求医问药（下半月）杂志
Seek Medical and Ask the Medicine 구의문약（학술판）
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对中医实验研究引入西医动物模型的思考
将西医动物模型引入中医实验研究其具有结果可靠、认可度高等优点,研究者在实践过程中以模型选择标准积累了一定的经验,目前需要解决的关键问题是对模型的中医证候的评价,本研究提出了几个关键方面,这些方面的深入研究将为中医研究成果做出突出贡献,有待于今后的研究工作深入挖掘.
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关于从业人员卫生知识培训制度改革的几点思考
随着市场经济的发展,我国公共从业单位所有制、公共从业人员的招聘制度发生了较大的变化.由此而引发的公共从业人员流动频繁、公共从业人员人数迅猛增加等现象给我国的卫生管理事业带来了很大的压力.因此,对公共从业人员进行卫生知识培训成了提高公共从业人员素质和保障人民群众公共卫生安全的一项重要举措.
关键词： 从业人员卫生知识培训制度 改革 -
对不同条件下新生儿疾病筛查采血方法的探讨
目的:寻找提高新生儿足跟采血成功率的方法.方法:将600例足月健康新生儿随机分为两组,实验组为新生儿在游泳后采用足底定位斜刺采集足跟血,对照组为新生儿在充分哺乳,沐浴后采用足底定位直刺采血,观察两组采血容易率、困难率、失败率.结果:实验组采血成功率明显高于对照组(x?=40.009.P﹤0.01).结论:新生儿游泳区进行足跟采血可以明显提高采血成功率.
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浅谈"五E"康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响
目的:探讨以"五E"为核心的康复护理对维持性血液透析患者生活质量的影响.方法:86例维持性血液透析患者随机分为研究组和对照组,对照组实施常规护理,并实施以"五E"为核心的康复干预,随访6个月,并观察患者生活质量和遵照医嘱行为.结果:患者通过"五E"康复护理,观察组生活质量指数评定量表中,除社会功能领域评分与训练前比较无统计学意义(P>0.05)外,其他单项领域评分均比训练前明显提高(P<0.01);观察组患者的遵照医嘱行为明显提高(P<0.01).结论:对维持性血透患者加强五E康复护理,可以改善其生活质量及遵照医嘱行为
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浅谈腹腔镜卵巢手术对患者卵巢功能的影响
目的:探讨腹腔镜卵巢手术的疗效及其对患者卵巢功能的影响.方法:应用腹腔镜为我院73例卵巢囊肿患者进行腹腔镜卵巢手术.待手术结束后,观察患者的疗效及其卵巢功能的变化.结果:此73例患者的手术均顺利完成,且术后均未出现切口感染、出血、皮下气肿、尿潴留和其他脏器损害等术后并发症.术后,经B超检查和实验室检查,此73例患者的卵巢大小均在正常范围;促卵泡激素(FSH)和黄体生成素(LH)的水平较手术前有明显的提高,差异具有统计学意义(P＜0.05);雌二醇(E2)和孕酮(P)的水平与手术前没有明显变化,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:应用腹腔镜卵巢手术治疗卵巢囊肿具有创伤小、出血少、腹腔干扰少、患者康复快、对患者的输卵管和卵巢功能影响小等优点,是一种值得在临床上推广和应用的卵巢囊肿治疗法.
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浅谈昆明慢性丙型肝炎高病毒载量基因的分型及临床意义
丙型肝炎慢性化发生率高,肝硬化、肝癌发生率高,由于丙型肝炎病毒的高度变异,且丙型肝炎基因分型的临床报道提示其与传播途径、地域分布、临床分布、疾病进展转归有一定的关系(1).现将昆明慢性丙型肝炎高病毒载量基因分型报道如下,为诊断和治疗提供有利的依据.
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浅谈毛发移植技术的起源与发展
毛发移植经历了起步时期、环钻冲压时期、微小毛胚移植时期、单位毛囊移植时期("FUT"与"FUE")、"TDDP"高端复合专利技术新时期等五大时期;毛发移植发展史有一个脉络可循,那就是毛发移植的单位越来越小,效果也越来越自然.
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乙肝患者HBV DNA和HBV M、pre-S1的相关性探讨
目的:探讨HBV DNA、HBV M和pre-S1的相关性及临床应用价值.方法:用光定量PCR量检测HBV DNA,用电化学发光法定量检测HBV M,用ELISA法定性检测pre-S1蛋白.结果:在三组不同HBV DNA浓度患者的血清中,pre-S1蛋白、HBeAg检出率的差异显著.当HBV DNA＜104copies/ml时,HBV DNA与pre-S1蛋白、HBV M无相关性.当HBV DNA＞107copies/ml时,HBV DNA与pre-S1蛋白、HBsAg及HBeAg成正相关.当HBV DNA为104～107copies/ml时,HBV DNA与pre-S1蛋白、HBsAg及HBeAg的差异不显著.结论:HBV DNA、HBeAg及pre-S1蛋白可作为监测HBV感染和复制的量化指标.HBV M的量能够反映机体对病毒感染的免疫反应情况,可作为观察乙肝患者疗效的依据.
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浅谈专科护士回访对糖尿病患者自护能力和生活质量的影响
目的:探讨专科护士回访对糖尿病患者自护能力和生活质量的影响.方法:将160例糖尿病患都随机分为观察组和对照组,各80例.对照组行常规出院指导,观察组由糖尿病专科护士在此基础上实施为期1年的回访式护理干预.结果:观察组干预后的自我护理技能、自护责任感、自我概念和健康知识水平等自我护理能力各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01,且观察组干预后在生理、心理、社会和环境等领域的生活质量各维度评分均明显高于对照组,差异有统计学意义,均P<0.01.结论:专科护士回访有助于提高糖尿病患者自护能力和生活质量.
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对蛛网膜下腔出血的病因、诊断和治疗现状的探讨
蛛网膜下腔出血(SAH)指颅内脑外非外伤性动脉破裂,血液流入蛛网膜下腔的一种病理状态.它与脑实质内出血,而后血液进入蛛网膜下腔者不同.由于脑底部或表面的血管发生病变,破裂而使血液直接流入或主要流入蛛网膜下腔时,称为原发性SAH.如脑实质内出血后,血液破入脑组织而进入脑室和蛛网膜下腔者为继发性SAH.
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对被动吸烟与动脉硬化青年化趋势的相关性研究
目的:探讨被动吸烟的健康青年与动脉僵硬度的相关性.方法:采用动脉硬化诊断装置,测量肱-踝动脉脉搏波传播速度(baPWV)及踝臂血压比值(ankle-brachial index,ABI),观察被动吸烟、主动吸烟及对照组血管僵硬程度及血管管腔通畅程度.结果:吸烟组与被动吸烟组相对于对照组比较,baPWV轻度硬化、硬化及总硬化差异均具有统计学意义(P<0.05);吸烟组与被动吸烟组间无统计学差异;ABI显示只有吸烟组相对其他两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:被动吸烟与健康青年人血管僵硬程度有关,预示被动吸烟者有早期动脉硬化损害.
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128例泌尿外科老年手术患者护理中的安全隐患及防范措施
目的:回顾性分析我院老年手术患者的护理状况.方法:将2009年1月至2011年11月我院泌尿外科收治的128例老年手术患者的护理情况进行统计,总结在对这些患者进行护理期间的心得和体会.结果:分析了这些患者在住院期间存在的护理安全隐患,并总结出了相应的防范措施.结论:积极查找护理安全隐患并针对这些安全隐患采取相应的防范措施可有效提高护理质量,改善护患关系,避免护患纠纷的发生.
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试论定期体检的意义与目的
人类健康与疾病之间不存在明确的界限.正确的定期健康体检则成为一种新的自我保健方式,它可将被动看病变为主动检查,将消极治病变为积极防止.不少人只有在出现症状的时候才认为自己生病,才会去医院问诊,有些人甚至认为正常的身体检查是没有必要的,岂不知有些疾病一旦发生症状,往往早已进入晚期.每个人体内都可能潜伏着病理性的缺陷或生理功能不全,在其表面往往表现不出这种病态.因此,这便是为什么我们提倡要定期地进行健康检查的目的以及意义所在之处.
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分泌性中耳炎的研究现况
分泌性中耳炎(SOM)是一种以中耳积液(包括浆液、黏液和浆-黏液)和听力下降为主要临床表现的中耳炎性疾病.此病在儿童中的发病率较高,是引起儿童听力下降的常见原因之一.本文就分泌性中耳炎的发病机理、诊断原则及治疗方式进行了分析.
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对高血压、高血脂病患者药物治疗依从性的影响因素分析
目的:探究高血压、高血脂患者药物治疗依从性的影响因素.方法:运用问卷调查方式对224例高血压、高血脂患者的药物依从性及其相关影响因素进行调查.结果:本组224例高血压、高血脂患者中123名患者药物依从性较差,主要表现为不按照医嘱服药(每天服药次数、服药量、服药时间等)和未能做到长期坚持服药两大方面.结论:高血压、高血脂等慢性病患者药物治疗依从性的影响因素很多,要提高药物治疗依从性需要对病人进行系统的健康教育.
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浅谈行动导向教学法在生化检验教学工作中的应用
为提高生化检验教学工作的水平与质量,将行动导向教学法这种教学策略引入应用到该门课程,取得了良好的教学效果.它是以培养学生职业行为能力为目标,通过"行动在知识前"的学习原则,锻炼学生动手、动口和动脑的独立思考与分析、解决问题的能力,提高学习兴趣,终通过实践,牢固掌握知识的综合运用,形成适应工作的综合职业能力.
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对急诊科护士心理压力的分析
随着医院的结构发展与转变,急诊科也面临着新的挑战,尤其是护士.在急诊护理学的不断完善与创新的今天,急诊护士所面临的各种压力也越来越多,越来越复杂.在这一高度紧张的环境下,对护士的素质要求也越来越高,要求知识面更丰富,应变能力更强.就是在这样高压的环境中,如何减轻护士的心理压力,保持护士的身心健康.提高护理质量,是我们医务工作者必须面对的.
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论卫生院医师如何适应卫生院医疗的发展
在当前医疗改革的条件下,卫生院医疗的工作必须由过去的单纯型医疗服务向社区卫生服务型转变.这就要求卫生院医生的服务理念和服务方式也应尽快适应新形势下的需要.卫生院医生应成为以服务患者为中心、临床医学为基础、促进临床学科合理用医疗技术的服务主体.转变医师工作职能是医疗卫生事业发展的需要、是患者对健康需求增长的需要,也是医师自我发展的需要.只有这样才能保证卫生院医疗工作的质量和发展前景.
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论如何强化保洁员在医院感染控制中的作用
安全的医疗环境是开展医院医疗活动的基本保障,而保洁工作又是保障医疗安全中重要的环节之一.由于保洁人员的工作常会暴露于各种职业危害中,且现在很多医院的保洁工作都由专业的保洁公司来完成,所以加强保洁人员的管理对医院的感染防控工作具有非常重要的意义,现总结如下……
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浅谈医院药师如何做好门诊药房药学咨询服务的研究
如何开展和加强医院药师咨询工作以及为患者提供更好的药学服务,是摆在我们面前急需解决的问题.本文主要探讨医院药房做好药物咨询服务的方法.
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浅谈瑞芬太尼联合异丙酚在剖宫产中的应用
目的:探讨瑞芬太尼联合异丙酚麻醉法在剖宫产手术中的安全性和麻醉效果.方法:将2010年6月～2011年6月在我院拟行剖宫产手术的54例足月产妇随机分为两组,其中一组为研究组(27例),研究组产妇采用瑞芬太尼联合异丙酚麻醉法进行诱导麻醉,另一组为对照组(27例),对照组产妇采用硬膜外麻醉法进行诱导麻醉.待手术结束后,比较两组产妇的麻醉效果和新生儿的Apgar评分.结果:两组产妇的麻醉显效时间都比较短,但对照组产妇的心率、血压较麻醉前有明显下降(与麻醉前相比,各项指标的差异有统计学意义,P＜0.05),研究组产妇的心率、血压较麻醉前下降不明显(且两组孕妇各项指标的差异有统计学意义,P＜0.05);研究组新生儿的Apgar评分稍低于对照组新生儿的Apgar评分,但评分差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对于不能进行椎管穿刺但必须进行剖宫产手术的产妇来说,瑞芬太尼联合异丙酚麻醉法既可以保证产妇的麻醉效果,又可以降低麻醉药对胎儿的影响,是一种较为理想的无椎管穿刺麻醉法.
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奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效观察
目的:观察用奥曲肽治疗急性上消化道出血的疗效.方法:将2010年1月～2011年5月于我院急诊科就诊的78例急性上消化道出血患者随机平均分为研究组和观察组.为研究组患者给予奥曲肽静脉推注和静脉点滴,为对照组患者给予去甲肾上腺素口服,均用药1-3d,对比两种治疗方法的止血效果.结果:研究组患者的治疗有效率为92.3%,对照组的治疗有效率为76.9%,研究组的治疗有效率明显高于对照组.与使用去甲肾上腺素后发生不良反应的几率相比,这些患者在使用奥曲肽后发生不良反应的几率无明显升高.结论:应用奥曲肽治疗急性上消化道出血安全有效,值得在临床上推广应用.
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对围PICC置管期病人进行健康教育重要性的探讨
对围PICC置管期患者进行健康教育具有减少其发生并发症的几率、延长置管时间等至关重要的作用.
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浅谈健康教育对防治儿童弱视的意义
儿童时期是视觉发育的关键期,弱视是严重妨碍儿童视觉发育的眼科疾病之一,常伴斜视、屈光不正和(或)屈光差.我院对就诊的45例弱视儿童进行了综合治疗并予以健康教育,总有效率达95.56%.因此对弱视儿童应早期干预,采取相应的预防和治疗措施,积极宣传眼部的保健教育,才能确保儿童视觉得到正常发育.
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浅谈心理护理
心理护理是指在护理过程中,护士通过各种方式,积极地影响患者的心理,以达到理想的护理效果.在具体的实施过程中,护士应与患者建立良好的护患关系,通过言行和礼仪感染患者,使他们能够积极地配合治疗,帮助患者从心理和身体两个方面得到康复.
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对北京社区2型糖尿病患者糖尿病肾病患病率及危险因素的分析
目的:通过对本社区2型糖尿病患者糖尿病肾病患病率及危险因素的分析,从而为社区糖尿病和糖尿病肾病管理提供了依据.方法:将176例2型糖尿病患者分为无糖尿病肾病(UAER<20?g/min)组,早期糖尿病肾病(20?g/min
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对用尿道内冷刀切开法治疗男性尿道狭窄的临床观察
目的:探讨尿道内应用冷刀切开治疗男性尿道狭窄的方法及效果.方法:回顾性分析2005年2月～2010年12月我院收治的尿道狭窄患者21例的临床资料.结果:手术仅1次便取得成功的有17例.1例发生了复发现象.3例为开放手术.结论:尿道内应用冷刀切开方法治疗男性尿道狭窄具有方便、安全性.
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对人类谷氨酰胺酰基环化酶与老年痴呆症的关系进行的技术路线的拟设计
目的:介绍谷氨酰胺酰基环化酶的发现、结构、分布、功能以及与阿尔茨海默病的关系,为防治阿尔茨海默病提供新的药物作用靶点.通过抑制人类谷氨酰胺酰基环化酶(hQC)来治疗老年性痴呆(Alzheimer's Disease)已成为一个新的有效方法并且被日益关注.其中Aβ3,11(pE)40,42有较高的神经毒性,而且还可以作为种子结构导致Aβ多聚体及纤维化的形成.通过抑制hQC的活性来阻止Aβ3,11(pE)40,42的形成可以有效预防和治疗AD.方法:根据近年的相关文献综述.采用基于结构的药物设计方法设计出hQC的小分子非多肽抑制剂.先构建QC的合适三维构型,借助于eHiTS等对接软件对CNPD,Maybridge,Specs小分子数据库进行虚拟筛选,得到母核较为新颖的QC小分子非多肽抑制剂,合成或购买这些化合物,对化合物进行体外酶学活性测试,然后对有潜在活性的化合物再进行优化,终得到一系列全新有效的化合物.结果与结论:谷氨酰胺酰基环化酶与阿尔茨海默病的发生发展密切相关,有望成为治疗阿尔茨海默病的新靶点.因近年来计算机辅助药物设计兴起,通过对QC的分析,利用计算机技术,模拟科研路线,拟定有效药物的研究路线和设计路线.
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浅谈溶血磷脂酸对心肌细胞的作用及生理学意义
目的:研究溶血磷脂酸对心肌细胞的作用及生理学意义.方法:随机选取同等环境下饲养的家兔50只,分为对照组和实验组,实验组每天给予适量的溶血磷脂酸注射,对照组给予等量的生理盐水,其余环境大致一样,大约一个月后进行试验研究.结果:实验组的很多家兔出现心脏方面的疾病,随机挑选几只做心脏解剖与病理分析,均出现不同程度的心脏肥大.结论:溶血磷脂酸可以介导心肌的损伤;可以促进心肌细胞的肥大;还可以促进心脏的成纤维细胞增殖以及心肌间质胶原的合成.
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浅谈计划生育工作中的药具质量管理措施
计划生育药具质量管理不仅关系到广大育龄群众的切身利益,还关系到国家计划生育政策的实施及实际效果,是我国计划生育工作的重点之一.笔者在此结合我国计生药具质量管理的现状,来探讨当前我国计生药具质量管理体系的构建和完善.
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浅谈甲氧滴滴涕对小鼠卵母细胞体外成熟的毒性作用
目的:观察MXC对未成熟小鼠卵母细胞体外成熟的毒性作用;方法:1、用不同浓度MXC培养液培养未成熟小鼠卵母细胞;对照组直接用M2培养液培养,各组培养时间均为24h.2、激光共聚焦观察有丝分裂纺锤体的形成.3、培养结束时,在镜下观察MXC对卵丘扩展的影响.结论:MXC对小鼠卵母细胞的毒性作用可通过直接作用于卵母细胞,使其有丝分裂纺锤体形成异常,从而抑制卵母细胞核的成熟.还可能通过抑制卵丘细胞的扩展,来影响成熟卵母细胞质量,进而影响后续胚胎发育,造成流产.
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浅谈预防医学的发展趋势
当代的预防医学是以社会生态学作为理论基础而建立的.预防医学能与临床医学相结合,从而更有效地开展医疗工作.在面向所有患者时,若能广泛利用当代预防医学技术,制定出一整套预防疾病的措施,就可达到确保人民健康、提升人民生命周期的目的.笔者在此系统地阐述预防医学的概念和发展过程,并对预防医学的发展方向进行展望,希望能够对学习此学科的医务人员提供一些参考.
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浅谈中药的不良反应
纠正中药无毒副作用的错误观点,减少中药不良反应的发生.通过检索文献,分析中药不良反应频发的原因,并提出有效解决措施.正视中药不良反应,加强监管,才能减少中药不良反应事件的发生.
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浅谈人工流产后产生的不良后果及对此病并发症的防治
育龄期女性必须得面对的一个现实问题就是人工流产,这是因为双方之间不想要孩子,但是却因避孕失败而导致意外怀孕,补救措施就是在怀孕早期使用人工方法终止妊娠.随着人们对于性意识的不断改变,性开放在我国已经变得比较泛滥.有些是为了优生优育,而有些则是未婚先孕,甚至还有自己是怎么怀孕的都不知道,于是做人工流产手术的女性不断的增多,甚至逐渐向低龄化发展.人工流产虽是一种不久的措施,但是有很大的副作用,近年来虽然人流手术的发展得到了不断的提升,但是术后的各种并发症仍然不容忽视.作为一名妇科医生,笔者认为,防治人工流产后的并发症和不良后果是必须要做的重要措施.
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浅谈基层医院开展腹腔镜胆囊切除术需注意的几个问题
随着当今微创外科技术的迅速发展,腹腔镜胆囊切除手术的应用已经成为治疗结石性胆囊炎、胆囊息肉的"金标准"术式.因其具有创伤小、粘连轻、瘢痕少、恢复快的优势而被成千上万患者所认同.我院从2006年10月开展腹腔镜胆囊切除手术以来,总共施行手术患者有320例.本文通过这320例患者的临床资料进行总结来探讨基层医院开展腹腔镜胆囊切除术需注意的几个问题.
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思密达保留灌肠治疗88例小儿腹泻的临床观察
目的:观察思密达保留灌肠在婴幼儿腹泻病中的临床疗效.方法:将腹泻病患儿随机分为治疗组和对照组,对照组给予口服补盐液、抗腹泻微生态制剂(治疗组在对照组治疗的基础上给予思密达保留灌肠治疗).结果:经过对比研究表明,思密达灌肠治疗可以缩短腹泻病治疗时间,提高疗效.结论:思密达保留灌肠能有效治疗小儿腹泻,并缩短其病程.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂配合氨茶碱治疗支气管哮喘64例的临床观察
目的:观察沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱治疗支气管哮喘的效果.方法:治疗组吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱,对照组只吸入沙美特罗替卡松粉吸入剂,疗程共8个月.结果:治疗前后发作次数及每次发作持续时间有明显差异.结论:沙美特罗替卡松粉吸入剂配合口服氨茶碱对减少支气管哮喘发作次数、缩短每次发作持续时间均有显著作用,对支气管哮喘有明显的防治作用.
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将丙泊酚用于无痛人流术的效果观察
目的:评价丙泊酚复合芬太尼、单纯丙泊酚或氯胺酮用于无痛人流术的效果.方法:选择120例ASAI-II级早期妊娠、要求做人工流产术的孕妇,随机分为2组(每组60例).A组单纯丙泊酚2-4mg/kg;B组:丙泊酚1-2mg/kg复合少量芬太尼1ug/kg.结果:A组对循环系统和呼吸系统有一定影响,而丙泊酚用量大;B组丙泊酚用量少,对循环系统和呼吸系统影响小,术后宫缩痛发生率低于A两组.结论:丙泊酚配合少量的芬太尼可有效减轻宫缩痛,对患者循环系统和呼吸系统的影响较小.
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左旋卡尼丁联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效观察
目的:探讨左旋卡尼丁联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血的疗效.方法:随机将此病患者分为治疗组、对照组,每组各18例.治疗组每次HD结束前5min给予L-CN20mg/kg静脉推注,对照组则不需要,疗程共12周.结果:在治疗3～4周的时候2组患者HGB、HCT均开始上升,治疗结束到高峰,与治疗前进行比较有显著差异.治疗组HGB、HCT随着血浆游离L-CN浓度上升更明显,与对照组相比较,差异有显著性(P＜0.05).结论:左旋卡尼丁联合促红细胞生成素对维持性血液透析患者贫血疗效显著,值得推广.
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米索前列醇在人工流产中的运用
目的:观察将米索前列醇用于人工流产术时宫颈软化、扩宫镇痛和减少出血的效果.方法:将要求人工流产的120例患者随机分成两组,米索前列醇组60例,于术前1-2h阴道冲洗,干棉球擦干阴道分泌物,置2片(400μg)米索前列醇于阴道后穹窿.对照组60例,于术前1-2h以同样方法置甲硝唑0.2g.结果:人工流产术中,米索前列醇组人工流产综合征发生率仅为11.7%,对照组为36.7%,米索前列醇组明显低于对照组.米索前列醇组无痛11.7%,轻痛48.3%,中痛33.3%,重痛6.7%.对照组无痛0%,轻痛5%,中痛43.3%,重痛48.4%.两组比较差异有显著性(P<0·01).米索前列醇组宫颈充分软化扩张81.7%,软化扩张13.3%,软化扩张不良5.0%.对照组宫颈充分软化扩张8.3%,软化扩张20.0%,软化扩张不良71.7%.两组比较差异有显著性(P<0·01).米索前列醇组术中出血量少于30ml者占83.4%,30～60ml者占13.3%,大于60ml者占3.3%.对照组术中出血量少于30ml者占30.0%,30～60ml者占36.7%,大于60ml者占33.3%.两组比较差异有显著性(P<0·01).结论:人工流产术前1-2h置2片(400μg)米索前列醇于阴道后穹窿,能有效的扩宫、镇痛、软化宫颈,减少阴道出血和人工流产综合征,值得临床推广应用.
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2009～2010年我院麻醉性镇痛药的临床应用分析
目的:分析我院2009～2010年麻醉性镇痛药临床应用情况.方法:对我院2009～2010年麻醉性镇痛药的销售金额、用药频数、消耗量等进行了统计分析.结果:我院麻醉性镇痛药品销售金额占全部药品销售金额比例增加;吗啡片及羟考酮片用量较大,并增长迅速;盐酸哌替啶注射液用量呈下降趋势.结论:我院麻醉性镇痛药用药结构合理,基本符合<癌症患者三阶梯止痛疗法的指导原则>
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应用荆防感冒茶治疗流行性感冒的临床疗效统计与观察
目的:了解荆防感冒茶治疗流行性感冒的疗效.方法:通过对已往案例的统计分析并采用对照法对50例流行性感冒患者分两组进行试验:试验组25例用100ml沸水浸泡荆防感冒茶15分钟后饮服,按大用量一日3次每次2包;对照组25例口服抗病毒口服液,每天2次,每次1oml..疗程7日.结果:试验组临床症状有效率高于对照组.结论:荆防感冒茶组方可用于治疗流感.
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依达拉奉联合醒脑静治疗脑出血的疗效观察
目的:观察依达拉奉联合醒脑静治疗脑出血的疗效.方法:选择我院神经内科脑出血患者45例,随机分成3组,常规治疗组15例,依达拉奉组15例,在常规治疗的基础上予依达拉奉30mg+5%葡萄糖或生理盐水100ml静脉滴注,一日2次.联合治疗组15例,依达拉奉组的基础上予醒脑静30ml+5%葡萄糖或生理盐水100ml静脉滴注,共15天.对3组治疗前及治疗后第15天分别进行神经功能缺损评分及疗效评定.结果:3组治疗后神经功能缺损评分均低于治疗前(p<0.05),治疗后常规治疗组神经功能缺损评分(21.53±9.91)分,依达拉奉组(14.67±6.78)分,联合治疗组(8.8±6.42)分,三组间均存在显著性差异,(p<0.05),治疗后联合治疗组显效率,有效率显著高于其他2组.结论:依达拉奉联合醒脑静治疗脑出血有效,安全.
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硫酸阿托品滴眼剂稳定性的探究
目的:对硫酸阿托品滴眼剂的稳定性进行研究,大致确定该药物的有效期.方法:采用随机抽样的方法,抽取同一厂家同一批次生产的硫酸阿托品滴眼液若干瓶,采用高效液相色谱法,对该药物的含量进行测量.以酸度、温度、储存时间为变化量,对该药物进行考察.其pH值变化梯度分别为3、5、7;温度变化梯度分别为20℃、25℃、30℃;储存时间变化梯度分别为6个月、12个月、18个月.结果:研究结果显示,硫酸阿托品滴眼液的适宜酸碱度为pH=5,对光比较敏感,在室温下有效期可以为13个月左右.结论:硫酸阿托品滴眼液在酸性的条件下其稳定性比较好,日常储存时应该在室温避光条件下进行储存,且不得超过一年,这一标准可以作为今后对该药物进行储存的标准.
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抗抑郁剂西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的临床观察
目的:探讨抗抑郁剂西酞普兰治疗抑郁性情感障碍的有效性及安全性,以供临床参考.方法:将我院2010年1月～2010年12月收治的78例抑郁性情感障碍的患者按照治疗先后顺序随机分为两组,对照组患者36例给予阿米替林治疗,治疗组患者42例给予西酞普兰治疗.使用HAMD(汉密顿抑郁量表)对患者进行评价,比较患者治疗前、治疗后2周、4周、6周的评分.结果:两组患者治疗前HAMD评分无明显差异,具有可比性.治疗组患者在治疗2周、4周、6周的HAMD评分均优于对照组患者,经统计学分析,p均小于0.05,差异有统计学意义.且治疗组患者不良反应明显低于对照组患者,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用抗抑郁剂西酞普兰治疗抑郁性情感障碍具有较好的疗效,效果快,不良反应少,是一种安全有效的药物,值得在临床推广使用.
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艾普拉唑治疗难治性胃食管反流病60例的临床分析
目的:观察艾普拉唑治疗难治性胃食管反流病的疗效.方法:经用雷贝拉唑10mg,2次/日,服药治疗8周无效的难治性胃食管反流病患者60例,先进行胃镜检查,然后服用艾普拉唑5mg,2次/日,治疗4周,复查胃镜并观察登记其症状改善程度.按症状轻重vi分为四度:0:无症状;1:轻度,有感觉但不很明显;2:中度,稍重但不影响工作;3:重度,难以坚持工作.治疗后症状改善Ⅰ度为有效,改善Ⅱ度或完全消失为显效,症状无变化或加重为无效,胃镜下食管炎表现按1999年全国反流性食管病(炎)分级标准分为0～3级,治疗后食管炎改善1级为有效,改善2级或完全消失为显效,改善3级无变化或加重为无效.结果:症状评价:显效36例,有效23例,无效1例,总有效率98.33%.胃镜评价:除5例非糜烂性反流病(non-erosive reflux disease,NERD)外,55例中,显效34例,有效20例,无效1例,总有效率98.18%.结论:艾普拉唑治疗难治性GERD有较好疗效,值得在临床中推广.
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万爽力在心血管疾病防治中的临床应用
近年来,已有众多研究证实调节心肌能量代谢的药物万爽力(曲美他嗪)在防治心血管疾病方面可发挥关键性的作用,并且对于血压和心率等血流动力学指标无任何不良影响.笔者经多年的临床实践,也证实了这一用药方案的实用性和有效性.
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不同剂量地佐辛用于硬膜外术后镇痛的效果观察
目的:观察不同负荷剂量的地佐辛在剖宫产术后硬膜外镇痛中的效果和不良反应.方法:选择ASAⅠ-Ⅱ级剖宫产患者90例,随机分为三组,每组30例.A组:负荷剂量为地佐辛1.0mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因6ml;B组:负荷剂量地佐辛1.5mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为地佐辛7mg+0.125%罗哌卡因100ml;C组:负荷剂量为吗啡1.5mg+0.25%罗哌卡因6ml,镇痛泵配方为吗啡7mg+0.125%罗哌卡因100ml,进行硬膜外术后镇痛.采用负荷剂量+持续剂量给药模式,持续剂量背景流速2mL/h.用VAS分评价镇痛效果,同时观察硬膜外术后镇痛中的并发症.结果:B和C组镇痛效果较满意,A组镇痛效果一般,特别是镇痛早期(术毕12h内)较差.VAS评分相比差异无统计学意义(P0.05);A和B组恶心、呕吐,皮肤瘙痒的发生率低于C组(P0.05).结论:负荷剂量为地佐辛1.5mg用于硬膜外术后镇痛效果可靠,不良反应少,值得临床中推广使用.
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葛根素治疗冠心病心绞痛50例的临床疗效观察
目的:探讨葛根素治疗冠心病心绞痛的临床疗效.方法:将100例患冠心病心绞痛患者随机分为两组组,每组50例,I组:硝酸酯治疗组.II组:葛根素治疗组.观察两组患者用药前后症状改善、血液流变学改变、血压收缩、心率、心肌耗氧量的变化及不良反应的发生情况.结果:I组与II组总有效率分别为82.0%、94.0%,差异均有统计学意义(P<0.05);I组与II组治疗后收缩压、心率、心肌耗氧量进行比较,差异均有统计学意义(P<0.05);I组与II组治疗后细胞压积、血浆黏稠度、全血低切黏度、全血高切黏度比较,差异均有统计学意义(P<0.05);I组与II组不良反应发生率均为10.0%,且未发现肝、肾功能损害,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05).结论:葛根素注射液对冠心病心绞痛治疗具有良好的疗效,优于硝酸酯类药物.
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使用小儿智力糖浆治疗儿童脑瘫伴智力低下100例的疗效观察
目的:观察小儿智力糖浆治疗儿童脑性瘫痪伴智力低下的疗效.方法:将200例确诊为脑性瘫痪及运动功能障碍伴智力低下的患儿分成两组,治疗组给予小儿智力糖浆口服,同时予常规功能训练;对照组给予常规功能训练.结果:治疗后患儿智商水平提高,治疗组优于对照组,治疗组的疗效在改善患儿多动症、不良情绪及注意力方面尤为突出.总有效率97%.结论:小儿智力糖浆能够有效改善脑瘫患儿的智力水平.
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我院肺部感染住院患者使用抗菌药物的体会及分析
目的:了解成人肺部感染住院治疗中抗菌药物临床应用情况,并分析其合理性.方法:分析我科150例出院患者使用抗菌药物的状况.结果:共应用抗菌药物15类43种,其中非限制使用类、限制使用类、特殊使用类分别为15种、16种、12种,使用患者分别为91例、124例、73例.抗菌药物的使用均为静脉给药.结论:部分患者存在无指征应用特殊使用类抗菌药物、经验性用药等现象,亟待待进一步规范.
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应用多烯磷脂酰胆碱治疗酒精性肝病的研究
目的:观察多烯磷脂酰胆碱对酒精性肝病的治疗效果.方法:将128例酒精性肝病患者随机分为治疗组和对照组,对照组64例患者给予维生素C和甘草酸二铵,治疗组64例患者在此基础上给予多烯磷脂酰胆碱治疗3～4周.结果:治疗结束后,两组患者肝功能均有不同程度的改善,但治疗组优于对照组.结论:多烯磷脂酰胆碱能显著改善酒精性肝病引起的肝细胞损害.
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兰索拉唑联合多潘立酮治疗56例反流性食管炎的临床分析
目的:探讨反流性食管炎的用药选择和临床疗效.方法:根据临床症状和胃镜结果确诊的56例反流性食管炎患者随机分为两组,各28例.一组运用多潘立酮和雷尼替丁.二组运用多潘立酮和兰索拉唑.治疗8周后观察其临床症状﹑胃镜改变程度以及不良反应.结果:兰索拉唑组总有效率96.4%,雷尼替丁组总有效率78.5%.结论:兰索拉唑联合多潘立酮是治疗RE安全有效的方法,有极高的可靠性.
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对丙肝患者使用派罗欣发生药物不良反应的观察及处理
丙肝是肝硬化及肝癌的高危因素,且因其异源性较高,对再感染无保护作用,并仍有相当比例的高危人群尚未发现,因此控制丙肝前景不容乐观,目前认为派罗欣(聚乙二醇干扰素α-2α注射液)是治疗丙肝有效的药物[1].
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肾衰宁联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效观察
目的:探讨肾衰宁联合包醛氧淀粉治疗慢性肾功能衰竭的临床疗效.方法:采用随机化原则,将40例慢性肾衰竭患者分为对照组(20例)和肾衰宁联合包醛氧淀粉治疗组(20例),对照组按慢性肾衰竭常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用肾衰宁和包醛氧淀粉,其30d为1个疗程,分别在治疗前及治疗3个疗程后,观察其血尿素氮、肌酐.结果:肾衰宁联合包醛氧淀粉治疗组血尿素氮、肌酐明显降低(P<0.05).结论:肾衰宁联合包醛氧淀粉能明显降低血尿素氮及肌酐,延缓慢性肾衰的进展.
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甲基强的松龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期分析
目的:采用甲基强的松龙治疗慢性阻塞性肺病急性加重期患者的临床效果,并对疗效进行分析.方法:采用随机抽样的方法,在2007年8月至2010年8月三年内,抽取90例在我院就诊患有慢性阻塞性肺病急性加重期的患者,将其随机分为A、B两组,平均每组45例.A组患者采用痰热清注射液进行治疗;B组患者采用甲基强的松龙进行治疗.对两组患者的临床治疗效果、复发情况、并发症和不良反应现象进行比较分析.结果:分析结果表明,B组患者的临床治疗效果与A组患者比较,其有效率明显高出很多,有显著的统计学差异(P<0.05);该组患者在治疗半年后发生复发的人数明显少于A组,有显著的统计学差异(P<0.05);两组患者在治疗的过程中没有出现比较严重的并发症和不良反应现象,没有显著的统计学差异(P>0.05).结论:采用甲基强的松龙治疗对患有慢性阻塞性肺病急性加重期的患者进行治疗的临床效果十分明显,治疗后不易出现复发现性,且不会出现比较严重的并发症和不良反应现象.
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坎立宁联合奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道出血的临床研究
目的:观察联合使用坎立宁和奥美拉唑治疗肝硬化并发上消化道出血的临床疗效.方法:随机将93例患者分成治疗组31例、对照组I31例和对照组Ⅱ31例,让治疗组患者同时使用坎立宁和奥美拉唑进行治疗,让对照组I和对照组Ⅱ患者分别使用奥美拉唑、坎立宁进行治疗,并观察止血时间,判定疗效.结果:治疗组患者的总有效率为93.55%,平均止血时间为(17±4.5)h;对照I组患者的总有效率为70.97%,平均止血时间为(28±6.4)h;对照Ⅱ组患者的总有效率为67.74%,平均止血时间为(30±5.6)h.与对照I组患者、对照Ⅱ组患者相比,治疗组患者的总有效率、平均止血时间具有显著性差异,有统计学意义(P<0.05).结论:联合使用奥美拉唑和坎立宁治疗肝硬化并发上消化道出血的效果可靠,发生再出血的几率低,是一种较好的止血措施.
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糖皮质激素治疗重症肺炎支原体肺炎的临床研究
目的:探讨糖皮质激素在重症支原体肺炎治疗中的使用价值.方法:对符合重症支原体肺炎66例患儿随机分为激素治疗组,对照组,治疗组予以甲基强的松龙4mg/kg.d,每组均常规使用阿奇霉素,观察各组临床表现,实验室检查以及后遗症发生率.结果:治疗组患儿临床症状体征消失明显早于对照组(P<0.05),后遗症发生率亦低于对照组组(P<0.05).结论:糖皮质激素治疗重症支原体肺炎的临床疗效肯定,甲基强的松龙可在一定程度上减少后遗症的发生.
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丹参药材脂溶性成分提取工艺的比较分析
目的:比较丹参提取工艺对其脂溶性成分提取效率的影响,终确定有效的提取工艺,为丹参相关制剂的生产提供借鉴和依据.方法:运用高效液相色谱法和紫外分光光度法,以丹参中隐丹参酮、二氢丹参酮、丹参酮I、丹参酮IIA及总丹参酮含量为指标进行比较.分析回流法、渗漉法、冷浸法和超声法对丹参药材脂溶性成分的提取效率.结果:超声法明显优于其他方法.此方更有利于丹参药材脂溶性成分的溶出,其优化工艺参数为:乙醇浓度90%,物料粒径0.15-0.25mm,固液比1:20,提取时间120min,提取温度55℃.结论:丹参脂溶性成分的提取工艺以渗漉法和超声法为优,但由于渗漉法提取时间过长,不利于工业生产,因此选择超声法提取丹参中脂溶性成分具有更高的实际价值,宜于推广应用.
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对广西咽炎药市场的观察与分析
采用问卷调查,对广西咽炎药西瓜霜润喉片、金嗓子喉宝市场促销策略进行综合分析与对比,探讨成功因素.结果表明由于两药品的市场定位、口感及效用上的不同,两者均形成了各自稳定的消费群.
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抗菌药物在医院合理使用的管理与实践探讨
目的:探讨抗菌药物在医院合理使用的管理与实践.方法:为更好对抗菌药物在医院合理使用的管理与实践,我院通过建立了用药监管体系,明确抗菌药物的管理,建立用药使用制度并进行用药管理与实践.结果:规范了我院抗菌药物在临床中的使用及管理,并强化医务人员临床合理使用抗菌药物的观念.结论:合理使用抗菌药物进行管理,对临床上正确使用抗菌药和规范行风具有积极的作用.
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中医外治法治疗烧烫伤的临床研究
本文综述了烧烫伤中医外治法的临床治疗进展,并略述了外用药选择和辨证论治特点.大量的临床观察表明该疗法具有较好的临床疗效,而且应用范围广、副作用较少,今后应进一步探讨中医外治法治疗烧烫伤的作用机制,以期更好地指导临床工作.
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应用中医治疗慢性胃炎的临床探讨
慢性胃炎系指不同病因引起的各种慢性胃黏膜炎性病变,是一种常见病,多发病之一,其发病率在各种胃病中居首位.自纤维内镜广泛应用以来,对本病认识有明显提高.慢性胃炎常有一定程度的萎缩(黏膜丧失功能)和化生,常累及贲门,伴有G细胞丧失和胃泌素分泌减少,也可累及胃体,伴有泌酸腺的丧失,导致胃酸,胃蛋白酶和内源性因子的减少.笔者运用家传胃炎方加减治疗本病取得了较满意的疗效,同时也避免了许多不良反应的发生.本文就笔者的临床体会做一下探讨.
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浅谈基层医院对心血管系统疾病的中医辨证论治
笔者根据临床经验,对几种常见的心血管疾病的中医辨证论治作简明概述,介绍了几种成功应用于临床的方剂,批判按病选方的不正确性,对基层医院心血管疾病的中药方剂选用有参考意义,值得探讨.
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浅谈如何科学地服用中药汤剂
中药汤剂在古代又叫做汤液,是古老的一种中药剂型.此剂型在中医临床中的应用为广泛,且历经几千年而不衰.汤剂既能充分满足传统医学辨证施治的需要,又具有易吸收、疗效快和作用强等优点,特别适合慢性病患者应用.本人就如何科学地服用中药汤剂展开论述.
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焦栀子的药理研究及在血证中应用的探讨
目的:从传统中医理论和现代药理研究两方面探讨栀子及焦栀子的药理特性,观察其对各类血证的临床疗效.方法:1.单用焦栀子治疗鼻衄52例;2.用焦栀子配伍加味治疗咳血67例;3.用焦栀子配伍治疗尿血45例.结果:三种疗法的总有效率分别为94%,92%和91%.结论:焦栀子作为止血药,治疗鼻衄、咳血、尿血等血证有较好的治疗效果,远期疗效可靠.
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荨麻疹的辨证论治
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其中医辨证主要为本虚邪实.在本文中,笔者试图以五脏辩证的方法来更好地治疗本病,以取得阴阳和谐、五脏六腑和谐的用药效果.
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用中药活血化瘀法治疗处于颅内血肿微创术后恢复期患者的疗效观察
目的:观察运用活血化瘀法治疗颅内血肿微创穿刺术后的临床疗效.方法:选取于我院行微创穿刺清除术的30例患者,均于术后加用通窍活血汤加减,进行活血化瘀治疗.结果:本组30例患者中生存28例,死亡2例,病死率为6.67%.结论:对于行微创清除术的颅内血肿患者进行中药活血化瘀的联合治疗,可提高手术治疗成功率,降低患者死亡率及致残率,临床疗效显著.
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制半夏治疗脑梗塞溶栓后出血的疗效观察
半夏是我国十分宝贵的中药材,具有止咳化痰、凝血、抗癌等诸多功效.虽然半夏没有直接的治疗脑梗塞的作用,但它有很强的凝血功效.因此,正确炮制并使用半夏,能够达到治疗脑梗塞溶栓后出血的效果.
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温针灸治疗肩周炎60例的疗效观察
目的:观察温针灸治疗肩周炎的临床效果,提高临床治疗水平.方法:回顾性分析我院自2008年3月～2009年1月收治的60例肩周炎患者的临床资料(所有患者均采用温针灸治疗),同时选取我院同期收治的60例肩周炎患者作为对照组(该组患者采用常规西医治疗),比较两组患者的治疗效果.结果:(1)观察组临床治愈32例,显效21例,总有效率为88.3%;对照组临床治愈15例,显效22例,总有效率为61.7%.两组患者治疗效果差异显著(P<0.01),具有统计学意义.(2)观察组与对照组治疗前VAS评分差异不大(P>0.05),治疗2周、4周后差异明显增大(P<0.05,P<0.01),具有统计学意义.结论:温针灸治疗肩周炎效果理想,可明显减轻疼痛症状、改善肩关节功能,对改善患者生活质量具有重要价值.
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针灸治疗膝骨性关节炎71例的临床体会
目的:探讨针灸治疗膝骨性关节炎的临床观察.方法:回顾性分析我院2009年6月-2011年6月142例膝骨性关节炎患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组(各71例),对照组给予口服氨基葡萄糖联合关节腔内注射治疗,观察组在此基础上给予针灸治疗,比较两组间的疗效.结果:与对照组相比,观察组的疗效明显优于对照组(P＜0.01).结论:在进行西药治疗的基础上,同时使用针灸治疗膝骨性关节炎可取得更理想的疗效,且不会导致明显的不良反应,值得在临床广泛推广.
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七种甘草药性状的鉴别方法分析
中草药中以甘草为名的药物较多.<中国药典>规定:甘草、胀果甘草、光果甘草属于正品甘草,其他甘草均为伪劣品甘草.现在,随着甘草价格的飙升,甘草伪劣品也大量出现在中药市场上,导致甘草真伪难辨.目前,有四种伪劣品甘草和三种正品甘草的性状十分相似,单用一种方法难以准确鉴别.笔者凭多年中药鉴别经验,总结出一套准确鉴别这些甘草的方法.
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用针药结合法治疗慢性盆腔炎的临床观察
目的:探讨针刺中药并用治疗慢性盆腔炎的临床疗效;方法:观察组30例采用中药结合针灸的综合治疗;对照组30例则仅仅用中药治疗;结果:观察组症状体征消失时间明显少于对照组,疗效较好.结论:患者由于体内余邪未清,损伤气血,机体正气衰减,经脉气血淤阻引起疼痛,通过针刺和药物,促进血脉通畅,循环旺盛,提高了机体新陈代谢.
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糖尿病胃轻瘫中医治法的探讨
本文阐述了糖尿病胃轻瘫的中医发病机理,并从中医治法角度归纳了国内学者在使用中药治疗糖尿病胃轻瘫方面的研究成果,为临床治疗提供了相应的参考资料.
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对用超声诊断异位妊娠的探讨
目的:探讨异位妊娠的超声图像特征及其诊断.方法:我科2008年7月至2011年6月的120例异位妊娠患者的超声显像特征与诊断进行回顾性分析,并结合术及病理结果进行对照.结果:120例异位妊娠患者中,其输卵管妊娠108例,占90%;子宫角妊娠6例,占5%;腹腔妊娠2例,占1.67%;宫颈妊娠2例,占1.67%;卵巢妊娠1例,占0.08%;阔韧带妊娠1例,占0.08%;根据超声确诊114例,占95%;漏诊以及误诊6例,占5%.结论:超声检查对异位妊娠的诊断提供了方便,是经济、实用可靠的方法,并在基层医院得以推广.
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浅谈弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用
目的:探讨弥散张量成像在诊断弥漫性轴索损伤中的作用.方法:选择2008年5月-2010年6月因颅脑损伤疑诊为弥漫性轴索损伤患者50例作为研究对象,每例患者均实施头颅CT、传统MR及磁共振弥散张量成像检查,比较三种检查方法在同一患者阳性发现率的分布差异.结果:初选拟诊断弥漫性轴索损伤的50例病人中,CT扫描显示弥漫性轴索损伤征象者35例(70%),无弥漫性轴索损伤征象者15例(30%);传统MRI扫描显示弥漫性轴索损伤征象者41例(82%),无弥漫性轴索损伤征象者9例(18%);磁共振弥散张量成像显示弥漫性轴索损伤征象者48例(96%),无弥漫性轴索损伤征象者2例(4%).CT、传统MRI及磁共振弥散张量成像三种影像学检查方法探测弥漫性轴索损伤征象敏感性之差异具有统计学意义(平均秩次分别为:1.81,1.99,2.20;Chi-Square统计量＝19.538,P＝0.000),以磁共振弥散张量成像敏感性高.结论:磁共振弥散张量成像是活体诊断弥漫性轴索损伤的一种敏感性高、理想的影像学方法,值得临床推广.
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超声对乳腺导管内癌诊断价值的探讨
目的:研究乳腺导管内癌的声像图特点,探讨超声诊断此病的价值.方法:对35例经病理确诊为乳腺癌的患者的声像图资料和病理报告进行分析.结果:根据35例患者腺体内病变的声像图特征分为三大类:1.实性、囊实性肿块型;2.导管扩张型;3.局部腺体紊乱型.结论:超声检查在乳腺导管内癌的诊断中起着重要的作用,但在导管扩张型和局部腺体紊乱型的检查中仍有局限性,需结合其他检查方法.
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80例骨折患者凝血四项与D-二聚体的检测结果分析
目的:通过对骨折患者与健康体检者血浆凝血四项(PT、APTT TT Fib)及D-二聚体这些指标的检测,分析两者之间的差异,探讨其临床意义.方法:采集骨折患者与健康体检者的空腹枸橼酸钠抗凝静脉血,分离血浆后用美国ACL- 200全自动血凝仪检测凝血四项(PT、APTT TT Fib)及D-二聚体.结果:骨折患者PT、APTT、TT值的检测结果与健康体检者相比较无显著性差异(P＞0.05),而Fib、D-二聚体结果则明显高于健康体检者,结果有非常显著性差异(P＜0.01).结论:同时检测凝血四项及D-二聚体能够更灵敏地反应骨折患者的凝血功能紊乱,指导临床及时采取相应的处理措施.
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浅析产科诊断中应用三维彩超的重要性
随着医学的不断发展,医院的医疗设备也在不断更新.三维彩超作为医生诊断病症的一种医疗器械,它对诊断疾病有如何帮助是医生关心的问题.笔者以产科诊断为例,简要论述了在产科检查时使用三维彩超进行胎盘疾病和胎儿畸形的诊断,并将存储的图像通过三维重组后与产后结果进行比较,从而直观的得出病变部位和畸形结构,为正确判断胎儿畸形,诊断胎儿畸形提供有利的保障.
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血清β-HCG和孕酮联合检测对异位妊娠早期诊断的价值分析
目的:分析探讨异位妊娠早期诊断中血清β-HCG与孕酮联合检测的应用价值.方法:选取来我院诊治的206例孕妇,将她们分为正常妊娠组孕妇(70例),经手术及腹腔镜探查已证实为异位妊娠组孕妇(68例),先兆流产组孕妇(68例).对这三组孕妇的血清β-HCG及孕酮进行检测并比较分析.结果:异位妊娠组孕妇和正常妊娠组孕妇血清β-HCG与孕酮水平差异显著(P<0.01),而异位妊娠组孕妇与先兆流产组孕妇血清β-HCG与孕酮水平差异有统计学意义(P<0.05).以孕酮≤9.57ng/ml作为临界值,对异位妊娠组孕妇的灵敏度、特异度进行诊断,分别为86.37%,76.53%.以血清孕酮水平的第90百分位数9.57ng/ml联合血β-HCG 3096.24mU/ml作为临界值,对异位妊娠组孕妇的灵敏度,特异度进行诊断,分别为92.58%,71.23%.结论:对于异位妊娠的诊断,血清β-HCG联合孕酮检测具有诊断价值.
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骨科开展创优护理的体会
目的:开展"创优争先、优质护理服务".我院骨科全体护理人员在护理部的带领下,全面响应卫生部近提出的"优质护理服务示范工程"活动精神.方法:我们科室以"创优"为契机,严格执行示范病区的标准,并且从这一工作中认真落实各项核心制度,严守职责,持续改进护理质量,全面提升护理服务品质.结论:我们科室通过开展"创优争先、优质护理服务"活动,受到在院患者的广泛赞扬,为本科室提高了科室知名度,同时也为我院赢得了社会各届的好评.
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对进行CT增强检查患者的整体护理体会
目的:探讨CT增强检查的整体护理方法.方法:回顾并且分析560例CT增强检查患者的整体护理资料.结果:560例检查前碘过敏皮试阳性患者为2例,558例完成检查,其中10例于检查前后及检查过程中均出现不同程度的过敏反应,经过我院的积极处理与精心护理后,患者情况明显转好,随即完成检查.结论:CT增强检查的每个流程均可能出现造影剂过敏等现象,良好的护理可以极大程度的避免或减少不良反应的发生.同时为了提高CT增强的护理质量,我们科室实施了一系列的人性化护理管理,在进行了人性化的整体护理后,也为社会和经济创造了更大的效益.
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对强直性脊柱炎合并颈椎骨折患者的临床护理体会
目的:探讨强直性脊柱炎合并颈椎骨折的临床护理.方法:回顾性分析我院2005年2月～2010年3月收治的7例强直性脊柱炎并发颈椎骨折患者的临床治疗与护理资料.结果:经过手术治疗与精心护理,术后复查x线片提示颈椎融合成功,所有患者均好转出院.术后随访2～6年.7例患者植骨融合均愈合,无假关节形成.6例术前继发脊髓神经损伤的患者中,2例术后神经功能由术前Frankel D级恢复至术后E级,2例由术前C级恢复至术后D级,1例A级患者无明显恢复.结论:加强围手术期的护理是强直性脊柱炎合并颈椎骨折整个治疗过程的重要环节,能够帮助患者恢复健康,提高生存质量.
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对普外科患者腹部切口感染的因素分析及护理对策
目的:探讨普外科患者腹部切口感染的护理对策.方法:回顾性分析本院普外科行剖腹手术的患者资料,探讨腹部切口感染的护理对策.结果:248例患者中共有12例患者出现切口感染,感染率为4.84%.结论:对于患者存在高龄、合并糖尿病、营养不良或肥胖以及不可避免的术后激素应用,应针对具体的危险因素做好积极的预防工作,而对于已经存在腹部切口感染的患者,应该积极科学的处理切口,做好患者心理护理,从而促进患者早日康复.
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对18例进行人工髋关节置换术患者的护理体会
目的:探讨髋关节置换术患者的护理.方法:对18例人工髋关节置换术患者给予实施系统有效的护理干预.结果:术后均治愈出院.结论:通过对人工髋关节置换术患者实施系统有效的护理,能有效减少并发症的发生,术后病人能早期下床活动和早期康复出院.
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浅谈护患沟通在护理工作中的重要性
护患沟通是一门艺术,它要求护理人员不仅需要扎实的专业知识,而且需要良好的护患沟通能力.护患沟通有利于树立良好的护士形象和医院形象,是反映护士整体形象的重要内容.护理人员应当使用适当的沟通技巧,收集患者多方面的资料,制定满足患者要求的护理计划,从而促进患者早日康复.
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浅谈对无偿机采血小板捐献者的护理
目的:探讨无偿机采血小板献血者的佳护理方法,以保证献血者的安全和血小板产品质量,促进无偿献血者的招募和保留,满足临床需要,保证我市机采血小板均来自无偿献血者.方法:对无偿机采血小板捐献者的整个献血过程适时实施护理干预.结果:无偿献血者对机采血小板献血过程满意,成为固定的、自愿的无偿机采血小板献血者.结论:做好无偿机采血小板献血者的全程护理,可大大减少献血不良反应的发生,保证血小板产品质量和献血者的安全,促进无偿机采血小板献血者队伍的稳定、壮大.
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浅谈非医学专业肺结核患者的心理特点及对此类患者的护理对策
目的:探讨非医学专业肺结核疾病患者的心理特点,并对其采取相应的护理对策,帮助患者建立信心,促进其康复.方法:选取120例肺结核患者,用问卷式调查分析患者不同的心理特点并予以相应的护理对策.结果:有心理障碍的肺结核患者能正确面对疾病,配合治疗.结论:对肺结核患者进行精心的心理护理,可明显提高疗效.
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对社区护理模式创新的思考
社区护理模式是社区护理工作发展的基础和保证.本文简单地介绍了现阶段我国社区护理模式的概况,并对国内外经典的社区护理模式进行了分析,后提出了我国社区护理模式创新发展的道路,为开创具有中国特色的社区护理模式提供了参考.
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对进行PFN手术患者术后康复的临床护理观察
目的:针对股骨近端骨折行PFN手术的患者,研究护理对于术后康复的积极作用,提高自我护理水平.方法:选取17名2009-2011年期间行PFN手术患者,按照制定方案进行护理,并对康复情况进行观察、随访与评估,观察护理效果.结果:其一名患者6个月随访期未结束,所有患者髋关节功能基本恢复正常.结论:针对行PFN手术的患者进行有效的护理,可以帮助患者早期康复及预防并发症的发生.
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论护理干预对中风患者预后的影响
目的:探讨不同护理干预法对中风患者预后的影响.方法:将60例中风患者随机分为两组,其中一组为实验组,另一组为对照组,对两组患者采用不同的护理方法进行护理.待护理结束后,比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者的康复情况明显优于对照组患者的康复情况.结论:积极、优质的护理干预可大限度促进中风患者神经功能的恢复,提高中风患者的生活质量.
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浅谈如何建立良好的护患关系
在医疗护理过程中,良好的护患关系尤为重要.护士待患如亲,树立以人为本的理念,做到理解、关心、尊重患者,为患者提供有关的咨询及心理支持.建立良好的护患关系,有利于增进患者对护士和护理工作的信任,提高患者对护理工作的满意度,提高系统的整体功能,这样才能不断提高护理品质,从而利于患者全面康复.
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浅谈膝关节退行性改变的防治及护理
膝关节退行性改变是老年或其他原因引起的关节软骨的非炎症性退行性改变,并在关节边缘有骨赘形成,此病的常用名称很多,如骨关节病、退行性关节病、老年性关节炎,肥大性关节炎,变形性关节炎等等.患者的发病年龄多在50岁以上,常伴有疼痛,其表现形式为多种,如由静止变化体位时痛;负重痛;无活动痛;夜间痛,休息痛等.活动过多、天气变化,情绪影响均可使疼痛加重.
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对剖宫产术后新生儿窒息的抢救及护理
目的:探讨剖宫产术后新生儿窒息的抢救配合及复苏后的护理.方法:根据窒息程度,回顾分析10例出现轻度窒息、2例出现重度窒息的新生儿的病情,按复苏方案对窒息的新生儿进行急救复苏及护理.结果:2例重度窒息的新生儿在手术室行复苏术后转儿科治疗,10例轻度窒息的新生儿在复苏后直接送产科病房.结论:快速正确的抢救和严格认真的复苏后护理可有效提高剖宫产术后新生儿窒息的存活率.
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23例脑中风后语言不利患者的功能康复护理体会
脑中风是中年人的常见病、多发病.本病的致残率、致死率均很高,80%以上的存活者均会遗留不同程度的后遗症,其发生语言障碍的几率高达20%～30%.为了避免脑中风患者发生语言障碍后遗症,我科采用磁疗、针刺、语言训练及心理护理等方式对患者进行治疗和护理,取得了较好的疗效,现报告如下:
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腋下静脉留置在早产儿中的应用
目的:探讨腋下静脉留置针在新生儿输液中的应用效果,寻找更为适合早产儿的静脉输液路径,以减少患儿痛苦及医疗费用,提高护理质量.方法:将2010年8月～2011年7月收入我院儿科的28～31周的早产儿120例,随机分为两组:实验组60例,采用腋下静脉置留置针输液;对照组60例,采用头皮或四肢浅静脉置留置针输液.对比观察时间为三周.比较两个部位留置针使用时间的长短和并发症的发生率以及所用留置针的数量.结果:实验组较观察组留置时间长,并发症发生率低,留置针的使用量相对少.结论:腋下静脉穿刺留置时间长,减少了反复穿刺,减轻了患儿输液时的痛苦和反复穿刺引起的血管损伤,同时也为患者节省了医疗费用.
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浅谈洁净手术室的管理措施
在医院里,对患者实施手术治疗的主要场所便是手术室.患者的手术治疗能否成功、手术质量的好坏都能准确地反映出一个医院的医疗水平.要确保患者手术治疗的成功,不仅要重视提高医院的医疗技术,而且也要使手术室具备优良的手术氛围,让实施手术的医生确立严格的无菌操作理念,有效地预防手术中感染事故的发生.手术感染不仅会给患者的身体带来极大的伤害,同时也会给患者的经济带来巨大的负担.现阶段,根据国家卫生部门对手术室进行改革或是实施重建,自2009年8月起本医院正式应用层流净化手术室,获得了前所未有的成功和一致好评.
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浅谈老年脑卒中患者家庭对家庭康复护理指导的需求
目的:探讨老年脑卒中患者家庭对家庭康复护理指导的需求.方法:对20例脑卒中患者及其家属进行问卷调查.结果:脑卒中患者的家庭照顾者对家庭康复护理指导需求的前5项是大小便失控护理的指导,吞咽功能训练的指导,管道护理的指导,语言功能训练的指导,肢体活动功能锻炼的指导.患者的活动能力与家属对家庭康复护理指导的需求度呈显著的负相关(r=-0.87,P<0.01).结论:脑卒中患者的活动能力都有不同程度的下降,且患者的活动能力越低,其家属对家庭康复护理指导的需求就越高.
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浅谈临床医疗与护理中色彩的应用体会
目的:探讨色彩在临床医疗与护理服务中的应用.方法:从医院的发展目标出发,以色彩艺术原理为指导,分析临床医疗与护理服务中色彩的应用与变化对患者及医务人员心理的影响.结果:总结出色彩应用的方法与原则,对现存的问题提出改善措施.结论:色彩可以对人们的心理和生理产生影响,医院应根据病人及服务对象的需求,对建筑的色彩、医务人员的服装、使用物品的色调等方面进行合理的选择和搭配,以建设和谐的医疗环境,树立医院的形象.
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对胃镜检查患者应用人文关怀护理效果的观察
目的:观察在进行胃镜检查中进行人文关怀护理的临床效果.方法:将来我院做胃镜检查的患者随机分成2组,并进行比较观察.结果:应用人文关怀护理组的患者在胃镜检查中的满意度明显高于非应用人文关怀护理组的患者.结论:应用人文关怀护理能提高护理人员自身的素质,提升患者、医生、社会的满意度.
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对急性酒精中毒患者的急救与护理
所谓急性酒精中毒就是因一过性大量摄入乙醇或者酒类饮料引发得中枢神经系统先兴奋再抑制.酒精自消化吸收后,随血液进入各脏器及组织中,从而使延髓血管运动中枢与呼吸中枢受到抑制,严重者可发生呼吸衰竭,甚至可以出现呼吸麻痹现象,终导致死亡.急性酒精中毒发病急促,进展迅速,但若能得到及时的救治,是极有可能挽救患者生命的,从而可以减少并发症的发生.就本院急诊科对急性酒精中毒患者23例,通过急诊救治以及合理的细心护理,获得了十分满意的效果.
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对64例老年二型糖尿病胃轻瘫患者的护理介入
目的:探讨64例老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者的护理介入.方法:选择住院治疗的老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者64例,随机分为2组,各32例,试验组患者胰岛素泵降血糖和系统管理治疗强化方案对症治疗,对照组采用三餐皮下注射胰岛素降血糖营养神经对症治疗.结果:试验组对老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者症状减轻程度优于对照组.结论:试验组的系统化治疗方案有利于老年二型糖尿病糖尿病胃轻瘫患者胃神经功能病变的控制.
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浅谈如何进一步提高护理质量
如何提高护理质量是医院管理所要面对的重要课题,同时,护理质量的好坏也是医疗服务质量好坏与否的重要标杆.原因在于,护理质量的好坏与医疗质量和医疗安全密切相关.因此,如何提高护理质量,保障护理工作的安全,是医院管理亟待解决的难题,也是医院为患者提供安全有效的服务,使患者能够满意就医的保证.本文主要就如何进一步提高护理质量进行概括总结.
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微量泵持续给药的监护和护理心得
微量注射泵是用少量液体将药物精确、均匀、持续地泵入人体的一种泵力仪器[1],其大的优点是:操作便捷、定时精准度高、流动速度平稳、调节简单、小巧实用.目前.微量注射泵已经成为医疗领域中急救、治疗、护理等方面必备的设施之一.
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一次性胃管在治疗自发性气胸中的应用及护理
目的:探讨一次性胃管在治疗自发性气胸中的应用及护理.方法:对60例自发性气胸患者采用静卧吸氧、一次性胃管行胸腔闭式引流等方法进行治疗及护理.结果:59例气胸患者均痊愈,一次性胃管行胸腔闭式引流较传统胸腔闭式引流胸膜反应小、疼痛程度轻、置管时间短、伤口愈合时间短.结论:采用一次性胃管行胸腔闭式引流术治疗自发性气胸是一种安全、有效、简便,患者易于接受的方法.
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浅谈非过失护理纠纷的引发因素与防范措施
目的:分析患者在住院期间发生非过失护理纠纷的原因,探讨预防此情况发生的主要方法.方法:在我科室2010年1月～2010年12月期间,对护士进行调查走访,由护士长每月总结一次所在科室发生护理纠纷情况,总结非过失护理纠纷的发生类别、发生原因,并提出相应见解,避免再次出现.结果:2010年1月～2010年12月共发生护理纠纷32例,其中主要原因是:护士护理服务态度差;各项操作与医嘱执行制度不能严格遵守;技术操作水平差,业务不熟练,临床知识掌握少;患者住院费用过高等.结论:非过失护理纠纷发生原因多样,需要提高护士的整体护理水平,使其具有良好的职业道德修养,以避免非过失护理纠纷的发生.
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论改变护理模式、提高护理服务质量的重要性
目的:在优质护理服务试点病区开展责任制护理,提高病人满意度.方法:贯彻学习"优质理想的护理服务示范项目"及其实质精神,从而使护理工作人员的分工排班得到改革,落实责任制护理,为患者提供全程、连续、无缝隙的护理,注重人文关怀等举措.结果:试点病区护士对"优质护理服务示范项目"的知晓率为100%,并且提升了相关的设施、有力地改革了护理人员的排班模式、落实了护理责任制.在进行满意度调查的30例患者中,病人的满意度可达96.1%.全体护理工作人员未发生任何护患纠纷事件.结论:在骨科开展优质护理服务有利于提高护理质量和患者对护理工作的满意度.
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探讨实施护理告知在护理工作中的临床意义
目的:为确保护理安全,降低医疗纠纷的发生率.方法:加强护士法律意识的培训,制定告知程序,掌握沟通技巧,营造和谐的护患关系,护士在整个护理活动中实施,即告知内容和方式,包括入院告知、疾病告知、治疗护理操作前后的告知、出院告知等.结果:增强法律和自我保护意识,有效提高护理质量,提高病人及家属的满意度,保证护理安全.结论:通过有效地实施护理告知,强化护理人员对告知制度的认识,提高护理人员的告知技巧与沟通能力,减少和避免了护患纠纷的发生,真正使患者得到安全、有序、优质的服务.
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从康复护理角度探讨骨科护理管理技术
本文从康复护理的角度探讨了骨科护理管理中应注意的问题及解决这些问题的办法,如更新护理观念、骨科护士对患者功能锻炼的早期介入、加强对骨科康复护理工作的管理、加强对骨科护士康复护理知识和技能的教育和培训等.由此可知,加强骨科护理及护理人才队伍的建设,具有极其重要的理论价值和现实指导意义,本文就骨科护理管理技术做简单的探讨,谨供护理人员借鉴参考.
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浅谈儿科护理工作体会
小儿科患者因其年龄小,没有语言表达能力,具有病情变化快的特点.因此儿科护理工作极为重大、繁杂、护理纠纷屡屡发生.本文就其分析在小儿护理工作中总结护理管理经验,加强细节服务、加强护患沟通,从而使小儿家人积极配合做好各项护理工作,同时小儿家长的理解,使护理工作得以顺利完成.
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浅谈静脉留置针的临床应用及使用此针进行护理的体会
目的:探讨静脉留置针在临床工作中的应用以及护理方法.方法:对来我院看病期间进行输液治疗的患者应用静脉留置针,减少静脉穿刺次数,延长静脉穿刺间隔时间,减轻患者痛苦,使输液更加方便,保证静脉用药.结果:进行静脉留置针输液治疗的患者在临床应用、留置时间、并发症的预防以及对患者静脉留置期间的护理均获得成功.结论:静脉留置针的临床应用,只要做到遵守严格的无菌操作程序,具备熟练的操作技能及穿刺术后掌握好护理要点,就能避免并发症的发生,节省开支,减少静脉穿刺次数,减少护理人员的工作压力.
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浅谈社区护理干预在小儿高热惊厥中的应用
目的:探讨社区护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果.方法:将86例高热惊厥的患儿随机分成观察组43例和对照组43例,惊厥发生时两组均给予常规抗惊厥护理,同时对观察组实施护理干预,比较两组患儿30min内体温下降有效率、家属对护理质量的满意率和高热惊厥知识的知晓率,随访一年内患儿高热惊厥复发率.结果:观察组30min体温下降有效率86%,明显高于对照组(58%),观察组家属对护理质量满意率和高热惊厥知识的知晓率分别为97.67%和95.35%,均明显高于对照组的79.1%和65.12%,随访一年后患儿高热惊厥复发率,观察组为13.95%,对照组为30.23%.结论:护理干预可以有效降低患儿体温,提高家属对护理质量的满意率及对患儿高热惊厥的知晓率,降低患儿高热惊厥复发率,值得临床推广应用.
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使用VSD真空负压引流术护理下肢毁损伤患者的体会
总结使用VSD真空负压引流术护理下肢毁损伤患者的体会.对我院使用VSD真空负压引流术进行治疗的20例患者的临床资料进行总结性分析,证实使用VSD真空负压引流术护理下肢毁损伤具有促进创面肉芽生长和预防感染的作用.
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浅谈护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究
目的:通过实施系统的个体化糖尿病足预防护理教育方法的建立、实施与效果评价,观察足部护理教育干预对DM足预防的中远期效果.方法:按系统抽样原则2003年7月至2011年8月选择220例糖尿病患者为研究对象,遵循随机分组原则分为教育干预组86例(入组110例,失访24例)、对照组92例(入组110例,失访18例),两组患者的基线人口学资料及足部病理改变相似(P>0.05).对照组实施常规糖尿病治疗和糖尿病基本知识教育,实验前和实验后9个月收集相关资料.教育干预组除接受与对照组相同的措施外,给予个体化糖尿病足预防护理知识与行为干预,首次干预后1、3、6、9个月时,分别复诊继续接受强化教育指导,研究评价足部护理教育干预对糖尿病足预防的作用.结果:研究表明:在护理教育干预下及9个月后,追踪观察发现:两组患者在基线人口学及足部病理改变相似的情况下,实验组患者对糖尿病的知识和日常护理有明显的提高,足部皮肤病理性损害明显减少.足部胼胝发生率减少(51.16% VS 62.57%)、足部皮肤损伤率减少(10.47% VS 30.43%)、足癣发生率减少(20.93% VS 40.22%)、皮肤干燥、皲裂发生率减少(43.02% VS 59.78%)明显低于对照组(P<0.05-P<0.001).血糖(空腹血糖、餐后2h血糖)、HbAlc、血压等代谢指标较对照组明显改善(P<0.05).结论:由糖尿病教育护士实施的糖尿病足的预防护理教育干预是可行、效果是明显的.对减少糖尿病足的发生,及个体化足病预防护理教育干预中有远期效果.
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异位妊娠保守治疗患者健康教育需求的调查与分析
目的:了解异位妊娠保守治疗患者健康教育需求的现状,为加强患者心理护理及健康教育提供依据.方法:对52例异位妊娠保守治疗患者进行健康教育需求的问卷调查.结果:异位妊娠保守治疗患者对健康教育有普遍需求,了解治疗方案与效果的需求占非常主要的地位.是否已生育子女的患者对健康教育需求侧重点不同.异位妊娠保守治疗患者对健康教育形式的需求中,医护口头宣教占首位.结论:异位妊娠保守治疗患者的健康知识需求不同,希望得到检查治疗、康复指导等健康知识,护士应有针对性、有计划性地对异位妊娠保守治疗患者实施阶段性、个性化的健康教育,以满足患者的健康需求,提高患者对异位妊娠保守治疗的认知.
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对进行食管癌根治术患者的术后护理体会
目的:探讨食管癌根治术的临床护理.方法:对2008年12月～2010年12月我院收治的152例食管癌根治术患者的临床资料进行回顾性分析,探讨相关护理措施及效果.结果:通过术后科学的护理,术后152例患者均临床治愈出院.结论:细心观察病情及科学的护理过程对提高手术成功率、降低术后并发症和术后顺利康复都起到重要的作用.
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肺泡表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合征的护理体会
目的:总结我科在2008年3月至2010年3月期间对收治的48例患有新生儿呼吸窘迫综合征患儿的护理体会.方法:在此症患儿出生后0.5～12个小时内使用肺泡表面活性物质制剂为其进行治疗,并采取正规的护理方法,详细记录患儿的总体疗效.结果:在用药30分钟到2个小时后,本组大多数患儿的皮肤颜色逐渐变得红润,其体内血氧饱和度上升,血气分析检查的各项指标均得到明显的改善.在治疗结束后,有37例患儿被治愈,有7例患儿病情好转,有4例患儿治疗无效,治疗的总有效率约为91.6%.结论:在护理使用肺表面活性物质替代疗法的患儿时应采取合理的护理措施、正规地进行插管及给药、密切监测患儿的生命体征、严格地进行无菌操作,以确保药物治疗的效果,促使患儿的病情更快地痊愈.
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浅谈急诊护士的能力和素质
急诊科是医院的一个缩影,急救水平的高低,直接反应这个医院的服务文化.因此,急诊护士更是重中之重.在血腥和危重中,敏捷娴熟的是我们急诊护士;在突发和混乱中,沉着冷静的也是我们急诊护士.急诊护士必备的能力和素质,是从事急诊工作的基本条件.为抢救赢得时间,畅通急救的绿色通道,不但能提高医院的信誉,而且能更好地为病人服务.
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对进行喉全切术后气管切开的喉癌病人的护理体会
本文基于工作经验,分析了喉癌病人喉全切术后气管切开的护理现状,指出了喉癌病人喉全切术后气管切开在护理中出现的一些迫切需要解决的问题,并着重介绍了提高护理技术,关注病人心理状况,将理论与实践结合起来等多种解决方案及其具体应用,希望能给相关人士一些启迪和思考,从而深入探索和研究,积极提高喉癌病人喉全切术后气管切开的护理水平.喉全切手术是一种非常重要的手术,因而提高喉癌病人喉全切术后气管切开的护理水平是非常必要的.这样才能减轻喉癌患者的痛苦才能提高我国的医疗技术水平.
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应用中药枕及中药末防治压疮的治疗体会
目的:探讨中药预防以及治疗压疮的临床效果体会.方法:用3种中药制成药枕,放于患者骨突受压处;5种中药混合研制制成细粉末,撒于患处,外贴新鲜鸡蛋内膜.结果:经过3～20天的治疗,创面愈合或明显减小.结论:用中药枕及中药末防治压疮,其方法简单、实用,疗效较为显著,其方法适用于医院临床及在社区家庭中推广使用.
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用不同方法测量婴幼儿体温的研究分析
目的:探讨肛温、腋温、耳温三种不同方法在婴幼儿体温测试中的差异,以寻求一种简便、准确而安全的婴幼儿体温测量方法.方法:对本科200例住院婴幼儿,分别测量肛温、腋温、耳温,并进行对比分析.结果:不同疾病婴幼儿肛温、耳温高于腋温,相差分别为0.7±0.5℃、0.6±0.6℃.结论:耳温测温法是婴幼儿体温测量较为简便、安全、实用而又准确的方法.
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15例脊髓损伤后神经性膀胱炎患者的康复护理体会
目的:了解脊髓损伤后神经性膀胱炎患者的康复护理效果.方法:选取我院于2007年4月至2009年12月收治的脊髓损伤后确诊为神经性膀胱的患者共86例,其中男性患者56例,女性患者30例,这些年龄在23～65岁之间,平均年龄为45.3岁.将这些患者随机分为2组,对照组43例,观察组43例,对照组给予常规护理,观察组给予康复护理措施,随访并观察自主排尿时间、尿路感染、肾功能损害等指标.结果:观察组经过康复护理,其自主排尿时间、尿路感染、肾功能损害等指标均优于对照组(P<0.05).结论:康复护理能明显提高脊髓损伤后神经性膀胱炎患者的生存质量.
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浅析儿童结核性脑膜炎的护理技巧
目的:探究儿童结核性脑膜炎的护理技巧.方法:对我院2000年1月～2010年1月收治的98例结核性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:在此98例结核性脑膜炎患儿中,治愈好转的有91例,自动出院的有5例,死亡的有2例.结论:加强观察、严密施护是提高儿童结核性脑膜炎治愈率的关键所在.
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浅谈舒适护理在手术室护理中的应用效果
目的:进一步探讨了解舒适护理在手术室护理工作中取得的应用效果.方法:选取我院在2009年10月～2010年10月期间收治的168例外科手术患者,将所有的患者随机分为两组,干预组和对照组,干预组在手术室护理中给予患者舒适护理,对照组则给予患者常规的手术室护理.观察两组患者的临床效果.结果:两组患者在术中的生命体征变化比较,有显著性的统计学差异(P<0.05),患者对于手术室护理工作的满意度和对护理人员的信任度比较,也均有显著性的统计学差异(P<0.05).结论:手术室中对患者进行舒适护理,可以提高患者对手术室工作的满意度,有利于患者手术治疗效果的提高,值得在临床中推广应用.
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儿科护理病历的缺陷及改进措施
医疗护理风险无处不在,而儿科护理的风险往往更高.儿科护理的对象是生命较脆弱的小儿,这些患儿的病情来势凶,变化快,致死率高.护士在对患者进行护理时较繁琐,如果在一个细微的环节出现差错就可能对患儿造成严重的不良影响.
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对术中患者低体温的预防与护理体会
目的:探究外科手术中低体温的风险因素及其护理干预方法.方法:选取本院手术患者44例,按照手术时间随机分组,常规组和保温组,各22例,术中进行同步体温检测并记录.结果:保温组发生低体温的患者数明显少于常规组,寒战发生率大幅度降低,差异具有统计学意义.结论:采取保温措施可使患者在手术中出现低体温、寒战的概率显著下降,减少并发症.
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对25例先兆子痫患者的观察及护理
目的:通过相应的护理,有效的降低先兆子痫发生的死亡率.方法:通过对我院收治的25例先兆子痫的患者,进行常规及专业护理.结果:通过有效护理,25例患者心情平静,焦虑情绪已减轻或缓解,出院时母婴健康状况良好.结论:通过有效、专业的护理可明显提高先兆子痫的治愈率,有效降低本病的死亡率.
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浅谈颅脑外伤患者的住院安全护理对策
分析颅脑外伤患者在住院期间存在的安全隐患问题进行回顾性分析,并且提出准确的护理对策,大大提高护理人员的安全意识,从而全面地提高临床护理质量.
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64例Miles术后结肠造瘘患者的护理体会
目的:总结64例Miles术后结肠造瘘患者的护理方法及护理体会.方法:回顾性分析64例结肠造瘘患者的一般状况及术后造瘘口的临床护理资料,作出总结.结果:经过精心护理,这64例患者饮食正常,造瘘口通畅,均顺利出院.结论:给予结肠造瘘患者心理、饮食、造瘘口观察等多方面的护理,有助于患者早日康复出院.
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对新生儿桡动脉采血的临床应用体会
目的:探讨新生儿在临床中采血选择的部位.方法:在新生儿腕部横纹线的中间线(为一条人为所想像的平行于两横纹线的直线,其与上下两横纹间距离相等)与大鱼际肌腱向腕部延长线的交叉点处穿刺.结果:新生儿采血通过选择"桡动脉采血",不但减少了患儿住院期间因抽血和输液引起血管并发症的发生,且穿刺的成功率高,损伤度轻.结论:新生儿桡动脉采血患儿体位易固定,操作简便,易清洁,污染少,回血快,血流速度快,采的血不但可以做血常规和生化检查,还可以做血气分析,而且操作时间短,为抢救和治疗争取了时间,值得临床推广应用.
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经皮肾镜行钬激光碎石术治疗肾结石的护理体会
目的:探讨经皮肾镜进行钬激光碎石术治疗肾结石的护理经验.方法:回顾并分析45例经皮肾镜钬激光碎石术患者的手术方法及临床护理经验.结果:这45例患者术后恢复良好,均未发生严重的并发症,其平均碎石时间为86分钟,平均住院天数为8天,肾结石清净率为80%.结论:钬激光碎石术具有创伤小、碎石时间短、术中出血少、肾清石率高等优点[1].
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对凶险性前置胎盘患者进行临床护理的体会
从临床护理、专科护理、健康教育等方面总结对1例凶险性前置胎盘患者的临床护理体会.本病例无孕妇及胎儿死亡.本病例患者于怀孕的第38+3周,在全麻状态下进行了子宫体部剖宫产+选择性髂内动脉、子宫动脉栓塞术+子宫次全切除术+膀胱造瘘术+内置双侧D-J管术.术后严密观察患者的病情,对其进行饮食宣教及其他健康教育指导,促进其早日康复.
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浅谈儿科护理中护患沟通的方法
由于我国实行的计划生育政策,独生子女越来越多,一个患儿入院,往往牵动着家长不同程度的担心和焦虑.对患儿及家长实施整体护理,也就显得愈加重要.在儿科开展整体护理就是以满足患儿的各种需要,让家长放心、满意为目的而开展的优质护理.随着现代医学的发展,心理护理已成为新的医学模式的重要组成部分,也是维护人们身心健康,使患儿得到好治疗效果的必要条件.护患沟通技巧的灵活运用则是成功开展心理护理的必要保证.现将儿科护理中护患沟通的技巧和方法介绍如下.
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浅谈骨髓穿刺输液术在院前急救中的应用
目的:探讨骨髓穿刺输液术在院前急救中的临床护理价值;方法:选取2011年3月至2011年5月24例急救患者,回顾其临床资料,按其输液方式分为骨髓穿刺输液组(10例)和经静脉输液组(14例);结果:两种输液方式在输液速度、输液后血压恢复时间、输液后并发症、血液循环改善情况等方面差异不明显,不具有统计学意义(P>0.05);骨髓穿刺输液建立通路时间明显短于经静脉输液方式,两者间差异在统计学上有意义(P<0.05);结论:骨髓穿刺输液术在院前急救抢救危重症患者的意义重大,快速、安全、有效,可以提高抢救成功率,值得在院前急救抢救危重患者中推广.
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应用无创机械通气治疗COPD的护理体会
目的:探讨对COPD患者使用无创机械通气技术过程中的护理问题.方法:对30例使用无创机械通气治疗COPD患者的各项指标进行监测观察.结果:28例人机配合良好,2例因年龄大,理解交流配合能力差,中途放弃治疗.其中,23例顺利脱机出院,2例中途放弃,3例气管插管,2例带机出院.结论:无创机械通气过程中的护理技术操作简单、创伤小、安全可靠,值得在临床推广应用.
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对普外科术后疼痛患者护理措施的探讨
对于普通外科手术来说,总是会在解除患者病患的同时给患者带来短期内的疼痛,这是无法避免的,那么,对病人进行术后的疼痛护理就显得十分重要了,这就对医院的护理人员提出了更高的要求,通过术前的询访以及术后的护理等方式来使患者的注意力分散,对患者的心理和饮食护理的加强,来减轻患者的术后疼痛.本文分析了患者术后疼痛的原因、特征和反应,提出了相应的护理措施,具有一定的现实意义.
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浅谈中医护理在社区护理工作中的应用
随着我国经济的不断发展,我国社区医疗卫生体系正在不断完善,并已初具规模.社区医疗卫生体系与医院相比更注重预防.在医疗、养生、保健、预防及促进康复方面,中医护理具有独特的优势,而且有广泛的群众基础,能更好地适应社区医疗卫生体系.因此,中医护理在社区卫生服务中发挥着越来越重要的作用,同时在社区卫生服务中的应用前景也越来越广泛.
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对实施深静脉置管术患者的护理体会
护理学是一门实践性很强的学科,而深静脉穿刺置管也是每个学习护理专业的学员在工作中需要掌握的操作技术之一.深静脉穿刺置管是是危重、大手术及慢性消耗性疾病患者进行中心静脉压监测、输液、输血、血液透析和实施完全胃肠外营养有效的途径之一.具有保留时间长、操作简单、输液种类广泛、导管弹性好等优点.但如果置管后护理不当,不但影响置管的继续使用,而且也会给患者造成不必要的痛苦及经济损失.笔者在长期的护理工作中,积累了一些经验,现整理如下,供同行参考.
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PDA在临床护理工作中的应用
医院信息系统的管理是医院质量管理的重要组成部分,该系统的建立减轻了医护人员的工作量,使医院对患者信息的采集和录入过程更加人性化,符合信息时代对信息录入的要求.
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对单采献血者2袋血小板安全性的探讨及护理要点
目的:通过分析一次捐献2袋机采血小板的影响因素,探讨捐献2袋机采血小板的安全性及可行性.方法:对本站2010年60例献血者机采2袋血小板采集前、后血常规和成品血小板计数,观察采集双袋血小板的质量及其对献血者安全性的影响、护理要点.结果:①机采血小板终成品计数检测≥5.0×1011/袋达93.3%.②所有被检测的供者其采后血小板计数≥100×109/L.结论:对身体健康、采前Plt≥220×109/L、体重55kg的供者机采血小板2袋是安全的.有选择性单采血小板2袋既能保证血小板质量满足临床应用,也能达到缓解供者不足以及降低机采成本的目的.
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对25例Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者行覆膜支架置入术的护理体会
目的:探讨对Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者进行覆膜支架置入的护理体会.方法:对25例进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者应用术前心理护理、饮食护理、病情监护,术中配合及术后护理.结果:大部分患者的预后状况良好,有2例患者在术后第2天出现了胸背部疼痛的状况,经对症处理后疼痛缓解.结论:对进行覆膜支架置入的Ⅲ型主动脉夹层动脉瘤患者给予科学、周全的护理,对该类患者的预后有重要的作用和意义.
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不同手势输液穿刺时患者的疼痛反应护理体会
目的:探讨采用不同穿刺输液手势时患者的疼痛反应及临床护理体会.方法:将我院2010年10月～2011年2月收治的94例患者采用不同的手势输液穿刺.在患者来院治疗的单日采用握手式的穿刺方法为其进行输液,在患者来院治疗的双日采用握拳式穿刺方法为其进行输液.在为患者连续穿刺2日后,比较两种穿刺输液手势时患者的疼痛感.结果:采用手握式穿刺方法,患者的疼痛感较轻,静脉充盈度更加明显,穿刺的成功率明显高于握拳式穿刺方法,经统计学分析,p＜0.05,差异有统计学意义.结论:采用手握式穿刺方法能够有效地降低患者的穿刺痛苦,提高护士的穿刺成功率,值得在临床上推广使用.
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对人工流产与药物流产术后的护理浅析
目的:观察人工流产术与药物流产术后护理的重要性.方法:将来我院门诊就诊的自愿要求人工流产和药物流产的200例妇女,随机分为2组,对照组100例患者,给予常规人工流产手术和药物流产术,观察组100例患者,在常规人工流产术和药物流产术前后给予合理全面的护理.观察两组患者疼痛的情况及人流反应综合症.结果:观察组与对照组相比,两组患者在Ⅲ级疼痛的分级及人流反应综合症的发生率差异有统计学意义(P<0.05).结论:人工流产术和药物流产术在护理上稍有差异,但全面合理的护理,可有效地缓解患者的心理恐惧感,减轻疼痛,使手术能够顺利进行,而且,术后患者的身体恢复也较快.
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对老年妇科患者进行手术治疗的临床体会
目的:探讨60岁以上的老年患者妇科疾病的临床特征及其手术治疗的相关问题.方法:主要对于2000年10月至2010年10月本院治疗的老年妇科手术病人272例病人进行了分析.结果:资料显示了老年妇科手术患者中60%的病人都患有内科的疾病,比较常见的疾病有呼吸系统疾病和心血管疾病.老年妇女的手术疾病以女性生殖器官损伤疾病占到了第一位,良性肿瘤占到了第二位,之后是恶性肿瘤.在术后有58例有肺部感染的现象,其中有1例死亡.结论:假如能够对老年妇科疾病进行早期的治疗和预防,手术选择适宜,在术前做好充足的准备,在术后加强护理,基本上都能恢复健康.
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高压氧治疗17例急性一氧化碳中毒迟发脑病患者的临床探讨
目的:分析探讨应用高压氧(HBO)治疗急性一氧化碳中毒迟发脑病的发病机理及治疗效果.方法:对急性一氧化碳中毒迟发脑病的17例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本文17例病例中,未实施HBO治疗而出现迟发脑病的有13例,实施HBO治疗131例急性CO中毒患者中,只有4例出现迟发脑病,本组显示,未实施HBO治疗发生迟发脑病的机率较高.结论:在发生急性一氧化碳中毒时,应尽早进行HBO治疗,从而预防并减少迟发脑病的出现,当遇到伴有迟发脑病的高危因素时,假若接触一氧化碳的时间过长、昏迷时间过长、高年龄、既往有高血压疾病或是脑血管疾病史的急性一氧化碳中毒患者时,其高压氧治疗要适当延长治疗次数.
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用肱骨近端锁定钢板法治疗肱骨近端骨折的临床体会
目的:分析临床上使用肱骨近端锁定钢板法治疗肱骨近端骨折的疗效.方法:对我院收治的108例肱骨近端骨折患者的临床资料进行总结性分析.结果:采用肱骨近端锁定钢板法治疗肱骨近端骨折临床疗效显著,患者均获骨性愈合,平均愈合时间为4～8个月.采用Neer系统对使用肱骨近端锁定钢板法进行治疗的肱骨近端骨折患者肩关节的功能和活动度进行等级评定,结果优良率达到了93.5%.结论:采用肱骨近端锁定钢板法治疗肱骨近端骨折是现阶段临床上治疗此病较为有效的方法.此疗法对受损的肩袖有很强的修复作用,患者在术后若能积极配合功能恢复锻炼,可得到全面的恢复.
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浅谈宫、腹腔镜检查在输卵管阻塞性不孕症中的应用
目的:探讨宫、腹腔镜联合手术在输卵管阻塞性不孕中的应用方法:对59例术前诊断为输卵管阻塞性不孕的患者行宫、腹腔镜检查加输卵管插管通液术,了解双侧输卵管通畅情况.结果:术前诊断为单侧输卵管近端梗阻患者术中证实有3例输卵管通畅,考虑为输卵管痉挛或宫腔内置通液管水囊过大阻塞输卵管开口所致.经腹腔镜诊断,盆腔粘连59例,双侧输卵管壶腹部积水35例;一侧输卵管壶腹部积水,另一侧输卵管近端梗阻10例;一侧输卵管壶腹部积水,另一侧输卵管通而不畅11例;双侧输卵管近端梗阻3例;经宫腔镜诊断,子宫内膜息肉8例.结论:应用腹腔镜、宫腔镜技术能早期、准确地诊断盆腔、宫腔内病变,并给予针对性治疗,能提高输卵管通畅率及受孕率.
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经导管室间隔缺损封堵术后出现心电图变化的临床分析
目的:探讨分析经导管室间隔缺封堵术治疗前后动态心电图的变化特点及意义.方法:选择在医院成功施行经导管室间隔缺损封堵术患者的动态心电图作为资料.结果:经导管室间隔缺损封堵术后1d病人的总心搏、室上性、室性早搏、(非)阵发性室速发生率明显高于术前1d(P<0.05);术后30d,各种心律失常发生率与术前1d对比,差异无统计学意义(P>0.05),并且术后30d随访传导阻滞发生率与术前差异也无统计学意义(P>0.05);但是经导管室间隔缺损封堵术前1d与术后7d内传导阻滞发生率差异有统计学意义(P<0.01).手术间期或者手术前1d与术后30d比较,逐渐延长(P<0.05);电轴术后1d与术前1d比较左偏幅度增大(P<0.01);术后30d与术前1d比较无明显变化(P>0.05).结论:经导管室间隔缺损封堵术后,有多种因素可影响心律失常的发生,近期疗效肯定,中远期疗效尚需进一步观察.
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肾镜经皮膀胱造瘘治疗小儿膀胱结石21例的临床体会
目的:探讨用肾镜经皮膀胱造瘘气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石的临床疗效和应用价值.方法:经皮膀胱造瘘后应用肾镜气压弹道碎石治疗膀胱结石21例.结果:全部手术成功,膀胱结石清除干净.手术时间平均25min.术后住院平均4天.结论:经皮膀胱造瘘肾镜气压弹道碎石治疗小儿膀胱结石简单易行,疗效确切,有推广应用价值.
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糖尿病合并脑梗塞45例的临床疗效观察
目的:观察45例糖尿病合并脑梗塞患者的临床疗效.方法:在2008年1月～2011年2月期间,笔者对45例糖尿病合并脑梗塞患者进行临床分析,患者入院后给予扩血管、降低血粘稠度、抗血小板凝集及对症处理,有脑水肿表现者应用脱水剂,并根据血糖及并发症情况给予适量胰岛素或口服降糖药物控制血糖.结果:本组患者死亡6例(占13%),入院时血糖均高于11.1mmol/L,并发于严重肺部感染及糖尿病足,且梗塞面积较大(梗塞区直径>56mm).其他病例均有不同程度的好转.结论:糖尿病患者并发脑梗塞后脑损害极其严重,无论是神经机能预后还是生命预后均较非糖尿病脑梗塞为差.因此积极进行糖尿病知识的教育,严格控制好血糖,同时认真控制肥胖、高血压、脂代谢紊乱等不利因素,对于减低脑梗塞发生几率及急性期疾病死亡、致死率有一定意义.
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剖宫产术后应用镇痛泵拔除尿管佳时机的探讨
目的:探讨剖宫产术后应用镇痛泵拔除留置尿管的佳时间.方法:选择在我院进行剖宫产手术后应用镇痛泵留置导尿管的正常产妇250例(其中术后18小时和24小时各为100例,术后36小时为50例)随机将250例正常产妇分为三组,其拔除尿管时间分别为术后18小时、术后24小时、术后36小时,对产妇拔除尿管后第一次排出的尿量及排尿成功率、排尿困难发生率、有无膀胱刺激症状、泌尿系统感染情况等进行观察比较.结果:三组产妇在排尿困难发生率、有无膀胱刺激症状、泌尿系统感染、诱导排尿、第一次排尿量、第一次排尿时间方面均无显著差异P＞0.05.结论:剖宫产术后应用镇痛泵拔除留置尿管的佳时间为18小时.
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剖宫产术中宫腔填塞法防治产后出血22例的临床分析
目的:观察剖宫产术中宫腔填塞法防治产后出血的临床效果.方法:对剖宫产术中出血多的患者应用碘伏纱条进行填塞宫腔.结果:22例产后出血患者采用碘伏纱条进行填塞宫腔24小时后均达到了减少产后出血的目的,所有患者均未发生宫腔隐匿出血,宫腔感染及取出宫腔填塞纱条后子宫再次出血.结论:宫腔填塞碘伏纱条的方法具有简便,快捷,实用,安全,疗效明显,其方法可在基层医院临床中推广应用.
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应用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤2000例的临床体会
目的:探讨应用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效.方法:对我院2001年1月～2011年1月收治的2000例子宫肌瘤患者应用子宫肌瘤剔除术进行治疗.结果:术后,有1047例患者的月经恢复至正常,有302例患者的下腹坠痛、腰部酸痛烦人症状减轻了,有465例患者的尿频症状消失了,有140例患者的便秘症状消失了,有63例患者怀了孕,有30例患者再次长出了子宫肌瘤.结论:应用子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤具有创伤小、效果明显、并发症少等优点,是一种安全有效的子宫肌瘤治疗法.
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治疗26例十二指肠溃疡穿孔患者的临床体会
目的:探讨胃十二指肠溃疡穿孔疾病的非手术与手术治疗方法.方法:总结分析我院5年来收治的胃十二指肠溃疡急性穿孔26例患者临床资料,其中非手术治疗3例,手术治疗23例,手术病例中单纯穿孔修补或穿孔修补加胃空肠吻合术2例,胃大部分切除术18例,毕Ⅰ式吻合2例,毕Ⅱ式吻合15例.结果:使用胃大部切除术进行治疗的患者,其近期效果良好,腹膜炎被治愈,溃疡症状消失,胃镜检查示溃疡愈合,无死亡.术后18例随访6个月至4年,溃疡复发2例.结论:胃大部切除术是治疗溃疡病穿孔的优良术式.
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胰岛素抵抗与脑卒中发病关系的临床观察
目的:分析观察脑卒中与胰岛素抵抗之间的关系.方法:收集并观察分析2007年1月～2010年12月我院收治的188例脑卒中患者的临床诊疗资料,将这些患者分为ATI组、ICH组、LAC组、IR高危组和IR低危组,并观察各组患者的病情与胰岛素抵抗之间的关系.结果:急性期的ATI组及ICH组患者均不同程度地存在应激性高血糖,其病情与胰岛素抵抗有较明显的关系.结论:通过积极的治疗来降低脑卒中患者发生胰岛素抵抗的几率,可有效地提高此类患者的总体疗效.
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在5岁以下小儿腹股区手术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉的体会
目的:探讨在小儿腹股区手术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉的可行性.方法:将155例需行下肢手术的ASAⅠ-Ⅱ级患儿(年龄均在5岁以下)平均分为腰麻-硬膜外联合麻醉组(CSEA)及硬膜外麻醉组(EA).观察和比较两组患儿在术中各项指标、局麻药用量、麻醉效果、辅助药物用量和是否产生不良反应等情况.结果:CSEA组患儿比EA组患儿的麻醉效果好,其局麻用药剂量和辅助用药剂量也比EA组患儿少;两组患儿均未出现明显的不良反应.结论:在5岁小儿腹股区手术中使用腰麻-硬膜外联合麻醉是较为理想的麻醉方法.
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重度子痫前期24例的临床分析
目的:探讨重症子痫前期的佳预防和治疗方法.方法:对我院妇产科2009年1月～2011年7月收治的24例重度子痫前期患者的临床资料进行回顾性分析.结果:此24例患者经治疗后均病情好转或治愈出院.结论:定期进行正规的产前检查是预防重度子痫前期的有效途径,适时终止妊娠是治疗重度子痫前期的关键所在.
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探讨妊娠期高血压病的临床诊治
目的:探讨妊娠期高血压疾病的临床诊疗经验.方法:笔者将产科分娩的192例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组),根据病情轻重分为妊娠期高血压组(78例),重度子痫前期组(106例).采用酶联免疫吸附试验检测所有患者静脉和新生儿脐血血浆中ET-1,用放射免疫法检测血清中NO、TNF含量并与96例正常孕妇作比较.结果:妊娠期高血压疾病组与正常妊娠组相比,母血与脐血中ET-1水平升高,NO水平降低,TNF水平升高,重度子痫前期组较妊娠期高血压组ET-I、TNF水平均升高,NO水平降低.结论:妊娠期高血压疾病患者ET-1合成增加,NO释放减少,TNF分泌过多,三者调控失衡在妊娠期高血压疾病的发病中具有重要作用.
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泪道探通联合新型硅胶泪道引流管植入治疗泪道阻塞51眼的临床分析
目的:探讨泪道探通联合新型硅胶泪道引流管植入治疗泪道阻塞的临床效果.方法:对40例(51眼)单纯阻塞患者行泪道探通联合新型硅胶泪道引流管植入治疗,并跟踪随访6个月(置管3个月后拔管,再跟踪随访3个月).结果:治愈41眼,好转5眼,无效5眼,总有效率90.19%.治疗过程中及其术后无一例发生并发症.结论:泪道探通联合新型硅胶泪道引流管植入治疗泪道阻塞是一种安全、简单、可靠、有效的方法,值得在临床中大力推广.
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手部挤压伤并发急性骨筋膜室综合征43例的疗效观察
目的:探讨早期手术切开减压同时骨折内固定治疗手部挤压伤并发急性骨筋膜室综合征的疗效.方法:2002年1月至2006年12月,对43例手部挤压伤合并骨筋膜室综合征患者采取早期手术松解肌筋膜室,充分暴露内在肌腱减压,同时对有骨折的患者行内固定术,在术后辅以早期康复锻炼.结果:43例患者随访时间2～18个月,按照中华医学会手外科学会手部功能评定试用标准评为优33例,良7例,差3例,总优良率93%.结论:早期切开减压(同时对有骨折的行内固定术)是治疗手挤压伤并发急性骨筋膜室综合征的一种满意方法,早诊断和早治疗可以提高手功能恢复.
关键词： 手损伤骨筋膜室综合征 -
牙周牙髓联合治疗逆行性牙髓炎85例的临床分析
目的:研究牙周牙髓联合治疗对逆行性牙髓炎的治疗效果.方法:对85例逆性牙髓炎进行牙周牙髓联合治疗,并于治疗完成后半年,1年,2年进行随访.结果:半年,1年,2年治疗有效率分别为85.8%,73.2%,62.3%.结论:完善及时的牙周牙髓联合治疗是逆行性牙髓炎治疗成功的有效手段,能够提高患牙的保存率.
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治疗扩张型心肌病35例的临床研究
目的:探讨扩张型心肌病的临床表现、诊断及治疗方法.方法:对35例扩张型心肌病的治疗方法,进行临床特点总结.结果:住院期间,2例死亡,其余心功能明显缓解.结论:在扩血管、利尿的基础上加用小剂量的洋地黄类药物、β-阻滞剂和ACEI是病人长期治疗的主要措施.
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对采用MEBO先暴露后包扎法治疗面部深度烧伤的临床体会
多年来面部深度烧伤一直是烧伤临床难题,深度烧伤引起瘢痕是常见后遗症.我处为减少面部瘢痕形成采用MEBO纱布包扎保守治疗,现将我处多年来的治疗病例及治疗体会报告如下:
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治疗急性心肌梗塞31例的临床体会
目的:观察溶栓治疗急性心肌梗塞的临床疗效,并且探讨其相关病因及危险因素.方法:对31例急性心肌梗塞患者积极干预其危险因素,进行综合的临床治疗.结果:本组病例中,所有溶栓患者均得到成功再通.终存活有26例;死亡有5例.结论:急性心肌梗塞的预后与入院时间、梗塞部位、梗塞面积大小和并发症都是密切相关的.
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论腹腔镜胆囊切除术后发生并发症的原因及处理方法
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(laparoscopiccholecystectomy,LC)并发症发生的原因、预防及处理.方法:回顾分析及总结500例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料.结果:术后胆囊床迷走胆管漏1例,术中发现胆管损伤1例,中转开腹10例,成功489例.结论:由于对腹腔镜视野、器械操作和胆囊解剖结构不熟悉常常会导致胆管损伤、出血、胆瘘和胃肠道损伤腹腔镜胆囊切除术时预防手术并发症需要细心操作和正确的技术,认真选好手术适应证,把握中转手术的时机,是降低手术并发症发生的重要措施.
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剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床观察
目的:观察120例孕妇在进行剖宫产术前补钙防治宫缩乏力性产后出血的临床疗效.方法:将这120例产妇分成人数相等A、B两组.对A组60例产妇,在进行剖宫产手术前10～15分钟静脉滴注葡萄糖酸钙注射液10ml;对B组则不实施此项操作,以实现对比.完成了这项操作后,对A、B两组正常进行常规的进行腹部处理和切开子宫下段接生.在接生过程中,医生需尽量吸收羊水,同时记录每一位产妇的羊水排出量.接生过程中,以及接生后的24小时内,对每一例产妇分别观察并记录其出血量,和血红蛋白的变化情况.结果:进行术前补钙处理的产妇,其出血量、出血率和血红蛋白变化情况,都明显优于未进行补钙处理的产妇.结论:术前对产妇实施静脉滴注补钙处理有助于防治宫缩乏力性产后出血现象.
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经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效分析
目的:分析经伤椎椎弓根螺钉固定治疗胸腰椎骨折的临床疗效.方法:通过对2009年1月～2011年7月宝鸡市中医医院脊柱骨病一科收治的52例胸腰椎骨折患者的资料进行分组实验,将其分成2组,一组使用四钉固定术进行治疗,一组使用伤椎椎弓根螺钉固定术进行治疗.结果:对52例病人进行随访,时间为12～18个月,骨折都达到临床愈合.所有病人都没有继发神经损伤加重.结论:经伤椎椎弓根置钉固定术可以提高复位的质量,强化脊柱的稳定性,是治疗胸腰椎骨折安全有效的方法.
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68例阵发性室上性心动过速的临床治疗体会
目的:探讨阵发性室上性心动过速的临床治疗体会.方法:选择我院2009年3月至2010年9月收治的68例阵发性室上性心动过速患者作为此次研究的对象,在这些患者治疗前和治疗后均为其施行常规心电图检查,并采用普罗帕酮静脉注射治疗.如15min内不转复即重复用药一次,但重复用药次数不超过3次.结果:68例阵发性室上性心动过速患者的转复人数为65人(95.6%).平均转复时间为21.4±8.6min.3例患者转复无效,改用其他药物后复律成功.有2例患者发生窦性停搏,有1例患者发生血压下降,有2例患者出现头晕、胸闷,有1例患者出现一过性窦性心动过缓,经治疗后均缓解.结论:普罗帕酮治疗阵发性室上性心动过速的疗效确切,副作用较少,适合在基层医院广泛使用.
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对2003-2010年浙江省宁海县大佳何镇疟疾监测结果的分析
目的:了解近几年来浙江省宁海县大佳何镇被动和主动监测情况,同时并对其结果进行系统分析,也为今后我镇开展监测措施提供了科学的理论依据.方法:收集我镇2003-2010年疟疾的监测情况,并且对临床诊断为疟疾,疑似疟疾及不明原因所引起发热的"三热病人"者进行采血并制作厚薄血膜进行疟原虫检查鉴定,以辖区内总人口数千分之二的比例作为疟疾监测任务数,同时分解到各个月份中,同样也对流动人口分别采用血液检查疟原虫和血清免疫学方法进行监测,对疟原虫检测为阳性的患者进行虫种鉴别及鉴定,做到对病人正规治疗;对血清检测为阳性的患者将进一步进行血检疟原虫检查.结果:我镇在这8年以来一共监测正常住户人口"三热病人"为300人次,流动人口为50人次,结果均未发现任何一例疟原虫阳性患者.结论:疟疾很久以前曾在我镇十分普遍流行,我镇经过几十年对疟疾的积极防治,于1989年同我县同步达到部分基本消灭疟疾标准,并一直未发现患有疟疾的病人,但随着流动人口数目的增加,疟疾病人也是极有可能进入我镇.我镇通过近这8年对疟疾的系统监测,已经得到飞跃性的证实.我们应该在日常工作中,出了积极做好疟疾监测工作以外,特别是对流动人口的监测尤为重要.做到早发现病人,早治疗病人.并且同时开展健康教育宣传和防蚊灭蚊工作,做好个人防护,提高群众防病意识,只有做到上述这几点才是巩固疟疾防治成果的有效措施.
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对剖宫产子宫切口撕裂原因的临床分析及对此病的防治
目的:探讨剖宫产子宫切口撕裂的原因及防治.方法:回顾性分析我院132例剖宫产子宫切口撕裂产妇的临床资料,从胎头先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式以及胎儿体重等方面分析子宫切口撕裂的原因.结果:胎头先露下降程度方面以胎头深固时子宫切口撕裂率高;胎方位方面以枕后位的撕裂率高;宫口扩张方面以8-10cm者撕裂率高;子宫切口位置方面以切口距膀胱子宫腹膜反折＞3cm时撕裂率高;扩大子宫切口方式方面以单用钝性方法扩大子宫切口撕裂率高;胎儿体重方面以胎儿体重≥4kg者撕裂率高.结论:剖宫产子宫切口撕裂与胎头先露下降程度、胎方位、宫口扩张程度、子宫切口位置、扩大子宫切口方式以及胎儿体重均有关系,临床防治应加以重视.
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卡介菌多糖核酸和祛疣酊外用治疗扁平疣的临床观察
目的:观察卡介菌多糖核酸和祛疣酊联合用药治疗扁平疣的疗效.方法:为83例患者肌注卡介菌多糖核酸的同时外用祛疣酊进行治疗.结果:这些患者的皮疹全部消失,随访期间无复发.结论:介菌多糖核酸注射液既能提高细胞免疫能力,又可平衡体液免疫的水平、增强机体抗病毒能力,在治疗扁平疣方面的应用前景十分可观.
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高血压脑出血微创治疗后早期再出血的临床研究
目的:探讨微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血后早期再出血的发生率及其处理效果.方法:对171例高血压脑出血患者采用随机分组的方式,分别予以颅内血肿微创清除术、开颅血肿清除术治疗,对各组初次手术治疗后1周内再出血发生率及处理结果进行评估,并进行统计学检验.结果:微创组发生再出血18例,发生率22.2%,经积极处理后死亡4例,死亡率22.2%;开颅组发生再出血31例,发生率34.4%,经积极处理后,死亡16例,死亡率51.6%.再出血病例治疗结果相比,微创组明显优于开颅组,其差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论:微创清除术创伤小,再出血发生率较低,对再出血的处理及时而简便,从而使再出血几乎不加重患者病情,明显降低了再出血患者的死亡率,提高了生存质量.
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应用铆钉技术修复断裂韧带的疗效观察
目的:探讨应用铆钉技术修复断裂韧带中的疗效.方法:使用铆钉技术修复韧带断裂的病人11例,手术后对患者进行指导和康复训练.结果:11例患者术后随访6～36个月,所有患者创口愈合良好,关节活动范围及运动功能恢复良好,均恢复正常的工作和生活.结论:将铆钉技术应用于韧带修复治疗,手术创伤小,手术简单,可操作性强,固定牢固,有效去除断裂韧带间分离活动,有利于韧带吻合重建,愈合面达90%-100%,康复迅速、并发症少、无需二次手术等优点疗效满意.
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治疗髌骨骨折25例的临床分析
目的:分析25例髌骨骨折患者的临床疗效.方法:分别采取手术和非手术的方法治疗25例髌骨骨折患者,并对疗效进行分析总结.结果:在进行治疗后,这25例患者均达到了临床治愈标准.结论:根据髌骨骨折患者的病情为其选择合适的方法进行治疗,可有效地提高临床治愈率.
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儿童髋关节内滑膜嵌顿症46例的诊治分析
目的:探究儿童髋关节内滑膜嵌顿症的诊疗要点.方法:对我科1990年1月～2011年1月收治的46例髋关节内滑膜嵌顿症患儿的临床资料进行回顾性分析.结果:在此46例患儿中,有31例进行了手法复位联合中药外敷治疗,且其症状在治疗后明显减轻;有6例进行了手法复位联合中药外敷治疗,但其疼痛的症状在治疗后更加严重(连续进行几日中药外敷后,其疼痛症状完全消失);有5例患儿进行手法复位联合中药外敷治疗后,未能改善症状(经皮牵引治疗后,其症状得到了改善);有4例由于病情较为严重而直接进行了关节切开减压手术.结论:掌握儿童髋关节内滑膜嵌顿症的诊疗要点对于治疗此病十分重要.
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肝硬化上消化道出血50例的临床分析
目的:探讨肝硬化合并上消化道出血的原因.方法:治疗50例肝硬化合并上消化道出血的患者,在其病情稳定后48h之内进行胃镜检查.结果:50例病人中有44例镜下可见到出血面,阳性率为82.5%,其中,食管胃底静脉曲张破裂致出血34例(65.1%),胃溃疡致出血3例,十二指肠溃疡致出血3例,急性胃壁病变致出血5例;另有6例患者没有找到出血点.食管胃底静脉曲张破裂致出血34例,为总数的65.1%,非静脉曲张破裂出血16例,为总数的35%.结论:上消化道出血并肝硬化的发病原因中,除了食管胃底静脉曲张破裂出血的原因之外,胃病及胃溃疡也是很重要的发病原因之一,治疗时更应引起临床注意.
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治疗Roland骨折180例的临床探讨
目的:探讨Roland骨折切开复位内固定的临床疗效.方法:对2005年1月～2008年5月期间我院通过对手术治疗Roland骨折180例分析.用张力带钢丝和外固定器联合应用治疗50例,微T钢板内固定50例,联合使用外固定,有限内固定、骨移植80例.结果:在180例患者中,使用微T钛钢板治疗者得效果较好,其中严重粉碎性骨折的患者通过植骨、T钢板及克氏针进行治疗,其效果较其他疗法更好.结论:严重粉碎型的Roland骨折用微T钢板内固定,1mm克代针外固定植骨的方法进行治疗,术后康复较好,并发症较少,可在临床上进行推广.
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应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折的总结
目的:探讨应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折的效果.方法:应用LISS接骨板对21例股骨远端A型骨折患者进行内固定治疗,并观察其治疗效果.结果:此21例患者的切口均为一期愈合,且术后骨折端愈合良好.结论:应用LISS接骨板治疗股骨远端A型骨折具有对局部血运破坏小、术后并发症少、膝关节功能恢复快等优点,是一种值得在临床上推广和应用的内固定治疗法.
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护巢暖宫宝用于产后子宫复旧的应用观察
目的:探讨护巢暖宫宝对产后子宫复旧的临床疗效.方法:通过与对照组(产后即使用健身棉质腹带系于腹部,松紧度以行走时不下滑为好)比较,采用t检验进行统计学分析.结果:两组子宫收缩恢复情况对比,观察组产后第2、3天宫底高度下降更快,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05);观察组与对照组相比,产妇宫缩疼痛持续时间有显著统计学差异(P＜0.05);观察组产后恶露结束时间短,与对照组相比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:观察组的子宫缩复比对照组好,观察组宫缩持续时间比对照组明显缩短;观察组产后恶露结束时间明显短于对照组.
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对手术后腹胀的处理体会
本文总结了30例手术后腹胀的主要原因和治疗体会.原因:胃肠道麻痹积气、腹水、腹腔积血、术后脓肿血肿、腹腔积气、术后尿潴留、麻醉药物的副作用、术后卧床活动量减少、营养物质缺乏、水电解质紊乱等.治疗:心里安慰、胃肠减压、预防尿潴留、预防感染、确切止血、肛管排气、早期下床活动、按摩、热敷、针刺穴位、温水足浴、饮食护理等.并分析了各种原因产生机制,从而针对不同原因进行针对性治疗.
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用FLAG方案治疗难治性成人急性白血病的疗效观察
目的:评价FLAG方案治疗难治性成人急性白血病(AL)的疗效和安全性.方法:采用FLAG方案对17例AL患者进行治疗.具体的治疗方法为:每天静脉输注氟达拉滨50mg、阿糖胞苷1000mg(于氟达拉滨输注结束4h后开始静脉滴),连续输注1-5天,待患者的中性粒细胞计数≤1.0×109/L时,给予其G-CSF每日5μg/kg皮下注射,直至ANC≥1.0×109/L.结果:在这17例患者中,症状完全缓解的8例(完全缓解率为47.1%、所有病例的总有效率为76.5%),无效3例,死亡1例.其主要毒副作用为骨髓抑制、消化道症状和轻度肝损害.结论:FLAG方案对难治、复发性急性髓性白血病的疗效好,是该类患者治疗的较好选择.
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气胸患者肺压缩率的评估方法及应用此方法的体会
评估气胸患者的肺压缩率,对给其制定治疗方案具有重要的指导意义.临床上常用的评估气胸患者肺压缩率的方法主要有:测量胸片上气胸线至胸壁的距离法、测量胸片上气胸面积与肺野的比例法、线段法和面积法、体积法、CT测量法等.不过,用这些方法测得的结果都存在一定的误差.临床医生若能根据CT精确的密度分辨率来测算气胸量的大小(密度测量法),所得的结果会比较准确.
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联合用药治疗40例高血压的临床体会
目的:观察联合使用苯磺酸氨氯地平、卡托普利和双氢克尿噻治疗高血压的临床效果.方法:对40例高血压患者每日给予一次苯磺酸氨氯地平(10mg),同时每日给予二次卡托普利片(25mg),每日给予一次双氢克尿噻(12.5mg),并观察这些高血压患者用药后血压变化的情况.结果:经过40例联合用药治疗高血压患者的观察得出对其控制血压是十分显著的.结论:此联合用药治疗高血压的方法具有疗效明显、副作用极小、耐受高,服用安全等特点,是当今比较理想的用药选择方法.
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糖尿病合并高血压260例的临床治疗体会
目的:回顾性探究糖尿病合并高血压的临床治疗,并作细致研讨得出相关体会.方法:将我院收治的260例糖尿病合并高血压患者,同时采用降糖药物与洛汀新联合钠催离进行治疗,并随访观察1年,期间对病患治疗前、后的血压、血钠、血钾、胆固醇变化及心血管事件发生率作出观察记录.结果:经治疗后,患者血压降低,260例患者中,心绞痛6例,脑梗死4例,脑出血4例,心脑血管事件发生率为5.4%.结论:洛汀新联合钠催离治疗糖尿病合并高血压疗效显著,应广泛应用于临床治疗.
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小针刀综合疗法治疗膝关节骨性关节炎32例的临床报告
目的:采用小针刀治疗膝关节骨性关节炎32例的报告和总结.方法:所有病例入院后,均行血尿便常规、血凝四项、血生化,心电图,X光片等常规检查.在排除了针刀闭合性松解术和静脉麻醉的禁忌症后使用小针刀进行治疗.结果:25例患者经局麻下一次针刀治疗,7例患者经过两次局麻下针刀治疗,结果优17例、良12例、病情好转3例.结论:使用小针刀治疗膝关节骨性关节炎效果良好,可在临床上推广使用.
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不典型胎盘早剥的临床特点分析
目的:探讨不典型胎盘早剥的临床特点.方法:以我院不典型胎盘早剥患者42例为研究组,以同期收治的典型胎盘早剥患者41例为对照组,对比两组产生的诱因及临床表现,探讨不典型胎盘早剥的临床特点.结果:研究组胎膜早破及使用缩宫素的比例高于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;研究组妊高症、糖尿病、机械性因素低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05.研究组腰腹痛、阴道流血、子宫高涨的表现率低于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05;血性羊水、胎心异常、早产的表现率,与对照组差异没有统计学意义,P>0.05.结论:对存在胎盘早剥高危因素孕产妇,要与相关疾病鉴别,动态观察,才能早期诊断不典型胎盘早剥,及时治疗.
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自体包皮的临床应用
目的:探讨自体包皮供皮区植皮消灭创面的临床疗效.方法:入院35例烧伤患者,创面大小约3×2-6×10cm,行包皮环切术,取自体皮片植皮.结果:所有皮片均Ⅰ期成活.大张皮片无明显挛缩,色泽较周边稍深,耐磨性良好.网状植皮及邮票样植皮有不同程度疤痕增生,无小脓疱出现.结论:该方法即免除了患者因包皮过长引起的炎症,又能使自体包皮作为供皮应用,免去了供皮区的疤痕增生,值得推广.
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子宫部位异位妊娠29例的临床治疗报告
目的:探讨子宫部位异位妊娠的临床特征和处理对策.方法:回顾分析2003年6月～2010年4月间本站诊治的29例子宫部位异位妊娠患者的临床资料.结果:29例患者初诊确诊8例,误诊21例,误诊率72.4%.24例患者经氨甲喋呤(MTX)治疗外,同时给予清宫术或宫腔镜下病灶清除术保守治疗,取得成功,成功率82.76%.余5例因难以控制的大出血行经腹病灶清除术联合子宫修补术或全子宫切除术.结论:子宫部位异位妊娠容易误诊,超声检查是诊断的主要方法.保守治疗安全、有效,可保留生育能力.氨甲喋呤治疗联合清宫术可作为治疗子宫部位异位妊娠的主要方法.
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术后肠梗阻早期再手术疗效的临床分析
目的:探讨术后肠梗阻早期再手术临床资料及治疗特点.方法:对56例出现术后肠梗阻的实际临床资料进行回顾性的分析,主要是对采用不同的方法进行治疗,然后进行对比来看疗效.结果:28例患者通过保守治疗,从而痊愈26例,一般平均住院的时间为14.9天.另外28例经过手术治疗后,痊愈只有16例,但是其中有2例出现术后并发短肠综合征,还有另外2例出现术后并发肠瘘,其余均采用其他方法治疗好转.结论:术后出现肠梗阻,应该以保守的方法进行治疗为主,即尽量避免再手术,因为手术还是会出现一系列的并发症,而且总的来说疗效会比较差.
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60例剖宫产术后盆腔粘连的临床分析
目的:探讨剖宫产手术所导致盆腔粘连的情况,希望能够对目前所具有的模式进行更改,同时降低发生各种并发症.方法:对2010年4月～2011年3月期间焦作市山阳区艺新社区卫生服务中心妇产科60例出现盆腔粘连现象的剖宫产术后患者的临床资料进行回顾性分析.观察组由采用新式剖宫产术的30例患者组成,对照组则由采用传统子宫下段部位剖宫产手术的30例患者随机抽取组成,对此二组患者发生盆腔粘连的情况进行系统对比.结果:这60例剖宫产术后患者均出现不同程度的盆腔粘连症状,但二组患者出现此症的情况存在极大的差异性.结论:采用新式剖宫产术的患者在术后发生盆腔粘连的症状比采用子宫下段部位剖宫产术的患者发生盆腔粘连的症状要严重得多.
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对应用微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床分析
目的:探讨微血管减压术治疗原发性三叉神经痛的临床疗效及相关影响因素.方法:收集32例原发性三叉神经痛患者,行枕下乙状窦后入路微血管减压术,记录术中情况,探讨手术疗效,对可能影响手术疗效的年龄、性别、患侧、病程、压迫程度和减压程度等因素进行分析.结果:对年龄、性别、患侧、病程、神经压迫程度和减压程度进行统计学分析,提示年龄、性别、患侧与手术疗效无明显相关性(P﹥0.05),病程、神经压迫程度和减压程度与手术疗效之间有相关性(P﹤0.05).结论:影响微血管减压手术疗效的因素主要有病程、神经压迫程度和减压程度,因此,对于明确诊断的患者,早期行微血管减压术,术中全程探查三叉神经,予以完全减压,能更好地提高患者的手术疗效.
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基层医院87例妇科急症腹腔镜手术的临床疗效分析
目的:探讨基层医院妇科急诊腹腔镜手术的安全性及可行性.方法:回顾分析2009年8月至2011年2月我科87例急诊腹腔镜手术病例资料.结果:87例患者均在腹腔镜下完成手术,其中异位妊娠60例,卵巢良性肿瘤蒂扭转(包括不全和完全扭转)19例,卵巢黄体破裂6例,卵巢巧克力囊肿破裂2例,手术时间为20～100min,术中出血量5～80ml,术后肛门排气时间6～12h,术后3-4d出院.其并发症8例,腹壁皮下气肿2例,肩背痛、肋下疼痛5例,穿刺孔液化1例.结论:依据技术成熟度选择合适的病例是腹腔镜手术成败的关键,基层医院开展妇科急诊腹腔镜手术安全可行,治疗效果满意.
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论治疗颈腰椎顽疾的新疗法
目的:分析采用中医方式与西医方式对治疗颈腰椎病的相同及不同之处.方法:将我院2007年6月～2008年8月收治的60例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和治疗组各30例.对照组患者采用西医方式进行治疗,治疗组患者采用中医方式进行治疗.结果:在治疗组的30例患者中,治愈患者为26例,显效患者为2例,好转患者为2例,无效患者为0例,总愈显率为86.7%.结论:与西医疗法相比,应用远红外消痛贴进行治疗的中医疗法对颈腰椎病具有疗效显著、药力平稳,副作用小等优点.
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乙状结肠穿孔16例诊治体会
目的:探讨乙状结肠穿孔的病因、诊断、治疗及其体会.方法:对16例经Ⅰ期手术治疗和病理检查证实的乙状结肠穿孔患者的临床资料进行回顾性研究.结果:16例均经Ⅰ期手术探查证实为乙状结肠穿孔.其中5例结肠癌穿孔的患者行肿瘤切除肠吻合术;1例乙状结肠扭转伴穿孔者行乙状结肠切除肠吻合术;10例自发性乙状结肠穿孔者行Ⅰ期肠修补术.15例患者治愈出院,治愈率高达80%.结论:对乙状结肠穿孔采用Ⅰ期手术治疗治疗效果比较满意.
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预防接种异常反应的鉴定实例
对出生51天婴儿进行接种乙肝疫苗、卡介苗后,其婴儿第二天死亡,卫生行政部门接到报告后立即展开调查、处理,根据依法、科学、尊重事实的原则调查处理了该异常反应事件.
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15例急性重症胆管炎与胆管肝脓肿患者的临床报告
本文通过对15例急性重症胆管炎与胆管肝脓肿患者的临床资料进行回顾性分析来探讨急性重症胆管炎与胆管肝脓肿的发病机理、诊断方法和治疗要点.
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对8例婴儿接种卡介苗播散性疾病患者的报道
目的:观察婴儿因接种卡介苗引起的相关感染性播散疾病.方法:通过两个月对临床病例进行观察,以及排除其他疾病的基础上,在培养结核菌的条件下,做出明确诊断,从而使其处理后的疾病得到相应的控制,本文以近两个月收治的8例病人,说明婴幼儿接种卡介苗引起播散性疾病是广泛存在的.结果:8例病人中,有4例是在接种卡介苗以前就患有其他疾病史的患者,其4例因接种卡介苗导致播散感染,并给予抗痨治疗.没有出现其他部位再感染的4例患者经过局部处理后明显好转.结论:婴幼儿在接种卡介苗以前,如果存在免疫力低下的疾病史,切忌进行盲目接种.
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对31例老年败血症患者的临床分析
目的:探讨老年败血症患者的临床特征,危险因素,致病菌谱分析.方法:对我科2005年12月至2010年1月期间,31例经血培养及临床证实的老年人败血症患者的资料进行回顾性分析.结果:31例老年败血症患者中,女性19例,男性12例,年龄63-92岁,合并一种以上基础疾病有29例,其占93.5%.患2型糖尿病占43%,心血管疾病占43%,胆道或尿道结石占26%,其大肠埃希杆菌11株,肺炎克雷伯7株,鲍曼不动杆菌2株,人葡萄球菌6株,铜绿假单胞菌3株,金黄色葡菌2株.结论:老年败血症患者临床表现不典型,病死率高,预后差,其早期准确诊断及早期综合治疗能提高治愈率.
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以针刺"五心穴"法为主治疗38例中风后睡眠觉醒综合征患者的临床体会
目的:观察"五心穴"为主治疗中风后睡眠觉醒综合征的临床疗效.方法:随机将患者分为观察组和对照组,治疗组采用针刺五心穴(即水沟、涌泉、劳宫),并配合辨证取穴,每日1次,10次为一个疗程.对照组口服奋乃静,每次3mg,每日3次,10天为一个疗程.结果:治疗组38例患者中,其中治愈16例,占42.1%;好转19例,占50.0%.无效3例,占7.9%;其对照组38例患者中,治愈14例,占36.8%;好转16例,占42.1%.无效8例,占21.1%,所有经χ2检验,有显著性差异.结论:针刺"五心穴"有协调阴阳气血、醒脑开窍的作用,经中风治疗后,其睡眠觉醒综合征具有肯定疗效.
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治愈生精阻滞型无精子症1例的临床报告
目的:探讨使用天喜口服液治疗生精阻滞型无精子症的临床疗效.方法:本文就我院使用自制的中药制剂天喜口服液治疗精液异常所致男性不育患者一例的结果进行报告:经使用我院自制的中药制剂天喜口服液治疗三个月后,该患者服药前后精液分析结果显示:精子密度31×106/ml,活动率65%,a级精子29%,其后妻怀孕.结论:服用我院自制的中药制剂天喜口服液对生精阻滞型无精子症有显著的疗效.现将治疗结果报告如下.
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对1例晚期乳腺癌患者进行健康教育的体会
随着医学模式的转变,社区护士的核心工作已从单一的健康教育扩展到以增进患者健康为目的的各方面计划上来.乳腺癌不仅是女性常见的恶性肿瘤之一,同时也是危害妇女健康的严重疾病之,其发病率仅次于子宫颈癌,且呈逐年上升趋势,位居女性恶性肿瘤的第2位乳腺癌早期能得到根治,其治愈率虽然超过了其他恶性肿瘤,但因手术、化疗等因素存在,其可造成患者的体形改变及手术后出现一侧上肢功能障碍,然而病人多为晚期症状,从而给患者带来生理上的痛苦、生活上的不便、心理上抑郁或焦虑.了解乳腺癌患者的健康需求,从身心两方面给予保健与治疗,将大大提高病人的生存质量,促进健康状况与社会功能的康复.
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支原体肺炎肺外表现79例的临床分析
目的:分析支原体肺炎肺外表现的临床特征,疗效及预后.方法:收集我院2005年-2010年收治的181例支原体肺炎的患者资料,对其中有肺外表现的79例患者资料进行分析,总结各个系统受累的频率、治疗效果以及后遗症等.结果:79例患者中发现皮肤损害21例、消化系统损害20例、泌尿系统损害18例、血液系统损害17例、心血管系统损害9例、神经系统损害7例、运动系统损害5例.其中:单器官(系统)损害59例,两个器官(系统)损害15例,5例有两个以上器官损害.所有患者经治疗均痊愈,9例出现不同程度的后遗症.结论:支原体肺炎可引起肺外器官受累,甚至累计多个器官,给诊断带来一定困难,临床上要注意严密观察,早期诊断并及时治疗.
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应用MEEK技术系统成功救治1例特重烧伤患者的临床体会
目的:应用MEEK植皮技术救治特重烧伤病人并观察其疗效.方法:系统具有抗休克、维持内环境稳定、积极主动处理创面、防治感染并与高效的MEEK植皮技术相结合.结果:成功救治特重烧伤病人.结论:MEEK植皮技术为创面大、皮源少的病例提供了高效的治疗选择.
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急性亚硝酸盐中毒1例的临床报告
目的:探讨综合治疗急性亚硝酸盐中毒的临床效果.方法:分析1例进行综合治疗的急性亚硝酸盐中毒患者的临床资料.结果:本例患者治愈出院,无脑功能障碍及肾功能损害.结论:综合治疗急性亚硝酸盐中毒是一种减少急性亚硝酸盐中毒致死的有效方法,治疗效果较满意.
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中西医结合内科治疗深静脉血栓形成急性期的疗效分析
目的:分析临床上中西医结合内科治疗深静脉血栓形成急性期的疗效.方法:对患者采用中西医结合的方法进行治疗.结果:采用中西医结合治疗深静脉血栓的效果显著.结论:采用中西医结合的方法治疗深静脉血栓形成急性期效果显著,值得在临床上推广使用.
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中西医结合治疗56例顽固性支原体感染
目的:观察清热泻火、利湿化浊类中药联合西药治疗生殖道支原体感染的临床疗效,探讨其可能发生的疗效机制.方法:将56例非淋菌性尿道炎患者随机分为2组:给予清热泻火、利湿化浊中药联合强力霉素和左氧氟沙星者30例,单用西药强力霉素和左氧氟沙星为对照组26例,并比较研究.分别观察治疗前后支原体的转阴率.结果:观察组优于对照组.结论:中药清热泻火、利湿化浊联合强力霉素和左氧氟沙星有协同作用,显著提高治愈率、转阴率、疗效可靠.
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中医针灸结合西药治疗神经痛的疗效分析
目的:探讨中医针灸联合西药治疗神经痛的临床疗效.方法:选取2009年3月至2010年11月于我院就诊的神经痛患者72例,其中带状疱疹后遗神经痛患者32例,坐骨神经痛患者40例,所有患者在服用西药的基础上均接受中医针灸治疗,观察患者临床表现并分析疗效.结果:带状疱疹后遗神经痛组患者治愈14例,显效10例,有效7例,无效1例,治愈率为43.8%,有效率为96.9%;坐骨神经痛组患者治愈26例,显效7例,有效5例,无效2例,治愈率为81.3%,有效率为95.0%.结论:中医针灸联合西药治疗神经痛效果显著.
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中西药物治疗慢性妇科炎症的临床效果比较
目的:对中西药物结合治疗慢性妇科炎症的临床效果作出评价.方法:选择2008年7月～2010年7月在该院诊断为慢性妇科炎症的患者160例,其中80例进行中西药物结合治疗(治疗组),80例实施单纯西药治疗(对照组),对两组进行比较分析.结果:治疗结果显示治疗组有效率86.3%,对照组l有效率32.5%.结论:中西医结合治疗本病,局部与全身用药相结合,共奏其效.并具有安全、有效,且能减少治疗的盲目性,尤其适用于年轻有生育要求的患者.
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中西医结合治疗小儿腹泻的临床观察
目的:探讨分析使用中西医结合的方法治疗小儿腹泻的临床疗效.方法:选取2009年8月至2010年8月来我院就诊的120例小儿腹泻患者为研究对象,随机分为对照组与治疗组两组,对照组(n=60)给予单纯西医治疗,治疗组(n=60)给予中西医结合治疗,比较两组治疗后的临床疗效.结果:治疗组有效率96.7%,对照组有效率88.3%;经比较,治疗组疗效明显优于对照组,(X2=8.58,p<0.05)差别有统计学意义.治疗组平均住院时间、平均疗程时间均明显低于对照组,均(p<0.05)差别有统计学意义.结论:中西医结合治疗小儿腹泻具有较好的临床疗效.
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中西医结合治疗老年性骨质疏松症168例的临床观察
目的:观察中医"补虚化瘀"法结合依降钙素注射液和碳酸钙咀嚼片(II)治疗老年性骨质疏松症的临床效果.方法:将临床确诊为老年性骨质疏松症的患者168例随机分为2组,治疗组84例在给予肌注依降钙素注射液和服用碳酸钙咀嚼片(II)的基础上联合补虚化瘀法中药组方进行治疗;对照组84例则单纯应用依降钙素注射液和碳酸钙咀嚼片(II)治疗.结果:16周后,对照组患者骨痛缓解总有效率为84.5%,治疗组患者骨痛缓解总有效率为97.6%,对比两组治疗后有效率存在明显差异,具有统计学意义(P<0.05).结论:中西医结合治疗老年性骨质疏松症,其疗效显著,值得临床推广.
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对中西医结合治疗慢性肺源性心脏病疗效的分析
目的:探讨中西医结合治疗慢性肺源性心脏病的临床效果.方法:观察比较中西医结合治疗组和单纯西医治疗组治疗慢性肺源性心脏病的临床疗效.结果:中西医结合治疗组的显效率和总有效率均高于单纯西医治疗组,差异有统计学意义.结论:中西医结合治疗能够提高临床疗效,是治疗慢性肺源性心脏病的有效途径.
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绥阳县计划免疫定点接种工作的探讨
目的:探讨绥阳县计划免疫定点接种工作的成效.方法:对计划免疫定点接种的镇(乡)按计划免疫工作的好、中、差采用分层随机抽样的方法进行监测,并调查每个定点接种覆盖地区的14名1岁儿童和非定点接种地区的14名1岁儿童,查看儿童的接种证件(如无接种证则以接种卡为主),并且统计接种概率.结果:实施计划免疫非定点接种地区的接种概率(四苗)在85%以下,而实施计划免疫定点接种地区的接种概率高达95%以上.结论:计划免疫非定点接种的服务形式已不能适应社会发展的需要.
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孝南区实施家庭督导员管理涂阳肺结核患者286例1年效果分析
目的:分析孝南区实施家庭督导员管理286例涂阳肺结核患者的效果.方法:收集每个患者的"治疗记录卡",并将"治疗记录卡"中"应服∕已服药次数"、"随访痰检结果"、"治疗转归"等资料录入FOXPRO数据表进行统计.结果:286例患者的总服药率达到96.4%,总体规律治疗率94.4%,治愈率达94.8%,其中3例因患其他疾病在治疗过程中死亡.结论:家庭督导员模式在实施DOT时更为方便,更易使患者接受并按医嘱规律服药,其规律服药率、痰菌阴转率、治愈率均达到全国结核病防治规划的要求.
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基层疾病预防控制工作的现状分析
目前,我国县区级以下的疾病预防控制部门,特别是乡镇卫生院的工作人员少、素质低、任务繁重、待遇较差.这种现状极大地影响了乡镇卫生院的工作质量.所以说,基层疾病预防控制工作的情况不容乐观.本文就基层疾病预防控制工作的现状进行分析,并指出相应的解决办法.
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浅谈信息化管理在新型体检中心中的应用与发展
概况了当前体检中心信息管理的概况,指出建立信息管理系统的重要性.在此基础上,进一步阐述信息管理系统的功能、作用,以及建立该系统的对于体检中心的意义.信息管理系统的建立,有助于体检中心的建设与发展,从而在如今激烈的市场竞争中脱颖而出,赢得主动与先机.
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2008年绵阳市艾滋病筛查实验室室间质控考评结果分析
目的:了解绵阳市辖区内各筛查实验室的检测能力,发现其存在的问题并提出解决措施,以促进全市艾滋病检测的建设能力,提高各筛查实验室的水平.方法:对辖区内23个筛查实验室采取盲样检测、问卷调查和现场考评结合的方式进行考评.结果:参加考评的23个筛查实验室盲样检测结果没有定性错误,22家参评单位的阳性质控标本SI≤2,1家参评单位的阳性质控标本SI﹥2;疾控系统和采供血系统的问卷调查和现场考评结果优于医疗系统.结论:本辖区内的筛查实验室总体上检测能力较好,室内质控和实验室生物安全意识有待提高,加强实验室管理是提高其检测能力的关键.
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NICU重症监护临床信息系统的初期应用管理探讨
NICU重症监护病房作为特殊的医疗现场,其工作内容复杂、工作状态紧急,需设有严密的监控设施.将重症监护系统应用于NICU重症监护病房,可对该病房内各种监测数据进行实时采集、真正实现床旁办公、无纸化办公、无线网络办公,使监护管理过程实现数字化、规范化、标准化,有效地提高NICU护理工作的效率.
关键词： 重症监护临床信息系统 NICU -
浅谈综合性医院如何做好消防安全管理
目的:探讨综合性医院消防安全管理的重要性.方法:回顾性分析我院近几年消防安全管理存在的问题及处理对策.结果:随着我院消防安全工作管理的逐年加强,医院的消防安全性也在逐年提高.结论:加强医院消防安全管理是医院管理的核心,做好医院消防安全管理是医院稳定发展的前提.
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浅析加强新时期医院行政管理的重要性
目的:探讨新时期医院行政管理的重要性.方法:分析目前行政管理在我院发展中的地位、作用、存在的问题以及下一步发展的策略.结果:医院行政管理对医院发展至关重要.结论:在新时期下,医院行政管理部门应根据时代的要求,不断进行自我调整,科学管理,不断做好医院发展和建设的指路灯.
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我院门诊处方不合理用药现状的分析
目的:了解门诊处方的使用情况,促进临床合理用药.方法:采用回顾性调查的方法,随机抽取我院2010年7月至2011年6月之间开出的门诊处方16213张,对不合理用药情况进行处方分析.结果:不合理处方总计871张(占5.37%),不合理用药主要表现在:用法用量不当,选用药物与诊断不符,配伍禁忌,重复用药,用药间隔不合理等.结论:用药情况基本合理,但对于不合理的处方用药问题仍应给予足够的重视,应多管齐下,综合管理,这样才能保证临床用药的安全、有效、经济和适当.
