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地方综合性大学医学实践教学质量保障体系研究
随着社会经济水平的快速提高,国内医疗水平亦是随之提升,人们也对医疗水平及其人才提出了更高的要求。医学实践教学整体质量与医学生人才培养密不可分,综合性大学医学院应着眼于实际情况构建适应于国家医学教育规律的保障体系及其制度,其间更应强调实践教学质量保证体制的建设。每所院校其核心竞争力就是自身的教学质量,这也说明建立科学健全的教学质量保障体系对学生的可持续发展意义重大。该文对地方综合性大学医学实践教学质量保障体系进行了分析,并提出了实用性应用措施,为我国医学院的可持续发展提供可靠的理论性依据。
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环境化学元素与燃煤型氟中毒的相关性研究
目的 了解燃煤型氟中毒病区土壤化学元素分布情况,比较采取降氟措施后重庆市巫山、奉节两县病例与对照全血中化学元素及尿氟含量差异,查找与燃煤型氟中毒相关的化学元素及阐明其发病机制.方法 采用生态学比较研究对两县各乡镇患病率与土壤化学元素水平做相关分析,并测定氟斑牙、氟骨症患者与对照组全血中铜、锌、钙、镁、铁及尿氟含量,对比分析各检测指标的含量差异.结果 巫山县土壤中镍(r=0.553,P=0.050)、碘(r=0.571,P=0.041)、氟(r=0.303,P=0.005)、pH值(r=0.304,P=0.005)与患病率有较弱的正相关关系;奉节县土壤中汞(r=0.285,P=0.001)、镍(r=0.212,P=0.00)与患病率有较弱的正相关关系.巫山县儿童病例组尿氟含量[(0.64±0.34)mg/L]高于对照组[(0.44±0.59)mg/L] (P<0.05).奉节县儿童病例组铜[(29.63±3.32) μmol/L]、尿氟[(0.83±0.37) mg/L]含量高于对照组[(26.76±3.63)μ mol/L、(0.53±0.23)mg/L] (P<0.05).奉节县氟斑牙儿童锌[(76.13±11.24) μmol/L]、钙[(1.87±0.25) mmol/L]、镁[(1.41±0.18) mmol/L]及尿氟[(0.83±0.37) mg/L]高于巫山县[(71.95±7.53) μmol/L、(1.43±1.34) mmol/L、(1.34±0.15)mmol/L、(0.64±0.34)mg/L] (P<0.05).病例组成年氟骨症患者镁[(1.56±1.96)mmol/L]、铁[(8.15±1.00)mmol/L]、尿氟[(2.17±0.99)mg/L]含量均值高于对照组[分别为(1.46±0.16)mmol/L、(7.64±1.00) mmol/L、(1.44±1.22)mg/L] (P<0.05).结论 碱性高氟土壤可能增加氟摄入量;土壤中的镉、碘、镍等环境化学元素水平可能与氟中毒的发病有关联.病区人群体内锌、钙、镁等抗氟元素水平较低.
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广州市登革热病例流行病学时间特征分析
登革热是全球热带和亚热带地区重要的蚊媒传染病.近20年来,由于热带地区人口增长和流动性增加等因素促进了登革热的传播,使无登革热流行地区向低地方性流行区和高地方性流行区转变<'[1,2]>,而广州市人口流动大,地处亚热带,温度、湿度、年均降雨量等条件均适合登革热局部暴发或流行.继2002年广州市发生较大规模登革热疫情后,2006年我市又发生了登革热疫情暴发和流行.为了进一步掌握登革热疫情发展规律,为登革热疫情防控提供参考,笔者分析了2006年登革热病例个案的流行病学时间特点,探讨病例和疫情进展不同阶段采取的防控策略.
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超声诊断结节性甲状腺肿37例
结节性甲状腺肿(结甲)发病率较高,分地方性和散在性两种,以女性多见[1]
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硒、谷胱甘肽过氧化物酶-1与地方性扩张型心肌病的交互关系
克山病是我国缺硒地区特有的地方性扩张型心肌病,病因至今未明.硒缺乏是主要的条件致病因子,但并不是惟一的致病因子.同样处在低硒环境下个体的克山病患病风险存在很大差异,提示病区个体可能存在遗传背景差异.本研究旨在筛选与克山病相关的GPx-1基因单核苷酸多态性位点,针对相关的基因位点进行深入的功能研究,以终明确GPx-1基因多态性位点在克山病发病机制中的作用.
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乳汁HBVDNA定量检测50例结果分析
乙型肝炎(HB)是一种严重危害人类健康的全球性疾病,而我国是高度地方性流行区,每年有百万的乙肝表面抗原携带者分娩,HBV的围产期传播是重要的传播途径[1].鉴于母乳喂养的优越性,乙肝血清学标志阳性的母亲能否哺乳值得探讨.我院采取了给乙肝血清学标志阳性的产妇的初乳进行HBVDNA定量检测,对超过正常范围的要求人工喂养,正常围内的支持母乳喂养.所有婴儿都按要求进行乙肝疫苗接种.现将乳汁HBVDNA定量检测50例结果分析如下.
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肝包虫病手术治疗并发症的预防与处理
包虫病是人、畜共患的地方性流行性寄生虫病,在我国的西部及北部流行甚广,包虫病分为囊性与泡性两类,前者为常见病占98%,后者属恶性寄生虫病占2%,严重危害农牧民和疫区居民的身体健康.
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福建省厦门市饮水型地方性氟中毒现况调查
目的了解厦门市地氟病防控现状,评价防治效果,指导防治工作。方法调查8—12岁儿童氟斑牙和翔安区成人氟骨症患病情况,检测饮水氟、8~12岁儿童和翔安区成人尿氟含量;调查改水工程运行情况。结果8个改水工程,正常运转工程6个,占75%;间歇运转工程2个,占25%。水氟含量合格率为100%。8—12岁儿童氟斑牙检出率为10.99%,尿氟几何均数为0.78mg/L。翔安区未发现氟骨症患者。结论厦门市各地氟病区总体保持在基本控制标准内,应加大健康教育力度。加大经费投入,使原地氟病区全部供应自来水。
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医学院校实验管理的探讨
随着实验教学改革的不断深入,高等院校的实验教学水平得到了很大的提高.但是某些医学院校的实验教学条件还相对较差,特别是处于偏远落后地区的地方性医学院校,仪器设备老化落后,实验设置还不够完善和合理,实验管理办法陈旧封闭,实验教学基本附属于理论教学等,而新课程标准提出"实验是课程改革的重要环节".因此,建立完善的实验管理体系是实验教育教学改革的重要组成部分,是提高实验教学质量的基础.医学院校如何在实验室建设中为学生创建良好的实验大环境,高校实验管理将在其中发挥举足轻重的作用.
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吉林省地方病病区改水现状及其对策
吉林省地方性氟(砷)中毒病区是饮用水氟(砷)含量超标造成的,多年来,在各级政府的大力支持下,经过财政部门、卫生部门、水利部门等多部门的协作,采取了综合的防治措施,特别是病区的改水工作有了长足的进展,地方病病情得到了有效的控制.为了进一步掌握目前吉林省地方性氟(砷)中毒改水现状,评价改水效果,为今后地方性氟(砷)中毒的防治提供科学依据,特在全省范围内,开展了地方性氟(砷)中毒改水现状调查工作.各地政府及卫生行政主管部门,对该项工作非常重视,对调查工作做了部署,并对调查结果进行了认真的核实,确保了调查结果的真实可信.
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地方性克汀病现患调查结果分析
为了解我区地方性克汀病现状,根据《2006年吉林市大骨节病及地方性克汀病现患调查工作方案》要求,船营区于2006年开展了地方性克汀病现患调查.现将调查结果报告如下.1 方法1.1 调查方法 以1988、1995年2次全省普查在册的克汀病患者作为主要追踪对象,排除误诊病例,剔除死亡和迁出病例,并在此基础上采取走访、询问、向村医调查等方式发现新发患者和漏诊患者.
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工业性与地方性氟骨症的影像学诊断
工业性与地方性氟骨症的影像学特点的异同是放射学专业一直关注的问题.随着科技的发展,CT、MRI丰富了检查的手段,以往通过X线诊断氟骨症已不能满足临床工作需要.故有必要梳理一下两种氟骨症的影像学发展的过去与当下,从而进一步提高认识.
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积极控制乙型肝炎病毒感染--庄辉院士访谈
编者按:我国属乙型肝炎高地方性流行地区,虽然近年来由于实施新生儿乙型肝炎疫苗计划免疫,儿童的乙型肝炎病毒感染率明显下降,但全人群乙型肝炎病毒感染率仍处于高水平.卫生部不久前发布的<2006-2010年全国乙型病毒性肝炎防治规划>指出:"乙型肝炎给病人、家庭、社会造成沉重的经济负担,给社会经济发展带来不容忽视的影响,是许多家庭因病致贫、因病返贫的重要原因,同时也引发一系列社会问题,是我国现阶段为突出的公共卫生问题之一."
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乙肝患者心理分析及护理对策
乙型肝炎病毒(HBV)是一种呈世界性分布,危害严重的传染病.我国属HBV高地方性流行地区,且感染有明显的家庭聚集性倾向.由于乙肝的高发性,聚集性,所以其不仅给乙肝患者的生理生活状态产生非常大的影响,同时也将容易产生严重的心理问题,如不加以重视,则很可能会严重的影响患者的生活质量?并产生系统社会问题.所以,在临床上有效地,有针对地干预乙肝患者的心理,使之向积极的方向引导,是治疗乙肝的重要环节.
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2010年乌兰察布市凉城县碘盐监测报告
乌兰察布市凉城县为碘缺乏病流行较重的地区,1980年普查时居民地方性甲状腺肿大患者为48058人,患病率为22.4%,查出地方性克订病374人,经过数十年采取以食盐加碘为主的综合性防治措施,加大了对碘盐监测、病情监测、健康教育力度,病情得到明显控制,形成了碘缺乏病监测体系.
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1995-2005年天津市碘盐干预防治碘缺乏病效果评价
目的 评价碘盐干预防治碘缺乏病(IDD)效果,为科学补碘提供依据.方法 于1995-2005年按人口比例概率抽样方法(PPS)抽取天津市30个监测学校(城市∶乡镇∶乡村=1∶1∶1),以8~10岁学生1 200人(男∶女=1∶1)为监测对象,以5年级学生600人、家庭主妇150人以及饮用水中碘含量中位数>150(300)μg/L的8~10岁学生994人为调查对象进行调查,内容包括儿童甲状腺肿大率、尿碘水平、合格碘盐食用率、5年级学生碘缺乏病知识普及现状问卷、家庭主妇相关预防知识问卷和同等碘盐干预条件下的高水碘对人群健康影响调查.结果 8~10岁人群甲状腺肿大率由1995年(干预前)的32.6%降至2005年(干预后)的1.8%;人群尿碘中位数由1995年(干预前)的96.1μg/L提高至2005年的228.1μg/L.2005年,滨海地区监测人群合格碘盐食用率低于全市总体水平,甲状腺肿大率高于全市总体水平,经χ2检验,差异均有统计学意义(合格碘盐食用率:X2=16.47,P<0.01;甲状腺肿大率:X2=4.36,P<0.05).在同等碘盐干预条件下,水源性高碘地区8~10岁人群甲状腺肿大率和尿碘水平均高于低水碘地区,差异均有统计学意义(P<0.01).结论 低水碘地区碘盐干预防治IDD效果显著,部分水源性高碘地区碘营养过剩问题应引起重视,科学补碘是提高整体防治效果的关键.
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莆田市荔城区儿童碘营养状况动态分析
莆田市荔城区人口47.3万人,经1990年碘缺乏病流行病学普查,山区镇符合碘缺乏病轻病区,非病区也有散发的甲状腺肿病例.从1992年开始居民食用碘盐,并辅以重点人群服碘油丸之后,为了达到国家基本控制指标,在全区范围实行碘盐"配给制",保障持续性地供给居民合格碘盐.现将1995、1997、1999、2001、2003年5次抽查监测结果进行动态分析,评价儿童碘营养状况,为今后科学补碘提供依据.
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陕西省周至县小学生甲状腺肿大率调查
目的 了解陕西省周至县小学生甲状腺肿流行状况和防治效果.方法 采用触诊法调查7~14岁学生甲状腺肿大率,同时抽样检测水碘和学生尿碘含量.结果 该县小学生甲状腺肿大率为4.55%,不同地形、不同性别小学生甲肿率差异有统计学意义(x2=1644.424,P<0.01).尿碘中位数50 μg/L,水中碘含量在1.0~4.1 μg/L,均低于国家标准.结论 碘缺乏病通过综合性防治措施,虽取得显著效果,但自然环境缺碘因素不可乎视.
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高校人体寄生虫学课程教改初探
人体寄生虫学是医学基础课程,在医学教学中呈弱化趋势.因此,现针对此问题展开讨论.如果教学中对教学内容和教学大纲稍作调整,将人体寄生虫学大纲分为两种,总学时数一样,但讲课的侧重点不同,每名学生可以自由选课.这样可将寄生虫种的地域差异性及生源地的多元化的影响降到低,增强人体寄生虫学课程的应用性.充分体现人体寄生虫学课程与生活的密切关系,缓解人体寄生虫课程在医学教学中的弱化趋势.
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包头市东河区8~10岁学生甲状腺肿调查
2006年4-5月对东河区8~10岁在校学生进行了甲状腺肿大率、尿碘和居民食用含碘盐情况3项指标抽样调查,现将调查结果报告如下.