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山东省克山病15年动态监测结果分析
目的动态观察山东省15年克山病病情变化,掌握克山病的消长趋势,科学指导防治工作.方法按照全国克山病监测方案要求,自1990年在克山病重病区设立监测点,对3~14岁易患人群及14岁以上可疑患者进行连续病情监测,同时调查内外环境硒含量、居民经济收入及人均占有粮食等情况.结果山东省连续15年4个监测点区县无急型、亚急型克山病发病,慢型克山病发病37例;重点检测人群克山病检出率在1.85%~4.23%之间,其中81.30%~94.60%为潜在型克山病人;异常心电图和X线胸片心脏扩大检出率分别是2.10%~5.71%和14.10%~23.60%;发硒含量有增加趋势.结论山东省克山病病情处于基本控制后的持续稳定状态.
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乳腺癌患者血清胰岛素样生长因子-1的表达及临床病理意义
本研究欲通过检测乳腺癌患者血清中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)抗体表达水平,以探讨其在乳腺癌诊疗、预后判断及病情监测方面的意义.
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支气管哮喘患者自我管理的新进展
自我管理及自我管理教育的概念,支气管哮喘患者自我管理教育形式包括个体化教育、群体教育,哮喘教育管理模式,其教育内容有哮喘的相关知识,深刻认识自我管理,与疾病的相关处理性问题技巧,提出应重视哮喘患者的自我管理教育,使其更加多元化、可行.从医院走向家庭,使患者减轻痛苦,自我预防,并能得到更多医疗和护理支持,提高其生活质量.
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浅谈社区管理在血防监测工作中的作用
通州市五窑乡1996年起被列为江苏省消灭血吸虫病监测试点.该乡系水网型血吸虫病流行地区,历史上病情轻螺情重,全乡11个村都有血吸虫病流行,经过30多年积极防治,于1985年达到消灭血吸虫病标准.根据<江苏省达到消灭血吸虫病标准地区的监测巩固技术方案>和省血防监测试点工作要求,我们加强了对监督试点工作的组织领导,切实抓好监测措施的落实,在做好常规螺情病情监测的同时,对血防监测工作的社区化管理进行了探索和尝试,把监测点的工作纳入社区管理的轨道,充分发挥社区管理的作用,较好地完成了各项监测工作任务.
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糖尿病诊断和病情监测中实验室检测的临床分析
目的 探讨糖尿病诊断和病情监测中实验室检测的临床应用价值.方法 研究对象为该院52例糖尿病患者,作为研究组,在2016年8月—2017年8月间入该院并接受治疗,通过科学的实验室检测方法,检测患者的血清甘油三酯(TG)﹑空腹血糖(FPG)﹑糖化血红蛋白(HbA1c)以及口服葡萄糖耐量试验(OGTT)﹑胰岛素(Insulin)﹑C肽(C-P)等指标.而后选择同期到该院进行健康检查的健康者52名,作为该次研究的常规组,进行对照分析.结果 研究组患者的TG(2.32±0.59)mmol/L﹑FPG(9.78±0.34)mmol/L﹑HbA1C(7.55±0.59)%以及OGTT(12.66±0.67)mmol/L等检验指标均显著高于常规组(1.23±0.45)mmol/L﹑(5.56±0.43)mmol/L﹑(4.78±0.63)%﹑(5.59±0.48)mmol/L(P<0.05),而胰岛素(1.29±0.22)μU/mL﹑C肽水平(0.30±0.10)ng/mL明显低于常规组(9.97±5.56)μU/mL﹑(3.30±0.70)ng/mL(P<0.05).观察分析研究组患者的血清甘油三酯﹑空腹血糖﹑糖化血红蛋白以及口服葡萄糖耐量试验均超过正常范围,胰岛素﹑C肽均低于正常范围.结论 实验室检测糖尿病患者TG﹑FPG﹑HbA1c﹑OGTT﹑胰岛素﹑C肽等指标,能够为糖尿病患者的病情监测和疾病诊断提供有力的条件,为患者后期治疗提供有效依据,故值得临床高度重视.
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洛浦县艾滋病检测分析情况及防控现状
目的:探讨洛浦县艾滋病检测分析情况及防控现状.方法:收集洛浦县疾病预防控制中心1997-2017年确诊的艾滋病患者的数据资料进行分析.结果:1997-2017年洛浦县累计报告艾滋病病毒(HIV)感染者和艾滋病患者共计329例,其中死亡58例,存活271例(其中艾滋病患者43例),传播途径以性传播为主91.1%(247/271),其中异性传播92.5%(249/271),同性传播0.7%(2/271),静脉吸毒传播209%(8/271),母婴传播4.4%(12/271).累计报告中男162例,女167例,已死亡58例.结论:艾滋病在洛浦县流行疫情形势严峻,必须加强政府领导与立法,加大宣传力度和广度,加强监测机构建设、专业人员培训和对公共场所从业人员的监测,对高危人群进行重点监测.
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主动脉夹层术前病情监测与护理干预
目的 减少主动脉夹层(aortic dissection,AD)破裂的发生,增加患者的依从性,减少患者的死亡率.方法 总结2015年6月至2016年6月宜宾市第一人民医院收治的28例AD患者术前病情监测要点,依据疼痛、心理、血压、心率等指标进行干预.结果 在28例患者中死亡2例,其余均顺利接受手术,术后安全出院.结论 通过术前病情监测、精心的护理干预,可以增加患者依从性,有效地减少AD破裂的危险,为手术赢得时间,减少急性期AD患者的死亡率.
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基层医院肾功能衰竭治疗护理患者67例临床分析
在基层医院治疗肾功能衰竭条件有限,检查条件有限,血气分析、泌尿系造影、肾活检等做不了,血生化、尿液分析里面肾功能指标有关项目简单不全,治疗方面无血液透析、肾移植的条件,改善肾功能的针对性特异性的药物不齐全,技术性治疗、病情监测、护理等方面的条件较差,好多代偿期的肾功能衰竭的患者和经济情况差的患者在基层医院现有的条件下治疗好转出院.
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不同年龄组肺癌患者免疫功能的比较
随着工业的发展,肺癌的发病率有增高趋势,青年及中老年肺癌患者在临床上的不同特点,已有不少文献报道[1],但是两组肺癌患者的免疫功能状况如何不同,有何特点,尚不清楚.我们通过测定 5项免疫功能指标,探讨两组患者的免疫功能状况,为肺癌免疫治疗、病情监测提供实验依据.
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陕西省2001-2003年大骨节病病情与发硒监测分析
陕西省是受大骨节病危害特别严重的省份,全省10个地、市62个县529个乡都有发病.病区人口600多万,严重制约了病区社会经济的发展.陕西省自1982年开展了系统的大骨节病病情监测工作.现就2001年以来的大骨节病病情监测和硒盐、发硒资料进行分析.
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围手术期系统的安全管理实践
手术是外科治疗疾病的一种重要手段,在治疗原发疾病的同时,也可能产生并发症、后遗症等医源性损害或不良后果.为获得良好的手术结果,除手术操作必须正确外,术前、中、后都应该有完善的管理.围手术期医疗安全管理应包含细致的术前准备和完备的术前评估、优秀的手术操作和良好的术中观察处置、全面的病情监测和及时的术后处理,连贯成为一个系统的整体,使病人获得佳的手术治疗效果,三者缺一不可[1-2].
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肋骨骨折并发急性心力衰竭抢救和护理一例
林××,女,71岁,因救落水儿童致左6~8肋多处骨折.入院当晚7时,因转侧活动后,突感胸痛,严重呼吸困难,被迫采取端坐位,面色青灰,唇绀,大汗淋漓,手足冰冷,咳嗽伴粉红色泡沫痰,心率加快,脉细弱,血压下降,神志模糊.心电图检查,左房左室肥大伴劳损,完全性左束支传导阻滞.立即给病人取坐位,两足下垂,高流量氧气吸入,镇静止痛,强心利尿扩血管等药物治疗,半小时后病人神志转清,胸痛窒息感好转,尿量增多,汗出止,手足转温,3小时后病人呼吸渐趋平和,安静入睡.在医务人员严密的病情监测下,采用中西医结合的方法,治疗护理20多天,病人痊愈出院.
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ICU能否设陪护探讨
ICU是危重患者集中救治的场所,也是院内感染发生较多的地方.大家均认为ICU限制陪护有利于控制院内感染的发生,但医护报务的对象是人,人是由生理、心理、社会、精神、文化等各个层面所组成的个体[1],而ICU护士总是将所有的精力放在患者生命的抢救和病情监测上,常常忽视病人心理和情绪变化及对病人亲属的帮助.患者的亲属或亲朋好友可帮助患者满足其安全感、归属感和自尊的需要,带给患者支持与舒适,进而维持良好的身心状态,使机体的功能得到较好的调节,预防并发症和促进健康的恢复[1].
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PⅢNP与CA125联检在卵巢癌诊断中的意义
卵巢癌是一种危害妇女生命的妇科常见恶性肿瘤,早期诊断是提高生存率的关键。CA125作为一种比较特异、敏感的指标,在卵巢癌的诊断、疗效判断、病情监测等方面的作用在国内外早有较广泛的研究。但由于CA125在卵巢癌细胞中的表达与其病理分型有关[1],故容易漏诊。本文对卵巢癌患者联合Ⅲ型前胶原氨基端肽(PⅢNP)、CA125检测,以期提高卵巢癌的诊断水平。对象和方法 1 对象 1.1 对照组 35名,年龄37—69岁,平均年龄49±13.2岁,均为我院正常查体者。 1.2 卵巢良性病组 39例,年龄34—66岁,平均年龄43±15.3岁,诊断均经手术后病理确证。
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CEA、AFP、TPA及HBsAg联检在肝癌诊断中的意义
肝细胞癌(HCC)是常见的肿瘤之一, 甲胎蛋白(AFP)是HCC重要的肿瘤标志物,但其特异性仍有一定局限性[1].癌胚抗原(CEA)、组织多肽抗原(TPA)均可高浓度地存在于多种肿瘤病人的血清中[2,3],乙肝病毒(HBV)是肝细胞癌的重要致癌因子, 它们对HCC的诊断、病情监测均有一定的价值.我们对HCC病人进行了CEA、AFP、TPA及乙肝表面抗原(HBsAg)的联合检测, 分析它们的临床意义,现报道如下.
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血清乳酸脱氢酶和血脂对急性白血病患者预后评估的临床意义
目的 探讨血清乳酸脱氢酶和血脂对急性白血病患者预后评估的临床意义.方法 将2009年5月至2010年5月收治的45例急性白血病(AL)作为研究组,按照FAB分型标准分为急性髓系白血病(AML) 29例和急性淋巴细胞白血病(ALL) 16例.另选择同期在医院体检的健康人群50例作为对照组.检测各组血脂[低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)]及血清乳酸脱氢酶(LDH)水平;AL患者给予常规化疗,持续检测AL患者血脂及血清LDH水平,并对患者进行5年随访,观察不同LDH表达水平的AL患者5年生存率.结果 AML组、ALL组LDL-C、HDL-C、TC显著低于对照组,TG、LDH显著高于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P <0.05);ALL组LDL-C、HDL-C、TC显著低于AML组,TG、LDH显著高于AML组(P<0.05).AML患者:疗效为完全缓解(CR)+部分缓解(PR)的患者LDL-C、HDL-C、TC高于无缓解(NR)患者,TG、LDH低于NR患者,差异均有具有统计学意义(P<0.05);ALL患者:疗效为CR +PR的患者LDL-C、HDL-C、TC高于NR的患者,TG、LDH显著低于NR的患者,差异均有具有统计学意义(P<0.05).LDH> 268 U/L的AML患者5年生存率为22.6%,LDH≤268U/L的AML患者5年生存率为41.7%,两组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);LDH >268U/L的ALL患者5年生存率为19.8%,LDH≤268 U/L的ALL患者5年生存率为38.6%,两组间比较差异具有统计学意义(P <0.05).结论 急性白血病患者存在血脂代谢紊乱,LDH与AL疾病进展和预后有关,检测DLH水平有助于评估患者的病情变化及预后.
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重症监护病房医院感染的分析与护理现状
随着医疗技术的发展,重症监护病房(ICU)患者的抢救成功率大大提高.但由于ICU内患者的基础疾病重,高龄患者多,侵入性医疗操作多,护理量大,因此,无论是发生内源性或是外源性医院感染的机会都增加,国内报告达19.92%[1].同时ICU也是集中危重症患者病情监测和治疗单位,也是医院易感人群和感染因素集中场所,其感染发生的概率比其他科室高.据报道ICU医院感染发生>2次呼吸道感染者占16.4%[2].ICU病患并发感染是影响患者预后和死亡的重要因素[3],故预防ICU医院感染十分重要.本义就ICU内发生医院感染的常见部位、病原菌、护理措施3个方面进行综述.
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我国ICU护士培训现状及展望
在医学迅猛发展的今天,护理学科的内涵和外延不断扩展,人们对健康的需求日益增长,对护理人员的知识和技能也提出了更高的要求.重症监护室(Intensive Care Unit,ICU)主要收治病情危重或有潜在生命危险的患者,是对疑难危重病例进行病情监测和积极治疗的部门,执业风险远远高于普通病房,ICU护士既是重症监护病房先进仪器的使用者,又是危重病人直接的观察者和抢救者,其护理能力的高低决定着护理质量的优劣及危重病人救治的成败,因此对ICU护士提出了更高的要求,按专业化标准培养符合现代监护要求的ICU护士已成为当务之急[1].
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香港重症监护病房专科护理培训特色与启迪
重症监护病房(Intensive Care Unit,ICU)是对疑难危重病例进行病情监测和积极治疗的单位,监护人员的业务素质、技能与水平直接影响到患者的转归[1].因此,ICU的护士必须具备扎实的专业理论知识和娴熟的急救监护技能[2].
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肿瘤标志物检测及临床意义浅谈
肿瘤标志物(tumor marker,TM)是指在肿瘤的发生和增殖过程中由肿瘤细胞本身所产生的或者是机体对肿瘤细胞反应而产生的,反映肿瘤存在和生长的一类物质,包括蛋白质、激素、酶(同工酶)、多胺及癌基因产物等.肿瘤患者血液或体液中肿瘤标志物的检测对肿瘤的辅助诊断、鉴别诊断、疗效观察、病情监测,以及预后评价均具有一定的价值[1].下面就常见的几种肿瘤标志物检测及临床意义进行浅谈.