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宛城区中医药治疗艾滋病患者依从性教育工作
艾滋病病人依从性教育问题,一直是治疗过程中的焦点问题和难点问题,本检、接受访视、以及项目实施人员的依从性方面阐述了中医药治疗艾滋病的依从性教育的必要性,并提出了提高依从性教育的具体实例,以供参考.
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肝移植术后随访依从性教育的探讨
肝移植手术成功是新生命的开始,术后随访是受者长期生存的重要保障.加强随访依从性教育对及时全面掌握受者健康状况、实施有针对性的健康教育有重要帮助,对防止排斥反应、减少药物毒副作用、及时纠正不健康心理从而提高生存质量、提高长期生存率具有重要意义.
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120例艾滋病患者的依从性教育干预
目的 掌握AIDS患者/HIV感染者服药依从性及影响因素,为今后提高艾滋病治疗服务质量和治疗效果提供决策依据.方法 2010年12月～2011年12月在本院门诊进行抗病毒治疗的AIDS患者/HIV感染者中选取120例患有艾滋病的患者/HIV感染者针对性地进行依从性教育及药物的督导,观察服药者依从性的干预效果.结果 在实施依从性教育干预后,患者的依从性明显有所改善,服药1年后病毒载量检测不到,CD4上升,差异具有统计学意义(P < 0.05).结论 经实施依从性教育和服药过程中的监督及指导后,提高了患者的服药依从性,保证了患者的抗病毒疗效.
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艾滋病患者服药依从性教育效果研究
目的：探讨艾滋病患者不同方式服药依从性教育的效果,为开展艾滋病患者依从性教育提供参考。方法将符合条件高效抗反转录病毒治疗的120例艾滋病患者随机分成对照组,依从性教育A组、B组共三组,每组40例。其中,对照组由医务人员对患者进行服药依从性教育；A组在与对照组一致的依从性教育的基础上,同时进行同伴教育；B组在与对照组一致的依从性教育的基础上,家属对患者进行依从性教育及关爱。随访1年,比较不同组别患者的服药依从性。结果对照组、A组、B组依从性达到95%以上的百分比分别是82.5%、85%、100%,三组依从性比较差异有显著性(P<0.01),B组的依从性优于对照组和A组。结论采用医务人员、家庭成员联合对患者进行服药依从性教育方式成效显著,值得推荐。
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Ⅱ型糖尿病胰岛素强化治疗的护理
国内外研究发现对新诊断Ⅱ型糖尿病病人使用持续性皮下胰岛素注射(胰岛素泵CSⅡ)强化治疗,不仅可以迅速控制血糖,还可显著改善胰岛β细胞功能[1],一部分病人在较长一段时间里单纯依靠饮食治疗和运动治疗就可以维持血糖基本正常.我科在2004年5月至2005年7月对初诊Ⅱ型糖尿病病人采用CSⅡ强化治疗收到满意效果,现将护理报告如下.
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肝移植术后随访依从性教育的探讨
健康教育是指通过有计划、有组织、系统的教育活动,促使人们自愿采用有利于健康的行为,使患者了解其健康状况,作出恰当的健康医疗决定,真正实现患者参与自我护理[1].肝移植是目前临床治疗各种终末期肝病有效的方法,手术创伤大、风险高、费用多,治疗过程复杂,术后需终生服用免疫抑制剂.通过医护患多方合作,做好肝移植术后随访健康教育,能有效解决患者出院后面临的康复问题,满足患者出院后对随访服务的要求,充分体现以人为本的服务理念,对促进患者身心健康,提高患者生活质量具有积极作用.
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手卫生依从性教育联合不同干手方式对医院感染的影响比较
目的：比较手卫生依从性教育联合不同干手方式对医院感染的影响。方法将该院患者496例随机分为 A 组165例、B 组165例和 C 组166例。3组患者均给予手卫生依从性教育，A 组采用毛巾干手方式，B 组采用热风干手器干手方式，C 组采用纸巾干手方式，观察3组患者医院感染情况。结果B 组感染率高，A 组次之，C 组低；A 组治疗后依从性高，B 组次之，C 组低。3组感染率和依从性比较差异均有统计学意义（P ＜0．05）。结论手卫生依从性教育联合纸巾预防医院感染的效果优于毛巾和热风干手器，但其依从性有待提高。
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HIV/AIDS抗病毒治疗临床效果分析
目的：研究HIV/AIDS患者接受高效抗逆转录病毒（HAART）治疗的疗效和毒副反应。方法对游仙区2008年—2013年63例接受HAART治疗的HIV/AIDS患者的相关资料进行回顾性分析。结果63例研究对象的治疗方案多以拉米夫定+齐多夫定+奈韦拉平等一线药物为主。治疗过程中，36例出现不同程度的副反应，7例人换其他一线药物，3例换二线药物，7例自行停药。通过治疗，52例HIV/AIDS患者体内的病毒得到完全抑制，49例免疫功能得到重建。54例病情出现不同程度的好转，4例加重，3例死亡。结论通过高效抗逆转录病毒治疗，能有效抑制艾滋病病毒（HIV）复制并重建机体免疫功能，降低HIV感染者和艾滋病患者的发病率和病死率，减少HIV病毒的传播，降低经性途径传播感染的比率。在开展免费抗病毒治疗前需要做好依从性教育工作，才能保证整个治疗工作的顺利进行。
关键词： HIV/AIDS 高效抗逆转录病毒治疗 效果分析 依从性教育 -
H IV／AIDS抗病毒治疗中依从性教育的重要性
目的：探讨HIV／AIDS抗病毒服药依从性教育的重要性和临床效果。方法：选取我院2013年1月至2016年1月收治的88例 HIV／AIDS抗病毒治疗的患者，按照随机均分原则将患者分为实验组与对照组，其中对照组44例患者给予常规咨询告知后药物治疗，实验组44例患者给予进一步细致的服药依从性教育和随访，一年后比较两组患者服药依从性。结果：两组患者服药依存性差距显著，其中实验组服药依从性95．9％，对照组服药依从性为84．1％。结论：对HIV／AIDS抗病毒治疗的患者进行细致的依从性教育，主治医师对患者以及患者家属进行积极的沟通交流，建立信息互动平台，可以有效提高患者的抗病毒服药依从性治疗，患者家属在临床治疗过程中起着重要的监督作用。
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论提高艾滋病患者服药依从性的重要意义
艾滋病患者服药依从性的教育问题一直是该病治疗过程中的焦点及难点问题,本文就服药、治疗、体检、访视等方面的内客阐述了对艾滋病患者进行服药治疗依从性教育的必要性,并提出了提高依从性教育的具体方法,以供参考.
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依从性教育对2型糖尿病患者血糖的影响
目的 分析型糖尿病患者出院6个月内健康教育依从性对其血糖的影响.方法 对连续出院的108例2型糖尿病患者进行随访,按其遵医行为分为依从性好组和依从性差组,分析其对餐后及餐后2小时血糖控制的影响.结果 依从性差组60例依从性好组48例其血糖控制水平差异显著(p＜0.05).结论 通过对糖尿病患者实施有针对性的健康教育后,依从性好的患者可显著降低空腹及餐后血糖降低了并发症的发生率,提高了生活质量.
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体检后医疗监督对干部健康影响分析
目的:了解本单位健康查体发现的高血压、高血糖、高血脂人员的就治情况,以进一步作好预防保健工作.方法:对184名有血压、血脂、血糖异常或合并有其中两项或3项异常的人员进行跟踪随访,以查体1年后是否进行药物治疗、单纯改变生活方式治疗和未进行治疗3种形式进行调查随访.结果:49例高血压患者中接受药物治疗者占51.0%、单纯改变生活方式者22.5%、未治疗者26.5%;120例高血脂者中药物治疗者20.8%、单纯改变生活方式者49.2%、未治疗者30.0%;52例高血糖者中药物治疗者20.8%、单纯改变生活方式者38.5%、未治疗者32.7%.结论:健康体检后的医疗监督工作不应忽视,参检人员的治疗依从性亟待提高,特别要关注医务人员医学知识掌握和自身行为约束的教育.
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无症状期HIV感染者中医药治疗临床试验依从性教育体会
药物是否被正确的服用是药物临床试验研究的前提,不依从或依从性差是导致试验结果偏倚的主要原因之一[1].艾滋病人群是一个特殊的群体,在艾滋病的临床药物试验中不依从的现象较普遍.依从性差会使研究结果不可靠、缺少价值,同时也会造成医疗资源的大量浪费.本文就课题组承担的“中医药延缓HIV感染者发病、促进免疫重建及降低耐药的临床研究”国家科技重大专项研究实施过程遇到依从性问题所采取的措施总结如下.
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社区志愿者提供抗病毒治疗服药依从性教育活动评价
目的 评价社区志愿者提供抗病毒治疗服药依从性教育活动效果,为提升艾滋病抗病毒治疗成功率提供经验借鉴.方法 将2013年6月-2015年4月正在接受抗病毒治疗的艾滋病患者分层随机分配为干预组和对照组各72例.社区志愿者对干预组患者提供服药依从性教育,比较两组患者抗病毒治疗效果、服药依从性、生存质量变化.计量资料比较采用t检验、SNK-q检验;计数资料比较采用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 干预21个月后两组CD4+T淋巴细胞水平、病毒完全抑制率比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).活动期间干预组和对照组CD4+T淋巴细胞的实际检测率分别为97.22％、92.66％,病毒载量的实际检测率分别为95.83％、84.03％,干预组检测率均高于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05),干预后两组患者正规服药率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).干预后干预组患者正规服药率明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).两组患者干预后生存质量得分比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).干预前后干预组患者生存质量得分情况比较,差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 淅川县社区志愿者为艾滋病患者提供服药依从性教育效果显著.
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脑瘫患儿家属依从性教育对患儿康复的影响
目的 探讨对脑瘫患儿家属实施健康教育后,家属的依从程度与患儿康复的关系.方法 对100例脑瘫患儿家属实施相同的健康教育,用自行设计的依从性调查表进行评分.按依从性评分结果分为依从性好组(A组)和依从性差组(B组),比较2组患儿的疗效.结果 A组患儿治疗效果显著优于B组(P＜0.05).结论 对脑瘫患儿家属进行健康教育并提高其依从性可使脑瘫症状好转或消失,减少后遗症,提高患儿的生活质量.
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HIV/TB双重感染患者结核分枝杆菌的培养及药敏分析
目的 掌握人类免疫缺陷病毒(HIV)合并结核(TB)双重感染患者的结核分枝杆菌的药敏情况,改善防治对策.方法 对某院收治的广西地区356例HIV/TB双重感染患者做结核菌的药敏检测,并与3 374例单纯结核患者的药敏检测作一对比分析.结果 HIV/TB双重感染患者的耐药率要比单纯HIV的结核患者耐药率低,HIV/TB重感染患者五种抗结核药物的耐药率从高到低依次为利福平(RFP)14.89％、异烟肼(INH)12.64％、乙胺丁醇(EMB)9.60％、链霉素(SM)9.30％、对氨基水杨酸钠(PAS)7.02％,与单纯HIV的结核患者比较[(RFP)25.76％、异烟肼(INH)18.40％、乙胺丁醇EMB)13.19％、链霉素(SM)17.4％、对氨基水杨酸钠(PAS)9.60％],HIV/TB组INH、RFP、SM的耐药率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),EMB、PAS的耐药率与对照组相比差异无统计学意义(P＞0.05).结论 本地区HIV/TB双重感染患者结核分枝杆菌对RFP、INH、SM耐药率及获得性耐药率较单纯结核患者低,对于TB/HIV双重感染者,治疗前重视依从性教育,应在有经验的医务人员的指导下进行治疗,减少耐药性的产生.
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高龄股骨粗隆间骨折患者微创治疗的围手术期护理
目的探讨高龄股骨粗隆间骨折患者微创治疗的围手术期护理及效果。方法对我院骨科2009年10月~2013年9月收治的117例高龄股骨粗隆间骨折患者，围手术期在常规护理基础上，开展依从性教育，并辅以相关康复护理措施。结果本组117例高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期无1例死亡，无压疮、泌尿系统感染，11例出现小腿深静脉血栓(9.4%)，6例合并肺部感染(5.13%)，均低于文献报告。结论在高龄股骨粗隆间骨折患者围手术期护理中，开展对患者的依从性教育，发挥同病患者的"言传身教"作用及早期康复护理措施干预，效果明显。
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艾滋病抗病毒治疗患者依从性教育对治疗效果的影响
目的 分析并探讨新疆新和县艾滋病抗病毒治疗患者依从性教育对治疗效果的影响. 方法 以2014年12月前新和县参加治疗且2015年仍处于在治状态的131例艾滋病抗病毒治疗患者作为研究对象,随机选取65例为观察组,其余为对照组,采用国家免费抗病毒药物组合,依据个体差别进行个体化抗病毒治疗;对观察组患者治疗期间采取疾病预防控制机构、定点医院、乡(镇)卫生院“三位一体”治疗管理模式和专业医生进行针对性的依从性教育试点,对照组患者正常治疗,对比两组患者治疗效果. 结果 通过对两组患者病毒学检测,干预后观察组病毒抑制率86.1％(56/65),对照组病毒抑制率53.0％(35/66),观察组病毒抑制率高于对照组33.1％,观察组治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(x=16.95,P＜0.05). 结论 新型管理模式和专业医生开展针对性的依从性教育,对患者治疗效果具有显著作用.
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如何对艾滋病患者进行依从性教育
艾滋病是一种比较严重的传染病,是由感染艾滋病病毒而引起的,这种病毒会给人体免疫系统带来影响,主要攻击目标就是人体免疫系统中重要的T淋巴细胞,进而导致人体逐渐丧失免疫功能.这样以来,人体极易受到各类疾病的攻击,且极易引发恶性肿瘤,具有较高的病死率.所以,要想取得理想治疗效果,要求患者高度配合.
