻补兼施的配伍运用,补中兼发,补阴以托邪,我们在探讨组方规律时应予以重视,以便更好地指导临床.
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中风后遗症的中医康复治疗
中风又称脑血管意外.急性脑血管疾病发生后,经中西医协同进行抢救成功者,往往遗留半身不遂、语言障碍等后遣症,综合采用各种有效康复措施,可减轻残疾和因残疾所带来的后果,提高患者的生活能力和生活质量.大量的临床研究证明,早期康复治疗,尤其是发病后三个月内的康复治疗是中风后遗症获得理想功能恢复的佳时机.经我们多年临床研究证实,如果康复措施运用得当,发病后两年内患者,仍有不同程度的恢复.因此,综合康复治疗应是当前中风后遗症佳治疗方案.
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凉血祛痘汤治疗316例寻常型痤疮的体会
痤疮是一种好发于青少年、青年颜面及背部毛囊皮脂腺的慢性炎症性皮肤病,主要以丘疹、粉刺、小脓疱、结节、囊肿等皮损为主,常伴有皮脂溢出的症状.根据皮疹的形态和病情轻重可分为丘疹型、脓疱型、结节型、囊肿型、萎缩型、聚合型6类[1].笔者以凉血祛痘汤加减对寻常性痤疮(主要是指丘疹型、脓疱型、结节型)进行临床治疗,取得满意的效果.现将治疗体会报告如下:
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活血祛瘀汤治疗中风的临床疗效分析
目的 探讨用中医方剂活血祛瘀汤治疗中风的临床疗效;方法:选取2010年-2012年我院收治的中风患者60例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.将此60例病患分成两组,对照组用西药进行治疗,观察组用中医方剂活血祛瘀汤进行治疗.治疗两个疗程以后,比较两组患者血流流变的情况.结果观察组治疗后的全血粘度比,血浆粘度,红细胞压积,纤维蛋白质,血小板聚集率明显低于对照组,尤其对纤维蛋白原的治疗为显著,两组比较具有显著性差异,P<0.05;结论:从本研究的凝血谱和血液流变学指标所示,在中风患者治疗中,更应加强活血化瘀法的使用.
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健脾行气汤治疗功能性消化不良的临床观察
目的:观察健脾行气汤治疗功能性消化不良的临床疗效.方法:治疗组30例用健胆行气汤治疗,对照组30例用多潘立酮治疗,两组均治疗4周.结果:治疗组总疗效、早饱、恶心、厌食、嗳气、腹胀改善情况与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论:健脾行气汤治疗功能性消化不良疗效确切,值得推广.
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中西医结合治疗胆汁反流性胃炎疗效的观察
目的:研究中西医结合治疗胆汁反流性胃炎的临床效果.方法:158例患者分成对照组和治疗组,对照组予铝碳酸镁咀嚼片、莫沙必利片.治疗组在对照组西药治疗基础上,用中成药六味木香胶囊治疗,观察疗效.结果:治疗组80例,总有效率95%.对照组78例,总有效率84%.两组半年内复发率:治疗组复发3例,占3.75%;对照组复发16例,占20%.治疗组有效率及复发率均明显低于对照组(P<0.05).结论:中西医结合方法治疗胆汁反流性胃炎的疗效优干西医,值得基层医院推广.
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对益母草成分及药理活性的研究
益母草为唇形科植物,中药益母草为植物新鲜或干燥的地上部分,性味苦、辛、微寒,归心、肝、膀胱经.1化学成分益母草的主要化学成分为生物碱类、黄酮类、二萜类、苯丙醇苷类、脂肪酸类、挥发油类、环型多肽等,并含有锌、铜、锰、铁、硒等多种微量元素.1.1生物碱类益母草含总生物碱,其中主要有益母草碱、水苏碱、益母草啶和益母草宁等.
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运用理气健脾和胃法治疗功能性消化不良60例的临床观察
功能性消化不良的临床症状主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等,其症状可持续或反复发作.此病是临床上常见的一种功能性胃肠病.现代医学没有治疗此病的特效药物,主要治疗方法是对症治疗,疗效并不十分理想.中医认为,此病属胃脘痛、痞满的范畴.笔者以中医理论为指导,运用理气健脾和胃法治疗功能性消化不良,取得了很好的疗效.现报道如下:
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大气病·寒气病·阴寒内盛论
2007年11月1 0日接诊江西省景德镇一画家张某某,女,36岁,泄泻约10年,每天拉肚子8-10次.看遍中国20多省大医院名专家,均诊断为慢性肠炎.可每次消炎,则病情加重,吃寒凉食品则泻个不停.其伴随征:四肢厥冷,体温35.1℃,血压97/82mmHg,恶寒踡卧,吐泻腹痛,神衰欲寐,心悸,头晕,多梦,失眠,健忘,面色青紫,舌淡苔白腻,左寸关尺三部脉微细之甚,右寸关尺三部脉沉微无力.本案四方合用,才8天治愈泄泻10年而治遍全国无效的“慢性肠炎”病,至今4年回访,未见复发.可见中医治肠炎之奇效,恐为其它治疗无法取代!
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桂枝汤的药理作用及临床应用
着重论述桂枝汤药理作用特点及临床应用.
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用中药熏蒸、外敷综合疗法治疗卒中后肩手综合征的疗效观察
目的:探讨运用传统中医中药熏蒸、外敷综合疗法治疗卒中后肩手综合征的临床疗效.方法:在为70例发生肩手综合征的脑血管意外患者进行治疗的过程中,将其随机分为实验组和对照组,每组各35例患者.为实验组患者使用中药外敷法进行治疗,为对照组患者使用双氯芬酸钠乳膏敷烤进行治疗,比较两组患者的疗效.结果:从疼痛VAS评分、肿胀程度、Fugl-Meyer上肢功能评分等方面进行比较,实验组患者的疗效优于对照组.结论:用中药熏蒸、外敷综合疗法对卒中后肩手综合征进行治疗的疗效确切,井可减轻率中患者的疼痛程度和疼痛时间,值得在临床上推广使用.
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中西医结合治疗带下病108例的疗效观察
目的:观察中西医结合治疗带下病的临床疗效.方法:选取2009年至今我站收治的带下病患者108例作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析.所有患者均采用中西医结合的方法进行治疗.结果:所有患者经过治疗后均收到了较好的治疗效果.结论:带下病是指带下绵绵不断、量多、有腥臭味、色泽异常,常伴有全身症状.中医认为,根据此病的临床表现,一般可将此病分为脾肾阳虚型、肝肾阴虚型及湿热蕴结型.中西医结合治疗带下病的疗效显著,值得在临床上推广应用.
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浅谈以药物颜色命名的常用中药
古时候,人们在发现中药并将其应用于临床时,都要为其取一个贴切的名称,命名较为考究,命名的方式也多种多样,其中,根据中药给人的直观感觉,以药物的颜色或以与颜色有关的方面命名的中药较为普遍,所占比率也相当大.
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柴胡加龙骨牡蛎汤对高血压患者血清PCⅢ的影响
目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤对高血压病患者血压及血清PCⅢ的影响.方法:2009年1月-2011年5月高血压病患者80例,分三组分别给予柴胡加龙骨牡蛎汤,苯纳普制,柴胡加龙骨牡蛎汤加服苯那普利,治疗六个月后观测血压及血清PCⅢ的变化.结果:三组均能降压,降低血清PCⅢ,柴胡加龙骨牡蛎汤降压效果不及苯纳普利,柴胡加龙骨牡蛎汤加服苯那普利组效果好.结论:柴胡加龙骨牡蛎汤能有效地降压,并能对抗高血压引起的心肌纤维化.
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用人参健脾丸(加减)治疗腹泻型肠易激综合征的体会
目的:探讨用人参健脾丸(加减)治疗腹泻型肠易激综合征的疗效.方法:腹泻型肠易激综合症是一种慢性的、反复发作的以肠道运动障碍为主的肠道功能紊乱性疾病.本文选取我院收治的65例腹泻型肠易激综分征患者作为研究对象,运用中医理论对其病证进行辩证分析,将其分为脾虚湿胜型(36例)、肝气犯脾型(18例)以及脾肾阳虚型(11例),所有患者均采用人参健脾丸(加减)进行对症治疗,并将其临床资料及治疗效果进行回顾性的分析.结果:65例患者均服用人参健脾丸(加减)进行治疗.在坚持服药2个月后,所有患者的症状均有不同程度的缓解.经随访,在此65例患者中.有46例患者彻底痊愈,有13例患者偶尔还发生腹泻的症状,有6例患者大便的性状发生改变.结论:临床上治疗腹泻型肠易激综合征,应坚持健脾益胃的治疗原则,并根据患者的具体情况进行严谨的辩证.本文在选用人参健脾丸为主方的基础上对患者进行随证加减,或疏肝理气,或温补肾阳.或固涩止泻,在临床上取得了显著的疗效.值得在临床上推广应用.
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中西医结合治疗急性视网膜中央动脉阻塞疗效的观察
目的:探讨中西医结合疗法在急性视网膜中决动脉阻塞治疗中的作用.方法:对32例急性视网膜中央动脉阻塞患者采取中西医结合治疗,观察视力、视野改变.结果:治疗后视力有显效提高,视网膜中央黄斑区及周边视野的光敏感度也有明显好转.结论:西医急救结合中医中药能有效地治疗急性视网膜中央动脉阻塞.
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辨证分型用药配合常规治疗儿童手足口病疗效的观察
目的:探讨辩证分型用药配合常规治疗儿童手足口病的临床效果.方法:本次实验以我院2010年1月至2011年1月所收治的200例儿童手足口病患者为对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,对实验组患儿采取辨证分型用药联合常规治疗,而对照组患儿采取常规的西药治疗,对比分析两组患儿的临床治疗效果.结果:经过治疗,两组患儿病情都有所缓解,其中,实验组患儿痊愈55例,好转30例,无效15例,总有效率为85%;对照组患儿痊愈38例,好转29例,无效33例,总有效率为67%.两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异(P<0.05 ).讨论:本次实验结果表明,辨证分型用药配合常规治疗对于儿童手足口病具有较好的临床治疗效果和推广价值.
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用复方丹参滴丸治疗早期脑梗塞的临床疗效分析
目的:探讨丹参滴丸治疗脑梗塞的临床疗效及影响.方法:选取2009年12月至2011年6月我预防控制中心收治的脑梗塞患者132例中随机选取的脑梗塞患者67例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.随机将67例患者分为观察组和对照组,观察组患者均采用口服复方丹参滴丸的方法进行治疗,每次服10粒,每日口服3次,连续服用15天为1个疗程;对照组均用血栓通、路路通、银杏叶制剂进行治疗;两组患者分别给予心理干预治疗.结果:观察组患者治疗总有效率相较对照组具有显著性差异,通过心理干预患者在治疗前后的抑郁、焦虑状况明显改善.结论:复方丹参滴丸具有益气活血功效,治疗早期脑梗塞功效显著,配合心理干预治疗患者精神状态良好,总体预后有所改善.
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浅谈腹腔镜在胃异位胰腺诊治中的作用——附8例报告
目的:评价腹腔镜在胃异位胰腺诊治中的作用.方法:选取近5年来我院收治的经术后病理确诊的胃异位胰腺患者8例作为研究对象,将其临床表现、诊断方法和手术治疗效果进行回顾性的分析.结果:本组8例患者中,表现为反复上腹部疼痛不适者5例,返酸、嗳气、黑便者2例,体检发现1例.术前所有病例均误诊为胃间质瘤.全组患者均行腹腔镜胃异位胰腺切除术,无1例出现术后并发症,随访6-36个月无复发,临床疗效满意.结论:胃异位胰腺缺乏特征性的临床表现和有效的检查手段,易漏诊和误诊;将腹腔镜技术应用于胃异位胰腺的诊断和治疗是简便、有效和安全的.
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间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎的鉴别诊断
目的:研究间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎的鉴别诊断方法,进而提高此类疾病的诊断率,避免误诊.方法:以我院收治的间质性膀胱炎患者15例、细菌性膀胱炎患者15例为对象,从微生物学,临床症状学及其治疗等角度对这两种疾病的诊治方法进行研究和总结.结果:间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎的临床特征均会表现出尿频、尿急、盆底及腹部疼痛或不适等特点,其中间质性膀胱炎患者表现为膀胱容量减少,随着憋尿时间的延长会加重上进症状,排尿后症状缓解,可采取麻下膀脱水扩张并膀胱灌注透明质酸钠的治疗方法进行治疗.细菌性膀胱炎患者尿液细菌培养及尿液常规检查结果为阴性,可采用敏感抗菌素并银花泌炎灵片进行治疗.结论:间质性膀胱炎与细菌性膀胱炎临床诊断难于区分,常会发生误诊,但可根据两者的发病部位及发病原因的不同以及临床所表现出的不同特征,并联合化验检查、询问病史的方法进行有效区分诊断.
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42例尘肺高仟伏胸片与计算机X线摄影胸片诊断的比较
目的:观察比较尘肺病采用高仟伏胸片与计算机X线摄影胸片的诊断方法,总结其可行性及临床价值.方法:选取2009年5月至2011年5月42例接触矽尘的人群,分别给予拍摄高仟伏胸片和计算机X线摄影胸片,观察比较两组胸片的肺区小阴影的尘肺病诊断期、分布范围、密集度及形态.结果:高仟伏胸片与计算机X线摄影胸片对于小阴影的总体密集度判定具有较好的一致性,Kappa值=0.81;其中为0级和1级的小阴影密集度的判定结果,具有中等的一致性.Kappa值=0.67.两组胸片中的尘肺检出率对比无明显差异(P>0.05),无统计学意义.结论:计算机X线摄影胸片能准确判定肿区小阴影的尘肺病的诊断期、分布范围、密集度及形态,应用在尘肺病的诊断中具有广阔的前景.
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对免疫分析技术整体性能的分析与评价
随着科学技术的迅猛发展,新的检测项目及技术不断地被应用到临床检验中来.本文分析了免疫分析技术的性能评价指标,剖析了免疫分析技术的灵敏度、特异性、抗干扰性、线性相关性及测量误差,以期为临床诊疗工作提供更精确可靠的实验室数据,并使临床检验技师清楚地认识到在免疫分析工作中应履行的职责.
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尿液分析仪测定结果与手工检测差异的分析
目的:探讨尿液化学分析仪测定结果与手工检测差异.方法:对多个病例所收集的尿液,采用尿液化学分析仪测定和手工检测两种方法进行分析,并对其结果进行比对分析.结果:尿液分析仪快速方便,提高了工作效率.结论:放弃尿液沉淀镜检,可能造成漏检与实验误差,应采取镜检和手工检测相结合的检测分析方法,提高检测的准确性.
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浅谈B超在急性阑尾炎诊断中的价值
急性阑尾炎是外科的一种常见病、多发病,主要靠临床表现和体格检查确诊.随着超声影像学的发展,B超对急性阑尾炎的诊断以及将其与其他急腹症鉴别诊断上有重要的临床意义.本文根据急性阑尾炎在超声图像上的不同表现进行病理分型,旨在为外科医生掌握手术指征和诊断依据提供帮助.
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高频超声动态检查对婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值
目的:探讨高频超声动态检查对婴儿先天性肥厚性幽门狭窄的诊断价值.方法:对11例临床拟诊为先天性肥厚性幽门狭窄的患儿进行高频超声动态检查.结果:通过高频超声动态检查,有10例患儿被确诊患有先天性肥厚性幽门狭窄,诊断符合率为90.9%.结论:高频超声检查对诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄具有较强的特异性,可将其作为临床上诊断婴幼儿先天性肥厚性幽门狭窄的首选影像学检查方法进行推广和应用.
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21例皮肤恶性黑素瘤患者临床病理诊断的体会
目的:探讨皮肤恶性黑素瘤的临床病理特点和病理诊断体会.方法:对近几年来我院病理科21例皮肤恶黑的临床病理资料进行分析和总结.结果:皮肤恶黑细胞形态以上皮样和棱形细胞型为主,大小不一,胞核较大,可见核仁和核分裂,部分胞质内含色素颗粒,大多对多巴和酪氨酸酶呈强阳性.结论:皮肤恶黑细胞呈异型多样性,组织结构和病理形态较复杂,临床病理诊断较困难,常需借助抗S-100蛋白及抗HMB-45等免疫组织学方法诊断和鉴别诊断.
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UF-1000i尿有形成分分析仪对尿路感染诊断的价值
目的 对采用UF-1 000i尿有形成分分析仪对患有采路感染的患者进行诊断的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取84例患有尿路感染的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组42例.A组患者采用常规方法进行诊断;B组患者采用UF-1000i尿有形成分分析仪进行诊断.结果 B组患者的诊断诊断的阳性率明显高于A组患者;两组患者在诊断过程均没有出现严重的并发症和不良反应现象.结论 采用UF-1000i尿有形成分分析仪对患有尿路感染的患者进行诊断准确率非常高,不仅可以对该类患者的病情进行更加准确的诊断,还能够进一步缩短临床诊断所需时间.
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帕金森病合并认知障碍的特点
帕金森病(Parkinson,s disease;PD.)是多见于中、老年人的慢性神经系统变性疾病,其发病率随年龄增长而增高,缓慢发展,逐渐加重,主要表现为静止性震颤、肌强直、动作迟缓及姿势步态异常,还伴有认知障碍、情绪改变、植物神经功能紊乱等非运动症状.其中认知障碍的发生率较高.病理改变多位于多巴胺能系统,5-羟色胺能,去甲肾上腺素能及胆碱能系统,主要病变部位在黑质致密带,可累及蓝斑、迷走神经背核等.病因及发病机制尚未完全明确,目前认为PD是一种多因素所致疾病,即在遗传易感的基础上,在环境及衰老等因素作用或相互作用下通过氧化应激、线粒体功能衰竭、钙超载、兴奋性氨基酸毒性作用、细胞凋亡、免疫异常等[1]机制在不同环节导致黑质多巴胺能神经元大量变性丢失而发病.
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彩超测量宫颈长度与内口宽度对早产的预测价值
目的 探讨经阴道超声测量宫颈长度与宫颈内口宽度对先兆早产预测的价值.方法:选择单胎初产妇145例,在孕25~ 35周时,利用阴道超声检测宫颈长度及宫颈内口宽度,随访其妊娠结局.结果:本组早产24例(占16.55%),足月产121例(占83.44%),随着宫颈长度的缩短及宫颈内口宽度的增加,发生早产的危险性增加.结论:用超声检测妊娠期宫颈长度与宫颈内口宽度的变化,是一种安全、有效、可重复的预测早产的方法.
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64排螺旋CT冠脉成像对PCI术后再狭窄的诊断价值
目的 评价64排螺旋CT( MSCT)冠脉成像对经皮冠状动脉成形及支架植入(PCI)术后再狭窄的诊断价值 方法 选择306例PCI术后患者的MSCT冠脉图像,进行成像质量评价,其中185例与冠状动脉造影(CAG)结果对照,评价MSCT冠脉成像对PCI术后再狭窄的诊断价值 结果 MSCT对冠状动脉成像质量高.对PCI术后再狭窄诊断准确度高,尤其对近段血管的评估准确度达96.3%以上,对诊断PCI术后管腔再狭窄有较高的特异性 结论 MSCT冠脉成像对PCI术后再狭窄可精确、直观、快速、动态诊断,是目前PCI术后再狭窄随访及评估理想的无创检查方法.
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对提高病理技术质量的几点建议
病理诊断是疾病诊断的重要依据,在医疗活动中占有重要的地位.病理组织切片的质量直接影响病理医师进行病理诊断的准确性,病理技术的质量控制好坏对医院整体的医疗质量具有重大的影响.为探讨病理技术的质量控制方法,本文为病理制片过程中的每一个环节制定注意要点和具体操作规范,以促进病理科的整体发展,提高病理工作质量.
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阑尾炎分型的超声表现
本文对我院2007年12月至2011年12月间58例术前超声检查,经手术及病理报告证实的阑尾炎进行回顾性分析,并进一步探讨阑尾炎的超声表现及病理分型,以利于减少临床上的漏诊、误诊,提高诊新水平.
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国内外支原体药敏检测试剂的临床分析
目的:研究国内外支原体药敏试剂盒在临床检测方面的应用.方法:通过法国生物梅里埃的Mycoplasma IST与国产试剂盒的临床检出率及抗生素药敏对比分析.结果:两种检测试剂盒的检出率和相同抗生素符合率经x2检验,P> 0.05,无显著性差异.结论:国内外同类产品无明显差异,可以用国内产品取代国外支原体药敏检测产品.
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肺气肿的CT表现和临床价值研究
目的:针对90例肺气肿患者的CT表现和临床价值进行研究.方法:对90例患者进行肺功能和胸片检查,与此同时为患者进行常规CT和HRCT检查,对不同类型肺气肿患者的CT结果进行对比分析.结果:90例肺气肿患者中,14例患者为小叶中心型肺气肿,19例患者为全小叶型肺气肿,38例患者为间隔旁型肺气肿,19例患者为癜痕旁型肺气肿.患者的发病类型不同导致其cT表现也不相同.结论:认真研究肺气肿患者的CT表现为诊断患者肺气肿类型提供了重要依据,值得研究推广.
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128层螺旋CT在乳腺癌诊断中应用的研究
目的:全球乳腺癌的发病率已居女性恶性肿瘤的首位且逐年上升,严重威胁妇女的生命和健康,在女性恶性肿瘤中居第二位,本文探讨乳腺癌的CT表现及临床应用价值.给手术提供更好的术式及切除范围.方法:应用西门子SOMATOM?Definition?AS+64排128层四维螺旋CT平扫及增强扫描,通过强大的后处理软件,更直观地观察肿块情况.结果:CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法,其主要CT特征为:肿块、钙化、毛刺征、结构紊乱、导管征、漏斗征、腋窝淋巴结、肿块侵犯胸壁等.强化后CT值平均升高45Hu以上,无包膜;结论:CT是鉴别乳腺良恶性肿块的一种重要方法,并能发现临床扪诊阴性的乳腺病变,为乳腺癌术前分期及手术方式选择提供重要依据.
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探讨不规则抗体检验与输血的关系
目的:探讨不规则抗体的筛查在临床输血中的价值与意义.方法:选取2007年至今我院收治的输血患者5600例作为研究对象,将其不规则抗体筛检及鉴定结果进行回顾性的分析.结果:将5600例患者的输血前标本进行抗体检测,其阳性率为0.63%,其中包括男性患者12例,女性患者23例(非孕妇9例,孕妇14例).结论:女性不规则抗体筛查阳性率高于男性,孕妇高于非孕妇.在临床上进行不规则抗体筛查,可保障输血的安全性,避免不良反应的定生,具有非常重要的临床意义.
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胸部X线透视对支气管异物诊断价值的分析
目的:研究分析胸部X线透视对支气管异物的诊断价值.方法:选取我院于2010年7月至2011 年5月收治的74例支气管异物患者,采用胸部X线透视检查气管以及支气管异物,并对其结果进行分析.结果:74例患者中气管异物14.8%;支气管异物85.2%,间接征象65例,占87.8%;气管异物纵横摆动18.1%,支气管异物纵横摆动98.5%.两组对比P<0.05,有统计学意义.支气管异物患者呼气性活瓣阻塞为71%,吸气性活瓣阻塞为9.2%,呼气性活瓣阻塞明显高于吸气性活瓣阻塞,两组对比P<0.05.有统计学意义.结论:临床诊断支气管异物要根据患者的临床表现以及胸部X线表现综合定论.
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用螺旋CT诊断早期周围型肺癌的临床价值
目的:探讨用螺旋CT诊断早期周围型肺癌的临床价值.方法:选取2010年9至2011年12月我院收治的经病理证实的早期周围型肺癌患者35例作为研究对象,并将其多层螺旋CT诊断资料进行回顾性的分析.结果:在35例早期周围型肺癌患者中,腺癌患者有28例、鳞癌患者有5例、小细胞癌患者有2例;按周围型肺癌的主要征象分类,分叶征患者有31例、毛刺征患者有28例、空泡征患者有1 3例、胸膜凹陷征患者有23例.结论:在周围型肺癌的诊断中,多层螺旋CT具有至关重要的作用.多层螺旋CT扫描对诊断早期周围型肺癌具有中药的临床价值.
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阴道超声在诊断异位妊娠中的临床价值
目的:探讨阴道超声在诊断异位妊娠中的临床价值及误诊分析.方法:选取我院收治的术前经阴道超声诊断为异位妊娠的患者25例作为研究对象,并将其临床资科进行回顾性的分析.将超声诊断与手术病理结果对比,并分析误诊原因.结果;阴道超声诊断的25例中,经手术及病理确诊的22例,诊断符合率为88%.误诊3例,误诊率12%.结论:经阴道超声诊断异位妊娠时操作方便,诊断符合率高,有较高的诊断价值,特别是对早期未破裂型输卵管妊娠诊断具有重要意义,但也有一定比例的误诊,尤其是病史、症状及声像图不典型时.结合病史、临床表现、实验室相关检查(尿HCG,血β-HCG)可以明显提高早期异位妊娠诊断准确率,尽量避免误诊.
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不同类型冠心病患者血清脑钠肽水平的比较及其意义
目的:分析比较不同类型冠心病患者的血清脑钠肽(Brain natriuretic peptide,BNP)水平及其临床意义.方法:选取我院心内科住院部收治的冠心病患者120例作为研究对象,其中急性心肌梗死(AMI)患者40例、不稳定型心绞痛(UAP)患者40例、慢性心力衰竭(CHF)患者40例.此外,另选取健康体检者40例作为健康组,与冠心病组进行比较.对两组所有对象同时抽血检测BNP永平,同时检测磷酸肌酸激酶(CK)、磷酸肌酸激酶同工酶(CK-MB)及肌钙蛋白T(TNT)水平,并将检测结果进行比较分析.结果:急性心肌梗死患者的BNP、CK、CK-MB、TNT水平与健康组水平进行比较,二者之间存在显著差异,具有统计学意义(P<0.01);急性心肌梗死患者的BNP、CK、CK-MB、TNT水平与不稳定型心绞痛患者的指标水平进行比较,二者之间也存在这显著的差异,具有统计学意义(P<0.01),并且两者之间有着良好的正相关性(P<0.05);不稳定型心绞痛患者慢性心h衰竭患者与健康组比较BNP、CK、CK-MB、TNT水平,也存在着显著的差异,具有统计学意义(P<0.01).讨论:血清脑钠肽水平在不同类型冠心病患者中存在着显著的差异,血清脑钠肽水平增高反映着心肌受损坏死程度.
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胸部DR及CT检查在诊断肺脓肿中的价值
肺脓肿是由化脓性细菌所引起的肺化脓性炎症.致病菌常见的是葡萄球菌和肺炎双球菌,厌氧菌和梭状杆菌也可致病,大部分肺脓肿是多种细菌混合感染所致.肺脓肿的发生和发展临床常见以下因素:①吸入性:常见化脓性细菌经呼吸道吸入至远侧支气管而发病.②血源性:常继发于金黄色葡萄球菌引起的脓毒血症,病变常为多发性.③附近器官直接蔓延:如由胸壁感染、膈下脓肿或肝脓肿直接蔓延累及肺部.
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眼眶爆裂性骨折的MSCT诊断
目的 探讨眼眶爆裂性骨折的MSCT扫描方式及其征象分析.方法 选取我院收治的经临床证实眼眶爆裂性骨折患者202例作为研究对象,将其扫描方法及CT征象结果进行回顾性的分析.结果 202例患者中,进行轴位扫描50例,冠状扫描131例.进行轴位及冠状扫描21例.单纯内侧壁骨折142例,单纯下壁骨折42例,同时有内侧壁及下壁骨折18例.结论 MSCT是诊断眼眶爆裂性骨折的首选检查方法,其中冠状位扫描较敏感.
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妇科急症的临床特点分析
目的:谈论分析妇科急症的临床特点.方法:选取我院收治的妇科急症患者200例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.结果:在此200例妇科急症患者中,共有异位妊娠患者166例,占患者总数的83.00%,且此病的误诊率也较高.除了异位妊娠症,误诊率较高的疾病还有卵巢囊肿蒂扭转和卵巢破裂等.结论:妇科急症的发病率及误诊率较高,因此,医护人员应及时采取措施对妇科急症患者进行早期诊断及鉴别诊断,尽快为其进行明确诊断,并积极采取及时有效的治疗措施,更好地预防和避免危机情况及严重后果的发生.
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120例颈部淋巴结肿大行细针穿刺细胞学病理诊断患者的分析
目的:研究颈部淋巴结肿大细针穿刺的细胞学病理诊断的分析;方法:应用细针穿刺细胞学检测60例正常组织、60例癌组织中,对于淋巴结进行穿刺,比较检查符合率.结果:与正常组织相比,癌组织与淋巴结转移呈正相关(P<0.05),与淋巴结转移呈负相关(P<0.05).结论:细针穿刺细胞学检测对癌细胞的临床诊断、确定治疗方案及预后评估有一定意义.
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直肠黏膜活检在诊断先天性巨结肠病的中的作用
目的:探讨直肠黏膜活检在诊断先天性巨结肠病中的作用.方法:选取我院收治的腹胀或便秘患儿58例作为研究对象,对其行直肠黏膜活检,结合文献进行讨论,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:本组58例腹胀或便秘患儿的年龄为7天-4岁,平均年龄为3.3个月;其中男孩41人,女孩17人;临床表现以便秘、腹胀为主.组织病理学:黏膜下层可见数量不等的神经丛.58例中仅有3例见神经节细胞,55例未见神经节细胞,并用免疫组化标记证实.所用免疫组化抗体:CaD,S-100,NSE.CaD标记神经节细胞的胞膜和胞浆阳性,呈现黄褐色;S-100标记神经纤维阳性,呈黄褐色,神经节细胞的区域为空晕亮白区,NSE标记神经纤维阳性,呈黄褐色.未检见神经节细胞证明是先天性巨结肠.结论:先天性巨结肠是小儿少见的先天性肠道畸型,如临床怀疑为此病,早期行直肠黏膜活检能够尽早确诊.
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动态心电图在病态窦房结综合征(SSS)诊断中的应用价值
目的:探讨动态心电图在病态窦房结综合征诊断中的应用价值.方法:选取2010年7月~2011年9月我院收治的病态窦房结综合征患者97例与健康体检者110例作为研究对象,将两组的动态心电图检查结果进行比较,比较两组患者的检查结果是否存在差异,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:SSS组患者的平均总心搏数、平均心率低于对照组,两组比较有显著差异,p<0.05;SSS组患者发生窦性停搏、窦性心动过缓、房室传导阻滞等心律失常高于对照组,p< 0.05.结论:使用动态心电图对病态窦房结综合征诊断具有较高的临床价值,值得在临床应用.
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如何用原子荧光法测定尿中的砷和汞
砷和汞都是有毒有害元素,在人体内具有很强的蓄积毒害,在生物材料代谢产物分析中被列为重点检测指标.砷和汞的常规测定方法有比色法、分光光度法、极谱分析法、原于吸收法等,以上方法操作繁琐,灵敏度低,分析时间长,不能满足现代卫生分折的需要和要求.原子荧光技术在分析痕量元素方面有得天独厚的优势,在各行各业得到广泛的应用,但利用该方法对尿中的砷和汞进行测定的报道不多.本人采用断续流动进样,双道氩氢焰原子化法,对尿中砷和汞的同时测定进行了实验探讨,并对实验条件进行了优化,取得了满意的结果.
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平山温泉在不同水温下配合窄谱UVB治疗寻常型静止期银屑病疗效的观察
目的:探讨平山温泉在不同水温下配合窄谱UVB治疗寻常型静止期银屑病的临床疗效.方法:将所有寻常型静止期银屑病患者随机分为对照组和治疗组,对照组给予37度平山温泉水沐浴配合窄谱UVB治疗,治疗组给予42度平山温泉水沐浴配合窄谱UVB治疗,1个月为一个疗程,2个疗程后分析对比两组的疗效.结果:治疗组的有效率明显高于对照组(P<0.05).结论:42度的平山温泉水配合窄谱UVB治疗寻常型静止期银屑病疗效良好,值得在临床上大力推广使用.
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肝脏占位性病变的MRI诊断及鉴别
目的:研究肝脏占位性病变的MRI诊断及鉴别诊断.方法:选取我院2007年6月-2011年6月收治的28例患者的诊治情况和临床资料,采用不同的影像学检查方法,肝脏的占位性病变临床表现特征,对比手术进行后肝脏的占位性病理性诊断结果,对比动态增强CT、动态增强MRI及B超的手术前明确诊断率.结果:28例患者都进行开腹手术的方法切除肝脏的占位病变,切除的标本通过病理诊断为肝脏巨大再生性结节9例、原发性肝细胞肝癌11例、肝硬化结节3例、肝血管瘤、局灶性结节样增生和胆管细胞肝癌各1例、肝紫癜症1例、肝内异物反应结节1例、肝腺瘤1例.B超对于肝脏的占位性病变确诊率很低,仅占20%;增强CT在肝脏巨大再生性结节和原发肝癌的鉴别性诊断时确诊率很低,分别为0及45.8%,28例患者的确诊率为45.5%;MRI在进行肝脏的占位性病变时,不典型病变的手术前进行鉴别诊断的确诊率高达89.28%.结论:一部分的肝脏占位性病变在手术之前,明确诊断比较圈难,增强对病变的鉴别诊断及认识,动态增强MRI在进行肝脏占位性病变时确诊率较高,具有临床价值及意义.
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80例老年心肌梗死患者心电图的分析
目的:探讨老年心肌梗死患者的心电图特点.方法:对我院2003年2月-2011年12月诊治的80例老年急性心肌梗死患者的心电图特点进行总结分析.结果:合并心律失常69例(占86.3%),部分老年心肌梗死患者没有典型的心电图表现.结论:心电图在诊断老年急性心肌梗死中具有重要价值,但部分患者的心电图表现并不典型.因此,应在检查心电图的同时,动态观察患者的心肌酶谱和肌钙蛋白,以尽早明确诊断,减少漏诊和误诊.
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乳腺占位性病变患者78例的病理分析与B超检查的临床对比
目的:探讨乳腺肿瘤B超诊断与后病理结果的对照符合率,旨在为临床B超医学提供可靠的理论依据.方法:选取2010年1月至2012年1月我院收治的乳腺肿瘤患者78例作为研究对象,将其B超诊断结果与后的病理结果进行对照,采用水囊或衬垫进行间接探测,根据病变部位取仰卧或侧卧位进行检查.对正常乳腺声像图由浅入深进行比较,后与病理诊断符合率比较,并将其进行回顾性的分析.结果:本组78例乳腺占位病变患者均为术前B超初步定性诊断,与病理诊断的符合率达91.7%.结论:为进一步提高B超初步定性诊断的准确率,可与病理医生长期合作,如将这种对照分析结果与临床表现相互配合,势必会提高8超诊断乳腺占位性病变的准确率,值得在临床推广.
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用ATP法检测槲皮素对癌细胞耐药株逆转作用的研究
目的 通过检测人肝癌细胞中ATP含量,观察槲皮素(Quercetin,Que)对人肝癌细胞耐长春新碱(VCR)耐药株(SMMC7721/VCR) 的逆转作用.方法 采用荧光法分析Que对人肝癌细胞敏感株(SMMC7721/S )、SMMC7721VCR的抑制作用及Que与VCR共同作用时,SMMC7721/S对VCR的增敏效果及SMMC7721/VCR耐药性逆转作用.结果 SMMC7721/S、SMMC7721/VCR对VCR的IC50值分别为1.15mg/L和13.27mg/L.SMMC7721/VCR对VCR耐药倍数为11.44倍.25μmol/L终浓度的Que在体外能明显提高SMMC7721/VCP对VCR的敏感性.结论 ATP含量测定可作为评价药物对肿瘤细胞杀伤效果的方法.Que能逆转SMMC7721/VCR细胞的耐药性,可作为有效的多药耐药逆转剂应用于临床对肿瘤的化学治疗.
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用B超诊断输尿管结石的临床体会
目的:探讨用B超诊断输尿管结石的探查方法.方法:选取2006年3月至2010年8月经我院临床、超声诊断并经手术或体外震波碎石术确诊的输尿管结石患者760例作为研究对象,并将其临床资料进行回顾性的分析.结果:经B超诊断,有96例患者未见结石回声,有320例患者为左侧结石,有420例患者为右侧结石,有20例患者为双侧结石;有208例患者的结石位于上段,有64例患者的结石位于中段,有488例患者的结石位于下段;有124例患者合并肾结石,有6例患者为膀胱结石;大的结石为21 mm9mm,小的为4mm3mm;有444例患者有轻度积水,有90例患者为中度积水,有76例患者为中度积水,有150例患者无积水.结论:输尿管的扩张程度以及结石的数量、大小、所处的部位以及形态都能够通过B起检查清楚的显示出来.B超检查是检查输尿管结石的首选方法.
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浅谈血液分析仪的室内质量控制
在医学技术不断发展的背景下,全国各级医院都普遍配备了全自动血液分析仪.但大多数医院未对血液分析仪的检查结果、质控的误差进行分析和纠正,这些误差往往直接影响到临床诊断的准确.为了提高血液分析仪的准确性,本文将探讨几点影响其准确性的因素,如:仪器工作环境、仪器的校正和鉴定、分析后的质控、人员素质等.
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胎盘植入的诊断与治疗
胎盘植入是引起产后出血的少见病因,处理不当可导致产妇死亡.
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彩超在妇产科急腹症诊断中的临床价值分析
目的:研究彩超在妇产科急腹症诊断中的临床作用.方法:选取2008年-2009年间我院收治的妇产科急腹症患者98例作为研究对象,对其进行彩超检查,并将所得结果以及诊断数据进行回顾性的分析.结果:彩超诊断符合率为:异位妊娠86.4 %(19/22).不全流产82.4%(14/17),滋养细胞疾病88.5%(23/26),附件炎性肿块88.5%(23/26).宫腔内血凝块75%(3/4),卵巢肿瘤蒂扭转100%(3/3).结论:彩超被广泛应用于妇产科急腹症患者的临床诊断中,其准确率高且操作简便,应作为妇产科急腹症患者的主要检查手段,值得推广.
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龈沟液中IL-1β的监测和临床意义
龈沟液中IL-1 β是牙周病发生发展的重要细胞因子,监测IL-1β的含量变化在临床正畸、修复方面有着重要的意义.
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经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床价值
目的:研究经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的临床应用价值.方法:回顾分析我科2010年3月至2011年11月收治的180例患者的经阴道彩色多普勒超声检查结果及诊断刮宫病理诊断结果.结果:与刮宫病理检查的诊断结果比较,阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变的符合率达91.9%.其中,子宫内膜息肉的诊断符合率高,达96.8%.结论:经阴道彩色多普勒超声诊断子宫内膜病变正确率高,尤其对子宫内膜癌病变有早期诊断价值,且该方法减少了患者的摘苦,值得在临床推广.
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真空采血促凝管在常规临床免疫实验中的应用价值
目的 对采用真空采血促凝管对患者进行常规免疫学检测的临床应用价值进行研究分析.方法 抽取来我院接爱健康体检的80例健康人资料,将其分为A、B两组,平均每组40例.分别采用无添加剂血清管和真空采血促凝管进行免疫学检验.结果 B组研究对象的检测误差与A组基本相同;该组研究对泉的免疫学指标大部分与A组无显著统计学差异(P>0.05);但IgG、IgA、IgM三项指标存在一定差异.结论 采用真空采血促凝管对患者进行常规免疫学检测的效果与无添加剂血清管基本相同,可以作为临床免疫学检验过程中的一种常规仪器,但在生产过程中应对其质量进行严格把关,降低检测误差,避免检测结果错误.
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不同离心方式对成分血分离的影响
目的:探讨不同离心方式对成分血分离的影响.方法:选取2010年4月-2011年3月我站制备的4272袋全血,采用不同的离心方式和血袋摆放方式,观察两种方式对成分血离心效果的影响和血袋破损率.结果:观察组采用横袋摆放,对照组采用竖袋摆放,采用不同的离心力和离心时间,观察组离心效果和破损率明显优于对照组.结论:改进离心方式和血袋方式可有效提高成分血分离效率和减少血袋破损率.
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结核性胸膜炎的超声诊断及鉴别
目的:探讨结核性胸膜炎的声像图特征,提高超声诊断此病的正确率.方法:选取我院收治的结核性胸腔积液患者50例作为研究对象,将其声像图特征与临床诊断相比较,并将比较结果进行回顾性的分析.结果:经检查,全部患者均有胸腔积液,超声提示结核性胸膜炎40例,临床确诊43例,超声诊断准确率为93.02%.结论:超声检查对结核性胸膜炎有较高的诊断率,但结核性胸腔积液需与恶性肿瘤以及临床慢性病所致的胸腔积液加以鉴别.
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浅谈宫颈液基薄层细胞学检测在临床上的应用价值
目的:探讨宫颈液基薄层细胞学检测在临床上的应用价值.方法:选取自2011年开展液基薄层细胞学以来,我院运用泰普生物科学(中国)有限公司TIB-Autoprep1000液基薄层细胞制片机采取膜过滤细胞转移技术进行检查的宫颈疾病患者300例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分新.结果:检测中发现子宫颈鳞状上皮细胞癌患者2例(经病理切片确诊)、上皮内低度病变(经病理切片大部分为子宫颈鳞状上皮非典型增生)患者15例以及宫颈糜烂患者200多例.结论:在临床上采用宫颈液基薄层细胞学检测的方法检查宫颈疾病具有理想的效果,并且可以早期发现宫颈疾病以及宫颈癌变,值得在临床上推广应用.
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克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的疗效观察
目的:探讨克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:对我院骨科收治的32例采用克氏针治疗儿童肱骨髁上骨折患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组所有患者均手术顺利并获得随访,时间为4~24个月,骨折全部愈合:无内固定移位或松动现象、肘内翻畸形、缺血性挛缩等并发症.根据Flynn临床功能评定标准评定:优27例、良3例、可2例、差0例,优良率93.75%.结论:采用克氏针交叉内固定治疗儿童肱骨髁上骨折具有创伤小、操作简单,并发症少且内固定可靠,并可进行早期肘关节功能锻炼等优势,对于治疗儿童肱骨髁上骨折是安全有效的,值得临床推广.
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L形切口在前置胎盘剖宫产中的临床观察
在剖宫产术前可通过病史和影像学检查来了解前置胎盘附着位置,而剖宫产术中直视所见是终诊断,剖宫产是前置胎盘终止妊娠的主要方式,L形切口比必须打洞穿过胎盘组织取胎者的母源性失血和新生儿贫血发生翠显著降低,采用超声胎盘定位及术中评估等来制定个体化手术方案,只要选对子宫的切口位置,避免切到胎盘,可以减少母婴的不良预后.
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卵巢功能早衰的诊断与治疗
目的:探讨卵巢功能早衰(POF)的临床诊断与治疗方法.方法:本文将回顾分析自2009年6月~ 2011年6月间经我院收治的38例卵巢功能早衰患者的临床资料.结果:经过临床诊断与治疗,38例患者中治愈10例,有效13例,无效15例,其总有效率为60.5%.在治愈及有效患者中,患者的FSH、LH值具有不同程度下降,而E2值有明显的升高,与治疗前相比差异无统计学意义(P<0.05).催乳素(PRL)值于治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05).结论:由于POF临床病因较为复杂,且治疗具有较大难度,因而希望患者能够尽早进行诊断与治疗,这样不仅可缓解临床症状、延缓病情的发展,甚至可恢复其卵巢功能.
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小儿呼吸道肺炎支原体感染临床诊治的分析
目的:对小儿呼吸道肺炎支原体感染临床诊治进行分析.方法:选自我院自2008年1月~2010年1月收治的住院90例患者,确诊后都给予阿奇霉素,一日一次,连续用药7~14天,对于重症患者给予阿奇霉素静脉滴注.同时进行退热、补液等对症治疗.结果:90例患者都治愈出院,治愈率达100%.结论:肺炎支原体感染的发病早期病情多变,是引起儿童非典型肺炎重要病原体,感染发病率目前呈升高趋势,一般临床表现除了呼吸道症状以外,并发症比较多.主要采用血清学检测肺炎交原体抗体,对小儿使用阿奇霉素治疗安全有效,值得推广.
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影响药物流产的相关因素的分析
目的 探讨影响药物流产的相关因素.方法 以我院2009年1月至2011年1月所收治的200例早孕女性为实验对象,对所有患者的药物流产成功率及相关的影响因素进行回顾性分析.结果 在所有200例早孕药物流产的患者中,完全流产患者180例,占90%,不完全流产患者18例,占9%,流产失败患者2例,占1%.影响药物流产成功率的主要因素包括:子宫位置、有无胚芽、胚囊大小、停经天数、慢性盆腔炎症状及患者的分娩方式、孕次和自身情况等.结论 实验结果表明,对于停经天数在50天以上、有胎芽、胎囊大直径在25mm以上、后位子宫且有慢性盆腔炎性疾病的患者,进行药物流产失败的可能性较大,面子宫肌瘤、分娩方式、分娩史、流产次数、孕次及年龄等自然情况对药物流产成功率的影响不显著.
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腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫腺肌病效果的分析
目的:探讨腹腔镜手术联合米非司酮治疗子宫腺肌病的临床效果.方法:选取我院86例诊断为子宫腺肌病的患者,随机分为实验组和对照组,每组43人.2组均使用腹腔镜手术治疗,而试验组在术后给予米非司酮治疗,对照组给予安慰剂治疗.分析2组患者的治疗效果,术后复发情况.结果:2组患者术后经不同处理方法治疗后的临床效果比较:试验组总有效例数为38例,占88.37%,而对照组的为30例,69.77%,2组比较有X2=4.50,p<0.05.结论:经腹腔镜手术治疗后应用米非司酮,可有效治疗子宫腺肌病,降低术后复发率,缓解疼痛.
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药物流产患者的观察和护理
目的:探讨药物流产的观察及护理.方法:选择我站206例停经≤49d的早孕妇女给予150mg米非司酮配0.6mg伍米索前列醇口服行药物流产.结果:178例服药后4h~1周内完整妊娠囊排出,不全流产13例、失败15例,行清宫术.结论:药物流产是一种简单、安全、有效的终止妊娠的非手术方法,实施综合护理,可提高成功率.
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妇科炎症的病因以及预防措施
妇科疾病一直是困扰不同年龄段女性的罪魁祸首,尤其是已婚女性发病几率频繁,往往容易被各种妇科炎症所侵害,严重影响正常的工作、生活、娱乐和学习,让女性同胞备受煎熬.妇科炎症具有发病年龄范围广、病情复杂、治疗困难、病程反复等特点.如果治疗不及时或者治疗不彻底很容易造成久治不愈,对广大患者造成不可磨灭的身体和心理上的伤害.因此,对于妇科炎症广大女性一定要给予高度重视,采取科学有效的预防措施,将疾病拒之门外.
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乳腺癌化疗对生殖系统的影响
目前为乳腺癌患者进行各种化疗治疗,虽然可以延长患者的寿命,但是化疗对患者的生殖系统会产生较大影响,从而使患者出现身心方面的障碍,因此,医护人员应加强对患者的干预,以促进患者的恢复.
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腹腔镜手术治疗异位妊娠研究
异位妊娠是临床常见的急腹症之一.异位妊娠的发病与输卵管炎症、输卵管手术、放置宫内节育器、人工流产手术等密切相关,可导致出血性休克,甚至危及患者生命,近年来呈低龄化发展趋势.本文报告了采用妇科腹腔镜手术治疗异位妊娠140例的结果,并对治疗结果进行了分析和探讨.
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阴道B超诊断异位妊娠的临床分析
目的:对临床使用阴道B超诊断异位妊娠的情况进行分析.方法:回顾我院2009年12月-2011年12月76例利用阴道B超和病理检查异位妊娠,并进行分析.结果:显示阴适B超对异位妊娠有较高的敏感性,较低的满诊率和误诊率,并且其操作方法简单,较快速得到结果,图像比较清晰,此检查技术亦无禁忌症.结论:临床使用阴道B超诊断异位妊娠是目前准确率较高且无损伤的一个检查手段.
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产后出血致子宫切除高危因素的分析及对策
目的:总结分析产后出血致子宫切除高危因素及预防、治疗对策.方法:选取2008年4月至2011年10月我科分娩孕妇3102例中产后出血致子宫切除患者127例.回顾分析患者病史、出血量、致子宫切除原因、子宫切除术及预后.结果:致产后出血的高危因素排名前五的前置胎盘、巨大儿、瘢痕子宫、羊水过多、胎盘早剥;产后出血致子宫切除高危因素排名前五的为急性胰腺炎、瘢痕子宫、多胎、巨大儿、前置胎盘.结论:应做好孕产妇围产期保健,降低剖宫产手术率,严格执行产科手术指征以降低产后大出血致子宫切除.
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MMP-2、TIMP-2与子宫腺肌病相关性研究的进展
子宫腺肌病(adenomyosis,AM)是子宫内膜向肌层良性浸润并在其中弥漫性生长所发生的一种妇科疾病.其主要临床表现有月经量多、经期延长.继发性痛经渐进性加重等.严重影响妇女的生活质量[1].MMPs及其抑制剂TIMPs在AM的发生发展中发挥着重要作用,尤其MMP-2和TIMP-2是一组与子宫内膜细胞侵袭性密切相关的指标,AM中MMP-2和TIMP-2平衡的打破是AM进展的重要因素之一.因此,随着对MMPs、TIMPs与AM发生发展关系的进一步研究,有望研制出相关的新药,将会给AM的治疗带来极为广阔的前景.
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终止早孕三种方法疗效比较
目的:比较终止早孕的三种方法,即药物流产、无痛人流和传统人流的临床效果和不良反应.方法:将我院360例早孕者随机分为三组,即药物流产组、无痛人流组和传统人流组,每组120例,总结每组患者的流产效果,发生疼痛及出血等不良反应的几率,将三种方法的效果进行统计.结果:无痛人流组流产完全率、镇痛效果均较其它两组显著(P<0.01),有统计学意义,无痛人流组发生人流综合症的几率、出血量和传统人流无显著差异(P>0.05).讨论:无痛人流解决了传统人流易造成的腹痛症状,解决了药物流产易致流产不全、出血时间长等弊端,值得临床推广.
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瘢痕子宫腹壁切口子宫内膜异位症的临床分析
目的:总结分析剖瘢痕子宫腹壁切口子宫内膜异位症的诊疗方法和预防.方法:收集我院2008年2月至2009年3月收治的27例瘢痕子宫腹壁子宫内膜异位症患者的临床资料,总结此症临床特点、治疗方式.结果:此病症根据剖宫产史、瘢痕子宫腹壁切口有肿块且有明显压痛和超声检查均可确诊.所有患者均采用手术方式治疗,术后病理诊断均证实诊断无误.术后随访1-3年后均未复发.结论:做好围产期保健及健康宣传,减少剖宫产率以减少伤口被子宫内膜碎片污染的可能,有利于避免此症的发生.
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使用药物治疗40例子宫肌瘤患者的体会
目的:研究妇产科子宫肌瘤患者的药物治疗方法以及疗效.方法:对本院妇产科从2009年10月-2011年10月期间收治的40例经影像学检查确诊的子宫肌瘤患者进行药物治疗,分别服用米非司酮、三苯氧胺以及丹那唑,比较三种药物治疗后患者的子宫体积以及肌瘤体积的变化.结果:三种药物治疗后,患者的子宫体积以及肌瘤体积均有一定程度的缩小.结论:对子宫肌瘤患者采取药物治疗对患者的伤害较少,且对患者的生育能力没有太大影响,值得临床广泛推广.
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小儿急性喉炎临床分析
目的 探讨小儿急性喉炎的临床诊疗方法.方法 选择2010年6月~2011年6月我院治疗的116例小儿急性喉炎患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组采用雾化吸入布地奈德治疗,对照组采用静脉滴注甲强龙治疗.观察两组临床疗效及不良反应情况.结果 治疗组临床治愈率为93.1%,总有效率为100.0%,对照组临床治愈率为70.7%,总有效率为96.6%,两组比较有显著性差异(P<0.05);两组均未见明显不良反应.结论雾化吸入布地奈德治疗小儿急性喉炎疗效确切,无不良反应,值得临床推广应用.
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长春市二道区30所托幼机构卫生保健现状分析
目的:了解二道区托幼机构卫生保健现状.方法:按照《长春市二道区托幼机构卫生保健调查表》进行调查.结果:全区共调查了30所托动机构,25所托幼机构没有取得卫生行政部门颁发的卫生保健许可证.16所托幼机构的各项卫生保健制度和晨检登记、消毒记录、疾病与意外事故登记不全.10所托幼机构未设立保健室,20所设有保健室的托幼机构中有15所保健室内无流水设施以及灯箱视力表,18所托幼机构没有身高、体重计.20所托幼机构的医务室内,有5所未设有隔离室.28所托幼机构无带量食谱,配餐不进行营养计算.30所托幼机构共有专职(兼)保健医28人,其中8名专职保健医生接受过卫生保健方面的专业培训.结论:要加强对托幼机构卫生保健工作的管理,不论公办、民办幼儿园,在开园前必须到教育、卫生行政主管部门备案,并取得相应的办园资质方可开园,并应定期接受各级部门的业务督导.实行保健医生(员)上岗准入制度.规范医务室建设,完善各项保健制度,重点做好托幼机构儿童膳食管理和营养指导工作.
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正确处理头位难产的临床意义
目的:探讨正确处理头位难产在产科临床的意义.方法:回顾性分析2010年5月~2011年11月在我院分娩的179例头位难产产妇的临床资料,分析头位难产的病因、临床特点、处理方法及预后.结果:胎头位置异常是首要原因,其次为头盆不称,宫缩乏力,软产道异常.107例枕横位和枕后位难产者,经改变母体体位、徒手转胎头等正确处理后,成功经阴道分娩者85例,成功率为79.4%.本组179例头位难产者,经阴道分娩率77.7%( 139/179),剖宫产率22.3%( 40/179).产后出血发生率为1.1%(2/179),新生儿窒息发生率为1.7%(3/179).结论:及早、正确处理头位难产,有助于降低剖宫产率,减少并发症,改善预后.
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宫颈微偏离性腺癌的临床病理分析
目的 分析宫颈微偏离性腺癌(MDA)的临床、病理特征,提高对该病的认识.方法 对2例MDA的临床资料进行分析,组织化学及免疫组化(s-p法)检测CEA、CK7、CK8、Ki-67、p53,结合文献进行复习.结果 MDA临床症状以宫颈水样溢液为主,伴或不伴接触性出血,体征多为宫颈肥大和宫颈糜烂,手术前活检难以确诊,术后根据腺体浸润宫颈深度和组织化学PAS阳性;免疫组化CEA、CK7、CK8、Ki-67、P53 瘤细胞阳性等确诊.结论 MDA罕见,易误诊、满诊,病理形态观察、免疫组化染色对诊断及鉴别诊断有重要意义.
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浅谈抚触疗法对促进早产儿发育的临床价值
新生儿抚触是近年来临床上提倡的新生儿护理项目,其临床价值已经得到医务人员和家长的广泛认可.抚触的积极作用是:通过母婴的肌肤接触,促进母婴交流,增高纯母乳的喂养率,增加早产儿的免疫功能.抚触可刺激要儿的淋巴系统,增加胃肠激素的分泌,使早产儿的食物摄入量的增加,加快其体格生长发育,提高其健康系数.作为早产儿时期综合护理干预的措施之一,新生儿抚触值得在临床上推广.
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微创小横切口治疗小儿腹股沟斜疝的体会
目的 观察微创小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝的临床疗效.方法 96例小儿腹股沟斜疝患者,男88例,女8例,应用微创小横切口手术治疗.结果 本组96例,出院后随访6~24个月,治愈95例,治愈率98.9%,复发1例,复发率1.05%.结论 微创小横切口手术治疗小儿腹股沟斜疝,手术和住院时间短,组织损伤小,并发症少,复发率低,治愈高,疗效好.
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护理干预影响初乳分泌的临床探究
目的:探究护理干预对初乳分泌的影响.方法:将135例产后第1天无乳和泌乳不畅的足月初产妇随机分为对照组及观察组.对照组行常规产后护理,观察组在常规产后护理的基础上,加行各项护理干预,观察两组产妇产后初乳分泌的情况,并行统计学分析.结果:观察组初乳分泌时间明显提前,母乳喂养率高于对照组.结论:经护理干预,产妇初乳分泌早,乳汁分泌量多,能够满足婴儿的需要,对提高产褥期母婴保健质量具有积极意义,应大力推广.
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祛瘀补肾法治疗子宫内膜异位症不孕的疗效观察
目的:探求中药治疗子宫内膜异位症不孕的方法.方法:以2009年至2011年收治的被确诊为子宫内膜异位症不孕患者60例为研究对象,随机分为采用祛瘀补肾中药治疗组30例,并以西药内美通治疗30例为对照组,观察治疗前后的临床表现、卵泡及血清CA125等指标变化情况.结果:祛瘀补肾法可明显改善内异症患者症状,其有效率达83,3%,与西药内美通组比较临床疗效差异无统计学意义.中药治疗组、西药对照组的CA125水平分别于与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05).中药治疗组、西药对照组的大卵泡直径与治疗前相比,均有显著性差异(P<0.05).结论:提示中药祛瘀补肾法与西药内美通具有同样的缓解临床症状,增加优势卵泡质量,降低CA125值的作用.
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乳磨牙龋病中非创伤性充填术的临床应用
目的:研究采用非创伤性充填术治疗乳磨牙龋的临床效果,并对其进行统计分析.方法:选取我院收治的1 24例诊断为乳磨牙龋病患者,随机分为两组.甲组66例进行ART手动器械制备洞填充治疗,乙组58例进行牙钻治疗,对其治疗效果进行对比统计分析.结果:在1年后进行随访复查,甲组成功治疗患牙比例是93.93%,乙组成功治疗患牙比例是87.93%,两组临床疗效无明显差异,不具备统计学意义(P>0.05).结论:非创伤性充填术为治疗乳牙龋病的有效方法,操作方便、简单易行,可广泛地在临床上推广.
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子宫切除术前患者心理需求的调查分析
子宫是产生月经和孕育胎儿的器宫,是女性的重要器宫,近几年来,子宫病变愈来愈多,如子宫肌瘤、子宫肉瘤、子宫内膜异位症、子宫内膜癌等,直接危害着女性的健康,手术是治疗子宫病变的常用方法.而实施手术必然会导致患者严重的生理创伤和心理压力.近几年来,我们通过对子宫切除患者开展术前访视,在访视过程中,我们有的放矢、重点突出,在一定程度上缓解了患者的心理压力,提高了患者手术的依从性及手术效果.
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河南林州市妊娠期妇女贫血情况调查分析
目的:了解不同年龄、不同孕期妇女贫血患病状况,为优化孕期女性保健措施提供依据.方法:将1044例孕妇作为调查对象,采集静脉血进行血红蛋白检测.结果:1044例孕妇贫血患病率36.78%,其中,城市孕妇患病率为43.8%,农村孕妇为54.7%:孕早期、孕中期、孕晚期孕妇患病率分别为:17.81%、35.77%、54.20%;<25岁、25-30岁、>30岁孕妇患病率分别为:41.19%、29.91%、44.95%.差异均有统计学意义(P<0.05).结论:孕晚期、孕中期贫血率高于孕早期贫血率,低龄和高龄孕妇的贫血率较高,农村产妇、初中以下文化程度的产妇患病率高,应加强健康宣传教育的力度,做好孕妇的定期孕期保健.
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儿童咳嗽变异性哮喘的临床分析
目的:探析儿童咳嗽变异性哮喘的特点,及时诊断与治疗.方法:对我科2010年5月至2011年5月收治的80例儿童CVA患者病历进行分析,总结.结果:80例患儿中,43例患儿治疗结果明显,占53.75%,34例患儿治疗结果有效,占42.5%,3例患儿治疗结果无效,占3.75%.结论:儿童患CVA临床无特异性表现,对于可疑患儿应注意观察,详细了解病史,并加以辅助性检查,及早诊断,及早治疗,避免病情加重发展为典型哮喘.
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人流术前外阴阴道假丝酵母菌病的臭氧治疗
目的 观察臭氧冲洗与传统的方法治疗在人流术前外阴阴道假丝酵母菌病治疗的临床疗效.方法 将计划性流产的术者共150例,病原学确诊为外阴阴道假丝酵母菌病,分为观察组和对照组,每组各75例,观察组为臭氧冲洗后阴道用药,对照组为传统方法冲洗后阴道用药,比较各组的治愈率、有效率、症状缓解时间.结果 观察组治疗外阴阴道假丝酵母菌病痊愈率达到82.7%,总有效率达到96%、.对照组痊愈率为42.7%,总有效率达到76%.观察组痊愈率明显大于对照组,总有效率也大于对照组,比较两组差异有显著性,P<0.01;观察组症状缓解时间比对照组短,有效率97.3%,明显优于对照组77.3%,P<0.01.结论 臭氧冲洗阴道后用药治疗外阴阴道假丝酵母菌病疗效显著,操作简单安全、起效快、疗程短、标本兼治、有效治疗多种炎症,为及时终止意外妊娠,尽早解决患者痛苦,避免术后感染提供了一个有效万法.
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腹腔镜卵巢打孔辅助药物促排卵治疗的临床观察
目的:对采用腹腔镜卵巢打孔技术与促排卵药物相结合对患有多囊卵巢综合征的患者进行治疗的临床效果进行研究分析.方法:抽取72例患有多囊卵巢综合征的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组36例.分别采用腹腔镜卵巢打孔技术和腹腔镜卵巢打孔技术与促排卵药物相结合的方法进行治疗.结果:B组患者治疗前后的LH和T水平的改善情况明显优于A组患者;该组患者在治疗一段时间后排卵率明显高于A组患者.结论:采用腹腔镜卵巢打孔技术与促排卵药物相结合对患有多囊卵巢综合征的患者进行治疗的临床效果非常明显.
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阴式子宫全切除术后盆腔血肿的分析
阴式手术以无腹壁切口,术后恢复快为优点,为广大妇女患者所接受,是现代微创妇科的一个重要内容,它与腹腔镜技术、宫腔镜技术、介入治疗以及光动力学治疗形成了现代微创妇科的重大治疗方法.许多妇产科医务人员非常重视这项技术.
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浅谈新生儿心律失常的诊断分类与处置
新生儿出生后的第一个星期,由于心脏的传导系统和交感神经分布继续发育,约1%~5%存在不同程度的心律失常(大多是短暂且良性的),如心室早期收缩、心房早期收缩、或异位心房结律等.同时,其心脏传导特性与儿童或成人亦有所不同,故对各种心律失常的判读和处理也有差异.
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开展麻疹强化免疫活动初步探讨
目的:做好儿童预防免疫工作,保证儿童健康,加速消除麻疹进程,努力实现2012年消除麻疹的工作目标.方法:对8月龄至4周岁的22969名需要强化免疫麻疹疫苗的儿童,在上臂三角肌附着处皮下注射0.5ml麻疹疫苗.结果:共接种22454名儿童,接种率97.76%,通过本次强化免疫,达到了预期强免目的.结论:有效地强化接种麻疹疫苗,才能有效地预防麻疹,终消除麻疹.
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新生儿黄疸临床治疗疗效的观察
目的:主要探讨新生儿黄疸临床治疗的基本情况和效果.方法:将120名新生儿作为基本的研究对象,随机分成治疗组和对照组,每组60名,都用皮胆红素测定仪进行新生儿同一部位的皮肤测定胆红素血症的发生情况.另外对于治疗组可以进行一些综合的于预方法,对于对照组在新生儿生理性黄疸范围内不给予任何的处理,然后两个组对比.结果:治疗组与对照组相比较,病理性黄疸的发病率比较低,并且胆红素平均相比较于正常的相比也有明显的减少,这样的差别可以根据统计学的意义来比较.结论:对于新生儿黄疸的治疗,要早治疗早观察.对新生儿的早期动态进行检测,并且进行综合干预,这样就会大大降 低发病率.
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香丹注射液治疗羊水过少的观察与护理
羊水过少是产科并发症中常见的并发症之一,严重影响国产儿预后.目前,随着超声诊断技术的提高与围产医学的发展,产前能检测出羊水过少的比率也不断提高.为降低剖宫产率以及围产儿的病死率,探讨输液治疗针对孕晚期羊水过少的疗效,现将我院2011年1月至12月产科门诊产检B超发现羊水指数小于等于8·0cm的129例孕妇应用香丹注射液治疗所取得的效果与护理体会作如下报告:
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宫腔镜电切术治疗慢性宫颈炎效果的观察
目的 研究宫腔镜电切术在慢性宫颈炎治疗中的综合效果.方法 将68例患者随机分成对照组和实验组,每组34例,对照组采用激光治疗,实验组采用宫腔镜电切术治疗,治疗结束后比较两组患者的有效率及不良反应.结果 实验组患者的有效率高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 宫腔境电切术是治疗慢性宫颈炎的有效方法,具有手术视野清晰、创伤小、出血量小、兼有宫颈整形作用,患者客易接受,是理想的治疗方法.
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阴式大子宫切除术的临床分析
在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大.近年来,国外文献越来越多的报道了阴式大子宫切除术的安全性及可行性.在我国,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者.
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宫腔粘连电切术后人工周期应用的临床观察
目的 探讨宫腔粘连电切术后行人工周期对患者经期改善及妊娠的影响.方法 选择2005年至2009年经宫腔镜证实有宫腔粘连并成功分离粘连患者102例,术后行人工周期分别采用戊酸雌二醇和结合雌激素对患者进行干预治疗,并与未用激素组进行对比.结果 宫颈粘连治疗月经恢复率与雌孕激素人工周期治疗的关系在轻度、中度及三组总计的宫腔粘连病例中,对于月经改善的治疗效果戊酸雌二醇组优于未用激素组,具有统计学意义.结论 轻、中度粘连患者术后经人工周期干预治疗经期恢复具有显著差异,但由于多种因素影响各组妊娠率无明显差异.
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微创手术治疗卵巢囊肿蒂扭转临床疗效的探讨
目的:探讨微创手术治疗卵巢囊肿蒂扭转的临床价值.方法:回顾性分析我院2008年2月至2011年10月间接受微创诊治的23例卵巢囊肿蒂扭转患者的临床资料.23例患者平均年龄28.5岁,有腹病病史19例,其中急性腹痛15例,伴恶心、呕吐13例.结果:14例行腹腔镜下患侧附件切除术9例行腹腔镜下患侧卵巢囊肿剥出术.所有病例均在腹腔镜下顺利完成手术治疗,术中出血4~110ml,中位出血量10ml,无术时术后并发症发生.结论:腹腔镜微创诊治卵巢囊肿蒂扭转具有及时准确、创伤小、出血少、术后恢复快等优点.
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腹腔镜联合药物治疗多囊卵巢综合征性不孕症的探讨
目的:观察腹腔镜卵巢打孔手术联合药物对于多囊卵巢综合征不孕患者治疗的临床疗效,评价其有效性和安全性,探讨其临床价值.方法:选取我院2010年1月至2011年12月收治的多囊卵巢综合征不孕患者88例,平均分为观察组44例和对照组44例.观察组患者在给予腹腔镜卵巢打孔术基础上,加用克罗米芬和人绒毛膜促性腺素进行联合促排卵治疗,对照组患者单纯给予腹腔镜打孔术,观察对比两组患者的排卵、妊娠以及流产情况.结果:观察组患者排卵率为86.4%,妊娠率为70%,流产率为8%,对照组患者排卵为75%,妊娠率为55%,流产率为14%.观察组治疗效果明显优于对照组,以上差异均具有显著性,具有统计学意义(p<0.05).结论:腹腔镜卵巢打孔术联合药物促排卵治疗能够有效提高多囊卵巢综合征不孕的临床效果,具有高妊娠率及低流产率,在临床上安全、有效、可行,具有临床上推广应用的价值.
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小儿肺炎支原体感染合并心肌损害的临床分析
目的 对小儿肺炎支原体感染合并心肌损害进行临床分析.方法 回顾性分析2008年2月至2011年2月来我院接受肺炎支原体感染治疗的患儿368例,其中168名患儿出现心肌损害现象,200名患儿未出现心肌损害现象,分别将患儿的发热程度、MP抗体的滴度、肺炎支原体感染的位置、中性粒细胞的百分比与患儿MP感染心肌损伤进行比较.并使用SPSS 13.0统计学软件进行x2检验.α=0.05.结果 患儿MP感染心肌损伤与患儿的发热程度、MP抗体的滴度有关(P<0.05),与肺炎支原体感染位置、中性粒细胞的百分比无关(P>0.05).结论 小儿在患有肺炎支原体感染的同时,如果同时出现持续发热或MP抗体滴度升高,将可能导致患者出现心肌损害,需及时给与有效的临床治疗.
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治疗小儿支气管肺炎两种方法的临床对比
目的:确定传统抗生素治疗方法和序贯治疗法对小儿支气管肺炎患者的疗效及其他影响园素,如住院时间及医疗费用等内容的影响.方法:将患者随机分为序贯治疗组和静脉滴注组进行调查研究,对序贯治疗组患者进行短期的抗生素静脉注射给药,待病人病情稳定后,将病人的静脉注射治疗法改为口服药物治疗法.对静脉滴注组患者进行全程静脉滴注抗生素给药治疗.两组患者治疗完毕后,进行疗效统计,并将住院时间及医药费用纳入统计学范围进行分析,得出结论.结果:序贯治疗方法进行小儿支气管肺炎的治疗在住院时间及治疗医药费方面均显著低于静脉滴注方法,证明在达到基本相同的疗效情况下,序贯治疗组在住院时间及治疗费用方面占有明显优势.结论:利用序贯治疗法对患者进行治疗,具有安全、有效且不良反应较少等优点,在保证良好疗效的同时,可以使病人减少住院时间亦减少患者在医院内发生其他感染的几率,降低医疗费用,避免了长时间进行静脉滴注给患者造成的毒副作用和痛苦.
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用楼梯模型阐述能级跃迁在课堂教学中的应用
目的:针对光谱分析中能级跃迁在课堂教学中面临的问题,探索浅显易懂的教学方法.方法:将分子内部抽象的能级分布形象化为楼梯模型.结果:用楼梯模型讲解能级跃迁,学生不仅容易听懂,而且便于记忆.结论:用楼梯模型阐述能级跃迁浅显易懂、效果显著,有一定的借鉴意义.
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门诊药房以患者为中心的实践探讨
目的:围绕以患者为中心提高门诊药房药学服务水平.方法:介绍我院门诊药房“零距离发药模式”平台的优势及发挥药师的主观能动性,推动药学咨询服务等服务举措,促进服务观念转变,提升服务水平.结果与结论:通过门诊药房开展以患者为中心的药学服务的实践和思考,确保患者安全、高效、合理的用药.
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探索式教学在《针法灸法学》教学中的应用
《针法灸法学》是针灸推拿专业的重要学习科目.我校开设该学科的主要针对群体是二年级的学生,就该学科的地位和作用来说,是针灸推拿专业课的重要内容之一.作为重要的专业技能课,本科目对学生的动手能力要求比较高,一方面,是在学习了《经络腧穴学》的基础上,对穴位特性及操作方法的进一步深入和拓展;另一方面,又为学习《针灸治疗》等学科奠定基础,是进一步研究针灸方法在临床应用的工具性内容.鉴于这种认识,笔者认为,本科目不仅有着广泛的实际应用性,而且起着承前启后的作用.
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老年高血压患者的健康管理
目的:对选定的老年高血压患者进行健康方面的管理,探讨管理的效果,并做出相关分析.方法:选取本区患有高血压的老年人进行健康管理,共200例,为期一年,主要的管理内客是对血压以及血糖进行测量,并且督促患者按时且有规律地服用药物,同时坚持运动.观察疗效.结果:患者对健康知识的知晓率、遵医嘱服用药物的几率以及运动的方式等生活习惯在管理之后都有很大幅度的提升(P<0.01 ).结论:对老年高血压患者进行健康方面的管理之后,患者各方面的状况得到明显好转,生活质量也得到了提高.
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试论改良式操作示教法在总带教工作中的应用
目的:探讨改良式操作示教法在总带教工作中的应用效果.方法:将二十组实习同学(每组五位同学)随机分为实验组和对照组,实验组给予改良式操作示教法,对照组则给予一般操作示教方式,出科时进行操作考核,将两组同学成绩进行比较.并用调查问卷方式了解两组实习同学对各自所行不同示教方式的评价及接纳程度.结果:两组差异有显著性(P<0.05).结论:改良式操作示毅法在总带教工作中能起到很好的促进作用,同学们的操作考核成绩得到较大提高.并且此方式让同学们在操作示教过程中能换位思考,变被动为主动,激发同学们的学习及操作兴趣,以达到一个提高自身护理操作能力的良性循环过程.
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蒙药(药物制剂)专业方剂学的教学体会
方剂学是蒙医药各专业学生必修的专业基础课,随着我国高等教育的快速发展.招生规模的扩大,学生人数的增加,再加上新专业的开设,如仍采用传统的蒙医方剂学教学模式,则很难满足新形势下的教学需要.因为学生专业的不同,方剂教学应有所区别.笔者从教学内容着眼,提出对蒙药、药物制剂专业的教学应重视方剂配伍的分析,药物剂量的讲解,融入药物炮制的介绍,增加方剂剂型的考察.
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浅谈临床护理教师的培养
高职护理教育是目前我国护士培养的主要模式[5].临床护理教育是护理专业教学的重要环节[1],是学生角色向护士角色转换的必要过程.临床护理教师水平的高低,对临床实习护生理论与实践的结合及将来走向工作岗位有着直接的影响.因此,加强对临床护理教师的培养.提高临床护理教育质量是当前护理教育的一个重要问题.近几年来,我院加强对临床带教老师的培养,深受护生的尊重和喜爱,95%以上的学生反馈表示,临床实习收获大、教师素质高;毕业学生的综合能力强,得到用人单位的好评,大部分学生在新的工作岗位中得到重用.
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药品营销人才就业方向的探究
随着我国的医疗卫生事业在不断地发展和人民生活水平的提高,人们对健康也越来越重视,药品行业也得到了较快的发展.药品营销人才的需求量也在不断增加.本文就药品营销人才的就业方向进行探究.
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浅谈高职医学院校糖尿病教学的体会
糖尿病的教学是高职高专医学院校学生学习的重点内客,高职高专医学院校所培养的学生主要是面向基层、面向社区服务的实用型、应用型人才,因此科学、合理地选择和有效地运用教学方法非常重要.笔者结合自己的临床和教学实践,谈谈从事高职医学院校糖尿病临床教学的体会.
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浅谈护理专业学生人际沟通能力的现状与对策
人际沟通能力作为当代大学生适应未来社会的重要能力,越来越受到重视.提高护理专业学生人际沟通和社会交往能力,发展合作精神,是学生走向社会、适应职业环境必备的核心能力之一.培养护理专业学生人际沟通能力的目的是为了更好地服务于病人,让学生在临床实践中使用有效的沟通手段,帮助病人适应角色的转变,为促进病人康复起到重要作用.在实际护理教学中,要加强人际沟通技能训练,创新教育途径,注重实践锻炼,为学生搭建平台,让学生在实践中主动掌握沟通知识和技能,并能在临床学习中自觉运用.
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医疗服务价格管理中的难点和解决办法
在当今的社会经济生活中,医疗服务价格一直以来都是备受关注的社会热点问题.因此,建立完善的医疗服务价格管理体系,对于和谐医患关系,维持社会稳定,推进我国医疗事业的进步都有着重要意义.本文就我国目前的医疗服务价格管理中存在的难点问题进行了深入分析,并提出一些解决的办法.
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浅谈如何控制医院过度消费医保费用
医生既是患者就医的顾问,又是医疗服务的提供者,对医疗服务项目和数量的确定有决定作用,能左右消费者的选择.随着医疗卫生体制改革的深入,医疗保险的覆盖范围逐步扩大,随之而来的医保费用控制问题日益突出.如何在保证参保人员基本医疗需求的前提下,控制医保费用中的不合理部分成为医保管理工作的核心问题.
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存储系统医院整合方案的实例分析
近年来,随着信息技术的飞速发展,服务器内置磁盘的存储方式已经不能满足医院存储数据的需求.建立以SAN为核心的存储和备份系统,集成所有的信息数据,才能保证医院对数据存储多样性和稳定性的需求.
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提高医师基本技能和职业素质构建基层医院和谐医患关系
探讨基层医院影响医患关系的原因,找到症结所在,从提高医师基本技能和职业素质入手,健全体制和制度,减少医疗差错的发生,加强与患者及家属的沟通,化解矛盾并减少医疗纠纷的发生,社会、医院、患者共同努力,构建基层医院和谐医患关系.
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继承与发扬中医药特色优势的探讨
中医药学经受了历史长河变迁的洗刷,为人类的生存繁衍作出了重要贡献.在现代医学快速发展的今天,中医药在我国医疗保健、科研、教学、学术创新等诸多方面有其独有的特色和优势,显示了不可替代的作用.加强对中医药特色的认识,继承和发扬中医药的优势,是中医药业界永远不变的主题."继承和发扬中医的特色与优势",这句耳熟能详的话语我们已听了多年,如何才能更好地继承和发扬中医的特色与优势,笔者认为,应从以下几方面入手.
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对医学院校学生医德教育的探析
医德教育是高等医学教育中十分重要的一项内容.实施医德教育为医学院校培养出具备高尚医德的高素质青年医学人才提供了良好的保障.本文从切实转变医德教育观念、强化入学教育、融入德育教育、健全医德教育体制等四个方面进行了分析.
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浅谈信息技术在高职病理教学中的应用
在信息化普及的今天,科技兴国的战略越来越深入人心.学校作为培养人才、传输知识的地方显然不能与时代脱轨.高职院校传统教学模式已经远远跟不上社会信息的更新换代技术,在病理学教学中采用信息技术显得十分必要.无论是在时间、空间、功能以及效率上,利用信息技术都能给高职院校的病理教学带来意想不到的效果.同时,对于信息技术教学上的误区也应该充分重视,避免不良效果的产生.
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浅谈一体化多媒体手术室的建设
本文简要介绍融合高速宽带、3G技术、多媒体技术的数字化手术室的功能,提供数字化手术室建设的基本方案,以期为实现患者、家属、医生的和谐医患关系建立平台.
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手术室的风险防范与管理
手术室是医院的重要部门,是进行手术及抢救的重要场所.手术室特殊的工作环境和工作性质,跨部门多学科的相互协作,团队成员的多样性、复杂性,手术和麻醉下的不可预知性等诸多因素决定了手术室是一个高风险的科室.手术室的任何疏忽大意都可能导致差错事故和医疗纠纷[1].
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供应室规范化管理对预防医院感染的作用
目的:加强供应室的规范化管理,预防医院感染,保证医疗及护理质量,提高医疗水平.方法:深入学习《行业标准》的各项要求,不断改进工作质量,提高人员素质,坚持标准化操作.结果:保证消毒物品及无菌物品的安全使用,防止因失于监控或操作失误引发的医院感染.结论:采取规范化管理,规范各项操作流程.
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谈如何对刚入校的医专生进行心理健康教育
目的 探讨对刚入校的医专生进行心理健康教育的问题.方法 针对医专生入校时的心理健康问题.采用心理咨询和心理辅导等多种方法对其进行心理健康教育,帮助他们解除心理障碍.结果 通过开展心理咨询和心理辅导,使刚入校医专生的心理健康达到了标准.结论 要解决刚入校医专生的心理健康问题,就要根据其生理、心理的发展特点,运用科学的心理教育手段对其进行辅导,从而促进医专生身心的全面发展和素质的提高.
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医疗行风建设热点问题的治理对策
社会发展到今天,早已脱离了自给自足的自然经济时代,商品和交换充斥着这个世界的每一个角落,医疗卫生行业当然也是芸芸争利者之一.于是,其从业人员难免就会在满足人们卫生需求的同时,顺手搭上自己的私利.结果,病人的利益被损害了,医务人员虽说得到了“好处”却也如坐针毡或终会成为“阶下囚”;而国家呢,也会因此饱受群众的责难.所以,我认为端正卫生行风不能再“微风徐徐”,而是要动真格的,从制度出发,还医师一个洁净的医疗平台、还病人一个没有“水份”的就医环境.
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浅谈公立医院管理中存在的问题及对策
改革开放以来,随着政府对医院管理方式的转变,医院的自主经营权增大,医疗服务技术水平飞速发展.但是,医院改革和发展过程中存在的问题也不容忽视.特别是医疗卫生体制改革中出现的商业化倾向十分严重,公立医院的公益性淡化,医院的管理模式与现代医院经营管理发展趋势相脱节,医患矛盾日趋加剧,"看病难、看病贵"仍然是群众反映强烈的热点难点问题.
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PDCA循环法对急诊科临床护理教学的体会
目的:探讨PDCA循环法在护理教学中的运用.方法:把护理核心制度、分级施教、重症患者、抢救时机、专科操作作为护理教学中的重点,结合PDCA循环,在各个教学点上应用.结果:改进后的措施,可有效提高见习生工作能力.结论:应用PDCA循环法能有效提高护理教学的工作效率,保障教学质量,提高见习生的护理能力.
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浅谈基层医疗机构医疗废弃物管理的现状与对策
目的:为了解基层医疗卫生机构医疗废弃物管理现状,进一步加强医疗废物管理、规范医疗废物处置、为健全管理措施提供依据.方法:采用现场查看及询问等方法对我区65家医疗机构医疗废弃物处置情况进行调查.结果:社区卫生服务机构和个体诊所在医疗废弃物的组织管理、分类、包装、存放、运送、移交、终处置、培训等方面存在明显差异.社区卫生服务机构处理流程基本完善,但部分医护人员需进一步加强感染知识的培训.建议:通过政府主导,部门协调,实现医疗废物处理全过程监管.切实加强医疗安全相关知识培训,提高医护人员对传染病防治工作的认识,加强医疗废物的安全管理,避免疾病的医源性传播,防止因医疗废物给环境及人体健康带来的危害,规范医疗卫生机构的医疗废物管理.
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消毒供应室清洗消毒器应用效果的分析
目的:为预防和控制医院感染,提高消毒供应中心的工作质量,保证供应到各临床科室的医疗器械、物品达到无菌要求.方法:使用洁定46系列清洗消毒器,根据物品要求进行清洗、消毒、干燥等程序操作.结果:不同材料的器械清洗质量良好,大量节省清洗消毒时间,手工清洗全过程需220 min,洁定消毒器清洗全过程只需45 min,并有效提高合格率(99.8%).结论:高档清洗消毒器对各种器械的清洗消毒达到了显著效果,符合国家规定的消毒技术规范,具有高效、省力、操作简单等优点,明显提高消毒供应中心的工作质量和管理水平.
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医院感染的控制与管理
医院感染管理是现代医院管理中的重要组成部分.随着当今医学科技的不断发展以及医疗卫生技术的日新月异,医院感染问题也随之日益突出,现已逐渐成为影响医疗质量的重要因素之一[1].领导的重视、相关组织机构的建立与健全、全院职工的全力支持.使我院医院感染的发生率控制在“二甲”标准范围以内,从未发生过医院感染暴发流行事件.感染控制与管理的成效,为医疗质量的稳中求进奠定了基础,提供了安全的保障.
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疾病分类编码错误的常见原因与避免方法
疾病分类编码是一项专业性很强的工作,也是医院病案管理工作中的一个重要组成部分.笔者按照国际分类标准(ICD-10)即《疾病和有关健康问题的国际统计分类》,对疾病进行编码,将其易出现错误的原因与避免方法进行了总结.
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浅析公立医院实行临床路径的优点
临床路径作为先进的医院管理手段,在国外发达国家得以推广.随着我国社会经济的发展和人们法律意识、健康意识的提高,实施临床路径,能有效地解决我国目前医疗卫生领域中存在的各种问题.分析我国公立医院实施临床路径的优点,对于推广临床路径,具有重要的意义.
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ECG-6511型心电图机故障的讨论
ECG-6511型心电图机采用位置反馈记录装置,频响宽,阻尼特性好,描记心电图形清晰,具有交直流两用功能,有可充电电池及充电装置,交、直流转换方便.它的自动电子延时断电装置能在开机后不马上作心电记录时自动切断电源.该机体积小、易于携带,适用于临床诊断、抢救及监护心电.我院于1995年购买了ECG-6511型心电图机,现已到了故障多发期.下面就该机的走纸控制电路及一些常见的故障进行分析介绍:
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浅谈消毒供应中心的规范化管理
消毒供应中心是负责医院可重复使用的器械及物品的清洗、消毒,灭菌及无菌物品供应的科室,是医院感染的重点防控部门之一.其工作质量的优劣,直接影响医疗质量及医疗安全.因此,我们严格按照消毒供应中心规范,制定了严格的管理制度及措施.
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浅谈县级医院开展优质护理示范工程的意义
1把优质护理示范工程作为全院开展"三好一满意"活动的重要内容来抓1.1领导重视,由"一把手"亲自来抓2011年2月,我院被定为延边朝鲜族自治州省级"优质护理服务示范工程"试点联系医院,从此,医院将"优质护理示范工程"作为一把手工程,列入重要议事日程,立即成立领导小组,由一把手亲自担任组长,主持制定开展"优质护理服务示范工程"实施方案.召开全院动员大会,并举行优质护理服务试点病房授牌仪式,将"优质护理示范工程"作为全院开展"三好一满意"活动的重要内容来抓,从转变观念入手,全院上下齐动员,为护士开展优质护理服务营造良好的氛围,确保活动的有效开展.
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浅谈医学基础课程“病理解剖学”的教学体会
“病理解剖学”是一门将基础医学与临床医学连接起来的重要基础学科.在这一学科的教学过程中.需要传授给学生知识,为学生打下扎实的医学基础,同时还必须培养学生的创新能力,锻炼学生的实践能力.培养和造就高素质的医学创新人才,是高等医学院校人才培养的主要任务.
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如何充分利用信息途径,改善门诊就医的流程
改善门诊流程就是以患者为中心,在现有就诊流程的基础上,充分利用信息技术手段,对门诊的作业流程进行重新思考和设计,以期医院门诊在成本、质量、服务和速度等方面获得进一步的改善,从而减缓医护人员与患者之间可能出现的矛盾.本文从几个方面探讨了改善门诊流程的途径和方法.
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沟通在无菌物品全程优质服务供应中心的应用
目的:以沟通的方式发挥消毒供应中心与各临床科室的协同作用,达到无菌物品管理工作全程质量监控良好运行.方法:2008年1月-2009年9月将灭菌专业知识无菌物品全程质量监控、管理工作、安全使用注意事项等纳入日常沟通工作中.结果:经过沟通起到了与科室间无菌物品供应及需求的和谐,畅通了无菌物品的下送全程优质保供服务管理工作.结论:消毒供应中心与各临床科室在无菌物品全程质量管理中的沟通十分重要.
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多元化实验教学模式在病理学实验教学中的应用
教育部、财政部关于"十二五"期间实施"高等学校本科教学质量与数学改革工程"的意见中指出:全面提高高等学校教育质量的核心是大力提升人才培养的水平.为适应社会主义商品经济的发展与医学模式的转变,新时期的人才观是努力培养具有创新精神与开拓能力的高级医学人才.
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社区护理管理成效的探讨
目的 探讨社区护理的管理效果.方法:通过对我中心14个社区卫生服务站在人才培养、质量控制以及宏观调控等方面进行分析总结.结果:由于重视了社区的护理管理,护理工作范围及工作职能也在不断地拓展和转变,社区护理也越来越受到重视;深受社区居民的认可,得到了社会的肯定.结论:社区护理工作的质量优劣与护理管理水平有很大关系.加强对社区护理人员的培训,制定桂区一系列工作要求和质量标准,从而拓展社区护士的工作范围,改变过去护士单纯执行医嘱的状况,使护理行为逐步走向社会、走向家庭,逐步向预防、保健、康复等多元化方向发展,这是社区护理工作的方向.
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社区高血压病人规范化管理依从性的分析
目的 对社区的高血压病人进行规范化管理,探讨病人的依从性,并做出相关分析.方法 对乡下某社区的病人进行规范化管理,共212例,为期一年,每月管理一次,主要的干预内容是规范化的测量血压和血糖,督促病人按时并且有规律地服用药物,坚持运动.观察病人的依从性.结果 病人的健康知识了解率、遵照医嘱服药的概率以及运动的方式等生活习惯在干预结束以后都有大幅度的改善(P<0.01 ).结论 对社区病人实施规律有效的规范化管理,对其病情进行干预和护理上的督促,能够显著提高社区病人各方面的综合依从性,让治疗效果以及护理效果都得刘明显改善.
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如何做好基层医院检验科的生化质控工作
在目前的医院分级管理达标条例中,检验科参加临床生化室间质评结果分析是医院达标的指标之一,这样既是衡量检验工作质量的好坏的一个标准,也是关系医院全局的一件大事.开展质控工作根本的目的就是要保证结果的准确性和可靠性,为临床提供诊断、治疗和预后的依据.
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门诊药房如何开展好药学服务
随着社会的发展,医疗卫生改革的不断深入,人们对医疗质量的要求越来越高,对药学服务也提出了更高的要求.门诊药房开展药学服务是适应新形势和工作的需要.所谓药学服务是指药学人员应用药学专业知识向公众(包括医务人员,患者及其家属)提供直接的、负责任的、与药物治疗有关的技术服务,以期提高药物治疗的安全性、依从性、有效性和经济性.促进合理用药是实施药学服务的首要目标,指导合理用药是药学服务的关键[1].为了提高服务质量,提高病人满意度,我院药剂科开展了药学服务,努力提高药学服务的水平.现将开展药学服务的几点体会总结如下:
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素质教育在病理学教学中的实施
素质教育的根本是开发受教育者的潜能,促进受教育者德、智、体全面发展;目的是培养学生的创新精神和实践能力,加强素质教育已成为教育领域的共识.如何以素质教育的要求为基点,从病理学教学的角度在教学中渗透素质教育?如何有效地调动学生主动学习的积极性,培养学生的自学能力,提高教学质量?作者在本文中就这些问题谈一下自己的认识和做法.
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做好医院妇产科思想政治工作的体会
阐述了妇产科思想政治工作的特点,难度和具体做法,突出坚持以人为本的思想政治工作方法,强化以患者为中心的服务理念,帮助娘子军们不断提高职业技术能力和自身素养,增强团队凝聚力是新形势下做好妇产科思想政治工作的重要手段.
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SP模拟教学模式在康复护理教学中的应用
传统护理教学模式的局限性使如何改革与创新护理教学模式成为护理学教育界研究与讨论的热点.我国初始的医学教育是引进前苏联的医学教育经验,采用传授、灌输知识为主的教学方法.长期以来,临床护理教学一直沿袭着以课堂和课本为中心的"传授知识一接受知识"这一传统教学模式.而这种以教为主的教学模式只把学生看作是消极的知识接受器,强调对知识的记忆、模仿和重复练习,却脱离临床实际,遏制了学生学习的主动性和积极性,导致学生的知识面狭窄,不利于学生进行广泛阅读和思考,也不利于学生临床能力的培养和提高.
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浅谈现代中医院的网络安全系统
网络时代带给我们的是丰富而便捷的获取信息的途径.当我们享受着网络带给我们的全新生活的同时,不法之徒也正在利用这个快捷的渠道,窃取信息,牟取暴利.近,出现了的医疗行业中大量患者的信息被窃取的案例,使医院的利益受到了巨大的损失.而作为中医院,更应该对此有所防范,不仅要保障患者信息的安全,中药的特殊配方和治疗手法同样具有保密性.如果网络安全出现问题,中医院将蒙受巨大的损失.如何建立一个相对安全的中医院网络,也成为了中医院不可忽视的重要问题.
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以质量控制为主线全面提升医疗管理水平
全方位的医院医疗质量管理对行政管理的依赖性越来越强,医疗管理质量的好坏决定了医院管理整体效益和卫生质量的高低.本文通过分析医疗管理在医院卫生质量管理中的地位、意义、现状、成效,探索新形势下加强医院医疗管理,提高卫生质量管理水平的新机制.
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碘盐干预碘缺乏病效果的分析
目的:探讨碘盐干预碘缺乏病的效果情况;方法:对我市2008~2011年的碘盐干预碘缺乏病的情况进行分析;结果:2008~2011年分别8~10岁儿童甲状腺肿大率均呈下降趋势,2008年与2011年的下降率相比差异具有显著性(P<0.05);结论:碘盐的广泛普及对于人群的碘营养状况进行很好的改善,对于碘缺乏病的有效防治来讲,能够发挥很好的功效.
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PBL教学法在解剖学教学中的实践与优化
《人体解剖学》是医学学生在学习过程中早接触到的一门重要基础课程,PBL教学法在调动学生主动学习、培养学生学习能力方面有着明显的优势.我们从2006年开始,在系统解剖学教学中,尝试进行了部分内容的PBL,本文结合我们的做法,探讨几点经验.
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对信息化管理下医院财务内部控制的研究
财务内部控制是保证医院在激烈的市场竞争中求得发展的前提,以财务预算为根本,资金管理和财产管理为主要内容的的财务内部控制管理保证了医院医疗经营活动的正常运行.在医院信息化普及的形势下,做好财务内部控制工作.对于提高医院的信息化管理水平,节约医疗活动成本,增加医院的整体效益具有重要意义.
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宫颈肿瘤患者围手术期的护理体会
妇科肿瘤,尤其是宫颈肿瘤发病率近年来逐年上升,且呈现出年轻化趋势.手术是目前治疗宫颈肿瘤主要方法之一,但很多患者术后出现各种并发症,因此,做好宫颈肿瘤患者的术前术后护理具有重要的临床意义.本研究收集的58例宫颈肿瘤患者,对患者进行认真的术前和术后护理,现将护理体会报道如下.
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后腹腔镜下肾盂输尿管交界成形术患者围手术期的护理体会
目的:观察探讨后腹腔镜下行肾盂输尿管交界成形术患者的围术期护理方法及效果,总结其护理体会.方法:选取我院2009年3月至2011年3月22例行后腹腔镜下肾盂输尿管离断成形术的患者,随机分为观察组和对照组,各11例,观察组采取针对性的护理干预,对照组采取常规护理,观察比较两组护理效果.结果:观察组显效5例,有效5例,无效1例,无术后并发症发生,总有效率90.9%;对照组显效3例,有效4例,无效3例,术后并发症4例,总有效率63.6%.两组手术结果及护理效果比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义.结论:后腹腔镜下行肾盂输尿管交界成形术的患者给予围术期针对性的护理干预,能有效提高临床疗效,降低并发症发生率,减少二次手术发生,具有重要的临床意义.
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护理干预对预防剖宫产后下肢深静脉血栓形成的有效性分析
目的:探讨分析通过护理干预来预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的有效性.方法:从我院选取2010年2月-2011年2月的960例需要进行剖宫产的孕妇,将其平均分成两组,对照组480例,孕妇采取剖宫产术常规护理,常规的护理不充分;干预组480例,孕妇在常规护理的基础上有针对性地给予全程性综合护理.对两组实施剖宫产术后一周内的下肢深静脉血栓、下肢疼痛和肺栓塞情况进行比较,分析护理干预的临床效果.结果:两组均未出现围手术期死亡病例.干预组的下肢深静脉血栓、下肢疼痛减轻效果要显著好干对照组.对照组有60例下肢深静脉血栓形成,干预组15例形成,两组比较存在显著性差异(p<0.05);干预组无肺栓塞情况发生,对照组出现3例肺栓塞,肺栓塞情况比较两组差异不显著(p>0.05).结论:有效地护理干预对于预防剖宫产术后下肢深静脉血栓形成的效果明显,减少了血栓形成的发生率.
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使用胰岛素泵患者出现高血糖的原因分析与对策
目的:探讨糖尿病患者在使用胰岛素泵治疗过程中出现血糖升高现象的原因及护理对策.方法:对48例使用胰岛素泵的糖尿病患者进行血糖监测,并在其出现高血糖症状时采取的相应的护理对策.结果:糖尿病患者在使用胰岛素泵7~10天后,稳定病情,胰岛素用量减少,达到预期的降血糖目标.
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在手术室运用舒适护理的效果观察
目的:探讨在手术室工作中应用舒适护理的效果.方法:选择我院2010年12月至2011年12月收治的手术患者80例.随机分为两组,对照组40例采用常规护理,观察组40例采用舒适护理.治疗结束后,就两组患者的临床资料进行回顾性分析.结果:观察组抑郁和焦虑的评分情况均低于对照组,满意和信任程度均高于对照组,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在手术室工作中应用舒适护理可缓解患者焦虑、抑郁的情绪,提高患者的满意度和信任度,确保手术的安全性和有效性.
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浅谈小儿高热惊厥的护理体会
高热惊厥是儿科常见的急症之一.在对惊厥患儿立即给予药物止惊等急救处理措施的同时,做好退热、心理等方面的护理以及患儿家长的健康教育工作对于降低高热惊厥患儿的意外伤害率及减少惊厥的复发有着重要的作用.
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56例小儿颅脑外伤患者的术后护理体会
目的 探讨小儿颅脑外伤的术后临床护理特点.方法 选择2008/1-2010/12间我科收治的56例颅脑外伤术后患儿,据临床病情变化采取相应护理措施.结果 除5例患儿因发生术后严重脑出血及并发症抢救无效死亡,其余患儿经合理护理,术后身体恢复良好.结论 严密观察术后患儿生命体征的变化,及时发现病情,采取积极有效的护理措施是确保治疗效果的重要环节.
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自发性气胸患者的护理体会
目的:探讨自发性气胸的护理方法.方法:分析、总结自发性气胸患者的观察和护理措施.结果:患者住院4~8周后出院.结论:心理护理、胸腔引流管护理及肺部护理有助于自发性气胸患者的康复.
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对29例气管插管患者的护理
在临床实践中,对于危重急需抢救的患者,我们给其进行气管插管是必不可少的措施之一.然而在为患者进行机械通气时,对气管的管理又是护理中的一大要点.精心、细致的气道护理是机械通气能否成功的关键所在,所以,加强气管插管护理具有重要的意义.
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对剖宫产后母乳喂养产妇的护理
为了提高剖宫产术后母孔喂养的成功率,由科室专职责任护士针对性地给予产妇合理的指导和心理疏导.采取产前健康教育的方式,指导剖宫产术后的产妇母乳喂养的技巧,及时为其疏通乳腺管等,以提高母乳喂养率.母乳喂养为子宫复旧创造了有利的条件,减少了产后出血,使产妇术后的乳汁充足率达到88%,纯母乳喂养率达到95%,与过去的产妇乳汁充足率和纯母乳喂养率相比,均有了明显的提高.
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胰岛素泵在糖尿病围手术期的应用和护理
目的 探讨胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的应用及护理方法.方法 对80例围手术期2型糖尿病患者分别采用胰岛素泵连续皮下输注胰岛素( CSⅡ Xn=42)和皮下多次注射胰岛素(MSⅡ Xn=38)两种方法控制血糖,对比两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG2h)、血糖达标时间、胰岛素用量、低血糖发生率、切口感染率等指标.结果 两组治疗后血糖水平均较治疗前明显下降(P<0.05),但CSⅡ组血糖控制优于MSⅡ组(P<0.05).在血糖达标时间、胰岛素用量、术后并发症发生情况等方面比较,两组差异均有统计学意义(P<0.05).结论 通过规范化的护理,糖尿病患者围手术期采用胰岛素泵治疗安全、有效,能快速平衡降低血糖,缩短围手术期时间,帮助患者安全度过围手术期.
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妇科腹腔镜手术病人的护理
腹腔镜手术是创伤小,恢复快的手术方法,只需在腹壁做3-4个0.5-1.0cm的小切口为穿刺孔,即可完成手术.它具有术后患者下床活动早、住院时间短、费用低等优点.我院在2008年12月至201 1年12月间共开展妇科腹腔镜手术138例,平均年龄47岁,由于责任护士对病人进行从入院到出院的全面护理和指导,收到良好的效果,无一例并发症发生.现将做法介绍如下:
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慢性阻塞性肺疾病患者睡眠障碍的分析与护理干预
目的 探讨分析慢性阻塞性肺疾病患者发生睡眠障碍的主要原因以及主要的临床护理干预手段.方法 选取我院2009年1月至2010年1月所收治的120例慢性阻塞性肺疾病患者为主要实验对象,将患者平均分为实验组和对照组两组,每组60人,并保证两组患者之间不存在显著的统计学差异( P>0.05).对实验组患者实行综合性的监测和护理手段,而对照组患者采用传统单一的护理手段,综合分析两组患者发生睡眠障碍的主要原因,对比两组患者的主要实验数据.结果 经过调查分析,发现慢性阻塞性肺疾病患者出现睡眠障碍的主要原因在于治疗护理因素、环境因素、药物因素和疾病因素等几个方面,经过有效的护理患者的睡眠障碍问题能够获得有效的缓解,其中实验组患者护理干预的有效率为70%,对照组有效率为65%,两组患者实验数据具有显著的统计学差异(P<0.05).讨论 对患者采取综合性的护理干预手段,同时为患者提供专业性的指导,患者的睡眠障碍问题能够得到有效的缓解,睡眠质量能够有效提高.
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小儿头皮静脉穿刺误入动脉的原因分析及对策
目的:分析小儿头皮静脉穿刺误入动脉的原因,并总结护理对策.方法:分析本院2011年1月至12月儿科对小儿头皮静脉穿刺误入动脉8例患儿的临床资料,分析其误穿原因并总结护理对策.结果:误穿原因与护理人员不熟悉小儿头皮动、静脉解剖结构位置、分布走向;鉴别方法;在小儿发热、肥胖、脱水、哭闹不配合的情况下,未做好血管评估;心里素质差有关.结论:儿科护士应熟悉小儿头皮动、静脉解剖结构位置、分布走向;鉴别方法;保持良好的心理状态;做好穿刺前血管评估工作;掌握沟通技巧,从而提高头皮静脉穿刺成功率.
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浅谈提升护士素质对护理质量提高的影响
随着社会的发展.人们对健康要求的提升,对护理学科也提出了更高的要求.为了适应新时代的需要,“以疾病为中心”的护理工作模式必须向以“患者为中心”的整体护理模式转变,而良好的护士素质成为护理工作模式转变的前提和关键.
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浅谈患儿的感知能力及心理护理
在儿科的日常工作中,护理工作是十分重要的部分.由于患儿不会说话或者表达不清楚,其一切感受均由家长代述,故医护人员对其病情掌握的程度是有限的.因此,作为一名儿科护士,除了要细心地照料患儿外,还要注意多观察患儿的一些反应,以便从中了解患儿病情的变化情况.同时,在给患儿进行必要的心理护理时,还应对其家长进行适当的心理护理,这样做有助于患儿病情的康复.
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护理管理对预防内科病区院内感染的效果分析
目的 对应用护理管理方法预防内科患者出现院内感染的效果进行研究分析,为临床护理工作中预防内科患者出现院内感染提供有效方法.方法 对我院实施护理管理模式前后各一年内,对患者反映的一些问题进行整理分析研究,并对开展护理管理前后我院内科的病房管理情况、护理和消毒质量、患者对护理满意度、出现院内感染的情况进行对比分析.结果 在实施护理管理后,病房管理情况、护理和消毒的质量与实施前比较有明显的提高;内科患者对护理服务的满意程度明显高于以前;内科患者中出现院内感染的人数明显少于实施护理管理之前.结论加强内科实护理管理,既能够对护理工作进行严格的管理,又能够使内科患者充分感受到强化护理服务的优点.
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对开颅术后再发血肿患者的护理
进行开颅手术后,一定要加强对患者的护理,防止颅内出血和血肿的发生.进行开颅术后,比较常见且严重的并发症就是患者颅内出现血肿,一旦出现此种情况,会加重病情,危及患者生命,进而需要再次进行手术.
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骨科不同角色人群对优质护理认同点的调查研究
目的:通过探讨骨科不同人群对优质护理认同点的调查,设计出适合骨科特色的优质护理服务方案.方法:研究者自行设计问卷,选取我科医护人员、住院病人及其它健康人群50名进行优质护理观点问卷调查后进行频数和百分率的计算.结果:不同人群对优质护理认同点可归纳为:丰富的专业知识和娴熟的技能、良好的服务态度及行为、对病人的关爱与沟通、重视病人的良好感觉、提供健康教育.结论:不同人群对优质护理有其共同的认同点,但各也有侧重.通过本研究结果为护理管理者制定适合骨科特点的优质护理服务方案提供了参考依据.
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对肺癌呼吸困难患者的护理干预
目的:寻求护理干预对肺癌呼吸困难患者的影响.方法:通过对2009年2月~2011年2月我院收治的96例肺癌患者随机划分为对照组和护理干预组,在基本情况相同的条件下,对照组患者采取了常规的护理方法,而护理干预组采取了心理指导、治疗知识、处理技巧等多种护理干预措施,干预四周后,采取VAS和HAD评分量表对两组患者进行评定.结果:经过细心护理的干预组患者的VAS评分明显高于对照组,而HAD评分明显低于对照组.结论:通过对肺癌呼吸困难患者采取科学的护理干预措施可以减缓病人的呼吸困难症状,并有效地降低了患者的心理压力.
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95例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的护理体会
通过总结95例腹腔镜辅助下阴式子宫切除术患者的护理经验,分别从心理护理、基础护理、专科护理及健康教育等方面进行具体分析,并提出有效的护理方案,从而达到增进护患关系,促进护理安全,提高护理质量的目的.
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手术室专科护士核心培养的探讨
目的:探讨对手术室专科护士进行核心培养的途径.方法:按照手术室专科护士核心培养根据不同平台护士的具体情况,制定培养计划并组织落实.结果:通过核心培养,手术室护理人员的综合业务素质显著提高.结论:重视和发展护士核心培养,有助于提高护理人员的社会适应能力和专业素质水平及自我成就感,增加其专业竞争力,进而促进手术科室护理工作的发展.
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对产褥期女性康复护理的研究
目的 探讨对产褥期女性进行康复护理的方法.方法 对2008年7月~2009年5月期间我院收治的150例产褥期女性的诊治资料进行回顾性分析.我们针对这150例产褥期女性出现的产后心情低落、乏力、便秘、小便潴留、失眠、生殖器官改变等情况进行了康复护理,然后调查这些患者对康复护理的满意度.结果:在这150例患者中,对康复护理满意的患者有98例,占总病例数的65.33%,认为康复护理效果一般的患者有40例,占总病例数的26.67%,对康复护理不满意的患者有12例,仅占总病例数的8%.对康复护理满意的患者占主要比例,对康复护理不满意的患者占的比例很小.结论:对产褥期女性进行康复护理,可以有效地提高其生活质量,保证新生儿的健康成长.
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对老年骨质疏松性骨折患者的护理干预
骨质疏松症是一种多发于老年人群的疾病,针对这一群体的特殊性,我们结合实践,对患者实施了健康宣教,心理护理,康复训练等护理干预措施,取得了较好的疗效.
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急诊科护士工作压力不良影响的分析
急诊科工作环境特殊.病人病情严重,工作量巨大,突发事件较多,并且工作多涉及到感染性和法律及暴力事件,因而会对护士的心理和生理带来许多压力,极易引发护士身心疲惫,形成对他们的一种职业性危害.作为急诊科护士不仅要育扎实的理论知识和护理技巧,更需有应对突发事件的稳定的心理状态.
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103例艾滋病住院病人的护理
对103例艾滋病病人的临床观察及护理,掌握其心理和行为特点,认真做好健康宣教、基础护理、心理护理、饮食护理以及对症护理,大限度改善健康状况,提高身体功能和生存质量.
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慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的治疗与护理干预
目的:探讨慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸的临床治疗和护理方法.方法:回顾分析我科自2007年4月~2011年10月收治的25例慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸患者的临床资料,对其进行心理护理、专科护理、技能训练及健康指导.结果:25例患者中,有23例(占92%)治愈或好转出院,1例(占4%)外科手术治疗,1例(占4%)死亡.结论:慢性阻塞性肺疾病合并自发性气胸起病急,临床表现不典型,胸腔闭式引流是为常用且有效的方法,实施整体护理及专科护理对此类患者的康复可起到切实有效的作用.
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护理干预对剖宫产术后促排气效果的观察
目的:探讨在剖宫产术后促排气中的护理干预作用.方法:选取2011年1月~2011年12月我院收治的接受剖宫产术产妇共120例,随机分为实验组和对照组各60例,其中实验组采用开塞露,而对照组采用白萝卜水.结果:实验组患者术后排气时间为(16.31±3.92)h,而对照组患者为(3.25±4.16)h.两组患者的术后排气时间比较,差异具有统计学意义(P<0.05),说明实验组患者术后排气时间显著低于对照组.结论:给予产妇剖宫产术后进行开塞露护理,可促进产妇肛门排气,在临床上值得推广应用.
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围术期肛瘘患者的护理
通过对肛瘘患者围术期的临床观察以及查阅大量的相关文献,总结出对肛瘘患者围术期护理的一些措施,提示医护人员做好手术前后的临床护理工作.同时,患者也应掌握各种相关知识以加快病情的恢复.
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产妇分娩过程中心理护理的效果分析
目的:探讨产妇分娩过程中心理护理的作用.方法:将500例孕37周~42周、年龄在21岁~28岁之间、经初步检查可经阴道分娩的产妇随机分成试验组A和对照组B.A组运用心理护理程序进行护理,B组按分娩常规处理进行护理.结果:在试验组250例产妇中,顺产的235例,剖宫产的15例(均因胎儿宫内窘迫、持续性枕后位、中骨盆狭窄等产科因素而行剖宫产);在对照组250例产妇中,顺产的200例,剖宫产的50例(其中35例由于心理过度紧张、恐惧,使产程延长、宫缩乏力、宫颈扩张过慢滞产而行剖宫产,15例由于产科因素引起剖宫产).结论:对分娩期产妇进行必要的产前宣教、正确的心理护理有利于保证母婴安全.
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对lasek患者术后疼痛护理干预效果的观察
目的:探讨护理干预对准分子激光原位角膜上皮下磨镶术(lasek)术后疼痛的影响.方法:选择双眼屈光度相近符合lasek手术的近视患者98例,随机将患者分为2组:对照组给予常规护理,干预组除常规护理外,分别在术前、术中、术后实施护理干预,每组49例,术后24h、48h、72h比较两组的疼痛症状.结果:干预组疼痛症状均好于对照组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:对lasek手术患者术前术中术后实施护理干预,可减轻疼痛症状,提高患者的舒适程度.
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呼吸机相关性肺炎的影响因素及护理对策
目的:通过分析呼吸机相关性肺炎的相关因素.采取对应的护理对策.减少呼吸机相关性肺炎的发生率.方法:对我院ICU收治的132例机械通气患者进行年龄、基础疾病,通气方法及时间、抗生素的使用,感染致病菌的培养结果进行调查分析.结果:本组132例患者,有45例发生了呼吸机相关性肺炎,发生率为34%.结论:呼吸机相关性肺炎的发生与多种因素有关,故应从多方面考虑,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
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妊娠期糖尿病产前护理干预对并发症的影响分析
目的:分析妊娠期糖尿病产前护理干预对并发症的影响.方法:选择在本院行产前检查、住院分娩,经确诊为妊娠糖尿病产妇共84例.随机分成常规组和干预组.常规组产妇给与常规护理,干预组除常规护理外还对产妇进行护理干预.结果:干预组并发症的发生率低于常规组.结论:妊娠期糖尿病产前护理干预能有效降低并发症的发生率,确保母婴的健康和安全.
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优质护理服务模式在骨科护理中的实施
目的:探讨优质护理服务模式在骨科护理中的应用效果.方法:分别采用小组制护理模式、组内责任制护理模式对入院的36例患者进行分组护理治疗.对护理质量观察指标进行量化分析.结果:为患者提供优质护理服务之后病人满意度、舒适度达到98%,因医患问题引起的纠纷明显减少(2.3%).结论:实施优质护理服务措施能够有效提高护理服务质量,提高患者满意度.
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脑血栓患者的临床特点及康复期的护理
脑血栓又被称作动脉硬化性脑梗死,是临床常见的脑血管病,其多发干中老年人且致残率高,存在死亡的风险.临床表现为,失语,半身不遂,认知能力下降,功能障碍,大小便失禁等.康复期的护理对脑血栓患者病情恢复具有重要的作用.营造良好的环境,合理的饮食,睡眠安排,患者具有乐观的心态,良好的护患关系和功能恢复性锻炼,可以大程度上减小患者病痛,缩短治疗周期,降低治疗费用.
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如何做一名合格的护士长
护士长作为医院基层的护理管理者,职务不高,却发挥着很重要的作用.一个科室护理工作的成败很大程度取决于护士长的管理水平.如何充分发挥好护士长的职能作用,更好的抓好科室的护理管理工作,使自己成为一名优秀的护士长,我认为应做到以下几点:
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心理护理对剖宫产术患者的影响
目的:探讨心理护理对剖宫产患者手术前、中、后的影响以及在缓解产妇手术紧张情绪,保证手术顺利进行方面的作用.方法:对我院2009年1月至2010年1月收治的剖宫产患者实施术前、术中、求后心理护理.结果:心理护理极大地降低了患者手术并发症的发生率,促进了术后康复,提高了母乳喂养率.结论:通过在剖宫产患者中应用心理护理,提高了患者的满意度及舒适度,消除了其负性情绪,增强了其战胜疾病的信心,并提高了护理质量,减少并发症的发生率.
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连续性排班在成人综合ICU的应用与反馈
目的:探讨连续性排班在临床护理活动中的应用效果.方法:使用连续性排班后,利用问卷等方式来分析与观察优质护理质量和护理服务满意度,各级护理人员在床边护理人次,ICU清醒患者心理的变化.结果:连续性排班的顺利开展与运行,使护理质量明显提高,专科护理得到发展,患者、护士、医师对护理服务的满意度不断增强,患者应对疾病的心理发生不同程度的积极转变.结论:通过此种排班在现有护理人力资源短缺的情况下,可达到佳的护理人力资源配置和护理管理目标,终让医护患受益.
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慢性阻塞性肺疾病患者的人性化护理效果观察
目的:观察人性化护理在慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果.方法:选择2010年11月~2011年11月在我院呼吸内科住院治疗的104例慢性阻塞性肺疾病患者为研究对象,将其分为常规对照组和人性化护理干预组,比较常规对照组和人性化护理干预组患者的基础护理合格率及患者满意度.结果:常规对照组和人性化护理干预组基础护理合格率分别为69.23%(36/52)和90.38%(47/52),而常规对照组和人性化护理干预组患者对护理服务的满意度分别为75.00%(39/52)和94.23%(49/52),2组患者在基础护理合格率及对护理服务的满意度上差异有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理有利于慢性阻塞性肺疾病基础护理质量的提高,也有利于提高患者对护理服务的满意度,值得推广应用.
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阑尾炎术后并发盲肠瘘患者的护理体会
a report of 2 cases suffered from appendicitis complicated withpostoperative cecal fistulacare.Main nursing measuresinclude:the observation of disease condition.intestinal fistula corrosiondermatitis in nursing stoma nursing and enteral nutrition supportnursingand psychological nursing.This group af 2 patients,1 patientssuccessfully treated conservatively.l cases treated by operation were cured.
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浅谈观察表在静脉注射硫酸镁中的应用
目的:探讨静脉注射硫酸镁观察表用于观察静脉注射硫酸镁的治疗效果和防范不良反应中的作用.方法:自行设计静脉注射硫酸镁观察表,将孕产妇所用药物名称、剂量、输液速度、血压、脉搏、呼吸、尿量,膝腱反射、药物的不良反应、输液开始时间等一一呈现于表格中,并应用于临床500例使用硫酸镁治疗妊娠期高血压及先兆早产的孕产妇.结果:500例孕产妇的使用硫酸镁治疗过程中,无1例出现硫酸镁的严重不良反应.结论:静脉注射药物观察表直观、系统、动态反应治疗效果及病情发展程度,便于观察药物的不良反应;同时可提高护士专业知识水平,形成良好的护患关系.
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行人工心脏起搏器安置术患者的健康教育及出院指导
目的:探讨永久性人工心脏起搏器的健康教育及出院指导,稳定病人情绪,提高病人健康知识的掌握.方法:通过相同例数的实验组与对照组比较的方法.结果:对照组病人心理障碍少,术中情绪稳定,术后并发症少,健康知识掌握全面.结论:通过加强对人工心脏起搏器安置术患者健康教育及出院指导,消除了由于盲目所带来的焦虑和恐惧,使自身行为更为健康和规范.
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心理干预对老年患者接受胃镜检查促进作用的分析
目的:探讨缓解患者焦虑情绪的心理干预对老年患者接受胃镜检查的促进作用.方法:回顾性分析我院2009年6月~2010年7月间收治的120例接受胃镜检查的老年患者资料进行总结分析.将120例老年胃镜患者平均分为干预组和对照组.干预组在对照组基础上实施教育性干预、必要的行为训练以及精神药物辅助,采取心理干预措施,针对患者的实际情况进行心理疏导和技术讲解.对照组按常规进行胃镜检查.结果:干预组在进行检查过程中,患者的情绪、生理指标等情况都优于对照组,差异有统计学意义.结论:对老年胃镜检查患者心理干预有助于保持老年人良好的诊治情绪,缓解因恐惧引起的心理压力,提高镜检成功率.结论:心理干预对老年患者接受胃镜检查有很大的促进作用.
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如何将临床护理路径应用于LC患者的护理
临床路径(Clinical pathway)是指针对某一疾病建立一套标准化的治疗模式与治疗程序,是有关临床治疗的综合模式.它是以循证医学证据和指南为指导来促进治疗组织和疾病管理的方法,终可起到规范医疗行为,减少变异,降低成本,提高质量的作用.相对于指南来说,其内容更简洁、易读,适用于多学科多部门进行具体操作.我科在2010年2月-2011年12月收治了胆囊结石及胆囊炎患者共180例,将其分为观察组和对照组进行比较.观察组按胆囊术后护理常规进行护理,对照组按临床护理路径进行护理治疗,并对护理效果进行了比较分析.
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苏醒管理在全麻手术患者中的应用
目的:总结苏醒管理在全麻患者中的应用效果.探究全麻患者苏醒期的安全护理方法.方法:将86例全麻手术患者随机分成两组,其中一组为实验组(43例),对实验组患者采用全麻苏醒管理进行护理,另外一组为对照组(43例),对对照组患者采用传统方法进行护理.在整个护理过程中,观察两组患者的躁动、疼痛、低氧血症、恶心呕吐的发生率.结果:实验组患者发生躁动、疼痛、低氧血症、恶心、呕吐的几率明显低于对照组,且两组同的差异具有显著性(P<0.05).结论:为全麻术后患者进行严密的苏醒管理可以明显降低其全麻术后并发症的发生率,提升全麻患者的安全指数.
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对实行超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术患者的护理体会
目的:探讨对实行超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术患者的护理办法.方法:选取2010年5月-2011年12月我院收治的行超声引导下经度肾镜气压弹道碎石术的患者56例作为研究对象,将其临床资料进行回顾性的分析.在56例患者中,男性患者有42例,女性患者有14例,男性患者占患者总数的75%;年龄在20-30岁之间的患者有4例,年龄在30-40岁之间的患者有10例,年龄在40-50岁之间的患者有39例,50岁以上的患者有3例;患单侧肾结石的患者有49例,患双侧肾结石的患者有7例;患者的结石大小在2.4cm×1.8cm-4.0cm×5.2cm之间.所有患者均行超声引导下微创经皮肾镜气压弹道碎石术进行治疗;所有患者均接受全面的护理指导.结果:手术1次即碎石成功的患者有55例,首次碎石未成功的患者有1例(此例患者为女性,年龄41岁,患有双肾结石,经二次手术后碎石成功).所有患者在接受碎石术后均未出现并发症,经过全面的护理指导后均痊愈出院.结论:超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术是一种治疗肾结石及输尿管结石的新技术,具有安全可靠、创伤小、并发症少、疗效确切等优点.自从我院开展此项新技术以来,为很多结石患者解除了病痛,得到了患者的认可.但在开展此项新技术的初期,由于护理工作存在一定的不足,致使手术的成功率偏低.笔者在临床工作中对这类患者的术前护理、术后护理、出院指导等护理体会进行了归纳总结,完善了护理工作中存在的不足.56例患者在接受碎石术后均未出现并发症,经过全面的护理指导后均痊愈出院.做好超声引导下经皮肾镜气压弹道碎石术患者的护理指导工作,是保证手术成功率,使患者早日康复的关键.
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对前列腺增生手术患者的护理体会
前列腺增生是男性老年人的常见疾病之一,自35岁以后前列腺可有不同程度的增生,50岁以后出现临床症状,常表现为尿频、排尿困难、尿潴留等症状,病因尚未完全明确,目前认为老龄和有功能的睾丸是其发病的基础,发病后患者比较痛苦,治疗以经尿道前列腺电切术(TURP)为首选.如何做好该类患者术后的护理,能让其大限度地减轻手术带来的不适,是护理工作者比较关心的话题.现将我多年来的护理体会总结如下:
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浅谈药物流产的护理方法
药物流产是人工终止妊娠的一种新技术,也是计划生育失败后的一种补救措施.在计划生育基本国策越来越深得人心同时,我国的各级医疗单位也已开展药物流产多年.这种方法使育龄女性免受人工流产术之苦,减轻了女性的心理负担和压力,因而深受广大女性的欢迎.现将我科几年来开展药物流产的一些经验总结如下:
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ICU危重患者院内转运的安全管理
危重患者转运目的是为了使患者获得更好的诊疗措施,但转运存在风险,因此,转运前应该充分评估转运的获益及风险,切实加强对转运途中出现各种危险因素的安全管理,保障患者的生命安全.
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脑血管意外患者恢复期的心理护理研究
脑血管意外,亦称脑卒中或脑中风,死亡率较高.脑血管意外的病人清醒后,往往遗留多种生理功能障碍,偏瘫、口眼歪斜、舌强言蹇等躯体功能障碍,多数病人精神不振,意志消沉,脑血管意外目前较高发,其发病后神志清醒者的主要心理变化是恐惧、绝望、烦躁焦虑,对未来的生活丧失了信心.心理状态是脑机能活动的结果,心理问题的发生和发展也是以脑机能的变化为基础的,为创造一个良好的心理环境,缩短患者的角色不适应期,脑血管意外恢复期的心理护理显得尤为重要.我科对2008年5月至2009年5月收治的脑血管意外患者进行有计划,有步骤,针对性强的心理护理,效果满意,现将情况报告如下:
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老年人股骨颈骨折的护理体会
股骨颈骨折是老年人常见的骨折病之一,而老年人伤前常合并高血压、心脏病、糖尿病及慢性支气管炎等疾病,伤后又因较长时间的卧床及被动体位,很容易引起心脑血管疾病、坠积性肺炎、泌尿系统感染、褥疮等各种并发症.因此,加强并发症和预防并发症的护理至关重要.随着医学模式的转变和医疗技术的飞速发展,护理的内客和要求也发生了巨大的变化.它更关注的是心理、生理、功能锻炼、出院后健康行为和自我护理技能的掌握.护士要针对患者的病因,积极主动地与患者沟通,做好患者的心理护理,帮助树立战胜疾病的信心,全方位、多角度将患者视为生物、心理、社会、精神文化的人来实施有效的护理,充分体现“三分治疗,七分护理”的真实性、可靠性.
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浅谈急诊护理记录存在的主要问题及改进对策
书写急诊护理记录时易出现的问题主要包括书写不客观、记录不准确、内容自相矛盾、书写不完整、书写不及时等.通过提高护士的法律意识和综合素质,规范其书写护理表格的标准、加强科内质控和医护沟通等方法,可有效改进护理记录的书写质量.
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65例高血压患者健康教育及护理的体会
目的:提高高血压患者对医嘱的依从性.方法:通过随机沟通、书面教育、集中教育、问答教育等方式,把医疗护理工作与健康教育有机地结合起来.结果:对高血压相关因素、诊断标准、终身服用降压药、出院后复诊、高血压危险信号等疾病知识的认知度较以前有显著提高,生活方式有明显改善.结论:健康教育可提高健康人群及高血压患者的自我保护意识,促进健康的生活方式,减少高血压患病率及延缓病情进展,改善患者的生命质量.
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危重症患者肠内营养并发症的早期预防
肠内营养系通过口服或管饲等方式经肠道提供代谢需要的热量及营养基质.近年来,人们认识到肠内营养(enternal nutrition,EN)符合人体的生理需求,对维护肠粘膜屏障功能、维持胃肠道正常的结构和功能、防止肝内胆汁淤积等具有重要的意义.[1]尤其是对危重症患者,肠内营养简便,安全,有利于肠胃功能和形态的恢复.但肠内营养支持也可出现一系列并发症,如何加强护理,尽早对并发症采取预防措施是护理工作者的责任,也是安全有效实施EN的关键.
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儿科护士工作压力的分析及对策
儿科护士承受着比较大的工作压力,本文通过对儿科护士压力来源的分析,找出缓解工作压力的对策,使儿科护士可以进行自我调适,以正确心理状态面对压力,保持身心健康,保证护理质量,从而更好地为病人服务.
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气管插管内吸痰致黏膜损伤的原因及护理
目的:探讨不同吸痰方法对气管插管患者黏膜的损伤.方法:根据吸痰方法的不同,将106例气管插管患者随机分为常规组(101例)和实验组(105).实验组要求吸痰管带负压插入吸引,及时吸痰、按需进行气道湿化、吸痰管插入前充分润滑气管等.常规组接一般吸痰方法吸痰.比较两组患者痰液的颜色、吸痰管头端的颜色.结果:常规组痰液中带鲜血者占56.1%、吸痰管头端见明显血迹者占60.3%,实验组分别为15.1%和22.5%,两组比较有明显差异(P<0.05).结论:按实验组的方法进行吸痰可以有效减少对患者气道的损伤.
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浅谈应用奥勒姆自理理论护理冠心病患者的优越性
目的:应用奥勒姆学说的自理理论护理冠心病患者,提高冠心病患者对此病的认识及自护能力,从而降低此病的发病率、病死率.方法:选取2009年7月至2011年7月我院收治的33例冠心病患者作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组.其中,观察组患者18例,对照组患者15例.按照冠心病常规护理方法对对照组患者进行全面的护理及健康宣传教育;应用奥勒姆自理理论对观察组患者进行全面的护理及健康宣传教育.将两组患者在住院期间及出院前两天对冠心病防治知识的知晓情况进行对照分析.结果:应用奥勒姆理论进行护理的观察组患者对冠心病相关知识的掌握情况要明显好于对照组患者.结论:应用奥勒姆自理理论护理冠心病患者,能提高其自护的能力,降低其对医护人员的依赖性,从而降低冠心病的发病率、病死率,提高患者的生活质量.
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100例患儿静脉输液后拔针时间的探讨
何时为静脉输液患儿更换药液和拨针,要看液面是否停止下降,有无回血、凝血堵塞针头.应根据药液下降的速度合理安排拔针的时间,避免给患儿造成痛苦,防止空气栓塞的发生.
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应用放疗增敏剂希美钠的护理体会
目的:探寻应用放疗增敏剂希美钠的佳护理方法.方法:将我科2009年1月~ 2011年12月应用希美钠进行治疗的108例患者随机分成两组,其中一组为观察组,对观察组患者采用改进后护理法进行护理,另外一组为对照组,对对照组患者采用一般护理法进行护理.护理结束后,比较两组患者对希美钠的知晓率及放疗完成情况.结果:观察组患者对希美钠的知晓率为96.2%,对照组患者对希美钠知晓率为83.3%.两组患者均顺利完成了放疗且没有因输液不及时而出现严重的不良反应.结论:完善的护理措施有助于希美钠在临床中的应用.
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多发伤患者的急救护理
为了降低多发伤伤残率和病死率,提高抢救成功率,预防并发症,制定和实施了对多发伤病人的急救系列护理.主动、及时、有效的护理配合,为降低并发症及残疾率创造了良好的条件.
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行外固定支架治疗的胫腓骨骨折患者的护理
我院于200年以来,采取单侧多功能外固定支架治疗小腿骨折44例.现将护理体会报告如下:1临床资料1.1一般资料本组44例,女性11例,男性33例,年龄14-56岁,平均年龄35岁,胫腓骨闭合性骨折18例,开放性粉碎性骨折14例,合并血管神经损伤4例,合并颅脑损伤6例,胸部外伤2例.
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浅谈医患沟通的方法
成功的医疗活动必须以良好的医患关系为基础,而要维护良好的医患关系就必须树立正确的价值观和道德观,并掌握一定的医患沟通的技巧,建立医患之间充分的信任关系.
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髋部骨折合并糖尿病患者的手术护理
由于骨折合并糖尿病患者在术后伤口不易愈合,且易发生下肢静脉血栓、伤口感染、肺部感染或泌尿系统感染等并发症,所以对此类患者进行护理时,要先对患者的血糖进行控制,同时加强患者的基础护理和专科护理工作.只有这样才能减少患者并发症的发生率和感染翠.
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肺炎合并心力衰竭小儿患者的观察与护理分析
目的:探讨小儿肺炎合并心力衰竭的临床观察与护理疗效分析.方法:将2009年12月-2010年09月收治的56例患者进行临床研究.对患者的心率、呼吸、尿量等进行观察.结果:小儿肺炎合并心力衰竭主要的临床表现为肝大、心率频率高等,终经过护理治疗,完全痊愈者有42例,占总人数的77.78%,经检查表现为好转的有12例,占总人数的22.22%.结论:对小儿肺炎合并心力衰竭患者的护理措施与治疗效果有着明显的密切关系,在临床护理上要注意对患者采取合适的护理措施.
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对股骨颈骨折患者术前术后的护理及康复指导
段骨颈骨折多发于老年人中间.随着中国人口老龄化进程的加快,老年股骨颈骨折的发生率也逐年增加.我科自2004年至2009年共收治48例伴有不同程度并发症的老年股骨颈骨折患者,经过有针对性的护理及术后的功能锻炼,均取得了良好的效果.
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宫腔镜术后护理103例的评估与分析
目的:探讨宫腔镜手术后的护理措施.方法:选取2010年1月-2011年12月我院收治的应用宫腔镜手术进行治疗的各类妇科疾病患者103例作为研究对泉,并对其术后护理的临床资料进行回顾性的分析.结果:103例患者在术后护理过程中未出现严重的术后并发症及护理事故,患者的满意率达98.06%.结论:在行宫腔镜手术后,医护人员应加强对患者的护理评估工作,对患者进行有效的生理和心理上的护理干预是保证宫腔镜手术顺利进行、预后良好的关键,有助于患者早日康复.
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急诊护理风险管理对提高护理安全的作用
目的 探讨急诊护理风险管理对提高急诊护理安全的作用.方法 2010年9月起对我院急诊护理人员实施急诊护理风险管理,比较2009年9月-2010年8月及2010年9月- 2011年8月风险管理前后护理安全及患者满意度.结果实施护理风险管理后,急诊护理安全显著提高.结论不断识别急诊护理工作中现存的和潜在的护理风险,健全护理风险管理机制,强化护理风险管理,有利于提高护理工作安全性.
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浅谈儿科患者的心理护理
儿童是祖国的未来,是家庭的希望,儿童的健康成长关系重大.而患病中的儿童在身体不适的情况下,心理又处在及其不稳定的状态中,需要得到特别的关注和护理.要做好儿科心理护理工作需要多方面注意,从细致入手,针对不同时期患儿的情况作出相应的护理.
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中西结合治疗类风湿性关节炎的护理探讨
目的:探讨中西医结合治疗类风湿性关节炎的护理体会.方法:对52例类风湿性关节炎患者从心理、饮食、用药、功能锻炼等方面进行中西医治疗及护理.结果:此52例患者均未发生并发症,取得了满意的治疗效果.结论:中西医结合治疗及护理类风湿性关节炎能有效的促进患者康复.
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脑卒中患者康复护理效果的观察
目的 探讨对脑卒中患者实施康复护理的临床疗效.方法 随机将102例脑卒中患者分为康复护理组和对照组,对对照组40名患者采取常规护理,对康复护理组62名患者在常规护理基础上进行康复护理,并采用全国第四届脑血管病会议制定的临床神经功能缺损评分法来对两组脑卒中患者分级进行评测[1].结果 康复组在神经功能缺损评分和生活能力状态改善上均高于对照组,且有统计学意义(P<0.01).结论 康复护理能促进脑卒中患者肢体障碍恢复.
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在基层产科开展优质护理服务的体会
目的:以夯实基础护理为切入点,深化服务内涵,改善服务,促进护理工作“三贴近”,为患者提供优质的护理服务.方法:学习领会“优质护理服务示范工程”精神,转变服务理念,树立服务形象,优化服务环境,开展陪伴分娩,做好分娩前后的健康教育.结果:开展优质护理服务后,护理人员的行为得到了规范,护理人员能够积极主动地为患者提供护理服务,大大提高了健康宣教的知晓率,密切了护患关系,较大地提升了患者的满意度.结论:在产妇中积极推广实施优质护理服务,增强了护理人员工作的积极性和主动性,护士工作由管“事”转变为管“人”,增强了护士心中有“人”的责任感,使责任制护理实现了从理念到行动的本质转变.
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心理干预及护理干预对肢体偏瘫患者康复的影响
目的:探讨心理干预及护理干预对肢体偏瘫患者康复的影响.方法:将我科2010年1月~ 2010年12月收治的68例因高血压脑出血或头部外伤而导致肢体偏瘫的患者随机分成两组,其中一组为对照组(34例),对照组患者只接受常规护理,另外一组为观察组(34例),观察组患者在接受常规护理的基础上接受心理干预和护理干预.待治疗结束后,比较两组患者的肢体康复程度及生活自理能力.结果:观察组患者在肢体功能、肌力恢复情况、生活自理能力、社会适应能力等方面均明显优于对照组患者,且两组间的差异具有显著性( p<0.05).结论:对肢体偏瘫患者同时实施心理干预和护理干预可以改善患者的心理状态和肢体功能,提高其生活质量及社会适应能力.
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翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植80例的护理体会
目的:探讨优质护理对翼状胬肉切除术后移植片存活及患者康复的影响.方法:对我科收治的80例(83眼)进行翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植手术患者的临床资料进行回顾性分析.结果:在术后随访的6~12个月间,77例患者的术眼无复发,3例患者的术眼发生复发但移植片未出现脱落和感染的现象.结论:为翼状胬肉切除联合自体角膜干细胞移植术后患者提供优质的护理服务是提高移植片存活和促进患者早日康复的有力保证.
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锁骨下动脉闭塞症患者手术后的护理
目的:探讨锁骨下动脉闭塞症患者围手术期的佳护理措施.方法:对我院血管外科25例锁骨下动脉闭塞症患者围手术期进行了全方位的护理,并进行总结与分析.结果:通过合理的治疗和护理,25例患者锁骨下动脉血流获得完全通畅、未出现严重并发症.结论:对于锁骨下动脉闭塞症患者,无论是行介入手术还是人工血管转流术,围手术期进行全方面的护理是疾病康复的关键.
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浅谈糖尿病患者的健康教育
目的:探讨开展糖尿病健康教育的意义.方法:对糖尿病患者进行有针对性的健康教育并观察健康教育在糖尿病预防和治疗中的作用.结果:开展糖尿病健康教育及糖尿病相关知识的科普工作,使患者及家属对糖尿病基本知识的掌握情况、治疗顺应性、血糖控制达标率得到明显的提高.结论:开展健康教育能明显增加糖尿病人群的于糖尿病知识,明显增强其治疗信心,这对有效控制血糖,延缓并发症的发生具有积极的意义.
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糖尿病足治疗效果的分析
目的:探讨糖尿病足患者的治疗方法以及治疗效果.方法:对2010年2月-2011年2月到本院就诊的20例糖尿病足的患者的临床资科进行回顾性分析.此20例糖尿病足患者均进行了血糖控制、抗感染、改善微循环、抗动脉粥样硬化以及局部清创治疗.结果:与非糖尿病足患者相比,糖尿病足患者的年龄较大、病程较长、血糖控制效果差、血压较高、电解质异常、尿蛋白多、并发症多.经过治疗后,在20例糖尿病患者中有18例取得良好的疗效,1例患者行截肢手术,1例患者行截趾手术.结论:糖尿病足患者具有病程长、血糖控制效果差、并发症多等临床特点,应及早诊断并采取局部与全身相结合、多学科协作的方式进行治疗.
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56例晚期肝硬化腹水单腔中心静脉导管引流的护理
目的:探讨56例晚期肝硬化腹水患者留置中心静脉导管引流的效果及护理要点.方法:导管护理,保特引流通畅,动态监测腹永引流情况,腹腔灌注化学药物.结果:对症积极治疗,有效引流及精心护理,56例患者腹水均得到控制,无并发症发生.结论: 晚期肝硬化腹永患者留置中心静脉导管行腹腔闭式引流,减轻了病人的痛苦,提高了患者的生存质量.
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腹部手术后胃肠减压患者的舒适护理
目的:探讨舒适护理在腹部手术后胃肠减压患者中的作用,分析70例胃肠减压患者不舒适症状,并提出相应的护理措施.方法:将70例腹部手术后胃肠减压患者随机分成实验组与对照组各35例,对照组给予腹部外科常规护理,实验组在给予常规护理外,进行舒适护理.出院前2组患者均填写健康知识问卷,并比较2组患者的满意度.结果:实验组患者健康知识掌握情况和满意度均比对照组高,差异具有统计学意义(p<0.05).结论:舒适护理应用于腹部手术后胃肠减压患者,取得了良好的效果.
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心胸外科中专实习护生的带教体会
护理学是一门综合性、实践性很强的学科[1].护理是一门实践性极强的专业技术,而临床实习作为医学护理教育的重要环节.是护生将专业理论知识与实践相结合的关键步骤和必经过程.作为一所教学医院,我院的带教老师均是从高资质护师中严格挑选出来的.在带教过程中,我院带教老师通过对护生进行思想教育、个性化带教及贯穿于实习全过程的考核,激发了实习护生的学习热情,使实习护生的专业技能和思想素质得到了很大的提高,并使其能够较快地适应临床工作的需要.
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重型颅脑损伤患者急救及护理的体会
目的:探讨重型颅脑损伤患者的急救与护理措施.方法:回顾性分析我科急救的38例重型颅脑损伤患者的急救护理临床资料.结果:共急救成功28侧重型颅脑损伤患者,抢救成功率为82%.结论:对重型颅脑损伤患者进行有效的护理和抢救,能够提高抢救工作的效率,提高患者的成活率,降低患者的致残率和病死率,有效降低并发症的出现,提高患者的生活质量和生存质量.
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ICU护士工作压力的分析及应对措施
分析ICU护士工作中面临的压力,采取有效的对策,以便缓解护士的工作压力,促进护士的身心健康,保证护理质量.
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冠脉支架植入术前的心理护理
目的:了解冠脉支架植入术前影响患者心理状态的因素.方法:此次研究分为3个步骤进行:①在来我院进行冠脉支架植入术的患者中,采用整群随机抽样法抽取113例患者作为观察组.②在我院普通的住院患者中,采用整群随机抽样法抽取119例患者作为对照组.③通过分析两组患者的心理状态(采用Logistic多元回归分析法)总结影响冠脉支架植入术患者心理状态的相关因素.结果:①观察组患者的躯体化评定得分,抑郁评定得分、焦虑评定得分和SCL-90评定总分均明显高于对照组患者(P<0.05).②观察组患者的收缩压与抑郁、焦虑、迷惑混乱、紧张焦虑、疲乏迟钝等指标呈负相关关系(P<0.05).③观察组患者的舒张压与焦虑、迷惑混乱、抑郁沮丧等指标呈负相关关系(P<0.05).④观察组患者的心理状态受年龄、文化程度、抑郁程度、焦虑程度以及药物服用史等因素影响.结论:维护患者的心理健康对于实施冠脉支架植入术至关重要.
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下肢骨折术后并发急性深静脉血栓患者的观察与护理
目的 探讨下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的护理措施.方法 以2009年1月至2011年12月期间本院收治的15例下肢骨折术后并发急性深静脉血栓形成的患者为研究对象,均给予尿激酶溶栓治疗,同时给予严密的病情观察及护理措施,观察患者的治疗效果及死亡率.结果 15例患者痊愈10例,好转4例,1例无效并发肺栓塞死亡.结论 尿激酶溶栓治疗急性深静脉血栓效果良好,临床应用时需注意现用现配,对下肢手术的患者应做好病情的观察及静脉血栓形成的预防措施,对于发生深静脉血栓者,更应做好患肢的观察,并严密预防和观察肺栓塞等并发症的发生.
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老年病患者的心理护理
当前社会中,独居老人、空巢老人日益增多.老年人所存在的各种心理问题已成了引起社会关注的大问题,亟需加以研究并妥善解决.本文主要从老年人心理特点出发,提出了加强老年人心理护理的举措.
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78例全膝关节置换术围手术期患者的护理体会
目的:通过对骨性关节炎患者进行人工全膝关节置换术围手术期处理的指导,加快和促进膝关节功能的恢复.方法:?对我院骨科2009年1月~2011年12月78例患者在手术当天开始进行康复护理.结论:将人工膝关节置换术后早期康复护理起始时间提前到手术当日,可促进关节功能早日康复,减少膝关节并发症,提高患者生活质量.
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儿科护理中非语言交流的有效方法
在儿科护理中,护士与儿科患者的关系维护问题为头疼,交流行为分为语言交流和非语言交流,而非语言交流则是在语言交流后才有的,相较于语言交流,非语言交流表达得更清楚,更客观.本文主要对儿科护理中非语言交流的有效方法进行探讨.
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浅谈人性化护理在RICU病房中的应用
人性化服务是建立在以人为本的基础上,强调以人为中心,尊重患者的生命价值、人格尊严和隐私为核心的一种护理服务模式.作为一种新型的护理模式,人性化服务适应了新的医学模式的需要,不仅为患者提供了优质的服务,而且极大地推动了护理事业的发展,真正做到了以患者为中心.倡导"以人为本",不仅可以提高护理人员的素质,提升医院的品位,更多的是体现出护理处处为患者着想,以患者利益为重的理念.大力倡导关怀护理,是构建和谐社会基础.如何做好人性化护理服务,是护理人员必须考虑的问题.以下就笔者在RICU病房临床实践中实行人性化护理的几点浅见总结如下:
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经桡动脉穿刺行冠状动脉造影的临床护理体会
目的:探讨经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的临床护理措施.方法:回顾分析本院2010年7月-2011年12月收治的经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者154例的临床护理资料.结果:本组154例患者中,经桡动脉穿刺行冠状动脉造影成功148例,术后出现穿刺处出血6例,经过处理后未再出血,出现前臂皮下淤斑3例,未出现手部缺血、桡动脉闭塞、低血压、栓塞等严重的术后并发症.本组病例中,经桡动脉穿刺失败的6例患者,改为经股动脉行冠状动脉造影,均成功治愈.结论:在经桡动脉穿刺行冠状动脉造影患者的临床护理中,必须采取有效的术前、术中与术后护理措施,以保证患者的及早康复.
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颅脑损伤患者急诊救治中护理措施的分析
目的:探讨分析颅脑损伤患者在急诊救治中的护理措施.方法:随机选取2008年5月至2010年7月在我院住院治疗的146例颅脑损伤患者,对他们的临床资料和护理措施进行回顾性分析,总结临床护理经验.结果:经过我院护理人员的精心护理,146例患者中有113例痊愈,有19例好转,有效率达到了90.41%,死亡6例,占4.11%.结论:颅脑损伤是一种非常严重的创伤,病情复杂,并发症也较多,为了能使患者顺利度过难关,必须尽早急救,并根据患者的不同病情和阶段实施不同的护理措施.
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浅谈冠心病介入治疗的术后护理
冠心病作为心内科常见病、多发病,严重危害人类的健康.随着我国逐年步入老龄化社会,冠心病的患病人数将继续增加.介入治疗已经成为冠心病主要治疗手段.此治疗具有组织创伤小、病人痛苦少、操作简便、恢复期快、免除了开胸开腹之苦等优点.但该项技术为创伤性,术后护理是否及时到位,对冠心病患者的整个恢复过程十分重要.
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人性化护理在手术室中应用效果的观察
目的:探讨人性化护理在手术室中的应用效果.方法:选取在手术室行择期手术的100例患者,随机分为试验组和对照组,两组均进行常规护理,试验组在常规护理外给予人性化护理服务.结果:试验组患者对麻醉前护理服务满意度100.0%,对照组患者满意度72.0%.两组满意度比较差异有统计学意义(P<0.001).试验组患者麻醉依从性好者占62.0%;高于对照组(40.0%),比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:人性化护理能提高患者麻醉依从性及对护理服务的满意度,临床应用效果显著,值得推广.
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急性重症胰腺炎非手术治疗患者的护理体会
目的:探讨急性重症胰腺炎非手术治疗的护理效果.方法:对15例非手术治疗的急性重症胰腺炎患者进行观察和护理.结果:好转及治愈11例,转院4例.结论:建立有效的循环通道,抑制胰腺分泌,防治感染是治疗重症急性胰腺炎的关键,严密观察病情、认真细心完善地做好护理是患者顺利康复的保障.
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浅谈血液灌流联合血液透析治疗重症有机磷中毒患者的护理
目的:探讨血液灌流(HP)联合血液透析(HD)治疗重度有机磷的佳护理措施.方法:13例重度有机磷中毒患者在综合治疗基础上,采用HP联合HD治疗及护理.结果:患者救治成功,治愈出院,无任何后遗症.结论:加强HP联合HD治疗的护理,严格无菌操作,预防交叉感染,防止并发症,提高抢救成功率.
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浅析产后出血的原因及护理
近年来越来越多的临床资料表明:产后出血的比例有逐年回升的趋势,这就要求我们医务工作人员要对产后出血有深入透彻的认识,严密仔细地观察,明确其原因,给予全面及时有效的护理.本文通过对产后出血的原因分析与护理进行探讨,以减少产后出血的发生率.
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健康教育在五官科临床护理中的应用
介绍健康教育在五官科门诊及患者入院治疗中的应用,从门诊教育到出院指导详细介绍各个阶段具体实施健康教育的步骤与办法,总结在五官科应用健康教育产生的效果.
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整体护理在小儿先天性髋关节脱位手术中的作用
目的:探讨小儿先天性髋关节脱位患儿的手术护理方法.方法:术前制定整体护理方案,围术期给予全程整体护理,包括心理护理干预,营养支持,牵引护理、全麻护理、术后生命体征监测、髋人字支具护理、饮食调节,基础护理、功能锻炼.结果:49例髋脱位患者中,有2例出现半脱位,所有患者无骨头坏死发生,全部痊愈出院.结论:整体护理可提高小儿先天性髋关节脱位手术的疗效,使患者早日恢复健康
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儿科护患常见纠纷的原因分析及防范措施
目的:总结儿科常见护患纠纷产生原因及相关防范措施.方法:对我科近几年来所发生的护患纠纷,从主观与客观两方面进行原因分析,并针对性地提出相关积极有效的防范举措.结果:儿科护理具有特殊性、复杂性和困难性,应注意护患纠纷的预防,并采取相应措施.结论:建全规章制度,科学规范管理;加强护患沟通,增进彼此了解;转变服务理念,增强责任意识;注重学习培训,提高专业技能,能有效杜绝护理差错、事故,确保护理质量与安全,减少护患纠纷的发生.
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对72例妊娠期肝内胆汁淤积症患者的护理
目的:探讨妊娠期肝内胆汁瘀积综合征(ICP)的临床护理效果.方法:对72例ICP患者进行积极的临床观察与诊断,根据具体情况实施分期护理.结果:观察的72例产妇中,早产8例,足月产下新生儿64例,无产后出血.在妊娠结束后,产妇的症状、体征及生化异常迅速消退,产后2周左右肝功能恢复正常.结论:通过有效护理、医护配合及护患交流,可有效降低ICP患者的早产率、产后出血率及围产儿死亡率,保证了母婴安康.
关键词: 妊娠期肝内胆汁瘀积综合征临床护理 -
以人为本理念在妇产科护理管理中的应用分析
目的:探究以人为本理念在妇产科护理管理中的应用,改善工作情况.方法:通过对我院妇产科管理工作进行总结分析,将其以人为本的理念逐步应用于管理中,并且不断对管理进行评估,总结,后分析其优势以及劣势,发挥优势,改善劣势,分析总结.结论:以一系列人性化的管理,动之以情,实施公平、公正、公开的奖惩机制等;相互协作工作,转换角度看问题,使妇产科护理工作高效顺利的进行,稳定护士队伍,增加科室凝聚力.坚持“以人为本”,使护理人员产生归属感和认同感,进一步做好护理工作.
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高血压性脑出血术后并发症的护理
高血压性脑出血是目前威胁人类生命的主要疾病之一,其发病急、进展快、病情凶险,术后并发症多、治疗难度大、愈后往往不尽人意.因此,积极预防治疗术后并发症并采取有效的护理措施是非常重要的.本文运用循证护理的观念和方法探讨高血压性脑出血术后患者的有效护理措施,以大限度减少并发症的发生几率.
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气压治疗仪治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察及护理体会
目的:探讨气压治疗在糖尿病周围神经病变中的作用.方法:将住院的糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组和对照组.治疗组在扩张血管,改善血管条件,营养神经等药物治疗的基础上联合使用气压治疗,对照组未联合使用气压治疗.结果:治疗组患者的临床症状明显好转,两组疗效比较有显著差异(P<0.05).结论:使用肢体气压治疗可有效改善糖尿病周围神经病变的症状.
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浅谈急诊科护士的素质要求
随着社会的进步,对护士的要求越来越高.急诊科作为医院的一线科室,负责接诊各种急危重症病患,接待各类心理急躁的患者和家属.因此,一名具有良好心理素质,拥有随机应变的应急能力和良好人际沟通技巧,并能自我调适减压的急诊科护士是完成急诊护理任务的必要保障,是提高护理质量的重要环节.
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护士亚健康的研究与探讨
随着现代社会的发展,患者对医疗护理质量的要求越来越高,医疗护理的风险也越来越大.一项民意调查证实:医院是复杂的社会组织之一,其中24小时与病人及家属接触的护理工作,被认为是具挑战且压力大的专业之一.由于护理工作的繁琐、紧急、人际关系的复杂及工作中不可避免的接触危险因子导致的心身损害而引起的护士亚健康问题,是近年许多护理专家探讨的热点问题,现就有关问题作如下探讨.
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社区护理干预对老年高血压患者生活质量的影响
目的:探讨社区护理干预对老年高血压患者血压变化及生活质量的影响.方法:由社区护士对所辖社区180例老年原发性高血压患者实施为期1年的社区护理干预,随访复查并比较干预前后血压变化情况及生活质量的变化.结果:实施社区护理干预后患者健康行为形成率增加,血压明显下降,生活质量显著提高,与干预前比较有统计学意义(P均<0.01).结论:社区护理干预可提高老年高血压患者的健康行为形成率,降低血压,显著提高生活质量.
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1例宫外孕术后合并肺结核患者的护理
受精卵在子宫体腔外着床发育时,称为异位妊娠(ectopic pregnancy),习惯称宫外孕(extrauterine pregnancy).在异位妊娠中,输卵管妊娠为常见,占异位妊娠的95%.输卵管妊娠是妇产科常见的急腹症之一,当输卵管妊娠流产或破裂时,可引起腹腔内严重出血,如不及时诊断、处理,可危及生命.输卵管妊娠以壶腹部为多见.本病例就是输卵管壶腹部妊娠破裂.而肺结核(pulmonary tuberculosis)是由结核分枝杆菌侵入人体引起的慢性呼吸道传染病.结核菌可累及全身各个脏器,但以肺结核为常见.目前,全球近20亿人口受结核菌的感染,每年新发病人数达800万~1000万,约300万人死于结核病.我国结核病疫情属世界上22个高流行国家之一,每年因结核病死亡者达25万,结核病尤其是肺结核在我国仍然是一个危害人民健康的严重公共卫生问题.
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如何加强ICU人性化护理,提高重症监护的质量
坚持“以人为本”的理念,加强ICU的人性化护理,一切以患者为中心,转变护理服务理念,不仅实现了让患者满意、家属满意的目标,而且减少了护理差错与护患纠纷的发生,另一方面还使护理人员的服务意识得到了加强,使ICU的护理监护质量有了很大的提高.
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社区护理干预对高血压患者的影响与观察
目的:探讨社区护理干预对高血压患者疗效的影响.方法:将社区中符合WHO制定的原发性高血压诊断标准的84例高血压患者按随机方式分为干预组和对照组,每组42例.对照组接受社区门诊随诊治疗;干预组在社区门诊治疗的同时,进行系统护理干预,每周1次家居护理随访,共随访6个月.结果:干预组患者形成了饮食、运动和定期监测等良好的生活习惯,6个月后比较两组的降压效果及依从性,差异均存在显著性意义(P<0.05),干预组患者的血压控制情况明显优于对照组.结论:社区护理干预能帮助高血压病患者提高遵医行为,降低高血压病并发症的发生率,提高患者的生活质量,且该方法并具有可操作性与实用性,值得推广.
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32例脑中风患者康复期的心理护理
目的:寻找脑中风偏瘫患者心理护理的方法,以促进康复治疗效果.方法:对32例患者进行康复期治疗的同时,配合有效的心理护理,充分发挥患者对治疗康复的积极性.结果:通过对32例患者有效的心理护理,减少了脑中风患者并发症,促进了患者康复.结论:脑中风偏瘫患者恢复期配合心理护理,提高了患者治疗疾病的信心,使患者康复治疗效果明显提高.
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脑血管意外患者功能恢复期心理护理的临床体会
分析脑血管意外患者在功能恢复期存在的焦虑、恐惧、绝望、自我形象混乱、自我贬低等心理问题及针对这些心理问题采取的护理措施.有效的心理护理可促使脑血管意外患者更好地完成功能锻炼计划,减少其致残率,延长其生存时间,提高其生活质量.
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对严重烧伤患者的健康教育
严重烧伤患者要过三关,即“休克关、感染关、康复关”.大面积烧伤患者在经过休克期和感染期的积救治疗,大部分烧伤创面愈合,残余创面不足5%时,即被认为进入了烧伤康复期[1].此阶段大多是在家庭中完成,故指导患者及家属掌握有关出院后的康复知识,积极参与预防治疗和自我护理,以便其尽快重返工作岗位和正常生活,或将伤残减少到小程度具有重要意义.烧伤患者的康复是一个长期、复杂的过程,好在出院后的半个月、一个月、三个月、半年、一年来医院进行复查,在临床医师及康复治疗师的指导下进行康复训练,必要时还需到医院进行康复矫形手术.
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垂直进针法在桡动脉采血中的应用
目的:通过分析垂直进针法与传统桡动脉采血法的临床效果,找出一种更好的桡动脉采血的方法,以减轻患者的痛苦.方法:收集80例需检测血气的患者,随机分为两组,各40例.对照组采用传统法进行桡动脉采血,观察组采用垂直进针法进行桡动脉采血,观察两组一次穿刺的成功率及皮下淤血的发生率,并进行比较.结果:观察组桡动脉采血一次穿刺的成功率明显高于对照组,皮下淤血的发生率明显低于对照组,差异有显著性( X?=4.59、5.03,P<0.05).结论:采用垂直进针法进行桡动脉采血的成功率较高.
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282例输卵管绝育术者的心理护理
输卵管绝育术是在健康人身上施行的手术,手术对象大部分是来自农村的已婚育龄妇女,部分人的心理反应强烈,因为手术必然会给机体造成一定程度的创伤、出血、疼痛并伴随一定程度的风险,护理人员须采用相应的心理护理措施来影响受术者,以改善或消除其不良心态引起的各种躯体症状,调整个体与环境之间的平衡,从而达到尽快康复之目的.
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不同清洗方法对金属气管套管洁净度的影响
目的:探讨气管套管有效的清洗方法.方法:按照随机原则将使用中的金属气管套管分为两组,实验组采用万福金安含氯消毒液浸泡清洗法,对照组采用传统的温水浸泡清洗法应用肉眼和显微镜检测两种清洗方法的效果.比较两组洁净度.结果:万福金安含氯消毒液清洗法洁净度高于温水清洗法.结论:重毒颅脑损伤气管切开后,有效清洗内套管,对改善和保持病人呼吸道通畅,预防肺部感染有很好的效果.
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浅谈心脏监护室护士必备的素质
心脏监护室( CCU)是我院心脏危重患者集中的场所,是体现医院高超救治水平和服务能力的一个主要窗口.这里不但要求具有先进的医疗设备,还要具有一支医疗技术精湛、素质较高的护理队伍.由于CCU的抢救工作和监护任务十分繁重,而护士不仅是医生的助手还是医生的合作者,所以护士护理质量的优劣直接影响着CCU抢救的效果.
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内科护理沟通中存在的问题及对策
目的:对内科护理沟通过程中存在的问题进行分析,提出具体对策.方法:以问卷调查的形式,向入住我院内科的患者进行问卷调查,并对其进行统计分析,针对实际调查过程中存在的问题,提出具体的内科护理沟通的对策.结果:通过调查分析,本科室护理沟通过程之中的问题得以解决,并提出了具体的解决对策,终取得了良好的效果.结论:内科护理工作人员是作为提供医疗服务的主体角色而出现的,应该尽职尽责,注重将“以人为本”的理念融入实际工作之中,并积极提高自身素质与服务质量,加强自身专业素养的提升,尽可能让每位患者满意.
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浅谈预见性护理在肝性脑病中的应用
目的 探讨预见性护理在肝性脑病(HE)患者中的作用.方法 肝硬化失代偿期患者100例,随机分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规治疗+常规护理,观察组在对照组基础上增加预见性护理,观察比较两组患者的平均住院时间、HE的发生率、复发率及患者病死率.结果 观察组的平均住院时间明显短于对照组,HE发生率、复发率及患者病死率也明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或0.01)结论 预见性护理可及时清除HE的诱因和潜在危险因素,有效地预防HE发作及改善预后.
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上消化道出血患者的急救与护理
为了提高了抢救的成功率,降低死亡率,避免再次出血及减少并发症,制定和实施了对上消化道出血病人的急救系列护理措施.护士主动、及时、有效的护理配合则是救治成功的重要环节,为降低并发症及死亡率创造了良好的条件,同时也减轻了患者的经济负担.
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心理护理对老年性白内障伴高血压患者围手术期血压影响的研究
目的:探讨心理护理对老年性白内障伴高血压患者围手术期血压的影响.方法:将80例患者随机分为护理组和对照组,在常规护理的基础上,护理组加强对患者的心理护理.比较分析两组患者术前的血压和术后的满意度.结果:术前护理组患者的血压稳定性程度明显好于对照组,采用控制性降压措施的患者比例明显低于对照组.差异有统计学意义(P<0.05),术后护理组患者的满意度也高于对照组.结论:心理护理可以有效地缓解患者术前的紧张焦虑情绪,稳定围手术期血压,保证手术的顺利进行.
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肺康复锻炼对提高缓解期COPD老年患者生存质量的意义
目的:本研究旨在观察常规治疗情况下肺康复锻炼对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者生存质量的意义.方法:选择COPD缓解期患者58例,按循证医学COPD疾病的诊断指南进行正规药物治疗,同时配合系统的肺康复锻炼.治疗前及治疗后3个月分别采用肺功能测定和George's呼吸疾病询问表来进行对比研究.结果:与治疗前相比,George's呼吸疾病询问表的三部分及总分分值均有降低,肺功能FEV1占预计值%和FEVI/FVC(%)有提高.结论:肺康复锻炼在改善COPD患者的肺功能,提高其生存质量方面有重要意义.
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急性肾小球肾炎的诊治及护理要点
小儿急性肾炎是儿科临床常见病,是一种由各种原因引起的双侧肾小球弥漫性、渗出性、增殖性和非化脓性炎症.临床上以浮肿、少尿、血尿、高血压为特征.常见的感染原因为链球菌感染(如扁桃体炎).急性肾小球肾炎起病急,病程短,好发于3-8岁儿童,男性多于女性.由于此病多发于链球菌感染后,又可称为链球菌感染后急性肾小球肾炎.
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对糖尿病肾病患者进行足部管理健康教育的重要性
目的:提高糖尿病肾病患者进行足部自我管理的认知率及依从性.方法:通过对糖尿病肾病患者进行健康教育来分析健康教育前后患者对足部自我管理的认知翠及依从性.结果:经统计,患者对足部自我管理的认知率提高到98%、依从性提高到90%.结论:健康教育有利于提高糖尿病肾病患者对足部自我管理的认知率及依从性,增强患者对糖尿病足自我防护的意识,降低了糖尿病足的发生率及致残率.
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合同制护士焦虑抑郁的现状与社会支持的关系
目的:探讨合同制护士焦虑抑郁的现状及其与社会支持的相关性.方法:为了探讨工作压力对合同制护士心理健康的影响及其对护士个体工作和生活产生的不良影响,本研究调查并分析了合同制护士焦虑抑郁的状况及其与社会支持的相关性.结果:本组64例护士中,SAS得分≥S0分者20名,焦虑检出率达31.25%;SDS得分≥53分者31名,抑郁检出率达48.44%.合同制护士的焦虑、抑郁平均得分明显高于国内常模,且差异有统计学意义(t=6.77、41.28,P均<0.05).合同制护士的社会支持程度与其焦虑程度、抑郁程度呈现负相关性,且差异有统计学意义(P<0.05).结论:合同制护士的工作压力较大,其心理健康水平和工作压力受较多因素的影响,所以,医院管理者应在严格管理、提高成效的同时,给予合同制护士积极的社会支持.
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低温等离子扁桃体切除的围手术期护理
目的:探讨全麻低温等离子扁桃体切除术的术前护理及术后并发症的观察护理.方法:对22例施行全麻低温等离子扁桃体切除术的慢性扁桃体炎患儿进行术前护理、术后并发症的观察及护理.结果:22例患儿无1例发生并发症,治疗效果满意.结论:全麻低温等离子扁桃体切除术是一种创伤小、出血少、疼痛轻、愈合好的手术方法,但仍需要良好的术后护理配合.
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病毒性心肌炎的临床表现及护理方法
病毒性心肌炎是一种严重危害人们健康的常见病.其病理改变为病毒侵犯心肌,引起心肌细胞变性、坏死和间质炎症.常见的病毒性心肌炎的三种发病形式为一般型、暴发型和隐匿型.一般型病毒性心肌炎患者在起病前1-2周,常有呼吸道或肠道感染史,如感冒、腹泻等症状,然后出现胸闷、气短、乏力、面色苍白等症,理化检查其具有心脏扩大、心律不齐等体征.暴发型患者在发病时无任何先兆症状和体征,但病势凶猛,临床表现为突然抽风,医学上称之为“阿斯综合征”,可有突发心力衰竭,血压突然降低而出现心源性休克的重症表现.隐匿型患者在发病时有明显的呼吸道和肠道感染的前驱病史,此型患者常在劳累后出现身体不适症状,通过检查,可发现其有心脏扩大、心功能减退的现象.因此,探讨病毒性心肌炎的临床观察及护理方法,给予患者及时有效的治疗及护理措施,对疾病转归有重要的意义.
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异位妊娠患者的护理体会
1 临床资料异位妊娠是临床上的常见病,以受精卵在子宫体腔以外着床发育为病因,其中以输卵管妊娠为多见,俗称宫外孕,占异位妊娠的95%左右.输卵管妊娠又以壶腹部多见,约占78%.异位妊娠是妇科常见的急腹症之一.2008-2011年期间,我院共收治异位妊娠患者15例.其中12例为输卵管妊娠,1例为宫颈妊娠,2例为腹腔妊娠.
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腹腔镜下行胆囊切除术围手术期的护理
胆囊炎和胆结石是胆囊的常见多发病,是由于胆囊结石长期摩擦胆囊内黏膜层而导致的胆囊慢性炎症,手术是根治其的唯一途径.腹腔镜下胆囊切除手术是在电视腹腔镜的窥视下,利用特殊器械施行胆囊切除的微创手术.因其不剖腹、痛苦轻、可快速恢复功能和创伤性小的优势,被患者逐渐接受,成为一种安全有效的手术方式.鉴于此项技术区有别于传统的剖腹切除手术,因而其围手术期的护理不容忽视.具体而言,主要是重视对患者术前的心理疏导和术后的严密观察及精心护理,使临床效果更为显著.
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儿童原发性肾病综合征的护理干预观察
肾病综合征(Nephrotic syndrome,NS)是常见的肾脏疾病之一,好发于学龄期儿童,在小儿泌尿系统疾病中仅次于急性肾炎居第2位.男孩多于女孩,其病因不详,可能与机体免疫功能紊乱有关.临床典型表现为大量蛋白尿、低白蛋白血症、高度水肿伴或不伴有高脂血症即临床所谓的"三高一低"症状.本病有病程长、易复发的特点,可因劳累、感染、不合理停药引起病情加重或复发,使病程迁延,治疗困难.临床除规范的治疗外,精心系统的护理尤其是在对疾病的宣教、心理护理等方面的护理是药物治疗以外重要的防治干预措施,对其预后及防治复发有较大的影响.本科对2006年1月至2011年7月收治的75例肾病综合征患儿采取行之有效的护理干预,收到了满意效果.现介绍如下:
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儿科护士如何与患儿家长进行沟通
随着社会的进步和文明程度的不断提高,人文科学中的沟通艺术愈发引起人们的重视.在儿科护理中,改善沟通技巧,促进护患关系,其关键在于护士是否懂得“尊重”患儿家长,用“微笑”来为患儿服务,用心来“倾听”患儿及家长的心声.因此,护理人员必须加强学习,掌握沟通方法和技巧,以达到与患儿及其家长有效交流、促进患儿早日康复的目的.
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临床护理干预在小儿腹泻治疗中的效果观察
目的:对在治疗小儿腹泻中进行临床护理干预的效果进行观察.方法:将我院2008年9月 ~2011年9月收治80例小儿腹泻患者分成实验组和对照组,都给予常规治疗方法,治疗重点包括调整饮食,强调继续进食;纠正酸碱平衡紊乱以及水电解质紊乱,用药合理;同时加强护理,预防并发症发生.实验组进行临床护理干预,对照组实施常规基础护理.结果:临床护理干预比常规护理在治疗小儿腹泻方面作用更大,效果更明显.结论:临床护理干预在小儿腹泻治疗中应尽可能进行,以取得更好治疗效果.
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小儿急性化脓性骨髓炎的护理
急性化脓性骨髓炎是由化脓性感染引起的骨髓炎症,是由细菌入侵引起的骨髓及骨质的炎性改变.儿童是该病的多发群体,其易发部位为肱骨下端、胫骨上端和桡骨下端,主要致病菌多为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌.该病可引发严重的局部及全身症状,疾病早期是治疗的佳时期,否则,若耽误治疗,可导致败血症而危及患儿的生命.而制定实施临床护理方案,给予积极的心理干预,可对疾病转归起决定性作用.现将本病的护理经验报告如下.
关键词: 小儿急性化脓性骨髓炎 护理 -
老年患者结肠镜检查肠道准备的影响因素及护理干预
结肠镜检查作为下消化道疾病的诊断治疗,巴在临床广泛应用.而肠道准备是结肠镜检查的常规准备工作.清洁的肠道为顺利进境,观察结肠黏膜,准确取得活组织标本,经结肠镜切除息肉的诊疗活动顺利进行提供了基本条件,而且术后局部感染机会低[1].
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行乳腺良性肿块微创切除术患者的围手术期护理
目的:探讨对196例乳腺良性肿块患者在B超引导下行微创旋切术的护理效果.方法:对使用Mammotome(美国强生公司生产)进行乳腺良性肿块切除患者进行围术期护理.术前对患者进行访视、腹式呼吸训练;术中积极配合,密切观察病情变化;术后切口护理及健康教育.结果:术后266处乳腺良性肿块经超声扫描提示病灶消失.术后出现局部轻度皮下淤血23例、残腔少量积血8例,均在术后2~3周逐渐消退.随访1~6个月,均无肿块残留、复发及其他并发症发生.结论:通过手术前后护理及健康教育确保了治疗效果.
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S-T抬高急性心梗患者的院前急救护理
息性心梗是院前急救的重要内容,是高风险急症,有较高的猝死率.目前,介入技术的广泛开展所带来的较好预后,使心梗的院前急救更具挑战性.根据急性ST段抬高型心肌梗死诊断和治疗指南(2010)对于早期诊治和转运流程的要求,需及时将急性心梗患者转运到具备PCI条件的医院,这就对护理人员提出更高的要求.该实施指南要求医护人员更新观念,实施规范的院前急救,只有将二者有机结合起来,才能使更多的心梗病人受益.我院为120急救站,为了在院前急救的第一时间急诊心梗病人,对急性心梗的院前急救护理进行了改进,我们的经验如下:
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CT引导下经皮射频消融术治疗肺癌患者的护理
目的:探讨CT引导下经皮射频消融治疗肺癌患者的护理措施.方法:对我科自2010年2月-20011年12月的55例肺癌晚期患者行CT引导下射频消融术(radiofrequency ablation,RFA),临床进行规范化护理.结果:通过不同阶段的护理,减轻了患者的痛苦,使患者安全完成射频消融治疗.结论:护理人员应进行规范化护理,有利于提高患者生存质量,减轻患者痛苦,增强战胜疾病的信心.
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老年急性心肌梗死患者的特点及其护理
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指由于心肌长时间、严重地缺血或出现供血障碍所致的部分心肌细胞迅速坏死的心脏疾病.此病患者的主要临床表现为胸骨后出现持续剧烈的疼痛、发生急性循环功能障碍、心律失常、心功能衰竭、发热、白细胞计数和血清心肌损伤标记酶升高等,对其进行心电图检查,可发现其有急性心肌损伤和坏死的表现.急性心肌梗死患者多为患有冠心病的老年人.由于老年急性心肌梗死患者的临床表现不够典型,并发症的发生率很高,故其生存率和生活质量都很低.因此,了解老年急性心肌梗死患者的病情特点,对其进行合理的护理,可以有效地减少老年急性心肌梗死患者出现并发症的几率,同时降低其死亡率,提高其生活质量[1].
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1例阿奇霉素致过敏性休克误诊的报告
阿奇霉素是在红霉素肟的基础上,经贝克曼重排、还原、硼酸酯水解、甲基化反应得来的15元环大环内酯类抗生素[1],它具有较广的抗菌性,较强的抗菌活性,在保证红霉素抗菌活性和抗菌谱的基础上,对其结构进行了重新修饰,从而有效地防止了因为酸水解而使患者出现胃肠道反应症状.阿奇霉素的半衰期较长,并且代谢性质比较好,同时在组织分布方面也有很好的表现,所以这种药物在临床上的应用比较广泛,这种药物很少会引起患者的过敏反应,但是一旦发生,后果却非常严重,甚至可以危及到生命安全,因此,笔者希望广大同仁吸取教训,在应用阿奇霉素时千万不要大意,要仔细观察病人的反应,警惕过敏反应的发生.
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一例宫角胎盘植入病例的分析
1病例资料患者28岁,因剖宫产术后3年,停经9月要求待产.于2011年12月3日入住甘肃省庄浪县人民医院.患者于2009年曾在外院刮宫产一女婴,末次月经2011年2月6日,预产期2011年11月21日.停经后有早孕反应,无不规则腹痛及阴道流血史,停经2月彩超检查示宫内活胎,孕5月觉胎动,孕中晚期无头晕、眼花及腹痛等症状,平时体健.入院查体:体温36.8℃脉博:70次/分,呼吸:20次/分,血压:110/80mmHg,腹部膨隆,右上腹压痛,肝脾未触及,未叩及移动性浊音.产查:宫高26cm,腹围95cm,胎方位LOA,胎心140次/分,宫缩不规律;消毒内诊:外阴阴道无异常,宫颈管未消,居中,质中,宫口容1指,胎膜未破,S=-5,骨盆内测量未见明显异常.
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1例盆腹腔肌壁间巨大子宫肌瘤黏液变性患者的分析
1病例资料患者,女,46岁.半年前无明显诱因出现下腹胀,无腹痛、腹泻、呕吐,无畏寒、发热等.近2月来腹胀逐渐加重,并出现腹部包块,病来体重稍下降.既往:19年前因右侧卵巢囊肿行卵巢囊肿剥离术.查体:神清,皮肤无黄染.全腹部隆起,下腹正中见长约10cm手术疤痕,无胃型及蠕动波,盆腹腔可触及巨大包块,大小约26 × 17cm,边界不清,活动欠佳,无压痛及反跳痛,肠鸣音正常,移动性浊音(一).肝脾肋下来触及,双下肢无水肿.
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阴囊皮肤化学性烧伤6例的临床观察
目的:探讨阴囊皮肤化学性烧伤的原因及治疗方法.方法:选取自2008年以来我院收治的6例阴囊皮肤化学性烧伤患者作为研究对象.6例患者入院后,医护人员均对其采取彻底清创、抗炎、创面湿敷.静注激素类药物、口服大量维生素E、外涂表皮生长因子等方法进行综合治疗.现对这6例患者的皮肤愈合情况进行回顾性的分析.结果:经治疗,6例患者的烧伤创面完全愈合,皮肤生长良好,感觉正常,阴囊内容物无损伤.结论:阴囊皮肤化学性烧伤可造成阴囊皮肤大面积变性坏死、感染,创面组织液大量渗出.若这些组织液被血液吸收,还可造成患者的多脏器损伤.及时有效的清创处理是治疗此病的关键,正确及时地应用抗炎、抗渗出、外涂表皮生长因子等治疗方法,对皮肤创面的愈合、表皮的生长具有极其重要的作用,临床疗效显著.
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鼓膜穿孔意外案例的分析
本文通过对100例鼓膜穿孔意外病人的治疗及预后进行分析,提出对鼓膜穿孔治疗及预后建设性防治措施.
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40例游离皮瓣移植患者围手术期的护理
皮瓣是具有自带血液供应的一块皮肤和皮下组织,用于修复有肌腱、骨,关节、大血管、神经干等组织裸露的新鲜创面,或陈旧性创伤及有深部组织缺损的创面,还可用于器官再造以及洞穿性缺损的修复等.皮瓣可分为任意型皮瓣和轴型皮瓣,游离皮瓣是轴型皮瓣的一种.游离皮瓣是将岛状皮瓣的血管蒂由近端切断,完全与供区分离,通过显微外科技术与受区的血管进行吻合,重新建立血液循环,一次完成远位转移.游离皮瓣手术的成功除了精湛的外科技巧外,严密的围手术期护理极为重要.
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救治烧冲复合伤并发胸、腹腔积液4例的临床分析
烧冲复合伤常是由火灾或物品在密闭空间中爆炸、燃烧所致.发生此类损伤后,伤者往往伤情较重,救治起来非常困难.笔者曾救治四例并发胸、腹腔积液的典型烧冲复合伤患者,总结了一些治疗此病的临床经验.
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1例进行性延髓麻痹患者的报道
1临床资料患者,女性,34岁,因饮水呛咳1年,加重伴吞咽困难1周入院.主要表现为饮水呛咳1年,症状逐渐加重,近1周来患者除饮水呛咳外,还出现吞咽困难,仅能勉强进食粥类食物,无法咽下馒头、米饭.同时伴言语含糊、右手麻木、手指动作不灵活、行走不稳.视物模糊、头晕、头痛、胸闷、呼吸费力.偶有强哭症状.无耳鸣、听力下降、视物旋转、晕厥;无恶心、呕吐、二便失禁、抽搐;无胸痛、寒战,发热、咳嗽等.既往有"颈椎病"史,反复觉颈部酸痛,具体不详.有右侧输尿管结石手术史及输卵管结扎手术史,无外伤史.
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针灸治疗1例右骶髂关节炎的临床观察
记录针灸治疗1例右骶髂关节炎的过程,就诊断过程、治疗方法、病情变化逐天进行记录,分析治疗过程中存在的问题,以便为将来治疗类似的病例提供参考.
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1例肠坏死伴穿孔患者的抗菌药物应用报告
目的:探讨抗感染临床药师在治疗团队中发挥的作用.方法:对抗感染临床药师参与的1例肠坏死伴穿孔患者进行分析.结果:抗感染临床药师在治疗进程中协助医生合理用药,发挥了积极作用,临床药学是医院药学未来的工作重点,也是医院综合发展必不可少的组成部分.结论[1]:抗感染临床药师需要掌握必要的医药学理论基础知识,在实践中不断积累经验,强化药物应用的临床思维能力,这样才能提高药学服务的质量,提高合理用药的水平.
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前列腺增生行Madigan改良术治疗的17例临床报告
目的:探讨应用改良Madigan术治疗前列腺增生的疗效.方法:17例前列腺增生患者经改良的Madigan施行了腺体摘除术,术中将前列腺包膜横切口上移至距膀胱颈0.5~1.0 cm处.显露尿道起始部,直视下分离出尿道,切除增生的腺体.结果:手术恢复均顺利,术后随访未发现严重并发症.结论:改良Madigan前列腺摘除术,出血少,与传统的Madigan前列腺摘除术相比,术后恢复更安全可靠.
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1例麻醉期间急性肺水肿小儿患者的分析
和目的:我院小儿手术静脉全身麻醉基本上都采取丙泊酚复合静脉麻醉方法,麻醉过程中极少发生急性肺水肿.本人在进行小儿麻醉过程中发生一例小儿麻醉期间急性肺水肿,本例手术麻醉在常规给予丙泊酚、罗库溴铵、瑞芬后进行气管插管麻醉,随即发生肺水肿症状,经抢救处理恢复正常后继续给予除丙泊酚以外的麻醉药继续手术,未再出现肺水肿,故考虑为丙泊酚引起的急性肺水肿.提示临床小儿麻醉期间注意预防患儿过敏反应和急性肺水肿的发生.做到尽早发现及时处理,备好抢救物品,做好抢救的准备.
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邓州市一例接种乙脑减毒活疫苗特异异常反应的报告
流行性乙型脑炎是危害人类的急性病毒性传染病,预防和控制其传播的有效、经济的手段就是接种乙脑疫苗.在预防接种过程中常因多种原因导致预防接种不良反应的发生,本文就邓州市一例接种乙脑减毒活疫苗特异异常反应进行分析,望能控制和减少预防接种不良反应的发生.
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1例安乃近中毒致低血糖反复发作患者的报告
患者于2010年7月22日因生气而自服安乃近160片,约10分钟后感觉上腹部不适,并出现恶心呕吐的症状.其呕吐物为胃内容物及少许药物,伴有昏迷、四肢末端麻木等症状,继而出现瘙痒及灼热感.
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一例老年人小肠肿瘤致慢性肠套叠病例的分析
小肠肿瘤临床上较少见,缺乏有效的检查手段,且临床医师诊治经验不足,比较客易漏诊、误诊,常常延误病情.
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一例食物阻塞气管致死患者的临床分析
窒息是人体呼吸过程由于某种原因受阻或异常,所产生的全身各器官组织缺氧,二氧化碳潴留而引起的组织细胞代谢障碍、功能紊乱和形态结构损伤的病理状态.当人体内严重缺氧时,器官组织会因为缺氧而广泛损伤,坏死,尤其是大脑.气道完全阻塞造成不能呼吸只要1分钟,心跳就会停止.当然,如果抢救及时,解除气道阻塞,呼吸恢复,心跳仍可随之恢复.
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加味生化汤与清宫疗法结合治疗流产后出血的疗效观察
目的:观察加味生化汤与清宫疗法结合治疗产后出血的疗效.方法:用加味生化汤与清宫疗法结合治疗186例流产后出血的患者.结果:治愈140例,好转36例,无效10例,总有效率为94.6%.结论:加味生化汤与清宫疗法结合治疗流产后出血,效果显著.
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中西医结合治疗骨质疏松症30例的临床疗效观察?
骨质疏松症是指人的骨量发生减少、骨的微观结构发生退化性改变,导致骨的脆性增加、易于折损的一种全身性骨骼疾病.该病患者多为50岁以上的中老年人及绝经后的女性.作为全球性的健康问题之一,骨质疏松症对人们健康的危害程度仅次干心脑血管疾病.世界卫生组织的统计资料显示,骨质疏松症及由此症导致的骨折已经成为困扰全球老年人的主要慢性疾病之一.近年来人们发现,如果联合使用中西药治疗此病,既可针对病因治本,又可针对症状治标,故常可取得很好的效果.对于患有骨质疏松症的老年人,尤其是对于在绝经后患上骨质疏松症的老年女性来说,这种疗法是非常简便和有效的.
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中西医结合治疗肾结石的体会
目的:探讨中西医结合治疗肾结石的临床疗效.方法:分析中西医结合治疗肾结石66例的临床资料.结果:60例治愈,治愈率为90.9%;好转4例,好转率为6%;无效2例,无效率为3%.结论:中西医结合治疗肾结石疗效确切,并发症少,值得推广.
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中西医结合治疗慢性萎缩性胃炎的疗效
慢性萎缩性胃炎(CAG)是慢性胃炎的一种类型,是以腺体萎缩、黏膜变薄、黏膜肌层增厚及伴有肠腺上皮化生、不典型增生为特征的慢性疾病.其诊断主要依靠胃镜发现和胃黏膜活组织检查的病理所见.目前,国内外大多数学者赞同慢性胃炎→胃黏膜萎缩→肠上皮化生→异型增生→胃癌的发展模式.尤其是肠上皮化生,被认为是萎缩的典型标志以及胃癌的前兆.近年来,诸多中医药学者对慢性萎缩性胃炎进行了大量的、不同层面的研究,其相关报道日益增多,在诊断与治疗等方面都有了长足的进步与发展.笔者着重介绍2003年7月~ 2011年7月我院收治的67例慢性萎缩性胃炎患者的中西医结合治疗方法.
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中西医结合治疗老年性胆囊炎胆石症的效果分析
目的:观察应用自拟方剂“疏肝利胆汤”治疗老年性胆囊炎胆石症的临床效果,同时观察此法对手术造成的影响.方法:选取2004年1月至2009年1月我院收治的老年性胆囊炎胆石症患者166例作为研究对象,将其随机分为对照组和治疗组,其中对照组患者96例,治疗组患者70例.应用急诊手术的方法对对照组患者进行治疗;应用口服自拟中药“疏肝利胆汤”(金钱草、黄芩、柴胡、枳壳、廷胡索、川芎、郁金、半夏、赤白芍、生地、金银花、生姜、大枣),同时静脉点滴头孢曲松钠的方法对治疗组患者进行治疗,应用此法治疗7天后再对其进行手术治疗.将这两组患者的临床资料进行回顾性的分析.结果:治疗组的总治愈率为83.1%,对照组的总治愈率为61.2%;治疗组的并发症发生率为5.0%,对照组的并发症发生率为17.5%;治疗组的死亡率为1.04%,对照组的死亡率为5.71%.两组之间差异显著,具有统计学意义(P<0.01 ).结论:应用中西医结合的方法治疗老年胆囊炎胆石症的临床效果较好.应用此法治疗使患者的病情得到控制后再为其进行手术治疗,可明显提高手术的成功率、治愈率,减少术后并发症的发生率和患者的死亡率,值得在临床上推广应用.
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中西医结合治疗肠易激综合征的疗效观察
目的:研究中医辩证结合西医对肠易激综合征的疗效.方法:收集我院2009年4月至2011年5月收治的肠易激综合征患者72例,随机分为两组,每组各有36例.两组患者均口服蒙脱石散、双歧杆菌活菌胶囊.2次/bid,观察组在此治疗基础上配合中医辨证服用中药治疗.两组均以4周为1个疗程.观察两组治疗后的有效率、不良反应.随访3月-1年,记录复发率.结果:观察组的总有效率为88.8%,明显优于对照组的75.0%(p<0.05 ).两组在治疗期间均未出现不良反应.结论:在西药治疗的基础上配合中医辩证汤剂,对肠易激综合症疗的效较佳,值得推广应用.
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中西医结合治疗急性轻症胰腺炎的临床观察
目的:深入认识中西医结合对治疗急性轻症胰腺炎的效果.资料:回顾分析2008年6月到2011年7月我院收治的86例急性轻症胰腺炎患者的临床资科.方法:把86例急性轻症胰腺炎患者随机分成常规治疗组43例和结合治疗组43例,常规治疗组采用西医常规治疗,结合治疗组在常规治疗组的基础上加服大黄煎剂.结果:结合治疗组患者的各项指标水平均优于常规治疗照组患者.结论:中西结合治疗的方案是治疗急性轻症胰腺炎的有效措施.
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潘立酮联合中药治疗功能性消化不良的临床观察
目的:探讨潘立酮联合中药治疗功能性清化不良的实际临床疗效.方法:将我院收治的174例功能性消化不良患者随机分为治疗组和对照组,每组各87人,治疗组行潘立酮联合中药治疗,对照组行单纯潘立酮治疗,观察统计两组患者的实际临床疗效.结果:经过4周的治疗,治疗组87例患者治愈52例,好转32例,无效3例,总有效率为96.55%;对照组87例患者治愈43例,好转33例,无效11例,总有效率为87.36%.结论:潘立酮联合中药治疗功能性消化不良实际临床疗效显著,值得推广应用.
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中西医结合治疗糖尿病的临床研究
目的:探讨在西药基础上配合中药治疗糖尿病的临床研究.方法:回顾我社区卫生服务中心随访的糖尿病患者,在西药治疗的基础上配合自拟中药制剂,每日一剂,2次/日,比较糖尿病患者治疗前以及随访后的血糖和糖化血红蛋白.结果:患者治疗前后的空腹血糖、餐后血糖、HbA1c具有显著性差异,P<0.05,治疗后的各项生理指标接近正常范围值.采用中药配合治疗糖尿病,临床效果较好,治疗总有效率为99.17%.结论:在西药治疗的基础上配合中药治疗糖尿病取得了较好的治疗效果,可有效提高患者的生活质量.
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中医食疗药膳辅助治疗原发性骨质疏松症临床价值的分析
目的:探讨中医药膳食疗原发性骨质疏松症的临床价值.方法:将去年在本院治疗的76例患者随机分成2组:①对照组38例,采用密盖息针+钙尔奇D治疗;②实验组38例,则采用密盖息针+钙尔奇D+药膳食疗.观察比较两组的临床效果和生化指标的改善情况.结果:实验组的疗效显著优于对照组(P<0.05 );实验组生化指标的改善程度明显大于对照组(P<0.05).结论:中医药膳食疗在原发性骨质疏松症治疗中的临床应用价值高.
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超短波联合中频电刺激治疗背肌筋膜炎疗效的观察
目的:观察超短波联合中频电刺激治疗背肌筋膜炎的临床疗效.方法:将80例背肌筋膜炎患者随机分为治疗组和对照组.治疗组患者给予以中频电刺激和超短波联合疗法,对照组患者单独给予中频电刺激疗法.于治疗前、治疗1个疗程后对患者的临床症状进行评定、比较.结果:在治疗前,治疗组和对照组的患者一般情况及病情组间差异无统计学意义(P>0.05);分别经过一个疗程后,两组患者的病情均有所改善,并且以治疗组的效果更显著,与对照组间差异具有统计学意义(P<0.05).结论:超短波联合中频电刺激对背肌筋膜炎的治疗有协同作用,疗效快,作用显著,值得临床推广.
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中西药加针灸治疗眩晕症的临床体会
目的:通过研究眩晕症的治疗过程,探索中西药加针灸治疗术的效果.方法:在对1 36例眩晕症患者实施针灸治疗和中草药治疗的同时,根据西医相关检查和诊治原则酌情给予他们西药治疗,并分析他们的临床资料.结果:在本组136例患者中,在24 h内症状完全消失者有22例,在72h内症状完全消失者的有60例,在7d内症状完全消失者有36例,在10d内症状虽然没有完全消失但有显著改善者有16例,总有效率为98.5%.结论:中医认为眩晕症的起源集中在肝、脾、肾三脏功能失调上面,具体而言,可能是由情绪不稳、饮食不规律、体虚、高龄以及外伤等方面引起;通过中西药加针灸能够很好的治疗眩晕症,但还需要找出病因,及早根治.
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中西医结合治疗消化性溃疡86例效果观察
目的:观察中西医结合治疗消化性溃疡的疗效,提高治疗效果.方法:选择消化性溃疡患者86例,随机分为治疗组和对照组各43例,对照组给以胃黏膜保护、抗Hp等西药治疗;治疗组在对照组的基础上,加服中药汤剂治疗消化性溃疡.结果:治疗组疗效优于对照组两组治疗效果相比较x2=5.108,P<0.05,两组在治疗过程中均未出现明显药物副作用.结论:中西医结合治疗消化性溃疡疗效较好,而且远期疗效佳,复发率较低.
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安宫黄体酮片配伍益母草颗粒治疗药流残留疗效的观察
目的:观察安宫黄体酮片配伍益母草颗粒对药物流产后阴道出血的止血作用.方法:将86例药物流产患者随机分为治疗组和对照组,每组43例.治疗组给予安宫黄体酮片10mg,每日1次,益母草冲剂209,每日2次,口服,连用7d.对照组给予安络血10mg,每日3次,口服,连用7d.观察2组患者阴道出血情况、超声检查结果.结果:治疗组和对照组患者阴道出血的时间分别为(3.12±0.25)d和(10.79± 1.74)d,治疗组患者阴道出血的时间明显短于对照组(P<0.01);治疗组和对照组子宫内异常回声的消失率分别为88.89%和15.00%,治疗组患者子宫内异常回声的消失率明显高于对照组(P<0.01).结论:安宫黄体酮片配伍益母草颗粒口服可较好地应用于药物流产后的阴道止血,其止血速度较快,给患者带来的痛苦较小,患者易于接受,且依从性好,临床可行性好,尤其适用于基层医院.
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浅谈滋膵降糖方对2型糖尿病患者血清脂联素和瘦素的影响
目的:探讨滋膵降糖方对2型糖尿病( T2DM)患者血清脂联素和瘦素水平的影响及其临床意义.方法:选择2006年2月-2010年1月在我院就诊的T2DM患者共300例.入组后将其随机分为单纯西药治疗组(A组)和西医联合滋膵降糖方治疗组(B组),每组各150例.采用酶联免疫法测定血清脂联素和瘦素,分析比较中医各证型组血清脂联素和瘦素的变化规律.结果:两组间性别、平均年龄、中医证型的构成具有可比性.患者治疗前均处于高血糖、高血脂和高体质量状态,治疗后西医联合滋膵降糖方组对高血糖、高血脂和高体质量状态的改善明显优于单纯西药组(P<0.05);滋膵降糖方协同西药具有更好的提高T2DM患者血清脂联素、降低血清瘦素水平的作用,可加强胰岛素抵抗及瘦素抵抗状态的改善.结论:滋膵降糖方可通过影响机体脂肪激素的分泌与代谢水平来改善患者的胰岛功能,提高临床西药的治疗效果.
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中药合剂在前列腺炎治疗中价值的研究
目的:探讨中药合剂治疗前列腺炎的临床应用价值.方法:将2010年6月~2011年6月本院确诊的92例前列腺炎患者随机分成2组:实验组46例;对照组46例.对照组单纯口服盐酸左氧氯沙星胶囊治疗;实验组采用口服盐酸左氧氟沙星胶囊+直肠滴注前列化浊汤治疗.观察比较两组的临床疗效和前列腺炎症状评分.结果:实验组总有效率(95.65%)明显高于对照组(80.43%);实验组排尿、疼痛、生活质量评分显著性优于对照组( P<0.05 ).结论:中药合剂前列化浊汤辅助左氧氟沙星治疗前列腺炎的临床效果显著.
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谈干休所如何重视心理服务
干休所是离休老干部修生养息的地方,党和国家对离休干部历来非常重视,通过多种形式和方法对其进行全方位的保障.由于各种主观或客观的原因,这些老年人或多或少都存在一些心理方面的服务需求,针对军队干休所普遍存在的一些情况,在此将我们在心理服务方面的一些经验与大家分享.
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幼儿骨密度影响因素的调查与分析
目的:调查分析影响幼儿骨密度的因素,为幼儿的健康发育提供参考.方法:利用超声骨密度仪来测定474名0-18个月幼儿的胫骨骨密度,并利用调查问卷的方式了解幼儿的出生情况、母亲孕期营养、喂养方式及户外活动等情况.结果:幼儿骨密度值与孕期内母亲的营养状况、喂养方式、户外活动时间以及相关疾病史有密切的关系.结论:影响幼儿骨密度的重要因素有母亲孕期营养、喂养方式、户外活动等,应加强对环境等综合因素的研究,预防各种疾病的发生.
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五指山地区103例地贫患者血液学指标在筛查中的诊断价值
目的 探讨红细胞体积(MCV)和平均红细胞血红蛋白含量(MCH)在地贫筛查中的应用价值.方法 对103例已确诊为地中海贫血的育龄妇女和儿童的血象、血红蛋白电泳基因型检测数据进行整理分析.结果 在对1106例孕妇和儿童的筛查中,被确诊为患有地中海贫血者有103例,占总数的9.31%.其中轻型α-地中海贫血者有41例,中间型α-地中海贫血者有1例,轻型β-地中海贫血者有59例,重型β-地中海贫血者有2例.结论 通过血常规(Hb、MCV、MCH)检查及红细胞形态的观察,结合红细胞渗透脆性试验结果,可有效地在地中海贫血筛查中,筛出地贫携带者,操作简便,结果准确.
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2007-2011年绿园区孕产妇死亡情况的统计分析
目的 降低孕产妇死亡率,维护妇女的生殖健康.方法 统计和分析5年来我区死亡的5例孕产妇的死亡报告卡、附卷、调查报告、死亡病历等资科.结论 政府重视、加强高危妊娠的筛查与管理工作、完善产科急救绿色通道、?重视孕产妇死亡的评审、重视弱势高危的人群、加强三级妇幼卫生信息管理网络建设是降低孕产妇死亡率的有效措施.
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论提高艾滋病患者服药依从性的重要意义
艾滋病患者服药依从性的教育问题一直是该病治疗过程中的焦点及难点问题,本文就服药、治疗、体检、访视等方面的内客阐述了对艾滋病患者进行服药治疗依从性教育的必要性,并提出了提高依从性教育的具体方法,以供参考.
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贵州省兴义市部分学生肺结核病防治知识知晓情况的问卷调查
目的:掌握学生对肺结核病防治知识的知晓情况,了解我市学校肺结核病健康教育工作的开展情况及面临的问题.方法:采用整群抽样的方法对兴义八中、兴义师院、兴义医专的2000名学生开展问卷调查,进行肺结核病相关知识、态度和行为的调查.结果:学生对肺结核病核心信息知晓率为62.5%.对肺结核是传染性疾病的知晓率为88.6%,但对我国有免费治疗肺结核病政策的知晓率仅为50%.对肺结核患者应到专门的结核病预防机构检查、治疗和管理的知晓率为32.6%.主动了解有关肺结核病防治知识的学生仅有27.5%.对咳嗽、咳痰2周以上,或痰中带血丝,应该怀疑患肺结核病的知晓率为35.1%.有75.6%的学生表明不会歧视肺结核患者.结论:学生对肺结核病知识的了解不够全面,大部分学生对国家相应的政策不了解,有关部门应加强对学生的健康教育.
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如何预防和控制学校传染病
通过对本市学校传染病管理情况进行相关调查,对我市学校传染病预防和控制的情况进行分析.在传染病管理方面,公立小学、私立及民办小学以及民工子弟小学在传染病疫情报告记录的完备性、学生持复课证复课、传染病疫苗接种记录的完备性、向主管单位上报疫情情况以及校医为传染病疫情报告人等方面差异显著;市区中学、城乡结合部中学以及乡镇中学在传染病疫情记录以及学校传染病疫苗接种记录完备性等方面差异明显;学校传染病预防及控制工作方面,中小学的差异也非常明显,说明应进一步强化学校传染病的管理力度,促进学校公共卫生管理王作水平的不断提升;相关部门要结合实际情况,制定学校传染病预防及控制的工作制度,提高学校传染病报告人员的队伍素质及支持力度.
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井水调奶粉对婴幼儿高铁血红蛋白血症的影响
高铁血红蛋白血症是由于血中高铁血红蛋白含量过高(> 15g/1)引起的以紫绀及缺氧症状为主要临床表现的一种变性血红蛋白血症.由于各种化学物质或药物中毒引起血红蛋白分子中的二价铁被三价铁取代,使其失去与氧结合的能力,当血中高铁血红蛋白量达到30g/L(3g/d1)时、患者便会出现发绀的症状.正常人血液中MetHb仅占血红蛋白总量的1%左右,并且较为恒定.当血液中MetHb量超过1%时,称为高铁血红蛋白血症.由进食含有亚硝酸盐过多的蔬菜、井水等所致的高铁血红蛋白血症者称为肠原性紫绀.小儿严重呼吸困难病症屡见不鲜,其发病机制是患儿大量进食含亚硝酸盐的变质水,引起中毒性高铁血红蛋白血症,进而出现急性呼吸道阻塞.
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探讨慢性高血压病的社区管理方式
目的:探讨高血压慢性病的社区管理方式及效果.方法:对辖区300例高血压患者分别进行综合干预治疗和单纯药物治疗,并对疗效进行比较.结果:综合干预组的服药依从性、健康膳食、运动锻炼率及血压控制效果等均明显优于单纯治疗组.结论:通过对患者的心理疏导、合理膳食指导、身体锻炼等综合管理,增强了患者的依从性,有效地控制了血压,有利于高血压病的诊治和预防.
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使用预混胰岛素类似物治疗中国2型糖尿病的效果分析
我国的2型糖尿病患者在进行个体化治疗时,需根据我国人群的自身特点来使用胰岛素.对于餐后血糖升高者,使用预混胰岛素类似物是佳之选.预混胰岛素类似物可以很好地模拟人体生理性胰岛素分泌的模式,降低发生低血糖的几率,具有疗效确切、安全性高、患者依从性好等优势.
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浅谈糖尿病慢性并发症的防治措施
调查数据显示,目前我国糖尿病的发病率达到了9.7%,形势非常严峻.我国糖尿病患者发生并发症的情况也相当严重.在病程小于1年的此病患者中,约有20%的患者发生了微血管病变,约有15%的患者发生了大血管病变.在病程大于10年的此病患者中,约有50%的患者出现了微血管并发症,约有30%的患者发生了大血管病变.临床实践证实,提高人们对糖尿病的知晓率和对糖尿病并发症的认识、积极引导糖尿病患者加强自我管理及在出现并发症的早期就进行适当的治疗是降低糖尿病并发症的发生率、致残率和致死率的重要措施.
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破伤风抗毒素
破伤风抗毒素(简称TAT)是一种免疫马血清,为直接抗体,能中和破伤风轩菌生长繁殖 过程 中所释放的外毒素,从而达到预防破伤风的目的.按教科书规定:使用前先做皮肤过敏试验,根据皮试结果,采取不同方法用药,皮试结果为阴性者,可将药液一次全量注射,皮试结 果为阳性者,需进行脱敏注射.
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浅淡医务人员应具备的职业素质
笔者根据多年的临床工作经验,归纳出医务人员应该具备的一些职业素质.医务人员不仅要有扎实的专业技能、高尚的职业道德和良好的身体、心理素质,而且要具备言行一致、以身作则、遵纪守法、忠于职责、爱护和尊重病人、热情地为患者服务等职业素质.通过对医务人员进行职业道德教育,可使其具备良好的职业素质,从而使医患关系趋于和谐,使医护质量得到进一步的提高.医务人员只有具备良好的职业素质,才能更好的为广大患者提供更加优质的医疗服务.
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浅析艾滋病病毒职业暴露的预防与处理
随着我国艾滋病预防宣传的普及和医疗卫生条件的提高,我国的艾滋病预防工作取得了很大的进步,然而在日常医护工作中,医护人员因职业暴露而感染艾滋病病毒的事件仍有发生,提高医护人员的防护意识、加强职业暴露的预防和处理,具有重要意义.本文从艾滋病病毒职业暴露的概念、风险评估、预防措施、处理方法及事故管理等方面进行了论述.
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对1498例已婚女性健康状况的调查分析
为了解包头市市区已婚女性的健康情况,现将2010年8月至2011年7月来我院进行女性病普查的1498例已婚女性的资料进行统计分析.1资料与方法1.1研究对象 选择在我院体检的市区女性1498例.年龄在20~70岁之间,来自机关、学校、工厂等多个单位.1.2体检内容与方法 制定专门的体检表格,逐项填写.详细询问其病史、月经史、生育及计划生育史等;由主治医师以上级别的医生进行常规妇科检查,所有单位的女性均进行分泌物常规涂片检查、宫颈刮片、盆腔B超检查,对妇科检查发现的可疑病例进行括检确诊;所有单位的女性均进行乳腺触诊及乳超红外线扫描,对发现的可疑病例进行钼靶X光检查.
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医院供应室职业暴露危险因素的分析及防护
医院消毒供应室是一个充满物理性、化学性、生物性等危险因素的工作环境,需要认真研究各种危险因素的防护对策,强调安全操作规律,加强自我防护意识,加强职业保护,以确保医务人员的身心健康.
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沧州市城市社区卫生服务发展过程中存在的问题与对策
发展和完善城市社区卫生服务体系是解决群众就医合理化问题的关键之一,本文旨在探讨如何发展和完善沧州市的城市社区卫生服务.
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浅谈儿童的口腔保健
儿童口腔保健(oral health care)是根据儿童在无牙合期、乳牙合期、替牙合期的特点,宣传口腔保健的重要性,普及口腔保健知识,提高家长和老师的保健意识,保障儿童口腔健康.同时开展口腔保健和医疗工作,早期发现口腔有异常的儿童,及时治疗.主要包括以下方面的内容:
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膳食纤维与人体疾病防治相关性研究的进展
膳食纤维是指不能被人体消化的可食碳水化合物及类似食物,这些物质不能被人体的小肠所消化吸收,但在大肠中可以全都或者部分发酵.[1][2]它包括多糖,低聚糖,木质素和相关的植物物质.膳食纤维的简单分型可以分为溶水性(果胶、树胶、粘胶和储存多糖)和不溶性纤维(纤维素,半纤维素,木质素)等,不管是水溶性还是非水溶性的膳食纤维对人体健康都有着至关重要的彩响,可溶性纤维主要影响机体内糖和脂质代谢,可溶性纤维在结肠中发酵产生短链脂肪酸,对脂质代谢产生有益的影响,有利于预防心血管疾病;不溶性纤维也有-个普遍的低发酵功能,它具有被动吸水性,能促进粪便体积增大,软化,有利于肠道有毒物质排出体外.
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对69例围产儿死亡原因的分析
目的:了解我县围产儿死亡的原因及其相关因素,明确围产期保健的重点,通过对围产儿死亡原因的分析,探讨相应的对策,以降低围产儿的死亡率.方法:回顾性分析我院69例围产儿死亡病例的相关资料.结果:围产儿死亡率为14.46‰.死亡原因依次为胎儿畸形、母体因素,不明原因引起的死胎、死产、早产、脐带因素.结论:要降低围产儿的死亡率,必须加强孕期管理,采取相应的干预措施,避免畸形儿进入围产期,加强高危孕妇管理,积极防治妊娠并发症和合并症;加强围产期监护,提高产科质量,做到早期发现,早期处理,大限度地减少先天畸形儿的出生,有效降低出生缺陷的发生率,降低围产儿的死亡率.
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健康教育对冠心病心绞痛患者生存质量的影响
目的 探讨冠心病心绞痛的临床特点及健康教育对心绞痛的疗效.方法 观察40例到院诊治的冠心病心绞痛患者的临床表现特点,健康教育方式方法对心绞痛的疗效和生存影响.结果 冠心病心绞痛有多种表现症状,通过健康教育,使患者提高防治意识,预防和抢救常识及改变不良生活习惯,能有效提高患者的生存质量.结论 常规检查心血管功能能尽早识别以心绞痛为主要表现的冠心病,健康教育能有效改善症状及预后.
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对某院2011年住院患者前10位疾病构成的分析
了解我院收治的患者疾病的特点和构成,从中找到威胁我市广大群众身体健康的病神,探讨今后医疗工作的重点和努力方向.
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情绪对人体的影响及调节
目的观察情绪对人体的影响及情绪的临床意义,总结在当今快速发展的社会、复杂的人类生存环境被景下个体情绪的调节方法.
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从2010-2012年居民营养与健康状况调查谈膳食调查的方法
膳食调查是研究营养与健康关系的基础,本文结合作者参加2011年中国居民营养与健康状况监测实际工作,讨论膳食调查的方法及应用.
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对年轻女性初次人流心理状况的调查与分析
目的:了解年轻女性初次人流时的心理状况,并提出意见和建议.方法:采用自制的调查表,随机不记名调查孕5~9周的年轻女性(≤25岁)1 00名,调查内容包括:本人年龄、文化程度、职业,父母文化程度、职业,与父母的关系及本人心理等.结果:本人职业以服务业居多,文化程度以高中和大专为多;父母文化程度偏低,以工人和农民为主,与其沟通少.本人的心理状况主要是紧张害怕和伤心难受.结论:应加强女性在学校期间的性教育工作,增强父母对孩子的责任心,从而进一步维护年轻女性的身心健康.
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外伤性脾破裂的手术治疗
目的:探讨外伤性脾破裂采取手术治疗的临床效果.方法:回顾我院收治的外伤性脾破裂患者64例,经B超、CT检查确诊,部分患者腹腔穿刺抽出不凝血,血红蛋白下降,合并胃肠损伤、颅脑损伤、肾挫伤、血气胸、骨折,部分患者伴有休克,脾破裂Ⅰ级24例,Ⅱ级18例,Ⅲ级14例,Ⅳ级8例,根据患者脾破裂分级不同采取不同手术方法,术中清创、止血,冲洗腹腔,留置引流管,术后抗感染,补液、胃肠减压,适当给予营养支持.结果:,64例外伤性脾破裂患者经过治疗后,治疗总有效率为98.44%,1例患者死亡.术后发生腹腔感染2例,腹腔出血1例,经过治疗后痊愈.平均住院时间12.5±2.1d,平均手术时间158±6.7min,术中平均出血量390ml,术后随访,脾保留手术患者脾功能正常.结论:手术治疗可根据脾破裂分级而行保脾或全切手术,能够及时止血,能够较好的挽救患者生命,降低死亡率.
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6500例农民健康体检结果的分析
目的:了解农民的健康情况,了解农民高血压等常见疾病的发病率.方法:对我市6500名农民进行血压、心电图、血脂和血糖检测.并对肝功能、泌尿生殖系统等进行相应的检查及诊断,对统汁结果进行总结及分析.结果:本组高血压患者占8.0%,肿瘤患者占6.9%、糖尿病占6.0%,泌尿系感染占5.3%,结石占5.1%,乙肝占1%,其他占3.2%.其中女性泌尿系统感染率明显高于男性(P<0.01),而男性高血压患病率则明显高于女性(P<0.05).高血压、肿瘤及馆尿病随着年龄的增长发病率呈现升高趋势.结论:农民健康体检结果不容乐观,应该引起各方面的重视,加强相关疾病知识的宣教,避免发病率的进一步上升.
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定期随访卡在社区高血压管理中的作用
目的:探讨定期随访卡在管理社区高血压患者中的作用.方法:充分发挥社区医疗服务站的团队性,选取社区内有高血压记录的154例患者进行统一的分组管理,根据患者的需要,将患者分为观察组、对照A组、对照B组.对照组患者给予常规的医疗指导,观察组在此基础上各发放一张定期随访卡,在定期随访中记录随访时间、血压、心率等情况,根据随访情况调整患者的药剂使用量.结果:观察组患者的随访率明显高于对照组,在医疗、饮食等方面的控制情况优于对照组,病情得到良好的控制.结论:定期随访卡能帮助患者管理病情,保证其血压稳定,降低因血压不稳定引发的其他并发症.
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手足口病流行病学的分析及防控对策
目的 对2011年我院收治的手足口病例进行分析,总结手足口病的流行及发病特点,探讨有效的防控措施,为下一步更好的控制手足口病提供科学依据.方法 对2011年1月1 日-11月30日我院手足口病疫情报告资料进行统计分析.结果 截止11月底我院本年度共报告手足口病例848例.比去年同期增长300%.住院病例287例,居家治疗561例.幼托儿童257例,散居儿童545例,学生46例.经过采取一系列治疗及防拉措施,除一例重症患儿转往上级医院,其余患儿均痊愈出院.无院内感染发生.结论 手足口病有流行上升趋势,且儿童普遍易感,传染性强,传播速度快.在医院内采取有效的防控手段,加强对传染源的监控,切断传播途径,能够有效控制病毒感染覆盖面,干预疾病的传播.
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浅谈开展社区药学服务的必要性及实施模式
目的:开展社区药学服务,促进社区合理用药.方法:从分析开展社区药学的必要性探讨社区药学服务的实施模式.结果:开展社区药学服务是桂区药学发展的方向,也是社区居民合理用药的需求.结论:开展社区药学服务将使药物治疗更趋规范、更加合理和安全.